Diyabet kedilerde, hayvanın vücudunun yeterli miktarda insülin üretememesiyle karakterize kronik bir metabolik hastalıktır. İnsülin, kandaki şekerin (glikoz) dengeli seviyelerinden sorumlu bir hormondur. Kan şekeri seviyesi kritik derecede yükselirse (hiperglisemi), bu tüm organ ve sistemlerin durumunu olumsuz yönde etkiler.
Bu materyalde size kedilerde diyabetin neden oluştuğunu, nasıl bir şey olduğunu, nasıl kendini gösterdiğini, nasıl tedavi edildiğini, diyeti ve önlenip önlenemeyeceğini anlatacağız.
Hastalık hakkında bilmeniz gerekenler
Kedilerde diyabet, insanlardakine benzer bir hastalıktır. Benzer nedenleri ve klinik tabloları vardır.
Diyabet neden tehlikelidir?
Olmadan zamanında tedavi hastalık ani kilo kaybına, dehidrasyona, motor fonksiyon sorunlarına, komaya ve ölümcül sonuç. Patolojinin tehlikesi geç tespit edilmesidir. Kedilere teşhis konduğunda genellikle ciddi derecede insüline bağımlı hale gelirler.
Risk grubu
Pankreas iltihabından muzdarip hayvanlar özellikle risk altındadır. Diyabetli kediler için açıkça tanımlanmış bir yaş kategorisi yoktur. Her ne kadar hastalığın çoğunlukla orta yaşlı ve yaşlı evcil hayvanlarda meydana geldiği belirtilmiş olsa da. Hastalık kedilerde kedilere göre daha yaygındır.
Kedilerde diyabet türleri
Tıpkı insanlarda olduğu gibi kedilerde de iki tür diyabet vardır:
- insüline bağımlı (tip I) – pankreas hücreleri çok az insülin salgıladığında veya hiç salgılamadığında;
- insüline bağımlı olmayan (tip II) – insülinin vücutta yeterli veya hatta fazla miktarlarda mevcut olduğu, ancak hücrelerin ve dokuların insüline duyarlı olmadığı bir tür diyabet.
Kedi popülasyonunun %0,2 ila %2'sinin bu patolojiden muzdarip olduğuna inanılmaktadır.
Hastalığın nedenleri
Kedilerde diyabetin nedeni metabolik bir başarısızlıktır. Vücut çok az insülin üretir veya hiç üretmez veya hücreler insülini fark etmeyi ve ona yanıt vermeyi bırakır.
Obeziteye neden olan beslenme standartlarına uyulmaması kedilerde diyabetin temel nedenidir.
Bu arızaya neden olan faktörler:
- obezite;
- yetersizliğe neden olan dengesiz beslenme besinler;
- bulaşıcı pankreatit ve hepatit;
- Gastrointestinal hastalıklar: ülserler, gastrit, enterit;
- karaciğer ve safra kesesinin kronik hastalıkları;
- genetik eğilim;
- işlev bozukluğu tiroid bezi;
- adrenal korteks hastalıkları;
- stres;
- hormonal ilaçların kullanımı.
Belirtiler
Kedi sahiplerini uyarması gereken işaretler:
- aşırı susuzluk;
- aşırı idrara çıkma (idrar sıklığı ve miktarında artış);
- iştah artışı veya eksikliği;
- donuk, özensiz ceket;
- taşikardi;
- kilo kaybı.
Bunlar bir kedide diyabetin klasik belirtileridir, bu nedenle evcil hayvanınızın durumunda değişiklik fark ederseniz veterinerinizi ziyaret etmekten çekinmeyin.
İhmal edilmiş bir durumda, hayvanın sırt kaslarında erime, güçsüzlük gelişir. Arka bacaklar ah, uyuşukluk, sarılık, kasılmalar, bayılma, ağızdan aseton kokusu, .
Teşhis
Doğru tanı koymak ve tedaviyi reçete etmek için kalifiye bir veterinerin ziyareti gereklidir.
Muayene, hayvanın yaşamına ilişkin bir anamnezin toplanmasını, muayeneyi ve palpasyonu (kürk durumu, mukoza zarları, karaciğer büyüklüğü) içerir. Zorunlu kan ve idrar testi. Hasta bir hayvanın kanında ve idrarında artan glikoz seviyesi, idrarda yüksek seviyede keton cisimleri ve genel göstergelerde bir değişiklik olacaktır.
Kedilerde diyabet tedavisi
Kedilerde diyabet tedavisi, hayvanın durumunun türüne ve ciddiyetine bağlı olarak reçete edilir. Tedavi rejimi kapsamlıdır ve aşağıdaki ana faaliyetleri içerir:
- Glisemik kontrolü. Normal kan şekeri seviyelerinin restorasyonu.
- Ağırlığın normalleştirilmesi. Kilo kaybı belirtilerini ortadan kaldırın.
- İştahın normalleşmesi.
- Susuzluğun ve sık idrara çıkmanın giderilmesi.
Diyetin ayarlanması ve özel bir diyetin uygulanması tedavinin zorunlu bir parçasıdır.
Tatmin edici durumdaki hayvanlar için doktor insülin tipini seçer. dozaj formu(enjeksiyonlar veya tabletler), doz ve uygulama sıklığı.
Bir hayvanda glikoz bulunmayan hücrelerin enerji için yağları parçaladığı bir durum olan ketoasidoz varsa, bu gereklidir. infüzyon tedavisi (intravenöz uygulama ilaçlar) kısa etkili insülin kullanarak. Ketoasidozlu hayvanların bir veteriner kliniğinde hastanede tedavi görmesi gerekebilir.
Durum stabil hale geldikten sonra, hayvanın cinsel aktivitesi sırasında kan şekeri seviyelerini kontrol etmek zor olduğundan doktorun kediye yumurtalıkların ve rahmin alınmasını tavsiye etmesi mümkündür.
Diyabetli bir hayvanın prognozu, doktorun tüm talimatlarına sıkı sıkıya uyulması koşuluyla olumludur - ilaçların düzenli uygulanması, kan şekeri seviyelerinin izlenmesi, diyet.
İnsülin tedavisi
Diyabet tedavisinin temeli insülin tedavisidir. Tip I diyabet için kısa etkili insülin ilaçları reçete edilir. Tip II hastalıkta orta veya uzun etkili insülin veya glikoz düşürücü tabletler kullanılır.
Kedileri tedavi etmek için enjekte edilebilir insülin kullanılır. Oral hipoglisemik ilaçlar hayvanlarda diyabeti iyi kontrol edemez. Diyabetli kedi sahipleri insülin enjeksiyonunun nasıl yapılacağını öğrenmek zorunda kalacaklar. Bu korkutucu olmamalı. Zamanla çoğu sahip, hasta evcil hayvanları için hayati önem taşıyan düzenli enjeksiyonlara alışır.
Bir kediye insülin enjeksiyonu nasıl düzgün şekilde yapılır?
İnsülin preparatlarını hayvanın yan tarafına enjekte etmek en iyisidir, çünkü oradaki deri omuzlara göre daha incedir. Hayvan pratik olarak enjeksiyonu hissetmeyecektir. Bu, cildi delmeyi kolaylaştırır ve dozun tamamının derinin altına girdiğinden emin olmanızı sağlar.
Video - bir kediye deri altı insülin enjeksiyonu nasıl yapılır
Diyabet tedavi edilebilir, ancak tedavi edilmezse kedinin hayati tehlikesi vardır.
Diyabet ilaçları
- Kaninsülin, saflaştırılmış domuz insülinine dayanan enjeksiyon için sulu bir süspansiyondur. Dozaj ve uygulama sıklığı veteriner hekim tarafından her hayvan için ayrı ayrı hesaplanır. Dozu kendiniz değiştiremezsiniz. Fiyat: 305 rub./190 UAH.
- Miglitol. Tabletler glikozun emilimini yavaşlatır, böylece kan şekeri seviyesini düşürür. Dozaj, her kedi için bir veteriner tarafından ayrı ayrı hesaplanır. Tip II diyabet için reçete edilir. Fiyatı: 900 rub./287 UAH.
- Metformin. Tip II diyabetin tedavisi için hipoglisemik bir ilaç. Obez kedilere reçete edilir. Dozaj ayrı ayrı hesaplanır. Fiyat: 93 RUR/25 UAH.
- Minidiab (Glipizid). Kan şekerini düşüren tabletler. Tip II diyabet için düşük karbonhidratlı diyetin hiçbir etkisi yoksa reçete edilir. Fiyat: 2750 rub./660 UAH.
- Gliurenorm (Gliquidon). Tip II diyabetin tedavisi için şeker düşürücü tabletler. Fiyat: 390 rub./252 UAH.
Kedinizin şeker seviyelerini nasıl kontrol edersiniz?
Bunu yapmak için özel test şeritleri (idrardaki şeker seviyesini belirlemek için) ve veteriner glukometreleri (kandaki glikoz seviyesini belirlemek için) kullanın.
İdrarınızdaki glikoz miktarını ölçmek amacıyla bir test şeridi kullanmak için şeridi kedinizin atıklarına batırmanız yeterlidir.
Bir kediden şeker ölçüm cihazı ile kan testi nasıl doğru şekilde yapılır?
Hayvanlar için bir veteriner şeker ölçüm cihazı veya "bebekler için" bir şeker ölçüm cihazı seçin - bu model çok küçük bir damla kan gerektirir.
- Analiz için kan, kedinin kulağının dışından (tüyün olduğu yerden) alınır. Delmeden önce kulağınızı kuvvetlice ovalamanız gerekir. Bu kan almayı kolaylaştıracaktır.
- Kulağınızı ve aletlerinizi alkolle silmenize gerek yoktur. Kulağın dezenfeksiyonu, daha önce kuru steril pamuk yünü ile kanı durdurarak delinmeden sonra gerçekleştirilir.
- Delinme, kediyi kucağınızda tutarken yapılır. Hayvanın sakinleştirilmesi gerekiyor. Kulağın delinme yerinin karşısındaki tarafına elastik bir şey (bir rulo yapışkan bant) yerleştirin.
- İğne 5 defaya kadar kullanılabilir. Analiz alındıktan sonra alkol ile tedavi edilir.
- Testi yaptıktan sonra kediyi beslemeniz gerekir.
Önleme
Hastalığın önlenmesi, sağlıklı bir yaşam tarzının sürdürülmesi, doğru beslenme, aşırı yemekten kaçınma ve yeterli fiziksel aktiviteden oluşur. şunu unutma düzenli ziyaretler veterinere.
Diyabetli kedileri beslemek
Düşük karbonhidratlı bir diyet, diyabet tedavi rejiminin önemli bir parçasıdır. Bu tür beslenme kan şekeri kontrolünü iyileştirir. Veterinerlik uygulamalarında, düşük karbonhidratlı diyete geçtikten sonra kedilere insülin enjeksiyonunun kesildiği durumlar vardır. Hasta kedilerin insülin ilaçlarının enjeksiyonuyla aynı anda beslenmesi tavsiye edilir.
Doğal beslenme ile düşük karbonhidratlı diyet
Kedi diyabeti teşhisi konulan kedilerin diyetindeki karbonhidratlar %5'ten fazla olmamalıdır. Unlu mamuller, soya, mısır lapası, pirinç veya buğday içermemelidir.
- Diyetin temeli (%50) hayvansal proteinlerden oluşmalıdır: çiğ diyet eti: yağsız sığır eti, hindi, tavşan, sakatat, işkembe, tavuk göğsü, haşlanmış az yağlı deniz balığı, tavuk yumurtası.
- %25 – patates hariç çiğ ve ısıl işlem görmüş sebze ve meyveler.
- %25 – fermente süt ürünleri: kefir (%1), az yağlı süzme peynir, doğal az yağlı yoğurt, fermente pişmiş süt, peynir.
Kedilere kilo kaybı teşhisi konulursa, veteriner hekim günde birkaç (3-4) öğünle beslenmeyi önerebilir veya mamaya sürekli erişime izin verebilir. Obez hayvanlara yönelik zayıflama programları geliştirilebilir.
Diyabetik kediler için yiyecek
Denis Sergeevich, veteriner: “Ağlayan kedi sahipleri ve diyabetli kedi sahipleri sıklıkla bana geliyor. Hemen onları sakinleştiriyorum. Önemli olan, evcil hayvanlarına yardım edebilmeleri için sahiplerini sakinleştirmektir. Tüm tavsiyelere kesinlikle uymak önemlidir. Bunu sistematik bir şekilde ve hayvanınıza duyduğunuz sevgiyle yapın. Her şey doğru yapılırsa stabil remisyon elde etmek mümkündür.
Doğru insülin dozu seçilir seçilmez kedi onunla sakin ve istikrarlı bir şekilde yaşayacaktır. İçinizin rahat etmesi için şekerinizi haftada birkaç kez ölçmeniz yeterli olacaktır. Bazı kedilerde zamanla insülin tedavisini bırakabiliyoruz. Bu da oluyor."
Video:
Diabetes Mellitus sadece insanları etkilemez; bu hastalık aynı zamanda kedilerde de teşhis edilir. Evcil hayvanınızın bu hastalığa sahip olup olmadığını bir veteriner hekimden öğrenebilirsiniz. Kedilerde diyabetin semptomları ve tedavisi genellikle insanlardan farklıdır, bu nedenle sahipleri bunu kendi başlarına teşhis etmeye çalışmamalıdır. Yeterli tedavi ile hastalıktan tamamen kurtulmak mümkündür.
Kedilerde diyabet türleri
İnsanlarda 2 tip şeker hastalığı bulunurken köpeklerde olduğu gibi kedilerde de 3 tip şeker hastalığı vardır. Aşağıdaki hastalık türleri ayırt edilir::
- insüline bağımlı;
- bir hastalıktan sonra edinilen;
- insülin içeren ilaçlara bağımlı değildir.
Kedilerde ikinci ve üçüncü tip diyabet ile mümkündür tam tedavi. Ancak bu, doktorun talimatlarına tam uyum ve sıkı bir veteriner diyeti gerektirecektir.
İnsüline bağımlı
Kedilerde bu tip diyabet, pankreastaki otoimmün hasar nedeniyle gelişir. Sonuç olarak hastalıklı organ artık insülin üretemez. Çoğu zaman, kedilerde bu tür diyabetlere diğer otoimmün problemler de eşlik edebilir. İnsüline bağımlı tip tedavi edilemez, ama neyse ki hayvanlarda oldukça nadir görülür.
İnsülin bağımsız
Kedilerde diyabetin bağımsız tipinde insülin pankreas tarafından üretilir ancak dokular buna duyarlı değildir. Hastalığın bu formu en yaygın olanıdır ve vakaların neredeyse %90'ını oluşturur. Çoğunlukla insüline karşı azalan doku duyarlılığının kaynağı evcil hayvan obezitesidir. Kedilerde bağımsız diyabet gelişmesinin bir diğer nedeni de hayvanın ileri yaşıdır.
Hastalıktan sonra edinilen
Kedilerde bu tip diyabet, pankreasta anormalliklere veya metabolik bozukluklara neden olan bir hastalıktan sonra gelişir. Bu tür, doktorun tüm talimatlarına uyulduğu takdirde de tedavi edilebilir. Birincil hastalığın üstesinden gelmeyi başarırsanız, kedinizdeki ikincil diyabet de ortadan kalkacaktır.
Nedenler
Kedilerde konjenital diyabet ile edinilmiş diyabet arasında bir ayrım vardır. Hayvanın genetik yatkınlığı yoksa hastalık aşağıdaki nedenlerden dolayı gelişmeye başlayabilir:
- kilolu;
- dengesiz beslenme;
- kan damarları ve kalp sistemi hastalıkları;
- kronik stres durumu;
- viral enfeksiyonlar;
- kronik hastalıklar iç organlar;
- sedanter yaşam tarzı;
- Alınan ilaçların diyabetojenik etkisi.
Çoğu zaman, diyabet 5 yaşın üzerindeki hayvanları etkiler. Doktorlar ayrıca erkeklerin kadınlardan çok daha sık acı çektiğini fark ettiler.
Kilolu
Aşırı vücut ağırlığı, aşırı beslenmenin veya vücuttaki metabolik bozuklukların sonucudur. Önemli miktarda yağ dokusu nedeniyle insülin duyarsızlığı gelişebilir. Ayrıca pankreasın düzgün çalışmamasına da neden olabilir. Çoğu zaman, diyabet aşırı kilolu kedilerde, yani karın bölgesinde ve iç organlarda aşırı yağ biriktiğinde görülür.
Dengesiz beslenme
Veteriner uzmanları, bir kedinin diyetinin yüksek kaliteli endüstriyel kuru ve ıslak mamalardan yapılmasını veya doğal beslenmenin dengelenmesini önermektedir. Bir kediye sofra artıkları veya kendisi için sağlıksız yiyecekler (kızarmış, tuzlanmış, tütsülenmiş vb.) verirken değişiklikler meydana gelmeye başlayabilir. metabolik süreçler organizmada. Bütün bunlar sonuçta diyabete veya eşit derecede ciddi hastalıklara yol açacaktır.
Protein eksikliği olan diyetler özellikle kediler için tehlikelidir. Hayvanın ayrıca günlük olarak gerekli miktarda lif ve vitamin alması gerekir.
Sedanter yaşam tarzı
Hareketsizlik, aşırı vücut ağırlığına yol açtığı için kedi için zararlıdır. Yanlış beslenme diyetiyle birlikte hayvan, genellikle 5-6 yaşlarında oldukça hızlı bir şekilde gelişir. ciddi hastalıklar. Hareketliliği artırmak için kedilere yönelik çeşitli oyun komplekslerini kullanabilirsiniz.
Kan damarları ve kalp sistemi hastalıkları
Kalp hastalığı aynı zamanda bir kedide diyabetin gelişmesine de yol açabilir. Bu durumda hayvanın sıklıkla yüksek tansiyonu olur ve etkilenir. önemli sistemler vücut, insüline karşı doku hassasiyetini azaltır.
Kronik stres durumu
Kedilerde diyabet, strese bağlı olarak gelişen glikokortikoid ve adrenalin miktarının artmasından kaynaklanabilir. Ayrıca bu durumda hayvanlar yeme bozukluklarına yatkındır; ya aşırı yiyecek tüketirler ya da tamamen kaçınırlar. Stres durumunda vücut kendi sınırında çalışır, bu nedenle çeşitli bozuklukların görülme olasılığı önemli ölçüde artar.
Viral enfeksiyonlar
Arka plana karşı azalan bağışıklık viral enfeksiyon kedilerde diyabet gelişimine katkıda bulunabilir. Hastalık aynı zamanda hayvanın önemli iç organlarına da saldırarak onların işleyişini bozar.
İç organların kronik hastalıkları
İç organların işleyişindeki arızalar da bir kedide diyabet gelişimini tetikleyebilir. Karaciğer ve pankreas hastalıklarının yanı sıra böbrek veya kalpteki kronik hastalıklar özellikle tehlikelidir.
Alınan ilaçların diyabetojenik etkisi
Bazı ilaçlar kedilerin diyabet geliştirme olasılığını artırabilir. Hormon ve diüretik almak bu tanıya yol açabilir. Bu nedenle kendi kendine ilaç vermemelisiniz, evcil hayvanınız için tehlikelidir.
Belirtiler
Kedilerdeki tüm diyabet türleri arasında tip 1'in en hızlı olduğu kabul edilir. Çoğu zaman, ilk başta hastalık, sahipleri tarafından fark edilmeden ortaya çıkar. Kedilerde diyabetin ana semptomları, her üç diyabet tipinin de özelliği:
- artan sıvı alımı;
- sık idrara çıkma;
- güçlü susuzluk;
- kaşıntı, kuru cilt ve mukoza zarları;
- Iştah artışı;
- kilo kaybı;
- uyku bozukluğu;
- letarji;
- görme bozukluğu;
- kasılmalar.
Kedilerde insüline bağımlı diyabet sadece şiddetli susuzlukla değil aynı zamanda mide bulantısı veya kusmayla da karakterize edilir. Artan yorgunluk, uyuşukluk ve uyuşukluk sıklıkla gözlenir. Kedi alışılmadık miktarlarda yiyecek yemeye başlar ve doymak bilmez bir iştah geliştirir. Hayvan, çok miktarda yemek yemesine rağmen hızla kilo verir ve hasta görünür.
Bu tür diyabette kediniz yalnızca daha sık idrara çıkmakla kalmaz, aynı zamanda idrarını tutamayabilir. Bu genellikle geceleri olur, hayvan yatağa gider ve ıslak bir yatakta uyanır. Bu nedenle kaşıntı gelişebilir ve çizilmeye neden olabilir. Sürekli ıslanma nedeniyle yaralar zayıf iyileşir ve enfeksiyon için giriş noktaları haline gelir.
Tip 2 diyabetli kedilerde görme bozukluğu yaygındır. Hayvanlar kaşıntıdan muzdariptir ve cilt enfeksiyonları. Yaralar çok yavaş iyileşir ve evcil hayvana büyük rahatsızlık verir. Kediler uykulu hale gelir, zamanlarının neredeyse tamamını yatarak geçirir ve oyunlara pek ilgi duymazlar. Bazen krampların yanı sıra bacakların hassasiyetinde de azalma olur. Ceketin durumu kötüleşir, donuklaşır ve sıklıkla karışır.
Bu aşamada önlem alınmazsa hayvanın bağışıklığı büyük ölçüde azalır ve şeker hastalığına ikincil enfeksiyonlar da katılmaya başlar. Kedinin metabolizması bozulur ve organları hatalı çalışmaya başlar. Sahibi hiçbir şey yapmamaya devam ederse hayvanın kemiklerinde sorunlar ortaya çıkacaktır. Eğilirler ve çok kırılgan hale gelirler, sonuçta kedinin sakat kalmasına neden olurlar.
Teşhis
Diabetes Mellitus'un tanısı yalnızca semptomlara dayanarak konulamaz, çünkü bu belirtiler yaygın olarak görülebilir. çeşitli hastalıklar. Doktor çeşitli testler isteyebilir; işte bunlardan bazıları::
- genel kan analizi;
- biyokimyasal analiz kan;
- idrar tahlili.
Bazı durumlarda tanı glikoz tolerans testini içerir. Şekere duyarlı özel şeritler kullanılarak ekspres idrar testi sıklıkla kullanılır.
Tedavi
Kedilerde diyabetin hem tedavi edilebilir hem de tedavi edilemeyen türleri vardır. Her durumda, kendinizi bir veterinerle uzun süreli bir işbirliğine hazırlamanız gerekir. Yalnızca doktorun tüm talimatlarına tam olarak uymak ve özel bir diyet, kedinin yaşam kalitesini iyileştirmeyi mümkün kılacaktır. Bu sinsi hastalıkta beslenme özellikle önemlidir. Hasta bir kişinin bakımından farklı olarak, kedilerde diyabet tedavisinin kendine özgü özellikleri vardır.
Terapinin bir parçası olarak çoğunlukla reçete edilirler:
- kan şekeri seviyesini düşüren ilaçlar;
- diyabetli kediler için hazır veteriner diyetleri;
- orta derecede fiziksel aktivite;
- insülin.
Kan şekerini düşüren ilaçlar
Diyabetin ikinci veya üçüncü formunda insülin çoğunlukla reçete edilmez. Başlangıçta ilaçlar yardımıyla kan şekerini normale döndürmeye çalışırlar. Glikoz seviyelerini yavaşça düşürürler ve hayvanın refahını artırırlar. Bazı ilaçlar pankreasın insülin üretimini artırabilir.
Diyabetli kediler için hazır veteriner mamaları
Kedilerde diyabet hastalığında doğru beslenme büyük önem taşıyor. Kesirli olmalı, hayvan sık sık beslenir, ancak küçük porsiyonlarda. Diyette proteinin kolayca sindirilebilen formlarına vurgu yapılır; karbonhidratlar sınırlıdır ancak tamamen ortadan kaldırılmaz.
Veteriner hekimler özel kuru ve ıslak yemek diyabetli kediler için. Bu, sahibinin hayatını kolaylaştıracak ve evcil hayvanın durumunu iyileştirecektir. Diyabetli kediler için hazır mamalar tamamen dengelidir ve ihtiyaç duydukları her şeyi içerir. Besleme standartları paketin üzerinde yer almaktadır ancak bunlar bir veteriner tarafından ayrı ayrı ayarlanabilir.
Orta derecede fiziksel aktivite
insülin
Bu ilaç yalnızca standart tedavinin işe yaramadığı durumlarda kedilere verilir. İnsülin kullanırken dozajı takip etmek önemlidir, çünkü doz aşılırsa hayvan diyabetik komaya girebilir.
Komplikasyonlar
Diabetes Mellitus hayvanlarda aşağıdaki komplikasyonlara neden olabilir::
- ketoasidoz;
- diyabetik nöropati;
- hipoglisemi;
- diyabetik anjiyopati;
- retinopati;
- nefropati;
- trofik ülserler.
Yardım olmazsa kediniz diyabetik komaya girebilir.
Ketoasidoz
Bu duruma hayvanın kanındaki yüksek şeker konsantrasyonu neden olur, bu da yağların parçalanarak çok sayıda keton cismi üretmesine neden olur. Bu komplikasyon, kedinin şiddetli susuzluk yaşamasına neden olur. Zehirlenme nedeniyle kalp ritmi bozulur ve nefes darlığı ortaya çıkar. Yardım olmazsa hayvan ölebilir.
Diyabetik nöropati
Bir kedide yüksek kan şekeri seviyeleri, çoğunlukla uzuvlarda olmak üzere sinir uçlarında hasara neden olur. Hayvan pençeleri üzerinde zayıf bir şekilde yürümeye başlar, yürüyüşü belirsizleşir ve sallanır.
Hipoglisemi
Kan şekeri seviyelerinde güçlü bir azalma ile hipoglisemi, diyabetik koma meydana gelebilir. Kedi kaygı, kas titremeleri ve olası bilinç kaybı yaşamaya başlar.
Kedilerde şeker hastalığı köpeklere göre çok daha az görülür - ortalama olarak 400 hayvandan 1'i etkilenir.Patoloji oldukça ciddidir, ancak ölüm cezası değildir - evcil hayvana yardım edilebilir ve yardım edilmelidir.
Hastalık endokrin hastalıkları grubuna aittir ve insülin eksikliğinin veya tamamen yokluğunun arka planında gelişir. Bu arka plana karşı, sadece karbonhidrat metabolizması değil aynı zamanda yağların, proteinlerin ve minerallerin emilimi de bozulur.
Patolojinin özü, tam bir diyet ve yeterli beslenmeyle bile hayvanın besinlerden yoksun olmasıdır, çünkü vücudun hücrelerine giremezler. Vücut ilk başta bu eksikliği telafi etmeye çalışır ve bir süre sonra yorgunluk gelişir.
Başka bir deyişle, hayvanın vücudunun tam fonksiyon gösterebilmesi için glikoza ihtiyacı vardır ve bu glikoz yararlı enerjiye dönüştürülür. Bu ise ancak hücrelere giden bir tür iletken olan insülin ile etkileşime girilmesiyle mümkündür. İnsülin yoksa veya çok azsa, glikoz emilmez - kan dolaşımında fazlalığı vardır ve hücreler onu almaz. Vücut kelimenin tam anlamıyla açlıktan ölmeye başlar.
Bıyıklı hastalarda tip 3 diyabet tespit edildi
- Tip I - insüline bağımlı patoloji - çok az üretildiği veya hiç üretilmediği için vücudun kendi insülini yeterli değildir;
- Tip II – insüline bağımlı olmayan patoloji – vücutta çok az insülin bulunur ve/veya üretimi “bir şekilde yanlış” olur, dolayısıyla tanınmaz gibi görünür ve aynı zamanda glikozla birleşmez. Tüm hasta hayvanların 2/3'ü bu tip diyabetten muzdariptir;
- Tip III veya ikincil diyabet - diğer bazı birincil hastalıkların arka planında kan şekeri seviyeleri yükselir. Tedavi edilebilir - ana hastalık ortadan kaldırıldıktan sonra her şey normale döner.
Diyabetin açık bir nedeni yoktur, ancak bu patolojiye zemin hazırlayan bir dizi faktör vardır:
- obezite;
- zayıf beslenme;
- hayvanın “yaşlı” yaşı;
- herhangi bir iç hastalığın veya enfeksiyonun arka planına karşı;
- pankreası etkileyen şiddetli tedavi;
- pankreasla ilgili sorunlar vb.
Hastalık kendini nasıl gösterir?
Sevgili bıyıklı evcil hayvanınızın diyabet hastası olduğunu bağımsız olarak anlamak neredeyse imkansızdır (eğer sahibi veterinerlik alanında bilgi sahibi değilse). Genellikle kedinin genel durumunda bir bozulma olur, sahipleri veteriner kliniğinde tavsiye almak için hayvanla iletişime geçer, rutin bir biyokimyasal kan testi yaptırır ve oradan glikoz seviyesinin yükseldiği ortaya çıkar.
Kedilerde fark edilebilecek diyabetin ana semptomları ve belirtileri şunlardır:
- hastalıklı görünüm;
- buruşuk, özensiz kürk;
- ilgisizlik, halsizlik, kedi uyanık olduğundan daha fazla uyur; uyanıkken hiçbir oyun oynama yoktur;
- iştahta değişiklik – çoğu zaman iştah oburlukla sınırlıdır;
- obezite, ardından beklenmedik kilo kaybı (hayvan çok yese bile - bu tam olarak sizi uyarması gereken gerçeklerden biridir);
- susuzluk - görünüşe göre kedi sürekli içiyor;
- idrar yaparken artan miktarda idrar not edilir (su birikintileri belirgin şekilde büyür, daha sık olarak evdeki kedi kumunu temizlemeniz gerekir);
- cilt incelir (cildin kıllarla kaplı olmayan bölgelerinde kan damarları görülmeye başlar);
- ağızdan aseton kokusu gelmeye başlar;
- Özel bir "diyabetik" yürüyüş (periferik nöropati) gözlemlenebilir - yürürken, hayvan ayak parmaklarının üzerinde durmadığında, ancak tüm ayağının üzerinde durduğunda arka ayakların zayıflığından kaynaklanan dengesizlik.
Bir kedide diyabet (semptomlar) eğer özel bir evde yaşıyorsa ve sokağa serbestçe çıkabiliyorsa fark edilmeyebilir, çünkü... sahibi, atılan idrar miktarını, evcil hayvanın ne kadar ve nerede içtiğini ve yediğini vb. fark edemeyecektir.
Tedavi
Yalnızca tip III diyabet, birincil hastalığın nötralize edilmesiyle tamamen ortadan kaldırılabilir. Onlar. Kandaki ve idrardaki fazla şeker, eşlik eden hastalıkla eş zamanlı olarak kaybolacaktır.
Tip I ve II diyabetin tam tedavisi mümkün değildir. Normal kan şekeri düzeylerini ancak insülin uygulayarak ve doğru beslenmeyle koruyabilirsiniz.
İnsülin günde 1-2 kez uygulanır. Veteriner hekim, farklı dozlar uygulayarak ve hayvanın durumunu izleyerek insülinin dozajını ve tipini kesin olarak bireysel olarak seçer. Bir kedinin ne kadar insüline ihtiyacı olduğunu hemen söylemek imkansızdır! Tip I diyabet, kısa etkili insülin gerektirir; tip II ise orta ve uzun etkili insülin gerektirir.
Kedilerde insülin kullanımının özellikleri
- İnsülin, uygun tipte insülin içeren kalem şırıngaları veya normal insülin şırıngaları kullanılarak uygulanır. Minimum bölümün 0,5 birim olması önemlidir çünkü kedilere (insanlara kıyasla) çok küçük bir dozaj verilir.
- Dozaj, minimumdan başlayarak ve yavaş yavaş arttırılarak birkaç gün boyunca deneysel olarak seçilir. Bu günlerde evcil hayvanın durumu yakından izlenir. Dikkat: Bir kedi için başlangıç minimum tek dozu 0,25 IU/kg vücut ağırlığıdır.
- İnsülinin deri altından (intradermal veya kas içi değil) nasıl uygulanacağını öğrenmek önemlidir. Bunun için en uygun yerler omuzlar ve daha ince olan kasık kıvrımıdır ancak içine yapılan enjeksiyon daha acı vericidir. Omuz bölgesinde deri üç parmakla alınarak bir piramit oluşturularak iğne başparmağın yanından piramidin tabanına batırılır.
- İnsülin dozajı seçilirken şunlara dikkat edilir:
- Hayvan Davranışı. Evcil hayvanın güçlü, aktif ve dıştan sağlıklı olması gerekir. Kusma, bulantı, ishal veya nefes darlığı gözlenirse dozaj yanlıştır ve ayrıca bir veterinere danışmalısınız;
- tüketilen sıvı miktarı. Diyabet sırasında bir kedi gözle görülür şekilde susamıştır. Hayvan belirgin şekilde daha az içmeye başlarsa, bu durum durumunun iyiye gittiği anlamına gelir (normalde bir kedinin günde 20 ml/kg hacimde sıvıya ihtiyacı vardır);
- hayvanın vücut ağırlığı. Ani kilo kaybı olmamalıdır. İnsülin uygulamasının başlamasından sonra kedi yavaş yavaş vücut ağırlığı almaya başlarsa durum normale döner. Obezitenin önlenmesi önemlidir.
Diyetin düzeltilmesi, diyet yiyecekleri
Diyabetli bir kedinin genel durumuna ve uygulanan insülinin türüne bağlı olarak yemek yemesi gerekir. En uygun beslenme planı, enjeksiyonlarla aynı anda veya bir süre sonra beslenmeyi de içeren küçük, sık beslenmedir (4-5 defaya kadar). Öğünlerin öğün atlanmadan yaklaşık olarak aynı anda alınması önemlidir.
Obezite hala devam ediyorsa, veteriner kilo normale dönene kadar sıkı bir diyet geliştirecek ve ardından bakım diyetine geçecektir.
Diyabetli bir kediyi beslemenin ana kuralı: mama protein açısından yüksek, karbonhidrat açısından düşük olmalıdır!
Kedinizi doğal ürünlerle beslerken şunları hariç tutun:
- un ürünleri;
- pirinç ve mısır lapası;
- soya ürünleri.
Toplam diyetin %50'si hayvansal ürünlerden oluşmalıdır:
- çiğ biftek;
- domuz eti;
- kuş;
- balık;
- sakatat.
%25 herhangi bir fermente süt ürünü olmalıdır:
- süzme peynir;
- Ekşi krema.
%25 - termal olarak işlenmiş sebzeler
Diyabetli kediler için hazır mama
Bıyıklı evcil hayvanları, endüstriyel olarak üretilmiş hazır diyabetik yiyeceklerle (kuru ve ıslak) beslemek çok uygundur. Yaşlı kedilere ıslak yiyecek ve konserve yiyecek vermek en iyisidir - bunlar zaten orta yaşlı bir vücut tarafından daha iyi sindirilir ve emilir. Besleme dozajı ve sıklığı her paket veya kutunun üzerinde belirtilmiştir. Diyabetik kedilere yönelik tüm hazır mamalar büyük miktarda protein içerir ve neredeyse hiç karbonhidrat içermez.
- Young Again Zero Yetişkin Sağlığına Sahip Kedi Maması (32$/1,8 kg kuru);
- Young Again 50/22 Kedi Maması (44$/3,6 kg kuru);
- Purina Veteriner Diyeti DM Diyetetik Yönetimi (yaklaşık 1.200 RUB/1,5 kg kuru);
- Purina Pro Planı (yaklaşık 1.200 rub./1,5 kg kuru, 130 rub./195 g kuru mama, 100 rub./85 g'a kadar yaş mama);
- Vet Life Cat Diyabetik (yaklaşık 1.900 RUB/1,2 kg);
- Prescription Diet™ Feline m/d™ (yaklaşık 1500 rub./1.5 kg, 140 rub./156 g kons.);
- Royal Canin Diabetic DS46 (1.300 RUB/1,5 kg);
- Royal Canin Diabetic (75/100 gr yaş mama RUB).
Soru cevap
Diyabet kedilerde kendini nasıl gösterir (ana belirtiler)?
İştah artışı ve aynı zamanda kilo kaybı ve idrar yaparken büyük miktarda idrarın çıkmasıyla birlikte bariz susuzluk, bıyıklı evcil hayvan sahiplerinin dikkatini çekmesi ve onları bir veterineri ziyaret etmeye sevk etmesi gereken ana işaretlerdir.
Kediler için normal kan şekeri seviyesi nedir?
Bir kedinin normal kan şekeri seviyesi 3,5-6 mmol/L arasında olmalıdır. Kılcal kanla çalışan geleneksel insan şekeri ölçüm cihazıyla belirlenir. Bunu kulaklardaki kan damarlarından alırlar. Pençe yastıklarından almıyorlar çünkü... kan damarları hayal edebileceğinizden çok daha derinde bulunur ve analiz için gerekli miktarda malzemeyi elde etme girişimleri yalnızca sahibi için zorluklarla değil, aynı zamanda evcil hayvan için de acıyla ilişkilendirilecektir.
Kedilere insülin veriliyor mu?
Evet, elbette Murka'ya diyabetle yaşamı daha da tatmin etmek için reçete edilen insülin tedavi rejimleridir. Bu hayvanlarda antihiperglisemik tabletler kullanılmaz çünkü kelimenin tam anlamıyla pankreası “kapatırlar”.
Diyabetli bir kediye halk ilaçları yardımcı olabilir mi?
Halk tariflerini kullanarak evde bir kedide diyabeti tedavi etmek imkansızdır, ancak kandaki glikoz seviyesini biraz azaltmak için bazı şifalı otların kaynatmalarını verebilirsiniz. Ancak yine de bir uzmana danışmaya değer.
- Karahindiba
- 1 çay kaşığı doğranmış otları ve kökleri suya (200 ml) ekleyin ve yavaşça 10-15 dakika kaynatın, kapatıp 30 dakika daha bekletin. Süzün ve bir bardağa kaynamış su ekleyin. Günde 50 ml'den fazla içmeyin.
- Kedinize günde üç kez ezilmiş ot (1 gr) ve kök (0,5 gr) verin. Acıyı gidermek için önce bitkiyi dökün tuzlu su çözeltisi 20-30 dakika boyunca.
- Yaban mersini
- 1 yemek kaşığı. Yumuşak meyvelerin üzerine kaynar su (250 ml) dökün, ardından 2 dakikadan fazla kaynatmayın. 1 saat bekletin, kedinin büyüklüğüne göre günde 2-3 defa 5-15 ml içirin.
- 6 gr yaban mersini yaprağı 60 ml dökün sıcak su, kaynatın ve 5 dakika pişirin. Soğutun ve süzün. Meyvelerin kaynatılmasıyla aynı şekilde içilir.
- Yeşil fasulye - ön ısıl işlemden sonra ezilmiş fasulyeleri yemeğe ekleyin.
- Ihlamur - kedinize normal ıhlamur çayı demleyebilirsiniz. Günde 1-2 kez 5-15 ml içilir.
Diyabetli bir kediyi ne beslemeli?
Diyabetli kedilerin beslenmesi ana koşullardan biridir başarılı terapi. Öncelikle karbonhidratları kesinlikle hariç tutmanız gerekir. Daha sonra, tüm diyetin içeriğinde şunlar bulunmalıdır: %50 et ürünleri (domuz eti, kümes hayvanları, sığır eti, sakatat), %25 fermente süt ürünleri (süzme peynir ve ekşi krema özellikle iyidir) ve %25 sebzeler.
Diyabetli kediler için özel yiyecekler var mı?
Evet ve birçoğu var. Seçimde hata yapmamak için bu yemlerin bileşimini tanımanız yeterlidir. Gerçek diyabetik yiyecekler yalnızca her tür etten elde edilen et yemeklerini, öğütülmüş selülozu (lif), yağları ve doğal aromaları içermelidir. Bileşim fazla miktarda karbonhidrat bileşeni içeriyorsa -% 4'ten fazla - (örneğin, tahıllardan elde edilen un) - bu yiyecek alınmamalıdır!
Kedinizin diyabet hastası olduğundan nasıl emin olabilirsiniz?
Teşhis, bir veteriner tarafından yapılan muayeneye ve yüksek glikoz seviyelerinin tespit edileceği kan ve idrar testlerinin sonuçlarına dayanarak konur. Bu üç faktör hastalık hakkındaki varsayımları doğrulamak için yeterlidir.
Kedim neden şeker hastalığına yakalandı?
Bunu kesin olarak söyleyebilmemiz için hiçbir mutlak neden yoktur. Bu hastalık. Ancak predispozan faktörler vardır ve bunların ilk beşi şunları içerir:
- aşırı kilo (obezite);
- pankreasın işleyişindeki bozukluklar, pankreatit;
- glukokortikoidler veya pregestojenlerle uzun süreli tedavi;
- hastalıkların arka planına karşı kardiyovasküler sistemin, karaciğer, kronik böbrek yetmezliği, çeşitli enfeksiyonlar;
- paralel endokrin patolojileri (tiroid bezi bozuklukları, hipofiz bezi vb.)
İnsanlarda olduğu gibi bıyıklı evcil hayvanlarda da genetik yatkınlık bilimsel ve pratik olarak kanıtlanmamıştır.
Kan şekeri seviyeniz düştüyse tam tersini nasıl anlarsınız? Size nasıl yardım edebilirim?
İnsülin tedavisi sırasında kan şekeri seviyelerinin keskin bir şekilde düştüğü durumlar olabilir. Hayvan aniden uyuşuklaşır, zayıflar, titrek bir yürüyüşe sahiptir, titreme görülebilir, kasılmalara dönüşebilir ve bilinç kaybı riski vardır. Böyle bir durumu fark ettiğinizde, bir ampulü glikoz çözeltisiyle açmanız (ecza dolabında varsa) veya hızlı bir şekilde tatlı su (200 ml sıvı için 1 yemek kaşığı şeker) eklemeniz ve hayvanın dilini ve diş etlerini yağlamanız gerekir. bu çözümler. Bundan sonra, daha nitelikli yardım sağlamak için kediyi bir veteriner hastanesine götürmek önemlidir.
Yazarlar):ÜZERİNDE. Ignatenko, Ph.D., Avrupa Dermatoloji Derneği üyesi, Avrupa Endokrinoloji Derneği üyesi, Kiev, Ukrayna / N. Ignatenko, ESVD Üyesi, ESVE, Kiev, Ukrayna
Dergi:
№5 - 2014
UDC 616.379-008.64:636.8.045
Anahtar Kelimeler: kedilerde diyabet, diyabetin remisyonu, hiperglisemi, hipoglisemi, insülin tedavisi, diyet, egzersiz
Anahtar kelimeler: kedilerde diyabet, diyabetin remisyonu, hiperglisemi, hipoglisemi, insülin, diyet, egzersiz
dipnot
Kedilerde Diabetes Mellitus yaygın bir endokrin bozukluğudur. Ciddi bir endokrin bozukluğunu tanımanın zorluğu, diyabetik kedilerde evde tedavide sık sık hatalara yol açmaktadır. Beş kısa adım, etiyoloji konularını tutarlı bir şekilde anlamanıza olanak tanır, klinik bulgular, teşhis, içinde önemli noktalar diyabetin tedavisini ve prognozunu sağlar ve aynı zamanda diyabetik kedilerde tedavinin en arzu edilen amacı olan remisyona ulaşma yolunu kolaylaştırır.
Kedilerde diyabet yaygın bir endokrin bozukluğudur. Şiddetli endokrin bozukluğunun algılanmasının karmaşıklığı, diyabetik kedilerde evde tedavide sık sık yapılan hatalara neden olur. Beş kısa aşama, etiyoloji, klinik bulgular, tanı, tedavi ve diyabet tahmininin önemli noktaları ile ilgili konuların tutarlı bir şekilde ele alınmasına olanak tanır. Ayrıca diyabetli kedilerde en çok arzu edilen hedef olan remisyona ulaşmanın daha kolay bir yolunu da sağlar.
Kedilerde diyabet, göreceli veya mutlak insülin eksikliği ile karakterize edilen ve kalıcı hipergliseminin gelişmesine yol açan bir hastalıktır. Bir yaşın altındaki kedilerin şeker hastalığına yakalanma olasılığı 10 yaşın üzerindeki kedilere göre 50 kat daha az olduğundan, şeker hastalığının öncelikle yaşlı, yaşlı kediler için bir sorun olduğu genel olarak kabul edilir. Erkeklerin bu hastalıktan muzdarip olma olasılığı kedilerden daha fazladır, ancak yine de bir veterinerin rutin uygulamasında bu daha yaygın hale gelmektedir (eğer daha önceki yabancı istatistikler 1000 kedi başına bir hastalık vakasından bahsediyorsa, o zaman modern olanı gösterir) kabul edilen 200 kediden birinde şeker hastalığının ortaya çıkabileceği). Dolayısıyla bu hastalıkla her an karşılaşabiliriz. yaş grubu Her cinsiyet ve cinsten olup, onu karakteristik klinik belirtileriyle tanımaya hazır olunmalıdır.
1. Klinik tablo (Kedime ne oluyor?)
Pek çok endokrin patolojinin aksine, diyabetin klinik belirtileri oldukça karakteristiktir ve bunları bir elin parmaklarında da sayabiliriz:
Polidipsi;
Poliüri;
Polifaji;
Ağırlıktaki dalgalanmalar;
Uzun süreli diyabetli daha nadir vakalarda periferik nöropati, garip bir plantigrade yürüyüşle kendini gösterir. Diyabetik köpeklerde sık görülen katarakt, diyabetik kedilerde yaygın değildir. Bununla birlikte, bu tür klinik belirtilerin sadece diyabette görülmediği, dolayısıyla rahatsız edici semptomların ayırıcı tanısının yapılması gerektiği unutulmamalıdır. Bunu VetPharma-2013 dergisinin 4. sayısında ayrıntılı olarak tartışmıştık, bu yüzden size yaşlı kedilerde daha az nadir olmayan bulgular olan hipertiroidizm ve kronik böbrek yetmezliğini hatırlatmak istiyorum.
Kedilerde diyabetin gelişimi iki mekanizma ile ilişkilidir:
1. ihlal işlevsel durum pankreasın beta hücreleri, bunun sonucunda insülin ve anilinin sentezi ve salınımı bozulur;
2. Kendisine duyarlı dokularda besinlerin kullanımının bozulmasına yol açan insülin direncinin ortaya çıkması. Bu faktörlerin sonucu, Langerhans adacıklarında amiloid birikmesidir; insanlarda tip II diyabetin gelişimi için benzer bir mekanizma tanımlanmıştır. Tıpkı insanlarda olduğu gibi, koşullu insüline bağımlı veya tip I diyabet ile insüline bağımlı olmayan veya tip II diyabet arasında ayrım yapılabilir. Pankreatit gibi başka bir hastalığın arka planında ortaya çıkabilen ve etkili tedaviyle ortadan kaybolabilen geçici diyabetin yanı sıra. Kedilerin çoğunda tip II diyabet vardır ancak insülin tedavisi, daha sonra tartışacağımız tedavinin zorunlu bir bileşeni olacaktır.
2. Sebepler(Evcil hayvanım neden hasta?)
Kedilerde diyabetin temel nedeni olarak adlandırılabilecek mutlak bir faktör yoktur, ancak sahipleri için katkıda bulunan faktörler arasında "ilk beşi" isimlendirmek kolay olacaktır:
Aşırı kilolu olmak;
Pankreatit;
Progestojenler ve glukokortikoidler kullanılarak ilaç tedavisi;
Eşlik eden hastalıklar: hiperlipidemi, karaciğer hastalıkları, kardiyovasküler hastalıklar, kronik böbrek yetmezliği bulaşıcı patoloji vb.;
Rekabetçi endokrin bozuklukları (hipertiroidizm, akromegali).
Kedilerde diyabete genetik yatkınlığın önemi tartışmalıdır. İkincisi, insanlarda tip I diyabetin gelişiminde önemli bir rol oynar, ancak önemi kedilerde kanıtlanmamıştır.
3. Teşhis(Dört ayaklı aile üyemin diyabet hastası olduğundan nasıl emin olabilirim?)
Şeker hastalığı nadirdir endokrin patolojisi Teşhisi zor olmayan: bunun için sadece üçlüye ihtiyacımız var:
Karakteristik klinik belirtiler;
Hiperglisemi ( daha yüksek düzey kan şekeri);
Glukozüri (idrarda glukoz görülmesi).
Ancak kediler, köpeklerden ve insanlardan farklı olarak kan alma veya diğer hastalıklar, kan şekeri düzeyleri nedeniyle stres hiperglisemisi yaşayabilir. normal göstergeler 6,2 mmol/l'ye kadar olan değer 20 mmol/l'ye kadar çıkabilmektedir. Stres hiperglisemisi çok yüksekse, idrarda da glikoz görünebilir (bu, insanlar ve köpekler için alışılmadık bir durumdur), çünkü kandaki glikoz 10-13 mmol/L'nin üzerinde olduğunda böbrek bariyerini aşacak ve böbreklerde görünecektir. idrar. Bu nedenle, çoğu durumda yeterli olan listelenen üç bileşene ek olarak bazen iki bileşene daha ihtiyaç duyulabilir: glikosile edilmiş hemoglobin ve fruktozaminin belirlenmesi.
Glikozile hemoglobin ve fruktozamin, glikozun amino asit kalıntıları tarafından geri dönüşümsüz spesifik olmayan bağlanmasının bir sonucu olarak oluşur. Kandaki konsantrasyonlarının seviyesi, belirli bir süre boyunca kandaki ortalama glikoz konsantrasyonuyla doğru orantılıdır ve içerikleri belirlenir. genel seviye karşılık gelen proteinlerin geri dönüşümü, peynir altı suyu proteinleri için hemoglobinden daha kısadır.
Fruktozamin, glikozile peynir altı suyu proteinlerinin bir kompleksidir; konsantrasyonu kolorimetrik bir analiz kullanılarak belirlenebilir ve kedilerin son 10-14 gün içindeki ortalama glikoz konsantrasyonunu yansıtan bir işaretleyici görevi görür. Glikozile hemoglobin, hemoglobin ve glikozun etkileşiminin bir ürünüdür, konsantrasyonu kromatografi kullanılarak belirlenir - kandaki konsantrasyon, köpeklerde ve insanlardan farklı olarak kedilerde 60-70 gün boyunca kandaki ortalama glikoz seviyesini yansıtır. 110-120 gün boyunca glikoz seviyesini yansıttığı kabul edilir. Anemi (Ht< 35), гипопротеинемия будут приводить к занижению этих показателей, а хранение проб крови при комнатной температуре – к завышению. Об этом необходимо помнить при интерпретации показателей. Стоит обратить внимание на то, что показатели гликозилированного гемоглобина у кошек значительно ниже, чем у людей (Masa 1). Kedilerde düşük glikolize hemoglobinin nedeni bilinmemektedir. Bunun, kedilerde kırmızı kan hücrelerinin ömrünün kısalmasının, kırmızı kan hücresi zarlarının glikoza karşı farklı geçirgenliğinin veya her iki türün hayvanlarında ve insanlarda hemoglobinin amino asit bileşimindeki farklılıkların bir sonucu olduğuna inanılmaktadır. Glikoz bağlama bölgelerinin sayısını belirleyin.
4. Terapi(Diyabetle nasıl baş edilir?)
Teşhis konulduktan sonra, diyabetik bir kedinin sahibine, tedavinin başarısının yalnızca doktor ve sahibinin ortak çabalarına bağlı olacağını açıklamak ve karşılıklı anlayışı maksimum düzeye çıkarmak için çabalamak çok önemlidir. Diyabetik kedilerde tedaviye başlarken ulaşmayı umduğumuz amaç ve hedefleri formüle ederek, yalnızca diyabet semptomlarını ortadan kaldırmak, ketoasidozun yanı sıra diyabetin diğer komplikasyonları ve geç sonuçlarından kaçınmak değil, aynı zamanda remisyon elde etmek istiyoruz. .
Remisyon, kalan beta hücrelerinin gelişmiş fonksiyonuyla ilişkili olarak insülin gereksinimlerinde bir azalmadır. Kısmi klinik remisyon, insülin dozunda önemli bir azalmadır (günde 0,4 U/kg'dan az). Tam klinik remisyon – ekzojen insülin uygulamasına gerek yoktur. Kedilerde karaciğer gibi hasar gören pankreasın da 8-12 hafta içinde yenilenebileceği varsayılmaktadır. Hiperglisemi geçici olarak insülin sekresyonunu baskılar + amiloid birikmesi beta hücrelerinin tahrip olmasına yol açar. İnsülin tedavisine başlayarak glikozun toksik etki faktörünü ortadan kaldırarak pankreasın yenilenmesini sağlıyoruz. İnsülin tedavisi + günde 24 saat düşük karbonhidratlı diyet yoluyla elde edilen öglisemi, pankreasın yenilenmesini destekler, ancak insüline karşı doku direnci bir süre devam eder. Tedaviye devam edilmesi oksidatif streste azalmaya, insülin direncinde azalmaya ve insülin dozajında azalmaya yol açar. Uzun süreli öglisemi pankreasın iyileşmesine yol açar. Beta hücrelerinin artık salgısı korunduğu ve pankreastaki amiloid birikintileri kritik olmadığı sürece tedaviye hızlı bir şekilde başlanırsa, yeni teşhis edilen diyabetli kedilerde remisyona ulaşma şansı yüksektir.
Remisyon sağlamak amacıyla kedilerde diyabet tedavisinin en önemli bileşenleri şunlardır:
İnsülin tedavisine mümkün olduğu kadar erken başlandı;
Doz seçimi sırasında glikoz seviyelerinin yoğun olarak izlenmesi;
Yüksek proteinli diyet;
Fiziksel egzersiz;
Diyabetik kedilerin sağlığının bozulmasına yol açan diğer kronik hastalıkların stabilizasyonu.
Bu noktaların her biri üzerinde biraz daha ayrıntılı olarak durmak istiyorum.
Evcil hayvanlarının tip II diyabet hastası olduğunu duyan birçok kedi sahibi, insanlarla bir benzetme yapmaya çalışıyor, hayvanlarına insülin yazmamalarını istiyor, bu şekilde kendi insülinlerinin salgılanmasını baskılayacaklarından korkuyor ve sadece talep ediyorlar. glikoz düşürücü tabletler. Ancak bu ilaçların etki mekanizmasını anlamıyorlar ve çoğu zaman bunun insülin tabletleri adı verilen farklı bir salınım şekli olduğunu düşünüyorlar. Bu nedenle, ilk randevuda, insanlarda kullanılan 5 grubun tümünün hipoglisemik ilaçlarının (sülfonilüreler, tiazolidinedionlar, meglitinidler, biguanidler ve alfa-glukosidaz inhibitörleri) işleyişini iyileştiremeyeceğinin sahibine açıklanması çok önemlidir. pankreasın; tam tersine, er ya da geç onun tamamen tükenmesine neden olacaklar. Düzgün seçilmiş insülin pankreasın iyileşmesine yardımcı olsa da eğer süreç hala tersine çevrilebilirse.
Kedilerde diyabet tedavisi için en iyi ilaçlar uzun etkili insülin analoglarıdır: Diyabetik kediler için ilk tercih edilen insülin olarak kabul edilen Lantus ve Levemir'in kedilerde kullanımına ilişkin yayınlanmış klinik çalışma sayısı hala daha azdır, ancak sonuçlar da cesaret verici. Bu nedenle Lantus'un etki süresi çok kısa ise veya kontrasüler hastalıklar mevcutsa Levemir kullanımını denemek gerekir. Lantusun dozajı, bir kedinin vücut ağırlığının kg'ı başına 0,5 ünite ile başlar, ancak ilk uygulamada 2 üniteyi geçmez. Levemir'i daha düşük dozlarda kullanmaya başlamalısınız: kg başına 0,1-0,2 birimden.
İnsülinler antibiyotik değildir ve etki süreleri kişiye göre değişir: İlacın 12 saat etkili olduğu hastalar olduğu gibi 18-24 saat etkili olduğu hastalar da vardır. İnsülin analoglarının 8 saat boyunca çalıştığı kediler daha az yaygındır ve bu durumda ya 8 saatte bir insülin enjekte etmek ya da daha uzun süre çalışacak insülini seçmek gerekir. Kedilerde daha az etkili ve daha kısa etki süresine sahip olan, orta etki süresine sahip NPH insülinleri veya kısa ve orta etki süresine sahip insülini birleştiren karışık insülinlerdir. Bu insülinlerle diyabetin stabil seyrini sağlamak ve dolayısıyla remisyona ulaşmak çok daha zordur.
Yeni tanı konmuş bir diyabet hastasının sahibinin bu kadar büyük miktardaki bilgiyi aynı anda özümsemesi çok zordur, dolayısıyla insülin uygulama sıklığı ve dozaj kalıplarını bağımsız olarak kavramayı öğrenene kadar tıbbi personelin sürekli desteğine ihtiyacı vardır.
İlk bakışta daha basit ve daha tercih edilebilir bir seçenek, yeni teşhis edilen diyabetik bir kediyi, insülin dozunu ve etki süresini belirlemek için klinikte bırakmak olacaktır. Ancak klinikteki kediler çok fazla stres altındadır, bu da stres glisemisini artırabilir ve birçoğu klinikte yemek yemek istemez, bu da doz ayarlamasını da zorlaştırır. Bu nedenle, kedi klinik olarak iyi hissediyorsa, iştahı korunmuşsa ve ketoasidozun veya yaklaşan hiperozmolar komanın klinik ve laboratuvar belirtileri yoksa, evde insülin dozunu ayarlamak daha iyidir.
Diyabetik bir kedinin sahibi kendi başına bir şırınga almadan önce, sahibinin hangi insülin şırıngasına ihtiyacı olduğunu bildiğinden ve daha sonra eczaneden satın alırken doğru olanı seçeceğinden emin olmalısınız. Lantus ve Levemir gibi uzun etkili insülin analogları şırınga kalemlerinde mevcuttur, içlerinde 1 adım 1 birimdir ve bu, insülin dozunun 1.5-2.5 vb. olduğu durumlar dışında dozaj için çok uygundur. d. Birim Bu durumda 0,5 veya 0,3 U U100 (1 ml - 100 birim aktif etkili) insülin şırıngalarının kullanılması daha yararlı olacaktır.
Ayrıca kedilerde insülin enjeksiyonu için farklı yerlerin bulunduğunu ve sol taraftaki derinin kasık kıvrımı bölgesindeki deriden daha kalın olduğunu da hatırlamakta fayda var. Sahibini uyarmak ve bir doktor gözetiminde kendi başına insülin toplama (bu aşırı dozda insülin olasılığını en aza indirecektir) ve enjekte etme (deri altı enjeksiyon yapmayı öğretmek önemlidir) yapmasını istemek önemlidir. intradermal olarak değil, çünkü bu durumda insülinin emilimi yetersiz olacaktır ve intramüsküler olarak olmayacaktır, aksi takdirde insülin kısa etkili insülin gibi çalışacaktır).
Manipülasyondan sonra (glikozu ölçmek veya insülin uygulamak), hayvanı iyi davranışından dolayı ödüllendirmeye değer ( Fotoğraf 5-9).
Ancak randevudan ayrılırken, sahibinin önce bir uzman gözetiminde öğrenmesi, ardından bağımsız olarak glikoz seviyelerini ölçmesi gerekir. En uygun yerler Kedilerden alınan kulaklar ve pati yastıkları. Ancak ikincisi adlandırılamaz ideal mekan tuvalete çöp atan kedilerde potansiyel enfeksiyon tehdidi nedeniyle kan almak için. Sahiplerin klinikte bağımsız olarak kan almak için basit prosedürlerde ustalaşması, bazı küçük incelikleri gözlemlemesi (kulağı ısıtmak, önce bir damla Vazelin yağı uygulamak, kan almak için yalnızca özel lansetler kullanmak ve ayrıca bir damlayı bir el aletiyle sıkmak) gerekir. kılcal test şeritlerini tamamen doldurmak için en az 5 µl hacim), evde glikoz seviyelerini kolayca izleyebilir ve sonuçlara göre doz ve uygulama zamanını seçebilirler.
Sahibini, parmağını delmemesi için kulak ile kendi parmağı arasına pamuklu bir ped yerleştirmesi ve neşteri kulağa sıkıca bastırması gerektiği konusunda uyarmak önemlidir.
Bir damla kan alındı, şimdi sonucu almak için test şeridi olan bir şeker ölçüm cihazı getirmeniz gerekiyor ( Fotoğraf 10-14).
İlk hafta sahibinin kendini daha güvende hissetmesi için klinikteki şırıngalara insülin çekebilirsiniz ve evin sahibi sadece enjekte edecektir, o zaman hata olasılığı daha düşük olacaktır. İnsülin tedavisine başlarken sahibinin 1 ünite ve 0,1 ml'nin eşanlamlı kelimeler olmadığını anlaması çok önemlidir! Ve insülin dozajı hiçbir zaman ml cinsinden yapılmaz, yalnızca aktif etki birimleri cinsinden yapılır! Diyabetik bir kediyi yoğun bir şekilde izlemeye başladığımızda, pankreasını onarmayı ve remisyon sağlamayı hedefliyoruz; bu, beta hücreleri iyileştikçe ekzojen uygulama ihtiyacının azalacağı ve insülin dozunun düşürülmesi gerektiği anlamına geliyor. Amaç, diyabetik kedilerde 6-10 (12'ye kadar) göstergelerine ulaşmaktır. Bu nedenle, sahipleri hipoglisemi atakları yaşayabilir ve bunları tanıyıp uygun şekilde yanıt verebilmelidir. Evcil hayvan sahibi insülin dozunu karıştırmazsa ve kedi yeterince yerse, uzun etkili insülin analogları kullanıldığında şiddetli hipoglisemi atakları nadirdir. Ancak önemli bir mesaj: Eğer diyabetik bir kedi uygunsuz davranıyorsa: çok aktifse ya da tam tersine pasifse, iştahı artmışsa ya da tepki bozukluğu varsa, sendeliyorsa ya da uyaranlara tepki vermiyorsa, yapılacak ilk şey şekeri ölçmek ve hayvanın hipoglisemisi olmadığından emin olun. Glikoz seviyesi 4 mmol/l'nin altına düşerse hayvanı acilen beslemek ve 30 dakika sonra glikoz ölçümünü tekrarlamak gerekir. Eğer glikoz seviyesi 3 mmol/l'nin altındaysa ve kedide klinik hipoglisemi belirtileri varsa, diş etlerini derhal bal veya glikoz şurubu ile yağlamalı (hayvan yutkunurken) ve en kısa sürede kliniğe getirilmelidir. Bir kedide hipogliseminin klinik belirtileri yoksa ve tıbbi glikoz ölçüm cihazı 2 mmol/l'den az gösteriyorsa, bu durum insanların ve hayvanların farklı glikoz dağılımlarına sahip olmasından kaynaklanıyor olabilir. İnsanlarda kırmızı kan hücrelerinin glikoz içeriği %42'dir, glikozun ise %58'i plazmadadır.
Kedilerde (daha az sayıda kırmızı kan hücresi, boyut olarak küçüktür), kırmızı kan hücrelerindeki glikoz içeriği yaklaşık %7'dir ve glikozun %93'ü kan plazmasındadır, bu nedenle tıbbi bir şeker ölçüm cihazı gerçekte olduğundan daha düşük bir değer gösterir. . Eğer kedi yoksa klinik semptomlar Hipoglisemi ve veteriner glukometresi 2 mmol'den daha az bir glikoz seviyesi gösteriyorsa, test şeridinin kılcal damarlarının tamamen kanla doldurulduğundan emin olmak önemlidir. Küçük bir damla nedeniyle kılcal damarın eksik doldurulması sonucun olduğundan az tahmin edilmesine yol açabilir. Bu durumda glikoz ölçümü tekrarlanmalıdır.
Aynı dozda insülin zamanla daha uzun süre etki etmeye başlarsa ve glikoz seviyesini 4 mmol/l'nin altına düşürürse bu, remisyona yaklaşıldığının işaretlerinden biridir. Kaçırmamak ve sürekli dozu azaltıp aralığı artırmak önemlidir. İnsülin uygulamasından önce glikoz günde yalnızca bir kez ölçülürse, hipoglisemi sonrası hiperglisemi atağının atlanması ve azaltılması gerektiğinde dozun artırılması mümkündür. Bu durumda, dozdaki kronik bir artış, insülin direncinin - Somogyi sendromunun - gelişmesine yol açabilir. Somogyi sendromunun karakteristik klinik belirtileri, insülin tedavisinin arka planına karşı kompanse edilmemiş diyabet göstergeleri, kalıcı polidipsi, poliüri, polifaji ve kilo kaybının olmaması ve bazen daha fazla kilo alımı ile birlikte kalıcı hiperglisemidir. Bu durumu derhal tespit etmek (her 4 saatte bir glikoz seviyesini seri olarak ölçerek) ve doğru insülin dozunu seçmek çok önemlidir.
Kediler zorunlu etoburlardır, bu nedenle diyabetin stabil seyri ve remisyonun sağlanması için, hayvan için protein içeriğinin en az% 45 olacağı yüksek proteinli bir diyetin seçilmesi önemlidir. Islak yiyeceklerin kullanılması tercih edilir. Diyabetik kedilerin çoğu aşırı kilodan muzdarip olduğundan, diyet bunu azaltmaya ve önlemeye yönelik olmalıdır. Endojen insülin salınımını artıran arjinin içeriği yüksek proteinli beslenme yönünde ek bir avantajdır.
Yüksek proteinli diyetlerin böbrek fonksiyonu üzerindeki etkilerini inceleyen çalışmalar, kedilerde veya erken evre kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda böbrek fonksiyon testlerini (üre, kreatinin, fosfor) kötüleştirmediğini göstermiştir. Ancak halihazırda ciddi böbrek yetmezliği olan hastalarda kullanılamaz. Diyabetli kedilerin insülinle birlikte veya uygulandıktan sonra günde iki kez beslenmesi tavsiye edilir. Bununla birlikte, örneğin yaşlılıkta, farklı türde bir yiyeceğe geçmek için yeniden eğitilmesi çok zor olan hayvanlar da vardır. Bu durumda, yiyeceğin ana porsiyonlarını insülinle vermeye ve günlük rasyonun daha küçük bir kısmını atıştırmalıklara bırakmaya değer. Başlangıçta çok zor olan ve şiddetli polifaji semptomları olan diyabetik bir kediyi aşırı beslememek çok önemlidir. Ancak aşırı kilo, yalnızca diyabet gelişimine katkıda bulunmakla kalmayıp aynı zamanda insülin direncini de tetikleyen bir faktördür, bu nedenle diyabet hastası kedi sahiplerinin evcil hayvanlarındaki aşırı kiloyu azaltma ihtiyacına ilişkin mesajı iletmeleri çok önemlidir.
Sahipler sıklıkla "İnsülin işe yaramazsa ne yapmalı?" diye soruyor. En çok Asıl sebepİnsülinin etkisiz etkisi hayvanın sahibidir, bu nedenle öncelikle dozun doğruluğunu, insülinin doğru uygulama ve saklama koşullarını kontrol etmek gerekir. Her şey doğru yapılırsa dozu değiştirmeyi deneyin. Bir kedi kg başına 2 üniteden fazla lantus veya levemir alıyorsa ve glikoz seviyeleri yüksek kalıyorsa, o zaman insülin direncinden bahsediyoruz ve bunun nedenlerini bulmaya çalışmalıyız. Endokrin bozukluklarından antagonistik hastalıklar öncelikle hipertiroidizm ve akromegali olabilir; hiperadrenokortisizm kedilerde çok nadir görülür. Ancak asemptomatik kronik sistit gibi rutin hastalıklar bile insülin direncine neden olabilir, bu nedenle ilk klinik çalışmalar aşamasında diyabet hastası bir kedinin sağlığının en eksiksiz genel resmini oluşturmak önemlidir.
Uzun etkili insülin analoglarının doğru doz seçimi ve yüksek proteinli beslenmenin yanı sıra kedinin hareket etmesi de oldukça önemlidir. Fiziksel aktivite insüline karşı doku duyarlılığının arttırılmasında da gerekli bir noktadır. Bu nedenle, kedinin daha fazla hareket etmesini sağlamak için sahipleriyle tüm olasılıkları tartışmak önemlidir: mutfağın farklı yerlerine azar azar yiyecek koyabilirsiniz, içine yiyecek dökebileceğiniz oyuncaklar satın alın ve kedi Bunu elde etmek için, lazer işaretleyicinin peşinden koşmaktan tablette sanal balık yakalamaya kadar fiziksel çaba gerektirir - her yol iyidir.
5. Tahmin(Evcil hayvanım şeker hastalığına yakalandıktan sonra ne kadar yaşayacak?)
Herhangi bir diyabetik hayvanın prognozu tahmin edilemez. Çoğu, sahibine (sevgi derecesi, evcil hayvanı tedavi etmek ve izlemek için zaman ayırma isteği), eşlik eden hastalığın varlığına ve ciddiyetine bağlıdır. Yabancı yazarların istatistiklerine göre, diyabet tanısı alan kedilerin %50'si tanıdan sonraki 12-17 ay içinde (ağırlaştırıcı hastalıklar dahil) ölmektedir. Nelson şöyle yazıyor: "... diyabet tanısı konulduktan sonraki ilk 6 ay hayatta kalan kedilerde, iyi kalite Hastalığa rağmen 5 yıldan fazla yaşam korunuyor...”
Sahibi, kilo kaybının yaşam beklentisini uzatmaya yardımcı olduğunu hatırlamalıdır. Modern kaynaklar diyabetik kedilerin yaşam beklentisi konusunda daha iyimser: ortalama 516 gün. Ve benim görüşüme göre, yoğun evde izleme ve uzun etkili insülin analoglarıyla tedavi geliştikçe bu göstergeler de iyileşecektir. İnsülin tedavisinin erken başlatılması, yeni teşhis edilen diyabetli kedilerin %70-80'inde remisyon sağlanmasına yardımcı olur. Prognoz, kronik böbrek yetmezliğinin yanı sıra önceki ketoasidotik veya hiperosolar koma nedeniyle kötüleşir. Ancak derginin sonraki sayılarında bu konuda daha fazla bilgi vereceğiz.
Edebiyat
1. Kirk R., Bonagura D. Kirk'ün modern veterinerlik kursu. – M.: Akvaryum-Baskı, 2005, – 1370.
2. Pibo P., Burge V., Elliott D. Kediler için klinik beslenme ansiklopedisi. – M.: Medya Hattı, 2009, – 518 s.
3. Torrance E.D., Mooney K.T. Küçük hayvan endokrinolojisi rehberi. – M.: Akvaryum-Baskı, 2006, – 312 s.
4. Feldman E., Nelson R. Endokrinoloji ve köpek ve kedilerin üremesi / ed. AV. Tkacheva-Kuzmina ve diğerleri - M .: Sofion, 2008 - 1242 s.
5. Astrid Wehner. Diabetus meltus bei Hunde ve Katze. EndokrinoLogie SS 2009 MTK LMU, Münih öğrencileri için dersler.
6. Connally H.E. Clin Tech Küçük Animasyon Uygulaması. Mayıs 2002; 17(2):73-8. Diyabetik hasta için yoğun bakım izleme hususları.
7. Küçük hayvanlarda diyabetik aciller. O"Brien MA. Veteriner Klinik Tıp Kaynak Bölümü, Illinois Üniversitesi, Urbana-Champaign, 1008 West Hazelwood Drive, Urbana, IL 61802, ABD. [e-posta korumalı]
8. Yoğun kan şekeri kontrolü protokolü ile tedavi edilen diyabetik kedilerde detemirin değerlendirilmesi. Roomp K., Rand J. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/
yayınlanmış/22553309.
9. Gilor C., Graves T.K. Veteriner Kliniği Kuzey Am Küçük Animasyon Uygulaması. Mart 2010; 40(2):297-307. doi: 10.1016/j. cvsm.2009.11.001. Sentetik insülin analogları ve bunların köpek ve kedilerde kullanımı.
10. J Diabetes Sci Technol. 1 Mayıs 2012; 6(3):491-5. Diyabetli köpek ve kediler için izleme yöntemleri.
11. Laflamme DP. J Anim Sci. Mayıs 2012; 90(5):1653-62. doi: 10.2527/jas.2011-4571. Epub 2011 Ekim 7. Evcil Hayvanlar Sempozyumu: Köpeklerde ve kedilerde obezite: Şişman olmanın nesi yanlış?
12. Plotnick A.N., Greco D.S. Diyabetli kedi ve köpeklerin evde yönetimi. Veteriner hekimler ve müşteriler tarafından sorulan genel sorular Nichols R. Semin Vet Med Surg (Small Anim). 1997 Kasım; 12(4):263-7.
13. Diyabetli kedilerde klinik remisyonun belirleyicileri. Zini E., Hafner M., Osto M., Franchini M., Ackermann M., Lutz T.A., Reusch C.E. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20840299
14. Rock M., Babinec P.. İnsanlarda, kedilerde ve köpeklerde diyabet: biyotıp ve çeşitli ontolojiler. Veteriner KliniğiKuzey Am Küçük Animasyon Uygulaması. Mayıs 1995; 25(3):753.
15. Wiedmeyer C.E., DeClue A.E. Clin Lab Med. Mart 2011; 31(1):41-50. doi: 10.1016/j.cll.2010.10.010. Epub 2010 Kasım 24. Diyabetik köpek ve kedilerde glikoz takibi: yeni teknolojinin evde ve hastane bakımına uyarlanması. Veteriner Kliniği Kuzey Am Küçük Animasyon Uygulaması. Mart 2010; 40(2):317-33. doi: 10.1016/j.cvsm.2009.10.003.
16. Zini E., Osto M., Franchini M., Guscetti F., Donath M.Y., Perren A., Heller R.S., Linscheid P., Bouwman M., Ackermann M., Lutz T.A., Reusch C.E. Evcil kedilerde hiperglisemi değil, hiperlipidemi beta hücre fonksiyon bozukluğuna ve beta hücre kaybına neden olur. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19034421.
Kedilerde Diabetes Mellitus genellikle tedavi edilebilir bir hastalıktır, ancak hastalığın ciddiyetine (diyabetin türüne) bağlı olarak sahibinin sabrını ve ısrarını gerektirir. Diyabetli kedilerin çoğunun insülin tedavisine ihtiyacı vardır, ancak bazıları (hafif şeker hastaları) diyet değişikliklerine ve kilo ayarlamalarına olumlu yanıt verebilir.
Kedilerde diyabet tedavisinin amacı semptomları ortadan kaldırmak, normal kiloyu korumak ve herhangi bir komplikasyon olasılığını azaltmak, ayrıca kediye iyi bir yaşam kalitesi sağlamaktır.
Bu, kan şekeri seviyelerinin kabul edilebilir bir seviyede (100-290 mg/dL; normal 55-160 mg/dL) tutulmasıyla sağlanabilir. Kan şekeri düzeylerinin çok yüksek veya çok düşük olmadığından emin olmak için dikkatli bir izleme ve gerekli ilaç miktarının hassas bir şekilde dengelenmesi gerekir.
Ve tedavinin ilk adımı, hastalığın gelişimine katkıda bulunan veya onu karmaşıklaştıran faktörleri bulmak ve ortadan kaldırmaktır. Bunlar hipertiroidizm, adrenokortisizm, pankreatit vb. Gibi eşlik eden hastalıkları içerir.
Bir Diyabetik Kediyi “Yönetmeye” Çalışmadan Önce Sahibinin Bilmesi Gerekenler
Tedaviye başlamadan önce kedi sahibinin hastalık hakkında iyi bilgilendirilmesi önemlidir. Tedavisi zaman alan diyabetik bir kedinin bakımı büyük sorumluluk gerektirir.
Sahibi şunları bilmelidir: 
- Bir veya daha fazla kan şekeri testinin yapılması için kedinin birkaç gün hastanede kalması gerekecektir. İlk insülin dozu genellikle 2-8 hafta sürer.
- İnsülin dozajını belirleme süreci pahalıdır.
- İnsülin kedinize yaşamı boyunca belirli zamanlarda günde iki kez verilmelidir.
- İnsülin doğru şekilde saklanmalıdır (buzdolabında, çalkalanmadan vb.).
- Kesinlikle takip edilmeli doğru teknik Bir kediye insülin vermek.
- Veteriner hekime danışılmadan insülin tipi ve dozu değiştirilmemelidir.
- Kedinin düzenli ve dengeli beslenmesi gerekir. Çoğu durumda yüksek protein, düşük karbonhidrat diyeti önerilir. Bunlar genellikle konserve yiyeceklerdir.
- Kediyi evde sürekli olarak dikkatle izlemek gerekir; davranışta sapmalar ve endişe verici semptomlar ortaya çıkarsa, bir veterinere ihtiyaç duyulacaktır.
- İnsülin dozu zamanla sık sık değiştirilir. Doz ayarlamasının mantığı kan şekeri düzeylerinin periyodik olarak izlenmesidir.
- Düşük şekerin (hipoglisemi) belirtilerini ve bunların nasıl yönetileceğini bilmek önemlidir.
- Bunu hatırla yüksek şeker kanda bir kedi için düşükten daha az tehlikelidir.
- Hastalıklar ve prosedürler, ör. cerrahi müdahaleler ve diş fırçalama diyabette sağlıklı bir kediye göre farklı şekilde gerçekleştirilecektir.
- Kedilerdeki kızgınlık döngüleri uygulanan insülin dozunu etkileyebilir, bu nedenle hasta kedilerin kısırlaştırılması önerilmektedir. Doğum ve emzirme kan şekeri düzeylerini ve insülin gereksinimlerini önemli ölçüde etkilediğinden diyabetik kediler üremede kullanılmamalıdır.
Kedilerde diyabet nasıl tedavi edilir?
Bu tip diyabet günlük insülin enjeksiyonu gerektirir. Diyabetik kedileri tedavi etmek için kullanılan çeşitli insülin türleri vardır. Özellikleri kaynak, etki süresi, konsantrasyon ve uygulama sıklığı açısından farklılık gösterir.
Kaynak: Kedilerin tedavisi için insülin, domuz pankreasından (domuz insülini), büyük pankreaslardan elde edilebilir. sığırlar(sığır insülini) veya ikisinin kombinasyonları; veya insan insülininin aynısı genetik mühendisliği ile üretilebilir. Farklı memelilerden elde edilen insülin yalnızca bir veya birkaç amino asitte farklılık gösterir.
Etki süresi: İnsülin preparatları kısa etkili (regüler insülin), orta etkili (Lent, NPH) veya uzun etkili (glarjin, Ultralente, protamin-çinko-insülin - PZI) olabilir.
Konsantrasyon: İnsülin 40, 100 ve 500 ünite/ml konsantrasyonlarda mevcuttur.
Üç insülin konsantrasyonunu ölçmek için kullanılabilecek uygun şırıngalar vardır:
- İnsülin 40 U/ml kullanıldığında U-40 şırınga kullanılarak ölçülüp uygulanmalıdır.
- 100 U/ml insülin kullanıldığında U-100 şırınga kullanılarak ölçülüp uygulanmalıdır.
- 500 U/ml insülin kullanıldığında U-500 şırınga kullanılarak ölçülüp uygulanmalıdır.
- Uyumsuz bir şırınga, örneğin 40 ünitelik bir doz uygulanırken U-100, dozun belirlenmesinde ölümcül olabilecek bir hataya yol açabilir.
D Kullanım şekli ve uygulama sıklığı: Kan şekeri profili sonuçlarınıza ve kullandığınız insülin türüne bağlı olarak insülininizin dozu ve sıklığı değişiklik gösterecektir. Tipik olarak kısa süreli insülinler veya ortalama süre eylemler günde iki kez uygulanır; Uzun etkili insülinlerin cevaba bağlı olarak günde bir veya iki kez uygulanması gerekebilir. Kedinizin aldığı insülin ünitesi sayısı, kullanılan insülinin türüne ve kedinizin tepkisine bağlıdır.
Bu tartışmadan, diyabetik bir kediyi tedavi etmeye çalışırken dikkate alınması gereken birçok insülin, doz ve uygulama sıklığı kombinasyonunun olduğunu görebilirsiniz. Diabetes Mellitus'un başarılı yönetimi, kan şekeri profili, glukoz kontrolü ve kedinin tepkisinin (pozitif, endişeli, normal su alımı ve idrar üretimi vb.) sonuçlarına göre belirlenir.
Genel olarak uzun etkili insülinler kediler için en uygun olanlardır. İnsülin glarjin, insanlar için rekombinant bir insülindir. Tedavide kullanıldığında kan şekeri düzeyleri daha stabil kalır. Diyabetik kedilerin tedavisinde PZI - insülin veya Lent'ten daha iyi olduğu düşünülmektedir. Hatta bazı kedilerde diyetle (düşük karbonhidrat, yüksek protein) birlikte kullanıldığında iyileşmeye bile yol açabilir. Diğer insülin türleriyle uzun süreli tedavi gören kedilerde iyileşme sonuçları daha az olasıdır. daha iyi kontrol hastalık.
İnsülinin saklanması ve kullanımı
Enjekte edilebilir insülin, lastik tıpalı cam şişelerde gelir ve buzdolabında saklanmalıdır. Son kullanma tarihi geçmiş insülini kullanmayın.
İnsülin konsantrasyonu birim olarak ölçülür. İnsülin şırıngaları Birim cinsinden işaretlenmiştir ve mililitre cinsinden de işaretlenebilir. Dozajı kontrol ettiğinizden ve kullandığınız insülin konsantrasyonuna uygun insülin şırıngasını kullandığınızdan emin olun.
İnsülin enjeksiyon şırıngasının 4 ana parçası vardır:
- Çerçeve.
- Piston.
- İğne.
- Kap.
Pek çok şırınga markasının iğnesi, şırınga haznesine sıkıca tutturulmuştur, böylece çıkarılamaz.
1. Şişeden bir doz insülin almadan önce, resimde gösterildiği gibi avuç içlerinizle yumuşak yuvarlanma hareketleriyle içindekileri karıştırın ve ısıtın. Doğru ölçümleri zorlaştıracak hava kabarcıklarının oluşmasını önlemek için sallamayın.
NOT: Adımları daha iyi göstermek için resimlerde insülin yerine pembe bir çözelti kullanılmıştır.
 |  |
2. Şişeyi tıpası aşağıda olacak şekilde tutun, insülin şırıngasının iğnesinin kapağını çıkarın ve şırınga iğnesini lastik tıpadan şişeye yerleştirin.
3. İnsülin pistonunu flakonun dışına çekin ve ardından geri koyun. İnsülin şırınganın iç yüzeyine yapışabileceğinden veya orada hava kabarcıkları bulunabileceğinden dozajın doğruluğu için bu gereklidir. Bundan sonra tuşlayın gerekli doz bir şırıngaya.
 |  |
4. Doğru miktarda insülin alıp almadığınızı bir kez daha kontrol edin.
5. Şırıngayı flakondan çıkarın ve kapağı değiştirin.
6. İnsülini buzdolabına geri koyun.
7. Artık kedinize enjeksiyon yapmaya hazırsınız.
Aşağıdaki kurallara uyun:
- Veteriner hekiminizin tavsiyelerine daima dikkatle uyun.
- Belirli bir dozaj için tasarlanmış kalemleri kullanın.
- Enjeksiyonun başarılı olduğundan emin değilseniz (örneğin enjeksiyon bölgesinden sızıntı olması, iğnenin deri kıvrımından geçip dışarı dökülmesi vb.), asla tekrarlanan enjeksiyon yapmayın. Kedinize çok fazla insülin vermektense bir enjeksiyonu atlamak daha iyidir. Doz aşımı ölümcül olabilir.
Kedilerde insülin tedavisinin en yaygın ve ciddi yan etkisi hipoglisemidir. düşük seviye kan şekeri (50 mg/dl'den az; normal 55-160 mg/dl). Bu yaşamı tehdit edici olabilir. Diyabetik kedi sahiplerinin bu durumu nasıl önleyeceklerini, tanıyacaklarını ve tedavi edeceklerini bilmeleri önemlidir.
Kedilerde hipogliseminin nedenleri
Kedi diyabetinde hipogliseminin çoğu nedeni önlenebilir veya tahmin edilebilir.
Hipoglisemi aşağıdakilerden kaynaklanabilir:
- Çok fazla insülin enjekte etmek. Bu, yanlış insülin enjekte edildiğinde veya yanlış tipte şırınga kullanıldığında meydana gelebilir; Aile üyeleri arasındaki yanlış anlaşılma sonucu veya tam olarak uygulanmayan ilk dozun telafi edilmeye çalışılması sonucu ikinci doz insülin verilmişse. Bazı kedilerin diyabetleri kendiliğinden düzelebilir, bu da onların aniden kendi başlarına yeterli miktarda insülin ürettikleri ve insülin takviyesine ihtiyaç duymadıkları anlamına gelir. Bunun nasıl ve neden olduğu açıklanmadı ancak bu yalnızca geçici bir olay olabilir.
- Azaltılmış gıda tüketimi. İnsülin uygulanırsa ve kedi yemek yemiyorsa, vücutta mevcut olan glikoz miktarına göre fazla olan insülin küçük miktarlarda kana karışacaktır, yani seviyeleri düşük olacaktır.
- Aktiviteyi veya kalori alımını artırın. Vücut enerji elde etmek için glikozu kullanır; eğer vücutta glikoz eksikliği varsa kandan alabilir ve alabilir.
- Kötü düzenleme.
- Diğer hastalıkların neden olduğu metabolik bozukluklar. Kızgınlık ve diğer hormonal durumlar (veya bunların tedavisi), vücutta ihtiyaç duyulan insülin miktarında değişikliklere yol açabilir.
Hipoglisemi belirtileri:
- Letarji.
- Depresyon.
- Zayıflık.
- Koordinasyon kaybı.
- Bilinç kaybı.
- Koma.
Sonunda nöbetler gelişir ve kedi ölür. Belirtiler ne kadar erken fark edilirse tedavi o kadar kolay ve başarılı olur.
Hipoglisemi tedavisi semptomların ne kadar erken keşfedildiğine bağlıdır. Kedi yemek yiyebiliyorsa, ona normal mamasını verin. Yemek yemeyi reddediyor ama hâlâ yutabiliyorsa, yalaması için mısır şurubu verin. Kendi kendine yutkunamıyorsa diş etlerine şurup sürün. Ve kedinizin insülin dozunda bir değişikliğe mi yoksa hastaneye kaldırılmaya mı ihtiyacı olduğunu belirleyecek olan veterinerinizle hemen iletişime geçin.
Kediler ve yavru kediler için insülin dozunu değiştirme kuralları
Enjeksiyondaki insülin miktarının değiştirilmesi ancak bir veterinerin tavsiyesi üzerine yapılabilir. Artan insülin dozunun, hipoglisemi adı verilen, kan şekeri seviyelerinin çok düşük olduğu bir duruma neden olabileceğini anlamak önemlidir. Bu nedenle, veteriner hekiminiz tarafından aksi belirtilmediği sürece asla insülin dozunuzu kendi başınıza artırmayın.
Tip 2 diyabet diyet tedavisi, kilo verme ve gerekirse günlük insülin enjeksiyonları ile tedavi edilir.
Diyet: Hafif vakalarda diyabet yalnızca diyetle kontrol altına alınabilir. Laboratuvar testleri ketonların varlığını göstermiyorsa diyabet insülin kullanılmadan yönetilebilir. Tedavi, bir veterinerin gözetiminde diyetle beslenme ve kademeli kilo kaybından oluşacaktır. Bir kedi obezse tüketilen mamanın günlük kalori içeriği %25 oranında azalır. Bir kedi haftada vücut ağırlığının %3'ünden fazlasını kaybetmemelidir.
Bir kedinin diyetinde yaban hayatı Yiyecekler öncelikle proteindir, ancak modern evcil hayvan mamalarının çoğu (özellikle kuru gıdalar) %30-70 arasında karbonhidrat içerir. Çok dikkat Diyetteki karbonhidratların azaltılması, kuru gıdadan konserve gıdaya veya ev yapımı diyet gıdasına geçiş yapılarak sağlanır. Aslında bazı kediler hafif form Diyabet, düşük karbonhidratlı bir diyete geçtiğinde mükemmel sonuçlar elde etti.
Diyetin kedi için kabul edilebilir olması çok önemlidir. Kediniz iyi beslenmiyorsa uygun glikoz seviyelerini korumak zor olacaktır. Hipoglisemi (düşük kan şekeri) gelişebilir ve şiddetli olması durumunda yaşamı tehdit edici olabilir.
Diyet lifi açısından yüksek bir diyet, diyetteki glikoz ve yağın emilimini ve metabolizmasını etkileyebilir. Lif, glikozun gastrointestinal sistemden emilimini yavaşlatacak, böylece yemekten hemen sonra kan şekeri seviyeleri düşük olacaktır. Bu diyet kilo kaybını teşvik eder. En etkili olabilmesi için önemli miktarda kompleks karbonhidrat da içermesi gerekir. Bu diyet insülin ihtiyacını azaltabilir ancak bağırsak gazının, dışkılama sıklığının ve miktarının artmasına yol açarak ilave rahatsızlık yaratabilir.
Yüksek Protein, Düşük Karbonhidrat Diyeti: En son araştırmalar, protein ve yağ oranı yüksek, karbonhidrat oranı düşük bir diyetin çoğu kedi için yüksek lifli bir diyetten daha faydalı olabileceğini göstermektedir. Yüksek düzeyde protein ve yağ tipik olarak kedi mamalarında (özellikle konserve mamalarda) veya diyabetli kediler için özel olarak tasarlanmış yeni diyetlerde (örneğin Purina Veteriner Diyeti DM) bulunur. Tedavi rejimine bir nişasta blokeri (akarboz adı verilir) eklenebilir. Konserve yüksek protein/düşük karbonhidrat diyeti (Hill's Feline Growth) ve akarboz kullanılarak yapılan ilk çalışmalar, kedilerin %58'inin insülin enjeksiyonlarını durdurabildiğini veya gereken insülin dozunu azaltabildiğini (günde iki kez 1 ünite) gösterdi. Kedileri beslerken yüksek lifli bir diyetin etkileri düşük karbonhidratlı bir diyetle karşılaştırıldığında, insülin enjeksiyonlarının durdurulma şansı 10 kat arttı.
- Kanda glikoz, fruktozat ve/veya glikozillenmiş hemoglobin olup olmadığını kontrol edin.
- Kedinizin ağırlığını izleyin.
- Glikoz ve ketonlar için idrar testleri yapın.
- Kedinizi haftalık olarak tartın.
- İdrarda glikoz varlığı. Bu değerlendirme kağıt şerit testleri kullanılarak yapılabilir.
- Takip etmek Genel durum kedi sağlığı.
Diyabeti izlemek ve yönetmek için her gün önemli olayları kaydedecek bir günlük tutmak son derece faydalıdır. Belirli bir süre içinde kedinin durumundaki değişiklikleri izlemenize olanak tanır. Günlüğünüze şunları kaydetmelisiniz:
- İnsülin enjeksiyonlarının zamanı ve dozu.
- Kedinin iştahı ve yenen yiyecek miktarı.
- Genel kedi davranışı, özellikle de uyuşukluk ve uyuşukluk durumları.
- Mide bulantısı ve ishal vakaları.
- Mümkünse içtiğiniz su miktarını ölçün; kedinizin tabağını doldurmak için bir ölçü kabı kullanın ve günün sonunda içilmemiş su miktarını ölçün. İçtiğiniz su miktarı şunlardan biridir: en önemli yollar kedilerde başarılı diyabet yönetiminin değerlendirilmesi
Bir kedide diyabetin yönetilmesi, hastalık sürecinin ve düzenlenmesinin karmaşıklığının anlaşılmasını, evcil hayvan sahibinin sorumluluğunu, iyi gözlem becerilerini ve detaylara dikkat etmeyi gerektirir. Düzenli izleme, doğru beslenme ve veterinerinizle yakın işbirliği sayesinde kediniz daha uzun yıllar dolu dolu ve tatmin edici bir yaşamın tadını çıkarabilir.
