Kavramın tanımı

Yaygın değişiklikler Endokrin hücrelerinde devam eden negatif süreçler nedeniyle mümkün hale gelir. Hipofiz bezi veya antikorlar, yiyecek ve sudan elde edilen iyot eksikliğini telafi etmek için bezin hacmini artırır. Hormonal denge bozulur ve neoplazmlar ortaya çıkar.

Doku yoğunluğundaki değişiklik bunun bir sonucudur çeşitli hastalıklar. Artış çoğalma nedeniyle meydana gelir bağ dokusu, artan kalsiyum konsantrasyonu. Azaltma - ödem nedeniyle, onkolojik bir tümörün ortaya çıkması, iltihaplanma.

Sırasında ultrason muayenesi etkilenen tiroid dokusu, düşük ve yüksek ekojeniteye sahip alanların dönüşümlü olduğu iri taneli bir oluşuma benzer.

Patolojiye bağlı olarak çeşitli tipte yaygın nodüler değişiklikler vardır. tiroid bezi:

• Tiroidit, akut, subakut ve kronik formları olan inflamatuar bir hastalıktır.
• Organ büyümesi sonucu oluşan ve endemik ve sporadik (nedenine bağlı olarak), ötiroid (ile birlikte) gibi formları olan guatr normal seviye hormonlar), toksik (fazla hormonla birlikte), hipotiroidi (hormon eksikliğiyle).

Böyle bir tanı koymak için kapsamlı bir çalışma gereklidir ve ardından tedavi reçete edilebilir.

Hastalığın nedenleri

Tiroid bezindeki yaygın değişikliklerin nedenleri iki gruba ayrılabilir: ana ve eşlik eden.

Ana nedenler şunları içerir:

• Tiroid bezinde tiroksin ve triiyodotironin hormonlarının sentezi için gerekli olan vücutta iyot dengesizliği.
• Otoimmün reaksiyonlar. Tiroid organının aktivitesini etkileyerek Hashimoto guatr ve toksik guatr gibi hastalıklara neden olurlar.
• Enfeksiyonlar. Bakteriler kan ve lenfle birlikte tiroid bezine girdiğinde ortaya çıkarlar.

Bu nedenlerin yanı sıra hastalığı tetikleyebilecek eşlik eden nedenler de vardır. Bu nedenler aşağıdaki faktörleri içerir:

• Kötü beslenme, diyet tiroid bezinin işleyişini bozan aşırı miktarda yiyecek içerdiğinde. Bunlar lahana, fasulye, mısır, fıstıktır.
• Radyasyon.
• Faaliyet türüyle ilişkili kalıcı zehirlenme.
• Kesinti endokrin sistem.

Bu hastalığı tedavi ederken, etki şunlara bağlı olacaktır: doğru tanım değişikliklere neden olan nedenler.

Semptomlar ve bulgular

Belirtiler bu hastalığın doğrudan patolojiye bağlıdır. Belirtiler çeşitli formlar yaygın değişiklikler hormon düzeyine göre belirlenir.

Ana belirtiler şöyle olacaktır:

• Tiroid dokusunun heterojenliği, farklı kısımlarında farklı yoğunluklar.
• Bez gövdesinin bulanık sınırları.
• Bir organın büyümesi, guatra dönüşmesi.
• Bez tarafından gerçekleştirilen fonksiyon bozukluklarının varlığı.

Ek olarak, tiroid bezinin arızalanmasının bir sonucu olan ana semptomlara eşlik eden semptomlar da eklenir. Değişiklikler vücudun aşağıdaki yönlerini etkiler:

• Saç ve tırnaklar donuk ve kırılgan hale gelir.
• Bir kişi sıklıkla soğuk algınlığına maruz kalır.
• Önemli ölçüde değişir genel durum Yorgunluk artar, hareketler yavaşlar, sürekli uyumak istersiniz ve vücut ısınız biraz yükselir.
• Verimlilik keskin bir şekilde düşer.
• Sinir patlamaları olur ve kişi depresyona girebilir.
• Kilo kaybı veya alımı meydana gelebilir.
• Samimi sorunlar tipiktir.

Tiroid bezindeki dış semptomlar ve yaygın değişikliklerin belirtileri bir uzman tarafından hemen görülebilir. Yürürken gerekli araştırma tanı netleştirilir, hastalığın nedeni açıklığa kavuşturulur ve ardından doğru tedavi reçete edilebilir.

Hastalığın formları

Tiroid hastalığının çeşitli formları vardır. Değişiklikler dikte edilebilir çeşitli nedenlerden dolayı, komplikasyon derecesi veya neoplazmların oluşum mekanizması.

Buna dayanarak, aşağıdaki formlar ayırt edilir:

• tiroid parankimindeki yaygın değişiklikler veya yapısının dönüşümü;
• Değişikliklerin tezahür derecesine göre, normdan belirgin sapmalar orta dereceden ayırt edilir;
• Vücudun yapısına göre neoplazmalar yaygın-nodüler ve yaygındır.

Tiroid parankimi, aralarında kan ve lenf damarlarının geçtiği küçük foliküllerden oluşan çalışma gövdesini ifade eder. Normalde triiyodotironin ve tiroksin hormonları burada üretilir. Hasar gördüğünde foliküler hücreler büyür ve hormon dengesi bozulur. Erken bir aşamada, böyle bir değişiklik doktor tarafından palpasyonla tespit edilebilir, daha sonra büyüme dışarıdan görünür hale gelir.

Yapı bozulursa bezin yoğunluğu değişir, bazı foliküllerin yerini bağ dokusu alır.

Parankim eşit ve hafif bir şekilde artarsa ​​bu durum hormonal ve yapısal bozukluklara yol açmaz. Belirgin sapmalarla birlikte, bezin yapısında ve parankiminde ciddi deformasyon gözlenir.

Ek olarak, güçlü bir şekilde belirgin yaygın değişiklikler sadece hormonal dengesizlik yani endokrin sistemi zarar görür. Süreç kalbi, kan damarlarını, kemikleri içerir, üreme sistemindeki değişiklikler gözlenir ve sinir bozuklukları not edilir.

Eğer sırasında ultrason teşhisi Artışla birlikte atrofik alanlar tespit edilir, bu da tiroid bezinde onkolojiyi gösterebilecek yaygın fokal değişikliklerin teşhis edilmesini mümkün kılar. Yaygın fokal değişiklikler arasında adenom, kist, lipom, teratom, hemanjiyom gibi neoplazmlar bulunur. Malign tümör irade son aşama hastalıklar.

Teşhis

Kadınlarda ve erkeklerde tiroid hastalıklarının tanısı aşamalar halinde gerçekleşir. Teşhis koymak için aşağıdakileri yapmak doğru olacaktır:

• bir doktor tarafından muayene;
• donanım muayenesi.

Öncelikle içindeki her şey zorunlu Tıbbi muayene sırasında endokrinolog tarafından muayene edilirler. İşlem sırasında muayene eder dış işaretler bezler. Bez dokusunda herhangi bir patoloji tespit edilirse uzman hastayı doktora gönderir. ek araştırma. Ancak bundan sonra tedaviyi reçete etmek mümkün olacaktır.

Donanım araştırması aşağıdaki prosedürleri içerir:

• ultrason muayenesi;
• manyetik rezonans görüntüleme;
• bilgisayarlı tomografi.

Hastanın tiroid bezinin durumu hakkında gerekli tüm bilgileri almanızı sağlar. En yaygın prosedür, bezin dokularındaki yaygın değişikliklerin yankı işaretlerini açıkça gösteren ultrasondur.

Ultrason sonuçlarına göre; laboratuvar testleri Bu da değişikliklerin doğasını belirlememize olanak tanıyacak.

Tiroid hastalıklarının tedavisi

Bağlı olarak değişik formlar hastalık reçete edilir ve tedavi reçete edilir. Sadece doktor kontrolünde yapılmalıdır; değişikliklere neden olan nedenleri ve hastalığın boyutunu bilmeden kendi kendine ilaç tedavisi çok zararlı olabilir.

Kullanım endikasyonları çeşitli ilaçlar Bir uzman için organın bir dereceye kadar genişlemesi ve işlevlerini yerine getirememesi söz konusu olacaktır. Üç tür tedavi vardır:

• İyot içeren ilaçlar almak ve iyot açısından zengin yiyecekler yemek. Bu, organın fonksiyonlarının değişmemesi ve tiroid bezinde orta derecede yaygın değişikliklerin olması durumunda mümkündür.
• Endokrin organın hipofonksiyonunu telafi eden tiroid hormonlarının (ilaçlar Levotiroksin, Eutiroks) tedavisinde kullanımı.
• Cerrahi tedavi ve ardından hormon replasman tedavisi uygulanır. Tiroid organında yaygın nodüler değişiklik olduğu durumlarda kullanılır. Bu durumda terapi, stabil remisyona karşı koruma sağlayacak ve formun nüksetmesini önleyecektir.

Her durumda terapi, endokrinolojik sorunları olan bir hastanın durumunu iyileştirecektir.

Önleyici eylemler

Tiroid organındaki yaygın değişikliklerin ne olduğunu bilmemek ve sonuçlarını asla yaşamamak için organize olmanız gerekir. uygun önleme bu hastalığın.

İLE önleyici tedbirler aşağıdakilere atfedilebilir:

• İyotlu tuz ve iyot açısından zengin yiyecekler yiyin. Bu, endemik bir bölgede kalıcı olarak ikamet eden kişiler için geçerlidir.
• Günlük anti-stres terapisini ekleyin. Bu yoga yapmak, egzersiz yapmak olabilir nefes egzersizleri, sakinleştirici kullanarak rahatlama seansları düzenlemek.
• Yıl boyunca destek bağışıklık sistemi multivitaminler.
• Rutin tıbbi muayeneden geçin. Olumsuz koşullarda yaşarken, her yıl bir endokrinologu ziyaret etmeniz önerilir.
• Haberler sağlıklı görüntü hayat, hariç tut Kötü alışkanlıklar.
• Varsa endokrin hastalıkları tam tedaviye tabi tutulur.

Yine de tiroid bezinde yaygın ve fokal değişiklikler tespit edilirse, bu durumda hasta, sağlığa daha fazla dikkat edilmesi gerektiğini ve tüm doktor tavsiyelerine uyulması gerektiğini anlamalıdır. O zaman böyle bir teşhis yardımcı olmayacak negatif etkiömür boyu.

Tiroid kanserini gidermek için ameliyat ne kadar güvenlidir?

Tiroid bezinin hormonal fonksiyonları ve bozuklukları

Hipertiroidizm belirtileri

Tiroid sorunları olan öksürük ne anlama geliyor?

Tiroid kistlerini tanıma ve tedavi etme

Tiroid bezinde adenom gelişiminin nedenleri

Tiroid bezinde yaygın değişikliklerin belirtileri ve nedenleri

Kadınlar sıklıkla tiroid patolojilerinin kurbanı olurlar. Ve bunun nedeni, tam olarak doğuştan gelen hormonal seviyelerin dengesizliğidir. kadın vücudu. Endokrin organ hastalıkları çoğunlukla hormon üretiminin bozulmasıyla ilişkili olsa da, doktorlar sıklıkla tiroid bezindeki yaygın değişiklikleri teşhis eder. Bu tanı ne anlama geliyor, hangi belirtiler patolojinin varlığını gösteriyor ve ne gibi tehlikeler yaratıyor?

Genel açıklama

Doktorlar, tiroid dokusunun yapısındaki heterojenliği ortaya çıkaran ultrason muayenesinin sonuçlarını aldıktan sonra tiroid bezindeki yaygın değişikliklerden bahseder.

Sağlıklı hücrelerin sağlıksız hücrelerle değiştirilmesi sürecinde doku yoğunluğu değişir. Ultrasonik dalgalara maruz kaldığında ise bunları sağlıklı bir organdan farklı bir şekilde yansıtmaya başlar. Bu sürece ekojenite denir. Yani tiroid bezinin ultrasonu yapılırken ekojenitesi ölçülür. Doktorun bu kadar korkutucu bir teşhis koyması ultrason sonuçlarına dayanmaktadır. Ancak endokrin organın gerçek durumunu yansıtmaz.

Etiyoloji

Tiroid dokusu aşağıdaki nedenlerden dolayı dönüşebilir: çeşitli sebepler, hem iç hem de dış. Başlıca olumsuz faktörler aşağıdakileri içerir:

• genetik eğilim;
• endokrin veya bağışıklık sistemlerini etkileyen hastalıklar;
• elverişsiz çevre koşullarına sahip bir bölgede yaşamak;
• zararlı çalışma koşulları;
• kötü alışkanlıkların varlığı;
• obezite.

Patoloji formları

Tiroid bezinin yapısında çeşitli değişiklikler vardır.

• Tiroid bezinin parankiminde yaygın değişiklikler. Organın parankim adı verilen iç dokusu, iyot içeren hormonlar üreten hücrelerden oluşur. Parankima hücreleri aktif olarak bölünüyor ve bunların dönüşümü tüm organı etkiliyor. Yani patolojik hücrelerin çoğalması tiroid bezinin büyümesine yol açar. Organ kişinin boynunun dibinde yer aldığından görsel inceleme sırasında genişlemesi fark edilebilir.
• Tiroid bezindeki yaygın fokal değişiklikler, tiroid bezinin tamamının değil, yalnızca parçalarının yapısal yapısındaki patolojik değişikliklerle ifade edilir. Yani yapısı değiştirilmiş odakları gösterir. Bu durumda, etkilenen her alan birbirinden ayrılır. sağlıklı doku kapsül;

• Tiroid bezinde odak değişiklikleri. Bu terim çapı 1 cm'yi geçmeyen küçük nodüllerin varlığını ifade eder.
• Yaygın kistik oluşumlar, tiroid bezinin glandüler dokusunda kistlerin varlığı ile karakterize edilir. Onların ayırt edici özellik Kapsüllerin içinde onları organın sağlıklı dokusundan ayıran bir kolloidin (endokrin organ tarafından üretilen hormonlardan oluşan bir sıvı) bulunmasıdır.
• Tiroid bezindeki orta derecede yaygın değişiklikler, doku yapısını bozmadan organdaki artışla ifade edilir. Bu durumda organ göreviyle tam olarak baş eder ve bu nedenle terapötik önlemler gerektirmez.
• Belirgin yaygın değişiklikler, organın yapısının ihlaliyle birlikte önemli bir artışla karakterize edilir. Bu durum hem Graves hastalığında hem de otoimmün tiroiditte ortaya çıkabilir.

Sonografik patoloji belirtileri

Herhangi bir hastalıktan etkilenen tiroid bezinin parankim dokusu yeniden oluşturulur ve bu, ultrason teşhisi ile belirlenir.

Normalde endokrin organ şöyle görünür:

• tiroid bezi temiz ve pürüzsüz konturlarşekli ve boyutları belirli parametrelere karşılık gelir;
• organın anatomik konumu normlara karşılık gelir;
• yapının homojenliği not edilir;
• servikal arterlerde ve Lenf düğümleri herhangi bir patoloji tespit edilmedi.

Tiroid bezinde değişmemiş yaygın değişiklik belirtileri yapısal yapı kumaşlar biraz farklı görünüyor:

• organın boyutu artar ve tiroid bezinin tamamı artmayabilir, ancak yalnızca bir kısmı artabilir;
• göğüs kemiğinin arkasında doku büyüyebilir;
• yapıdaki yaygın değişiklikler gözlenmez.

Bu durum hem iyot eksikliği hem de fazlalığı nedeniyle gelişebileceği gibi ameliyat sonrası tiroid dokusunun çoğalması nedeniyle de gelişebilir.

Tiroid bezindeki yapısal bozukluklarla birlikte yaygın değişikliklerin ana yankı belirtileri aşağıdaki göstergelerdir:

• tiroid bezi büyümüştür ve yaygın doku değişiklikleri vardır;
• Organın yüzeyinde tek bir düğüm veya birçok birleşen düğüm mevcut olabilir.

Bu tür yapısal değişiklikler otoimmün tiroiditin doğasında vardır.

Tiroid bezindeki yaygın fokal değişikliklerle, kalınlığında bir veya daha fazla düğüm bulunur, bu da nodüler veya multinodüler guatrın göstergesidir.

Patolojinin dış ve iç belirtileri

Tiroid bezindeki yaygın değişiklikler fark edilmeyebilir ve yalnızca rutin tıbbi muayene sırasında tespit edilebilir. Ancak, karakteristik özellikler patolojinin varlığını gösterir.

• Yiyeceğin miktarını veya kalitesini değiştirmeden kilo alımı veya kaybı.
• Saç ve tırnakların kuruluğu ve kırılganlığı.
• Reddetmek koruyucu işlevler sık soğuk algınlığı ile karakterize vücut.
• Tiroid tanısı konan kişilerde deneyim değişiklikleri sürekli titreme veya ateş.

• letarji, Kas Güçsüzlüğü ve aşırı yorgunluk.
• Patolojinin varlığının ana belirtileri performansın azalmasıdır.
• Tiroid bezinde yaygın ve fokal değişikliklerin varlığı, uzun süreli depresyona, saldırganlığa ve artan sinirliliğe neden olur.
• Patolojinin belirtileri, konsantrasyon bozukluğunun yanı sıra bilgiyi hatırlama ve çoğaltmadaki zorluklarla da kendini gösterir.
• Kadınlarda ve erkeklerde bez parankiminin yoğunluğunun artması cinsel istekte azalmaya yol açar.
• Kronik kabızlık veya ishal;

Teşhis yöntemleri

Tiroid bezindeki nodüler değişiklikler şu durumlarda tespit edilebilir: ilk muayene bir endokrinoloğa görünün. Organın kalınlaştığını veya düğümleri palpe ettiğini tespit ederse hasta ileri tetkik için yönlendirilir.

Tiroid bezini görüntülemenin en güvenli yolu ultrasondur. Donanım teşhisinin ekografik yöntemi aşağıdaki durumlarda gösterilir:

• Hastanın harici veya iç semptomlar patolojiler;
• tiroid bezinin palpasyonu sırasında topaklar hissedilirse;
• Laboratuvar test sonuçları hormonal dengesizliği doğruluyorsa.

Hasta ayrıca tiroid bezinin parankiminin açıkça görülebildiği ve dokusundaki herhangi bir lezyonun tespit edilmesini mümkün kılan bir MRI'ya da gönderilebilir.

Tedavi seçenekleri

Tiroid bezindeki yaygın değişikliklere yönelik tedavi yöntemleri, bunlara neden olan nedenlere göre seçilir. Öncelikle endokrin organın ne kadar genişlediği ve hormonal aktivitesinde bozukluk olup olmadığı belirlenir. Örneğin doku dönüşümünün nedeni otoimmün tiroidit Hastalık, hormon üretiminde azalmayla karakterize bir hastalık olan hipotiroidizme dönüşene kadar tedavi edilmeye başlanmaz. İÇİNDE bu durumda Tedavi sentetik bir tiroksin analoğunun alınmasından oluşacaktır. Aynı şekilde organın aktivitesinin azalmasından kaynaklanan diğer hastalıkları da tedavi edilir.

Semptomlar tiroid bezinin aşırı aktivitesini gösteriyorsa ve bu doğrulanırsa laboratuvar araştırması hastaya hormon üretimini baskılayan ilaçlar reçete edilir.

Vitamin tedavisi, tedavinin meyve veren bir diğer önemli aşamasıdır. Hem vitamin hem hormonal ajanlar hem kadınlar hem de erkekler tarafından güvenle alınabilir. Kullanımları hamilelik sırasında bile endikedir.

Büyük düğümler gibi patolojinin bu tür belirtilerinin cerrahi müdahale gerektirdiğine dikkat edilmelidir. Bu durumda organın etkilenen kısmı tamamen çıkarılır.

Çözüm

Tıp alanındaki tüm gelişmelere rağmen uzmanlar tiroid patolojilerinin doğasını çözebilmiş değil. Bu nedenle tek bir tanesi bile bilinmiyor doğru yol gelişmesini engellemeye yardımcı olur.

Ancak yine de bazı hastalıkların önlenmesi mümkün. Bu tür rahatsızlıklar arasında iyot eksikliğinden kaynaklanan durumlar da yer alıyor. Bu durumda diyetinize bu maddeyi içeren gıdaları dahil etmeniz ve normal sofra tuzunu iyotlu tuzla değiştirmeniz önerilir. huzurunda kalıtsal faktörler meli Özel dikkatçalışma koşullarına dikkat edin. Bir kişinin işi zararlı faktörlerin varlığıyla ilişkilendiriliyorsa değiştirilmelidir.

Endokrin sistem hastalıklarının gelişmesini tetikleyen faktörlerden biri kilolu Bu nedenle buna neden olan nedeni ortadan kaldırmaya çalışmalı, diyetinizi ve diyetinizi ayarlamanız gerekir. Tiroid bezinde doku yoğunluğunun ihlali tespit edilirse, önlemek için düzenli olarak bir endokrinologu ziyaret etmek ve ultrason yaptırmak gerekir. Daha fazla gelişme patoloji.

1. Ivanova, V. Tiroid hastalıkları ve diyabet / V. Ivanova. - M.: Gazete Dünyası, 2013. - 128 s.
2. Kazmin, V.D. Tiroid ve paratiroid bezlerinin hastalıkları / V.D. Kazmin. - M .: Phoenix, 2009. - 256 s.
3. Petunina, N. A. Tiroid bezinin hastalıkları: monografi. / ÜZERİNDE. Petunina, L.V. Trukhina. - M.: GEOTAR-Media, 2011. - 222 s.
4. Pinsky, S.B. Tiroid hastalıklarının tanısı / S.B. Pinsky, A.P. Kalinin, V.A. Beloborodov. - L.: Tıp, 2005. - 192 s.

Kötü huylu bir neoplazm türü için bir delinme alınırsa, önemli komplikasyonlara neden olabilir. Bu durumda tedavi organın çıkarılmasıyla gerçekleştirilir.

Geliştirme için önkoşullar

Çoğu durumda tiroid bezindeki yaygın yapısal değişiklikler, örneğin guatr gibi diğer hastalıkların varlığında oluşur.

Vücuttaki belirli endojen süreçlerin varlığında bez yaygın olarak heterojen hale gelebilir:

• önemli, uzun süreli duygusal ve psikolojik stres;
• endokrin ve otoimmün patolojiler;
• beslenmeye yanlış yaklaşım;
• Kötü alışkanlıklar;
• genetik eğilim.

Ayrıca kişiyi etkileyen güçlü bir faktör de çevre. Olumsuz çevre koşulları, toprağın tükenmesi, su kirliliği, endüstriyel emisyonlar nedeniyle bu belirtilere anında tepki veren tiroid bezinin işleyişi bozuluyor.

Tiroid bezinde yaygın değişiklikler. Teşhis ve semptomlar

Tanı koymak ve patolojiyi zamanında tespit etmek oldukça zordur, bunun nedeni semptomlarının hafif olması veya tamamen olmamasıdır.

Tiroid dokusundaki yaygın değişiklik belirtilerini tanımlayabilirsiniz:

• şiddetli ve düzenli yorgunluk;
• dikkat ve konsantrasyonun azalması;
• sık soğuk algınlığı;

Tiroid bezi arızalandığında bağışıklık tepkisi azalır ve bu da aşağıdakilere yol açar:

• insanın enfeksiyonlara (bakteriyel, viral) karşı artan duyarlılığı;
• kaslarda ağrı ve rahatsızlık;
• cildin aşırı kuruluğu ve soyulması;
• ani kilo kaybı veya kilo alımı;
• saç kaybı;
• tırnak plağının delaminasyonu ve kırılganlığı;
• libido azalması;
• durum bozuklukları gergin sistem(ilgisizlik, depresif bozukluklar);
• bağırsak fonksiyonunda bozulmalar.

Tiroid bezindeki yaygın değişikliklerin derecesine bağlı olarak kadınlar farklı semptomlar yaşayabilir. Bu düzenliliği etkileyebilir adet döngüsü, çocuk sahibi olma ve doğurma olasılığı.

Bezin yaygın patolojisinin belirtileri ergenlerde (ergenlik döneminde), doğumdan sonra ve ayrıca menopoz sırasında daha belirgindir.

Tespit yöntemleri

Birincil varsa klinik semptomlar Derhal bir endokrinoloğa başvurmalısınız.

Hastanın muayenesi sırasında tiroid muayenesi (palpasyon) yapılır. Bu, bezdeki düğümlerin varlığını, yapısını ve boyutunu tanımlamayı mümkün kılar.

Oldukça bilgilendirici teşhis yöntemleri şunlardır: , için kan testleri , .

Neoplazmlar tespit edildiğinde ortaya çıkan numunenin histolojik incelemesi yapılır.

Tiroid bezindeki yaygın değişiklikler nasıl tedavi edilir

Tiroid bezindeki yaygın değişiklikler tüm tiroid dokularındaki değişikliklerdir. Ultrason kullanılarak belirlenebilirler ( ultrason muayenesi). Bunlar bir hastalık değildir ve belirli biyokimyasal süreçler nedeniyle ortaya çıkarlar.

Nedenler

Doktorlar tiroid bezinde yaygın değişikliklerin meydana gelmesinin çeşitli nedenlerini tanımlar.

Bunlar şunları içerir:

• iyot eksikliği;
• hormon dengesizlikleri;
• otoimmün bozukluklar;
• inflamatuar süreçler;
• uygunsuz ve dengesiz gıda alımı;
• ani değişim ekolojik çevreçeşitli faktörlerden dolayı meydana gelen olay.

Bir kişi iyot eksikliğinin olduğu endemik bir ortamda yaşıyorsa, o zaman iyot eksikliğine bağlı bazı hastalıklar gelişebilir.

Eğer bezin işleyişinde bir bozulma olursa bu durum onun yapısını ve dokusunu değiştirir. Boyutu artabilir (organ hiperplazisi).

Enflamasyon otoimmün bozukluklar nedeniyle oluşur. Bu, kronik otoimmün tiroidite (CAIT) neden olur. Bu hastalıkla birlikte lenfosit ve antikor üretimi artar. Organ dokusuna zarar verirler.

Eğer vücut yediği besinlerden yeterli miktarda iyot alamazsa hormon üreten organ arızalanır. İyot fazlalığı olduğunda da arızalar meydana gelir. Bu nedenle yemek yerken miktarını izlemek çok önemlidir.

Bazı hastalıklarda tiroid bezinde yaygın değişiklikler de meydana gelir.

Bunlar şunları içerir:

• endemik ve karışık guatr;
• toksik yaygın guatr;
• subakut tiroidit;
• otoimmün tiroidit kronik form.

Belirtiler

Belirli faktörler altında tiroid bezinde yaygın değişiklik belirtileri ortaya çıkar:

• boyutu artan guatr;
• hiperplazi;
• ultrasonda organın konturu bulanıktır;
• heterojenlik ve odaklar ortaya çıkıyor;
• organın arızalanması.

İki tür arıza vardır: hipotiroidizm ve hipertiroidizm.

Değişiklikler aşağıdaki belirtilerle tanınabilir.

• kuru saç;
• tırnak plakalarının kırılganlığı;
• sık görülen hastalıklar;
• zayıflık ve yorgunluk;
• endişe;
• nevrotik durum;
• depresyon;
• hafıza bozukluğu;
• gıda alımıyla ilişkili olmayan vücut ağırlığındaki sıçramalar;
• endokrin sistemdeki bozulmalar;
• cinsel işlevlerle ilgili sorunlar;
• Gıda alımından bağımsız olarak bağırsak hareketlerinde zorluklar.

Yankı işaretleri, tiroid dokusundaki sıkışmalar ve nodüllerin yanı sıra düzensiz yoğunluğun varlığı ile kendini gösterir. Düğümün boyutunda kalıcı bir büyüme dinamiği var.

Çoğu zaman, tiroid bezindeki yaygın değişiklikler, doktor muayenesi sırasında tesadüfen teşhis edilir, tiroid bezinde hafif hiperplazi fark edebilir ve hastayı muayeneye gönderebilir.

Formlar

Parankim değişiklikleri

Parankim gerçekleştirir önemli işlevler ve farklı dokulardan oluşur (hematopoietik ve epitelyal, ayrıca sinir hücreleri ve diğerleri). Parankim ancak stroma ile birlikte doğru şekilde çalışabilir. Organın düzgün çalışmasını sağlayan bir tür düet oluştururlar.

Parankim dokuları foliküllerden oluşur farklı boyutlar. Kan damarları ve lenfatik kılcal damarlarla çevrilidirler. Ana işlev Foliküller, iyot moleküllerini içeren hormonların üretimidir.

Foliküllerde tiroid parankiminde yaygın değişiklikler meydana gelir. Yapısal ve işlevsel parçalar olarak kabul edilirler. Bu durumda parankim dokusunun tamamı değişir. Bu, bezin hiperplazisine neden olur ve organın her iki lobunu da etkiler.

Daha sıklıkla bu, bir doktor tarafından yapılan muayene sırasında ve ultrason sırasında keşfedilir. Belirtiler belirgin olmasa bile “tiroid parankimindeki yaygın değişiklikler” tanısı konulacaktır. Şu anda insanı hiçbir şey rahatsız etmiyor, ancak bez zaten çalışmakta zorlanıyor. Hasta stres, hem fiziksel hem de zihinsel aşırı eforun yanı sıra çeşitli enfeksiyonlar yoluyla hastalığın gelişimini hızlandırabilir.

Tiroid bezinin işleyişi bozulduğunda hormonal dengesizlik ortaya çıkar. Bu, bir bütün olarak vücudun sağlığını ve işleyişini olumsuz yönde etkiler. Temel olarak, hormonal dengesizlik nedeniyle parankimdeki (yaygın) değişiklikler ortaya çıkar ve organın genişlemesine neden olur (yetişkinlerde, çocuklarda ve ergenlerde ortaya çıkabilir).

Yaygın odaklı değişiklikler

Tiroid bezindeki yaygın fokal değişiklikler, değiştirilmiş yapı ve dokularla birlikte odakların tezahürü ile organın hiperplazisi şeklinde ifade edilir. Oluşumlar ultrasonda tespit edilebilir ancak farklı tiplerde olabilirler.

Bunlar şunları içerir:

• kistik;
• adenom;
• teratom;
• hemanjiyomlar;
• paraganglioma;
• lipom;
• onkolojik tümörler (kanserli).

Bunlar ayrı hastalıklar değildir ve belirli işlevlerde dengesizlik olduğunda ortaya çıkarlar ve ayrıca aşağıdaki rahatsızlıklarla da ortaya çıkabilirler:

• nodüler ve karışık guatr;
• tiroid adenomu;
• kronik formda otoimmün tiroidit (khait);
• organın onkolojik hastalıkları.

Yaygın fokal değişikliklerin ortaya çıkması, vücutta kötü huylu veya iyi huylu tümörlerin geliştiğini gösterebilir.

Çocuklar ve ergenler için izin verilen ultrasonda görülebilirler. Muayene sırasında HAIT'i hastalıklardan ayırmak önemlidir.

CAIT tedavisi bireysel olarak gerçekleştirilir ve reçete edilir.

Yaygın nodüler değişiklikler

Tiroid bezindeki nodüler yaygın değişiklikler palpasyonla tespit edilebilir. Bu, bezin neredeyse yüzeyde yer alması ve özellikle hiperplazi ile kolayca hissedilebilmesi nedeniyle mümkündür.

Çoğu zaman, düğümler genişlemiş foliküllerdeki parankimal değişiklikler nedeniyle ortaya çıkar. Doktorlar düğümü sağlıklı dokuyla sınırlı, ayrı, kapsüler bir oluşum olarak nitelendiriyor.

Genellikle bu tür değişiklikler kendilerini uzun süre hissettirmez. Boyutlarını değiştirmeye başladıklarında, genellikle artarak, bu durum organ ve dokuların performansını etkiler. Çoğu zaman hastalar ses değişikliğinden, boğulma hissinden ve boyunda yabancı bir cisim varlığı hissinden şikayet ederler. nedeniyle ağrı yaşamanız da mümkündür. yapısal değişiklikler gırtlak.

Bunu sıklıkla belirtmek önemlidir iyi huylu eğitim kötü huylu bir forma dönüşür.

Doktorlar bu sürece malignite diyorlar. Düğüm değişikliklerinin ortaya çıkma nedenleri henüz tam olarak araştırılmamıştır ve şu anda devam etmektedir. Bu nedenle bu tanıyı alan hastaların sürekli doktor kontrolü altında olması gerekir.

Ayrıca aşağıdaki gibi hastalıkların bir belirtisi de olabilir:

• fibrokistik adenom;
• karsinom.

Eğitim kötü huylu form ultrasonda kolayca görülebilir. Yapıları dokuların heterojenliği ve ekojenitesi bakımından farklılık gösterir.

Yaygın kistik değişiklikler

Bu tür kistik oluşum hiperplazisi sırasında tiroid bezinin dokularında. Kaviterdirler ve onları sağlıklı dokudan ayıran sınırlayıcı bir kapsüle sahiptirler. Boşlukları koloidal sıvı ile doludur. Bezin ürettiği hormonları içerir.

Uzun süre görünmeyebilirler veya belirtiler bulanıklaşabilir. Çoğu zaman bir endokrinologla yapılan randevuda keşfedilirler.

Temel olarak, kendilerini süpürasyon veya enfeksiyonla birlikte tiroid bezinin genişlemesi şeklinde gösterirler. Buna, inflamatuar süreçlerin karakteristiği olan belirtiler eşlik eder. akut form. Görünür sıcaklık bedenler ve acı verici hisler kistin bulunduğu bölgede.

Bu tür değişiklikleri olan kişilerin düzenli olarak doktorlarına gitmeleri ve muayene olmaları gerekmektedir.

Orta düzeyde değişiklikleri yay

Tiroid bezindeki orta derecede yaygın değişiklikler ultrasonla tespit edilebilir. Aynı zamanda bez biraz büyür. Boyutları küçük olduğundan pek rahatsızlık vermezler. Organın kendisi her zamanki gibi hatasız çalışır.

Bu değişiklikle birlikte odak kalmaz, parankimin boyutu artar ancak dokularında herhangi bir değişiklik olmaz.

Genellikle doktorlar orta dereceli değişiklikler için tedavi önermezler. Bu yalnızca hasta semptomlar veya ağrı gösterdiğinde ortaya çıkar.

Düzenli olarak doktora gitmek ve değişikliklerin gelişimini izlemek gerekir.

Belirgin değişiklikleri dağıtın

Bu değişim şekli tiroid bezinde önemli bir artışla kendini gösterir. Ultrason ile belirlenebilir.

Organın bazı hastalıklarında belirgin değişiklikler görülür.

Bunlar şunları içerir:

• otoimmün nitelikte veya ait tiroidit;
• Graves hastalığı (Graves hastalığı) sırasında ortaya çıkan hipertiroidizm.

Bazen böyle bir değişiklikle birlikte kistik ve nodüler tipte oluşumlar da gözlenir.

Bunun temel nedeni, vücudun hormonal seviyelerini olumsuz yönde etkileyen bezin çalışmasının ve işleyişinin bozulmasıdır. Organ yoğun bir şekilde hormon üretmeye başlar veya tam tersi. Belirgin bir yaygın değişiklik, kalp, sinir, üreme sistemlerinin yanı sıra vücudun kan damarlarının işleyişini bozabilir. Bu arızalar tiroid bezi düzgün çalışmadığında ortaya çıkar.

Çocuklarda, ergenlerde ve kadınlarda ortaya çıkabilirler. Erkeklerde nadirdir.

AIT türüne göre değişiklikler

Otoimmün tiroidit (AIT) genellikle 39-43 yaş arası kişilerde görülür. En çok kadınlar bundan muzdarip Son zamanlardaÇocuklar ve ergenler buna duyarlıdır. AIT esas olarak kalıtsal faktörlerden dolayı oluşur, ancak aynı zamanda bazı faktörler tarafından da tetiklenebilir. patolojik değişiklikler- aşırı vücut ağırlığı, kötü alışkanlıklar ve yetersiz beslenme.

Otoimmün tiroidit ile kişinin bağışıklığı ve performansı azalır, dışkı sorunları ortaya çıkar, saç ve tırnaklar kırılgan hale gelir ve cinsel aktivite bozulur.

AIT ultrason, CT ve MRI ile tespit edilebilir. Dokulardaki değişikliklerin ve farklı ekojenitenin varlığı doğrulandığında “otoimmün tiroidit” tanısı konur.

Teşhis

Tiroid bezindeki yaygın değişiklikler aşağıdaki yollarla teşhis edilebilir:

• bir endokrinolog tarafından muayene;

Ultrason en sık kullanılanıdır, güvenli yol muayeneler. En doğru sonuçları verir.

Ultrason muayenesi için endikasyonlar aşağıdaki gibi olabilir:

• bir kişinin sağlığıyla ilgili şikayetleri;
• bezin dış değişiklikleri;
• organın işleyişinde açıkça tanımlanmış bozukluklar;
• Kan ve idrar testlerinin yetersiz sonuçları.

Ekojenik doku varlığında yaygın değişiklikler tespit edilir. Organın farklı bir eko yapısı da olabilir. Bu, ekojenitenin azalması veya artmasıyla gösterilir. farklı parçalar organ.

Bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme lezyonları ve yaygın lezyonları tespit etmede iyidir. Ayrıca doktor, onların yardımıyla resmin tamamını görür ve bu da tanıyı doğru bir şekilde belirlemesine olanak tanır.

Tedavi

Tedavi yönteminin seçimi büyümenin şiddetine ve tiroid bezindeki değişikliklerin türüne bağlıdır.

İyot eksikliğinden kaynaklanıyorsa doktorlar bu madde açısından zengin gıdaların tüketilmesini önermektedir.

Bunlar şunları içerir:

• Deniz yosunu;
• karabuğday;
• deniz balığı;
• Kırmızı havyar;
• feijoa;
• elma tohumları.

Bazen iyot içeren ilaçlar reçete edilir.

Tedavi sırasında vücuttaki iyot seviyesini izlemek gerekir ve normlara ulaşıldığında iyot içeren ilaçları almayı bırakmanız gerekir.

İyot içeriği yüksekse bu maddeden zengin gıdaların tüketimini azaltmak gerekir. Doktor reçete yazabilir özel araçlar, içeriğini azaltmak için.

Tedavi, bir doktorun sürekli gözetimi altında kurslarda gerçekleştirilir, ayrıca kandaki hormon seviyelerinin periyodik olarak kontrol edilmesi de gereklidir. Bu kullanılarak yapılır özel analizler laboratuvar koşullarında.

Bazı guatr türleri tedavi gerektirir cerrahi olarak. İÇİNDE ameliyat sonrası dönem randevu planlandı hormonal ilaçlar Stabil remisyon sağlayan ve tekrarlamayı önleyen.

Bu tedavi semptomlara göre bireysel olarak reçete edilir ve eşlik eden hastalıklar ve güçlü yanları.

Kendi kendine tedavi, bozulmaya ve ciddi sonuçlara yol açabilir.

Önleme

Basit kurallara uyarak yaygın değişiklikler, otoimmün ve kronik otoimmün tiroidit oluşumunu önleyebilirsiniz.

Bunlar şunları içerir:

• iyot alımının kontrolü;
• stresli durumların maksimum azaltılması;
• vitamin almak;
• düzenli ziyaret doktor;
• tüm hastalıkların zamanında tedavisi.

Bu basit kurallar kaçınmanıza yardımcı olacak hoş olmayan sonuçlar tiroid bezindeki yapısal değişikliklerle ilişkilidir.

Tahmin etmek

Tiroid bezindeki yaygın değişikliklerle prognoz olumludur. zamanında tedavi. Bu, sağlığınızı ve çocuğunuzun sağlığını yakından izlemeniz gerektiği anlamına gelir.

Kötü ortam ve kuralların göz ardı edilmesi Sağlıklı yaşam sıklıkla endokrin sistemin çalışmasında kesintiye neden olur. İnsanların metabolizması ve genel sağlığı bozulur. Organın iltihaplanması nedeniyle tiroid bezinin parankimindeki yaygın değişiklikler ortaya çıkabilir, ancak diğer faktörler de temel olabilir.

Yaygın nodüler değişiklikler

Kadınlarda ve erkeklerde tiroid bezindeki yaygın değişiklikler kullanılarak belirlenir. teşhis çalışmaları. Tiroid bezinde yaygın nodüler değişiklikler meydana geldiğinde, organ dokusunun kıvamı değişir ve bu da bir şekilde ultrasonun dağılımını etkiler. Oluşması halinde patolojik süreç Ultrason yapılırken doktor, glandüler dokuda bütün bir hastalık sınıfını temsil eden yaygın değişikliklerin eko yapısının varlığını kaydeder.

Ultrasonda tespit edilen yaygın yapısal değişiklik belirtilerine ek olarak, doktorun başka çalışmaların sonuçlarına da ihtiyacı vardır. Katılan doktor size hangi testleri yapmanız gerektiğini ve hangi prosedürleri uygulamanız gerektiğini söyleyecektir.

Ek çalışmalar, tiroid bezinin yapısındaki modifikasyon tipini bulmayı mümkün kılar. Ancak tanı doğrulandıktan sonra tedavi reçete edilebilir.

Yaygın değişiklikler farklıdır:

• yaygın toksik guatr, tiroid bezinin yaygın nodüler (aynı zamanda endemik olarak da bilinir) guatr, adenomatöz guatr ve karışık patolojik süreç;
• subakut tiroidit, kronik otoimmün süreç ve bu tip diğer patolojiler.

Teşhis yöntemleri

Teşhis şu sırayla gerçekleştirilir:

1. Bir endokrinoloğa başvurun. Muayene sırasında doktor kendisini endişelendiren ekografik belirtiler keşfederse, endokrin sistemin durumunu değerlendirmeye yönelik ek çalışmalara ihtiyaç vardır. Açıklayıcı muayenelerin sonuçlarına göre, doktor tedaviyi reçete eder.
2. MR, CT, ultrason. Teknikler tiroid patolojisi hakkında kapsamlı bilgi edinmenizi sağlar. Çoğu durumda, yalnızca ultrason muayenesinden geçmek yeterlidir. Daha sonra parankim ekojenitesinin modifikasyonu şeklinde yaygın değişiklikler tespit edilir.

Tanı kesinleştikten sonra hastaya laboratuvarda bazı tetkikler yapılması gerekir. Bunlar patolojik sürecin doğasını belirlemek için gerekli olan açıklayıcı testlerdir.

Ultrason kullanılarak hangi bilgiler elde edilebilir?

Özel bir sensör kullanılarak yapılan, zararsız, ağrısız ve bilgi verici bir işlemdir. Daha sonra ekran görüntülenir tiroid ve olası yaygın değişiklikler, mevcut bilgi ve normlara odaklanarak doktor, belirli bir hastada tiroid bezindeki değişiklikleri belirler. Ultrason kullanımına dayanan teşhisler, radyasyonun aksine sağlığa zarar vermez.

Ultrason, tiroid bezinde aşağıdaki yaygın değişiklik belirtilerini değerlendirmenizi sağlar:

• lobların hacmi, organın kıstağı;
• parankim yoğunluğu, yapının homojenliği;
• kan akış hızı;
• belirli bir yapının düğümlerinin varlığı.

Tiroid hacmini değerlendirmek için standart değer erkek hastalar için yaklaşık 25 cm3, kadınlar için ise 18 cm3'tür. Ayrıca normalde organı oluşturan dokunun yapısı homojen, ince taneli, odak oluşumları kayıp.

Önleme amacıyla gerçekleştirilen hedefli bir çalışma ve prosedür, çoğunlukla glandüler organın yapısındaki bozuklukların tanımlanmasıyla sonuçlanır. Rusya'nın neredeyse tamamını kapsayan guatrın endemik (iyot içeriği yetersiz) bölgelerinde, nüfusun üçte biri nodüler büyüme şeklinde oluşumlarla karşı karşıyadır. Ancak daha da sıklıkla orta derecede ifade edilen odak dışı yapılar vardır.

Patolojilerin gelişim nedenleri

Tıp, "tiroid bezindeki yaygın değişiklikler" tanımının özünü oluşturmuştur, ancak hastalığın gelişimindeki rolü anahtar olan faktörleri belirlememiştir. Olumsuz değişikliklerin aşağıdakiler tarafından teşvik edildiği kesin olarak bilinmektedir:

Yaygın değişikliklerin belirtileri

Aşağıdaki belirtiler ortaya çıkarsa doktor tiroid bezinde yaygın bir değişiklikten şüphelenebilir:

Patolojik durumların tedavisi

Tiroid bezindeki yaygın değişiklikler tanı teşkil etmez. Teşhis aşamasında, bu yalnızca ultrason muayenesinin sonucudur. Nasıl ilerleyeceğinizi anlamak için elde edilen ultrason sonuçlarıyla endokrinoloğa dönmeniz gerekir. Genellikle doktor aşağıdaki testleri reçete eder:

• tiroid hormon düzeylerinin belirlenmesi;
• tiroid hormonlarına karşı antikorların titresi;
• Kandaki TSH seviyelerini test edin.

Sonunda doktor hipotiroidizm tanısı koyarsa, yani organ fonksiyonunda azalma tespit edilirse veya fonksiyon artışı anlamına gelen tirotoksikoz tespit edilirse, ilaç tedavisi gerekir. Hormon eksikliğini düzeltmek için, bazı durumlarda triiyodotironin olmak üzere tiroksin analogları olan sentetik maddeler seçilir. Vücutta fazla hormon varsa tireostatik alınır.

Sabit ise yüksek titre antikorlar, bu tiroid dokusunda meydana gelen otoimmün inflamatuar sürecin bir işaretidir. Genellikle patolojinin şekli kroniktir.

Yokluğunda otoimmün tiroidit gelişmesi durumunda fonksiyonel bozukluklar Doktora düzenli ziyaretler gereklidir. Bazı kadınların hamilelik planlarken bu durum için tedavi görmesi gerekir.

Antikor yokluğunda neden heterojen yapı Tiroid bezinde genellikle iyot eksikliği vardır. Gelişimin erken aşamalarında ilaç yardımıyla sorundan etkili bir şekilde kurtulmak mümkündür. İlk olarak hasta potasyum iyodür içeren ilaçları ve daha sonra hormonal ilaçları alır.

Bir işlemi gerçekleştirmek mümkündür. Otoimmün tiroidit ve endemik guatr ile tiroid bezinin parankimi önemli ölçüde artabileceğinden, çevre dokulara baskı uygulayabildiğinden, doktor cerrahi müdahale önerebilir.

Tipik olarak diffüz tiroid bezinin tanısı ultrason ile konur. Bu, tüm bezin dokusunun eşit şekilde değiştiği anlamına gelir. Bu genellikle çeşitli hastalıkların bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Yaygın değişiklikler nelerdir

Yaygın anomaliler, organ dokusunun yapısının tüm hacmi boyunca ihlal edildiğini temsil eder. Eşit derecede genişlemiş dokular ayrıca fırçalar, nodüller ve diğer oluşumları da içerebilir. Odak veya oluşum olmaksızın yaygın doku değişiklikleri sıklıkla gözlenir. Bu durum şu şekilde ifade edilir:

• organın hacmini bir bütün olarak arttırmak;
• sağlıklı olmayan yoğunluk değişimi;
• doku heterojenliği.

Patoloji, endokrin hücrelerinde meydana gelen olumsuz süreçleri yansıtır. Etki altında organ büyür tiroid uyarıcı hormon veya antikorlar, ancak hiperplazi aynı zamanda koruyucu nitelikte de olabilir. Örneğin, çoğu durumda, glandüler organın hacmindeki bir artış, vücuttaki iyot eksikliğini telafi eder. Ancak tirositlerin (T3 ve T4'ü sentezleyen hücreler) sürekli fazla sayıda olması hormonal dengesizliğe neden olur. Ek olarak, hiperplazinin arka planında fokal neoplazmalar daha sonra gelişir.

Bu doku durumuna hastalık denemez - bu sadece bir ultrason sonucudur. Tiroid doku yoğunluğunun ihlali aşağıdakilerle ilişkilidir: çeşitli hastalıklar ve koşullar, ancak kendi başına bir hastalık değildir. Hiperekojenitede ifade edilen artış, bağ dokusu liflerinin çoğalması, kalsiyum birikmesi ve kolloid miktarında azalma ile ortaya çıkar. Hipoekojenite veya azalmış yoğunluk, ödem, malignite.

Bezin yaygın heterojenliği kaba taneli yapısında ifade edilir. Ultrason, ekojenitenin arttığı ve azaldığı alternatif alanları gösterir. Bu resim mevcut otoimmün inflamasyonla ortaya çıkıyor.

Ultrasonda yaygın değişiklikler tespit edilirse organın daha fazla incelenmesi gerekir. Bunlara neden olan hastalığın teşhisinde gözlem, ilaç veya cerrahi tedavi uygulanır.

Yaygın değişikliklerin nedenleri

Patolojinin nedenleri aşağıdaki faktörlerdir:

• iyot eksikliği olan bölgelerde yaşayan insanlar için tipik olan vücutta iyot eksikliği;
• tiroid hormonal dengesindeki değişiklikler;
• bir dizi hastalıkta ortaya çıkan otoimmün inflamatuar süreçler: örneğin, kronik otoimmün tiroiditte;
• dengesiz beslenme: bezin hacmindeki değişiklikler, hormon üretimine müdahale eden özel maddeler (lahana, fasulye, mısır, soya ürünleri, yer fıstığı) içeren guatrojenik yiyeceklere olan tutkudan kaynaklanır;
• Bölgede radyasyon salınımı.

Tiroid bezindeki yaygın değişiklikler aşağıdaki hastalıklarda da görülür:

• endemik, karışık;
• subakut tiroidit;
• HAIT.

Ne zaman muayene olunmalı

Çoğu durumda, patoloji asemptomatiktir ve rutin tıbbi muayene sırasında boynun palpasyonu sırasında tesadüfen keşfedilir. Ancak bu durumda bile hasta genellikle herhangi bir semptomu listeleyemez. Sorunun belirtileri ilk kez yalnızca ek stres altında ortaya çıkar: stres, fiziksel aşırı efor, İltihaplı hastalık, hipotermi. Hormonal durumun daha ayrıntılı incelenmesiyle T3 ve T4 hormonlarının miktarı normal olabilir veya değişmiş olabilir.

Tiroid hormonlarının konsantrasyonu değiştiğinde vücudun herhangi bir sisteminde patolojiler meydana gelir. Sinir sistemi hem uyarılabilirliğe hem de yorgunluğa tepki verme yeteneğine sahiptir. Çoğunlukla cildin durumu değişir ve kalp hastalığının karakteristik belirtileri ortaya çıkar. Bununla birlikte, herhangi bir semptomatik tedavi belirgin bir etki getirmeyecektir.

Bu patoloji, hamilelik, menopoz ve diğer koşullar sırasında hormonal dalgalanmalara daha duyarlı oldukları için kadınlarda daha sık görülür. Ayrıca kadınlar psiko-duygusal faktörden daha güçlü bir şekilde etkilenmektedir. Hamilelik meydana gelirse, kadın reçete edilen tedaviye devam etmelidir.

Çocuklarda glandüler organ hastalıkları daha fazla olabilir tehlikeli sonuçlar. Bunun nedeni, bu yaştaki hormonal denge patolojilerinin sorunlara yol açabilmesidir. zihinsel gelişim ve büyüme: tiroid bezindeki arızalar beynin süreçlerini, özellikle de hipotalamik-hipofiz bölümünü olumsuz yönde etkileyebilir.

Yaygın değişiklik biçimleri

Bezde çeşitli yaygın değişiklik biçimleri vardır:

1. Parankim (foliküllerden oluşan organ dokusu): bezin tüm parankimi, organın hacminde her yöne bir artışla görsel olarak ifade edilen tüm alanı boyunca dönüştürülür. Açık İlk aşama Henüz hastayı hiçbir şey rahatsız etmiyor, ancak herhangi bir aşırı yük, patolojik bir sürecin gelişmesine ve hormon üretiminin bozulmasına neden olabilir.
2. Yapısal anomaliler normal doku yapısından sapmalarla ilişkili dönüşümlerdir. Açık erken aşamalar Bir uzman palpasyon sırasında bazı anormallikleri tespit edebilse de semptomlar olmayabilir. Daha ileri inceleme normal ortaya çıkarabilir hormonal durum. Ancak otoimmün bozuklukların mevcut olması durumunda antikor düzeylerinde artış tespit edilir. Hastalığın daha da ilerlemesi vücudun tüm sistemlerinde bozulmalara neden olur - sinir, kardiyovasküler, üreme sistemleri hatta metabolik süreçler bile bozulur.
3. Tiroid bezinde yaygın odak değişiklikleri - eşit şekilde genişlemiş dokuda, bez dokusunun yapısının değiştiği odakların görünümü gözlenir. Lezyonlar yapısı değişmeyen glandüler doku ile çevrelenmiş olabilir. Kistler, adenomlar, hemanjiyomlar, lipomlar, kanser oluşumları vb. Odak kisvesi altında gizlenebilir.Bu tür anormallikler guatr, adenom ve tiroid kanserinde oluşur.
4. Yaygın nodüler patolojiler sıklıkla palpasyonla tespit edilir. Ultrason genellikle genişlemiş organdaki düğümlerin varlığını doğrular. Oluşum 1 cm'den büyükse biyopsi yapılması önerilir. Çok sayıda düğüm kanserli dejenerasyon sürecini tetikleyebilir.
5. Kistik, genişlemiş bir bezde kist oluşumu olgusudur. Bu tanısı alan hastaların bir endokrinolog tarafından sürekli olarak izlenmesi önerilir.

Tiroid bezinin düğümleri ve sıkıştırma odakları olmadan orta derecede genişlemesinin yanı sıra organın yapısal bozuklukları ve fonksiyon bozuklukları olmadan, özel tedavi gerekli değildir. Bununla birlikte, yılda en az bir kez bir endokrinoloğa gözlem ve düzenli ziyaretler belirtilmektedir.

Anomalilerin belirgin olması halinde bunlara sebep olan sebeplerin tespit edilmesi ve İlaç tedavisi. En sık belirgin değişiklikler Graves hastalığında ve CAIT'de meydana gelir. Tipik olarak neden olurlar fonksiyonel bozukluklar organ ve ayrıca sonuç olarak hormonların ve diğer sistemlerin üretiminin bozulması.

Olası sonuçlar

Yaygın doku değişikliklerinin en olası sonuçları aşağıdakileri içerir:

• enzim eksikliği nedeniyle gastrointestinal sistemin arızaları;
• kilo almak;
• uykusuzluk hastalığı;
• soğuğa duyarlılık.

Çoğunlukla, kardiyovasküler sistem bozukluklarının not edildiği HAIT anormalliklerinin tezahürünü kışkırtır:

• artan kalp atış hızı;
• hipertansiyon;
• ateş;
• bilinç değişikliği.

Tiroid bezindeki yapısal değişikliklerin ortaya çıkması tehlikeli olabilir ve doğrulukla tahmin edilmesi neredeyse imkansız olan çeşitli sonuçlara yol açabilir.

Teşhis

Teşhis farklı yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir:

1. Bir endokrinolog tarafından muayene - doktor, hastanın şikayetlerini açıklığa kavuşturmak için bir anket yapar ve organı palpe eder ve buna dayanarak daha ileri inceleme için havale yapar.
2. Ultrason muayenesi erişilebilirliği ve güvenliği nedeniyle organ anormalliklerinin tespitinde en yaygın yöntemdir. Yaygın değişikliklerin varlığına ilişkin sonuç tam olarak bu incelemeye dayanarak yapılır.
3. Hormonlar için laboratuvar kan testleri patolojinin nedenini belirleyebilir.

Ultrason ile incelenen aşağıdaki parametreler tanımlanabilir:

• Normal durumdaki yankı yapısının homojen olması gerekir. Patolojiler varsa iri taneli hale gelir. Bazı alanlar ultrasonu farklı şekilde yansıtabilir;
• artan ekojenite: sıkıştırılmış yapıya sahip alanların (nodüller ve kalsifikasyonlar) karakteristiği, otoimmün ve inflamatuar süreçlerde ekojenitenin azalması meydana gelir;
• kadınlar için normal boyutlar 18 ml ve erkekler için - 25 ml'dir: eğer glandüler organın boyutu aşılırsa, bu bezin büyümesini gösterir;
• Sağlıklı kişilerde konturlar net, hastalarda ise bulanıktır.

Fokal veya nodüler lezyonları tespit etmek için BT veya BT çalışmaları kullanılır. Onların yardımıyla dokuların yoğunluğunu ve yapısını değerlendirebilirsiniz.

Tedavi

Tiroid bezindeki yaygın değişiklikler, yalnızca kendi başına tedavi gerektirmeyen bir ultrason muayenesinin sonucudur. Böyle bir sonuca dayanarak, bir uzman daha ileri bir inceleme için gönderebilir - aşağıdakiler için testler isteyebilir:

• tiroid hormonları;
• TSH—hipofiz tirotropini;
• antikor titresi.

Muayene sonuçlarına göre hipotiroidizm veya tirotoksikoz tespit edilirse ilaç tedavisi verilir. Hormon eksikliği, sentetik ikame maddeleri ile telafi edilir. Genellikle doktor bir Eutyrox ve Levotiroksin kürü reçete eder veya bir kombinasyon reçete edebilir ilaçlar- örneğin Thyreotom.

Aşırı fonksiyon tireostatiklerle bastırılır - iamazole ve propiltiyoürasil reçete edilir. Bazı hastalıklar için tedavi reçete edilir radyoaktif iyot Bez dokusunun bir kısmını içeriden tahrip ederek hormon üreten fonksiyonların azalmasına neden olur. Terapi süresince laboratuvar testleri kullanılarak yapılan hormon düzeyinin periyodik olarak kontrol edilmesi gerekir.

Otoimmün inflamasyon, yüksek antikor titresi ile gösterilir. Bu genellikle kronik bir süreçtir. HAIT bir endokrinolog tarafından gözlem gerektirir. Bu hastalık ancak hipotiroidi varlığında tedavi edilebilir. Genellikle bu durumda hastaya levotiroksin reçete edilir. Hamilelik planlayan kadınlara özel tedavi önerilebilir.

Antikorların yokluğunda anormallikler iyot eksikliği ile ilişkilidir. Erken aşamalarda endokrinolog, potasyum iyodür içeren ilaçları ve sonraki aşamalarda hormon tedavisini reçete edebilir.

Nodüler guatrda hızla büyümeye başladıklarında büyük boyutlar, tutulmuş cerrahi müdahaleçünkü oluşumlar komşu organların sıkışmasına ve düzgün işleyişinin bozulmasına yol açabilir. Sonrasında cerrahi tedavi Stabil remisyonu sağlamak ve nüksetmeleri önlemek için hormon tedavisi yapılır.

Kendi kendine ilaç tedavisine hiçbir durumda izin verilmez. Endokrinolog, her hasta için diğer hastalar için geçerli olmayan bireysel bir tedavi yöntemi seçer. Doktor dikkate alır bireysel özellikler vücuduna ve hastalığın seyrine özgü spesifik bir hasta.

Gelişim nasıl önlenir

Çoğu tiroid patolojisi yeterince araştırılmamış niteliktedir. Bu nedenle bunların %100 önlenmesine yönelik önlemler geliştirilmemiştir. Genel algoritma önleyici tedbirler aşağıdaki gibi olmalıdır:

1. Tuzun iyotlu tuzla değiştirilmesi ve diyete daha fazla iyot içeren yiyeceklerin dahil edilmesi.
2. Psiko-duygusal faktör patolojilerin gelişiminde büyük rol oynadığından stresin önlenmesi. Gevşeme, otomatik eğitim, yoga ve nefes alma uygulamalarını içeren anti-stres terapisi de etkili olacaktır.
3. Vitamin komplekslerinin kullanımı da dahil olmak üzere bağışıklık sistemini sürekli güçlendirmek.
4. Vücut kitle indeksinin normalleştirilmesi.
5. Bir endokrinolog tarafından düzenli muayeneler ve 35 yıl sonra yılda bir kez tiroid bezinin ultrasonu.

Hasta zamanında gelirse, iyileşme prognozu olumludur. Doktora gitmenin nedeni kaygı, sürekli huzursuzluk hissi, yorgunluk, sürekli yorgunluk vb. Ta ki süreç hastanın yaşam kalitesini kötüleştirecek boyuta gelinceye kadar.