Bahay Mga ngipin ng karunungan Myoma 13 linggo kailangan ko bang operahan? Malaking uterine fibroids - kailangan bang alisin ang mga ito? Mga indikasyon para sa operasyon

Myoma 13 linggo kailangan ko bang operahan? Malaking uterine fibroids - kailangan bang alisin ang mga ito? Mga indikasyon para sa operasyon

Ang pangunahing panganib ng isang neoplasma ay nakasalalay sa potensyal na kakayahang lumaki at bumagsak sa malignant kanser na tumor, kaya naman napakahalaga na subaybayan ang pagtaas ng laki ng myomatous nodules.

Kapag nasuri ang uterine fibroids, ang laki para sa operasyon upang alisin ito ay tinutukoy ng isang hanay ng mga pag-aaral:

  • visual bimanual na pagsusuri sa isang gynecological chair gamit ang isang espesyal na salamin;
  • pagsusuri sa ultrasound upang matukoy ang bilang at laki ng fibroids.

Para makapagreseta ang doktor tamang paggamot, kinakailangang ulitin ang pamamaraan ng ultrasound nang maraming beses. Matutukoy nito ang rate ng paglaki ng tumor. Upang makakuha ng isang detalyadong larawan ng sakit, inirerekumenda na gawin ang isang MRI.

Sa paglaki ng fibroids, ang lukab ng organ mismo ay unti-unting tumataas - ito ay kahawig ng paglaki ng isang embryo. Dahil sa pagkakatulad na ito, ang laki ng uterine fibroids ay karaniwang inihahambing sa mga linggo ng pagbubuntis. Halimbawa, ang uterine fibroids sa 7 linggo ay humigit-kumulang 2.5 cm.

Mga laki ng myoma

Sa ginekolohiya, kaugalian na hatiin ng kondisyon ang mga uterine fibroids sa tatlong uri, batay sa laki ng tumor:

  1. Maliit na fibroids. Ito ay maihahambing sa isang 6-8 na linggong pagbubuntis at may dami na hanggang 2 cm. Karaniwan, ang gayong tumor ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan; ang isang babae ay nalaman ang tungkol sa sakit sa pamamagitan ng pagkakataon. Mahalagang matukoy ang pagbuo sa panahong ito - ang fibroid na 7 linggo ang laki ay magdadala ng mas kaunting problema kaysa sa isang advanced na higanteng tumor.
  2. Karaniwang fibroids. Sa panahon ng pagbubuntis, ang laki ay magiging 10-12 na linggo o hanggang 7 cm. Ang isang pasyente na may ganitong tumor ay maaaring magreklamo ng mabigat, masakit na regla na hindi maaaring gamutin nang may pain relief mga gamot. Ang maliit na pagdurugo ay nangyayari sa gitna ng cycle, ang tinatawag na "daub".
  3. Malaking fibroid. Ang mga parameter ng neoplasm ay maihahambing sa isang embryo sa 12-15 na linggo.

Mga sintomas

Ang pagkakaroon ng naturang uterine fibroids ay ipinahayag ng malubhang sintomas:

  • sakit sa sinturon, puso, at sa kaso ng mga adhesions sa mga tisyu ng mga kalapit na organo - at sa iba pang mga lugar;
  • madalas na pamamanhid sa mga binti dahil sa mga problema sa sirkulasyon ng dugo;
  • gulo ng pagdumi o tumaas na pagnanasa na umihi dahil sa presyon ng tumor sa pinakamalapit na organo - bituka, pantog;
  • isang pagtaas sa ibabang bahagi ng tiyan habang pinapanatili ang timbang sa parehong antas.

Ang maliit at katamtamang laki ng fibroids sa kawalan ng mga kumplikadong kadahilanan ay nagpapahintulot sa konserbatibong paggamot nang walang interbensyon sa kirurhiko. Sa ganitong mga kaso, ang paglilihi at isang matagumpay na kapanganakan ay posible. Ngunit ang malalaking fibroids ay magiging isang seryosong balakid sa panganganak.

Kahit na ang tumor ay napakaliit at sinusukat hindi sa sentimetro, kundi pati na rin sa millimeters, hindi ka dapat mag-relax: maaaring matatagpuan ito sa isang mapanganib na lugar. Ang paglaki ng isang tumor sa isang pedicle ay maaaring maging sanhi ng abala kahit na ito ay 9 mm ang laki: kapag ang pedicle ay baluktot, ang sakit ay maaaring hindi mabata.

Ang isa pang ipinag-uutos na katangian ng fibroids ay ang bilis ng kanilang paglaki: ang pagtaas sa 12 buwan na higit sa 5 o linggo o 4 cm ay itinuturing na isang mapanganib na signal at isa sa mga indikasyon para sa operasyon.

Hindi maputol ang gamutan

Ang isang pasyente na may diagnosed na tumor una sa lahat ay nagtatanong ng tanong: sa kung anong laki ng uterine fibroids ang isinagawa ng operasyon at kung posible na gawin nang wala ito.

Tinutukoy ng mga doktor ang ilang mga indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko:

  1. Ang fibroids ay mas malaki sa 12 linggo o 6 cm. Ang ganitong mga fibroid node ay nagdudulot ng banta sa buhay ng isang babae. Kung ang ilang mga katamtamang laki ng mga node ay nakita, ang kanilang agarang pag-alis ay itinuturing na mahigpit na kinakailangan. Sa kasong ito, ang bahagyang mas maliit na uterine fibroids, halimbawa, 5 linggo, ay napapailalim sa paggamot sa droga sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot.
  2. Babae na nagpaplano ng pagbubuntis. Ang katamtamang fibroids ay kadalasang nagdudulot ng pagkabaog o pagkakuha. maagang yugto. Ang mga pagbabago sa mga antas ng hormonal sa panahon ng pagbubuntis ay nagpapasigla sa paglaki ng tumor: maaaring ito ay isang maliit na paglaki o matalim na pagtaas minsan, lumilikha ng banta sa sanggol.
  3. Panganib ng pagkabulok sa sarcomamalignant na tumor. Una sa lahat, ang posibilidad na ito ay ipinakita sa pamamagitan ng mabilis na paglaki ng tumor.
  4. Permanente matinding sakit . Ang tanda na ito ay katangian din ng daluyan at malalaking fibroids. Ang lokasyon ng myomatous node ay maaaring maging sanhi ng pag-compress ng tumor sa mga kalapit na organ, na nagdudulot ng matinding pananakit. Kaya, na may presyon sa tumbong, ang mga bihirang dumi ay sinusunod - 1 o 2 beses bawat 6-8 araw. Ang sitwasyong ito ay nagbabanta sa pagkalasing ng katawan at pamamaga ng mga bituka.
  5. Malakas na pagdurugo. Ang patuloy na pagkawala ng malaking halaga ng dugo ay humahantong sa anemia. Ang uterine fibroids ay kadalasang dumudugo nang husto sa loob ng 15 linggo o higit pa.

Maliit na may isang ina fibroids, i.e. mas mababa sa 4 cm, bihirang alisin. Kadalasan ay pinipili ng doktor kinakailangang paggamot at sinusubaybayan lamang ang kondisyon ng tumor. Mas mainam na gamutin ang myomatous formations nang komprehensibo: mga hormonal na gamot, himnastiko, diyeta, katutubong remedyong. Ang pagbubukod ay pedunculated fibroids; ang gayong tumor ay mapanganib at masakit at dapat alisin.

Pinipigilan ng menopause ang paglaki ng fibroids dahil sa pagbaba ng produksyon ng estrogens - mga babaeng sex hormone. Samakatuwid, ang mga taktika ng passive observation ay katanggap-tanggap din sa panahon ng menopause. Ang alternatibo ay isang radikal na solusyon sa problema, ang pag-alis ng matris.

Siyempre, hindi na kailangang magmadali sa operating table: gagamitin ng isang dalubhasang espesyalista ang bawat pagkakataon upang mabawasan ang fibroids na may gamot. Kung ang pag-opera ang tanging posibleng solusyon, hindi mo rin ito dapat ipagpaliban, dahil ang pagkaantala ay maaaring makapinsala sa iyong kalusugan.

Mga tradisyunal at alternatibong operasyon

Ang uterine fibroids na umabot na sa laki para sa operasyon ay dapat alisin - ito ang ginintuang panuntunan ng ginekolohiya. Sa mga advanced na kaso, ang tumor ay umabot sa mga parameter ng isang full-term na bata: ito ay tumitimbang ng hanggang 8 kg at may diameter na hanggang 40 cm Ang pagdurusa na dulot ng higanteng katawan ng tumor ay kakila-kilabot. Ngunit ang mga kababaihan ay nagtitiis ng sakit sa loob ng maraming taon at tiyak na tumanggi na alisin ang pinagmulan ng pagdurusa.

Ang pag-alis ng uterine fibroids ay isang operasyon sa tiyan, ngunit ang ilang takot dito ay makatwiran at natural. Ang interbensyon ay isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, kaya hindi na kailangang mag-panic.

Nag-aalok ang modernong gamot iba't ibang variant para maalis ang fibroids, magsimula tayo sa malumanay na mga alternatibo:
. Nalalapat sa isang node na hindi hihigit sa 6-7 na linggo. Ang mga pagsusuri mula sa mga doktor ay nagpapakilala sa laser bilang ang hindi bababa sa traumatikong pamamaraan, na may maraming mga pakinabang:

  • hindi nag-iiwan ng hindi magandang tingnan na mga tahi, isang maliit na peklat na may sukat na 1.5 - 2 cm, tulad ng nakikita sa larawan;
  • nagpapanatili ng pinakamataas na pagkamayabong;
  • ang rehabilitasyon ay tumatagal lamang ng 14 na araw.

Isinasaalang-alang na ang pinakabagong mga sensitibong kagamitan ay ginagamit at ang mga mataas na kwalipikadong doktor ay gumagana, maraming mga pasyente ang gustong malaman nang maaga kung magkano ang gastos sa operasyon sa iba't ibang mga klinika. Makakatipid ka sa mamahaling paggamot sa pamamagitan ng pagtanggap ng quota mula sa estado. Totoo, magtatagal ito.

Embolization ng uterine artery. Ang bisa ng UAE ay 98%, habang may conventional surgical removal ang panganib ng pag-ulit ay 40%. Ang isang solusyon ay iniksyon sa pamamagitan ng isang catheter sa femoral artery, na humaharang sa mga sisidlan na nagpapakain sa fibroid. Bilang resulta, ang tumor ay unti-unting natutuyo at namamatay. Mas mainam na gawin ang ganitong interbensyon kapag ang fibroids ay mga 9 na linggong gulang o mas mababa pa. Ang mga pangmatagalang kahihinatnan ng pamamaraan ay hindi pa ganap na pinag-aralan. Ang ilang mga pasyente pagkatapos ng UAE ay nakaranas ng kawalan ng menstrual cycle - amenorrhea.

Paano gumagana ang operasyon - video

Pag-opera sa lukab

Nangyayari na ang kondisyon ng fibroids ay hindi pinapayagan ang paggamit ng mga alternatibong paraan ng pag-alis: ang sitwasyon ay kumplikado ng mga necrotic na proseso sa mga tisyu, ang tangkay ng tumor ay baluktot, atbp. Pagkatapos ang mga surgeon ay nagsasagawa ng tradisyonal na mga operasyon sa tiyan, na gumagawa ng mga paghiwa dingding ng tiyan. Pagkatapos ng naturang pag-alis ng uterine fibroids, ang babae ay kailangang gumastos ng postoperative period sa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor.

Mayroong apat na uri ng tradisyonal na operasyon sa tiyan:

Laparoscopy o myomectomy. Ang interbensyon ay nangyayari sa pamamagitan ng pagpasok ng mga espesyal na kagamitan sa mga butas sa dingding ng tiyan - isang laparoscope, at samakatuwid ay hindi nag-iiwan ng malalaking peklat. Ang pangalawang plus ay ang maikling panahon ng rehabilitasyon, ito ay magiging isang linggo lamang. Sa panahon ng laparoscopy, maraming fibroid ang karaniwang inaalis, hindi hihigit sa 15 mm ang lapad. Ang lukab ng matris ay dapat na palakihin para sa maximum na 15-16 na linggo. Para sa matris mismo, ang mga kahihinatnan ng naturang operasyon ay hindi gaanong malala, ang panganib ng mga adhesion sa mga fallopian tubes ay minimal.

Laparotomy o pag-alis ng fibroids sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa na ginawa sa dingding ng tiyan. Mga indikasyon para sa laparotomy:

  • pagbaluktot ng hugis ng katawan ng matris na sanhi ng mabilis na paglaki ng tumor;
  • ang paglaki ng malalaking tumor sa lukab ng tiyan o pelvic area;
  • ang laki ng mga node ay higit sa 12-15 na linggo.

Hysteroscopy o resectoscopy. Ang isang espesyal na aparato, isang hysteroscope, ay ipinasok sa lukab ng matris sa pamamagitan ng puki. Ang pamamaraan ay inilapat sa solong matris nodules 6 na linggo o higit pa sa laki, na matatagpuan sa posterior o anterior wall ng matris. Maipapayo na isagawa ang interbensyon sa unang 7 araw ng cycle. Ang operasyon ay napakasimple na maaari itong isagawa sa isang outpatient na batayan.

Hysterectomy- kumpletong pag-alis ng matris. Isang radikal na panukalang ginagamit sa matinding mga kaso kapag ang ibang mga pamamaraan ay hindi na epektibo:

  • sa naglalakihang sukat mga bukol;
  • pagkabulok ng isang benign tumor sa sarcoma;
  • ang pagkakaroon ng maraming iba't ibang uri ng mga node;
  • menopause

Ang pagbawi ay tatagal ng 2 buwan. Magrereseta ang doktor ng painkiller sa loob ng ilang araw, dahil... ang sakit ay hindi nagpapahintulot sa akin na kahit na tumayo lamang, at ang pagsasagawa ng pinakasimpleng paggalaw ay masakit. Pagkatapos ay kailangan mong kumuha ng kurso ng antibiotics. Batay sa kondisyon ng pasyente, ang mga gamot sa pagpapanumbalik ay inireseta. Sa postoperative period, mataas ang panganib ng pagdurugo. Ang anumang pagdurugo ay isang dahilan upang agad na humingi ng medikal na tulong.

Pag-alis ng fibroids - video kasama si Elena Malysheva

Mga tampok ng rehabilitasyon

Ang operasyon upang alisin ang uterine fibroids ay hindi ang pinakamahirap o mapanganib, ngunit mahalaga pa rin na sundin ang ilang mga patakaran sa postoperative period. Makakatulong ito sa iyong makabalik sa mas mabilis normal na ritmo buhay at ibalik ang mga antas ng hormonal.

Ang payo ng mga gynecologist ay sapilitan, lalo na dahil hindi mahirap sundin ang mga ito:

  • maiwasan ang paninigas ng dumi, lalo na sa mga unang araw ng postoperative;
  • subukang gumalaw nang higit pa, habang inaalis ang anumang stress sa tiyan (mabagal na paglalakad ang gagawin);
  • sa unang anim na buwan pagkatapos ng operasyon upang alisin ang uterine fibroids, maaari kang magbuhat ng hindi hihigit sa 3 kg;
  • ibukod nakababahalang mga sitwasyon, dahil humantong sila sa hormonal imbalances at pagbabalik ng sakit.

Maaari kang magplano ng pagbubuntis pagkatapos lamang kumonsulta sa iyong doktor. Ang isang operasyon ay palaging nakaka-stress para sa mga reproductive organ, ang pagbawi nito ay maaaring tumagal ng mahabang panahon.

Sa panahon ng rehabilitasyon, kinakailangan na kumuha ng mga gamot na gawing normal ang istraktura ng katawan ng matris at ang panregla. Anuman hindi kanais-nais na mga sintomas hindi maaaring balewalain - mas mabuting tiyakin muli na maayos ang lahat kaysa hayaang magkaroon ng mga komplikasyon.

Nilalaman

Ngayon, ang uterine fibroids ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit sa ginekolohiya. Hindi pa katagal, ang paggamot ay nagsimula lamang pagkatapos ng pagbuo ng 9 cm ang lapad. Sa kasong ito, isang operasyon ang isinagawa na may kasamang kumpletong pagputol ng matris (hysterectomy).

Ngayon ang mga doktor ay nasa kanilang arsenal malaking halaga ang pinaka iba't ibang pamamaraan paggamot ng fibroids: mula sa therapy na may mga gamot at minimally invasive na paraan ng pag-alis ng mga tumor, hanggang sa ligtas at banayad na mga pamamaraan ng operasyon na idinisenyo upang mapanatili ang reproductive function at kalusugan ng kababaihan.

Anong nangyari

Ang Myoma ay isang benign neoplasm sa matris, na pangunahing nabuo bilang isang resulta ng hindi tamang paggana ng hormonal system ng isang babae. Maaaring lumitaw ang uterine fibroids ng isa o ilan nang sabay-sabay. Kadalasan ito ay may regular na bilog o hugis-itlog na hugis, at kung minsan ang isang node ay bubuo sa isang tangkay.

Ang laki ng fibroids ay maaaring napakaliit (ilang millimeters lamang) o medyo kahanga-hanga (hanggang sa 20 cm ang lapad). Kapag tinutukoy ang mga parameter nito, kaugalian na gamitin ang circumference ng matris, na, kapag lumaki ang fibroids, lumalaki tulad ng sa panahon ng pagbubuntis. Kaya, sa card ay isusulat ng doktor ang "edad ng mima" sa bilang ng mga linggo na tumutugma sa pagpapalaki ng matris sa panahon ng pagbubuntis.

"Edad" ng fibroids at sintomas

Kadalasan, ang mga maliliit na fibroid ay natuklasan sa isang regular na pagsusuri ng isang gynecologist o sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound ng mga pelvic organ. Sa kasong ito, hindi ito nagdudulot ng anumang kakulangan sa ginhawa sa babae, dahil ang laki nito ay hindi hihigit sa tatlong cm (8 linggo). Ang mga maliliit na tumor ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa anumang paraan at, kadalasan, ay hindi nangangailangan ng kagyat na operasyon.

Kailan natukoy ang uterine fibroid? sa isang binti, ang operasyon ay isinasagawa sa sapilitan. Ang di-makatwirang pag-twist ng binti ay maaaring maging sanhi ng tissue necrosis at pag-unlad ng sepsis - mga kondisyon na nagbabanta sa buhay.

Ang isang medium-sized na fibroid, katumbas ng humigit-kumulang limang cm (11-12 na linggo), ay maaaring matukoy kahit ng isang babae mismo. Ang ilang mga sintomas ng sakit ay magsasabi sa iyo:

  • paglaki ng tiyan na may negatibong pagsubok para sa pagbubuntis;
  • sakit sa ibabang tiyan at sacrum;
  • mga iregularidad sa regla (mga pagkabigo, kawalan ng regla, pagdurugo na tumatagal ng higit sa anim na araw);
  • acyclic bleeding o breakthrough bleeding;
  • kawalan ng katabaan;
  • pagkakuha;
  • sakit kapag umiihi;
  • pagtitibi

Kung wala pa ring sintomas ng sakit, maaari mong subukang gamutin nang konserbatibo ang gitnang myomatous node. Ito ay totoo lalo na sa panahon bago ang simula ng menopos, kung kailan may mga pagkakataon pa rin para sa independiyenteng pagbabalik ng sakit.

Ang isang malaking fibroid na mas malaki sa 8 cm ang laki (mula sa 12-15 na linggo ng pagbubuntis) ay imposible lamang na hindi mapansin. Ang ganitong mga fibroids ay palaging nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa pasyente, at ang paglaki ng tiyan dahil sa paglaki nito ay kapansin-pansin kahit sa mata.

Ang malalaking fibroid na mas malaki sa 12 linggo ay nangangailangan ng kagyat na minimally invasive o kumpletong surgical intervention.

Kailan kailangan ang operasyon para sa uterine fibroids 12 linggo (8 cm)

Ang pangunahing paraan ng paggamot para sa isang malaking myomatous node o maramihang neoplasms ay operasyon - myomectomy. Ang Myomectomy ay isinasagawa sa maraming paraan.

  • Ang Laparotomy ay isang ganap na operasyon ng kirurhiko sa tiyan, na ginagawa sa pamamagitan ng medyo mahabang paghiwa sa ibabang bahagi ng dingding ng tiyan. Ang mga indikasyon para sa laparotomy ay: malalaking node, matinding pagpapapangit ng mga pader ng matris, maraming mga pormasyon. Sa panahon ng laparotomy, madalas na pinamamahalaan ng mga doktor na maiwasan ang pagdurugo, ganap na alisin ang lahat ng may sakit na bahagi ng tissue at gawin ang tamang tahi sa matris, na hindi makagambala. normal na pag-unlad pagbubuntis at natural na panganganak.
  • Ang laparoscopy ay isang minimally invasive na pamamaraan operasyon, kung saan ang mga node ay tinanggal sa pamamagitan ng ilang maliliit na paghiwa sa dingding ng tiyan. Ang laparoscopy ay isinasagawa kung ang pagbuo ay hindi hihigit sa 6 cm ang lapad at sa mga node lamang na naa-access sa laparoscope. Ang pagsasagawa ng ganitong uri ng operasyon sa mga lugar na mahirap maabot ay mapanganib, dahil ang matris ay makapal na ibinibigay mga daluyan ng dugo, at anumang pinsala sa mga ito ay maaaring humantong sa malawak na pagdurugo.
  • Ang Hysteroscopy ay isang paraan ng pag-alis ng myomatous nodes nang walang mga incisions. Ang isang manipis na tubo ay ipinasok sa pamamagitan ng puki at ang cervical canal sa lukab nito at, sa ilalim ng kontrol ng isang miniature video camera, ang mga tumor ay tinanggal.
  • Hysterectomy - kumpleto o bahagyang pagtanggal ng matris. Ito ay isang matinding hakbang na ginagawa ng mga doktor sa pinaka-advanced na mga kaso ng sakit, na may malubhang pinsala sa tissue na hindi na maibabalik, na may malubhang kaakibat na sakit.

Nakakatulong ang myomectomy hindi lamang ganap na alisin ang isang pormasyon ng halos anumang laki, ngunit pinapanatili din ang reproductive function ng babaeng katawan. Para sa mabilis na paggaling, ang mga gamot ay ginagamit na normalize ang kondisyon ng matris pagkatapos ng operasyon, mapabilis ang pagpapagaling ng tissue at maiwasan ang pagbabalik ng sakit.

myomectomy

Mayroong isang bilang ng mga ganap na malinaw na mga indikasyon kung kinakailangan ang kirurhiko paggamot:

  • kapag ang laki ng fibroids ay higit sa 8 cm (12 linggo ng pagbubuntis), ang pagtitistis ay ang tanging pagpipilian;
  • masyadong mabilis na paglaki ng fibroids (sa pamamagitan ng 2-3 cm sa 12 buwan);
  • ang hitsura ng maramihang mga node;
  • pagdurugo ng matris(pagtuklas o pambihirang tagumpay);
  • anemya;
  • sakit sa mas mababang likod at mas mababang likod;
  • pedunculated uterine fibroids;
  • "kapanganakan" ng fibroids (ang paglaki nito sa kabila ng cervical canal).
  • pagkamatay ng tissue ng tumor;
  • kawalan ng katabaan;
  • pagkalaglag;
  • dysfunction ng mga organo na nauugnay sa paglaki ng isang myomatous node (constipation, madalas o masakit na pag-ihi, may kapansanan sa suplay ng dugo sa mga kalapit na organo);
  • ang panganib ng fibroids degenerating sa isang cancerous tumor (sarcoma).

Ang operasyon para sa mga pagpapakitang ito ay isinasagawa anuman ang edad ng pasyente.

Paggamot ng fibroids na may sukat na 5 sentimetro

Para sa fibroids na may sukat na 4.5.6 cm (edad 8-12 na linggo), mayroong paggamot na may mga alternatibong pamamaraan.

  • Laser treatment (FUS ablation) – pag-aalis o pagbabawas ng fibroids nang walang mga incisions at pinsala sa malusog na tissue. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng "pagsunog" ng tumor gamit laser beam. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng isang magnetic resonance imaging device, na ginagawang posible na magsagawa ng mga manipulasyon nang malinaw hangga't maaari at ganap na maalis ang pinsala sa mga pelvic organ at mapanatili ang reproductive function.
  • Ang paraan ng uterine artery embolization ay nagsasangkot ng pagharang sa daloy ng dugo sa fibroids. Ang isang maliit na paghiwa ay ginawa sa lugar ng kanang femoral artery, kung saan ang isang catheter ay ipinasok sa arterya hanggang sa mga daluyan ng matris. Sa tulong ng isang espesyal na binuo na gamot, ang mga daluyan ng dugo ay naharang, pagkatapos nito ang suplay ng dugo sa neoplasma ay tumigil at ang unti-unting pagkamatay nito ay nangyayari. Ang uterine fibroids ay aalisin sa katawan sa panahon ng pagdurugo.

Paano gamutin ang fibroids 9 na linggo

Karamihan sa mga fibroid ay maaaring gamutin ng gamot bago ang 12 linggo.

  • Ang mga analogue ng gonadotropin-releasing hormone ay pumupukaw sa pagsisimula ng menopause na dulot ng droga sa pamamagitan ng pagbabawas ng produksyon ng estrogen. Paggamot ay maaaring lubos na mabawasan ang pagbuo, gayunpaman, ito ay mas angkop na gamitin ito sa mga kababaihan pagkatapos ng 45 taon, kapag may hindi masyadong mahaba ang natitira hanggang sa aktwal na menopause.
  • Ang pinagsamang oral contraceptive ay ginagamit sa mga kabataang babae kapag may nakitang fibroids na hanggang dalawang sentimetro ang lapad. Mainam na isagawa ang gayong paggamot bilang paghahanda sa pagbubuntis.
  • Ang intrauterine hormonal device ay tumutulong sa maliliit at katamtamang laki ng mga pormasyon sa subserous (outer) layer ng matris.
  • Antiprogestin – pinakabagong gamot(synthetic steroid) upang bawasan ang mga node.

Mahalagang tandaan na ang paggamit ng mga tabletas ay hindi ganap na mapupuksa ang fibroids. Ang ganitong paggamot ay kinakailangan upang ihinto ang paglaki nito o pansamantalang bawasan ang laki nito. Ilang oras pagkatapos ng paggamot, ang fibroids ay magsisimulang lumaki muli.

Dapat magpasya ang doktor sa paraan ng paggamot sa fibroids. Kung nagdududa ka sa kakayahan ng iyong doktor, kumunsulta sa ilang mga espesyalista at makinig nang mabuti kung bakit inirerekomenda ng bawat isa ang isang partikular na paggamot. Tandaan na palaging sinusuri ng gynecologist ang sitwasyon sa kabuuan: nangongolekta ng isang anamnesis, pinag-aaralan ang kasaysayan ng medikal at mga resulta ng pagsusuri. Samakatuwid, kung maraming mga doktor ang nagrekomenda ng operasyon, huwag ipagpaliban ito. Ang napapanahong paggamot ay mapoprotektahan ka mula sa mga komplikasyon.

Ang uterine fibroids ay isang benign neoplasm na naisalokal sa muscular layer ng organ at binubuo ng mga fibers ng kalamnan. Ang tumor na ito ay pangkaraniwan; bawat ika-4 na babae ay na-diagnose na may ito.

Ang cervical fibroid ay isang fibroid node sa cervix, at habang lumalaki ito ay gumagalaw ito sa puki. Ang ganitong uri ng neoplasm ay bihira.

Marami sa aming mga mambabasa PAGGAgamot ng UTERINE FIBROIDS aktibong ginagamit bagong paraan batay sa mga likas na sangkap, na natuklasan ni Natalya Shukshina. Naglalaman lamang ito ng mga natural na sangkap, herbs at extracts - walang mga hormone o kemikal. Para mawala ang uterine fibroids kailangan mong kumain tuwing umaga nang walang laman ang tiyan...

Ang Fibromyoma ay isang benign tumor na nabuo mula sa makinis na tissue ng kalamnan at may binibigkas na connective component.

Ang lahat ng mga neoplasma na ito ay lumitaw kamakailan sa mga kabataang babae; ang mga ito ay lalong nasuri sa mga pasyente na may edad na 20 hanggang 40 taon. Sa lahat ng sakit na ginekologiko, ang diagnosis ng fibroids ay 30%.


Ang mga fibroids at iba pang uri ng mga node ay umaasa sa hormone, dahil ang pangunahing dahilan ng kanilang hitsura at aktibong paglaki ay hormonal imbalance. Gayundin, ang anumang mga gynecological intervention ay itinuturing na isang mahalagang aspeto ng paglitaw ng mga tumor sa murang edad.

Para sa paggamot ng UTERINE FIBROID, inirerekomenda ni Natalya Shukshina ang isang bagong pamamaraan batay sa mga NATURAL na sangkap - Ang Monastic Collection ni Father George. Naglalaman ito ng 8 kapaki-pakinabang halamang gamot, na lubhang mabisa sa paggamot ng UTERINE FIBROID. Natural ingredients lang ang ginagamit, walang chemicals or hormones!

Halimbawa, ito ay abortion, hysteroscopy, laparoscopy, biopsy, coagulation ng cervix. Ang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik ay may malaking kahalagahan din sa pag-unlad ng naturang mga neoplasma.

Maraming kabataan ang nagsisimulang maging aktibo sa pakikipagtalik nang maaga at walang proteksyon sa hadlang. Ito ay madalas na nagiging isang kinakailangan para sa pagbuo ng fibroids.

Gaano kalaki ang mga pormasyong ito?

Ang laki ng fibroids ay isa sa mga pangunahing parameter dahil sa kung saan ito ay inireseta mabisang paggamot. Maaari silang kalkulahin sa millimeters (mm), centimeters (cm), at pati na rin mga linggo ng pagbubuntis.

Ang laki ng fibroid ay ang diameter nito (cm, mm). Ngunit isa rin sa mga pamantayan ay ang laki ng matris, na kinakalkula sa mga linggo ng pagbubuntis. Iyon ay, ang mga sukat ng organ ay tumutugma sa mga sukat nito sa magkaibang petsa pagbubuntis.

Ayon sa mga pamantayang ito, maaaring matukoy ng doktor ang tinatayang sukat ng pagbuo na sa pagsusuri sa ginekologiko. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na habang lumalaki ang node, ang matris ay tumataas din sa laki. Sa kabila ng katotohanan na maraming mga modernong pamamaraan ng diagnostic, ginagamit pa rin ng mga doktor ngayon ang pamamaraang ito.

Masasabi natin na pinalaki ng tumor ang cavity ng matris, tulad ng embryo na lumalaki dito. Ang edad ng gestational ay ganap na tumutugma sa laki ng organ sa sentimetro, iyon ay, ang taas ng ilalim nito.

Ano ang sukat ng matris? Sa 8-9 na linggo ang matris ay umabot sa 8-9 cm, 10-13 na linggo - 10-11 cm, 14-15 - 12-13 cm, 16-17 - 14-19 cm, atbp.

Ang diameter ay maaari lamang matukoy gamit ang ultrasound, bagaman ang pamamaraang ito ay hindi rin nagbibigay ng tumpak na mga numero.

Ang mas tumpak na mga resulta ay tinutukoy ng MRI at CT.

Ang ganitong mga modernong pamamaraan ay maaaring mag-diagnose ng mga myomatous node, ang diameter nito ay 5 mm lamang.

Depende sa laki, nahahati ang mga sumusunod na uri ng fibroids:

  • maliit;
  • karaniwan;
  • malaki.

Maliit na tumor

Ang maliit na fibromyoma ay isang tumor na ginagamot nang konserbatibo. Ang matris ay maaaring tumugma sa laki ng hanggang 6 na linggo ng pagbubuntis, ngunit wala na. Ang mga maliliit na fibroids ay may sukat mula 15 mm hanggang 25 mm.

Ang operasyon ay isinasagawa lamang kung ang fibroid ay nasa submucous type, kung mayroong torsion ng pedicle sa fibroid ng subserous type, o kung may mataas na posibilidad na mangyari ito.

Gayundin, ang mga maliliit na node ay maaaring alisin kung ang pasyente ay na-diagnose na may kawalan o nagkaroon ng anemia dahil sa mabigat na pagdurugo.

Ang maliliit na pormasyon ng uri ng interstitial ay hindi lumalabas sa anumang paraan.

Ang ganitong myoma o fibromyoma ay kadalasang bumababa nang malaki o ganap na nawawala sa simula ng menopause.

Ngunit maaaring may mga sitwasyon kung kailan kinakailangan ang isang operasyon sa panahong ito.

Suriin mula sa aming mambabasa na si Svetlana Afanasyeva

Nabasa ko kamakailan ang isang artikulo na nag-uusap tungkol sa Monastic Collection ni Father George para sa paggamot at pag-iwas sa fibroids. Sa tulong ng koleksyong ito ay FOREVER mong mapupuksa ang fibroids at problema tulad ng mga babae sa bahay.

Hindi ako sanay na magtiwala sa anumang impormasyon, ngunit nagpasya akong suriin at umorder ng isang bag. Napansin ko ang mga literal na pagbabago pagkatapos ng isang linggo: ang patuloy na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan na nagpahirap sa akin bago umatras, at pagkatapos ng 3 linggo ay ganap na nawala. Tumigil ang pagdurugo ng matris. Subukan din ito, at kung sinuman ang interesado, nasa ibaba ang link sa artikulo.

Katamtamang myoma at fibromyoma

Ang isang average na myomatous node ay nasuri kung ang matris ay pinalaki bago ang 10-12 na linggo ng pagbubuntis. Ang diameter ng naturang fibroids ay maaaring umabot mula 40 mm hanggang 60 mm.

Sa kasong ito, ang konserbatibong pamamaraan ay ipinahiwatig lamang kung walang mga sintomas ng sakit, at din kung walang mga palatandaan ng aktibong paglaki. Sa ibang mga kaso, isinasagawa ang operasyon.

Sa katamtamang laki ng mga pormasyon na naka-localize sa panlabas na bahagi ng pader ng matris, ang paggana ng mga kalapit na organo ay maaaring magambala na. Ang ganitong mga node ay maaaring makapukaw ng kawalan ng katabaan, at madalas ding mangyari biglaang abortion. Ito ay nangyayari lalo na kung may mga sugat sa cervix.

Malaking buhol

Kung mayroong isang malaking node, kung gayon ang matris ay umabot na sa sukat na maihahambing sa 12-15 na linggo ng pagbubuntis, habang ang diameter ng myoma o fibroids ay maaaring 60 mm o higit pa. Sa yugtong ito ng pag-unlad, ang myomatous node ay tinanggal sa panahon ng operasyon. Sa kasong ito, ang lokasyon at uri ng tumor ay hindi mahalaga.

Ang paggamot sa isang malaking node ay maaaring may kasamang paggamit ng complex paggamot sa droga, at pagkatapos ay nakaiskedyul ang operasyon. Kailangan ng mga gamot para matigil ang mabilis na paglaki ng tumor.

Kapag nagsasagawa ng isang operasyon upang alisin ang isang node malalaking sukat, may panganib na dumudugo, at bilang resulta, mapipilitang alisin ng doktor ang buong organ.

Dahil ang pagtitistis sa pag-alis ay medyo nakababahalang para sa mga organo ng reproduktibo, pagkatapos na maisagawa ito, ang mga gamot ay kinakailangang inireseta upang gawing normal ang kondisyon at istraktura ng matris, pati na rin upang maiwasan ang pagbabalik.

Upang gawin ito, kailangan mong gawing normal ang mga antas ng hormonal.

Gaano kabilis ang paglaki ng tumor?

Sa diagnosis at paggamot, napakahalaga kung gaano kabilis ang paglaki ng node. Ang mabilis na paglaki ay napapansin kung ang matris ay tumaas ng 5 linggo ng pagbubuntis o higit pa sa loob ng isang taon. Ang ganitong mabilis na pagtaas ng tumor ay nangangailangan ng mga hyperplastic na proseso sa endometrium at anemia.

Ang uterine fibroids ay maaaring lumaki sa napakalaking sukat. Minsan umabot ito sa 3-5 kg, at ang diameter ay maaaring hanggang sa 40 cm. Iyon ay, maaari itong lumaki sa laki ng isang buong-panahong pagbubuntis.

Ang dahilan para sa mabilis na paglaki ng myomatous nodes ay kawalan ng balanse sa hormonal sa organismo. Ngunit dapat ding tandaan na ang fibroids at fibroids ay mabilis na lumalaki kung ang mga sumusunod na kadahilanan ay nangyayari:

Kung ang isang babae ay hindi sumasailalim sa tamang paggamot, kung gayon ang node ay maaaring magsimulang mamatay, na lubhang mapanganib, dahil ang lahat ng mga sintomas ng isang "talamak na tiyan" ay lilitaw, at ang babae ay dapat na maospital at agad na maoperahan.

Nakakaapekto ba ito sa pagbubuntis?

Ang pagbubuntis na may maliit at katamtamang fibroids ay karaniwang nagpapatuloy nang normal. Ngunit kapag ang fibroids ay malaki, mula sa 60 mm, kung gayon ang babae ay hindi maaaring magdala ng isang fetus. At madalas din, kahit na ang proseso ng pagpapabunga ay hindi nangyayari, dahil hinaharangan ng node ang fallopian tube.

Kung ang isang buntis ay nasuri na may isang malaking node, pagkatapos ay sa panahon ng panganganak ang mga malubhang kahihinatnan ay maaaring mangyari tulad ng pagdurugo, mga karamdaman. aktibidad sa paggawa at ang panganib ng mga nakakahawa at nagpapasiklab na proseso.

Lalo na mapanganib ang mga myomatous nodes ng cervix, na lumalaki sa puki. Ang ganitong mga pormasyon ay maaaring maging sanhi ng pagkabaog ng isang babae, at sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari ang mga pagkakuha. Kung ang pagbubuntis ay nangyayari dahil sa cervical fibroids, ang pasyente ay kadalasang nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor sa ospital upang maiwasan ang pagkakuha.

Ang pagbubuntis na may cervical fibroids ay maaaring sinamahan ng mga komplikasyon tulad ng intrauterine fetal death at uterine bleeding.

Kung ang pagbuo sa cervix ay mabilis na tumaas at nagdudulot ng banta sa buhay ng buntis, pagkatapos ay ang pagbubuntis ay tinapos.

Ayon sa istatistika, sa panahon ng pagbubuntis sa 50% ng mga kababaihan ang myomatous node ay hindi lumalaki, sa 10-20% bumababa ito, at sa 20-30% ang tumor ay nagsisimulang aktibong lumaki.

Mga indikasyon para sa operasyon

Inireseta ng mga doktor ang operasyon para sa pasyente sa mga sumusunod na kaso:

Madalas ding sumasailalim sa operasyon ang mga babaeng nakarating na sa menopause. Kung ang pasyente ay may sakit, kung minsan sa edad na ito ang isang babae ay inirerekomenda na tanggalin ang buong organ.

Sigurado ka pa ba na imposibleng MAALIS ang UTERINE FIBROIDS ng tuluyan nang WALANG SURGERY?

Nasubukan mo na bang tanggalin ang UTERINE FIBROID? Sa paghusga sa katotohanan na binabasa mo ang artikulong ito, ang tagumpay ay wala sa iyong panig. At siyempre alam mo mismo kung ano ito:

  • patuloy na pananakit sa tagiliran, bigat sa tiyan...
  • mabigat na daloy ng regla, pagdurugo ng matris...
  • anemia...
  • pagkawala ng lakas, depresyon, kawalang-interes...
  • pagbabago sa timbang ng katawan...
  • paninigas ng dumi at mga problema sa ihi...

Ngayon sagutin ang tanong: nasisiyahan ka ba dito? Matitiis ba ang UTERINE FIBROID? Gaano karaming pera at oras ang nasayang mo sa hindi epektibong paggamot? Pagkatapos ng lahat, maya-maya ay lalago ito sa laki kung saan SURGERY lang ang makakatulong! Bakit itulak ang iyong sarili sa sukdulan! Sumasang-ayon ka ba? Iyon ang dahilan kung bakit nagpasya kaming mag-publish ng isang eksklusibong pamamaraan mula kay Elena Malysheva, kung saan inihayag niya ang sikreto ng RIDING uterine fibroids.

Ang uterine fibroids ay isang laganap na sakit na ginekologiko sa mga kababaihan, kung saan lumilitaw ang isang benign neoplasm sa cavity ng matris. Kadalasan ang sakit na ito ay nangyayari sa mga kababaihan na may edad 30 hanggang 45 taon. Ang karamihan ng mga fibroid ay bumubuo ng humigit-kumulang 30 porsiyento ng lahat ng sakit na ginekologiko. Bilang karagdagan, maaari itong umunlad sa 80 porsiyento ng mga kababaihan, na karamihan sa kanila ay hindi alam ang pagkakaroon nito, dahil walang mga pagbabago sa kalusugan na naobserbahan.

  • subserous (nabuo sa ilalim tuktok na layer matris, at ang pag-unlad ay napupunta sa direksyon lukab ng tiyan);
  • interstitial (lumalaki sa loob ng muscular layer ng uterine cavity);
  • intraligamentous (nabuo sa matris sa pagitan ng malawak na ligaments);
  • submucous (lumilitaw sa ilalim ng mauhog na layer ng matris, pag-unlad - sa lumen nito);
  • cervical (lumalaki sa mga kalamnan ng cervix).

Sa paglaki ng mga fibroid node, ang laki ng matris mismo ay tumataas, tulad ng sa panahon ng pagbubuntis. Ito ang dahilan na ang laki ng fibroids ay karaniwang ipinahiwatig sa mga linggo (5, 8, 12, 16 na linggo, atbp.), Katulad ng edad ng gestational, na tumutugma sa laki ng matris. Halimbawa:

  • nasuri may isang ina fibroids 11 linggo. Iyon ay, ang laki ng matris ay tumaas sa parehong laki tulad ng sa panahon ng pagbubuntis sa 12 linggo;
  • may isang ina fibroids 16 na linggo tumutugma sa laki ng matris sa 16 na linggo ng pagbubuntis.

Mayroon ding mga kaso kapag hindi isang node ang natukoy, ngunit ilan nang sabay-sabay, at maaaring mag-iba ang kanilang laki. Ito ay tinatawag na multiple uterine fibroids.

Ang neoplasm ay lumalaki at umuunlad sa ilalim ng impluwensya ng mga babaeng sex hormone. Dahil dito, dahil sa pagbaba ng antas ng mga sex hormones sa katawan ng babae(pagkatapos ng menopause). Dapat ding tandaan na ang fibroids ay kadalasang bumababa sa laki, at kung minsan ay maaaring mawala nang buo.

Ano ang nagiging sanhi ng paglitaw ng fibroids?

Ang mga pangunahing dahilan para sa paglitaw ng fibroids ay ang mga sumusunod:
  • madalas pisikal na ehersisyo at mga nakababahalang sitwasyon;
  • pagkabigo sa paggawa ng mga sex hormone dahil sa sakit sa ovarian;
  • mga karamdaman ng endocrine system (adrenal glands, thyroid gland);
  • Availability talamak na impeksyon(tonsilitis, pyelonephritis, atbp.);
  • pagmamana;
  • labis na katabaan.
Ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng isang umiiral na neoplasma:
  • madalas na pagpapalaglag;
  • sa edad na tatlumpu, ang babae ay hindi nakaranas ng pagbubuntis o panganganak, at wala rin siyang pagpapasuso;
  • talamak nagpapasiklab na proseso sa reproductive system;
  • pangmatagalang paggamit ng hormonal contraceptive;
  • madalas na sunbathing at pagbisita sa solarium.

Mga sintomas ng uterine fibroids

Ayon sa istatistika, ang mga fibroid ay nagsisimulang lumaki kapag ang isang babae ay umabot sa tatlumpung taong gulang; ang neoplasma ay maaaring hindi maipakilala ang sarili nito sa mahabang panahon. Ang mga sintomas ng fibroids ay depende sa lokasyon ng fibroid node, laki nito, at rate ng paglaki. Ang mga unang sintomas ng fibroids ay maaaring lumitaw sa edad na tatlumpu't lima hanggang apatnapu. Nangyayari ito dahil sa pagbaba ng produksyon ng mga sex hormone ng mga ovary.

Tingnan natin ang mga palatandaan ng uterine fibroids:
  • may isang ina dumudugo sa gitna ng buwanang cycle;
  • ang regla ay mas mabigat at mas malakas kaysa karaniwan;
  • nagiging mas madalas ang pag-ihi;
  • banayad na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na maaaring magningning sa mas mababang likod o binti;
  • posibleng paninigas ng dumi;
  • sakit: sa puso, pananakit ng ulo, madalas na hot flashes;
  • anemia, na ipinahayag ng kahinaan, pamumutla.

Gayunpaman, kung ang tumor ay nagsimulang mabuo ( may isang ina fibroids 4 na linggo), malamang na hindi siya magpapakita ng anumang mga palatandaan.

Pagbubuntis na may uterine fibroids

Kadalasan, kung maliit ang laki ng tumor ( may isang ina fibroids 6-7 na linggo), kung gayon hindi ito nakakasagabal sa kakayahan ng isang babae na mabuntis at matagumpay na magkaanak. Kaya sa sa kasong ito hindi kailangang mag-alala. Kung malaki ang tumor ( may isang ina fibroids 15 linggo o higit pa) at naka-localize sa cervix o sa fallopian tubes, ito ay magiging hadlang sa sperm, na ginagawang imposible ang pagbubuntis.

Sa panahon ng pagbubuntis, na may isang umiiral na tumor, ang ilang mga paghihirap ay maaari ring lumitaw. Ang katawan ng node, na lumalaki sa lumen ng matris, ay pumupuno sa lukab nito sa paglipas ng panahon, sa gayon ay kumplikado ang paglaki ng fetus. Kadalasan ang mga naturang fibroids ay nagdudulot ng late miscarriage (12-16 na linggo). Kapag ang fibroid ay naisalokal sa cervix, hindi posible ang paggawa natural, dahil ang buhol ay lilikha ng isang balakid para sa pagdaan ng sanggol kanal ng kapanganakan. Sa ganitong sitwasyon ito ay inireseta C-section. Sa panahon ng pagbubuntis, ang hormonal background ay isang kanais-nais na kondisyon para sa paglago ng fibroids, kaya ang isang babae sa posisyon na ito ay dapat na patuloy na sinusubaybayan ng isang gynecologist. Gayundin sa kasong ito, kakailanganin ang suporta sa parmasyutiko upang bawasan ang tono ng matris at pahabain ito hangga't maaari. mas maraming pagbubuntis hanggang sa pagsilang ng isang ganap na malusog na bata.

Kapag ang inireseta na kurso ng paggamot ay hindi nagbibigay ng kinakailangang epekto, at ang mga sintomas ay patuloy na lumilitaw, ito ay kinakailangan operasyon, na magbibigay-daan sa iyong alisin ang fibroids upang mapanatili ang iyong pagbubuntis. May mga kaso (na may may isang ina fibroids 14 na linggo at mas malaki at may diameter na higit sa 25 milimetro), naghihimok ng compression ng bata at hindi sapat na nutrisyon. Sa kasong ito, kailangan mong ganap na alisin ang matris, pagkatapos ng seksyon ng caesarean.

Para sa maliit o maliit na sukat ( laki ng uterine fibroids hanggang 11 linggo) at isang tiyak na lokalisasyon ng mga fibroid node, maaaring hindi lumitaw ang mga sintomas. Sa kasong ito, ang pagbubuntis ay karaniwang nagpapatuloy nang walang banta sa fetus at ina.

Paano tinutukoy ang laki ng uterine fibroid sa mga linggo?

Ang laki ng uterine fibroids ay direktang nakasalalay sa hormonal background ng babae, pangunahin ang dami ng sex hormones sa dugo ng babae. Kapag tumaas ang kanilang konsentrasyon, ang tumor ay nagsisimulang tumaas sa laki. Inihahambing ng mga obstetrician-gynecologist ang laki ng fibroids sa laki ng matris sa isang tiyak na yugto ng pagbubuntis. Ngunit ang ganitong paraan para sa pagtatasa ng laki ng fibroids ay itinuturing ngayon na malayo sa panahon, dahil sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound ang fibroid ay maaaring masukat sa sentimetro.

Depende sa kanilang laki, ang fibroids ay nahahati sa tatlong kategorya:
  1. Ang isang maliit na tumor ay may isang ina fibroids 5-6 na linggo. Ang laki ng tumor ay hanggang 2.5 sentimetro.
  2. Ang isang medium-sized na neoplasm ay may isang ina fibroids bago ang 13 linggo.
  3. Ang isang malaking tumor ay tumutugma sa higit sa 12-15 na linggo ng pagbubuntis.

Ang isang pantay na mahalagang parameter bilang ang laki ng katawan ng fibroid ay ang rate ng paglago nito. Kaya, kung sa paglipas ng isang taon, ang maliit o katamtamang laki ng fibroids ay tumaas ng higit sa limang linggo (halimbawa, may isang ina fibroids 7 linggo ay lumago sa 12), pagkatapos ay mabilis itong lumalaki. Ang mga dahilan para sa mabilis na pagtaas ay pare-pareho mga hormonal disorder sa katawan ng babae.

Ang laki ng fibroids ay lalong mahalaga kapag ang isang babae ay buntis. Kaya, na may maliit at maliit na sukat ( may isang ina fibroids bago ang 11 linggo) ang pagbubuntis ay kadalasang nagpapatuloy nang ganap nang normal, nang walang anumang abnormalidad. Sa kaso ng malalaking fibroids (12-15 na linggo o higit pa), sa karamihan ng mga sitwasyon, ang pagpapabunga at karagdagang pagdadala ng bata ay nagiging imposible dahil sa pagbara ng mga fallopian tubes, pagkakuha o napaaga na kapanganakan. Sa may isang ina fibroids mula sa 10 linggo maaaring magbukas sa panahon ng panganganak mabigat na pagdurugo, ang kurso ng paggawa ay maaabala, lilitaw ang isang nakakahawang proseso ng pamamaga, atbp.

Paano makilala ang uterine fibroids?

Ang tumor na ito ay maaaring masuri bilang isang resulta ng isang gynecological na pagsusuri, ultrasound ng uterine cavity, pati na rin ang hysteroscopy at hysterography (kung kinakailangan).

Pagsusuri ng ginekologiko. Sa panahon ng pagsusuri, ang isang gynecologist ay maaaring magbunyag ng pagtaas sa laki ng matris (paglaki ng matris, tulad ng nabanggit sa itaas, ay tumutugma sa isang tiyak na yugto ng pagbubuntis: halimbawa, may isang ina fibroids 5 linggo tumutugma sa laki ng reproductive organ sa 5 linggo ng pagbubuntis), at kung minsan ay indibidwal na mga fibroid node.

Ang pagsusuri sa ultratunog ng matris ay may dalawang uri: ultrasound sa pamamagitan ng anterior wall ng tiyan, at vaginal ultrasound. Ang pagsusuri sa ultratunog ng matris ay nagpapakita ng pagtaas sa laki ng matris, pati na rin ang neoplasma mismo (malaki at maliit na sukat - may isang ina fibroids hanggang 9 na linggo). Ang tumor ay maaaring matukoy na sa mga unang yugto, kapag ang diameter nito ay mas mababa sa 1 sentimetro, hindi banggitin ang malalaking node sa loob ng labinlimang linggo.

Kung napakahirap matukoy ang fibroids, maaaring magreseta ng diagnostic technique tulad ng hysterography. Sa pamamaraang ito, ang doktor ay nag-inject ng contrast sa uterine cavity at kumukuha ng X-ray nito.

Sa panahon ng hysteroscopy (isa pang paraan para sa pagtukoy ng uterine fibroids), isang hysteroscope ang ipinasok sa uterine cavity, kung saan maaaring suriin ng doktor ang matris mula sa loob.

Upang masuri ang mga matatagpuan sa hindi pangkaraniwang mga lugar at maliliit na fibroids (6-8 mm), maaaring gamitin ang computed tomography o diagnostic laparoscopy.

Paano gamutin ang uterine fibroids?

Ang paraan at tagal ng paggamot para sa uterine fibroids ay tinutukoy iba't ibang salik,ang mga pangunahing kabilang sa mga ito ay:

  • kalubhaan ng mga sintomas;
  • laki ng tumor;
  • edad ng pasyente;
  • ang pagnanais ng isang babae na maging isang ina sa hinaharap.
Ngayon, mayroong dalawang direksyon para sa paggamot ng uterine fibroids:
  1. Gamot. Ang layunin ng paggamot ay upang makontrol ang pagtaas ng laki ng tumor at ang mga sintomas ng sakit.
  2. Surgical. Organ-preserba o radikal interbensyon sa kirurhiko para maalis ang fibroids.

sa diameter. Sa kasong ito, isang operasyon ang isinagawa na may kasamang kumpletong pagputol ng matris (hysterectomy).

Ngayon, ang mga doktor ay may isang malaking bilang ng iba't ibang mga paraan ng paggamot sa fibroids sa kanilang arsenal: mula sa therapy na may mga gamot at minimally invasive na mga paraan ng pag-alis ng mga tumor, hanggang sa ligtas at banayad na mga pamamaraan ng operasyon na idinisenyo upang mapanatili ang reproductive function at kalusugan ng mga kababaihan.

Anong nangyari

Ang Myoma ay isang benign neoplasm sa matris, na pangunahing nabuo bilang isang resulta ng hindi tamang paggana ng hormonal system ng isang babae. Maaaring lumitaw ang uterine fibroids ng isa o ilan nang sabay-sabay. Kadalasan ito ay may regular na bilog o hugis-itlog na hugis, at kung minsan ang isang node ay bubuo sa isang tangkay.

Ang laki ng fibroids ay maaaring napakaliit (ilang millimeters lamang) o medyo kahanga-hanga (hanggang sa 20 cm ang lapad). Kapag tinutukoy ang mga parameter nito, kaugalian na gamitin ang circumference ng matris, na, kapag lumaki ang fibroids, lumalaki tulad ng sa panahon ng pagbubuntis. Kaya, sa card ay isusulat ng doktor ang "edad ng mima" sa bilang ng mga linggo na tumutugma sa pagpapalaki ng matris sa panahon ng pagbubuntis.

"Edad" ng fibroids at sintomas

Kadalasan, ang mga maliliit na fibroid ay natuklasan sa isang regular na pagsusuri ng isang gynecologist o sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound ng mga pelvic organ. Sa kasong ito, hindi ito nagdudulot ng anumang kakulangan sa ginhawa sa babae, dahil ang laki nito ay hindi hihigit sa tatlong cm (8 linggo). Ang mga maliliit na tumor ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa anumang paraan at, kadalasan, ay hindi nangangailangan ng kagyat na operasyon.

Ang isang medium-sized na fibroid, katumbas ng humigit-kumulang limang cm (11-12 na linggo), ay maaaring matukoy kahit ng isang babae mismo. Ang ilang mga sintomas ng sakit ay magsasabi sa iyo:

  • paglaki ng tiyan na may negatibong pagsubok sa pagbubuntis;
  • sakit sa ibabang tiyan at sacrum;
  • mga iregularidad sa regla (mga pagkabigo, kawalan ng regla, pagdurugo na tumatagal ng higit sa anim na araw);
  • acyclic bleeding o breakthrough bleeding;
  • kawalan ng katabaan;
  • pagkakuha;
  • sakit kapag umiihi;
  • pagtitibi

Kung wala pa ring sintomas ng sakit, maaari mong subukang gamutin nang konserbatibo ang gitnang myomatous node. Ito ay totoo lalo na sa panahon bago ang simula ng menopos, kung kailan may mga pagkakataon pa rin para sa independiyenteng pagbabalik ng sakit.

Imposibleng hindi mapansin ang isang malaking fibroid na mas malaki kaysa sa 8 cm (linggo ng pagbubuntis). Ang ganitong mga fibroids ay palaging nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa pasyente, at ang paglaki ng tiyan dahil sa paglaki nito ay kapansin-pansin kahit sa mata.

Ang malalaking fibroid na mas malaki sa 12 linggo ay nangangailangan ng kagyat na minimally invasive o kumpletong surgical intervention.

Kailan kailangan ang operasyon para sa uterine fibroids 12 linggo (8 cm)

Ang pangunahing paraan ng paggamot para sa isang malaking myomatous node o maramihang neoplasms ay operasyon - myomectomy. Ang Myomectomy ay isinasagawa sa maraming paraan.

  • Ang Laparotomy ay isang ganap na operasyon ng kirurhiko sa tiyan, na ginagawa sa pamamagitan ng medyo mahabang paghiwa sa ibabang bahagi ng dingding ng tiyan. Ang mga indikasyon para sa laparotomy ay: malalaking node, matinding pagpapapangit ng mga pader ng matris, maraming mga pormasyon. Sa panahon ng laparotomy, ang mga doktor ay kadalasang namamahala upang maiwasan ang pagdurugo, ganap na alisin ang lahat ng mga may sakit na bahagi ng tissue at gawin ang tamang tahi sa matris, na hindi makagambala sa normal na pag-unlad ng pagbubuntis at natural na panganganak.
  • Ang Laparoscopy ay isang minimally invasive na uri ng operasyon kung saan ang mga node ay tinanggal sa pamamagitan ng ilang maliliit na incisions sa dingding ng tiyan. Ang laparoscopy ay isinasagawa kung ang pagbuo ay hindi hihigit sa 6 cm ang lapad at sa mga node lamang na naa-access sa laparoscope. Ang pagsasagawa ng ganitong uri ng operasyon sa mga lugar na mahirap maabot ay mapanganib, dahil ang matris ay makapal na binibigyan ng mga daluyan ng dugo, at anumang pinsala sa mga ito ay maaaring humantong sa malawak na pagdurugo.
  • Ang Hysteroscopy ay isang paraan ng pag-alis ng myomatous nodes nang walang mga incisions. Ang isang manipis na tubo ay ipinasok sa pamamagitan ng puki at ang cervical canal sa lukab nito at, sa ilalim ng kontrol ng isang miniature video camera, ang mga tumor ay tinanggal.
  • Hysterectomy - kumpleto o bahagyang pagtanggal ng matris. Ito ay isang matinding hakbang na ginagawa ng mga doktor sa pinaka-advanced na mga kaso ng sakit, na may malubhang pinsala sa tissue na hindi na maibabalik, na may malubhang kaakibat na sakit.

myomectomy

Mayroong isang bilang ng mga ganap na malinaw na mga indikasyon kung kinakailangan ang kirurhiko paggamot:

  • kapag ang laki ng fibroids ay higit sa 8 cm (12 linggo ng pagbubuntis), ang pagtitistis ay ang tanging pagpipilian;
  • masyadong mabilis na paglaki ng fibroids (sa pamamagitan ng 2-3 cm sa 12 buwan);
  • ang hitsura ng maramihang mga node;
  • pagdurugo ng may isang ina (spotting o breakthrough);
  • anemya;
  • sakit sa mas mababang likod at mas mababang likod;
  • pedunculated uterine fibroids;
  • "kapanganakan" ng fibroids (ang paglaki nito sa kabila ng cervical canal).
  • pagkamatay ng tissue ng tumor;
  • kawalan ng katabaan;
  • pagkalaglag;
  • dysfunction ng mga organo na nauugnay sa paglaki ng isang myomatous node (constipation, madalas o masakit na pag-ihi, may kapansanan sa suplay ng dugo sa mga kalapit na organo);
  • ang panganib ng fibroids degenerating sa isang cancerous tumor (sarcoma).

Ang operasyon para sa mga pagpapakitang ito ay isinasagawa anuman ang edad ng pasyente.

Paggamot ng fibroids na may sukat na 5 sentimetro

Para sa fibroids na may sukat na 4.5.6 cm (edad 8-12 na linggo), mayroong paggamot na may mga alternatibong pamamaraan.

  • Laser treatment (FUS ablation) – pag-aalis o pagbabawas ng fibroids nang walang mga incisions at pinsala sa malusog na tissue. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng "pagsunog" ng tumor gamit ang isang laser beam. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng isang magnetic resonance imaging device, na ginagawang posible na magsagawa ng mga manipulasyon nang malinaw hangga't maaari at ganap na maalis ang pinsala sa mga pelvic organ at mapanatili ang reproductive function.
  • Ang paraan ng uterine artery embolization ay nagsasangkot ng pagharang sa daloy ng dugo sa fibroids. Ang isang maliit na paghiwa ay ginawa sa lugar ng kanang femoral artery, kung saan ang isang catheter ay ipinasok sa arterya hanggang sa mga daluyan ng matris. Sa tulong ng isang espesyal na binuo na gamot, ang mga daluyan ng dugo ay naharang, pagkatapos nito ang suplay ng dugo sa neoplasma ay tumigil at ang unti-unting pagkamatay nito ay nangyayari. Ang uterine fibroids ay aalisin sa katawan sa panahon ng pagdurugo.

Paano gamutin ang fibroids 9 na linggo

Karamihan sa mga fibroid ay maaaring gamutin ng gamot bago ang 12 linggo.

  • Ang mga analogue ng gonadotropin-releasing hormone ay pumupukaw sa pagsisimula ng menopause na dulot ng droga sa pamamagitan ng pagbabawas ng produksyon ng estrogen. Paggamot ay maaaring lubos na mabawasan ang pagbuo, gayunpaman, ito ay mas angkop na gamitin ito sa mga kababaihan pagkatapos ng 45 taon, kapag may hindi masyadong mahaba ang natitira hanggang sa aktwal na menopause.
  • Ang pinagsamang oral contraceptive ay ginagamit sa mga kabataang babae kapag may nakitang fibroids na hanggang dalawang sentimetro ang lapad. Mainam na isagawa ang gayong paggamot bilang paghahanda sa pagbubuntis.
  • Ang intrauterine hormonal device ay tumutulong sa maliliit at katamtamang laki ng mga pormasyon sa subserous (outer) layer ng matris.
  • Ang antiprogestin ay isang mas bagong gamot (synthetic steroid) para sa pagbabawas ng mga nodule.

Dapat magpasya ang doktor sa paraan ng paggamot sa fibroids. Kung nagdududa ka sa kakayahan ng iyong doktor, kumunsulta sa ilang mga espesyalista at makinig nang mabuti kung bakit inirerekomenda ng bawat isa ang isang partikular na paggamot. Tandaan na palaging sinusuri ng gynecologist ang sitwasyon sa kabuuan: nangongolekta ng isang anamnesis, pinag-aaralan ang kasaysayan ng medikal at mga resulta ng pagsusuri. Samakatuwid, kung maraming mga doktor ang nagrekomenda ng operasyon, huwag ipagpaliban ito. Ang napapanahong paggamot ay mapoprotektahan ka mula sa mga komplikasyon.

Sa anong laki ng uterine fibroids isinasagawa ang operasyon?

Isa sa hindi kasiya-siya mga kondisyon ng pathological Ang katawan ng babae ay cervical fibroids, ang pag-unlad nito ay maaaring humantong sa pag-unlad malignant neoplasm. Sa kasalukuyan, ang paggamot para sa sakit na ito ay isinasagawa iba't ibang paraan, ngunit ang pinaka-epektibo sa mga ito ay operasyon.

Uterine fibroids: mga tampok ng sakit at mga pamamaraan ng paggamot

Ang mga fibrous formations ay sumasakop sa isang nangingibabaw na lugar sa mga sakit na ginekologiko.

Sa buong buhay niya, halos bawat babae ay nakatagpo ng mga gynecological pathologies, na ang isa ay itinuturing na uterine fibroids. Ang sakit na ito ay isang benign neoplasm, ang hugis nito ay isang bola ng iba't ibang laki, at ang lugar ng lokalisasyon nito ay nagiging layer ng kalamnan matris. Ang mga pagsusuri tungkol sa pagiging epektibo ng isang partikular na paraan ng paggamot ay medyo iba-iba at kadalasang tinutukoy ng pagiging maagap ng pagsisimula ng paggamot at ang karanasan ng espesyalista.

Mga tampok ng pag-unlad ng patolohiya

Ang uterine fibroids ay itinuturing na isang benign tumor, ang pag-unlad nito ay sanhi ng mga pagbabago sa hormonal sa babaeng katawan. Sa sakit na ito, ang laki ng tumor ay maaaring mag-iba at kung minsan ay umaabot sa medyo malalaking sukat. Ipinapakita ng larawan na kung minsan ang laki ng uterine fibroids ay maaaring lumampas sa cm.

Sa kasong ito, ang tanging Ang tamang daan Ang pag-alis ng patolohiya na ito ay interbensyon sa kirurhiko upang alisin ang fibroids.

Kadalasan, sa pinakadulo simula ng pag-unlad ng patolohiya, ang pagbuo ng mga maliliit na myoma node ay sinusunod. Ipinapakita ng medikal na kasanayan na ang pagbuo ng mga solong pormasyon ay medyo bihira at kadalasan ang isang babae ay nasuri na may maraming fibroids. Ang pag-unlad ng tumor ay nangyayari mula sa makinis na mga layer ng kalamnan ng mga selula ng matris at karamihan sa mga kababaihan sa edad ng reproductive ay nasa panganib. Ang panganib na magkaroon ng sakit ay tumataas sa aktibong produksyon ng isang babaeng hormone tulad ng estrogen.

Ang uterine fibroids ay hindi isang kahila-hilakbot na diagnosis at maraming kababaihan ang nakakaramdam ng kalmado sa buong buhay nila. Gayunpaman, kung ang isang benign neoplasm ay nagsisimula na magdulot ng kakulangan sa ginhawa at sakit sa isang babae, at nagiging sanhi din ng kawalan ng katabaan, kung gayon ang masinsinang paggamot ay kinakailangan.

Mga sanhi ng patolohiya

Ang iba't ibang mga pagbabago na nagdudulot ng pagtaas ng dibisyon ng mga selula ng matris ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng mga fibroid ng matris sa babaeng katawan. Kadalasan, ang isang diagnosis ng "maramihang fibroids" ay ginawa, iyon ay, sa babaeng katawan mayroong isang pinalakas na proseso ng pagbuo ng mga fibroid node bilang isang resulta ng paghahati ng ilang mga cell nang sabay-sabay.

Maaari kang pumili sumusunod na mga dahilan pagbuo ng uterine fibroids:

  • pagsasagawa ng pagpapalaglag;
  • genetic factor, iyon ay, ang isang babae ay may namamana na predisposisyon sa pag-unlad ng patolohiya na ito;
  • sobra sa timbang o labis na katabaan;
  • kakulangan ng isang regular na kasosyo sa sekswal, na nagiging sanhi ng hindi regular na buhay sa pakikipagtalik;
  • mga problema sa mga proseso ng metabolic sa babaeng katawan;
  • mga sakit ng cardiovascular system;
  • hormonal imbalance
  • iba't ibang uri ng sakit na ginekologiko.

Sintomas ng sakit

Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng anumang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng uterine fibroids sa katawan ng babae.

Kung sakaling ang mga fibroid node ay umabot sa malalaking sukat o ang muscular layer ng matris ay naging kanilang localization site, ang mga pagpapakita ng ang mga sumusunod na palatandaan mga sakit:

  • ang regla ay nagiging matagal at nagiging masakit;
  • pana-panahong nangyayari ang masakit na sakit sa mas mababang likod at pelvis;
  • madalas na pagnanasa sa pag-ihi;
  • ang tiyan ay nagiging kahanga-hanga sa laki;
  • ang pakikipagtalik ay sinamahan ng masakit na sensasyon;
  • May mga namuong dugo sa discharge sa panahon ng regla.

Ilagay tumpak na diagnosis Ang isang espesyalista lamang ang makakagawa nito, dahil ang mga katulad na palatandaan ay maaari ding lumitaw habang ang iba pang mga sakit na ginekologiko ay umuunlad sa katawan ng isang babae.

Ang paggamot sa patolohiya ay depende sa laki ng benign tumor, pati na rin ang antas ng pinsala sa cavity ng matris.

Pag-uuri ng fibroids

Ngayon, ang mga sumusunod na uri ng uterine fibroids ay nakikilala, na tinutukoy ng kanilang lokasyon:

  1. Subserous fibroid - ang ganitong uri ng tumor ay nagsisimula sa pag-unlad nito sa labas ng maca, unti-unting nagdidirekta sa paglaki nito sa mas mababang lukab pelvis Kadalasan, ang mga naturang fibroids ay hindi nakakasagabal sa panregla cycle, at sa ilang mga kaso lamang posible na bumuo ng mga side effect tulad ng pagtaas ng presyon ng uterine fibroids sa mga kalapit na tisyu.
  2. Ang intramural fibroids ay isa sa mga pinaka-karaniwang pathologies, na naisalokal sa gitnang muscular layer ng matris. Ang pag-unlad ng ganitong uri ng tumor sa babaeng katawan ay humahantong sa isang makabuluhang pagtaas sa laki ng matris. Bilang karagdagan, ang cycle ng panregla ay nagambala, ang babae ay nagreklamo ng matinding sakit at isang pakiramdam ng presyon sa pelvic area.
  3. Ang mga submucous fibroids ay medyo bihira at ang pangunahing lugar kung saan nagsisimula ang kanilang pag-unlad ay nasa malalim na mga layer ng uterine mucosa. Bilang karagdagan, ang pagbuo ng mga submucosal node sa tangkay ay nangyayari, ang pag-alis nito ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.

Depende sa laki ng mga node, ang fibroids ay nahahati sa:

  • maliit na may isang ina fibroids, kapag ang laki ng mga node ay hindi hihigit sa 20 mm ang lapad;
  • medium fibroids, ang laki nito ay umabot sa 40-60 mm;
  • malalaking fibroids, na may pag-unlad kung saan ang mga node ay umabot ng higit sa 60 mm.

Mga tampok ng paggamot sa patolohiya

  • pagpapakita ng mga sintomas ng sakit;
  • ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology sa babaeng katawan;
  • ang laki ng tumor, na maaaring ilang linggo ng pagbubuntis.

Kung ang fibroid ay umabot sa isang maliit na sukat, kung gayon ang madalas na paggamot sa sakit ay nagsasangkot therapy sa droga o panaka-nakang pagbisita sa isang espesyalista upang subaybayan ang paglaki ng tumor. Maramihang fibroids ay makabuluhang kumplikado sa paggamot, dahil sa ganoong sitwasyon kinakailangan na obserbahan ang ilang mga cell nang sabay-sabay na nagbago sa mga fibroid node.

Therapy sa droga

Ang ganitong paggamot ay hindi ganap na mapupuksa ang isang babae ng patolohiya, ngunit maaari lamang pabagalin ang karagdagang paglaki ng tumor. Maraming kababaihan ang nagsisikap na mapupuksa ang fibroids minsan at para sa lahat gamit ang pamamaraang ito ng paggamot, kaya't ang kanilang negatibong feedback ay mauunawaan kapag ang nais na resulta ay hindi nakamit. May mga kaso kapag ang fibroids ay nawawala sa kanilang sarili, ngunit kadalasan ito ay posible pagkatapos ng edad na 50 kapag ang halaga ng produksyon ng estrogen ay bumababa.

Ang paggamot sa droga ay kinabibilangan ng pagkuha ng mga sumusunod mga gamot:

1. Maaaring ihinto ng mga hemostatic agent ang pagdaloy ng dugo sa nabuong tumor, dahil nabubuo ang mga namuong dugo sa mga sisidlan. Bilang resulta ng pagtigil ng suplay ng dugo sa myoma node, ang unti-unting pagkalanta at kumpletong pagkamatay nito ay sinusunod.

Ang mga sumusunod na gamot ay may hemostatic effect:

2. Mga hormonal na gamot, ang pangunahing bahagi nito ay progesterone. Sa kasong ito, ang uterine fibroids ay maaaring pagalingin sa tulong ng mga artipisyal na gamot, ngunit ang mga pagsusuri tungkol sa pamamaraang ito ng paggamot ay medyo nagkakasalungatan.

Naniniwala ang ilang eksperto na ang pagkuha ng karagdagang dosis ng mga hormone ay maaaring magdulot ng paglaki benign na edukasyon at humantong sa pagbuo ng isang bilang ng mga komplikasyon. Ang mga pagsusuri mula sa iba pang mga espesyalista tungkol sa paggamit ng naturang therapy ay ganap na kabaligtaran at nagpapahiwatig ng mataas na pagiging epektibo ng paggamit ng mga hormonal na gamot.

Ang paggamot sa uterine fibroids ay kadalasang isinasagawa gamit ang mga gamot tulad ng:

Feedback sa paggamit ng grupong ito mga hormonal na gamot karamihan ay positibo, dahil ang kanilang epekto ay nagpapahintulot sa iyo na pabagalin ang paglaki ng fibroids.

3. Ang mga agonist ay mga sangkap na panggamot na ang aksyon ay naglalayong sugpuin ang produksyon ng mga babaeng hormones tulad ng estrogens at androgens. Ang inireseta na interbensyon sa kirurhiko ay nangangailangan ng gayong paggamot, dahil ang epekto ng mga gamot na ito ay binabawasan ang paggamit sustansya sa myoma nodes. Ang mga pagsusuri tungkol sa paggamit ng mga naturang gamot kapwa para sa paggamot ng fibroids at para sa paghahanda para sa operasyon ay higit na positibo.

Interbensyon sa kirurhiko

Ang paggamot na ito para sa pag-alis ng fibroids ay ginagamit sa mga kaso kung saan ang laki ng matris ay umabot sa medyo malalaking sukat, at ang babae ay nagsisimulang maabala iba't ibang palatandaan mga sakit. Ang pagpili ng isa o ang uri ng operasyon ay tinutukoy ng lokasyon ng mga node at ang laki ng kanilang mga sukat. Kadalasan, ang mga indikasyon para sa operasyon ay ang laki ng matris na may mga node na higit sa mm.

Mga indikasyon para sa operasyon

Ang desisyon na magsagawa ng operasyon ng mga espesyalista ay ginawa kapag may ilang mga indikasyon para dito:

  • Ang uterine fibroids ay umaabot sa malalaking sukat na lumampas sa mga linggo ng pagbubuntis;
  • Ang aktibong paglaki ng mga fibroid node ay humahantong sa pagkagambala sa normal na paggana Pantog at bituka;
  • malakas na ipinahayag sakit na sindrom, na hindi maaaring alisin sa tulong ng mga gamot;
  • parallel progression ng uterine fibroids at iba pang gynecological pathologies sa katawan ng isang babae;
  • mabigat na regla, na maaaring makapukaw ng pag-unlad ng anemia;
  • masinsinang paglaki ng fibroids, kapag sa loob ng mga buwan ay may pagtaas ng tumor sa loob ng ilang linggo ng pagbubuntis.
  • pag-unlad ng persistent pain syndrome bilang resulta ng necrotic state ng node;
  • pag-twist ng mahabang node, na humahantong sa masakit na mga sensasyon.

Mga uri ng mga interbensyon sa kirurhiko

Ang paggamot ng uterine fibroids na may operasyon ay tinutukoy ng laki ng matris at ng fibroid node.

Hysterectomy

Ang paggamot na ito, na kinabibilangan ng pag-alis ng matris, ay isinasagawa kapag walang ibang uri ng operasyon na magagamit. Mahalagang malaman kung ano ang mga indikasyon para sa ganitong uri ng operasyon upang alisin ang fibroids:

  • malaking sukat ng fibroids, na lumampas sa mga linggo ng pagbubuntis;
  • pag-unlad sa babaeng katawan ng tulad ng isang magkakatulad na sakit bilang endometriosis;
  • pagtuklas ng isang malaking bilang ng mga node sa cavity ng matris;
  • ang pagkakaroon ng mga hinala ng pagbuo ng malignant neoplasms sa cavity ng matris;

Ang hysterectomy, na kinabibilangan ng pag-alis ng matris, ay ginagawa sa lahat ng kababaihan na nasa menopause at may predisposisyon sa pag-unlad ng malignant neoplasms.

Myomectomy para sa fibromatosis

Ang paggamot na ito ay nagsasangkot ng pag-alis lamang ng mga fibroid node, habang ang matris ay nananatiling buo. Kadalasan, ang operasyong ito ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:

  • ang presensya sa mga kabataang babae ng maliliit na node sa cavity ng matris bago ang mga linggo ng pagbubuntis, ang pag-alis nito ay hindi magiging sanhi ng pinsala sa kanya;
  • pag-unlad subserous node sa mahabang binti na matatagpuan sa labas ng kapal ng matris;
  • pagbuo at masinsinang paglaki ng maramihang mga subserous node sa cavity ng matris.

Laparotomy

Ang ganitong interbensyon sa kirurhiko upang alisin ang fibroids ay nagsasangkot ng pagsasagawa ng lahat ng manipulasyon sa pamamagitan ng isang espesyal na ginawang paghiwa sa dingding ng tiyan.

Laparotomy sa medikal na kasanayan Ito ay napakabihirang at ginagamit kapag may malaking bilang ng mga fibroid node sa cavity ng matris, ang masinsinang paglaki nito ay sinamahan ng pagpapapangit ng genital organ. Bilang karagdagan, ang naturang operasyon ay isinasagawa kung ang laki ng benign tumor ay lumampas sa mga linggo ng pagbubuntis, na sinamahan ng pagtaas ng paglaki.

Ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng laparotomy ay tumatagal ng dalawang linggo, ngunit pagkatapos lamang ng isang buwan posible na makisali sa pisikal na aktibidad.

Laparoscopy

Ang laparoscopy ng uterine fibroids ay isang minimally invasive na uri ng operasyon upang alisin ang fibroids, kapag ang lahat ng kinakailangang manipulasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng malalaking pagbutas sa lukab ng tiyan. Posibleng pagalingin ang fibroids gamit ang laparoscopy nang walang pagbuo ng mga scars, at ito ay isinasagawa nang hindi isinasaalang-alang ang likas na katangian ng node.

Ang laparoscopy ng uterine fibroids ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na aparato - isang laparoscope, na ipinasok sa cavity ng matris sa pamamagitan ng maliliit na incisions na humigit-kumulang 10 mm ang laki.

Ang laparoscopy ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

Ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng naturang operasyon ay tumatagal ng ilang araw, at ang isang babae ay maaaring magsimulang magtrabaho sa loob ng ilang linggo pagkatapos ng operasyon.

Ang mga pagsusuri tungkol sa paggamit nito o ng paraan ng paggamot ay parehong negatibo at positibo. Mga negatibong pagsusuri Ang tungkol sa paggamot na isinagawa ay madalas na sinusunod sa mga kababaihan na huli na humingi ng tulong sa isang espesyalista, na humantong sa pagbuo ng isang bilang ng mga komplikasyon.

Mga pahiwatig para sa pag-alis ng uterine fibroids ayon sa laki sa mga linggo o sentimetro - kung paano isinasagawa ang operasyon

Ang mga benign neoplasms ay tinanggal gamit ang mga konserbatibong pamamaraan, at ang kanilang paggamot ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal. Kung ang tumor ay lumalaki at naglalagay ng presyon sa mga kalapit na organo, dapat itong alisin kaagad. Klinikal na tinutukoy ng mga espesyalista kung anong laki ng operasyon ng uterine fibroids ang isinasagawa upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Mga sukat para sa uterine fibroid surgery sa millimeters

Ang ganap na indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko ay ang mabilis na paglaki ng isang benign neoplasm. Sa advanced na yugto ng sakit, ang sakit ay naroroon, at mahalaga na huwag pansinin ang mga naturang reklamo mula sa pasyente. Hindi lahat ng babaeng kasama katangian ng tumor, indibidwal na tinutukoy ng doktor ang mga katanggap-tanggap na sukat para sa uterine fibroid surgery sa millimeters. Ang mga parameter ay ang mga sumusunod:

  1. Ang mga maliliit na fibroid ay maaaring 6 mm o 14 mm o higit pa ang laki, na tumutugma sa panahon ng pagbubuntis na 4-5 na linggo. Ang limitasyon para sa yugtong ito ng sakit ay ang laki ng tumor na 20 mm ang lapad.
  2. Ang average na mime ay mm ang laki, na tumutugma sa isang gestational na edad na 5-11 obstetric na linggo.
  3. Malaking fibroids - mula sa 60 mm ang lapad, na tumutugma sa simula ng ikalawang trimester.

Tandaan!

Hindi ka na aabalahin ng fungus! Sinabi ni Elena Malysheva nang detalyado.

Elena Malysheva - Paano mawalan ng timbang nang walang ginagawa!

Sukat ng fibroids sa mga linggo at sentimetro

Ang mga parameter ng isang benign tumor ay maaaring matukoy nang klinikal sa pamamagitan ng pagsasagawa ng ultrasound. Ang laki ng tumor ay tinutukoy ng mga linggo at sentimetro, at ang mga doktor ay sumunod sa karaniwang pag-uuri sa bagay na ito. Kung ang pokus ng patolohiya sa katawan ng isang babae ay umabot sa malalaking sukat, kinakailangan ang operasyon. Ang tinatayang sukat ng fibroids sa mga linggo at sentimetro para sa maaasahang pagsusuri ay ipinakita sa ibaba:

  • 5 obstetric na linggo - hanggang sa 5 cm;
  • 7-linggong obstetric period - mula sa 6 cm;
  • 10-13 linggo obstetric period - 10 cm;
  • 18-19 linggo obstetric period - cm;
  • 24-25 linggo obstetric period - cm;
  • 30-32 obstetric na linggo - cm;
  • 40-41 na linggo obstetric period – tingnan.

Paano mag-opera sa fibroids

Kung mayroong aktibong paglaki ng mga fibroid node, kinakailangan ang isang diagnostic procedure - ultrasound. Kung mayroong isang maliit na fibroid, ang doktor ay nagmumungkahi ng isang minimally invasive na uri ng operasyon na may kaunting mga komplikasyon sa kalusugan. Ang isang malaking tumor ay dapat na agad na alisin, kaya ang mga doktor ay agarang operahan ang mga fibroid ng matris. Bago gawin ito, inirerekomenda na ang pasyente ay sumailalim sa isang buong pagsusuri at matukoy ang mga tampok ng klinikal na larawan. Kung ang pokus ng patolohiya ay lumalaki, ang mga doktor ay nagpapatakbo, na pumipili ng isa sa mga surgical intervention na iminungkahi sa ibaba:

Mga indikasyon para sa operasyon para sa fibroids

Sa pagsasagawa, ang mga kaso ay iba, ngunit ang mga malalaking tumor ay napapailalim sa mandatory excision. Ang mga indikasyon para sa operasyon para sa uterine fibroids ay inihayag ng doktor. Ang mga maliliit na cyst ay naiwan sa ilalim ng pagmamasid; ang pasyente ay nakarehistro sa isang gynecologist. Ang sagot sa pangunahing tanong, kung kinakailangan na alisin ang mga fibroid ng matris, ay depende sa laki ng tumor at mga katangian ng paglago nito. Kung ang uterine fibroids ay nabuo, ang laki para sa operasyon ay tumutukoy sa klinikal na larawan:

  • malubhang sakit na sindrom;
  • mabigat na regla ng iba't ibang etiologies;
  • pagdurugo ng may isang ina;
  • nekrosis ng myomatous node;
  • subserous at submucous fibroids sa isang tangkay,
  • pag-ikot ng mahabang binti ng buhol;
  • pagpapapangit ng isang organ o grupo ng mga kalapit na organo;
  • intramural fibroids;
  • kabiguang magdala ng pagbubuntis hanggang sa termino, kawalan ng katabaan;
  • dysfunction ng mga kalapit na organo, halimbawa, sagabal sa bituka;
  • ang paglitaw ng mga sintomas at palatandaan ng pagkabulok sa kanser.

Myoma surgery 8-9 na linggo

Kung ang tumor ay nakuha ang katangian gitnang yugto, habang patuloy itong lumalaki, inirerekomenda ng mga doktor ang interbensyon sa kirurhiko. Ang pinakamainam na opsyon para sa fibroid surgery sa 8-9 na linggo ay laparoscopic myomectomy, na kinabibilangan ng pagtanggal sa pamamagitan ng maliliit na punctures sa dingding ng tiyan. Ang mga peklat ay hindi nananatili sa balat, gayunpaman, pagkatapos ng naturang operasyon, ang babae ay nangangailangan ng dalawang linggo ng rehabilitasyon.

Kaya paraan ng pag-opera Angkop na ligtas na alisin ang 3-4 na pathogenic nodules na may magkasanib na diameter na hindi hihigit sa 1.5 cm Para sa mahirap maabot na mga nodule, kumplikadong mga klinikal na larawan at malalaking pormasyon, mas mahusay na pumili ng isa pang paraan ng paggamot, na kinasasangkutan na. paggawa ng mga paghiwa at pag-access sa pinagmulan ng patolohiya sa pamamagitan ng puki. Ang isang alternatibo ay ang hysteroscopy, na mas itinuturing na isang diagnostic procedure.

Myoma surgery 10 linggo

Kung ang isang karaniwang fibroid ay bubuo, at isang pagkagambala sa paggana ng pantog ay posible, inirerekomenda ng mga doktor ang laparotomy. Ito ay isang seryosong operasyon, na angkop para sa malalaking fibroids na naaayon sa obstetric period ng mga linggo ng pagbubuntis. Ang mga pamamaraan ng kirurhiko ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang paghiwa sa anterior wall ng peritoneum. Ang operasyon ay angkop kung ang ultrasound ay nagpapakita ng pagpapapangit ng katawan ng matris laban sa background ng pathogenic na paglago ng isang benign neoplasm. Ang pagkaantala sa pamamaraan ay mapanganib. Ang operasyon sa myoma ay tumatagal ng 10 linggo at nangangailangan ng pangmatagalang rehabilitasyon.

Myoma surgery 12 linggo

Kung ang tumor ay malaki at lumalaki, mahalagang kumilos kaagad. Kung mayroong isang node sa leeg, anterior o pader sa likod katawan ng matris, inirerekomenda ang hysterectomy. Ang radikal na paraan ng paggamot na ito ay nagsasangkot ng kumpletong pag-alis ng reproductive organ. Ang ganitong uri ng fibroid surgery ay isinasagawa sa 12 linggo kung ang ibang paraan ng paggamot ay hindi angkop o hindi epektibo. Sa kumplikadong mga klinikal na larawan, ang mga doktor ay hindi nagbubukod operasyon sa tiyan na may makabuluhang sukat ng pokus ng patolohiya.

Mga indikasyon para sa hysterectomy para sa fibroids

Kung hindi posible na alisin ang tumor, o ang laki nito ay lumampas sa pinapayagan na mga parameter para sa pamamaraan hakbang sa pagoopera, ang reproductive organ ay dapat na ganap na alisin. Pagkatapos ng operasyon, posible ang pagbuo ng anemia at iba pang komplikasyon sa katawan. Ang pasyente ay nangangailangan ng pangmatagalang rehabilitation therapy. Ang mga pangunahing indikasyon para sa hysterectomy para sa fibroids ay ipinakita sa ibaba:

  • pagkawala o prolaps ng reproductive organ;
  • hinala ng kanser;
  • late diagnosis ng isang katangian neoplasm;
  • matagal na pagdurugo;
  • masinsinang paglaki ng fibroids;
  • progresibong anemya.

Video: operasyon para sa malalaking fibroids ng matris

Ang impormasyong ipinakita sa artikulo ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang mga materyales sa artikulo ay hindi hinihikayat ang paggamot sa sarili. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring gumawa ng diagnosis at gumawa ng mga rekomendasyon para sa paggamot batay sa mga indibidwal na katangian ng isang partikular na pasyente.

Kung gaano kaliliit ang uterine fibroids ay ipinakikita at ginagamot

Ang uterine fibroids ay isa sa mga pinaka-karaniwang pathologies ng mga babaeng genital organ. Nabuo mula sa isang maliit na nodule, maaari itong lumaki sa malalaking sukat, na nagiging sanhi ng mga komplikasyon.

Ang napapanahong kaluwagan ng maliliit na fibroid ay maiiwasan ang mga komplikasyon at ganap na maibabalik ang pag-andar ng babaeng reproductive system.

Kahulugan

Ang uterine fibroids ay isang benign formation na binubuo ng endometrial cells at vascular tissue, na naka-localize sa mga dingding ng matris. Ang vascular tissue ay nagbibigay ng nutrisyon sa fibroids at aktibong paglaki ng mga selula nito.

Sa kawalan ng paggamot at hormonal imbalance, ang tumor ay mabilis na lumalaki, lumalaki sa laki, at maaaring bumuo ng bagong pathological foci.

Mga pagpipilian

Upang masuri ang fibroids, dalawang pagpipilian ang ginagamit upang ipahiwatig ang laki nito. Kapag nasuri gamit ang ultrasound, ang tumor ay sinusukat sa milimetro at sentimetro. Sa panahon ng isang klinikal na pagsusuri sa opisina ng gynecologist, ang laki ng fibroids ay tinutukoy ng antas ng pagpapalaki ng matris, katangian ng panahon ng pagbubuntis.

Ayon sa mga parameter na ito, ang isang maliit na myoma ay tumutukoy sa isang tumor na hindi hihigit sa 2 cm, kung saan ang matris ay lumalaki alinsunod sa 5-12 na linggo ng pagbubuntis. Ang pangunahing tanda ng isang maliit na laki ng tumor ay isang maliit na siksik na myomatous node, na bumubuo sa sentro ng isang malaking paglaki sa hinaharap.

Sa palpation, ang isang masikip, matatag na core ay matatagpuan sa node. Ito ay nagpapatuloy kahit na sa kawalan ng suplay ng dugo sa fibroids o hindi kanais-nais na hormonal background.

Sa paunang pag-unlad ng fibroids at ang maliit na sukat nito, ang isang peripheral na lumalagong volume ay maaaring maobserbahan sa mga gilid ng node. Ngunit, bilang isang patakaran, ang isang binibigkas na pagtaas ay tipikal para sa mga tumor ng daluyan at malalaking sukat.

Ang mga maliliit na fibroid ay sinamahan ng paglitaw ng ilang mga sintomas:

  • nadagdagan ang dami ng regla;
  • pagbabawas ng ikot;
  • pagtaas ng intensity mga pagpapakita ng sakit sa panahon ng regla;
  • ang hitsura ng spotting brown discharge;
  • kakulangan sa ginhawa o masakit na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan.

Ano ang hitsura ng mga lipomas sa mga binti: narito ang mga larawan ng mga tumor at mga pagsusuri sa pasyente.

Therapy at pagbabala

Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng isang maliit na fibroid, kailangan mong makipag-ugnay sa isang gynecologist na magsasagawa ng isang detalyadong pagsusuri at magreseta ng paggamot. Para sa paggamot ng mga maliliit na fibroids, ito ay madalas na inireseta konserbatibong therapy gamit ang espesyal mga gamot at ibig sabihin, hormonal at symptomatic action.

Mayroong ilang mga diskarte na nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang positibo therapeutic effect sa paggamot ng maliliit na fibroids.

Isang kurso ng antigonadotropin at synthetic gonadotropic releasing hormone agonists

Ngayon, ang pamamaraang ito ay itinuturing na pinaka-epektibo at banayad sa paggamot ng mga maliliit na fibroids. Ang paggamot na ito Ang likas na hormonal ay may ilang mga layunin:

  1. Pag-regulate ng mga antas ng hormonal sa pamamagitan ng pagbabawas ng hormonal na aktibidad ng mga ovary sa isang antas na humihinto sa pagbuo ng mga fibroid cell.
  2. Pinipigilan ang pagkalat ng mga benign lesyon sa mga abnormal na lugar sa pamamagitan ng pagbabawas ng kanilang sensitivity sa estrogen.

Ang pamamaraan ay ginagamit para sa mga tumor mula 0.5 hanggang 2 cm ang lapad. Ang pamamaraang ito ay ang paggamit ng mga gamot batay sa mga antigonadotropin at gonadotropic releasing hormone agonists, na pinipigilan ang paglaki ng mga gonadotropic hormones sa pituitary gland sa pamamagitan ng pagkilos sa pamamagitan ng hypothalamus.

Mahalaga, ang mga gamot na ginamit ay may anti-hormonal na epekto, na humihinto sa cycle ng regla at lahat ng mga palatandaan ng menopause ay lilitaw. Dahil sa pagkilos na ito, ang kumpletong regression ng fibroids ay sinusunod.

Para sa pamamaraan, ang gamot na Decapeptyl ay ginagamit, na inilaan para sa intramuscular at pangangasiwa sa ilalim ng balat. Ang pinaka-ginustong opsyon ay subcutaneous administration sa anyo ng mga depot form.

Ang pamamaraan ay isinasagawa ayon sa isang tiyak na pamamaraan: ang gamot ay pinangangasiwaan mula sa mga araw 1 hanggang 5 ng panregla cycle, 3.75 mg, pagkatapos ay isang pahinga ng 28 araw ay kinuha at ang kurso ay paulit-ulit. Depende sa mga katangian ng tumor, ang paggamot ay maaaring tumagal mula 3 hanggang 6 na buwan.

Karaniwan, pagkatapos ng 4 na buwan ng therapy, ang dami ng tumor ay bumababa ng 70%. Bilang karagdagan sa therapeutic effect nito laban sa mga benign tumor, nakakatulong ang gamot na ibalik ang cycle at inaalis ang sakit sa panahon ng regla.

Ngunit bilang karagdagan sa mga positibong katangian, ang pamamaraang ito ay may isang makabuluhang disbentaha: kung ginamit nang hindi regular o sa isang maling napiling dosis, pagkatapos ng paggamot ay may pagpapatuloy ng paglaki ng fibroid, sa isang mas aktibong anyo lamang.

Nagkakalat ng malaking B cell lymphoma: narito ang pagbabala ng kaligtasan.

Embolization

Ang embolization ay isang paraan na ipinahiwatig para sa pag-alis ng fibroids sa pamamagitan ng pagputol ng kanilang suplay ng dugo. Ang pamamaraan na ito ay ginagamit para sa mga pormasyon hanggang sa 5 cm.

Ang pamamaraan ay isang minimally invasive surgical procedure na isinagawa gamit ang maliliit na butas sa lugar ng singit. Ang lahat ng mga manipulasyon ay isinasagawa sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam, samakatuwid ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng anumang sakit, at ang pinpoint na epekto ng mga surgical needles ay halos hindi nangangailangan ng rehabilitasyon.

Sa panahon ng pamamaraan, ang doktor ay gumagamit ng ilang mga karayom ​​upang gumawa ng mga pagbutas sa lugar ng benign tumor, na tumagos sa uterine artery at mga sisidlan hanggang sa 0.9 mm na naka-frame sa tumor. Ang mga sisidlan na ito ay matatagpuan sa hangganan sa pagitan ng malusog at pathological na mga tisyu.

Sa pamamagitan ng mga karayom ​​na hindi hihigit sa 1.5 mm, ang isang espesyal na gamot ay inihatid sa mga sisidlan na ito, na humaharang sa lukab ng arterya, at sa gayon ay pinipigilan ang pagdaloy ng dugo sa fibroid. Ang gamot ay isang masa organikong bagay sa anyo ng hindi regular na hugis na microparticle o maliliit na bola.

Upang makakuha ng isang positibong epekto sa paggamot ng isang maliit na tumor, bilang isang panuntunan, sapat na ang isang pamamaraan. Sa loob ng 7 o 10 araw pagkatapos ng operasyon, ang mga selula ng neoplasm ay namamatay at ang fibroid ay nalulutas. Sa panahong ito, ang pasyente ay hindi kailangang manatili sa ospital.

Ang pamamaraang ito ay popular at laganap sa mga bansang Europeo. Ito ay dahil sa minimal side effect at traumatiko. Pagkatapos ng paggamot, walang pagdurugo ng matris at sa 97% ng mga kaso, ang normalisasyon ng cycle at pagkawala ng dugo sa panahon ng regla ay nabanggit.

Dalawang linggo pagkatapos ng paggamot, ang tumor ay bumaba ng 74%. Sa 5% ng mga pasyente, ilang buwan pagkatapos ng therapy, ang gitnang node ay ganap na nawasak.

Ang kawalan ng pamamaraang ito ay kapag ang gamot ay ipinakilala sa mga sisidlan, hindi lamang pathological tissue ang maaaring maapektuhan, kundi pati na rin ang malusog na tisyu. Bilang resulta, ang malusog na epithelium ay namamatay, na maaaring maging sanhi ng pamamaga ng matris o pagbuo ng mga bagong fibroid.

Progestin

Kapag ang isang tumor ay bumubuo ng hindi hihigit sa 1.5 cm ang laki, inireseta na gumamit ng mga gamot na nakabatay sa progestin. Kadalasan ito ay inireseta bilang mga tablet pagkilos ng contraceptive, na kinukuha isang beses sa isang araw.

Ang mga ito ay naglalayong alisin ang problema sa pamamagitan ng pag-normalize ng pag-andar ng mga ovary, na nagsisimulang aktibong gumawa ng progesterone, na pinipigilan ang paglaki ng mga selula ng fibroid. Para sa pagkuha positibong resulta, ang paggamot ay dapat na isagawa nang mahigpit ayon sa regimen na inireseta ng developer ng gamot o iginuhit ng isang doktor.

Ang panahon ng paggamot ay nasa average na 6 na buwan, pagkatapos nito ay irereseta karagdagang pagsusuri at kung kinakailangan, maaaring ipagpatuloy ang paggamot. Bilang isang patakaran, pagkatapos ng isang buong kurso, na tumatagal ng anim na buwan, ang fibroids ay nabawasan ng 55%.

Levonorgestrel na naglalaman ng hormonal device na Mirena

Ginagamit upang gamutin ang maliliit na tumor ng matris na naka-localize dito mahabang panahon oras. Ang lunas na ito ay maaaring makayanan ang fibroids na umiral nang mga 5 taon. Pinagsasama ng ganitong uri ng spiral ang mga therapeutic at contraceptive effect.

Ang spiral ay may nagbabawal na epekto sa regulasyon ng pituitary-hypothalamic, bilang isang resulta kung saan ang produksyon ng estrogen ay naharang at ang mga pathological na selula ay namatay.

Ang spiral ay isang manipis na T-shaped na frame na naglalaman ng hormone levonorgestrel. Sa buong paggamot, ang aparato ay gumagawa ng hormon na ito, na naglalabas nito sa dugo sa maliit na dami. Ang ganitong uri ng paggamot ay ginagamit lamang sa panahon ng reproductive age. Bukod pa rito, hindi mai-install ang tool kapag pamamaga ng lalamunan endometrium.

Mga ahente ng antiplatelet at anticoagulants

Ang mga gamot na ito ay inireseta upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng paggamot. Ang warfarin ay kadalasang inireseta bilang isang anticoagulant, na kinukuha isang beses sa isang araw. Upang mapahusay ang epekto ng gamot, ito ay pinagsama sa isang antiplatelet agent. Sa kasong ito, ang kagustuhan ay ibinibigay sa Heparin.

Ang parehong mga gamot ay dapat gamitin nang sabay. Sa panahon ng paggamot, hindi inirerekumenda na baguhin ang dosis, dahil ang isang mas mababang dosis ay hindi magkakaroon ng kinakailangang therapeutic effect, at masyadong mataas ang dami ng gamot na ginamit ay hahantong sa pag-unlad ng pagdurugo at matagal na paggaling ng endometrium.

Symptomatic therapy

Bilang karagdagan sa pangunahing paggamot, sa panahon ng kaluwagan ng maliliit na fibroids, ang karagdagang therapy ay inireseta na naglalayong alisin ang mga sintomas na nauugnay sa sakit. Upang gawin ito, gamitin ang mga sumusunod na paraan:

  • hemostatics. Idinisenyo upang bawasan ang kalubhaan ng pagdurugo habang hormonal na paggamot. Para dito, ang paggamit ng Etamzilat, water pepper extract at isang decoction batay sa pitaka ng pastol ay ipinahiwatig;
  • antispasmodics. Ipinahiwatig para sa pag-aalis sakit sanhi ng spasm ng mga kalamnan ng matris. Ang Spazmalgon ay pinaka-epektibo sa kasong ito;
  • mga pangpawala ng sakit. Sa panahon ng paggamot ng fibroids, ang mga non-steroidal na pangpawala ng sakit ay inireseta, na naglalayong mapawi ang sakit at bawasan ang mga sintomas ng pamamaga. Kasama sa mga gamot na ito ang Naproxen at Ibuprofen;
  • mga antidepressant. Nagbibigay-daan sa iyo na mapabuti kalagayang psycho-emosyonal mga pasyente, na maaaring maobserbahan sa unang pagkakataon ng paggamot na may mga hormonal na gamot.

Mga indikasyon para sa operasyon

Maliban sa konserbatibong pamamaraan, ginagamit din ang mga surgical treatment para gamutin ang fibroids. Bagaman, sa pangkalahatan, ang mga maliliit na benign tumor ay hindi inooperahan, may mga pagbubukod sa ilang mga sitwasyon. Ang kirurhiko paggamot ay ipinahiwatig sa pagkakaroon ng mga sumusunod na kadahilanan:

  • lokasyon ng submucosal ng tumor;
  • mataas na posibilidad ng pagkabulok sa kanser;
  • submucous type ng fibroids na may interstitial at centripetal development;
  • ang pagkakaroon ng patuloy na mabigat na pagdurugo;
  • labis na paglago ng edukasyon;
  • kawalan ng katabaan;
  • nekrosis ng gitnang node.


Bago sa site

>

Pinaka sikat