Yugto ng cervical caries. Cervical caries at mga tampok ng paggamot nito

Ang mga cervical caries, na kilala rin bilang cervical caries, ay madalas na nangyayari kahit na may mga kakayahan ng modernong kalinisan at isang pangkaraniwang sakit sa ngipin.

Ano ang cervical caries

Mga karies sa cervix kinukuha ang pangalan nito mula sa lokasyon sa leeg ng ngipin at kumakalat sa mga kalapit na tisyu. Dahil sa mga kakaibang lokasyon nito, ang cervical caries ay karaniwang hindi nakikita sa paunang yugto, kaya ang mga kaso ng maagang pagsusuri nito ay bihira. Sa karamihan ng mga kaso, ang cervical caries ay nasuri sa isang malalim na yugto, kapag ang pulp o ugat ng ngipin ay apektado. Sa huling kaso, ang ngipin ay hindi na maaaring gamutin, at ang doktor ay maaari lamang alisin ito. kaya lang maagang pagsusuri cervical caries sa yugto kapag ang sakit ay asymptomatic, ay nagbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang mga problema sa hinaharap.

Mga salik na nagdudulot ng sakit

Ang mga cervical caries ay pangunahing lumilitaw dahil sa pagnipis ng dentin. Ang dentin ay nagiging manipis dahil sa matagal na pagkakalantad sa lactic acid, na naipon sa leeg ng ngipin dahil sa hindi wastong kalinisan. Kahit sa propesyonal na paglilinis Ang leeg ng ngipin ay maaaring napakahirap iproseso. Ang pag-unlad ng cervical caries ay pinadali ng isang genetic factor, pati na rin ang isang bilang ng malalang sakit. Mga highlight ng Dentistry sumusunod na mga dahilan pag-unlad ng cervical caries:

• Demineralization ng enamel

Ang pagkakaroon ng lactic acid waste products ng bacteria na nasa oral cavity at laway ay nakakatulong sa demineralization ng enamel. Ang kanilang pangmatagalang epekto sa enamel ay posible kung ang mga alituntunin ng oral hygiene ay hindi sinusunod.

• Avitaminosis

Ang kakulangan sa bitamina ay may direktang epekto sa kondisyon ng gilagid: ang mga bulsa ng gum na nabuo dahil sa kakulangan ng bitamina ay nagiging lugar para sa akumulasyon ng mga labi ng pagkain at paglaganap ng bakterya. Bilang resulta, ang enamel sa leeg ng ngipin ay nagiging mas manipis at nagiging madaling kapitan ng mga karies.

• Chalky spot

Ito ang pangunahing sintomas ng pagsisimula ng cervical caries na dapat mong bigyang pansin. Kung ang mga chalky spot ay hindi napansin sa oras, ang sakit ay patuloy na lumalaki sa mas malalim na mga yugto, kapag ang malubhang paggamot ay kinakailangan. Sa kasamaang palad, halos imposible na mapansin ang mga cervical caries sa yugto ng lugar; ito ay maaari lamang gawin ng isang dentista sa panahon ng isang regular na pagsusuri.

I-highlight sumusunod na mga palatandaan cervical caries:

• mga chalky spot ng iba't ibang laki;
• kakulangan sa ginhawa at sakit sa pakikipag-ugnay sa pagkain at likido;
• sensitivity ng ngipin sa mataas at mababang temperatura, pagkakalantad sa acid;
• sakit ng ngipin sa gabi;
• sakit ng ulo;
• kakulangan sa ginhawa at sakit kapag nagsisipilyo ng iyong ngipin.

Kung nag-aalala ka sa mga sintomas na ito, dapat kang magpatingin kaagad sa dentista. Kung hindi, imposibleng maiwasan ang pag-unlad ng cervical caries.

Mga yugto ng pag-unlad ng karies

Ang pag-unlad ng carious na proseso sa leeg ng ngipin ay nangyayari nang sunud-sunod, na pinapalitan ang mga yugto ng sugat.

• Inisyal

Ito rin ang spot stage. Lumilitaw nang hindi natural sa enamel ng ngipin Puting batik, ngunit walang nakikitang kakulangan sa ginhawa o iba pang sintomas. Ang mantsa ay maaaring mabahiran ng mga sangkap at likido ng pagkain, na nagpapahirap sa iyong sarili na suriin.

Ang mga cervical caries sa yugtong ito ay nasuri sa pamamagitan ng mga visual na palatandaan na maaari lamang masuri ng isang dentista, gayunpaman, ang paggamot nito ay isinasagawa gamit ang pinaka banayad na non-invasive na interbensyon. Nangangahulugan ito na ang pagbubukas ng enamel ng ngipin gamit ang isang drill ay hindi kinakailangan, kaya isang pagbisita lamang sa opisina ng ngipin ay sapat na.

• Mababaw

Ito ay sa yugtong ito na ang leeg ng ngipin ay nagsisimulang tumugon sa pakikipag-ugnay sa pagkain, likido, at mga pagbabago sa temperatura. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa yugtong ito ng cervical caries ang enamel ay nasira na. Ang mga palatandaan ng mababaw na cervical caries ay hindi maaaring balewalain, dahil ito ay tiyak na umuunlad sa mas malubhang yugto.

• Average na mga karies

Sa yugtong ito, ang mga karies ay nakakaapekto hindi lamang sa enamel, kundi pati na rin sa dentin, kaya ang reaksyon ng ngipin sa mga irritant ay tumindi. Ang sakit ay mabilis na nawawala, kaya maraming mga pasyente ang hindi itinuturing na kailangan ang pangangalaga sa ngipin.

• Malalim na karies

Ang pinakahuling yugto ng mga karies, na nailalarawan sa pamamagitan ng malalim na pinsala sa ngipin, hanggang sa pulp. Mga sintomas malalim na karies– hindi mabata, halos patuloy na sakit na tumitindi sa gabi.

Paano ginagamot ang cervical caries?

Upang gamutin ang paunang yugto ng cervical caries, ginagamit ang mga konserbatibong pamamaraan. Una, kinakailangan upang linisin ang ngipin ng plaka at bato, pagkatapos ay inireseta ng doktor ang remineralizing therapy na may mga gamot na naglalaman ng calcium at fluoride. Ang mga paraan para sa remineralization at fluoridation ng mga ngipin ay dapat na inireseta ng dumadating na manggagamot sa malinaw na itinatag na mga dosis.

Ang mga yugto ng paggamot ng cervical caries sa simula ng sakit ay ang mga sumusunod::

• Propesyonal na paglilinis ng enamel ng ngipin mula sa plake at tartar.
• Application ng remineralizing gels at mga application ng mga paghahanda na naglalaman ng fluoride (isinasagawa sa loob ng 2-3 session).
• Pagtanggap mga gamot inireseta ng doktor.
• Pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor para sa mga hakbang sa kalinisan.

Ang paggamot ng mga cervical caries sa kaso ng pinsala sa enamel ng ngipin ay isinasagawa gamit ang isang drill at binubuo ng mga sumusunod na yugto:

• Propesyonal na paglilinis ng plaka at bato.
• Ang pagpili ng kulay ng composite - dapat itong ganap na tumugma sa natural na lilim ng enamel.
• Paghahanda ng leeg ng ngipin at mga katabing tissue na apektado ng mga karies gamit ang local anesthesia.
• Ang paghihiwalay ng ngipin at paglikha ng isang malagkit na patong sa nilikha na lukab.
• Pagpuno ng ngipin at bigyan ito ng aesthetic na anyo.
• Paggiling at pagpapakintab ng ngipin.

Ang mga cervical caries ay kumplikado sa pamamagitan ng lokasyon ng subgingival ng sugat, kaya ang doktor ay dapat na lubos na kwalipikado. Maaaring makapasok ang kahalumigmigan at dugo sa lugar ng pagtatrabaho, at ang mga cervical caries ay lalong hindi maginhawa kapag pinupunan. Kapag nagtatrabaho, ang dentista ay dapat maging lubhang maingat na hindi makapinsala sa maselang gum tissue.

Upang gamutin ang mga karies, ginagamit ang mga fillings na gawa sa mga glass ionomer cement, organicly modified ceramics, light-curing composites, atbp. Ang wastong napiling paggamot ay nagbibigay-daan hindi lamang upang ganap na gamutin ang mga karies, kundi pati na rin upang bigyan ang dating apektadong ngipin ng isang aesthetic na hitsura.

Sa kabila ng mga paghihirap na nauugnay sa paggamot ng cervical caries, ginagawang posible ng mga modernong kakayahan na pagalingin ang anumang yugto nito, kabilang ang mga komplikasyon tulad ng pulpitis at iba pang malubhang kahihinatnan ng isang advanced na sakit. Ito ay higit sa lahat dahil sa mga teknolohikal na kagamitan na nagpapasimple sa pagsusuri at paggamot ng mga sakit ng ngipin at oral cavity.

Mga doktor sa pamamagitan ng referral

11102, 11106, 11103, 11101, 11108, 11114, 11111, 11162

Zhigunova Svetlana Yurievna

Punong manggagamot mga klinika sa Kolomyazhsky Ave., 20
Periodontist

Dubinskaya Anna Yakovlevna

Dentista-therapist
Pediatric dentist

IvaninaVera Rashidovna

Dentista-therapist

TikhanovaAlla Mikhailovna

Dentista-therapist
Pediatric dentist

Tsarkova Tatyana Vladimirovna

Dentista-therapist

Shashorina Darina Gennadievna

Dentista-therapist

Batyukova Oksana Ivanovna

Dentista-therapist
Pediatric dentist

Zhivotovskaya Nina Arturovna

Dentista-therapist
Periodontist

• Lepikhova K.A.:

  Nais kong ipahayag ang aking taos-pusong pasasalamat kay Dr. A.A. Oganesyan. at ang kanyang mga katulong para sa kalidad ng paggamot, pagtugon at tulad ng isang responsableng saloobin sa kanilang trabaho! Dumating ako sa appointment at gusto kong ngumiti, ang mga doktor at kawani ng klinika ay lumikha ng isang hindi pangkaraniwang mabait, taos-pusong kapaligiran.

  Nais ko sa iyo ang mga kagiliw-giliw na pagkakataon sa trabaho, mahusay na mga kliyente at, siyempre, kasaganaan sa iyong personal na buhay.

  Babalik ako sa iyo muli, ngunit sigurado ako na sa gayong mataas na kalidad na paggamot - para lamang sa isang propesyonal na pagsusuri. Salamat!

• Mga Koposov:

  Maraming salamat kay Komarova E.V. para sa iyong mabait na saloobin, pakikipagsabwatan at pasensya sa paggamot kina Nastya at Katya.

• Myasnikova Lyudmila:

  Gusto kong magsabi ng isang malaking pasasalamat sa dental surgeon na si Vitaly Konstantinovich Konishchev para sa kanyang mataas na propesyonalismo, atensyon, at mabait na saloobin. At ako ay lubos na natutuwa na mayroong isang tunay na "Good Dentist" na klinika kung saan maaari kang pumunta nang may kumpiyansa na matatanggap mo kwalipikadong tulong. Salamat!

• Vorobyova M.N. (ina ni Vorobyov Svyatoslav):

  Maraming salamat kay Dr. Kobalia V.M.!!! Nagtanggal ako ng ngipin ng isang bata nang higit sa isang beses, nang sa gayon ay wala akong naiintindihan o ang bata. Salamat muli para sa iyong trabaho, higit pang mga naturang espesyalista. Inirerekomenda ko ito sa lahat, lalo na sa mga bata!

  Kalusugan, lahat ng pinakamahusay.

Kagamitang ginamit

Posible bang gamutin ang cervical caries sa iyong sarili?

Karaniwang tinatanggap na imposibleng gamutin ang mga karies sa bahay. Gayunpaman, sa ilalim ng ilang mga pangyayari, ang paggamot sa bahay ng mga cervical caries ay nagbibigay ng magagandang resulta. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga karies sa yugto ng mantsa, na hindi pa nakakasira sa enamel ng ngipin, ngunit umuunlad lamang sa ibabaw nito. Ang paggamot na may mga remineralizing gel at paghahanda na naglalaman ng fluoride at calcium ay nakakatulong na palakasin ang enamel at pinapayagan kang ipagpaliban ang isang paglalakbay sa dentista sa loob ng mahabang panahon. Gayunpaman, kapag paggamot sa sarili karies sa bahay, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa mga sumusunod na tampok:

• Kakaiba ng bawat kaso

Ang mga cervical caries ay nagpapakita mismo sa iba't ibang paraan, na tinutukoy ng mga katangian ng enamel, ang lalim ng pinsala nito, ang lokalisasyon ng sakit at maraming iba pang mga kadahilanan. Ang pagbuo ng cervical caries ay naiimpluwensyahan ng edad ng pasyente, pati na rin ang kanyang pang-araw-araw na gawi tungkol sa pagsunod sa mga panuntunan sa kalinisan. Ang proseso ay pinalala ng pangkalahatang kondisyon ng katawan, ang kondisyon ng natitirang mga ngipin, atbp.

Kapag pumipili ng isang lunas para sa pagpapagamot ng cervical caries sa bahay, tanging isang kwalipikadong dentista lamang ang maaaring ganap na isaalang-alang ang lahat ng mga salik na ito. Ang isang remedyo na pinili nang nakapag-iisa at napatunayang epektibo ay maaaring magkaroon ng positibong epekto dahil sa isang masuwerte na kumbinasyon ng mga pangyayari, dahil hindi lahat ng pasyente ay nakapag-iisa na masuri ang laki ng problema.

• Pagpili ng gamot

Ang industriya ng pharmacological ay nagbibigay ng malawak na seleksyon ng iba't ibang paraan para sa pag-iwas at paggamot ng cervical caries. Ngunit walang gumagarantiya na ang lunas na iyong pinili ay magkakaroon ng nais na epekto. Ang pagpili ng gamot at ang dosis nito ay isang gawain para sa dumadating na manggagamot. Pharmaceutical na gamot baka para sa panandalian maiwasan ang pag-unlad ng cervical caries sa spot stage, gayunpaman, na may mas mataas na konsentrasyon ng fluoride o iba pa aktibong sangkap ang epekto ay nagbabanta na maging kabaligtaran.

• Problema sa diagnostic

Ang mga karies ng servikal ay maaaring pagalingin nang mag-isa lamang sa paunang yugto. Ngunit lamang makaranasang dentista matutukoy ang tunay na lawak ng sakit. Bukod dito, ang mga visual na palatandaan na ang isang ordinaryong pasyente ay nagkakamali para sa mga karies ay maaaring sa katunayan ay ordinaryong pigmented na plaka o tartar. Ang isa pang malubhang patolohiya ay madalas na nagkakamali para sa mga karies: halimbawa, enamel hypoplasia.

Ang isang katangian na sintomas ng cervical caries sa paunang yugto ay isang sakit na sindrom na patuloy na sinasamahan ng isang tao, tumindi sa gabi o kahit na lumilitaw lamang sa panahon ng pagkain. Kung sa ilang kadahilanan ay imposible ang pagpunta sa dentista, maaari mong mapupuksa ang sakit nang ilang sandali sa tulong ng tradisyunal na medisina sa halip na mag-eksperimento sa mga kemikal. At sa unang pagkakataon dapat kang pumunta sa dentista para sa kwalipikadong paggamot.

Ang mga sumusunod na tradisyunal na paraan ng pag-alis ng sakit ay epektibo: iba't ibang uri karies:

• Infusions: herbs ay ginagamit para sa banlawan ang bibig - oregano, knotweed, sage, lemon balm, mallow, blackberry dahon. Ang mga blueberry ay epektibo rin.
• Mga decoction: ang mga decoction ng wormwood, tricolor violet, valerian, oak at aspen bark ay ginagamit para sa pagbabanlaw ng bibig.
• Mga ugat: angelica at calamus - kailangan mong nguyain ang mga ito.
• Propolis tincture: kailangan mong banlawan ang iyong bibig dito, unang diluting ito ng tubig.

Kahit na ang epekto ng mga remedyo ng mga tao ay hindi nagtatagal, maaari pa rin nilang makabuluhang bawasan ang sakit. Pero meron ang pamamaraang ito paggamot likurang bahagi: nang mapawi ang sakit, ang nakapagpapagaling na tincture ay maaaring mag-mask sa pagbuo ng pulpitis at iba pang mga komplikasyon na nagbabanta sa pagkawala ng ngipin. Samakatuwid, gaano man kabisa tradisyunal na paggamot, ang pagbisita sa dentista para maibsan ang sakit ay sapilitan.

Halaga ng mga serbisyo sa ngipin

• Paggamot ng mga karies

Pag-iwas

Ang mga cervical caries ay bubuo kapwa sa namamana o sakit na nauugnay sa sakit, at sa kawalan nito. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang karamihan sa mga pasyente ay hindi napagtanto ang kahalagahan ng mga hakbang sa pag-iwas, na mas epektibo kaysa sa alinman, kahit na ang pinaka-modernong, paggamot. Inirerekomenda ng mga dentista ang pagsunod simpleng tuntunin, na nagpapahintulot sa iyo na iligtas ang iyong mga ngipin mula sa mga karies:

• Nililimitahan ang dami ng harina at matamis sa diyeta

Ang mga pagkaing ito ay naglalaman ng carbohydrates at malaking halaga ng glucose, na lumilikha ng isang kanais-nais na lugar ng pag-aanak para sa mga bakterya sa ibabaw ng ngipin. Bina-convert ng bakterya ang glucose sa acid, na pumipinsala sa enamel. Sa pamamagitan ng paglilimita sa dami ng harina at matamis, mababawasan mo ang panganib ng pagkabulok ng ngipin.

• Wastong pagkonsumo ng carbohydrates

Hindi kinakailangan na ganap na ibukod ang mga karbohidrat mula sa iyong diyeta: sapat na upang sundin ang mga pangunahing patakaran para sa kanilang paggamit. Hindi inirerekumenda na kumain ng matamis sa gabi at sa labas ng mga pangunahing pagkain. Pagkatapos kumain ng matamis, kailangan mong magsipilyo ng mabuti o banlawan ang iyong bibig.

• Kabilang ang mga pagkaing may magaspang na hibla sa iyong diyeta

Ang mga magaspang na hibla na matatagpuan sa mga gulay, prutas at butil ay nakakatulong sa pag-alis ng plake at mga labi ng pagkain mula sa enamel ng ngipin, lalo na kapag kinakain pagkatapos ng bawat pagkain.

• Regular na paglilinis ng ngipin

Taliwas sa tanyag na paniniwala, ang pagsipilyo ng iyong ngipin sa umaga ay hindi napakahalaga, dahil ang pangunahing panganib sa enamel ay nagmumula sa mga labi ng pagkain. Mas mahalaga na magsipilyo kaagad pagkatapos kumain, dahil sa panahong ito nagsisimulang dumami ang bakterya sa enamel.

• Teeth brushing technique

Ituturo sa iyo ng iyong hygienist ang mahahalagang pangunahing kaalaman. Karamihan sa mga tao ay hindi nagsipilyo ng kanilang mga ngipin nang hindi tama, na kadalasang nagiging sanhi ng mga karies. Tamang teknik Ang pagsipilyo ng iyong mga ngipin ay nakakatulong na linisin ang ibabaw ng enamel, kaya dapat mong matutunan ito mula sa isang maagang edad.

• Flossing

Ito ay isang kailangang-kailangan na paraan upang maiwasan ang cervical caries, dahil ang dental floss ay ang pinakamadaling paraan upang makapasok sa interdental space, kabilang ang mga gingival area.

Ang bawat tao na interesado sa pagpigil sa cervical caries ay dapat magkaroon ng kanilang arsenal:

• Pinipigilan ng toothpaste na naglalaman ng fluoride mula 1000 hanggang 1500 pm ang paglitaw at pag-unlad ng cervical caries.
• Ang fluoridated floss (dental floss) ay nagbibigay hindi lamang ng epektibong mekanikal na paglilinis ng mga ngipin, kundi pati na rin ang kanilang remineralization.
• Fluoride rinses: Kumpletuhin ang paglilinis ng mga ngipin.

Pati na rin ang mga produkto para sa paggamot sa bahay, ang mga produktong pangkalinisan sa itaas ay dapat piliin alinsunod sa mga rekomendasyon ng dentista. Bagaman sa karamihan ng mga ito ay ganap na ligtas, ang advisability ng kanilang paggamit ay tinutukoy ng iba pang mga dahilan. Ang mga fillings, pustiso at nawawalang ngipin, ang kalagayan ng kalusugan at edad ng pasyente ang dapat isaalang-alang kapag pumipili ng mga oral hygiene na produkto. May epekto din ang konsentrasyon ng fluoride sa tubig sa iyong rehiyon. Ang mga produktong fluoridated hygiene ay hindi palaging talagang kinakailangan: ang labis na dosis ng fluoride ay kasing mapanganib ng kakulangan nito.

Samakatuwid, upang mangolekta ng isang buong hanay ng mga produkto ng kalinisan sa bibig, mas mahusay na kumunsulta sa isang dentista. Ang isang karampatang diskarte sa pangangalaga sa ngipin at mga hakbang sa pag-iwas ay magbabawas sa panganib ng cervical caries, kahit na ikaw ay madaling kapitan ng sakit na ito.

At, siyempre, ang isang ipinag-uutos na hakbang sa pag-iwas ay isang naka-iskedyul na pagbisita sa dentista. Ito ang tanging paraan upang matukoy ang mga karies sa mga maagang yugto at maiwasan ang mamahaling paggamot sa hinaharap.

Ang bawat ngipin ay binubuo ng tatlong bahagi: ang ugat, ang panlabas na korona at ang leeg. Ang leeg ng ngipin ay ang lugar na katabi ng gilagid. Sa zone na ito nagkakaroon ng tinatawag na cervical. Kung walang paggamot, ang lahat ng mga kanal ng ngipin ay maaaring maapektuhan, na maaaring humantong sa pagkawala ng ngipin.

Ang konsepto ng cervical caries sa mga bata at matatanda

Pinakamarami ang cervical caries mapanganib na anyo mga sakit sa ngipin. Ang proseso ng pathological ay bubuo sa leeg ng ngipin at ang mga tisyu na matatagpuan sa tabi nito. Ang kapal ng enamel sa lugar na ito ay hindi gaanong mahalaga, kaya ang impeksiyon ay mabilis na tumagos sa loob, nakakaapekto sa lahat ng mga kanal at umuunlad sa isang malalim na yugto.

Ang mga cervical caries ay maaaring lumitaw sa anumang ngipin, ngunit madalas na naisalokal sa lugar ng ngiti. Ang lahat o ilang mga ngipin ay maaaring maapektuhan nang sabay-sabay (namumulaklak o pangkalahatang anyo). Minsan ang mga cervical caries ay sumasakop sa lugar ng leeg ng ngipin na nasa hangganan ng gilagid. Sa kasong ito ito ay tinatawag na pabilog.

Ang patolohiya ay nangyayari nang mas madalas sa mga matatanda pagkatapos ng 35 taong gulang, ngunit maaari ring bumuo sa mga bata. Hindi rin nito natitira ang mga ngipin ng gatas, at sila ang apektado ng mga pabilog na karies.

Ang mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglahok ng ilang mga ngipin sa proseso nang sabay-sabay. Ang problema ay maaaring lumitaw nang maaga sa 3-4 na taon, at kung minsan kahit na mas maaga.

Nangyayari yan ngipin ng sanggol, walang oras upang ganap na lumaki, nagsisimula itong lumala dahil sa mga cervical caries. Ang dahilan ay ang enamel ng mga ngipin ng mga bata ay mas mahina at samakatuwid ay mas mabilis na nabubulok.

Bilang resulta ng mga advanced na cervical caries, ang isang bata ay maaaring maiwang walang mga ngipin ng sanggol bago pa man lumitaw ang mga permanenteng ngipin, at ito ay humahantong sa malungkot na mga kahihinatnan, tulad ng:

• paglunok ng mahinang chewed na pagkain, na maaaring humantong sa mga problema sa pagtunaw;
• maling pagbigkas ng mga tunog;
• hindi kaakit-akit na hitsura, panlilibak mula sa mga kapantay;
• pagbuo ng malocclusion.

Ang mga cervical caries ay mapanganib dahil sinisira nito ang ngipin sa pinaka-base. Sa simula ng sakit, maaari mong mapupuksa ang problema nang walang labis na kahirapan at walang tulong ng isang drill.

Ang pagbuo sa isang lugar na mahirap maabot ng isang toothbrush, ang proseso ng pathological ay maaaring hindi napapansin sa mahabang panahon.

Sa mga advanced na kaso, ang form na ito ay tiyak na nagiging sakit, ang matinding sakit kung saan pinipilit ang pasyente na literal na tumakbo sa doktor. Ngunit kung sa yugtong ito posible na i-save ang isang ngipin, kung gayon, bilang isang panuntunan, lamang sa gastos ng pag-alis ng pulp - ang nerve na nagpapakain sa ngipin.

Mga sanhi ng cervical caries

Ang mga mekanismo ng paglitaw ng cervical caries ay kaunti lamang ang pagkakaiba sa mga nasa ibang uri ng proseso ng karies.

1. Ang pangunahing dahilan ay ang kakulangan ng tamang pangangalaga sa kalinisan. Ang lugar ng gingival ay mahirap ma-access para sa mataas na kalidad na paglilinis, kaya doon na naipon ang bacterial plaque, na isang materyal para sa pagbuo ng plaka. Ang ganitong mga deposito ay pinapaboran ang pag-unlad ng pamamaga ng gilid ng gilagid, at mayroong malapit na kaugnayan sa pagitan ng prosesong ito at mga cervical caries.
2. Ang paglitaw ng patolohiya ay maaaring makapukaw ng dysfunction ng mga glandula ng salivary, kung saan ang laway ay ginawa sa hindi sapat na dami. Ngunit tiyak na ito ang nagsisilbing protektahan ang enamel ng ngipin mula sa bakterya na naninirahan sa malaking bilang sa oral cavity. Sa mga kondisyon ng kakulangan ng laway, ang mga pathogenic microorganism ay dumami nang maayos, na nagdudulot ng kanilang masamang epekto sa mga ngipin.
3. Ang mga sumusunod ay maaaring mahalaga para sa pagbuo ng cervical caries:
   • kakulangan ng mga bitamina at microelement sa diyeta;
   • hindi kanais-nais na kapaligiran;
   • paggamit ng "mahirap" Inuming Tubig may mga nakakapinsalang dumi;
   • matinding stress;
   • paninigarilyo;
   • pang-aabuso sa kape at mga produktong confectionery.

Bilang karagdagan, may mga tiyak na dahilan na humahantong sa paglitaw ng partikular na uri ng mga karies:

1. Ang kapal ng enamel sa coronal na bahagi ng ngipin ay 0.5-0.6 mm, at sa cervical area ay hindi ito lalampas sa 0.1 mm, kaya maaari itong magdusa mula sa anumang panlabas na impluwensya at madaling masugatan kahit na kapag nagsisipilyo ng ngipin ng matigas. magsipilyo o gumamit ng mga abrasive paste.
2. Isang genetically determined tendency sa detatsment ng gum mula sa leeg ng ngipin, na humahantong sa pagbuo mga periodontal na bulsa. Ang mga labi ng pagkain na naipon sa mga cavity na ito ay isang kanais-nais na lugar ng pag-aanak para sa mga bakterya na naglalabas ng enamel-damaging acid. Bilang isang resulta, ang isang carious lesyon ay nabubuo sa ilalim ng gum na hindi napapansin ng isang tao.
3. Pathological receding gums (recession). Dahil sa mga sakit na endocrine o mga katangian ng edad Ang gum ay nagiging malambot, at ang gilid nito ay unti-unting lumulubog. Ang nakalantad na leeg ng ngipin na may manipis na enamel ay nagiging madaling biktima ng mga mikroorganismo.

Ang pangkat ng panganib para sa pangkalahatan na cervical caries ay:

• mga bata at matatanda na may mga pathologies ng endocrine glands ( diabetes, mga sakit thyroid gland);
• mga taong may mahinang kaligtasan sa sakit bilang resulta ng isang pangmatagalang pangkalahatang karamdaman;
• mga pasyente na may sakit sa puso;
• mga batang may rickets, Down's disease, kakulangan sa bitamina;
• buntis na babae;
• mga tinedyer sa panahon ng mga pagbabago sa hormonal sa katawan;
• mga bata na dumanas ng maraming mga nakakahawang sakit.

Mga klinikal na sintomas at yugto ng sakit

Nakikilala ng mga dentista ang 4 na yugto ng pag-unlad ng cervical caries, na ang bawat isa ay may sariling mga tampok:

1. Paunang yugto. Sa yugtong ito, wala pang nakakaabala sa pasyente. Ang isang maliit na hindi natural na puti o madilim na lugar na may makinis na ibabaw ay lumilitaw sa hangganan ng ngipin at gilagid.
2. Mababaw na klinikal at morphological na yugto. Ang mantsa ay dumidilim at nagiging magaspang - nangangahulugan ito na nagsimula na ang proseso ng pagkasira ng enamel. Ang ngipin ay nagsisimulang tumugon sa matamis, maasim, maalat, malamig at mainit na pagkain na may panandaliang pag-atake ng masakit na sakit.
3. Mga karies sa cervix gitnang yugto, na ganap na nawasak ang enamel layer, lumipat sa dentin. Lumilitaw ang isang bitak o lukab sa lugar ng leeg ng ngipin na katabi ng gilagid. Ang sakit mula sa mainit at malamig ay tumataas nang higit pa, ang ngipin ay nagiging sensitibo sa anumang pagpindot. Sa yugtong ito, ang proseso ng carious ay hindi na maaaring balewalain.
4. Ang malalim na yugto ng cervical caries sa lalong madaling panahon ay palitan ang nauna. Ang matinding pananakit ay nangyayari kapag kumakain, nagsisipilyo ng ngipin, mula sa malamig na tubig, at kahit na mula sa pakikipag-usap sa malamig na hangin. Ang isang maruming itim na lugar (o guhit) ay nagiging malinaw na nakikita sa servikal na bahagi ng ngipin. Kadalasan ang proseso ay kumakalat sa leeg ng mga kalapit na ngipin.
   

   Ang carious cavity, na nasira ang mga layer ng enamel at dentin, ay umaabot sa pulp. Ang susunod na yugto ng sakit ay pulpitis.

Photo gallery: mga yugto ng cervical caries

Mga diagnostic

Para sa appointment sapat na paggamot Dapat gawin ng dentista ang tamang diagnosis. Sanay na doktor ay makakatuklas ng mga cervical caries sa paunang yugto nito.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit upang masuri ang sakit:

1. Pagsusuri sa oral cavity upang makita ang mga akumulasyon ng plake, tartar, mantsa, at mga guhit sa lugar ng gilagid.
2. Fluorescent stomatoscopy upang matukoy ang mga hangganan ng proseso ng pathological. Ang pamamaraan ay batay sa pag-aari ng buo na tisyu ng ngipin na kumikinang ng asul sa mga sinag ng ultraviolet.
3. Mahalagang pangkulay. Ang isang 2% na solusyon ng methylene blue o isang 1% na solusyon ng potassium iodide ay inilalapat sa apektadong lugar. Ang foci ng cervical caries ay nagbabago ng kulay.
4. Thermal na pagsubok. Ang isang cotton swab na ibinabad sa chlorethyl, eter, o simpleng malamig na tubig ay inilalapat sa apektadong lugar. Tinutukoy nito ang sensitivity ng ngipin sa temperature stimuli.
5. Radiography. Makakatulong ito na matukoy ang lalim ng proseso ng carious at ang distansya nito mula sa pulp ng ngipin.

Bilang karagdagan dito, ito ay kinakailangan differential diagnosis cervical caries na may depekto sa ngipin na hugis wedge. Ang mga katulad at natatanging palatandaan ng mga sakit na ito ay ipinakita sa talahanayan.

Comparative table ng cervical caries at hugis wedge dental defects

Tanda	Mga karies sa cervix	May depekto na hugis wedge
Depekto sa lokasyon	Sa lugar ng leeg ng ngipin sa magkabilang panig.	Sa labas ng ngipin.
Pagkasensitibo sa mga irritant	Naka-on mga huling yugto sakit, tumutugon ang ngipin sa anumang stimuli ng kemikal at temperatura.
Hugis ng apuyan	Maaaring kahit sino.	V-shaped.
Kulay ng enamel	Sa simula ng sakit - hindi natural na puti, pagkatapos ay dilaw, kayumanggi o itim.	Hindi nagbabago.
Ibaba at gilid ng depekto	Maluwag, magaspang, hindi pantay na mga gilid.	Makinis, siksik, pinakintab, na may makinis na mga gilid.

Ano ang dapat gawin at kung paano gagamutin

Kapag pumipili ng paraan ng paggamot para sa cervical caries, ang doktor ay nagpapatuloy mula sa yugto ng proseso ng pathological. Ang mas maaga ang pasyente ay nakikipag-ugnayan sa dentista, mas malaki ang pagkakataon na ang pag-unlad ng sakit ay maaaring ihinto nang hindi binubuksan ang ngipin.

Sa opisina ng ngipin

1. Ang pinaka banayad na paraan ng paggamot sa sakit sa mga kondisyon klinika ng ngipin- remineralization ng enamel ng ngipin. Ngunit ang pagpapatupad nito ay may katuturan lamang sa paunang yugto ng sakit, kapag ang mga karies ay isang mantsa. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang paglalapat ng mga application na naglalaman ng fluoride sa ngipin. Ang Therapy ay isinasagawa sa mga sesyon. Bilang resulta, ang matigas na tisyu ng ngipin ay ganap na naibalik.
2. Ang malalim na fluoridation ay isang uri ng remineralization. Ang enamel ng mahusay na tuyo na ngipin ay ginagamot ng isang solusyon na naglalaman ng fluoride, pagkatapos nito ay inilapat ang isang paghahanda na may calcium hydroxide.
3. Sa paunang yugto ng cervical caries ginagamit din ito konserbatibong pamamaraan Icon. Ang isang komportable, walang sakit na pamamaraan ay tumatagal lamang ng kalahating oras at binubuo ng mga sumusunod:
   • ang ngipin ay nakahiwalay gamit ang isang espesyal na latex plate (cofferdam);
   • gamutin ito ng sodium hypochloride gel;
   • ang patay na dentin ay tinanggal gamit ang mga espesyal na instrumento;
   • ang ibabaw ay hugasan, disimpektahin, at tuyo sa isang stream ng hangin;
   • ang isang likidong polimer ay inilapat, na tumagos sa magaspang na enamel, pag-leveling at pag-compact nito;
   • Upang pagsamahin ang resulta, ang ngipin ay iluminado ng isang espesyal na lampara.
4. Kapag nagsimula na ang pagkabulok ng ngipin, ang paggamot ng mga cervical caries na may pagpuno ay hindi naiiba sa iba pang mga carious na proseso:
   • sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam tinanggal ang plaka ng ngipin;
   • pagkatapos ay ang depekto ng ngipin ay binuksan gamit ang isang drill;
   • Ang pagkakaroon ng malinis na lugar ng pagtatrabaho ng pinalambot na dentin, ang doktor ay naglalagay ng isang pagpuno at gilingin ito;
   • sa mga malubhang advanced na kaso, pagkatapos ng pagpuno, posible na takpan ang ngipin ng isang artipisyal na korona.

Mga karies ng servikal ng itaas na anterior na ngipin at paggamot nito na may pagpuno - video

Sa bahay

Ang paggamot sa bahay ay maaari lamang gawin paunang yugto mga sakit. Upang ma-remineralize ang enamel ng ngipin, inirerekomenda ng mga dentista ang espesyal mga panggamot na pastes at mga gel na naglalaman ng mga kapaki-pakinabang na microelement:

• fluorine;
• kaltsyum;
• sink;
• posporus;
• magnesiyo;
• siliniyum.

Ang produkto ay inilalapat sa apektadong lugar pagkatapos ng regular na pagsipilyo ng ngipin.

Pagkatapos ng 3-4 na buwan ng regular na paggamit ng mga naturang gel, napansin ng mga pasyente ang pagbaba sa sensitivity ng enamel ng ngipin, at ang mantsa mismo sa cervical area ay nagiging halos hindi nakikita.

Mula sa mga produktong panggamot para sa paggamit sa bahay ay napatunayang mabuti ang kanilang sarili:

• restorative cream para sa remineralization ng enamel ng ngipin Tooth Mousse;
• remineralization cream na may calcium at fluoride Mi Paste Plus;
• Stomysens Vernicette Biorepair varnish na may calcium at phosphorus;
• BioRepair medicinal paste, na gumaganap bilang likidong enamel ng ngipin;
• gel para sa pagpapanumbalik ng enamel "Liquid enamel".

Mga toothpaste, cream, gel para sa remineralization ng enamel ng ngipin - gallery

Ang Tooth Mousse ay idinisenyo upang palakasin at ibalik ang mga tisyu ng ngipin sa kanilang sabay-sabay na fluoridation Ang Mi Paste Plus ay magbibigay ng proteksyon laban sa mga karies Ang BioRepair ay gumaganap ng function ng likidong enamel ng ngipin Tumutulong ang Stomysens Vernicette Biorepair na gamutin ang mga maagang anyo ng karies (spot stage) at maiwasan ang karagdagang paglitaw nito

Mga katutubong remedyo sa paggamot ng cervical caries

Ito ay nagkakahalaga ng babala kaagad na walang mga katutubong remedyo ang makakapigil sa pagkabulok ng ngipin na nagsimula. Sa kanilang tulong, maaari mo lamang pabagalin ang prosesong ito nang kaunti.

Ang ilang mga tradisyonal na recipe ng gamot ay maaaring pansamantalang mabawasan ang sakit sa isang carious na ngipin, ngunit ang isang radikal na solusyon sa problema ay mangangailangan pa rin ng tulong ng isang dentista.

Kung medyo masakit ang ngipin, at pumunta sa dental clinic sa sandaling ito imposible, pagkatapos ay upang mapawi ang kakulangan sa ginhawa maaari mong subukan ang mga sumusunod na pamamaraan ng katutubong:

1. Langis ng fir. Maglagay ng cotton wool na binasa sa fir oil sa masakit na ngipin. Maipapayo na palibutan ang ngipin ng gayong mga lotion sa lahat ng panig.
2. Camphor alcohol. Maglagay ng pamunas na ibinabad sa gamot sa loob ng 5-10 minuto malapit sa nakakagambalang ngipin.
3. Ang katas ng bawang ay isang napatunayang lunas para mabawasan ang sakit sa malalim na karies. Gumamit ng isang espesyal na makina upang durugin ang isang clove ng bawang, ilagay ang timpla sa isang gauze pad at ilapat ito sa ngipin. Panatilihin ito hanggang sa mawala ang sakit.
4. Tincture ng sambong. Ang pagiging kahanga-hanga natural na antiseptiko, ang sage ay sumisira sa mga bakterya na dumarami sa carious na lukab, sa gayon ay huminto sa mapanirang proseso:
   • magluto ng 1 tbsp. l. tuyong dahon ng halaman 250 ML ng tubig na kumukulo;
   • maghintay hanggang lumamig ang tincture;
   • banlawan ang iyong bibig at ilapat ang mga pamunas na babad sa likido sa carious na ngipin.
5. Sabaw ng mga balat ng sibuyas. Ang lunas na ito ay nakapapawi sakit ng ngipin, at nililinis din ang oral cavity ng mga putrefactive microorganism:
   • hugasan ang 3 medium na sibuyas;
   • alisin ang mga husks mula sa kanila;
   • punan ito ng 400 ML ng mainit na tubig;
   • dalhin ang timpla sa isang pigsa;
   • patayin ang apoy at hayaang magluto ang sabaw ng 5-6 na oras;
   • pilitin at banlawan ang iyong bibig nito 4-5 beses sa isang araw.
6. Ang propolis ay isa sa mga pinaka-epektibong lunas. Upang labanan ang mga karies sa bahay, ilapat ang isang piraso nito sa apektadong ngipin. Takpan ang tuktok na may koton at panatilihin sa loob ng 40 minuto.
7. Ang tincture ng vodka ng root ng calamus ay nakakapagpaginhawa ng sakit ng ngipin. Ang kawalan nito ay nangangailangan ng mahabang oras upang maghanda. Upang gawin ang lunas:
   • magdagdag ng 200 ML ng vodka sa 2-3 tbsp. l. durog na ugat ng calamus;
     

     Para sa higit na pagiging epektibo, maaari kang magdagdag ng isang kutsarang puno ng propolis sa calamus.

Ang cervical dental caries ay sanhi ng aktibidad ng bacteria Streptococcus mutans, kaya pag-usapan ang ilan mga pagkakaiba-iba ng kardinal Walang sanhi ng mga karies mula sa iba pang mga uri. Sa paningin, ang sugat ay naiiba lamang sa lokasyon at sinusunod, bilang panuntunan, sa mga taong mahigit sa tatlumpung taong gulang. Gayunpaman, nangyayari rin ang cervical caries ng mga pangunahing ngipin. Sa mga bata, ang sakit ay madalas na nabubuo sa mga pabilog na karies, tulad ng isang ngipin na nakapaligid sa leeg. Ang sakit ay hindi dapat malito sa enamel erosion at wedge-shaped defect.

Bakit itinuturing na pinaka-mapanganib ang cervical caries?

1. Ang enamel sa leeg ng ngipin ay ang pinakapayat at pinaka-mahina, at pareho rin ang masasabi tungkol sa dentin. Ang mga karies sa cervical region ay napakabilis na nakakaapekto sa malalim na mga tisyu.
2. Kapag ang mga ngipin ay apektado ng cervical caries, ang pasyente ay nakakakita lamang ng sakit kapag ang sakit ay nangyayari.
3. Ang paggamot ay kumplikado dahil sa kalapitan ng sugat sa linya ng gilagid (lalo na sa mga molar). Ang pinakamahirap na kaso ay itinuturing na cervical caries sa isang wisdom tooth.
4. Ito ay mga karies sa cervical area na kadalasang nagiging sanhi ng mga komplikasyon at ang dahilan ng pagbunot ng ngipin.

Mga sanhi ng cervical caries

• Hindi sapat na mineralization ng enamel. Isinasaalang-alang ang katotohanan na sa servikal na rehiyon ito ay mas payat sa pamamagitan ng kahulugan, ang kadahilanan na ito ay isa sa mga nagpapasiya.
• Hindi magandang kalinisan. Ang plaka at tartar ay kadalasang naka-localize sa sa loob ngipin sa lugar ng pakikipag-ugnay sa gilagid.
• Kakulangan ng bitamina at sakit sa gilagid. Sa parehong una at pangalawang kaso, ang mga malalim na bulsa ng gum ay nabuo kung saan ang mga labi ng pagkain ay naipon, kaya naman mayroong mataas na konsentrasyon ng pathogenic bacteria.
• pagmamana. Kung ang isa sa mga magulang ay nagdusa mula sa cervical o circular caries, pagkatapos ay may mataas na posibilidad na ang bata ay magkakaroon din ng sakit na ito.

Kung hindi man, ang mga sanhi ng cervical caries ay kapareho ng mga klasikal. Ang diyeta ay may malaking impluwensya: ang mga pagkaing mataas sa carbohydrates ay may negatibong epekto sa kalusugan ng ngipin, anuman ang kalidad ng kalinisan at namamana na predisposisyon.

Maraming tao ang nalilito sa cervical caries at depekto na hugis wedge. Gayunpaman, ang dalawang sakit na ito ay may ganap na magkakaibang kalikasan at magkatulad lamang sa apektadong lugar.

Paano gamutin ang cervical caries?

Karamihan sa mga pasyente ay interesado sa tanong kung paano gamutin ang cervical caries, isinasaalang-alang ang mga katangian ng sakit? Bagaman ganitong klase Ang mga karies ay itinuturing na pinaka-agresibo at mabilis na pagkalat, na may napapanahong pakikipag-ugnay sa dentistry para sa paggamot ng mga cervical caries, maraming hindi kasiya-siyang kahihinatnan ang maiiwasan.

Direktang pagsasalita tungkol sa mga pamamaraan ng paggamot, kailangan mong maunawaan kung anong yugto ang sakit. Nasa ibaba ang isang talahanayan na nagpapakita ng mga paraan ng paggamot sa cervical caries sa iba't ibang yugto ng pag-unlad nito.

Mga yugto ng cervical caries	Paglalarawan	Paggamot
Inisyal (sa anyo ng isang lugar)	Ang isang mapuputing spot ay nabubuo sa ibabaw ng enamel sa cervical area. Sa dakong huli, ang mantsa ay nagiging mas kapansin-pansin, ang istraktura ng enamel ay nagambala, at ang sakit ay lilitaw, halimbawa, isang reaksyon sa malamig at mainit.	Sa yugtong ito, posible ang paggamot nang walang therapeutic intervention. Fluoridation at remineralization ng enamel sa paunang yugto, pati na rin ang pagpili espesyal na paraan kalinisan (toothpastes para sa cervical caries) at pagwawasto ng diyeta. Para sa mababaw na sugat ng enamel, posibleng gamutin ang mga karies nang walang drill (gamit ang teknolohiya ng Icon o paggamit ng laser therapy).
Katamtaman	Ang mga karies ay nakakaapekto sa enamel at dentin, ngunit ang pulp at nerve endings ay hindi apektado. Sa yugtong ito, ang carious lesion ay nagiging kapansin-pansin, at ang sakit ay tumataas.	Paggamot sa apektadong lugar at pagpuno ng cervical caries. Kung ang isang pasyente ay nasuri na may cervical caries ng mga nauunang ngipin, pagkatapos ng therapeutic treatment, maaaring kailanganin ang microprosthetics upang maibalik ang aesthetics.
Mabigat	Ang malalim na mga tisyu ng ngipin ay nasira, ang pasyente ay naghihirap mula sa matinding sakit na tumitibok. Ang malalim na cervical caries ay makabuluhang nagpapabago sa cervical area ng ngipin.	Ang nerve ay tinanggal at ang mga kanal ay napuno. Sa kaso ng malawak na mga sugat, hindi laging posible na mag-install ng tuod na inlay o korona. Kadalasan sa mga advanced na yugto ng cervical caries (lalo na kung ito ay nagiging pabilog) kinakailangan ang pagkuha ng ngipin.

Sa pamamagitan ng therapeutic intervention, ang sakit pagkatapos ng paggamot sa mga cervical caries ay maaaring tumagal ng hanggang dalawa hanggang tatlong araw. Kung hindi mawala ang sakit sa mahabang panahon o malala, ipinapayo namin sa iyo na agad na kumunsulta sa isang dentista.

Paggamot ng cervical caries ng mga nauunang ngipin

Kasama sa paggamot ng mga cervical caries ng mga nauunang ngipin hindi lamang ang pagpapanumbalik ng anatomical na hugis ng ngipin, kundi pati na rin ang mga aesthetics, kaya mahalaga na makahanap ng isang nakaranasang espesyalista na pipili ng pinakamainam na materyal at kulay para sa pagpuno. Ang pinakakaraniwang ginagamit ay glass ionomer at light fillings, na medyo malakas at matibay.

Mga tampok ng paggamot ng cervical caries sa bahay

Imposibleng gamutin ang cervical caries sa bahay kapag nasira na ang enamel. Konserbatibong paggamot marahil sa yugto ng mantsa, kapag inireseta ng doktor ang mga produkto ng enamel remineralization at mga produktong pang-iwas sa kalinisan na maaaring magamit sa bahay. Ang ilang mga eksperto ay nagpapayo sa paggamit katutubong remedyong, sa partikular, banlawan ng mga pagbubuhos ng sage, lemon balm o propolis. Gayunpaman, ang mga naturang hakbang ay kapaki-pakinabang lamang para sa pag-iwas sa cervical caries at sa anumang kaso ay hindi maaaring gamutin ang sakit sa isang advanced na estado.

Magkano ang gastos sa pagpapagaling ng mga karies ng ngipin?

Ang average na gastos ng paggamot para sa cervical caries sa Moscow ay nasa average na mas mataas kaysa sa classical. Ang light at glass ionomer fillings ay nagkakahalaga mula sa 3,000 rubles. Kung ang sakit ay nakaapekto sa pulp, pagkatapos ay punan ang mga kanal ay kinakailangan. Sa kasong ito, ang kabuuang halaga para sa paggamot ng cervical dental caries ay madalas na lumampas sa 10,000 rubles.

Ang cervical caries ay itinuturing na pinaka-mapanganib na uri ng karies. Madalas itong masuri sa 30-60 taong gulang na mga tao, mga bata, at mga taong nagdurusa sa mga sakit na endocrine.

Mga sanhi

Ang lugar ng gingival ay isang lugar na mahirap abutin para sa mataas na kalidad na pangangalaga sa kalinisan. Kapag nagsisipilyo, hindi ganap na natatakpan ng brush ang leeg ng ngipin, kaya naman mas maraming plaka ang naipon dito at mas aktibong nabubuo ang tartar.

1. Ang mga pathogen bacteria ay dumarami sa mga plaque plaque Streptococcus mutans na gumagawa ng lactic acid. Ito ay negatibong nakakaapekto sa ibabaw at sa ilalim ng ibabaw na mga layer ng enamel, pag-leaching ng calcium at fluorine mula dito at nakakagambala sa mineral na kristal na sala-sala ng enamel.
2. Ang pagkabigong sumunod sa mga tuntunin sa kalinisan ay hindi lamang ang dahilan para sa pag-unlad ng cervical caries. Ang pag-unlad ng sakit ay maaari ring mapukaw ng masyadong masinsinang pagsipilyo ng ngipin, kung saan ang manipis na enamel sa lugar ng leeg ay nagiging mas payat (para sa paghahambing: 0.1 mm sa lugar ng leeg at 1.7 mm sa cusp area). Ang kondisyon ng enamel ay apektado din ng paggamit ng mga nakasasakit na ahente para sa pagpaputi ng ngipin at ang paggamit ng ilang mga gamot.
3. Ang pinsala sa ilang mga ngipin nang sabay-sabay sa pamamagitan ng cervical caries ay madalas na sinusunod kapag mga sakit sa endocrine(diabetes mellitus at mga sakit sa thyroid). Ang katotohanan ay sa diabetes ang bilang ng mga kinatawan pathogenic microflora tumataas nang malaki. Ito ay humahantong sa pinabilis na demineralization ng mga tisyu ng ngipin. Ang isang mataas na konsentrasyon ng glucose sa laway ay humahantong din sa isang pagtaas sa pagkalat ng tartar at mga plake (sa diabetes - hanggang sa 6.33 mg, karaniwan - hanggang sa 3.33 mg)

Mga yugto

1. Mga karies sa spot stage. Ang kulay ng enamel sa cervical area ay nag-iiba mula sa puting chalky hanggang sa mga pigmented spot. Sa isang limitadong lugar ng enamel, nawawala ang ningning. Mula sa maasim at iba pang mga kemikal at nakakainis sa temperatura, ang isang mabilis na pagdaan ng pakiramdam ng pananakit ay maaaring mangyari.
2. Yugto ng mababaw na karies. Lumilitaw ang isang mababaw na depekto sa loob ng enamel. Lumilitaw ang pagkamagaspang sa gitna ng puti o may kulay na lugar.
3. Average na mga karies. Ang mababaw na carious na lukab ay puno ng pinalambot na dentin. Ang pinsala ay mababaw at hindi nakakaapekto sa mga layer na katabi ng pulp.
4. Malalim na karies. Lumilitaw ang isang malalim na carious cavity na may mga naka-overhang na gilid ng enamel, na puno ng pinalambot na dentin. Ang isang karaniwang komplikasyon ay pulpitis.

Mga sintomas

Yugto	Mga sintomas
Sa spot stage	Kakulangan ng tugon sa stimuli ng temperatura
Ibabaw	Ang hitsura ng panandaliang sakit mula sa matamis, maalat, maasim. Panandaliang pananakit sa leeg ng ngipin kapag nalantad sa stimuli ng temperatura. Sakit kapag nagsisipilyo ng iyong ngipin gamit ang matigas na brush (sa mga lugar na may manipis na layer ng enamel).
Katamtaman	Sakit kapag nalantad sa kemikal, temperatura, mga mekanikal na irritant, na mabilis na lumilipas pagkatapos maalis ang irritant
Malalim	Sakit kapag nalantad sa kemikal, temperatura, mekanikal na stimuli. Ang paglitaw ng pangmatagalang sakit kapag ang mga labi ng pagkain ay pumasok at natigil sa carious cavity. Sakit kapag ngumunguya. Masakit na sensasyon kapag nakalanghap ng malamig na hangin.

Paano gamutin - isang pagsusuri ng mga epektibong pamamaraan

Paano gamutin ang cervical caries sa isang dental clinic

Depende sa yugto ng mga karies, maaaring gamitin ang mga leeg ng ngipin iba't ibang pamamaraan paggamot.

Sa spot stage

1. ICON technique (paggamot ng ngipin gamit ang etching gel, pinupunan ang pinsala na may espesyal na composite composition).
2. Remineralization. Ang layunin nito ay ibabad ang enamel na may calcium at fluoride.

Remineralizing na gamot na ginagamit sa mga klinika ng ngipin:

• Tiefenfluorid - enamel-sealing na likido;
• Gluflutored;
• Remodent;
• Belagel Ca/P;
• solusyon ng calcium gluconate;
• Sosa fluoride solusyon;
• Fluorine-containing varnish (fluorine varnish, bifluoride-12).

Paggamot sa mga huling yugto

Sa mga advanced na kaso, kinakailangan ang paggamot ng carious cavity at pagpuno. Kung ang dentin ay malalim na nasira, maaaring kailanganin ang root canal treatment o nerve removal.

Ang pagpuno ay isinasagawa sa mga yugto:

1. Propesyonal na paglilinis (pag-alis ng dental plaque at tartar).
2. Pagpapasiya ng kulay ng enamel (para sa pagpili ng materyal).
3. Gum pushback (kinakailangan upang gamutin ang apektadong lugar sa ilalim ng gum).
4. Paggamot ng carious cavity na may boron, pag-alis ng necrotic tissue.
5. Ang paghihiwalay ng ngipin mula sa laway gamit ang isang rubber dam (kinakailangan na ang pagpuno ay hindi mahulog sa loob ng 2-3 buwan).
6. Paggamot ng dentin at enamel na may pandikit (para sa maaasahang pagdirikit ng materyal na pagpuno sa mga tisyu ng ngipin), kung kinakailangan, paglalagay ng isang insulating at therapeutic lining.
7. Pag-install ng isang light polymerization filling, grinding at polishing gamit ang pinong butil na mga disc.

Ang pagpili ng materyal ay depende sa lokasyon ng carious cavity - malapit sa gilid ng gum o sa ilalim nito. Sa pagkakaroon ng mga depekto sa subgingival, ang pagpili ng dentista ay nahuhulog sa isang materyal na tumitigas sa isang mahalumigmig na kapaligiran (ang paghihiwalay mula sa likido ay halos imposible). Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga glass ionomer cement (VITREMER), na may mataas na lakas at isang triple curing mechanism. Bilang karagdagan, ginagamit ang mga light-curing composites (Filtek, Enamel, Charisma), compomer, ormokers (organically modified ceramics na may mataas na biocompatibility).

Upang ibalik ang ngipin sa mga aesthetic at functional na mga parameter nito, ang ilang mga dentista ay pinagsama ang 2-3 mga materyales sa pagpuno, na nagpapahintulot sa kanila na makayanan ang mga kumplikadong klinikal na kaso.

Magpapagamot o hindi?

Ang mga cervical caries ay puno hindi lamang ng mga problema ng isang aesthetic na kalikasan at ang pana-panahong paglitaw ng sakit. Pangunahing panganib- kumpletong pagkasira ng ngipin at pagtanggal nito.

Iba pang mga komplikasyon:

• Pulpitis na may matinding sakit;
• Gingivitis (pamamaga ng gum tissue);
• Periodontitis (pamamaga ng periodontal tissues);
• Phlegmon (nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu ng ulo at leeg).

Masakit bang gamutin ang cervical caries?

Ang mga pasyente na natatakot sa drill ay madalas na interesado sa kung masakit na alisin ang cervical caries. Kung ang dentin ay nasira at ang mga karies ay lumampas sa enamel at ang mekanikal na paggamot sa lukab ay kinakailangan, kung gayon ang anesthesia ay kinakailangan. Ang katotohanan ay ang lugar ng depekto ay matatagpuan malapit sa gum, at ang mga manipulasyon ng dentista ay maaaring maging masakit.

Maaaring gamitin:

• Superficial application anesthesia ng matitigas na tisyu;
• Panrehiyong iniksyon;
• Electroanalgesia;
• Acupuncture analgesia;
• Pangpamanhid.

Anong instrumento ang ginagamit upang alisin ang mga karies sa cervical area?

Paggamot sa bahay

Para sa paggamot sa bahay maaari mong gamitin ang:

• Mga toothpaste at gel;
• Dental floss na pinapagbinhi ng fluoride;
• Banlawan ng mga tulong.

Ang mga remineralizing gel at espesyal na toothpaste ay epektibo lamang sa kaso ng cervical caries sa spot stage. Ang pagpili ng naturang produkto sa iyong sarili ay medyo mahirap at may ilang mga dahilan para dito:

1. Sa yugto ng spot, ang mga cervical caries ay halos palaging hindi nakikita, at ang nakitang depekto ay maaaring maging isang sakit na hindi nagmumula, may pigmented na plaka, o mga cervical caries pa rin, ngunit nasa mababaw o gitnang yugto.
2. Maaaring hindi epektibo ang paggamot sa mga gamot na pinili sa network ng parmasya, dahil... dapat isaalang-alang pangkalahatang estado kalusugan, lalim ng sugat at lugar ng cervical caries.
3. Ang maling pagpili ng mga produktong panggagamot sa bahay ay maaaring magdulot ng pinsala sa kalusugan ng ngipin. Halimbawa, ang paggamit ng mga produkto na may mataas na nilalaman ng fluoride ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng fluorosis.

Ang mga advanced na karies ng leeg ng ngipin ay mapapagaling lamang sa pamamagitan ng pag-alis ng pinalambot na apektadong tissue.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Kung ang pagbisita sa dentista ay imposible dahil sa hindi malulutas na mga pangyayari, kung gayon ang mga katutubong pamamaraan ay makakatulong na ihinto ang pag-unlad ng cervical caries at mapupuksa ang sakit.

Tincture ng sambong

1 tbsp. damo ibuhos 1 tbsp. tubig na kumukulo, pagkatapos ng isang oras ng pagbubuhos, pilitin at gamitin para sa pagbanlaw. Upang maiwasan ang pagkalat ng mga carious lesyon, ang isang cotton wool na babad sa tincture ay maaaring ilapat sa enamel.

Propolis

Ang propolis ay pinagsama sa isang gisantes at inilapat sa loob ng 30 minuto. bawat ngipin Upang maiwasang lumambot ang propolis, maglagay ng cotton swab sa ibabaw.

Makulayan ng balat ng sibuyas

3 tbsp. ang mga husks ay ibinubuhos sa 500 ML. Ang tubig na kumukulo ay dinadala sa isang pigsa sa katamtamang init, sinala at itinatago sa isang malamig na lugar sa loob ng 8 oras, at pagkatapos ay ginagamit para sa pagbanlaw.

Makulayan ng Calamus

1/2 tasa ng ugat ng calamus ay durog at ibinuhos sa 500 ML. vodka, mag-iwan ng isang linggo, pagkatapos ay banlawan ang masakit na ngipin gamit ang tincture sa loob ng 1-3 minuto. Upang punan ang mga microcracks, maaari kang magdagdag ng 10-20 g ng propolis alcohol tincture.

Herbal banlawan

• Koleksyon 1: St. John's wort, pinatuyong chamomile at mga bulaklak ng calendula (1 tbsp bawat isa). Ibuhos ang 2 tbsp. tubig na kumukulo at mag-iwan ng isang oras.
• Koleksyon 2: lemon balm, nettle at strawberry dahon, wheatgrass at knotweed root (sa pantay na bahagi). Sukatin ang 2 tbsp. l., punan ang mga ito ng 300 ML. tubig na kumukulo at kumulo sa isang termos sa loob ng 2 oras.
• Koleksyon 3: mga prutas ng haras at dahon ng mint (25 g bawat isa). Ibuhos sa 500 ML. alkohol sa loob ng 3 buwan, pagkatapos nito banlawan ang bibig, dissolving 1 tsp. tinctures sa isang baso ng maligamgam na tubig.

Toothpaste, gels, banlawan at ointment para sa cervical caries

Mga anti-karies na toothpaste

• Palakasin ang mga mineral na tisyu ng ngipin na may mga compound ng fluorine at calcium;
• Pinipigilan ang pagbuo ng dental plaque;
• Pinipigilan ang paglaki ng bakterya sa plaka.

Sa yugto ng mantsa, ang mga sumusunod na paste ay nagpapakita ng magagandang resulta:

• Lacalut Fluor(nagpapalakas at nagpapanumbalik ng nasirang enamel);
• Remodent(mula sa mga buto ng hayop, ang paggamit nito ay humahantong sa isang pagpapabuti sa komposisyon at istraktura ng enamel ng ngipin);
• Colgate Maximum(pinapataas ang resistensya ng karies sa pamamagitan ng pagpapanumbalik ng hydroxyapatite crystal);
• Apadent(naglalaman ng nano-hydroxypatite, mga particle na pinupuno ang mga microcrack sa enamel ng ngipin at pinahusay ang daloy ng mineral ng laway);
• Signal(mga pasta na naglalaman ng fluoride na may mga therapeutic at prophylactic effect);
• Blend-a-med(ang fluoristat system ng paste ay nagpapanatili ng calcium sa enamel ng ngipin).

Mga gel

Therapeutic gel Fluocal

Ang medyo bagong form ng dosis na ito ay maaaring maglaman ng mga kemikal na hindi tugma (dahil pinipigilan ng may tubig na shell ang reaksyon sa pagitan ng mga ito). Ang mga ito ay epektibo kapag ginamit bilang isang aplikasyon para sa parehong pag-iwas at paggamot ng cervical caries sa spot stage.

SA therapeutic na layunin ay ginamit:

• Fluocal;
• Fluodent;
• Elmex;
• Gel R.O.C.S. para gamitin sa opisina.

Ang mga gel ay inilapat sa mga ngipin na may isang brush o isang espesyal na kutsara ng aplikasyon para sa 3-4 minuto sa ilang mga agwat (sila ay naka-install ng dentista).

Therapeutic at prophylactic rinses

Ang mga ito ay isang adjuvant para sa remineralizing therapy sa spot stage. Ginagamit ang mga ito 1-2 beses sa isang araw ayon sa mga tagubilin, masinsinang dumadaan sa pagitan ng mga ngipin.

Mga sikat na anti-karies na banlawan:

• Oral-B;
• 32 Bionorm;
• Protektahan ang mga Karies;
• Protektahan ang mga Karies;
• Colgate Plax.

Mga anti-karies na cream

Mousse ng ngipin- isang water-soluble cream na nagpapanumbalik ng balanse ng mineral ng oral na kapaligiran sa kaso ng mga pathology ng paglalaway, pagkatapos ng curettage, pagpaputi ng ngipin, atbp. Ang cream na ito ay angkop para sa mga bata kapag ang ibang mga paghahanda na naglalaman ng fluoride ay hindi angkop dahil sa mga paghihigpit sa edad.

Ang Tooth Mousse ay napatunayang "suspindihin" ang pagbuo ng mga karies sa pangunahing ngipin at pinapayagan ang paggamit ng anesthesia na maantala. Ilapat ang cream sa mga lugar na apektado ng cervical caries na may cotton swab sa loob ng 2-5 minuto.

Mga komplikasyon

Komplikasyon	Anong gagawin
Sakit sa gilagid pagkatapos ng paggamot. Ang pamamaga ng mga gilagid ay maaaring mangyari dahil sa hindi magandang kalidad na pagpuno ng root canal, pagpuno ng materyal sa ilalim at sa gilagid, hindi matagumpay na pagbibigay ng anesthesia, o trauma na natanggap habang ginagamot.	Paulit-ulit na pagpuno ng mga kanal, banlawan ang mga gilagid ng chlorhexidine, Miramistin, Stomatophyte, Rotokan
Pangalawang karies. Ang pagbabalik sa dati ay nangyayari kapag ang mga necrotic na masa ay hindi ganap na naalis o kapag ang isang insulating pad ay hindi wastong inilapat. Sa kasong ito, ang tao ay nababagabag kawalan ng ginhawa kapag nalantad sa temperatura at mga kemikal na nakakairita, matamis.	Pag-alis ng pagpuno at muling paggamot
Sakit kapag kumagat. Nangyayari pagkatapos ng pag-install ng isang pagpuno na pumipigil sa mga ngipin mula sa ganap na pagsasara.	Pagwawasto ng ibabaw ng pagpuno
Pagpupuno nahuhulog. Posibleng dahil sa paglabag sa teknolohiya para sa pag-install ng pagpuno, hindi mapagkakatiwalaang paghihiwalay ng ngipin mula sa laway kapag nag-install ng gasket at pagpuno, o ang paggamit ng mababang kalidad na materyal na pagpuno. Ang isang filling na masyadong malaki ay maaari ding mahulog. Nangyayari ito kapag inirerekomenda ng isang doktor ang pag-install ng isang korona, ngunit ang pasyente ay nagpipilit na punan.	Makipag-ugnayan sa iyong dentista sa lalong madaling panahon upang itama ang error sa pagpuno.
Ang pagiging sensitibo ng mga ngipin pagkatapos ng paggamot. Maaaring magkaroon ng pananakit kapag pinipindot o kumakain ng mainit/malamig na pagkain.	Paggamot ng mga kanal, kung pagkatapos ng 2-4 na linggo ang labis na sensitivity ay hindi bumababa

Cervical caries sa mga bata

Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng cervical caries sa mga bata ay hindi sapat na kapal ng enamel sa mga ngipin ng sanggol. Ito ay bihirang umabot sa 1 mm at, dahil sa ilang mga paghihirap sa pagpapanatili ng kalinisan sa bibig ng bata, ang pathogenic microflora ay aktibong nabubuo dito.

Pangunahing nangyayari ang cervical caries sa incisors itaas na panga. Habang ang pagsuso sa utong ng bote, ang mga pangunahing ibabaw ng ngipin ay nililinis, ngunit ang cervical area ay walang kontak sa utong. Unti-unti, napapalibutan ng mga mikrobyo ang buong ngipin sa paligid ng gilagid at lumilitaw ang mga corroded na lugar sa lahat ng panig. dark spots. Ang mga mas mababang ngipin ay protektado ng dila kapag kumakain mula sa isang bote, kaya bihirang mangyari ang mga karies sa kanila.

Kung walang napapanahong paggamot, ang mga karies ay nakakaapekto sa buong ngipin at dapat itong alisin.

Paggamot ng cervical caries sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, may mataas na posibilidad ng mga depekto sa servikal sa matitigas na tisyu ng ngipin at ang pagbuo ng mga karies. Ang pagbubuntis ay hindi isang kontraindikasyon sa paggamot, gayunpaman, isinasaalang-alang ang mga nakakalason na epekto ng kawalan ng pakiramdam, ito ay nagkakahalaga ng paggawa nito sa ikalawang trimester.

Kung walang panganib ng exacerbation sa ikatlong trimester, ipinapayong ipagpaliban ang paggamot sa postpartum period.

Sa una at ikatlong trimester, ang mga pang-emerhensiyang interbensyon lamang ang ginagawa.

Cervical caries at depekto na hugis wedge

Ang depekto sa hugis ng wedge ay isang sakit na hindi karies ang pinagmulan. Ito ay nakikitang naiiba sa cervical caries. Kaya, sa mga karies, ang nasira na ibabaw ay may hindi regular na hugis at Kulay kayumanggi, ang enamel ay maluwag at magaspang, at may hugis-wedge na epekto ay mayroon lamang isang hugis-V na depresyon, walang pagdidilim ng enamel ang nangyayari.

Pag-iwas

1. Endogenous na walang droga. Panimula sa diyeta ng mga pagkaing mayaman sa mga amino acid, protina, bitamina, pagkonsumo ng calcium at mga produktong naglalaman ng fluorine.
2. Panggamot na endogenous. Ang pag-inom ng calcium at fluoride supplement ng mga bata, buntis, at mga taong nasa panganib.
3. Exogenous na walang droga. Maingat na kalinisan sa paggamit ng mga therapeutic at prophylactic pastes, propesyonal na kalinisan, mabagal na pag-inom ng gatas at tsaa, limitadong paggamit carbohydrates, pinapalitan ang asukal sa mga sweetener.
4. Exogenous na gamot. Lokal na aplikasyon mga ahente ng remineralizing, pagbabanlaw.

Presyo ng paggamot

Ang halaga ng paggamot ay depende sa yugto ng sakit, ang katayuan ng dental clinic at ang materyal na pagpuno na ginamit. Average na gastos sa paggamot ng hindi advanced na root caries - 1600-4000 rubles. Kung ang mga channel ay nasira, ang figure na ito ay tumataas sa 6,000 rubles.

Kung ang remineralization ay ipinahiwatig, ang presyo ng paggamot ay magiging mas mababa. Ang patong ng isang ngipin na may enamel-sealing liquid ay nagkakahalaga ng 500 rubles, at kumplikadong fluoridation TUS MUS hanggang 4,000 rubles.

Mga karagdagang gastos: pag-alis ng dental plaque (hanggang sa 4,000 rubles bawat panga).

FAQ

Masakit ang ngipin pagkatapos punan ang cervical caries

Kung ang sakit ay bumababa sa paglipas ng panahon, ito ay isang normal na reaksyon ng katawan sa interbensyon. Ang pagtaas ng sakit ay nangyayari sa kaso ng pamamaga sa gilagid at pulp, hindi kumpletong pag-alis ng necrotic tissue ng dentista, pagtagos ng materyal na pagpuno sa ngipin, o paglabag sa teknolohiya ng pagpuno ng hardening, na humantong sa pinsala sa ugat.

Gaano kabilis ka makakainom pagkatapos ng paggamot sa mga cervical caries?

Pagkatapos ng paggamot, hindi ka makakain sa loob ng 2 oras; maaari kang uminom, ngunit mainit-init lamang na tubig na walang mga dumi. Mas mainam din na mag-abstain ng 2 oras.

Bakit tumutugon ang ngipin sa pagtapik pagkatapos ng paggamot sa mga cervical caries?

Maaaring may ilang mga pagpipilian - mula sa natural na pagbagay ng ngipin sa isang bagong kapaligiran hanggang sa mga pagkakamali sa paggamot, halimbawa, ang pagpuno ay masyadong mataas, nagkamali sila sa pagsusuri (cervical caries ay naging malalim) at inilagay ang isang pagpuno nang walang gasket. Kung tumaas ang mga sintomas, makipag-ugnayan sa iyong doktor para sa muling paggamot.

Anong mga bitamina ang dapat mong inumin para sa cervical caries?

Ang mga pasyente na may mabilis na anyo ng enamel demineralization ay nangangailangan kumplikadong therapy, na nakakaapekto sa immunological na estado ng katawan. Kaya, para sa mga cervical caries, inirerekomenda ng mga dentista ang pagkuha:

• ascorbic acid (0.1-0.2 g bawat araw);
• bitamina A at E sa langis (regulate phosphorus-calcium metabolism, ang kakulangan ng mga elementong ito ay humahantong sa pagbawas sa paglaban ng mga ngipin sa mga karies);
• paghahanda ng calcium (glycerophosphate, gluconate, calcium pantothenate, lactate) sa mga kurso 2-3 beses sa isang taon;
• paghahanda ng fluoride (sodium fluorate, fluoride) 1 mg dalawang beses sa isang araw;
• paghahanda ng posporus (phytin) 3 beses sa isang araw, 0.25 g.

Bilang karagdagan sa itaas, para sa synthesis ng kumpletong istraktura ng buto, ang mga ngipin ay nangangailangan ng bitamina K1, silikon at mangganeso (lumahok sa synthesis ng collagen, isang elemento ng organic matrix ng ngipin). Ang mga ito ay bahagi ng maraming bitamina at mineral complex na idinisenyo upang palakasin ang mga ngipin at bawasan ang panganib na magkaroon ng cervical caries (DentoVitus, Caltsinova, CalciumOsteoporosis, Forever Kids, Duovit, Centrum).

Mga karies sa cervical area sa ilalim ng gum

Ang subgingival caries ay root caries sa karamihan ng mga kaso. Kinakailangang mag-aplay para sa isang personal na pagsusuri.

Posible bang maglagay ng braces sa cervical caries?

Ang mga ngipin na apektado ng cervical caries ay gumagaling hanggang sa paglalagay ng braces. Bago ang pag-install, kinakailangan upang alisin ang plaka at palakasin ang enamel na may mga paghahanda na naglalaman ng fluoride at calcium. Kung ang mga karies ay nangyayari habang may suot na braces, pagkatapos ay ang arko ay tinanggal mula sa may sakit na ngipin, ngunit ito ay lubhang hindi kanais-nais.

Paggamot ng cervical caries na may nerve removal

Ang ganitong paggamot ay kinakailangan kung ang cervical caries ay kumplikado sa pulpitis, na humantong sa talamak nagpapasiklab na proseso sa pulp. Sa kasong ito, ang pasyente ay nagreklamo ng matinding pananakit at maaaring magpasya ang dentista na alisin ang ugat.

Posible bang maglagay ng korona sa ngipin na may cervical caries?

Ang isang korona ay hindi maaaring ilagay sa isang ngipin na may nabubulok na enamel, dahil... kakainin pa rin ng mga karies ang ngipin. Una kailangan mong gamutin ang pagkabulok ng ngipin.

Paano gamutin ang cervical caries ng wisdom tooth

Ang pinakamadaling paraan upang gamutin ang isang wisdom tooth na apektado ng mga karies ay ang pag-alis ng problemadong "walong".

Ang cervical caries ay isang uri ng karies kung saan ang pagkasira ng matigas na tisyu ng ngipin ay makikita sa hangganan ng ugat at korona ng ngipin. Sa cervical caries, maaaring maapektuhan ang labial, lingual, at buccal surface ng frontal at lateral na ngipin. Ang sakit ay madalas na nangyayari sa pagkabata at sa mga taong may edad na 30-60 taon at isa sa mga pinaka-mapanganib na uri ng mga karies, dahil ang proseso ng pathological ay nangyayari sa pinaka-mahina na lugar ng ngipin, na nag-aambag sa mabilis na pagkasira nito.

Ang ngipin ay binubuo ng matigas na tisyu (enamel, dentin, semento) at malambot na mga tisyu - neurovascular bundle, ang tinatawag na pulp, na nagpapalusog matigas na tissue at matatagpuan sa loob ng ngipin.

Anatomically, ang isang ngipin ay nahahati sa coronal na bahagi (ang nakikitang bahagi ng ngipin), ang leeg (ang transitional area) at ang ugat (ang bahagi ng ngipin na matatagpuan sa panga). Sa pag-unlad ng cervical caries, ang pathological na proseso ay maaaring mangyari sa gingival area ng ngipin o kumalat sa buong root region ng ngipin. Dahil sa manipis ng enamel sa lugar na ito, ang sakit ay madaling kapitan ng mabilis na pag-unlad: ang mga paunang karies ay mabilis na umuunlad sa isang malalim na yugto.

Mga sanhi ng cervical caries at mga panganib na kadahilanan

Ang mga sanhi ng cervical caries ay kinabibilangan ng parehong mga kadahilanan na tumutukoy sa paglitaw ng mga karies sa iba pang mga localization, at bilang karagdagan, ang mga partikular na kondisyon na nangyayari sa root region ng ngipin. Kabilang dito, una sa lahat, ang hindi naa-access sa lugar na ito para sa pangangalaga sa kalinisan. Para sa kadahilanang ito, ang malambot na plaka ay madalas na naipon sa lugar na ito, at ang pagbuo ng tartar ay madalas na sinusunod. Ang mga cervical caries ay kadalasang nabubuo laban sa background ng pamamaga ng gilagid (gingivitis). Ang pagbuo at pag-unlad ng cervical caries ay pinadali ng kapal ng enamel sa lugar na ito, na humigit-kumulang 0.1 mm (habang sa lugar ng natural na mga grooves sa chewing surface ng ngipin, ang kapal ng enamel ay 0.7 mm. , at sa lugar ng tubercles - 1.7 mm). Ang isang manipis na layer ng enamel ay madaling masira kapag nagsisipilyo ng iyong ngipin, lalo na kapag gumagamit ng mga matitigas na brush at nakasasakit na mga toothpaste, na nagpapataas din ng panganib na mapinsala ng pathogenic bacteria na may kasunod na pag-unlad ng mga karies.

Ang iba pang mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng cervical caries ay kinabibilangan ng:

• ilang mga sakit na binabawasan ang density ng dental tissue (thyroid pathologies, diabetes mellitus, rickets, scurvy, osteoporosis);
• genetic predisposition;
• ang paggamit ng mga gamot na nagpapataas ng porosity ng enamel ng ngipin;
• panahon ng pagbubuntis;
• madalas na pagkonsumo ng acidic na pagkain at madaling fermentable carbohydrates;
• kakulangan ng bitamina sa katawan (lalo na ang bitamina B 1).

Bilang karagdagan, ang panganib na magkaroon ng cervical caries ay tumataas sa edad.

Mga anyo ng sakit

Depende sa bilang ng mga apektadong ngipin, ang cervical caries ay maaaring iisa, maramihan o pangkalahatan.

Batay sa kondisyon ng pulp, ang cervical caries ay maaaring simple o kumplikado (sa huling kaso, madalas nilang pinag-uusapan ang paglipat ng malalim na karies sa yugto ng pulpitis).

Ang mga karies ng cervical region ay maaaring talamak (mas madalas na sinusunod sa mga bata o sa mga pasyente na may nabawasan na kaligtasan sa sakit) o ​​talamak (karaniwang ng mga matatanda).

Ang mga cervical caries ay kadalasang nangyayari sa pagkabata at sa mga taong may edad na 30-60 taon at isa sa mga pinaka-mapanganib na uri ng mga karies, dahil ang proseso ng pathological ay nangyayari sa pinaka-mahina na lugar ng ngipin, na nag-aambag sa mabilis na pagkasira nito.

Mga yugto ng sakit

SA klinikal na larawan Ang cervical caries ay nahahati sa mga sumusunod na yugto:

Batay sa lalim ng sugat, ang mga cervical caries ay nakikilala:

• paunang (chalk spot stage) - dahil sa mga anatomical features ng lugar na ito, ang cervical caries sa yugtong ito ay napakabihirang;
• mababaw (sa loob ng enamel);
• daluyan (ang pagkasira ay lumampas sa enamel, apektado din ang dentin);
• malalim (halos ang buong enamel-dentin layer ay apektado habang pinapanatili ang integridad ng pulp chamber, ibig sabihin, isang makitid na layer ng dentin ang nananatili, na nagpoprotekta sa pulp chamber mula sa pagkasira).

Mga sintomas

Ang klinikal na larawan ng cervical caries ay nag-iiba depende sa yugto ng sakit. Sa yugto ng mantsa, ang enamel sa lugar ng leeg ng ngipin ay nawawalan ng kinang at nagiging matte. Ang isang maliit na puti (chalky) o pigmented spot ay nabubuo sa ibabaw ng apektadong ngipin, na maaaring mapanatili ang hugis at sukat nito sa loob ng mahabang panahon. Masakit na sensasyon o anumang iba pang kakulangan sa ginhawa sa yugtong ito ay wala.

Sa yugto ng mababaw na cervical caries, ang ibabaw ng lugar ay nagiging magaspang, na nagpapahiwatig ng simula ng pagkasira ng enamel. Ang mga masakit na sensasyon ay maaaring wala o naobserbahan kapag umiinom ng matamis at/o malamig na inumin at pagkain; ang sakit bilang tugon sa naturang stimuli ay panandalian at nawawala halos kaagad pagkatapos ng pagtigil ng stimulus.

Sa yugto ng mga intermediate na karies, ang isang carious na lukab ay nabuo sa apektadong ngipin. Sa panlabas, maaaring hindi ito kapansin-pansin, ngunit ang pagkain ay nagsisimulang makaalis sa apektadong lugar, na nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa pagkatapos kumain - kadalasan ang senyales na ito ay nagiging unang pagpapakita ng cervical caries. Ang sakit, tulad ng sa nakaraang yugto, ay maaaring wala, ngunit maaari rin itong maging mas malinaw, lumilitaw din bilang tugon sa kemikal (matamis) at thermal (malamig) na stimuli. Ang sakit ay madalas na kasama ng pagsisipilyo, lalo na kung ang pasyente ay nagmumula sa kanyang bibig ng malamig na tubig habang nagsisipilyo.

Sa malalim na cervical caries, ang pagkain ay natigil sa lukab, at ang sakit ay maaaring maging napakatindi. Lumilitaw pa rin ito bilang tugon sa stimuli, ngunit hindi pumasa nang mabilis tulad ng sa mga nakaraang yugto, nagtatagal ng ilang oras pagkatapos ng pagtigil ng stimulus. Ang pananakit ay kadalasang nangyayari kapag nakalanghap ng malamig na hangin.

Huwag asahan ang isang nakikitang cosmetic defect. Ang lukab ay maaaring medyo mababaw - dahil sa manipis ng enamel sa lugar na ito, kahit na ang isang bahagyang lalim ng sugat ay maaaring maging tanda ng isang malalim na yugto ng mga karies. Bilang karagdagan, ang lukab ay maaaring hindi napapansin dahil sa lokasyon nito sa lingual o lateral na ibabaw ng ngipin. Sa talamak na karies, madalas mayroong isang maliit na sugat ng enamel, kung saan, sa paghahanda, ang malawak na pagkasira ng dentin ay natuklasan.

Ang mga cervical caries ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pabilog na pamamahagi. Ang proseso ng pathological ay mabilis na kumakalat sa gitnang bahagi ng korona, maaaring mas malalim sa ilalim ng gum at takpan ang buong apektadong ngipin sa isang bilog.

Mga diagnostic

Kapag isinasagawa ang binalak mga medikal na pagsusuri Ang cervical caries ay maaaring masuri sa spot stage. Upang gawin ito, sapat na upang suriin ang oral cavity, probe, at tasahin ang hygienic na kondisyon ng oral cavity.

Mula sa karagdagang mga pamamaraan diagnostics, dental radiography, dental radiovisiography, transillumination, electroodontodiagnostics, at thermal testing ay ginagamit. Bilang karagdagan, ang mahahalagang paglamlam ng mga ngipin ay maaaring isagawa, kung saan ang pasyente ay hinihiling na banlawan ang bibig ng isang solusyon sa pangulay. Sa kasong ito, ang tina ay hindi maaaring tumagos sa enamel ng malusog na ngipin, ngunit tumagos sa mga demineralized na lugar ng enamel ng mga apektadong ngipin. Ang dating kulay ay bumalik sa ngipin ilang oras pagkatapos ng mahahalagang paglamlam.

Isinasagawa ang differential diagnosis na may fluorosis, enamel erosion, at depekto na hugis wedge. Kung ang cervical caries ay napansin sa ilang mga ngipin, kinakailangan ang konsultasyon sa isang endocrinologist.

Sa pag-unlad ng cervical caries, ang pathological na proseso ay maaaring mangyari sa gingival area ng ngipin o kumalat sa buong root region ng ngipin.

Paggamot ng cervical caries

Ang pagpili ng regimen ng paggamot para sa cervical caries ay depende sa yugto ng sakit.

Sa yugto ng mantsa, ang propesyonal na kalinisan sa bibig ay isinasagawa, pati na rin ang remineralizing therapy, na naglalayong gawing normal ang mineral na komposisyon ng enamel at palakasin ito. Ang pasyente ay binibigyan ng mga rekomendasyon tungkol sa oral hygiene, dahil sa hindi wastong pangangalaga, ang pagbabalik ay halos hindi maiiwasan.

Kapag nabuo ang isang carious cavity, ang paggamot sa cervical caries ay kinabibilangan ng surgical treatment ng carious cavity at tooth filling.

Ang cervical area ng ngipin ay napakasensitibo, kaya bago simulan ang paghahanda, ang ngipin ay karaniwang anesthetized gamit ang conduction o infiltration anesthesia. Gamit ang isang drill, ang isang carious na lukab ay inihanda, at ang lahat ng tisyu ng ngipin na apektado ng mga karies ay tinanggal. Pagkatapos nito, ang ngipin ay nakahiwalay sa laway, ang lukab ay unang ginagamot ng isang antiseptiko, pagkatapos ay may isang malagkit upang matiyak ang malakas na pagdirikit ng pagpuno sa tisyu ng ngipin. Sa mga kaso kung saan ang ilalim ng cavity ay malapit sa pulp, ang mga therapeutic at insulating pad ay inilalagay sa ibaba; sa yugto ng medium caries, isang insulating pad lamang ang sapat.

Pagkatapos ang ngipin ay napuno, gamit ang pagpuno ng materyal ang korona ay binibigyan ng physiological na hugis nito, na itinutuwid sa pamamagitan ng paggiling at pag-polish. Kung ang carious cavity ay matatagpuan sa vestibular surface ng ngipin, ang paggamot ay maaaring dagdagan sa pamamagitan ng pag-install ng veneer - isang ceramic plate na nagpoprotekta sa ngipin at nagbibigay ng mataas na cosmetic effect.

Posibleng mga komplikasyon at kahihinatnan

Ang mga advanced na cervical caries ay humahantong sa pagbuo ng pulpitis, pagkatapos ay periodontitis, at, bilang isang resulta, pagkawala ng ngipin. Bilang karagdagan, ang mga karies ay maaaring kumplikado ng gingivitis at periodontitis.

Pagtataya

Sa napapanahon at wastong napiling paggamot, ang pagbabala ay kanais-nais.

Pag-iwas sa cervical caries

Ang pag-iwas sa cervical caries ay kinabibilangan ng:

• masinsinan at regular na pangangalaga para sa oral cavity gamit ang mga indibidwal na napiling produkto;
• regular (hindi bababa sa isang beses bawat anim na buwan) preventive examinations sa dentista na may propesyonal na kalinisan oral cavity;
• pag-iwas sa meryenda sa pagitan ng mga pangunahing pagkain, lalo na nang walang kasunod na kalinisan sa bibig;
• pagtanggi sa masamang gawi.

Video mula sa YouTube sa paksa ng artikulo: