Bahay Masakit na ngipin Paano gamutin ang anal fissure at ano ang mga sintomas nito. Fissure sa anus - matagumpay na paggamot Ang isang fissure ay lumitaw sa anus, kung ano ang gagawin

Masakit na ngipin

Paano gamutin ang anal fissure at ano ang mga sintomas nito. Fissure sa anus - matagumpay na paggamot Ang isang fissure ay lumitaw sa anus, kung ano ang gagawin

Ang anal fissure ay ang pangalawang pinakakaraniwang sakit pagkatapos ng proctological disease. Sinusuri ng artikulong ito ang mga dahilan nito sensitibong isyu, mga hakbang sa pag-iwas at paggamot.

Ito ay pinaniniwalaan na sa mga may sapat na gulang ang isang problema tulad ng anal fissures ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa mga bata, habang ang mga babae ay nagkakasakit nang mas madalas kaysa sa mga lalaki. Ito ay dahil sa mga tampok na istruktura ng babaeng katawan. Ang katotohanan ay ang mga bitak ay hindi nabubuo kahit saan sa anus, ngunit sa likod o harap na dingding lamang. Para sa iba't ibang mga kadahilanan, ang isang mucosal defect ay nabubuo dito - isang maliit, karaniwang mga dalawang sentimetro, na puwang na naglalantad ng isang layer ng kalamnan.

Ang anal fissure ay maaaring mangyari nang hindi inaasahan (ang proseso ay itinuturing na isang talamak na anyo ng sakit), at kung walang tamang therapy o surgical intervention ay nagiging talamak na anyo. Ang isang matinding crack na lumitaw kamakailan ay tumutugon nang maayos sa konserbatibong paggamot at mabilis na gumaling. Ngunit kung ang isang tao ay ayaw magpatingin sa doktor, ang sakit ay malamang na umunlad.

Tandaan! Ang mga talamak na anal fissure ay hindi nawawala sa kanilang sarili, unti-unting tumataas ang laki at lalim, kaya't mas advanced ang sakit, mas mababa ang pagkakataon na gamutin ang fissure na may mga gamot - mas madalas na kailangan ang interbensyon sa kirurhiko.

Ngunit kahit na sa kasong ito, ang isang tao ay dapat italaga ang natitirang bahagi ng kanyang buhay sa malaking atensyon pag-iwas sa pagbabalik sa dati. Ang anal fissures ay isang sakit na laging lumalabas kung ayaw ng pasyente na pangalagaan ang kanyang kalusugan.

Talahanayan 1. Paano matukoy ang anyo ng sakit?

Mga palatandaan at sensasyon ng pasyente	Sa talamak na kurso sakit	Sa kaso ng malalang sakit
Mga spasms ng spinkter	Tumibok, nadaragdagan ang sakit. Ang mga pasyente ay nakakaramdam ng takot sa pagdumi, madalas na umiinom ng mga laxative upang mapawi ang mga pulikat, o kahit na subukang pumunta sa banyo nang mas madalas, na nagpapalala lamang sa sitwasyon.	Ang mga spasms ay hindi ipinahayag.
Sakit	Nangyayari sa panahon ng pagdumi at tumatagal ng halos kalahating oras pagkatapos. Ang kakulangan sa ginhawa ay kadalasang may napakataas na intensity, hanggang sa punto ng kawalan ng kakayahang tumutok sa ibang mga lugar ng buhay.	Ito ay tumitindi sa pilit, mahinang diyeta, pisikal na aktibidad, at matagal na pag-upo.
Dumudugo	Posible ang mga patak ng dugo, at kung mayroong isang malakas na pagkalagot, ang pagdurugo ay medyo malakas, tulad ng isang hiwa.	Sa anyo ng mga patak sa toilet paper o sa ibabaw ng dumi ng tao.
Mga tampok sa inspeksyon	Pananakit sa partikular na lugar kung saan matatagpuan ang bitak.
Relapses	Posible sa panahon ng paglipat sa isang talamak na anyo.	Regular na nangyayari. Kahit na pagkatapos ng paggaling, ang bitak ay maaaring mahati sa panahon ng pisikal na stress o kapag ang pagdumi ay nagambala.
Mga komplikasyon	Fistula sa tumbong, paraproctitis, mucosal suppuration, abscesses.

Mga sanhi at salik na nag-aambag sa anal fissures

Mayroong ilang mga dahilan para sa isang fissure na mangyari sa anus. Ang ilan sa kanila ay hindi umaasa sa isang tao, habang ang iba ay madali mong maprotektahan ang iyong sarili mula sa. Ang mga salik na maiiwasan ng sinuman ay kinabibilangan ng:

pangmatagalang pag-upo sa banyo, matinding straining sa panahon ng pagdumi;
mekanikal na pinsala (walang ingat na pangangasiwa ng enemas o iba pang mga bagay, anal sex);
biglaan at hindi wastong pag-angat ng mga timbang;
pagkain ng "tuyong pagkain", hindi pagsunod sa diyeta, pag-abuso sa mga pagkaing nagdudulot ng paninigas ng dumi (crackers, pasta, patatas, matapang na kape at tsaa, tsokolate, pinatibay na alak, atbp.);
pag-abuso sa alkohol, paninigarilyo.

SA panlabas na mga kadahilanan, na medyo mahirap maimpluwensyahan, ay maaaring uriin bilang:

pagbubuntis. Ang lumalaking matris ay naglalagay ng presyon sa mga kalapit na organo, kabilang ang tumbong, nagpapabagal at nagpapalubha sa proseso ng pagdumi;
mga pagtatangka sa panahon ng panganganak, na humahantong sa mga ruptures ng mauhog lamad at fissures ng anus, pati na rin ang hindi tamang pagbawi sa postpartum period (ang unang dumi sa mga kababaihan na nanganak na may ruptures ay dapat na sanhi ng microenema);
mga sakit at karamdaman sa vascular (vasculitis, trombosis, almuranas, atherosclerosis, aneurysms, atbp.);
mga sakit sa gastrointestinal: gastritis, ulser, cholecystitis;
paraketarosis - mga pagbabago sa epithelium ng buong katawan, na humahantong sa keratinization ng itaas na layer ng mga cell;
kasikipan sa pelvic area;
mga sugat ng spinkter ng isang neuromuscular na kalikasan (ang mga rectal na kalamnan ay hindi tumatanggap ng sapat na nutrisyon;
colitis, proctitis, irritable bowel syndrome.

Bihirang mangyari ang anal fissure sa mga bata. Kadalasan ang problema ay may kaugnayan sa bata, o sa katotohanang iyon excretory system ay hindi pa ganap na nabuo at gumagana sa mga kapansanan. Ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa na kahit na ang isang solong at banayad na paninigas ng dumi ay maaaring maging sanhi ng pinsala at isang bitak sa anus ng sanggol. Bilang isang patakaran, nalaman ito ng mga magulang sa dalawang paraan - alinman sa nakikita nila ang madugong paglabas sa dumi, o ginagabayan sila ng pag-uugali ng bata. Ang sanggol ay natatakot at tumangging pumunta sa banyo "para sa karamihan" dahil siya ay nasa sakit.

Mga sintomas ng fissure sa anus

Sa itaas, maikling ipinahiwatig namin na ang isang tao na ang anal mucosa ay nagkaroon ng crack ay makakaranas ng sakit. Ang sakit ay nangyayari kapag nagpunta sa banyo at maaaring maging napakatindi - madalas kumpara sa isang sensasyon na katulad ng paghahanap ng basag na salamin sa anus. Ang mga pasyente ay nakakaranas din ng pagkasunog at pangangati; ang kakulangan sa ginhawa ay maaaring hindi mawala sa buong araw.

Kapag ang sakit ay nagiging talamak, ang sakit ay nagsisimulang lumitaw kapag nakaupo nang mahabang panahon, bago matulog. Ang mga pasyente ay madalas na nagkakaroon ng pagkabalisa, nerbiyos dahil dito, at takot sa pagdumi. Bukod sa, malinaw na sintomas anal fissure - dumudugo. Ito ay maaaring literal na ilang patak, o maaari itong maging malubhang pagkawala ng dugo na humahantong sa anemia - depende ito sa lalim at laki ng pinsala.

Ang pangunahing kahirapan ng sakit na ito ay ang nasira na mauhog lamad ay patuloy na nakikipag-ugnayan sa mga dumi. Nangangahulugan ito ng patuloy na mekanikal na epekto ng mga dumi sa nakakagaling na bitak, at ang pag-aayos ng milyun-milyong bakterya sa sugat. Paulit-ulit, ang bitak ay nahawahan, namamaga, at ang sakit ay maaaring maging talamak.

Diagnosis ng sakit

Malinaw, ang isang tao ay malamang na hindi masuri ang kanyang sariling anus upang makita ang sanhi ng sakit. Samakatuwid, sa mga unang palatandaan ng kakulangan sa ginhawa, mas mahusay na bisitahin, na maingat na susuriin ang lugar ng problema at gumawa ng diagnosis.

Ang "self-diagnosis" ay maaari ding makasama dahil ang mga sintomas ng polyp, anal fissures, ang almoranas at paraproctitis ay medyo magkatulad, ngunit ang paggamot ay nag-iiba. Samakatuwid, ang isang visual na pagsusuri ay kinakailangan upang tumpak na makilala ang sakit. Bilang isang patakaran, ang mga bitak ay malinaw na nakikita at nadarama sa palpation, ngunit maaaring kailanganin. Ang mga pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang tumbong nang malalim at masuri ang presensya at lawak ng pinsala. Mahalagang maunawaan na ang kakulangan sa ginhawa sa anus maaaring dulot hindi lamang ng lamat na lumitaw, o hindi lamang ng nag-iisa. Samakatuwid ito ay mahalaga na pumili eksaktong paraan mga diagnostic

Talahanayan 2. Mga modernong pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sakit sa anus

Pangalan	Ano ang nagbubunyag	Paano gumagana ang pamamaraan?
Irrigoscopy	Nililinaw o hindi kasama ang mga pathology at sakit ng malaking bituka	Gamit ang isang enema, ang isang contrast agent ay iniksyon sa anus, pagkatapos ay isang pagsusuri sa X-ray ay isinasagawa sa isang espesyal na cabin
Ultrasound	Ang pagtuklas ng mga polyp, mga tumor, kabilang ang mga lumalaki sa ibang mga organo o sa mga dingding ng tumbong	Ang eksaminasyon ay isinasagawa nang diretso gamit ang isang maliit na aparato. Ang screen ng device ay nagpapakita ng impormasyon tungkol sa kondisyon ng mga tissue at mucous membrane
Rectoscopy	Pagkilala sa mga magkakatulad na sakit, pagbubukod ng mga komplikasyon at malubhang sakit (oncology). Posibilidad na kumuha ng isang piraso ng tissue para sa biopsy	Ang isang aparato na nilagyan ng camera at isang flashlight ay ipinasok sa anus sa lalim na humigit-kumulang tatlumpung sentimetro.
Anoscopy	Nililinaw ang lokasyon ng pinsala, nagbibigay-daan sa iyo upang makilala	Ang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang isang maliit na aparato, na ipinasok ng 12 sentimetro sa anus.
Colonoscopy	Nakikita ang anumang mga pagbabago sa malaking bituka na may mataas na detalye at katumpakan	Mag-aral maliit na bituka gamit ang isang probe. Ang impormasyon sa mahusay na resolution ay ipinadala sa monitor, mula sa kung saan ito ay madaling basahin

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na makabagong gamot pinapayagan ang mga naturang pamamaraan na maisagawa nang halos walang sakit; sa kaso ng isang talamak na kurso ng sakit, ang pasyente ay maaaring unang inireseta ng mga pangpawala ng sakit, o ang isang pagsusuri ay maaaring isagawa gamit ang mga pangpawala ng sakit.

Paano gamutin ang anal fissures?

Ang mga doktor ay agad na nagbabala na ang paggamot sa anal fissures ay isang mahabang proseso, at ang pasyente ay dapat na lapitan ito nang may espesyal na responsibilidad. Ang kumpletong pagbawi at kawalan ng mga relapses ay nakasalalay sa disiplina ng isang tao, dahil kabilang dito hindi lamang therapy sa droga, ngunit pati na rin ang mga pagbabago sa diyeta at pamumuhay sa pangkalahatan. Tingnan natin ang tatlong hakbang na ito na maaari mong gawin upang gamutin ang anal fissures.

Diet

Ang nutrisyon ng mga pasyente na nagdurusa sa mga fissure sa anal canal ay dapat na naglalayong alisin ang pangunahing nagpapawalang-bisa - paninigas ng dumi at matigas na dumi. Walang saysay na tratuhin ng mga tablet, ointment o suppositories, kapag ang bawat pagkilos ng pagdumi ay muling magpupukaw ng tensyon sa anus at makapinsala sa mauhog na lamad.

Ang talahanayan ng pandiyeta ay binubuo ng mga inirerekumendang pagkaing nagpapabuti ng peristalsis at nagpapalambot ng dumi. Kabilang sa mga naturang produkto ay walang taba na karne, kefir, yoghurt, gulay at prutas; maaari mong hiwalay na kumain ng tuyong hibla, uminom ng berry jelly at compotes. Mainam na isama ang prun, beets, at mga mansanas na inihurnong sa oven sa iyong diyeta. Ang pagsunod sa rehimen ng pag-inom ay may mahalagang papel - ang tubig, berdeng tsaa, mga inuming prutas at iba pang mga uri ng likido ay dapat ibigay sa katawan araw-araw sa dami ng hindi bababa sa isa at kalahating litro. Sa umaga sa isang walang laman na tiyan, ipinapayong uminom ng isang baso ng maligamgam na tubig na may isang kutsarang honey, at sa gabi - isang baso ng sariwang kefir, maaari kang magdagdag ng isang kutsarita ng langis ng gulay.

Ang mga sumusunod na produkto ay kailangang alisin mula sa diyeta o bawasan sa isang minimum: fast food, sandwich (at puting tinapay sa prinsipyo), crackers at chips, alkohol, patatas, pasta, pastry, tsokolate, lalo na ang gatas na tsokolate. Ang matapang na tsaa, kape, kakaw, mataba, maanghang o de-latang pagkain ay hindi rin kasama.

Pagbabago ng pamumuhay

Ang mga pasyente ay pinapayuhan na talikuran ang isang laging nakaupo na pamumuhay. Kasama sa listahan ng mga rekomendasyon ang pagbisita sa pool, hiking, pagbibisikleta (pinapayagan lamang pagkatapos ng paggamot). Ang mga taong humahawak ng mga posisyon na hindi nangangailangan ng aktibidad sa araw ay dapat bumangon bawat kalahating oras o oras, magsagawa ng magaan na ehersisyo, at umakyat sa hagdan.

Sa panahon ng malamig na panahon, mahalagang magbihis ng maayos at takpan ang iyong ibabang likod at pigi. Sa panahon ng frosts, lalo na ang mga kababaihan, kailangan mong magsuot ng thermal underwear o iba pang pampainit na damit upang maiwasan ang pamamaga sa pelvis at tumbong.

Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa personal na kalinisan. Pagkatapos ng pagdumi ang pinakamahusay na pagpipilian Hugasan ang anal area ng maligamgam na tubig o gumamit ng basang toilet paper. Mas mainam na alisin ang tradisyonal na mga rolyo ng papel hanggang sa oras ng pagbawi.

Pharmaceuticals

Para sa konserbatibong paggamot Para sa anal fissures, ang mga gamot ay ginagamit sa iba't ibang form factor. Kadalasan ito ay mga suppositories, iba't ibang gel, cream, ointment at balms. Isaalang-alang natin ang mabisa at popular na mga gamot.

Mga kandila

Ito ay mga suppositories na itinuturing na pinaka-epektibong paraan para sa therapeutic na paggamot ng anumang mga problema sa anus, kabilang ang mga fissure. Ang mga suppositories ay madaling gamitin sa bahay, mayroon silang direktang epekto sa anus, at bihirang magkaroon ng mga kontraindiksyon.

Talahanayan 3. Mga kandila para sa mga bitak

Pangalan, presyo	Katangian	Mode ng aplikasyon
"Natalsid", mga 500 rubles para sa 10 piraso	Pagpapagaling ng sugat, anti-inflammatory at hemostatic na gamot batay sa sodium alginate (nakuha mula sa seaweed)	Dalawang beses sa isang araw para sa dalawang linggo
"Proctosan", mga 400 rubles para sa 10 piraso	May astringent at drying effect, gumagaling nang maayos, nagpapagaan ng sakit dahil sa nilalaman ng lidocaine	Isang beses sa isang araw (sa gabi) para sa 8-10 araw
"Ultraprokt", mga 650 rubles para sa 10 piraso	Anesthetizes, inaalis ang pangangati at pagkasunog, nagpapagaling, nagpapagaan ng pamamaga. Naglalaman ng anesthetic
"Posterizan", mga 400 rubles para sa 10 piraso	Pinasisigla ang lokal na kaligtasan sa sakit (dahil naglalaman ito ng mga selula ng pinatay coli), pinapawi ang pangangati, pinapawi ang sakit, pinapanumbalik ang mga mucous membrane	Umaga at gabi pagkatapos ng pagdumi sa loob ng dalawa hanggang tatlong linggo
Mga suppositories na may propolis, mga 200 rubles para sa 6 na piraso	Isang gamot na may immunostimulating, sugat-healing, anti-inflammatory effect. Contraindications - allergy sa mga produkto ng pukyutan
Mga suppositories na may sea buckthorn, mga 130 rubles para sa 10 piraso	Pinapaginhawa ang pangangati, pangangati, pinapalambot ang tumbong, nagtataguyod ng pagpapagaling	Bago matulog sa loob ng dalawang linggo
"Salofalk", mga 1400 rubles para sa 10 piraso	Naglalaman ng salicylic acid, pumapatay ng bakterya, nagdidisimpekta, nagpapagaan ng sakit at nasusunog na pandamdam	Tatlong beses sa isang araw para sa 7-10 araw
"Procto-Glivenol", mga 400 rubles para sa 10 piraso	Binabawasan ang sakit, pinapawi ang pamamaga, pamamaga, pinupukaw ang venous outflow, pinasisigla ang pagpapagaling	Bago matulog sa loob ng dalawang linggo

Mga cream, ointment, gel

Mga gamot sa likidong anyo popular din para sa paggamot sa anal fissures dahil sa kanilang lokal na pagkilos. Halos lahat ng mga ito ay may anti-inflammatory at analgesic effect, na nadarama sa loob ng ilang minuto pagkatapos gamitin.

Upang maiwasan ang isang reaksiyong alerdyi sa anumang bahagi, bago gamitin ito ay inirerekomenda na mag-aplay ng cream o pamahid sa iyong pulso at maghintay ng halos kalahating oras.

Talahanayan 4. Mga pamahid para sa mga bitak

Pangalan, presyo	Katangian	Mode ng aplikasyon
Solcoseryl ointment, mga 180 rubles	Pinasisigla ang paglaki at lakas ng mga daluyan ng dugo, pinapabuti ang proteksiyon at metabolic function, naglalaman ng mga amino acid na nagpapalusog sa mauhog lamad	Dalawang beses sa isang araw hanggang mawala ang lahat ng sintomas
Levomekol ointment, mga 120 rubles	Ito ay may pinagsamang healing, antimicrobial at anti-inflammatory effect. Palambutin, moisturizes, pinapasimple ang pagdumi	Dalawang beses sa isang araw para sa sampung araw
Balm "Ratovnik", mga 80 rubles	Tinatanggal ang pamamaga, pamamaga, pangangati, pagpapanumbalik ng mga mucous membrane, lumilikha ng isang proteksiyon na hadlang laban sa bakterya, pinapagana ang lokal na kaligtasan sa sakit at mga mekanismo ng proteksyon ng tissue	Pagkatapos ng bawat pagbisita sa banyo
Nitroglycerin ointment, mga 50 rubles	Nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, nagpapalambot, binabawasan ang trauma sa nasirang lugar, nagpapagaling, nakakarelaks sa mga kalamnan ng sphincter	Kuskusin sa anus 2-4 beses sa isang araw
Ang pamahid ni Fleming, mga 300 rubles	Binubuo ng mga herbal na sangkap, nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo, pinapawi ang pangangati at pagkasunog	Tatlong beses sa isang araw para sa isang linggo
Ointment "Aurobin", mga 350 rubles	Mahusay na nagpapagaling ng mga bitak, lumalambot, pinapadali ang pagdumi, mabilis na pinapawi ang sakit pagkatapos ng pagbisita sa banyo	Dalawang beses sa isang araw para sa isang linggo
Relief ointment, mga 200 rubles	Naglalaman ng mga enzyme mula sa atay ng pating, pinapataas ang lokal na kaligtasan sa sakit, pinapawi ang sakit, pangangati, pangangati, pinapawi ang pamamaga, at nagpapagaling. Mahusay na nakayanan ang mga talamak na anyo ng sakit	Dalawang beses sa isang araw pagkatapos ng pagbisita sa banyo
Ang pamahid na "Gepatrombin G", mga 200 rubles	Tinatanggal ang pagdurugo, pinapawi ang pamamaga at sakit, mabilis na nagpapagaling kahit malalaking bitak	Umaga at gabi sa loob ng dalawang linggo
Emla cream, mga 1600 rubles	Naglalaman ng lidocaine at prilocaine, dahil sa kung saan ito ay nagbibigay ng agarang analgesic effect. Ito ay, sa katunayan, isang pansamantalang panlabas na kawalan ng pakiramdam para sa labis na pananakit.	Minsan para sa matinding pag-atake ng sakit

Mga katutubong remedyo

Pagkatapos ng pagbisita sa banyo at bago gumamit ng supositoryo o pamahid, inirerekumenda na punan ang isang palanggana ng tubig (35-36 degrees), i-dissolve ang potassium permanganate sa loob nito hanggang sa maputlang rosas, o ibuhos sa pinatuyong chamomile, calendula o St. John's wort na bulaklak. , pre-brewed ayon sa mga tagubilin. Pagkatapos nito, ang tao ay dapat maglupasay at ibaba ang kanyang puwit sa palanggana upang ang solusyon ay maghugas ng anus. Ang oras para sa gayong paliguan ay hindi hihigit sa labinlimang minuto. Kung mahirap para sa pasyente na umupo sa palanggana, maaari mong ibuhos ang solusyon sa paliguan mismo upang ang likidong layer ay halos sampung sentimetro.

Konklusyon

Ang anal fissure ay isang hindi kanais-nais, ngunit hindi sa lahat ng nakamamatay na sakit. Sa isang mabilis na pagsusuri at pagrereseta ng isang regimen ng paggamot, ang mga pagkakataon ng isang matagumpay na resulta ay napakataas. Bilang isang huling paraan, maaari kang gumamit ng interbensyon sa kirurhiko, pagkatapos kung saan ang mga relapses ay hindi malamang kung susundin mo ang isang diyeta at isang malusog na pamumuhay.

Una sa lahat, ang isang tao na nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa sa lugar ng anal ay dapat isantabi ang pakiramdam ng awkwardness at kumunsulta sa isang espesyalista. Maaga o huli ay kailangan mong gawin ito, dahil ang sakit ay magpapaalala sa iyo ng kanyang sarili nang walang hanggan, kahit na sa pahinga. Huwag mag-antala. Ingatan ang iyong kalusugan!

Video - Anal fissure, tamang paggamot

Ang anal fissure ay kadalasang nangyayari sa mga kababaihan ng reproductive age. Gayunpaman, kapwa lalaki at bata ay madaling kapitan sa sakit na ito. Kasama sa kategorya ng panganib ang mga taong laging nakaupo, madalas na nagdurusa sa paninigas ng dumi, at kumakain din nang hindi maganda.

Ang anal fissure ay isang pagkalagot ng mauhog lamad tumbong. Ang mga bitak ay may iba't ibang laki at nagdudulot ng malaking kakulangan sa ginhawa sa pasyente. Kung ang isang tao ay nagkaroon nito sa loob ng mahabang panahon, sa kasong ito ang isang anal fissure ay maaaring lumitaw sa mga gilid ng dingding ng anal canal. 25% ng mga taong kumunsulta sa isang proctologist para sa isang isyu o iba pa ay na-diagnose na may anal fissure.

Ang pinaka una at pangunahing sintomas– matinding pananakit na nangyayari sa panahon ng pagdumi. Ang pananakit ay maaaring magpatuloy sa loob ng 40 minuto pagkatapos ng pagdumi, at kung sa una ang pasyente ay naaabala ng isang matalim na sakit, pagkatapos ito ay bubuo sa isang mapurol, tumitibok na sakit.
Kung ang bitak ay sapat na malalim, maaari mong mapansin ang isang maliit na halaga ng iskarlata na dugo sa toilet paper.

Kung sa bawat kasunod na oras ang sakit ay tumindi at ang dami ng dugo na inilabas ay tumataas, dapat kang mapilit na kumunsulta sa isang proctologist. Sa una, ang konserbatibong paggamot ay sapat - ang doktor ay magrereseta ng mga espesyal na ointment o suppositories, ngunit kung ang sakit ay advanced, pagkatapos ay maaaring kinakailangan. operasyon.

Ang pangunahing sanhi ng anal fissure ay madalas na paninigas ng dumi. Bilang karagdagan, ang paninigas ng dumi ay maaari ding maging sanhi ng almuranas, at ang sakit na ito ay mas malala kaysa sa anal fissure. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaari ring mag-ambag sa pag-unlad ng sakit:

Kung ang sakit ay sanhi ng paninigas ng dumi, ang pag-normalize ng dumi ay aalisin ang sakit sa paglipas ng panahon. Gayunpaman, sa unang paninigas ng dumi, bumalik ang sakit. Karaniwan, ang anal fissure ay sanhi ng maraming mga kadahilanan, kaya kung napansin mo ang mga unang palatandaan ng sakit, kailangan mong makipag-ugnay sa isang proctologist sa lalong madaling panahon.

Ang mga anal fissure ay nahahati sa dalawang subtype:

Acute fissure - nangyayari bilang resulta ng paninigas ng dumi, mabilis na pumasa at hindi nagiging sanhi ng labis na kakulangan sa ginhawa;
Talamak na fissure - lumilitaw bilang isang resulta ng almuranas at pagnipis ng rectal mucosa. Nangangailangan ng espesyal na paggamot at patuloy na pagsubaybay.

Anong mga komplikasyon ang maaaring idulot ng anal fissure?

Dahil sa katotohanan na lumilitaw ang maliliit na sugat na dumudugo sa anus, maaaring mangyari ang impeksiyon, pamamaga, at pangangati. Bilang karagdagan, ang isang crack ay maaaring mag-ambag sa pagkagambala cycle ng regla sa mga kababaihan. Sa malalang sakit Ang anal ring ay lumalapot (pectenosis), bilang isang resulta kung saan ang pasyente ay maaaring makaranas ng paninigas ng dumi.

Ang mga impeksyon ay humahantong sa pagkakaroon ng pasyente... Gayundin, kung nahawahan, posible na ang mga sugat ay maaaring maging suppurated at matinding pangangati, pag-iyak at pagmamasahe.

Ang mga anal fissure ay kadalasang hindi naiiba sa mga sintomas mula sa isang mas malubhang sakit - almoranas. Sa kasong ito, ang isang bihasang coloproctologist lamang ang makakakilala kung aling sakit ang bumabagabag sa pasyente. Huwag mag-atubiling bisitahin ang doktor!

Duguan at purulent discharge, kahirapan sa pagdumi, maaari ding maging matinding pananakit. Kung hindi ka humingi ng tulong sa isang napapanahong paraan, magpagamot sa sarili (lalo na kung ang pasyente ay naniniwala na siya ay may almoranas o almoranas), maaari mong makaligtaan ang sandali na ang sakit ay nasa pagkabata at kailangang gamutin.

Mga diagnostic

Sa ilang mga kaso, ang isang visual na inspeksyon ay magiging sapat para sa isang espesyalista. Kung ang fissure ay matatagpuan sa loob ng anus - sa kasong ito, ang proctologist ay nagpasok ng isang daliri sa anus - gamit ang paraan ng palpation, magagawa niyang matukoy ang antas ng sakit, pakiramdam ang laki ng anal fissure, ang lalim nito.

Ang sigmoidoscope ay isang espesyal na aparato na ginagamit upang makilala ang mga problema sa tumbong. Salamat sa device na ito, maaari mong masuri ang mga sakit tulad ng fistula, almoranas at anal fissure. Karaniwan itong ginagamit kung malalim ang bitak, o kung hindi katanggap-tanggap ang pag-diagnose nito gamit ang paraan ng daliri para sa maraming dahilan. Ang doktor ay maaari ring gumamit ng anoscopy - pagsusuri sa huling seksyon ng tumbong.

Halos sa bawat oras na lumilitaw ang anal fissure sa mga taong may malubhang mga tiyak na sakit: HIV, AIDS, tuberculosis, syphilis, . Kung mayroon kang mga sakit sa itaas, dapat mong ipaalam sa iyong doktor bago ang pagsusuri.

Anal fissure sa mga bata

Ang anal fissure sa isang bata ay kadalasang sanhi ng mahinang nutrisyon, lalo na, ang pagkain ng masyadong maanghang o pinausukang pagkain. Bilang karagdagan, may mga karagdagang kadahilanan:

Ang mga anal fissure sa mga bata ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa mga matatanda, kaya ang operasyon ay inireseta sa napakabihirang mga kaso.

Kadalasan ang doktor ay nagrereseta ng isang pamahid para sa anal fissures, suppositories, at isang diyeta. Kinakailangang isama ang mga pagkaing mayaman sa hibla sa diyeta ng iyong anak - mga gulay, bran bread, prutas. Kinakailangan din na kumonsumo ng sapat na dami ng taba ng gulay at hayop. Kefir, yogurt, fermented baked milk, whey - lahat ng mga produkto ng fermented milk ay dapat na naroroon sa diyeta ng sanggol araw-araw!

Paggamot ng anal fissure

Maraming tao ang nag-aalala tungkol sa tanong kung paano pagalingin ang isang bitak sa anus nang mabilis at permanente. Nabanggit na namin ang mga suppositories at ointment (ito ang pinakakaraniwang paraan ng paggamot). Maaari mong mapawi ang sakit at mapabilis ang paggaling ng sugat sa bahay.

Ang mga maiinit na paliguan (hindi hihigit sa 45 degrees C) na may pagdaragdag ng mga halamang gamot tulad ng mint, celandine, at chamomile ay nakakatulong nang maayos sa anal fissures. Upang mapawi ang sphincter spasm, gumamit ng nitroglycerin ointment o potassium permanganate.

Ang mga tablet ay makakatulong na gawing normal ang dumi:

Senadexin,
Ajax,
Bisacodyl.

Ang isang decoction na may pagdaragdag ng hay at buckthorn ay nakakatulong din na gawing normal ang dumi. Rectal suppositories na naglalaman ng benzocaine ay magbibigay din ng positibong epekto. Para sa pagpapagaling ng anal fissures, "Ultraproct", atbp.

Huwag kalimutan ang tungkol sa mga pamahid - "Solcoserine", "Levomikol" ay medyo epektibong paraan na mabilis na nag-aalis ng sakit at nagtataguyod ng pagpapagaling ng mga sugat sa tumbong. Inirerekomenda ng mga eksperto ang pagkuha ng mga nakakarelaks na paliguan bago gumamit ng mga ointment at suppositories - mapapahusay nito ang mga resulta ng paggamot.

Sa anong mga kaso inireseta ang operasyon?

Kung ang iniresetang paggamot ay hindi nakakatulong, ang anal fissure ay hindi gumagaling at patuloy na sumasakit, nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa at pagdurugo, ang pasyente ay inireseta ng surgical intervention.

Ang kakanyahan ng operasyon ay tinatahi ng proctologist ang mga bitak. Ang operasyon ay simple, at pagkatapos ng literal na tatlong araw ang pasyente ay handa nang bumalik sa normal na buhay at kalimutan ang tungkol sa problema na bumabagabag sa kanya. Pagkatapos ng operasyon, dapat mong sundin ang isang simpleng panuntunan - panoorin ang iyong diyeta at iwasan ang paninigas ng dumi at iba pang mekanikal na pinsala sa anus.

Paggamot ng anal fissure na may mga remedyo ng katutubong sa bahay

Ang mga recipe ng tradisyonal na gamot ay isang mabisa, hindi nakakapinsala at hindi kumplikadong paraan upang maalis ang sakit. Ang mga kandila para sa fissure sa anus (tulad ng mga ointment) ay maaaring ihanda sa bahay.

Ang lahat ng suppositories ay dapat na naka-imbak sa refrigerator!

Mga paliguan:

Kung nag-aalala ka tungkol sa isang sakit tulad ng anal fissure, napakahalagang sundin ang mga alituntunin ng personal na kalinisan. Kung hindi, ang sugat ay maaaring maging inflamed, ang proseso ng suppuration ay magsisimula, at isang impeksiyon ay magsisimulang bumuo. Ito ay magpapalubha sa kurso ng sakit at magdagdag ng kakulangan sa ginhawa, bilang karagdagan, ang paggamot ay tatagal ng mas maraming oras.

Ang pag-init ay nakakatulong nang malaki sa anal fissures kung regular na ginagawa. Huwag kalimutan ang tungkol sa hibla - kung hindi mo ito maisama sa iyong diyeta sariwang gulay at prutas, bumili ng fiber sa botika at inumin ito ng 1 tbsp. dalawang beses sa isang araw bago kumain.

mapupuksa ang anal fissures - ang mga tablet ay maaaring kunin nang pasalita, o maaari kang gumawa ng isang pamahid mula sa kanila. Upang gawin ito, kailangan mong painitin ang bulaklak na pulot at magdagdag ng mga durog na mummy tablet sa nagresultang likidong sangkap.

Ang therapy ng juice ng repolyo ay isang mahusay na paraan upang mapabuti ang paggana ng tiyan at bituka. Uminom ng 100 sariwang katas ng repolyo sa isang walang laman na tiyan araw-araw.

Ang pinaka-epektibo at tanyag na mga ointment para sa paggamot

Marami sa atin ang nabubuhay sa isang galit na galit na bilis ng buhay, at nagluluto sa sarili Walang oras o lakas para sa mga ointment at suppositories. Sa kasong ito, mas mahusay na bumaling sa mga gamot sa parmasya - marami sa kanila ay batay sa mga natural na sangkap. Nasa ibaba ang isang listahan ng pinaka mabisang mga pamahid na mabilis na makakatulong sa pag-alis ng sakit.

1. Ang nitroglycerin ointment ay ang pinakaluma, pinakakaraniwan at epektibong paraan paggamot ng anal fissure.
2. - antiseptiko, na mabilis na nagpapagaling ng mga sugat at hinaharangan ang mga nagpapaalab na proseso sa lugar ng tumbong.
3. "Ultraproct" - hindi lamang nagdidisimpekta ng mga sugat at nagtataguyod ng pagpapagaling ng anal fissure, ngunit mayroon ding binibigkas na analgesic effect.
4. Ointment "Rescuer". Isang kilalang remedyo na ginagamit namin sa pagpapagaling ng mga sugat. Nagmamay-ari mga katangian ng antiseptiko, batay sa mga natural na sangkap. Angkop para sa paggamit kahit na may talamak anal fissures.
5. "Solcoseryl" - ay mabilis na maibabalik kagalingan, nagtataguyod ng pagbabagong-buhay ng cell at pagpapanumbalik ng mucosal tissue. Upang mapahusay ang epekto, ang pamahid ay maaaring ilapat sa isang tampon at ipasok sa anus sa gabi.

Anal fissures sa panahon ng panganganak at pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga makabuluhang pagbabago ay nangyayari sa katawan ng babae, na... Bilang resulta, may mga komplikasyon sa anyo ng anal fissures at almuranas.

Dahil sa panahon ng pagbubuntis ang mga kababaihan ay hindi inirerekomenda na gamitin mga ahente ng pharmacological, inirerekomenda ng mga proctologist ang pagsasaayos ng diyeta upang mapahina ang dumi at maiwasan ang pag-unlad ng paninigas ng dumi.

Ang mga buntis na kababaihan na nagdurusa sa pagkalagot ng anal mucosa ay inirerekomenda na ubusin:

Huwag kalimutan ang tungkol sa diyeta ng tubig - hindi bababa sa 2 litro ng likido bawat araw. Ang tsaa at kape ay hindi isinasaalang-alang, uminom lamang ng natural na tubig nang walang pagdaragdag ng mga gas!

Napakahalaga na makilala ang sakit sa isang napapanahong paraan, dahil sa panahon ng panganganak ang isang anal fissure ay maaaring maging isang pagkalagot ng tumbong - na puno ng mga karagdagang komplikasyon.

Pag-iwas sa anal fissures

Ang anal fissure ay isa sa mga sakit na hindi karaniwang tinatalakay. Sa katunayan, hindi lahat ng tao ay umamin na siya ay may mga problema anus. Gayunpaman, umiiral ang gayong sakit, at milyun-milyong tao ang dumaranas nito. Ayon sa istatistika, ang sakit ay nasa ikatlong ranggo sa mga proctological na sakit pagkatapos ng almuranas at paraproctitis. Ang sakit ay maaaring makaapekto sa mga tao sa anumang edad at kasarian. Ang mga babae ay medyo mas madalas magkasakit kaysa sa mga lalaki, at mga bata - mas madalas kaysa sa mga matatanda.

Paglalarawan ng sakit

Ang anal fissure (anal fissure, rectal fissure) ay isang makitid at mahabang depekto sa mauhog lamad ng anus. Sa lugar na ito, ang mauhog lamad ay tila napunit sa mga piraso, na naglalantad layer ng kalamnan. Ang haba ng anal fissure ay kadalasang maliit - hindi hihigit sa 2 cm. Ang lapad at lalim ay ilang millimeters. Maaaring hindi mabuo ang mga bitak saanman sa anus, ngunit sa harap at likod na mga dingding lamang nito. Ang anterior localization ng crack ay mas karaniwan sa mga kababaihan kaysa sa mga lalaki, na nauugnay sa mga biological na tampok ng istraktura ng mas mahinang kasarian. Bihirang, ang isang crack ay nangyayari sa mga lateral surface ng anus.

Ang sakit ay may dalawang pangunahing anyo - talamak at talamak. Ang isang crack na lumitaw kamakailan ay tinatawag na talamak. Ang isang matalim na bitak ay maaaring gumaling kung ang mga kondisyon ay kanais-nais. Ngunit kung walang tamang paggamot, ang isang talamak na crack ay maaaring maging talamak pagkatapos ng ilang linggo.

Ang talamak na bitak ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas magaspang na mga gilid at maliliit na bukol sa simula at dulo. Ang isang talamak na bitak ay halos hindi nawawala nang mag-isa at nangangailangan ng operasyon upang magamot. Kahit na ang sakit ay maaaring makaranas ng mga pagpapatawad, hindi dapat umasa na hahantong sila sa isang kumpletong lunas. Sa ilalim ng ilang mga pangyayari (paglabag sa diyeta, paninigas ng dumi), ang sakit ay maaaring bumalik nang may panibagong sigla. Sa karamihan ng mga kaso, ang anal fissure ay sinamahan ng sphincter spasm, na nagpapahirap sa pagdumi, lalo na sa panahon ng tibi.

Mga komplikasyon

Sa bawat pagkilos ng pagdumi, ang isang hindi gumaling na bitak ay nakalantad sa mga dumi. Ito ay lalong mapanganib sa paninigas ng dumi, kapag ang dumi ay matigas. Bilang karagdagan, ang isang malaking halaga ng bakterya ay naninirahan sa crack (tulad ng nalalaman, higit sa kalahati ng mga dumi ng tao ay binubuo ng bakterya). Ito ay humahantong sa mas malaking pamamaga ng sugat.

Ang hindi ginagamot na mga bitak na matatagpuan sa anus ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon- talamak na purulent paraproctitis, pagbuo ng fistula, trophic ulcers, napakalaking pagdurugo, gangrene at sepsis. Sa mga lalaki, ang anal fissure ay nagdaragdag ng posibilidad ng prostatitis.

Mga sintomas

Larawan: Brian A Jackson/Shutterstock.com

Ang mga bitak sa anus ay nararamdaman ng matinding sakit na lumilitaw pagkatapos gumamit ng palikuran o sa panahon mismo ng pagdumi. Ang sakit ay kadalasang talamak at kahawig ng pandamdam ng pagkakaroon ng basag na salamin sa anus. Maaaring magpatuloy ang Pain syndrome na may crack matagal na panahon, lumalala sa matagal na pag-upo. Maaari itong humantong sa mga neurotic na kondisyon at hindi pagkakatulog. Ang pasyente ay maaari ring magkaroon ng kakaibang takot sa pagdumi. Ito ay humahantong sa mas matinding paninigas ng dumi, na siya namang nagpapalala sa sakit.

Ang isa pang mahalagang palatandaan ay ang pagdurugo sa panahon ng pagdumi. Maaari itong maging menor de edad, na binubuo ng ilang patak ng dugo, o malubha, na humahantong sa anemia. Ang lahat ay depende sa likas na katangian at laki ng crack.

Ang sakit ay maaaring makaapekto sa pamumuhay ng isang tao. Ang kawalan ng kakayahang umupo nang walang sakit ay nangangailangan ng kawalan ng kakayahan, halimbawa, upang makisali sa laging nakaupo na trabaho. At ang pagkawala ng trabaho ay nagpapalala sa hindi kanais-nais kalagayang pangkaisipan may sakit.

Mga sanhi

Ang mga agarang sanhi ng sakit ay maaaring nahahati sa mekanikal na pinsala sa anal passage at pinsala sa mauhog lamad bilang resulta ng pag-igting ng sphincter.

Maaaring mangyari ang mekanikal na pinsala:

sa panahon ng pagdumi - dahil sa pinsala sa mauhog lamad ng mga solidong bagay na matatagpuan sa dumi
sa panahon ng anal sex
sa instrumental na pag-aaral Ang rectal fissure ay maaaring lumitaw bilang resulta ng mga hindi kwalipikadong aksyon ng mga medikal na tauhan

Ang mga luha ng mauhog na lamad dahil sa pag-igting ng kalamnan ay pangunahing nangyayari kapag nagtutulak sa panahon ng pagdumi. Gayundin, medyo madalas, ang mga rectal fissure ay maaaring mangyari sa mga kababaihan sa panahon ng panganganak.

Matagal nang itinatag na ang pangunahing kadahilanan na pumukaw sa hitsura ng isang bitak ay talamak na paninigas ng dumi. Ang patuloy na pagsisikap sa panahon ng pagdumi ay humantong sa pagtaas ng pag-igting sa mga kalamnan ng anus. Bilang karagdagan, ang matitigas na dumi ay may negatibong epekto sa kondisyon ng anal mucosa. Ang lahat ng ito ay maaaring humantong sa pagkalagot nito at pagbuo ng crack. Medyo mas madalas, ang mga bitak ay maaaring mabuo bilang resulta ng pagtatae.

Ang ilang mga eksperto ay naniniwala na ang almuranas ay nag-aambag din sa pagbuo ng anal fissures. Bagaman mayroong isa pang punto ng pananaw, na ang almuranas ay hindi nakakaapekto sa prosesong ito sa anumang paraan. Ang dalawang sakit na ito ay marami katulad na sintomas, ngunit sa pangkalahatan sila ay may iba't ibang etiologies, at ang mga diskarte sa kanilang paggamot ay ibang-iba din. Gayunpaman, hindi karaniwan na makita ang parehong mga sakit na naroroon sa isang pasyente.

Ang mga salik din na nag-aambag sa paglitaw ng sakit ay:

pag-inom ng alak, pagkain ng masyadong mataba, maanghang o maaalat na pagkain
laging nakaupo sa trabaho
pagbubuhat ng mga timbang
laging nakaupo sa pamumuhay
mga sakit ng mas mababang bituka - colitis, proctitis, irritable bowel syndrome

Bilang karagdagan, ang mga sakit sa itaas na gastrointestinal tract - mga ulser sa tiyan at duodenum at gastritis, cholecystitis, mga sakit sa dugo na humahantong sa kapansanan sa pamumuo ng dugo at pagwawalang-kilos sa mas mababang bahagi mga katawan.

Hiwalay, ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit ng pagbubuntis at ang proseso ng kapanganakan. Ang mga salik na ito ay maaari ring mag-ambag sa paglitaw ng mga bitak sa lugar ng anal. Sa unang kaso, ang dahilan ay isang pagtaas sa laki ng matris at ang nauugnay na kahirapan sa pagdumi. Pinapahina nito ang lugar ng anal, at ang panganganak, na sinamahan ng pagtulak, ay maaaring magdulot ng pinsala sa anal mucosa. Siyempre, sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak, ang sitwasyong ito ay hindi gaanong binibigyang pansin, ngunit sa sandali ng unang paggalaw ng bituka ay hindi maiiwasang madama ang sarili nito.

Anal fissures sa mga bata

Ang sakit na ito ay mas karaniwan sa mga matatanda, ngunit ang paglitaw nito sa mga bata ay hindi maaaring ibukod. SA sa kasong ito maaari rin itong maiugnay sa paninigas ng dumi, pati na rin ang katotohanan na sa mga bata ang mga organ ng excretory ay hindi pa ganap na nabuo. Samakatuwid, kahit na medyo banayad na paninigas ng dumi ay maaaring magdulot ng pinsala sa anal area ng bata. Ang mga sintomas ng anal fissure sa maliliit na bata ay maaaring kabilang ang takot sa palikuran, dugo sa dumi.

Larawan: filippo giuliani/Shutterstock.com

Mga diagnostic

Kapag ang sakit ay nangyayari sa anus, ang pasyente ay natural na hindi matukoy ang sanhi ng sindrom at gumawa ng diagnosis, at, bukod dito, matukoy ang laki at hugis ng crack. Samakatuwid, inirerekomenda na agad na makipag-ugnay sa isang proctologist upang masuri niya ang mga sintomas at magreseta ng paggamot. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga bitak ay malinaw na nakikita sa visual na inspeksyon. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang palpating sa anus, ngunit maaaring mahirap ang operasyong ito dahil sa matinding pananakit ng pasyente at spasm ng spinkter. Ginagamit din para sa pagsusuri ang sigmoidoscopy (pagsusuri ng anus na 20 cm ang lalim) at colonoscopy. Kapag nag-diagnose, kinakailangan na makilala ang isang fissure mula sa almuranas, proctitis at paroproctitis, erosions, polyp at tumor.

Paano gamutin ang sakit

Ang paggamot sa isang bitak sa anus, lalo na ang isa na lumitaw nang matagal na ang nakalipas at malaki ang sukat, ay isang mahirap na gawain. Gayunpaman, ang isang kumpletong lunas para sa sakit ay posible, bagaman nangangailangan ito ng makabuluhang pagsisikap, kapwa sa bahagi ng pasyente at sa bahagi ng mga doktor.

Hindi tulad ng maraming iba pang mga sakit, na may anal fissure, ang talamak na anyo ng sakit ay ginagamot nang konserbatibo, at ang talamak na anyo ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon.

Kung mangyari ang anal fissure, huwag Malaki– microcracks, mas mainam na hayaan itong gumaling nang mag-isa. Ang ganitong mga bitak ay maaaring gumaling sa loob ng ilang araw, sa kondisyon na hindi sila muling inis. Ito ay maaaring makamit kung ang dumi ay hindi nabuo at hindi lumalabas. Iyon ay, maaari kang mag-diet sa loob ng ilang araw at maghintay hanggang ang bitak ay gumaling mismo.

Gayunpaman, bilang isang panuntunan, ang anal fissure ay masyadong malaki at masyadong magtatagal bago gumaling. Sa kaso ng isang malaking crack, isang kumplikadong paraan ng paggamot ang ginagamit, na kinabibilangan ng:

paggamot sa droga
diyeta
pagbabago ng pamumuhay

Paano gamutin ang sakit

Ang konserbatibong paggamot ng mga bitak ay isinasagawa gamit ang isang komprehensibo at unti-unting pamamaraan. Ipinapakita iyon ng pagsasanay mabisang paggamot ang mga sakit ay maaaring gamutin sa bahay. Sa presensya ng isang malakas sakit na sindrom at sphincter spasm, mga pangpawala ng sakit at antispasmodics ay unang ginagamit, at pagkatapos ay ginagamit ang mga ahente ng pagpapagaling ng sugat. Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ay maaaring isagawa sa bahay at hindi kinakailangan ang ospital. Ang tagal ng konserbatibong paggamot ay depende sa kalubhaan ng sakit at ang napiling kurso ng therapy at maaaring tumagal mula 2 hanggang 8 linggo. Ang mga gamot na ginagamit para sa mga bitak ay maaaring maihatid sa anus nang direkta o kunin sa anyo ng mga tablet.

Larawan: i viewfinder / Shutterstock.com

Sa mga gamot sa tablet, dapat munang bigyang pansin ang mga laxative. Ang mga gamot na ito ay maaaring inireseta sa kaso ng sakit na dulot ng paninigas ng dumi. Bilang isang patakaran, ang mga paghahanda batay sa senna at aloe ay ang pinaka-epektibo, ngunit ang mga ito ay kontraindikado para sa irritable bowel syndrome. Sa kasong ito, pinakamahusay na gumamit ng mga paghahanda batay sa mga buto ng plantain at artipisyal na selulusa. Maaari ka ring gumamit ng mga laxative batay sa mga polyhydric alcohol, tulad ng Duphalac.

Ang mga gamot na antispasmodic, tulad ng drotaverine, ay maaari ding inumin sa anyo ng tablet. Ang mga antibiotic sa mga tablet para sa anal fissures ay karaniwang hindi inireseta, dahil ang mga lokal na remedyo ay mas epektibo.

Mga pangunahing anyo para sa paggamot sa tumbong:

paliguan na may mga bactericidal solution
mga kandila (suppositories)
mga pamahid at cream
microenemas

Ang pagpili ng form ng dosis ay idinidikta ng mga pangyayari ng sakit at kaugnay na sintomas. Sa kaso ng matinding sakit, mahirap gumamit ng mga suppositories, at sa kaso ng paglabas mula sa anus - mga ointment. Sa ilang mga kaso, ang mga iniksyon ng mga pangpawala ng sakit at antispasmodics ay ipinahiwatig.

Ang isang anal fissure, sa etiology nito, ay naiiba nang kaunti sa isang ordinaryong sugat, at kapag ginagamot ito, ang mga katulad na prinsipyo ay dapat sundin. Gayunpaman, dalawang hindi kanais-nais na mga kadahilanan ang dapat isaalang-alang na nagpapahirap sa paggamot sa isang crack: kasabay ng sakit sphincter spasm at patuloy na impeksyon sa lugar ng sugat na may pathogenic bacteria. Samakatuwid, ang mga gamot na ginagamit sa paggamot ng mga bitak ay dapat magsagawa ng dalawang function - alisin pamumulikat ng kalamnan at may malakas na anti-inflammatory at bactericidal properties.

Mga pamahid

Ang mga pamahid ay karaniwang dapat ilapat sa lugar sa paligid ng anus isang beses o dalawang beses sa isang araw pagkatapos ng pagdumi. Mayroong mga antispasmodic ointment at ointment na may nakararami na epekto sa pagpapagaling ng sugat.

Sa mga lokal na antispasmodics, ang nitroglycerin ointment na 0.2% ay napatunayang mabuti ang sarili. Ang pamahid na ito ay hindi ibinebenta sa isang parmasya sa tapos na anyo, ngunit inihanda sa isang parmasya sa pagtatanghal ng reseta ng doktor.

Kabilang sa mga bagong paraan ng paggamot, ang mga ointment na naglalaman ng botulinum toxin, na nagpapaginhawa sa vascular spasms, ay dapat tandaan.

Para sa mga layuning antiseptiko, ang isang pamahid para sa mga bitak na may malakas na antibiotics ay ginagamit, halimbawa, Levomikol, na naglalaman ng chloramphenicol. Ang mga pamahid na nakabatay sa langis ng sea buckthorn, Relief ointment, at Argosulfan ay napatunayang mabuti din ang kanilang sarili. Ang mga gamot na Actovegin at Solcoseryl, na nagpapasigla sa mga proseso ng pagpapagaling, ay nagpakita ng mataas na bisa.

Kapansin-pansin din ang mga ointment na Ultraproct, Aurobin, Dexpanthenol, Bepanten, Methyluracil.

Mga suppositories

Ang mga healing suppositories ay itinuturing na pinaka-epektibong form ng dosis para sa paggamot sa mga bitak. Kung walang mga kontraindiksyon para sa paggamit, mas mainam na pumili para sa kanila. Ang mga crack suppositories ay karaniwang ginagamit pagkatapos ng pagdumi minsan o dalawang beses sa isang araw. Karamihan sa kanila ay may epekto sa pagpapagaling ng sugat, at maraming suppositories ay mayroon ding laxative properties. Ang ilang mga gamot ay maaaring magkaroon ng epekto na nagpapasigla sa lokal na kaligtasan sa sakit. Halimbawa, ang Posterizan suppositories ay naglalaman ng napatay na bakterya na nagdudulot ng tugon mula sa immune system. Ang gamot na ito ay mayroon ding pagpapagaling ng sugat at analgesic effect.

Maraming suppositories ay mayroon ding analgesic effect. Kabilang sa mga ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa Proctoglivenol, Ultraproct, Anestezol, suppositories na may ichthyol, belladonna extract.

Ang mga relief suppositories, na naglalaman ng mga bahagi ng atay ng pating, ay may parehong anti-inflammatory, analgesic at hemostatic effect.

Hindi lahat ng suppositories ay angkop para sa paggamit sa pagkabata at pagbubuntis. Ang mga anti-inflammatory suppositories na Natalsid ay kabilang sa mga gamot na inaprubahan sa panahon ng pagbubuntis.

Maaari mo ring tandaan ang Methyluracil - mga suppositories na angkop para sa pagpapagaling ng sugat at may mga katangian ng immunomodulatory, Hepatrombin - mga suppositories na may hemostatic at healing effect.

Mga paliguan

Para sa talamak na mga bitak, inirerekumenda na maligo araw-araw, mas mabuti sa gabi, na may mga solusyon sa pagdidisimpekta, halimbawa, isang solusyon ng potassium permanganate. Ang temperatura ng tubig ay dapat na +40 ºС. Ang mga paliguan na may simpleng maligamgam na tubig ay maaari ding isagawa, na tumutulong na mapawi ang mga spasms. Ang tagal ng pamamaraan ay 10-20 minuto.

Mga enemas

Para sa anal fissures, nakakatulong nang maayos ang microenemas na naglalaman ng sea buckthorn oil at chamomile decoction. Ang halo na ito ay dapat na iniksyon sa anus sa dami ng 50 ML. Ang pamamaraan ay isinasagawa araw-araw sa loob ng dalawang linggo.

Upang mapadali ang dumi, maaari kang gumamit ng counter enemas, na ibinibigay 10 minuto bago. bago dumumi. Naglalaman ang mga ito ng 100 ML ng pasteurized sunflower oil at 200 ML ng pinakuluang tubig.

Diet

Ang diyeta ay pangunahing naglalayong alisin ang pangunahing sanhi ng sakit - paninigas ng dumi. Sa katunayan, gaano man kabisa ang paggamot sa mga ointment at suppositories, ito ay ganap na walang kabuluhan kung ang susunod na dumi ay humahantong sa matinding pag-igting sa spinkter at isang mas malaking pagtaas sa laki ng crack sa anus.

Larawan: Barbara Dudzinska / Shutterstock.com

Ang diyeta ay dapat piliin nang paisa-isa, dahil ang iba't ibang mga pagkain ay may iba't ibang epekto sa iba't ibang kaso. Gayunpaman, karamihan sa mga eksperto ay sumasang-ayon na ito ay pinakamahusay na alisin ang mataba, pritong, adobo at matamis na pagkain, pinausukang pagkain mula sa diyeta at kumonsumo ng mas maraming hibla ng halaman na nasa mga gulay at prutas, at mga produkto ng pagawaan ng gatas. Para sa karne, mas mainam na kumain ng manok at lean beef. Dapat mo ring bawasan ang dami ng puting tinapay sa iyong diyeta, palitan ito ng bran bread at uminom ng mas maraming likido (maliban sa kape at alkohol).

Pagbabago ng pamumuhay

Dapat mong talikuran ang isang laging nakaupo at mag-ehersisyo ng mas maraming pisikal na aktibidad upang maiwasan ang pagwawalang-kilos sa ibabang bahagi ng katawan. Kahit na ang mga simpleng paglalakad ay maaaring magkaroon ng positibong epekto sa paggamot ng sakit.

Operasyon

Kung ang konserbatibong paggamot ay hindi epektibo, pati na rin kapag ang sakit ay pumasok sa talamak na yugto, na kadalasang nangyayari sa isang buwan pagkatapos ng pagbuo ng isang fissure sa anus, ang kirurhiko paggamot ay ipinahiwatig. Bilang isang patakaran, ang operasyon ay binubuo ng pag-alis ng mga peklat at mga bukol sa mga gilid ng bitak na nakakasagabal sa pagpapagaling nito. Ang operasyon ay maaaring isagawa alinman sa tradisyonal o gamit ang isang laser. Kung ang sphincter spasm ay nakakasagabal sa paggamot ng fissure, pagkatapos ay isinasagawa ang sphincterotomy - bahagyang pagputol ng mga fibers ng kalamnan ng sphincter.

Pag-iwas

Ang pagsunod sa mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang sakit ay magiging kapaki-pakinabang hindi lamang para sa mga gumaling na mula sa sakit, kundi pati na rin sa mga hindi pa nakatagpo nito.

Kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong namumuno sa isang laging nakaupo at laging nakaupo at nagdurusa sa paninigas ng dumi. Ang pag-iwas sa mga bitak ay higit na tumutugma sa mga hakbang na ginagamit sa kanilang paggamot. Una sa lahat, ito ay naglalayong maiwasan ang paninigas ng dumi. Kinakailangan na maging aktibo sa pisikal, kumilos nang higit pa, kumain ng iba't ibang diyeta, unti-unti, ngunit nang madalas hangga't maaari. Ang pagnguya ng pagkain ng lubusan ay mahalaga, dahil ang matigas at hindi natutunaw na mga labi ay nagpapataas ng posibilidad ng pinsala sa anus. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang gamutin ang mga sakit ng ngipin at gilagid sa isang napapanahong paraan. Dapat ding iwasan ang anal sex.

Anal fissure– isang depekto sa rectal wall na may linear o ellipsoidal na hugis. Sa karaniwan, ang mga bitak ay 1-1.5 cm ang haba, 0.2-0.5 cm ang lapad at 0.1-0.2 cm ang lalim. Ang mga nangungunang sintomas ng anal fissure ay: pananakit, sphincter spasm at pagdurugo mula sa tumbong.

Medyo anal fissure madalas na pagkakasakit Sa lahat ng mga pathologies ng tumbong, ito ay nagraranggo ng pangatlo pagkatapos ng almuranas at colitis. Ang rate ng insidente ay mula 9% hanggang 15%. Sa karaniwan, ang anal fissure ay 20 kaso bawat 1000 matatanda. Ang mga kababaihan ay nagdurusa sa ng sakit na ito ilang beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki (maliban sa mga gay na lalaki, kung saan ang porsyento na ito ay maaaring mas mataas pa). Kadalasan, ang edad ng mga pasyente ay mula 20 hanggang 60 taon. Kaya, higit sa kalahati ng mga pasyente na dumaranas ng anal fissure ay mga taong nasa edad ng pagtatrabaho (21-40 taon).

Kadalasan, ang isang crack ay nangyayari sa coccygeal wall ng anus (85%-90%), mas madalas sa lugar ng anterior commissure (10-15%), at kahit na mas madalas, dalawang bitak ang lumilitaw nang sabay-sabay sa tapat ng bawat isa sa ang nauuna at pader sa likod(mga 1%). Ang ganitong mataas na porsyento ng pagbuo ng crack kasama ang posterior wall ay ipinaliwanag ng anatomical na tampok ng seksyong ito ng tumbong: 1) ang espesyal na direksyon ng mga bundle ng kalamnan ng panlabas na sphincter sa anyo ng titik na "U", 2) mas malalim. crypts (depression sa pagitan ng mga fold), 3) hindi gaanong extensible na mga kalamnan sa anteroposterior na direksyon.

Anatomy ng tumbong

Ang tumbong ay ang huling seksyon ng malaking bituka, na matatagpuan sa tabi sigmoid colon. Ang haba ng tumbong ay nag-iiba mula 12 hanggang 17 cm.Ang mga sumusunod na seksyon ng tumbong ay nakikilala: supramullary, ampullary at perineal (anal canal). Ang haba ng huling seksyon ay 1.5 cm - 3 cm lamang.
Ang anal canal ay matatagpuan sa ilalim ng levator ani na kalamnan (m. levator ani), sa ibaba ng pelvic diaphragm. Sa hangganan ng paglipat ng ampullary na bahagi sa anal canal mayroong isang anorectal line (serrated, scalloped). 4 na layer ang nakikibahagi sa pagbuo ng rectal wall: 1) mucous membrane, 2) muscular plate ng mucosa, 3) submucosa, 4) muscular layer.

mauhog lamad bumubuo ng dalawang uri ng fold sa tumbong: longitudinal at transverse. Ang mga longitudinal folds ay nabuo dahil sa isang mahusay na tinukoy na submucosal layer, ang mga naturang folds ay tinatawag ding (Morgani columns). Sa pagitan ng naturang mga fold, ang mga depressions (crypts o Morganian sinuses) ay nabuo; ang uhog ay naipon sa kanila upang mapadali ang pagpasa ng mga dumi. Ang bilang ng naturang mga depression ay nag-iiba mula 6 hanggang 12. Ang pinakamalalim sa kanila ay matatagpuan sa posterior wall ng anal canal (hanggang sa 2 cm) - ang pinakakaraniwang lugar para sa anal fissures na mangyari.
Ang mga longitudinal folds ay matatagpuan sa itaas na bahagi ng tumbong, mula 3 hanggang 7. Dahil sa helical arrangement, ang longitudinal folds ay nakakatulong sa progresibong paggalaw ng feces.

Muscularis Ito ay kinakatawan ng dalawang uri ng mga hibla: longitudinal at circular. Ang mga longitudinal fibers ay pantay na ipinamamahagi sa buong haba ng tumbong. Ang mga pabilog na hibla ay aktibong kasangkot sa paggalaw ng mga dumi. Sa buong tumbong, ang mga hibla ay bumubuo ng isang serye ng mga pampalapot at kumikilos bilang isang uri ng mga sphincters.

Supply ng dugo at innervation ng tumbong

Arterya:

Superior rectal artery, pagpapatuloy ng inferior mesenteric artery
Middle rectal artery, naroroon sa 70% ng mga kaso
Inferior rectal arteries, mga sanga ng internal pudendal artery

Vienna:

Ang superior rectal vein ay dumadaloy sa inferior mesenteric vein (portal vein system)
Ang gitna at inferior rectal veins ay umaagos sa panloob na iliac vein (inferior vena cava system
Sa tumbong mayroong koneksyon sa pagitan ng dalawa venous system: portal vein at inferior vena cava.

Innervation:

Parasympathetic nerves: mga sanga ng vagus nerve, splanchnic pelvic nerves.
Sympathetic nerves: mga sanga mula sa superior, middle at inferior rectal plexus.
Somatic nerves na papunta sa striated muscles (external anal sphincter): mga sanga ng anal part ng pudendal nerve (n. pedendus).

Mga pag-andar ng tumbong

Pangwakas na pagbuo, akumulasyon at paglabas ng mga dumi
Ang tumbong ay may kakayahang sumipsip ng mga likido at ilang mga ions, ngunit walang mga proseso ng pagtunaw dito. Ang ari-arian na ito ay ginagamit sa gamot para sa pangangasiwa ng mga gamot o parenteral na nutrisyon.

Predisposing factor

Madalas na paninigas ng dumi, mas madalas na pagtatae
Mga sakit sa malaking bituka at tumbong: colitis, proctitis, hemorrhoids, irritable bowel syndrome, atbp.
Ang sakit na Crohn ay naisalokal sa anal canal.
Mga paglabag sa diyeta: labis na maanghang, maalat, pinausukang pagkain, inuming may alkohol.
Mga hindi kinaugalian na kagustuhang sekswal. Anal sex.

Kurso ng paggamot 7-14 araw

Posterisan Pinatay ang mga microbial cell ng E. coli
Mga excipients: phenol, emulsifying solid fat, hydroxystearate, macrogol-glycerin

Immunostimulating
Antipruritic
Nagtataguyod ng pagbawi at pagpapagaling
Pang-alis ng pamamaga

Umaga at gabi, gayundin pagkatapos ng bawat pagdumi. 14-21 araw na kurso. Natalsid Ang pangunahing sangkap ay sodium alginate, isang natural na sangkap na nakuha mula sa brown seaweed.

Binibigkas na hemostatic effect (hemostatic)
Pang-alis ng pamamaga
Pagpapagaling ng sugat

Rectally, 2 beses sa isang araw, isang suppository. Tagal ng kurso 7-14 araw Proctosan Mga aktibong sangkap:

pagpapatuyo
Pang-alis ng pamamaga
Astringent
Pangpawala ng sakit
Pagpapagaling ng sugat

Pagkatapos ng pagdumi (inirerekomenda), 1-2 beses sa isang araw, sa loob ng 8-10 araw. Salofalk Isang gamot salicylic acid

Binibigkas ang anti-inflammatory effect
Epekto sa pagpapagaling ng sugat

3 beses sa isang araw, rectally, 1 suppository (500 mg) o 2 sopas. (250 mg bawat isa)
Upang maiwasan ang paulit-ulit na exacerbations, 250 mg 3 beses sa isang araw. Maximum araw-araw dosis 3 gramo. Mga suppositories na may propolis
Aktibong sangkap: propolis

Aksyon na antibacterial
Pang-alis ng pamamaga
Pagpapagaling ng sugat
Immunostimulating

1 suppository, bago matulog, araw-araw, 10-20 araw. Masinsinang paggamot – 1 sup. Sa umaga at sa gabi.

Mga kandila na may sea buckthorn
Mga kandilang pantulong

Mga pamahid para sa anal fissure


Pangalan ng pamahid	Paglalarawan at komposisyon	Epekto	Aplikasyon
Nitroglycerin ointment 0.2%	Nitroglycerin, lanolin-vaseline base	Nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, nakakarelaks sa spinkter, binabawasan ang trauma sa crack, pinabilis ang proseso ng pagpapagaling	2-4 beses sa isang araw, kurso 15-30 araw.
Ultra-proct	Pangunahing aktibong sangkap: glucocorticoid (fluocortilone) at anesthetic (cinchocaine)	Pang-alis ng pamamaga Pagpapagaling ng sugat Anesthetic Antipruritic	Pagkatapos i-screw ang espesyal na tip papunta sa tubo, pisilin ang isang maliit na halaga ng ointment nang direkta sa anus. 2 beses sa isang araw, sa unang araw hanggang 4 na beses. Ang kurso ng paggamot ay mula 7 hanggang 14 na araw.
Proctosan	Mga aktibong sangkap: Bufexamac, bismuth subgalate, titanium dioxide, lidocaine hydrochloride monohydrate	pagpapatuyo Pang-alis ng pamamaga Astringent Pangpawala ng sakit Pagpapagaling ng sugat	Sa apektadong lugar ng anus, dalawang beses sa isang araw. Para sa paggamit ng tumbong, pagkatapos ng pagdumi, ang pamahid ay ipinasok sa tumbong gamit ang isang aplikator. Ang kurso ng paggamot ay 8-10 araw.
Levomekol	Pinagsamang antibacterial agent: chloramphenicol at methyluracil	Antimicrobial Pang-alis ng pamamaga Nagtataguyod ng maagang pagpapagaling.	2 beses sa isang araw, kurso 7-10 araw.
Solcoseryl	Ang hemodialysate ng dugo mula sa mga pagawaan ng gatas na guya. Naglalaman ng malawak na hanay ng mga natural na low-molecular substance (amino acids, glycolipids, nucleotides, atbp.)	Pinapabilis ang mga proseso ng pag-aayos ng tissue Nagpapalakas at nagpapasigla sa paglaki ng vascular Pinapalakas ang mga mekanismo ng pagtatanggol ng cell Nagpapabuti ng mga proseso ng metabolic	1-2 beses sa isang araw, hanggang sa kumpletong lunas
Ointment-balm Ratovnik	Mga sangkap: mga taba ng gatas, langis ng sea buckthorn. Echinacea extract, beeswax, bitamina E, mahahalagang langis ( puno ng tsaa, lavender, rosas)	Pinapaginhawa ang lahat ng mga palatandaan ng pamamaga: sakit, pamumula, pangangati. nangangati I-activate ang mga proseso ng pag-aayos ng tissue May antibacterial effect Lumilikha ng isang maaasahang proteksiyon na hadlang	Umaga at gabi, inirerekomenda pagkatapos ng bawat pagdumi Ang tagal ng kurso ay hanggang sa kumpletong pagbawi.

Mga tablet at iniksyon para sa anal fissure

Mga gamot na anti-namumula
Ang gamot na salofalk para sa pag-iwas sa mga exacerbations 15-30 mg/kg/araw, para sa 2 dosis.
Ang Salofalk ay may binibigkas na anti-inflammatory effect. Makabuluhang binabawasan ang panganib ng muling pag-unlad ng anal fissure.

Mga bitamina
Mas mainam na kumuha ng isang kumplikadong bitamina A, E, na nagtataguyod ng pagpapagaling ng sugat at nagpapalakas ng mga mekanismo ng proteksiyon ng balat.

Laxative
Ang mga laxative ay ginagamit upang ayusin ang pagdumi. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga pondo pinagmulan ng halaman(halimbawa, ang gamot na Senade). Ang mga naturang gamot ay nagpapasigla sa paggalaw ng colon, na nagiging sanhi ng dumi ng tao 8-10 oras pagkatapos ng paglunok. Ang Senade ay piling kumikilos sa malaking bituka, na nagpapanumbalik ng normal na paggana nito nang hindi nagiging sanhi ng pagkagumon. Uminom ng 1-2 tablet bago matulog.

Laxative I-normalize. Ang pangunahing aktibong sangkap ay lactulose. Pinapalambot ng gamot ang dumi, pinapataas ang dami nito, at pinasisigla ang aktibidad ng bituka. Bilang karagdagan, ang normase ay nagpapabuti sa bituka microflora at pinipigilan ang pag-unlad ng mga pathogenic microorganism.

Uminom pagkatapos kumain. Matanda: 15-40 ml bawat araw para sa unang tatlong araw, at pagkatapos ay 10-25 ml bawat araw. Sa karaniwan, ang kurso ng paggamot ay mula 1 hanggang 3-4 na buwan.

Mga blockade
Ang mga blockade ay ginagamit upang maalis ang sphincter spasm at mapawi ang sakit. Ang isang uri ng epektibong blockade ay novocaine-alcohol blockade. Ito ay ipinasok sa ilalim ng base ng crack na 1-2 cm ang lalim. Mag-iniksyon ng 1% o 2% na solusyon ng novocaine 5-7 ml, at pagkatapos, nang hindi inaalis ang karayom, mag-iniksyon ng 1 ml ng 70% na alkohol. Kaya, ang mababaw at subcutaneous na bahagi ng anal sphincter ay anesthetized. Mula 1 hanggang 4 na blockade ay kinakailangan bawat kurso, ang agwat sa pagitan ng mga blockade ay 3-5 araw.

Diyeta para sa anal fissure

Inirerekomenda ang fermented milk at plant-based diet. Kinokontrol nila nang maayos ang paggana ng bituka: pinakuluang beets, karot, bran ng trigo, prun. Gayunpaman, ang labis na pagkain na may hibla ng halaman ay maaaring tumaas ang dalas ng mga dumi, dagdagan ang pagbuo ng gas at negatibong nakakaapekto sa kurso ng sakit. Ang diyeta ay dapat maglaman ng sapat na dami ng mga pagkaing protina: cottage cheese, itlog, pinakuluang karne, sabaw.

Dapat na hindi kasama: maanghang, maalat, maasim na pagkain, pampalasa, alkohol, pinausukang pagkain. Bilang karagdagan, huwag kalimutan ang tungkol sa likido. Inirerekomenda na uminom ng hanggang 2.5-3 litro ng tubig bawat araw. Ang sapat na dami ng likido ay makakatulong sa paglambot at paglipat ng dumi sa pamamagitan ng mga bituka. Maipapayo na sa loob ng dalawang linggo ang pasyente ay may dumi lamang sa tulong ng isang cleansing enema.

Paglilinis ng enema para sa anal fissure

Ang paglilinis ng enema ay isa sa mahahalagang paraan sa paggamot ng anal fissure.
Mga panuntunan para sa pagsasagawa ng paglilinis ng enemas:

Kumuha ng 1 litro ng pinakuluang tubig sa temperatura ng silid
Generously lubricate ang enema tip at anal area na may Vaseline ointment.
Ang dulo ay ipinasok sa anus kasama ang kabaligtaran na gilid mula sa anal fissure
Ang pasyente ay maaaring pumunta sa banyo 7-10 minuto pagkatapos ng enema
Ang dalas ng mga pamamaraan ay depende sa pangangailangan ng pasyente para sa pagdumi
Sa panahon ng talamak na panahon ng karamdaman, huwag payagan ang independiyenteng dumi

Mga paliguan para sa anal fissure

Ang mga paliguan ay ginagawa kaagad pagkatapos linisin ang mga bituka (pagkatapos ng enema). Ang potassium permanganate (potassium permanganate) ay idinagdag sa isang mangkok ng tubig sa 35-36 degrees. Paglupasay upang magkahiwalay ang puwitan at mahugasan ang daanan ng anal. Ang tagal ng pamamaraan ay 10-15 minuto. Pagkatapos ng mga paliguan, inirerekomenda na magpasok ng suppository o pamahid na may mga anti-inflammatory properties (natalsid, ultraproct, atbp.) Sa anus. Ang ganitong uri ng pagmamanipula ay dapat na paulit-ulit bago ang oras ng pagtulog.

Surgery para sa anal fissure

Mga indikasyon

Talamak na fissure na may siksik na mga gilid ng peklat at "sentinel tubercles"
Hindi epektibo ng paggamot sa mga talamak na bitak sa mga konserbatibong pamamaraan

Layunin ng operasyon

I-excise ang mga gilid at ilalim ng ulser sa paraang maalis ang lahat ng binagong tissue na pumipigil sa paggaling ng bitak.

Paano isinasagawa ang operasyon?

Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang o lokal na kawalan ng pakiramdam. Pagkatapos ng pamamaraan ng anesthesia, ang isang rectal speculum ay ipinasok sa anal canal. Siguraduhing palawakin ang makitid na spinkter (divulsion). Pagkatapos ang crack ay excised bilang isang solong bloke sa anyo ng isang mucocutaneous triangle. Upang walang bakas ng peklat na natitira. Kung mayroong sphincter spasm, ang operasyon ay nakumpleto sa isang posterior dosed dissection ng internal sphincter sa lalim na 0.5 cm. Pagkatapos nito ay nananatiling bukas ang sugat. O, ang isang lateral submucosal dissection ng sphincter ay isinasagawa gamit ang isang mahabang scalpel sa ilalim ng kontrol ng isang daliri na ipinasok sa tumbong. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay may mataas na porsyento ng mga komplikasyon tulad ng: kakulangan ng panloob na spinkter at pinsala sa sisidlan na may pagbuo ng malawak na subcutaneous hemorrhages.
Sa kaso ng isang kumbinasyon ng isang talamak na anal fissure na may almuranas, ang mga almuranas ay tinanggal ayon sa Milligan-Morgan na may pagpapanumbalik ng mga mucocutaneous na sugat at pagtanggal ng fissure na umaalis sa mucocutaneous bridges.
Sa pangkalahatan, ang tagal ng operasyon upang maalis ang anal fissure ay tumatagal mula 20 hanggang 40 minuto.
Sa 94% ng mga kaso, ang pasyente ay ganap na gumaling.

Panahon ng postoperative

Ang pasyente ay inireseta ng isang diyeta na walang asin, at ang mga dressing na may pamahid ay inilalapat araw-araw. Sa gabi pagkatapos ng operasyon o sa susunod na araw, ang pasyente ay maaari nang magsimulang maglakad. Sa ika-3-4 na araw, ang dumi ay na-induce ng cleansing enema. Siguraduhing pana-panahong lubricate ang ibabaw ng sugat na may pamahid upang maiwasan ang napaaga na pagdirikit ng mga gilid ng sugat. Ang pasyente ay pinalabas sa loob ng 7-10 araw. Ang kumpletong pagpapagaling ng sugat at pagpapanumbalik ng function ng sphincter ay nangyayari 2-4 na linggo pagkatapos ng operasyon.

Paano maghanda para sa operasyon?

Ang paghahanda para sa operasyon ay hindi nagdudulot ng malaking paghihirap, ngunit ang hindi pagsunod sa mga pangunahing pag-iingat ay maaaring magdulot ng maraming hindi kasiya-siyang komplikasyon.

Ang paghahanda para sa operasyon ay kinabibilangan ng mga sumusunod na puntos:

Pagpasa sa karaniwang laboratoryo at instrumental na pagsusuri (pangkalahatang pagsusuri dugo, pagsusuri sa ihi, pagsusuri sa dumi, ECG, ultrasound lamang loob) at pagsasagawa ng mga karagdagang kung kinakailangan (rectoscopy, irrigoscopy, atbp.)
Konsultasyon sa isang therapist, anesthesiologist, at, kung kinakailangan, iba pang mga espesyalista kung kasama ang pasyente kasamang mga pathologies.
Paghahanda sa lugar ng pag-opera: pag-ahit ng buhok at pag-iikot sa perineum
Purgasyon. Paglilinis ng enemas (1 litro) sa pagitan ng isang oras, ika-2 sa gabi at ika-2 sa umaga bago ang operasyon.
Diet. Isang araw o dalawa bago ang operasyon, kailangan mong lumipat sa madaling natutunaw na pagkain na hindi nagpapabigat sa digestive tract. Ngunit sa parehong oras, ang pagkain ay dapat na balanse, mayaman sa mga mineral at bitamina. Inirerekomenda na isama ang mas maraming carbohydrate na pagkain (jam, asukal, pulot, atbp.) sa iyong diyeta. Ganap na ibukod ang mga pagkain na maaaring magdulot ng utot at labis na aktibidad ng bituka (mga pinausukang pagkain, maanghang, maalat, munggo, harina, atbp.). Ang mga inuming may alkohol ay mahigpit na ipinagbabawal. Sa araw ng operasyon, maaari kang uminom ng isang tasa ng tsaa na may asukal o pulot, dahil ang katawan ay nangangailangan ng enerhiya, kapwa sa oras ng operasyon at sa postoperative period.

Mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot sa anal fissure

Kung talagang nagmamalasakit ka sa iyong kalusugan, anumang paggamit ng mga gamot, lalo na ang mga tradisyunal, ay dapat kumonsulta sa iyong doktor.

Form	Tambalan	Paraan ng pagluluto	Mode ng aplikasyon	Epekto
Microclyster	kalendula, langis ng sea buckthorn	Ibuhos ang isang kutsara ng calendula sa 100 ML ng tubig na kumukulo, dalhin sa isang pigsa, mag-iwan ng 1 oras. Salain at magdagdag ng 2 kutsarita ng sea buckthorn oil	Gamitin ang nagresultang timpla upang makagawa ng microenema (50-200ml) Magbigay ng enema bago matulog. Araw-araw hanggang sa ganap na paggaling.	Pang-alis ng pamamaga Antimicrobial Pinabilis ang mga proseso ng pagbawi Pagpapalakas ng mga lokal na mekanismo ng immune
Sitz baths (infusion)	Chamomile, sage, St. John's wort, calendula	Kumuha ng 20 gramo ng mga halamang gamot sa pantay na sukat at ihalo. Ibuhos ang 1.5 litro ng tubig na kumukulo at pilitin. Pagkatapos ay palabnawin ng maligamgam na tubig sa 38-40 degrees.	mas mabuti maligo bago sa loob ng 15-20 minuto	Anesthetic Hemostatic Binabawasan ang pamamaga Binabawasan ang sensitivity at pangangati ng balat I-activate ang mga proseso ng pagbawi at pagpapagaling Pinalalakas ang mga lokal na mekanismo ng pagtatanggol
Ice candle	Tansy, chamomile, wormwood, plantain, calendula, oak bark, lingonberry leaf, celandine, birch leaf, yarrow, birch buds.	Paghaluin ang magagamit na mga damo sa pantay na sukat, ibuhos ang 1 baso ng pinaghalong may 1 litro ng tubig na kumukulo at pakuluan ng 5 minuto. Hayaang lumamig nang lubusan. Pagkatapos ay ibuhos ang sabaw sa mga daliri ng isang guwantes na goma o sa mga espesyal na tray ng yelo. Ilagay sa freezer.	Magpasok ng mga suppositories sa anus, bago matulog, araw-araw hanggang sa kumpletong paggaling.	Hemostatic Pangpawala ng sakit Pang-alis ng pamamaga Antimicrobial
Nag-compress	Mga karot, pulang beets, Ang apdo ng baka o baboy	Grate ang mga karot at beets (3 bahagi) at ihalo sa 1 bahagi ng sariwang baka o apdo ng baboy	Ang nagresultang timpla ay kumakalat sa isang malinis na tela at inilapat sa loob ng 15-20 minuto.	Pinapaginhawa ang pamamaga May antiseptic at antimicrobial effect Nagtataguyod ng pagpapagaling
Mga kandila na gawa sa patatas at taba ng badger	Ang taba ng oso o badger, propolis, alkohol 70%, hilaw na patatas	Idagdag sa 40 gr. taba 40 gr. Propolis at 40 gr. alkohol 70%. Haluin at palamigin ng 3 araw.	Gupitin ang isang stick o kandila mula sa hilaw na patatas, isawsaw ito sa nagresultang timpla at ipasok ito sa anus. Gawin ang pamamaraan bago ang oras ng pagtulog.	Pag-aalis ng spasm Pampawala ng sakit Binabawasan ang pamamaga Pinapabilis ang mga proseso ng pagbawi at pagpapagaling

Mga komplikasyon ng anal fissure

Dumudugo. Ang talamak, minsan maliit na pagdurugo ay maaaring humantong sa anemia.
Ang impeksyon ng fissure ay maaaring humantong sa purulent na proseso na kumakalat sa kalapit na tissue at paraproctitis (pamamaga ng peri-rectal tissue) na umuunlad.
Pangmatagalan purulent na pamamaga Ang anal fissure ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang rectal fistula.
Ang talamak na kurso ng isang anal fissure ay maaaring maging isang predisposing factor sa pag-unlad ng mga sakit sa tumor ng tumbong.

Pag-iwas sa anal fissure

Pag-iwas
Inirerekomenda na gawin:	Inirerekomenda na iwasan ang:
Normalize ang dumi! Diet. Pag-iwas sa paninigas ng dumi. Isang baso ng malamig na tubig o juice kapag walang laman ang tiyan. Isang baso ng kefir na may isang kutsara ng langis ng mirasol sa gabi. Katamtamang pisikal na aktibidad, pisikal na edukasyon, paglangoy, atbp. Napapanahon at ganap na gamutin ang mga sakit sa bituka. Lalo na upang gamutin ang almoranas. Wastong pamamahala sa panganganak at panahon ng postpartum	Labis na pisikal na aktibidad, lalo na ang mga nagpapataas ng presyon sa tumbong. Mga pagkakamali sa nutrisyon (masyadong maanghang, maalat, alkohol, atbp.) Pangmatagalang paninigas ng dumi Mga mekanikal na pinsala sa tumbong Hypothermia

Mga sagot sa mga madalas itanong

Anal fissure sa panahon ng pagbubuntis - kung paano gamutin ito?

Ang pagbubuntis ay isang mabigat na panahon para sa buong katawan ng isang babae. Sa panahong ito mayroong napakadelekado paglala malalang sakit. Kadalasan, lumalala ang tibi at almuranas sa mga buntis na kababaihan. Ang mga ito, sa turn, ay ang pangunahing mga kadahilanan sa pag-unlad ng anal fissures. Isinasaalang-alang ang katotohanan na maraming mga gamot ang ipinagbabawal sa panahon ng pagbubuntis, kinakailangan na maghanap ng mga alternatibong pamamaraan para sa paggamot. Narito ang ilang mga tip upang makatulong na makayanan ang sakit at sa parehong oras ay hindi makapinsala sa kalusugan ng ina at anak:

Sa unang lugar ay isang diyeta upang natural na ayusin ang dumi. Dapat kang uminom ng sapat na likido 1.5-2 litro bawat araw. Kumain ng mas maraming sariwang prutas at gulay at mga cereal na naglalaman ng maraming hibla. Ang mga prun, beets, at mga produktong fermented na gatas ay mahusay na nakakayanan pagwawalang-kilos sa bituka. Gayunpaman, ang mga buntis na kababaihan ay hindi dapat lubos na limitahan ang kanilang sarili sa kanilang mga kagustuhan sa pagkain. Dahil natural na kinokontrol ng kalikasan ang lahat ng kinakailangang pangangailangan para sa ina at anak.
Kung hindi posible na mapabuti ang iyong dumi sa diyeta, maaari kang gumamit ng banayad na laxatives: Normaze, Fitomucil, bran ng pagkain. Na hindi magkakaroon ng masamang epekto sa katawan ng ina at anak.
Para sa mga strained stools, inirerekumenda na gumamit ng microenemas ng langis (na may sea buckthorn, calendula).
Ang mga sumusunod na gamot ay epektibo at ligtas na direktang makaapekto sa anal fissure (alisin ang pamamaga, sakit, pagpapagaling): sea buckthorn suppositories, propolis suppositories, relief-advance suppositories, Aurobin ointment, paliguan na may chamomile, sage, calendula.
Personal na kalinisan. Inirerekomenda na pagkatapos ng bawat pagdumi, hugasan ang lugar ng anus gamit ang antibacterial soap, chamomile o calendula infusion, at lubricate ang balat ng Vaseline oil at baby cream.
Katamtaman pisikal na Aktibidad. Mga paglalakad sa kalikasan, paglangoy, atbp.
Mahalaga! Kung talagang nagmamalasakit ka sa iyong kalusugan at kalusugan ng iyong anak, siguraduhing kumunsulta sa isang espesyalistang doktor (gynecologist, proctologist).

Anal fissures sa isang bata - kung paano gamutin?

Ang mga anal fissure sa mga bata ay karaniwan. Kadalasan ito ay mga talamak na bitak, mas madalas na nagiging talamak. Ang pinakakaraniwang sanhi ng anal fissure sa mga bata ay constipation, hindi gaanong karaniwang pagtatae at helminthic infestation. At, bilang isang patakaran, pagkatapos mag-normalize ang dumi, ang mga bitak ay umalis sa kanilang sarili. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang normalisasyon ng dumi ng bata ay nauuna sa paggamot. Upang gawin ito, ang unang hakbang ay suriin ang diyeta ng bata; higit pang mga pagkaing halaman (gulay, prutas) at fermented milk products (kefir, fermented baked milk, atbp.) ay kasama sa diyeta.

Mahalaga rin ito rehimen ng pag-inom, ang bata ay dapat makatanggap ng sapat na likido ( Purong tubig, juices, fruit drinks, compotes). Gayunpaman, madalas na hindi sapat ang diyeta lamang, dahil ang sikolohikal na kadahilanan ay nagiging pangunahing kadahilanan sa karamihan ng mga kaso ng paninigas ng dumi.

Maling pamilya at edukasyong panlipunan ay may masamang epekto sa pag-iisip ng bata at awtomatikong nakakaapekto sa kanya pisikal na kalagayan. Sa kasong ito, ang isang bihasang psychologist o pediatrician ay magbibigay ng kailangang-kailangan na tulong sa paggamot sa bata. Ang mga magulang ay dapat na agad na maghinala sa sakit at bigyang-pansin ang mga sumusunod na punto: hindi makatwirang pagkabalisa ng bata, ang bata ay hindi nais na pumunta sa palayok, o umupo dito sa loob ng mahabang panahon, mga strain, iyak. At ang pinakamahalaga, suriin ang dumi ng bata para sa pagkakaroon ng mga patak ng dugo, karamihan katangian sintomas anal fissure. Kung mayroon kang ganitong mga sintomas, dapat mong tiyak na makipag-ugnayan sa iyong pedyatrisyan o pediatric surgeon, upang maibukod ang mas malubhang sakit at wastong magreseta ng paggamot.

Ang ilang mga tip para sa paggamot sa anal fissure sa mga bata:

Normalize ang dumi ng bata. Diet. Sikolohikal na gawain. Mga laxatives (normase, food bran, phytomucil, atbp.). Paglilinis ng mga enemas.
Tanggalin ang sakit at pamamaga sa anal canal, pabilisin ang proseso ng pagpapagaling ng fissure. Inirerekomendang paghahanda: suppositories na may sea buckthorn, suppositories na may propolis, alginatol suppositories, posterizan suppositories, relief suppositories, solcoseryl ointment, troxevasin ointment, paliguan na may chamomile, sage, potassium permanganate, oil microenemas na may sea buckthorn, calendula, atbp.
Personal na kalinisan. Pagkatapos ng bawat pagdumi, hugasan nang lubusan ang lugar ng anus. Lubricate na may Vaseline o baby cream para moisturize at pataasin ang skin elasticity para maalis ang tumaas na trauma sa dry skin.

Anal fissure pagkatapos ng panganganak - paano ito gamutin?

Ang proseso ng panganganak ay isang seryosong pagsubok para sa isang babae, kung saan ang katawan ay nakakaranas ng matinding stress. Ang mga pelvic organ, kabilang ang tumbong, ay lalo na napapailalim sa naturang stress. Ipinapaliwanag nito ang mataas na porsyento ng pagbuo ng anal fissures pagkatapos ng panganganak. Panahon ng postpartum ay may isang bilang ng mga tampok at isa sa mga ito ay ang isang nursing mother ay hindi maaaring uminom ng buong hanay ng mga karaniwang gamot, dahil ito ay agad na makakaapekto sa gatas at kalusugan ng bata. Gayunpaman, ang isang hindi ginagamot na talamak na anal fissure ay madaling maging isang talamak na fissure, at pagkatapos ay hindi kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko.
Narito ang ilang mga tip sa paraan ng ligtas na pagpapagaling ng anal fissure pagkatapos ng panganganak:

Kumunsulta sa isang bihasang proctologist. Dahil sa ilalim ng maskara ng mga sintomas ng isang banal na anal fissure, ang mga kakila-kilabot na sakit ay maaaring maitago.
Normalize ang dumi:
1. Diyeta: mga pagkaing halaman (gulay, prutas, cereal), mga produkto ng pagawaan ng gatas. Halimbawa: pinakuluang beets, prun, kefir, atbp. Ang sapat na dami ng likido ay 1.5 -2.5 litro.
2. Mga laxative (normaze, duphalac, phytomucil, food bran)
3. Paglilinis ng mga enemas
Tanggalin ang sakit, pamamaga, pasma, pabilisin ang proseso ng pagpapagaling:
1. Mga kandila: may sea buckthorn, may propolis, natalsid, posterizan
2. Mga pamahid: solcoseryl, Ratovnik balm, Actovegin at Troxevasin (nang may pag-iingat)
3. Mga paliguan: may chamomile, may calendula, may sage, na may potassium permanganate.
4. Microclysters: may sea buckthorn, may calendula, atbp.
Personal na kalinisan.

Paghuhugas pagkatapos ng bawat pagkilos ng pagdumi. Paglalapat sa lugar ng anus, Vaseline ointment, baby cream o iba pang mga ointment (solcoseryl, Ratovnik balm, atbp.)

Maglakad sa labas

Paglangoy, atbp.

Wastong pamamahala ng postpartum period

Ang unang pagdumi pagkatapos ng panganganak ay dapat na sapilitan ng mga laxative o enema.

Anal fissure at almuranas dahil sa talamak na paninigas ng dumi, paano gamutin?

Ang panloob at panlabas na almuranas ay madalas na sinamahan ng anal fissures. Ang isa sa mga kadahilanan sa paglitaw ng mga anal fissures laban sa background ng almuranas ay ang venous congestion, kung saan ang tumbong at anus ay hindi gaanong ibinibigay ng dugo, na ginagawang mahina ang mga istrukturang ito sa iba't ibang mga traumatikong kadahilanan, sa partikular na paninigas ng dumi. Ngunit sa pagsasagawa ito ay lumalabas na isang ganap na naiibang larawan. Sa karamihan ng mga kaso, ang talamak na paninigas ng dumi, almuranas at anal fissure ay resulta ng iba pang mga sakit ng gastrointestinal tract, mahinang diyeta at laging nakaupo sa pamumuhay. Kaya ang pagkakaroon ng tulad ng isang triad ng mga pathologies ng malaking bituka ay isang dahilan upang isipin ang tungkol sa iyong kalusugan at mga posisyon sa buhay.

Upang maunawaan kung paano gamutin ang kumplikadong mga pathologies ng colon, kinakailangan na maunawaan ang mga sanhi nang detalyado.

kanin. No. 1. Schematic na representasyon ng mga sanhi ng almuranas, anal fissure at constipation.

Ang mga dahilan ay maaaring ilarawan sa anyo ng isang baligtad na tatsulok, ang tuktok nito ay ang triad: paninigas ng dumi, almuranas, anal fissure. Ngunit ang batayan ng tatsulok na ito ay mga sakit sa tiyan, lalo na ang gastritis at mga ulser sa tiyan, iyon ay, mga pathology na nauugnay sa mga karamdaman sa paglabas. gastric juice ang resulta nagpapasiklab na proseso. Gayundin, ang iba't ibang mga pathology ng bawat bahagi ng gastrointestinal tract ay maaaring humantong sa mga digestive disorder na nagreresulta sa constipation, almuranas at anal fissure. Hiwalay, maaari nating i-highlight ang nakagawiang paninigas ng dumi, kung saan ang mga pagbabago sa tumbong ay sanhi ng pag-uunat ng ampoule nito. Trigger estadong ito ay isang sikolohikal at stress na kadahilanan.

Pero sa pangkalahatan sanhi ng karamihan sa mga sakit sistema ng pagtunaw ay:

irregular, irregular nutrisyon , binge eating;
pagkuha ng ilang mga gamot;
masamang ugali (pag-abuso sa alkohol);
laging nakaupo at laging nakaupo sa pamumuhay;
mga impeksyon (Helicobacter pylori, viral hepatitis, salmonellosis, dysentery at iba pa), helminthic infestations, dysbiosis ng bituka.

Kapag ang normal na paggana ng gastrointestinal tract ay naibalik, ang mga problema ng anal fissure, constipation at almuranas ay mawawala nang walang espesyal na paggamot tumbong. At ito ay ang pag-aalis ng mga sanhi ng mga sakit na ito na maaaring maiwasan ang pag-unlad ng kanilang mga relapses.

Ngunit bago ang paggamot, kailangan mong sumailalim sa isang kumpletong pagsusuri ng sistema ng pagtunaw. Upang gawin ito, bilang karagdagan sa proctologist, kailangan mong bisitahin ang isang gastroenterologist.

Plano ng pagsusuri para sa paninigas ng dumi, almuranas at anal fissure:

3. Pagtanggi sa masamang gawi.

4. Paggamot ng gamot ng patolohiya, na nagdulot ng mga sakit sa tumbong.

5. Konserbatibong paggamot ng mga bitak at almuranas - indibidwal na inireseta ng isang doktor.
Mga gamot para sa oral administration:

Methyluracil;
Bitamina K (Vikasol);
Ginkor Fort;
Lactulose (Duphalac, Normaze);
Salofalk at iba pa.

Mga paghahanda para sa panlabas na paggamit (mga ointment, gel, cream, rectal suppositories):

Nefluan;
Proctosan Neo;
Proctoglivenol;
Mga kandila ng sea buckthorn at marami pang iba.

6. Paggamot sa kirurhiko ginagamit kapag walang epekto sa background ng paggamot sa droga. Ang uri ng operasyon ay tinutukoy nang paisa-isa para sa bawat pasyente.

Ang pangunahing prinsipyo ng paggamot sa anal fissures at almuranas ay ang pag-aalis ng mga sanhi at komprehensibong therapy, at lahat ng ito laban sa backdrop ng isang radikal na pagwawasto ng diyeta at pamumuhay ng pasyente.

Ano ang gagawin kung ang anal fissure ay hindi gumaling pagkatapos ng excision surgery?

Ang pagtanggal ng anal fissure ay ang pangunahing uri ng surgical treatment para sa talamak na anal fissure. Sa karamihan ng mga kaso, ang naturang operasyon ay nagbibigay ng inaasahang resulta, ngunit may mga kaso kapag ang naturang operasyon ay hindi epektibo. Alamin natin kung bakit ito maaaring mangyari.

Mga sanhi ng anal fissures pagkatapos ng operasyon:

pamamaraan ng kirurhiko Ang pagtanggal ng anal fissure ay hindi gaanong epektibo kung walang interbensyon sa kirurhiko sa rectal sphincter (dissection);
posibleng komplikasyon ng operasyon sa anyo ng isang sphincter spasm, na nagpapataas ng paglaban sa mga feces at nagtataguyod ng pag-unlad ng paulit-ulit na anal fissures;
hindi pagsunod sa bed rest , mga panuntunan sa kalinisan, hindi wastong pangangalaga ng mga postoperative na sugat sa postoperative period;
impeksyon postoperative na sugat;
Tinatanggal lamang ng operasyon ang bitak, hindi ang dahilan ang paglitaw nito, samakatuwid pagkatapos ng operasyon ay kinakailangan na muling isaalang-alang ang iyong diyeta, pamumuhay, at sumailalim sa isang kurso ng paggamot para sa mga sakit ng gastrointestinal tract;
paninigas ng dumi at almuranas pagkatapos ng operasyon ay mag-aambag sa kakulangan ng pagpapagaling ng anal fissure, kaya napakahalaga na magreseta ng mga laxative at magpasya sa paraan ng paggamot sa almuranas.

Pagkatapos ng operasyon para ma-excise ang anal fissure, magaganap ang paggaling sa loob ng 3-4 na araw, hanggang sa maximum na 2-4 na linggo. Sa panahong ito ay maaaring mayroong mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, ang ilan sa mga ito ay nangangailangan ng pang-emerhensiyang tulong.

Mga sintomas na nagpapahiwatig ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon para sa anal fissure:

Magbasa nang higit pa tungkol sa mga ibinigay na paraan ng paggamot sa anal fissures sa seksyon ng artikulo.

Kung ang paggamot ay epektibo, ang mga sintomas ng anal fissure ay bababa pagkatapos ng ilang araw at ganap na mawawala sa loob ng 1-2 linggo. Ang patuloy na pagsunod sa diyeta, iyon ay, Wastong Nutrisyon, personal na kalinisan, normal na regular na pagdumi ay ang susi sa pagpigil sa pag-ulit ng anal fissures.

Anal fissure: larawan, ano ang hitsura nito?

Larawan: talamak na anal fissure dahil sa almoranas. Ang mga palatandaan ng magaspang na pagkakapilat ng bitak ay nagpapahiwatig ng isang malalang proseso.

Larawan ng rectoscopy: ang "panloob" na bahagi ng anal fissure.

Larawan: mga palatandaan ng paraproctitis at rectal fistula - purulent na komplikasyon ng anal fissure.

Larawan: rectal polyp , na nakausli palabas mula sa anus - isang komplikasyon ng isang talamak na anal fissure.

Kirurhiko paggamot ng anal fissure. Surgery para sa pagtanggal ng talamak na anal fissure ay isang medyo "madugong" pagmamanipula; ang paglabag sa pamamaraan ng operasyon ay maaaring humantong sa kakulangan ng rectal sphincter.

Ang paggamot para sa rectal fissures ay naglalayong mapawi ang sakit, gamutin ang paninigas ng dumi, at palambutin ang dumi. Para sa talamak na rectal fissures, kapag ang mga sintomas ay tumagal ng higit sa 6 na linggo, maaaring kailanganin ang operasyon.

Mga paraan ng paggamot para sa anal fissure

Ang anal fissure ay isang napakasakit at karaniwang sakit na nagdudulot ng maraming paghihirap sa pasyente. Samakatuwid, ang mga tao ay madalas na nagtataka kung paano ganap na gamutin ang anal fissure.

Tulad ng anumang punit o hiwa sa balat, ang anal fissure ay kadalasang gumagaling nang mag-isa sa loob ng ilang linggo. Gayunpaman, ang isang taong may sakit na ito ay dapat na tiyak na kumunsulta sa isang doktor, na maaaring magrekomenda ng mga paggamot na nagpapagaan ng mga sintomas at nagpapabilis sa paggaling ng anal fissure.

Paggamot ng mga pasyenteng nasa hustong gulang

Ang anal fissure, tulad ng maraming iba pang sakit, ay maaaring pagalingin sa bahay. Gayunpaman, dapat mong mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng iyong doktor, na karaniwang naglalayong alisin ang paninigas ng dumi at mapawi ang mga sintomas.

Ang pag-aalis ng paninigas ng dumi ay nagbibigay-daan sa bitak na gumaling nang mas mabilis at binabawasan ang panganib ng paglitaw nito sa hinaharap.

Paggamot ng anal fissures sa bahay kasama ang:

Dagdagan ang dami ng fiber na natupok araw-araw sa pamamagitan ng pagsasama ng sapat na dami ng mga pagkaing mayaman sa fiber sa iyong diyeta - mga prutas, gulay, whole grain cereal at tinapay.
Uminom ng sapat na tubig upang maiwasan ang dehydration.
Mag-ehersisyo – tulad ng paglalakad o pag-jogging.
Pagbuo ng ugali ng pagpunta sa banyo sa parehong oras.
Hindi mo dapat ipagpaliban ang pagpunta sa palikuran kapag gusto mong magdumi.
Kapag gumagamit ng wet wipes, dapat mong iwasan ang mga naglalaman ng mga pabango o alkohol, dahil maaari silang maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa o pangangati.
Gamit tisiyu paper ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga malambot na uri nito.
Dapat mong hugasan ang perineum at anal area na may maligamgam na tubig nang maraming beses sa isang araw, lalo na pagkatapos ng pagdumi, upang ma-relax ang mga kalamnan ng anal, pataasin ang daloy ng dugo at linisin nang hindi kuskusin o nanggagalit ang balat.

Ang mga doktor ay maaari ring magreseta ng iba't ibang paggamot para sa mga bitak sa paligid ng anus sa mga matatanda. mga gamot, na tumutulong na mapawi ang mga sintomas at nagbibigay-daan sa mga ito na gumaling nang mas mabilis.

Laxatives

Nakakatulong ang mga ito na gawing mas madali ang pagdumi. Sa mga matatanda, upang gamutin ang anal fissures, ginagamit ang mga laxative upang madagdagan ang dami ng dumi. Tumutulong sila na mapanatili ang mas maraming likido sa lumen ng bituka, na ginagawang malambot at malaki ang dumi.

Maaaring magrekomenda ang doktor ng mababang panimulang dosis ng laxative, unti-unti itong dinadagdagan sa loob ng ilang araw hanggang sa dumudumi ang pasyente malambot na upuan bawat 1-2 araw. Ang gumaling na paninigas ng dumi ay ang susi sa mabilis na pag-alis ng mga bitak.

Mga pangpawala ng sakit

Kung ang isang tao ay nakakaranas ng matagal na pananakit pagkatapos ng pagdumi, maaaring magreseta ang doktor ng mga painkiller tulad ng Paracetamol o Ibuprofen.

Nitroglycerin ointment

Kung ang iyong anal fissure sintomas ay hindi bumuti sa loob ng 1 hanggang 2 linggo, ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng nitroglycerin bilang isang pamahid upang gamutin, na dapat na ilapat nang direkta sa anal area, karaniwang dalawang beses araw-araw. Lumalawak ang Nitroglycerin mga daluyan ng dugo sa loob at paligid ng anus, na tumutulong sa pagpapabuti ng suplay ng dugo sa mga tisyu at nagtataguyod ng higit pa mabilis na paggaling mga bitak. Binabawasan din nito ang presyon sa anal canal, na dapat makatulong na mapawi ang sakit.

Karamihan sa mga talamak na anal fissure na tumatagal ng wala pang 6 na linggo ay gumagaling sa pamamagitan ng nitroglycerin ointment. Para sa mga talamak na bitak, ang bisa ng gamot na ito ay halos 70%.

Dahil ang nitroglycerin ay nasisipsip sa systemic circulation sa pamamagitan ng hemorrhoidal veins kapag ang nitroglycerin ay ginagamit upang gamutin ang anal fissures, maraming pasyente ang maaaring magkaroon ng pananakit ng ulo. Maaaring nahihilo din ang ilang tao. Sa ganitong mga kaso, kinakailangan upang bawasan ang halaga ng pamahid na inilapat.

Minsan ang paggamit ng mas maliit na halaga 5-6 beses sa isang araw ay mas madaling tiisin kaysa mag-apply ng mas malaking halaga dalawang beses sa isang araw.

Lokal na anesthetics

Kung ang isang pasyente na may fissure ay may matinding sakit sa anus, maaaring magreseta ang doktor ng mga lokal na anesthetics sa anyo ng mga ointment o suppositories para sa paggamot. Inirerekomenda ang mga ito na gamitin kaagad bago ang pagdumi. Ang pamahid ay dapat ilapat nang direkta sa apektadong lugar.

Ang mga gamot na ginagamit sa paggamot sa anal fissure ay madalas ding inireseta para sa paglala ng almoranas. Ang mga gamot na ito ay hindi nagpapabilis sa paggaling ng bitak, ngunit pinapawi ang sakit. Bilang isang patakaran, ginagamit ang mga ito sa unang 1-2 linggo.

Minsan ang isang maliit na halaga ng isang hormonal agent ay idinagdag din sa pamahid na may lokal na pampamanhid, na binabawasan ang pamamaga. Ang paggamit ng naturang mga ointment ay dapat tumagal ng hindi hihigit sa 2 linggo, dahil maaari silang humantong sa pagnipis ng balat sa nasirang lugar.

Mga blocker ng channel ng calcium

Karaniwang ginagamit sa paggamot arterial hypertension. Gayunpaman, ang mga ito mga gamot, na direktang inilapat sa anal area, ay kapaki-pakinabang din para sa anal fissures. Pinapapahinga nila ang mga kalamnan ng sphincter at pinapabuti ang suplay ng dugo sa mga nasirang tissue.

Maaaring kabilang sa mga side effect ng calcium channel blockers ang pananakit ng ulo, pagkahilo, at pangangati o nasusunog kung saan inilalapat ang gamot. Karaniwang nawawala ang mga ito sa loob ng ilang araw ng paggamit, dahil unti-unting nasasanay ang katawan ng pasyente sa paggamot.

Ang mga topical na calcium channel blocker ay itinuturing na kasing epektibo ng nitroglycerin at maaaring gamutin ang mga rectal fissure kapag nabigo ang ibang mga gamot.

Botulinum toxin injections

Ito ay kamag-anak bagong paraan paggamot ng anal fissures, na kadalasang ginagamit kapag ang lahat ng iba pang paraan ng konserbatibong therapy ay hindi epektibo. Ang botulinum toxin ay isang napakalakas na lason na maaaring ligtas na magamit sa maliliit na dosis.

Sa kaso ng anal fissure, ang iniksyon nito ay nagdudulot ng paralisis ng mga kalamnan ng sphincter. Pinipigilan nito ang kanilang spasm, nakakatulong na mabawasan ang sakit at mapabilis ang paggaling ng bitak. Ang lason ay tinuturok sa panlabas at panloob na mga sphincter, gayundin sa mismong fissure.

Sinasabi ng mga doktor na ang botulinum toxin injection ay nakakatulong sa higit sa kalahati ng mga pasyente. Ang epekto nito ay tumatagal ng 2-3 buwan, na sapat na para gumaling ang bitak. Pangunahing side effect Ang paggamot na ito ay nagreresulta sa kahinaan ng mga kalamnan ng sphincter, na ipinakikita ng fecal incontinence, na, bilang panuntunan, ay pansamantala.

Ang isang taong gumagamot ng anal fissure sa bahay ay dapat na regular na bumisita sa isang doktor upang masuri ang pag-unlad ng paggaling. Kung ang mga konserbatibong pamamaraan ay hindi epektibo, maaaring kailanganin ang konsultasyon sa isang proctologist at surgical treatment.

Ang mga operasyon ay itinuturing na pinaka-epektibong paraan, tulad ng sinasabi ng mga doktor, maaari nilang pagalingin ang higit sa 90% ng mga pasyente na may anal fissure. Gayunpaman, tulad ng anumang pamamaraan ng operasyon, ang mga operasyong ito ay sinamahan ng isang maliit na panganib ng mga komplikasyon.

Para sa anal fissures, ang mga sumusunod na operasyon ay isinasagawa:

Lateral sphincterotomy. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng paggawa ng isang maliit na paghiwa sa singsing ng mga kalamnan ng sphincter na nakapalibot sa tumbong. Nakakatulong ito na mapawi ang presyon sa loob ng anus at pinapayagan ang anal fissure na gumaling, at binabawasan din ang panganib ng pag-ulit ng sakit. Ang operasyong ito ay hindi nagtatagal, ito ay medyo simple at karaniwang ginagawa sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang lateral sphincterotomy ay isa sa pinaka mabisang pamamaraan paggamot ng anal fissures, karamihan sa mga pasyente ay ganap na nakabawi sa loob ng 2-4 na linggo. Sa operasyong ito, dahil sa pinsala sa mga kalamnan ng anal, 5% ng mga pasyente ay maaaring magkaroon ng pansamantalang fecal incontinence. Gayunpaman, ang komplikasyon na ito ay hindi malala at tumatagal lamang ng ilang linggo.
Pagtanggal ng anal fissure. Ang pamamaraan na ito ay ginagamit para sa talamak na anal fissures.

Minsan tinatakpan ng mga proctologist ang ibabaw ng bitak gamit ang isang flap ng balat na kinuha mula sa malusog na lugar katawan ng pasyente. Pinapabuti nito ang suplay ng dugo sa mga nasirang tissue at nagtataguyod ng pagpapagaling.

Paggamot ng anal fissures sa mga bata

Ang mga rectal fissure sa mga bata ay medyo karaniwan, kaya maraming mga magulang ang interesado sa kung paano sila gagamutin.

Bilang isang patakaran, ang paggamot ng mga fissure sa anus sa mga bata ay batay sa parehong mga prinsipyo tulad ng sa mga matatanda. Ito rin ay naglalayong alisin ang paninigas ng dumi at paglambot ng dumi. Ito ay nakakamit sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mas maraming hibla sa diyeta (kung pinapayagan ang edad ng bata) at pagtaas ng pagkonsumo ng tubig.

Lahat ng mga tip para sa paggamot na hindi gamot Ang mga bitak sa anus sa isang may sapat na gulang na pasyente ay maaari ding gamitin sa isang bata. Kabilang dito ang mga paliguan na may maligamgam na tubig, at pisikal na ehersisyo, at pagbuo ng ugali ng pagpunta sa banyo sa isang tiyak na oras sa komportableng mga kondisyon.

Ang paggamot sa droga ng anal fissures sa mga bata ay isinasagawa lamang sa mga rekomendasyon ng mga doktor.

Kadalasan ay nagrereseta sila:

Laxatives. Para sa mga maliliit na bata, hindi tulad ng mga matatanda, ang osmotic laxatives ay mas madalas na inirerekomenda, na nagpapataas ng dami ng likido sa dumi, at sa gayon ay pinapalambot ang dumi at pinapataas ang dami nito. Ang dosis ng mga gamot ay kinakalkula batay sa timbang ng sanggol.
Nitroglycerin ointment.
Mga blocker ng channel ng calcium.
Mga pamahid na may lokal na anesthetics.
Botulinum toxin injections. Ginagamit lamang ang mga ito sa matinding kaso, para sa malaki at hindi nakakapagpagaling na mga bitak, dahil ang mga lugar ng pag-iniksyon at dosis ng gamot na ito sa mga bata ay hindi pa tiyak na naitatag.

Para sa anal fissures sa mga bata mga interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa nang napakabihirang - sa kaso ng hindi epektibo ng konserbatibong paggamot at talamak na mga bitak. Ang pinakakaraniwang ginagamit na pamamaraan ay ang lateral sphincterotomy at excision ng mga talamak na fissure.

Paggamot ng anal fissures sa mga buntis na kababaihan

Kung ang mga bitak sa anus ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis, ang paggamot ay batay sa mga rekomendasyong hindi gamot. Halimbawa, pinapayuhan ng mga doktor ang mga babaeng ito na kumain ng mga pagkaing mayaman sa fiber, uminom ng maraming tubig, mag-ehersisyo, at maligo ng sitz.

Kung ang mga hakbang na ito ay hindi sapat na epektibo, posible na gamitin lokal na anesthetics sa anyo ng mga ointment, banayad na laxatives. Mas mainam na pigilin ang paggamit ng nitroglycerin ointment sa panahon ng pagbubuntis.

Ang kirurhiko paggamot ng mga bitak sa anus ay karaniwang isinasagawa pagkatapos ng panganganak kung ang konserbatibong therapy ay hindi epektibo.

Tradisyonal na paggamot ng anal fissures

Ang pinakakaraniwang tradisyunal na gamot na ginagamit upang gamutin ang rectal fissures:

Langis ng oliba. Mayaman sa malusog na taba na nagpapadulas sa ibabaw ng bituka at nagpapadali sa pagdumi. Maaari itong ibigay nang direkta sa tumbong sa halagang 50 ML. Isang timpla din langis ng oliba, honey at beeswax ay nagpapagaan ng sakit, binabawasan ang pagdurugo at pangangati sa apektadong lugar. Upang makuha ang halo na ito, ang mga sangkap ay dapat ihalo sa isang mangkok sa pantay na sukat, pagkatapos ay pinainit sa microwave hanggang sa ganap na matunaw ang pagkit. Matapos lumamig ang halo, dapat itong ilapat sa nasirang lugar nang maraming beses sa isang araw.
Aloe. May healing at anti-inflammatory properties. Kailangan mong putulin ang isang dahon mula sa halaman, gupitin ito sa buong haba nito at pisilin ang katas. Pagkatapos ay dapat mong ilapat ang isang maliit na halaga ng juice na ito sa apektadong lugar ng ilang beses sa isang araw.
Comfrey. Ang halaman na ito ay may mga nakapagpapagaling na katangian, nagtataguyod ng pagpapagaling ng anal fissures at pinapawi ang sakit. Magdagdag ng 1 kutsarita ng pinatuyong comfrey sa 1 tasa mainit na tubig, takpan at iwanan ng 10-15 minuto, pagkatapos ay palamig. Ang pagbubuhos na ito ay dapat gamitin upang linisin ang apektadong lugar 2-3 beses sa isang araw.

Paano makilala ang isang fissure mula sa almuranas?

Dahil ang almoranas ay itinuturing na pinakakaraniwang sakit ng tumbong, maraming tao ang nag-iisip na ang anumang sakit sa anus ay sanhi ng mga ito. Gayunpaman, kailangan mong malaman ang mga pagkakaiba sa pagitan ng almuranas at anal fissure, na karaniwan din.

Dapat tandaan na sa anal fissure, ang unang lugar sa mga reklamo ng pasyente ay talamak, pagputol ng sakit na lumilitaw o tumindi pagkatapos ng pagdumi. Sa ordinaryong almoranas, ang mga tao ay madalas na nagrereklamo ng pagdurugo sa panahon ng pagdumi. Gayundin, sa sakit na ito, ang mga almuranas ay madalas na nahuhulog sa anus, na ginagawang posible na makilala ito mula sa anal fissures.

Gayunpaman, ang matinding sakit na may almuranas ay maaaring umunlad kapag ang almuranas ay tumibok. Ang sakit sa kasong ito ay napakalubha at pare-pareho.

Magtatag ng tamang diagnosis at magbigay tamang rekomendasyon Maaaring isang doktor, na dapat mong kontakin. Bilang karagdagan, dapat itong alalahanin na ang pagkakaroon ng almuranas ay hindi tinatanggihan ang pagkakaroon ng isang anal fissure, ngunit, sa kabaligtaran, ay nag-aambag sa hitsura nito.

Ang anal fissures ay isang pangkaraniwang sanhi ng pananakit sa anus. Upang gamutin ito, kinakailangan upang maalis ang paninigas ng dumi at bawasan ang sakit sa panahon ng pagdumi. Kung ang konserbatibong paggamot ay hindi epektibo, isinasagawa ang interbensyon sa kirurhiko.

Mga sanhi at salik na nag-aambag sa anal fissures

Mga sintomas ng fissure sa anus

Diagnosis ng sakit

Paano gamutin ang anal fissures?

Diet

Pagbabago ng pamumuhay

Pharmaceuticals

Mga kandila

Mga cream, ointment, gel

Mga katutubong remedyo

Konklusyon

Video - Anal fissure, tamang paggamot

Anong mga komplikasyon ang maaaring idulot ng anal fissure?

Mga diagnostic

Anal fissure sa mga bata

Paggamot ng anal fissure

Sa anong mga kaso inireseta ang operasyon?

Paggamot ng anal fissure na may mga remedyo ng katutubong sa bahay

Ang pinaka-epektibo at tanyag na mga ointment para sa paggamot

Anal fissures sa panahon ng panganganak at pagbubuntis

Pag-iwas sa anal fissures

Paglalarawan ng sakit

Mga komplikasyon

Mga sintomas

Mga sanhi

Anal fissures sa mga bata

Mga diagnostic

Paano gamutin ang sakit

Paano gamutin ang sakit

Mga pamahid

Mga suppositories

Mga paliguan

Mga enemas

Diet

Pagbabago ng pamumuhay

Operasyon

Pag-iwas

Anatomy ng tumbong

Supply ng dugo at innervation ng tumbong

Mga pag-andar ng tumbong

Predisposing factor

Mga pamahid para sa anal fissure

Mga tablet at iniksyon para sa anal fissure

Diyeta para sa anal fissure

Paglilinis ng enema para sa anal fissure

Mga paliguan para sa anal fissure

Surgery para sa anal fissure

Mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot sa anal fissure

Mga komplikasyon ng anal fissure

Pag-iwas sa anal fissure

Anal fissure sa panahon ng pagbubuntis - kung paano gamutin ito?

Anal fissures sa isang bata - kung paano gamutin?

Anal fissure pagkatapos ng panganganak - paano ito gamutin?

Anal fissure at almuranas dahil sa talamak na paninigas ng dumi, paano gamutin?

Ano ang gagawin kung ang anal fissure ay hindi gumaling pagkatapos ng excision surgery?

Anal fissure: larawan, ano ang hitsura nito?

Mga paraan ng paggamot para sa anal fissure

Paggamot ng mga pasyenteng nasa hustong gulang

Laxatives

Mga pangpawala ng sakit

Nitroglycerin ointment

Lokal na anesthetics

Mga blocker ng channel ng calcium

Botulinum toxin injections

Paggamot ng anal fissures sa mga bata

Paggamot ng anal fissures sa mga buntis na kababaihan

Tradisyonal na paggamot ng anal fissures

Paano makilala ang isang fissure mula sa almuranas?

Kapaki-pakinabang na video tungkol sa mga sanhi at paggamot ng anal fissures

Bago sa site

Pinaka sikat

MGA SIKAT NA SEKSYON