Çocuklarda kemik kırıkları

Çocuklarda kemik kırıkları nelerdir?

Çocukların iskelet sisteminin yapısının anatomik özellikleri ve fizyolojik özellikleri, yalnızca bu yaşta karakteristik olan belirli kırık türlerinin oluşumunu belirler.

Küçük çocukların sıklıkla açık havada oyun oynarken düştükleri ancak nadiren kemik kırığı yaşadıkları biliniyor. Bu, çocuğun vücut ağırlığının düşük olması ve yumuşak doku örtüsünün iyi gelişmiş olması ve dolayısıyla düşme sırasında darbe kuvvetinin zayıflaması ile açıklanmaktadır. Çocukların kemikleri daha ince ve daha az güçlüdür ancak yetişkinlerin kemiklerine göre daha elastiktir. Esneklik ve esneklik, çocuğun kemiklerindeki daha az miktarda mineral tuzuna ve ayrıca çocuklarda daha kalın ve kanla zengin bir şekilde beslenen periosteumun yapısına bağlıdır. Periosteum kemiğin etrafında bir tür kılıf oluşturur, bu da ona daha fazla esneklik kazandırır ve onu yaralanmalardan korur. Kemik bütünlüğünün korunması uçların varlığıyla kolaylaştırılır boru şeklindeki kemikler Epifizler, darbenin kuvvetini zayıflatan geniş elastik bir germ kıkırdağıyla metafizlere bağlanır. Bu anatomik özellikler bir yandan kemik kırığı oluşumunu engellerken diğer yandan yetişkinlerde görülen olağan kırıkların yanı sıra çocukluk çağına özgü şu iskelet yaralanmalarına da neden olur: kırıklar, subperiosteal kırıklar, epifizyoliz, osteoepifizyoliz ve apofizyoliz.

Yeşil dal veya söğüt dalı gibi kırılma ve kırıklar çocuklarda kemiklerin esnekliği ile açıklanmaktadır. Bu tür bir kırık, özellikle önkolun diafizinin hasar görmesi durumunda sıklıkla görülür. Bu durumda kemik hafifçe bükülür, dışbükey tarafta dış katmanlar kırılır ve içbükey tarafta normal yapılarını korurlar.

Çocuklarda kemik kırıkları sırasında patogenez (ne olur?):

Subperiostal kırıklar kırık kemiğin bütünlüğünün korunduğu periosteum ile kaplı kalmasıyla karakterize edilir. Bu yaralanmalar, kemiğin uzunlamasına ekseni boyunca kuvvet uygulandığında meydana gelir. Çoğu zaman önkol ve alt bacakta subperiosteal kırıklar görülür; Bu gibi durumlarda kemik yer değiştirmesi yoktur veya çok önemsizdir.

Epifizyoliz ve osteoepifizyoliz- epifizin metafizden travmatik olarak ayrılması ve yer değiştirmesi veya metafizin bir kısmı germinal epifiz kıkırdağı çizgisi boyunca. Kemikleşme süreci tamamlanana kadar sadece çocuklarda ve ergenlerde görülürler.

Epifizyoliz daha çok kuvvetin epifize doğrudan etkisi sonucu ortaya çıkar ve yaralanma mekanizmasına göre çocuklarda nadiren görülen yetişkinlerdeki çıkıklara benzer. Bu, kemiklerin ve eklemlerin bağ aparatlarının anatomik özellikleri ile açıklanmaktadır ve eklem kapsülünün kemiğin eklem uçlarına bağlanma yeri büyük önem taşımaktadır. Epifizyoliz ve osteoepifizyoliz nerede görülür? eklem kapsülü Kemiğin epifiz kıkırdağına bağlanır: örneğin el bileği ve ayak bileği eklemleri, distal epifiz uyluk kemiği. Bursanın büyüme kıkırdağını kaplayacak şekilde metafize bağlandığı ve tutunma yeri görevi görmediği yerlerde (örneğin kalça eklemi) epifizyoliz oluşmaz. Bu pozisyon diz eklemi örneğiyle doğrulanır. Burada yaralanma sırasında femurun epifizyolizisi meydana gelir, ancak yer değiştirme olmaz proksimal epifiz Epifiz kıkırdağı boyunca tibia.

Apofizyoliz, apofizin büyüme kıkırdağı çizgisi boyunca ayrılmasıdır. Apofizler, epifizlerden farklı olarak eklemlerin dışında bulunur, pürüzlü bir yüzeye sahiptir ve kasların ve bağların bağlanmasına hizmet eder. Bu tip yaralanmanın bir örneği humeral csti'nin medial veya lateral epikondilinin yer değiştirmesidir.

Çocuklarda Kemik Kırığı Belirtileri:

Ekstremite kemiklerinin kemik parçalarının yer değiştirmesi ile tamamen kırılması ile klinik belirtiler pratikte yetişkinlerdekinden farklı değildir. Aynı zamanda yer değiştirme olmaksızın kırıklar, subperiosteal kırıklar, epifizyoliz ve osteoepifizyoliz ile hareketlerin belli ölçüde korunabilmesi, patolojik hareketlilik yokluğunda, çocuğun koruduğu hasarlı uzuvun konturları değişmeden kalır ve yalnızca palpasyonla kırık bölgesine karşılık gelen sınırlı bir alanda ağrı tespit edilir. Bu gibi durumlarda yalnızca röntgen muayenesi doğru tanının konulmasına yardımcı olur.

Bir çocukta kemik kırıklarının bir özelliği, yaralanmadan sonraki ilk günlerde hematom içeriğinin emilmesiyle ilişkili olan vücut sıcaklığının 37'den 38 ° C'ye yükselmesidir.

Çocuklarda kemik kırıklarının tanısı:

Çocuklarda subperiostal kırıkların, epifizyolizin ve osteoepifizyolizin yer değiştirme olmadan teşhis edilmesi zordur. Epifizlerde ossifikasyon çekirdeklerinin bulunmaması nedeniyle radyografi bile her zaman netlik sağlayamadığı için yenidoğan ve bebeklerde epifizyoliz ile de tanı koymakta zorluk ortaya çıkar. Küçük çocuklarda epifizin büyük kısmı kıkırdaktan oluşur ve röntgen ışınlarına uygundur, kemikleşme çekirdeği ise küçük nokta şeklinde bir gölge verir. Sadece iki projeksiyondaki radyografilerdeki sağlıklı bir uzuvla karşılaştırıldığında, kemikleşme çekirdeğinin kemiğin diyafizine göre yer değiştirmesini belirlemek mümkündür. Humerus ve femur başlarının doğum epifizyolizi, humerusun distal epifizi vb. Sırasında da benzer zorluklar ortaya çıkar. Aynı zamanda, daha büyük çocuklarda, radyografiler kemik fragmanının ayrıldığını gösterdiğinden, yer değiştirme olmadan osteoepifizyolizin teşhisi daha kolaydır. Tübüler kemiğin metafizi.

Küçük çocuklarda kırıklarda tanı hataları daha sık görülür. Yetersiz tıbbi öykü, iyi ifade edilmiş deri altı doku palpasyonu zorlaştırır ve subperiosteal kırıklarda parçaların yer değiştirmemesi tanımayı zorlaştırır. Çoğunlukla kırık varlığında morluk tanısı konur. Bu gibi durumlarda yanlış tedavi sonucunda uzuvda eğrilik ve fonksiyonunda bozulma gözlenir. Bazı durumlarda, yaralanmadan sonraki 7-10. Günde yapılan tekrarlanan röntgen muayenesi, görünüm nedeniyle mümkün olan tanıyı netleştirmeye yardımcı olur. ilk işaretler kırığın konsolidasyonu.

Çocuklarda kemik kırıklarının tedavisi:

Önde gelen prensip konservatif tedavi yöntemidir (%94). Çoğu durumda sabitleyici bir bandaj uygulanır. Hareketsizleştirme, genellikle ortalama fizyolojik pozisyonda, ekstremite çevresinin 2/3'ünü kaplayan ve iki bitişik eklemi sabitleyen alçı atel ile gerçekleştirilir. Çocuklarda taze kırıklar için dairesel alçı kullanılmaz, çünkü artan ödem nedeniyle dolaşım bozuklukları riski ve bunun sonucunda ortaya çıkan tüm sonuçlar (Volkmann'ın iskemik kontraktürü, yatak yaraları ve hatta uzuv nekrozu) vardır.

Tedavi sırasında, kemik parçalarının ikincil yer değiştirmesi mümkün olduğundan, kemik parçalarının konumunun periyodik röntgen izlemesi (haftada bir kez) gereklidir.

Traksiyon humerus, kaval kemiği kırıkları ve esas olarak femur kırıkları için kullanılır. Kırığın yaşı, yeri ve niteliğine göre yapışkan alçı veya iskelet traksiyonu kullanılır. İkincisi 3 yaşın üzerindeki çocuklarda kullanılır. Çekiş sayesinde parçaların yer değiştirmesi ortadan kaldırılır, kademeli yeniden konumlandırma gerçekleştirilir ve kemik parçaları düzeltilmiş pozisyonda tutulur.

Parça yer değiştirmesi olan kemik kırıklarında mümkün olduğunca tek aşamalı kapalı redüksiyon önerilir. erken tarihler yaralanmadan sonra. Özellikle zor vakalar periyodik olarak yeniden konumlandırma gerçekleştirin X-ışını kontrolüİle radyasyon koruması sabırlı ve sağlık personeli. Maksimum koruma ve minimum maruz kalma, görsel kontrol altında yeniden konumlandırmaya olanak tanır.

Ağrı giderme yönteminin seçimi hiç de azımsanmayacak bir öneme sahiptir. İyi anestezi, yeniden konumlandırma için uygun koşullar yaratır, çünkü parçaların karşılaştırılması minimum doku travmasıyla nazik bir şekilde yapılmalıdır. Bu gereksinimler hastane ortamlarında yaygın olarak kullanılan anestezi ile karşılanmaktadır. Ayakta tedavi uygulamalarında lokal veya bölgesel anestezi altında repozisyon gerçekleştirilir. Anestezi, kırık bölgesindeki hematoma% 1 veya% 2'lik bir novokain çözeltisi enjekte edilerek (çocuğun yaşamının bir yılı başına 1 ml oranında) gerçekleştirilir.

Çocuklar için bir tedavi yöntemi seçerken ve tekrarlanan kapalı veya açık redüksiyon endikasyonlarını belirlerken, büyüme sırasında kalan bazı yer değiştirme türlerinin kendi kendine düzeltilme olasılığı dikkate alınır. Hasar görmüş uzuv segmentinin düzeltme derecesi hem çocuğun yaşına hem de kırığın konumuna, parçaların yer değiştirme derecesine ve türüne bağlıdır. Aynı zamanda, büyüme bölgesi hasar görürse (epifizyoliz sırasında), çocuk büyüdükçe, tedavi süresi boyunca orada olmayan bir deformasyon ortaya çıkabilir ve prognozu değerlendirirken her zaman hatırlanması gerekir.

Hasta ne kadar gençse, kalan deformite de kendiliğinden düzelir. Yenidoğanlarda yer değiştirmiş kemik parçalarının tesviye edilmesi özellikle belirgindir. 7 yaşın altındaki çocuklarda, diyafiz kırıkları için 1 ila 2 cm uzunluk aralığında, genişlikte - neredeyse kemiğin çapı kadar ve 10 ° 'den fazla olmayan bir açıda yer değiştirmelere izin verilir. Aynı zamanda büyüme sırasında dönme yer değiştirmeleri düzeltilemez ve ortadan kaldırılmalıdır. Daha büyük yaş grubundaki çocuklarda kemik parçalarının daha doğru şekilde uyarlanması ve sapmaların ve dönme yer değiştirmelerinin ortadan kaldırılması gerekir. Ekstremite kemiklerinin eklem içi ve periartiküler kırıkları için, her türlü yer değiştirmenin ortadan kaldırılmasıyla doğru redüksiyon gereklidir, çünkü eklem içi bir kırık sırasında küçük bir kemik parçasının bile çözülmemiş yer değiştirmesi eklemin bloke olmasına yol açabilir veya ekstremite ekseninin varus veya valgus sapmasına neden olur.

Çocuklarda kemik kırıklarına yönelik cerrahi müdahale aşağıdaki durumlarda endikedir:

• kemik parçasının yer değiştirmesi ve dönmesi ile eklem içi ve periartiküler kırıklar;
• geri kalan yer değiştirmenin kabul edilemez olarak sınıflandırılması durumunda iki veya üç kapalı redüksiyon girişimiyle;
• parçalar arasına yumuşak dokuların yerleştirilmesiyle;
• yumuşak dokulara ciddi zarar veren açık kırıklar;
• uygunsuz iyileşmiş kırıklar durumunda, kalan yer değiştirme eklemin kalıcı deformasyonunu, eğriliğini veya sertliğini tehdit ediyorsa;
• patolojik kırıklar için.

Açık redüksiyon özel bir dikkatle, yumuşak cerrahi erişimle, yumuşak dokulara ve kemik parçalarına minimal travma ile gerçekleştirilir ve genellikle tamamlanır. basit yöntemler osteosentez. Pediatrik travmatolojide karmaşık metal yapılar nadiren kullanılır. Çoğu zaman, osteosentez için bir Kirschner teli kullanılır; bu, transepifizeal olarak gerçekleştirilse bile, uzunluktaki kemik büyümesi üzerinde önemli bir etkiye sahip değildir. Bogdanov çubuğu, CITO, Sokolov çivileri epifiz büyüme kıkırdağına zarar verebilir ve bu nedenle büyük kemiklerin diyafiz kırıklarında osteosentez için kullanılır. Yanlış kaynaşmış ve yanlış kaynaşmış kemik kırıkları için, travma sonrası etiyolojinin yanlış eklemleri, Ilizarov, Volkov-Oganesyan, Kalnberz, vb.'nin kompresyon-distraksiyon cihazları yaygın olarak kullanılmaktadır.

Sağlıklı çocuklarda kırıkların konsolidasyonu için gereken süre yetişkinlere göre daha kısadır. Raşitizm, hipovitaminoz, tüberküloz ve açık yaralanmalardan muzdarip zayıflamış çocuklarda, bu durumlarda onarıcı süreçler yavaşladığı için hareketsiz kalma süreleri uzar.

Yetersiz sabitleme süresi ve erken yükleme ile kemik parçalarının ikincil yer değiştirmesi ve yeniden kırılması mümkündür. Çocukluk çağında birleşmemiş kırıklar ve psödoartroz bir istisnadır ve uygun tedavi ile genellikle meydana gelmez. Fragmanlar arası temasın yetersiz olması, yumuşak dokuların interpozisyonu ve aynı seviyede tekrarlayan kırıklar ile kırık bölgesinin konsolidasyonunda gecikme görülebilir.

Alçı atelin konsolidasyonu ve çıkarılmasının başlamasından sonra, fonksiyonel ve fizyoterapötik tedavi, özellikle eklem içi ve periartiküler kırıkları olan çocuklarda, özellikle dirsek eklemindeki hareketin sınırlı olduğu durumlarda endikedir. Fizik tedavi ılımlı, yumuşak ve ağrısız olmalıdır. Kırık bölgesine yakın masaj, özellikle eklem içi ve periartiküler yaralanmalarda kontrendikedir, çünkü bu prosedür aşırı kallus oluşumunu teşvik eder ve miyozit ossifikans ve eklem kapsülünün kısmi kemikleşmesine yol açabilir.

Epimetafiz bölgesine yakın yaralanma geçiren çocukların uzun süreli takip (1,5-2 yıla kadar) gerekir, çünkü yaralanma, daha sonra uzuv deformitesine (travma sonrası) yol açabilecek büyüme bölgesinde hasar olasılığını dışlamaz. Madelung tipi deformite, ekstremite ekseninin varus veya valgus sapması, segment kısalması vb.).

Çocuklarda kemik kırığı varsa hangi doktorlara başvurmalısınız:

• travmatolog
• Cerrah
• Ortopedist

Bir şey seni rahatsız ediyor mu? Çocuklarda kemik kırıkları, nedenleri, belirtileri, tedavi ve korunma yöntemleri, hastalığın seyri ve sonrasında beslenme hakkında daha detaylı bilgi edinmek ister misiniz? Yoksa muayeneye mi ihtiyacınız var? Yapabilirsiniz doktordan randevu almak– klinik Eurolaboratuvar her zaman hizmetinizde! En iyi doktorlar seni muayene edecekler ve inceleyecekler dış işaretler ve hastalığı semptomlara göre tanımlamanıza yardımcı olacak, size tavsiyelerde bulunacak ve gerekli yardım ve teşhis koy. sen de yapabilirsin evden doktor çağır. Klinik Eurolaboratuvar günün her saati sizin için açık.

Klinikle nasıl iletişime geçilir:
Kiev'deki kliniğimizin telefon numarası: (+38 044) 206-20-00 (çok kanallı). Klinik sekreteri doktoru ziyaret etmeniz için uygun bir gün ve saat seçecektir. Koordinatlarımız ve yönlerimiz belirtilmiştir. Kliniğin tüm hizmetleri hakkında daha ayrıntılı olarak inceleyin.

(+38 044) 206-20-00

Daha önce herhangi bir araştırma yaptıysanız, Sonuçlarını konsültasyon için bir doktora götürdüğünüzden emin olun.Çalışmalar yapılmadıysa kliniğimizde veya diğer kliniklerdeki meslektaşlarımızla birlikte gereken her şeyi yapacağız.

Sen? Genel sağlığınıza çok dikkatli yaklaşmanız gerekir. İnsanlar yeterince dikkat etmiyor hastalıkların belirtileri ve bu hastalıkların hayati tehlike oluşturabileceğinin farkına varmayın. İlk başta vücudumuzda kendini göstermeyen pek çok hastalık var ama sonunda maalesef tedavi etmek için çok geç olduğu ortaya çıkıyor. Her hastalığın kendine özgü semptomları, karakteristik özellikleri vardır. dış belirtiler- Lafta hastalığın belirtileri. Semptomların belirlenmesi genel olarak hastalıkların teşhisinde ilk adımdır. Bunu yapmak için yılda birkaç kez yapmanız yeterlidir. bir doktor tarafından muayene edilmek sadece engellemekle kalmayıp korkunç hastalık ama aynı zamanda destek sağlıklı zihin vücutta ve bir bütün olarak organizmada.

Bir doktora soru sormak istiyorsanız çevrimiçi danışma bölümünü kullanın, belki sorularınızın cevaplarını orada bulabilir ve okuyabilirsiniz. kişisel bakım ipuçları. Klinikler ve doktorlarla ilgili incelemelerle ilgileniyorsanız, ihtiyacınız olan bilgileri bölümde bulmaya çalışın. Ayrıca tıbbi portala kaydolun Eurolaboratuvar Size otomatik olarak e-posta ile gönderilecek olan sitedeki en son haberleri ve bilgi güncellemelerini takip etmek için.

Travma, zehirlenme ve dış nedenlerin diğer bazı sonuçları grubundaki diğer hastalıklar:

Kardiyotropik zehirlenmelerde aritmiler ve kalp bloğu

Depresif kafatası kırıkları

Femur ve tibianın eklem içi ve periartiküler kırıkları

Konjenital müsküler tortikollis

İskeletin konjenital malformasyonları. Displazi

Lunat çıkığı

Lunatum ve skafoidin proksimal yarısının çıkığı (de Quervain kırıklı çıkığı)

Diş lüksü

Skafoid çıkığı

Üst ekstremite çıkıkları

Üst ekstremite çıkıkları

Radyal başın çıkıkları ve sublüksasyonları

El çıkıkları

Ayak kemiklerinin çıkıkları

Omuz çıkıkları

Omurga çıkıkları

Önkol çıkıkları

Metakarpal çıkıklar

Chopart eklemindeki ayak çıkıkları

Ayak parmaklarının falankslarının çıkıkları

Bacak kemiklerinin diyafiz kırıkları

Bacak kemiklerinin diyafiz kırıkları

Önkolun eski çıkıkları ve sublüksasyonları

Ulnar şaftın izole kırığı

Sapmış nazal septum

Kene felci

Kombine hasar

Tortikollisin kemik formları

Duruş bozuklukları

Diz dengesizliği

Ekstremitedeki yumuşak doku defektleriyle birlikte ateşli silah kırıkları

Kemik ve eklemlerde ateşli silah yaralanmaları

Pelviste ateşli silah yaralanmaları

Pelviste ateşli silah yaralanmaları

Üst ekstremitede ateşli silah yaralanmaları

Alt ekstremitede ateşli silah yaralanmaları

Eklemlerde kurşun yarası

Ateşli silah yaraları

Portekiz savaş gemisi ve denizanasıyla temastan kaynaklanan yanıklar

Torasik ve lomber omurganın karmaşık kırıkları

Bacak diyafizinde açık yaralanmalar

Bacak diyafizinde açık yaralanmalar

El ve parmak kemiklerinde açık yaralanmalar

El ve parmak kemiklerinde açık yaralanmalar

Dirsek ekleminin açık yaralanmaları

Açık ayak yaralanmaları

Açık ayak yaralanmaları

Donma

Kurtboğan zehirlenmesi

Anilin zehirlenmesi

Antihistamin zehirlenmesi

Antimuskarinik ilaç zehirlenmesi

Asetaminofen zehirlenmesi

Aseton zehirlenmesi

Benzen, toluen ile zehirlenme

Mantar zehirlenmesi

Zehirli wech (baldıran otu) ile zehirlenme

Halojenli hidrokarbon zehirlenmesi

Glikol zehirlenmesi

Mantar zehirlenmesi

Dikloroetan zehirlenmesi

Duman zehirlenmesi

Demir zehirlenmesi

İzopropil alkol zehirlenmesi

Böcek ilacı zehirlenmesi

İyot zehirlenmesi

Kadmiyum zehirlenmesi

Asit zehirlenmesi

Kokain zehirlenmesi

Belladonna, banotu, datura, haç, mandrake ile zehirlenme

Magnezyum zehirlenmesi

Metanol zehirlenmesi

Metil alkol zehirlenmesi

Arsenik zehirlenmesi

Hint kenevir ilaç zehirlenmesi

Karaca ot tentürüyle zehirlenme

Nikotin zehirlenmesi

Karbonmonoksit zehirlenmesi

Parakuat zehirlenmesi

Konsantre asit ve alkalilerden çıkan duman buharları ile zehirlenme

Yağ damıtma ürünleriyle zehirlenme

Antidepresan ilaçlarla zehirlenme

Salisilat zehirlenmesi

Kurşun zehirlenmesi

Hidrojen sülfür zehirlenmesi

Karbon disülfit zehirlenmesi

Uyku hapları (barbitüratlar) ile zehirlenme

Florür tuzları ile zehirlenme

Merkezi sinir sistemi uyarıcıları ile zehirlenme

Striknin zehirlenmesi

Tütün dumanından zehirlenme

Talyum zehirlenmesi

Sakinleştirici zehirlenmesi

Asetik asit zehirlenmesi

Fenol zehirlenmesi

Fenotiyazin zehirlenmesi

Fosfor zehirlenmesi

Klor içeren böcek öldürücülerle zehirlenme

Klor içeren böcek öldürücülerle zehirlenme

Siyanür zehirlenmesi

Etilen glikol zehirlenmesi

Etilen glikol eter zehirlenmesi

Kalsiyum iyon antagonistleri ile zehirlenme

Barbitürat zehirlenmesi

Beta blokerlerle zehirlenme

Methemoglobin oluşturucularla zehirlenme

Opiatlar ve narkotik analjeziklerle zehirlenme

Kinidin ilaçları ile zehirlenme

Patolojik kırıklar

Maksiller kırık

Distal yarıçapın kırığı

Diş kırığı

Burun kemiklerinin kırılması

Skafoid kırığı

Alt üçte birlik yarıçapta kırık ve distal radial-ulnar eklemde çıkık (Galeazzi yaralanması)

Alt çene kırığı

Kafatasının tabanının kırılması

Proksimal femur kırığı

Kalvaryal kırık

Çene kırığı

Alveoler süreç bölgesinde çene kırığı

Kafatası kırığı

Lisfranc eklemindeki kırık-çıkıklar

Talus kırıkları ve çıkıkları

Boyun omurlarının kırıkları ve çıkıkları

II-V metakarpal kemiklerin kırıkları

Diz eklemi bölgesinde femur kırıkları

Femur kırıkları

Trokanterik bölgedeki kırıklar

Ulnanın koronoid sürecinin kırıkları

Asetabuler kırıklar

Asetabuler kırıklar

Radiusun baş ve boyun kırıkları

Sternum kırıkları

Femur şaftı kırıkları

Humeral şaft kırıkları

Önkolun her iki kemiğinin diyafiz kırıkları

Önkolun her iki kemiğinin diyafiz kırıkları

Distal humerus kırıkları

Klavikula kırıkları

Kemik kırıkları

Kaval kemiklerinin kırıkları

Arka ayak kırıkları

El kemiklerinin kırıkları

Ön ayak kemiklerinin kırıkları

Ön kol kemiklerinin kırıkları

Orta ayak kırıkları

Orta ayak kırıkları

Ayak ve parmak kemiklerinin kırıkları

Pelvik kırıklar

Ulnanın olekranon sürecinin kırıkları

Kürek kemiği kırıkları

Humeral kondil kırıkları

Patella kırıkları

Birinci metakarpal kemiğin tabanının kırıkları

Humerus kırıkları

Metatars kırıkları

Omurga kırıkları

Tibianın proksimal ucundaki kırıklar

Paylaşıldı

Küçük çocuklar genellikle açık havada oynanan oyunlar sırasında düşerler. Bu durumda çeşitli yaralanmalarla (kesikler ve morluklar) uğraşmak zorunda kalırsınız. Genç hastalarda kırıklar çok daha az sıklıkla teşhis edilir. Bunun nedeni vücudun düşük ağırlığından ve dolayısıyla düşerken önemsiz darbe kuvvetinden kaynaklanmaktadır. Ayrıca bebeklerin kemikleri yetişkinlere göre daha esnektir. Aynı zamanda, çocuklara yalnızca daha genç yaşların karakteristik özelliği olan kırıklar teşhisi konulabilir.

Genç hastalarda en sık görülen yaralanmalar kol ve bacak yaralanmalarıdır. Aynı zamanda yaklaşık %5'i el ve parmak yaralanmalarıdır. Çoğu zaman, bu tür yaralanmalar ilk adımlarını yeni atmaya başlayan çocuklarda meydana gelir. Hasar nedeni üst uzuvlar kötü bir düşüş olabilir.

Bir çocuk aktif oyun sırasında kırılabilir

Yaşamın ilk yılındaki çocuklarda yaralanmalar oldukça nadirdir. Henüz yürümeyen, hatta oturmayan bir çocuğa sıklıkla kırık teşhisi konuluyorsa, doğuştan osteoporozla uğraşmak zorunda kalması muhtemeldir.

Bazı bebeklere doğum yaralanmaları tanısı konabilir. Çoğu zaman yenidoğanda klavikula kırığı ile uğraşmak zorunda kalırsınız. dar leğen kemiği anne. Fetüsün yanlış sunumu da bir risk faktörüdür. Bu nedenle hamileliğin son dönemlerinde kadının ve bebeğin durumunun takip edilmesi çok önemli rol oynar.

Çocukların özel bir yapısı vardır kemik dokusu. Bu sayede gelişimini tamamlamış ve kronik hastalıkları olmayan bir çocukta kırık oluşma ihtimali minimuma iner. Genç bir hastaya yaralanma tanısı konulsa bile rehabilitasyon süresi yetişkinlere göre çok daha hızlıdır. Genellikle yaşamın ilk yıllarındaki çocuklarda, kasların bağlandığı kemik çıkıntılarının kırıkları tespit edilir. Bunlar bağların ve kemik elementli kasların gözyaşlarıdır.

Klavikula kırığı yenidoğanlarda sık görülen bir yaralanmadır.

Küçük çocuklarda kırık ve orta grup sıklıkla eklemlerin yakınında bulunan kemik dokusunun büyüme bölgesinde meydana gelir. Bu tür yaralanmalar, büyüme bölgesinin erken kapanması ve ardından kemik deformasyonu ile doludur. Aynı zamanda çoğu hastada kırıktan kaynaklanan rezidüel kemik yer değiştirmelerinin kendiliğinden düzeltilmesi meydana gelir. Nedeni sürekli gelişmedir kemik aparatı. Ancak bazı durumlarda kendi kendine düzeltme gerçekleşmez ve cerrahi müdahale sorunu ortaya çıkar.

Genç hastalarda kırık tipleri

Hastanın kemiğinin yapısına ve gücüne bağlı olarak aşağıdaki kırık formları ayırt edilir:

1. Travmatik. Kemik üzerindeki güçlü mekanik etki (düşme, darbe) nedeniyle hasar gelişir.
2. Patolojik. Bu tür kırıklar, zayıf fiziksel etkiyle bile gelişebilir ve belirli bir hastalığın sonucudur.

Epidermisin durumuna bağlı olarak çocuklarda kırıklar şunlar olabilir:

• kapalı (epidermisin bütünlüğü tehlikeye girmez);
• açık (hasarlı kemiğin elemanları cildin bütünlüğünü ihlal eder).

Kapalı kırıklar enfekte değildir. Açık kırıklarda birincil mikrobiyal kontaminasyon vardır. Bu nedenle ilk yardım farklı şekiller yaralanma önemli ölçüde farklıdır.

Kırık kapalı veya açık olabilir

Bireysel kemik elemanlarının ayrılma tipine bağlı olarak, yer değiştirmeli ve yer değiştirmesiz kırıklar ayırt edilir. Küçük ve orta yaşlı çocuklarda subperiosteal “yeşil çubuk” kırıkları en yaygın olanıdır. Özelliği, hasarlı alanın periosteumun bütünlüğünü kaybetmemesidir. Çoğu durumda yer değiştirme yoktur. Bu yaralanma sıklıkla alt bacakta veya önkolda gelişir.

Kırık hattının yönüne bağlı olarak aşağıdaki yaralanma türleri ayırt edilir:

• Yıldız şekilli;
• enine;
• uzunlamasına;
• eğik;
• helezoni;
• V şeklinde;
• T şeklinde.

Lokasyona göre kırık çeşitleri - tablo

Çocuklarda yaralanma nedenleri

Kemik dokusunun bütünlüğünü ihlal etmenin ana nedeni güçlü bir mekanik etki - darbedir. Ancak aynı düşme çocuklarda farklı yaralanmalara neden olabilir. Çocuklardan biri morarmadan kurtulacak, diğeri ise kırığı iyileştirmek için oldukça fazla zaman harcayacak. Kemik gücünde azalmaya katkıda bulunan ana risk faktörleri şunlardır:

1. Kalsiyum eksikliği. Bu madde kemiğin ana yapı malzemesidir. Bu nedenle çocukların kalsiyum içeren gıdaları (süt, kefir, süzme peynir, et vb.) daha fazla tüketmeleri gerekir.
2. Sedanter yaşam tarzı. Kemikleri güçlü tutmak için çocuğun fiziksel olarak aktif olması gerekir.
3. Hormonal bozukluklar. Bu bakımdan en fazla kırık sayısı ergenliğe giren çocuklarda görülmektedir.

Reddetme fermente süt ürünleri- sık görülen kırıkların nedenlerinden biri

Bazı kronik hastalıklar da kalsiyumun normal emilimini engelleyebilir.Çocuğunuzun saçları matlaşıp dökülmeye başlıyorsa, çürükler hızla gelişiyorsa, sırtı çabuk yoruluyorsa mutlaka bir çocuk doktoruna başvurmanız gerekir.

Kırık nasıl anlaşılır

Bir çocukta kırıktan şüphelenmek zor değildir. Yaralanmanın hemen ardından bebek keskin bir ağrı hisseder ve ağlar. Yaralanma bölgesi hızla şişer ve mavimsi bir renk alır. Karakteristik bir özellik Bir uzvun kırılması onun deformasyonudur. Ayrıca çocuğun rengi solabilir, yapışkan ter ortaya çıkabilir ve vücut ısısı düşük seviyelere yükselebilir.

Yeşil ağaç kırıklarında spesifik olmayan semptomlar ortaya çıkabilir. Çocuk fiziksel aktiviteyi sürdürebilir ve neredeyse hiç ağrı olmaz. Çoğu zaman, bir kırığın varlığını yalnızca hastanedeki donanım teşhisi yardımıyla belirlemek mümkündür.

Düşerken keskin ağrı, kırığın belirtilerinden biridir

Kafatasının ve omurganın kemiklerinde ciddi hasar olması durumunda başka belirtiler de mevcut olabilir. Aşağıdaki durumlarda hemen bir ambulans çağırmalısınız:

• çocuk kısa süreliğine de olsa bilincini kaybetti;
• vücut ısısı hızla yükseldi;
• hasta kusuyor;
• çocuk garip davranıyor (uykulu, yemek yemeyi reddediyor, solgun);
• nörolojik bozukluklar ortaya çıktı (hasta düzgün yürüyemiyor, kötü görüyor ve konuşamıyor).

Bir yaralanma ne kadar erken tespit edilirse, ciddi komplikasyonların gelişme şansı o kadar az olur.

Teşhis

Yaralanma tipini ve kırığın yerini belirlemek için bir uzman aşağıdaki teknikleri kullanabilir:

1. Hasta veya ailesiyle röportaj. Kırığın hangi koşullar altında oluştuğunu ve hastanın bu tür yaralanmalarla sıklıkla karşılaşıp karşılaşmadığını öğrenmek önemlidir.
2. Hastanın muayenesi. Doktor hasarlı bölgeyi görsel olarak inceleyerek kırığın yerini ve tipini tahmin edebilir. Omurga ve kafatası yaralanmalarında bir uzman refleksleri kontrol eder ve cilt hassasiyeti hasta.
3. Radyografi. Prosedür nihai tanıyı mümkün kılar. Bu teknik kullanılarak kırığın yeri ve şekli belirlenir.

X ışınları doktorların doğru teşhis koymasına yardımcı olur

Tehlikeli yaralanmalarda, hastanın bilinci kapalıyken, ayırıcı tanı ilgili uzmanların (beyin cerrahı, damar cerrahı) konsültasyonu ile.

Tedavi

Bir çocukta kırık tespit edilirse kendi kendine ilaç tedavisi kesinlikle yasaktır. Terapi yalnızca kalifiye bir uzman tarafından reçete edilmelidir. Aynı zamanda ebeveynler ambulans gelmeden mağdura nasıl yardım sağlayacaklarını bilmelidir. Eylem algoritması aşağıdaki gibi olmalıdır:

1. Hasarlı bölgeyi bir atel kullanarak hareketsiz hale getirin. Eldeki herhangi bir sert araç işe yarayacaktır - bir cetvel, bir tahta, bir sopa. Son çare olarak bir dergiyi yuvarlayabilirsiniz. Lastiğin oldukça pürüzlü olduğu ortaya çıkarsa, uygulamadan önce onu bir bandaj veya havluyla sarın. Kaburga kırığı varsa basınçlı bandaj uygulanır.
2. Splintin kırık eklemlerin üstüne ve altına uygulanmasına dikkat etmek gerekir.
3. Atel bir bandaj kullanılarak dikkatlice sabitlenmelidir. Bandaj çok sıkı olmamalıdır.
4. Ayırmak ağrı sendromuÇocuğa ibuprofen veya parasetamol bazlı bir ilaç verilebilir.

Açık kırık durumunda, hasarlı bölgeyi hareketsiz hale getirmeden önce antiseptik ile tedavi etmek ve kanamayı durdurmak gerekir. Giysilerin yaralanma bölgesinden dikkatlice çıkarılması tavsiye edilir (kesilmesi daha iyidir).

Açık kırık durumunda doktor, hastanın daha önce tetanoza karşı aşılanıp aşılanmadığını açıklamalıdır.

Kafatası kemikleri hasar görmüşse çocuğun yatay pozisyonda olması gerekir. Ambulans gelmeden önce yapılabilecek maksimum şey hasarlı bölgeye buz uygulamaktır. Başka bir işlem yapılmamalıdır.

Omurga kırığından şüpheleniliyorsa çocuğun tüm vücudu hareketsiz hale getirilmelidir. Ambulans derhal aranmalıdır. Hiçbir durumda kurbanı kendiniz nakletmemelisiniz! Herhangi bir eylem durumu daha da kötüleştirebilir. İlk yardım ilaç almayı içermemelidir (yukarıda açıklanan ağrı kesiciler hariç).

Konservatif tedavi

Basit kırıklarda tedavi evde yapılır. Hastaneye yatış yalnızca karmaşık kemik yaralanmaları için (parçaların karşılaştırılması gerekiyorsa) veya cerrahi müdahalenin belirtildiği durumlarda gereklidir.

Doğru tedavi bir pediatrik travmatolog reçete yazabilir

Yer değiştirme veya kıymık olmayan basit kırıklar alçı veya atel ile tedavi edilir (alçı uzuvun yalnızca bir kısmını kaplar). Çocuğun haftada bir travmatologu ziyaret etmesi gerekecek. Bandajın doğru uygulandığının göstergesi ağrının azalması ve parmaklardaki hassasiyetin korunmasıdır.

Omurga, leğen kemiği veya kaburgalardaki basit kırıklar için bandaj uygulanabilir veya bandaj kullanılabilir. Doktor, kemik elemanlarının hareket etmesini önlemek için hasarlı bölgeyi sabitler. Çene kırılması durumunda özel diş splintleri kullanılarak sabitleme yapılır.

Kafatasının kemikleri kırılırsa hastaya yatak istirahati verilir. En zor durumlarda ameliyat yapılır.

Yer değiştirmiş kırıklarda hasarlı kemiğin gerekli pozisyonunu düzeltmek zor olabilir. Bu durumda iskelet traksiyon tekniği kullanılır. Parçaların azaltılması ağırlıklar kullanılarak gerçekleştirilir. İÇİNDE doğru pozisyon hasarlı bölge bir nasır oluşana kadar tutulur.

İlaçların yardımıyla kemik dokusunun bütünlüğünü geri kazanma sürecini hızlandırmak mümkündür. Terapi aşağıdaki ilaç gruplarını içerebilir:

1. Ağrı kesiciler. Çocuklara Nurofen, Ibuprofen, Paracetamol, Panadol ilaçları reçete edilebilir.
2. Kıkırdak dokusu oluşturma sürecini hızlandıran ilaçlar. Hastaya Kondroitin sülfat reçete edilebilir.
3. Vitamin kompleksleri. Kalsiyum içeren ilaçlara dikkat etmeye değer. Pediatrik travmatologlar sıklıkla Complivit'i reçete eder.

Uzman doktorun reçetesi olmadan çocuğa hiçbir ilaç verilmemelidir.

Çocuklarda kırıklara karşı ilaçlar - galeri

Kompleks kırıklar sıklıkla ameliyat gerektirir

Kararsız kırıklar için, kemik elemanlarını daha güvenli bir şekilde sabitlemek amacıyla plakalar ve pimler yerleştirilebilir. Titanyum ürünleri en sık kullanılır. Malzemenin avantajı organ ve sistemlerin işlevselliğine müdahale etmeden insan vücudunda 20 yıldan fazla kalabilmesidir. Çocuğun iskeletinin her alanı kendi plaka veya tel yerleştirme yöntemini kullanır.

Rehabilitasyon döneminin özellikleri

Kemiğin iyileşmesi için gereken süre kırığın tipine ve konumuna bağlı olabilir. Hastalarda okul öncesi yaş rehabilitasyon süreci daha hızlıdır. Kol ve bacaklardaki hasarlar 1-2 ay içerisinde iyileşir. Pelvik kemikler için rehabilitasyon daha uzundur (3 aya kadar). Omurganın kompresyon kırıkları için Tam iyileşme ancak birkaç yıl içinde ortaya çıkabilir.

Egzersiz terapisi kırık sonrası etkili bir rehabilitasyon yöntemidir

Sabitleme bandajı (alçı veya bandaj) çıkarıldıktan sonra küçük bir hastaya aktif restoratif prosedürler reçete edilir. Hasarlı bölgedeki kasların geliştirilmesi ve eklemlerin işleyişinin normalleştirilmesi önemlidir. Bir uzvun yaralanması durumunda, destek kabiliyetinin yeniden sağlanması gerekir. kullanılarak iyi sonuçlar elde edilebilir. fizik Tedavi. Her özel durumda doktor tarafından bir dizi egzersiz geliştirilmiştir.

Fizyoterapötik prosedürler aynı zamanda rehabilitasyon sürecini hızlandırmaya da yardımcı olur:

1. UHF. İşlem kısa sürede ağrı ve şişliklerden kurtulmanızı sağlar.
2. Manyetoterapi. İşlem, hasarlı bölgenin sabit bir manyetik alana maruz bırakılmasıyla gerçekleştirilir. Teknik doku restorasyonunu hızlandırır.

kullanılarak da iyi sonuçlar elde edilebilir. terapötik masaj.

Video - kompresyon kırıklarından sonra jimnastik

Büyük önem Var doğru beslenme iyileşme döneminde. Çocuğun kemiklerinin daha hızlı iyileşmesi için diyetin yeterli miktarda kalsiyum, protein ve vitamin içermesi gerekir. D. Günde bir bardak kefir içilmesi ve 150 gr süzme peynir tüketilmesi tavsiye edilir.

Kalsiyum ayrıca bazı bitkisel gıdalarda da büyük miktarlarda bulunur:

• Susam taneleri;
• maydanoz yaprakları;
• lahana;
• Keten tohumu.

Kalsiyumun iyi emilmesini sağlamak için günlük olarak D vitamini açısından zengin besinlerin (yağlı balık, morina karaciğeri) tüketilmesi önerilir. Kemiğin yapı malzemelerinden biri proteindir. Bir çocuğun diyetinde yumurta, az yağlı peynir ve kümes hayvanları yer alırsa daha hızlı iyileşebilir.

Doğru beslenme kırık riskini azaltır

Yaralı çocuk açıksa Emzirme Yukarıda açıklanan ürünler annenin diyetine dahil edilmelidir.

Rehabilitasyon döneminde kemik iyileşmesini hızlandırmak ve ağrı ataklarını hafifletmek için reçetelerden yararlanabilirsiniz. Geleneksel tıp. Ancak bunların kullanım olasılığı doktorunuzla tartışılmalıdır. Mumiyo iyi sonuçlar veriyor. Üründen günde 3 defa 200 mg tüketilmesi gerekmektedir.

Eski zamanlarda kemik iyileşmesini hızlandırmak için haşlanmış soğan sınırsız miktarda tüketilirdi.

Kuşburnu kaynatma kullanırsanız kemik işlevselliğini daha hızlı geri kazanmak ve vücudun savunmasını artırmak mümkün olacaktır. Bir yemek kaşığı meyveyi iki bardak kaynar suya dökün ve kısık ateşte 15 dakika pişirin. Daha sonra ürün 24 saat karanlık bir yerde demlenmelidir. Çocuklara günde 2 defa 50 gr ilaç verilmesi tavsiye edilir.

Tedavi prognozu ve önlenmesi

Yer değiştirmenin olmadığı basit kırıklar için tedavinin prognozu genellikle olumludur. Çocukların kemikleri hızla iyileşir ve işlevleri yeniden sağlanır. Çoğu durumda rehabilitasyon süresi 3 ayı geçmez.

Yer değiştirmiş kemik yaralanmaları daha uzun rehabilitasyon gerektirir. Yaralanan bölgeye normal işlevselliği geri kazandırmak için sıklıkla birden fazla ameliyat yapılması gerekir. Bu durumda mümkün aşağıdaki komplikasyonlar:

• sinir, bağ ve tendon yaralanmaları;
• katılım bakteriyel enfeksiyon;
• kemiğin uygunsuz füzyonu, bu da işlevselliğinin bozulmasına yol açar.

Çoğu durumda, derhal sağlanırsa nitelikli yardımçocuğun sağlığı tamamen düzelir. Ancak aynı zamanda mümkün hoş olmayan sonuçlar kırıklar. En yaygın komplikasyon, büyüme plakasının erken kapanması ve bunun sonucunda kemiğin deforme olmasıdır.

Çocuğu düşmelerden ve yaralanmalardan korumak her zaman mümkün olmayabilir. Ancak bebeğinizin beslenmesini izlerseniz kırık olasılığını önemli ölçüde azaltabilirsiniz. Yiyecekler sağlıklı ve çeşitli olmalıdır.

Fiziksel aktivite de büyük önem taşıyor. Çocuk düzenli olarak temiz havada vakit geçirmeli ve ılımlı deneyimler yaşamalıdır. fiziksel egzersiz.

Video: Bir çocuğun kırıktan sonra aktif bir hayata dönmesine nasıl düzgün bir şekilde yardımcı olunur?

Kırık tehlikeli bir patolojidir. Ama doğru olanı ilk yardım ve nitelikli terapi çocuğun gelecekte daha hızlı iyileşmesine yardımcı olacaktır.

Büyüme aşamasındaki insan vücudu dokularında kalsiyum biriktirebilmektedir. Bu özelliği sayesinde çocuğun kemikleri yetişkinlere göre çok daha güçlüdür ancak bu, çocukların kırılma riskinin daha az olduğu anlamına gelmez. Artan nedeniyle motor aktivitesiÇoğu bebeğin karakteristik özelliği olan iskeletleri sürekli olarak aşırı yüklere maruz kalır. Kemiklerin çökmesi için küçük bir darbe yeterlidir.

Bu genellikle çocuk yürümeyi öğrenirken olur. Koordinasyon eksikliği ve ayaklarınızın üzerinde sağlam bir şekilde durma yeteneği, düşerken alt uzuvları gruplandırmayı zorlaştırır, bu da er ya da geç öngörülebilir bir sonuca - hasara - yol açar.

Ne tür kırıklar var?

Herhangi bir yaralanma öncelikle bulundukları yere göre sınıflandırılır. Bir çocukta kırık bacaktan bahsederken aşağıdaki hasarları kastedebiliriz:

• kalçalar;
• incikler;
• ayak bilekleri;
• ayaklar (parmaklar dahil).

Aynı zamanda yaralanmanın ayrıntıları da göz ardı edilemez. Kırıklar aşağıdaki kriterlere göre sınıflandırılır:

1. yumuşak dokuların bütünlüğünü korumak;
2. hasarın niteliği;
3. Kemiğin son konumu.

Açık ve kapalı

Tıbbi anlamda kırık, kemik parçalarının bütünlüğünün ihlalidir, ancak böyle bir yaralanma aynı zamanda yumuşak dokulara da zarar verebilir. Bu durumda, bir yırtık. Bu tür kırıklara açık denir. Onların bir numarası var karakteristik farklılıklar Cilt bütünlüğünün bozulmadığı kapalı tip yaralanmalardan:

Tam ve eksik (çatlaklar, periost altı ve “yeşil dal”)

Bir diğer önemli sınıflandırma özelliği ise kemik dokusu hasarının derecesidir. Hasarın ciddiyetine bağlı olarak kırıklar tam ve eksik (kısmi) olarak ikiye ayrılır. İkincisi şunları içerir:

1. Çatlaklar. Bu tip yaralanmalar tek veya çoklu olabilir. Uzuvdaki yaralanmanın ciddiyetine bağlı olarak çatlak kemiğin içinden veya yüzeyi (periosteum) boyunca geçer. Bu tip kırıklar genellikle şekil ve yöne göre sınıflandırılır. Kemiğin eksenine göre konumuna bağlı olarak çatlaklar uzunlamasına, eğik, enine ve spiral şeklindedir.
2. Subperiosteal yeşil ağaç kırıkları. Bu yaralanmalar küçük çocuklarda daha sık görülür. yaş özellikleri iskelet yapıları. Bazı dokularda faydalı mikro elementlerin yüksek konsantrasyonu nedeniyle güçleri artar ve kemik kırıldığında periosteum zarar görmeden kalır. Yeşil söğüt dalını bükerseniz de benzer bir etki gözlemlenebilir: ahşap çatlar, ancak onu kaplayan ağaç kabuğu bütünlüğünü korur.

Ofsetsiz ve ofsetli

Kısmi bir kırıkla - fissür veya subperiosteal - kemiğin yapısı bu şekilde bozulmaz. Bu sayede parçaları hareketsiz kalır. Bu tür yaralanmalara yer değiştirmemiş kırıklar denir. Teşhis edilmesi zordur ancak tedavi edilmesi daha kolaydır.

Tam kırıklarda, hasarlı kemiğin parçalarının fizyolojik olarak kendileri için uygun olmayan bir pozisyon alması (yer değiştirme meydana gelmesi) riski vardır. Bu tür yaralanmalar komplikasyonlarla doludur.

Çip bölgesindeki kemik keskinleşir ve bu da yumuşak doku hasarını (açık kırık) tehdit eder. Ayrıca parçaların yer değiştirmesi tüm yapının restorasyonunu engellemektedir. Uygun pozisyona dönmeden, yaralanmanın iyileşmesinden söz edilemez.

Çocukluk çağı kırıklarının özellikleri

Nasıl küçük çocuk Kemikleri ne kadar esnekse. Bu nedenle okul öncesi çocuklarda kırıklar nispeten nadir görülür ve neredeyse hiçbir zaman tamamlanmaz. Çoğu çocuk, bacaklarının üzerine başarısız bir düşüşten sonra, çiplerin yerinden çıkmadığı bir çatlak veya subperiosteal bir "dal" ile sonuçlanır.

Çocuklarda yaralanmaların iyileşmesi, doku yenilenmesinin hızlanan süreci nedeniyle yetişkinlere göre çok daha yoğundur. Elbette bu, kırığı olan bir çocuğun acil tıbbi müdahaleye ihtiyacı olmadığı anlamına gelmez. Üstelik çocuk ne kadar küçükse, hasarlı bacağın tedavisini geciktirmek de o kadar tehlikelidir.

Tıbbi müdahale olmadan kırık bir kemik düzgün şekilde iyileşmeyebilir. Vücudun aktif gelişimi aşamasında bu, iskelet parçalarının (örneğin kalça bölgesinde) onarılamaz deformasyonunu ve kas-iskelet sistemi fonksiyonunun bozulmasını tehdit eder. Bu nedenle sorunu zamanında teşhis etmek çok önemlidir.

Çocukta kırık belirtileri

Kemik hasarını tespit etmek için bebeği röntgene götürmek gerekli değildir (bu prosedür olmasına rağmen hala devam etmektedir) en iyi yöntem yaralanmaların teşhisi). Bir çocuğun kırık geçirmiş olması, karakteristik semptomlarıyla değerlendirilebilir. Hasarın yerine bağlı olarak travmatik durumun klinik tablosu değişebilir.

Kalça kemikleri kırığı, femur boynu

Çocuklarda kalça kırıkları farklı şekillerde ortaya çıkar. Yaralanma belirtileri doğrudan hangi kemiğin hasar gördüğüne bağlıdır. Ek olarak, boyun kırığının ve femurun herhangi bir kısmının yer değiştirmeli ve yer değiştirmesiz klinik tablosu büyük ölçüde değişir. Bu tür yaralanmaların karşılaştırmalı özellikleri tabloda sunulmaktadır:

Yerelleştirme	Yer değiştirme olmadan kırılma	Yer değiştirmiş kırık
Femurun üst kısmı (büyük veya küçük trokanter)	Yürürken hafif ağrı, şişlik	Bozulmuş uzuv fonksiyonu (hareket ederken şiddetli ağrı)
Femur boynu	Ağrı hafiftir; yaralı bacağa ağırlık verildiğinde ayak istemsiz olarak dışarı doğru döner.	Uzuvun düz bir pozisyonda kaldırılmasını imkansız hale getiren şiddetli ağrı, kasıkta şişme, uzvun görsel olarak kısalması
Orta uyluk	Kas şişmesi, hematomlar, femurun görsel olarak kısalması	Aynı artı femurun anormal hareketliliği, karakteristik bir çatırtı, dayanılmaz ağrı (şok gelişimine kadar) eşliğinde
Alt uyluk	Şiddetli ağrı, uzuvda fonksiyon bozukluğu, vücutta kan birikmesi diz eklemi	Aynı artı dizin üst kısmında gözle görülür deformasyon

Ayak bileği kırığı

Ayak bileği kırığı aktif çocuklarda en sık görülen yaralanmadır. Geniş dağılımı, insan bacaklarının yapısının anatomik özellikleriyle ilişkilidir - herhangi bir hareket sırasında yükün çoğu bu alana düşer.

Aşağıdaki belirtiler ayak bileği kemiğinin hasar gördüğünü gösterir:

• ayak bileği bölgesinde ağrı;
• lokal yumuşak dokuların şişmesi;
• geniş hematomlar ve kanamalar;
• eklem fonksiyon bozukluğu (ayağın sınırlı hareketliliği).

Tibia kırığı

İnsan vücudunda alt bacak iki kemikle temsil edilir - tibia ve fibula. İkisi de kalın ve masif, onlara zarar vermek zor. Bu nedenle, tibia kırığı, semptomatik tablosu doğrudan alınan hasarın kaynağına ve niteliğine bağlı olacak olan spesifik bir yaralanma olarak kabul edilir. Yine de genel işaretler Hepsinde benzer hasar var:

• diz ekleminde ağrı, hareket etmeyi zorlaştırır;
• ödem;
• küçük lokal kanamalar.

Kırık ayak parmağı

Kırık bir ayak parmağı, tanımlanması en zor olanıdır. Geleneksel olarak bunu yapmaya yardımcı olan semptomlar 2 gruba ayrılır:

1. Muhtemel. Bunlar arasında yumuşak dokularda ağrı, kızarıklık ve şişlik, parmağın doğal olmayan pozisyonu ve onu hareket ettirmeye çalışırken ortaya çıkan zorluklar yer alır.
2. Güvenilir. Parmak kırığının% 100 belirtileri, palpasyonla tanımlanan belirgin kemik kusurlarıdır - patolojik hareketlilik, deformasyon, kısalma vb.

Bir çocuk neden sıklıkla kemikleri kırar?

Herhangi bir düşme veya darbe bebeğin yaralanmasına neden oluyorsa, muhtemelen kırıklara patolojik bir yatkınlığı vardır. Vücutta meydana gelen iç değişiklikler nedeniyle kemik yapısının bütünlüğünün bozulduğu duruma verilen isimdir. Patolojik kırıklara sıklıkla aşağıdaki hastalıklar neden olur:

• osteoporoz;
• osteomiyelit;
• yeni kemik oluşumları.

Bir çocukta kemik kırılması yaralanma, düşme veya darbeden kaynaklanabilir. Çocuklar dışarıda ve evde daha aktiftir. Bu nedenle sık sık düşmeler ve darbeler meydana gelebilir ve bunun sonucunda kemik hasarı meydana gelir. Ancak 1-2 yaş arası çocuklar, okul öncesi çocuklara göre kırıklara daha az duyarlıdır. Bu, çocuklarda henüz tam olarak güçlenmeyen kemiklerin esnekliği ile açıklanmaktadır. Çocuğun iskelet sisteminin zarar görmesinin bir diğer nedeni de ciddi yaralanmalardır: araba kazası, yüksekten düşme. Çocuk kemiklerinin kırılganlığının artmasıyla birlikte küçük travmalarla hasar meydana gelir.

Belirtiler

• Yaralanma yerinde genellikle şiddetli ağrı vardır.
• Yaralanmadan birkaç saat sonra vücudun hasarlı bölgesinde şişlik görülür ve ağrı doğada ağrımaya başlar ve yaralanma bölgesinin önemli ölçüde dışına yayılır.
• Yaralanma bölgesindeki cilt yavaş yavaş solgunlaşabilir ve hasar izleri oluşabilir.
• Ağır vakalarda, yaralanma bölgesinde veya altında nabız kaybı, karıncalanma, uyuşukluk ve felç olabilir.
• Şu tarihte: kapalı kırık cilt yüzeyinde herhangi bir hasar belirtisi olmayacaktır.
• Açık bir kırık, kanamanın varlığı ve yaranın görünümü ile tanınabilir.
• Vücudun farklı yerlerinde kırığın ilk belirtileri görülüyorsa, bu birden fazla kırığa işaret edebilir.
• Bir çocukta çoklu kemik kırıkları, karşılık gelen belirtilerin varlığıyla birlikte açık veya kapalı olabilir.

Bir çocukta kemik kırığı tanısı

Bir çocukta kemik kırığının varlığı, acil serviste yapılan ilk muayene ve mağdurun şikayetleri sonrasında belirlenebilir veya resepsiyon departmanıçocuk Hastanesi. Ancak kemik hasarını doğru bir şekilde teşhis etmek için doktor bebeği röntgen muayenesine gönderir. Hasarın teşhisini ve yerini en doğru şekilde belirlemek için hasarlı bölge iki projeksiyonda incelenir. Bazen MR, CT ve diğer teşhis prosedürleri reçete edilebilir. Çocukların röntgen muayenesinde kırık varlığı görülmez. Bu durumda 1-2 hafta sonra işlem tekrarlanır. Eksik bir kırık veya çatlaktan şüpheleniliyorsa, diyapazon kullanılarak yapılan bir test önerilir. Şiddetli vakalarda durumu belirlemek için iç sistemler ve organları incelenirken çocuğun tüm vücudu testler ve diğer prosedürlerle incelenir.

Komplikasyonlar

Tipik olarak kapalı kırıklar 1-2 ay içerisinde komplikasyona neden olmadan iyileşir. Ancak bazı durumlarda kırık tehlikeli olabilir. Açık kırık, dolaşım bozuklukları, kan kaybı veya kan zehirlenmesi ile açık yara. Omurga kırılırsa çocukta daha sonra osteokondroz gelişebilir. Bazı durumlarda kırıklar omurganın deformasyonuna ve kalıcı ağrıya neden olur. Pelvik kırık ile genitoüriner sistemde hasar meydana gelebilir.

Tedavi

Ne yapabilirsin

Bir çocukta kırık şüphesi varsa, ebeveynler ilk yardım sağlamalıdır. Paniğe kapılmamalı ve bebeği sakinleştirmelisin. İlk yardım yapmadan önce hastaneyi aramalı ve ambulans çağırmalısınız. Basit kırıklarda mümkünse çocuğu en yakın hastaneye kendiniz götürebilirsiniz. Kırık kemiği hareketsiz hale getirmek ve onu bir eşarp, bandaj veya eşarp ile sabitlemek için tahtalar, çubuklar ve diğer nesneler şeklinde mevcut araçların kullanılması gerekir. Sadece kırık olan kemiği değil, bitişik eklemleri de hareketsiz bir pozisyonda sabitlemek gerekir. Ağrı şiddetli ise çocuk ağrı kesici alabilir. Açık kırıkta genellikle doku hasarı meydana gelir ve deri. Bu, mümkün olan en kısa sürede durdurulması gereken kanamaya neden olabilir. Yarayı dezenfekte etme imkanı varsa, dezenfekte edilmesi ve steril bir bandaj uygulanması gerekir.

Doktor muayene edip kırığın tipini ve ciddiyetini belirledikten sonra yaralı çocuğa uygun bakım yapılması gerekir. Ebeveynler çocuğa rasyonel ve iyi beslenme ve ayrıca vitamin komplekslerinin kullanımına da dikkat edin.

Bir doktor ne yapar

7 yaşın altındaki çocuklarda, kemik yaralanmalarını yerinden çıkarmadan tedavi etmenin ana yöntemi, uzvun bir kısmına 3-4 haftaya kadar alçı atel uygulanmasıdır. Çocukların kemiklerinde oluşan basit hasarlarda hastanede bulunmaya gerek yoktur. Tedavi ve iyileşme genellikle evde yapılır. Çocuğun haftada bir kez muayene için doktora gelmesi gerekir. Bir çocuğa yer değiştirmiş bir kırık veya şiddetli parçalanmış kemik hasarı teşhisi konulursa, cerrahi müdahale gereklidir. Genel anestezi. Kemiklerin gerekli bağlantıları yapıldıktan sonra alçı atel uygulanır ve bebek birkaç gün hastanede kalır. Bazı durumlarda metal çiviler kullanılarak sabitleme veya iskelet traksiyonu kullanılır. Alçı atelini çıkardıktan sonra hasta çocuk fizyoterapi, masaj ve fizik tedaviden oluşan bir rehabilitasyon kursuna tabi tutulabilir.

Önleme

Çocuklara sokakta, evde çocuk bakım kurumlarında ve ulaşımda güvenli davranış kurallarını açıklamak gerekir. Küçük çocukların gözetime ihtiyacı vardır. Çocuğun bulunduğu odada yaralanmaya neden olabilecek tehlikeli nesneler bulunmamalıdır. Küçük çocuklar özel bir emniyet cihazı kullanılarak arabada taşınmalıdır. Ebeveynler bebeklerini kalsiyum ve fosfor açısından zengin gıdaların yanı sıra vitamin ve mineral bakımından zengin gıdalarla beslemelidir.

Çocukluk çağı yaralanmaları ile yetişkinler arasındaki fark, çocuğun iskeletinin özellikleriyle açıklanmaktadır. Çocuklar çoğunlukla kollarını, bacaklarını ve köprücük kemiğini yaralarlar. Çocuklardaki tüm yaralanmalar arasında ciddi kırıklar vakaların yalnızca %10'unu oluşturur. Çocukta kırık tehlikesi nedir, belirtileri ve özellikleri Iyileşme süresi Tüm ebeveynlerin bilmesi önemlidir.

Çocuk daha sık kollarını ve köprücük kemiğini yaralar; bacakları ise yarısı kadar kırılır. Ayak, leğen kemiği ve iskeletin diğer kısımlarındaki kırıklar 1.000 çocuktan yalnızca 1'inde görülür. Bunun nedeni, bir çocuğun kemik dokusunun yetişkin bir iskeletten ciddi farklılıklarıdır.

Bir yetişkinde ve bir çocukta aynı yaralanmanın olmasının nedenleri arasında farklı karakter, dikkat çekmek:

1. Çocuğun kemik dokusu henüz yeni oluşuyor, dolayısıyla daha gözenekli;
2. Çocuk kemiklerinde daha fazla kolajen bulunur ve iskelet daha esnektir, yaşla birlikte bu maddenin miktarı önemli ölçüde azalır;
3. Havers kanallarının sayısının artması çocuğun kemiklerine güç sağlar;
4. Çocuğun kemiklerinin periostu daha kalındır ve içinden birçok kan damarı geçer. Bu doku doğal bir amortisör görevi görerek iskelete esneklik kazandırır. Kırılma durumunda ise besin miktarının artması nedeniyle nasır daha hızlı oluşur;
5. İskeletin metafiz kısmı ve epifiz, her türlü mekanik etkiyi yumuşatan kıkırdak dokusuyla ayrılır.

Kemiklerin kalsiyum kazanmaya vakti olmadığından çocuk iskeletinde daha fazla kıkırdak dokusu vardır. Bu nedenle çocuklarda kırık riski daha azdır ve yaralanma durumunda iyileşme yalnızca 2-4 hafta sürer.

Çocuklardaki kırıkların çoğu Greenstick tipindedir. Kemik kırılır veya bükülür. Bir kırıktan sonra 10 yaşın altındaki çocuklarda patolojiler gelişebilir:

• Daha sonra kemik bükülür;
• Bir uzuv diğerinden kısalır;
• Kemik dokusu doğru şekilde oluşmamıştır.

Yaralanma sonrası patolojiler, kemik dokusunun hızla büyüdüğü ve vücudun hormonal değişikliklere uğradığı ergenlik döneminde ortaya çıkar.

Pediatrik kemik yaralanmalarının sınıflandırılması

Kemik dokusundaki hasar alanına ve çocuğun iskeletinin özelliklerine bağlı olarak çocukta kırıklar çeşitli tiplere ayrılır.

Bu tür yaralanmalarda eklemlerin altında yer alan apofiz zarar görür. Sürecin yapısı kabadır. Başlıca görevi kasları ve bağları kemik dokusuna bağlamaktır. Epifiz kırıldığında kıkırdak büyümesinin sınırında hasar meydana gelir ve atrofiye olan kısım zarar görür.

Kemiği oluşturan hücreler zarar görmez ve dokulardaki kan dolaşımı bozulmaz. Böyle bir kırıktan kaynaklanan büyüme ve kemik oluşumunda bozulma, yüz vakadan birinde meydana gelir. Çocuklardaki tüm kırıklar arasında apofizyoliz hasarı vakaların %80'ini oluşturur.

Osteoepifizyoliz ve epifizyoliz

Bu iki yaralanma türü benzerdir, yalnızca kol veya bacaktaki konumları farklıdır. Kırık, kıkırdağın ayak bileğine veya el bileği eklemine bağlandığı yerde meydana gelir. Dirsek veya ayak bileğindeki kırık, uzatılmış kol veya düz bacaklar üzerine düşmeden kaynaklanır.

Osteoepifizyoliz ve epifizyoliz ile kemiklerin distal kısımları kayar ve bir açı oluşturur, yanları eklemin bükülmesinin karşısındaki kısma açıktır.

Kemiğin yumuşak üst yapısı yetişkindeki kadar kırılgan ve sağlam değildir ve büküldüğünde tamamlanmamış bir kırık oluşur. Kemik çatlaklarla kaplanır ancak yerinde kalır ve birkaç parçaya bölünmez. Yaralanmaya “yeşil çubuk kırığı” denir. Bu çeşitlilik yalnızca çocuklukta ortaya çıkar.

Çocuk kolunu veya bacağını hareket ettirme yeteneğini kaybetmez ve yumuşak dokularda şişlik oluşmaz. Ana semptom ağrıdır. Yaralanma sıklıkla yumuşak doku kontüzyonu veya eklem çıkığı ile karıştırılır.

Bir çocuktaki her türlü kırık, yaralanmanın niteliğine ve dokuların durumuna bağlı olarak bölünür:

• Travmatik. Kemik, vücudun dışından gelen bazı etkilere maruz kalıyordu. Travmatik kırıklara sinir uçları, kaslar, tendonlar ve kan damarlarının hasar görmesi eşlik edebilir. Travmatik yaralanmalar kırık bölgesinin üzerindeki yumuşak dokuların durumuna göre açık ve kapalı olmak üzere ikiye ayrılır. Kapalı bir kırıkta yumuşak dokular yaralanmazken, açık bir yaralanmaya cilt ve kan damarlarının yırtılması eşlik eder ve yaralanma yerinde bir yara oluşur. Açık kırıkta çocuk kan kaybından ölebilir;
• Kendiliğinden veya vücuttaki patolojik bir olaydan dolayı meydana gelir. Nedeniyle kırılma meydana gelir kronik hastalık Etki altında kemik dokusunun tahrip olmasıyla ilişkili inflamatuar süreçler veya vitamin eksikliğinin arka planında.

Kemik parçalarının konumuna bağlı olarak kırıklar iki türe ayrılır: yer değiştirmeli ve yer değiştirmesiz.

Çözülmemiş bir üst kısmı olan periosteum ile her türlü kırık subperiosteal gruba aittir. Hasar gören kemiğin türüne bağlı olarak yaralanmalar üç tipe ayrılır: tübüler, süngerimsi ve düz.

Kırıklar ayrıca spesifik hasar hattına göre gruplara ayrılır:

• Boyuna;
• T şeklinde;
• Helezoni;
• Kırıklık;
• Dikey düz ve eğik;
• Gibi Latince harf V.

En basitleri, enkaz veya yer değiştirmenin olmadığı dikey olanlar olarak kabul edilir. Karmaşıklığa göre, tüm yaralanmalar gruplara ayrılır: çoklu ve izole. Çoklu travmalarda birden fazla kemik, yumuşak doku ve kan damarı aynı anda hasar görür.

Erken travma belirtileri

Bir çocukta ve bir yetişkinde birden fazla parça ve yer değiştirme içeren karmaşık travmanın ortak semptomları vardır:

1. Uzuvun işlevselliği tamamen veya kısmen kaybolmuştur;
2. Çocukta şok veya stres durumuna yüksek sesle ağlama eşlik eder;
3. Yaralı uzuvda şişlik ve kızarıklık gelişir;
4. Uzuv deforme olmuş;
5. Sıcaklık 37,8 dereceye çıkıyor;
6. Ciltte hematomlar oluşur;
7. Açık bir kırığa kanama eşlik eder;
8. Çocuk keskin bir acı hisseder. Yaralı uzvu hareket ettirmeye çalıştığınızda ağrı yoğunlaşır.

Semptomlar belirgin veya belirsiz olabilir, hep birlikte veya teker teker ortaya çıkabilir."Yeşil dal" yaralanmasının belirtileri en aza indirilir, ancak uzmanlar yaralanmayı kolayca teşhis edebilir.

Belirgin semptomlarla çocuk bir uzvunu hareket ettiremez ve sürekli ağlar. Subperiostal kırık belirsiz semptomlara neden olur:

• Yaralanma bölgesinde hafif kızarıklık;
• Bazı çocukların kolaylıkla dayanabileceği donuk bir ağrı;
• Deformasyon yok.

Teşhis edilmemiş bir yeşil ağaç kırığı, ileri yaşlarda kemik dokusu patolojisinin gelişimini tetikleyebilir. Çocuğun kemikleri daha gözenekli olduğundan ve yeterli kalsiyum içermediğinden, herhangi bir güçlü mekanik darbe sonucu kırılma meydana gelir.

Spesifiklik, yer değiştirmeden sonra bile kemik parçalarını birbirine bağlayan sağlam periosteal membrandadır. Böyle bir yaralanma hızlı bir şekilde iyileşir çünkü sağlam membran dokuları besler ve içlerindeki kan dolaşımı bozulmaz. Ve eğer yer değiştirme zamanında teşhis edilmezse, çocukta kemik eğriliği gelişir.

Çocukluk çağı yaralanmalarının teşhisi

Küçük bir çocukta kırığa yüksek sesle ağlama eşlik eder; 4-5 yaşın üzerindeki çocuklar ağrıyı tarif edebilir ve nerede olduğunu gösterebilir. Ebeveynlerin paniğe kapılmaması ve bebeği korkutmaması önemlidir.

Yaralı uzvun üzerine splint uygulanır ve çocuğa anestezik bir ilaç verilir: Ibuklin, Nurofen. Gibi lokal anestezi Hasarlı bölgeye soğuk kompres uygulanır. Hasta bir çocuk derhal doktora başvurmalıdır.

Kırık açıksa ve çocukta kanama varsa öncelikle kanamanın durdurulması ve yaranın dezenfekte edilmesi gerekir. Bunu yapmak için, uzuvun yukarısına basınçlı bir bandaj uygulanır, hasarlı büyük damarlar parmaklarınızla sıkıştırılabilir. Ambulans çağrılıyor.

Çıkıntılı kemik parçalarını kendi başınıza yerleştirmeye çalışmamalısınız. Doktor bunu ameliyathanede steril aletlerle yapacaktır. Çıkıntılı kemik, doktorlar gelene kadar steril gazlı bez veya peçete ile kapatılır.

Klinikte çocuk muayeneye gönderilir:

• Pediatrik travmatolog tarafından görsel muayene;
• İki projeksiyonda röntgen görüntüsü.

Görsel muayene sırasında doktor, palpasyonla kırık varlığını belirlemeye çalışacak ve ebeveynlerden yaralanma mekanizmasını öğrenecektir. Bir röntgen, tanı koymaya yardımcı olacak ve kırık hattının doğası hakkında daha net bir resim sağlayacaktır.

X-ışını muayenesi sonuç vermezse, çocuğa manyetik reçete edilir. rezonans tomografisi. Çalışma, hasarlı kemiklerin, kan damarlarının ve sinir uçlarının net bir şekilde belirlenmesine yardımcı olacak.

Travma çeşitli patolojilere neden olabilir çocuk vücudu ve çocuğa ayrıca bir kardiyolog veya nörolog tarafından muayeneler reçete edilir. Elektrokardiyografi yapılır, antinükleer antikorlar için kan bağışlanır.

Yeşil çubuk kırığı ancak röntgen kullanılarak teşhis edilebilir.

Genç bir hastaya terapi

Doktor, çocuğun tanısına ve genel geçmişine göre bireysel tedaviyi seçer. Çocukluk çağı kırığı iki şekilde tedavi edilir:

1. Tutucu;
2. Cerrahi.

Konservatif tedavi

Konservatif tedavi kırık yerinden çıkmışsa kemiklerin kapalı redüksiyonu ve alçı uygulaması. Basit vakalarda ameliyatsız küçültme yapılır ve anestezi yapılmadan gerçekleştirilir. Konservatif tedavi, basit yaralanmalar veya "yeşil çubuk" tipi kırıklar için uygundur: ayak, ayak bileği, ayak bileği, parmaklar, önkol.

Ağrıyı hafifletmek için çocuğa analjezikler reçete edilir. Ağrı semptomu fiksasyondan sonraki ikinci veya üçüncü günde kaybolur. Antiinflamatuar ilaçlar komplikasyonları önlemeye yardımcı olacaktır.

Ve füzyon sürecini hızlandırmak için çocuğa yüksek kalsiyum içeriğine sahip vitaminler reçete edilir.

En ağır vakalarda çocuğa cerrahi müdahale reçete edilir. Kemik parçalarının cerrahi müdahale ile yeniden konumlandırılması türlere ayrılır:

• Kapalı işlem. Esas olarak eklem içi yaralanma için reçete edilir. Kemikler, açılan deliklere yerleştirilen metal pimler kullanılarak sabitlenir. Parmaklıkların uçları dışarıda kalır ve kemik dokusunun kaynaşmasından sonra bağlantı elemanları çıkarılır;
• Açık ameliyat. Eklemlerin içinde epifiz bölgesinde çok sayıda parça ve yer değiştirme ile kırılma durumunda reçete edilir. Yumuşak dokular disseke edilir, damarlar yana doğru hareket ettirilir. Kemik metal plakalar kullanılarak sabitlenir. Yumuşak dokular dikilir, uzuv alçı ile sabitlenir.

Yumuşak dokunun hasar görmesi durumunda kullanılan harici kemik sabitlemesi de vardır. Bunun nedeni yanıklar ve damar sistemindeki hasardır.

Çocuğa yapılan tüm operasyonlar hafif anestezi altında gerçekleştirilir. Alçı bandajı en az 1 ay sürer. Kemik dokusunun restorasyonu, her 1,5 ila 2 haftada bir çekilen röntgen ışınlarıyla izlenir.

Çocuğun dokuları hızla birlikte büyür; bunun nedeni aşağıdaki faktörlerdir:

• Çocuğun vücudu, nasır oluşumu için gerekli olan kolajeni yoğun bir şekilde üretir;
• Yeşil ağaç kırığı ile kemik dokusunun kan dolaşımı ve beslenmesi korunur.

10-11 yaş arası çocuklarda kırık tehlikelidir. Bu zamanda kemikler hızla büyür ve bir kırık, bir bağlantının parçalarının farklı şekilde büyümesine neden olabilir. Açık ameliyatla yapılan süngü şeklindeki bağlantıyla kemik boyutunda değişiklik önlenir.

Herhangi biri, hatta en küçük çocukluk çağı kırığı bile tedaviye ihtiyaç duyar. Yanlış iyileşme tekrarlayan kırıklara neden olur ve Daha fazla gelişme kemik dokusunun patolojileri.

İyileşme ve rehabilitasyon

Çocuk kemiklerinin füzyonu daha az zaman gerektirir yetişkin travması. Kol kırılırsa çocuk en fazla bir buçuk ay alçıda kalacak, bacaklar ise iki buçuk aya kadar bandajlı tutulacak. İyileşme için gereken en uzun süre kalça eklemi, bebeğin üç aya kadar özel bir alçıda yatması gerekecek.

En zor kırık, kompresyon kırığı olarak kabul edilir. Bir çocuğun böyle bir yaralanmadan kurtulması 1 yılı bulabilir. İyileşme süresi bebeğin yaşına ve bireysel özellikler sağlık. 5 yaşın altındaki çocuklarda kemikler daha hızlı iyileşir. Kemiklerin hızla büyüdüğü ve büyük miktarda kalsiyuma ihtiyaç duyulduğu 10-11 yaş arası çocuklarda iyileşme aşaması daha zordur.

Alçı çıkarıldıktan hemen sonra çocuğa aşağıdaki prosedürler uygulanır:

• Masaj;
• Fizyoterapi.

Bu prosedürler hasarlı eklemin hızla gelişmesine, kan dolaşımının normalleşmesine ve kasların tonlanmasına yardımcı olacaktır. Sanatoryum-resort tedavisi rehabilitasyonu hızlandırmaya yardımcı olacaktır.

Tüm iyileşme süresi boyunca çocuğun diyeti kalsiyum ve D3 vitamini açısından zengin yiyecekleri içerir: süzme peynir, mercimek, mısır, nar, jöleli et, süt, fermente pişmiş süt, kefir.

Bir kırıktan sonra çocuk hızla iyileşir, asıl mesele onu dikkatle çevrelemek ve yaralı uzvun huzuruyla ilgilenmektir. Çocuklar alçıya çabuk alışırlar ve ilk haftanın sonunda artık farkına varmazlar. Doğru beslenme ve vitaminler bebeğin mümkün olan en kısa sürede iyileşmesine yardımcı olacaktır.