Mga istatistika ng AIDS sa mga nakaraang taon. HIV sa mga numero: ilan ang nahawaan sa mundo at partikular sa Russia? Medikal na balita sa mundo ng HIV

Ayon sa ulat na inihayag sa Fifth komperensyang pang-internasyonal sa HIV, na ginanap noong Marso 2016 sa Moscow, ang sumusunod na ranggo ng 10 bansa ay pinagsama-sama ng bilang ng mga taong nahawaan ng AIDS. Ang insidente ng AIDS sa mga bansang ito ay napakataas na ito ay may katayuan ng isang epidemya.

AIDS– acquired immune deficiency syndrome dahil sa impeksyon sa HIV. Ito ang huling yugto ng sakit ng isang taong nahawaan ng HIV, na sinamahan ng pag-unlad ng impeksiyon, mga pagpapakita ng tumor, pangkalahatang kahinaan at sa huli ay humahantong sa kamatayan.

10th place. Zambia

1.2 milyong pasyente mula sa 14 milyong populasyon. Samakatuwid, hindi nakakagulat na ang average na pag-asa sa buhay doon ay 38 taon.

ika-9 na pwesto. Russia

Noong 2016, ang bilang ng mga taong nahawaan ng AIDS sa Russia ay lumampas sa 1 milyon, ayon sa Pangangalaga sa kalusugan ng Russia, 1.4 milyon ayon sa ulat ng EECAAC-2016. Bukod dito, ang bilang ng mga nahawaang tao ay aktibong lumalaki sa nakalipas na ilang taon. Halimbawa: bawat ika-50 residente ng Yekaterinburg ay positibo sa HIV.

Sa Russia, higit sa kalahati ng mga pasyente ang nahawahan sa pamamagitan ng isang karayom ​​kapag nag-iniksyon ng gamot. Ang ruta ng impeksyon ay hindi ang pangunahing ruta ng impeksyon para sa anumang bansa sa mundo. Bakit may mga ganitong istatistika sa Russia? Marami ang nagsasabi na ito ay dahil sa pag-iwas sa paggamit ng oral methadone bilang injectable drug replacement.

Maraming tao ang nagkakamali na naniniwala na ang problema ng impeksyon ng mga adik sa droga ay ang kanilang problema lamang; mga nasawi. Ang taong gumagamit ng droga ay hindi isang halimaw na madaling makilala sa isang pulutong. Siya sa mahabang panahon humahantong sa isang ganap na normal na buhay. Samakatuwid, ang mga asawa at anak ng mga lulong sa droga ay kadalasang nahahawa. Ang mga kaso ay hindi maaaring isama kapag ang impeksyon ay nangyari sa mga klinika at beauty salon pagkatapos ng mahinang pagdidisimpekta ng mga instrumento.

Hanggang sa napagtanto ng lipunan tunay na banta, hanggang ang mga kaswal na kasosyo ay huminto sa pagtatasa ng pagkakaroon ng mga STD "sa pamamagitan ng mata", hanggang sa baguhin ng gobyerno ang saloobin nito sa mga adik sa droga, mabilis tayong tataas sa ranggo na ito.

ika-8 puwesto. Kenya

6.7% ng populasyon ng dating kolonya ng Ingles na ito ay mga carrier ng HIV, ibig sabihin ay 1.4 milyong tao. Bukod dito, ang rate ng impeksyon ay mas mataas sa mga kababaihan, dahil ang antas ng lipunan ng populasyon ng kababaihan ay mababa sa Kenya. Marahil ang medyo malayang moral ng mga Kenyans ay gumaganap din ng isang papel - madali silang lumapit sa sex.

ika-7 puwesto. Tanzania

Sa 49 milyong populasyon ng bansang ito sa Aprika, mahigit 5% (1.5 milyon) lamang ang may AIDS. May mga lugar kung saan ang rate ng impeksyon ay lumampas sa 10%: ito ang Njobe, malayo sa mga ruta ng turista, at ang kabisera ng Tanzania, Dar es Salaam.

ika-6 na pwesto. Uganda

Ang pamahalaan ng bansang ito ay gumagawa ng malaking pagsisikap upang labanan ang problema sa HIV. Halimbawa, kung noong 2011 mayroong 28 libong mga bata na ipinanganak na may HIV, pagkatapos noong 2015 - 3.4 libo. Bumaba din ng 50% ang bilang ng mga bagong impeksyon sa mga matatanda. Ang 24-taong-gulang na hari ng Toro (isa sa mga rehiyon ng Uganda) ay kinuha ang kontrol ng epidemya sa kanyang sariling mga kamay at nangakong itigil ang epidemya sa 2030. Mayroong isa at kalahating milyong kaso sa bansang ito.

5th place. Mozambique

Mahigit sa 10% ng populasyon (1.5 milyong tao) ang nahawaan ng HIV, at ang bansa ay walang sariling mapagkukunan upang labanan ang sakit. Mga 0.6 milyong bata sa bansang ito ang naulila dahil sa pagkamatay ng kanilang mga magulang dahil sa AIDS.

4th place. Zimbabwe

1.6 milyon ang nahawahan sa bawat 13 milyong naninirahan. Ang laganap na prostitusyon, kakulangan ng pangunahing kaalaman tungkol sa pagpipigil sa pagbubuntis at pangkalahatang kahirapan ay humantong sa mga bilang na ito.

3rd place. India

Ang mga opisyal na numero ay humigit-kumulang 2 milyong mga pasyente, ang mga hindi opisyal na numero ay mas mataas. Ang tradisyonal na lipunan ng India ay medyo sarado; maraming tao ang nananatiling tahimik tungkol sa mga problema sa kalusugan. Halos walang gawaing pang-edukasyon sa mga kabataan ang pakikipag-usap tungkol sa condom sa mga paaralan ay hindi etikal. Kaya naman, mayroong halos ganap na kamangmangan sa mga usapin ng pagpipigil sa pagbubuntis, na nagpapakilala sa bansang ito mula sa mga bansang Aprikano, kung saan ang pagkuha ng condom ay hindi problema. Ayon sa mga survey, 60% ng mga babaeng Indian ay hindi pa nakarinig ng AIDS.

2nd place. Nigeria

3.4 milyong pasyente ng HIV sa 146 milyong populasyon, mas mababa sa 5% ng populasyon. Ang bilang ng mga nahawaang babae ay mas mataas kaysa sa mga lalaki. Dahil walang libreng pangangalagang pangkalusugan sa bansa, ang pinakamasamang sitwasyon ay nasa mahihirap.

1 lugar. Timog Africa

Bansang may pinakamataas na insidente ng AIDS. Humigit-kumulang 15% ng populasyon ang nahawaan ng virus (6.3 milyon). Humigit-kumulang isang-kapat ng mga high school na babae ay mayroon nang HIV. Ang pag-asa sa buhay ay 45 taon. Isipin ang isang bansa kung saan kakaunti ang may lolo't lola. Nakakatakot? Kahit na ang South Africa ay kinikilala bilang ang pinaka-maunlad na bansa sa Africa, karamihan sa populasyon ay nabubuhay sa ilalim ng linya ng kahirapan. Ang gobyerno ay gumagawa ng maraming trabaho upang masugpo ang pagkalat ng AIDS; Gayunpaman, ang mga mahihirap na tao ay kumbinsido na ang AIDS ay isang puting imbensyon, tulad ng condom, at samakatuwid ay parehong dapat iwasan.

Hangganan ng South Africa, ang Swaziland ay isang bansa na may populasyon na 1.2 milyong tao, kalahati sa kanila ay positibo sa HIV. Ang karaniwang Swazilander ay hindi nabubuhay hanggang 37 taong gulang.

Pangunahing Katotohanan

• Ang HIV ay nananatiling isang pangunahing pandaigdigang problema sa kalusugan ng publiko, na pumatay ng higit sa 39 milyong tao hanggang sa kasalukuyan. buhay ng tao. Noong 2014, 1.2 milyong tao sa buong mundo ang namatay dahil sa mga sanhi na nauugnay sa HIV.
• Sa pagtatapos ng 2014, mayroong humigit-kumulang 36.9 milyong tao na nabubuhay na may HIV sa buong mundo, at 2 milyong tao sa buong mundo ang nahawahan ng HIV noong 2014.
• Ang Sub-Saharan Africa ay ang pinaka-apektadong rehiyon, na may 25.8 milyong tao na may HIV noong 2014. Ang rehiyon ay bumubuo rin ng halos 70% ng kabuuang kabuuang mga bagong impeksyon sa HIV.
• Ang impeksyon sa HIV ay kadalasang sinusuri gamit ang mga rapid diagnostic test (RDTs), na nakakakita ng presensya o kawalan ng HIV antibodies. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga resulta ng pagsusulit ay maaaring makuha sa parehong araw; mahalaga ito para sa parehong araw na diagnosis at probisyon maagang paggamot at pangangalaga.
• Walang lunas para sa impeksyon sa HIV. Gayunpaman, salamat mabisang paggamot Sa pamamagitan ng mga antiretroviral na gamot (ARV), ang virus ay maaaring kontrolin at ang mga taong may HIV ay maaaring magkaroon ng malusog at produktibong buhay.
• Tinatayang sa kasalukuyan ay 51% lamang ng mga taong may HIV ang nakakaalam ng kanilang katayuan. Noong 2014, humigit-kumulang 150 milyong bata at matatanda sa 129 na bansang mababa at nasa gitna ang kita ang nakatanggap ng mga serbisyo sa pagsusuri sa HIV.
• Sa buong mundo, 14.9 milyong taong may HIV ang tumatanggap ng antiretroviral therapy (ART) noong 2014, kung saan 13.5 milyon ang nakatira sa mga bansang mababa at nasa gitna ang kita. Ang 14.9 milyong katao na ito sa ART ay kumakatawan sa 40% ng 36.9 milyong taong nabubuhay na may HIV sa buong mundo.
• Hindi pa rin sapat ang saklaw ng mga bata. Noong 2014, 3 sa 10 batang may HIV ang may access sa ART, kumpara sa isa sa apat na nasa hustong gulang na may access sa ART.

Human immunodeficiency virus (HIV)) ay nakakaapekto sa immune system at nagpapahina sa mga sistema na kumokontrol at nagpoprotekta sa mga tao mula sa mga impeksyon at ilang uri ng kanser. Sinisira at pinapahina ng virus ang paggana immune cells, kaya unti-unting nagkakaroon ng immunodeficiency ang mga nahawaang tao. Ang immune function ay karaniwang sinusukat ng CD4 cell count. Ang immunodeficiency ay humahantong sa hypersensitivity sa isang malawak na hanay ng mga impeksyon at sakit na maaaring labanan ng mga taong may malusog na immune system. Ang pinaka-advanced na yugto ng impeksyon sa HIV ay Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS), na iba't ibang tao maaaring umunlad sa loob ng 2-15 taon. Ang AIDS ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng ilang uri ng kanser, impeksyon, o iba pang malubhang klinikal na pagpapakita.

Mga palatandaan at sintomas

Ang mga sintomas ng HIV ay nag-iiba depende sa yugto ng impeksyon. Sa unang ilang buwan, ang mga taong may HIV ay kadalasang nakakahawa, ngunit marami ang hindi natutuklasan ang kanilang katayuan hanggang sa huling bahagi ng buhay. Sa unang ilang linggo pagkatapos ng impeksyon, ang mga tao ay maaaring walang sintomas o magkaroon ng karamdamang tulad ng trangkaso, kabilang ang lagnat, sakit ng ulo, pantal o namamagang lalamunan.

Habang unti-unting pinapahina ng impeksyon ang immune system, maaaring magkaroon ang mga tao ng iba pang mga palatandaan at sintomas, tulad ng namamagang mga lymph node, pagbaba ng timbang, lagnat, pagtatae at ubo. Kung hindi ginagamot, maaari silang magkaroon ng malubhang sakit tulad ng tuberculosis, cryptococcal meningitis, tulad mga sakit sa oncological, tulad ng mga lymphoma at Kaposi's sarcoma, at iba pa.

Paghahatid ng impeksyon

Maaaring maipasa ang HIV sa pamamagitan ng iba't ibang likido sa katawan ng mga taong may impeksyon, tulad ng dugo, gatas ng ina, seminal fluid at paglabas ng ari. Ang mga tao ay hindi maaaring mahawahan sa pamamagitan ng normal na pang-araw-araw na pakikipag-ugnayan tulad ng paghalik, pagyakap at pakikipagkamay, o sa pamamagitan ng pagbabahagi ng mga personal na gamit at pag-inom ng pagkain o tubig.

Mga kadahilanan ng panganib

Ang mga pag-uugali at kundisyon na nagpapataas ng panganib ng mga tao na magkaroon ng HIV ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• hindi protektadong anal o vaginal sex;
• ang pagkakaroon ng isa pang impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik tulad ng syphilis, herpes, chlamydia, gonorrhea at bacterial vaginosis;
• pagbabahagi ng kontaminadong karayom, hiringgilya at iba pang kagamitan sa pag-iniksyon at mga solusyon sa gamot kapag nag-iiniksyon ng mga gamot;
• hindi ligtas na mga iniksyon, pagsasalin ng dugo, mga medikal na pamamaraan kinasasangkutan ng mga di-sterile na paghiwa o pagbutas;
• aksidenteng pinsala sa karayom, kabilang ang mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan.

Diagnosis

Serological test tulad ng RDT o naka-link na immunosorbent assay(ELISA) nakita ang presensya o kawalan ng mga antibodies sa HIV-1/2 at/o HIV-p24 antigens. Ang pagsasagawa ng mga naturang pagsusuri bilang bahagi ng isang diskarte sa pagsubok alinsunod sa isang aprubadong pagsubok na algorithm ay ginagawang posible upang matukoy ang impeksyon sa HIV na may mataas na antas ng katumpakan. Mahalagang tandaan na ang mga serological test ay hindi direktang nakakakita ng HIV mismo, ngunit sa halip ay nakakakita ng mga antibodies na ginawa ng katawan ng tao sa proseso ng pakikipaglaban dito. immune system na may mga dayuhang pathogen.

Karamihan sa mga tao ay nagkakaroon ng mga antibodies sa HIV-1/2 sa loob ng 28 araw, at samakatuwid maagang yugto impeksiyon, sa panahon ng tinatawag na seronegative window period, ang mga antibodies ay hindi nakita. Ito maagang panahon Ang impeksiyon ay ang panahon ng pinakamalaking pagkahawa, ngunit ang paghahatid ng HIV ay maaaring mangyari sa lahat ng yugto ng impeksiyon.

Mabuting kasanayan na muling suriin ang lahat ng taong unang nasuri bilang HIV-positive bago sila pumasok sa mga programa sa pangangalaga at/o paggamot upang matiyak na walang mga potensyal na pagkakamali sa pagsusuri o pag-uulat.

Pagsubok at Pagkonsulta

Ang pagsusuri sa HIV ay dapat na boluntaryo at ang karapatang tumanggi sa pagsusuri ay dapat kilalanin. Mandatory o sapilitang pagsubok sa pamamagitan ng inisyatiba mga manggagawang medikal, hindi papahintulutan ang awtoridad sa kalusugan, kasosyo o miyembro ng pamilya dahil sinisira nito ang mabuting kasanayan sa kalusugan ng publiko at lumalabag sa mga karapatang pantao.

Ang ilang mga bansa ay nagpasimula ng self-testing o isinasaalang-alang na ipakilala ito bilang karagdagang opsyon. Ang HIV self-testing ay isang proseso kung saan ang isang tao na gustong malaman ang kanilang HIV status ay nangongolekta ng tamud, pinangangasiwaan ang pagsusuri, at kumpidensyal na binibigyang kahulugan ang mga resulta. Ang pagsusuri sa sarili ng HIV ay hindi nagbibigay ng tiyak na diagnosis; Ito ay isang paunang pagsusuri at nangangailangan ng karagdagang pagsusuri ng isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan gamit ang isang na-validate na algorithm ng pagsubok sa bansa.

Dapat isaalang-alang ng lahat ng mga serbisyo sa pagsusuri at pagpapayo ang limang bahagi na inirerekomenda ng WHO: may kaalamang pahintulot, pagiging kumpidensyal, pagpapayo, tamang resulta pagsubok at pag-uugnay sa pangangalaga, paggamot at iba pang mga serbisyo.

Pag-iwas

Ang panganib ng impeksyon sa HIV ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng paglilimita sa pagkakalantad sa mga kadahilanan ng panganib. Ang mga pangunahing diskarte sa pag-iwas sa HIV, kadalasang ginagamit sa kumbinasyon, ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

1. Paggamit ng condom ng lalaki at babae

Ang tama at pare-parehong paggamit ng condom ng lalaki at babae sa panahon ng vaginal o anal sex ay maaaring maprotektahan laban sa pagkalat ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, kabilang ang HIV. Iminumungkahi ng ebidensya na ang male latex condom ay nagbibigay ng 85% o higit pang proteksyon laban sa HIV transmission at iba pang sexually transmitted infections (STIs).

2. Mga serbisyo sa pagsusuri sa HIV at STI

Ang pagsusuri para sa HIV at iba pang mga STI ay mahigpit na inirerekomenda para sa lahat ng taong nalantad sa anumang mga kadahilanan ng panganib upang malaman nila ang kanilang katayuan sa impeksyon at magkaroon ng agarang access sa mga kinakailangang serbisyo sa pag-iwas at paggamot. Inirerekomenda din ng WHO ang pag-aalok ng pagsubok sa mga kasosyo o mag-asawa.

Ang tuberculosis ay ang pinakakaraniwang sakit sa mga taong may HIV. Nang walang pagtuklas at paggamot, ito ay humahantong sa nakamamatay na kinalabasan at ang nangungunang sanhi ng kamatayan sa mga taong may HIV—halos isa sa apat na pagkamatay na may kaugnayan sa HIV ay dahil sa tuberculosis. Maagang pagtuklas ng impeksyong ito at agarang pagbibigay ng mga gamot na anti-TB at maaaring maiwasan ng ART ang mga pagkamatay na ito. Lubos na inirerekumenda na ang screening ng TB ay isama sa mga serbisyo sa pagsusuri sa HIV at ang ART ay agad na ibigay sa lahat ng taong nasuri na may HIV at aktibong TB.

3. Kusang-loob na medikal na pagtutuli sa lalaki

Ang medikal na pagtutuli ng lalaki (pagputol ng balat ng masama), kapag ligtas na isinagawa ng wastong sinanay na mga propesyonal sa kalusugan, binabawasan ang panganib ng mga lalaki na magkaroon ng impeksyon sa HIV sa pamamagitan ng heterosexual contact ng humigit-kumulang 60%. Ito ay isang pangunahing interbensyon sa mga setting ng epidemya na may mataas na antas ng pagkalat ng HIV at mababang rate ng pagtutuli sa lalaki.

4. Paggamit ng antiretroviral therapy (ART) para sa pag-iwas

4.1. Antiretroviral therapy (ART) bilang pag-iwas

Nalaman ng isang pagsubok noong 2011 na kung ang isang taong positibo sa HIV ay sumusunod sa isang epektibong regimen ng ART, ang panganib na maipasa ang virus sa kanilang hindi nahawaang kasosyo sa sekso ay maaaring mabawasan ng 96%. Para sa mga mag-asawa kung saan ang isang partner ay HIV-positive at ang isa ay HIV-negative, inirerekomenda ng WHO na ang HIV-positive partner ay mag-alok ng ART anuman ang kanyang bilang ng CD4.

4.2 Pre-exposure prophylaxis (PrEP) para sa HIV-negative partner

Ang Oral HIV PrEP ay ARV na kinukuha araw-araw ng mga taong hindi nahawaan ng HIV upang maiwasan ang impeksyon sa HIV. Mayroong higit sa 10 randomized controlled trials na nagpapakita ng bisa ng PrEP sa pagbabawas ng HIV transmission rate sa hanay ng mga populasyon, kabilang ang serodiscordant heterosexual couples (mga mag-asawa kung saan ang isang partner ay nahawaan at ang isa ay hindi), mga lalaking nakikipagtalik sa mga lalaki. , mga babae, nagbago kasarian, mag-asawang heterosexual napakadelekado at mga gumagamit ng iniksyon ng droga. Inirerekomenda ng WHO na magsagawa ng mga proyekto ang mga bansa upang magkaroon ng karanasan sa paggamit ng PrEP nang ligtas at mabisa.

Noong Hulyo 2014, naglabas ang WHO ng Consolidated guidelines para sa HIV prevention, diagnosis, treatment at pangangalaga sa mga pangunahing populasyon, na nagrerekomenda ng PrEP bilang karagdagang opsyon sa pag-iwas sa HIV bilang bahagi ng isang komprehensibong HIV prevention package para sa mga lalaking may HIV na pakikipagtalik sa mga lalaki.

4.3 HIV post-exposure prophylaxis (PEP)

Ang post-exposure prophylaxis (PEP) ay ang paggamit ng mga ARV sa loob ng 72 oras ng pagkakalantad sa HIV upang maiwasan ang impeksyon. Kasama sa PEP ang pagpapayo, pangunang lunas, pagsusuri sa HIV at 28-araw na kurso ng paggamot sa ARV na sinusundan ng pangangalagang medikal. Sa isang bagong supplement na inilabas noong Disyembre 2014, inirerekomenda ng WHO ang PEP para sa parehong occupational at non-occupational exposure, at para sa mga matatanda at bata. Ang mga bagong rekomendasyon ay naglalaman ng mga pinasimpleng regimen para sa mga ARV na ginagamit na para sa paggamot. Ang pagpapatupad ng mga bagong alituntunin ay magpapadali sa pagrereseta ng mga gamot, pagbutihin ang pagsunod sa mga reseta ng medikal, at pagtaas ng mga rate ng pagkumpleto ng HIV prevention AEDs para sa mga taong aksidenteng nalantad sa HIV, gaya ng mga health care worker, o para sa mga taong nalantad sa HIV sa pamamagitan ng hindi protektadong pakikipagtalik o sekswal na pagsalakay.

5. Pagbawas ng pinsala para sa mga taong nag-iiniksyon ng droga

Ang mga taong nag-iiniksyon ng mga gamot ay maaaring gumawa ng mga pag-iingat upang maiwasan ang impeksyon sa HIV sa pamamagitan ng paggamit ng sterile na kagamitan sa pag-inject, kabilang ang mga karayom ​​at syringe, sa bawat iniksyon. Kasama sa kumpletong pakete ng pag-iwas at paggamot sa HIV ang:

• mga programa sa pamamahagi ng karayom ​​at hiringgilya,
• opioid kapalit na therapy para sa mga gumagamit ng droga at paggamot na nakabatay sa ebidensya para sa pag-asa sa iba pang mga psychoactive na gamot,
• Pagsusuri at pagpapayo sa HIV,
• Paggamot at pangangalaga sa HIV,
• pagtiyak ng access sa condom, at
• pamamahala ng mga STI, tuberculosis at viral hepatitis.

6. Pag-aalis ng paghahatid ng HIV ng ina-sa-anak

Ang paghahatid ng HIV mula sa isang ina na may HIV sa kanyang anak sa panahon ng pagbubuntis, panganganak, panganganak, o pagpapasuso tinatawag na vertical transmission o mother-to-child transmission (MTCT). Sa kawalan ng anumang interbensyon, ang mga rate ng paghahatid ng HIV mula sa bata hanggang sa bata ay mula 15-45%. Ang ganitong paghahatid ay halos ganap na maiiwasan kung ang ina at anak ay tumatanggap ng ARV sa mga yugto kung kailan maaaring magkaroon ng impeksyon.

Inirerekomenda ng WHO ang isang hanay ng mga opsyon para maiwasan ang paghahatid ng HIV ng ina-sa-anak, na kinabibilangan ng pagbibigay ng ARV sa mga ina at bata sa panahon ng pagbubuntis, panganganak at panahon ng postpartum o nag-aalok ng panghabambuhay na paggamot sa HIV-positive na mga buntis na kababaihan anuman ang kanilang bilang ng CD4.

Noong 2014, 73% ng tinatayang 1.5 milyong buntis na kababaihang may HIV sa mga bansang mababa at nasa gitna ang kita ay tumatanggap ng mabisang antiretroviral na gamot upang maiwasan ang paghahatid sa kanilang mga anak.

Paggamot

Maaaring humina ang HIV sa pamamagitan ng kumbinasyong antiretroviral therapy (ART), na binubuo ng tatlo o higit pang mga antiretroviral na gamot (ARV). Hindi ginagamot ng ART ang impeksyon sa HIV, ngunit kinokontrol nito ang pagtitiklop ng virus sa katawan ng tao at tumutulong na palakasin ang immune system at ibalik ang kakayahan nitong labanan ang mga impeksiyon. Salamat sa ART, ang mga taong may HIV ay maaaring magkaroon ng malusog at produktibong buhay.

Sa pagtatapos ng 2014, humigit-kumulang 14.9 milyong taong may HIV ang tumatanggap ng ART sa mga bansang mababa at nasa gitna ang kita. Mga 823,000 sa kanila ay mga bata. Noong 2014, ang bilang ng mga taong tumatanggap ng ART ay tumaas nang malaki—ng 1.9 milyon sa isang taon.

Hindi pa rin sapat ang saklaw sa mga bata—30% ng mga bata ang tumatanggap ng ART kumpara sa 40% ng mga nasa hustong gulang na nahawaan ng HIV.

Inirerekomenda ng WHO na simulan ang ART kapag bumaba ang bilang ng CD4 sa 500 cell/mm³ o mas mababa. Ang ART, anuman ang bilang ng CD4, ay inirerekomenda para sa lahat ng taong may HIV sa mga serodiscordant na mag-asawa, mga buntis at nagpapasusong kababaihan na may HIV, mga taong may tuberculosis at HIV, at mga taong may HIV at hepatitis B na may malubhang malalang sakit atay. Katulad nito, inirerekomenda ang ART para sa lahat ng batang may HIV na wala pang limang taong gulang.

Mga aktibidad ng WHO

Habang papalapit ang sangkatauhan sa pagkamit ng Millennium Development Goals, nakikipagtulungan ang WHO sa mga bansa para ipatupad ang Global Health Sector Strategy on HIV/AIDS 2014–2015. Natukoy ng WHO ang 6 na layunin sa pagpapatakbo para sa 2014-2015 para sa karamihan epektibong suporta mga bansa habang sila ay patungo sa mga pandaigdigang target ng HIV. Ang mga ito ay naglalayong suportahan ang mga sumusunod na lugar:

• estratehikong paggamit ng mga ARV para sa paggamot at pag-iwas sa HIV;
• pag-aalis ng HIV sa mga bata at pagpapalawak ng access sa paggamot para sa mga bata;
• pinabuting tugon ng sektor ng kalusugan sa HIV sa mga pangunahing grupo ng panganib;
• karagdagang inobasyon sa HIV prevention, diagnosis, paggamot at pangangalaga;
• estratehikong impormasyon upang epektibong palakihin;
• Pagpapalakas ng mga ugnayan sa pagitan ng HIV at mga kaugnay na resulta ng kalusugan.

WHO ay isa sa mga sponsor ng Joint United Nations Programme on AIDS (UNAIDS). Sa loob ng UNAIDS, ang WHO ay nangunguna sa trabaho sa paggamot at pangangalaga sa HIV at co-infection sa HIV at tuberculosis, at nakikipag-ugnayan sa mga pagsisikap ng UNICEF na alisin ang paghahatid ng HIV mula sa ina. Kasalukuyang gumagawa ang WHO ng bagong diskarte para sa pagtugon sa pandaigdigang sektor ng kalusugan sa HIV para sa 2016–2021.

Sa lahat ng mga bansa sa mundo, ang pinakamataas na rate ng paglago sa bilang ng mga bagong kaso ng HIV infection (human immunodeficiency virus) ay naitala sa Russia. Sinabi niya ito habang nagsasalita sa US State Department sa okasyon ng taunang pagdiriwang ng Disyembre 1 araw ng mundo paglaban sa AIDS, tagapag-ugnay ng mga programa sa pandaigdigang AIDS na si Deborah Birks. Sinabi niya na "ang pinakamalaking pagtaas sa bilang ng mga bagong impeksyon sa HIV sa buong mundo ay naobserbahan sa Russia dahil sa hindi sapat na tugon sa paglaban sa lawak at lalim ng epidemya sa bansa."

Hindi siya nagbigay ng anumang mga numero o data upang suportahan ang kanyang mga salita. Gayunpaman opisyal na istatistika kinukumpirma ang mga salitang ito ng isang kinatawan ng US State Department. Sa simula ng 2017, may humigit-kumulang 36.7 milyong tao na nabubuhay na may HIV sa buong mundo, karamihan sa umuunlad na mga bansa, kabilang ang mga bansang Aprikano. Sa mga ito, ang Russia ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang 900 libong nahawahan, ayon sa opisyal na istatistika. Ang mga tunay na numero sa Russian Federation, ayon sa mga domestic expert, ay .

Noong 2016, 1.8 milyong bagong impeksyon ang naitala sa buong mundo, sa madaling salita, humigit-kumulang limang libong tao ang nahawaan ng HIV araw-araw sa planeta - isa bawat 17 segundo. Sa Russia, ang taunang pagtaas sa bilang ng mga bagong kaso ng impeksyon sa virus ay nasa average na 10%: noong 2014 - 89,808 kaso ng mga bagong impeksyon, noong 2015 - 98,232 bagong impeksyon, noong 2016 - 103,438 na kaso. At sa taong ito ay walang pagbubukod. Ang dami ng namamatay mula sa impeksyon sa HIV, ayon kay Rosstat, sa Russia ay tumataas din taun-taon: noong 2014 - 12,540 na pagkamatay, noong 2015 - 15,520, noong 2016 - 18,575 na pagkamatay.

Ang World Health Organization (WHO), na nagpapanatili ng mga istatistika ng HIV ayon sa rehiyon mula noong nagsimula ang pagkolekta at pagsusuri ng data noong 1980s, ay nag-uulat na ang kabuuang bilang ng mga taong nahawahan sa European Region ay umabot sa 2,167,684, kabilang ang 1,114,815 na kaso na iniulat sa Russia.

Sa nakalipas na taon, ayon sa WHO, sa rehiyon ng Europa ito ay naitala 160 libong bagong kaso- ito ang pinakamataas sa buong kasaysayan ng mga obserbasyon. Ang rehiyon ng Europa ay ang isa lamang kung saan ang bilang ng mga bagong impeksyon ay tumataas. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang mga nagbabantang data na ito ay nalalapat sa Europa. Ang mga istatistika ng WHO "para sa European Region" ay nagkakaisa ng 53 mga bansa na may populasyon na halos 900 milyong tao - bilang karagdagan sa mga bansa ng European Economic Area (EU/EEA), kabilang din dito ang Azerbaijan, Tajikistan, Turkmenistan, at Russia.

Sa mga bansa mismo ng EU, 29 libong bagong impeksyon sa HIV ang naitala noong nakaraang taon. Sinira ng Russia ang "European statistics", dahil sa kabuuang bilang ng rehiyon na 160 libo, higit sa 103 libong mga kaso ang nasa ating bansa.

Sa pinagsamang ulat ng WHO at European Center Sinabi ng Disease Prevention and Control (ECDC) na ito ang pinakamataas na bilang ng mga kaso na naiulat sa isang taon. "Kung magpapatuloy ang kalakaran, hindi natin matutugunan ang target na pigilan ang pagkalat ng epidemya ng HIV sa 2030," sabi ni Zsuzsanna Jakab, WHO Regional Director para sa Europa.

Naitala din ng Russia ang pinakamataas na rate ng insidente noong 2016 - 70.6 kaso bawat 100,000 populasyon, sa Ukraine ang figure na ito ay 33.7 bawat 100 libo, sa Belarus - 25.2, sa Moldova - 20.5. Ang bilang ng mga bagong impeksyon sa HIV na nasuri sa Russia at Ukraine ay nagkakahalaga ng 73% ng bilang ng mga impeksyon sa European Region at 92% ng kabuuang sa silangang bahagi ng European Region.

Noong 2014, higit sa 142,000 bagong kaso ng impeksyon sa HIV ang naitala sa rehiyon ng Europa (kung saan 89,808 kaso ay nasa Russian Federation), noong 2015 - 153,407 (kung saan 98,232 ay nasa Russian Federation). Sa pagtatapos ng 2017, magkakaroon din ng hindi bababa sa 100 libong mga bagong impeksyon sa Russia, sabi ng pinuno ng Federal Scientific and Methodological Center para sa Pag-iwas at Pagkontrol ng AIDS, si Vadim Pokrovsky.

Ayon sa kanya, dumarami rin ang bilang ng mga namamatay dahil sa HIV-positive status. "Noong nakaraang taon, 18.5 libong katao, ayon kay Rosstat, ang namatay mula sa AIDS (nakuha ang immunodeficiency syndrome, sa katunayan, higit sa 30 libong tao na may HIV ang namatay, ngunit kung bakit ang natitirang 15 libo ay namatay ay isang tanong na nangangailangan ng pag-aaral," - Pokrovsky). sabi.

Hindi masasabing bumababa ang pagtaas ng morbidity sa Russia; "Ang aming paglago ay hindi bumababa, ngunit tulad ng dati, ay nananatiling pareho, at tumataas," sabi ni Vadim Pokrovsky, pinuno ng siyentipiko at metodolohikal na Sentro para sa Pag-iwas at Pagkontrol ng AIDS.

Mula noong 2016, isinasaalang-alang lamang ng Ministri ng Kalusugan ang mga taong hindi nakikilalang nahawahan - ang mga kumuha ng mga pagsusuri sa mga institusyong medikal ng gobyerno na may hawak na pasaporte at sertipiko ng seguro. Mayroong 86,800 sa mga ito noong 2016 kumpara sa 100,000 noong 2015. At isinasaalang-alang ang mga hindi kilalang pagsusulit, ang Rospotrebnadzor noong 2016 ay binibilang ang 125,000 mga bagong kaso ng pagkumpirma ng laboratoryo ng impeksyon sa HIV. Kaya, ang Ministri ng Kalusugan ay pumikit sa hindi bababa sa 20% ng mga nahawahan. At isang malaking bahagi ng mga taong nahawaan ng HIV ay hindi pa alam tungkol sa kanilang diagnosis, dahil nakatagong anyo maaaring tumagal ng 10-20 taon.

Kasabay nito, walang sapat na pera sa badyet ng estado para sa paggamot ng HIV/AIDS. Inirerekomenda ng WHO ang immunodeficiency virus-suppressing antiretroviral therapy (ARV) para sa lahat ng na-diagnose na may HIV, habang sa Russia ang saklaw ng ARV therapy ay 46% ng 650,000 na taong may HIV na nakarehistro ng Ministry of Health, o 33% ng 900,000 na nabubuhay na carrier ng nairehistro ng virus ang Rospotrebnadzor sa pagtatapos ng 2016.

Diskarte ng estado ng Russian Federation upang labanan ang HIV: walang pag-iwas, kinikilala lamang nila ang mga nahawahan na

Alalahanin natin na ang diskarte ng estado upang labanan ang pagkalat ng HIV, na pinagtibay ng Ministry of Health ng Russian Federation, ay nagtakda ng layunin na dagdagan ang saklaw ng antiretroviral therapy (ARV), na pinipigilan ang immunodeficiency virus, sa 90% ng lahat. mga taong nahawahan sa 2020 - gagawin nitong posible na matigil ang epidemya.

Gayunpaman, hindi madali para sa mga mamamayang Ruso na makatanggap ng gayong paggamot, at sa mga rural na lugar ay ganap na hindi makatotohanan ang mga pasyente ay binibigyan ng mga gamot na malayo sa pinakamoderno, na may malaking bilang ng side effects at higit sa lahat generics - mga gamot na naiiba sa komposisyon mula sa orihinal na gamot at sa dami aktibong sangkap, at sa mga tuntunin ng kalidad nito.

Noong Pebrero 2015, dahil sa hindi kanais-nais na dinamika ng pagkalat ng impeksyon sa HIV sa Russian Federation, ang Ministry of Health ay bumuo ng isang diskarte upang labanan ang AIDS hanggang 2020. Pinlano ng mga opisyal na bawasan ang mga presyo para sa mga gamot na nagliligtas-buhay para sa mga nahawaang tao sa pamamagitan ng pagpapalit ng pag-import at paglikha ng mas murang mga analogue ng Russia.

Pero gamot sa Russia para sa paggamot sa HIV ay irerehistro sa pinakamahusay na kaso lamang sa loob ng 5-10 taon, ulat ng TASS. Ang pagbuo ng domestic gene therapy na gamot na "Dinavir", na binuo ng isang pangkat ng mga siyentipiko mula sa Central Research Institute of Epidemiology ng Rospotrebnadzor, ay nasa yugto lamang ng mga preclinical na pagsubok.

Tungkol sa umiiral na mga gamot, pagkatapos, ayon sa pinuno ng siyentipiko at metodolohikal na Sentro para sa Pag-iwas at Pagkontrol ng AIDS, si Vadim Pokrovsky, isang-kapat lamang ng mga may sakit ang tumatanggap sa kanila.

Sa kabila ng katotohanan na ang gobyerno ng Russia ay nag-anunsyo noong Abril ng pagtaas sa paggasta sa paglaban sa AIDS, 60 libong tao lamang ang makakaramdam ng positibong epekto - "isang patak ng tubig sa isang mainit na bato," naniniwala si Pokrovsky.

Sa pangkalahatan, ayon sa kanya, sa Russia ay walang mga programang pre-exposure prophylaxis (PrEP), kapag ang mga antiretroviral na gamot ay iniinom ng mga taong may potensyal na mataas na panganib na magkaroon ng HIV. Walang pera para dito, dahil walang sapat na gamot kahit para sa mga nahawaang mamamayan. Laban sa background na ito, ang tanging gumagana at opisyal na inaprubahang konsepto sa Russia ay ang "test and treat" na diskarte, paggunita ng Medvestnik. "Ang pag-iwas ay dapat na maiwasan ang mga impeksyon, ngunit kilalanin namin ang mga nahawahan na, at higit pa at higit pa sa bawat taon, sa susunod na taon ay babawasan ng State Duma ang badyet para sa paggamot ng impeksyon sa HIV mula 17.5 hanggang 16.5 bilyong rubles , hindi dapat magtaka na ang ating epidemya ay tumataas,” ang paniniwala ni Pokrovsky.

"Ang estado ng Russia ay hindi naninindigan sa seremonya kasama ang mga pumupuna dito Sa sandaling nagreklamo si Pokrovsky tungkol sa hindi sapat na aktibong paglaban sa epidemya, inalis ng Ministry of Health ang Federal AIDS Center noong Hunyo ng taong ito. pampublikong pondo sa ilalim ng maling dahilan. Ang mga non-government na organisasyon ay nahaharap din sa tumaas na bilang ng mga hadlang. Marami sa kanila ang napipilitang bawasan ang kanilang trabaho dahil, ayon sa isang batas na ipinasa noong 2012, kinakailangan silang magparehistro bilang “mga dayuhang ahente,” ang paggunita ng pahayagang Neue Zuercher Zeitung sa Switzerland. Sa pamamagitan ng paraan, sa Switzerland ang sitwasyon ay halos matatag - noong 2016, ang virus ay napansin sa 539 katao, noong 2015 - sa 537.

Ang pakikipagtalik sa pagitan ng mga lalaki ay nananatiling isa sa mga pangunahing ruta ng paghahatid ng HIV

Sa kabila ng pagkakaroon ng mga espesyal na programa sa pag-iwas sa marami mga bansang Europeo, ang pakikipagtalik sa pagitan ng mga lalaki ay patuloy na pangunahing ruta ng paghahatid ng HIV sa mga bansang European Economic Area (EU/EEA).

Sa lahat ng mga nakaraang taon, ang mga kaso ng diagnosis ng HIV sa mga lalaking nakikipagtalik sa mga lalaki ay lumaki sa isang nakababahala na rate - mula 30% noong 2005 hanggang 42% noong 2014.

Ayon sa acting Direktor ng European Center for Disease Prevention and Control (ECDC) na si Andrea Ammon, upang bawasan ang mga istatistikang ito, mga bagong diskarte gaya ng HIV pre-exposure prophylaxis (PrEP) at access sa Medikal na pangangalaga para sa mga mamamayan ng EU na naninirahan sa ibang mga bansa.

Sa Russia, iba ang mga opisyal na istatistika: 40% ng lahat ng taong nahawaan ng HIV ay mga taong may tradisyonal na oryentasyong sekswal, mula 55% hanggang 60% ng mga nahawahan ay nahawahan bilang resulta ng paggamit ng droga, at wala pang 2% ang nahawahan. sa pamamagitan ng homosexual contact.

Gayunpaman, ang mga figure na ito ay muli malayo sa katotohanan dahil sa ang katunayan na sa Russia, dahil sa mataas na lebel hindi man lang masabi ng mga bakla sa mga doktor na nakipag-ugnayan sila sa parehong kasarian. "Sa mga sentro ng AIDS mayroong isang sistema ng mga code na nagtatalaga iba't ibang grupo. Para sa mga lalaking nakikipagtalik sa mga lalaki, ito ay 103. Ngunit binibigyan sila ng iba pang mga code, halimbawa 105 (mga taong may kahalayan). At kaya ang mga bakla ay nagdaragdag sa mga istatistika ng heterosexual transmission. Ngunit ayon sa pananaliksik pampublikong organisasyon", sa Russia, bawat ikaanim na bakla ay nahawaan na," sabi ni Evgeny Pisemsky, pinuno ng Oryol NGO na "Phoenix PLUS", sa Radio Liberty.

"Ang mga espesyalista sa mga sentro ng AIDS ay lubos na nakakaalam sa gayong mga minamaliit na istatistika Ngunit sila ay palaging nasa ilalim ng tabak ng Damocles ng batas sa tinatawag na propaganda sa mga menor de edad at binibigyang-kahulugan ito sa paraang "kung sakali, hindi natin gagawin. banggitin ito, kung hindi, kami ay akusahan ng propaganda." Homosexuality.

Ayon sa Open Institute of Health Foundation, ang mga resulta ng isang 2017 biobehavioral na pag-aaral ay nagpapakita na ang average na HIV infection rate sa mga gay na lalaki sa Russia ay 18% (sa Moscow - 13%, sa St. Petersburg - 24%, sa Yekaterinburg - 16 %).

Ayon kay Pisemsky, hindi magagawa ng estado na labanan ang HIV nang hindi kinikilala na ito ay napakabilis na kumakalat sa partikular na panganib na grupong ito. Nangangahulugan ito na walang pag-iwas na isinasagawa sa kapaligirang ito, at ang mga bakla mismo ay tumatanggap ng mapanlinlang na kumpiyansa na ang problema sa HIV ay walang kinalaman sa kanila.

Ang bawat pangalawang taong nahawaan ng HIV ay nasuri na Huling yugto

Halos kalahati ng mga impeksyon sa HIV sa buong European Region, na kinabibilangan ng Russia, ay nasuri sa huling yugto: pinatataas nito ang mga panganib ng mahinang kalusugan, pagkamatay at paghahatid ng HIV.

Ang mataas na bilang ng mga kaso ng AIDS sa Russia at ibang mga bansa sa Silangang Europa ay nagpapatunay na ang late diagnosis, ang pagkaantala ng pagsisimula ng antiretroviral therapy at ang mababang saklaw ng paggamot ay nakakatulong sa pag-unlad ng morbidity, ang tala ng World Health Organization.

Ang data ng pagsubaybay sa HIV/AIDS mula 2016 ay nagmumungkahi na ang posibilidad ng late diagnosis ay tumataas sa edad. Kaya, 65% (63% sa mga bansa sa EU/EEA) ng mga taong mahigit sa 50 taong gulang sa Rehiyon ng Europa ay na-diagnose na may impeksyon sa HIV sa isang advanced na yugto.

Pagsusuri para sa impeksyon sa HIV para sa ilang partikular na sakit, tulad ng iba pang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, viral hepatitis, tuberculosis at ilang uri ng kanser.

Ayon sa istatistika ng Russia, higit sa kalahati (51%) ng mga rehistradong kaso ng impeksyon sa HIV ay nasuri sa huling yugto ng sakit.

Ang impeksyon sa HIV sa mundo ay isa sa mga pinaka-progresibong sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Kapansin-pansin din na ang mga istatistika ng AIDS sa mundo, bilang panuntunan, ay ganap na hindi tumutugma sa totoong larawan ng pagkalat ng sakit, dahil ang mga pamamaraan ng pananaliksik ay batay lamang sa mga pasyente na pinaglilingkuran sa mga institusyong medikal. Kasabay nito, karamihan sa mga carrier ng impeksyon at mga pasyente ay hindi man lang naghihinala na sila ay nahawahan dahil sa pag-aatubili o kawalan ng kakayahang magpatingin sa doktor.

Ang isa pang salik na nag-aambag sa pagtatago ng makatotohanang impormasyon tungkol sa pagkalat ng AIDS sa mundo ay ang takot sa mga pulitiko at mga doktor na sisihin sa kawalan ng kakayahang pigilan ang pagguho ng impeksiyon na mabilis na gumagalaw patungo sa sangkatauhan.

Estado ng pagkalat ng HIV sa mundo

Ang bilang ng mga taong nahawaan ng HIV sa mundo ay lumalaki nang husto. Una sa lahat, ito ay dahil sa ang katunayan na ang problema sa AIDS sa mundo ay hindi nagpapahiram sa sarili nito sa mga pangunahing patakaran ng paglaban sa Nakakahawang sakit, na batay sa pagbubukod ng isa sa mga bahagi ng proseso ng epidemiological:

1. Pinagmulan ng sakit.
2. Daan ng paghahatid.
3. Receptive populasyon.

Sa mga bansa sa buong mundo, matagal nang naging numero unong problema ang HIV. Para sa bawat impeksyon na kumalat, kailangang mayroong pinagmulan, isang ruta ng paghahatid na nagsisiguro na ang virus ay umabot sa isang madaling kapitan ng populasyon. Sa kaso ng HIV, walang paraan upang kumilos sa alinman sa tatlong sangkap na nag-aambag sa pagkalat ng sakit. Ang isang malaking problema ay ang karamihan sa mga tao ay nahawaan mula sa mga carrier ng virus na nasa tinatawag na "serological window", kapag ang isang tao ay nahawaan na, ngunit ang mga pagsusuri ay negatibo pa rin. Hindi posible na ibukod ang huling kadahilanan sa loob ng maraming dekada, dahil ang pag-imbento ng isang bakuna laban sa immunodeficiency ay ipinagpaliban nang walang katiyakan dahil sa hindi sapat na kaalaman, pananaliksik at teknikal na kakayahan.

Sa pagsasaalang-alang sa itaas, ang mga istatistika ng HIV sa mundo ay lalala taun-taon, dahil maraming tao sa planeta ang minamaliit ang panganib ng immunodeficiency virus. Ang kasalukuyang sitwasyon ng epidemya ng HIV sa mundo ay maaari lamang maimpluwensyahan ng kamalayan ng populasyon at suporta para sa paglaban sa AIDS sa antas ng estado.

Paglaganap ng HIV infection (AIDS) sa mundo

Sa pagtatapos lamang ng dekada otsenta, ang mga istatistika ng mga taong nahawaan ng HIV sa mundo ay umabot sa mga antas na ikinagulat ng komunidad ng mundo. Sa 142 na bansa, ang World Health Organization ay nakilala ang higit sa 120 libong tao na may AIDS at higit sa 100 libong nahawahan ng retrovirus. Ang tunay na pagkalat ng HIV sa mundo ay mas mataas kaysa sa mga datos na ito, dahil palaging may porsyento ng populasyon na hindi nakarehistro sa mga institusyong medikal at samakatuwid ay hindi maaaring isaalang-alang sa mga istatistikal na tagapagpahiwatig. Mayroon ding mga carrier na hindi man lang alam ang kanilang impeksyon. Ang epidemya ng AIDS sa mundo ay pangunahing nakakaapekto sa mga tao sa edad ng reproductive. Ito ay humahantong sa isang makabuluhang pagkawala ng populasyon ng nagtatrabaho, isang pagbawas sa rate ng kapanganakan ng mga malulusog na bata at, nang naaayon, isang pagbawas sa mga tagapagpahiwatig ng kalusugan ng lahat ng mga layer ng sangkatauhan.

Ilang tao ang nahawaan ng HIV sa mundo?

Ang tanong na kinaiinteresan ng marami ay kung gaano karaming tao ang may AIDS sa mundo ngayon? Ang mga unang lugar sa mundo para sa HIV ay inookupahan ng mga bansa sa timog Africa, India, Russia, USA at Latin America. Sa mga estadong ito, ang mga nahawaang tao ay bumubuo ng humigit-kumulang 15% ng kabuuang populasyon. Taun-taon ang bilang ng mga taong nahawaan ng HIV sa mga bansa sa buong mundo ay tumataas ng 5-10 milyon. Kaya, sa simula ng ika-21 siglo, ang bilang ng mga pasyente ng AIDS sa mundo ay umabot sa higit sa 60 milyon. Ang mga bansa sa timog Africa ay sumasakop sa unang lugar sa mga tuntunin ng AIDS sa komunidad ng mundo. Dahil sa hindi matatag na sitwasyong pang-ekonomiya, ang posibilidad ng paggamot at pagkilala sa mga taong nahawaan ng HIV ay napakahirap. Ito ay humahantong sa mabilis at mabilis na pagkalat ng immunodeficiency sa mga tao. Ang sakit ay umuunlad nang napakabilis hanggang sa ika-4 na yugto - AIDS.

Epidemiological na sitwasyon ng HIV infection sa mundo

Mga bansa kung saan mabilis na tumataas ang insidente ng immunodeficiency:

1. Brazil.
2. mga bansa sa Central Africa.
3. Haiti.
4. Indonesia.
5. Bangladesh.
6. Pakistan.
7. Mexico.
8. Britanya.
9. Türkiye.

Ang mga paraan kung saan kumakalat ang AIDS sa mga bansa sa buong mundo sa ilang lawak ay nakadepende sa sitwasyong pang-ekonomiya sa estado at sa patakaran nito sa mga taong nahawaan ng HIV. Mayroong ganitong mga tampok:

1. Ang mga bansa ng European Union, USA, Australia at New Zealand ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na maagang pagtuklas ng sakit sa populasyon. Ito ay dahil sa compulsory health insurance at medyo madalas na kalidad mga medikal na pagsusuri. Batay sa mga resulta ng pag-aaral, mahihinuha natin na 80% ng mga nahawahan ay nakilala sa mga homosexual na lalaki at mga adik sa droga na gumagamit ng intravenous drugs. SA pagkabata halos hindi naitala ang morbidity. Ito ay dahil sa napapanahon at mataas na kalidad na paggamot ng mga nahawaang buntis na kababaihan, na pumipigil sa patayong paghahatid ng immunodeficiency (mula sa isang may sakit na ina sa isang malusog na fetus sa pamamagitan ng inunan, dugo, gatas ng suso). Ang mga kaso ng non-sexual transmission ay halos hindi naitala sa mga bansang ito.
2. Para sa mga bansa sa Africa at sa mga katabing mainit na isla, pati na rin sa mga bansa ng Caribbean, Indonesia, ang rate ng maagang pagtuklas ng AIDS ay napakababa. Sa mga bansang ito, ang karamihan ng mga pasyente ay heterosexual. Ang kanilang edad ay 18-38 taon. Karamihan sa mga taong ito ay nahawahan sa pamamagitan ng pakikipagtalik sa mga puta. Ipinapakita ng mga pag-aaral na higit sa 90% sa kanila ay nahawaan ng retrovirus. Sa mga bansa sa Africa, ang paghahatid ng HIV ay madalas na nauugnay sa pakikipagtalik sa isang nahawaang babae. Mas madalas, ang ganitong pakikipagtalik ay humahantong din sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. At ang mga genital ulcer na nabubuo dahil sa mga pathologies na ito ay humantong sa isang mas mataas na posibilidad ng paghahatid ng pathogen. Sa ganitong mga estado, ang pagsasalin ng dugo at mga produkto nito mula sa isang nahawaang donor patungo sa isang malusog na tatanggap ay hindi karaniwan.
3. Mga bansa kung saan ipinakilala ang HIV kamakailan. Kabilang dito ang Asya at Silangang Europa. Ang impeksyon sa retrovirus dito ay nangyayari pangunahin sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Ang pinakamataas na panganib ng impeksyon ay kabilang sa mga taong may maraming kasosyong sekswal at hindi nagpapabaya sa mga hindi protektadong relasyon sa mga puta.

HIV sa Russia

Ang unang lugar sa HIV sa Russian Federation ay inookupahan ng Ural Pederal na Distrito. Mayroon itong humigit-kumulang 800 mga pasyente na nakarehistro sa bawat 100 libong populasyon, na isang napakataas na bilang. Sa nakalipas na 15 taon sa Russia, ang mga kaso ng pagtuklas ng immunodeficiency sa mga buntis na kababaihan ay tumaas ng 15%. Kasabay nito, ang mga naturang kababaihan ay nakarehistro sa ibang araw, na humahantong sa intrauterine infection ng fetus dahil sa kakulangan ng kinakailangang paggamot sa mga unang yugto ng pagbuo ng embryo. Gayundin, inaangkin ng Siberian Federal District ang unang lugar sa AIDS sa Russia, kung saan humigit-kumulang 600 na nahawaang tao sa bawat 100 libong tao ang nakarehistro, karamihan sa kanila ay may huling yugto ng pag-unlad ng sakit, iyon ay, AIDS.

Medikal na balita sa mundo ng HIV

Sa ngayon, ang gawain ng paglikha ng isang bakuna laban sa isang retrovirus ay nasa unang lugar para sa mga siyentipiko. Kasalukuyang isinasagawa malaking halaga gawaing pananaliksik sa larangan ng molecular microbiology, na walang alinlangang naglalapit sa sangkatauhan sa paglikha ng isang bakuna laban sa AIDS. Sa kabila nito, mayroong isang bilang ng mga kadahilanan na pumipigil sa posibilidad ng pagkuha ng naturang gamot:

• Mataas na kakayahan ng virus na mag-mutate.
• Iba't ibang strain ng HIV (per sa sandaling ito 2 uri ang kilala).
• Ang pangangailangan upang labanan hindi lamang ang retrovirus, kundi pati na rin ang mga nahawaang selula ng katawan, pati na rin ang mga impeksyong nauugnay sa AIDS.

Dahil sa katotohanan na ang pagkalat ng HIV sa mundo ay lumalaki taun-taon, maraming mga pasyente ang walang oras na maghintay para sa isang bakuna. Samakatuwid, ang pangunahing paraan upang labanan ang sakit na ito ay dapat na naglalayong mga aksyong pang-iwas. Lahat ng taong nahawaan ng HIV sa mundo ay tumatanggap ng libreng paggamot, na nagbibigay sa kanila ng maximum maginhawang buhay. Sa sapat at karampatang therapy, ang mga pasyente ay mabubuhay nang buo at mahabang buhay. Ang paggamot sa HIV sa buong mundo ay isinasagawa sa mga panrehiyong sentro ng AIDS ayon sa pare-parehong pamantayan at kasama indibidwal na diskarte para sa sinumang pasyente, ang pagpili ng isang regimen depende sa yugto ng pag-unlad ng patolohiya. Ang pangunahing prinsipyo ng pagbibigay ng pangangalagang medikal ay ang pinakamataas na pagiging kumpidensyal.

Ang AIDS ay patuloy na kumakalat sa populasyon ng daigdig, ngunit hindi pa ito maaaring ganap na gamutin. Samakatuwid, ito ay nagkakahalaga ng pagdidirekta ng pinakamataas na pagsisikap upang maiwasan ang gayong mapanganib na patolohiya.

Sampung rehiyon ng Russia ay matatagpuan sa kritikal na kondisyon ayon sa antas ng pagkalat ng HIV. Ito ay sinabi ng Ministro ng Kalusugan ng Russian Federation na si Veronika Skvortsova. Ang malungkot na listahan ay pinamumunuan ng mga rehiyon ng Sverdlovsk at Kemerovo.

"Ang HIV ay hindi pantay na kumakalat sa buong bansa," sabi ng pinuno ng Ministri ng Kalusugan "Ang pagkalat ay mas mataas, ilang beses, sa mga rehiyon kung saan ang mga ruta ng trafficking ng droga, samakatuwid, mayroong 10 kritikal na rehiyon sa 85 . Sa unang lugar ay ang rehiyon ng Sverdlovsk, Yekaterinburg, na nakuha sa press (kaugnay nito)," sabi ni Skvortsova.

Ayon sa ministro, "57% ng lahat ng pinagmumulan ng impeksyon sa HIV ay sa pamamagitan ng iniksyon, kadalasan ay mula sa mga adik sa heroin." Tulad ng para sa isang tradisyunal na grupo ng peligro bilang mga homosexual, ang trend na ito ay hindi gaanong binibigkas sa Russia.

"40% ng mga kaso ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik ay nauugnay sa mga heterosexual na mag-asawa," itinuro ni Skvortsova, na binibigyang diin na ang pagtaas ng bilang ng mga nahawaang tao ay dahil sa malulusog na kababaihan na nakakuha ng virus mula sa kanilang sariling asawa.

Ayon sa Federal Center for the Prevention and Control of AIDS, sa katapusan ng nakaraang taon ang listahan ng mga pinaka-apektadong rehiyon ng HIV ay ang mga sumusunod: Irkutsk region, Sverdlovsk, Kemerovo, Samara, Orenburg, Rehiyon ng Leningrad, Khanty-Mansi Autonomous Okrug, Tyumen, Chelyabinsk, mga rehiyon ng Tyumen.

Sa panahon ng taon, ang hindi nagpapakilalang pagsubok ay isinagawa sa mga rehiyon ng problema, na nakumpleto ng 23.5 libong kabataan sa ilalim ng 30 taong gulang. Kabilang sa mga ito, 2.3% ay kinilala bilang HIV-infected.

Noong unang bahagi ng Nobyembre, inihayag ng Ministry of Health ng Yekaterinburg na ang bawat ika-50 na residente sa lungsod ay may AIDS.

"Mayroon kaming rate ng impeksyon na 1,826 katao bawat daang libo, ito ay 1.8% ng populasyon ng lungsod, 26,693 libong nahawahan," sabi ni Tatyana Savinova, representante na pinuno ng departamento ng kalusugan ng lungsod ng Yekaterinburg "At ang mga ito ay kilalang mga kaso lamang mas mataas pa ang real incidence,” she emphasized.

Ngunit ang sitwasyong ito sa Yekaterinburg ay umuunlad nang mga dekada, kaya ang mga doktor ay hindi gumagawa ng mga anunsyo tungkol sa simula ng epidemya, ang departamento ng kalusugan ng lungsod ay nagbigay-diin.

Ayon sa pamantayan ng WHO at ng Joint United Nations Programme on HIV, higit sa 1% ng mga nahawahan ay nangangahulugan na ang impeksyon ay matatag na nakaugat sa populasyon at ang pagkalat nito ay halos independiyente sa mga grupo ng panganib.

Samantala sa Federal Center para sa Pag-iwas at Pagkontrol ng AIDS ay naniniwala na ang Russia ngayon ay nasa bingit ng paglipat sa ikatlo, huling yugto Epidemya ng HIV.

"Ang isang epidemya ay isang kamag-anak na konsepto na ang HIV ay may tatlong yugto - ang mga unang kaso ay na-import mula sa ibang bansa, ang mga grupo ng peligro ay apektado sa ating bansa, 10% ng mga lalaki na nakikipagtalik sa mga lalaki Ang mga adik sa droga ay nahawaan na ngayon At kapag higit sa 1% ng mga buntis na kababaihan ay nahawahan, ito ay nasa yugto ng paglipat mula sa pangalawa hanggang sa ikatlo,” ang pinuno ng sentro, Academician ng Russian Academy. of Medical Sciences Vadim Pokrovsky, sinabi sa L!fe portal.