Gaano katagal bago kumuha ng x-ray? Pinahihintulutang bilang ng mga pagsusuri sa x-ray: mga rekomendasyon para sa mga matatanda at bata

Ang pagpapanatiling fit ay bahagi ng Araw-araw na buhay modernong tao. Pagtakbo o Pilates, Karate o pagsasanay sa kapangyarihan– pinipili ng lahat ang uri ng aktibidad na nababagay sa kanila. Sa kasamaang palad, kung minsan ang sports ay hindi ligtas at nangyayari ang mga pinsala, ngunit maaaring kumpirmahin ng sinumang coach na hindi ka dapat matakot sa kanila. Salamat sa mga modernong pamamaraan ng diagnostic, posible na makita ang halos anumang "problema" sa katawan ng tao at magsimula napapanahong paggamot. Isa sa pinaka mabisang paraan ang diagnostic ay radiology. Batay sa pagsusuri ng X-ray na imahe, matutuklasan ng doktor ang problema nang mabilis at may mataas na antas ng katumpakan.

X-ray: ano ang ipinapakita nito at ano ang hitsura nito?

Mahigit sa isang daang taon na ang lumipas mula noong natuklasan ang mga X-ray, ngunit ang mga diagnostic ng X-ray ay nananatiling hindi lamang maginhawa at may kaugnayan, ngunit kung minsan ang tanging posibleng paraan ng pagsusuri. Salamat sa pag-aaral na ito, posible na masuri ang mga bali ng buto (Ang mga X-ray para sa mga bali ay kinukuha sa frontal at lateral projection). Ang x-ray ay malinaw ding nagpapakita ng patolohiya ng mga joints: arthritis, arthrosis, dislocations. Upang masuri ang tuberculosis, kung minsan ay sapat ang fluorography, ngunit kung ang doktor ay may pagdududa kapag binabasa ang imahe, maaari siyang magreseta ng karagdagang pagsusuri sa x-ray. Ginagamit din ang X-ray upang masuri ang mga sakit tulad ng pulmonya, sagabal sa bituka (ang mga bituka ay sinusuri nang may kaibahan, ang pasyente ay kailangang uminom ng barium sulfate suspension), neoplasms (parehong malignant at benign), aneurysms, spinal pathologies at ilang mga sakit sa puso . Gayundin, salamat sa pag-aaral na ito, posibleng matukoy ang pagkakaroon ng isang banyagang katawan sa respiratory tract o tiyan.

Ano ang x-ray? Marahil ang bawat isa sa atin ay nakakita nito ng hindi bababa sa isang beses sa ating buhay - ito ay isang itim at puting imahe ng mga panloob na istruktura ng katawan, na nakapagpapaalaala sa isang ordinaryong negatibo. Ang mga magaan na bahagi ng imahe ay katangian ng mas siksik na bahagi ng ating katawan, at ang mga madilim na bahagi ay katangian ng malambot na mga organo at guwang na mga istraktura, tulad ng mga baga. Batay sa likas na katangian ng pagliwanag at pagdidilim, ang doktor ay gumagawa ng diagnosis.

Noong nakaraan, ang mga imahe ay ipinoproyekto lamang sa isang espesyal na light-sensitive na pelikula, ngunit sa pag-unlad ng digital radiography, naging posible na makakuha ng mga imahe sa digital na format. Kaya naman sa Kamakailan lamang, ito ay pangunahing may kinalaman sa mga pribadong klinika; ang pasyente ay lalong hindi nakakatanggap ng isang imahe ng pelikula, ngunit isang disk o flash card na may mga resulta ng pag-aaral.

Paano isinasagawa ang pamamaraan ng fluoroscopy?

Ang X-ray ay hindi lamang walang sakit, kundi pati na rin, salungat sa popular na paniniwala, isang ligtas na pamamaraan. Ang dosis ng radiation na natatanggap ng isang tao sa panahon ng fluoroscopy ay napakaliit at ganap na hindi nakakapinsala.

Bilang isang patakaran, ang paghahanda para sa x-ray ay hindi kinakailangan - kailangan mo lamang sundin ang mga tagubilin ng doktor: magsuot ng proteksiyon na apron na sumasakop parte ng katawan kung saan nakakabuo ng bata, at huwag gumalaw habang kumukuha ng larawan ang X-ray machine. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, kailangan pa rin ang paghahanda: halimbawa, kapag ang pasyente ay kailangang magkaroon ng x-ray ng dibdib, gulugod o gastrointestinal tract. Upang ang mga larawan ay maging malinaw hangga't maaari, tatlong araw bago ang petsa ng pagsusuri ay hihilingin sa tao na sundin ang isang espesyal na diyeta: ibukod mula sa diyeta ang mga pagkaing tulad ng gatas, brown na tinapay, sariwang repolyo, patatas, beans at iba pang mga pagkain na maaaring maging sanhi ng utot. Ang X-ray ng gulugod ay isinasagawa lamang sa walang laman na tiyan, at ang huling pagkain ay maaaring hindi lalampas sa alas-siyete ng gabi sa araw bago ang pamamaraan.

Paano kinuha ang x-ray?

Sa panahon ng pag-aaral, ang isang tao ay dumadaan sa katawan ionizing radiation. Ang mga malambot na tisyu ay nagpapadala ng mga sinag, habang ang mga siksik na tisyu ay humaharang sa kanila. Ang mga sinag na dumadaan sa katawan ng pasyente ay naitala ng isang detektor. Kapag gumagamit ng mga analog device, ang detector ay isang fluorescent screen o pelikula kung saan direktang naka-project ang imahe. Maaari ding gampanan ng screen ang papel ng isang uri ng amplifier ng mga natanggap na signal. Matapos i-convert ang radiation sa isang imahe gamit ang isang espesyal na optical system, ang huli ay maaaring maitala ng isang camera sa telebisyon at ipakita sa isang monitor (hindi direktang analogue na paraan). Sa kaso ng mga digital na kagamitan, ang data ay naitala ng receiver at agad na na-convert sa binary code, na ipinapakita sa screen ng computer. Ang isang digital na litrato ay maaaring i-record sa magnetic media, disk, o ang imahe ay maaaring ipakita sa pelikula.

Bilang resulta ng lahat ng mga manipulasyong ito, nakuha ang isang patag na itim at puting imahe. mga istrukturang anatomikal. Batay sa mga anino at liwanag na lugar sa larawan, "binabasa" ito ng doktor at pagkatapos ay gumawa ng konklusyon tungkol sa kondisyon ng ilang mga panloob na organo.

Ang pinakamoderno at pinakaligtas na paraan ngayon ay ang digital fluorography - sa panahon ng pagpapatupad nito ang pasyente ay tumatanggap ng dosis ng radiation na isang daang beses na mas mababa kaysa sa panahon ng radiography. Ang dosis ng radiation ay magiging 0.015 mSv lamang, sa normal prophylactic na dosis sa 1 mSv. Gayunpaman, ang resolusyon ng naturang fluorograph ay mas mababa pa rin sa digital radiography: sa X-ray ng mga baga, makikita ng doktor ang mga anino na may sukat na 2 mm, habang ang isang fluorographic na pag-aaral ay magpapakita lamang ng mga anino ng hindi bababa sa 5 mm.

Paano kumuha ng x-ray nang tama at ano ang tumutukoy sa kalinawan ng imahe?

Ang kalinawan ng isang x-ray ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan. Kabilang dito ang kagamitan kung saan isinasagawa ang pamamaraan at ang kawastuhan ng pagsusuri mismo. Kaya, halimbawa, kung ang pasyente ay hindi gumagalaw habang kinukunan ang imahe, ang mga contour ng mga panloob na organo ay magiging malabo at hindi malinaw na mabasa ng doktor ang larawan.

Kung isinasaalang-alang ng doktor na ang isang imahe ay hindi sapat upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, maaari siyang magreseta ng karagdagang mga pagsusuri sa x-ray sa pasyente: kumuha ng larawan ng nais na organ sa ilang mga projection: postero-anterior, anteroposterior, lateral o naka-target.

Halimbawa, sa panahon ng isang posteroanterior projection ng thoracic region o spine, ang pasyente ay nakatayo, ang kanyang baba ay naayos, at ang kanyang paghinga ay gaganapin sa panahon ng imahe. Ang anterior-posterior projection ay ginagawa sa nakahiga na posisyon at may malalim na paghinga.

Ang lateral projection ay madalas na inireseta ng isang doktor kung may hinala mga sakit sa baga. Ginagawa ito bilang mga sumusunod: ang pasyente ay hinihiling na humiga sa kanyang mga kamay sa likod ng kanyang ulo. Ang kanyang kaliwa o kanang bahagi ay naayos, humihinga, at pagkatapos ay huminga ng malalim. Gayundin, ang lateral projection ay kadalasang ginagamit sa pagtukoy ng mga pinsala sa sports: halimbawa, sprains, joint damage. Sa panahon ng pamamaraan, ang tao ay kailangang magdala ng timbang sa apektadong binti.

Ito ay kawili-wili
Sa simula ng ika-20 siglo, lumitaw ang isang bagong trend: ang fashion para sa x-ray. Ang bawat paggalang sa sarili na fashionista ay kailangang magkaroon ng larawan ng kanyang sariling mga buto sa bahay - mga braso, binti, bungo. Sa malalaking lungsod, ang tinatawag na mga studio ay binuksan nang maramihan, kung saan lahat ay maaaring kumuha ng larawan ng anumang bahagi ng kanilang katawan. Dahil ang mga panganib ng X-ray ay hindi alam sa oras na iyon, kahit na ang mga buntis na kababaihan ay pumunta sa studio upang "kuhanan ng litrato" ang kanilang hindi pa isinisilang na anak. Ang mga larawan ay mahal, at ang mga walang sapat na pera ay binigyan ng pagkakataon na simpleng "lumiwanag" sa harap ng screen - sa pamamagitan ng paraan, ito ay kung paano natutunan ng mundo ang tungkol sa mga pagpapapangit ng mga buto-buto na dulot ng pagsusuot ng corset.

Pagsusuri ng imahe ng X-ray

Kapag binibigyang kahulugan ang isang X-ray na imahe, isinasaalang-alang ng doktor ang katotohanan na ito ay nabuo sa pamamagitan ng isang diverging beam ng X-ray, kaya ang mga sukat ng mga istruktura sa imahe ay maaaring hindi tumutugma sa mga aktwal. Sinusuri ng diagnostician ang buong spectrum ng darkening, clearing at iba pang radiological na sintomas bago bigyan ang pasyente ng konklusyon.

Sa unang yugto ng pag-decode ng imahe, ang kalidad nito ay tinasa: focus, contrast at kalinawan ng imahe. Pagkatapos ay sinusuri ng doktor ang anino na larawan ng mga organo ng pasyente. Ang doktor na nag-refer sa pasyente para sa isang x-ray na pagsusuri ay may pananagutan sa pag-decipher ng imahe.

Bilang halimbawa ng pag-decipher ng x-ray, magbibigay kami ng halimbawa ng pagtatasa ng imahe ng baga ng isang tao. Sinusuri ang mga sumusunod na pamantayan:

• Asymmetrical na posisyon ng katawan, na sinusuri ng lokasyon ng sternoclavicular joints.
• Mga karagdagang anino sa larawan.
• Ang tigas o lambot ng imahe.
• Mga kasamang sakit, na maaaring makaapekto sa larawan.
• Kumpletuhin ang saklaw ng mga baga sa larawan.
• Ang tamang posisyon ng mga talim ng balikat sa larawan ay nasa labas, kung hindi, ang imahe ay maaaring hindi mabasa nang tama.
• Kaliwanagan ng mga larawan ng mga nauunang segment ng mga buto-buto. Kung ang mga larawan ay hindi malinaw, ang pasyente ay humihinga o gumagalaw sa panahon ng x-ray at ang x-ray ay kailangang ulitin.
• Antas ng kaibahan. Ito ay tinukoy sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga kakulay ng itim at puti. Inihahambing ng doktor ang mga lugar ng pagdidilim at pag-clear - ang mga liwanag na lugar ay nagbibigay sa mga patlang ng baga, ang mga madilim na lugar ay mga anatomical na istruktura.

Ang kalidad ng pagtatasa ng imahe ay pangunahing nakasalalay sa propesyonalismo ng doktor na kumukuha nito. Ang isang mahalagang kadahilanan sa pagsusuri at kasunod na konklusyon ay ang pag-iilaw kung saan binabasa ang imahe: hindi sapat na pag-iilaw o masyadong maliwanag na liwanag ang pumipigil sa doktor na magbigay ng tamang pagtatasa ng imahe.

Pamamahagi ng mga resulta ng pag-aaral sa pasyente

Ang timing para sa pag-isyu ng mga X-ray na imahe ay hindi kinokontrol. Ang bawat klinika, pampubliko o pribado, ay nagtatakda ng mga ito nang paisa-isa. Ngunit, bilang isang patakaran, handa na sila sa parehong araw. Ang pasyente ay tumatanggap ng mga larawan at isang ulat ng pagsusuri sa X-ray - isang konklusyon na ginawa ng doktor. Sa protocol, sinisikap ng mga doktor na huwag gumamit ng mga highly specialized na termino tulad ng "clearance", "darkening", "superposition of structures" at iba pa. Ang protocol ay pinatunayan ng isang personal na lagda, at sa ilang mga klinika - sa pamamagitan ng selyo ng doktor, at ito ay isang legal na dokumento.

Sa kabila ng katotohanan na ang isang doktor lamang ang makakabasa ng X-ray, maraming mga pasyente ang sumusubok na gawin ito sa kanilang sarili, batay sa mga paglalarawan ng X-ray na nakikita nila sa Internet. Ito ay mali, dahil ang bawat larawan ay indibidwal, at, bilang karagdagan, ang paggawa ng isang independiyenteng pagsusuri ay lumalabas na hindi tama sa halos isang daang porsyento ng mga kaso. Magtiwala sa iyong doktor sa bagay na ito!

Saan ako kukuha ng x-ray?

Ang isang mataas na kalidad na x-ray o fluorography ay maaaring gawin sa halos anumang bagay modernong klinika- parehong pampubliko at pribado. Bago bumisita sa isang medikal na pasilidad, bigyang-pansin ang antas at pagiging bago ng kagamitan - hindi lamang ang resulta ng pagsusuri sa X-ray, kundi pati na rin ang dosis ng pagkakalantad sa radiation na matatanggap mo sa panahon ng X-ray ay nakasalalay sa kanila.

Inirerekomenda namin na bigyan mo ng pansin ang isang independiyenteng laboratoryo na tumatakbo sa Russia mula noong 1995. Ang mga sangay ng laboratoryo ay kinakatawan sa maraming malalaking lungsod ng Russia, pati na rin sa Ukraine, Belarus at Kazakhstan. Ang lahat ng mga departamento ay nilagyan ng pinakabagong teknolohiya. Salamat sa pinakabagong kagamitan at mataas na kwalipikadong mga doktor, ang mga pagsusuri sa X-ray ng lahat ng mga organo ay isinasagawa sa mga klinika ng INVITRO nang mabilis at mahusay.

Martes, 04/10/2018

Opinyon sa editoryal

Ang pagkakalantad sa radiation na natatanggap ng isang pasyente sa panahon ng pagsusuri sa X-ray ay direktang nakasalalay sa kalidad ng kagamitan sa klinika. Halimbawa, sa Europa, ang dosis ng radiation para sa isang tao sa panahon ng pagsusuri sa baga sa loob ng isang taon ay hindi lalampas sa 0.6 mSv. Sa Russia ang figure na ito ay mas mataas - 1.5 mSv. Upang maprotektahan ang iyong sarili, inirerekomenda ng mga doktor ang pagsasagawa ng mga pagsusuri sa mga klinika na may modernong kagamitan.

Pagsusuri

Sa lahat ng paraan ng diagnostic ng radiation, tatlo lamang: x-ray (kabilang ang fluorography), scintigraphy at computed tomography, ang posibleng nauugnay sa mapanganib na radiation - ionizing radiation. Ang mga X-ray ay may kakayahang hatiin ang mga molekula sa kanilang mga bahaging bahagi, kaya ang kanilang pagkilos ay maaaring sirain ang mga lamad ng mga buhay na selula, pati na rin makapinsala sa mga nucleic acid na DNA at RNA. Kaya, ang mga nakakapinsalang epekto ng hard X-ray radiation ay nauugnay sa pagkasira ng cell at kamatayan, pati na rin ang pinsala sa genetic code at mutations. Sa mga ordinaryong selula, ang mga mutasyon sa paglipas ng panahon ay maaaring maging sanhi ng pagkabulok ng kanser, at sa mga selula ng mikrobyo ay pinapataas nila ang posibilidad ng mga deformidad sa susunod na henerasyon.

Ang mga nakakapinsalang epekto ng mga uri ng diagnostic tulad ng MRI at ultrasound ay hindi pa napatunayan. Ang magnetic resonance imaging ay batay sa paglabas ng mga electromagnetic wave, at ang mga pag-aaral sa ultrasound ay batay sa paglabas ng mga mechanical vibrations. Hindi rin nauugnay sa ionizing radiation.

Ang ionizing radiation ay lalong mapanganib para sa mga tisyu ng katawan na masinsinang na-renew o lumalaki. Samakatuwid, ang mga unang taong nagdurusa sa radiation ay:

• bone marrow, kung saan nangyayari ang pagbuo ng immune cells at dugo,
• balat at mauhog lamad, kabilang ang gastrointestinal tract,
• fetal tissue sa isang buntis.

Ang mga bata sa lahat ng edad ay lalong sensitibo sa radiation, dahil ang kanilang metabolic rate at cell division rate ay mas mataas kaysa sa mga nasa hustong gulang. Ang mga bata ay patuloy na lumalaki, na ginagawang mahina sa radiation.

Kasabay nito, ang mga pamamaraan ng diagnostic ng X-ray: fluorography, radiography, fluoroscopy, scintigraphy at computed tomography ay malawakang ginagamit sa gamot. Ang ilan sa atin ay inilalantad ang ating sarili sa mga sinag ng isang X-ray machine sa sarili nating inisyatiba: upang hindi makaligtaan ang isang bagay na mahalaga at makita ang isang hindi nakikitang sakit sa napakaagang yugto. Ngunit kadalasan ang doktor ay nagpapadala sa iyo para sa radiation diagnostics. Halimbawa, pumunta ka sa klinika upang kumuha ng referral para sa isang wellness massage o isang sertipiko para sa pool, at ipinapadala ka ng therapist para sa fluorography. Ang tanong, bakit ganito ang panganib? Posible bang sukatin ang "kapinsalaan" ng X-ray at ihambing ito sa pangangailangan para sa naturang pananaliksik?

Sp-force-hide ( display: none;).sp-form ( display: block; background: rgba(255, 255, 255, 1); padding: 15px; width: 450px; max-width: 100%; border- radius: 8px; -moz-border-radius: 8px; -webkit-border-radius: 8px; border-color: rgba(255, 101, 0, 1); border-style: solid; border-width: 4px; font -pamilya: Arial, "Helvetica Neue", sans-serif; background-repeat: no-repeat; background-position: center; background-size: auto;).sp-form input ( display: inline-block; opacity: 1 ; visibility: visible;).sp-form .sp-form-fields-wrapper ( margin: 0 auto; width: 420px;).sp-form .sp-form-control ( background: #ffffff; border-color: rgba (209, 197, 197, 1); border-style: solid; border-width: 1px; font-size: 15px; padding-left: 8.75px; padding-right: 8.75px; border-radius: 4px; -moz -border-radius: 4px; -webkit-border-radius: 4px; taas: 35px; lapad: 100%;).sp-form .sp-field label ( color: #444444; font-size: 13px; font-style : normal; font-weight: bold;).sp-form .sp-button ( border-radius: 4px; -moz-border-radius: 4px; -webkit-border-radius: 4px; kulay ng background: #ff6500; kulay: #ffffff; lapad: auto; font-weight: 700; font-style: normal; font-family: Arial, sans-serif; box-shadow: wala; -moz-box-shadow: wala; -webkit-box-shadow: none;).sp-form .sp-button-container ( text-align: center;)

Accounting para sa mga dosis ng radiation

Ayon sa batas, ang bawat diagnostic test na nauugnay sa X-ray irradiation, ay kailangang maitala sa dose load recording sheet, na pinupunan ng radiologist at idikit sa iyong card ng outpatient. Kung susuriin ka sa isang ospital, dapat ilipat ng doktor ang mga numerong ito sa katas.

Sa pagsasagawa, kakaunti ang mga tao na sumusunod sa batas na ito. Sa pinakamainam, mahahanap mo ang dosis na nalantad sa iyo sa ulat ng pag-aaral. Sa pinakamasama, hindi mo malalaman kung gaano karaming enerhiya ang natanggap mo sa hindi nakikitang mga sinag. Gayunpaman, mayroon kang lahat ng karapatan na humingi mula sa radiologist ng impormasyon tungkol sa kung magkano ang "epektibong dosis ng radiation" - ito ang pangalan ng tagapagpahiwatig kung saan ang pinsala mula sa x-ray ay tinasa. Ang epektibong dosis ng radiation ay sinusukat sa milli- o microsieverts - dinaglat bilang mSv o µSv.

Noong nakaraan, ang mga dosis ng radiation ay tinatantya gamit ang mga espesyal na talahanayan na naglalaman ng mga average na numero. Ngayon ang bawat modernong X-ray machine o computed tomograph ay may built-in na dosimeter, na kaagad pagkatapos ng pagsusuri ay nagpapakita ng bilang ng mga sieverts na iyong natanggap.

Ang dosis ng radiation ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: ang lugar ng katawan na na-irradiated, ang katigasan ng X-ray, ang distansya sa beam tube at, sa wakas, teknikal na katangian ang mismong aparato kung saan isinagawa ang pag-aaral. Ang epektibong dosis na natanggap kapag sinusuri ang parehong bahagi ng katawan, hal. dibdib, ay maaaring magbago ng dalawa o higit pang beses, kaya pagkatapos ng katotohanan ay posible na kalkulahin kung gaano karaming radiation ang natanggap mo lamang ng humigit-kumulang. Mas mainam na malaman kaagad nang hindi umaalis sa iyong opisina.

Aling pagsusuri ang pinakamapanganib?

Upang ihambing ang "kapinsalaan" ng iba't ibang uri ng mga diagnostic ng x-ray, maaari mong gamitin ang mga average na tagapagpahiwatig epektibong dosis ibinigay sa talahanayan. Ito ay data mula sa mga rekomendasyong pamamaraan No. 0100/1659-07-26, na inaprubahan ng Rospotrebnadzor noong 2007. Bawat taon ang teknolohiya ay pinabuting at ang dosis load sa panahon ng pananaliksik ay maaaring unti-unting mabawasan. Marahil sa mga klinika na nilagyan ng pinakabagong mga aparato, makakatanggap ka ng mas mababang dosis ng radiation.

Bahagi ng katawan, organ	Dosis mSv/pamamaraan
	pelikula	digital
Mga Fluorogram
rib cage	0,5	0,05
Limbs	0,01	0,01
Cervical spine	0,3	0,03
rehiyon ng Thoracic gulugod	0,4	0,04
	1,0	0,1
Mga pelvic organ, balakang	2,5	0,3
Tadyang at sternum	1,3	0,1
Mga radiograph
rib cage	0,3	0,03
Limbs	0,01	0,01
Cervical spine	0,2	0,03
Thoracic spine	0,5	0,06
Lumbar spine	0,7	0,08
Mga pelvic organ, balakang	0,9	0,1
Tadyang at sternum	0,8	0,1
Esophagus, tiyan	0,8	0,1
Mga bituka	1,6	0,2
Ulo	0,1	0,04
Ngipin, panga	0,04	0,02
Mga bato	0,6	0,1
Dibdib	0,1	0,05
X-ray
rib cage	3,3
Gastrointestinal tract	20
Esophagus, tiyan	3,5
Mga bituka	12
Computed tomography (CT)
rib cage	11
Limbs	0,1
Cervical spine	5,0
Thoracic spine	5,0
Lumbar spine	5,4
Mga pelvic organ, balakang	9,5
Gastrointestinal tract	14
Ulo	2,0
Ngipin, panga	0,05

Malinaw, ang pinakamataas na dosis ng radiation ay maaaring makuha sa panahon ng fluoroscopy at computed tomography. Sa unang kaso, ito ay dahil sa tagal ng pag-aaral. Karaniwang tumatagal ng ilang minuto ang fluoroscopy, at kinukuha ang x-ray sa isang bahagi ng isang segundo. Samakatuwid, sa panahon ng pabago-bagong pananaliksik ay nalantad ka sa mas maraming radiation. Ang computed tomography ay nagsasangkot ng isang serye ng mga larawan: mas maraming hiwa, mas mataas ang pag-load, ito ang presyong babayaran para sa mataas na kalidad ng resultang larawan. Ang dosis ng radiation sa panahon ng scintigraphy ay mas mataas, dahil ang mga radioactive na elemento ay ipinakilala sa katawan. Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa mga pagkakaiba sa pagitan ng fluorography, radiography at iba pang paraan ng pagsasaliksik ng radiation.

Upang mabawasan ang potensyal na pinsala mula sa pag-aaral ng radiology, may mga remedyo. Ito ay mga mabibigat na lead na apron, kwelyo at mga plato na dapat ibigay sa iyo ng isang doktor o katulong sa laboratoryo bago gumawa ng diagnosis. Maaari mo ring bawasan ang panganib ng isang X-ray o CT scan sa pamamagitan ng paglalayo ng mga pag-aaral hangga't maaari. Ang mga epekto ng radiation ay maaaring maipon at ang katawan ay kailangang bigyan ng oras upang makabawi. Ang pagsisikap na gawin ang buong pag-scan ng katawan sa isang araw ay hindi matalino.

Paano alisin ang radiation pagkatapos ng x-ray?

Ang mga ordinaryong X-ray ay ang epekto sa katawan ng gamma radiation, iyon ay, high-energy electromagnetic oscillations. Sa sandaling naka-off ang aparato, huminto ang pagkakalantad; ang radiation mismo ay hindi naiipon o kinokolekta sa katawan, kaya hindi na kailangang alisin ang anuman. Ngunit sa panahon ng scintigraphy, ang mga radioactive na elemento ay ipinakilala sa katawan, na siyang mga nagpapalabas ng mga alon. Pagkatapos ng pamamaraan, kadalasang inirerekomenda na uminom ng mas maraming likido upang makatulong na mapupuksa ang radiation nang mas mabilis.

Ano ang katanggap-tanggap na dosis ng radiation para sa medikal na pananaliksik?

Ilang beses ka makakagawa ng fluorography, x-ray o CT scan nang hindi nagdudulot ng pinsala sa iyong kalusugan? Ito ay pinaniniwalaan na ang lahat ng mga pag-aaral na ito ay ligtas. Sa kabilang banda, hindi ito ginagawa sa mga buntis at bata. Paano malalaman kung ano ang katotohanan at kung ano ang isang alamat?

Lumalabas na ang pinahihintulutang dosis ng radiation para sa mga tao sa panahon ng mga medikal na diagnostic ay hindi umiiral kahit na sa mga opisyal na dokumento ng Ministry of Health. Ang bilang ng mga sieverts ay napapailalim sa mahigpit na pag-record para lamang sa mga manggagawa sa silid ng X-ray, na nakalantad sa radiation araw-araw kasama ng mga pasyente, sa kabila ng lahat ng mga hakbang sa proteksyon. Para sa kanila, ang average na taunang pagkarga ay hindi dapat lumampas sa 20 mSv; sa ilang taon, ang dosis ng radiation ay maaaring 50 mSv, bilang isang pagbubukod. Ngunit kahit na lumampas sa threshold na ito ay hindi nangangahulugan na ang doktor ay magsisimulang mamula sa dilim o magkakaroon ng mga sungay dahil sa mga mutasyon. Hindi, 20–50 mSv lamang ang limitasyon kung saan tumataas ang panganib ng mapaminsalang epekto ng radiation sa mga tao. Ang mga panganib ng karaniwang taunang dosis na mas mababa sa halagang ito ay hindi makumpirma sa maraming taon ng mga obserbasyon at pananaliksik. Kasabay nito, ito ay purong theoretically kilala na ang mga bata at mga buntis na kababaihan ay mas mahina sa x-ray. Samakatuwid, pinapayuhan silang iwasan ang radiation kung sakali; lahat ng pag-aaral na may kaugnayan sa X-ray radiation ay isinasagawa lamang para sa mga kadahilanang pangkalusugan.

Mapanganib na dosis ng radiation

Ang dosis na lampas sa kung saan nagsisimula ang radiation sickness - pinsala sa katawan sa ilalim ng impluwensya ng radiation - mula sa 3 Sv para sa mga tao. Ito ay higit sa 100 beses na mas mataas kaysa sa pinahihintulutang taunang average para sa mga radiologist, at imposible lamang para sa isang ordinaryong tao na makuha ito sa panahon ng mga medikal na diagnostic.

Mayroong isang utos mula sa Ministry of Health na nagpapakilala ng mga paghihigpit sa dosis ng radiation para sa mga malulusog na tao sa panahon ng mga medikal na eksaminasyon - ito ay 1 mSv bawat taon. Karaniwang kasama rito ang mga uri ng diagnostic gaya ng fluorography at mammography. Dagdag pa rito, bawal umano itong gamitin mga diagnostic ng x-ray para sa pag-iwas sa mga buntis na kababaihan at mga bata, at ang fluoroscopy at scintigraphy ay hindi maaaring gamitin bilang isang preventive study, dahil sila ang pinaka "mabigat" sa mga tuntunin ng pagkakalantad sa radiation.

Dami x-ray at ang mga tomogram ay dapat na limitado sa pamamagitan ng prinsipyo ng mahigpit na pagkamakatuwiran. Iyon ay, ang pananaliksik ay kinakailangan lamang sa mga kaso kung saan ang pagtanggi dito ay magdulot ng higit na pinsala kaysa sa mismong pamamaraan. Halimbawa, kung mayroon kang pulmonya, maaaring kailanganin mong magpa-x-ray sa dibdib tuwing 7-10 araw hanggang sa kumpletong paggaling upang masubaybayan ang epekto ng mga antibiotic. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang kumplikadong bali, kung gayon ang pag-aaral ay maaaring ulitin nang mas madalas upang matiyak ang tamang paghahambing ng mga fragment ng buto at ang pagbuo ng callus, atbp.

Mayroon bang anumang mga benepisyo mula sa radiation?

Ito ay kilala na sa silid ang isang tao ay nakalantad sa natural na background radiation. Ito ay, una sa lahat, ang enerhiya ng araw, pati na rin ang radiation mula sa bituka ng lupa, mga gusali ng arkitektura at iba pang mga bagay. Ang kumpletong pagbubukod ng epekto ng ionizing radiation sa mga buhay na organismo ay humahantong sa isang pagbagal sa cell division at maagang pagtanda. Sa kabaligtaran, ang maliliit na dosis ng radiation ay may nakapagpapagaling at nakapagpapagaling na epekto. Ito ang batayan para sa epekto ng sikat na spa procedure - radon baths.

Sa karaniwan, ang isang tao ay tumatanggap ng humigit-kumulang 2-3 mSv ng natural na radiation bawat taon. Para sa paghahambing, sa digital fluorography makakatanggap ka ng isang dosis na katumbas ng natural na radiation sa loob ng 7-8 araw sa isang taon. At, halimbawa, ang paglipad sa isang eroplano ay nagbibigay ng average na 0.002 mSv kada oras, at maging ang gawain ng isang scanner sa control zone ay 0.001 mSv sa isang pass, na katumbas ng dosis para sa 2 araw ng normal na buhay sa ilalim ng araw.

Lahat ng materyal sa site ay sinuri ng mga doktor. Gayunpaman, kahit na ang pinaka-maaasahang artikulo ay hindi nagpapahintulot sa amin na isaalang-alang ang lahat ng mga tampok ng sakit sa isang partikular na tao. Samakatuwid, ang impormasyong nai-post sa aming website ay hindi maaaring palitan ang isang pagbisita sa doktor, ngunit pinupunan lamang ito. Ang mga artikulo ay inihanda para sa mga layuning pang-impormasyon at likas na nagpapayo. Kung lumitaw ang mga sintomas, mangyaring kumunsulta sa isang doktor.

Ang radiography ay isang karaniwang diagnostic procedure na ginagamit bilang isang screening para sa ilang partikular na sakit, at kailangan din para sa pagkumpirma at paglilinaw ng diagnosis. Ang katotohanan na ang x-ray ay walang pinakamahusay na epekto sa katawan ay nalaman ilang taon pagkatapos ng pagpapakilala nito sa medikal na kasanayan. Simula noon, ang mga makina ng radiation ay sumailalim sa mga makabuluhang pagbabago, na ginagawang mas mapanganib ang X-ray. Gayunpaman, may mga panganib pa rin ng mga negatibong kahihinatnan.

Tatalakayin ng materyal na ito ang mga pangunahing tanong tungkol sa kung ang mga x-ray ay nakakapinsala at kung anong mga panganib ang nakatago sa likod ng mga ito. Malalaman ng mga mambabasa kung gaano kadalas maaaring kunin ang X-ray nang walang pinsala sa kalusugan, at kung ano ang maaaring gawin upang mabawasan ang posibilidad ng mga kahihinatnan.

Upang maunawaan kung bakit mapanganib ang mga x-ray, mahalagang malaman ang kakanyahan at katangian ng ganitong uri ng radiation. Ang ganitong uri ng ray ay kabilang sa kategorya ng X-ray radiation, at ang wavelength ng naturang radiation ay nasa hanay sa pagitan ng gamma at ultraviolet rays. Tulad ng iba pang mga uri ng alon, ang mga x-ray ay may tiyak na potensyal na enerhiya - mga katangian ng pag-ionize. Kapag dumadaan sa tisyu, ang isang X-ray ay nag-iiwan ng isang uri ng bakas: nagbabago ang istraktura ng mga atomo at molekula dahil sa pagbabago sa kanilang "singil".

Mahalaga! Kahit na sa maliliit na konsentrasyon, ang X-ray ay palaging nakakaapekto sa katawan, at ang mga epekto nito ay may pinagsama-samang epekto - ang mas mahabang pakikipag-ugnay sa ionizing radiation ay nagpapatuloy, mas malaki ang pinsala ng X-ray.

Kapag ang isang beses na pagkakalantad sa malalaking dosis ng ganitong uri ng mga sinag ay nangyayari, ang isang tao ay nagkakaroon ng matinding sintomas ng X-ray exposure - radiation sickness. Ang mga panloob na organo ay nasira (pangunahin ang gitnang sistema ng nerbiyos at ang hematopoietic system), lumilitaw ang isang pagkakatulad ng mga paso sa katawan, at nagsisimula ang maraming panloob na pagdurugo. Maaaring mangyari ang kamatayan sa loob ng mga unang oras pagkatapos makatanggap ng nakamamatay na dosis. Ang regular na pagtanggap ng mga dosis na hindi nagbabanta sa buhay ay humahantong sa mga malalang sakit.

Ang mga negatibong epekto ng X-ray ay hindi limitado sa katawan ng taong nakalantad sa mga sinag. Karamihan mapanganib na kahihinatnan Para sa isang organismo, ang mga pagbabago sa genetic ay isinasaalang-alang na maaaring mamana. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga gonad at reproductive cell - tamud at itlog - ay pinaka-nakalantad sa mga nakakapinsalang epekto. Ang pinsala sa kanilang istraktura ng DNA ay ganap na nagpapakita kung gaano nakakapinsala ang X-ray para sa sangkatauhan sa kabuuan.

Gaano karaming radiation ang natatanggap ng isang tao sa panahon ng pananaliksik?

Napagtanto kung gaano nakakapinsala ang mga x-ray sa mga tao, nagkaroon ng pagkakataon ang mga doktor na kalkulahin kung ano ang dapat na ligtas na dosis ng radiation. Sa medikal na kasanayan, ang konseptong ito ay kilala bilang inirerekomendang pagkakalantad sa radiation.

Sa modernong mga aparato, ang dosis ng radiation mula sa X-ray ay hindi nakakapinsala sa kalusugan, dahil ang mga tagapagpahiwatig nito ay daan-daang beses na mas mababa kaysa sa nakamamatay na dosis., na 1 Sv. Ito ang dosis ng radiation para sa isang tao na puno ng pag-unlad ng radiation sickness. Ito ay nagdudulot ng panganib sa mga tuntunin ng pangmatagalang kahihinatnan at humahantong sa iba't ibang mga sakit ng mga panloob na organo at sistema. Tulad ng para sa konsepto ng isang nakamamatay na dosis ng radiation para sa mga tao, ito ay nagpapahiwatig ng isang mas mataas na pagkarga ng dosis:

• higit sa 4 Sv - humahantong sa kamatayan 1-2 buwan pagkatapos ng pagkakalantad dahil sa pinsala utak ng buto at dysfunction ng hematopoietic system;
• higit sa 10 Sv - humahantong sa kamatayan 1-2 linggo pagkatapos ng pag-iilaw dahil sa malakihang pagdurugo sa mga panloob na organo;
• higit sa 100 Sv - nagiging sanhi ng napakalaking pinsala, na nagiging sanhi ng kamatayan ng ilang oras (maximum na 48 oras) pagkatapos ng pag-iilaw dahil sa pagtigil ng paggana ng central nervous system.

Napansin ng mga eksperto na kahit na ang mga modernong x-ray ay nakakapinsala kung ang x-ray ay masyadong madalas. Sa kasong ito, ang kakayahan ng radiation na maipon pagkatapos ng susunod na pamamaraan ay apektado.

Pagkalkula ng pinahihintulutang dosis ng radiation

Ayon sa mga rekomendasyon ng WHO, ang average na taunang X-ray na dosis para sa isang nasa hustong gulang ay hindi dapat lumampas sa 0.5 Sv o 500 mSv bawat taon. Ang antas ng pagkakalantad sa radiation na ito ay dalawang beses na mas mababa kaysa sa nagdudulot ng sakit sa radiation. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, tinitiyak ng mga doktor na ang pinahihintulutang dosis na natatanggap sa pamamagitan ng X-ray bawat taon ay 10 beses na mas mababa, iyon ay, 50 mSv bawat taon. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang bawat tao at wala mga medikal na pamamaraan Ang background radiation ay nakakaimpluwensya araw-araw: solar, na nagmumula sa mga device, atbp. Hindi ito nagdudulot ng direktang pinsala sa kalusugan, ngunit may posibilidad din na maipon.

Mahalaga! Ang pinahihintulutang dosis para sa mga bata ay 2-3 beses na mas mababa kaysa sa mga matatanda, dahil ito ay nagiging sanhi ng higit na pinsala sa lumalaking katawan.

Upang makalkula nang tama ang pinahihintulutang bilang ng mga sinag para sa isang indibidwal na pasyente, ang background sa lugar ng kanyang permanenteng paninirahan, iba pang mga kadahilanan sa kapaligiran at pamumuhay ay isinasaalang-alang. Halimbawa, para sa mga taong madalas lumilipad sa mga eroplano, ang dami ng pagkakalantad sa radiation sa panahon ng mga pagsusuri sa X-ray ay maaaring mabawasan, dahil sa itaas na mga layer ang atmospera ay mas na-irradiated kaysa sa ibabaw ng lupa.

Upang matukoy kung gaano kadalas maaaring gawin ang isang partikular na pagsusuri, ang pinahihintulutang taunang dosis na 50 mSv ay isinusulat sa buong taon sa rekord ng medikal. Kung sa simula ng termino ay kinakailangan na madalas na gumawa ng mga diagnostic at ang limitasyon ay naubos na, ang nasa hustong gulang ay hindi bibigyan ng x-ray hanggang sa katapusan ng panahon ng pagsingil.

Nakatanggap ng mga dosis ng radiation para sa iba't ibang uri ng x-ray

Sa modernong mga pasilidad, ang mga dosis ng radiation sa mga pasyente ay hindi mas mataas kaysa sa background radiation. Ginawa nitong mas ligtas ang x-ray para sa paulit-ulit na paggamit. Kahit na kumukuha ng serye ng mga paulit-ulit na larawan, ang kabuuang pagkakalantad sa X-ray ay hindi lalampas sa 50% ng inirerekumendang taunang pagkarga at hindi nakakapinsala, ngunit ang mga huling numero ay nakasalalay sa uri ng pag-aaral.

Ang iba't ibang mga pamamaraan ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang pagkakalantad sa radiation sa katawan ng tao:

• analogue fluorography (isang hindi napapanahong opsyon para sa pag-diagnose ng mga sakit sa baga) - hanggang sa 0.2 mSv;
• digital fluorography - hanggang sa 0.06 mSv (sa mga device pinakabagong henerasyon hanggang sa 0.002 mSv);
• X-ray ng leeg at cervical spine - hanggang sa 0.1 mSv;
• pagsusuri sa ulo - hanggang sa 0.4 mSv;
• imahe ng mga organo ng tiyan - hanggang sa 0.4 mSv;
• detalyadong radiography (kasama ang X-ray ng iba't ibang bahagi ng katawan at mga kasukasuan) - hanggang sa 0.03 mSv;
• intraoral (dental) radiography - hanggang 0.1 mSv.

Ang pinakamalaking pagkakalantad sa radiation sa katawan ng tao ay nangyayari sa panahon ng fluoroscopy ng mga panloob na organo. Sa kabila ng hindi gaanong mga tagapagpahiwatig ng kapangyarihan ng radiation, naabot nila ang mga kahanga-hangang numero dahil sa mahabang tagal ng pamamaraan. Sa karaniwan, hanggang 3.5 mSv ng radiation ang ipinapadala sa isang nasa hustong gulang sa isang session. Ang computed tomography ay may mas malalaking indicator, kung saan ang pasyente ay tumatanggap ng dosis na hanggang 11 mSv. Bagama't hindi nakakapinsala ang mga naturang dami ng radiation, hindi madalas ginagawa ang mga naturang pagsusuri.

Nakakapinsala ba ang digital x-ray?

Hindi tulad ng lumang analog X-ray, ang digital ay may mas kaunting radiation exposure at nagiging sanhi ng mas kaunting pinsala, ngunit nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng mas mataas na kalidad na mga imahe. Isinasaalang-alang na ang dosis ng radiation sa mga digital na X-ray ay ilang beses na mas mababa, ang mga espesyalista ay may pagkakataon na magsagawa ng mga pag-aaral nang mas madalas.

Mabuting malaman! Kahit na kumukuha ng isang serye ng mga imahe o paulit-ulit na pag-aaral gamit ang mga digital na pag-install, ang resultang dosis ng radiation ay 2-3 beses na mas mababa, kaya ang kanilang pinsala ay minimal.

Kapag gumagamit ng digital camera, ang mga litrato ay maaaring makuha sa pangalawang pagkakataon sa loob ng 24 na oras. Maaaring kailanganin ito kapag nakatanggap ka ng malabong larawan o nakahanap ka ng hindi matukoy na mga detalye dito. Gayunpaman, kahit dito, isinasaalang-alang ng mga radiologist ang potensyal na pinsala ng radiation, at subukang huwag madalas na gumawa ng mga diagnostic, lalo na para sa mga bata.

Ilang beses sa isang taon maaari kang magpa-x-ray nang hindi nakakasama sa iyong kalusugan?

Upang makalkula kung gaano kadalas ang isang x-ray ay maaaring kunin nang walang pinsala sa katawan, kinakailangang isaalang-alang ang isang bilang ng mga kadahilanan. Ang pangunahing pansin ay binabayaran sa kabuuang halaga ng pagkakalantad sa bawat yunit ng oras. Gawin ito nang madalas x-ray nakakapinsala, lalo na kung ang malalaking bahagi ng katawan ay nakalantad sa mga sinag. Bilang karagdagan, kapag kinakalkula ang panahon sa pagitan ng mga pag-aaral, isinasaalang-alang ng mga eksperto ang index ng pagkamaramdamin ng iba't ibang mga tisyu sa radiation. Ang pinaka-binibigkas na pinsala ay sinusunod sa pag-iilaw ng utak at mga glandula ng endocrine, kabilang ang mga gonad, kaya hindi inirerekomenda na masuri ang mga ito nang higit sa isang beses sa isang taon.

Ang fluorography at x-ray ng cavity ng tiyan ay maaaring gawin 2 beses sa isang taon. Ang average na oras sa pagitan ng mga naturang diagnostic procedure ay maaaring bawasan sa 45 araw. Ito ay kinakailangan upang ang mga organo ay magkaroon ng oras upang bahagyang mabawi pagkatapos ng pagkakalantad sa radiation. Ang X-ray ng mga peripheral na bahagi ng katawan (limbs at joints) ay maaaring gawin nang mas madalas - hanggang 6 na beses sa isang taon. Gayunpaman, dito rin dapat isaalang-alang ang potensyal na pinsala sa kalusugan. Hindi ka maaaring gumawa ng higit sa tatlong ganoong mga pamamaraan bawat buwan.

Gaano katagal pagkatapos ko ito magagawa muli?

Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay nangangailangan ng paulit-ulit na x-ray:

• upang linawin ang diagnosis pagkatapos ng fluorography;
• upang subaybayan ang mga dinamika sa panahon ng paggamot;
• upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng therapy;
• upang linawin ang mga pathology kapag tumatanggap ng isang mababang kalidad na imahe.

Ang isang espesyalista lamang ang maaaring matukoy ang dalas ng mga x-ray. Isinasaalang-alang nito ang ratio ng pag-load ng radiation na nilikha ng aparato na may lugar ng pagkakalantad sa radiation at indibidwal na pinsala sa mga tisyu. Halimbawa, kapag nag-diagnose ng bali ng kamay, ang imahe ay maaaring ulitin pagkatapos ng dalawang araw, habang ang fluoroscopy ng bituka ay maaaring isagawa sa pagitan ng hindi bababa sa dalawang buwan. Ang mga X-ray na nakakaapekto sa mga glandula ng endocrine (leeg, hip joints sa mga kababaihan, atbp.) ay pinapayagan nang hindi hihigit sa dalawang beses sa isang taon.

Mahalaga! Ang isang pagbubukod ay para sa mga pasyente ng kanser na nangangailangan ng regular na pagsubaybay sa dinamika ng tumor. Maaari silang sumailalim sa hanggang 4 na pamamaraan bawat buwan, anuman ang lugar ng pag-aaral.

Ano ang mangyayari kung madalas mong gawin ito?

Mayroong iba't ibang mga sitwasyon sa medisina: ang ilang mga pasyente ay kailangang kumuha ng x-ray ng 2 beses na magkakasunod upang makapagtatag ng tumpak na klinikal na larawan. Kasabay nito, ang mga pasyente ay madalas na nag-aalala kung ito ay mapanganib na gawin ang mga x-ray nang madalas. Sinasabi ng mga eksperto na kung mayroong walang kondisyon na mga indikasyon at imposibleng gumamit ng iba pang mga diagnostic na pamamaraan, ang isang x-ray na kinuha 2 beses sa isang araw ay hindi nagdudulot ng malaking pinsala sa katawan ng tao.

Sa mga sitwasyon kung saan kailangang kumuha ng litrato nang madalas, ang mga kawani ng klinika ay gumagamit ng kaunting dosis at sinisikap na protektahan ang katawan ng pasyente mula sa radiation hangga't maaari. Ito sa isang tiyak na lawak ay binabawasan ang panganib ng pagtanggap ng pinakamataas na pinahihintulutang dosis ng radiation. Kung ang kabuuang exposure indicator ay lumalapit sa maximum katanggap-tanggap na mga pamantayan, maaaring tumanggi ang doktor na kumuha ng litrato. Ngunit ang panuntunang ito ay mayroon ding mga pagbubukod: kung ang buhay ng pasyente ay nasa panganib dahil sa kakulangan ng mahalagang data, ang mga X-ray ay madalas na dadalhin kahit na ang kabuuang dosis ay hindi makabuluhang lumampas sa mga inirekumendang halaga.

Ang pangunahing pinsala, na nagpasiya sa panuntunan kung bakit hindi dapat madalas kunin ang x-ray, ay ang unti-unting pagbabago sa mga pag-andar ng mga panloob na organo at sistema. Kung ang pasyente ay tumatanggap ng mga dosis ng radiation nang regular, mayroong panganib ng mga pagbabago sa larawan ng dugo: leukopenia, erythrocytopenia, thrombocytopenia. Pangunahing tanda ang kanilang hitsura - labis na pagkapagod, kahinaan, pagdurugo ng gilagid, matinding pagdurugo kahit na mula sa maliliit na sugat. Ang ganitong mga kondisyon ay nangangailangan ng espesyal na therapy at radikal na pagpawi ng x-ray.

Nakakaapekto ba ang X-ray sa potency sa mga lalaki?

Sa populasyon ng lalaki, ang epekto ng x-ray sa potency ay partikular na kahalagahan. Ang tanong ay tungkol sa kung ano ang pinsala sa pamamaraan katawan ng lalaki, higit na interesado sa mga lalaking pasyente kaysa sa potensyal na pinsala ng x-ray para sa iba pang bahagi ng kalusugan. Tinitiyak sa atin ng mga radiologist na ang radiation sa mga modernong instalasyon ay hindi sapat upang radikal na lumala ang paggana ng reproductive system. Bukod dito, sa bawat pamamaraan, ang mga intimate organ ng isang lalaki ay protektado ng isang espesyal na lead apron upang 100% na maalis ang posibilidad ng pag-iilaw ng mga gonad.

Mabuting malaman! Ang lalaki na bahagi ng populasyon ay maaaring magpa-X-ray nang maraming beses sa isang taon bilang mga babae.

Ang tanging sitwasyon kung saan ang x-ray ay maaaring makapinsala sa potency ay ang mga kahihinatnan ng matinding radiation sickness, iyon ay, higit sa 1 Sv sa isang session, na ganap na hindi kasama kung gagawin mo ang regular na x-ray. Sa kasong ito, ang pagkasira ng erectile function ay magiging pangalawang sintomas. Ito ay babangon sa paglipas ng panahon dahil sa dysfunction ng gonads at pangkalahatang pagkasira kagalingan.

Paano bawasan ang stress at pag-iingat

Upang mabawasan ang pinsala mula sa x-ray, maaari kang magsagawa ng mga pagsusuri nang hindi mas madalas kaysa sa inirerekomenda ng iyong doktor. Sa kasong ito, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga institusyong medikal, kung saan naka-install ang pinakabagong henerasyong mga device. Nagbibigay-daan ang mga ito sa iyo na kumuha ng mga imaheng ligtas sa kalusugan nang mas madalas kaysa sa mga mas lumang analogue X-ray machine.

Upang mabawasan ang pinsala ng x-ray, ang mga klinika ay gumagamit ng mga espesyal na pag-iingat. Kadalasan ang mga ito ay ipinahayag sa paglilimita sa lugar ng pagkakalantad sa radiation gamit ang mga espesyal na aparatong mapanimdim: mga sumbrero, manggas, apron at lampin na gawa sa tingga na goma. Sinasaklaw nila ang mga bahagi ng katawan na hindi nangangailangan ng diagnosis.

Upang ligtas na maganap ang radiography, dapat sundin ng pasyente ang mga rekomendasyon ng espesyalista para sa pag-uugali sa panahon ng pamamaraan. Kahit na ang mga menor de edad na abala (walang ingat na paggalaw, hindi pantay na paghinga, atbp.) ay madalas na humahantong sa maulap na mga imahe, kaya ang mga doktor ay kailangang gumawa ng isang paulit-ulit na sesyon, iyon ay, bukod pa rito ay i-irradiate ang pasyente.

Upang subaybayan ang kabuuang pagkakalantad ng radiation para sa bawat tao, isang espesyal na pasaporte ng X-ray ang nilikha, kung saan kailangan mong gumawa ng mga tala tungkol sa tiyempo ng mga pamamaraan at mga dosis na natanggap. Kadalasan ang pasyente ay walang access sa kanila, kaya kung kinakailangan na gawin ang mga diagnostic ng x-ray sa mga pribadong klinika, maaari kang kumuha ng isang katas mula sa naturang card. Makakatulong ito na mabawasan ang posibilidad na makapinsala sa kalusugan dahil sa sobrang pagkakalantad.

Salamat

Nagbibigay ang site background na impormasyon para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista!

Paraan ng diagnostic ng X-ray. Mga uri ng pagsusuri sa X-ray ng mga buto

X-ray ng mga buto ay isa sa mga pinakakaraniwang pag-aaral na isinasagawa sa modernong medikal na kasanayan. Karamihan sa mga tao ay pamilyar sa pamamaraang ito, dahil ang mga posibilidad para sa paggamit ng pamamaraang ito ay napakalawak. Listahan ng mga indikasyon para sa x-ray Ang sakit sa buto ay kinabibilangan ng malaking bilang ng mga sakit. Ang mga pinsala at bali ng mga limbs lamang ay nangangailangan ng paulit-ulit na x-ray.

Ang mga X-ray ng mga buto ay isinasagawa gamit ang iba't ibang kagamitan, at mayroon ding iba't ibang pamamaraan itong pag aaral. Ang paggamit ng uri ng pagsusuri sa x-ray ay depende sa partikular na klinikal na sitwasyon, ang edad ng pasyente, ang pinagbabatayan ng sakit at mga nauugnay na kadahilanan. Ang mga pamamaraan ng diagnostic ng radiation ay kailangang-kailangan sa pagsusuri ng mga sakit ng skeletal system at paglalaro pangunahing tungkulin sa paggawa ng diagnosis.

Mayroong mga sumusunod na uri ng pagsusuri sa x-ray ng mga buto:

• radiography ng pelikula;
• digital radiography;
• X-ray densitometry;
• x-ray ng mga buto gamit ang mga contrast agent at ilang iba pang pamamaraan.

Ano ang X-ray?

Ang X-ray ay isang uri ng electromagnetic radiation. Ang ganitong uri ng electromagnetic energy ay natuklasan noong 1895. Kasama rin sa electromagnetic radiation sikat ng araw, pati na rin ang liwanag mula sa anumang artipisyal na pag-iilaw. Ang X-ray ay ginagamit hindi lamang sa gamot, ngunit matatagpuan din sa ordinaryong kalikasan. Humigit-kumulang 1% ng radiation ng Araw ay umaabot sa Earth sa anyo ng mga X-ray, na bumubuo sa natural na background radiation.

Naging posible ang artipisyal na paggawa ng X-ray salamat kay Wilhelm Conrad Roentgen, kung saan pinangalanan ang mga ito. Siya rin ang unang nakatuklas ng posibilidad na gamitin ang mga ito sa gamot upang "mag-transilluminate" ng mga panloob na organo, pangunahin ang mga buto. Kasunod nito, nabuo ang teknolohiyang ito, lumitaw ang mga bagong paraan ng paggamit ng X-ray radiation, at nabawasan ang dosis ng radiation.

Isa sa mga negatibong katangian Ang X-ray radiation ay ang kakayahang magdulot ng ionization sa mga sangkap na dinadaanan nito. Dahil dito, ang X-ray radiation ay tinatawag na ionizing radiation. Sa malalaking dosis, ang x-ray ay maaaring humantong sa radiation sickness. Ang mga unang dekada pagkatapos ng pagtuklas ng X-ray ang tampok na ito ay hindi kilala, na humantong sa sakit sa parehong mga doktor at mga pasyente. Gayunpaman, ngayon ang dosis ng X-ray radiation ay maingat na kinokontrol at maaari nating sabihin nang may kumpiyansa na ang pinsala mula sa X-ray radiation ay maaaring mapabayaan.

Ang prinsipyo ng pagkuha ng x-ray

Tatlong sangkap ang kinakailangan para makagawa ng x-ray. Ang una sa mga ito ay isang X-ray source. Ang pinagmulan ng X-ray radiation ay isang X-ray tube. Sa loob nito, sa ilalim ng impluwensya ng isang electric current, ang ilang mga sangkap ay nakikipag-ugnayan at ang enerhiya ay inilabas, karamihan sa mga ito ay inilabas sa anyo ng init, at isang maliit na bahagi sa anyo ng mga x-ray. Ang mga X-ray tube ay bahagi ng lahat ng X-ray machine at nangangailangan ng makabuluhang paglamig.

Ang pangalawang bahagi para sa pagkuha ng isang imahe ay ang bagay na pinag-aaralan. Depende sa density nito, nangyayari ang bahagyang pagsipsip ng X-ray. Dahil sa pagkakaiba sa mga tisyu ng katawan ng tao, ang X-ray radiation ng iba't ibang kapangyarihan ay tumagos sa labas ng katawan, na nag-iiwan ng iba't ibang mga spot sa imahe. Kung saan ang X-ray radiation ay nasisipsip sa mas malaking lawak, ang mga anino ay nananatili, at kung saan ito lumipas na halos hindi nagbabago, ang mga clearing ay nabuo.

Ang ikatlong bahagi para sa pagkuha ng x-ray ay ang x-ray receiver. Maaari itong maging pelikula o digital ( X-ray sensor). Ang pinakakaraniwang ginagamit na receiver ngayon ay X-ray film. Ito ay ginagamot ng isang espesyal na emulsion na naglalaman ng pilak, na nagbabago kapag natamaan ito ng X-ray. Ang mga highlight na lugar sa larawan ay may madilim na kulay, at ang mga anino ay may puting kulay. Ang malusog na buto ay may mataas na density at nag-iiwan ng pare-parehong anino sa larawan.

Digital at film X-ray ng mga buto

Ang unang X-ray na mga diskarte sa pananaliksik ay nagsasangkot ng paggamit ng isang photosensitive na screen o pelikula bilang isang elemento ng pagtanggap. Ngayon, ang X-ray film ay ang pinakakaraniwang ginagamit na X-ray detector. Gayunpaman, sa mga darating na dekada, ganap na papalitan ng digital radiography ang film radiography, dahil marami itong hindi maikakaila na mga pakinabang. Sa digital radiography, ang receiving element ay mga sensor na sensitibo sa x-ray radiation.

Ang digital radiography ay may ang mga sumusunod na pakinabang Kung ikukumpara sa film radiography:

• ang kakayahang bawasan ang dosis ng radiation dahil sa higit pa mataas na sensitivity mga digital na sensor;
• pagtaas ng katumpakan at resolution ng imahe;
• pagiging simple at bilis ng pagkuha ng isang imahe, hindi na kailangang iproseso ang photosensitive na pelikula;
• kadalian ng pag-iimbak at pagproseso ng impormasyon;
• ang kakayahang mabilis na maglipat ng impormasyon.

Ang tanging disbentaha ng digital radiography ay ang bahagyang mas mataas na halaga ng kagamitan kumpara sa conventional radiography. Dahil dito, hindi lahat ng mga medikal na sentro ay makakahanap ng kagamitang ito. Kung maaari, ang mga pasyente ay inirerekomenda na sumailalim sa mga digital na x-ray, dahil nagbibigay sila ng mas kumpletong impormasyon sa diagnostic at sa parehong oras ay hindi gaanong nakakapinsala.

X-ray ng mga buto na may contrast agent

Maaaring isagawa ang X-ray ng mga buto ng paa gamit ang mga contrast agent. Hindi tulad ng ibang mga tisyu ng katawan, ang mga buto ay may mataas na natural na kaibahan. Samakatuwid, ang mga ahente ng kaibahan ay ginagamit upang linawin ang mga pormasyon na katabi ng mga buto - malambot na tisyu, kasukasuan, mga daluyan ng dugo. Ang mga pamamaraan ng X-ray na ito ay hindi masyadong madalas na ginagamit, ngunit sa ilang mga klinikal na sitwasyon ang mga ito ay hindi maaaring palitan.

Mayroong mga sumusunod na pamamaraan ng radiopaque para sa pagsusuri ng mga buto:

• Fistulography. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pagpuno sa mga fistula tract ng mga ahente ng kaibahan ( iodolipol, barium sulfate). Nabubuo ang mga fistula sa mga buto dahil sa mga nagpapaalab na sakit tulad ng osteomyelitis. Pagkatapos ng pag-aaral, ang sangkap ay tinanggal mula sa fistula tract gamit ang isang syringe.
• Pneumography. Ang pag-aaral na ito ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng gas ( hangin, oxygen, nitrous oxide) na may volume na humigit-kumulang 300 cubic centimeters in malambot na tela. Ang pneumography ay ginaganap, bilang isang panuntunan, sa kaso ng mga traumatikong pinsala na sinamahan ng pagdurog ng malambot na mga tisyu at comminuted fractures.
• Arthograpiya. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pagpuno sa magkasanib na lukab ng isang likidong X-ray contrast agent. Ang dami ng contrast agent ay depende sa dami ng joint cavity. Kadalasan, ang arthrography ay ginaganap sa kasukasuan ng tuhod. Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kalagayan ng mga articular surface ng mga buto na kasama sa joint.
• Angiography ng mga buto. Ang ganitong uri ng pag-aaral ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng isang contrast agent sa vascular bed. Ang pag-aaral ng mga daluyan ng buto ay ginagamit para sa pagbuo ng tumor, upang linawin ang mga katangian ng paglaki nito at suplay ng dugo. Sa malignant na mga tumor, ang diameter at pagkakaayos ng mga daluyan ng dugo ay hindi pantay, at ang bilang ng mga daluyan ay kadalasang mas malaki kaysa sa malusog na mga tisyu.

Ang mga x-ray ng buto ay dapat gawin upang makagawa ng tumpak na diagnosis. Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamit ng contrast agent ay nagbibigay-daan sa iyo na makakuha ng mas tumpak na impormasyon at magbigay ng mas mahusay na pangangalaga sa pasyente. Gayunpaman, dapat itong isaalang-alang na ang paggamit ng mga ahente ng kaibahan ay may ilang mga kontraindiksyon at limitasyon. Ang pamamaraan ng paggamit ng mga contrast agent ay nangangailangan ng oras at karanasan mula sa isang radiologist.

X-ray at computed tomography ( CT) buto

Ang computed tomography ay isang x-ray na paraan na nagpapataas ng katumpakan at nilalaman ng impormasyon. Ngayon, ang computed tomography ay ang pinaka pinakamahusay na paraan pag-aaral ng skeletal system. Sa tulong ng CT, maaari kang makakuha ng three-dimensional na imahe ng anumang buto sa katawan o mga seksyon sa pamamagitan ng anumang buto sa lahat ng posibleng projection. Ang pamamaraan ay tumpak, ngunit sa parehong oras ito ay lumilikha ng isang mataas na dosis ng radiation.

Ang mga pakinabang ng CT kaysa sa karaniwang radiography ay:

• mataas na resolusyon at katumpakan ng pamamaraan;
• ang kakayahang makakuha ng anumang projection, habang ang x-ray ay karaniwang ginagawa sa hindi hihigit sa 2 - 3 projection;
• ang posibilidad ng tatlong-dimensional na muling pagtatayo ng bahagi ng katawan na pinag-aaralan;
• kawalan ng pagbaluktot, pagsusulatan ng mga linear na sukat;
• posibilidad ng sabay-sabay na pagsusuri ng mga buto, malambot na tisyu at mga daluyan ng dugo;
• ang kakayahang magsagawa ng mga survey sa real time.

Ginagawa ang computed tomography sa mga kaso kung saan kinakailangan upang masuri ang mga kumplikadong sakit tulad ng osteochondrosis, intervertebral hernias, at mga sakit sa tumor. Sa mga kaso kung saan ang diagnosis ay hindi nagpapakita ng anumang partikular na paghihirap, ang maginoo na radiography ay ginaganap. Kinakailangang isaalang-alang ang mataas na pagkakalantad ng radiation ng pamamaraang ito, kaya naman hindi inirerekomenda ang CT na isagawa nang mas madalas kaysa isang beses sa isang taon.

X-ray ng mga buto at magnetic resonance imaging ( MRI)

Magnetic resonance imaging ( MRI) ay isang medyo bagong paraan ng diagnostic. Pinapayagan ka ng MRI na makakuha ng tumpak na imahe ng mga panloob na istruktura ng katawan sa lahat ng posibleng mga eroplano. Gamit ang mga tool sa pagmomodelo ng computer, ginagawang posible ng MRI na magsagawa ng three-dimensional na muling pagtatayo ng mga organo at tisyu ng tao. Ang pangunahing bentahe ng MRI ay kumpletong kawalan pagkakalantad sa radiation.

Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng isang magnetic resonance imaging scanner ay upang magbigay ng magnetic impulse sa mga atomo na bumubuo sa katawan ng tao. Pagkatapos nito, ang enerhiya na inilabas ng mga atomo kapag bumalik sa kanilang orihinal na estado ay binabasa. Isa sa mga limitasyon ng pamamaraang ito ay ang imposibilidad ng paggamit kung mayroong mga metal na implant o pacemaker sa katawan.

Kapag nagsasagawa ng isang MRI, ang enerhiya ng mga atomo ng hydrogen ay karaniwang sinusukat. Ang hydrogen sa katawan ng tao ay kadalasang matatagpuan sa mga compound ng tubig. Ang mga buto ay naglalaman ng mas kaunting tubig kaysa sa iba pang mga tisyu ng katawan, kaya kapag sinusuri ang mga buto, ang MRI ay nagbibigay ng hindi gaanong tumpak na mga resulta kaysa kapag sinusuri ang ibang bahagi ng katawan. Sa paggalang na ito, ang MRI ay mas mababa sa CT, ngunit lumalampas pa rin sa conventional radiography sa katumpakan.

Ang MRI ay pinakamahusay na paraan diagnosis ng mga tumor ng buto, pati na rin ang mga metastases ng mga tumor ng buto sa malalayong lugar. Ang isa sa mga seryosong disadvantage ng pamamaraang ito ay ang mataas na gastos at matagal na pananaliksik ( 30 minuto o higit pa). Sa panahong ito, ang pasyente ay dapat manatiling nakatigil sa magnetic resonance imaging scanner. Ang aparatong ito ay mukhang isang lagusan ng isang saradong istraktura, kung kaya't ang ilang mga tao ay nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa.

X-ray at bone densitometry

Ang pag-aaral ng istraktura ng tissue ng buto ay isinasagawa sa isang bilang ng mga sakit, pati na rin sa panahon ng pagtanda ng katawan. Kadalasan, ang isang pag-aaral ng istraktura ng buto ay isinasagawa para sa isang sakit tulad ng osteoporosis. Ang pagbawas sa nilalaman ng mineral ng mga buto ay humahantong sa kanilang hina, ang panganib ng mga bali, mga deformasyon at pinsala sa mga kalapit na istruktura.

Ang isang X-ray ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang istraktura ng mga buto lamang sa subjective. Ginagamit ang Densitometry upang matukoy ang dami ng mga parameter ng density ng buto at nilalaman ng mineral. Ang pamamaraan ay mabilis at walang sakit. Habang ang pasyente ay nakahiga nang hindi gumagalaw sa sopa, sinusuri ng doktor ang ilang bahagi ng balangkas gamit ang isang espesyal na sensor. Ang pinakamahalaga ay ang data ng densitometry ng femoral head at vertebrae.

Mayroong mga sumusunod na uri ng bone densitometry:

• quantitative ultrasound densitometry;
• X-ray absorptiometry;
• quantitative magnetic resonance imaging;
• quantitative computed tomography.

Ang X-ray densitometry ay batay sa pagsukat ng pagsipsip ng isang x-ray beam sa pamamagitan ng buto. Kung ang buto ay siksik, hinaharangan nito ang karamihan sa mga X-ray. Ang pamamaraang ito ay napakatumpak, ngunit may epekto sa pag-ionize. Mga alternatibong pamamaraan ng densitometry ( ultrasonic densitometry) ay mas ligtas, ngunit hindi gaanong tumpak.

Ang Densitometry ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:

• osteoporosis;
• may sapat na gulang ( mahigit 40 – 50 taong gulang);
• menopause sa mga kababaihan;
• madalas na bali ng buto;
• mga sakit sa gulugod ( osteochondrosis, scoliosis);
• anumang pinsala sa buto;
• laging nakaupo sa pamumuhay ( pisikal na kawalan ng aktibidad).

Mga indikasyon at contraindications para sa x-ray ng mga buto ng kalansay

Ang X-ray ng skeletal bones ay may malawak na listahan ng mga indikasyon. Ang iba't ibang sakit ay maaaring partikular sa iba't ibang edad, ngunit ang mga pinsala sa buto o mga tumor ay maaaring mangyari sa anumang edad. Para sa pag-diagnose ng mga sakit ng skeletal system, ang x-ray ay ang pinaka-kaalaman na paraan. Ang paraan ng X-ray ay mayroon ding ilang contraindications, na, gayunpaman, ay kamag-anak. Gayunpaman, magkaroon ng kamalayan na ang bone x-ray ay maaaring mapanganib at nakakapinsala kung masyadong madalas gamitin.

Mga indikasyon para sa bone x-ray

X-ray na pagsusuri ay isang napakakaraniwan at nagbibigay-kaalaman na pagsubok para sa mga buto ng kalansay. Ang mga buto ay hindi magagamit para sa direktang pagsusuri, ngunit ang X-ray ay maaaring magbigay ng halos lahat ng kinakailangang impormasyon tungkol sa kondisyon ng mga buto, ang kanilang hugis, sukat at istraktura. Gayunpaman, dahil sa paglabas ng ionizing radiation, ang x-ray ng mga buto ay hindi maaaring gawin nang madalas at sa anumang kadahilanan. Ang mga indikasyon para sa bone x-ray ay natukoy nang tumpak at batay sa mga reklamo at sintomas ng mga sakit ng mga pasyente.

Ang X-ray ng mga buto ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:

• traumatikong mga pinsala sa buto na may matinding sakit, pagpapapangit ng malambot na mga tisyu at buto;
• dislokasyon at iba pang mga pinsala sa magkasanib na bahagi;
• abnormalidad ng pag-unlad ng buto sa mga bata;
• pagpapahina ng paglaki ng mga bata;
• limitadong kadaliang kumilos sa mga kasukasuan;
• sakit sa pamamahinga o sa paggalaw ng anumang bahagi ng katawan;
• isang pagtaas sa dami ng buto, kung ang isang tumor ay pinaghihinalaang;
• paghahanda para sa kirurhiko paggamot;
• pagtatasa ng kalidad ng paggamot na ibinigay ( bali, transplant, atbp.).

Napakalawak ng listahan ng mga skeletal disease na natukoy gamit ang x-ray. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga sakit ng skeletal system ay karaniwang asymptomatic at nakita lamang pagkatapos ng pagsusuri sa X-ray. Ang ilang mga sakit, tulad ng osteoporosis, ay may kaugnayan sa edad at halos hindi maiiwasan habang tumatanda ang katawan.

Ang X-ray ng mga buto sa karamihan ng mga kaso ay ginagawang posible ang pagkakaiba sa pagitan ng mga nakalistang sakit, dahil sa katotohanan na ang bawat isa sa kanila ay may maaasahang mga palatandaan ng radiological. Sa mahihirap na kaso, lalo na bago ang operasyon, ang paggamit ng computed tomography ay ipinahiwatig. Mas gusto ng mga doktor na gamitin ang pag-aaral na ito dahil ito ang pinakakaalaman at may pinakamaliit na pagbaluktot kumpara sa anatomical na sukat buto.

Contraindications para sa pagsusuri sa X-ray

Ang mga kontraindikasyon sa pagsusuri sa x-ray ay nauugnay sa pagkakaroon ng ionizing effect ng x-ray radiation. Kasabay nito, ang lahat ng contraindications sa pag-aaral ay kamag-anak, dahil maaari silang mapabayaan sa kaso ng emergency, tulad ng mga bali ng skeletal bone. Gayunpaman, kung maaari, dapat mong limitahan ang bilang ng mga pagsusuri sa x-ray at huwag isagawa ang mga ito nang hindi kinakailangan.

Ang mga kamag-anak na contraindications para sa pagsusuri sa x-ray ay kinabibilangan ng:

• ang pagkakaroon ng mga implant ng metal sa katawan;
• talamak o talamak na sakit sa isip;
• malubhang kondisyon ng pasyente ( malaking pagkawala ng dugo, kawalan ng malay, pneumothorax);
• unang trimester ng pagbubuntis;
• pagkabata ( hanggang 18 taong gulang).

Ang mga X-ray na gumagamit ng mga contrast agent ay kontraindikado sa mga sumusunod na kaso:

• mga reaksiyong alerdyi sa mga bahagi ng mga ahente ng kaibahan;
• mga sakit sa endocrine ( mga sakit sa thyroid);
• malubhang sakit sa atay at bato;

Dahil sa ang katunayan na ang dosis ng radiation sa modernong X-ray installation ay bumababa, ang X-ray na paraan ay nagiging mas ligtas at pinapayagan ang mga paghihigpit sa paggamit nito na alisin. Sa kaso ng mga kumplikadong pinsala, ang mga x-ray ay kumukuha halos kaagad upang simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon.

Mga dosis ng radiation para sa iba't ibang paraan ng pagsusuri sa x-ray

Ang mga modernong diagnostic ng radiation ay sumusunod sa mahigpit na mga pamantayan sa kaligtasan. Ang X-ray radiation ay sinusukat gamit ang mga espesyal na dosimeter, at ang mga X-ray installation ay sumasailalim sa espesyal na sertipikasyon para sa pagsunod sa mga pamantayan ng radiological exposure. Ang mga dosis ng radiation ay hindi pareho para sa iba't ibang mga pamamaraan ng pananaliksik, pati na rin para sa iba't ibang anatomical na lugar. Ang yunit ng pagsukat para sa dosis ng radiation ay milliSievert ( mSv).

Mga dosis ng radiation para sa iba't ibang pamamaraan ng x-ray ng buto

Tulad ng makikita mula sa data sa itaas, ang computed tomography ay nagdadala ng pinakamalaking x-ray load. Kasabay nito, ang computed tomography ay ang pinaka-kaalaman na paraan para sa pag-aaral ng mga buto ngayon. Maaari din nating tapusin na ang digital radiography ay may malaking kalamangan sa film radiography, dahil ang x-ray load ay nababawasan ng 5 hanggang 10 beses.

Gaano kadalas maaaring kumuha ng x-ray?

Ang X-ray radiation ay nagdudulot ng isang tiyak na panganib sa katawan ng tao. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang lahat ng radiation na natanggap mula sa layuning medikal, ay dapat na maipakita sa rekord ng medikal ng pasyente. Ang mga nasabing talaan ay dapat panatilihin upang makasunod sa mga taunang pamantayan na naglilimita sa posibleng bilang ng mga pagsusuri sa x-ray. Salamat sa paggamit ng digital radiography, ang kanilang dami ay sapat upang malutas ang halos anumang problemang medikal.

Ang taunang ionizing radiation na natatanggap ng katawan ng tao mula sa kapaligiran ( natural na background), mula 1 hanggang 2 mSv. Ang maximum na pinapayagang dosis ng X-ray radiation ay 5 mSv bawat taon o 1 mSv para sa bawat 5 taon. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga halagang ito ay hindi lalampas, dahil ang dosis ng radiation para sa isang pagsusuri ay ilang beses na mas mababa.

Ang bilang ng mga pagsusuri sa X-ray na maaaring isagawa sa isang taon ay depende sa uri ng pagsusuri at sa anatomical area. Sa karaniwan, pinapayagan ang 1 computed tomography scan o 10 hanggang 20 digital x-ray. Gayunpaman, walang maaasahang data sa epekto ng mga dosis ng radiation na 10–20 mSv taun-taon. Ang masasabi lang natin nang may katiyakan ay sa ilang lawak pinapataas nila ang panganib ng ilang mutasyon at mga cellular disorder.

Anong mga organo at tisyu ang dumaranas ng ionizing radiation mula sa mga X-ray machine?

Ang kakayahang magdulot ng ionization ay isa sa mga katangian ng X-ray radiation. Ang ionizing radiation ay maaaring humantong sa kusang pagkabulok ng mga atom, cellular mutations, at pagkabigo ng cell reproduction. Iyon ang dahilan kung bakit ang pagsusuri sa x-ray, na isang mapagkukunan ng ionizing radiation, ay nangangailangan ng normalisasyon at pagtatatag ng mga halaga ng threshold ng mga dosis ng radiation.

Ang ionizing radiation ay may pinakamalaking epekto sa mga sumusunod na organo at tisyu:

• utak ng buto, hematopoietic na organo;
• lens ng mata;
• mga glandula ng Endocrine;
• ari;
• balat at mauhog lamad;
• fetus ng isang buntis;
• lahat ng organ ng katawan ng bata.

Ang ionizing radiation sa isang dosis na 1000 mSv ay nagdudulot ng hindi pangkaraniwang bagay ng matinding radiation sickness. Ang dosis na ito ay pumapasok lamang sa katawan kapag may mga sakuna ( pagsabog ng bomba atomika). Sa mas maliliit na dosis, ang ionizing radiation ay maaaring humantong sa maagang pagtanda, mga malignant na tumor, at mga katarata. Sa kabila ng katotohanan na ang dosis ng X-ray radiation ngayon ay makabuluhang nabawasan, mayroong isang malaking bilang ng mga carcinogenic at mutagenic na mga kadahilanan sa nakapaligid na mundo, na magkasama ay maaaring magdulot ng mga negatibong kahihinatnan.

Posible bang magsagawa ng bone x-ray para sa mga buntis at nagpapasusong ina?

Ang anumang pagsusuri sa X-ray ay hindi inirerekomenda para sa mga buntis na kababaihan. Ayon sa World Health Organization, ang isang dosis na 100 mSv ay halos hindi maiiwasang magdulot ng mga karamdaman sa pag-unlad ng fetus o mutasyon na humahantong sa kanser. Ang unang trimester ng pagbubuntis ay pinakamahalaga, dahil sa panahong ito ang pinaka-aktibong pag-unlad ng pangsanggol na tissue at pagbuo ng organ ay nangyayari. Kung kinakailangan, ang lahat ng pagsusuri sa X-ray ay ililipat sa ikalawa at ikatlong trimester ng pagbubuntis. Ang mga pag-aaral na isinagawa sa mga tao ay nagpakita na ang mga x-ray na kinuha pagkatapos ng 25 linggo ng pagbubuntis ay hindi humantong sa mga abnormalidad sa sanggol.

Para sa mga ina ng pag-aalaga, walang mga paghihigpit sa pagkuha ng x-ray, dahil ang epekto ng ionizing ay hindi nakakaapekto sa komposisyon ng gatas ng ina. Ang kumpletong pananaliksik sa lugar na ito ay hindi isinagawa, kaya sa anumang kaso, inirerekomenda ng mga doktor na ipahayag ng mga nagpapasusong ina ang unang bahagi ng gatas habang nagpapasuso. Makakatulong ito sa iyong maging ligtas at mapanatili ang tiwala sa kalusugan ng iyong anak.

X-ray na pagsusuri ng mga buto para sa mga bata

Ang pagsusuri sa X-ray para sa mga bata ay itinuturing na hindi kanais-nais, dahil ito ay nasa pagkabata ang katawan ay mas madaling kapitan negatibong impluwensya ionizing radiation. Dapat pansinin na sa pagkabata na ang pinakamalaking bilang ng mga pinsala ay nangyayari, na humantong sa pangangailangan na magsagawa ng pagsusuri sa x-ray. Ito ang dahilan kung bakit binibigyan ng x-ray ang mga bata, ngunit ginagamit ang iba't ibang mga proteksiyon na aparato upang protektahan ang mga umuunlad na organ mula sa radiation.

Kinakailangan din ang pagsusuri sa X-ray kung sakaling magkaroon ng retardasyon sa paglaki ng mga bata. Sa kasong ito, ang mga x-ray ay kinukuha nang maraming beses hangga't kinakailangan, dahil kasama sa plano ng paggamot ang mga pagsusuri sa x-ray pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon ( karaniwang 6 na buwan). Rickets, congenital skeletal anomalya, tumor at mga sakit na parang tumor - lahat ng mga sakit na ito ay nangangailangan diagnostic ng radiology at hindi maaaring palitan ng iba pang mga pamamaraan.

Paghahanda para sa isang bone x-ray

Ang paghahanda sa pananaliksik ay nasa ubod ng anumang matagumpay na pananaliksik. Parehong nakasalalay dito ang kalidad ng diagnosis at ang resulta ng paggamot. Ang paghahanda para sa isang pagsusuri sa x-ray ay medyo simpleng gawain at kadalasan ay hindi nagdudulot ng anumang kahirapan. Sa ilang mga kaso lamang, tulad ng mga x-ray ng pelvis o gulugod, ang x-ray ay nangangailangan ng espesyal na paghahanda.

Mayroong ilang mga tampok ng paghahanda para sa x-ray ng mga bata. Ang mga magulang ay dapat tumulong sa mga doktor at maayos na sikolohikal na ihanda ang kanilang mga anak para sa pag-aaral. Mahirap para sa mga bata na manatiling hindi gumagalaw sa loob ng mahabang panahon; madalas din silang natatakot sa mga doktor, mga taong "nakasuot ng puting amerikana." Salamat sa pakikipagtulungan sa pagitan ng mga magulang at mga doktor, ang mahusay na pagsusuri at kalidad ng paggamot sa mga sakit sa pagkabata ay maaaring makamit.

Paano makakuha ng referral para sa bone x-ray? Saan isinasagawa ang pagsusuri sa X-ray?

Ang mga bone x-ray ay maaaring isagawa ngayon sa halos anumang sentro na nagbibigay ng pangangalagang medikal. Bagama't malawak na magagamit ang mga kagamitan sa X-ray ngayon, ang mga pagsusuri sa X-ray ay isinasagawa lamang sa direksyon ng isang manggagamot. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga x-ray ay nakakapinsala sa kalusugan ng tao sa isang tiyak na lawak at may ilang mga kontraindiksyon.

Isinasagawa ang bone x-ray sa direksyon ng mga doktor ng iba't ibang specialty. Kadalasan ito ay isinasagawa nang madalian kapag nagbibigay ng pangunang lunas sa mga departamento ng trauma at mga emergency na ospital. Sa kasong ito, ang referral ay ibinibigay ng on-duty traumatologist, orthopedist o surgeon. Ang mga bone x-ray ay maaari ding isagawa sa direksyon ng mga doktor ng pamilya, dentista, endocrinologist, oncologist at iba pang mga doktor.

Ginagawa ang X-ray ng mga buto sa iba't ibang mga medikal na sentro, klinika, at ospital. Para sa layuning ito, nilagyan sila ng mga espesyal na silid ng X-ray, na mayroong lahat ng kailangan para sa ganitong uri ng pananaliksik. Ang mga diagnostic ng X-ray ay isinasagawa ng mga radiologist na may espesyal na kaalaman sa larangang ito.

Ano ang hitsura ng X-ray room? Ano ang laman nito?

X-ray room - isang lugar kung saan kinukuha ang X-ray iba't ibang bahagi katawan ng tao. Dapat matugunan ng X-ray room ang matataas na pamantayan ng proteksyon sa radiation. Sa dekorasyon ng mga dingding, bintana at pintuan, ginagamit ang mga espesyal na materyales na may katumbas na tingga, na nagpapakilala sa kanilang kakayahang harangan ang ionizing radiation. Bilang karagdagan, naglalaman ito ng mga dosimeter-radiometer at personal na kagamitan sa proteksiyon laban sa radiation, tulad ng mga apron, kwelyo, guwantes, palda at iba pang elemento.

Ang silid ng X-ray ay dapat magkaroon ng mahusay na pag-iilaw, pangunahin ang artipisyal, dahil ang mga bintana ay maliit at ang natural na liwanag ay hindi sapat para sa mataas na kalidad na trabaho. Ang pangunahing kagamitan ng opisina ay isang X-ray unit. Ang mga X-ray machine ay may iba't ibang anyo dahil ang mga ito ay idinisenyo para sa iba't ibang layunin. Ang malalaking sentrong medikal ay mayroong lahat ng uri ng X-ray machine, ngunit ang sabay-sabay na operasyon ng ilan sa mga ito ay ipinagbabawal.

Ang modernong X-ray room ay naglalaman ng mga sumusunod na uri ng X-ray unit:

• nakatigil na x-ray machine ( nagpapahintulot sa iyo na magsagawa ng radiography, fluoroscopy, linear tomography);
• ward mobile X-ray unit;
• orthopantomograph ( pag-install para sa pagsasagawa ng x-ray ng mga panga at ngipin);
• digital radiovisiograph.

Bilang karagdagan sa mga yunit ng X-ray, ang opisina ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga pantulong na instrumento at kagamitan. Kasama rin dito ang mga kagamitan para sa lugar ng trabaho ng isang radiologist at laboratory assistant, mga tool para sa pagkuha at pagproseso ng mga X-ray na imahe.

Ang mga karagdagang kagamitan para sa mga silid ng X-ray ay kinabibilangan ng:

• computer para sa pagproseso at pag-iimbak ng mga digital na imahe;
• kagamitan para sa pagbuo ng mga litrato ng pelikula;
• mga cabinet ng pagpapatuyo ng pelikula;
• Mga consumable ( pelikula, photo reagents);
• mga negatoscope ( maliwanag na mga screen para sa pagtingin ng mga larawan);
• mga mesa at upuan;
• cabinet para sa pag-iimbak ng dokumentasyon;
• bactericidal lamp ( kuwarts) para sa pagdidisimpekta ng mga lugar.

Paghahanda para sa isang bone x-ray

Ang mga tisyu ng katawan ng tao, na magkakaiba sa iba't ibang densidad at komposisyon ng kemikal, ay sumisipsip ng x-ray radiation sa iba't ibang paraan at, bilang isang resulta, ay may isang katangian ng x-ray na imahe. Ang mga buto ay may mataas na density at napakahusay na natural na kaibahan, kaya ang X-ray ng karamihan sa mga buto ay maaaring isagawa nang walang espesyal na paghahanda.

Kung ang isang tao ay nangangailangan ng pagsusuri sa x-ray ng karamihan sa mga buto, kung gayon ito ay sapat na upang pumunta sa x-ray room sa oras. Walang mga paghihigpit sa paggamit ng pagkain, likido, o paninigarilyo bago ang pagsusuri sa X-ray. Inirerekomenda na huwag magdala ng anumang mga bagay na metal, lalo na ang alahas, dahil kakailanganin itong alisin bago isagawa ang pagsubok. Ang anumang mga bagay na metal ay nakakasagabal sa X-ray na imahe.

Ang proseso ng pagkuha ng x-ray ay hindi tumatagal ng maraming oras. Gayunpaman, para maging mataas ang kalidad ng imahe, napakahalaga para sa pasyente na manatiling tahimik habang kinukunan ito. Ito ay totoo lalo na para sa mga maliliit na bata na maaaring hindi mapakali. Ang mga X-ray ay ginagawa para sa mga bata sa presensya ng mga magulang. Para sa mga batang wala pang 2 taong gulang, ang mga x-ray ay isinasagawa sa isang nakahiga na posisyon; posible na gumamit ng isang espesyal na pag-aayos na sinisiguro ang posisyon ng bata sa x-ray table.

Isa sa mga seryosong bentahe ng x-ray ay ang kakayahang gamitin ang mga ito sa mga emergency na kaso ( pinsala, pagkahulog, aksidente sa trapiko) nang walang anumang paghahanda. Walang pagkawala sa kalidad ng imahe. Kung ang pasyente ay hindi madala o nasa malubhang kondisyon, posible na magsagawa ng x-ray nang direkta sa silid kung saan matatagpuan ang pasyente.

Paghahanda para sa x-ray ng pelvic bones, lumbar at sacral spine

Ang X-ray ng pelvic bones, lumbar at sacral spine ay isa sa ilang uri ng x-ray na nangangailangan ng espesyal na paghahanda. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng anatomical proximity nito sa bituka. Binabawasan ng mga gas ng bituka ang sharpness at contrast ng isang x-ray na imahe, kaya naman ang espesyal na paghahanda ay isinasagawa upang linisin ang mga bituka bago ang pamamaraang ito.

Paghahanda para sa x-ray ng pelvic bones at rehiyon ng lumbar Kasama sa gulugod ang mga sumusunod na pangunahing elemento:

• paglilinis ng mga bituka na may laxatives at enemas;
• pagsunod sa isang diyeta na binabawasan ang pagbuo ng mga gas sa bituka;
• pagsasagawa ng pag-aaral nang walang laman ang tiyan.

Ang diyeta ay dapat magsimula 2-3 araw bago ang pagsubok. Hindi kasama ang mga produktong harina, repolyo, sibuyas, munggo, mataba na karne at mga produkto ng pagawaan ng gatas. Bilang karagdagan, inirerekumenda na kumuha paghahanda ng enzyme (pancreatin) at activated carbon pagkatapos kumain. Sa araw bago ang pagsusulit, ang isang enema ay isinasagawa o ang mga gamot tulad ng Fortrans ay iniinom, na tumutulong sa paglilinis ng mga bituka nang natural. Ang huling pagkain ay dapat na 12 oras bago ang pagsusuri, upang ang mga bituka ay manatiling walang laman hanggang sa oras ng pagsusuri.

Mga diskarte sa x-ray ng buto

Ang pagsusuri sa X-ray ay idinisenyo upang suriin ang lahat ng mga buto ng balangkas. Naturally, para sa pag-aaral ng karamihan sa mga buto mayroong mga espesyal na pamamaraan para sa pagkuha ng x-ray. Ang prinsipyo ng pagkuha ng mga imahe ay nananatiling pareho sa lahat ng kaso. Kabilang dito ang paglalagay ng bahagi ng katawan na sinusuri sa pagitan ng X-ray tube at ng radiation receiver, upang ang mga X-ray beam ay dumaan sa tamang mga anggulo sa buto na sinusuri at sa cassette ng X-ray film o mga sensor.

Ang mga posisyon na sinasakop ng mga bahagi ng isang X-ray installation na may kaugnayan sa katawan ng tao ay tinatawag na mga placement. Sa paglipas ng mga taon ng pagsasanay, isang malaking bilang ng mga pag-install ng X-ray ang binuo. Ang kalidad ng mga X-ray na imahe ay nakasalalay sa katumpakan ng kanilang pagsunod. Minsan ang pasyente ay kailangang kumuha ng sapilitang posisyon upang isagawa ang mga tagubiling ito, ngunit ang pagsusuri sa x-ray ay isinasagawa nang napakabilis.

Ang pag-istilo ay karaniwang nagsasangkot ng pagkuha ng mga larawan sa dalawang magkaparehong perpendicular projection - frontal at lateral. Minsan ang pag-aaral ay pupunan ng isang pahilig na projection, na tumutulong upang mapupuksa ang overlap ng ilang bahagi ng balangkas sa bawat isa. Sa kaso ng matinding pinsala, ang ilang estilo ay maaaring maging imposible. Sa kasong ito, ang isang x-ray ay isinasagawa sa posisyon na nagdudulot ng hindi bababa sa kakulangan sa ginhawa sa pasyente at hindi hahantong sa pag-aalis ng mga fragment at paglala ng pinsala.

Pamamaraan para sa pag-aaral ng mga buto ng mga paa't kamay ( mga braso at binti)

Ang pagsusuri sa X-ray ng mga tubular bones ng skeleton ay ang pinakakaraniwang pagsusuri sa x-ray. Ang mga butong ito ay bumubuo sa karamihan ng mga buto; ang balangkas ng mga braso at binti ay ganap na gawa sa mga tubular na buto. Ang X-ray technique ay dapat na pamilyar sa sinumang nakaranas ng mga pinsala sa kanilang mga braso o binti kahit isang beses sa kanilang buhay. Ang pagsusuri ay tumatagal ng hindi hihigit sa 10 minuto at hindi nagdudulot ng sakit o kakulangan sa ginhawa.

Maaaring suriin ang mga tubular bone sa dalawang perpendicular projection. Ang pangunahing prinsipyo ng anumang X-ray na imahe ay ang lokasyon ng bagay na pinag-aaralan sa pagitan ng emitter at ng X-ray sensitive na pelikula. Ang tanging kondisyon para sa isang mataas na kalidad na imahe ay ang pasyente ay nananatiling hindi gumagalaw sa panahon ng pagsusuri.

Bago ang pagsusuri, ang seksyon ng paa ay nakalantad, ang lahat ng mga bagay na metal ay tinanggal mula dito, at ang lugar ng pagsusuri ay matatagpuan sa gitna ng cassette na may X-ray film. Ang paa ay dapat na malayang "nakahiga" sa cassette ng pelikula. Ang X-ray beam ay nakadirekta sa gitna ng cassette na patayo sa eroplano nito. Ang imahe ay kinuha sa paraang ang mga katabing joints ay kasama rin sa x-ray. Kung hindi man, mahirap makilala sa pagitan ng itaas at ibabang dulo ng tubular bone. Bilang karagdagan, ang malaking lugar ng saklaw ay nakakatulong na maiwasan ang pinsala sa mga kasukasuan o katabing buto.

Karaniwan, ang bawat buto ay sinusuri sa frontal at lateral projection. Minsan ang mga litrato ay kinunan kasama ng mga pagsubok sa pagganap. Kasama sa mga ito ang pagbaluktot at pagpapalawig ng isang kasukasuan o pagkarga ng isang paa. Minsan, dahil sa pinsala o kawalan ng kakayahang baguhin ang posisyon ng isang paa, kailangang gumamit ng mga espesyal na projection. Ang pangunahing kondisyon ay upang mapanatili ang perpendicularity ng cassette at ang X-ray emitter.

Pamamaraan para sa pagsusuri ng X-ray ng mga buto ng bungo

Ang pagsusuri sa X-ray ng bungo ay karaniwang ginagawa sa dalawang magkaparehong patayong projection - lateral ( sa profile) at tuwid ( sa frontal view). Ang mga X-ray ng mga buto ng bungo ay inireseta para sa mga pinsala sa ulo, mga sakit sa endocrine, at upang masuri ang mga paglihis mula sa mga tagapagpahiwatig ng paglaki ng buto na nauugnay sa edad sa mga bata.

Ang X-ray ng mga buto ng bungo sa isang direktang anterior projection ay nagbibigay ng pangkalahatang impormasyon tungkol sa kondisyon ng mga buto at ang mga koneksyon sa pagitan ng mga ito. Maaari itong isagawa sa isang nakatayo o nakahiga na posisyon. Karaniwan, ang pasyente ay nakahiga sa X-ray table sa kanyang tiyan, na may unan na nakalagay sa ilalim ng kanyang noo. Ang pasyente ay nananatiling hindi gumagalaw sa loob ng ilang minuto habang ang X-ray tube ay nakatutok sa likod ng ulo at ang imahe ay kinuha.

Ang X-ray ng mga buto ng bungo sa isang lateral projection ay ginagamit upang pag-aralan ang mga buto ng base ng bungo, ang mga buto ng ilong, ngunit hindi gaanong kaalaman para sa iba pang mga buto ng facial skeleton. Upang magsagawa ng x-ray sa isang lateral projection, ang pasyente ay inilalagay sa x-ray table sa kanyang likod, ang isang cassette na may pelikula ay inilalagay sa kaliwa o kanang bahagi ng ulo ng pasyente na kahanay sa axis ng katawan. Ang X-ray tube ay nakadirekta patayo sa cassette sa kabaligtaran, 1 cm sa itaas ng linya ng ear-pupillary.

Minsan ang mga doktor ay gumagamit ng x-ray ng mga buto ng bungo sa tinatawag na axial projection. Ito ay tumutugma sa vertical axis ng katawan ng tao. Ang pagkakalagay na ito ay may parietal at direksyon sa baba, depende sa kung saang bahagi matatagpuan ang X-ray tube. Ito ay nagbibigay-kaalaman para sa pag-aaral sa base ng bungo, pati na rin ang ilang mga buto ng facial skeleton. Ang kalamangan nito ay iniiwasan nito ang magkapatong ng mga buto sa isa't isa na katangian ng direktang projection.

Ang X-ray ng bungo sa axial projection ay binubuo ng mga sumusunod na hakbang:

• ang pasyente ay nag-aalis ng mga bagay na metal mula sa kanyang sarili, damit na panlabas;
• ang pasyente ay tumatagal ng isang pahalang na posisyon sa X-ray table, nakahiga sa kanyang tiyan;
• ang ulo ay nakaposisyon sa isang paraan na ang baba ay nakausli pasulong hangga't maaari, at tanging ang baba at ang harap na ibabaw ng leeg ay hawakan ang mesa;
• May cassette na may X-ray film sa ilalim ng baba;
• ang x-ray tube ay nakadirekta patayo sa eroplano ng talahanayan, patungo sa lugar ng korona, ang distansya sa pagitan ng cassette at ng tubo ay dapat na 100 cm;
• pagkatapos nito, ang isang larawan ay kinunan gamit ang direksyon ng baba ng X-ray tube sa isang nakatayong posisyon;
• ibinabalik ng pasyente ang kanyang ulo upang ang korona ng kanyang ulo ay hawakan ang platform ng suporta, ( nakataas na x-ray table), at ang baba ay mataas hangga't maaari;
• Ang X-ray tube ay nakadirekta patayo sa harap na ibabaw ng leeg, ang distansya sa pagitan ng cassette at X-ray tube ay 1 metro din.

X-ray techniques ng temporal bone ayon kay Stenvers, ayon kay Schuller, ayon kay Mayer

Ang temporal bone ay isa sa mga pangunahing buto na bumubuo sa bungo. Ang temporal na buto ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga pormasyon kung saan nakakabit ang mga kalamnan, pati na rin ang mga butas at mga kanal kung saan dumadaan ang mga nerbiyos. Dahil sa kasaganaan ng mga pagbuo ng buto sa lugar ng mukha, ang pagsusuri sa X-ray ng temporal na buto ay mahirap. Iyon ang dahilan kung bakit ang iba't ibang mga posisyon ay iminungkahi para sa pagkuha ng mga espesyal na X-ray na imahe ng temporal na buto.

Sa kasalukuyan, tatlong projection ng x-ray na pagsusuri ng temporal bone ang ginagamit:

• pamamaraan ni Mayer ( axial projection). Ginagamit upang pag-aralan ang kalagayan ng gitnang tainga, pyramid ng temporal bone at proseso ng mastoid. Ang X-ray ni Mayer ay isinasagawa sa posisyong nakahiga. Ang ulo ay nakabukas sa isang anggulo ng 45 degrees sa pahalang na eroplano, at isang cassette na may X-ray film ay inilalagay sa ilalim ng tainga na sinusuri. Ang X-ray tube ay nakadirekta sa frontal bone ng kabaligtaran na bahagi, dapat itong itutok nang eksakto sa gitna ng panlabas na pagbubukas ng auditory ng gilid na sinusuri.
• Paraan ayon kay Schuller ( pahilig na projection). Sa projection na ito, ang kondisyon ng temporomandibular joint, mastoid process, at ang pyramid ng temporal bone ay tinasa. Isinasagawa ang X-ray na nakatagilid. Ang ulo ng pasyente ay ibinaling sa gilid, at isang cassette na may X-ray film ang inilalagay sa pagitan ng tainga ng gilid na sinusuri at ng sopa. Ang X-ray tube ay matatagpuan sa isang bahagyang anggulo sa patayo at nakadirekta patungo sa dulo ng paa ng talahanayan. Ang X-ray tube ay nakasentro sa auricle ng gilid na sinusuri.
• Paraan ng Stenvers ( nakahalang projection). Ang isang nakahalang view ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon panloob na tainga, pati na rin ang mga pyramids ng temporal bone. Ang pasyente ay nakahiga sa kanyang tiyan, ang kanyang ulo ay nakabukas sa isang anggulo ng 45 degrees sa linya ng simetrya ng katawan. Ang cassette ay inilalagay sa isang nakahalang na posisyon, ang X-ray tube ay beveled sa isang anggulo sa dulo ng ulo ng talahanayan, at ang beam ay nakadirekta sa gitna ng cassette. Ang lahat ng tatlong pamamaraan ay gumagamit ng X-ray tube sa isang makitid na tubo.

Iba't ibang x-ray technique ang ginagamit upang suriin ang mga partikular na pormasyon ng temporal bone. Upang matukoy ang pangangailangan para sa isang partikular na uri ng pag-istilo, ang mga doktor ay ginagabayan ng mga reklamo ng pasyente at data ng layunin ng pagsusuri. Sa kasalukuyan, ang isang alternatibo sa iba't ibang uri ng X-ray imaging ay computed tomography ng temporal bone.

X-ray na paglalagay ng zygomatic bones sa tangential projection

Para sa pagsusuri zygomatic bone Ginagamit ang tinatawag na tangential projection. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang X-ray ay kumakalat nang tangential ( tangentially) na may kaugnayan sa gilid ng zygomatic bone. Ang paglalagay na ito ay ginagamit upang matukoy ang mga bali ng zygomatic bone, ang panlabas na gilid ng orbita, at ang maxillary sinus.

Kasama sa X-ray technique ng zygomatic bone ang mga sumusunod na hakbang:

• tinanggal ng pasyente ang kanyang panlabas na damit, alahas, metal prostheses;
• ang pasyente ay tumatagal ng isang pahalang na posisyon sa kanyang tiyan sa X-ray table;
• ang ulo ng pasyente ay pinaikot sa isang anggulo na 60 degrees at inilagay sa isang cassette na naglalaman ng X-ray film na may sukat na 13 x 18 cm;
• ang gilid ng mukha na sinusuri ay nasa itaas, ang X-ray tube ay mahigpit na nakaposisyon nang patayo, gayunpaman, dahil sa pagtabingi ng ulo, ang X-ray ray ay dumadaan nang tangential sa ibabaw ng zygomatic bone;
• Sa panahon ng pag-aaral, 2-3 litrato ang kinunan na may bahagyang pag-ikot ng ulo.

Depende sa gawain ng pananaliksik, ang anggulo ng pag-ikot ng ulo ay maaaring mag-iba sa loob ng 20 degrees. Ang focal length sa pagitan ng tubo at ng cassette ay 60 sentimetro. Ang isang X-ray ng zygomatic bone ay maaaring dagdagan ng isang survey na imahe ng mga buto ng bungo, dahil ang lahat ng mga pormasyon na napagmasdan sa isang tangential projection ay malinaw na nakikita dito.

Pamamaraan para sa pagsusuri ng x-ray ng pelvic bones. Mga projection kung saan ginagawa ang mga x-ray ng pelvic bones

Ang X-ray ng pelvis ay ang pangunahing pagsusuri para sa mga pinsala, tumor, at iba pang sakit ng mga buto sa lugar na ito. Ang X-ray ng pelvic bones ay tumatagal ng hindi hihigit sa 10 minuto, ngunit mayroong iba't ibang paraan para sa pag-aaral na ito. Kadalasan, ang isang survey na x-ray ng pelvic bones ay ginagawa sa posterior projection.

Ang pagkakasunud-sunod ng pagsasagawa ng survey na x-ray ng pelvic bones sa posterior projection ay kinabibilangan ng mga sumusunod na hakbang:

• ang pasyente ay pumasok sa X-ray room, nag-aalis ng mga metal na alahas at damit, maliban sa damit na panloob;
• ang pasyente ay nakahiga sa X-ray table sa kanyang likod at pinapanatili ang posisyon na ito sa buong pamamaraan;
• ang mga braso ay dapat na tumawid sa dibdib, at isang unan ay dapat ilagay sa ilalim ng mga tuhod;
• ang mga binti ay dapat na bahagyang kumalat, ang mga paa ay dapat na maayos sa itinatag na posisyon gamit ang tape o sandbag;
• ang isang film cassette na may sukat na 35 x 43 cm ay matatagpuan nang nakahalang;
• ang X-ray emitter ay nakadirekta patayo sa cassette, sa pagitan ng superior anterior iliac crest at ang symphysis pubis;
• Ang pinakamababang distansya sa pagitan ng emitter at ng pelikula ay isang metro.

Kung ang mga paa ng pasyente ay nasira, ang mga binti ay hindi binibigyan ng isang espesyal na posisyon, dahil ito ay maaaring humantong sa pag-aalis ng mga fragment. Minsan ang mga x-ray ay isinasagawa upang suriin lamang ang isang bahagi ng pelvis, halimbawa, sa mga kaso ng pinsala. Sa kasong ito, ang pasyente ay tumatagal ng isang posisyon sa kanyang likod, ngunit ang isang bahagyang pag-ikot ay nangyayari sa pelvis, upang ang malusog na kalahati ay 3-5 cm na mas mataas. Ang hindi nasaktan na binti ay nakabaluktot at nakataas, ang hita ay nakaposisyon nang patayo at lumalampas sa saklaw ng pag-aaral. Ang mga X-ray beam ay nakadirekta patayo sa femoral neck at cassette. Ang projection na ito ay nagbibigay ng lateral view ng hip joint.

Ang posterior oblique view ay ginagamit upang suriin ang sacroiliac joint. Ginagawa ito sa pamamagitan ng pagtaas ng gilid na sinusuri ng 25 - 30 degrees. Sa kasong ito, ang cassette ay dapat na nakaposisyon nang mahigpit na pahalang. Ang X-ray beam ay nakadirekta patayo sa cassette, ang distansya mula sa beam hanggang sa anterior iliac spine ay mga 3 sentimetro. Kapag ang pasyente ay nakaposisyon sa ganitong paraan, ang x-ray na imahe ay malinaw na nagpapakita ng koneksyon sa pagitan ng sacrum at ng iliac bones.

Pagtukoy sa edad ng balangkas gamit ang X-ray ng kamay sa mga bata

Ang edad ng buto ay tumpak na nagpapahiwatig ng biological maturity ng katawan. Ang mga tagapagpahiwatig ng edad ng buto ay ang mga punto ng ossification at pagsasanib ng mga indibidwal na bahagi ng buto ( synostoses). Batay sa edad ng buto, posibleng tumpak na matukoy ang huling taas ng mga bata at matukoy kung nasa likod o nauuna sila sa pag-unlad. Ang edad ng buto ay tinutukoy ng radiographs. Matapos makuha ang mga radiograph, ang mga resulta na nakuha ay inihambing sa mga pamantayan gamit ang mga espesyal na talahanayan.

Ang pinaka-nagsisiwalat na paraan upang matukoy ang edad ng balangkas ay isang x-ray ng kamay. Ang kaginhawahan ng anatomical na lugar na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga ossification point ay lumilitaw sa kamay na may medyo mataas na dalas, na nagpapahintulot sa regular na pagsusuri at pagsubaybay sa mga rate ng paglago. Ang pagtukoy sa edad ng buto ay pangunahing ginagamit upang masuri ang mga endocrine disorder tulad ng kakulangan sa growth hormone ( somatotropin).

Paghahambing ng edad ng bata at ang hitsura ng mga ossification point sa x-ray ng kamay

Mga punto ng ossification