RUSSIAN STATE UNIVERSITY OF PHYSICAL CULTURE, SPORT, YOUTH AND TOURISM (GTSOLIFK)
MOSCOW 2013
Slide 2
IMMUNE SYSTEM Ang immune system ay isang koleksyon ng mga lymphoid organ, tissue at cell,
pagbibigay ng pangangasiwa sa katatagan ng cellular at antigenic na pagkakakilanlan ng katawan. Ang sentral o pangunahing organo ng immune system ay ang thymus gland, Utak ng buto at pangsanggol na atay. "Sinasanay" nila ang mga selula, ginagawa silang may kakayahang immunologically, at kinokontrol din ang immunological reactivity ng katawan. Ang mga peripheral o pangalawang organo ng immune system (lymph nodes, spleen, akumulasyon ng lymphoid tissue sa bituka) ay nagsasagawa ng function na bumubuo ng antibody at nagsasagawa ng cellular immune response.
Slide 3
Fig.1 Thymus gland (thymus).
Slide 4
1.1. Ang mga lymphocytes ay mga selula ng immune system, na tinatawag ding immunocytes, o
immunocompetent na mga selula. Nagmula ang mga ito sa isang pluripotent hematopoietic stem cell na lumilitaw sa gall sac ng embryo ng tao sa 2-3 linggo ng pag-unlad. Sa pagitan ng 4 at 5 na linggo ng pagbubuntis, ang mga stem cell ay lumilipat sa embryonic liver, na nagiging pinakamalaking hematopoietic organ sa maagang panahon. pagbubuntis. Ang pagkita ng kaibhan ng mga lymphoid cell ay nangyayari sa dalawang direksyon: upang maisagawa ang mga function ng cellular at humoral immunity. Ang pagkahinog ng mga selula ng lymphoid progenitor ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng microenvironment ng mga tisyu kung saan sila lumilipat.
Slide 5
Isang pangkat ng mga lymphoid progenitor cell ang lumilipat sa glandula ng thymus- organ,
nabuo mula sa ika-3 at ika-4 na gill pouch sa ika-6-8 linggo ng pagbubuntis. Ang mga lymphocyte ay mature sa ilalim ng impluwensya epithelial cells cortical layer ng thymus at pagkatapos ay lumipat sa medulla nito. Ang mga cell na ito, na tinatawag na thymocytes, thymus-dependent lymphocytes o T cells, ay lumilipat sa peripheral lymphoid tissue, kung saan matatagpuan ang mga ito simula sa 12 linggo ng pagbubuntis. Pinupuno ng mga T cell ang ilang bahagi ng mga lymphoid organ: sa pagitan ng mga follicle sa kailaliman ng cortical layer. mga lymph node at sa mga periarterial zone ng pali, na binubuo ng lymphoid tissue. Binubuo ang 60-70% ng bilang ng mga peripheral blood lymphocytes, ang mga T cell ay mobile at patuloy na nagpapalipat-lipat mula sa dugo papunta sa lymphoid tissue at pabalik sa dugo sa pamamagitan ng thoracic lymphatic duct, kung saan ang kanilang nilalaman ay umabot sa 90%. Tinitiyak ng paglilipat na ito ang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga lymphoid organ at mga site ng antigenic stimulation sa tulong ng mga sensitized na T cells. Ang mga mature na T lymphocyte ay gumaganap iba't ibang function: magbigay ng cellular immunity reactions, tumulong sa pagbuo ng humoral immunity, mapahusay ang function ng B-lymphocytes, hematopoietic stem cells, regulate migration, proliferation, differentiation ng hematopoietic cells, atbp.
Slide 6
1.2 Ang pangalawang populasyon ng lymphoid progenitor cells ay responsable para sa humoral
kaligtasan sa sakit at pagbuo ng antibody. Sa mga ibon, ang mga selulang ito ay lumilipat sa bursa ng Fabricius, isang organ na matatagpuan sa cloaca, at nag-mature doon. Walang katulad na pormasyon ang natagpuan sa mga mammal. Pinaniniwalaan na sa mga mammal ang mga lymphoid progenitor na ito ay mature sa bone marrow na may posibleng pagkakaiba sa atay at bituka lymphoid tissue. Ang mga lymphocyte na ito, na kilala bilang bone marrow-dependent o bursa-dependent na mga cell o B cells, ay lumilipat sa peripheral lymphoid tissues. organo para sa pangwakas na pagkita ng kaibhan at ipinamamahagi sa mga sentro ng pagpaparami ng mga follicle ng mga lymph node, pali at bituka na lymphoid tissue. Ang mga selulang B ay hindi gaanong labile kaysa sa mga selulang T at umiikot mula sa dugo patungo sa lymphoid tissue nang mas mabagal. Ang bilang ng mga B lymphocytes ay 15-20% ng lahat ng lymphocytes na nagpapalipat-lipat sa dugo.
Slide 7
Bilang resulta ng antigenic stimulation, ang mga B cell ay nagiging mga plasma cells na nag-synthesize
antibodies o immunoglobulins; mapahusay ang pag-andar ng ilang T-lymphocytes, lumahok sa pagbuo ng tugon ng T-lymphocyte. Ang populasyon ng B lymphocytes ay magkakaiba, at sila functional na kakayahan ay magkaiba.
Slide 8
LYMPHOCYTE
Slide 9
1.3 Ang mga macrophage ay mga selula ng immune system na nagmula sa bone marrow stem cell. SA
sa peripheral blood sila ay kinakatawan ng mga monocytes. Sa pagtagos sa mga tisyu, ang mga monocyte ay nagbabago sa mga macrophage. Ang mga cell na ito ay gumagawa ng unang pakikipag-ugnay sa antigen, nakikilala ang potensyal na panganib nito at nagpapadala ng signal sa mga immunocompetent na mga selula (lymphocytes). Ang mga macrophage ay nakikilahok sa mga pakikipag-ugnayan ng kooperatiba sa pagitan ng antigen at mga selulang T at B sa mga tugon sa immune. Bilang karagdagan, ginagampanan nila ang papel ng mga pangunahing effector cell sa pamamaga, na bumubuo sa karamihan ng mga mononuclear cells sa mga infiltrate ng delayed-type na hypersensitivity. Sa mga macrophage, mayroong mga regulatory cell - mga katulong at suppressor, na nakikilahok sa pagbuo ng immune response.
Slide 10
Kasama sa mga macrophage ang mga monocyte ng dugo, mga histiocytes ng connective tissue, mga selulang endothelial
capillaries ng hematopoietic organs, Kupffer cells ng atay, cell ng pader ng alveoli ng baga (pulmonary macrophage) at ang pader ng peritoneum (peritoneal macrophage).
Slide 11
Electron photography ng macrophage
Slide 12
Macrophage
Slide 13
Fig.2. Ang immune system
Slide 14
Ang kaligtasan sa sakit. Mga uri ng kaligtasan sa sakit.
- Sa buong buhay, ang katawan ng tao ay nakalantad sa mga dayuhang mikroorganismo (mga virus, bakterya, fungi, protozoa), kemikal, pisikal at iba pang mga kadahilanan na maaaring humantong sa pag-unlad ng mga sakit.
- Ang mga pangunahing gawain ng lahat ng sistema ng katawan ay hanapin, kilalanin, alisin o i-neutralize ang anumang dayuhang ahente (alinman sa isa na nanggaling sa labas o sa sarili, ngunit nagbago sa ilalim ng impluwensya ng ilang kadahilanan at naging "dayuhan"). Upang labanan ang mga impeksyon, protektahan laban sa transformed, malignant mga selula ng tumor at upang mapanatili ang homeostasis sa katawan mayroong isang kumplikadong dinamikong sistema ng pagtatanggol. Ang pangunahing papel sa sistemang ito ay nilalaro ng immunological reactivity o immunity.
Slide 15
Ang kaligtasan sa sakit ay ang kakayahan ng katawan na mapanatili ang pare-pareho panloob na kapaligiran, lumikha
kaligtasan sa sakit sa mga nakakahawa at hindi nakakahawang ahente (antigens) na pumapasok dito, neutralisahin at inaalis ang mga dayuhang ahente at ang kanilang mga produkto ng pagkasira mula sa katawan. Ang isang serye ng mga molecular at cellular na reaksyon na nangyayari sa katawan pagkatapos na pumasok ang isang antigen dito ay bumubuo ng immune response, na nagreresulta sa pagbuo ng humoral at/o cellular immunity. Ang pag-unlad ng isa o ibang uri ng kaligtasan sa sakit ay tinutukoy ng mga katangian ng antigen, ang genetic at physiological na kakayahan ng tumutugon na organismo.
Slide 16
Ang humoral immunity ay isang molekular na reaksyon na nangyayari sa katawan bilang tugon sa pagkakalantad sa
antigen. Ang induction ng isang humoral immune response ay sinisiguro ng pakikipag-ugnayan (kooperasyon) ng tatlong pangunahing uri ng mga selula: macrophage, T- at B-lymphocytes. Ang mga macrophage ay nag-phagocytose ng antigen at, pagkatapos ng intracellular proteolysis, ay nagpapakita ng mga peptide fragment nito sa kanilang cell membrane sa mga T helper cells. Ang mga T-helper ay nagdudulot ng pag-activate ng B-lymphocytes, na nagsisimulang dumami, nagiging mga blast cell, at pagkatapos, sa pamamagitan ng sunud-sunod na mitoses, sa mga selula ng plasma na nag-synthesize ng mga antibodies na partikular sa isang partikular na antigen. Ang isang mahalagang papel sa pagsisimula ng mga prosesong ito ay kabilang sa mga regulatory substance na ginawa ng mga immunocompetent na selula.
Slide 17
Ang pag-activate ng mga selulang B ng mga selulang T helper para sa produksyon ng antibody ay hindi pangkalahatan
para sa lahat ng antigens. Ang pakikipag-ugnayan na ito ay bubuo lamang kapag ang mga T-dependent na antigens ay pumasok sa katawan. Upang mahikayat ang immune response ng mga T-independent antigens (polysaccharides, protein aggregates ng isang regulatory structure), hindi kinakailangan ang partisipasyon ng mga T-helper cells. Depende sa inducing antigen, B1 at B2 subclasses ng lymphocytes ay nakikilala. Ang mga selula ng plasma ay nag-synthesize ng mga antibodies sa anyo ng mga molekula ng immunoglobulin. Limang klase ng mga immunoglobulin ang natukoy sa mga tao: A, M, G, D, E. Sa kaso ng kapansanan sa kaligtasan sa sakit at pag-unlad mga sakit na allergy, lalo na ang mga sakit sa autoimmune, ang mga diagnostic ay isinasagawa para sa presensya at ratio ng mga klase ng immunoglobulin.
Slide 18
Cellular immunity. Ang cellular immunity ay mga cellular reaction na nangyayari sa katawan sa
tugon sa pagkakalantad ng antigen. Ang mga T lymphocyte ay responsable din para sa cellular immunity, na kilala rin bilang delayed-type hypersensitivity (DTH). Ang mekanismo ng pakikipag-ugnayan ng mga selulang T sa antigen ay hindi pa rin malinaw, ngunit ang mga selulang ito ay pinakamahusay na kinikilala ang antigen na nauugnay sa lamad ng cell. Hindi alintana kung ang impormasyon tungkol sa mga antigen ay ipinadala ng mga macrophage, B lymphocytes o ilang iba pang mga cell, ang T lymphocytes ay nagsisimulang magbago. Una, ang mga blast form ng T-cell ay nabuo, pagkatapos ay sa pamamagitan ng isang serye ng mga dibisyon - T-effectors na synthesize at sikreto biologically aktibong sangkap- lymphokines, o HRT mediators. Ang eksaktong bilang ng mga tagapamagitan at ang kanilang istrukturang molekular ay hindi pa rin alam. Ang mga sangkap na ito ay nakikilala sa pamamagitan ng biyolohikal na aktibidad. Sa ilalim ng impluwensya ng isang kadahilanan na pumipigil sa paglipat ng mga macrophage, ang mga cell na ito ay nag-iipon sa mga lugar ng antigenic irritation.
Slide 19
Ang macrophage activating factor ay makabuluhang pinahuhusay ang phagocytosis at panunaw
kakayahan ng cell. Mayroon ding mga macrophage at leukocytes (neutrophils, basophils, eosinophils) na umaakit sa mga cell na ito sa lugar ng antigenic irritation. Bilang karagdagan, ang lymphotoxin ay synthesize, na maaaring matunaw ang mga target na selula. Ang isa pang grupo ng T-effectors, na kilala bilang T-killers (killers), o K-cells, ay kinakatawan ng mga lymphocyte na may cytotoxicity, na ipinapakita ng mga ito patungo sa virus-infected at tumor cells. May isa pang mekanismo ng cytotoxicity, antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity, kung saan kinikilala ng mga antibodies ang mga target na cell at pagkatapos ay tumutugon ang mga effector cell sa mga antibodies na ito. Ang mga null cell, monocytes, macrophage at lymphocytes na tinatawag na NK cells ay may ganitong kakayahan.
Slide 20
Fig. 3 Diagram ng immune response
Slide 21
Ri.4. Nakasanayang responde.
Slide 22
MGA URI NG IMUNITY
Slide 23
Ang kaligtasan sa mga species ay isang namamana na katangian ng isang tiyak na species ng hayop. Halimbawa, baka ay hindi nagdurusa sa syphilis, gonorrhea, malaria at iba pang mga sakit na nakakahawa sa mga tao, ang mga kabayo ay hindi nagdurusa sa canine distemper, atbp.
Batay sa lakas o tibay, ang kaligtasan sa mga species ay nahahati sa ganap at kamag-anak.
Ang absolute species immunity ay ang uri ng immunity na nangyayari sa isang hayop mula sa sandali ng kapanganakan at napakalakas na walang impluwensya. panlabas na kapaligiran hindi ito maaaring pahinain o sirain (halimbawa, walang karagdagang impluwensya ang maaaring magdulot ng polio kapag ang mga aso at kuneho ay nahawahan ng virus na ito). Walang alinlangan na sa proseso ng ebolusyon, ang ganap na kaligtasan sa mga species ay nabuo bilang isang resulta ng unti-unting namamana na pagsasama-sama ng nakuha na kaligtasan sa sakit.
Ang kaligtasan sa mga kamag-anak na species ay hindi gaanong matibay, depende sa mga impluwensya ng panlabas na kapaligiran sa hayop. Halimbawa, ang mga ibon sa normal na kondisyon immune sa anthrax. Gayunpaman, kung ang katawan ay humina sa pamamagitan ng paglamig at pag-aayuno, sila ay nagkakasakit ng sakit na ito.
Slide 24
Ang nakuhang kaligtasan sa sakit ay nahahati sa:
- natural na nakuha,
- artipisyal na nakuha.
Ang bawat isa sa kanila, ayon sa paraan ng paglitaw, ay nahahati sa aktibo at pasibo.
Slide 25
Nangyayari pagkatapos ng impeksyon. mga sakit
Sa panahon ng paglipat proteksiyon na mga antibodies mula sa dugo ng ina sa pamamagitan ng inunan patungo sa dugo ng fetus, na ipinadala din sa pamamagitan ng gatas ng ina
Nangyayari pagkatapos ng pagbabakuna (pagbabakuna)
Pag-iniksyon sa isang tao na may serum na naglalaman ng mga antibodies laban sa mga mikrobyo at kanilang mga lason. mga tiyak na antibodies.
Scheme 1. NAKUHA ANG IMUNITY.
Slide 26
Ang mekanismo ng kaligtasan sa sakit sa mga nakakahawang sakit. Ang doktrina ng phagocytosis. Pathogenic microbes
tumagos sa balat at mga mucous membrane sa lymph, dugo, nervous tissue at iba pang organ tissues. Para sa karamihan ng mga mikrobyo, ang mga "pintuan ng pasukan" na ito ay sarado. Kapag pinag-aaralan ang mga mekanismo ng depensa ng katawan laban sa impeksyon, kailangang harapin ng isang tao ang mga phenomena ng iba't ibang biological specificity. Sa katunayan, ang katawan ay protektado mula sa mga mikrobyo kapwa sa pamamagitan ng integumentary epithelium, ang pagtitiyak nito ay napaka-kamag-anak, at ng mga antibodies na ginawa laban sa isang tiyak na pathogen. Kasama nito, may mga mekanismo na ang pagtitiyak ay kamag-anak (halimbawa, phagocytosis), at iba't ibang mga proteksiyon na reflex. at mauhog lamad; pag-alis ng mga mikrobyo gamit ang natural (luha, digestive juice, vaginal discharge) at pathological (exudate) na likido sa katawan; pag-aayos ng mga microbes sa mga tisyu at ang kanilang pagkasira ng mga phagocytes; pagkasira ng mga mikrobyo gamit ang mga tiyak na antibodies; paglabas ng mga mikrobyo at ang kanilang mga lason mula sa katawan.
Slide 27
Ang phagocytosis (mula sa Griyegong fago - devour at citos - cell) ay ang proseso ng pagsipsip at
panunaw ng mga microbes at mga selula ng hayop sa pamamagitan ng iba't ibang mga selula ng connective tissue - mga phagocytes. Ang tagalikha ng doktrina ng phagocytosis ay ang mahusay na siyentipikong Ruso - embryologist, zoologist at pathologist I.I. Mechnikov. Nakita niya ang phagocytosis bilang batayan nagpapasiklab na reaksyon, na nagpapahayag ng mga proteksiyon na katangian ng katawan. Proteksiyon na aktibidad ng mga phagocytes sa panahon ng impeksyon I.I. Unang ipinakita ito ni Metchnikoff gamit ang halimbawa ng impeksyon ng daphnia ng yeast fungus. Kasunod nito, nakakumbinsi niyang ipinakita ang kahalagahan ng phagocytosis bilang pangunahing mekanismo ng kaligtasan sa sakit sa iba't ibang mga impeksyon sa tao. Pinatunayan niya ang kawastuhan ng kanyang teorya sa pamamagitan ng pag-aaral ng phagocytosis ng streptococci sa panahon erysipelas. Sa kasunod na mga taon, ang phagocytotic na mekanismo ng kaligtasan sa sakit ay itinatag para sa tuberculosis at iba pang mga impeksyon. Ang proteksyon na ito ay isinasagawa ng: - polymorphic neutrophils - panandaliang maliliit na selula na may malaking bilang ng mga butil na naglalaman ng iba't ibang bactericidal enzymes. Nagsasagawa sila ng phagocytosis ng bakterya na bumubuo ng nana; - Ang mga macrophage (naiiba sa mga monocyte ng dugo) ay mga selulang matagal nang nabubuhay na lumalaban sa intracellular bacteria, virus at protozoa. Upang mapahusay ang proseso ng phagocytosis sa plasma ng dugo, mayroong isang pangkat ng mga protina na nagiging sanhi ng pagpapalabas ng mga nagpapaalab na mediator mula sa mga mast cell at basophils; nagdudulot ng vasodilation at nagpapataas ng capillary permeability. Ang grupong ito ng mga protina ay tinatawag na complement system.
Slide 28
Mga tanong para sa self-test: 1. Tukuyin ang konsepto ng “immunity.” 2. Sabihin sa amin ang tungkol sa immune system
sistema, komposisyon at tungkulin nito 3. Ano ang humoral at cellular immunity 4. Paano nauuri ang mga uri ng immunity? Pangalanan ang mga subtype ng nakuhang kaligtasan sa sakit 5. Ano ang mga katangian ng antiviral immunity? 6. Ilarawan ang mekanismo ng immunity sa mga nakakahawang sakit 7. Magbigay maikling paglalarawan ang mga pangunahing probisyon ng pagtuturo ni I. I. Mechnikov sa phagocytosis.
Kalinin Andrey VyacheslavovichDoktor ng Medikal na Agham Propesor ng Kagawaran ng Preventive Medicine
at mga pangunahing kaalaman sa kalusugan
Ang pangunahing gawain ng immune system
Pagbuo ng immune response sapagpasok sa panloob na kapaligiran
mga dayuhang sangkap, iyon ay, proteksyon
organismo sa antas ng cellular.
1. Ang cellular immunity ay isinasagawa
direktang kontak ng mga lymphocytes (pangunahing
mga selula ng immune system) na may dayuhan
mga ahente. Ito ay kung paano ito umuunlad
antitumor, antiviral
proteksyon, mga reaksyon ng pagtanggi sa transplant.
Mekanismo ng immune response
2. Bilang reaksyon sa mga pathogensmicroorganism, dayuhang selula at protina
nagiging puwersa humoral na kaligtasan sa sakit(mula sa lat.
umor - kahalumigmigan, likido, na may kaugnayan sa likido
panloob na kapaligiran ng katawan).
Malaki ang papel ng humoral immunity
sa pagprotekta sa katawan mula sa bacteria na nasa
extracellular space at sa dugo.
Ito ay batay sa produksyon ng mga tiyak
protina - mga antibodies na umiikot sa buong lugar
daluyan ng dugo at paglaban sa mga antigens -
mga dayuhang molekula.
Anatomy ng immune system
Mga sentral na awtoridad immune system:Ang red bone marrow ay kung saan
Ang mga stem cell ay "naka-imbak". Depende
depende sa sitwasyon, stem cell
nag-iiba sa immune cells -
lymphoid (B lymphocytes) o
serye ng myeloid.
Thymus gland (thymus) - lugar
pagkahinog ng T lymphocytes. Ang utak ng buto ay nagbibigay ng mga precursor cell para sa iba't-ibang
populasyon ng mga lymphocytes at macrophage, sa
ang mga tiyak na tugon ng immune ay nangyayari dito
mga reaksyon. Ito ay nagsisilbing pangunahing pinagmumulan
mga serum immunoglobulin. Ang thymus gland (thymus) ay gumaganap ng isang nangungunang papel
papel sa regulasyon ng populasyon ng T-lymphocyte. Thymus
nagbibigay ng mga lymphocyte kung saan para sa paglaki at
pag-unlad ng mga lymphoid organ at cellular
populasyon ang embryo ay nangangailangan ng iba't ibang mga tisyu.
Sa pamamagitan ng pagkakaiba-iba, salamat sa mga lymphocytes
ang pagpapalabas ng mga humoral na sangkap ay nakuha
antigenic marker.
Ang cortex ay makapal na puno ng mga lymphocytes,
na naiimpluwensyahan ng thymic factor. SA
ang medulla ay naglalaman ng mga mature na T-lymphocytes,
umaalis sa thymus gland at sumasali sa
sirkulasyon bilang T-helpers, T-killers, T-suppressors.
Anatomy ng immune system
Mga peripheral na organo immune system:pali, tonsil, lymph nodes at
lymphatic formations ng bituka at iba pa
mga organo na may mga maturation zone
immune cells.
Mga cell ng immune system - B at T lymphocytes,
monocytes, macrophage, neutro-, baso-,
eozonophils, mast cells, epithelial cells,
mga fibroblast.
Biomolecules – immunoglobulins, mono- at
cytokines, antigens, receptors at iba pa. Ang pali ay napupuno ng mga lymphocytes sa
late embryonic period pagkatapos
kapanganakan. Ang puting pulp ay naglalaman ng
thymus-dependent at thymus-independent
mga zone na pinaninirahan ng T- at Blymphocytes. Pagpasok sa katawan
ang mga antigen ay nag-udyok sa pagbuo
lymphoblast sa thymus-dependent zone
pali, at sa thymus-independent zone
paglaganap ng mga lymphocytes at
pagbuo ng mga selula ng plasma.
Mga selula ng immune system
Mga selulang immunocompetentang katawan ng tao ay T- at B-lymphocytes.
Mga selula ng immune system
Ang mga T lymphocyte ay lumitaw sa embryonicthymus. Sa postembryonic period pagkatapos
pagkahinog, ang T-lymphocytes ay tumira sa mga T-zone
peripheral lymphoid tissue. Pagkatapos
pagpapasigla (activation) ng isang tiyak na antigen
Ang mga T lymphocyte ay nagiging malaki
binago ang T-lymphocytes, kung saan
pagkatapos ay ang T-cell executive arises.
Ang mga selulang T ay kasangkot sa:
1) cellular immunity;
2) regulasyon ng aktibidad ng B-cell;
3) naantala (IV) uri ng hypersensitivity.
Mga selula ng immune system
Ang mga sumusunod na subpopulasyon ng T lymphocytes ay nakikilala:1) T-katulong. Naka-program upang himukin ang pagpaparami
at pagkakaiba-iba ng iba pang mga uri ng cell. Induce nila
pagtatago ng mga antibodies ng B lymphocytes at pinasigla ng mga monocytes,
mast cell at T-killer precursors na lalahok
mga reaksyon ng cellular immune. Ang subpopulasyon na ito ay isinaaktibo
mga antigen na nauugnay sa mga produktong gene ng MHC class II
– mga molekula ng klase II, na pangunahing kinakatawan sa
ibabaw ng mga B cell at macrophage;
2) suppressor T cells. Genetically programmed sa
aktibidad ng suppressor, tumutugon nang nakararami sa
mga produkto ng MHC class I genes. Nagbubuklod sila ng antigen at
nagtatago ng mga kadahilanan na hindi aktibo ang mga selulang T-helper;
3) T-killers. Kilalanin ang antigen kasama ng kanilang sarili
MHC class I molecules. Naglalabas sila ng cytotoxic
mga lymphokines.
Mga selula ng immune system
Ang mga B lymphocyte ay nahahati sa dalawang subpopulasyon: B1 at B2.Ang mga B1 lymphocytes ay sumasailalim sa pangunahing pagkakaiba-iba
sa mga patch ni Peyer, pagkatapos ay natagpuan sa
ibabaw ng serous cavities. Sa panahon ng humoral
ang immune response ay maaaring maging
plasma cells na nag-synthesize lamang ng IgM. Para sa kanilang
Ang mga pagbabagong-anyo ay hindi palaging nangangailangan ng mga selulang T helper.
Ang mga B2 lymphocyte ay sumasailalim sa pagkakaiba-iba sa buto
utak, pagkatapos ay sa pulang pulp ng pali at mga lymph node.
Ang kanilang pagbabago sa mga selula ng plasma ay nangyayari sa pakikilahok ng mga selulang katulong. Ang ganitong mga selula ng plasma ay may kakayahang mag-synthesize
lahat ng klase ng Ig ng tao.
Mga selula ng immune system
Ang mga cell ng memorya ng B ay mga pangmatagalang B lymphocyte na nagmula sa mga mature na selulang B bilang resulta ng pagpapasigla ng antigen.kasama ang pakikilahok ng T-lymphocytes. Kapag inulit
antigen stimulation ng mga cell na ito
mas madaling na-activate kaysa sa mga orihinal
B cell. Nagbibigay sila (kasama ang mga T cell) ng mabilis na synthesis ng malaki
dami ng antibodies kapag paulit-ulit
pagtagos ng antigen sa katawan.
Mga selula ng immune system
Ang mga macrophage ay naiiba sa mga lymphocytes,kundi maglaro din mahalagang papel sa immune
sagot. Maaari silang maging:
1) antigen-processing cells kapag
ang paglitaw ng isang tugon;
2) phagocytes sa anyo ng isang executive
link
Pagtitiyak ng immune response
Depende:1. Mula sa uri ng antigen (dayuhang sangkap) - nito
mga katangian, komposisyon, timbang ng molekular, dosis,
tagal ng pakikipag-ugnay sa katawan.
2. Mula sa immunological reactivity, iyon ay
estado ng katawan. Ito ay tiyak na kadahilanan
na naglalayon sa iba't ibang uri ng pag-iwas
kaligtasan sa sakit (pagpapatigas, pagkuha ng immunocorrectors,
bitamina).
3. Mula sa mga kondisyon sa kapaligiran. Maaari silang mag-enhance pareho
proteksiyon reaksyon ng katawan at maiwasan
normal na paggana ng immune system.
Mga anyo ng immune response
Ang immune response ay isang chain ng sequentialkumplikadong proseso ng kooperatiba na nangyayari
immune system bilang tugon sa pagkilos
antigen sa katawan.
Mga anyo ng immune response
may mga:1) pangunahing tugon ng immune
(nagaganap sa unang pagpupulong kasama ang
antigen);
2) pangalawang immune response
(nangyayari sa muling pagkikita
antigen).
Nakasanayang responde
Ang anumang tugon ng immune ay binubuo ng dalawang yugto:1) pasaklaw; pagtatanghal at
pagkilala sa antigen. Isang kumplikado
kooperasyon ng mga cell na sinusundan ng
paglaganap at pagkakaiba-iba;
2) produktibo; nakita ang mga produkto
nakasanayang responde.
Sa panahon ng pangunahing tugon ng immune, pasaklaw
ang yugto ay maaaring tumagal ng isang linggo, na may pangalawang - hanggang sa
3 araw dahil sa memory cells.
Nakasanayang responde
Sa immune response, ang mga antigen na pumapasok sa katawannakikipag-ugnayan sa mga cell na nagpapakita ng antigen
(macrophages) na nagpapahayag ng antigenic
determinants sa ibabaw ng cell at naghahatid
impormasyon tungkol sa antigen sa mga peripheral na organ
immune system, kung saan pinasisigla ang mga T-helper cells.
Dagdag pa, ang immune response ay posible sa anyo ng isa sa
tatlong pagpipilian:
1) cellular immune response;
2) humoral immune response;
3) immunological tolerance.
Ang tugon ng cellular immune
Ang cellular immune response ay isang function ng T lymphocytes. Nagaganap ang edukasyoneffector cells - T-killers, may kakayahang
sirain ang mga selula na may antigenic na istraktura
sa pamamagitan ng direktang cytotoxicity at sa pamamagitan ng synthesis
lymphokines na kasangkot sa mga proseso
pakikipag-ugnayan ng mga cell (macrophages, T cells, B cells) sa panahon ng immune response. Sa regulasyon
Ang immune response ay nagsasangkot ng dalawang subtype ng T cells:
Pinapahusay ng mga T-helpers ang immune response, ang T-suppressors ay may kabaligtaran na epekto.
Humoral immune response
Ang humoral immunity ay isang functionB cell. T helper cell na nakatanggap
antigenic na impormasyon, ipadala ito sa Blymphocytes. Ang mga B lymphocytes ay nabuo
clone ng mga cell na gumagawa ng antibody. Sa
ito ay kung saan ang mga B cells ay nagbabago
sa mga selula ng plasma na naglalabas
immunoglobulins (antibodies), na
may partikular na aktibidad laban sa
invading antigen. Ang mga nagresultang antibodies ay pumasok sa
pakikipag-ugnayan sa antigen
pagbuo ng AG - AT complex, na
nag-trigger ng di-tiyak
mga mekanismo ng pagtatanggol. Ang mga ito
pinapagana ng mga complex ang system
pandagdag. Pakikipag-ugnayan ng complex
AG – AT s mast cells humantong sa
degranulation at pagpapalabas ng mga tagapamagitan
pamamaga - histamine at serotonin.
Immunological tolerance
Sa mababang dosis ng antigen ito ay nabubuoimmunological tolerance. Kung saan
ang antigen ay kinikilala, ngunit bilang isang resulta
walang cell production o
pagbuo ng isang humoral immune response.
Mga katangian ng immune response
1) pagtitiyak (ang reaktibidad ay nakadirekta lamangsa isang tiyak na ahente na tinatawag
antigen);
2) potentiation (ang kakayahang gumawa
pinahusay na tugon na may patuloy na pagpasok sa
organismo ng parehong antigen);
3) immunological memory (kakayahan
kilalanin at makagawa ng pinahusay na tugon
laban sa parehong antigen kapag paulit-ulit
pumapasok sa katawan, kahit na ang una at
ang mga kasunod na hit ay nagaganap sa pamamagitan ng
mahabang panahon).
Mga uri ng kaligtasan sa sakit
Natural - ito ay binili sabilang resulta ng isang nakakahawa
mga sakit (ito aktibong kaligtasan sa sakit) o
naililipat mula sa ina hanggang sa fetus habang
pagbubuntis (passive immunity).
Species - kapag ang organismo ay hindi madaling kapitan
sa ilang sakit ng iba
hayop.
Mga uri ng kaligtasan sa sakit
Artipisyal - nakuha ngpangangasiwa ng bakuna (aktibo) o
suwero (passive).
Mga katulad na dokumento
Ang konsepto ng immune system bilang depensa ng katawan laban sa mga nakakapinsalang salik ng microbes, virus, fungi. Mga organo ng immune system. Ang mga pangunahing uri ng kaligtasan sa sakit: natural, artipisyal, humoral, cellular, atbp Immunocompetent cells, mga yugto ng phagocytosis.
pagtatanghal, idinagdag 06/07/2016
Pagbuo ng immunological memory cells. Mga organo at selula ng immune system. Ang pagbuo ng mga macrophage at lymphocytes. Pag-unlad ng mga selula ng immune system. Ang papel ng T lymphocytes sa immune response. Ang mga antibodies at antigen ay mga receptor ng pagkilala ng mga lymphocytes.
abstract, idinagdag noong 04/19/2012
Mga katangian ng pangkalahatang morbidity ng populasyon ng bata sa loob ng ilang taon (mga sakit ng respiratory system, panunaw, nervous system). Konsepto ng kaligtasan sa sakit. Ang mga pangunahing bahagi ng immune system ng tao. Mga paraan upang mapataas ang mga panlaban sa katawan ng bata.
pagtatanghal, idinagdag noong 10/17/2013
Ang immune system bilang isang proteksiyon na reaksyon ng katawan. Mga paraan para maiwasan ang mga impeksyon sa mga sinaunang tao. Ang pinagmulan ng immunology bilang isang agham. Mga tampok ng pag-unlad ng mga selula ng immune system. Mga katangian ng karakter tiyak (humoral at cellular) na kaligtasan sa sakit.
abstract, idinagdag 09/30/2012
Mga functional na kakayahan ng immune system ng isang lumalagong organismo at ang pisyolohiya ng pagbuo nito. Mga bahagi ng immune system: bone marrow, thymus, tonsil, lymphatic system. Mga mekanismo ng proteksyon sa immune at mga klase ng immunoglobulin. Ang papel ng mga bitamina para sa kalusugan.
abstract, idinagdag noong 10/21/2015
Ang papel ng immune system sa pagbagay ng tao sa matinding kondisyon kapaligiran, ang mga function ng homeostatic system na ito upang protektahan ang katawan mula sa bakterya at mga virus, pati na rin ang mga selula ng tumor. Ang kahalagahan ng mga cytokine bilang mga tagapamagitan ng immune system ng tao.
artikulo, idinagdag noong 02/27/2019
Mga katangian ng pangunahin at pangalawang organo ng immune system ng tao. Pagsasagawa ng pananaliksik sa mga function ng immunocompetent cells. pangunahing tampok pakikipagtulungan ng intercellular sa immunogenesis. Ang pangunahing kakanyahan at uri ng pagbuo ng T-lymphocytes.
pagtatanghal, idinagdag 02/03/2016
Pag-uuri ng mga mapanganib at nakakapinsalang salik sa kapaligiran sa kemikal, pisikal at biyolohikal, ang epekto nito sa hematopoietic at immune system. Pagpapakita ng mga hindi tiyak na mekanismo ng proteksyon ng immune system ng tao. Biological na kahulugan ng kaligtasan sa sakit.
abstract, idinagdag noong 03/12/2012
Ang konsepto ng isang antigen-presenting cell. Kahulugan ng terminong "immunity", ang pangkalahatang biological na kahulugan nito. Mga tampok ng immune system, mga organo nito. Langerhans cells at interdigital cells. Molecules ng immune system: mga kadahilanan ng intercellular interaction.
pagtatanghal, idinagdag noong 09/21/2017
Ang kaligtasan sa sakit bilang isang mekanismo para sa pagprotekta sa katawan mula sa biological na pagsalakay. Mga pagkilos ng likas na immune system batay sa pamamaga at phagocytosis. Salungatan sa pagitan ng immune system ng katawan at mga dayuhang selula sa panahon ng surgical transplantation ng mga organ at tissue.
Ang immune system ay nagbibigay ng: Proteksyon ng katawan mula sa mga dayuhang selula (mga mikrobyo, virus, inilipat na tisyu, atbp.) Pagkilala at pagkasira ng sarili nitong luma, may sira o binagong mga selula. Neutralisasyon at pag-aalis ng mga genetically foreign high-molecular substance (protina, polysaccharides, atbp.)
Ang mga sentral na organo ng immune system: (thymus, bone marrow) ay tinitiyak ang pag-unlad, pagkahinog at pagkita ng kaibahan ng mga lymphocytes bago nila matugunan ang antigen, iyon ay, inihahanda nila ang mga lymphocytes upang tumugon sa antigen. Mga peripheral na organo ng kaligtasan sa sakit: (spleen, lymph nodes, lymphoid accumulations ng border tissues (tonsils, appendix, Peyer's patches) isang immune response ay nabuo.
Mga function ng thymus Mga function ng thymus: pagbuo at pagkita ng kaibhan ng T-lymphocytes synthesis ng thymic factor thymic hormones) regulasyon at pagkita ng kaibhan somatic cells sa fetus - "mga kadahilanan ng paglago". Ang heyday ng thymus ay 0-15 taon ng buhay. Maagang involution - taon, pagtanda - pagkatapos ng 40. Ang pinakamataas na produksyon ng T-lymphocytes ay nagpapatuloy hanggang 2 taon. Ang thymic hypertrophy ay maaaring sanhi ng triiodothyronine (T3), prolactin at growth hormone. Thymus hypotrophy - mga genetic disorder, impluwensya sa kapaligiran, gutom. Mga tumor ng thymus - thymomas.
Lymphoid accumulations ng border tissues Tonsils reception of antigens, production of immunoglobulins Appendix reception of intestinal microflora antigens, formation of a general immune reaction Peyer's patch immunological control ng mga substance na hinihigop mula sa bituka lumen, synthesis ng antibodies, pangunahin Ig A
Ang mga antigen ay mga sangkap na kinikilala ng mga receptor ng lymphocyte. Kapag pumasok sila sa katawan, nagiging sanhi sila ng mga tiyak na reaksyon ng immunological: synthesis ng antibody, mga reaksyon ng cellular immune, immunological tolerance, immunological memory. AG, nagiging sanhi ng allergy– allergens, tolerance – tolerogens, atbp. Antigens
Ang mga humoral na kadahilanan ng kaligtasan sa sakit Ang mga antibodies (immunoglobulins) ay mga glycoprotein na nabuo ng mga selula ng plasma at may kakayahang partikular na nagbubuklod ng antigen. Ang mga cytokine ay isang pangkat ng mga compound ng protina na nagbibigay ng intercellular signal transmission sa panahon ng immune response.
Ang Haptens Haptens (incomplete antigens) ay mga low-molecular substance na sa ilalim ng normal na kondisyon ay hindi nagbibigay ng pagbuo ng immune response (i.e., walang katangian ng immunogenicity), ngunit maaaring makipag-ugnayan sa mga pre-existing na antibodies, na nagpapakita ng property ng specificity. . Kasama sa Hapten ang mga droga at karamihan mga kemikal na sangkap. Matapos ang pagbubuklod sa mga protina ng macroorganism, ang mga sangkap na ito ay nakakakuha ng kakayahang mag-trigger ng isang immune response, iyon ay, sila ay nagiging immunogenic. Bilang resulta, nabuo ang mga antibodies na maaaring makipag-ugnayan sa hapten.
Ang mga pangunahing postulate ng pagkilala sa antigen ng mga lymphocytes Ang mga antigen-binding receptor laban sa anumang antigens na posible sa kalikasan ay umiiral na sa ibabaw ng mga lymphocytes. Ang antigen ay gumaganap lamang bilang isang kadahilanan sa pagpili ng mga cell clone na nagdadala ng mga receptor na naaayon sa pagiging tiyak nito. Ang isang lymphocyte ay naglalaman ng isang receptor ng isang pagtitiyak lamang. Ang mga lymphocyte na may kakayahang makipag-ugnayan sa isang antigen ng isang tiyak na espesipiko ay bumubuo ng isang clone at mga inapo ng isang cell ng magulang. Tatlong pangunahing uri ng cell ang kasangkot sa pagkilala ng antigen: T lymphocytes, B lymphocytes, at antigen presenting cells. Ang mga T lymphocyte ay hindi kinikilala ang antigen mismo, ngunit isang molekular complex na binubuo ng isang dayuhang antigen at ang sariling histocompatibility antigens ng organismo. Ang pag-trigger ng tugon ng T-cell ay nauugnay sa isang two-signal activation system
Ang mga cell na nagpapakita ng antigen ay Dapat: bumuo ng isang complex ng antigenic peptide na may HLA at nagdadala ng mga costimulator sa ibabaw ng mga ito, na tinitiyak ang pagpasa ng pangalawang signal sa pag-activate ng cell. Iniangkop upang iproseso ang mga tiyak na antigens. Ang mga pangunahing APC ng tao ay: Macrophages – kumakatawan sa bacterial antigens. Ang mga dendritic na selula ay kumakatawan sa karamihan ng mga viral na Ag. Ang mga selula ng Langerhans, ang mga precursor ng mga dendritic na selula sa balat, ay mga antigen na tumagos sa balat. B cells - kasalukuyang natutunaw na mga antigen ng protina, pangunahin ang bacterial toxins. Humigit-kumulang beses na mas mahusay sa pagpapakita ng napakaliit na halaga ng mga natutunaw na antigen sa mga T cell kaysa sa mga macrophage.
Slide 2
Pangunahing tungkulin sa anti-infective na proteksyon, hindi kaligtasan sa sakit ang gumaganap, ngunit iba't ibang mga mekanismo ng mekanikal na pag-alis ng mga microorganism (clearance).Sa mga organ ng paghinga, ito ang paggawa ng surfactant at plema, ang paggalaw ng mucus dahil sa paggalaw ng ang cilia ng ciliary epithelium, pag-ubo at pagbahing. Sa bituka, ito ay peristalsis at ang paggawa ng mga juice at mucus (pagtatae dahil sa impeksyon, atbp.) Sa balat, ito ay patuloy na desquamation at pag-renew ng epithelium. Bubukas ang immune system kapag nabigo ang mga mekanismo ng clearance.
Slide 3
Ciliary epithelium
Slide 4
Slide 5
Barrier function ng balat
Slide 6
Kaya, upang mabuhay sa katawan ng host, ang mikrobyo ay dapat na "ayusin" sa epithelial surface (tinatawag ito ng mga immunoologist at microbiologist na adhesion, iyon ay, gluing). Dapat pigilan ng katawan ang pagdirikit gamit ang mga mekanismo ng clearance. Kung nangyari ang pagdirikit, maaaring subukan ng mikrobyo na tumagos nang malalim sa tissue o sa daluyan ng dugo, kung saan hindi gumagana ang mga mekanismo ng clearance. Para sa mga layuning ito, ang mga mikrobyo ay gumagawa ng mga enzyme na sumisira sa mga host tissue.
Slide 7
Kung ang isa o isa pang mekanismo ng clearance ay nabigo upang makayanan ang impeksiyon, pagkatapos ay ang immune system ay sumali sa paglaban.
Slide 8
Partikular at hindi tiyak na proteksyon sa immune
Ang partikular na depensa ay tumutukoy sa mga dalubhasang lymphocyte na maaaring labanan lamang ang isang antigen. Ang mga nonspecific na immune factor, tulad ng mga phagocytes, natural killer cells at complement (mga espesyal na enzyme) ay maaaring labanan ang impeksiyon nang nakapag-iisa o sa pakikipagtulungan sa partikular na depensa.
Slide 9
Slide 10
Complement system
Slide 11
Ang immune system ay binubuo ng: immune cells, isang bilang ng mga humoral factor, immune organs (thymus, spleen, lymph nodes), pati na rin ang mga akumulasyon ng lymphoid tissue (ang pinaka-massively kinakatawan sa respiratory at digestive organs).
Slide 12
Ang mga immune organ ay nakikipag-usap sa isa't isa at sa pamamagitan ng mga tisyu ng katawan mga lymphatic vessel at ang sistema ng sirkulasyon.
Slide 13
Mayroong apat na pangunahing uri ng mga pathological na kondisyon ng immune system: 1. mga reaksyon ng hypersensitivity, na ipinakita sa anyo ng pinsala sa immune tissue; 2. mga sakit sa autoimmune, umuunlad bilang isang resulta mga reaksyon ng immune laban sa sariling katawan; 3. immune deficiency syndromes na nagreresulta mula sa congenital o nakuhang mga depekto sa immune response; 4. amyloidosis.
Slide 14
MGA REAKSIYON NG HYPERSENSITIVITY Ang pakikipag-ugnay sa katawan na may isang antigen ay hindi lamang tinitiyak ang pagbuo ng isang proteksiyon na tugon sa immune, ngunit maaari ring humantong sa mga reaksyon na pumipinsala sa tissue. Ang ganitong mga reaksyon ng hypersensitivity (pagkasira ng immune tissue) ay maaaring simulan sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan ng isang antigen sa isang antibody o cellular. mga mekanismo ng immune. Ang mga reaksyong ito ay maaaring maiugnay hindi lamang sa exogenous, kundi pati na rin sa endogenous antigens.
Slide 15
Ang mga sakit na hypersensitivity ay inuri batay sa mga mekanismo ng immunological na sanhi ng mga ito. Klasipikasyon Mayroong apat na uri ng mga reaksyon ng hypersensitivity: Uri I - ang tugon ng immune ay sinamahan ng pagpapalabas ng mga vasoactive at spasmogenic na sangkap. Uri II - ang mga antibodies ay kasangkot sa pagkasira ng cell, paggawa sila ay madaling kapitan sa phagocytosis o lysis Uri III - ang pakikipag-ugnayan ng mga antibodies sa antigens ay humahantong sa pagbuo ng mga immune complex na nagpapagana ng complement. Ang mga complement fraction ay umaakit sa mga neutrophil, na pumipinsala sa tissue; Uri IV - isang cellular immune response na nabubuo kasama ng partisipasyon ng mga sensitized lymphocytes.
Slide 16
Uri I hypersensitivity reaksyon (kaagad na uri, uri ng allergy) ay maaaring lokal o systemic. Ang isang sistematikong reaksyon ay nabubuo bilang tugon sa intravenous administration antigen kung saan ang host organism ay dating sensitized at maaaring may katangian anaphylactic shock.Nakadepende ang mga lokal na reaksyon sa lugar ng pagtagos ng antigen at may katangian ng limitadong pamamaga ng balat ( allergy sa balat, urticaria), nasal at conjunctival discharge ( allergic rhinitis, conjunctivitis), hay fever, bronchial hika o allergic gastroenteritis (allergy sa pagkain).
Slide 17
Mga pantal
Slide 18
Ang mga reaksyon ng hypersensitivity ng Type I ay dumaan sa dalawang yugto sa kanilang pag-unlad - ang paunang tugon at ang huli: - Ang yugto ng paunang pagtugon ay bubuo 5-30 minuto pagkatapos makipag-ugnay sa allergen at nailalarawan sa pamamagitan ng vasodilation, pagtaas ng pagkamatagusin, pati na rin ang spasm ng makinis. kalamnan o pagtatago ng glandula - Ang huling bahagi ay sinusunod pagkatapos ng 2-8 oras nang walang karagdagang pakikipag-ugnay sa antigen, tumatagal ng ilang araw at nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pagpasok ng tissue ng mga eosinophil, neutrophil, basophil at monocytes, pati na rin ang pinsala sa mga epithelial cells ng ang mga mucous membrane. Ang pagbuo ng type I hypersensitivity ay sinisiguro ng IgE antibodies na nabuo bilang tugon sa isang allergen na may partisipasyon ng T2 helper cells.
Slide 19
Ang type I hypersensitivity reaction ay sumasailalim sa pagbuo ng anaphylactic shock. Ang systemic anaphylaxis ay nangyayari pagkatapos ng pangangasiwa ng mga heterologous na protina - antisera, hormones, enzymes, polysaccharides, at ilang gamot (halimbawa, penicillin).
Slide 20
Uri II hypersensitivity reaksyon (kaagad hypersensitivity) ay sanhi ng IgG antibodies sa mga exogenous antigens na naka-adsorb sa mga cell o sa extracellular matrix. Sa gayong mga reaksyon, lumilitaw ang mga antibodies sa katawan na nakadirekta laban sa mga selula ng sarili nitong mga tisyu. Ang mga antigenic determinants ay maaaring mabuo sa mga cell bilang isang resulta ng mga kaguluhan sa antas ng gene, na humahantong sa synthesis ng mga hindi tipikal na protina, o kinakatawan nila ang isang exogenous antigen na adsorbed sa ibabaw ng cell o extracellular matrix. Sa anumang kaso, ang reaksyon ng hypersensitivity ay nangyayari bilang isang resulta ng pagbubuklod ng mga antibodies sa normal o nasira na mga istraktura ng cell o extracellular matrix.
Slide 21
Type III hypersensitivity reactions (isang agarang hypersensitivity reaction na dulot ng interaksyon ng IgG antibodies at isang natutunaw na exogenous antigen) Ang pag-unlad ng naturang mga reaksyon ay dahil sa pagkakaroon ng mga antigen-antibody complex na nabuo bilang resulta ng pagbubuklod ng antigen sa antibody sa daluyan ng dugo (mga nagpapalipat-lipat na immune complex) o sa labas ng mga sisidlan sa ibabaw o sa loob ng mga cellular (o extracellular) na istruktura (immune complexes in situ).
Slide 22
Ang mga nagpapalipat-lipat na immune complex (CICs) ay nagdudulot ng pinsala kapag pumapasok sila sa dingding ng mga daluyan ng dugo o mga istruktura ng pagsala (ang pantubo na filter sa mga bato). Mayroong dalawang kilalang uri ng immune complex na pinsala, na nabuo kapag ang isang exogenous antigen (banyagang protina, bakterya, virus) ay pumasok sa katawan at kapag ang mga antibodies ay nabuo laban sa sariling antigens. Ang mga sakit na dulot ng pagkakaroon ng mga immune complex ay maaaring pangkalahatan, kung ang mga complex na ito ay nabuo sa dugo at tumira sa maraming organ, o nauugnay sa mga indibidwal na organo, tulad ng mga bato (glomerulonephritis), mga kasukasuan (arthritis) o maliliit mga daluyan ng dugo balat.
Slide 23
Bato na may glomerulonephritis
Slide 24
Systemic immune complex disease Isa sa mga varieties nito ay acute serum sickness, na nangyayari bilang resulta ng passive immunization na nagreresulta mula sa paulit-ulit na pangangasiwa ng malalaking dosis ng foreign serum.
Slide 25
Ang talamak na serum sickness ay nabubuo sa matagal na pakikipag-ugnayan sa isang antigen. Ang patuloy na antigenemia ay kinakailangan para sa pagbuo ng talamak na sakit sa immune complex, dahil ang mga immune complex ay madalas na naninirahan sa vascular bed. Halimbawa, ang systemic lupus erythematosus ay nauugnay sa pangmatagalang pananatili ng mga autoantigens. Kadalasan, sa kabila ng pagkakaroon ng katangian mga pagbabago sa morpolohiya at iba pang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang immune complex na sakit, ang antigen ay nananatiling hindi kilala. Ang ganitong mga phenomena ay tipikal para sa rheumatoid arthritis, periarteritis nodosa, membranous nephropathy at ilang vasculitis.
Slide 26
Systemic lupus erythematosus
Slide 27
Rheumatoid polyarthritis
Slide 28
Systemic vasculitis
Slide 29
Ang lokal na immune complex na sakit (Arthus reaction) ay ipinahayag sa local tissue necrosis na nagreresulta mula sa acute immune complex vasculitis.
Slide 31
Ang delayed-type hypersensitivity (DTH) ay binubuo ng ilang mga yugto: 1 - ang pangunahing pakikipag-ugnay sa antigen ay tinitiyak ang akumulasyon ng mga tiyak na T helper cells; 2 - sa paulit-ulit na pangangasiwa ng parehong antigen, ito ay nakukuha ng mga rehiyonal na macrophage, na kumikilos bilang antigen- nagpapakita ng mga cell, nag-aalis ng mga fragment ng antigen sa ibabaw nito, 3 - mga selulang T helper na partikular sa antigen ay nakikipag-ugnayan sa antigen sa ibabaw ng macrophage at naglalabas ng isang bilang ng mga cytokine; 4 - sinisigurado ng mga sikretong cytokine ang pagbuo ng isang nagpapasiklab na tugon, na sinamahan ng akumulasyon ng mga monocytes/macrophages, ang mga produkto na sumisira sa kalapit na mga host cell.
Slide 32
Kapag nagpapatuloy ang antigen, ang mga macrophage ay nababago sa mga epithelioid cells na napapalibutan ng isang baras ng mga lymphocytes - isang granuloma ang nabuo. Ang pamamaga na ito ay katangian ng type IV hypersensitivity at tinatawag na granulomatous.
Slide 33
Histological na larawan ng granulomas
Sarcoidosis Tuberculosis
Slide 34
AUTOIMMUNE DISEASESDisorders immunological tolerance humantong sa isang kakaibang reaksyon ng immunological sa sariling antigens ng katawan - pagsalakay ng autoimmune at pagbuo ng isang estado ng autoimmunity. Karaniwan, ang mga autoantibodies ay matatagpuan sa serum ng dugo o mga tisyu ng marami malusog na tao, lalo na sa mas matanda pangkat ng edad. Ang mga antibodies na ito ay nabuo pagkatapos ng pinsala sa tissue at gumaganap ng isang pisyolohikal na papel sa pag-alis ng mga labi nito.
Slide 35
Mayroong tatlong pangunahing palatandaan ng mga sakit na autoimmune: - ang pagkakaroon ng isang autoimmune na reaksyon; - ang pagkakaroon ng klinikal at pang-eksperimentong katibayan na ang gayong reaksyon ay hindi pangalawa sa pinsala sa tissue, ngunit may pangunahing pathogenetic na kahalagahan; - ang kawalan ng iba pang mga partikular na sanhi ng sakit.
Slide 36
Kasabay nito, may mga kondisyon kung saan ang pagkilos ng mga autoantibodies ay nakadirekta laban sa sariling organ o tissue, na nagreresulta sa pinsala sa lokal na tissue. Halimbawa, sa Hashimoto's thyroiditis (Hashimoto's goiter), ang mga antibodies ay talagang tiyak para sa thyroid gland. Sa systemic lupus erythematosus, ang iba't ibang mga autoantibodies ay tumutugon sa mga bahagi nuclei ng iba't ibang mga selula, at sa Goodpasture syndrome, ang mga antibodies laban sa basement membrane ng mga baga at bato ay nagdudulot lamang ng pinsala sa mga organo na ito. Malinaw, ang autoimmunity ay nagpapahiwatig ng pagkawala ng self-tolerance. Ang immunological tolerance ay isang kondisyon kung saan hindi nagkakaroon ng immune response sa isang partikular na antigen.
Slide 37
IMMUNE DEFICIENCY SYNDROMES Immunological deficiency (immunodeficiency) ay isang pathological na kondisyon na sanhi ng kakulangan ng mga bahagi, salik o bahagi ng immune system na may hindi maiiwasang mga paglabag sa immune surveillance at/o immune response sa isang dayuhang antigen.
Slide 38
Ang lahat ng immunodeficiencies ay nahahati sa pangunahin (halos palaging tinutukoy ng genetic) at pangalawa (kaugnay ng mga komplikasyon Nakakahawang sakit, metabolic disorder, side effects immunosuppression, radiation, chemotherapy para sa mga sakit sa oncological). Ang pangunahing immunodeficiencies ay isang heterogenous na pangkat ng mga congenital, genetically determined na mga sakit na sanhi ng kapansanan sa pagkita ng kaibhan at pagkahinog ng T at B lymphocytes.
Slide 39
Ayon sa WHO, mayroong higit sa 70 pangunahing immunodeficiencies. Bagama't ang karamihan sa mga immunodeficiencies ay medyo bihira, ang ilan (tulad ng IgA deficiency) ay medyo karaniwan, lalo na sa mga bata.
Slide 40
Nakuha (pangalawang) immunodeficiencies Kung ang immunodeficiency ay nagiging pangunahing sanhi ng pagbuo ng isang paulit-ulit o madalas na paulit-ulit na nakakahawa o proseso ng tumor, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa pangalawang immune deficiency syndrome (secondary immunodeficiency).
Slide 41
Acquired immunodeficiency syndrome (AIDS)Sa simula ng ika-21 siglo. Ang AIDS ay nakarehistro sa higit sa 165 bansa sa buong mundo, at ang pinakamalaking bilang ng mga taong nahawaan ng human immunodeficiency virus (HIV) ay nasa Africa at Asia. Sa mga nasa hustong gulang, 5 grupo ng panganib ang natukoy: - ang mga homosexual at bisexual na lalaki ay bumubuo sa pinakamalaking grupo (hanggang sa 60% ng mga pasyente); - mga taong nag-inject ng mga gamot sa intravenously (hanggang 23%); - mga pasyente na may hemophilia (1%); - mga tumatanggap ng dugo at mga bahagi nito (2%); - heterosexual na pakikipag-ugnayan ng mga miyembro ng iba pang mga grupong may mataas na peligro, pangunahin ang mga adik sa droga - (6%). Sa humigit-kumulang 6% ng mga kaso, ang mga kadahilanan ng panganib ay hindi natukoy. Mga 2% ng mga pasyente ng AIDS ay mga bata.
Slide 42
EtiologyAng causative agent ng AIDS ay ang human immunodeficiency virus, isang retrovirus ng lentivirus family. Mayroong dalawang genetically iba't ibang hugis virus: mga human immunodeficiency virus 1 at 2 (HIV-1 at HIV-2, o HIV-1 at HIV-2). Ang HIV-1 ay ang pinakakaraniwang uri, na matatagpuan sa USA, Europe, Central Africa, at HIV-2 - pangunahin sa West Africa.
Slide 43
PathogenesisMayroong dalawang pangunahing target para sa HIV: ang immune system at ang central sistema ng nerbiyos. Ang immunopathogenesis ng AIDS ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng malalim na immunosuppression, na higit sa lahat ay nauugnay sa isang binibigkas na pagbaba sa bilang ng mga CD4 T cells. Mayroong maraming katibayan na ang molekula ng CD4 ay talagang isang high-affinity receptor para sa HIV. Ipinapaliwanag nito ang pumipiling tropismo ng virus para sa mga selulang CD4 T.
Slide 44
Ang kurso ng AIDS ay binubuo ng tatlong yugto, na sumasalamin sa dinamika ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng virus at ng host: - ang maagang talamak na yugto, - ang gitnang talamak na yugto, - at ang huling yugto ng krisis.
Slide 45
Talamak na yugto. Ang unang tugon ng immunocompetent na indibidwal sa virus ay bubuo. Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na antas ng produksyon ng virus, viremia at malawakang pagtatanim ng lymphoid tissue, ngunit ang impeksiyon ay kontrolado pa rin ng antiviral immune response. Ang talamak na yugto ay isang panahon ng relatibong pagpigil ng virus, kapag ang immune system ay buo, ngunit may mahinang pagtitiklop ng virus, pangunahin sa lymphoid tissue. Ang yugtong ito ay maaaring tumagal ng ilang taon. Ang huling yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasira ng mga mekanismo ng depensa ng host at hindi makontrol na pagtitiklop ng virus. Bumababa ang nilalaman ng CD4 T cells. Pagkatapos ng isang hindi matatag na panahon, ang mga malubhang oportunistikong impeksyon, lumilitaw ang mga tumor, at apektado ang sistema ng nerbiyos.
Slide 46
Ang bilang ng mga CD4 lymphocytes at virus RNA na kopya sa dugo ng pasyente mula sa sandali ng impeksyon hanggang yugto ng terminal. Bilang ng CD4+ T lymphocyte (mga cell/mm³) Bilang ng mga kopya ng viral RNA bawat ml. plasma
