Ano ang gagawin kung mayroon kang pinsala sa gulugod. Kwalipikadong pangunang lunas para sa pinsala sa gulugod

Ang pinsala sa gulugod ay itinuturing na isa sa mga pinakakaraniwang uri ng pinsala katawan ng tao. Ang kalikasan ng pinsala ay lubos na naiimpluwensyahan ng physiological at mga tampok na anatomikal gulugod. Kaya, sa mga kabataan, ang mga pinsala sa kalikasan na ito ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa mga matatandang tao at account para sa 3 hanggang 10% ng lahat ng mga pinsala sa musculoskeletal system. Ang anumang pinsala sa gulugod ay inuri bilang malubhang pinsala. Bilang karagdagan, ang mga naturang pinsala ay pinagsama sa pinsala sa iba mga istrukturang anatomikal, tulad ng spinal cord, neurovascular plexuses. Ang ganitong mga pinsala ay kadalasang humahantong sa kapansanan at nagdudulot ng malubhang banta sa buhay ng tao.

Maaaring mapinsala ang gulugod sa iba't ibang paraan: pagkahulog mula sa mataas na altitude, aksidente sa sasakyan, mabigat na pagbubuhat. Ang ganitong mga pinsala ay maaaring humantong sa sprains spinal ligaments, pag-aalis ng mga intervertebral disc, o bali ng spinal column. Ang huling uri ng pinsala ay itinuturing na pinakamalubha dahil ito ay humahantong sa pinsala spinal cord At hindi maibabalik na mga kahihinatnan. Sa anumang kaso, dapat magbigay ng first aid. Kung ang katangian ng pinsala ang pinag-uusapan, mas mainam na i-play ito nang ligtas at tratuhin ang biktima na parang may bali sa gulugod.

Ang pinsala sa gulugod ay magkakaiba at maaaring magkaroon ng iba't ibang lokalisasyon, kalubhaan at mga klinikal na pagpapakita. Ang mga pinsala sa cervical, thoracic, lumbar, sacrum, at coccyx ay mas karaniwan; ang mga sugat sa balat ay maaari ding naroroon o wala. Dapat tandaan na mas mataas ang pinsala, mas matindi ang paglabag.

Kapag nasira ang gulugod, mayroon sumusunod na sintomas, na nakasalalay sa antas ng pinsala at lokasyon ng pinsala:

Sa mas matinding mga kaso, na may bali ng gulugod, ang pagkabigla ng gulugod ay sinusunod, na kung saan ay nailalarawan sa pagkagambala sa aktibidad ng mga reflex center ng spinal cord, paralisis ng mga limbs, at mga kaguluhan ng pantog at bituka.

Siyempre, hindi laging posible na nasa malapit sa oras ng pinsala. kwalipikadong doktor o isang health worker, ngunit kailangang magbigay ng first aid sa isang taong wala medikal na edukasyon. Samakatuwid, napakahalaga na malaman ang ilang mga patakaran para sa pagbibigay ng first aid, kung saan nakasalalay ang buhay ng biktima at ang resulta ng karagdagang paggamot.

Paano magbigay ng first aid para sa mga pinsala sa gulugod

Sa karamihan ng mga kaso, ang pinsala sa gulugod ay sinamahan ng matinding pananakit at kumpleto o bahagyang kawalang-kilos. Upang makapagbigay ng karampatang pangunang lunas, kailangan mo ng grupo ng mga tao, hindi bababa sa 3 tao. Kailangan mong tumawag kaagad ambulansya, pagkatapos ay isagawa ang mga sumusunod na aktibidad:

1. magbigay kung maaari;
2. ilipat ang biktima nang kaunti hangga't maaari;
3. maingat na ilagay siya sa isang stretcher;
4. subaybayan ang paghinga, sa mga kaso ng pagkabigla o pag-aresto sa puso, magsagawa ng hindi direktang masahe sa puso at artipisyal na paghinga;
5. sa kaso ng mga pinsala sa cervical spine, kailangan mong i-secure ang isang kwelyo na ginawa mula sa mga improvised na paraan sa lugar ng leeg;
6. sa kaso ng pinsala sa thoracic o lumbar spine, ang biktima ay dapat ilagay sa isang matigas na ibabaw at isang unan na ilagay sa ilalim ng lugar ng pinsala;
7. kung ang isang tao ay may malay, kailangan mong takpan siya ng isang kumot at bigyan siya ng mainit na inumin;

Napakahalaga na dalhin ang pasyente nang tama, ang karagdagang estado ng kanyang kalusugan ay nakasalalay dito.. Upang maihatid ang pasyente kakailanganin mo ng hindi bababa sa 3 hanggang 5 tao. Ang mga stretcher ay maaaring gawin mula sa mga magagamit na materyales; dapat silang magkaroon ng patag na ibabaw. Hindi pinapayagan na maglagay ng anumang unan o bolster sa ilalim ng nasugatan na gulugod; ang biktima ay dapat na nakahiga sa kanyang likod. Pagkatapos dumating ang ambulansya, kailangan mong iulat ang lahat ng mga aksyon na isinagawa bago ang kanilang pagdating.

Ang pinsala o bali ng gulugod ay lubhang mapanganib para sa kalusugan ng tao, samakatuwid napakahalagang sundin ang lahat ng mga hakbang sa pangunang lunas bago ang medikal.

Ang wastong ibinigay na pangunang lunas para sa mga pinsala sa gulugod ay maaaring makatipid aktibidad ng motor biktima at makabuluhang bawasan ang panahon ng rehabilitasyon.

Ano ang dapat mong gawin kung mayroon kang pinsala sa gulugod? Humingi kaagad ng medikal na atensyon. Suriin ang air access. Gayunpaman, tandaan na kung ang gulugod ay nasugatan, ang anumang paggalaw ng ulo, leeg o likod ay maaaring magdulot o magpalala ng paralisis at maging nakamamatay.

Nangangahulugan ito na, habang nagbibigay ng air access, hindi mo maaaring ikiling o paikutin nang bahagya ang ulo ng biktima. Maaari mo lamang itaas ang iyong baba ng kaunti, tingnan kung mayroong anumang mga banyagang bagay sa iyong bibig, at kung mayroon, alisin ang mga ito.

Pagkatapos ay damhin ang iyong pulso at pakinggan ang iyong paghinga. Kung walang pulso o hindi humihinga ang tao, magpatuloy sa hindi direktang masahe mga puso.

Paano makakatulong sa isang may malay na biktima? Tanungin kung nakakaramdam siya ng pamamanhid, pangingilig, panghihina o paso sa kanyang mga braso at binti, at kung kaya niyang igalaw ang kanyang mga braso, binti, paa, o daliri.

Tanungin nang detalyado kung ano ang nangyari. Kung pinaghihinalaan mong may pinsala sa likod ang biktima, huwag mo siyang galawin. Hintayin ang pagdating ng ambulansya.

Paano tumulong sa isang tao walang malay? Huwag mong galawin! Maglagay ng mga nakarolyong kumot, tuwalya, at damit sa mga gilid ng katawan, ulo, at leeg upang maiwasan ang paggalaw at higit pang pinsala sa spinal cord. Siguraduhing tuwid na nakahiga ang katawan ng biktima.

Huwag painumin ang biktima. Siguraduhing hindi lumingon ang kanyang leeg.

Ano ang ginagawa ng mga doktor? Agad kang i-immobilize ng mga doktor upang i-immobilize ang iyong gulugod at maiwasan ang karagdagang pinsala sa spinal cord. Halimbawa, ang biktima ay maaaring ilagay sa isang mahabang tabla.

Pagpapanatili ng mahahalagang pag-andar

Kung nasira sistema ng nerbiyos maaaring maapektuhan ang paghinga, presyon ng dugo, ritmo ng puso at temperatura; Dapat na maingat na subaybayan ng mga doktor ang mga pagbabagong nagbabanta sa buhay. Ang isang heart monitor at IV ay naka-install upang magbigay ng mga gamot at likido. Ang oxygen ay ginagamit upang suportahan ang paghinga. Maaaring kailanganin ang mga espesyal na kumot o heating mattress para mapanatili ang init.

Pagpapanumbalik ng paghinga

Kung ang itaas na bahagi ng spinal cord ay nasira, ang biktima ay maaaring hindi makahinga at mangangailangan ng mekanikal na bentilasyon upang mailigtas ang kanilang buhay.

Kung ang pinsala ay bahagyang mas mababa, sa leeg, ang tao ay maaaring huminga, ngunit sa kasong ito hindi maitatanggi ang pagkabalisa sa paghinga. Dapat na maingat na subaybayan ng mga doktor ang paghinga.

Posibilidad ng spinal shock

Ang trauma sa gulugod ay maaaring maging sanhi ng pagkabigla sa gulugod. Kung saan presyon ng dugo bumagsak at bumagal ang pulso. Ginagamit upang mapataas ang presyon intravenous infusion mga gamot at solusyon sa asin.

Paggamot ng mga bitak

Para sa isang maliit na crack, isang matigas na "kwelyo" lamang ang maaaring kailanganin. Ang pasyente ay tatanggap ng mga painkiller at muscle relaxant hanggang sa gumaling ang crack (mga 10-12 na linggo). Ang mga espesyal na ehersisyo ay makakatulong na palakasin ang iyong mga kalamnan sa likod. Kapag naglalakad, ang likod ay susuportahan ng isang korset.

Paggamot ng bali sa leeg

Para sa bali ng leeg, ang panlabas na cranial traction ay ginagamit upang i-immobilize ang ulo at leeg hanggang sa tatlong buwan. Sa kasong ito, ang ulo ay naayos na may mga clamp, lubid, counterweight at iba pang mga aparato.

Operasyon

Maaaring kailanganin ang operasyon kung mayroong compression ng spinal cord o bali ng vertebra na hindi maaaring itama sa anumang iba pang paraan. Sa panahon ng operasyon, ang bahagi ng slab bone ay nakakabit sa katabing vertebra.

Pagkatapos ng operasyon, ang isang plaster cast ay inilapat at ang pasyente ay inilalagay sa isang espesyal na kama, na tumutulong na maiwasan ang mga bedsores sa panahon ng matagal na kawalang-kilos.

Ano pa ang kailangan mong malaman

Kung ang pinsala sa likod ay magreresulta sa permanenteng paralisis, ang pasyente ay mangangailangan ng pangmatagalang pangangalaga at espesyal na kagamitan. Halimbawa:

• wheelchair;
• mga espesyal na kagamitan para sa pagkain;
• mekanikal na fan;
• mga damit na komportableng isuot.

Adaptation: tulong sa rehabilitasyon

Ang mga hakbang sa rehabilitasyon ay naglalayong tulungan ang isang paralisadong tao na umangkop sa buhay pagkatapos ng sakit. Kabilang dito ang:

• empatiya;
• tulong sa pag-aayos sa pagkagumon at mga pagbabago sa imahe ng katawan;
• pagsasanay sa mga espesyal na kasanayan sa banyo;
• tumulong sa pagkamit ng mga makabuluhang layunin.

J. Zeccardi

"Ano ang gagawin kung mayroon kang pinsala sa gulugod"- artikulo mula sa seksyon

Ang mga bali ng gulugod ay isang napaka-mapanganib na pinsala; sila ay puno ng pag-unlad ng paralisis. Spinal fracture sa Shane o thoracic region ay maaaring humantong sa respiratory at circulatory arrest (dahil ang mga signal mula sa utak ay hindi makakarating sa puso at pulmonary muscles). Sa kasong ito, makakatulong ito artipisyal na paghinga.

Kung pinaghihinalaan mo ang pinsala sa gulugod (likod o leeg), huwag subukang ilipat ang biktima. Sa kabaligtaran, ang pangunahing gawain ng first aid para sa isang pinsala sa gulugod ay upang matiyak na ang biktima ay mananatili, hangga't maaari, hanggang sa dumating ang ambulansya sa parehong posisyon kung saan siya natagpuan.

Maaaring paghinalaan ang pinsala sa gulugod kung:

May mga palatandaan traumatikong pinsala sa utak
- Ang biktima ay nagreklamo ng matinding pananakit sa leeg o likod
- Ang pinsala ay nauugnay sa isang makabuluhang suntok sa likod o ulo.
- Ang biktima ay nagreklamo ng kahinaan, pamamanhid o kapansanan sa paggana ng motor ng mga paa; paralisis ng mga limbs; Pagkawala ng pantog o kontrol ng bituka.
- Ang leeg o likod ay mukhang "twisted" o nasa hindi natural na posisyon.

Kung may mangyari na emerhensiya (halimbawa, kung ang isang bagong panganib ay nagbabanta sa biktima), dapat siyang ilagay nang nakaharap sa isang matigas na ibabaw (sa isang malawak na tabla, isang pinto na tinanggal mula sa mga bisagra nito, o isang kahoy na tabla) at itali upang siya ay hindi gumagalaw habang gumagalaw. Dapat itong gawin ng dalawa o tatlong tao.

Kung ang isang tao ay walang malay, pagkatapos ay inilagay siya sa kanyang tiyan, inilagay sa ilalim ng itaas na bahagi dibdib at gumulong ang noo, upang maiwasan ang pagka-suffocation na may nakalubog na dila o paglanghap ng suka.

Sa panahon ng transportasyon, ang biktima ay nakaayos sa isang board o stretcher.

KUNG KASAMA NG MASIRA SA CERVICAL SPINE

ang biktima ay inihiga sa kanyang likod sa isang matigas na ibabaw, at ang ulo at leeg ay naayos mula sa mga gilid na may dalawang rolyo na gawa sa mga damit, kumot, unan. Kung ang isang bali ng cervical spine ay pinaghihinalaang, ang leeg at ulo ay hindi kumikilos gamit ang isang malambot na bilog na gauze, mga improvised na materyales. Ang isang malambot na bilog ng cotton wool o iba pang malambot na materyal ay inilalagay sa isang stretcher, ang ulo ng biktima ay inilalagay sa isang bilog upang ang likod ng ulo ay nasa loob ng bilog, at ang mga paggalaw ng ulo ay limitado. Minsan posibleng maglagay ng benda sa leeg sa anyo ng isang kwelyo ng Shants. Ang ganitong bendahe ay dapat na limitahan ang kadaliang kumilos sa cervical spine, ngunit hindi makahadlang sa paghinga at sirkulasyon ng dugo.

Shants collar

Pag-aayos ng servikal

PP PARA SA MAXILLOFACIAL WOUNDS, PASAKIT SA MATA, ILONG, TEnga, LEeg.

Mga sugat sa maxillofacial.

Ang mga palatandaan ng pinsala sa maxillofacial area ay tinutukoy ng likas na katangian ng pinsala. Sa mga saradong pinsala, sakit, pamamaga, pasa, pagpapapangit ng mga buto ng bungo ng mukha, kahirapan sa pagbubukas ng bibig, at kung minsan ang kawalaan ng simetrya ng mukha ay sinusunod. Sa matalim na mga sugat, madalas na may mabigat na pagdurugo mula sa sugat patungo sa labas o sa oral cavity, paglalaway, kahirapan sa pagkuha ng pagkain at tubig, mga palatandaan ng asphyxia dahil sa pag-aalis ng mga fragment ng dila o panga, pagsasara ng itaas na bahagi. respiratory tract isang namuong dugo, isang banyagang katawan, nagkaroon ng edema o hematoma ng larynx at trachea.

Ang hitsura ng late hemorrhages sa mukha ay karaniwang nagpapahiwatig ng pinsala sa mas malalim na bahagi ng mukha, mga buto ng base ng bungo, at orbit.

Sa mabigat na pagdurugo Ang talamak na anemia ay nangyayari, at sa kaso ng matinding pinsala, ang pagkabigla ay nangyayari.

Pangunang lunas para sa mga pinsala sa maxillofacial.

Kapag nagbibigay ng first aid sa mga biktima na may pinsala sa maxillofacial area

isang bilang ng mga tampok ang dapat isaalang-alang: ang imposibilidad ng paggamit ng maginoo na indibidwal na mga maskara ng gas, mga pagkakaiba sa pagitan ng hitsura ng mga pinsala at ang kalubhaan ng pinsala, ang pagkakaroon ng mabigat na pagdurugo, ang patuloy na banta ng asphyxia, ang hindi kanais-nais na paglalapat ng presyon mga bendahe, may kapansanan sa paglunok sa mga biktima at ang kawalan ng kakayahang kumain.

Nasugatan sa rehiyon ng maxillofacial kinakailangang aktibong maghanap, dahil dahil sa pinsala at pinsala sa mukha, panga at dila, ang mga nasugatan ay may kapansanan sa pagsasalita at hindi sila makatawag ng tulong. Bilang karagdagan, sa 20% ng mga kaso, ang mga naturang biktima ay nakakaranas ng mga concussion at mga pasa sa utak na may pagkawala ng malay.

Ang isang sterile na bendahe ay dapat ilapat sa mga sugat sa mukha, habang ang mga nakabitin na flap ng malambot na tissue ng mukha ay dapat na maingat na ilagay sa lugar. Nakakatulong ito na mapanatili ang posisyon ng tissue, mabilis na ihinto ang pagdurugo at bawasan ang pamamaga ng tissue. Dapat tandaan na sa kaso ng mga bali ng mga panga at buto ng mukha, ang paglalagay ng pressure bandage ay mapanganib, dahil ang pag-aalis ng mga fragment ng buto ay maaaring mangyari na may hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Ang nagbabantang pagdurugo ay itinitigil bilang pansamantalang sukat sa pamamagitan ng presyon ng daliri carotid artery sa mga transverse na proseso ng cervical vertebrae, na sinusundan ng paglalagay ng benda sa sugat.

Kapag inilikas ang nasugatan, kinakailangan upang matiyak ang sistematikong pagsubaybay sa bendahe, pagwawasto at pagbenda nito. Sa taglamig, kung ang benda ay puspos ng dugo at laway, dapat itong palitan upang maiwasan ang frostbite sa mukha. Ang basang benda kapag nagyelo ay nahihirapang huminga ang biktima. Ang mga gawain ng first aid ay kinabibilangan ng: upang maiwasan ang asphyxia - dislokasyon (mula sa pag-aalis ng mga fragment ng dila at panga) at aspirasyon (aspirasyon ng dugo, uhog at suka). Upang gawin ito, ang biktima ay inilagay nang nakaharap o sa kanyang tagiliran.

Sa kaso ng isang bali ng mas mababang panga, ang dislokasyon ng dila ay tinanggal sa pamamagitan ng paglalagay ng isang hugis-sling na pang-aayos na bendahe sa ibabang panga, na nag-aalis ng pag-aalis ng mga fragment.

kanin. 79. Mga bendahe na hugis lambanog: a - sa ilong; b - sa baba; c, d - sa parietal at occipital na mga rehiyon

Sa mga kaso ng pagbawi o panganib ng pagbawi ng dila, maaari itong mabilis at maayos gamit safety pin mula sa isang indibidwal na pakete, na may isang pin na tumutusok sa dila mula sa itaas hanggang sa ibaba o mula kaliwa hanggang kanan, pagkatapos ay isang thread ay nakatali dito. Ang sinulid ay nakatali sa itaas na ngipin, o nakatali sa isang benda na nakabalot sa leeg o dibdib.

Ang mga nasugatan ay dapat na lumikas nang walang pagkaantala. Karamihan sa kanila, kung walang concussion, ay maaaring ipadala sa paglalakad, ang ilan ay maaaring ihatid habang nakaupo, at mga 15-20% lamang ang kailangang lumikas sa isang stretcher.

Paglinsad ng mas mababang panga.

Ang dislokasyon ng mandible sa mandibular joint ay pinaka-karaniwan sa mga matatandang tao, pangunahin sa mga kababaihan. Ang bilateral dislokasyon ay mas karaniwan.

Katangian na tampok Ang mga dislokasyon ng mandibular joint ay kadalasang nangyayari nang walang labis na panlabas na puwersa, ngunit bilang resulta lamang ng labis na paggalaw sa mismong kasukasuan, halimbawa, mula sa labis na pagbukas ng bibig sa panahon ng paghikab, pagsusuka, pagbunot ng ngipin, atbp.

Ang pagkilala sa mga dislokasyon ng mandibular joint ay hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap, dahil hitsura ay napaka tipikal para sa mga naturang pasyente. Ang ibabang panga ay inilipat pababa at sa harap, ang bibig ay hindi nagsasara, ang mga pisngi ay pipi, ang mga ngipin ay imposibleng makagat, ang laway ay inilabas nang labis mula sa bibig, at ang pagsasalita ay hindi malinaw. Sa karaniwang lugar ng articular head ng lower jaw, nauuna sa auricle, mayroong isang recess. Ang sarili niya articular ulo ng mas mababang panga ay palpated sa ilalim ng zygomatic arch. Sa unilateral dislokasyon nakalistang mga palatandaan hindi gaanong binibigkas. Ang mas mababang panga ay bahagyang inilipat sa direksyon na kabaligtaran sa dislokasyon.

Ang first aid ay binubuo lamang ng pagre-refer sa pasyente sa isang doktor. Walang bendahe ang kailangan. Binabawasan ng doktor ang dislokasyon. Kapag naitama nang tama, ang panga, na may katangiang tunog ng pag-click, ay nakalagay normal na posisyon. Pagkatapos ng pagbabawas, dapat mong iwasan ang pagbukas ng iyong bibig nang malapad, ngumunguya ng matitigas na pagkain, paghikab, atbp. sa loob ng ilang araw, iyon ay, bigyan ang magkasanib na pahinga.

Traumatic na pinsala sa mata.

Ang pinsala sa mata ay nauugnay sa pagkakalantad sa mekanikal na enerhiya, mataas na temperatura, light radiation /lalo na sa panahon ng nuclear explosion/, acids, alkalis at iba pa mga kemikal na sangkap/OV/.

Kapag nasugatan, maaaring mangyari ang iba't ibang pinsala sa mga talukap ng mata, conjunctiva, at kornea. Ang mga butas-butas na sugat ng eyeball ay inuri bilang malala at kadalasang sinasamahan ng mga pinsala sa orbit, ilong at iba pang bahagi ng ulo.

Ang mga palatandaan ng pinsala ay kinabibilangan ng hitsura ng sakit sa mata, pamamaga at pagdurugo sa ilalim ng balat at conjunctiva, pagkakaroon ng mga banyagang katawan, lacrimation, photophobia, pag-ulap ng kornea, sa mga malubhang kaso, pagkawala ng panloob na lamad ng mata, kahit kumpletong pagkasira ng eyeball.

Kapag nagbibigay ng first aid, ang isang aseptic bandage ay inilalapat sa mata; ang mga banyagang katawan sa conjunctiva at cornea ng mata ay kadalasang nasa anyo ng mga butil ng buhangin, mga particle ng karbon at metal. Sa kasong ito, ang isang matinding nasusunog na pandamdam, lacrimation, at photophobia ay lumitaw sa mata. Ang mga dayuhang katawan ay tinanggal gamit ang isang cotton swab o, mas mabuti pa, na may isang piraso ng cotton wool na sugat sa isang stick at moistened sa isang solusyon ng boric acid o ibang solusyon. Ang mga dayuhang katawan ay inalis mula sa kornea ng isang doktor gamit ang mga instrumento sa mata.

Ang mga thermal burn sa mga mata ay hindi gaanong naiiba sa mga thermal burn sa balat. Ang mga light burn ay nangyayari kapag may malakas na maliwanag na ilaw, tulad ng electric welding. Ang mga palatandaan ng paso ay matalim, matinding sakit sa mga mata at photophobia, na nangyayari bigla ng ilang oras pagkatapos ng pag-iilaw, pamumula ng conjunctiva, lacrimation, eyelid spasms, at kung minsan ay nabawasan ang visual acuity.

Ang first aid ay binubuo ng mga malamig na lotion. Pagkatapos ay isinasagawa ang paggamot sa pamamagitan ng pag-instill ng mga mata na may dicain, pagbabanlaw boric acid. Siguraduhing magsuot ng madilim na salamin.

Mga pagkasunog ng kemikal Ang mga problema sa mata ay nangyayari kapag nalantad sa mga acid at alkalis. Ang isang langib ay nabuo sa kasunod na pagtanggi ng patay na tisyu, at isang peklat o tinik ay lilitaw sa lugar na ito.

Ang pangunang lunas ay binubuo ng patuloy at saganang pagbabanlaw ng mga mata ng isang stream ng tubig at paglalagay ng tuyo, malinis na bendahe. Kung ang isang banyagang katawan ay ipinasok sa bola ng mata, pagkatapos ay hindi ito maaalis. Dapat itong maingat na takpan ng isang malambot na tela, isang sterile bandage na inilapat at dalhin sa isang medikal na pasilidad sa lalong madaling panahon. I-extract banyagang katawan HUWAG gawin ito sa iyong sarili!!!

Kung ang talukap ng mata ay natanggal, ito ay hugasan, inilagay sa isang sterile napkin at naayos sa lugar ng noo. Kasunod nito, ang biktima ay sumasailalim sa plastic surgery.

Traumatic na pinsala sa tainga.

Ang pinsala sa tainga ay bihirang ihiwalay. Mas madalas, lalo na sa mga sugat ng baril, ang mga ito ay pinagsama sa pinsala sa socket ng mata, panga o utak. Ang partikular na matinding pinsala ay nangyayari sa mga sugat ng baril at bilang resulta ng pagkakalantad sa mga paputok, shock wave. pagsabog ng nuklear. Ang mga palatandaan ng pinsala ay mga sugat, ingay sa tainga, pagbaba ng pandinig, pagdurugo mula sa tainga, pananakit kapag ginagalaw ang ibabang panga, kung minsan ay pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, at pagtagas ng malinaw na likido sa utak. Ang first aid ay binubuo ng paglalagay ng aseptic bandage. Kung ang tainga o bahagi nito ay napunit, ang nasirang bahagi ng katawan ay hinuhugasan, inilalagay sa isang sterile napkin at naayos sa likod ng tainga. Kasunod nito, isinasagawa ang plastic surgery.

Traumatic na pinsala sa ilong.

Ang pinsala sa ilong ay maaaring ihiwalay o kasabay ng pinsala sa adnexal maxillary cavity. Kasama sa mga palatandaan ng pinsala ang pananakit, pagdurugo ng ilong, pasa, pagbabago sa hugis ng ilong, at kung minsan ay emphysema sa mukha.

Ang first aid ay binubuo ng paghinto ng pagdurugo ng ilong at paglalagay ng aseptikong bendahe. Ang mga maliliit na pagdurugo ng ilong ay kadalasang mapipigilan sa pamamagitan ng paglalagay ng biktima sa isang nakaupo o semi-nakaupo na posisyon na ang kanyang ulo ay bahagyang nakatagilid pasulong. Ang lamig ay inilapat sa ilong at ang mga pakpak ng ilong ay nakadikit sa septum. Kung maaari, ang isang tampon na moistened sa isang solusyon ng calcium chloride at hydrogen peroxide ay ipinasok sa ilong.

NAGDUGO NG Ilong

Dumudugo ang ilong ay maaaring resulta ng pinsala, mga sakit sa pagdurugo, hypertension at iba pang mga sakit, o nangyayari sa panahon ng matinding pisikal na pagsusumikap

Pangunang lunas para sa pagdurugo ng ilong:

1. Ito ay maginhawa upang umupo ang pasyente upang ang ulo ay mas mataas kaysa sa katawan;

2. Ikiling ang ulo ng pasyente nang bahagya pasulong upang hindi makapasok ang dugo sa nasopharynx at bibig;

3. Kung ikaw ay may nosebleed, hindi mo dapat hipan ang iyong ilong, dahil... maaaring tumaas ang pagdurugo nito!

4.Idiin ang pakpak ng ilong sa septum. Bago ito, maaari kang magpasok ng mga cotton swab sa mga daanan ng ilong, tuyo o basa-basa na may 3% na solusyon ng hydrogen peroxide, naphthyzine 0.1% (ang mga tampon ay inihanda mula sa cotton wool sa anyo ng isang cocoon na 2.5-3 cm ang haba at 1-1.5 cm makapal, para sa mga bata - 0.5cm);

5. Lagyan ng malamig ang likod ng ulo at tulay ng ilong (ice pack) sa loob ng 20 minuto.

Kailan ka dapat kumunsulta sa isang doktor?

· Kung ang dugo mula sa ilong ay "dumaloy sa isang batis" at hindi tumitigil pagkatapos ng pagtatangka na huminto sa sarili sa loob ng 10-20 minuto;

· Kung, bilang karagdagan sa pagdurugo ng ilong, may mga sakit tulad ng mga sakit sa pamumuo ng dugo, diabetes, pagtaas presyon ng dugo;

· Kung ang pasyente ay patuloy na umiinom ng mga gamot tulad ng aspirin, heparin, ibuprofen;

· Kung ang dugo ay dumaloy nang husto pababa sa pader sa likod pharynx, i.e. pumapasok sa lalamunan at bumangon madugong pagsusuka;

· Kung nakararanas ka ng himatayin o malapit nang mahimatay dahil sa pagdurugo ng ilong;

· Para sa madalas na umuulit na pagdurugo ng ilong.
Ang karagdagang paggamot sa pagdurugo ng ilong ay isinasagawa ng isang ENT na doktor sa

Pinsala sa leeg, trachea, larynx, pharynx at esophagus.

Pangunang lunas para sa kanila.

Ang pagtagos ng mga pinsala sa larynx at trachea ay sinamahan ng igsi ng paghinga, paroxysmal na ubo, hemoptysis, at paglabas ng mabula na dugo, kapansanan sa paglunok, phonation disorder (pamamaos, pamamaos, aphonia).

Kung ang channel ng sugat ay hindi sapat na lapad, ang ibinubuga na hangin ay lalabas nang may kahirapan at tumagos sa tisyu sa ilalim ng balat leeg at mediastinum compresses ang larynx, trachea, malalaking sisidlan, na humahantong sa inis na may malubhang kahihinatnan.

Ang isang sugat sa pharynx ay sinamahan ng masakit na paglunok, paglabas ng laway at pagkain mula sa sugat, pagkabigo sa paghinga, kung minsan ay may pag-unlad ng asphyxia dahil sa pamamaga ng epiglottis. Ang mga nakahiwalay na matalim na sugat ng cervical esophagus ay napakabihirang; mas madalas, ang isang kumbinasyon ng mga pinsala sa esophagus at mga kalapit na organo ay sinusunod.

Ang pananakit, kahirapan sa paglunok, pagtagas ng laway at uhog mula sa sugat, subcutaneous emphysema ay ang pinakakaraniwang sintomas ng pagtagos ng pinsala sa cervical esophagus. Ang first aid para sa mga pinsala sa pharynx, larynx at esophagus ay binubuo ng paglalagay ng aseptic bandage. Kung may nakanganga na sugat sa larynx at trachea kung saan humihinga ang sugatang tao, hindi nilagyan ng benda, ngunit sa halip ay nakakabit sa leeg ang isang kurtina ng gauze. Ang mga nasugatan ay dapat na agarang ipadala sa institusyong medikal sa isang posisyong nakaupo na ang ulo ay nakatagilid pasulong o nasa isang posisyon sa gilid (ngunit hindi sa likod). Kung pinaghihinalaang pinsala sa esophagus, ang nasugatan ay hindi dapat bigyan ng pagkain o tubig.

Malaking sugat mga daluyan ng dugo ang mga pinsala sa leeg ay nagreresulta sa pagdurugo na nagbabanta sa buhay. Ang ganitong mga sugatan ay kadalasang namamatay sa pinangyarihan ng pinsala. Kung nasira ang mga ugat sa leeg, maaaring mangyari ang air embolism. Sugat thyroid gland ay madalas ding sinasamahan ng makabuluhang pagdurugo.

Kasama sa first aid para sa pinsala sa malalaking sisidlan ang presyon ng daliri sa dumudugong sisidlan o tamponade ng sugat. Maaaring gamitin presyon ng bendahe, tourniquet ayon sa pamamaraan ni Mikulich.

4. APPLICATION TECHNIQUE bendahe sa isa at sa magkabilang mata, isang Neapolitan na benda sa tainga, isang "bonnet" na benda, isang hugis lambanog na mga benda sa ilong at baba, isang cruciform na benda sa likod ng ulo at leeg, isang "bridle" na benda.

Ang pinsala sa vertebral ay lubhang mapanganib, kaya ipinagbabawal na ilipat ang biktima. Ang hindi wastong transportasyon ay maaaring magdulot ng hindi maibabalik na paralisis at iba't ibang malubhang komplikasyon.

Ang pinsala sa gulugod ay itinuturing na isang malubhang pinsala.

Ang pangunang lunas para sa pinsala sa gulugod ay dapat ibigay sa isang napapanahong paraan, maingat at wastong paraan.

Ang mga closed spinal herbs ay nahahati sa 3 grupo:

1. Ang pinsala ay hindi sinamahan ng pinsala sa mga nilalaman ng spinal canal.
2. Pinsala sa gulugod na may pinsala sa spinal cord at cauda equina.
3. Eksklusibong pinsala sa spinal cord.

Sa bukas na mga pinsala may paglabag sa integridad ng epithelium. Kung ang gulugod ay nasugatan, maaaring may pagdurog sa utak, compression ng spinal cord at mga ugat nito.

Mag-click sa larawan upang palakihin

• mga sintomas na katangian ng traumatikong pinsala sa utak;
• pagbabago sa antas ng kamalayan;
• kawalan ng kakayahan upang i-on ang leeg;
• pagpapakita matinding sakit sa lugar ng likod, leeg;
• ang likod at leeg ay nasa isang hindi likas na posisyon;

Ang pinaka-halatang mga sintomas na nagpapahiwatig ng pinsala sa anumang bahagi ng gulugod ay matinding pananakit at kumpletong (bahagyang) kawalang-kilos.

Ang spinal fracture ay isang malubhang pinsala na nangangailangan ng medikal na atensyon.

Mga sintomas ng bali:

• mayroong pag-igting sa mga kalamnan sa likod;
• nangyayari ang kusang pagpapalabas ng ihi at dumi;
• ang sakit ay nabanggit sa palpation;
• ang leeg ay nasa isang hindi pangkaraniwang posisyon;
• paralisis ng mga limbs.

Pangunang lunas

Kung ang mga ganitong sintomas ay naroroon, dapat na simulan ang pangunang lunas. pangangalaga sa emerhensiya. Pangunang lunas sa kaso ng isang spinal fracture ay binubuo ng pagsasagawa ng mga sumusunod na aksyon:

1. Pagtatatag ng antas ng pinsala sa biktima.
2. Kung kinakailangan, bigyan ang biktima ng anesthetic.
3. Tanggalin ang transportasyon nang walang pangangailangan at kinakailangang kagamitan.
4. Ang biktima ay maingat na dinadala sa isang stretcher.
5. Kinakailangang subaybayan ang daanan ng hangin ng pasyente.
6. Kung ang cervical spine ay nasugatan, ang immobilization ay dapat isagawa gamit ang isang espesyal na kwelyo, na nakakabit sa lugar ng leeg.
7. Kung ang pinsala ay matatagpuan sa dibdib, rehiyon ng lumbar gulugod, ang biktima ay dapat ilagay sa isang matigas na ibabaw sa kanyang likod. Maglagay ng roller sa ilalim ng nasirang lugar.
8. Kung ang biktima ay may malay, ipinapayong magsagawa ng anti-shock therapy (bigyan siya ng maiinit na inumin, takpan siya ng kumot, maiinit na damit).
9. Ang transportasyon ng biktima ay dapat maging maingat hangga't maaari.
10. Ang emerhensiyang pangangalaga para sa pinsala sa gulugod ay dapat ibigay ng ilang tao (3–5 tao). Ito ay kinakailangan upang hindi makapinsala sa biktima.
11. Tumawag ng ambulansya.

pinsala sa servikal

Ang pinsala sa cervical spine ay humigit-kumulang 20% ​​ng lahat ng pinsala sa gulugod. Ang dami ng namamatay para sa naturang pinsala ay 35-44%. Ang pinakakaraniwang pinsala ay sa ika-5 at ika-6 na cervical vertebrae. Ang pinakakaraniwang pinsala sa cervical ay:

• dislokasyon;
• mga bali;
• bali-dislokasyon.

Karamihan sa mga pinsala sa cervical spine ay nangyayari bilang resulta ng hindi direktang karahasan. Ang mga sumusunod na mekanismo ng karahasan ay nakikilala:

• pagbaluktot;
• extensor;
• compression;
• pagbaluktot-pag-ikot.

Ang emerhensiyang pangangalaga para sa mga pinsala sa cervix ay dapat ibigay ng isang grupo ng mga espesyalista, na kinabibilangan ng: isang trauma surgeon, isang neurosurgeon, isang anesthesiologist, at isang neurologist.

Kapag nagdadala ng biktima na may pinsala sa cervical spine, kinakailangang gumamit ng isang Shants cardboard-wadding collar at isang Bashmakov bandage upang ayusin ang ulo.

Pagkabali ng bungo

Ang panganib ng pinsala sa bungo ay tumataas dahil sa posibilidad ng pinsala sa utak, mga daluyan ng dugo, at mga meninges. Ang pinsala sa utak mula sa pinsala sa bungo ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na salik:

• epekto ng utak sa buto ng bungo;
• pagpindot sa mga fragment ng buto sa tisyu ng utak;
• compression ng utak sa ilalim ng impluwensya ng dugo na tumutulo sa bungo.

Parehong bukas at saradong bali. Kung hindi ibibigay ang propesyonal na tulong sa mga susunod na minuto o oras, matatapos ang pinsala nakamamatay. Ang pinsala sa utak at mga pagbabago sa intracranial pressure ay nagdudulot ng malfunction ng nervous system. Lahat ay vitally disrupted mahahalagang tungkulin(paghinga, tibok ng puso).

Mga sintomas ng bali ng bungo:

• pagbabago sa hugis ng bungo;
• crunching sa palpation sa lugar ng bali;
• pagdurugo mula sa bibig, tainga, ilong;
• pagbuo ng mga pagdurugo sa mata, ilong, pharynx, tainga.

Ang mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang bali ng bungo. Ang biktima ay dapat suriin ng isang espesyalista.

Bilang karagdagan sa mga naturang binibigkas na sintomas, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring lumitaw:

• pandinig, kapansanan sa paningin;
• pagkawala ng malay;
• sakit ng ulo;
• dysfunction ng facial muscles;
• pagsusuka;
• pagkawala ng pagsasalita;
• problema sa paghinga;
• paralisis ng mga limbs.

Ang pagbibigay ng pang-emerhensiyang tulong sa pagkakaroon ng bali ng bungo ay binubuo ng pagsasagawa ng mga sumusunod na aksyon:

1. Ilagay ang biktima sa kanyang likod.
2. Kung kinakailangan, magsagawa ng mga hakbang sa resuscitation.
3. Maglagay ng sterile bandage sa sugat.
4. Ipinagbabawal na itakda o alisin ang mga fragment ng buto mula sa sugat.
5. Kailangang ayusin ang leeg.
6. Bigyan ng mga painkiller kung may malay ang biktima.
7. Ang ulo ay dapat kumuha ng isang matatag na posisyon. Ang pag-aayos sa ulo at leeg ay nakakabawas ng pinsala sa biktima habang dinadala.
8. Kapag inilipat ang biktima sa isang stretcher, kinakailangan na panatilihin ang ulo at leeg sa isang matatag na posisyon.
9. Kapag nagsusuka, ang pasyente ay dapat na nakabukas sa buong katawan, at hindi sa cervical region.

Ang pinsala sa gulugod ay humahantong sa hindi mahuhulaan na mga kahihinatnan at kadalasang humahantong sa kapansanan o kamatayan. Ano ang mahalagang malaman at paano magbigay ng first aid?

Ayon sa istatistika, ang larawan ng isang biktima na may pinsala sa gulugod ay isang nasa katanghaliang-gulang na lalaki. Sa katandaan, ang mga lalaki at babae ay apektado ng pantay na dalas. Ang mga pinsala sa pagkabata ay hindi gaanong nangyayari; ang mga ito ay pangunahing mga pinsala sa panganganak.

Ano ang mga uri ng pinsala sa spinal column?

Sa pamamagitan ng likas na katangian ng traumatikong kadahilanan, matutukoy ng isa kung anong uri ng pinsala ang nabibilang sa pinsala.

Napinsala sa mga aksidente sa sasakyan at mga driver ng motorsiklo cervical region. Ang tinatawag na whiplash ay nangyayari kapag nagpepreno: una isang matalim na liko, at pagkatapos ay isang pantay na matalim na paghagis ng ulo pabalik. Ang mga kababaihan ay may bahagyang mas mahina na mga kalamnan at samakatuwid ay mas malamang na magdusa mula sa whiplash.

Ang servikal spine ay nasugatan ng mga taong walang ingat na sumisid.

Ang pagkahulog mula sa taas ay isang kumbinasyon ng mga bali ng lower thoracic at pelvic regions. Mga uri ng kapangyarihan Ang sports at heavy lifting ay kabilang din sa mga sanhi ng pinsala.

Ayon sa lokasyon ng pinsala, nahahati sila sa mga sumusunod: bali ng cervical spine, thoracic, lumbar, sacral, coccyx.

Sa pamamagitan ng likas na katangian: mga pasa, articular luha at ligament ruptures, fractures ng spinous at transverse na proseso, mga arko at vertebral na katawan, mga dislocation, subluxations, displacements. Mahalaga sa klinikal na hatiin ang mga pinsala sa hindi kumplikado at kumplikado (pinsala sa spinal cord).

Ang anggulo at puwersa na nakadirekta ay nagbibigay ng isa pang pag-uuri:

1. Fracture na hugis wedge. Ang integridad ng vertebral body membrane ay nakompromiso. Ito ay tumatagal sa isang wedge na hugis. Ito ay ginagamot nang konserbatibo.
2. Wedge-comminuted. Ang vertebra ay ganap na nasira at ang intervertebral disc ay nasira. Nangangailangan paggamot sa kirurhiko, isang posibleng komplikasyon sa anyo ng pinsala sa spinal cord.
3. Bali-dislokasyon. Ang vertebral body ay nawasak. Ang ligamentous apparatus at disc ay nasira. Nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko. Posibleng pinsala sa spinal cord.
4. Compression. Vertical crack sa vertebral body. Ang paggamot ay depende sa antas ng paghihiwalay ng mga fragment ng buto.

Mga palatandaan ng isang pasa: ang pasyente ay nakakaramdam ng magkakaibang sakit. Ang pamamaga at pasa, pagkawala ng sensitivity, at kapansanan sa paggana ng motor ay matatagpuan sa lugar ng pinsala.

Ang sanhi ng isang pasa ay maaaring isang pagbagsak sa masamang panahon, hindi sapat na pagsisid, isang aksidente, o isang suntok sa isang mapurol na bagay.

Mga sintomas ng distortion (stretching): ang matinding pananakit, limitadong paggalaw, at ang phenomenon ng radiculitis ay maaaring mangyari. Ang pinsalang ito ay kadalasang nangyayari pagkatapos ng biglang pagbubuhat ng mabigat na bagay.

Sa mga dislocation at subluxations ng vertebrae, lumilitaw ang matinding sakit, ang biktima ay may sapilitang posisyon ng ulo o katawan, at ang mga paggalaw ay mahigpit na limitado.

Ang mga sintomas para sa mga bali at bali-dislokasyon ay depende sa kalubhaan at lokasyon ng pinsala. Ito ay sakit sa likod at leeg. kalamnan cramps, panghihina, pamamanhid ng mga braso at binti.

Ang biktima ay maaaring nahihirapang maglakad o tuluyang mawalan ng paggalaw ng kanyang mga paa (paralisis).

Pangunang lunas sa yugto ng prehospital

Mula sa mga unang sandali, kung ang ulo at gulugod ay nasira, ang biktima ay dapat bigyan ng paunang lunas at dalhin sa isang medikal na pasilidad. Anuman paggamot sa sarili maaaring mapanganib sa kalusugan at buhay.

Bilang maingat hangga't maaari, kabilang dito ang ilang mga yugto:

• ilagay ang biktima na nakaharap sa isang matigas na ibabaw, huwag hayaan siyang umupo o tumayo;
• I-roll up ang isang roll ng tela at maingat na i-secure ang lugar ng leeg;
• dalhin at hawakan ang katawan sa parehong antas;
• huwag ilipat ang pasyente nang hindi kinakailangan;
• huwag iwanan ito nang walang pag-aalaga;
• obserbahan ang kamalayan, pulso at paghinga;
• tumawag kaagad ng ambulansya o dalhin ang biktima sa isang medikal na pasilidad.

Mga prinsipyo ng therapy sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan

Ang pagbibigay ng pangunang lunas sa isang institusyong medikal ay kinabibilangan ng: patuloy na pagsubaybay sa pulso, presyon ng dugo, pagbibigay ng mga pansuportang gamot.

Ang karagdagang paggamot ay isinasagawa gamit ang immobilization, traksyon gamit ang mga espesyal na device, corset, at collars.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa sa kaso ng hindi kumpletong transverse spinal lesions, na may napanatili na mga sintomas ng mga ugat ng nerve at may malawak na spinal deformity.

Mahalaga na ang mga kahihinatnan ng mga pinsala sa likod ay higit na tinutukoy ng haba ng oras mula sa sandali ng pinsala hanggang sa simula ng paggamot. Halos palagi, ang hindi sapat na pagbibigay ng first aid ay nagpapalala sa kurso ng sakit ng biktima. Ang paggamot ay isang kumplikado, mahabang yugto kung saan nagtatrabaho ang mga traumatologist, neurosurgeon at mga espesyalista sa rehabilitasyon. Tinutukoy nila ang pagbabala para sa hinaharap na buhay at pagganap ng isang tao.

Mga karagdagang mapagkukunan:

1. Napiling mga lektura sa traumatology Polyakov V.A. Seksyon: Orthopedics at traumatology. Library www.MEDLITER.ru - mga elektronikong medikal na libro.
2. Mga klinikal na lektura sa emergency traumatology Girshin S.G. Seksyon: Orthopedics at traumatology. Library www.MEDLITER.ru - mga elektronikong medikal na libro.
3. Maramihan at pinagsamang pinsala Sokolov V.A. Seksyon: Orthopedics at traumatology. Library www.MEDLITER.ru - mga elektronikong medikal na libro.

Maging malusog!

Ang saradong trauma sa gulugod at spinal cord ay bumubuo ng hindi hihigit sa 0.3% ng kabuuang bilang ng lahat ng mga pinsala.

Mayroong tatlong grupo ng mga closed spinal injuries.

1. Pinsala sa gulugod nang walang pinsala sa mga nilalaman ng spinal canal.

2. Pinsala sa gulugod, spinal cord at cauda equina.

3. Pinsala sa spinal cord lamang.

Ang mga open spinal injuries ay ang mga kung saan ang integridad ng balat ay nakompromiso. May mga pinsalang tumatagos (paglabag sa integridad ng dura mater) at hindi tumatagos (dura mater) meninges hindi nasira).

Mga klinikal na anyo ng mga sugat sa spinal cord: concussion, contusion, compression, hematomyelia (hemorrhage sa substance ng spinal cord, supra- at intrathecal hemorrhages, epidural at subarachnoid hemorrhages, traumatic radiculitis). Isinasaalang-alang ang mga pathoanatomical na tampok ng pinsala sa spinal cord, dapat isaisip ng isa ang posibilidad ng pagdurog sa utak na may bahagyang pagkagambala ng anatomical integrity ng spinal cord, compression ng spinal cord at mga ugat nito.

Pagkagulo ng gulugod- nababaligtad na mga pagbabago sa pagganap ng uri ng matinding pagsugpo.

Sa clinically, ang spinal cord concussion ay nailalarawan sa pamamagitan ng reversibility ng simula mga pagbabago sa pathological. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa lumilipas na paresis, paralisis, lumilipas na mga karamdaman ng mga pelvic organ. Ang pagkawala ng mga pathological phenomena, kapag ang pasyente ay maaaring ituring na praktikal na nakuhang muli (ito ang klinikal na pagkakaiba sa pagitan ng isang concussion at isang pasa), ay nangyayari mula sa ilang minuto at oras hanggang 2-3 na linggo (depende sa kalubhaan ng concussion). Ang spinal cord contusion ay isang kumbinasyon ng mga pathomorphological na pagbabago (necrosis, hemorrhage, atbp.) Na may mga functional na pagbabago.

Kaagad pagkatapos ng pinsala sa spinal cord, nangyayari ang paralisis at paresis, na sinamahan ng muscle hypotonia, areflexia, sensitivity disorder, at dysfunction ng pelvic organs. Sa kaso ng matinding pinsala iba't ibang antas ang pagbawi ay nangyayari sa ika-3 linggo, na may malaking pinsala sa anatomikal - sa pamamagitan ng 4-5 na linggo.

Pag-compress ng spinal cord. Dahil sa ang katunayan na ang spinal cord ay matatagpuan sa kanal ng buto, maaari itong i-compress sa pamamagitan ng:

Sarado at baril na mga bali ng gulugod na may pag-aalis ng mga fragment ng mga arko ng vertebral na katawan;

Hernial extension ng intervertebral disc;

Metal banyagang katawan;

Epidural hematomas.

Sa kaso ng pinsala sa upper cervical region (I-IV cervical vertebrae) spastic paralysis ng lahat ng apat na limbs, pagkawala ng lahat ng uri ng sensitivity, at pelvic disorder ay nabubuo. Kapag ang stem ng utak ay kasangkot sa proseso, mga sintomas ng bulbar, pagkabalisa sa paghinga, mga sakit sa cardiovascular, pagsusuka, hiccups, kahirapan sa paglunok.

Kung ang lower cervical region ay nasira (cervical thickening, level ng V-VII cervical vertebrae), ang flaccid paralysis ng upper extremities at spastic paralysis ng lower extremities ay bubuo; tandaan ang pagkawala ng lahat ng uri ng sensitivity sa ibaba ng antas ng pinsala, radicular pain sa itaas na paa. Pinsala thoracic sinamahan ng lower spastic paraplegia, lower paraanesthesia, at pelvic disorder. Kung nasira ang lumbar region (level X-XII thoracic at I lumbar vertebrae), nagkakaroon ng flaccid paralysis lower limbs, mga pelvic disorder. Ang cystitis at bedsores ay lumilitaw nang maaga. Minsan nagkakaroon ng sindrom talamak na tiyan. Ang pinsala sa cauda equina ay sinamahan ng peripheral paralysis mas mababang mga paa't kamay, pagkawala ng pandamdam sa mas mababang mga paa't kamay at sa perineum, radicular pain sa mga binti, cystitis, pelvic disorder, bedsores. Ang pag-iingat ng mga boluntaryong contraction ng mga indibidwal na kalamnan sa ibaba ng inaasahang antas ng pinsala sa spinal cord ay hindi kasama ang isang anatomical break at nagpapahiwatig ng bahagyang pinsala.

Apurahang Pangangalaga. Ang pangunahing bagay ay immobilization ng gulugod, na dapat maiwasan ang pag-aalis ng sirang vertebrae; maiwasan ang compression ng spinal cord o re-traumatization sa panahon ng transportasyon; upang maiwasan ang pinsala sa mga vessel ng spinal canal at ang pagbuo ng extra- at intra-trunk hematomas. Ang gulugod ay dapat na immobilized sa isang posisyon ng katamtamang extension.

Sa kaso ng mga pinsala sa cervical spine, ang isang napakalaking cotton-gauze bandage ay inilapat sa leeg sa pinangyarihan ng insidente, na pumipigil sa ulo mula sa pagkiling sa mga gilid at pasulong. Ang karton-wadding collar ni Shantz ay nagbibigay ng pinakamahusay na pag-aayos. Ang napaka-maaasahang pag-aayos ng cervical vertebrae at ulo ay isinasagawa gamit ang isang Bashmakov bandage gamit ang dalawang Kramer ladder splints na inilapat sa magkabilang patayo na mga eroplano.

Sa kaso ng mga pinsala sa thoracic at lumbar spine, ang pasyente ay inilalagay sa isang backboard - anumang matigas na ibabaw. Ang kalasag ay natatakpan ng kumot. Kung hindi posible na lumikha ng isang hindi nababaluktot na ibabaw o sa lumbar area malaking sugat, ang biktima ay inilalagay sa isang regular na malambot na stretcher sa kanyang tiyan. Kasabay nito, ang mga bolster mula sa isang nakatiklop na kumot, backpack, atbp ay inilalagay sa ilalim ng dibdib at pelvis.

Kung ang spinal cord ay sabay na nasira, ang biktima ay dapat itali sa isang stretcher upang maiwasan ang mga passive na paggalaw ng katawan sa panahon ng transportasyon at karagdagang pag-aalis ng nasirang vertebrae. Dapat mayroong tatlong tao upang ilipat ang mga biktima: ang isa ay humahawak sa ulo, ang pangalawa ay inilalagay ang kanyang mga kamay sa ilalim ng likod at ibabang likod, ang pangatlo - sa ilalim ng pelvis at kasukasuan ng tuhod. Ang bawat tao'y itinaas ang pasyente sa parehong oras sa utos, kung hindi man mapanganib na pagbaluktot ng gulugod at karagdagang pinsala ay posible.

Bago ang immobilization, ang 1% analgin solution (1 ml) ay tinuturok ng intramuscularly na may malakas na sakit na sindrom- solusyon ng promedol 2%

1 ml o morphine 1% 1 ml, omponone 2% 1 ml. Para sa mga bukas na pinsala sa gulugod, maingat na gamutin ang sugat na may mga solusyon ng hydrogen peroxide, furatsilin, mag-apply ng isang aseptic napkin, na maayos na naayos sa isang malagkit na plaster. Ang biktima ay naospital sa isang ospital na may neurosurgical department.

Ang spinal trauma ay isa sa pinakamatinding pinsala sa katawan, na dahil sa pagiging kumplikado ng istraktura nito, ang malaking lawak nito, at ang mataas na functional na kahalagahan ng parehong sarili nito at ng mga istrukturang nakapaloob dito. Maaaring magkaroon ng pinsala bilang resulta ng parehong talamak at talamak na pagkakalantad. Sa huling kaso, ang pagbabala ay higit na nakasalalay sa tamang pagbibigay ng pangunang lunas sa biktima.

Mga palatandaan at katangian ng talamak na pinsala sa gulugod

• Ang mga pinsala sa cervical spine ay lubhang mapanganib, na umaabot sa 20% ng lahat ng mga pinsala sa gulugod. Ang isang kakaibang uri, na katangian lamang ng cervical spine, ay isang "whiplash" na pinsala, kapag, sa panahon ng biglaang pagpepreno ng isang gumagalaw na sasakyan, ang isang push ay ipinadala sa isang taong nakaupo sa taksi. Sa kasong ito, ang hitsura ng matinding sakit sa servikal spine at limitadong paggalaw ng ulo ay tipikal.
• Karamihan sa mga pinsala sa anumang bahagi ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pananakit o kawalan ng kakayahang gumalaw sa gulugod.
• Ang spinal fracture ay maaaring makapinsala sa spinal cord, na nagiging sanhi ng paralisis ng mga limbs at pelvic organs.

Ang mga panuntunan sa first aid ay depende sa uri ng pinsala

• Sa anumang sitwasyon, dapat kang tumawag ng ambulansya sa lalong madaling panahon!
• Kung kinakailangan na ilipat o suriin ang biktima, dapat siyang ilagay sa isang matigas, patag na ibabaw (aspalto o lupa).

Huwag dalhin ang biktima sa iyong mga bisig o sa isang kumot! Ito ay maaaring lumala ang kanyang kalagayan.

Ang iyong mga aksyon:

1. Maingat na ilagay ang biktima sa isang patag na ibabaw.
2. Iwasang i-arching ang iyong gulugod.
3. Kung ang cervical spine ay bali, ayusin ito sa pamamagitan ng paglalagay ng isang makapal na layer ng cotton wool sa leeg, na maaaring ma-secure, halimbawa, sa isang pahayagan na nakatiklop sa isang kwelyo.
4. Maglagay ng mga unan o bundle ng damit sa ilalim ng iyong leeg at balikat.
5. Tumawag ng ambulansya Medikal na pangangalaga para sa ospital ng biktima sa traumatology department.

Ang impormasyong ito ay ibinigay sa iyo para sa mga layuning pang-edukasyon lamang. Para sa partikular na payo tungkol sa diagnosis at paggamot ng isang medikal na kondisyon, kumunsulta sa iyong doktor.