Paghahanda ng laser. Walang sakit, mabilis at epektibong laser dental treatment

Tulad ng bahagyang sinabi sa itaas, ang paghahanda ay nangyayari tulad ng sumusunod: ang laser ay nagpapatakbo sa isang pulsed mode, na nagpapadala ng isang average ng halos 10 beam bawat segundo. Ang bawat salpok ay nagdadala ng isang mahigpit na tinukoy na dami ng enerhiya. Ang laser beam, na tumatama sa matigas na tissue, ay sumingaw ng manipis na layer na humigit-kumulang 0.003 mm. Ang isang microexplosion na nangyayari bilang isang resulta ng pag-init ng mga molekula ng tubig ay nagtatapon ng mga particle ng enamel at dentin, na agad na inalis mula sa lukab gamit ang isang water-air spray. Ang pamamaraan ay ganap na walang sakit, dahil walang malakas na pag-init ng ngipin at walang mga mekanikal na bagay (bur) na nakakairita sa mga nerve endings. Nangangahulugan ito na kapag ginagamot ang mga karies ay hindi na kailangan ng anesthesia. Ang dissection ay nangyayari nang mabilis, ngunit ang doktor ay magagawang tumpak na kontrolin ang proseso, kaagad na nakakaabala sa isang paggalaw. Ang laser ay walang katulad na epekto gaya ng natitirang pag-ikot ng turbine pagkatapos ihinto ang suplay ng hangin. Ang madali at kumpletong kontrol kapag nagtatrabaho sa laser ay nagsisiguro ng pinakamataas na katumpakan at kaligtasan.

Pagkatapos ng paghahanda ng laser, nakakakuha kami ng perpektong lukab na inihanda para sa pagpuno. Ang mga gilid ng mga dingding ng lukab ay bilugan, samantalang kapag nagtatrabaho sa isang turbine ang mga dingding ay patayo sa ibabaw ng ngipin, at kailangan nating magsagawa ng karagdagang pagtatapos pagkatapos ng paghahanda. Pagkatapos ng paghahanda ng laser na ito ay hindi kinakailangan. Ngunit ang pinakamahalagang bagay ay pagkatapos ng paghahanda ng laser ay walang "smear layer", dahil walang mga umiikot na bahagi na may kakayahang lumikha nito. Ang ibabaw ay ganap na malinis, hindi nangangailangan ng pag-ukit at ganap na handa para sa pagbubuklod.

Pagkatapos ng laser, walang mga bitak o chips na natitira sa enamel, na hindi maaaring hindi mabuo kapag nagtatrabaho sa burs.

Bilang karagdagan, ang lukab pagkatapos ng paghahanda ng laser ay nananatiling sterile at hindi nangangailangan ng pangmatagalang paggamot na antiseptiko, dahil sinisira ng ilaw ng laser ang anuman pathogenic flora.

Kapag tumatakbo ang laser unit, hindi naririnig ng pasyente ang hindi kasiya-siyang ingay ng drill na nakakatakot sa lahat. Ang sound pressure na nabuo ng laser operation ay 20 beses na mas mababa kaysa sa mataas na kalidad na import high-speed turbine. Ito sikolohikal na kadahilanan minsan ito ay mapagpasyahan para sa pasyente kapag pumipili ng isang lugar ng paggamot.

Bilang karagdagan, tulad ng nabanggit na, ang paghahanda ng laser ay isang non-contact procedure, i.e. Wala sa mga bahagi ng sistema ng laser ang direktang nakikipag-ugnayan sa mga biological na tisyu - ang paghahanda ay nangyayari nang malayuan. Pagkatapos ng trabaho, ang dulo lamang ang isterilisado. Dapat pansinin na ang mga inihandang particle ng matigas na tisyu kasama ang impeksiyon ay hindi itinatapon nang may malakas na puwersa sa hangin ng opisina ng dentista, tulad ng nangyayari kapag gumagamit ng turbine. Sa panahon ng paghahanda ng laser, hindi sila nakakakuha ng mataas na kinetic energy at agad na idineposito ng isang spray jet. Ang lahat ng ito ay ginagawang posible upang ayusin ang isang sanitary at epidemiological operating regime para sa isang dental office na hindi pa nagagawa sa kaligtasan nito, na nagpapahintulot na bawasan sa zero ang anumang panganib ng cross-infection, na kung saan ay lalong mahalaga ngayon. Ang ganitong antas ng pagkontrol sa impeksyon ay dapat na walang alinlangan na pahalagahan ng parehong sanitary at epidemiological na serbisyo at mga pasyente.

Bilang karagdagan sa hindi mapag-aalinlanganang praktikal na mga pakinabang, ang paggamit ng isang laser ay maaaring makabuluhang bawasan ang gastos ng paggamot. Ang pagtatrabaho sa isang laser, ang doktor ay halos ganap na nag-aalis ng burs, etching acid, at antiseptic na paggamot ng mga carious cavity mula sa pang-araw-araw na gastos, at ang pagkonsumo ng mga disinfectant ay nabawasan nang husto. Ang oras na ginugol ng isang doktor sa paggamot sa isang pasyente ay nababawasan ng higit sa 40%!

Ang pagtitipid sa oras ay nakakamit dahil sa mga sumusunod na dahilan:

Mas kaunting oras para sa sikolohikal na paghahanda ng pasyente para sa paggamot;

Hindi na kailangan ang premedication at anesthesia, na tumatagal mula 10 hanggang 30 minuto;

Hindi na kailangang patuloy na baguhin ang mga burs at tip - gumana sa isang tool lamang;

Ang pagtatapos ng mga gilid ng lukab ay hindi kinakailangan;

Hindi na kailangan para sa pag-ukit ng enamel - ang lukab ay agad na handa para sa pagpuno;

Sa halos pagkalkula ng oras na kinakailangan upang maisagawa ang mga manipulasyon sa itaas, bawat dentista ay sasang-ayon na ito ay bahagyang mas mababa sa kalahati ng kabuuang oras ng appointment. Kung idaragdag natin dito ang makabuluhang matitipid sa mga consumable, tip, burs, atbp., makakatanggap tayo ng walang alinlangan na patunay ng pagiging posible sa ekonomiya at kakayahang kumita ng paggamit ng laser sa pang-araw-araw na pagsasanay ng isang dentista.

Upang buod, maaari naming i-highlight ang mga sumusunod na walang alinlangan na mga pakinabang ng paghahanda ng laser ng mga matitigas na tisyu ng ngipin:

Walang ingay sa drill;

Halos walang sakit na pamamaraan, walang anesthesia na kinakailangan;

Pagtitipid ng oras hanggang 40%;

Napakahusay na ibabaw para sa pagbubuklod sa mga composite;

Walang mga bitak ng enamel pagkatapos ng paghahanda;

Walang kinakailangang pag-ukit;

Sterilization ng surgical field;

Walang cross infection;

Pag-save ng mga consumable;

Positibong reaksyon mula sa mga pasyente, kakulangan ng stress;

Isang high-tech na imahe ng isang dentista at ng kanyang klinika.

Ngayon ay masasabi natin nang may matatag na kumpiyansa na ang paggamit ng mga laser sa dentistry ay makatwiran, matipid at mas advanced na alternatibo sa mga umiiral na paraan ng paggamot sa mga sakit sa ngipin.

Ang teknolohiyang ito ay may magandang kinabukasan, at ang malawakang pagpapakilala ng mga sistema ng laser sa pagsasanay sa ngipin ay sandali lamang.

Ang paggamit ng solid-state pulsed lasers para sa paghahanda ng matitigas na tisyu ng ngipin ay nagsimula noong ilang dekada. Karaniwan makinang laser, na ginagamit para sa paghahanda, ay binubuo ng tatlong pangunahing bahagi: isang base unit na bumubuo ng liwanag ng isang tiyak na kapangyarihan at dalas, isang light guide at isang laser tip, na direktang ginagamit ng dentista sa oral cavity. Mayroong ilang mga uri ng mga handpieces - tuwid, angled, para sa pagkakalibrate ng kapangyarihan, atbp Ngunit lahat ng mga ito ay nilagyan ng water-air cooling system para sa layunin ng patuloy na kontrol ng temperatura at pag-alis ng mga inihandang fragment. Ang paghahanda mismo ay nangyayari tulad ng sumusunod. Bawat segundo, ang base unit ay bumubuo ng humigit-kumulang sampung sinag, na ang bawat isa ay nagdadala ng isang tiyak na "bahagi" ng enerhiya. Pagkuha sa matigas na tisyu, sinag ng laser pinapainit ang tubig na nakapaloob sa mga ito upang ang tubig ay sumabog, na nagiging sanhi ng micro-destructions sa enamel at dentin. Gayunpaman, ang mga tisyu na matatagpuan sa agarang paligid ng zone ng pagkilos ng singaw ng tubig ay pinainit ng hindi hihigit sa dalawang degree: ang enerhiya ng laser ay halos hindi hinihigop ng hydroxyapatite. Gamit ang isang water-air spray, ang mga particle ng enamel at dentin ay agad na inaalis mula sa oral cavity. Dapat tandaan na ang panganib ng pagkawala ng paningin kapag gumagamit ng laser ay sampu-sampung beses na mas mababa kaysa kapag gumagamit ng isang karaniwang dental photopolymerizer. Gayunpaman, ito ay umiiral. Samakatuwid, sa panahon ng dissection, ang doktor at ang pasyente ay dapat gumamit ng proteksiyon na baso. Kung pinag-uusapan natin ang mga pakinabang ng paghahanda ng laser, mayroong ilan sa kanila. Una, ang paghahanda ng laser ay hindi sinamahan ng malakas na pag-init ng ngipin at hindi nagiging sanhi ng mekanikal na pangangati ng mga nerve endings. Bilang isang resulta, ang paghahanda ng lukab para sa pagpuno ay walang sakit at walang pangangailangan para sa kawalan ng pakiramdam. Pangalawa, ang paghahanda ng laser ay nangyayari nang mabilis, at sa parehong oras ang doktor ay may pagkakataon na tumpak na kontrolin ang proseso, at, kung kinakailangan, agad na matakpan ito sa isang paggalaw. Sa tradisyunal na machining, kahit na huminto ang supply ng hangin, umiikot pa rin ang turbine nang ilang oras. Pangatlo, pagkatapos ng paghahanda ng laser ang mga dingding ng lukab ay may mga bilugan na gilid at sa kadahilanang ito ay hindi na kailangan ng karagdagang pagtatapos. Kapag ang isang turbine ay nagpapatakbo, ang mga dingding ay patayo sa ibabaw ng ngipin, na ginagawang kinakailangan upang magsagawa ng karagdagang pagtatapos. Bilang karagdagan, pagkatapos ng paghahanda ng laser ay walang mga chips o mga gasgas sa ilalim at mga dingding ng lukab. Ngunit marahil ang pinakamahalagang bagay ay ang kawalan ng "smear layer": ang paghahanda ng laser ay nagbibigay ng ganap na malinis na ibabaw na hindi nangangailangan ng pag-ukit at ganap na handa para sa pagbubuklod. Pang-apat, hindi na kailangang tratuhin ang lukab ng mga antiseptiko, dahil mayroon man pathogenic microflora. Ikalima, halos tahimik na gumagana ang sistema ng laser. Pang-anim, ang laser dissection ay isang non-contact procedure: sa panahon ng operasyon, wala sa mga bahagi ng pag-install ng laser ang direktang nakikipag-ugnayan sa mga biological tissues. Samakatuwid, sa pagtatapos ng trabaho, ang dulo lamang ang isterilisado. Mahalaga rin na ang paggamit ng mga sistema ng laser ay ginagawang posible upang mabawasan ang posibilidad ng cross-infection sa zero, dahil ang mga handa na mga particle ng matigas na tisyu ay hindi itinapon sa nakapalibot na espasyo na may mahusay na puwersa, tulad ng kapag nagtatrabaho sa isang turbine, ngunit ay agad na idineposito ng isang aerosol jet. Bilang karagdagan, dahil sa ang katunayan na ang doktor ay gumagana sa isang instrumento at hindi nag-aaksaya ng oras sa pagpapalit ng burs at mga tip, hindi natatapos ang mga gilid ng lukab, nag-uukit ng enamel, hindi nagsasagawa ng premedication at anesthesia, na karaniwang tumatagal mula sa 10 hanggang 30 minuto, ang oras na ginugol para sa paggamot ng isang pasyente ay nabawasan ng higit sa 40%. Bilang karagdagan, ang paggamit ng isang laser ay maaaring makabuluhang bawasan ang gastos ng paggamot dahil sa kumpletong pag-aalis ng mga gastos para sa burs, acid para sa pag-ukit, antiseptics para sa paggamot sa mga carious cavity at makabuluhang bawasan ang halaga ng mga disinfectant.

Ang mga modernong pamamaraan ng paggamot sa ngipin ay nagiging mas at mas advanced. Hinahayaan ka nilang huwag matakot mga opisina ng ngipin, ibukod posibleng komplikasyon at umuulit.

Ang isa sa mga pinaka-advanced na pamamaraan ay ang paggamot na may mga laser beam. Sa kabila ng mataas na gastos, ang laser therapy ay itinuturing na pinakasikat at tanyag.

Kagamitang ginamit

Ang dental laser ay isang device na naglalabas ng nakatutok, monochromatic at polarized stream ng electromagnetic waves.

Dahil ang gawain ng isang dentista ay naglalayong mapawi ang mga sakit ng iba't ibang uri, ginagamit ang mga pag-install iba't ibang uri, naiiba sa bawat isa sa kanilang mga katangian.

Para sa paggamot ng mga karies, ginagamit ang mga yunit ng diode at erbium. Ang isang erbium beam ay isang electromagnetic wave na 2.78 microns, na epektibong nakakaapekto sa apektadong tissue, hindi kasama ang pag-init ng malalim na mga layer ng apektadong lugar.

Para sa reflexology at physiotherapy, ang mga semiconductor at gas laser system ay kadalasang ginagamit. Dahil sa kanilang mga katangian, tumagos sila nang mas malalim sa biological tissue.

Para sa biostimulation, ginagamit ang radiation mula 10 hanggang 100 mW/cm². Upang mapawi ang pamamaga, mapawi ang sakit at pagbutihin ang microcirculation mula 100 hanggang 200 mW/cm².

Ang pinakasikat na mga pag-install na ginagamit ng mga klinika ng ngipin:

• Doctor Smile™ Pluser Laedd 001.1;
• Smart 2940 D Plus;
• AL-010;
• MCL-30 Dermayblate;
• Soft-Laser.

Lahat ng mga setting para sa laser therapy nilagyan ng isang set ng mga disposable tool.

Prinsipyo ng operasyon

Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng laser ay batay sa naka-target na epekto ng sinag sa mga molekula ng tubig na matatagpuan sa mga tisyu. Kapag ang mga electromagnetic wave ay nasisipsip, ang mga particle ng tubig ay kumukulo, na bumubuo ng isang micro-explosion, at sumingaw.

Ang mga prosesong ito ay humahantong sa naka-target na layer-by-layer na pagkasira ng apektadong tissue sa micro level at isterilisasyon nito. Para maiwasan ang dehydration malusog na tissue ginagamit ang water jet cooling. Tinatanggal din nito ang mga pinutol na elemento.

Paraan

Maraming mga pamamaraan ng laser ang ginagamit sa dental therapy:

• contact. Sa ang pamamaraang ito Ang emitter ay umaangkop nang mahigpit sa ibabaw na ginagamot, na nagpapahintulot sa ito na tumagos ng 5 beses na mas malalim sa tissue. Ang paraan ng pakikipag-ugnay ay ginagamit para sa photophoresis, pag-iilaw ng pathological foci at alveolar sockets;
• contactless (remote)– ang isang agwat na 1 hanggang 8 cm ay nananatili sa pagitan ng ibabaw na ginagamot at ang naglalabas ng isang puwang na higit sa 8 cm ay hindi ginagamit, dahil ito ay maaaring magdulot ng pagmuni-muni at pagkakalat ng sinag. Ang non-contact technique ay ginagamit para sa panlabas na pag-iilaw ng mga sugat na may patolohiya, tissue anesthesia, at pagtanggal ng pamamaga;
• matatag. Ito ay ginagamit na may kaunting larangan ng impluwensya (mas mababa sa 1 cm). Ang pamamaraan na ito ay ginagamit lamang kung ang patlang ng patolohiya ay hindi lalampas sa diameter ng sinag;
• labile (pag-scan). Ginagamit para sa malalaking sugat. Ang therapy ay isinasagawa sa pamamagitan ng naka-target na pag-iilaw na gumagalaw sa buong apektadong lugar sa bilis na 1 cm bawat segundo.

Upang makakuha ng pinakamainam na resulta, ang kumbinasyon ng mga pamamaraan na ito ay kadalasang ginagamit.

Mga kakaiba

Ang mga pamamaraan ng laser ay may sariling mga natatanging tampok:

• kawalan ng panginginig ng boses at ingay;
• pinabilis ang proseso ng pagbabagong-buhay ng nasira tissue;
• pampalapot ng enamel ng ngipin;
• walang sakit;
• kumpletong pagkasira ng mga pathogenic microorganism;
• Ang pamamaraan ng paggamot ay tumatagal ng kaunting oras (mga 6 minuto);
• Maaaring gamitin nang walang anesthesia;
• walang dumudugo.

Mga indikasyon at contraindications

Ang paggamot sa dental laser, tulad ng anumang medikal na pamamaraan, ay may sariling mga indikasyon at contraindications.

Mga indikasyon

• karies;
• granuloma;
• sakit sa ngipin.

Ginagamit din ang mga laser machine sa iba pang mga pamamaraan:

• pagwawasto depekto sa hugis ng wedge at fissure sealing;
• pag-aalis hypersensitivity enamel;
• pagwawasto ng mga depekto sa oral cavity;
• pagpapaputi ng enamel;
• pagtatanim.

Contraindications

• hyperthyroidism;
• patolohiya sistema ng nerbiyos, nailalarawan sa pamamagitan ng matalim na mataas na excitability;
• pathologies ng mga daluyan ng dugo at puso (decompensation);
• mga sakit sa oncological (malubha);
• pagkabigo sa bato;
• diabetes mellitus (malubhang anyo);
• dumudugo;
• photodermatoses;
• paggamit ng mga gamot na uri ng photosensitivity;
• tuberculosis (aktibong anyo);
• thyrotoxicosis;
• pagbubuntis (unang 2 trimester).

Therapy ng karies

Ang paggamot ng mga karies na may laser ay nagaganap nang wala kawalan ng ginhawa at pagbabarena. Gumagamit ang trabaho ng mga low-power ray na selektibong nakakaapekto sa nahawaang lugar.

Sa epekto na ito, ang paglago ng pathogenic flora ay ganap na pinigilan at ang hitsura ng mga chips at microcracks ay inalis.

Mga yugto ng pamamaraan

Ang laser therapy ay isinasagawa sa maraming yugto:

• visual na pagsusuri, pagsusuri, pagpapasiya ng sensitivity threshold ng pulp at pagguhit ng isang plano sa paggamot;
• kawalan ng pakiramdam (ginagawa kung kinakailangan);
• pag-alis ng plaka mula sa ibabaw ng ngipin at paglilinis ng carious cavity;
• pagtukoy ng haba ng mga channel;
• paghahanda ng carious field na may laser, na may unti-unting pagbaba sa kapangyarihan ng beam. Ang pinakamataas na kapangyarihan ay nakatakda para sa pagtatrabaho sa enamel, ang pinakamababa - kapag papalapit sa pulp;
• sealing dentin tubules;
• pinahiran ang nabuo na lukab ng isang malagkit na solusyon;
• aplikasyon ng pagpuno ng materyal;
• pagpapanumbalik (pagmomodelo) ng coronal na bahagi.

Ano ang ang pamamaraang ito- panoorin ang sumusunod na video:

Therapy para sa granulomas, cysts

Sa pamamagitan ng paggamit pagkakalantad sa laser ay konserbatibong pamamaraan, habang umaalis ito nang hindi inaalis ang apektadong ngipin.

Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ito ay angkop lamang para sa mga pormasyon na hindi hihigit sa 5 mm. Ang paggamot ay isinasagawa gamit ang transcanal dialysis.

Mga yugto ng pamamaraan

Ang pag-alis ng granuloma ay isinasagawa sa mga yugto:

• visual na pagsusuri ng isang dentista at diagnosis. Para sa diagnosis, ang radiography ay kadalasang ginagamit;
• paghahanda ng ngipin: paglilinis at aseptikong paggamot;
• pagbubukas ng kanal o pag-unsealing. Pagpapalawak at aseptikong paggamot ng kanal;
• pagpapakilala ng isang laser emitter sa mga inihandang channel upang i-target ang granuloma na may naka-target na sinag. Mula sa pagkakalantad sa mga sinag, ang tubig na nakapaloob sa granuloma ay sumingaw. Bilang resulta, ang kapsula at ang mga nilalaman nito ay nawasak. Kasabay ng pag-alis ng granuloma, ang walang sakit na isterilisasyon ng ugat ay ginaganap;
• pagdidisimpekta at pagsasara ng mga kanal;
• aplikasyon ng malagkit at pagpuno ng materyal;
• pagmomodelo ng korona ng ngipin.

Relapse ng sakit na ito pagkatapos ng paggamot sa laser ay napakabihirang, ngunit dapat kang sumunod sa ilang mga patakaran:

1. Iwasan ang pagkain at pag-inom sa loob ng 4 na oras pagkatapos ng pamamaraan;
2. Inirerekomenda na regular na banlawan ng mga antiseptikong solusyon.

Periodontitis therapy

Ang paggamot sa laser ng periodontitis ay posible lamang sa paunang yugto nito. Ang emitter ay epektibong nag-aalis ng mga deposito sa leeg ng ngipin at pumapatay ng pathogenic flora sa gum bulsa, na nag-aalis posibleng maulit mga sakit.

Ang pamamaraang ito ay ganap na walang sakit. Ang epekto ay nangyayari sa loob ng ilang oras.

Mga yugto ng pamamaraan

Mga dapat gawain:

• pagsusuri at pagsusuri ng isang dentista;
• isakatuparan propesyonal na paglilinis: pag-alis ng plake at matitigas na deposito sa nakikita at subgingival na bahagi ng ngipin;
• paglalagay ng gel (photoditazine) sa periodontal pocket at sa gum. Ang gel ay inilapat para sa isang maximum na 10 minuto, pagkatapos ay dapat itong hugasan off;
• laser treatment ng subgingival area. Ang bawat ngipin ay pinoproseso nang hindi hihigit sa 2 minuto. Pagkatapos nito, nabuo ang isang pelikula na nagpoprotekta sa ibabaw mula sa mga mikrobyo.

Para sa isang halimbawa kung paano ginagamit ang laser sa periodontics, tingnan ang sumusunod na video:

Mga tampok ng therapy sa isang bata

Ang laser dental treatment ay maaaring isagawa hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga bata. Bukod dito, ang parehong permanenteng at sanggol na ngipin ay ginagamot sa laser. Ang pamamaraang ito Inirerekomenda para sa mga batang higit sa 7 taong gulang.

Ngunit kung ang bata ay higit pa mas batang edad nailalarawan sa pamamagitan ng kalmado at tiyaga, kung gayon paggamot sa laser angkop din sa kanya.

Ang pamamaraan ng laser ng paggamot sa mga sakit sa ngipin sa mga bata ay may sariling mga katangian:

• Ang paggamot sa mga pangunahing ngipin gamit ang mga laser beam ay magiging epektibo lamang para sa mga karies na mayroon paunang yugto mga sugat;
• kagamitan na may kakayahang umayos ang kapangyarihan ng radiation ay dapat gamitin para sa operasyon;
• paggamot electromagnetic waves isinasagawa nang walang anesthetics, na napakahalaga para sa mga batang may alerdyi;
• sa panahon ng pamamaraan ng paggamot pisikal na epekto ay nabawasan sa isang minimum;
• ang ganitong uri ng therapy sa mga bata ay nag-aalis ng posibilidad ng pag-ulit ng sakit;
• pinasisigla ng laser ang pagbabagong-buhay ng tissue - nakakatulong ito na maiwasan ang paggamit ng mga antibiotics.

Mga yugto ng pamamaraan

• paghahanda at pag-aangkop sa bata sa pamamaraan sa pamamagitan ng pakikipag-usap sa dentista tungkol sa paparating na paggamot. Pagkuha ng pahintulot ng bata;
• pagsasagawa ng mga diagnostic ng ngipin;
• paghahanda sa ibabaw ng ngipin: paglilinis at pagdidisimpekta;
• pag-alis ng apektadong tissue. Masakit na sensasyon ay hindi kasama. Sa halip, maaaring mangyari ang isang bahagyang tingling sensation;
• paghihiwalay ng may sakit na ngipin mula sa laway, pagpuno at buli;

Mga presyo

Ang halaga ng paggamot gamit ang laser radiation ay depende sa uri ng sakit, ang antas ng pinsala sa tissue at ang listahan ng mga serbisyong ibinigay.

Presyo ng therapy mababaw na karies mula 800 hanggang 2000 rubles. Habang malalim na karies ay nagkakahalaga mula 1000 hanggang 10,000 rubles. Ang paggamot para sa granuloma ay nagsisimula mula sa 1,500 rubles.

Ang pangunahing paraan ng paggamot sa mga carious cavity ay paggamot sa kirurhiko ngipin - paghahanda, kung saan ang doktor ay naglalabas ng hindi mabubuhay na hard tissue at pagkatapos ay pupunan ang ngipin.

Kirurhiko paggamot ng mga karies sa modernong dentistry isinasagawa gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

1. paghahanda ng air-abrasive (gamit ang air-abrasive apparatus),
2. paghahanda ng chemomechanical,
3. paghahanda ng laser.

Teknik sa paghahanda ng air-abrasive

Sa panahon ng air-abrasive na paghahanda, sa halip na ang karaniwang mekanikal na drill ng isang drill, ang hangin ay ginagamit, na, na halo-halong may isang espesyal na pulbos, ay pumped na may napaka mataas na bilis at lakas. Ang pulbos na karaniwang ginagamit ay baking soda, silikon o aluminyo oksido. Kapag ang isang suspensyon ng solid powder particle sa hangin (aerosol) ay bumangga sa matigas na tisyu ng ngipin sa ilalim ng presyon, ang huli ay nagiging alikabok.

Kung ikukumpara sa paggamit ng tradisyonal na drill bits, marami ang air abrasive machine benepisyo :

• ang pamamaraan ay medyo simple at mabilis,
• ang pangangailangan para sa kawalan ng pakiramdam ay nabawasan, lalo na sa mga mababaw na karies,
• kapag ginagamot ang isang carious na lukab, mas malusog na tisyu ng ngipin ang nananatili,
• mas kaunti masakit na sensasyon, dahil sa ang katunayan na kapag ang aparato ay hindi gumagana, walang init, tunog, presyon o panginginig ng boses na nabuo sa ngipin,
• ang lugar ng pagtatrabaho ay nananatiling medyo tuyo, na mahalaga kapag nag-install ng mga composite fillings,
• ang panganib ng pag-chipping ng tissue ng ngipin ay nabawasan,
• Ang dentista ay may pagkakataon na maghanda ng maraming carious na ngipin sa isang session.

Sa panahon ng air abrasive treatment, dapat sundin ng doktor at pasyente ang mga sumusunod: mga hakbang sa pag-iingat :

• bago ang pamamaraan, tinatrato ng doktor ang oral cavity ng pasyente na may mga antiseptikong solusyon,
• Bago ang pamamaraan, dapat tanggalin ng pasyente ang contact lens,
• paggamit ng doktor at pasyente indibidwal na paraan proteksyon (mask, salaming de kolor, proteksiyon na screen),
• ang aerosol ay tinanggal gamit ang isang aspirator - isang "vacuum cleaner",
• ang malambot na mga tisyu ng oral cavity ng pasyente ay nakahiwalay gamit ang cotton swabs, ang mga labi ay lubricated na may Vaseline;
• ang paggamit ng air abrasive treatment ay kontraindikado sa mga lugar kung saan may nakalantad na semento o metal-ceramic na mga korona,
• ang nakasasakit na daloy ay dapat na nakadirekta mula sa layo na 3-5 mm sa isang anggulo ng 30-60° upang maiwasan ang aerosol na mapunta sa ibabaw ng gilagid at mapinsala ang epithelium.
• Pagkatapos ng air-abrasive treatment, para mabawasan ang sensitivity ng ngipin, inirerekomenda ang remineralization ng matitigas na tissue. Maipapayo para sa pasyente na pigilin ang paninigarilyo sa loob ng tatlong oras.

Contraindicated paggamit ng air abrasive device sa mga pasyente: may reaksiyong alerdyi sa mga pulbos na ginamit, na may broncho - mga sakit sa baga(talamak nakahahadlang na sakit baga, bronchial hika at iba pa.); nahawaan ng hepatitis, may impeksyon sa HIV, na may talamak Nakakahawang sakit oral mucosa, mga buntis na kababaihan.

Chemomechanical na pamamaraan ng paghahanda

Ang paraan ng paghahanda ng chemomechanical ay nagsasangkot ng kemikal at instrumental na paggamot ng mga carious cavity.

Para sa paggamot sa kemikal Ang iba't ibang mga sangkap ay ginagamit sa carious cavity, tulad ng lactic acid, ang gamot na "Karydex", isang hanay ng mga gel na "Kariklinz", atbp.

Una, ang lukab ay drilled out sa isang bur, pagkatapos ay ang mga kemikal na sangkap. Sa kanilang tulong, ang dentin ay pinalambot, pagkatapos ay tinanggal gamit ang isang instrumento, at ang lukab ay hugasan ng tubig.

Teknik ng paghahanda ng laser

Ang mga pulsed laser para sa paghahanda ng mga matitigas na tisyu ng ngipin ay gumagana sa sumusunod na prinsipyo: pinapainit ng laser beam ang matigas na tissue tubig sa ngipin upang ang tubig ay tila sumabog, na nagiging sanhi ng micro-destructions sa enamel at dentin. Pagkatapos, nangyayari ang paglamig at ang mga particle ng enamel at dentin ay agad na inalis mula sa oral cavity gamit ang water-air spray.

Ang pamamaraan na ito ay may isang bilang ng mga pakinabang:

• Ang paggamit ng isang laser ay hindi nangangailangan ng gastos ng isang buong hanay ng mga karagdagang tool at paghahanda, tulad ng burs, disinfectants, acid para sa pag-ukit, antiseptic agent para sa paggamot sa mga carious cavity, atbp.
• Dahil sa ang katunayan na ang paghahanda ng lukab para sa pagpuno ay walang sakit, hindi na kailangan para sa kawalan ng pakiramdam.
• Ang laser unit ay halos tahimik na gumagana, hindi masyadong nagpapainit ng mga ngipin at hindi nagiging sanhi ng mekanikal na pangangati sa mga nerve endings.
• Ang paghahanda ng laser ay nangyayari nang mabilis, na nagpapahintulot sa doktor, kung kinakailangan, na agad na matakpan ito sa isang paggalaw.
• Pagkatapos ng paghahanda ng laser, hindi na kailangan ng karagdagang pagproseso ng mga dingding ng lukab, dahil agad silang nakakuha ng mga bilugan na gilid, at walang mga chips o mga gasgas sa ilalim at mga dingding.
• Dahil ang anumang pathogenic microflora ay namatay sa ilalim ng impluwensya ng laser, hindi na kailangang gamutin ang lukab na may mga antiseptiko.
• Sa pagtatapos ng trabaho, ang dulo lamang ang isterilisado, dahil ang paghahanda ng laser ay halos walang kontak na pamamaraan.
• Ang paggamit ng mga sistema ng laser ay ginagawang posible upang mabawasan ang posibilidad ng cross-infection sa zero, dahil ang mga particle ng matigas na tissue ay agad na idineposito ng isang aerosol jet.

Ang mga laser na idinagdag sa tradisyonal na kagamitan sa ngipin ay nag-aangkin ng isang makabago at prestihiyosong papel. Sa kasalukuyan, ang pinaka-pinag-aralan na laser para sa pag-alis ng matigas na dental tissue ay ang erbium laser.

Prinsipyo ng pagpapatakbo. bahay natatanging katangian Ang mga sistemang batay sa isang kristal na erbium ay binubuo ng isang paraan ng pagputol ng tissue na tinatawag na laser hydrokinetics. Ang hydrokinetics ay ang proseso ng pag-alis ng calcium-containing biological tissue sa pamamagitan ng optimized absorption ng laser energy sa pamamagitan ng maliliit na particle ng tubig. Ang wavelength na ginawa ng laser (2,940 nm) ay mahusay na hinihigop ng tubig. Ang ablation (pagsingaw) ng matigas na tisyu ng ngipin ay nangyayari sa proseso ng microexplosions ng mga molekula ng tubig. Kapag ang enerhiya ng laser ay nasisipsip, ang tubig ay agad na sumingaw na may makabuluhang pagtaas sa dami at, bilang isang resulta, pagkasira ng mga istruktura ng hydroxyapatite crystals. Ang pagsipsip ng enerhiya ay nangyayari lamang sa ibabaw na layer, at dahil sa ang katunayan na ang tagal ng pulso ay napakaikli, ang pagtaas ng temperatura sa malalim na mga layer ng matitigas na mga tisyu ng ngipin ay halos hindi sinusunod. Ang tela ay hindi ganap na sumingaw, ngunit durog sa maliliit na particle, habang ang ibabaw ay hindi natutunaw, at samakatuwid ay walang thermal damage.

Ang rate ng pag-alis ng isang partikular na tissue ay depende sa porsyento ng nilalaman ng tubig. Ang enamel ay naglalaman ng makabuluhang mas kaunting tubig kaysa sa dentin. Ang carious dentin ay naglalaman ng mas maraming tubig. Dahil dito, ang carious dentin ang may pinakamalaking ablation, at ang enamel ang may pinakamahina. Kapag nagtatrabaho sa isang laser sa carious dentin, ang double control ay itinatag: visual at auditory. Dahil ang carious tissue ay naglalaman ng mas madaming tubig, ang tunog sa panahon ng ablation nito at sa panahon ng ablation ng malusog na dentin ay hindi pareho at naiiba sa tainga.

Mga kalamangan

Ang pinakamahalagang bentahe ng sistema ng laser ay ang kawalan ng isang smear layer at ang pagbuo ng isang sterile na lukab. Pananaliksik na isinagawa sa loob ng maraming taon noong iba't-ibang bansa, ay nagpapahiwatig ng isang preventive effect para sa enamel at dentin na nangyayari pagkatapos ng pagkakalantad sa laser. Ang therapeutic effect ng laser ay nagtataguyod ng photomodification ng enamel, na ipinakita sa pamamagitan ng acceleration ng remineralization at fluoridation ng enamel. Ayon kay A.S. Hooke (1997), nakuha sa pamamagitan ng electron microscopy ng carious cavities pre-treated na may laser, nagsiwalat ng mga lugar ng enamel hypermineralization. Ang lahat ng ito ay nag-aambag sa mas malawak na paggamit ng mga laser para sa paggamot ng mga carious cavity sa mga bata.

Mga kalamangan ng paggamit ng isang laser sa paggamot ng mga matitigas na tisyu ng ngipin:

• sikolohikal na kaginhawaan ng pasyente, madalas dahil sa posibilidad ng paggamot sa ngipin nang walang anesthesia;
• pumipili na epekto sa carious dentin;
• kawalan ng microcracks na nagpapahina sa tisyu ng ngipin;
• pinabuting pagdirikit ng mga materyales sa pagpuno (dahil sa kawalan ng isang smear layer);
• preventive effect ng enamel photomodification;
• ang paggamit ng laser sa dentistry ay isang malakas na tool sa marketing

Iba pang mga artikulo

Paraan ng pagpilak ng ngipin.

Ngayon, sa paggamot ng mga bata, ang paraan ng silvering ay malawakang ginagamit, batay sa impregnation ng mga pathologically altered hard tissue na may silver nitrate solution. Bilang resulta ng pakikipag-ugnayan ng gamot sa pathological

Mga pabilog na karies.

Pathological na proseso naisalokal sa lugar ng leeg ng ngipin, pansamantala at permanenteng ngipin. Sa mga bata, ang mga pabilog na karies ay nangyayari dahil sa mga malformations ng pangunahing ngipin, pati na rin sistematikong pinsala permanenteng ngipin focal demineralization.

Paggamot ng mga ngipin ng sanggol. Apela sa mga magulang.

Kailangan ng iyong anak paggamot sa ngipin , iyon ay, pagsasagawa ng sanitasyon ng oral cavity. Ang paggamot sa ngipin ay kinakailangan sa anumang edad ng bata! Ang unang pagbisita sa dentista ay dapat maganap kapag ang mga ngipin ay nagsimulang pumutok.

Paggamot ng mga karies nang walang drill. Paraan ng kemikal-mekanikal.

Ngayon, ang dental market ay nag-aalok ng iba't ibang gel para sa kemikal-mekanikal na paggamot. Naglalaman ang mga ito ng 1% sodium hypochlorite, amino acids (leucine, lysine

Paraan ng air abrasive.

Ang air abrasion, na kilala rin bilang microabrasion, ay sandblasting gamit ang mga pinong abrasive na particle ng aluminum oxide sa isang stream ng hangin sa ilalim malakas na presyon. Ang mga partikulo ay napupunta sa ibabaw ng ngipin at napuputol ito.

Paggamot ng mga karies nang walang drill sa mga bata.

Para sa karagdagang epektibong pagtanggal pinalambot na carious dentin gamit ang espesyal na binuo mga gamit sa kamay. Ang pinakakaraniwang ginagamit na tip ay isang hugis-bituin na tip na may spherical na panlabas na tabas.