Ang mga stereotypies sa pagsasalita, na kilala rin bilang speech iteration, verbal tics, ay reflexive, walang kahulugan at emosyonal na walang malasakit na pag-uulit ng mga tunog, pantig, salita at buong parirala sa pagsasalita ng pasyente.
Ang pagsasalita ng pasyente ay maaaring alinman sa kanyang sariling inisyatiba o mapukaw ng mga tanong mula sa mga tao sa kanyang paligid.
Mga uri ng stereotypies sa pagsasalita
Maraming uri ng mga stereotypies ng pagsasalita ang kilala: paulit-ulit na pag-uulit ng isang konklusyon o salita (pagpupursige), pag-uulit ng parehong expression, figure of speech (standing turns), pag-uulit ng mga salita o pantig sa isang tiyak na ritmo o sa rhymed form (verbigeration).
Pagpupursige - umaawit kami ng mga odes sa pagtitiyaga ng mga matigas ang ulo
Ang katagang pagpupursige ay nagmula sa salitang Latin na perseveratio, na ang ibig sabihin ay "pagtitiyaga", "pagtitiyaga". Sa pagsasalita, ang pagpupursige ay nagpapakita ng sarili bilang paulit-ulit na pagpaparami ng parehong pantig, salita o pangungusap.
Ang isang salita o kaisipan ay tila "naipit" sa isip ng pasyente, at paulit-ulit niya itong inuulit at monotonously kapag nakikipag-usap sa kanyang kausap. Sa kasong ito, ang paulit-ulit na salita o parirala ay hindi nauugnay sa paksa ng pag-uusap. Ang pagsasalita ng pasyente ay monotonous. Ang pagpupursige ay maaaring ipahayag kapwa sa pasalita at pasulat.
Ang pagtitiyaga ay resulta ng aktibidad ng pag-uugnay, bahagi ng kamalayan at hindi nangyayari sa pamamagitan ng pagkakataon. Hindi ito dapat malito sa mga obsessive phenomena, dahil ang huli ay may elemento ng pagkahumaling, at ang pasyente ay may kamalayan sa kahangalan ng kanyang mga aksyon.
Ang verbigeration ay isang karaniwang kapalaran ng schizophrenics
Isang sakit sa pag-iisip kung saan inuulit at sumisigaw ang pasyente sa monotonous na boses ng parehong mga interjections, salita, at parirala. Ang mga pag-uulit na ito ay awtomatiko at walang kahulugan at maaaring tumagal ng ilang oras o kahit araw.
Ang pasyente sa ritmo, madalas sa rhyme, ay inuulit ang mga salita at kumbinasyon ng mga tunog na hindi makatwiran. Ang verbigeration ay dapat na makilala mula sa pagpupursige, dahil sa huli, ang mga pag-uulit ay nakasalalay sa mga neuropsychic na estado, at nawawala sa pag-aalis ng mga estado na ito.
Ang bilis tumayo
Ang mga nakatayong parirala ay mga fragment ng mga parirala, expression, salita, ideya ng parehong uri na paulit-ulit na ginagawa ng pasyente habang 
mga pag-uusap.
Sa una, binibigkas ng pasyente ang mga ito sa parehong intonasyon, at pagkatapos ay pinapasimple, binabawasan, at ang proseso ay bumaba sa isang stereotypical na pag-uulit ng mga salita.
Kadalasan ang binibigkas na nakatayo na mga parirala ay lubhang nabaluktot at nagiging imposibleng maunawaan ang kanilang orihinal na kahulugan at tunog.
Palilalia
Ang ibig sabihin ng Palilalia ay ang pasyenteng umuulit ng isang parirala, o bahagi nito, ng isang salita o pantig, mula sa isang fragment ng pananalita na siya mismo ang bumigkas, dalawa o higit pang beses na magkasunod.
Ang pag-uulit ay nangyayari sa normal na volume ng boses ay maaaring unti-unting bumaba at ang bilis ng pagsasalita ay nagiging mas mabilis. Halimbawa, ang pagbibigay ng sagot sa isang tanong, ang pasyente ay paulit-ulit at patuloy na inuulit ang sagot.
Ang mga pagpapakita ng palilalia ay nauugnay hindi lamang sa mga intelektwal na anyo ng pagsasalita, kundi pati na rin sa mga emosyonal (mga bulalas, sigaw). Gayunpaman, kadalasan ay hindi ito tumutukoy sa mekanikal na binibigkas na mga pagliko ng awtomatikong pagsasalita. Ang bilang ng mga pag-uulit ay maaaring umabot sa dalawang dosena o higit pa.
Echolalia
Kapag inuulit ng pasyente ang mga parirala at salita na sinabi ng mga tao sa paligid niya. Kadalasan ang echolalia ay katangian ng mga maliliit na bata, at sa kanila ito ay hindi isang patolohiya.
Ito ay itinuturing na isang patolohiya kapag ang echolalia ay nagiging sanhi ng mental retardation, o ang pag-unlad nito ay sinusunod sa isang may sapat na gulang.
Mga stereotypies sa pagsasalita at mga sakit na psychoneurological
Ang mga sanhi ng mga stereotypies sa pagsasalita ay madalas na namamalagi sa pag-unlad ng mga sakit sa neurological at sikolohikal.
Mga sanhi ng pagtitiyaga
Naniniwala ang mga eksperto na ang sanhi ng pagpupursige ay pinsala sa mas mababang bahagi ng premotor nuclei ng cortex ng kaliwang hemisphere sa mga kanang kamay, at ang kanang hemisphere sa mga kaliwang kamay.
Ang pinakakaraniwang sanhi ng pagtitiyaga ay itinuturing na mga sakit sa neurological sanhi ng pinsala sa utak pisikal na kalikasan. Sa kasong ito, nagiging imposible na lumipat sa pagitan ng iba't ibang mga aktibidad, binabago ang tren ng pag-iisip at ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon kapag nagsasagawa ng iba't ibang mga gawain.
Sa neurological na kalikasan ng sakit, ang mga sanhi ng pagtitiyaga ay:
- , kung saan apektado ang mga lateral orbitofrontal area ng cortex at ang prefrontal convexities nito.
- - ang hitsura ng mga kaguluhan sa pagsasalita na nabuo sa nakaraang yugto ng buhay. Ang mga karamdamang ito ay lumitaw dahil sa pisikal na pinsala sa mga sentro ng pagsasalita, bilang resulta ng traumatikong pinsala sa utak.
- Mga patolohiya na nauugnay sa lugar frontal lobes cerebral cortex.
Inuri ng psychiatry at sikolohiya ang pagpupursige bilang sintomas ng iba't ibang phobia at anxiety syndrome. Ang kurso ng speech stereotypy na ito sa sikolohikal at psychiatric na direksyon ay maaaring sanhi ng:
- obsessiveness at selectivity ng mga indibidwal na interes, na kadalasang matatagpuan sa mga taong may autistic disorder;
- kakulangan ng atensyon na may hyperactivity, habang ang stereotypy ay lumitaw bilang isang mekanismo ng pagtatanggol upang maakit ang pansin sa sarili;
- ang isang matatag na pagnanais na matuto at makaranas ng mga bagong bagay ay maaaring humantong sa pag-aayos sa isang konklusyon o aktibidad;
- Ang pagpupursige ay kadalasang isa sa mga sintomas.
Ang pagtitiyaga ay hindi dapat ipagkamali sa obsessive-compulsive disorder, mga gawi ng tao, at sclerotic na pagbabago sa memorya.
Ang mga pagtitiyaga ay mas madalas na sinusunod sa mga pasyente na may demensya (), na sanhi ng, pati na rin sa mga proseso ng atrophic na nauugnay sa edad sa utak. Ang pag-iisip ng pasyente ay may kapansanan, at hindi niya maintindihan ang tanong na itinatanong at, sa halip na isang lohikal na sagot, inuulit ang dating ginamit na mga parirala.
Ano ang naghihikayat sa pagbuo ng verbigeration?
Walang koneksyon ang verbigeration sa ilang partikular na kondisyon ng neuropsychic. Ang isa sa mga tampok ng verbigeration ay ang pagbigkas ng pasyente ng mga salita nang hindi nagpapakita ng emosyon. Bilang isang patakaran, ang mga pag-uulit ng pandiwa ay sinamahan ng mga aktibong ekspresyon ng mukha at mga kaguluhan sa motor.
Kadalasan, ang mga verbal na pag-ulit na ito ay nangyayari sa mga pasyente na may catatonic schizophrenia.
Mga sanhi ng standing rotations, palilalia at echolalia
Ang hitsura ng mga nakatayong parirala sa pagsasalita ay nagpapahiwatig ng pagbaba sa katalinuhan at walang laman na pag-iisip. Madalas silang lumitaw kasama nito 
sakit tulad ng epileptic dementia. Gayundin, ang isa sa mga sakit kung saan ang mga nakatayo na pagliko ay katangian, pati na rin ang iba pang mga atrophic na sakit ng utak.
Ang Palilalia ay isang tipikal na pagpapakita ng sakit na Pick. Madalas din itong sinasamahan ng mga sakit tulad ng striatal pathology, striopallidal pathology (atrophic, inflammatory, vascular), postencephalic, at schizophrenia.
Ang paglitaw ng echolalia ay kadalasang nauugnay sa pinsala sa mga frontal lobes ng utak. Kung ang pasyente ay may mga sintomas tulad ng guni-guni, kawalan ng koordinasyon, at pagkalimot, kinakailangang humingi ng payo sa isang espesyalista. Kung hindi masuri ang pinsala sa utak, maaaring ang mga sanhi ng echolalia ay schizophrenia, autism, o Tourette's syndrome.
Pagtatatag ng diagnosis
Ang diagnosis ng mga stereotypies sa pagsasalita ay nagsasangkot ng komprehensibong pagsubok. Ang pasyente ay hinihiling na sumailalim sa espesyal na pagsusuri o sumagot ng mga simpleng tanong (nagpapahiwatig ng "oo" o "hindi" na mga sagot), ulitin ang mga katulad na tunog na tunog o mga kumbinasyon ng tunog.
Hinihiling din sa pasyente na pangalanan ang mga bagay na nasa silid, pangalanan ang mga araw ng linggo, ipaliwanag ang kahulugan ng mga salita, at muling ikuwento ang teksto.
Kapag sinusuri ang isang pasyente, napakahalagang matukoy kung naiintindihan niya ang pagsasalita na tinutugunan sa kanya. Kung may hinala ng banayad na anyo mga karamdaman sa pagsasalita, ang isang defectologist ay gumagamit ng iba pang mas kumplikadong mga pamamaraan ng diagnostic.
Upang masuri ang mga stereotypies sa pagsasalita, ginagamit ang isang pamamaraan na kinabibilangan ng isang serye ng mga hiwalay na pagsubok. Ang pasyente ay hinihiling na magsulat ng mga salita sa normal at baligtad na pagkakasunud-sunod, magsulat ng mga salita at parirala sa malaki at maliliit na titik, basahin ang teksto sa pasulong at baligtad na pagkakasunud-sunod, magsulat ng mga numero sa normal at baligtad na pagkakasunud-sunod, at magsagawa ng multiplikasyon. Kapag gumagawa ng mga toast, tinatasa ng doktor ang bilang ng tama at maling sagot kada minuto.
Therapy at pagwawasto
Ang paggamot sa mga pasyente na may mga stereotypies sa pagsasalita ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pamamaraan:
- pharmacotherapy;
- physiotherapy;
- psychotherapy;
- sikolohikal na pagwawasto;
- physiotherapy;
- logotherapy;
- nagtatrabaho sa mga defectologist.
Kinakailangan na simulan ang therapy na may paggamot sa pangunahing nakakapukaw na sakit. Magiging posible na ibalik ang function ng pagsasalita 
depende sa pangunahing diagnosis.
Kung ang pasyente ay may aphasia, ang pangunahing diin ay sa awtomatikong pagsasalita, kung gayon ang pasyente ay unti-unting tinuturuan na maunawaan at paghiwalayin ang pangunahing mula sa pangalawa. Kung ang pinagbabatayan ng sakit ay demensya, sa panahon ng therapy ay nakatuon sila sa semantikong kahulugan ng mga salita. Mga pasyenteng may banayad na anyo ang schizophrenia ay tinuturuan na wastong bumuo ng mga pangungusap na nagpapanatili ng nilalamang semantiko.
Sa mga bansa sa Kanluran, kapag ginagamot ang mga karamdamang ito, ang pangunahing diin ay nasa paraan ng panggagamot therapy. Ang pinaka malawak na ginagamit. Nag-aambag sila sa mga pagbabago sa mga proseso ng pathological ng utak.
Ang mga imahe at ideya tungkol sa kung ano ang dating nakita ay lumilitaw sa kamalayan;
Kinukuha ang impormasyon mula sa pangmatagalang memorya at inililipat sa working memory;
Nagaganap ang isang makabuluhang restructuring ng dating napagtanto na nilalaman.
Nagsuot ng playback piling kalikasan, tinutukoy ng mga pangangailangan, direksyon ng aktibidad at kasalukuyang mga karanasan.
Mayroong boluntaryo at hindi sinasadya, pati na rin ang agaran at naantalang pagpaparami.
Inertia ng nervous system
Mula sa lat.Inertia - kawalang-kilos
Ang inertia ng nervous system ay isang tampok ng mga proseso ng nerbiyos:
Binubuo sa mababang kadaliang mapakilos ng mga proseso sa nervous system;
Dulot ng mga kahirapan sa paglipat ng nakakondisyon na stimuli mula sa isang positibong mode patungo sa isang nakakahadlang (at kabaliktaran).
Sa mga pathological disorder, ang pagkawalang-kilos ay maaaring ipahayag sa anyo ng pagtitiyaga.
Intelektwal na pagpupursige
Ang intelektwal na pagpupursige ay isang obsessive reproduction ng parehong (hindi sapat) intelektwal na mga operasyon, na:
Lumilitaw sa anyo ng mga serial na intelektwal na aksyon: pagkalkula ng aritmetika, pagtatatag ng mga pagkakatulad, pag-uuri;
Ito ay nangyayari kapag ang cortex ng frontal lobes ng utak (kaliwang hemisphere) ay nasira, kapag ang kontrol sa intelektwal na aktibidad ay may kapansanan.
Pagpupursige ng motor
Ang pagpupursige ng motor ay isang obsessive na pagpaparami ng parehong mga paggalaw o ang kanilang mga elemento. may mga:
Elementarya motor tiyaga;
Systemic motor tiyaga; at
Pagpupursige sa pagsasalita ng motor.
Pagpupursige sa pagsasalita ng motor
Ang motor speech perseveration ay isang motor perseveration na:
Nagpapakita ng sarili sa anyo ng maraming pag-uulit ng parehong pantig o salita sa pasalitang pananalita at kapag nagsusulat; At
Ito ay nangyayari bilang isa sa mga pagpapakita ng efferent motor aphasia na may pinsala sa mas mababang bahagi ng premotor area ng cortex ng kaliwang hemisphere (sa kanang kamay na mga tao).
Pandama na pagpupursige
Ang sensory perseveration ay isang obsessive reproduction ng parehong tunog, tactile o visual na mga imahe, na nangyayari kapag ang mga cortical na bahagi ng mga sistema ng pagsusuri ay nasira.
Systemic motor tiyaga
Ang systemic motor perseveration ay isang motor perseveration na:
Nagpapakita ng sarili sa maraming pag-uulit ng buong programa ng paggalaw; At
Nangyayari kapag ang mga prefrontal na bahagi ng cerebral cortex ay nasira.
Elementarya motor pagpupursige
Ang elementary motor perseveration ay isang motor perseveration na:
Nagpapakita ng sarili sa paulit-ulit na pag-uulit ng mga indibidwal na elemento ng paggalaw; At
Nangyayari kapag nasira ang mga premotor na bahagi ng cerebral cortex at pinagbabatayan na mga istrukturang subcortical.
/ 49c / 13 May kapansanan sa boluntaryong paggalaw
nauugnay sa visual, auditory, skin-kinesthetic, vestibular afferentation. pagkatalo
ang cerebellum ay sinamahan ng iba't ibang mga karamdaman sa paggalaw(pangunahin ang mga karamdaman
koordinasyon ng mga kilos ng motor). Ang kanilang paglalarawan ay isa sa mga mahusay na binuo na seksyon
Pinsala sa mga pyramidal at extrapyramidal na istruktura spinal cord bumaba sa dysfunction
motor neuron, bilang isang resulta kung saan ang mga paggalaw na kinokontrol ng mga ito ay nawala (o nagambala). Depende sa
antas ng pinsala sa spinal cord, may kapansanan ang mga function ng motor ng upper o lower extremities (sa
isa o magkabilang panig), at ang lahat ng mga lokal na reflexes ng motor ay isinasagawa, bilang panuntunan,
normal o kahit na tumaas dahil sa pag-aalis ng cortical control. Ang lahat ng mga karamdaman sa paggalaw na ito ay tinalakay din nang detalyado sa kursong neurolohiya.
Mga klinikal na obserbasyon ng mga pasyente na may pinsala sa isa o ibang antas ng pyramidal o extrapyramidal system,
ginawang posible na linawin ang mga pag-andar ng mga sistemang ito. Ang pyramidal system ay may pananagutan para sa regulasyon ng discrete, tumpak na paggalaw, ganap na napapailalim sa boluntaryong kontrol. at well afferented ng "external" afferentation (visual, auditory). Kinokontrol nito ang mga kumplikadong spatially organized na paggalaw kung saan ang buong katawan ay kasangkot. Pangunahing kinokontrol ng pyramidal system phasic na uri ng paggalaw, iyon ay, ang mga paggalaw ay tiyak na dosed sa oras at espasyo.
Ang extrapyramidal system ay pangunahing kumokontrol sa mga hindi boluntaryong bahagi ng boluntaryong paggalaw; Upang Bilang karagdagan sa regulasyon ng tono (ang background ng aktibidad ng motor kung saan nilalaro ang phasic na panandaliang pagkilos ng motor), kasama nila ang:
♦ regulasyon ng physiological tremor;
♦ pangkalahatang koordinasyon ng mga kilos ng motor;
Kinokontrol din ng extrapyramidal system ang iba't-ibang mga kasanayan sa motor, automatism. Sa pangkalahatan, ang extrapyramidal system ay hindi gaanong corticolized kaysa sa pyramidal system, at ang mga kilos ng motor na kinokontrol nito ay hindi gaanong boluntaryo kaysa sa mga paggalaw na kinokontrol ng pyramidal system. Gayunpaman, dapat tandaan na ang mga pyramidal at extrapyramidal system ay nag-iisang mekanismo ng efferent, iba't ibang antas na sumasalamin sa iba't ibang yugto ng ebolusyon. Ang pyramidal system, bilang isang evolutionarily younger system, ay sa isang tiyak na lawak ay isang "superstructure" sa mas sinaunang extrapyramidal structures, at ang paglitaw nito sa mga tao ay pangunahing dahil sa pagbuo ng mga boluntaryong paggalaw at pagkilos.
Mga karamdaman ng boluntaryong paggalaw at pagkilos
Ang mga kaguluhan ng mga boluntaryong paggalaw at pagkilos ay mga kumplikadong karamdaman sa paggalaw na pangunahing nauugnay sa pinsala sa antas ng cortical mga sistema ng paggana ng motor.
Ang ganitong uri ng motor dysfunction ay tinatawag sa neurology at neuropsychology apraxia. Ang ibig sabihin ng apraxia ay ganoon mga kaguluhan ng mga boluntaryong paggalaw at pagkilos na hindi sinamahan ng malinaw na elementarya na mga karamdaman sa paggalaw - paralisis at paresis, halatang mga kapansanan tono ng kalamnan at panginginig, bagaman posible ang mga kumbinasyon ng kumplikado at elementarya na mga karamdaman sa paggalaw.
Pangunahing tumutukoy ang Apraxia sa mga karamdaman ng boluntaryong paggalaw at pagkilos na ginawa may mga bagay.
Ang kasaysayan ng pag-aaral ng apraxia ay bumalik sa maraming mga dekada, ngunit hanggang ngayon ang problemang ito ay hindi maituturing na ganap na nalutas. Ang mga kahirapan sa pag-unawa sa likas na katangian ng apraxia ay makikita sa kanilang mga klasipikasyon. Ang pinakatanyag na pag-uuri, na iminungkahi sa isang pagkakataon ni G. Lipmann ( H. Lirtapp, 1920) at kinikilala ng maraming makabagong mananaliksik, ay nakikilala ang tatlong anyo ng apraxia: ideational, na kinabibilangan ng pagkawatak-watak ng "ideya" ng paggalaw, ang konsepto nito; kinetic, na nauugnay sa isang paglabag sa kinetic na "mga imahe" ng paggalaw; ideomotor, na nakabatay sa mga kahirapan sa pagpapadala ng "mga ideya" tungkol sa paggalaw sa "mga sentro ng pagpapatupad ng paggalaw." Iniugnay ni G. Lipmann ang unang uri ng apraxia na may nagkakalat na pinsala sa utak, ang pangalawa ay may pinsala sa cortex sa lower premotor region, at ang pangatlo ay may pinsala sa cortex sa lower parietal region. Tinukoy ng ibang mga mananaliksik ang mga anyo ng apraxia alinsunod sa apektadong organ ng motor (oral apraxia, apraxia ng trunk, apraxia ng mga daliri, atbp.) (Ya. Nesaep, 1969, atbp.) o sa likas na katangian ng mga nababagabag na paggalaw at kilos (apraxia ng nagpapahayag na paggalaw ng mukha, object apraxia, apraxia ng imitative na paggalaw, apraxia ng lakad, agraphia, atbp.) ( J. M. Nielsen, 1946, atbp.). Sa ngayon, walang pinag-isang klasipikasyon ng apraxia. A. R. Luria ay bumuo ng isang klasipikasyon ng apraxia batay sa isang pangkalahatang pag-unawa sikolohikal na istraktura at tserebral na organisasyon ng isang boluntaryong pagkilos ng motor. Ang pagbubuod ng kanyang mga obserbasyon sa mga karamdaman ng boluntaryong paggalaw at pagkilos, gamit ang paraan ng pagsusuri ng sindrom, na kinikilala ang pangunahing nangungunang kadahilanan sa pinagmulan ng mga karamdaman ng mas mataas na pag-andar ng pag-iisip (kabilang ang mga boluntaryong paggalaw at pagkilos), tinukoy niya apat na anyo ng apraxia (A. R. Luria, 1962, 1973, atbp.). Una itinalaga niya ito bilang kinesthetic apraxia. Ang anyo ng apraxia na ito, unang inilarawan ni O.F.
Foerster (O. Foerster, 1936) noong 1936, at kalaunan ay pinag-aralan ni G. Head (Ya. Ulo, 1920), D. Denny-Brown
(D. Denny- kayumanggi, 1958) at iba pang mga may-akda, ay nangyayari na may pinsala sa mas mababang bahagi ng postcentral na rehiyon ng cerebral cortex (i.e., ang mga posterior na bahagi ng cortical nucleus ng motor analyzer: 1, 2, bahagyang ika-40 na larangan ng nakararami sa kaliwang hemisphere). Sa mga kasong ito, walang malinaw na mga depekto sa motor, sapat na lakas ng kalamnan, walang paresis, ngunit ang kinesthetic na batayan ng mga paggalaw ay naghihirap. Sila ay nagiging walang pagkakaiba at mahinang kontrolado (ang sintomas ng "kamay ng pala"). Ang mga pasyente ay may kapansanan sa paggalaw kapag nagsusulat, ang kakayahang maayos na magparami ng iba't ibang mga postura ng kamay (postural apraxia); Hindi nila maipapakita nang walang bagay kung paano ginagawa ito o ang pagkilos na iyon (halimbawa, kung paano ibinuhos ang tsaa sa baso, kung paano sinisindihan ang isang sigarilyo, atbp.). Habang ang panlabas na spatial na organisasyon ng mga paggalaw ay napanatili, ang panloob na proprioceptive kinesthetic afferentation ng motor act ay nagambala.
Sa pagtaas ng visual na kontrol, ang mga paggalaw ay maaaring mabayaran sa isang tiyak na lawak. Kapag ang kaliwang hemisphere ay nasira, ang kinesthetic apraxia ay karaniwang bilateral sa kalikasan kapag ang kanang hemisphere ay nasira, ito ay madalas na nagpapakita ng sarili lamang sa isang kaliwang kamay.
Pangalawang anyo apraxia, na kinilala ni A. R. Luria, - spatial apraxia, o apraktoagnosia, - nangyayari na may pinsala sa parieto-occipital cortex sa hangganan ng ika-19 at ika-39 na field, lalo na sa pinsala sa kaliwang hemisphere (sa kanang kamay na mga tao) o may mga bilateral na sugat. Ang batayan ng form na ito ng apraxia ay isang disorder ng visual-spatial synthesis, isang paglabag sa mga spatial na representasyon ("top-bottom", "right-left", atbp.). Kaya, sa mga kasong ito, apektado ang visuospatial afferentation ng mga paggalaw. Ang spatial apraxia ay maaari ding mangyari laban sa background ng buo na visual gnostic function, ngunit mas madalas na ito ay sinusunod sa kumbinasyon ng visual optical-spatial agnosia. Pagkatapos ay lumitaw ang isang kumplikadong larawan ng apraktoagnosia. Sa lahat ng kaso, ang mga pasyente ay nakakaranas ng apraxia ng pustura at mga kahirapan sa pagsasagawa ng mga spatially oriented na paggalaw (halimbawa, ang mga pasyente ay hindi makapag-ayos ng kama, makapagbihis, atbp.). Ang pagpapalakas ng visual na kontrol ng mga paggalaw ay hindi nakakatulong sa kanila. Walang malinaw na pagkakaiba kapag nagsasagawa ng mga paggalaw na may bukas at nakapikit na mga mata. Kasama rin sa ganitong uri ng karamdaman constructive apraxia- mga kahirapan sa pagbuo ng isang kabuuan mula sa mga indibidwal na elemento (Koos cubes, atbp.). Na may mga sugat sa kaliwang bahagi ng parieto-occipital cortex
madalas lumitaw optical-spatial agraphia dahil sa mga kahirapan sa wastong pagsulat ng mga titik na naiiba ang oriented sa espasyo.
Pangatlong anyo apraxial - kinetic apraxia- nauugnay sa pinsala sa mas mababang bahagi ng premotor area ng cerebral cortex (mga patlang 6 at 8 - ang mga nauunang bahagi ng "cortical" nucleus ng motor analyzer). Ang kinetic apraxia ay bahagi ng premotor syndrome, ibig sabihin, ito ay nangyayari laban sa background ng kapansanan sa automation (temporal na organisasyon) ng iba't ibang mga pag-andar ng isip. Nagpapakita mismo sa anyo ng paghiwalay ng "kinetic melodies", i.e. isang paglabag sa pagkakasunud-sunod ng mga paggalaw, ang pansamantalang organisasyon ng mga kilos ng motor. Ang anyo ng apraxia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpupursige ng motor (elementarya pagpupursige - tulad ng tinukoy ni A.R. Luria), na ipinakita sa hindi makontrol na pagpapatuloy ng isang kilusan na minsan nang nagsimula (lalo na ang isa na gumanap nang sunud-sunod; Fig. 36, A).
kanin. 36. Pagtitiyaga ng mga paggalaw sa mga pasyente na may mga sugat ng mga nauunang seksyon
A- elementarya na pagpupursige ng mga paggalaw kapag gumuhit at nagsusulat sa isang pasyente na may napakalaking intracerebral tumor
kaliwang frontal lobe: A- pagguhit ng isang bilog, b - pagsulat ng numero 2, c - pagsulat ng numero 5;
B- pagpupursige ng mga paggalaw kapag gumuhit ng isang serye ng mga figure sa isang pasyente na may intracerebral tumor ng kaliwang frontal lobe
Ang anyo ng apraxia na ito ay pinag-aralan ng maraming may-akda - K. Kleist ( SA. Kleist, 1907), O. Foerster ( TUNGKOL SA. Foerster, 1936), atbp. Ito ay pinag-aralan sa partikular na detalye ni A. R. Luria (1962, 1963, 1969, 1982, atbp.), Na itinatag na sa ganitong anyo ng apraxia mayroong isang pagkakapareho ng mga kaguluhan sa mga pag-andar ng motor ng kamay at pagsasalita. kagamitan sa anyo ng mga pangunahing kahirapan sa pag-automate ng mga paggalaw at pagbuo ng mga kasanayan sa motor. Ang kinetic apraxia ay nagpapakita ng sarili sa isang paglabag sa isang malawak na iba't ibang mga kilos ng motor: mga aksyon sa bagay, pagguhit, pagsusulat, at sa kahirapan ng pagsasagawa ng mga graphic na pagsubok, lalo na sa serye ng mga paggalaw ( dynamic na apraxia). Sa pinsala sa mas mababang premotor cortex ng kaliwang hemisphere (sa kanang kamay na mga tao), ang kinetic apraxia ay sinusunod, bilang panuntunan, sa parehong mga kamay.
Ikaapat na anyo apraxia - regulasyon o prefrontal apraxia- nangyayari kapag ang convexital prefrontal cortex ay nasira anterior sa premotor area; nangyayari laban sa background ng halos kumpletong pangangalaga ng tono at lakas ng kalamnan. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga paglabag sa pagprograma ng mga paggalaw, ang hindi pagpapagana ng malay na kontrol sa kanilang pagpapatupad, at ang pagpapalit ng mga kinakailangang paggalaw ng mga pattern ng motor at stereotype. Sa isang malaking pagkasira ng boluntaryong regulasyon ng mga paggalaw, ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga sintomas echopraxia sa anyo ng hindi nakokontrol na mga pag-uulit ng panggagaya ng mga galaw ng eksperimento. Sa napakalaking sugat ng kaliwang frontal lobe (sa kanang kamay na mga tao), kasama ang echopraxia, echolalia - panggagaya na pag-uulit ng narinig na salita o parirala.
Ang regulatory apraxia ay nailalarawan sa pamamagitan ng sistematikong pagpupursige(tulad ng tinukoy ng A.R. Luria), ibig sabihin, pagpupursige ng buong programa ng motor sa kabuuan, at hindi ang mga indibidwal na elemento nito (Larawan 36, B). Ang ganitong mga pasyente, pagkatapos magsulat sa ilalim ng pagdidikta bilang tugon sa isang panukala upang gumuhit ng isang tatsulok, subaybayan ang balangkas ng tatsulok na may mga paggalaw na katangian ng pagsulat, atbp. Ang pinakamalaking paghihirap sa mga pasyenteng ito ay sanhi ng pagbabago ng mga programa ng mga paggalaw at pagkilos. Ang batayan ng depekto na ito ay isang paglabag sa boluntaryong kontrol sa pagpapatupad ng paggalaw, isang paglabag sa regulasyon ng pagsasalita ng mga kilos ng motor. Ang anyo ng apraxia na ito ay malinaw na nagpapakita ng sarili kapag ang kaliwang prefrontal na rehiyon ng utak ay nasira sa kanang kamay na mga tao. Ang pag-uuri ng apraxia na nilikha ni A. R. Luria ay pangunahing batay sa pagsusuri ng motor dysfunction sa mga pasyente na may pinsala sa kaliwang hemisphere ng utak. Ang mga anyo ng kaguluhan ng mga boluntaryong paggalaw at pagkilos na may pinsala sa iba't ibang mga cortical zone ng kanang hemisphere ay pinag-aralan sa mas mababang lawak; Ito ay isa sa mga kagyat na gawain ng modernong neuropsychology.
Mula sa mga gawa ni A. R. Luria
Madaling makita na ang lahat ng mga mekanismong ito ay gumaganap sentral na tungkulin sa pagbuo ng mga uri ng boluntaryong paggalaw na may iba't ibang kumplikado, lumikha ng isang bagong ideya ng boluntaryong kilusan bilang kumplikado functional na sistema, ang aktibidad kung saan, kasama ang anterior central gyri (na mga "exit gate" lamang ng motor act), ay nagsasangkot ng isang malaking hanay ng mga cortical zone na umaabot sa kabila ng anterior central gyri at nagbibigay (kasama ang kaukulang subcortical apparatuses) ang mga kinakailangang uri ng afferent synthesis. Ang mga nasabing seksyon na may mahalagang bahagi sa pagbuo ng isang motor act ay ang mga postcentral na seksyon ng cortex (nagbibigay ng kinesthetic syntheses), ang parieto-occipital na mga seksyon ng cortex (nagbibigay ng visuospatial syntheses), ang mga premotor na seksyon ng cortex (naglalaro ng isang makabuluhang papel sa pagtiyak ng synthesis ng sunud-sunod na impulses sa isang solong kinetic melody ) at, sa wakas, ang mga frontal na rehiyon ng utak, na nagdadala mahahalagang tungkulin sa pagpapailalim sa mga paggalaw sa orihinal na intensyon at sa paghahambing ng resultang epekto ng aksyon sa orihinal na intensyon.
Ito ay natural kung gayon pinsala sa bawat isa sa mga nabanggit na lugar ay maaaring humantong sa pagkagambala ng mga boluntaryong pagkilos ng motor. Gayunpaman, natural lang iyon isang paglabag sa isang boluntaryong pagkilos ng motor kapag ang bawat isa sa mga zone na ito ay apektado ay magkakaroon ng kakaibang katangian, naiiba sa iba pang mga karamdaman. (A. R. Luria. Ang utak at mga proseso ng pag-iisip ng tao. - M.: Pedagogy, 1970. - P. 36-37.)
kanin. 37. Pagkita ng kaibhan ng cerebral cortex ng tao alinsunod sa thalamo-cortical projection.
A- convexital; B- medial na ibabaw ng kanang hemisphere: 1 - gitnang rehiyon ng cortex, tumatanggap ng mga projection mula sa anteroventral at lateral ventral nuclei ng thalamus; 2 - gitnang rehiyon ng cortex, tumatanggap ng mga projection mula sa posteroventral nucleus; 3 - frontal cortex, tumatanggap ng mga projection mula sa dorsomedial nucleus; 4 - parietal-temporo-occipital na rehiyon ng cortex, tumatanggap ng mga projection mula sa lateral dorsal at lateral posterior nuclei; 5 - parietal-teporo-occipital na rehiyon ng cortex, tumatanggap ng mga projection mula sa unan ng visual thalamus; 6 - occipital region ng cortex, tumatanggap ng mga projection mula sa lateral geniculate body; 7 - supratemporal na rehiyon ng cortex, tumatanggap ng mga projection mula sa panloob na geniculate body; 8 - limbic area ng cortex, tumatanggap ng mga projection mula sa anterior nuclei ng visual thalamus; CF - gitnang sulcus (kasama T. Riilyu)
Ang Apraxia ay isang paglabag sa mga boluntaryong paggalaw at pagkilos na may pinsala sa cerebral cortex, na hindi sinamahan ng malinaw na elementarya na mga karamdaman sa paggalaw (paresis, paralisis, may kapansanan sa tono, atbp.).
Tinukoy ni Luria ang 4 na uri ng apraxia, na nakadepende sa lesion factor:
Kinesthetic apraxia. Inferior parietal zone. 1, 2 at bahagyang 40 field. Karamihan kaliwang hemisphere. Nasisira ang afference. Hindi gets ng lalaki puna. Ang Praxis of posture ay naghihirap (ang kawalan ng kakayahan na bigyan ang mga bahagi ng katawan ng nais na posisyon). Hindi maramdaman ang posisyon ng mga daliri, atbp. "Kamay pala." Ang lahat ng mahahalagang aksyon ay may kapansanan, pagsulat, at hindi mahawakan ng tama ang panulat. Pagsubok: apraxia - postura (nagpapakita kami ng mga postura ng kamay, dapat ulitin ng Pasyente). Ang pagpapalakas ng iyong visual na kontrol ay nakakatulong. Nakapikit ang mga mata - hindi naa-access.
Kinetic apraxia. Mas mababang bahagi ng premotor area (ibabang noo). Naantala ang maayos na paglipat mula sa isang operasyon patungo sa isa pa. Mga pagpupursige sa elementarya– nagsimulang gumalaw, ang Pasyente ay natigil (ulitin ang operasyon). Paglabag sa pagsulat. Napagtanto nila ang kanilang kakulangan. Pagsubok: kamao – palad – tadyang; mga bakod
Spatial apraxia. Mga rehiyon ng Parieto-occipital, lalo na sa mga kaliwang sugat. Ang mga visual-spatial na contact ng mga paggalaw ay nasisira. Kahirapan sa pagsasagawa ng mga spatial na paggalaw: pagbibihis, paghahanda ng pagkain, atbp. Ang pang-araw-araw na buhay ay mahirap. Mga Sample ng Head : ulitin ang paggalaw. Nagaganap ang optical-spatial agraphia. Mga elemento ng mga titik. Kawalan ng kakayahang iugnay ang iyong katawan sa mundo sa paligid mo.
Regulatory apraxia. Prefrontal na bahagi ng utak. Disorder sa regulasyon ng pagsasalita. Ang kontrol sa mga galaw at kilos ay naghihirap. Ang pasyente ay hindi makayanan ang mga gawain sa motor. Nagaganap ang mga sistematikong pagpupursige (pag-uulit ng buong aksyon). Kahirapan sa pag-master ng programa. Nawala ang mga kasanayan. May mga pattern at stereotype na nananatili. Ang resulta ay hindi tumutugma sa intensyon.
Ang isang tampok ng istraktura ng cerebral cortex ay ang pag-aayos ng mga nerve cells sa anim na layer na nakahiga sa ibabaw ng bawat isa.
unang layer - lamina zonalis, zonal (marginal) layer o molekular - mahirap mga selula ng nerbiyos at pangunahing nabuo sa pamamagitan ng isang plexus ng nerve fibers
ang pangalawa - lamina granularis externa, ang panlabas na butil-butil na layer - ay tinatawag na dahil sa pagkakaroon nito ng mga maliliit na selula na may diameter na 4-8 microns, na sa mga mikroskopikong paghahanda ay may hugis ng bilog, tatsulok at polygonal na butil.
ang pangatlo - lamina pyramidalis, pyramidal layer - ay may mas malaking kapal kaysa sa unang dalawang layer. Naglalaman ito ng mga pyramidal cell na may iba't ibang laki
ang ikaapat ay ang lamina dranularis interna, ang panloob na butil-butil na layer - tulad ng pangalawang layer, ito ay binubuo ng maliliit na selula. Maaaring wala ang layer na ito sa ilang lugar ng cerebral cortex ng isang adult na organismo; halimbawa, wala ito sa motor cortex
ikalima - lamina gigantopyramidalis, layer ng malalaking pyramids (higanteng Betz cells) - isang makapal na proseso ay umaabot mula sa itaas na bahagi ng mga cell na ito - isang dendrite, na paulit-ulit na mga sanga sa ibabaw na mga layer ng cortex. Ang isa pang mahabang proseso - ang axon - ng malalaking pyramidal mark ay napupunta sa puting bagay at napupunta sa subcortical nuclei o sa spinal cord.
ikaanim - lamina multiformis, polymorphic layer (multiform) - binubuo ng triangular at spindle-shaped na mga cell
Upang magpatuloy sa pag-download, kailangan mong kolektahin ang larawan:
Mundo ng Sikolohiya
PAGTITIIS
Ang pagpupursige (mula sa Latin na perseveratio - persistence) ay isang obsessive na pag-uulit ng parehong mga paggalaw, mga imahe, mga kaisipan. Mayroong motor, pandama at intelektwal na P.
Motor Perseveration - nangyayari kapag ang mga nauunang bahagi ng cerebral hemispheres ay nasira at nagpapakita mismo sa paulit-ulit na pag-uulit ng mga indibidwal na elemento ng paggalaw (halimbawa, kapag nagsusulat ng mga titik o kapag gumuhit); ang form na ito ng P. ay nangyayari kapag ang mga premotor na bahagi ng cerebral cortex at pinagbabatayan na mga subcortical na istruktura ay nasira at tinatawag na "elementarya" na motor P. (ayon sa klasipikasyon ng A.R. Luria, 1962); o sa paulit-ulit na pag-uulit ng buong mga programa ng paggalaw (halimbawa, sa pag-uulit ng mga paggalaw na kinakailangan para sa pagguhit, sa halip na pagsulat ng mga paggalaw); ang form na ito ng P. ay sinusunod na may pinsala sa mga prefrontal na bahagi ng cerebral cortex at tinatawag na "systemic" na motor P. Espesyal na hugis motor P. ay binubuo ng motor speech P., na lumabas bilang isa sa mga pagpapakita ng efferent motor aphasia sa anyo ng maraming pag-uulit ng parehong pantig o salita sa oral speech at pagsulat. Ang form na ito ng motor P. ay nangyayari kapag ang mga mas mababang bahagi ng premotor na rehiyon ng cortex ng kaliwang hemisphere ay nasira (sa kanang kamay na mga tao).
Ang Sensory Perseverations ay nangyayari kapag ang mga cortical na bahagi ng mga analyzer ay nasira at nagpapakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng obsessive na pag-uulit ng tunog, tactile o visual na mga imahe, isang pagtaas sa tagal ng aftereffect ng kaukulang stimuli.
Ang Intellectual Perseveration ay nangyayari kapag ang cortex ng frontal lobes ng utak (karaniwan ay ang kaliwang hemisphere) ay nasira at nagpapakita ng sarili sa anyo ng pag-uulit ng hindi sapat na stereotypical intelektwal na operasyon. Ang Intelektwal na P., bilang panuntunan, ay lumilitaw kapag nagsasagawa ng mga serial na intelektwal na aksyon, halimbawa. sa pagbibilang ng aritmetika (ibawas ang 7 mula sa 100 hanggang wala nang natitira, atbp.), Kapag nagsasagawa ng isang serye ng mga gawain sa mga pagkakatulad, pag-uuri ng mga bagay, atbp., at sumasalamin sa mga paglabag sa kontrol sa aktibidad ng intelektwal, programming nito, katangian ng " frontal "mga pasyente. Ang intelektwal na P. ay katangian din ng mga batang may kapansanan sa pag-iisip bilang isang pagpapakita ng pagkawalang-kilos ng mga proseso ng nerbiyos sa intelektwal na globo. Tingnan din ang tungkol sa mga matiyagang larawan sa artikulong Representasyon ng Memorya. (E.D. Chomskaya)
Mahusay na encyclopedia ng psychiatry. Zhmurov V.A.
Pagpupursige (Latin persevero – matigas ang ulo kumapit, magpatuloy)
- Ang termino ni C Neisser (1884) ay tumutukoy sa "patuloy na pag-uulit o pagpapatuloy ng isang aktibidad sa sandaling nagsimula, tulad ng pag-uulit ng isang salita sa pagsulat o pananalita sa isang hindi sapat na konteksto." Karaniwan, ang mas madalas na ibig sabihin ay ang pagpupursige ng pag-iisip, kapag ang pasyente, bilang tugon sa mga kasunod na tanong, ay inuulit ang sagot sa huli sa mga nauna. Kaya, nang masagot ang tanong tungkol sa kanyang apelyido, ang pasyente ay patuloy na nagbibigay ng kanyang apelyido bilang tugon sa iba, mga bagong tanong.
- pagtitiyaga sa motor,
- pandama na pagpupursige At
- emosyonal na pagpupursige.
- ang kusang-loob at maramihang pag-uulit ng nasabi at nagawa na ay mas madalas na itinalaga ng terminong pag-ulit, at kung ano ang nakikita o nararanasan ng terminong echonesia;
- ang hilig na patuloy na sumunod sa isang tiyak na pattern ng pag-uugali, na may implikasyon na ang tendensiyang ito ay nagpapatuloy hanggang sa ito ay kinikilala ng indibidwal bilang hindi sapat.
Diksyunaryo ng mga terminong psychiatric. V.M. Bleikher, I.V. Manloloko
Pagpupursige (Latin persevezo - stubbornly hold on, continue) - isang ugali na makaalis sa pagsasalita, pag-iisip, "sustained repetition o pagpapatuloy ng isang aktibidad kapag nagsimula, halimbawa, pag-uulit ng isang salita sa nakasulat o oral speech sa isang hindi sapat na konteksto. ” Bilang karagdagan sa pagpupursige sa pag-iisip, ang motor, pandama at emosyonal na pagpupursige ay nakikilala din.
Neurology. Puno Diksyunaryo. Nikiforov A.S.
Ang pagpupursige (mula sa Latin na persevero, perseveratum - upang magpatuloy, upang magpatuloy) ay isang pathological na pag-uulit ng mga salita o aksyon. Katangian ng pinsala sa mga lugar ng premotor ng cerebral hemispheres.
Ang mga pagpupursige sa motor ay mga kaguluhan sa mga kasanayan sa motor dahil sa pagkawalang-galaw ng mga stereotype at ang mga nagresultang kahirapan sa paglipat mula sa isang aksyon patungo sa isa pa, na lumitaw kapag ang premotor zone ng cerebral cortex ay nasira. Ang P.d ay partikular na naiiba. sa kamay contralateral sa pathological focus, ngunit may pinsala sa kaliwang premotor zone maaari silang lumitaw sa parehong mga kamay.
Ang matiyagang pag-iisip ay hindi maayos na pag-iisip kung saan ang ilang mga ideya at kaisipan ay paulit-ulit na inuulit. Sa kasong ito, ang mga paghihirap ay lumitaw sa paglipat mula sa isang pag-iisip patungo sa isa pa.
Ang mga pagtitiyaga sa pagsasalita ay isang pagpapakita ng efferent motor aphasia sa anyo ng mga pag-uulit sa pagsasalita ng mga indibidwal na ponema, pantig, salita, at maikling parirala. Ito ay tipikal para sa pinsala sa premotor zone ng frontal lobe ng nangingibabaw na hemisphere ng utak.
Oxford Dictionary of Psychology
Pagpupursige - may ilang karaniwang gamit; lahat sila ay naglalaman ng ideya ng isang ugali na magpatuloy, magpatuloy.
- Ang hilig na magpatuloy sa pagsunod sa isang partikular na pattern ng pag-uugali. Kadalasang ginagamit na may konotasyon na ang gayong pagpupursige ay nagpapatuloy hanggang sa ito ay maging hindi sapat. Ikasal. may stereotypy.
- Ang pagkahilig na ulitin, na may pathological na pagtitiyaga, isang salita o parirala.
- Ang pagkahilig ng ilang mga alaala, o ideya, o pag-uugaling kilos na paulit-ulit nang walang anumang (lantad) na pampasigla para dito. Ang terminong ito ay palaging may negatibong konotasyon. Ikasal. dito sa pagpupursige.
paksang lugar ng termino
MOTOR PERSEVERATION - hindi makatwirang paulit-ulit na pag-uulit ng parehong paggalaw, pagkilos ng motor na salungat sa intensyon
MOTOR PERSEVERATION - obsessive reproduction ng parehong mga galaw o mga elemento nito (halimbawa, pagsulat ng mga titik o pagguhit). Magkaiba sila:
- elementarya na pagpupursige ng motor - ipinahayag sa paulit-ulit na pag-uulit ng mga indibidwal na elemento ng paggalaw at nagmumula kapag ang mga premotor na bahagi ng cerebral cortex (utak: cortex) at ang pinagbabatayan na mga istruktura ng subcortical ay nasira;
- motor systemic perseveration - ipinahayag sa paulit-ulit na pag-uulit ng buong mga programa ng paggalaw at nangyayari kapag ang mga prefrontal na bahagi ng cerebral cortex ay nasira;
- pagpupursige sa pagsasalita ng motor - ipinahayag sa paulit-ulit na pag-uulit ng parehong pantig o salita (sa oral speech at pagsulat), na nagmumula bilang isa sa mga pagpapakita ng efferent motor aphasia na may pinsala sa mas mababang bahagi ng premotor na rehiyon ng cortex ng kaliwang hemisphere ( sa kanang kamay na mga tao).
SENSORY PERSEVERATION - obsessive reproduction ng parehong tunog, tactile o visual na mga imahe, na nangyayari kapag ang mga cortical na bahagi ng mga sistema ng pagsusuri ng utak ay nasira.
RETROSPECTIVE FALSIFIATION - walang malay na pagbabago at pagbaluktot ng nakaraang karanasan upang gawin itong nauugnay sa kasalukuyang mga pangangailangan. Tingnan ang Confabulation, na maaaring naglalaman o hindi ng mga konotasyon ng kawalan ng malay.
pagpupursige
Maikling sikolohikal na diksyunaryo. - Rostov-on-Don: "PHOENIX". L.A. Karpenko, A.V. Petrovsky, M. G. Yaroshevsky. 1998.
Diksyunaryo ng isang praktikal na psychologist. - M.: AST, Ani. S. Yu. 1998.
Sikolohikal na Diksyunaryo. SILA. Kondakov. 2000.
Malaking sikolohikal na diksyunaryo. - M.: Prime-EUROZNAK. Ed. B.G. Meshcheryakova, acad. V.P. Zinchenko. 2003.
Mga sikat na psychological encyclopedia. - M.: Eksmo. S.S. Stepanov. 2005.
Tingnan kung ano ang "pagtitiyaga" sa ibang mga diksyunaryo:
pagpupursige - pagtitiyaga, pag-uulit Diksyunaryo ng mga kasingkahulugan ng Ruso. tiyaga pangngalan, bilang ng mga kasingkahulugan: 2 pag-uulit (73) ... Diksyunaryo ng mga kasingkahulugan
PERSEVERATION - (mula sa Latin na perseveratio perseverance) stereotypical na pag-uulit sa isang tao ng isang bagay imahe ng isip, aksyon, pahayag o estado. Ito ay sinusunod, halimbawa, na may matinding pagkapagod; ay maaaring isang manipestasyon ng isang sakit ng central nervous system... Malaki encyclopedic Dictionary
Pagpupursige - (mula sa Latin na perseveratio persistence) obsessive reproduction ng parehong paggalaw, kaisipan, ideya. Mayroong motor, pandama at intelektwal na pagtitiyaga ... Psychological Dictionary
PERSEVERATION - (mula sa Latin perseverantia - persistence) pagpupursige, lalo na ang patuloy na pagbabalik ng ideya sa kamalayan, halimbawa. patuloy na paggunita sa himig. Pilosopikal na encyclopedic na diksyunaryo. 2010 ... Philosophical Encyclopedia
Mga sistematikong pagtitiyaga
Ang pagpupursige (Latin perseveratio - pagpupursige, tiyaga) ay isang matatag na pag-uulit ng isang parirala, aktibidad, damdamin, sensasyon (depende dito, ang mga pagpupursige ng pag-iisip, motor, emosyonal, pandama na pagpupursige ay nakikilala). Halimbawa, ang patuloy na pag-uulit ng isang salita sa pasalita o nakasulat na pananalita.
Ang pagpupursige sa pagsasalita ay ang "pagipit" sa isip ng isang tao ng isang kaisipan o isang simpleng ideya at ang kanilang paulit-ulit at walang pagbabago na pag-uulit bilang tugon, halimbawa, sa mga tanong na walang kinalaman sa orihinal.
Mga pagtitiyaga ng motor - labis na pagpaparami ng parehong mga paggalaw o kanilang mga elemento (pagsusulat ng mga titik o pagguhit). Mayroong pagkakaiba sa pagitan ng "elementarya" na pagpupursige ng motor, na nagpapakita ng sarili sa maraming pag-uulit ng mga indibidwal na elemento ng paggalaw at nangyayari kapag ang mga premotor na bahagi ng cerebral cortex at ang pinagbabatayan na mga istruktura ng subcortical ay nasira; at "systemic" na pagpupursige ng motor, na nagpapakita ng sarili sa paulit-ulit na pag-uulit ng buong mga programa ng paggalaw at nangyayari kapag ang mga prefrontal na bahagi ng cerebral cortex ay nasira. Mayroon ding pagpupursige sa pagsasalita ng motor, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng maraming pag-uulit ng parehong pantig o salita sa oral speech at pagsulat at nangyayari bilang isa sa mga pagpapakita ng efferent motor aphasia - na may pinsala sa mas mababang bahagi ng premotor na rehiyon ng ang cortex ng kaliwang hemisphere (sa kanang kamay na mga tao).
Mga tampok ng kurso ng pagpupursige sa pagtanda at pagkabata. Paggamot ng paglihis
Ang pagtitiyaga ay isang kababalaghan ng isang sikolohikal, mental o neuropathological na kalikasan, na nailalarawan sa pamamagitan ng obsessive, madalas na pag-uulit ng isang pisikal na aksyon, isang salita o isang buong parirala sa nakasulat o oral na pananalita, pati na rin ang ilang mga emosyon.
Depende sa likas na katangian ng pagpapakita, mayroong:
- Pagpupursige ng pag-iisip. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-angkla sa isip ng isang tao ng isang tiyak na pag-iisip o isang simple, hindi kumplikadong ideya, na kadalasang nagpapakita ng sarili sa pandiwang komunikasyon. Sa pamamagitan ng isang matiyagang parirala o salita, masasagot ng isang tao ang mga tanong na talagang walang kinalaman dito, sabihin ito nang malakas sa kanyang sarili, at iba pa. Ang isang klasikong pagpapakita ng pagpupursige ng pag-iisip ay ang patuloy na pagbabalik sa isang paksa ng pag-uusap na sarado na at itinuturing na nalutas,
- Pagpupursige ng motor. Etiology tiyaga ng motor nauugnay sa pisikal na pinsala sa premotor nuclei ng cerebral cortex at motor subcortical layer. Ang ganitong uri ng pagpupursige ay ipinahayag sa pag-uulit ng isang pisikal na paggalaw ng maraming beses - elementarya na pagpupursige ng motor o isang buong kumplikadong mga paggalaw na may malinaw na algorithm - systemic na pagpupursige ng motor.
Ang pagpupursige sa pagsasalita ng motor, kapag inuulit ng isang tao ang parehong salita o isinulat ito, ay maaari ding mauri bilang isang hiwalay na subtype ng pagpupursige ng motor. Ang ganitong uri ng paglihis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mas mababang bahagi ng premotor nuclei ng cortex ng kaliwang hemisphere sa mga kanang kamay at ang kanan - sa mga kaliwang kamay.
Pangunahing mga kadahilanan at tampok ng simula ng mga matiyagang paglihis
Ang neurological etiology ng pagpupursige ay ang pinaka-karaniwan, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malawak na hanay ng hindi tipikal na pag-uugali ng personalidad dahil sa pisikal na pinsala sa cerebral hemispheres, na nagiging sanhi ng dysfunction sa paglipat mula sa isang uri ng aktibidad patungo sa isa pa, pagbabago ng tren ng pag-iisip, ang algorithm ng mga aksyon para sa pagsasagawa ng ilang gawain, at iba pa kapag ang matiyagang bahagi ay nangingibabaw sa mga layunin o pag-iisip.
Ang mga sanhi ng pagtitiyaga laban sa background ng neuropathology ay kinabibilangan ng:
- traumatikong pinsala sa utak na may pangunahing pinsala sa mga lugar ng lateral orbitofrontal cortex o ang prefrontal convexity nito,
- bunga ng aphasia (aphasia - pathological kondisyon, kung saan ang mga paglihis ay nangyayari sa pagsasalita ng isang tao, na nabuo na nang mas maaga. Nangyayari dahil sa pisikal na pinsala sa mga sentro ng pagsasalita sa cerebral cortex bilang resulta ng mga traumatikong pinsala sa utak, mga tumor, encephalitis),
- inilipat ang mga naisalokal na pathologies sa lugar ng frontal lobes ng cerebral cortex, katulad ng aphasia.
Ang pagtitiyaga sa sikolohiya at psychiatry ay sumasalamin sa kurso ng paglihis laban sa background ng sikolohikal na dysfunction sa isang tao at, bilang isang panuntunan, ay isang karagdagang tanda ng mga kumplikadong sindrom at phobias.
Ang paglitaw ng pagpupursige sa isang tao na hindi nakaranas ng traumatikong pinsala sa utak at matinding stress ay maaaring magsilbing unang tanda ng pag-unlad ng hindi lamang sikolohikal, ngunit mga karamdaman sa pag-iisip.
Ang pangunahing etiological na mga kadahilanan ng sikolohikal at psychopathological na direksyon sa pagbuo ng mga matiyagang pagpapakita ay maaaring:
- obsessiveness at mataas na selectivity ng mga indibidwal na interes, na pinaka-karaniwan para sa mga taong may autism spectrum disorder,
- ang isang pakiramdam ng kakulangan ng pansin laban sa background ng hyperactivity ay maaaring pasiglahin ang pagpapakita ng pagpupursige bilang isang proteksiyon na kababalaghan na naglalayong maakit ang pansin sa sarili o sa uri ng aktibidad ng isang tao,
- Ang paggigiit sa patuloy na pag-aaral at ang pagnanais na matuto ng mga bagong bagay ay maaaring humantong sa mga taong may likas na matalino na maging determinado sa isang tiyak na paghatol o uri ng aktibidad. Ang linya sa pagitan ng pagpupursige at pagpupursige ay napakalabo,
- ang kumplikado ng mga sintomas ng obsessive-compulsive disorder ay kadalasang kinabibilangan ng pagbuo ng mga matiyagang paglihis.
Ang obsessive-compulsive disorder ay isang obsession na nagiging sanhi ng isang tao na magsagawa ng ilang mga pisikal na aksyon (compulsions) dahil sa obsessive thoughts (obsessions). Isang kapansin-pansing halimbawa Ang obsessive-compulsive disorder ay ang madalas na paghuhugas ng kamay sa takot na magkaroon ng isang nakakahawang sakit na nakakahawa o umiinom ng iba't ibang mga gamot upang maiwasan ang mga posibleng sakit.
Anuman ang mga etiological na kadahilanan, ang pagpupursige ay dapat na naiiba mula sa obsessive-compulsive disorder, normal na gawi ng tao, at gayundin mula sa sclerotic memory disorder, kapag ang isang tao ay inuulit ang parehong mga salita o aksyon dahil sa pagkalimot.
Mga tampok ng matiyagang paglihis sa pagkabata
Pagpapakita ng mga pagpupursige sa pagkabata ay isang pangkaraniwang pangyayari dahil sa mga katangian ng sikolohiya ng bata, pisyolohiya at isang medyo aktibong pagbabago sa mga halaga ng buhay ng bata sa iba't ibang yugto ng paglaki. Lumilikha ito ng ilang mga paghihirap sa pagkilala sa mga matiyagang sintomas mula sa mga sinasadyang aksyon ng bata, at din ay nagbabalatkayo sa pagpapakita ng mga palatandaan ng mas malubhang mga pathologies sa pag-iisip.
Upang maagang matukoy ang mga karamdaman sa pag-iisip sa kanilang anak, ang mga magulang ay dapat na maging mas matulungin sa pagpapakita ng mga matiyagang palatandaan, ang pinakakaraniwan sa mga ito ay:
- regular na pag-uulit ng parehong mga parirala, anuman ang sitwasyon at tanong,
- ang pagkakaroon ng ilang mga aksyon na paulit-ulit na regular: paghawak sa ilang lugar sa katawan, pagkamot, makitid na nakatuon aktibidad sa paglalaro at iba pa,
- pagguhit ng parehong mga bagay, pagsusulat ng parehong salita nang paulit-ulit,
- regular na paulit-ulit na mga kahilingan, ang pangangailangan para sa katuparan nito ay kaduda-dudang sa loob ng isang partikular na sitwasyon.
Tumulong sa mga matiyagang paglihis
Ang batayan para sa paggamot ng mga matiyagang paglihis ay palaging isang komprehensibong sikolohikal na diskarte na may mga alternating yugto. Sa halip, ito ay isang trial at error na paraan kaysa sa isang standardized na algorithm ng paggamot. Sa pagkakaroon ng mga neurological pathologies ng utak, ang paggamot ay pinagsama sa naaangkop therapy sa droga. Kabilang sa mga gamot na ginamit ay ang mga grupo ng mahina na centrally acting sedatives, na may obligadong paggamit ng nootropics kasama ang multivitaminization.
Mga pangunahing yugto sikolohikal na tulong sa panahon ng pagpupursige, na maaaring kahalili o ilapat nang sunud-sunod:
- Diskarte sa paghihintay. Ang pangunahing kadahilanan sa psychotherapy ay pagpupursige. Binubuo ito ng pag-asa sa anumang mga pagbabago sa likas na katangian ng mga paglihis dahil sa paggamit ng anumang mga therapeutic measure. Ang diskarte na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng paglaban ng mga sintomas ng paglihis sa paglaho.
- Diskarte sa pag-iwas. Kadalasan, ang pagpupursige ng pag-iisip ay nagdudulot ng pagpupursige ng motor, at ang dalawang uri na ito ay nagsisimulang umiral nang magkasama, na ginagawang posible upang maiwasan ang gayong paglipat sa isang napapanahong paraan. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang maprotektahan ang isang tao mula sa pisikal na aktibidad na madalas niyang pinag-uusapan.
- Diskarte sa pag-redirect. Isang pisikal o emosyonal na pagtatangka ng isang espesyalista na gambalain ang pasyente mula sa mga obsessive na pag-iisip o pagkilos sa pamamagitan ng biglang pagbabago ng paksa ng pag-uusap sa sandali ng susunod na matiyagang pagpapakita, pagbabago ng likas na katangian ng mga aksyon.
- Diskarte sa limitasyon. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang patuloy na bawasan ang matiyagang attachment sa pamamagitan ng paglilimita sa isang tao sa kanyang mga aksyon. Ang limitasyon ay nagbibigay-daan sa obsessive na aktibidad, ngunit sa mahigpit na tinukoy na mga volume. Ang isang klasikong halimbawa ay ang pag-access sa isang computer para sa isang mahigpit na itinalagang oras.
- Diskarte sa biglaang pagwawakas. Naglalayong aktibong ibukod ang mga matiyagang attachment sa tulong ng estado ng pagkabigla pasyente. Ang isang halimbawa ay hindi inaasahang, malalakas na pahayag na “Iyan na! Hindi ito ang kaso! Wala ito! o pag-visualize ng pinsala mula sa obsessive actions o thoughts.
- Hindi pinapansin ang diskarte. Isang pagtatangka na ganap na huwag pansinin ang mga matiyagang pagpapakita. Ang pamamaraan ay napakahusay kapag etiological na kadahilanan ang paglabag ay dulot ng kawalan ng atensyon. Nang hindi nakuha ang ninanais na epekto, ang pasyente ay hindi nakikita ang punto sa kanyang mga aksyon,
- Pag-unawa sa diskarte. Isang pagtatangka upang malaman ang tunay na tren ng pag-iisip ng pasyente sa oras ng mga paglihis at sa kanilang kawalan. Kadalasan ay nakakatulong ito sa pasyente mismo na ayusin ang kanyang mga aksyon at iniisip.
Mga emosyon, sensasyon (depende dito, ang mga pagpupursige ng pag-iisip, motor, emosyonal, pandama na pagpupursige ay nakikilala). Halimbawa, ang patuloy na pag-uulit ng isang salita sa pasalita o nakasulat na pananalita.
Ang pagpupursige sa pagsasalita ay ang "pagipit" sa isip ng isang tao ng isang kaisipan o isang simpleng ideya at ang kanilang paulit-ulit at walang pagbabago na pag-uulit bilang tugon, halimbawa, sa mga tanong na walang kinalaman sa orihinal.
Ang mga pagpupursige sa motor ay obsessive reproduction ng parehong mga galaw o mga elemento nito (pagsusulat ng mga titik o pagguhit). Mayroong pagkakaiba sa pagitan ng "elementarya" na pagpupursige ng motor, na nagpapakita ng sarili sa maraming pag-uulit ng mga indibidwal na elemento ng paggalaw at nangyayari kapag ang mga premotor na bahagi ng cerebral cortex at ang pinagbabatayan na mga istruktura ng subcortical ay nasira; at "systemic" na pagpupursige ng motor, na nagpapakita ng sarili sa paulit-ulit na pag-uulit ng buong mga programa ng paggalaw at nangyayari kapag ang mga prefrontal na bahagi ng cerebral cortex ay nasira. Mayroon ding pagpupursige sa pagsasalita ng motor, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng maraming pag-uulit ng parehong pantig o salita sa oral speech at pagsulat at nangyayari bilang isa sa mga pagpapakita ng efferent motor aphasia - na may pinsala sa mas mababang bahagi ng premotor na rehiyon ng ang cortex ng kaliwang hemisphere (sa kanang kamay na mga tao).
Wikimedia Foundation. 2010.
Mga kasingkahulugan:Tingnan kung ano ang "Pagpupursige" sa ibang mga diksyunaryo:
pagpupursige- (mula sa Latin na perseveratio persistence) paikot na pag-uulit o patuloy na pagpaparami, kadalasang salungat sa sinasadyang intensyon, ng anumang aksyon, pag-iisip o karanasan. Ang P. ay nakikilala sa motor, emosyonal, sensory-perceptual (tingnan ang ... Mahusay na sikolohikal na encyclopedia
Pagtitiyaga, pag-uulit na Diksyunaryo ng mga kasingkahulugan ng Ruso. tiyaga pangngalan, bilang ng mga kasingkahulugan: 2 pag-uulit (73) ... diksyunaryo ng kasingkahulugan
- (mula sa Latin na perseveratio perseverance) stereotypical na pag-uulit sa isang tao ng anumang mental na imahe, aksyon, pahayag o estado. Ito ay sinusunod, halimbawa, na may matinding pagkapagod; maaaring isang manipestasyon ng isang sakit ng central nervous system... Malaking Encyclopedic Dictionary
- (mula sa Latin na regseveratio persistence) obsessive reproduction ng parehong galaw, kaisipan, ideya. Mayroong motor, pandama at intelektwal na pagtitiyaga... Sikolohikal na Diksyunaryo
- (mula sa Latin na perseverantia - persistence) pagpupursige, lalo na ang patuloy na pagbabalik ng isang ideya sa kamalayan, halimbawa. patuloy na paggunita sa himig. Pilosopikal na encyclopedic na diksyunaryo. 2010… Philosophical Encyclopedia
- [Aleman] Diksyunaryo ng Pagtitiyaga mga salitang banyaga wikang Ruso
- (mula sa Latin na persevera tio perseverance, perseverance) Ingles. pagpupursige; Aleman Pagpupursige. Paikot na pag-uulit o paulit-ulit na pag-uulit, kadalasang salungat sa sinasadyang intensyon, k.l. kilos, kaisipan o karanasan. Antinazi. Encyclopedia...... Encyclopedia of Sociology
PAGTITIIS- PERSEVERATION, hilig ng ilang ideya, galaw, aksyon, atbp. upang bumalik muli sa kamalayan. Ang bawat ideya na pumasok sa kamalayan ay may posibilidad na muling lumitaw sa kamalayan (asosasyon) at mas matindi, mas maliit... ... Great Medical Encyclopedia
- (mula sa Latin na perseveratio perseverance), stereotypical na pag-uulit sa isang tao ng anumang mental na imahe, aksyon, pahayag o estado. Ito ay sinusunod, halimbawa, na may matinding pagkapagod; ay maaaring isang manipestasyon ng isang sakit sa gitnang nerbiyos... encyclopedic Dictionary
Pagpupursige- isang karamdaman sa pag-iisip kung saan ang pagbuo ng mga bagong asosasyon ay napakahirap (maximum) dahil sa pangmatagalang pangingibabaw ng isang kaisipan o ideya. * * * (Latin persevero – kumapit nang matigas ang ulo, magpatuloy) 1. term C Neisser... ... Encyclopedic Dictionary of Psychology and Pedagogy
Ang pagpupursige ay tumutukoy sa sikolohikal, mental at neuropathological na mga phenomena kung saan mayroong obsessive at madalas na pag-uulit ng mga aksyon, salita, parirala at emosyon. Bukod dito, ang mga pag-uulit ay lumilitaw kapwa sa pasalita at nakasulat na anyo. Ang pag-uulit ng parehong mga salita o kaisipan, ang isang tao ay madalas na hindi nakokontrol ang kanyang sarili kapag nakikipag-usap nang pasalita. Ang pagtitiyaga ay maaari ring magpakita mismo kapag komunikasyong di-berbal batay sa kilos at galaw ng katawan.
Mga pagpapakita
Batay sa likas na katangian ng pagpupursige, ang mga sumusunod na uri ng pagpapakita nito ay nakikilala:
- Pagpupursige ng pag-iisip o mga pagpapakita ng intelektwal. Ito ay nakikilala sa pamamagitan ng "pag-aayos" sa paglikha ng tao ng ilang mga kaisipan o mga ideya nito, na ipinakita sa proseso ng pandiwang komunikasyon. Ang isang matiyagang parirala ay kadalasang maaaring gamitin ng isang tao kapag sumasagot sa mga tanong na wala talagang kinalaman. Gayundin, ang isang taong may pagpupursige ay maaaring bigkasin ang gayong mga parirala nang malakas sa kanyang sarili. Ang isang katangiang pagpapakita ng ganitong uri ng pagpupursige ay patuloy na pagtatangka bumalik sa isang paksa ng pag-uusap na matagal nang hindi na pinag-uusapan o ang isyu dito ay nalutas na.
- Uri ng motor ng pagpupursige. Ang ganitong pagpapakita bilang pagpupursige ng motor ay direktang nauugnay sa pisikal na kapansanan sa premotor nucleus ng utak o subcortical motor layer. Ito ay isang uri ng pagpupursige na nagpapakita ng sarili sa anyo ng paulit-ulit na pisikal na pagkilos nang paulit-ulit. Ito ay maaaring alinman sa pinakasimpleng paggalaw o isang buong kumplikado ng iba't ibang mga paggalaw ng katawan. Bukod dito, palagi silang inuulit nang pantay at malinaw, na parang ayon sa isang ibinigay na algorithm.
- Pagpupursige sa pagsasalita. Ito ay inuri bilang isang hiwalay na subtype ng uri ng motor na pagpupursige na inilarawan sa itaas. Ang mga pagpupursige sa motor na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pag-uulit ng parehong mga salita o buong parirala. Ang pag-uulit ay maaaring magpakita mismo sa pasalita at nakasulat na anyo. Ang paglihis na ito ay nauugnay sa mga sugat sa ibabang bahagi ng premotor nucleus ng cortex ng tao sa kaliwa o kanang hemisphere. Bukod dito, kung ang isang tao ay kaliwete, kung gayon pinag-uusapan natin ang pinsala sa kanang hemisphere, at kung ang isang tao ay kanang kamay, kung gayon, nang naaayon, sa kaliwang hemisphere ng utak.
Mga dahilan para sa pagpapakita ng pagpupursige
Mayroong mga neuropathological, psychopathological at sikolohikal na dahilan para sa pag-unlad ng pagpupursige.
Ang pag-uulit ng parehong parirala, na sanhi ng pag-unlad ng pagtitiyaga, ay maaaring mangyari laban sa background ng mga neuropathological na dahilan. Ang mga ito ay kadalasang kinabibilangan ng:
- Traumatic brain injuries na pumipinsala sa lateral region ng orbitofrontal cortex. O may kaugnayan ba ito sa mga pisikal na uri pinsala sa frontal convexities.
- Para sa aphasia. Ang pagtitiyaga ay madalas na bubuo laban sa background ng aphasia. Ito ay isang kondisyon na nailalarawan mga abnormalidad ng pathological dating nabuong pananalita ng tao. Ang mga katulad na pagbabago ay nangyayari sa kaganapan ng pisikal na pinsala sa mga sentro sa cerebral cortex na responsable para sa pagsasalita. Ang mga ito ay maaaring sanhi ng trauma, tumor o iba pang uri ng impluwensya.
- Inilipat ang mga lokal na pathologies sa frontal lobe ng utak. Ang mga ito ay maaaring magkatulad na mga pathology, tulad ng kaso sa aphasia.
Tinatawag ng mga psychiatrist at psychologist ang mga paglihis ng tiyaga sikolohikal na uri, na nangyayari laban sa background ng mga dysfunction na nagaganap sa katawan ng tao. Kadalasan, ang pagpupursige ay nagsisilbing karagdagang karamdaman at isang malinaw na tanda ng pagbuo ng isang komplikadong phobia o iba pang sindrom sa isang tao.
Kung ang isang tao ay may mga palatandaan ng pagbuo ng pagpupursige, ngunit sa parehong oras ay hindi niya pinahintulutan malubhang anyo stress o traumatic brain injury, ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng parehong sikolohikal at mga anyo ng kaisipan mga paglihis.
Kung pinag-uusapan natin ang mga psychopathological at sikolohikal na dahilan para sa pag-unlad ng pagtitiyaga, mayroong maraming mga pangunahing:
- Pagkahilig sa tumaas at obsessive selectivity ng mga interes. Kadalasan ito ay nagpapakita mismo sa mga taong nailalarawan sa pamamagitan ng mga autistic disorder.
- Ang pagnanais na patuloy na matuto at matuto, upang matuto ng bago. Pangunahin itong nangyayari sa mga taong may likas na matalino. Ngunit ang pangunahing problema ay ang taong iyon ay maaaring maging nakatutok sa ilang mga paghatol o sa kanyang mga aktibidad. Ang umiiral na linya sa pagitan ng pagpupursige at tulad ng isang konsepto bilang pagtitiyaga ay lubhang hindi gaanong mahalaga at malabo. Samakatuwid, sa labis na pagnanais na paunlarin at pagbutihin ang sarili, maaaring umunlad ang mga malulubhang problema.
- Pakiramdam ng kawalan ng pansin. Nangyayari sa mga hyperactive na tao. Ang pag-unlad ng mga matiyagang hilig sa kanila ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng isang pagtatangka upang maakit ang mas mataas na atensyon sa kanilang sarili o sa kanilang mga aktibidad.
- Pagkahumaling sa mga ideya. Laban sa background ng pagkahumaling, ang isang tao ay maaaring patuloy na ulitin ang parehong mga pisikal na aksyon na dulot ng pagkahumaling, iyon ay, pagkahumaling sa mga kaisipan. Ang pinakasimpleng, ngunit napaka-naiintindihan na halimbawa ng pagkahumaling ay ang pagnanais ng isang tao na patuloy na panatilihing malinis ang kanyang mga kamay at hugasan ang mga ito nang regular. Ang isang tao ay nagpapaliwanag nito sa pamamagitan ng pagsasabi na siya ay natatakot sa pagkontrata ng mga kahila-hilakbot na impeksyon, ngunit ang gayong ugali ay maaaring umunlad sa isang pathological obsession, na tinatawag na pagpupursige.
Mahalagang matukoy kung kailan ang isang tao ay may kakaibang mga gawi sa anyo ng patuloy na paghuhugas ng kamay, o kung ito ay obsessive-compulsive disorder. Karaniwan din na ang mga pag-uulit ng parehong mga aksyon o parirala ay sanhi ng isang memory disorder, at hindi sa pamamagitan ng pagpupursige.
Mga tampok ng paggamot
Walang pangkalahatang inirerekomendang algorithm ng paggamot para sa pagpupursige. Ang Therapy ay isinasagawa batay sa paggamit ng isang buong hanay ng iba't ibang mga diskarte. Ang isang paraan ay hindi dapat gamitin bilang ang tanging paraan ng paggamot. Kinakailangang kumuha ng mga bagong pamamaraan kung ang mga nauna ay hindi nagbunga ng mga resulta. Sa halos pagsasalita, ang paggamot ay batay sa patuloy na pagsubok at pagkakamali, na sa huli ay ginagawang posible upang mahanap ang pinakamainam na paraan ng pag-impluwensya sa isang taong nagdurusa mula sa pagpupursige.
Ang ipinakita na mga pamamaraan ng sikolohikal na impluwensya ay maaaring ilapat nang halili o sunud-sunod:
- Inaasahan. Ito ang batayan sa psychotherapy para sa mga taong nagdurusa mula sa pagpupursige. Ang punto ay maghintay para sa mga pagbabago sa likas na katangian ng mga paglihis na lumitaw laban sa background ng paggamit ng iba't ibang mga paraan ng impluwensya. Iyon ay, ang diskarte sa paghihintay ay ginagamit kasabay ng anumang iba pang paraan, na tatalakayin natin sa ibaba. Kung walang pagbabagong nangyari, lumipat sa ibang sikolohikal na paraan ng impluwensya, asahan ang mga resulta at kumilos ayon sa mga pangyayari.
- Pag-iwas. Karaniwan na ang dalawang uri ng pagpupursige (motor at intelektwal) ay nangyayari nang magkasama. Ginagawa nitong posible na maiwasan ang mga naturang pagbabago sa oras. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay batay sa pagbubukod ng mga pisikal na pagpapakita na madalas na pinag-uusapan ng mga tao.
- Pag-redirect. Ito ay isang sikolohikal na pamamaraan batay sa isang matalim na pagbabago sa patuloy na mga aksyon o kasalukuyang mga iniisip. Iyon ay, kapag nakikipag-usap sa isang pasyente, maaari mong biglang baguhin ang paksa ng pag-uusap o lumipat mula sa isang pisikal na ehersisyo o paggalaw patungo sa isa pa.
- Limitasyon. Ang pamamaraan ay naglalayong patuloy na bawasan ang attachment ng isang tao. Ito ay nakakamit sa pamamagitan ng paglilimita sa mga paulit-ulit na aksyon. Ang isang simple ngunit malinaw na halimbawa ay upang limitahan ang dami ng oras na pinapayagan ang isang tao na umupo sa isang computer.
- Biglang pagtigil. Ito ay isang paraan ng aktibong pag-alis ng matiyagang attachment. Ang basehan ang pamamaraang ito Ang epekto ay ginawa sa pamamagitan ng paglalagay ng pasyente sa isang estado ng pagkabigla. Ito ay maaaring makamit sa pamamagitan ng malupit at malalakas na parirala, o sa pamamagitan ng pag-visualize kung gaano nakakapinsala ang mga obsessive na pag-iisip o galaw o kilos ng pasyente.
- hindi pinapansin. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng ganap na hindi papansin ang mga pagpapakita ng karamdaman sa isang tao. Ang diskarte na ito ay pinakamahusay na gumagana kung ang mga karamdaman ay sanhi ng kakulangan sa atensyon. Kung hindi nakikita ng isang tao ang punto sa kanyang ginagawa, dahil walang epekto, malapit na siyang titigil sa pag-uulit ng mga obsessive na aksyon o parirala.
- Pag-unawa. Ang isa pang may-katuturang diskarte sa tulong kung saan kinikilala ng psychologist ang tren ng pag-iisip ng pasyente sa kaso ng mga deviations o sa kawalan ng mga ito. Ang pamamaraang ito ay madalas na nagpapahintulot sa isang tao na malayang maunawaan ang kanyang mga iniisip at kilos.
Ang pagtitiyaga ay isang medyo pangkaraniwang karamdaman na maaaring sanhi ng iba't ibang dahilan. Kapag nangyari ang pagpupursige, mahalagang pumili ng karampatang diskarte sa paggamot. Epekto ng droga sa sa kasong ito hindi nalalapat.
Ang pagtitiyaga ay isang kababalaghan ng isang sikolohikal, mental o neuropathological na kalikasan, na nailalarawan sa pamamagitan ng obsessive, madalas na pag-uulit ng isang pisikal na aksyon, isang salita o isang buong parirala sa nakasulat o oral na pananalita, pati na rin ang ilang mga emosyon.
Depende sa likas na katangian ng pagpapakita, mayroong:
- Pagpupursige ng pag-iisip. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-angkla sa isip ng isang tao ng isang tiyak na pag-iisip o isang simple, hindi kumplikadong ideya, na kadalasang nagpapakita ng sarili sa pandiwang komunikasyon. Sa pamamagitan ng isang matiyagang parirala o salita, masasagot ng isang tao ang mga tanong na talagang walang kinalaman dito, sabihin ito nang malakas sa kanyang sarili, at iba pa. Ang isang klasikong pagpapakita ng pagpupursige ng pag-iisip ay ang patuloy na pagbabalik sa isang paksa ng pag-uusap na sarado na at itinuturing na nalutas,
- Pagpupursige ng motor. Ang etiology ng motor perseveration ay nauugnay sa pisikal na pinsala sa premotor nuclei ng cerebral cortex at motor subcortical layer. Ang ganitong uri ng pagpupursige ay ipinahayag sa pag-uulit ng isang pisikal na paggalaw ng maraming beses - elementarya na pagpupursige ng motor o isang buong kumplikadong mga paggalaw na may malinaw na algorithm - systemic na pagpupursige ng motor.
Ang pagpupursige sa pagsasalita ng motor, kapag inuulit ng isang tao ang parehong salita o isinulat ito, ay maaari ding mauri bilang isang hiwalay na subtype ng pagpupursige ng motor. Ang ganitong uri ng paglihis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mas mababang bahagi ng premotor nuclei ng cortex ng kaliwang hemisphere sa mga kanang kamay at ang kanan - sa mga kaliwang kamay.
Pangunahing mga kadahilanan at tampok ng simula ng mga matiyagang paglihis
Ang neurological etiology ng pagpupursige ay ang pinaka-karaniwan, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malawak na hanay ng hindi tipikal na pag-uugali ng personalidad dahil sa pisikal na pinsala sa cerebral hemispheres, na nagiging sanhi ng dysfunction sa paglipat mula sa isang uri ng aktibidad patungo sa isa pa, pagbabago ng tren ng pag-iisip, ang algorithm ng mga aksyon para sa pagsasagawa ng ilang gawain, at iba pa kapag ang matiyagang bahagi ay nangingibabaw sa mga layunin o pag-iisip.
Ang mga sanhi ng pagtitiyaga laban sa background ng neuropathology ay kinabibilangan ng:
- traumatikong pinsala sa utak na may pangunahing pinsala sa mga lugar ng lateral orbitofrontal cortex o ang prefrontal convexity nito,
- (Ang aphasia ay isang pathological na kondisyon kung saan ang mga paglihis ay nangyayari sa pagsasalita ng isang tao, na nabuo na nang mas maaga. Nangyayari dahil sa pisikal na pinsala sa mga sentro ng pagsasalita sa cerebral cortex bilang resulta ng mga traumatikong pinsala sa utak, mga tumor, encephalitis),
- inilipat ang mga naisalokal na pathologies sa lugar ng frontal lobes ng cerebral cortex, katulad ng aphasia.
Ang pagtitiyaga sa sikolohiya at psychiatry ay sumasalamin sa kurso ng paglihis laban sa background ng sikolohikal na dysfunction sa isang tao at, bilang isang panuntunan, ay isang karagdagang tanda ng mga kumplikadong sindrom at phobias.
Ang paglitaw ng pagpupursige sa isang tao na hindi nagdusa ng traumatikong pinsala sa utak o matinding stress ay maaaring magsilbing unang tanda ng pag-unlad ng hindi lamang sikolohikal, kundi pati na rin ang mga karamdaman sa pag-iisip.
Ang pangunahing etiological na mga kadahilanan ng sikolohikal at psychopathological na direksyon sa pagbuo ng mga matiyagang pagpapakita ay maaaring:
- obsessiveness at mataas na selectivity ng mga indibidwal na interes, na pinaka-karaniwan para sa mga taong may autism spectrum disorder,
- ang isang pakiramdam ng kakulangan ng pansin laban sa background ng hyperactivity ay maaaring pasiglahin ang pagpapakita ng pagpupursige bilang isang proteksiyon na kababalaghan na naglalayong maakit ang pansin sa sarili o sa uri ng aktibidad ng isang tao,
- Ang paggigiit sa patuloy na pag-aaral at ang pagnanais na matuto ng mga bagong bagay ay maaaring humantong sa mga taong may likas na matalino na maging determinado sa isang tiyak na paghatol o uri ng aktibidad. Ang linya sa pagitan ng pagpupursige at pagpupursige ay napakalabo,
- ang kumplikado ng mga sintomas ng obsessive-compulsive disorder ay kadalasang kinabibilangan ng pagbuo ng mga matiyagang paglihis.
Ang obsessive-compulsive disorder ay isang obsession na nagiging sanhi ng isang tao na magsagawa ng ilang mga pisikal na aksyon (compulsions) dahil sa obsessive thoughts (obsessions). Ang isang kapansin-pansing halimbawa ng obsessive-compulsive disorder ay ang madalas na paghuhugas ng kamay sa takot na magkaroon ng isang nakakahawang sakit na nakakahawa o umiinom ng iba't ibang mga gamot upang maiwasan ang mga posibleng sakit.
Anuman ang mga etiological na kadahilanan, ang pagpupursige ay dapat na naiiba mula sa obsessive-compulsive disorder, normal na gawi ng tao, at gayundin mula sa sclerotic memory disorder, kapag ang isang tao ay inuulit ang parehong mga salita o aksyon dahil sa pagkalimot.
Mga tampok ng matiyagang paglihis sa pagkabata
Ang pagpapakita ng mga pagpupursige sa pagkabata ay isang pangkaraniwang pangyayari dahil sa mga katangian ng sikolohiya ng bata, pisyolohiya at isang medyo aktibong pagbabago sa mga halaga ng buhay ng bata sa iba't ibang yugto ng paglaki. Lumilikha ito ng ilang mga paghihirap sa pagkilala sa mga matiyagang sintomas mula sa mga sinasadyang aksyon ng bata, at din ay nagbabalatkayo sa pagpapakita ng mga palatandaan ng mas malubhang mga pathologies sa pag-iisip.
Upang maagang matukoy ang mga karamdaman sa pag-iisip sa kanilang anak, ang mga magulang ay dapat na maging mas matulungin sa pagpapakita ng mga matiyagang palatandaan, ang pinakakaraniwan sa mga ito ay:
- regular na pag-uulit ng parehong mga parirala, anuman ang sitwasyon at tanong,
- ang pagkakaroon ng ilang mga aksyon na paulit-ulit na regular: paghawak sa ilang lugar sa katawan, pagkamot, makitid na nakatuon sa aktibidad ng paglalaro, at iba pa,
- pagguhit ng parehong mga bagay, pagsusulat ng parehong salita nang paulit-ulit,
- regular na paulit-ulit na mga kahilingan, ang pangangailangan para sa katuparan nito ay kaduda-dudang sa loob ng isang partikular na sitwasyon.
Tumulong sa mga matiyagang paglihis
Ang batayan para sa paggamot ng mga matiyagang paglihis ay palaging isang komprehensibong sikolohikal na diskarte na may mga alternating yugto. Sa halip, ito ay isang trial at error na paraan kaysa sa isang standardized na algorithm ng paggamot. Sa pagkakaroon ng mga neurological pathologies ng utak, ang paggamot ay pinagsama sa naaangkop na therapy sa droga. Kabilang sa mga gamot na ginamit ay ang mga grupo ng mahina na centrally acting sedatives, na may obligadong paggamit ng nootropics kasama ang multivitaminization.
Ang mga pangunahing yugto ng sikolohikal na tulong para sa pagpupursige, na maaaring kahalili o ilapat nang sunud-sunod:
- Diskarte sa paghihintay. Ang pangunahing kadahilanan sa psychotherapy ay pagpupursige. Binubuo ito ng pag-asa sa anumang mga pagbabago sa likas na katangian ng mga paglihis dahil sa paggamit ng anumang mga therapeutic measure. Ang diskarte na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng paglaban ng mga sintomas ng paglihis sa paglaho.
- Diskarte sa pag-iwas. Kadalasan, ang pagpupursige ng pag-iisip ay nagdudulot ng pagpupursige ng motor, at ang dalawang uri na ito ay nagsisimulang umiral nang magkasama, na ginagawang posible upang maiwasan ang gayong paglipat sa isang napapanahong paraan. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang maprotektahan ang isang tao mula sa pisikal na aktibidad na madalas niyang pinag-uusapan.
- Diskarte sa pag-redirect. Isang pisikal o emosyonal na pagtatangka ng isang espesyalista na gambalain ang pasyente mula sa mga obsessive na pag-iisip o pagkilos sa pamamagitan ng biglang pagbabago ng paksa ng pag-uusap sa sandali ng susunod na matiyagang pagpapakita, pagbabago ng likas na katangian ng mga aksyon.
- Diskarte sa limitasyon. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang patuloy na bawasan ang matiyagang attachment sa pamamagitan ng paglilimita sa isang tao sa kanyang mga aksyon. Ang limitasyon ay nagbibigay-daan sa obsessive na aktibidad, ngunit sa mahigpit na tinukoy na mga volume. Ang isang klasikong halimbawa ay ang pag-access sa isang computer para sa isang mahigpit na itinalagang oras.
- Diskarte sa biglaang pagwawakas. Naglalayong aktibong alisin ang mga matiyagang attachment gamit ang estado ng pagkabigla ng pasyente. Ang isang halimbawa ay hindi inaasahang, malalakas na pahayag na “Iyan na! Hindi ito ang kaso! Wala ito! o pag-visualize ng pinsala mula sa obsessive actions o thoughts.
- Hindi pinapansin ang diskarte. Isang pagtatangka na ganap na huwag pansinin ang mga matiyagang pagpapakita. Ang pamamaraan ay napakahusay kapag ang etiological factor ng disorder ay kakulangan ng atensyon. Nang hindi nakuha ang ninanais na epekto, ang pasyente ay hindi nakikita ang punto sa kanyang mga aksyon,
- Pag-unawa sa diskarte. Isang pagtatangka upang malaman ang tunay na tren ng pag-iisip ng pasyente sa oras ng mga paglihis at sa kanilang kawalan. Kadalasan ay nakakatulong ito sa pasyente mismo na ayusin ang kanyang mga aksyon at iniisip.
