Superior tiroid arterleri dallardır. Tiroid bezinin sintopisi

bezi dakikada yaklaşık 5 ml/g dokudur.

Tiroid bezinin arterleri

Tiroid bezi, eşleştirilmiş üst ve alt tiroid arterleri tarafından kanla beslenir. Bazen eşleşmemiş, en alttaki arter, a. tiroidea ima.

Üstün tiroid arteri

A. tiroidea superior, dış kısmın ön yüzeyinden uzanır şahdamarı bölgede başlangıç ​​aşamasında uykulu üçgen. Arter aşağı ve ileri doğru giderek lateral lobun üst kutbuna yaklaşır. tiroid bezi ve arka ve ön dallara bölünmüştür (Şek.).

Arka dal incedir, bezin arka yüzeyi boyunca aşağı iner, ona kan sağlar ve yan tarafında alt tiroid arterin benzer bir dalı ile anastomoz yapar (arka uzunlamasına anastomoz, Şekil).

Arka dal ayrıca larinks, trakea ve özofagus arterleriyle anastomoz yapar. Ön dal arka daldan daha büyüktür, bezin ön yüzeyinden aşağı doğru uzanır ve karşı tarafta aynı adı taşıyan arter ile isthmusun üst kenarı bölgesinde kan ve anastomozlar sağlar (enine). anastomoz).

Superior tiroid arteri esas olarak tiroid bezinin lateral lobunun ön yüzeyine kan sağlar.

Superior tiroid arterin çeşitleri:

1. Ortak karotid ve internal karotid arterlerden kaynaklanabilir.
2. Dış karotid arterden, lingual veya fasiyal arterlerle ortak bir gövde yoluyla ortaya çıkabilir.
3. Ortak karotid arterin çatallanmasına göre farklı köken seviyelerine sahiptir: seviyesinde, üstünde ve altında.
4. Dış karotid arterin anterior (daha sıklıkla) yanı sıra medial ve lateral yüzeylerinden de kaynaklanabilir.
5. Seyri sırasında trakeanın önünden ve hatta sternokleidomastoid kasın bacaklarının arasından geçerek önemli ölçüde aşağı doğru kayabilir.

Alt tiroid arteri

A. tiroidea alt, üsttekinden daha büyük, daha sık (% 88,5) tiroservikal gövdeden (subklavyen arterin bir dalı) kaynaklanır. İlk bölümde, arter anterior skalen kas boyunca yükselir, daha sonra dışbükeyliği yukarı doğru (VI. seviyede) bir yay oluşturur. servikal vertebra veya trakeanın ilk iki veya üç kıkırdağı). Daha sonra arter aşağı ve mediale doğru iner, sempatik gövdeyi geçer ve tiroid bezinin lateral lobunun arka yüzeyine yaklaşır. Arter, beze giren ve esas olarak arka yüzeyine kan sağlayan bir dizi dallara bölünmüştür. Bezine yaklaşan arter, alt laringeal sinir (tekrarlayan sinirin terminal dalı) ve paratiroid bezleri ile kesişir. Tiroid bezinin bu bölgesine “tehlikeli bölge” denir (Şekil 1.16). İnferior tiroid arterinin bağlanması sırasında, radikal cerrahi Açık tiroid bezi alt laringeal sinir hasar görebilir veya bir kelepçeye sıkışabilir, bu da laringeal kasların felce uğramasına ve fonasyonun bozulmasına yol açar.

İnferior tiroid arterin çeşitleri:

1. Aortik ark, brakiyosefalik gövde, subklavyen (%4,5), vertebral (%0,8), internal torasik, internal karotid arterlerden kaynaklanabilir.
2. Her iki alt tiroid arteri de subklavyen arterden ortak bir gövde ile ortaya çıkabilir.
3. Her iki tarafta da olmayabilir (%6,2).
4. Geniş dallanma seçenekleri.

En alt tiroid arteri

A. tiroidea ima (Neubaueri), %10 oranında görülür. Bu arter eşleşmemiştir, sıklıkla aort kemerinden kaynaklanır ve pretrakeal boşlukta trakeanın önünde bulunur. A. tiroidea ima ayrıca brakiyosefalik gövde, ortak karotid, alt tiroid ve subklavyen arterlerden de kaynaklanabilir.

Arter beze aşağıdan yaklaşır ve öncelikle tiroid bezinin isthmusuna kan sağlar.

Tiroid bezinin arterleri iyi gelişmiş bir anastomoz ağı oluşturur. önemli rol geliştirilmekte teminat dolaşımı baş ve boyun organları. Tiroid bezinin arterleri iki kollateral sistem oluşturur: intraorganik (tiroid arterlerinin uzunlamasına ve enine anastomozları nedeniyle) ve ekstraorganik (tiroid arterlerinin farenks, yemek borusu, gırtlak, trakea ve bitişik kasların arterleri ile anastomozları nedeniyle) ). Subtotal strumektomi sırasında tiroid arterleri bağlanırken, yukarıdaki arterler bezin geri kalan kısmına kan sağlayan ana arterler haline gelir.

Tiroid bezinin damarları

Tiroid bezinin damarları, yan loblar ve isthmus çevresinde pleksuslar oluşturur (Şekil).

Üstün tiroid damarları

v.v. tiroideae superiores, aynı adı taşıyan artere eşlik eder ve yüz veya iç şah damarlarına akar.

Orta tiroid damarı

v. tiroidea media ayrı ayrı çalışır, ortak karotid arteri geçer ve iç şah damarına akar.

Alt tiroid damarları

v.v.tiroideae alt, üsttekilerden farklı olarak aynı adı taşıyan arterlere eşlik etmez. Tiroid bezinin isthmusunda ve altında pretrakeal boşlukta bulunan eşleşmemiş venöz pleksustan, pleksus tiroideus impar'dan kan toplarlar.

Bu pleksus sıklıkla trakeotomi sırasında hasar görür ve aşırı kanamaya neden olur. Böylece, eşleşmemiş venöz pleksustan kan, alt tiroid damarlarından (1-3) brakiyosefalik damarlara akar. Aynı pleksustan geliyor azigos damarı, v. tiroidea ima, alt tiroid damarlarından birine veya sol brakiyosefalik vene akar. Bazen bu damar çok gelişmiş olabilir ve alt tiroid damarlarının yokluğunda, venöz pleksustan kan çıkışının tamamı onun içinden gerçekleşir.

Tiroid bezinin damarları sayesinde brakiyosefalik ve iç şah damarları arasında çok sayıda kollateral oluşur.

"Gırtlak topografisi. Trakea topografisi. Farenks topografisi. Tiroid bezinin topografisi. Paratiroid bezinin topografisi. Yemek borusunun topografisi." konusunun içindekiler tablosu:

Tiroid bezinin yan lobları fasyal kapsül boyunca yan yüzeyler ortak karotid arterlerin fasyal kılıflarıyla temas eder.

İç yüzeyler tiroid bezinin yan lobları gırtlak, trakea, trakeoözofageal oluğun yanı sıra yemek borusuna da bitişiktir ve bu nedenle tiroid bezinin yan loblarında bir artışla birlikte sıkıştırılabilir. Sağda trakea ile yemek borusu arasındaki boşlukta ve solda yemek borusunun ön duvarı boyunca rekürren laringeal sinirler krikotiroid ligamana doğru yükselir. Bu sinirler, tiroid bezlerinin yakınındakilerin aksine, tiroid bezinin fasyal kapsülünün dışında bulunur.

Böylece üzerindeki alan tiroid bezinin lateral lobunun arka yüzeyişuna tekabül eder: tiroid bezinin "tehlikeli bölgesi"İnferior tiroid arterin dallarının yaklaştığı, rekürren laringeal sinir ile buradan geçtiği ve paratiroid bezlerinin yakınlarda bulunduğu.

Sıkıştırıldığında laringeus tekrarlıyor veya geçiş sırasında inflamatuar süreç Bezden bu sinire kadar ses kısıklaşır (ses kısıklığı).

Tiroid bezine kan temini. Tiroid bezinin damarları.

Tiroid bezine kan temini iki üstün tiroid (dış karotid arterlerden) ve iki alt tiroid (subklavyen arterlerin tiroid-servikal gövdelerinden) arterleri tarafından gerçekleştirilir. Vakaların %6-8'inde eşleşmemiş en alt tiroid arteri, a. brakiyosefalik gövdeden kaynaklanan tiroidea ima. Arter, alt trakeotomi yapılırken hatırlanması gereken previsseral boşluk dokusunda tiroid bezinin isthmusunun alt kenarına kadar yükselir.

Üstün tiroid arteri, A. tiroidea superior, lateral lobların üst kutuplarına kan sağlar ve üst kenar tiroid bezinin isthmus'u.

Alt tiroid arteri, A. Tiroidea alt, skalen-vertebral boşlukta truncus thyrocervicalis'ten ayrılır ve ön skalen kas boyunca boynun 5. fasyasının altında VI servikal vertebra seviyesine kadar yükselir ve burada bir halka veya kemer oluşturur. Daha sonra aşağı ve içe doğru inerek 4. fasyayı delerek bezin lateral lobunun arka yüzeyinin alt üçte birine kadar iner. İnferior tiroid arterin çıkan kısmı, frenik sinirden medial olarak uzanır. Tiroid bezinin lateral lobunun arka yüzeyinde, alt tiroid arterin dalları tekrarlayan lobu çaprazlar. laringeal sinir, önünde veya arkasında bulunur ve bazen siniri vasküler bir halka şeklinde kaplar.

Tiroid lifli ve fasyal kapsüller arasında yer alan iyi gelişmiş bir venöz pleksusla çevrilidir (Şekil 6.16).

Ondan üstün tiroid damarları Arterlere eşlik eden kan, yüz damarına veya doğrudan iç şah damarına akar. Alt tiroid damarları, bezin ön yüzeyindeki venöz pleksustan ve ayrıca tiroid bezinin isthmusunun alt kenarında ve trakeanın önünde bulunan eşleşmemiş venöz pleksustan, pleksus tiroideus impar'dan oluşur; ve sırasıyla sağ ve sol brakiyosefalik damarlara akar.

Tiroid bezinin innervasyonu. Tiroid bezinin sinirleri.

Tiroid bezinin innervasyonu sempatik gövdenin dalları, üstün ve tekrarlayan laringeal sinirler tarafından gerçekleştirilir.

Tiroid bezinden lenfatik drenaj pretrakeal ve paratrakealde görülür Lenf düğümleri ve daha sonra boynun derin lenf düğümlerine.

Tiroid bezi (glandula tiroidka)- Önden görünüş. tirohiyoid kas; tiroid bezinin piramidal lobu; üstün tiroid arteri; tiroid bezinin sol lobu; tiroid bezinin isthmus'u; alt tiroid veni; trakea; alt tiroid arteri; azigos tiroid damarı; ... ... İnsan Anatomisi Atlası

TİROİD- (gl. thyreoidea, syn. corpus thyreoideum), biri en önemli bezler omurgalıların iç salgısı. İÇİNDE embriyonik gelişme Kalkan epitelden kaynaklanır alt duvar bağırsağın solungaç kısmı; siklostom balıklarının larvalarında da şu şekildedir... ... Büyük Tıp Ansiklopedisi

Bu terimin başka anlamları da vardır, bkz. Arter (grup). Arterler (lat. arteria arter) kan damarları Kanın kalbe hareket ettiği damarların aksine, kanı kalpten çevreye ("merkezkaç" olarak) taşır... ... Vikipedi

üstün tiroid arteri- (a. thyreoidea superior) dış karotid arterin dalı. Aşağı doğru kıvrılarak tiroid bezine gider, ona dallar verir, ayrıca sternokleidomastoid kas ve gırtlak (üstün laringeal arter) ...

dış karotis arter- (a. karotis eksterna) ortak karotid arterin terminal dallarından biri. Yukarı ve mediale doğru gider, girer kulak altı tükürük bezi, rahim ağzı seviyesinde alt çene terminal dallarına, yüzeysel zamansal ve maksiller arter. Hariç… … İnsan anatomisine ilişkin terim ve kavramlar sözlüğü

- (a. tiroidea superior, PNA) bkz. Anat listesi. şartlar... Büyük tıp sözlüğü

Boyun ve baş damarları. Dış karotid arter- Dış şah damarı, a. yukarıya doğru ilerleyen karotis eksterna, iç karotid arterin hafifçe önüne ve medialine ve sonra ondan dışarıya doğru gider. İlk başta, dış şah damarı yüzeysel olarak yerleşmiştir ve deri altı kasları tarafından örtülmüştür... ... İnsan Anatomisi Atlası

Tiroid bezi bir organdır insan vücudu ana işlevi olan hormonların üretimi. İki lob ve bir isthmustan oluşur. Kan damarları tiroid bezinin lobları arasında uzanır. Bez çok aktif bir kan kaynağı alır. Bu durumda tiroid bezindeki kan akış hızı dakikada yaklaşık 5 ml/g olur. Tiroid dokusundaki kan akışı, insan vücudundaki kaslardaki kan akışından yaklaşık 50 kat daha yoğundur. Hormon üretiminin artmasına neden olan bazı hastalıklarda tiroid bezindeki akış hızı önemli ölçüde hızlanabilir.

Tiroid bezinin damarları

Tiroid damarları birçok arter ve damardan oluşur. Tiroid bezi, eşleştirilmiş üst ve alt tiroid arterleri sayesinde kanla beslenir. Bir başka atardamar da kan dolaşımında görev alır; hepsinin altında yer alır. Damarlar tiroid bezinde birçok pleksus oluşturur. Kanın çıkışı damarlardan (üst ve alt) ve ayrıca Kocher damarından (yanal) meydana gelir.

Tiroid bezinin arterleri oynuyor ana rol baş ve boyundaki kan dolaşımının oluşumunda ve uygulanmasında. Arterlerden, kan akışının iki yanal ek dal sistemi (teminatlar) ve oldukça dallanmış bir bağlantı veya anastomoz ağı (anastomoz) oluşur. Arterler kan akışının intraorgan ve ekstraorgan ek dallarını oluşturur.

Üstün tiroid arteri

Superior tiroid arteri öncelikle tiroid bezinin ön yüzeyine kan sağlar. Bu arter karotis üçgeni bölgesinde başlar. Arter iki kola ayrılır. Kendini aşağı indirip ileri doğru gidiyor. Sonuç olarak bu damar tiroid bezinin yan lobuna, tepesine kadar gider.

Üst ve alt tiroid arterlerinin arka dalları, yüzeyi boyunca bezin arkasına bağlanır ve aşağıya doğru iner. Kan temini bu şekilde gerçekleşir. Arka dal ayrıca diğer arteriyel damarlarla anastomoz oluşturur. Damarın kan akışını sağlayan ön dalı bezin önüne iner. Arkadakinden biraz daha büyüktür. Superior arterin yapısı için birkaç seçenek vardır:

• arter üzerinde yer alabilir farklı seviyeler: hem üstünde hem de altında; arter, konumu nedeniyle oldukça önemli ölçüde alçalma yeteneğine sahiptir;
• farklı arterlerin tabanında başlayabilir.

Alt tiroid arteri

İnferior tiroid arterinin boyutu superior olandan biraz daha büyüktür. Bu arter kavisli bir şekilde yukarıya doğru yönlendirilecek şekilde yerleştirilmiştir. Arka iç şahdamarı tiroid bezinin alt kısmına dokunur.

Bu yerde arteriyel damar Superior arterin dallarına, sıklıkla diğer dallara bağlanır. Arter, beze nüfuz eden ve onu besleyen, ancak esas olarak arka kısmına giden dallara ayrılır.

İnferior tiroid arterinin çeşitli yapı türleri de vardır:

• aortik arkta veya başka bir yerde, yukarıda veya aşağıda başlayabilir;
• Arterlerin dallanması için birçok seçenek vardır.

Alt azigos arteri

En alttaki olan azigos arteri aşağıdan beze kadar yükselir. Tiroid bezine kan sağlanmasındaki rolü esas olarak bezin isthmusuna kan sağlamaktır. Bu azigos arteri %10 oranında görülür. Genellikle aortik arktan başlar ve trakeanın önünde yerini alır. Ancak farklı şekilde konumlandırılabilir.

İnsan baş ve boynundaki arterler sadece organlara ve kaslara değil aynı zamanda bu bölgelerde bulunan bezlere de kan sağlar. Kalpten vücudun belirli bir yapısına doğru kan akışını sağlarlar. Tiroid bezi kan ihtiyacını eşleştirilmiş superior tiroid arterinden alır. Eşleştirilmiş alt tiroid arterleri de bu yapıya kan sağlama sürecine katılır.

Topografya

Başlıyor üstün arter dış karotisten: karotis üçgeninin bulunduğu bölgede ön duvarından uzanır. Daha sonra aşağıya ve geriye doğru geçerek tiroid bezi boyunca yan loblara kadar konumlanır.

Doğrudan üst direğe geçer ve aşağıdaki dallara ayrılır:

• geri;

Buna göre birlikte çalışır arka duvar tiroid bezleri Kan akışını sağlar ve tiroid bezinin alt arterinin arka dalı ile bir anastomoz oluşturur. Ayrıca yemek borusu, gırtlak ve trakeaya kan sağlayan diğer arterlerle de bağlanır.

• ön

Üst lobdan aşağıya doğru iner ve tiroid bezinin ön duvarı boyunca bulunur. Var büyük boyutlar inceden daha arka dal. Karşı tarafta bulunan (eşleştirilmiş arter) tiroid bezinin üstün arteri ile bir anastomoz oluşturur.

Superior tiroid arterlerinin ve dallarının bu topografyası esas olarak anterior lateral lobun kanlanmasını sağlar. Alt tiroid arteri ve alt tiroid arteri ise yapının geri kalan kısımlarına kan temini sağlar.

Yapısal özellikler

Superior arterin topografyası tüm insanlarda benzerdir ancak çıkışı farklılık gösterebilir. Tiroid bezinin arterleri bu özelliğe sahiptir. Özel durumlar eğitim. Bu nedenle biraz farklılık gösterebilirler.

Arterin başlangıcının yeri için aşağıdaki seçenekler mümkündür:

• karotid arterin bölünme bölümüne göre yüksekliğe yerleştirme, çatallanma bölgesi ile aynı seviyede veya biraz daha yüksek/aşağı olabilir;
• bazı durumlarda, köken ortak karotid arterden değil, doğrudan iç karotid arterden (çatallanma bölgesinin yakınında) veya dış karotid arterden (ön yüzeyine veya merkezi, laterale bağlı) olabilir;
• üstün tiroid arteri ve diğer arterler için ortak bir çıkış noktası olduğunu varsayalım: fasiyal, lingual;
• Trakeanın önünden geçtiği arterin aşağı doğru yer değiştirmesi normal kabul edilir (nadir durumlarda çok aşağıda yer alacaktır: sternokleidomastoid kasın bacakları arasında).

Normdan küçük sapmalara ve pozisyon değişikliklerine rağmen, üstün tiroid arteri en alt konumunda bile tiroservikal gövdeye girmez (subklavyen arterin bir dalıdır).

Olası hastalıklar

Tiroid beziyle ilgili problemler genellikle kan akışının bozulmasıyla ilişkili değildir. Üst ve alt arterlerin eşli dizilimi nedeniyle loblara kan akışı zorlanmadan gerçekleştirilir. Ancak yapının kendisinin işlevsizliğini gösteren semptomlar gözlemlendiğinde çalışmaları yapılmalıdır.

Benzer semptomlar şunları içerir:

• yorgunluk ve sürekli uyuşukluk;
• düşük performans ve hafıza kaybı;
• hızlı kilo alımı (normal beslenme koşullarında bile normal rejime göre ve diyeti değiştirmeden);
• artan cilt kuruluğu;
• uzuvların ve yüzün şişmesi görünümü.

Tiroid bezinin işleyişindeki değişiklikler olumsuz etkileyebilir düşük seviye yaşam (sürekli stres, kötü beslenme, kötü ekoloji). Birçok kişide tiroid sorunları var genetik eğilim geri kalanı için esas olarak yapısal patoloji nedeniyle.

Çalışma koşulları

Tiroid beziyle ilgili sorunlar ortaya çıktığında, kan akışının koşulları bir miktar değişebilir. Sorunlar aynı zamanda yapıya kan giriş/çıkışını sağlayan damarların durumuyla da ilgili olabilir. Bunları incelemek ve tam bir resim elde etmek için, arterlerin konumu koşullarına ve dallarının konumunun özelliklerine aşina olmayı sağlayan Doppler sonografi gerçekleştirilir.

Prosedür, kan damarlarının yapısını görmenizi ve kan akış hızını belirlemenizi sağlar. Ek olarak tiroservikal gövde de incelenebilir: içine giren alt tiroid arterini incelemek için.