Коли людина дуже хоче змінити свою зовнішність у кращий бік, то вдається до різноманітних методів. Серед них і ринопластика. Але проблема у тому, що після будь-якого хірургічного втручання можливі . У поодиноких випадках розвивається кісткова мозоль після ринопластики.
Що таке кісткова мозоль?
Людський організм після будь-якого втручання ззовні компенсує та створює запас міцності. У випадку ринопластики кісткова мозоль розвивається в тому місці, де були пошкоджені кісткові волокна. Відбувається надмірне наростання тканини, через що ніс після операції може здаватися ще більшим, ніж до такої. Схильні до цього приблизно 12% людей від загальної кількості тих, хто пройшов ринопластику. Приблизно 30% з них знову лягають під ніж для усунення недоліків, у тому числі і гіперрозрослих тканин.
РИНОПЛАСТИКА БЕЗ ОПЕРАЦІЇ
Пластичний хірург, Павлов Є.А.:
Здрастуйте, мене звуть Павлов Євген Анатолійович, і я провідний пластичний хірург відомої московської клініки.
Мій лікарський досвід становить понад 15 років. Щороку я роблю сотні операцій, за які люди готові платити ВЕЛИЧЕЗНІ гроші. На жаль, багато хто і не підозрює, що в 90% випадків хірургічне втручанняне потрібно! Сучасна медицина давно дозволяє нам коригувати більшість вад зовнішності без допомоги пластичних операцій.
Пластична хірургія ретельно приховує багато безопераційних методів корекції зовнішності.Я розповів про один з них, ознайомтеся з цим методом
Кісткову мозоль з класичною не можна плутати, тому що вона не є огрубілою похідною м'яких тканин. Кісткова мозоль є наростанням кісткової тканини, що розвинулося внаслідок неправильного зрощення місця ушкодження Цей процес, незважаючи на своє відхилення від норми, є природним і дозволяє кісткам зростатися після будь-яких травм і пошкоджень.
Насправді це явище досить рідкісне, але подібна проблема може торкнутися буквально будь-якої людини. І річ у тому, що навіть лікар не може передбачити, як кожен конкретний організм відреагує на операцію. Тому провини лікаря у цьому побічному ефекті немає.
Це ускладнення не відноситься до розряду тих захворювань, що є небезпечними для життя. Але для перешкод розвитку кісткової мозолі після ринопластики необхідно вживати ряд профілактичних заходів. Якщо вона вже почала розвиватися, то своєчасне звернення до хірурга з подальшим вживання заходів може якщо не усунути її, то запобігти надмірному розростанню. Також це дозволить уникнути хворобливості зони та серйозних наслідків для здоров'я.
Причини виникнення
Ніс за своїм анатомічним змістом представлений трьома типами тканин:
- М'якими;
- Хрящовими;
- Кістковими.
Під час ринопластики видаляється частина будь-якої з цих тканин. Оскільки будь-яка операція, пов'язана з корекцією носа, ушкоджує його внутрішні структури, то організм починає реагувати стандартним чином - включає свої захисні механізми. У кісткової тканини свої особливості регенерації структури. Складається цей процес із трьох етапів:
- Навколо тканини, яку пошкодили, утворюється сполучна тканина.
- Починають утворюватися найтонші волокна тканин кістки.
- Далі утворені волокна замінюються та піддаються зміцненню. Відбувається це з допомогою кальцифікатів.
Саме через цей останній процес і відбувається в місці хірургічного впливу наростання кісткової мозолі після ринопластики. Зазвичай він невеликий. Найчастіше утворення цього дефекту спостерігається після сточування, видалення кісткової тканини.
Наші читачі пишуть
Тема: Виправила носик
Від кого: Катерина С. (ekary***) [email protected])
Кому: Адміністрація сайту
Привіт! Мене звуть Катерина С., хочу висловити свою подяку Вам та вашому сайту.
Нарешті я змогла змінити форму свого носика. Тепер я дуже задоволена своєю особою і більше не комплексую.
А ось і моя історія
З 15 років я почала помічати, що носик у мене не такий як хотілося б, була не велика горбинка і широкі крила. До 30 років ніс виріс ще більше і став зовсім "картоплею", я страшенно комплексувала з цього приводу і навіть хотіла зробити операцію, але ціни просто космічні на цю процедуру.
Все змінилося, коли подружка дала почитати мені одну. Не уявляєте, наскільки я їй за це вдячна. Ця стаття буквально подарувала мені друге життя. Вже за кілька місяців мій носик став майже ідеальним: крила помітно звузилися, горбинка згладилася і навіть трохи піднявся кінчик.
Тепер я зовсім не комплексую з приводу своєї зовнішності. І навіть не соромлюся нових знайомств із чоловіками, ну ви розумієте))
Розмір наросту залежить від того, наскільки сильною була завдана кістки травма, а також наскільки пошкодили під час операції хрящі та м'які тканини. Швидкість та інтенсивність наростання безпосередньо залежить від того, як реагуватиме на подібне втручання конкретний організм, а також наскільки швидко та активно пройде процес регенерації.
Існує думка, що кісткова мозоль після ринопластики виникає також у тих випадках, коли лікар з недостатнім досвідом провів операцію. Тобто її наростання пов'язують саме з лікарською практикоюта його секретами, напрацюваннями у цій галузі. Але насправді, якщо ваш організм схильний до інтенсивної регенерації кісткових тканин, то жодний досвід не застрахує вас від можливого ускладнення, яке представлене двома типами клітин: ендостомом та кісткоутворюючими клітинами у окістя.
Такого типу кісткова тканина формується приблизно рік. Тому за перших передумов варто звертатися до свого хірурга, який знає, як зменшити інтенсивність процесу і направити його в потрібне русло. Кістковий мозоль після ринопластики на фото допоможе вам зрозуміти, як виглядає цей дефект. Найчастіше це поява горбинки. Зазначимо, якщо під час операції кісткову тканину не торкалися, те й ускладнення не з'являється.
Як прибрати кісткову мозоль після ринопластики?
Коли розростається кісткова тканина на носі, вона представляється відразу кількома типами. У числі проявів цього дефекту вважаються:
- Поява горбинки;
- Наступна деформація нома, причому зміна може бути добре видно і в анфас;
- Набряклість.
Звичайно, такі прояви краси не додають і з'являється незадоволеність результатами операції. Ці явища погіршують естетичність рис обличчя. При сильній вираженості дефекту, що виник, доведеться проводити повторну ринопластику для видалення кісткової тканини в місці наросту.
Прояв перших симптомів змушує пацієнтів сильно нервувати і звертатися на консультацію до лікаря. При цьому є страх перед повторною ринопластикою. Зазначимо, що її проводять дуже рідко. Насамперед пацієнт повинен випробувати профілактичні заходи, що допомагають впоратися з проблемою більшості прооперованих у цій галузі людей.
Історії наших читачів 
Виправив форму носа вдома! Минуло вже пів року, як я забув, що таке горбинка носа. Хоч у суспільстві і прийнято вважати, що для чоловіка зовнішність не головне, але мені дуже не подобався мій ніс. До того ж я ще й працюю у сфері, де зовнішність має значення, працюю провідним весіллям.
Ох, скільки ж я всього відвідав консультацій - усі лікарі називали позамежні ціни і розповідали про довгу реабілітацію, а для мене це ніяк не підходить тому, що весілля триває постійно, особливо в сезон. Якось я потрапив на прийом до доктора Павлова Є. А. Він мені сказав що в моєму випадку цілком можна обійтися і без операції, достатньо щодня носити спеціальний коректор. Ось стаття в якій він докладно описує даний метод. Я слухняно носив коректор щодня кілька місяців і результатом був вражений, оцініть самі. У результаті дуже радий, що зміг обійтися "малою кров'ю"
Якщо у вас такі ж проблеми з фінансами або не хочете лягати під ніж, то рекомендую ознайомитися з цією статтею
До речі, частину заходів лікарка може порадити і до проведення операції. А тому ретельно дотримуйтесь його побажань та настанов. Але основні заходи, звичайно, припадають саме на . Протягом цього часу ви повинні п'ять разів відвідати хірурга, щоб він контролював процес регенерації і міг вчасно помітити ті чи інші зміни в процесі загоєння тканин.
Вторинну корекцію призначають, як говорилося вище, приблизно 30% від загальної кількості людей з ускладненнями цього. Насамперед лікар повинен детально переглянути картину та вивчити особливості процесу. У процесі операції робляться особливі заходилікарем з урахуванням особливостей організму людини. Це дозволяє запобігти розростанню кісткової тканини вдруге.
Що робити?
Обов'язковим за перших ознак кісткової мозолі після ринопластики є певні заходи. Насамперед ви повинні:
- Відвідати лікаря. Загалом навіть за звичайних обставин обов'язкові відвідування на першому, другому, третьому, шостому та дванадцятому місяцях після операції. При форс-мажорі можна зробити і додатковий візит. У разі виявлення відхилення лікар пропише лікування.
- Якщо лікар прописав лікування, то ви зобов'язані слідувати йому неухильно та строго за графіком. В іншому випадку терапія може просто не дати необхідного результату і нарікати на здібності лікаря не варто у таких випадках.
- Гіперрозростання тканин піддаються люди до 18 років. Тому їм операції робити не рекомендують. Пояснюється це тим, що організм продовжує розвиватися, а разом із ним і тканини. При такому типі втручання, прибравши один дефект, є ризик отримати набагато великі проблеми. Готовність пацієнта до операції визначає лише пластичний хірург. Досвідчений при невідповідності умов до операції дасть відмову. У таких випадках шукати іншого, хто дозволить, не радимо.
Діагностика та лікування
Перш ніж цікавитися, як усунути кісткову мозоль після ринопластики, її спершу необхідно підтвердити. Робиться це за допомогою рентгена, який показує наявність або відсутність дефекту. Вже відштовхуючись від нього лікар має побудувати тактику проведення терапії. На знімку дефект поводиться як особлива оболонка, розташована в місці пошкодження тканин.
Тепер про те, що робити для усунення дефекту. Процес реабілітації досить тривалий. Головна мета терапії – запобігти подальшому розростанню тканин. Існує ряд методик та процедур, які допомагають впоратися з цим дефектом. Причому робити їх слід відразу після того, як було проведено операцію. Насамперед це прийом препаратів, які мають знизити запалення зони втручання, а також посилити їхнє харчування. Пацієнтам у разі розвитку кісткової мозолі можуть призначити:
- лікування медикаментами;
- Операцію;
- Фізіотерапевтичні процедури.
Розглянемо ці типи втручання докладніше. Найрідкіснішим способом усунення проблеми є операція. Її призначають лише у крайніх випадках. А ось медикаментозне лікуванняі фізіотерапію можуть застосовувати в комплексі, про що далі і йтиметься.
Операція
Це радикальний метод. Призначають його лише після того, як інші способи вже випробувані та результату не дали. У даному випадкулікар повинен обов'язково підготуватися до операції та продумати способи видалення кісткової тканини, щоб не відбулося нове розростання. Також операція призначається, якщо:
- Періодично має місце підвищення температури;
- Спостерігається підвищена набряклість;
- Виникають почервоніння.
Уся ця симптоматика має бути пов'язана виключно з кістковою мозолею та іншими ускладненнями після корекції. Але варто відзначити, що видалення кісткової мозолі не гарантує вам повне запобігання повторенню ситуації. Лише за рік ви зможете визначити, чи пройшла повторна операція успішно для вас. Щоб уникнути повторення ситуації, дотримуйтесь рекомендацій лікаря.
Препарати
Медикаментозне лікування передбачає застосування ряду препаратів, які покликані зменшувати набряк та сприяти підживленню тканин. В основному це глюкокортикостероїдні гормони. Але також можуть призначити зміцнюючі засоби, знеболювальні препарати тощо. Найчастіше ліки, що виписуються:
- Дипроспан – ін'єкції, що вводяться підшкірно. Вони зменшать набряки та запалення, а також сприяють рубцюванню.
- Кеналог.
- Траумель С – для зняття набряків і як протизапальний засіб. У терапії проти утворення кісткової мозолі після ринопластики застосовують повсюдно. Це гомеопатичний препарату вигляді таблеток чи крапель.
Також лікар може відразу після операції призначити прийом антибіотиків, які запобігають зараженню інфекцією, яка також може спровокувати надмірне зростаннятканин.
Фізіотерапевтичні процедури
За допомогою фізіотерапії лікування дуже тривале. Але воно вважається одним із найефективніших. При цьому пацієнт повинен перебувати під наглядом лікаря. У процесі проведення фізіотерапії у пацієнта як поліпшується розсмоктування кісткової мозолі, а й прискорюється процес регенерації тканин загалом. Серед процедур вважаються:
- Електрофорез із відповідними препаратами;
- Магнітотерапія;
- Фонофорез із відповідним препаратом;
- Термотерапія.
Призначаються ці процедури лише за відсутності протипоказань. Якщо в людини спостерігається підвищення температури, то більшість із них проводити не можна. Тому проконсультуйтеся з лікарем, щоб не нашкодити здоров'ю.
Кісткова мозоль на фото
Корекція носа з горбинкою – це хірургічний або безопераційний метод зміни форми носа, спрямований на вирішення естетичних та фізичних недоліків. Є певні показання та протипоказання до застосування цієї операції, можливі деякі ускладнення після її проведення.
Використовують кілька методів, що мають свої особливості у проведенні та протипоказання.
Ніс – найвизначніша частина особи, яка привертає першу увагу.
Тому правильна його форма, гармонійна з обличчям, що не псує його, значно посилює впевненість людини в собі, що позначається на її кар'єрі та особистому житті.
Методи видалення горбинки на носі
Існує два методи:
- (хірургічний метод). З її допомогою можна радикально змінити форму та розмір носа.
- Безопераційна корекція форми (). Полягає у введенні під шкіру спеціального гелю. Виправляє незначні дефекти.
Хірургічні
Ринопластика горбинки на носі може бути виконана двома способами:
- видаленням частин кісткової та хрящової тканин;
- шліфуванням.
Залежно від розв'язаної проблеми, операція може проводитися в такий спосіб:
Перший полягає у розтині шкірного покриву з наступним накладенням косметичних швів.
У другий випадок операція проводиться через носові ходи.
Відкритий спосіб надає хірургу точніший візуальний контроль, що неможливо у другому випадку.
Операція
Горбинка утворена двома видами тканин – кістковою та хрящовою.
Для надання носа бажаної форми необхідне пропорційне видалення частини обох видів тканини.
Зазвичай горбинку має вузький ніс, і при видаленні бічні стінки зближуються, що може призвести до порушення процесу дихання внаслідок зменшення носових проходів. Тому ця операція вважається досить складною, яка потребує високої кваліфікації її виконавця.
Пацієнту слід особливо ретельно підходити до вибору пластичного хірурга.
Операція з видалення горбинки полягає у кількох етапах:
- вивільнення скелета носа;
- видалення частини хрящової тканини та перегородки;
- видалення кісткової тканини;
- накладання швів.
Крім деяких протипоказань до ринопластики, операцію слід проводити лише після досягнення вісімнадцятирічного віку.
Відео: Видалення горбинки носа
Шліфування
Невелику горбинку можна усунути без видалення частин кісткової тканини, методом шліфування распатором.
З його допомогою кістка поступово зрізається до потрібних розмірів.
Декілька видів цього інструменту дають максимальну точність у виконанні операції.
Вибір способу шліфування залежить лише від особливостей будови носа та професіоналізму лікаря.
Зміна форми носа лазером
Впливу лазера піддається тільки хрящова тканина, щодо кістки він безсилий.
Лазер використовується для:
- корекції носової перегородки;
- шліфування післяопераційних рубців.
Безопераційні
Безопераційні методи не спрямовані видалення горбинки.
Вони вирівнюють контур завдяки закачаному під шкіру носа спеціальному гелю. Він заповнює виїмки, вирівнюючи контур носа.
Переваги такого методу:
- немає потреби в операційному втручанні;
- відсутність реабілітаційного періоду;
- відсутність болючих відчуттів після процедури;
- немає необхідності у загальній анестезії;
- прийнятна ціна.
При такому лікуванні достатньо однієї процедури.
Другий метод безопераційної ринопластики, що включає введення під шкіру гормональних препаратів, які вирівнюють контур, видаляючи зайві м'які тканини.
Цей метод вимагає особливої уваги з боку лікаря, оскільки неправильно певна доза препарату може призвести до зайвого розчинення тканин.
Гормональна безопераційна ринопластика проводиться протягом кількох прийомів протягом п'ятнадцяти-двадцяти днів.
Ефект від безопераційної ринопластики зберігається протягом 12-18 місяців.
Показання та протипоказання
Показання до застосування хірургічної ринопластики:
- довгий вузький ніс із горбинкою;
- великий ніс із горбинкою;
- утворення горбинки після травми, що утруднює дихання. Часто поєднують із пластикою перегородки (септопластикою).
Існує низка захворювань, при яких не рекомендується проведення хірургічної корекціїформи носа:
- цукровий діабет;
- погана згортання крові;
- серцева недостатність;
- онкологічні захворювання.
Деякі показання для контурної пластики:
- асиметрія;
- зовнішні нерівності, що включають западини, горбинки;
- дефекти кінчика;
- в'яла шкіра біля носа внаслідок вікових змін;
- посттравматичне відновлення.
до проведення безопераційної ринопластики:
- індивідуальна нестерпність препаратів;
- гострі запальні процеси, підвищена температура;
- наявність герпесу;
- інфекційні захворювання;
- цукровий діабет;
- вагітність та період лактації.
У період підготовки до операції слід виключити із раціону;
- жирну та гостру їжу;
- відмовитися від алкоголю та цигарок.
Не слід без відома лікаря вживати будь-які медпрепарати.
Деякі з них, наприклад, аспірин, впливають на згортання крові.
Реабілітація та відновлення
Триває до моменту зняття пов'язки, що фіксує, і займає близько двох тижнів.
Перші два дні після операції пацієнт змушений дихати ротом, оскільки у ніздрях перебувають ватяні тампони. Вони вбирають виділення та підтримують форму носа. Після їх вилучення можливе утруднене дихання, що пояснюється внутрішніми набряками порожнини носа.
Повністю набряк спадає за три місяці.
Набряк особи може затягтися до півроку. Він незначний, легко ховається косметикою.
Щоб набряки зійшли швидше, слід спати з піднятою головою.
У стаціонарі пацієнт перебуває до часу видалення ватяних тампонів.
Іноді підтримки форми в ніс вставляються спеціальні поліуретанові пластини, які утруднюють дихання і перебувають там кілька тижнів.
Під час носіння післяопераційної пов'язки не рекомендуються:
- вживання дуже гарячої чи холодної їжі;
- гарячий душ;
- використання косметики;
- носіння окулярів.
Фізичні навантаження, заняття спортом допускаються через 3-4 місяці.
Часто перебіг післяопераційного періоду залежить від професіоналізму хірурга, який проводив операцію.
До відносяться:
- порушення дихальної функції;
- утворення запального процесу;
- деформація перегородки;
- втрата нюху;
- сухість слизової.
Зазвичай ці порушення супроводжуються рясним кровотечею, збільшенням набряків, високою температурою, головними болями та вимагають негайного звернення до лікаря.
У більшості випадків уникнути ускладнень можна чітко дотримуючись усіх рекомендацій лікаря.
Як приховати та замаскувати недолік?
Якщо існують протипоказання до проведення ринопластики або горбинка на носі не настільки суттєва, що необхідна операція, можна відкоригувати пропорції обличчя за допомогою правильного макіяжу, правильно вибраної чубчика.
Макіяж
Гармонія в особі часто досягається не за допомогою правильної форми губ, очей, носа, а їхньою пропорційністю.
Надто видатний ніс урівноважується правильною формоюта насиченістю брів.
Власницям тонких прямих брів слід змінити їх форму на вигнуту, колір більш насичений, виключити вищипування.
Нанісши на ділянки обличчя пудру або тональний крем різного кольору, можна візуально наближати чи видаляти його частини.
Темніша пудра сховає ніс на тлі вкритих світлим тоном вилиць і підборіддя.
Яскрава помада чи насичений макіяж очей привернуть увагу до себе.
Зачіски та стрижки
Правильно підібрана стрижка візуально зменшує носа.
Людям, незадоволеним його розмірами чи формою, рекомендовано зачіску з відкритим чолом.
Чубчик, приховуючи частину особи, змінює його пропорції, що сильніше виділяє орган.
За бажання носити чубок потрібно зупинити вибір на короткій, набік, асиметричній або рваній формі.
Непогано коригують обличчя з горбатим носом окуляри.
Не обов'язково вони мають бути сонцезахисними з темним склом.
Можна взяти окуляри з прозорим скломбез діоптрій. Головне, щоб оправа підходила до форми обличчя та була досить помітною.
Вправи
Існує альтернативний варіант виправлення форми носа скульптурною гімнастикою.
Він полягає у тренуванні м'язів носа, за допомогою якого можна зробити горбинку менш помітною:
Дотримуючись вказівним пальцемкінчик носа відтягнути нижню губу вниз.
При цьому палець відчує, як кінчик штовхає його.
Витримати таке становище дві секунди.
Потім розслабити губу.
Вправу повторювати 35 разів.
Ціни (порівняння по клініках)
У Москві кілька тисяч клінік, які виконують корекцію форми носа. У таблиці вказано видалення горбинки в деяких з них.
Перш ніж визначатися з клінікою, керуючись вартістю операції, слід уточнити, що до неї входить.
У ціну ринопластики можуть входити:
- до та післяопераційне обслуговування;
- аналізи;
- послуги анестезіолога;
- вартість препаратів та витратних матеріалів.
Іноді заявлена у прайсі низька ціна- Це тільки робота хірурга, без вищезазначених необхідних компонентів.
Часті питання
Як позбутися горбинки на носі?
Позбутися горбинки можна двома способами: за допомогою операційного видалення зайвої кісткової та хрящової тканин та методом закачування спеціального гелю під шкіру, що вирівнює контур, але не змінює його скелет.
Як підготуватись до операції?
Особливих приготувань не потрібно. За добу до операції промивають носові пазухи та підстригають волосся у носовій порожнині. Слід утриматися від прийому води та їжі на 12-14 годин. Операція зазвичай проводиться у першій половині дня натще.
Як зменшити горбинку на носі без операції?
Для безопераційного зменшення горбинки на носі використовують контурну пластику, яка полягає у введенні під шкіру спеціального гелю.
Чи достатньо однієї процедури при безопераційному лікуванні?
Достатньо. Ефект тримається рік-півтора. Потім за бажання процедуру потрібно повторити.
Ті, хто прийняв тверде рішення зробити собі ринопластику носа, слід пам'ятати, що цей процес необоротний. Потрібно зважити всі «за» та «проти», щоб потім не страждати від небажаного результату.
Фото до та після
(відкрита або закрита ринопластика), має певний відсоток ризиків та побічних ефектів.
Причини, які впливають виникнення таких реакцій, бувають різними. До них відносяться:
- Індивідуальні особливості організму (схильність до кровоточивості, густа поверхнево розташована кровоносна мережа, схильність до алергії, набряків, надмірної освіти сполучної тканинина місці рубця та ін);
- Практичний досвід хірурга та обрана техніка операції;
- Супутні захворювання ( артеріальна гіпертензія, гіповітаміноз і т.д.)
Ринопластика: ускладнення, ризики, проблеми
Ринопластика є однією з найпоширеніших косметичних операцій, що виконуються щороку, але вона має ті ж потенційні ризики, що й інші втручання. Незважаючи на те, що більшість процедур ринопластики протікає без проблем, пацієнт повинен знати про всі потенційні побічні ефекти та ризики ринопластики, а також про свої особисті фактори ризику. Обговорення цих нюансів із досвідченим хірургом допоможе зробити операцію безпечнішою, а процес реабілітації легшим та передбачуваним.
Хірургічні ризики та ускладнення
Ці ризики пов'язані з процесом самого оперативного втручання, який неминуче передбачає травматизацію тканин та кровоносних судинта подальше накладання швів. Потенційні хірургічні ризики ринопластики включають:
- Кровотеча та великі гематоми;
- Інфекцію післяопераційної рани;
- Побічні реакції на наркоз.
Усі перелічені стани трапляються і після будь-яких інших хірургічних втручань.
Специфічні ускладнення після ринопластики
Окремо слід описати побічні реакціїі наслідки, характерні саме цієї групи операцій - тобто всім видів хірургічної пластики носа.
Зустрічаються такі проблеми після ринопластики, як:
Оніміння носа - виникає при пошкодженні нервових волокон, частіше є оборотним станом і минає через тиждень.
Біль після операції. Неминучі пошкодження в ході операції, а також здавлення нервових стволів набряклими тканинами призводить до хворобливим відчуттяму перші дні. Цей дискомфорт зазвичай незначний і знімається анальгетиками, які порадить лікар.
Гіперкорекція або недостатня корекція, що вимагає повторної ринопластики. Ці проблеми можна побачити відразу після операції або за кілька місяців.
Кровотечі з носа - в ході операції ушкоджуються кровоносні судини, і, поки слизова оболонка і судинна стінкане відновлюють свою колишню щільність у процесі загоєння, вони дуже легко ушкоджуються за будь-яких провокуючих факторів (діставання тампонів з носової порожнини, перепади) артеріального тиску, тривале похило положення голови). Об'єм і сила таких кровотеч зазвичай невеликі.
При відкритій ринопластика рубці залишаються біля основи носа і на шкірній складці між ніздрями. Зазвичай вони повністю згладжуються і перестають бути помітними протягом кількох місяців. Однак трапляється, що після ринопластики рубець видозмінюється, стає масивним і щільним, перетворюючись на келоїд. Такий щільний, опуклий і червонуватий рубець виникає через розростання сполучної тканини в області післяопераційних швів, що гояться.
Синці після ринопластики. Виникають внаслідок розриву дрібних кровоносних судин ближче до поверхні шкіри. Це ще один поширений побічний ефект. Зазвичай синці розташовуються навколо очей і зберігаються до десяти днів. Вони є ознакою серйозних ускладнень. Після ринопластики синці бувають різної вираженості, залежно від крихкості дрібних судин у пацієнта.
Набряки після риноластики. Це закономірний компонент відновлення після травмування тканин. Виразність цієї реакції шкіри та слизових оболонок носових ходів залежить від індивідуальних особливостей організму. Набряки носа та навколо очей після ринопластики є одним із найпоширеніших побічних ефектів. Механізм їх розвитку - це накопичення рідини в тканинах через порушення мікроциркуляції, спричинені операцією.
Будь-який набряк (перенісся або кінчик носа) після ринопластики найбільш помітний у перші дні після операції і поступово спадає протягом приблизно двох тижнів. Набряклість слизової оболонки здатна надавати голосу гугнявого відтінку, який іноді зберігається кілька тижнів. У поодиноких випадках незначна припухлість може зберігатися до чотирьох і навіть шести місяців після ринопластики.
Шишки після ринопластики - це ускладнення, яке з'являється в пізніші терміни після хірургії носа. Вони виникають у результаті специфічної реакціїокістя на пошкодження в ході операції. Це ускладнення потребує повторного звернення до пластичного хірурга.
Тому важливим є вибір кваліфікованого пластичного хірурга, який зуміє після ретельного огляду та опитування передбачити можливі ризикиі прийняти максимально можливі заходищодо їх запобігання. Крім того, необхідно дотримуватись отриманої від хірурга інструкції з догляду за собою до і після операції, що допоможе уникнути багатьох ускладнень.
Ускладнення після ринопластики виникають дуже рідко. Йдеться про небажані наслідки, які не є частиною природного процесузагоєння тканин.
До природних тимчасових наслідків відносяться:
- Синяки
- Внутрішній та зовнішній набряк
- Неможливість дихати носом
- Деякі болючі відчуття
Причини виникнення ускладнень
Ризик появи ускладнень після ринопластики носа значно зростає внаслідок:
- ігнорування пацієнтом норм та правил реабілітації, позначених хірургом;
- неправильного проведення операції пластичним хірургом;
- непередбаченої реакції організму пацієнта на хірургічне втручання або препарати, що використовуються.
Які можливі ускладнення та що необхідно робити для їх лікування
Усі можливі ускладненняпісля ринопластики класифікують за двома групами: ранні та пізні.
До ранніх небажаних наслідків відносяться:
Кровотеча. Проблема може бути викликана тим, що під час операції була пошкоджена якась велика судина. Для зупинки кровотечі застосовують спеціальні ватяні тампони та препарати, які сприяють звуженню судин.
Занадто великий стійкий набряк. Виникає в тих випадках, коли в ході операції були сильно травмовані тканини носа або якщо пацієнт нехтував деякими рекомендаціями, спрямованими на боротьбу з набряклістю. Щоб зняти набряк, може бути призначений курс фізіотерапевтичних процедур у поєднанні з препаратами, що допомагають поліпшити кровообіг. Якщо не звернути увагу на великий набряк, то може виникнути вкрай небажане ускладненняу вигляді руйнування та відмирання тканин.
Проблема з нюхом. Тимчасову втрату нюху відчувають багато пацієнтів, але цей стан досить швидко минає. Якщо після ринопластики пройшло вже багато часу (рік і більше), а людина також не відчуває запахів, то можна говорити про ускладнення. Щоб виправити це, можливо, потрібна повторна операція або, якщо це допомагає, медикаментозне лікування.
Гематоми. Найбільш небезпечна гематома носової перегородки. По суті, це внутрішня кровотеча. І тут скупчення крові треба обов'язково усувати. Інакше може виникнути запалення зі всіма небажаними наслідками. Для цієї мети роблять невеликий отвір у проблемному місці та встановлюють дренаж, який буде видалений, коли гематома вже не утворюватиметься.
Розбіжність швів. У більшості випадків проблема виникає через недотримання пацієнтом правил реабілітації. Людина може піднімати тяжкості, нахиляти голову вниз, намагатися самостійно вийняти турунди і таке інше. Щоб усунути проблему, слід звернутися за допомогою до лікаря та накласти шви заново. Буває, що шви розходяться через надто великий набряк. У такому разі лікування зачіпатиме заходи, спрямовані на покращення кровообігу в поверхневих тканинах.
Некроз чи відмирання тканин- один з найбільш небажаних наслідків, до яких призводить недбале ставлення до виникнення занадто великого набряку і до потрапляння інфекції в рану. Лікування проводиться медикаментозним шляхом. Після загоєння залишаються помітні шрами.
Інфікування рани. Як правило, це ускладнення супроводжується не тільки больовими відчуттями, набряком та почервонінням тканин, а й суттєвим підвищенням температури тіла. Бити на сполох треба, якщо градусник показує вище 38°. У такому разі треба терміново звернутися до лікаря та обов'язково лікувати запалення.
До пізнім ускладненнямвідносяться:
Опущення кінчика носа. Виникає через те, що в ході операції було зрізано дуже багато тканини і кінчик під вагою своєї ваги почав опускатися. Усувають дефект лише повторним хірургічним втручанням.
Роздвоєність кінчика носа. Дефект може виникнути після ринопластики дуже широкого кінчика носа з остеотомією. Зокрема, якщо кістки були зближені, але не було проведено додаткових маніпуляцій, щоб приховати роздвоєність. Дефект значно помітніший у людей з тонкою шкірою.
Задернутість кінчика носаз'являється через зайве усічення хряща в області кінчика.
Горбинка на носі– може виникнути після ринопластики широкої спинки носа. Це може бути пов'язане з утворенням кісткової мозолі. У цьому випадку відіграють роль індивідуальні особливостіорганізму людини та ретельність післяопераційне веденняпацієнта.
Гіпертрофічні шрами- Часто виникають, якщо в процесі загоєння виникли складнощі. Наприклад, шви були інфіковані або мав місце некроз тканин. Прибрати негарні шрами досить складно, тому це вважається одним із найбільш небажаних наслідків. Серед способів, що допомагають зробити рубці менш помітними, можна назвати обробку лазером, використання гормональних ін'єкцій або пошарове шліфування шкіри.
Западання крил носаабо залипання ніздрів виникає через те, що куполи носа не мають необхідного ступеня жорсткості. Усувається також хірургічним шляхом.
Ямки або шишечки на носі– з'являються через інтенсивне рубцювання підшкірних тканин кінчика носа. Причиною ускладнення може бути надмірне травмування тканин носа хірургом чи індивідуальні особливості організму людини.
Асиметрія– з'являється через нерівномірне усічення тканин носа. Особливо ймовірна поява такого ускладнення, якщо роблять ринопластику ніздрів або крил носа.
Утруднене носове дихання чи закладеність носа. Вважається нормальним, якщо відчуття, що закладено носа, зберігається приблизно 3-4 місяці після процедури, але після цього носове дихання має відновитися. Якщо цього не відбувається, зверніться до хірурга та з'ясуйте причину виникнення даного ускладнення. Можливо, сталася небажана деформація перегородки чи ще щось. Зазвичай, таке ускладнення усувають шляхом повторного хірургічного втручання.
Як запобігти розвитку ускладнень після ринопластики?
Щоб не допустити розвитку ускладнень після ринопластики, дуже важливо серйозно ставитися до того, як протікає післяопераційний період. Це означає, що потрібно обов'язково дотримуватись усіх необхідних рекомендацій лікаря, і якщо видно навіть невеликі ознаки появи ускладнень — відразу звертатися до свого пластичного хірурга. У жодному разі не можна займатися самолікуванням.
Інший спосіб запобігти розвитку ускладнень після ринопластики – це відповідально підійти до вибору пластичного хірурга. У цьому питанні дуже важливо не орієнтуватися насамперед на ціну. Потрібно переконатися, що ви довіряєте свій ніс досвідченому професіоналу.
