Travmatik beyin hasarı:
· mekanik darbe sonucu kafatası ve beyinde hasar.
Ayırt etmek:
· kapalı TBI: Kafa derisinin bütünlüğü bozulmamış veya aponevroza zarar vermeden başın yumuşak dokularında yaralar var
· açık: bitişik dokuların yaralanması veya kafatasının tabanının kırılması ile birlikte kranyal kasanın kemiklerinde kırıklar var, buna kanama veya sıvı akıntısı (burun veya kulaktan) ve ayrıca yumuşak yaralar eşlik ediyor. aponevrozda hasar olan kafa.
Açık TBI'ler şunlar olabilir:
· nüfuz edici: sertin bütünlüğü zarlar
· nüfuz etmeyen: bütünlüğünü ihlal etmeden.
Aşağıdakiler ayırt edilir: klinik formlar TBI:
Beyin sarsıntısı. Temel klinik işaret- bilinç kaybı (birkaç saniyeden birkaç dakikaya kadar). Çoğu zaman mide bulantısı ve kusma. Bilinci yerine geldikten sonra genellikle şu şikayetler olur: baş ağrısı, baş dönmesi, genel halsizlik, kulak çınlaması, yüzde kızarma, terleme, uyku bozukluğu. Sıklıkla - amnezi (hasta, yaralanmanın koşullarını veya olaydan önceki ve sonraki kısa süreyi hatırlamaz). Genel durumu 1-2 hafta içinde düzelir.
Beyin kontüzyonu. Beyin maddesine zarar veren alanların, subaraknoid kanamanın ve bazı durumlarda kasanın kemiklerinin ve kafatasının tabanının kırılmasının varlığında beyin sarsıntısından farklıdır.
Yaralanma hafif derece: Birkaç dakikadan 1 saate kadar süren bilinç kaybı. Bilinci yerine geldikten sonra baş ağrısı, baş dönmesi vb. şikayetler olabilir. Bradikardi veya taşikardi, bazen kan basıncında artış olabilir. Genellikle 2-3 hafta sonra ortadan kaybolan nistagmus, tendon reflekslerinin asimetrisi, meningeal semptomlar vb.
Orta derecede morluk: Onlarca dakikadan 4-6 saate kadar süren bilinç kaybı. Amnezi ve bazen zihinsel bozukluklar belirgindir. Olası tekrarlanan kusma, geçici hayati belirtiler önemli işlevler. Fokal nörolojik bozukluklar. Genellikle 3-5 hafta sonra kaybolurlar.
Şiddetli morarma: Birkaç saatten birkaç haftaya kadar süren bilinç kaybı. Solunum bozuklukları, kardiyovasküler aktivite, ateş ile hayati fonksiyonların tehdit edici bozuklukları. Kök belirtileri ortaya çıkıyor Odak belirtileri ifade ediliyor. Bazen konvülsif nöbetler. Genel beyin ve özellikle fokal semptomlar yavaş yavaş geriler, kalıntı hareket bozuklukları, zihinsel alandaki değişiklikler.
Beynin sıkışması. Sebepler arasında kafa içi hematomlar, kafatası kemiklerindeki çökmüş kırıklar ve beyin ezilme alanları yer alır. Şunlar ile karakterize edilir: artan baş ağrısı, tekrarlanan kusma, psikomotor ajitasyon, hemiparezi, gözbebeğinin tek taraflı genişlemesi, konvülsif nöbetler, bradikardi, artan kan basıncı, stupor veya koma derecesine varan bilinç bozukluğu.
Kapalı TBI için:
1. İlk tıbbi ve ilk yardım:
huzurunda koma durumu- ağız ve burundan kusmuk, balgam, mukus ve yabancı cisimlerin çıkarılması
Solunum durursa - ağızdan ağza yöntemi kullanılarak mekanik ventilasyon
Kalp ve solunum problemleri için deri altına 1-2 ml %20 kafein, 2 ml kordiamin
Şu tarihte: psikomotor ajitasyon fiziksel kısıtlama (sedyeye sabitleme)
Tahliye - yüzüstü pozisyonda sert bir sedye üzerinde
2. Acil ilk yardım tedbirleri:
Kusmuğun çıkarılması solunum sistemi
Kalp ve solunum bozuklukları için deri altına 1-2 ml %20 kafein, 2 ml kordiamin
Sürekli kusma için 1 ml %0,1 atropin ve 1-2 ml %2,5 aminazin
Konvülsif sendrom ve travmatik psikoz için - karışım: günde 2-3 kez intramüsküler olarak %2,5 2-3 ml aminazin + %1 2 ml difenhidramin + 1-2 ml kordiamin + %25 5-8 ml magnezyum sülfat
Şu tarihte: ağrı sendromu Deri altına 1 ml %2 promedol
Beynin sıkıştırılması için intravenöz olarak 40 ml% 40 glikoz veya intramüsküler olarak 10 ml% 25 magnezyum sülfat, 1-2 ml% 20 kafein, deri altından 2 ml kordiamin.
3. Nitelikli tıbbi bakım:
Acil önlemler
Beynin artan sıkışması ile - kraniyotomi
Beyin ödemi için - dehidrasyon (günde 1 kg vücut ağırlığı başına 1-1.5 g% 15'lik çözelti oranında iv mannitol damlaları)
Travmatik psikoz için karışım: günde 2-3 kez intramüsküler olarak %2,5 2-3 ml aminazin + %1 2 ml difenhidramin + 1-2 ml kordiamin + %25 5-8 ml magnezyum sülfat
Status epileptikus gelişmesiyle birlikte, lavmanda 2 g gloral hidrat, etki yokluğunda, 10 ml% 2 sodyum tiyopental veya nitröz oksit ile anestezi, fenobarbital günde 0.1-0.2 x 3 kez
Sürekli kusma için 1 ml %0,1 atropin ve 1-2 ml %2,5 aminazin
Ağrı için deri altına 1 ml %2 promedol
İdrar retansiyonu için - mesane kateterizasyonu
Ertelenebilecek faaliyetler:
Boyun yaralanmaları açık veya kapalı olabilir. Boyun yaralanmalarında geniş alanlarda hasar meydana gelebilir. kan damarları ve sinir gövdeleri, içi boş organlar (yutak, yemek borusu, gırtlak, soluk borusu), tiroid bezi torasik kanal, servikal bölge omurga.
Boyundaki büyük kan damarlarının yaralanması hayatı tehdit eden kanamalara neden olur. Boyun damarları hasar görürse hava embolisi meydana gelebilir. Tiroid bezindeki yaralanmalara ciddi kanamalar da eşlik edebilir. Büyük damarların yaralanması beyinde dolaşım sorunlarına yol açabilir.
Vagus sinirinin ezilmesi, morarması veya kısmi yırtılmasının yanı sıra hematom veya yabancı cisim tarafından sıkıştırılmasıyla birlikte hasar görmesi, refleks kalp durması da dahil olmak üzere kalp aktivitesinde ve nefes almada ciddi rahatsızlıklara yol açabilir. Basit bir sinir kırılması genellikle herhangi bir soruna neden olmaz. Her ikisini de yaralamak tekrarlayan sinirler asfiksiye yol açar.
Larinks ve trakeanın delici yaraları ile hemoptizi ve solunum, fonasyon ve yutma bozuklukları sıklıkla görülür.
Boyun yaralanmalarında ilk yardım uygulamaktır basınç bandajı. Nefes almada zorluk arttıkça trakeostomi yapılır.
Uygun durumlarda, trakeostomi yerine, açık bir dış yara yoluyla gırtlak veya trakeaya bir trakeostomi tüpü sokmakla kendinizi sınırlayabilirsiniz. Tipik olarak trakeostomi, %0,25 novokain solüsyonu ile lokal infiltrasyon anestezisi altında gerçekleştirilir.
Vojacek'in uzunlamasına enine trakeostomi tekniği: cilt ve fasyanın uzunlamasına insizyonu. Boyun kasları ve dikey olarak yerleşmiş damarlar yanlara doğru hareket eder. Tiroid bezinin isthmus'u ayrıldıktan sonra krikoid kıkırdağın alt kenarı boyunca krikoid isthmus ligamanına yatay bir kesi yapılır. Trakeanın ön duvarı ortaya çıkar. Üretmek enine kesitüst ara boşluklardan birinde membranlar. Deliğe bir kanül yerleştirilir.
Üst solunum yollarının açıklığını yeniden sağlamaya yönelik önlemlerin listesi:
1. Kurbanı başı yana dönük olacak şekilde sırtüstü yatırın.
2. Ağzı ve boğazı temizlemek.
3. Hava kanalının yerleştirilmesi veya dilin ipek iplikle dikilmesi ve boyun çevresine veya çene splintine sabitlenmesi.
4. Yapay havalandırma akciğerler
5. Hava yolu açıklığının kalıcı olarak yeniden sağlanması mümkün değilse - trakeostomi
Aslında, İnsan beyni güçlü bilgisayarlarla kolaylıkla eşleştirilebilecek yüksek teknolojiye sahip bir yapıdır. Bu vücut Tüm vücudun yönetilmesinden ve bilgilerin hatırlanmasından sorumludur. Bu nedenle kranyal hastalar için ilk yardımın doğru şekilde nasıl sağlanacağına ilişkin algoritmayı bilmek önemlidir. beyin hasarı en aza indirmeye yardımcı olacak Olumsuz sonuçlar benzer olaylar.
Kafanın TBI'sı kümülatif bir yaralanmadır kafatası, Ve deri ve spesifik eşlik eden baş kasları nörolojik bozukluklar. Nasıl doğru yapılacağına dair bilgi acil Bakım Travmatik beyin hasarı durumunda her zaman faydalı olabilir, çünkü kafa hasarı buz üzerinde düşme, spor yapma veya aktif dinlenmeden kaynaklanabilir.
Doğru eylem sırası ile TBI için acil bakım hayat kurtarabilir ve kişinin sağlığını koruyabilir.
TBI'nın ana nedenleri
Genellikle aşağıdaki olayların bir sonucu olarak kafa yaralanır:
- çeşitli kazalar ve kazalar;
- işte ve evde yaralanma;
- antrenman ve spor etkinliklerine katılım sırasında yaralanmalar;
- kafatasına ve servikal omurgaya zarar veren bir düşme.
TBI'nin ana belirtileri
Travmatik beyin hasarı gibi bir durumun sınıflandırılması, bir dizi dış hasarı ve nörolojik anormallikleri temsil etmesi gereken belirli belirtiler temelinde gerçekleşir. TBI'nın ana semptomlarından biri, birkaç saniyeden suya batmaya kadar bilinç kaybıyla birlikte beyin kontüzyonudur.
Travmatik beyin yaralanmalarında ilk yardım her zaman mağdurun yaralanmaya verdiği ağrı tepkisinin başlama hızının izlenmesini içerir. Acıya anında verilen tepkiyi gözlemlerken kişinin bilincinin kapanmadığını söyleyebiliriz.
Kafa travması geçiren bir kişi şaşkın davranıyorsa, hafıza ve konuşma sorunları yaşıyorsa, kim olduğunu veya nerede olduğunu anlayamıyorsa, bu, kafa travması sonucu beynin ciddi şekilde hasar gördüğünün kesin bir göstergesi olacaktır. ve kafatası.
Yaralı yetişkin ve çocukta TBI'nın tıbbi tanısı, beyin hasarından sorumlu sinirlerdeki hasarı ortaya çıkarabilir. çeşitli işlevler vücut (koku, işitme, tat algısı, uzaydaki koordinasyon). Bu nedenle mağdurla ilgili ilk aşamada eylem gerçekleştirme prosedürü, travmatik beyin hasarı için ilk yardımın sağlanmasını ve durumundaki değişikliklerin daha fazla izlenmesini içermelidir.
TBI'nin en belirgin işareti, gözbebeklerinin el feneri ışığına verdiği tepki olacaktır. Bu gibi durumlarda, gözbebekleri ışığa zayıf tepki verir veya hiç tepki vermez; tepki doğrudan yaralanmanın ciddiyetine bağlı olacaktır. Mağdur bir çocuksa, bir öğrenciden herhangi bir tepki gelmemesi en ciddi semptomlardan biri olacaktır.
Semptomatik bulgulara göre TBI tiplerinin farklılaşması
Travmatoloji ayrı bir tıp bilimi olarak en çok sık yaralanma kafa GM sarsıntısı. Bu durumda resüsitasyon süresi bir ila iki haftadır. Çoğu zaman beyin sarsıntısı ciddi sonuçlara neden olmaz.
Beyin sarsıntısı ile hasta şunları yaşar:
- birkaç saniyeden birkaç dakikaya kadar bilinç kaybı;
- baş dönmesi;
- kusmanın eşlik ettiği mide bulantısı hissi;
- baş ağrısı;
- hafıza bozukluğu;
- geçici görme bozukluğu;
- Refleks kas reaksiyonlarının asimetrik bozulması.
Kafa travmasının bir türü beyin kontüzyonudur. Bu durum, beynin bazı kısımlarında makroyapısal hasarın yanı sıra kafatasında birden fazla yaralanmayı da içerebilir.
Mevcut tıbbi tabloya dayanarak, bu patolojinin ciddiyetinin üç biçimini ayırt etmek gelenekseldir: hafif, orta ve şiddetli.
Aşağıdaki belirtiler hafif beyin hasarı için tipiktir:
- yirmi dakikaya kadar bilinç kaybı;
- baş dönmesi;
- kusma ve sürekli mide bulantısı hissi;
- baş ağrısı;
- kısmi hafıza kaybı;
- kalp atış hızının yavaşlaması;
- kan basıncında sıçrama;
- gözbebeklerinin ışığa asimetrik reaksiyonları;
- uzayda yönelim bozukluğu, titreme;
- göz kaslarının istemsiz seğirmesi.
Beynin orta dereceli bir morluğu aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:
- birkaç saat boyunca bilinç kaybı;
- sürekli kusma;
- bariz hafıza kaybı;
- solunum fonksiyon bozukluğu nedeniyle nefes almada zorluk;
- kalbin kalıcı yavaşlaması;
- artan kan basıncı;
- kemik kaslarının eşzamanlı asimetrik refleks reaksiyonu ile uzuv felcinin gelişimi;
- başın geriye atılması ve bacağın belirli bir pozisyonda düzeltilememesi.
Şiddetli beyin kontüzyonuna aşağıdaki semptomlar eşlik eder:
- komaya dalma;
- ciddi solunum problemleri;
- kaotik göz hareketleri;
- ışığa herhangi bir gözbebeği reaksiyonunun olmaması;
- şeklinde saldırılar keskin artış kas tonusu;
- kol ve bacakların parezi;
- Kanama nedeniyle kafatasının içinde hematom oluşumu.
Kanama sonucu olarak açık ve kapalı yaralanmalar kafatası, beynin sıkışmasına yol açacak bir hematom oluşabilir. Bu gelişme kafa travması vakalarının yüzde 2-4'ünde görülür.
Bu gibi durumlarda klinik tablo, bilincin periyodik olarak temizlenmesiyle birlikte beyin hasarına çok benzer. Bir sonraki aşamada hastanın durumunda ciddi bir bozulma meydana gelir ve beyne bası yapan neden zamanında ortadan kaldırılmazsa durum ölümle sonuçlanabilir. Bu nedenle herhangi bir kafatası yaralanmasında bir doktora veya en azından bir sağlık görevlisine danışmak önemlidir.
Birincil bakımın sağlanması
İlkinin sağlanması sayesinde Tıbbi bakım Travmatik beyin hasarı durumunda, yaralanan kişinin yalnızca sağlığını korumakla kalmaz, aynı zamanda hayatını da kurtarabilirsiniz çünkü morluklar, sakatlık ve hatta ölüm dahil çok ciddi sonuçlara neden olabilir. Bu nedenle bu gibi durumlarda yapılması gerekenler, tıp eğitimi almış olsun olmasın her kişi tarafından iyice araştırılmalıdır.
TBI için ilk yardım aşağıdaki faaliyetleri içerir:
- İlk olarak, alınan yaralanmaların kapsamını ve mağdurun durumunun ciddiyetini bağımsız olarak değerlendirmek önemlidir;
- Sonraki - daha fazla tıbbi önlem almak için kişinin daha sonra hastaneye tahliyesi için bir ambulans çağırın;
- Bir sonraki adım kişinin bilincini kaybedip kaybetmediğinin bulunmasıdır. Kaybolması durumunda aklını başına toplayacak önlemler alınabilir;
- Bundan sonra ders çalışmanız tavsiye edilir. hasar türü(TBI kapalı veya açık bir forma, yaraların ve kanamanın yanı sıra sıvı sızıntısına da sahiptir. omurilik);
- İlk yardım aynı zamanda kalp kasının işleyişini ve ritmini kontrol etmeyi de içerir. Nefes almanın yokluğunda, yapay solunum ve göğüs kompresyonları şeklinde canlandırma prosedürlerinin başlatılması acildir;
- Şu tarihte: formu aç TBI, yaraya steril bir bandaj uygulanmasını gerektirir. Yaranın etrafında kemik parçaları varsa çevresine bir bandaj yerleştirilmelidir;
- Omurilikten sıvı sızıntısı tespit edilirse kulak ve burun geçişlerinin kapatılması için gazlı bezler yerleştirilmelidir;
- Kişi bilincini kaybederse solunum yolunu kontrol etmek ve gerekirse temizlemek gerekir. Ayrıca ağzınızdaki ve nazofarinksteki yabancı cisimleri çıkarmanız ve ardından ambulans gelene kadar onu dikkatlice yan yatırmanız gerekir;
- Mağdurun bilinci açıksa, sırtüstü pozisyona getirilmesi ve başının sabitlenmesi için yardıma ihtiyacı vardır;
- Ağrıyı hafifletmek için yaralanma bölgesine soğuk bir cisim uygulanmalıdır;
- Mağdura olay yerinde kaliteli ilk yardım sağlamak mümkün değilse, kişiyi olay yerine nakletmek için mümkün olan her şeyin yapılması önemlidir. tıbbi kurum. Bu durumda mağdurun durumunu sürekli izlemek, nefesinin ve kalp atışının durmamasını sağlamak gerekir. Her şeyi yapmak da önemlidir olası önlemler hastaneye gelmeden önce sırtüstü durumdaki bir kişinin maksimum hareketsizliğini sağlamak.
İşleme nitelikli yardım kafa yaralanmalarının ciddi sonuçlarını en aza indirmeye yardımcı olacak ve bu da mağdurun sağlığının korunmasını mümkün kılacaktır.
TBI için ilk yardımın bir parçası olarak hangi eylemler kabul edilemez?
Kafa travmasına yönelik birincil tıbbi bakımı sağlamaya yönelik bir dizi eylem, mağdurun durumunda ciddi bir bozulmaya yol açabilir. Bu nedenle, tam olarak neyin kabul edilemez olduğunu bilmek önemlidir:
- Her şeyin yolunda olduğundan emin olsa bile, mağdurun hiçbir durumda ayağa kalkmasına izin verilmemelidir. Sisli bilinç ve ağrılı şok, bir kişinin normalde yaralanmaların ciddiyetini ve durumunun ciddiyetini anlamasına izin vermez, bu da sağlığında ciddi bir bozulmaya yol açabilir;
- Bir kişinin gerçek bir ihtiyaç olmadan hareket etmesine izin verilmemelidir;
- Kemik parçaları veya başka yabancı cisimler varsa açık yara Bunları kendiniz çıkarmaya çalışmamalısınız - bu, yalnızca zaten ciddi olan durumu daha da kötüleştirecek ek yaralanmalara neden olabilir;
- Bir kişi TBI alırsa, ambulans gelene kadar gözetimsiz bırakılmamalıdır. Bunun nedeni, durumunun her an keskin bir şekilde kötüleşebilmesidir;
- Bir doktor tarafından muayene edilene kadar bağımsız kullanıma izin verilmez. narkotik analjezikler– bu lekelenmeye neden olabilir semptomatik belirtiler TBI. Sonuçta bu, yanlış tanıya ve yanlış tedavi stratejisi seçimine yol açar.
Yanlış eylemler ve uygun bilgi eksikliği, mağdurun durumunda önemli bir bozulmaya yol açabilir.
Çocuklara ilk yardım sağlanması
Çocuklarda hiperaktivite sıklıkla kafatası yaralanmalarına neden olur. Bir çocuk kafasını yaralarsa hemen aramak önemlidir ambulans muayene için.
Kafatasının ciddi şekilde hasar görmesi nedeniyle kafa yaralanmaları meydana gelir. Onlar yapabilir farklı şekiller Alınan yaranın ciddiyetine bağlı olarak. Travmatik beyin hasarı için ilk yardım yalnızca kişinin durumunu iyileştirmekle kalmaz, aynı zamanda hayatını da kurtarabilir. Yaralanmanın en yaygın nedenleri şunlardır:
- Araba kazaları;
- sert bir şeye (buz, taş) karşı kafaya güçlü bir darbe;
- bisikletten düşmek.
Travmatik beyin hasarı nasıl ortaya çıkar?
Travmatik beyin hasarı, genellikle yavaş yavaş ortaya çıkan kendine özgü semptomlarıyla tanımlanabilir. Kural olarak, bir kişi yaralandıktan sonra bir süre bilincini kaybeder.
Hasta bilinci yerine geldikten sonra ağrı hissedecektir. şiddetli mide bulantısı ve kusma. Daha ağır vakalarda kişi konuşma ve yürüme güçlüğü çeker. Aynı zamanda konuşması tutarsız olacak ve yüzü kırmızımsı bir renk alacaktır. Aniden ayağa kalktığında başı dönecek ve uzuvları uyuşacaktır.
Eğer kafatasının kemikleri veya yumuşak kumaşlar ciddi hasar varsa kafada hematom oluşabilir veya kanama meydana gelebilir. Kemik parçaları da görülebilir. Bir kişi başın temporal lobunda hasar görmüşse, nöbet geçirebilir, kısmi veya tam hafıza ve hassasiyet kaybı yaşayabilir (hasta ağrı hissetmeyecektir). Kafa yaralanmalarında ilk yardım zamanında sağlanmadıysa hastada gelişebilir. zihinsel patolojiler, şaşılık, işitme veya görme bozukluğu.
İlk yardım
Çoğu zaman insanlar yaralı bir kişiyi gördüklerinde kafaları karışır çünkü travmatik beyin hasarı durumunda ne yapacaklarını bilmezler. İlk yardım tekniği aşağıdaki eylemleri içerir:
- Yaralıyı sırtı aşağı bakacak şekilde dikkatlice düz bir yüzeye yerleştirin.
- Bir kişi bilinçsizse veya bayılma Daha sonra kusmuğun güvenli bir şekilde dışarı çıkabilmesi için (kişinin sırtüstü yatarken boğulmaması için) yavaşça sağ yanına çevrilmesi gerekir.
- Yarayı inceleyin. Kanaması durumunda üstüne temiz (tercihen steril) bir bandaj uygulayın. Yaradan kemik parçaları görünüyorsa, çıkıntılı parçacıklara dokunmadan yaranın etrafına bir bandaj uygulamanız gerekir.
- Nabzı ve kalp atış hızını hissedin.
- Hastanın hava yollarını, normal nefes almayı engelleyebilecek kan pıhtıları, kırık dişler vb. açısından kontrol edin. Varsa, bunları dikkatlice ağız boşluğundan çıkarın.
- Bir kişinin nabzı yoksa, o zaman yapmanız gerekir dolaylı masaj kalpler.
- Yara (hematom) kapalıysa soğuk uygulayın. Ağrı ve şişliğin azalmasına yardımcı olacaktır.
Beyin hasarı olan bir hastayı taşıma kuralları
Bir kişiye zarar vermemek için travmatik beyin hasarından sonra onu sadece sırtüstü pozisyonda taşımak gerekir. Bu durumda kişinin kanepeye kayışlarla güvenli bir şekilde sabitlenmesi gerekir, aksi takdirde nöbet durumunda düşebilir veya kendine zarar verebilir.
Ambulans ne zaman aranmalı
Kafa travması geçirirseniz ne yapmalısınız? Özellikle kanama, kasılma, kasılma gibi semptomların eşlik etmesi durumunda ilk şüphe anında ambulans çağırmalısınız. şiddetli acı kafa veya konuşma bozukluklarında. Böyle bir yaralanmanın tehlikesi, bazen yalnızca birkaç gün sonra ortaya çıkabilmesidir, bu nedenle komplikasyonları önlemek ve zamanında doktora başvurmak daha iyidir. TBI'dan sonra birkaç gün sonra bulantı veya kusma ortaya çıkabilir. Bu durumda acilen ambulans çağırmalısınız.
Travmatik beyin hasarınız varsa ne yapmamalısınız?
Travmatik beyin hasarı durumunda hastaya zarar vermemek çok önemlidir. Bunu yapmak için mağdurun kaldırılmaması veya oturmaya çalışılmaması gerektiğini hatırlamanız gerekir. Yatar pozisyonda olmalı.
Şunu da unutmamak gerekir ki kişi kendini iyi hissettiğini iddia etse bile ayağa kalkmamalıdır çünkü şok halinde hasta yaralanmanın semptomlarını hissetmeyebilir.
Mağdurun yarasından yabancı cisimler (cam, demir) veya kemik parçaları çıkıyorsa, bunları kendiniz çıkarmanıza gerek yoktur, çünkü bu ciddi kanamaya neden olabilir.
Hastayı sürekli gözetimsiz bırakmamak da önemlidir, çünkü durumu her an dramatik bir şekilde değişebilir (kalp krizi, bilinç kaybı veya konvülsif sendrom meydana gelebilir). Travmatik beyin hasarı için ilk yardım stabilizasyona yöneliktir Genel durum kişi.
Önemli! Bağımsız yürütmek ilaç tedavisi(kurbana ağrı kesici verin veya ağrı kesici verin ilaçlar) kesinlikle yasaktır, çünkü ilaçlar yalnızca reçeteyle yazılmalıdır deneyimli doktor.
Travmatik beyin hasarına ilk yardım yaparken steril pansuman kullanmak çok önemlidir, aksi takdirde beyin dokusuna kan zehirlenmesine neden olabilecek bir enfeksiyon bulaştırabilirsiniz.
Bilinçli her kişi, gerektiğinde mağdura yardım edebilmek için travmatik beyin hasarına acil bakım sağlamanın temel kurallarını bilmelidir. Yardım sağlandıktan sonra mağdurun bir doktor tarafından gözlemlenmesi gerekir. Varsa, ebeveynler onun durumunu dikkatle izlemelidir.
İlk yardım (FAM) ve travmatik beyin yaralanmalarında uygulanma zamanı rol oynar önemli rol. Bu tür beyin hasarı, dolaşım bozuklukları, gri maddenin yer değiştirmesi, ödem ve kan damarlarının daralması gibi ciddi sonuçlara yol açabilir. Ayrıca, ölüm bu tür yaralanmalar her yüzüncü vakada meydana gelir.
İşaretler
Travmatik beyin hasarı, hastanın bilinçsiz kaldığı zamana göre belirlenen hafif, orta veya şiddetli olabilir. Ayrıca hasarın niteliğine göre kapalı ve açık tipler arasında ayrım yaparlar.
Açık tip bir yaralanma oluşturmak zor değildir. Tarafından belirlenebilir dış işaretler yara ve kanama gibi.
Mağdurun bilincinin yerinde olması durumunda, hasarın kanıtı, özellikle pozisyon değiştirirken sık sık kusma nöbetlerinin eşlik ettiği mide bulantısıdır. Kapalı tip travmatik beyin hasarı, solgun yüz derisi, bozulmuş etki ile de tespit edilebilir. kalp atış hızı ve genel sağlıkta bozulma.
Ana belirtiler şunları içerir:
- Uyuşukluk. Kurban sürekli uykulu hissediyor.
- baş dönmesi, genel zayıflık eşlik eder.
- Baş olanlar ağrı.
- Bir kayıp bilinç.Çoğunlukla orta ila şiddetli yaralanmalarda ortaya çıkar.
- Devamlı mide bulantısı, periyodik kusma.
- Amnezi. Bazı durumlarda mağdur nerede ve hangi şartlarda yaralandığını hatırlamamaktadır.
Uzun süre kalmak bilinçsiz yaralanmadan sonra felce neden olabilir. Bu nedenle mağdurun bilincinin açık olması için ambulans gelmeden önce mağdurla konuşmak gerekir.
Ambulans gelmeden önce ilk yardımın sağlanması
Sadece tedavi süresi değil, yaşam da ilk yardımın kalitesi ve zamanının yanı sıra kişiyi tıbbi bir tesise nakletme hızına da bağlıdır. Bu nedenle hızlı bir şekilde yardım sağlamak ve zarar vermemek önemlidir. Travmatik beyin yaralanmaları için değişen dereceler ve ciddiyet, önce bir ambulans çağırmalısınız.
Gelmeden önce MPM sağlama algoritması aşağıdaki gibi olacaktır:
- Mağdurun içeride olup olmadığını belirleyin bilinç. Bunu yapmak için onu kendine getirmeye çalışmalı ve ağrı sendromuna tepkisini izlemelisiniz.
- Türü ayarla hasar, hasar kanama varlığı. Ağır yaralanmalarda beyin omurilik sıvısı veya beyin omurilik sıvısı sızıntısı meydana gelebilir.
- Kullanılabilirliği kontrol et nabız, kalp atışının karakteri. Yaralanmanın niteliğine bağlı olarak mağdurda taşikardi veya bradikardi olabilir.
- Açık hasarın tespit edildiği durumlarda uygulama yapılması gerekmektedir. bandaj. Yaradan dışarı çıkan kemik parçaları varsa veya beyin dokusu görülüyorsa yaranın çevresine bandaj uygulanır.
- Mağdurun bilinci kapalı olduğunda tespit edilmesi gerekir. ülkeler arası yetenek Bir kişi boğulabileceği için solunum yolu.
- Silmek yabancı nazofarinkste bulunan cisimler. Bunlar kan pıhtıları veya diş parçaları olabilir.
- Solunum yoksa yapın yapay ağız boşluğunu temizledikten sonra nefes almak.
- Dolaylı hale getirin masaj nabız yokluğunda kalp.
- Kurbanı yere yatırın yanda. Boğulmayı önlemek için bu gereklidir. Ancak omurga kırığı şüphesi varsa kurban sırt üstü yatırılır ve servikal omurga sabitlenir.
- Şişliği gidermek için yaralanma bölgesine uygulayın. soğuk.
Mağdurun acilen tıbbi bir tesise nakledilmesinin gerektiği durumlarda, her on dakikada bir solunum, nabız ve solunum yolu açıklığının izlenmesi gerekir. Kişinin bilinci yerindeyse bunun için onunla konuşmanız, çeşitli sorular sormanız gerekir. Bu felç ve diğer sonuçların önlenmesine yardımcı olacaktır.
Ne yapılmamalı
Travmatik beyin hasarı olan bir mağduru bağımsız olarak ancak en çok durumda taşımak mümkündür. acil bir durumda, omurgada veya uzuvlarda kırık olmadığından emin olun.
İlk tıbbi yardım, yaralanmadan sonraki ilk dakikalarda yalnızca yerinde sağlanır. Birinci basamak bakımı sağlarken ciddi sonuçlara ve bazı durumlarda ölüme neden olabileceğinden kesinlikle yasak olan bir takım eylemlerin olduğu unutulmamalıdır.
Yasaklı:
- Kaldırma veya taşımak kurban.
- Reddetmek denetleme uzman, çünkü yalnızca deneyimli bir doktor yaralanmanın boyutunu ve ciddiyetini belirleyebilir ve gerekli yardımı sağlayabilir.
- Kurbanın almasına izin ver hareketsiz konum. Yaralanmanın ardından kişi şoka girebilir ve durumunu yeterince değerlendiremeyebilir.
- Çıkıntılı kalıntıları gidermeye çalışın kemikler veya diğeri yabancı vücutlar. Bu büyük kan kaybına neden olabilir.
- Kurbanı rahat bırakın nezaret,çünkü durumu her an kötüleşebilir.
- Vermek ağrı kesiciler ilaçlar veya intravenöz analjezikler uygulayın.
Acil bakım da dahil olmak üzere beynin işleyişine yapılacak herhangi bir müdahale, mağdurun sağlığını, tedavi süresini ve klinik belirtilerin şiddetini olumsuz yönde etkileyebilir.
Mağdurun bilinci açıksa, bir uzmandan yardım alması konusunda ikna edilmesi ve kendisine eşlik edilmesi son derece önemlidir. tıbbi kurum Hafif derecede yaralanmayla bağımsız olarak hareket edebiliyorsa.
Travmatik beyin yaralanmalarında ilk yardım büyük önem. Verimli bir şekilde sağlanırsa, bu durum ortaya çıkmasının önlenmesine yardımcı olacaktır. ciddi sonuçlar beyin ödemi, felç, dolaşım bozuklukları şeklinde. Ancak yardımın yanlış sağlandığı durumlarda bu durum komplikasyonlara veya ölüme neden olur.
