Psikopatinin canlı özellikleri. Erkeklerde, kadınlarda ve çocuklarda psikopati belirtileri

En tartışmalı bir konudur modern psikolojide - kim psikopattır. Akıl hastalıklarının sınıflandırılmasında böyle bir tanı yoktur. Bu terim genellikle bir sosyopatı tanımlamak için kullanılır. Bu konudaki tartışmalar ve araştırmalar devam etmekte, taban tabana zıt görüşler dile getirilmektedir. Psikopati gibi bir kavramın tamamen reddedilmesinden sosyopatlarda tipik beyin aktivitelerinin belirlenmesiyle ileri tomografik çalışmalara kadar. Bir psikopatın nasıl bir beyne sahip olduğunu görebilirsiniz. Aşağıdaki fotoğraf bunu açıkça göstermektedir.

Psikopatın Beyni

Psikopatın beyni, ön ve arka kısımlarda azalmış işlevsellik ile karakterize edilir. zamansal alanlar. Bu alanlar kontrol ve empatiden sorumludur. Empati, başkalarının duygularını hissedebilme yeteneği olarak tanımlanır. Psikopatlar mecazi olarak kendi türlerini avlayan, kaynaklarını ve enerjilerini kendi iyilikleri için kullanan tür içi avcılar olarak tanımlanabilir.

Psikopatlarla yaşayan ve bunu bilmeyen birçok insan için tek anlayış şudur: yakın kişi hastalanır, ferahlık getirir. Duygusal tükenme ve nevrozların kişisel sorunları olmadığını anlıyorlar. Psikopat, bir hastalık nedeniyle tüm aileyi sinir krizlerine sürükleyebilen kişidir.

Bu kim?

Psikopat - bu kim? Kısaca cevap vermek zor. Belirtilerin akut, kümülatif ve uzun bir süre boyunca ortaya çıkması gerekir. Her insanın nevrozlar ve kişilik bozuklukları gibi belirli eğilimleri ve karakter zayıflıkları vardır. sinir krizleriÖzellikle duygusal patlamalara neden olan nedenler varsa, mutlaka hasta insanlarla değil, tüm insanlar karşı karşıyadır. Sevilen birinin ölümü, iş kaybı, partnere ihanetin eşlik ettiği ve doğal olarak strese karşı belirli bir insan tepkisini ima eden yaşamdaki bu tür sert değişikliklerin patolojiyle karıştırılamayacağını anlamak önemlidir. Çoğu zaman bu tepkiler yanlışlıkla kişilik bozukluğu. Ancak normdan sapmanın tüm özellikleri karmaşık ve sistematik olarak gözle görülemeyen bir şekilde mevcutsa dış nedenlerşimdiden bazı sonuçlar çıkarabiliriz.

Psikopati belirtilerinin varlığı bize bir kişiyi özellikle alenen etiketleme hakkını vermez. Bu bilgiler yalnızca söz konusu kişiyle iletişim kurmaya devam etme konusunda kişisel olarak karar vermemize yardımcı olacaktır.

Bir psikopat nasıl tanınır

Psikopatın kim olduğunu nasıl anlarsınız? Belirtiler ve bulgular aşağıdadır:

• Konuşkanlık ve yüzeysel çekicilik. Bunlar genellikle arkadaş canlısı, konuşkan, jestleri kullanan ve sanatsal insanlardır. Çevrelerindeki insanlar bu tür insanları tatlı ve çekici buluyorlar. Böyle bir kişinin söylediklerini dinlerseniz, verilen tüm bilgilerin çok yüzeysel olduğu ortaya çıkar, bu sohbet için yapılan bir konuşmadır.
• Zihinsel uyarılma ihtiyacı. Bu insanlar çoğu zaman hiçbir şey olmadığında, her şey sessiz ve sakin olduğunda sıkılırlar. Kendilerini meşgul edemezler ve eğlenemezler, bu yüzden kesinlikle bir şeyler ayarlamaları gerekir - bir ziyafet, bir skandal, bir tür gezi, insanları eve çağırmak. Adrenalin bağımlısıdırlar ve eğer her şey sakinse rahatsız olurlar.
• Çalışsalar bile hiçbir şey yapamayacakları bir iş arıyorlar. İdeal olarak, hiçbir şey yapmaz, bir psikopat olan kocasının, karısının, çocuklarının, ebeveynlerinin vb. pahasına yaşar.
• Bu bozukluk zayıf davranış kontrolünü içerir. Kendilerini kontrol edemezler, kolayca patlayabilirler ve sinirlenebilirler.
• Karışıklık, ama her zaman değil.

Psikopatların kişilikleri

Bunun nasıl bir psikopat olduğunu bilmek duygusal sağlığınızı korumak açısından önemlidir.

• Duygusal yüzeysellik. Derin duyguları yoktur, derin bir korku, kaygı, sevgi, şefkat yoktur. Tüm duygular resmi ve yüzeyseldir. Hiçbir şeyi uzun süre düşünmezler, ne olursa olsun zorluklara kayıtsızdırlar - finansal, sosyal, duygusal, fiziksel vb. Sevgi duygusu onların özelliği değildir. Cinsel duygular yaşayabilirler takıntılı düşünce Bir kişiyi kontrol etmek veya onun hayatını manipüle etmekle ilgili ve bu onlar tarafından aşk olarak algılanıyor.
• Manipüle etme yeteneği. Bu tür insanlar sevdiklerini gözyaşlarına boğacak ve onları ihtiyaç duydukları şeyi yapmaya zorlayacaklardır. Ailedeki herkes sıraya girecek. Psikopatlar çığlıklarla manipüle eder, kötü ruh hali, kötü sağlık, şantaj ve tehditler (mirastan mahrum bırakma).
• Aldatma. Sosyopatlar, gerçekmiş gibi davranarak, hiç yaşanmamış her türlü hikayeyi anlatırlar. İnkar ettiklerinde ise bunu söylemediklerini iddia ediyorlar.
• Merhamet ve empati eksikliği, kalpsizlik. Hiçbir şey onlarda herhangi bir sempatik tepki uyandıramaz - ne sevdiklerinin hastalıkları, ne ölüm, ne yoksulluk, ne terk edilmiş hayvanlar ya da evsiz çocuklar.
• Pişmanlık ve tövbe edememek. Suçluluk ortada olsa bile bu kişiler suçu başkasına kaydıracaktır. Hiç utanmıyorlar, asla “Ne yazık bunu yaptım” demeyecekler. Hiç pişmanlık duymuyorlar. Onlardan herhangi bir özür sözü alamazsınız.
• Ben merkezlilik.

Dikkat edin - psikopat!

Psikopat, kendi yetersizliği nedeniyle başkalarını bir veya iki kez değil, sistematik olarak küçük düşürebilen, tehlikeye atabilen, acı ve ızdıraplara neden olabilen kişidir. Sosyopatlar son derece aldatıcıdır ve etkili yetenekleri (düz etki) göz önüne alındığında, yalanlarının tespit edilmesi çok zordur. Deneyimli doğrulayıcılar ve profil oluşturucular bile onlarla çalışırken sıklıkla hata yaparlar. Uzmanlar bir yalanı tanımlarken genellikle en başta kendilerine karşımdaki kişinin sağlıklı olup olmadığını soruyorlar.

Bir psikopatın kim olduğunu hemen anlayamazsınız; bu insanlar yüzeysel bir çekiciliğe sahiptirler ve kendilerini gizlemekte, başkalarının acı çeken kişinin eylemlerini haklı çıkarmasına neden olmakta mükemmeldirler.

Psikopati türleri

Terimin yorumlanması sosyopati ile sınırlı mıdır? Ne tür bir psikopat olabilir? Çeşitler P. B. Ganushkin'in kitabında anlatılmaktadır. Bu sınıflandırmayı önermektedir.

• Sikloidler - yaşam modu aniden değişir, tam hareketsizlik aralıkları - hiper verimliliğe dönüşür. Sebepsiz yere ruh halindeki döngüsel iniş ve çıkışlarla karakterizedir.
• Astenikler kaygı, şüphecilik ve sinir bozuklukları geliştirme olasılığı ile karakterize edilen kişilerdir. takıntılı durumlar. Asıl endişe “Ya bir şey olursa”, “Doğru mu yanlış mı söyledim”, “Ya hastalanırsam”. Kendi çevrelerinde öngörülebilir güvenlik alanları yaratırlar ve öngörülemeyen durumlardan kaçınırlar.
• Şizoidler - dünyadan çekilirler, hiçbir şey yapmazlar, kendilerini bir kabuğa kapatırlar ve insanlarla etkileşime girmeyi reddederek temas çevrelerini sınırlandırırlar.
• Histerik karakterler dünyayla teması reddetmezler, aksine kendilerini göstermeye, herkesi şaşırtmaya ve histeri atmaya çalışırlar.
• Paranoyaklar sebepsiz yere aşırı şüpheci olan ve mizah anlayışı olmayan kişilerdir. Sanrısal spekülasyonlara ve fikirlerine sıkı sıkıya inanıyorlar, böyle bir kişiyi ikna etmeye gerek yok - işe yaramayacak.
• Epileptoidler (epilepsiden muzdarip değiller) etraflarındaki gerçekliği yapılandırırlar, neyin nerede olduğunu bilirler, ev her zaman mükemmel şekilde temizdir. Her şey kesinlikle yerli yerinde durmalı, her şey kesin olarak belirlenmiş bir zamanda ve belli bir sırayla gerçekleşmelidir. Onlar intikamcıdırlar, herkes hatırlayabilir. El yazısı veya imza ile tanımlanabilirler. Genellikle çok net ve tutarlı, çok güzel, karmaşık bir imzaya sahiptirler. Hassasiyet, kalıplaşmışlık ve doğruluk gerektiren işler onlara yakışır, bundan keyif alırlar.
• Dengesiz psikopatlar - ders çalışma, çalışma veya stresli durumlarda kendilerini gösteremezler, başka birinin vesayeti altında yaşama eğilimindedirler. Kendilerini hiçbir şeyi inkar etmezler, bu nedenle alkol, uyuşturucu ve karışık cinsel yaşamla ilgili sorunlar olabilir.
• Antisosyal bir psikopat, aile de dahil olmak üzere başkalarına karşı tam bir ilgi eksikliğidir. Arkadaşları yok, empati kurmayı bilmiyorlar. Utanmadan yalan söylerler, sahtekarlığa eğilimlidirler, düşüncesizce hareket ederler ve ileriye yönelik plan yapmazlar. Sık sık başkalarını eleştirir ama kendilerini eleştirmezler.
• Yapısal olarak aptal insanların tatlı, sosyal kişilikleri ve iyi sohbetleri vardır. Düzensiz, son derece özensiz ve tembel. Ancak güçlü bir el ve rehberlik sayesinde kendilerini iyi hissederler.

Kişilik Çeşitleri

Aşağıdaki bozukluklar da psikopatik olarak sınıflandırılabilir.

• Narsist Kişilikler: İlgiyi severler ve bunu elde etmek için her şeyi yaparlar. Her şey benim için ve tüm ilgi benim üzerimde. Ve bu olmazsa kişi saldırganlaşır. Normal davranış kişinin toplumdaki dış konumunu korumak için aileden hem maddi hem de duygusal kaynakların kendi kişisel amaçları doğrultusunda çıkarılması haline gelir. Böyle bir kişinin maaşının yarısı pahalı takım elbise, kravat ve saatlere harcanır ve aile, kocanın ailede yükseleceğini umarak çocukları beslemekten tasarruf etse de bunda alışılmadık bir şey görmez. kariyer merdiveni, daha fazla para getirecek. Ancak psikopat narsist zengin olsa bile aile hiçbir şey alamayacaktır. Bu bir hastalık ama bu durumu kolaylaştırmıyor. Bu tür psikopatların mutlak ben-merkezliliği biraz çocukça ve çocukça görünüyor. Aslında doğrudur: Oyuncaklarla oynayan ve asla durmayan iri, narsist bir çocuktur. Böyle bir kişiyle ilişki kurmaya karar verirken, onu bir kaide üzerine koymazsanız agresif davranacağını, tam tersi durumda ise sevdiği kişiden tüm kaynakları çekeceğini anlamalısınız. Onun için "hayır" kelimesi yok cinsel ilişkiler, durmuyor ama taciz etmeye devam ediyor. Şirkette böyle bir kişi var yüksek risk tecavüzde diğerini kendi egosunu destekleyecek bir şey olarak görür.
• Duygusal açıdan dengesizdirler; son derece olumlu ruh hallerinden son derece olumsuz ruh hallerine kadar tüm duygu yelpazesinden atlarlar. İşyerinde ya da halka açık bir yerde çekici olabilirler, duygusal açıdan yüksek olabilirler, ancak evde en ufak bir zorluk, herhangi bir hoş olmayan bilgi onları olumsuz duygusal spektrumun en altına sürükleyecektir. Aile, kurtarıcı rolü oynayarak onları oradan çıkarmak zorunda kalacak. Bu tür insanlarla yakın ilişki içinde olanlar, hayatları boyunca duygusal bir bedel öderler; o kadar yorulurlar ki tamamen tükenirler ve normal bir yaşam sürdürmeleri imkansız hale gelir. Bazen bu tür psikopatlara mecazi olarak enerji vampirleri denir. Bu tür insanlar, eski partnerin dinlenmesini, ilişkilerinin duygusal yorgunluğunu unutmasını ve tekrar kullanılabilir olmasını bekleyerek bir kişiden diğerine geçebilir ve sonra geri dönebilir. Bu tür çoklu bağlantılar bu tür psikopatların özelliklerinden biridir. Duygusal destek alma girişimlerinde son derece manipülatiftirler ve tipik tehditleri intihardır. Bunu gerçekçi bir şekilde ele almanız gerekir; kişiyi bir psikoterapiste gitmeye ikna etmek en iyisidir. Ama yine de ayrılmanız gerekiyor; bu ilişki, tanımı gereği yıkıcıdır. İlginç bir şekilde, bu bozukluğun belirtilerinden biri kendine zarar vermektir; örneğin birden fazla iyileşmiş deri kesiği. Bu tür yara izlerini gördükten sonra gücünüzü duygusal destek için hazırlayabilir veya hemen ayrılabilirsiniz.
• Paranoyak. Bu tür insanların sloganı şudur: "Kimseye güvenmeyin, onlar da size zarar vermezler." Tüm dünyaya tehdit prizmasından bakıyorlar. İlk işaret ilişkilerde güvensizlik, sürekli kontrol, gözetim, telefonunuzu ve e-postanızı kontrol etmektir. Sadakatsizliğin kanıtı yoksa gerilim daha da artar. Paranoid psikopatlar kendilerini çok mantıklı görürler ve herkesi kendi dünya görüşlerinin doğru olduğuna ikna edebilirler. Bir komplo, bir dünya hükümeti veya sadece onun işten çıkarılması için kurnaz planlar yapan iş arkadaşları hakkında sözler duyulur duyulmaz, her şey mantıklı ve doğru görünse bile düşünmeye değer. Paranoidler mantıksız güvensizlik ve korkuya kapılırlar, tehdit toplama eğilimindedirler ve destek görmezlerse kişiyi "düşman" olarak damgalarlar.

Yırtıcı hayvanlar, birçok insanın, sosyal rahatsızlık olarak adlandırılan, kelimenin tam anlamıyla fiziksel rahatsızlık yaşadığı insanlardır. Bu sadece sıradan insanlar için değil aynı zamanda eğitimli uzmanlar, psikoterapistler ve yalan makinesi inceleme uzmanları için de geçerlidir. Böyle bir kişiyle iletişim kurduktan sonra aklınızın başına gelmesi genellikle birkaç saat, hatta günler alır. Bu her zaman gerçekleşmez; yırtıcılar çoğu zaman insanları kandırmak zorunda kalır; çok uzun bir süre oldukça hoş görünebilirler. Bu kategori pedofilleri, tecavüzcüleri, şiddete başvuran soyguncuları ve insan kaçakçılarını içerir. Tipik bir durum: Bir anne, evlat edindiği kızını sistematik olarak korkutan ve ona tecavüz eden büyüleyici, yırtıcı bir adama aşıktır ve onunla birlikte yaşar, ancak anne buna göz yumar ve kızına inanmaz. Yırtıcı bir hayvanın duygularını ifade etmesi zordur; kelimenin tam anlamıyla kişinin yüz ifadesine bakar ve nasıl tepki vereceğini ve nasıl uyum sağlayacağını anlamaya çalışır.

Hastalık tedavi edilebilir mi?

Bir psikopat iyileştirilebilir mi? Bu hastalığın semptomları ve tedavisi doktorlar için bile büyük ölçüde bir sırdır. Bu tür ihlallerin düzeltilmesi zordur. Eğer bir psikopat kendi sorununun farkındaysa ve onu tedavi etmek istiyorsa davranışını düzeltme şansına sahiptir. Ne yazık ki, bu farkındalık çok az kişide mevcuttur ve bir psikopatın tedaviye itilmesi pek olası görünmemektedir.

Tedaviden önce bir psikoterapistten teşhis almanız gerekir. Bunun için kişiyle görüşme yapılır, davranışları gözlemlenir ve tomografi çekilmesi gerekebilir.

Genellikle hiçbir ilaç reçete edilmez; stabil bir durum ancak antidepresanların yardımıyla korunabilir. Başlangıç ​​​​olarak, yavaş yavaş artan küçük dozlarda reçete edilirler, ancak bir kişiyi herhangi bir şey almaya ikna etmek son derece zordur. Esas olarak psikopatinin yan etkilerini (uyuşturucu bağımlılığı, alkolizm ve diğer bağımlılık türleri) tedavi etmeye çalışırlar.

Ayrıca bu tür kişilerle psikoterapi kursu yürütülür, sohbet edilir ve hastanın davranışı doğru yöne yönlendirilir, olumsuz, acı verici düşünce kalıpları ortadan kaldırılır.

Teşhisler neye benzeyebilir?

Psikopat kimdir? Kadınlarda ve erkeklerde belirtiler hemen hemen aynıdır. Teşhis şunları içerebilir:

• Paranoya.
• Histeri.
• Şizoid psikopati.
• Psikoasteni.
• Heyecan verici psikopati.
• Kararsız psikopati.
• Sosyopati.

Böylece psikopatın kim olduğunu öğrendik. Erkeklerde ve kadınlarda semptomlar çok benzerdir ancak erkekler bu tür hastalıklara karşı daha duyarlıdır ve saldırganlık gösterme olasılıkları daha yüksektir. Belki de alkolizmin güçlü seks için daha büyük bir sorun olmasının nedeni budur.

Yaşlılıkta özellikle emeklinin sosyal ve sosyal aktivitelerini durdurması ve beynini aktif olarak kullanmaması durumunda kişilik bozukluklarına bir de demans eklenir. Sabahtan akşama kadar diziler, dar bir arkadaş çevresi - tüm bunlar durumu daha da kötüleştiriyor.

Akıl hastalıkları ne kadar yaygındır?

ABD Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü'nün raporlarına göre, 18 yaşın üzerindeki Amerikalıların %26'sı bazı teşhis edilebilir kişilik bozukluklarından muzdariptir. Rusya'da rakamlar farklı olabilir ama bu yüzdede ciddi bir düşüş beklemek için hiçbir neden yok.

Deneklerin %30'undan fazlası buna benzer bir şey hissetti akli dengesizlik yıl boyunca. Yaklaşık %50'si yetişkin yaşamları boyunca bu tür işlev bozukluklarından muzdaripti. Araştırmanın daha derin bir analizi, zihinsel bozuklukların engellilik nedeniyle kaybedilen tüm yılların %23'ünü oluşturduğunu ortaya çıkardı. Bir yıl boyunca hukuki ehliyetini kaybedenlerin neredeyse dörtte biri bu hakkı kaybediyor çünkü zihinsel hastalık. Bu hastalıklar kolaylıkla rekabet edebilir nörolojik hastalıklar ve kas-iskelet sistemi yaralanmalarının yaygınlığına göre.

Ve belki de Viktor Tsoi haklıydı: "Ve dünyadaki çılgın insanların yüzde kaçını bilmiyorum." bu saat ama gözlerinize ve kulaklarınıza inanırsanız, bu birkaç kat daha fazladır.”

Psikopati (Yunan ruhundan - ruh ve pathos - acı çekme, hastalık) - patolojik kişilik, karakterin deformasyonu, içsel ve özellikle olumsuz koşulların etkisi altında insan gelişiminin normalden sapmasından kaynaklanır. dış ortam.

Nedenler.
Olumsuz koşullar İç ortam: kalıtım, zayıf intrauterin gelişim;
Olumsuz çevresel koşullar: Uygun olmayan yetiştirme, kötü etkiler.

Klinik semptomlar.

Psikopati kelimenin tam anlamıyla bir hastalık değildir; yavaş yavaş gelişir ve değişen çevre koşullarına zayıf uyum, dengesizlik, öz kontrolün zayıflığı ve artan tepkisellik ile ifade edilen, hayatı boyunca bir kişinin doğasında kalır.
Bu kalıcı fakat dinamik bir durumdur ve nicelik açısından değişkendir: uygun koşullar altında, psikopatiden muzdarip olan kişide neredeyse hiçbir belirti görülmediği az çok uzun bir süre meydana gelir.
Aksine, olumsuz çevresel koşullar altında veya vücutta herhangi bir acı verici değişikliğin meydana gelmesi durumunda, psikopatinin az ya da çok şiddetlenmesi meydana gelir. uzun zaman bir psikopatın davranışı tamamen düzensizdir, buna sözde patolojik(çoğunlukla sözde psikojenik) zaten zihinsel bir bozukluk karakterine sahip olan bir reaksiyon.

Psikopati, bu tür patolojik reaksiyonları oluşturma eğiliminin çok yüksek olması ile karakterize edilir: normal zihinsel yapıya sahip bir kişinin iyi bir şekilde baş edebileceği çok büyük olmayan bir kuvvette bile zihinsel tahriş (zihinsel travma), bir psikopatta geçici bir zihinsel bozukluğa neden olur. Bir psikopatın bu tür dengesizliği ve bazı yönlerinin aşırı gelişmesi ve diğer yönlerinin yetersiz gelişmesi nedeniyle çevreye uyum sağlamanın zorluğu zihinsel kişilik(zihinsel yapısının uyumsuzluğu) onu sürekli acı çeken ve başkalarına da acı çektiren bir insan yapar.

Psikopatinin Formları.

Hastalarda uyumsuzluğun türüne ve kişilik gelişimine bağlı olarak aşağıdaki formlar ayırt edilir:

• Patlayıcı (patlayıcı, heyecan verici), ana özellikleri sinirlilik, kontrol edilemeyen öfke nöbetlerine yol açan, onları dizginleyemeyen artan dürtüler, aşırı kavgacılık ve çatışma.

• Paranoyak, Büyük üstünlüklerinin sürekli bilinci, kişiliklerinin özel önemi, çevreye karşı artan eleştirel tutum ve şüphe ile karakterize edilenler.
  Bu tür psikopatiden muzdarip olanlar, çevredeki küçük eksiklikleri fark etme, gerçekte kendileri için alışılmadık anlamlar yükleme ("aşırı değerli fikirler"), ısrarla onları ortadan kaldırmaya çalışma, buna çok fazla zaman ve enerji harcama, onları rahatsız etme eğilimindedir. şikayet ve beyanlarla. Çoğu zaman bu yanlış, artan "faaliyet" kavgalara ve kavgalara yol açar; hastalar “hakikat uğruna savaşçılar” oldukları için “intikam aldıklarına” inanıyorlar

• Hipertimik, her zaman karakterize edilen yüksek ruh hali, özlemlerin ve ilgi alanlarının istikrarsızlığı, artan sosyallik, dikkat dağınıklığı ve düşünmenin yüzeyselliği.
  Sürekli aktiftirler ama çok üretken değildirler, aktiftirler, telaşlıdırlar, konuşkandırlar, kolay verilen ve nadiren tutulan sözler verirler; Sürekli ama yüzeysel bir iyimserlik ("güneşli doğa"), çok kolay anlaştıkları ve hızla arkadaş oldukları insanlarla iletişim kurma ihtiyacının artmasıyla karakterize edilirler.

• Bunalımlı , sürekli düşük bir ruh hali, kasvet, kasvet, sosyallik, sessizlik ile.
  Onlar "ıslah edilemez kötümserlerdir", her şeyde sadece kötüyü görürler, homurdanırlar, her şeyden memnun değiller, monoton ve monoton davranışlara sahiptirler, yeni bir şeye geçmekte zorluk çekerler ve her zaman biraz gergindirler.

• Astenik, artan yorgunluk, hassasiyet, enerjinin ve performansın yavaş toparlanması ve uzun süreli çaba gösterememe ile birlikte. Kendi yetersizliklerinin sürekli farkındalığı, artan iç gözlem eğilimi ve kendinden şüphe duyma ile karakterize edilirler. Genellikle utangaçtırlar, kolayca endişelenirler, kaybolurlar ve kolayca savunmasızdırlar.
• Histerik, artan telkin edilebilirlikleri nedeniyle başkaları tarafından büyük ölçüde etkilenen doğal olmayan, iddialı, teatral davranış, arzuların istikrarsızlığı, özlemler, güdüler ile.
  Yargılarında yüzeyseldirler, duygulanımlarında kararsızdırlar ve görüneni ve istediklerini gerçek olarak kabul etme eğilimindedirler. Bütün psikopat yapıları çocukluğun ve azgelişmişliğin damgasını taşıyor. Her zaman göz önünde olmaya, kendilerine uygun bir şekilde görünmeye çalışırlar ve bunu başarmak için yalan söylemekten, övünmekten, gösteriş yapmaktan çekinmezler. Her konuda son derece kararsızdırlar, coşkunun yerini kolayca umutsuzluk, sempatinin yerini antipati alır. Onlar için zor durumlarda, kolayca kafaları karışır, bazen eşzamanlı ağlama ve kahkaha (“küçük histerik atak”), kekemelik, her türlü “felç” vb. Gibi patolojik reaksiyonlar gösterirler (bkz. Histeri).
• psikostenik, belirgin kendinden şüphe, sürekli şüphe, kararsızlık, özgüven eksikliği, iç gözlem eğilimi, arzuların zayıflığı, duygu yoksulluğu ve takıntı eğilimi.

Yukarıdaki açıklama psikopatinin çeşitliliğini kapsamamaktadır.
Önceki bir beyin hastalığının sonucu olarak ortaya çıkan psikopat benzeri durumlar, psikopatiden ayırt edilmelidir.Buradaki en önemli farklardan biri, bir kişinin zihinsel yapısında (“karakter”) meydana gelen bir değişikliğin başlangıcını yaklaşık olarak belirleyebilmektir. patolojik değişiklikler kişilikler (flört etme); gelişiminde az çok doğru bir şekilde bir "dönüş", bir değişiklik oluşturmak mümkündür.

Teşhis.

Psikopatiyi teşhis etmek için özel bir yöntem yoktur.
Şu tarihte: ilk muayene hastanın bir psikoloğa danışması gerekiyor;
Organik beyin patolojisini dışlamak için EEG-elektoensefalografi;
Kan ve idrarın laboratuvar testleri.

PSİKOPATİLERİN TEDAVİSİ.

Psikopati, telaffuz edilse bile, bu psikopatinin doğasına uygun olarak, bazen modern ilaçların eklenmesiyle, doğru eğitim etkisiyle önemli ölçüde hafifletilebilir.
Ancak tüm bu faaliyetler yalnızca deneyimli uzmanlar tarafından gerçekleştirilmelidir; Psikopatinin “amatör” iyileşmesi onun derinleşmesine ve komplikasyonuna yol açabilir.

Tipik olarak psikopatlar kendilerini patolojiden muzdarip olarak görmezler ve çok nadiren doktora başvururlar.
Psikopatinin spesifik bir tedavisi yoktur. Bunun yerine semptomatik tedavi uygulanır. Her şeyden önce gerekli psikoterapi, ve uzun ömürlüdür. Oturumlar sıklıkla yurt dışında kullanılıyor grup terapisi , uzun psikanaliz (yıllarca).

konusunda çok dikkatli olmanız gerekir İlaç tedavisi . Sıklıkla İlaç tedavisi istenmeyen sonuçlara yol açabilir. Psikopatinin ilaçla tedavisi genellikle şiddetli saldırganlık, sinirlilik, sebepsiz öfke, hastanın kendini kontrol edemediği ve suç işleyebilecek durumda olduğu durumlarda yapılır.
Patolojik karakter özellikleri hastanın ve çevresinin hayatını zorlaştıracak kadar belirginse, akraba ve arkadaşları doktora görünmeye ikna etmek gerekir.
İlaçlardan saldırganlığı ve sinirliliği azaltanlar öncelikle reçete edilir:

• Antidepresanlar, Sakinleştiriciler, Nöroleptikler (saldırganlığa eğilimi olan, uyku bozuklukları olan)

Psikopati, toplumda adaptasyonun önünde ciddi engeller yaratan, belirgin bir antisosyal kişilik bozukluğudur. Tipik olarak, böyle bir karakter anomalisi doğuştandır, ancak nihayet ergenlik döneminde sabitlenir ve sonrasında yaşam boyunca değişmez.

Bir kez psikotik bozuklukla karşılaştığınızda onu asla diğer akıl hastalıklarıyla karıştırmazsınız.

Psikopatlar kimlerdir?

Örnek psikopat kişilik. "Otomatik Portakal" filminden bir kare.

Pek çok psikopat acımasız suçlular değildir. Tam tersine çoğu zaman başarılı iş adamları, sorumlu yöneticiler ve alanlarında mükemmel uzmanlar olabilirler. Psikopatisi olan erkekler çok ünlüdür yüksek zeka, para kazanmada mükemmeldirler ve mükemmel davranışlara sahiptirler, bu da çoğu zaman normallik yanılsamasını yaratır. Psikopat kadınlar, erkekler arasında büyük başarı elde eden parlak ve sanatsal kişiliklerdir.

Psikopatların sorunu, yüksek ahlaki duygulardan kesinlikle yoksun olmalarıdır. Bir psikopat vicdanın, utancın, şefkatin ne olduğunu bilmez. Sevgi, sempati, şefkat duygularını yaşayamaz. Üzücü ama psikopatlar için dürüstlük ve pişmanlık gibi kavramlar yoktur.

Psikotik bozukluklar

Psikopati veya psikotik bozukluk, bir kişilik anomalisi (doğuştan veya erken çocukluk döneminde ortaya çıkan), karakter patolojisi, üst düzey kusurdur. sinirsel aktivite zihinsel engelliliğe yol açmaktadır. Hastalığın adı iki Yunanca kelimeden geliyor: ruh ve acı. Kelimenin tam anlamıyla “akıl hastası” olarak adlandırılabilecek kişiler psikopatlardır.

Psikopatide organik beyin hasarı belirtisi yoktur, bu dolaylı olarak bu bozukluğu olan hastanın yüksek zeka gelişimini doğrular. IRR anomalileri genellikle kendilerini belirgin dengesizliklerle gösterir. sinir süreçleri(engelleme ve uyarılma), özel hareketliliklerinde, herhangi bir şeyin baskınlığı sinyalizasyon sistemi veya alt korteksin yetersiz düzenlenmesi. Bu anomalilerin farklı kombinasyonlarda bir araya gelmesi psikopatinin biçimini belirler.

Psikopatik bir kişiliğin davranışı çok değişkendir, bozukluğun biçimine göre değişir. Herhangi bir psikopati, biyolojik olarak doğuştan gelen veya erken çocukluk döneminde edinilen bir eksiklik olduğunda gelişir. gergin sistem Olumsuz dış koşullarla reaksiyona girer. Psikopati tanısı konan bir kişinin karakteristik özelliği, duygusal ve duygusal arasındaki uyumsuzluktur. istemli küreler entelektüel bütünlük ile. Böyle bir kişinin psikopatik özellikleri onun topluma uyumunu büyük ölçüde zorlaştırır ve akut psikotravma durumunda antisosyal davranışlara yol açar.

Psikopati geri döndürülebilir bir kişilik bozukluğudur. Bir psikopat için uygun yaşam koşulları yaratılırsa, zihinsel anomalileri önemli ölçüde düzelecektir. Ancak bu tür insanların her zaman normal davranışın sınırında yürüdüğünü hesaba katmalıyız. Tüm sorunlu durumlarda, psikopatlar her zaman bozulurlar ve bu da davranışsal uyumsuzluğun bir tezahürüdür. Bir psikopat, olgunlaşmamış bir ruh, olgunlaşmamışlık, telkin edilebilirlik, büyük bir abartma eğilimi ve şüphecilik ile karakterize edilir. Ayrıca psikopatlar şiddete ve suça yatkın insanlar arasında neredeyse ana yeri işgal ediyor.

Psikopati tamamen saygın bir vatandaşın doğasında olsa bile, tuhaf ve alışılmadık davranışlara eğilimi ve ani, nedensiz ruh hali değişiklikleri her zaman böyle bir kişinin ayrılmaz bir işareti olacaktır. Psikopatinin varlığı her zaman yaşamda bir iz bırakır.

Nedenler

meydana geldiğinde farklı şekiller psikopati çeşitli faktörlerin bir kombinasyonunu içerir, ancak bunlardan biri her zaman belirleyici öneme sahiptir.

Psikopatinin ortaya çıkmasında bazen doğuştan gelen özellikler, bazen de toplum ve çevrenin psikojenik etkileşimi ön plandadır.

Önde gelen faktörlere göre üç grup psikopati vardır:

1. Nükleer veya anayasal psikopati. Asıl sebep hastalık kalıtım veya doğuştandır (örn. biyolojik faktörler), ancak durumsal faktörler de önemlidir (örn. aile işlev bozukluğu);
2. Organik psikopati. Bu tür psikopatilerin nedeni çocuklukta edinilen hafif organik eksikliktir (MCD). Organik anomalinin kendisi ne kadar az belirgin olursa, dış durumsal faktörler o kadar önemli bir rol oynar. Bu tür psikopatiye sıklıkla mozaik denir.
3. Kenar psikopatisi. Rol biyolojik faktörler minimaldir ve bozukluğun oluşumu psikojenik ve durumsal faktörlere bağlıdır.

Belirtiler

Psikopati, türü ne olursa olsun her zaman genel belirtiler. Bozukluk aşağıdaki kriterleri karşılamalıdır:

Tanı yukarıdaki karakteristik işaretlerden üçünün varlığında konur.

Beş ana psikopati türü vardır: astenik, şizoid, histerik, paranoid ve uyarılabilir psikopati. Her psikopati türünün kendine özgü belirtileri vardır:

Hastalığın özellikleri

Psikopatinin özelliği, belirtilerinin erkeklerde kadınlardan çok daha sık görülmesidir. Ancak modern çocuklarda görülen psikopatik bozukluklar, insanların düşündüğünden çok daha yaygın görülen durumlardır ( birincil işaretler bozuklukları üç yaş gibi erken bir yaşta fark edilebilir).

Psikopat erkekler

Psikopat bir kişilik örneği. "Parlayan" filminden bir kare.

Erkeklerde psikopatinin en sık görülen belirtileri nelerdir? Bu tür adamların hepsinin sahtekar ve ikiyüzlü olduğu söylenebilir. Sadece duygularını yansıtırlar ve gerçekte deneyimlemezler. Bu tür adamların her zaman etraflarındaki insanları manipüle etme konusunda güçlü bir istekleri vardır. Bunlar soğuk ve ahlaksız insanlardır, dolayısıyla psikopat erkeklerin kişisel yaşamlarında duygusal uyumsuzluklar vardır. Çalışanların yanı sıra sevdiklerine de sürekli olarak yalnızca endişe ve acıya neden olurlar.

Özellikle onlarla kişisel ilişki içinde olan kadınlar bu erkeklerden muzdariptir. Genellikle, Aşk ilişkisi psikopatlarla ilişki kurmak ciddi psikolojik travmaya yol açar. Ayırt edici özellik Bu erkekler sürekli güveni suiistimal ediyor, kadınları aşağılıyor, sayısız anlamsız ihanete uğruyor. Erkek psikopatlar arasında kanunla sorunları olan pek çok parlak kişilik var. Bir psikopatla yakın ilişki, kadını cinsel ve fiziksel şiddete maruz kalma riskine sokar.

Psikopat kadınlar

Psikopatik bozukluk kadınlarda kendini nasıl gösterir? Kadınlarda psikotik bozukluğun belirtilerinin özellikleri erkeklere göre daha az incelenmiştir. Bunun nedeni psikopatinin kadınlarda çok daha az görülmesidir. Kadın psikopatisi araştırmacıları, tipik psikopatların davranışlarının kendine has özellikleri olduğunu savunuyorlar. Yani kadın psikopatlar hâlâ erkek psikopatlara kıyasla o kadar saldırgan ve zalim değiller. Ayrıca kadın psikopatların tutku halindeyken suç işleme olasılıkları erkeklere göre çok daha azdır.

Kadınlarda psikopatiye genellikle kleptomani, alkolizm, diğer psikoaktif maddelere bağımlılık, serserilik eğilimi ve rastgele cinsel ilişki eşlik eder. Belirtiler antisosyal davranış Psikopatili kadınlarda on bir yaş gibi erken bir yaşta tespit edilir. Ancak aşırı cinsel aktiviteye dikkat etmezseniz, o zaman psikopatların özellikleri ve davranışları psikopatili erkeklerden neredeyse hiç farklı değildir.

Psikotik bozukluğu olan çocuklar

Çocuk psikopatisinin ilk belirtileri 2-3 yaş kadar erken bir zamanda ortaya çıkabilir, ancak bu daha çok ergenlerde görülür. Küçük bir çocukta psikotik bozukluk, kabul edilemez davranışlardan dolayı pişmanlık duyulmaması durumunda sempati ve şefkat gösterme konusundaki yetersizliği ile ifade edilebilir, ancak özellikle açık bir işaret, diğer çocuklara ve hayvanlara karşı zulümdür.

Olgunlaşan bu tür çocuklar toplumun standartlarına ve normlarına "uymuyor". Sürekli olarak antisosyal eylemlerde bulunmayı, uyuşturucu veya alkol almayı ve yasaları çiğnemeyi (hırsızlık, holiganlık) severler. Ergenlerde psikotik bozukluk genellikle çocukların polis odasına kaydolmalarına neden olur, çünkü ebeveynleri doktora gitme konusunda son derece isteksizdir.

Psikopati özelliklerine sahip bir çocuğun ana belirtileri:

• düzenli kavgalar, hırsızlık veya başkalarının eşyalarına zarar verilmesi;
• evden kaçmak gibi ebeveyn yasaklarının ihlali;
• olumsuz eylemlerden dolayı suçluluk duygusu yoktur;
• başkalarının duygularına kayıtsızlık;
• okul performansı konusunda kayıtsızlık;
• onu büyük ölçüde korkutmak veya iradesine boyun eğdirmek istediğinde canlı duygular gösterir;
• sorumluluk almayı reddediyor;
• korku eksikliği, bilinçli risk arzusu;
• ceza tehdidine yanıt verilmemesi;
• kişisel zevke en çok değer verir.

Psikopati sıklıkla “zor bir karakter” olarak gizlenir. Psikopatisi olan bir kişi, diğer insanları manipüle etmeye çalışır ve onların çıkarlarını hiç hesaba katmaz. Bir psikopat, diğer insanların duygularını umursamaz; en nahoş olanları bile, davranışlarından kesinlikle pişmanlık duymaz. Psikotik bozukluğu olan kişiler, sorunlar ortaya çıktığında asla davranışlarından sonuç çıkarmazlar ve onu değiştirmeye çalışmazlar. Davranışları çok dürtüsel ve aldatıcıdır, her türlü tehlikeyi görmezden gelirler, insanlara ve hayvanlara karşı zulme eğilimlidirler.

Psikopatinin sınıflandırmaları çok çeşitlidir. Tüm psikopati türlerini ikiye indirgemek için girişimlerde bulunuldu: uyarılabilir ve engellenmiş; bir düzineden fazla türü içeren açıklamalar vardı. Aşağıdaki türler ICD-10'da yer almaktadır.

Şizoid kişilik bozukluğu ICD-10'a göre (şizoid psikopati) aşağıdaki karakter özellikleriyle karakterize edilir:

• zevki yaşayamama (anhedonia);
• duygusal soğukluk ve başkalarına karşı sıcak veya düşmanca duyguları ifade edememe;
• övgü ve suçlamaya karşı zayıf tepki; başkalarıyla cinsel ilişkiye çok az ilgi;
• Kendi kendine fantezi kurma (otistik fantezi) ve iç gözlem yapma (kendine dalma) eğilimi iç dünya);
• başkalarıyla yakın ve güvenilir temasların olmaması;
• eksantrik eylemlerle kendini gösteren genel kabul görmüş davranış normlarını anlama ve özümseme zorluğu.

En çarpıcı karakter özelliği izolasyon ve asosyalliktir (çocukluktan itibaren yalnız oynamayı tercih ettiler). Çoğunlukla başarıya ulaşabilecekleri alışılmadık ilgi ve hobileriyle yaşarlar (dar bir alanda benzersiz bilgiler, felsefi ve dini konulara derin ilgi, alışılmadık koleksiyonlar vb.). Hobiler ve fanteziler neredeyse her zaman başkalarına kapalı olan iç dünyayı doldurur. Fanteziler kişiye yöneliktir ve hırslı veya erotik olabilir (dışa dönük aseksüellik ile). Duygusal kısıtlama soğukluk gibi görünür, ancak içsel duygular güçlü ve derin olabilir. Resmi olmayan duygusal temaslar kurmak zordur. Sezgi eksikliği, diğer insanların arzularını, korkularını ve deneyimlerini anlayamama ile kendini gösterir. Uyumsuzluğa eğilimlidirler; “herkes gibi” davranmayı sevmezler. Hızlı ve ayrım gözetmeksizin gayri resmi temaslar kurmanın gerekli olduğu durumların yanı sıra yabancıların kişinin iç dünyasına şiddetli istilasına dayanmak zordur.

Dissosiyatif kimlik bozukluğu ICD-10'a göre (kararsız tipte psikopati, antisosyal kişilik bozukluğu) aşağıdaki özelliklerle tanınır:

• başkalarının duygularını göz ardı etme ve empati eksikliği - onların deneyimlerine nüfuz etme yeteneği;
• sorumsuzluk ve bilgisizlik sosyal normlar, kurallar ve sorumluluklar;
• başkalarıyla istikrarlı ilişkiler sürdürememe; hayal kırıklığına karşı düşük tolerans (istediğinizi elde edememe);
• şiddet de dahil olmak üzere agresif patlamaların kolaylığı; suçluluk duygusu eksikliği ve geçmişten, özellikle de cezadan ders alamama;
• her şey için başkalarını suçlama ve başarısızlıklardan şikayet etme eğilimi;
• sürekli sinirlilik.

Ana özellik, hafif eğlence ve zevk için sürekli bir susuzluk, tüm işlerden, çalışmalardan ve hem sosyal hem de ailevi her türlü görevi yerine getirmekten kaçınan boş bir yaşam tarzıdır. İLE Gençlik Antisosyal şirketlere, alkole ve uyuşturucuya ilgi duyuyorlar. Seks hayatı yalnızca bir zevk kaynağı olarak hizmet eder. Aşık olamazlar, sevdiklerine ve arkadaşlarına bağlanamazlar. Geleceklerine kayıtsızdırlar; şimdiki zamanda yaşarlar. İradeleri zayıf ve korkaktırlar, her türlü zorluk ve sıkıntıdan kaçmaya çalışırlar. Yalnızlığa pek tahammül etmezler - hiçbir şeyle meşgul olamazlar. İhmal, velayet eksikliği ve sıkı kontrol durumu zararlıdır.

Duygusal açıdan dengesiz kişilik bozukluğu(duygusal olarak kararsız tipte psikopati, patlayıcı, duygusal, dürtüsel, uyarılabilir, epileptoid psikopati) ICD-10'a göre çeşitli bozuklukları olan kombine bir grubu temsil eder duygusal küre. Rus psikiyatrisinde, birbirine yakın ancak aynı olmayan iki tip arasında ayrım yapmak gelenekseldir.

Patlayıcı (duygusal olarak kararsız) psikopati En ufak bir provokasyonda duygusal patlamalar ile karakterize edilir, ancak öfkenin yerini kolayca gözyaşları, küfür ve bir şeyler fırlatma - inleme, başkalarına saldırganlık - kendine zarar verme, intihara teşebbüs alır. Ruh hali sıklıkla değişir ve bu da huzursuzluğa, sakinlik eksikliğine ve dikkatin dağılmasına yol açar. Tamamen kontrol edilemezler, en ufak bir yorum veya muhalefette öfkelenirler ve duygusal reddedilmeye ve herhangi bir strese son derece acı verici tepkiler verirler.

Epileptoid psikopati patlayıcılığa (saldırganlık ve otomatik saldırganlık ile kontrol edilemeyen duygusal reaksiyonlara eğilim) ek olarak, disfori durumlarının periyodik olarak ortaya çıkmasıyla farklılık gösterir - hastaların birikmiş kötülüklerini açığa çıkaracak bir şey aradıkları karanlık ve öfkeli bir ruh hali. Disfori birkaç saatten birkaç güne kadar sürer. Şiddetli duygusal tepkilerden önce genellikle başlangıçta bastırılmış tahrişin kademeli olarak kaynaması gelir. Anın sıcağında, kavgalar sırasında çılgına dönerler ve ağır hasar verme yeteneğine sahiptirler. Bazen dürtü bozuklukları, çoğunlukla sadist-mazoşist eğilimler ortaya çıkar. Zayıflara, savunmasızlara, onlara bağımlı olanlara, karşı koyamayanlara eziyet etmekten, sofistike bir şekilde alay etmekten veya acımasızca dövmekten zevk alırlar. Çoğu zaman çocukluktan itibaren hayvanlara işkence etmeyi ve öldürmeyi severler. Ancak yanan sigaradan kaynaklanan kesik ve yanıklarla kendilerine acı vererek şehvetli zevk alabilirler. Alkol sarhoşluğu daha sıklıkla disforik tiptedirler. Duyarsızlık noktasına kadar sarhoş olmayı severler. İntihar girişimleri, birisine şantaj yapmak amacıyla gösterici nitelikte olabileceği gibi, disfori sırasında gerçek intihar niyetiyle de yapılabilir.

Histriyonik kişilik bozukluğu ICD-10'a göre (histerik psikopati) şu şekilde teşhis edilebilir:

• kendini dramatize etme eğiliminin varlığı, teatral davranış, duyguların abartılı ifadesi;
• telkin edilebilirlik, başkalarının etkisine karşı kolay duyarlılık;
• yüzeysel ve değişken etkililik; kendini her şeyi affetme ve başkalarının çıkarlarını dikkate almama arzusuyla benmerkezcilik;
• sürekli takdir edilme arzusu ve hafif bir kırılganlık;
• ilgi odağı olabileceğiniz durumlara susuzluk;
• hedeflerine ulaşmak için manipülatif davranış (her türlü manipülasyon).

Listelenen karakter özellikleri arasında en dikkat çekici olanı, sürekli başkalarının ilgi odağı olma arzusu, gösterişçilik ve iddialılıktır. Hatta bu amaçla intihar girişimlerini tasvir eden gösterilere bile başvuruluyor. Sık sık vurgulanan telkin edilebilirlik aslında çok seçicidir: Kişi yalnızca benmerkezci arzularla çelişmeyeni önerebilir. Ancak arzuların düzeyi yüksektir: Yeteneklerinin ve yeteneklerinin izin verdiğinden çok daha fazlasını talep ederler. Şiddetli zihinsel travmanın etkisi altında histerik psikozlar ortaya çıkabilir - alacakaranlık durumları, psödodemans vb.

Anancastik (obsesif kompulsif) kişilik bozukluğu ICD-10'a göre (psikastenik psikopati) şu şekilde karakterize edilir:

• kararsızlık, sürekli şüpheler;
• olayların olası tehlikeli veya hoş olmayan gidişatına ilişkin aşırı önlemler;
• mükemmeliyetçilik (yani her zaman en yüksek sonuçlara ulaşma arzusu, konunun önemsizliğine bakılmaksızın her şeyi en iyi şekilde yapma arzusu);
• yapılanları yeniden kontrol etme ihtiyacı;
• önemsiz konularda ayrıntılarla aşırı meşguliyet ve geniş perspektif kaybı;
• aşırı vicdanlılık, titizlik, kaygı, hazzı yaşamaktan alıkoyma;
• bilgiçlik ve sözleşmelere bağlılık sınırlı yetenek sıcak duyguları ifade edin;
• katılık ve inatçılık, başkalarının kendi kurdukları düzene uymaları konusunda ısrarcı olma;
• ancak ciddi takıntı düzeyine ulaşmayan istenmeyen düşünce ve dürtülerin ortaya çıkışı;
• tüm faaliyetleri en önemsiz ayrıntılarla önceden planlama ihtiyacı.

Takıntılı düşünceler, hareketler, ritüeller, korkular, kendi icat ettiğimiz “işaretler” ve “yasaklar” neredeyse sürekli olarak gözlemleniyor, bazen yoğunlaşıyor, bazen zayıflıyor (örneğin, önemli durumlarda her zaman aynı kıyafetleri giyin, yalnızca tek bir rotadan yürüyün, hiçbir yere gitmeyin). herhangi bir şeye dokunun).neden siyah vb.). Bilgiçlik, her şeyi önceden görme ve en küçük ayrıntısına kadar planlama arzusu ve kurallara titizlikle uymak, kişinin kendisinin ve sevdiklerinin geleceğe yönelik sürekli korkusunun telafisi olarak hizmet eder. Diğer telafi edici mekanizmaların abartılı olduğu ortaya çıkabilir: Bir karar zaten verilmişken kararsızlık sabırsızlığa, utangaçlık beklenmedik ve gereksiz kategorikliğe dönüşür. Bu tür psikopati genellikle kendini şu şekilde gösterir: okul yılları ancak bağımsız yaşamaya başladıklarında ve hem kendilerinden hem de başkalarından sorumlu olmaları gerektiğinde bu durum yoğunlaşır.

Kaygılı (“kaçıngan”) kişilik bozukluğu ICD-10 kriterlerine göre (hassas psikopati) şu şekilde tanınabilir:

• sürekli duygu iç gerilim ve kaygı;
• utangaçlık ve aşağılık duygusu, kendinden şüphe;
• sürekli başkalarını memnun etmeye ve kabul edilmeye çalışmak;
• başkalarından gelen eleştirilere karşı duyarlılığın artması;
• Eleştirilmeyeceklerinden emin oluncaya kadar başkalarıyla ilişkiye girmeyi reddetme eğilimiyle;
• çok sınırlı bir kişisel bağlılık çemberi;
• günlük durumların potansiyel tehlike ve risklerini abartma, bazılarından kaçınma eğilimi, ancak bu durum kalıcı fobilere (takıntılı korkular) ulaşmaz;
• Kendinizi güvende hissetmenizi sağlayan sınırlı bir yaşam tarzına göre.

Büyük etkilenebilirlik ve aşağılık duygusu iki ana özelliktir. Kendilerinde birçok eksiklik görürler ve alay edilmekten, kınanmaktan korkarlar. İzolasyonları tamamen dışsaldır; yabancılardan ve alışılmadık durumlardan uzak kalmanın bir sonucudur. Alıştıkları ve güvendikleri kişilerle oldukça sosyaldirler. Başkalarının kaba ilgisine maruz kalmaları, itibarlarına gölge düşmeleri ya da haksız suçlamalara maruz kalmaları dayanılmaz bir hal alıyor. Yavaş yavaş ve gizlice intihara hazırlanabilecekleri veya ciddi sonuçlara yol açacak (ciddi zarar vermek veya suçluları öldürmek dahil) beklenmedik çaresiz eylemlerde bulunabilecekleri depresif tepkilere eğilimlidirler.

ICD-10 kriterlerine göre bağımlı kişilik bozukluğu türlerden birine karşılık gelir astenik psikopati. Kendi sorumluluğunu başkalarına devretme ve bağımlı oldukları kişinin çıkarlarına tamamen boyun eğme, ihmal etme eğilimi ile karakterizedir. kendi arzuların. Kendilerini çaresiz, beceriksiz ve dayanılmaz olarak değerlendirirler. Terk edilme korkusu yaşarlar ve bu konuda sürekli güvenceye ihtiyaç duyarlar. Bağımlı oldukları kişilerle bağları koptuğunda yalnızlığa dayanamazlar, kendilerini boş ve çaresiz hissederler. Talihsizliklerin sorumluluğu başkalarına devredilir.

Karma kişilik bozukluğu türleri, özelliklerin farklı olması nedeniyle ayrı bir türü tanımlamanın zor olduğu durumlarda teşhis edilir. farklı şekiller nispeten eşit bir şekilde sunuldu. Bununla birlikte, tamamen "saf" psikopati türleri nispeten nadirdir - tür, baskın özelliklere göre belirlenmelidir. Karakter vurgulamalarında olduğu gibi, karışık tipler de orta düzeyde olabilir (temel olarak kalıtsal olarak belirlenir, örneğin şizoid-epileptoid psikopati) veya amalgam (bir türün endojen çekirdeği, diğerinin özellikleriyle, uzun vadeli olumsuz etki nedeniyle üst üste bindirilir) olabilir. çevre, örneğin, çocuklukta yetiştirilme sırasındaki duygusal kararsızlığın anayasal özelliklerine, bir "aile idolü" olarak, histrionik, yani. histerik özellikler üst üste bindirilmiştir).

Organik psikopati çoğunlukla karışıktır ve duygusal açıdan değişken, histrionik ve dissosiyatif özelliklerin (yani patlayıcı, histerik ve dengesiz psikopati) çeşitli kombinasyonlarını temsil eder. Organik psikopatinin tanısı şunlara dayanmaktadır: işaretleri takip etmek. Rahim içi, doğum ve doğum sonrası erken (yaşamın ilk 2-3 yılı) travmatik beyin yaralanmaları, beyin enfeksiyonları ve nörotoksikasyon öyküsü vardır. Artık nörolojik "mikro semptomlar" ortaya çıkar: yüz innervasyonunun asimetrisi, hafif okülomotor bozukluklar, düzensiz tendon ve cilt refleksleri, hafif diensefalik bozukluklar. Kafatasının röntgeninde kemikleşme anormallikleri ve artış belirtileri görülüyor kafa içi basıncı, EEG genellikle belirgindir yaygın değişiklikler. Patopsikolojik incelemede dikkat eksikliği ve tekrarlanan işlerde yorgunluk ortaya çıkar.

Psikopatinin diğer sınıflandırmaları. Birçok sınıflandırma önerilmiştir. Bazıları tanımlayıcıdır - türler en çarpıcı karakter özelliklerine göre ayırt edilir, diğerleri ise belirli bir prensibe dayanır. Rus psikiyatrisinde, ilkinin bir örneği P. B. Gannushkin'in (1933) taksonomisidir ve ikincisi - öğrencisi O. V. Kerbikov (1968), ayrıca B. V. Shostakovich (1988) ve A. E. Lichko (1977) .

P.B. Gannushkin çeşitli psikopati gruplarını tanımladı.

Sikloid grubu (yapısal-depresif, yapısal olarak heyecanlı, siklotimik, duygusal-kararsız), baskın ruh halinin özellikleriyle ayırt edilir - sürekli depresif, yükseltilmiş, periyodik veya sık sık değişen. Astenik grubu (nevrastenikler, "aşırı etkilenebilir", psikastenikler), kolay tükenme ve "sinirlenebilir zayıflık" eğilimi ile birleşmişti. Ayrıca çoğu ICD-10'da aynı veya farklı isimler altında yer alan şizoid, paranoid, epileptoid, histerik ve dengesiz psikopat vb. gruplar da belirlendi. Sınıflandırma için O.V. Kerbikov, I.P. Pavlov'un daha yüksek sinir aktivitesi türlerini aldı ve her şeyden önce psikopatiyi uyarılabilir (patlayıcı, epileptoidler) ve inhibe edilmiş (astenik, psikastenik) olarak ikiye ayırdı. Ancak özellikle seçilen prensibin dışında “patolojik olarak kapalı” (yani şizoid), histerik, dengesiz, cinsel ve mozaik (yani karışık) psikopati vardı. B.V. Shostakovich sınıflandırma için psikolojik prensibi kullandı: düşünme alanındaki (şizoid, psikastenik, paranoid), alandaki değişikliklerin baskınlığı duygusal bozukluklar(epileptoidler, uyarılabilir, sikloidler, histerik) veya küre şeklinde istemli ihlaller(dengesiz, seksi). A. E. Lichko, psikopati ve karakter vurgulamalarının taksonomisini birleştirerek, ya normun varyantları (vurgu) ya da erişim alanı olan aynı türleri tanımladı. patolojik seviye sapmalar (psikopati).