Ileostomiya va dori-darmonlarni davolash
Ileostomiyasi bo'lgan odamlar doimo bir xil tashvishli savolga ega: "Qaysi dori-darmonlarni qabul qilish mumkin va qaysi biri mumkin emas?" Ileostomiya bilan oshqozon-ichak traktining uzunligi sog'lom odamga qaraganda qisqaroq. Bu dorilarning ovqat hazm qilish tizimidan o'tishiga ta'sir qiladi. Xuddi shu sababga ko'ra, barcha dorilar odatdagi dozalash yoki dozalash shaklida ichak harakatidan oldin qonga eriydi va so'rilmaydi. Bundan kelib chiqadiki, barcha dorilar ileostomiya bilan og'rigan odamlar tomonidan foydalanish uchun ko'rsatilmagan. Yo'g'on ichakni (yo'g'on ichakni) yo'qotish suvsizlanishga yuqori darajada moyillikni anglatadi, chunki bizning tanamizda asosiy rol o'ynaydigan bu organ. muhim rol kiruvchi oziq-ovqatdan suvning so'rilishida. Ileostomiya bilan og'rigan bemorlar suvsizlanishga olib kelishi mumkin bo'lgan dori-darmonlarni tanlashda juda ehtiyot bo'lishlari kerak.
Dori-darmonlarni muddatidan oldin to'xtatmang. Antibiotiklar bu qoidaning klassik namunasidir: ular patogenlarni tezda yo'q qiladi, shuning uchun bemor odatda tez orada o'zini yaxshi his qiladi. Ammo organizmda faqat keyingi terapevtda immunitetni yo'q qiladigan mikroblar mavjud. Bu faqat agar ishlaydi immunitet tizimi va antibiotik uzoq vaqt davomida birga ishlashi mumkin. Agar siz antibiotikni erta tashlab qo'ysangiz, infektsiya yana kuchayadi. Boshqa dori-darmonlarni faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin qabul qilishingiz mumkin.
Sog'lom oshqozon-ichak trakti bo'lgan odamlarda ham dori vositalarining so'rilishi va erishi shakllari boshqacha. Shuning uchun ovqat hazm qilish kanalining qisqaroq uzunligi va u orqali dori vositalarining o'tish vaqtiga qaramay, ileostomiya bilan og'rigan bemorlarda ham bunday farq kuzatilishi ajablanarli emas.
Og'iz orqali qabul qilinadigan dorilar birinchi navbatda eriydi va keyin ichak shilliq qavati orqali qon oqimiga kiradi. Oshqozon dori-darmonlarni biroz kamroq darajada so'radi. Ichakning ichki yuzasi, ayniqsa ingichka ichak, katta maydonga ega va qon bilan yaxshi ta'minlangan, shuning uchun dorilarning asosiy so'rilishi aynan shu erda sodir bo'ladi. Ko'pgina dorilar so'riladi jejunum, yuqori qismda joylashgan ingichka ichak, shuning uchun ular ileostomiyaga etib bormaydi. Inson ichaklarining ushbu segmentida faqat bir nechta dori turlari so'rilmaydi. Yo'g'on ichakda dorivor moddalar faol ravishda so'rilmaydi.
Agar siz beta-blokerlar guruhidan qon bosimi tugmachasini bugundan ertaga tushirsangiz, qon bosimi keskin ko'tariladi yoki anormallik paydo bo'ladi. yurak urish tezligi. Har bir bemor o‘z shifokoridan yiliga o‘rtacha 15 dona dori oladi, o‘zi esa o‘z zimmasida yana yettita o‘ram sotib oladi. Ammo biz dorilarni to'g'ri qabul qilyapmizmi? Ushbu dori-darmonlarni quyidagilardan birortasi bilan qabul qilmang: Agar siz dozani o'tkazib yuborsangiz, uni imkon qadar tezroq qabul qiling.
Farmatsevtlarning hisob-kitoblariga ko'ra, bemorlarning 40 foizi buyurilgan dori-darmonlarni to'g'ri qabul qilmaydi. Biroq, noto'g'ri doza ehtiyot bo'lmagan bemor uchun ikkita xavfni o'z ichiga oladi: preparat o'z samarasini yo'qotishi yoki yuzaga kelishi yoki hatto xavfli kiruvchi nojo'ya ta'sirlar xavfini oshirishi mumkin.
Dori shakllari va farmakokinetikasi
Preparatning oshqozon-ichak trakti tomonidan so'rilish tezligi va joyiga ta'sir qiluvchi asosiy omil - bu ma'lum turdagi dori vositalarining oshqozon va ichaklarda erishi qobiliyatidir. Ileostomiya uchun tavsiya etilgan dozalash shakllari va dozalari 2-jadvalda keltirilgan. Eng katta afzallik suyuqlikda allaqachon erigan yoki tez eriydigan dorilarga beriladi. Masalan, har xil turdagi suyuq eritmalar (iksirlar, og'iz tomchilari, siroplar) endi eritishni talab qilmaydi. Tabletkalarning ayrim turlari og'izda yoki til ostida eritilishi uchun mo'ljallangan. Suspenziyalar ko'rinishidagi dorilar eritmalar kabi so'riladi (ammo bir qator o'zgartirilgan so'rilish suspenziyalari mavjud; ular ichak traktidan chiqarilgunga qadar organizm tomonidan so'rilishi uchun vaqtlari bo'lmasligi mumkin). Chaynash tabletkalari, qoplanmagan tabletkalar, jelatinli kapsula preparatlari eritmalar yoki oromukozal tabletkalar uchun muqobil echimlardir. Plyonka bilan qoplangan planshetlar va tabletkalar uzoqroq eriydi, ammo ileostomiyasi bo'lgan odamlar uchun maqbuldir. Bemorlar o'zgartirilgan dori-darmonlarni qabul qilmasliklari kerak (3-jadvalga qarang), chunki ular ovqat hazm qilish tizimidan o'tayotganda so'rilishga vaqtlari bo'lmaydi. Ular orasida nazorat ostida chiqariladigan va asta-sekin chiqariladigan planshetlar o'rtasida farqlanadi.
Mumkin bo'lgan xatolar allaqachon planshetlar tushadigan suyuqlikni tanlash bilan boshlanadi: ko'plab dori-darmonlarni meva sharbatlari bilan olish mumkin emas. Misol uchun, antibiotiklar meva kislotasi orqali o'z qarshiligini yo'qotishi mumkin va keyinchalik organizm tomonidan etarli miqdorda so'rilmaydi.
Sut ham noto'g'ri: sutda erimaydigan komplekslar yoki tuzlardan kaltsiy hosil qiluvchi dorilar mavjud. Bu, ayniqsa, tetratsiklin preparatlari uchun to'g'ri keladi. Biroq, bu antibiotik shuningdek, temir preparatlari yoki temir o'z ichiga olgan toniklar va alyuminiy yoki magniy tuzlarini o'z ichiga olgan oshqozon agentlari bilan erimaydigan komplekslarni hosil qiladi.
Nazorat ostida chiqariladigan planshetlar maxsus texnologiya yordamida yaratiladi. Ular asta-sekin bir necha soat davomida so'riladi, insonning oshqozon-ichak trakti orqali o'tadi. Ta'sir tabletkaning asta-sekin erishi va keyingi dozani chiqarish orqali erishiladi dorivor modda ma'lum oraliqlarda. Bunday tabletkalarni kuniga 3-4 marta olish shart emas, 1-2 doza etarli. Uchrashuv vaqtini tez-tez unutib qo'yadigan unutuvchan odamlar uchun juda dolzarb va qulay. Dori-darmonlarning kerakli dozasini o'tkazib yuborish ehtimoli kamayadi. Biroq, bu turdagi tabletkalarning qimmatli afzalliklariga qaramay, ileostomiyaga erishilgandan so'ng preparatning to'liq so'rilishi uchun etarli vaqt bo'lmasligi mumkin.
Dori vositalarining asosiy shakllari
Giyohvand moddalarning so'rilishiga psixika ham ta'sir qilishi mumkin: shunday qilib, tashvish oshqozon bo'shatishini kechiktiradi. Va hatto tananing pozitsiyasi ham rol o'ynaydi: bo'shatish chap tomonda bo'lsa, sekinroq sodir bo'ladi. O'ng tomonda yotganda, oshqozon tarkibi ichakka tezroq etib boradi.
Organizmga sekin so'rilishini talab qiladigan dorilar ovqat paytida yoki undan keyin olinishi kerak. Bularga qon oqimiga qarshi dorilar, ko'plab dori-darmonlar, qon bosimi, antibiotiklar va psixofarmatsevtika kiradi. Bundan tashqari, oshqozon shilliq qavatiga agressiv ta'sir ko'rsatishi mumkin bo'lgan revmatidlar eng yaxshi oziq-ovqat sifatida olinadi.
Vaqtni chiqaradigan tabletkalar oshqozon kislotasiga chidamli qoplamaga ega. Bundan tashqari, ular faqat inson ovqat hazm qilish traktining ma'lum segmentlariga etib kelganida yoki ma'lum vaqtdan keyin eriydi. Bunga ichak tabletkalari kiradi. Ular odatda maxsus, bardoshli qoplamaga ega bo'lib, u faqat ichaklarga etib borganda eriydi. Biroq, ileostomiya bilan, ichak harakatidan oldin dori-darmonlarni ichaklar tomonidan to'g'ri so'rilishini ta'minlash uchun qoplamaning erishi uchun vaqt bo'lmasligi mumkin.
Chekish tanadagi ba'zi dorilar miqdoriga ham katta ta'sir ko'rsatishi haqida kam narsa ma'lum. Sigaret tutunida organizm fermentlarining ishlashiga ham ta'sir ko'rsatadigan o'ziga xos moddalar mavjud. Va nihoyat, spirtli ichimliklarni muntazam iste'mol qilish giyohvand moddalarni iste'mol qilishga ta'sir qilishi mumkin: jigarning fermentativ faolligi spirtli ichimliklarni tezlashtiradi, shuning uchun ba'zi og'riq qoldiruvchi vositalar, uyqu tabletkalari va psixofarmatsevtikalar tezroq yo'q qilinadi va shifokor tomonidan belgilab qo'yilganidek ishlamaydi.
To'g'ri dozani qanday topish mumkin? "Zahar nima va nima zahar emas?" Ehtimol, o'rta asrlarning eng mashhur nemis shifokori Paracelsusdan so'radi va bu kun uchun javob topdi: "Hamma narsa zahar va hech narsa zahar emas, lekin doza uni zaharga aylantiradi yoki yo'q". Preparatning to'g'ri dozasi shifokordan ko'p bilim talab qiladi. Ko'pgina dorilar bo'lsa, u pastdan eng past, allaqachon etarlicha samarali dozaga yaqinlashishi kerak. U bemorning jinsi, yoshi va jismoniy xususiyatlarini hisobga olishi kerak.
Suvsizlanishga olib kelishi mumkin bo'lgan dorilar
Yo'g'on ichakning asosiy vazifasi ovqatdan suv va elektrolitlarni (natriy va kaliy) so'rishdir. Ileostomiya bilan og'rigan bemorlarda ingichka ichak yo'g'on ichakning ba'zi so'rilish funktsiyalarini o'z zimmasiga oladi. Biroq, ileostomiya bilan najas suyuq va deyarli doimiydir, shuning uchun tana doimo ko'p suv va elektrolitlarni yo'qotadi. Oddiy ishlaydigan ileostomiyasi bo'lgan odamlar doimo engil suvsizlanishga ega, bu juda tez suvsizlanishga olib kelishi mumkin, ayniqsa bir qator omillar.
U preparatning so'rilish va chiqarilish tezligini bilishi kerak. Muhim: "Ikki marta tushirish" g'oyasi dorilar uchun xavfli xato bo'lishi mumkin. Har doim dozalash bo'yicha ko'rsatmalarga rioya qiling va faqat belgilangan miqdorda dori oling. Bolalar tuzalib ketishi uchun hech qanday zarar ko'rmasliklari muhimdir. Bundan tashqari, tez-tez darhol dori-darmonlarga qaytish tavsiya etilmaydi, masalan, xuddi shu isitma uchun isitmani davolash uchun.
Ba'zi shikoyatlar ko'pincha alohida e'tibor va issiqlik kabi oddiy uy sharoitida davolanish bilan bartaraf etilishi mumkin. o'simlik choylari, massaj va boshqalar. Bu, albatta, agar bolangizda og'riq bo'lsa, uni minimallashtirish kerak degani emas. Va hech qanday holatda bu zarur tibbiy yoki tibbiy davolanishni kechiktirishni anglatmaydi.
Suvsizlanishga olib kelishi mumkin bo'lgan dorilarni ehtiyotkorlik bilan qabul qilish yoki butunlay tark etish kerak. Diuretiklar (diuretiklar), ayniqsa ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak - tez-tez siyish bilan, juda ko'p suv va elektrolitlar tanadan chiqariladi.
Ba'zi antibiotiklar diareyani keltirib chiqaradi, bu ham suvsizlanishga olib kelishi mumkin. Agar antibiotikni qabul qilishdan qochishning iloji bo'lmasa, preparat diareyaga olib kelishi mumkinligini va suvsizlanishni oldini olish uchun qanday choralar ko'rish kerakligini bilib olishingiz kerak. Regidron kabi preparatlar diareya va suyuqlikning katta yo'qotilishi paytida tuz muvozanatini tiklashga yordam beradi. Og'ir holatlarda buning uchun tuz eritmalarini tomir ichiga yuborish qo'llaniladi.
Enteral administratsiya: afzalliklari va kamchiliklari
Ba'zi kasalliklar uchun dori-darmonlarni davolash muhim ahamiyatga ega. Xususan, bola yoshida nisbatan tez-tez uchraydigan virus va bakteriyalar - siydik yo'llari, o'rta quloq yoki sinuslar kabi infektsiyalar odatda dori-darmonlarni davolashni talab qiladi. Ba'zilar uchun surunkali kasalliklar Hatto muntazam dori-darmonlarni talab qiladi. . Sizning yoki pediatringiz, albatta, qachon dori-darmonlarni davolash zarur va to'g'ri ekanligini va farzandingiz uchun qaysi dori yaxshiroq ekanligini diqqat bilan o'lchaydi.
Magniy o'z ichiga olgan antasidlar (kislota neytralizatorlari) ham diareyaga olib kelishi mumkin, shuning uchun ileostomiyasi bo'lgan bemorlar ularni ehtiyotkorlik bilan ishlatishlari kerak. Yangi dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin, paydo bo'lishi mumkin bo'lgan ko'rsatmalarda tasvirlangan nojo'ya ta'sirlarni o'rganing, ular orasida diareya bormi. Ileostomiya bilan og'rigan bemorlarga laksatiflarni qabul qilish tavsiya etilmaydi - suvsizlanish juda tez rivojlanishi mumkin. (3-jadval). Odatda laksatif qo'llaniladigan hollarda, masalan, ichak tekshiruvidan oldin yoki operatsiyadan oldin, ileostomiyasi bo'lgan odamlar tuzli ovqatlarni iste'mol qilishni to'xtatishlari va protseduradan 24 soat oldin ko'p miqdorda oddiy suv ichishlari kerak.
Shifokor bilan bog'lanishda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan muammolar
Bolalar ko'pincha mahsulotlardan foydalanishni istamaydilar huquqiy himoya va ota-onalariga nisbatan ikkilanishni juda aniq his qiladilar. Ko'pincha bu kombinatsiya dori etarli chastota va muddat bilan berilmasligiga olib keladi. Giyohvandlikni davolash va parvarish qilish bo'yicha biron bir tashvishingiz bo'lsa, shifokoringizga tashrif buyurganingizda buni muhokama qilishingiz kerak. Dori-darmonlarni, ularni qanday va qancha vaqt davomida qabul qilish kerakligini, nimaga e'tibor berish kerakligini va qanday nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi mumkinligini tushuntirishga ruxsat bering. Farzandingiz dori-darmonlarni qabul qilsa, ishonchingiz komil bo'lishi muhimdir. . Farzandingiz allaqachon o'tkir kasallikdan boshqa kasallikdan azob chekayotgan bo'lsa, bu haqda pediatr yoki pediatrga xabar berishni unutmang.
Tanlashda ostomili odamlar uchun maslahatlar dorilar
Dori-darmonlarni to'g'ri tanlashni ta'minlash uchun muhim narsa bu sizning shifokoringiz yoki ixtisoslashgan tibbiyot muassasasining boshqa xodimi bilan maslahatlashishdir.
Har safar retsept olganingizda, shifokor bilanostomiya va og'iz orqali qabul qilinganda tez so'rilmaydigan dorilar haqida bilishiga ishonch hosil qiling. Retseptlar ro'yxatida o'zgartirilgan planshetlar mavjudligini bilish uchun retseptlar ro'yxatini ikki marta tekshiring.
Misol uchun, ba'zi faol moddalar oldindan mavjud bo'lgan boshqa kasalliklarga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Yoki muntazam ravishda qabul qilinadigan dori-darmonlar bilan o'zaro ta'sirlar bo'lishi mumkin, buning natijasida faol moddaning so'rilishi kuchayadi yoki kamayadi. Bu, shuningdek, retsept bo'yicha va retseptsiz sotiladigan dori-darmonlarga ham tegishli bo'lib, ularni hech qachon e'tiborsiz qoldirmaslik kerak.
Afzalliklari va kamchiliklari
Ga qo'shimcha sifatida to'g'ri dozalash, ko'plab dori-darmonlarni qabul qilishning ko'pligi, vaqti va davomiyligi ham bor. Ushbu ko'rsatkichlar faol moddaning optimal samaradorligini rivojlantirish uchun, shuningdek, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlar yoki nomuvofiqliklarning oldini olish uchun muhimdir.
Agar dori og'iz orqali qabul qilingan bo'lsa, iloji bo'lsa, quyidagilardan birini qo'llang: dozalash shakllari 2-jadvalda keltirilgan. Tavsiya etilgan shakllar mavjud bo'lmasa, xuddi shu shaklda sizga kerak bo'lgan doriga alternativa bor-yo'qligini yoki dorini boshqa yo'l bilan, masalan, vaginal yoki yamoq orqali yuborish mumkinligini so'rang.
Agar antibiotiklar qo'llanilsa, ular sut bilan qabul qilinmasligi kerak, chunki ba'zi antibiotiklar faol moddani qabul qilishga to'sqinlik qiladi. Ba'zi moddalar dori vositalarining samaradorligini sezilarli darajada oshirishi va jiddiy yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Bu oshqozon-ichak ta'siri kabi ba'zi nojo'ya ta'sirlardan qochish kerak bo'lganda yoki faol moddaning so'rilishi ovqat hazm qilish jarayonlariga bog'liq bo'lganda paydo bo'lishi mumkin. Ba'zi dori-darmonlar uchun tanani yaxshiroq tolerantlikni ta'minlash uchun avvalo faol moddaga diqqat bilan moslashtirish kerak. Bunday holda, ma'lum bir jadvalga muvofiq asta-sekin oshirilgan past dozadan boshlang. Xuddi shunday, bu dorilar odatda to'satdan to'xtatilmaydi, lekin dozasi asta-sekin kamayadi.
- Umuman olganda, barcha dori-darmonlarni ko'p miqdorda suv bilan olish kerak.
- Greypfrut sharbati bilan dori-darmonlarni qabul qilmaslik kerak.
- Ba'zida preparatni ovqatdan oldin, keyin yoki keyin olish kerakmi degan savol tug'iladi.
Tabletkalarni oldindan maydalash yoki kapsulalarning tarkibini oziq-ovqat yoki ichimliklarga sepish yaxshi erishi va so'rilishiga yordam beradi, ammo shifokor yoki mutaxassisning ruxsatisiz amalga oshirilmasligi kerak. Bu xavfsiz bo'lmasligi mumkin. O'zgartirilgan tabletkalarni maydalash yoki maydalash kerak emas, shuningdek, ko'pchilik kapsulalarni ochmaslik kerak, chunki bir vaqtning o'zida juda ko'p dori qonga kirib, jiddiy yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Dori oshqozonni bezovta qilishi va tirnash xususiyati keltirib chiqarishi mumkin va o'z vaqtida erimasligi mumkin. Ochilmasligi yoki ezilishi kerak bo'lmagan o'zgartirilmagan dori-darmonlar ham mavjud.
Misol uchun, ayniqsa, antibiotiklar bo'lsa, belgilangan qabul qilish muddatiga qat'iy rioya qilish juda muhimdir. Aks holda, bakteriyalar yana ustunlikni qo'lga kiritishi va kasallik yana kuchayishi mumkin. Bundan tashqari, qarshilik rivojlanishi mumkin, ya'ni bakteriyalar antibiotikga chidamli bo'lib qoladi va shuning uchun samarali kurasha olmaydi.
O'zingizga hech qanday dori bermang
Bolalar uchun mos bo'lgan dorilar tarkibi va dozasi bo'yicha bolaning tanasiga maxsus moslashtirilgan bo'lishi kerak. Umumiy qoida sifatida, bolangizga dori-darmonlarni faqat pediatr bilan maslahatlashganidan keyin berish kerak. Istisno holatlar siz juda yaxshi bilganlar bilan cheklanishi kerak, masalan, isitma.
Barcha retseptlangan dori-darmonlarni retseptda ko'rsatilgandek oling va paketdagi barcha ko'rsatmalarga rioya qiling. O'tkazib yuborilgan doza haqida doktoringizga xabar bering. Agar siz qabul qilayotgan dori samarali bo'lmasa, bu nafaqat yomon so'rilish bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Siz uni retsept bo'yicha ko'rsatmalarga rioya qilmasdan olgan bo'lishingiz mumkin yoki dozani boshqacha sozlashingiz kerak bo'lishi mumkin.
Agar najasingizda erimagan planshetlar yoki kapsulalar izlari bo'lsa, shifokoringizga ayting. Yangi retseptni to'ldirish yoki retseptsiz dori sotib olishdan oldin, shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlar, jumladan, ileostomiyangizga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan ta'sirlar haqida so'rang.
Xulosa
Dori-darmonlarni qabul qilish va kiruvchi nojo'ya ta'sirlar ileostomiya bo'lganlar uchun keng tarqalgan muammodir. Oshqozon-ichak trakti tomonidan planshetlar yoki eritmalarning so'rilishining asosiy omili dozalash shaklidir. Ileostomiya bilan ovqat hazm qilish kanali qisqartiriladi, shuning uchun siz dori-darmonlarni tanlashingiz kerak, shunda ular tezda eriydi va so'riladi.
Ileostomiya bilan oziq-ovqat, suyuqlik va boshqalarning ovqat hazm qilish tizimidan o'tishi uchun zarur bo'lgan vaqt. kamayadi. Bu ko'pincha planshetlar va eritmalarning tanadan to'liq so'rilishini oldini oladi. Ileostomiya bilan og'rigan bemorlarga suvsizlanishga olib kelishi mumkin bo'lgan dorilar tavsiya etilmaydi. Agar sizda dori-darmonlarni qabul qilishda muammolar mavjud bo'lsa, shifokoringiz, farmatsevtingiz yoki ostoma bo'yicha mutaxassis bilan maslahatlashishingizni tavsiya qilamiz.
Jadval 1. Oshqozon-ichak traktining xususiyatlari
|
Taxminan uzunlik |
O'rtacha tranzit vaqti |
Asosiy funktsiya |
|
|
Oshqozon-ichak trakti |
17 dan 29 futgacha |
38 soatgacha |
|
|
Ovqatning og'izdan oshqozonga o'tishi |
|||
|
Oshqozon: |
0,5 dan 1,5 soatgacha 2 soatdan 6 soatgacha |
Ishlab chiqarish |
|
|
Ingichka ichak: |
12 dan 21 futgacha: |
2 dan 4 soatgacha: |
Oziq-ovqat va dorilarning so'rilishi |
|
Yo'g'on ichak: |
5 fut: |
Soat 27 ga qadar |
Yo'g'on ichak suvni o'zlashtiradi, to'g'ri ichak najasni olib tashlaydi |
|
Muqobil |
So'rilishi uchun ko'proq vaqt kerak bo'ladi |
|
|
Oromukoz va so'rilish tabletkalari |
Chaynash tabletkalari |
Oddiy planshetlar |
|
Sublingual (sublingual) planshetlar |
Qoplanmagan planshetlar |
|
|
Suyuqliklar (eliksirlar, aralashmalar, siroplar, suspenziyalar) |
Jelatin bilan qoplangan kapsulalar |
Plyonka bilan qoplangan planshetlar |
Laksatiflar - tez suvsizlanishga olib kelishi mumkin
O'zgartirilgan dori vositalari - yomon so'riladi
Nazorat qilinadigan dori vositalari uchun umumiy atamalar
Sekin bo'shatish
Uzluksiz ozod qilish
Boshqariladigan chiqarish
Uzluksiz chiqarish
Kechiktirilgan nashr
Davriy chiqarish
Vaqtni chiqaradigan dorilar uchun umumiy atamalar
Oshqozonga chidamli tabletkalar (ichakda eriydi)
Uzoq muddatli ta'sirga ega planshetlar (faza)
Barcha modifikatsiyalangan dori vositalari yuqoridagi atama ostida sotilmaydi.
Dorining aniq nomini farmatsevtingiz yoki shifokoringizdan so'rang.
Jadval 4. Suvsizlanishga olib kelishi mumkin bo'lgan dorilar
|
Antibiotiklar |
Diareyaga olib kelishi mumkin |
|
Diareyaga olib kelishi mumkin |
|
|
Diuretiklar (diuretiklar) |
Siydik chiqarishning ko'payishiga olib keladi va tanadagi kaliy miqdorini kamaytirishi mumkin |
IN Yaqinda Dori-darmonlar deyarli har qanday kasallikning alomatlarini keltirib chiqarishi yoki yomonlashishi mumkinligi haqida ko'payib bormoqda.
Jiddiy ilmiy nashrlar giyohvand moddalarning kasal odamlarga umumiy zararli ta'sirini tasdiqlovchi tadqiqot ma'lumotlarini nashr etadi. Shunday qilib, olimlar har yili 100 mingga yaqin odamning o'limiga sabab bo'lgan dori-darmonlar, shuningdek, 2 milliondan ortiq odamda og'ir kasalliklarning rivojlanishiga olib keladigan tadqiqot o'tkazdilar. Bu hodisa deyiladi shifobaxsh kasallik.
Ilmiy tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, holatlarning taxminan yarmida dori-darmonlarni qo'llashning salbiy oqibatlari asossiz yuqori dozalarni qabul qilish tufayli yuzaga kelgan, bu shifokorlarning xatosi. Bundan tashqari, ba'zi bemorlar o'zlarining davolovchi shifokorlariga mavjudligi haqida oddiygina xabar bermaydilar allergik reaktsiyalar ba'zi dorilar uchun. Ko'pincha dorilar bemorning individual xususiyatlarini hisobga olmagan holda buyuriladi.
Shunday qilib, davom etayotgan tadqiqotlarga ko'ra, Qo'shma Shtatlarda bolalar va kattalarning qariyb yarmi uchun shifokorlar virusli kasalliklar shamollash kabi antibiotiklardan foydalanishni talab qilmaydiganlar hali ham buyuriladi.
Garvard universiteti tibbiyot fakulteti olimlari tomonidan olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, kasalxonaga yotqizilgan bemorlarning 20% ga yaqini shifokor tomonidan ko'rsatilgan dori-darmonlarni o'z zarariga qabul qiladi. Bu ko'pincha dozani oshirib yuborish natijasida yuzaga keladi. Tadqiqotchilarning fikriga ko'ra, shifokorlar xavfsiz tomonda bo'lish uchun dozani oshirib yuborishadi. O'rganilgan bemorlarning hech biri vafot etmadi, ammo ularning 30% ga yaqini shifoxona terapiyasidan keyin asoratlarni boshdan kechirdi.
Keraksiz dori-darmonlarni qo'llash natijasida yuzaga keladigan eng ko'p uchraydigan asoratlar diareya, suvsizlanish va zaiflikdir. Agar tibbiy xodimlar bemorlarga e'tiborliroq bo'lganida, taxminan 60% hollarda bu oqibatlarning oldini olish mumkin edi.
[!] "Tibbiyot" so'zi so'zdan kelib chiqqan yunoncha so'z"farmakiya" ham "dori", ham "zahar" deb tarjima qilinadi.
Shifokorlar dori-darmonlarni juda tez buyuradilar. Shunday qilib, uyqusizlikdan shikoyat qilganda, shifokorlarning 60% dan ortig'i bemorlarga uyqu tabletkalarini buyurdilar, bu holatning sababi kechasi kuchli choy yoki qahva bo'lishi mumkin. uyqu, jismoniy mashqlar etishmasligi va boshqalar. Odamlar qorin og'rig'i va ma'lumotlardan shikoyat qilganda endoskopik tekshiruv, oshqozon devorlarining diffuz tirnash xususiyati haqida gapiradigan bo'lsak, shifokorlarning taxminan 65 foizi ularga H2-gistamin blokerlari guruhidan dori-darmonlarni, masalan, ranitidinni buyuradilar. Biroq, ko'p hollarda, qorin bo'shlig'idagi og'riqning sababi bir xil qahva, chekish, stress, aspirinni nazoratsiz iste'mol qilish va hokazo. Bu barcha holatlarda haqiqiy sabablarni aniqlash va bartaraf etishga harakat qilish to'g'riroq bo'ladi. hech bo'lmaganda ularning ta'sirini kamaytiradi.
Tibbiy amaliyotda kasallik ba'zi dori-darmonlarni qabul qilishga reaktsiya sifatida paydo bo'ladigan holatlar ham mavjud. Bunday holda, mavjud kasallikni bartaraf etish uchun boshqa preparatni buyurish salbiy oqibatlarga olib keladi. Afsuski, shifokorlar ma'lum bir kasallikning paydo bo'lishiga olib kelgan barcha omillarni aniqlashga oz vaqt sarflaydilar. Ko'pincha odamlar dori-darmonlarni boshqa muolajalarni qo'llash yoki hech bo'lmaganda davolanish vaqtida qabul qilingan dori-darmonlar sonini sezilarli darajada kamaytirish orqali dori-darmonlarni davolashdan qochish mumkin bo'lgan holatlarda qabul qilishadi.
[!] Jarrohlik xatolaridan ko'ra, giyohvand moddalar bilan bog'liq nojo'ya ta'sirlardan 10 barobar ko'proq odamlar o'lishadi.
Toronto va Garvard universitetlari tadqiqotchilari retseptlar kaskadi deb atalgan hodisani topdilar. Gap shundaki, odam dori qabul qilganidan keyin nojo'ya ta'sirni boshdan kechirganida, shifokor uni yangi kasallikning alomati sifatida noto'g'ri talqin qiladi va uni davolash uchun boshqa dori buyuradi, bu ham nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin va uning ta'sirida talqin qilinishi mumkin. boshqa kasallik belgisi sifatida. Shunday qilib, kaskadda dori-darmonlar buyuriladi, ular bemor uchun juda samarali emas, chunki ular zararli.
Masalan, antidepressantlar, antipsikotiklar va foydalanish antigistaminlar ichak motorikasini buzishi mumkin, bu esa shifokorni laksatiflarni buyurishga undaydi. Kardiotrop dorilarni qo'llash Parkinson kasalligiga o'xshash alomatlarga olib kelishi mumkin, buning natijasida parkinsonizmni davolash uchun preparatlar buyuriladi. Depressiya, uyqusizlik, jinsiy disfunktsiya, aritmiya, yurak kasalliklari va qon bosimining o'zgarishi kabi umumiy simptomlar ham dori vositalaridan kelib chiqishi mumkin. Shu bilan birga, ushbu alomatlarni davolash uchun ishlatiladigan trankvilizatorlar va uyqu tabletkalari markaziy asab tizimining ishiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan jiddiy yon ta'sirga olib keladi. asab tizimi(CNS). Antihipertenziv dorilar va yurak aritmi va oshqozon-ichak kasalliklarini davolash uchun ishlatiladigan dorilar ham jiddiy yon ta'sirga olib kelishi mumkin.
[!] Qadimgi ruscha "iksir" so'zi ham dorivor, ham zaharli ichimlik degan ma'noni anglatadi.
Terapiyaning faqat dori vositalari bilan keng tarqalgan reklamasi fonida, hatto shifokorlarning o'zlari ham bemorni ko'rganlarida, unga qanday yordam berishni emas, balki unga nima buyurish kerakligini hal qilishga shoshilishadi. Natijada, aksariyat hollarda boshqa davolash usullari, masalan, turmush tarzini o'zgartirish yoki terapevtik parhez hisobga olinmaydi.
Giyohvandlik kasalligi muammosining sababi shundaki, zamonaviy dunyoda kuchli kimyoviy moddalar dori sifatida ishlatiladi. Ularning yuqori biologik faolligi ba'zan maksimal samarali va toksik dozalar o'rtasidagi chegarani aniqlashni imkonsiz qiladi, ba'zida ular orasidagi farq juda kichik.
Bundan tashqari, istisnosiz har bir dori kamida bir oz yon ta'sirga ega va unga qarshi ko'rsatmalar mavjud. Shunday qilib, hatto eng ko'rinadigan xavfsiz dorilar aslida zararli. Misol uchun, aspirin qon ketishiga moyil bo'lgan yoki azob chekayotganlar uchun juda ko'p muammolarni keltirib chiqarishi mumkin oshqozon yarasi oshqozon yoki ichak. Bunday odamlarda aspirin qabul qilish jiddiy kasalliklarga olib kelishi va ba'zan o'limga olib kelishi mumkin.
Aspirin kasallikka moyil bo'lgan odamlarda astma xurujlarini ham qo'zg'atishi mumkin. Bolalarda aspirin Reye sindromini keltirib chiqarishi mumkin, ayniqsa infektsiyalar paytida, ota-onalar ko'pincha isitmani engillashtirish uchun dori-darmonlarni qabul qilganda. Shu bilan birga, Reye sindromi ko'pincha o'limga olib keladi. Ushbu kontrendikatsiyalar ro'yxati ko'proq yoki kamroq xavfsiz deb hisoblangan dori-darmonlarni nazarda tutadi!
[!] Kasalxonaga yotqizilganlarning 3 dan 5 foizigacha dorilarning nojo'ya ta'siri sabab bo'ladi.
Xuddi shunday, boshqa har qanday dori nafaqat yon ta'sirga olib kelishi mumkin, balki olib kelishi mumkin halokatli natija. Biroq, dori izohlari har doim ham yon ta'siri haqida yozmaydi. Bu asosan kichik dori ishlab chiqaruvchilarga tegishli. Shuning uchun, qoida tariqasida, o'z mahsulotlari haqida to'liq ma'lumot berishga harakat qiladigan yirik, taniqli farmatsevtika kompaniyalaridan dori-darmonlarni sotib olish tavsiya etiladi.
Ammo preparatni noto'g'ri qabul qilish xavfi shundaki, yon ta'siri har doim ham dozani oshirib yuborish bilan bog'liq emas. Yon ta'siri turli xil bo'lishi mumkin, masalan, allergik reaktsiyalar shaklida. Preparatning minimal miqdori ham olib kelishi mumkin og'ir oqibatlar. Dozani oshirib yuborish odatda toksik reaktsiyalarni keltirib chiqaradi, bu odam davolanish uchun ruxsat etilgan dozadan oshib ketgan sari kuchayadi.
Giyohvandlik kasalligining paydo bo'lishining sababi, shuningdek, ko'plab dorilar ko'pincha bir-biriga mos kelmaydi. Giyohvand moddalarni tashkil etuvchi kimyoviy moddalar, ular tanaga kirib, aralashganda, bir-biri bilan o'zaro ta'sir qila boshlaydi, bu esa oldindan aytib bo'lmaydigan oqibatlarga olib keladi. Turli dorilar boshqa dorilarning ta'sirini o'zgartirish uchun o'zaro ta'sir qiladi. Ammo shifoxonalarda ular ko'pincha 5-10, ba'zan esa 40 ga etadi tibbiy buyumlar. Ko'pgina dorilarning ta'sirini tasvirlab bo'lmaydi.
Dori-darmonlarsiz, ayniqsa og'ir kasalliklar bilan har doim ham mumkin emas, lekin har qanday odam "tibbiyot xavfsizligi" qoidalarini bilishi kerak.
Dori-darmonlarni qabul qilish qoidalari
Agar biror kishi allaqachon biron bir dori-darmonlarni qabul qilgan bo'lsa, har bir dori uchun dozani, foydalanish chastotasini, foydalanish ko'rsatmalarini, bemor boshdan kechirgan tananing salbiy reaktsiyalarini va izohda keltirilgan boshqa ma'lumotlarni alohida daftarga yozib qo'yish tavsiya etiladi. dori uchun.
Shundan so'ng, qabul qilingan dorilarning dozasini va ulardan foydalanish chastotasini kamaytirish imkoniyati haqida shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi. Shu bilan birga, mutlaqo zarur bo'lmagan yoki ayniqsa xavfli bo'lgan dori-darmonlarni istisno qilish imkoniyatini muhokama qilish kerak. Bemorlar bunday takliflar bilan shifokorga murojaat qilishdan qo'rqmasliklari kerak. Qabul qilingan dorilar sonini kamaytirish tananing salbiy reaktsiyalari sonining kamayishiga olib keladi, shuningdek, ishlatiladigan dorilar sonini sezilarli darajada kamaytirishga imkon beradi. Ayni paytda davolanish uchun haqiqatan ham muhim bo'lgan dorilar yanada samarali qo'llaniladi. Ko'p sonli dori vositalaridan foydalanish ularning dozalash rejimini buzishga olib keladi.
[!] Har qanday dori tushunarli formatda kamchiliklari va afzalliklari haqida ma'lumotga ega bo'lgan qo'shimcha bilan birga bo'lishi kerak. Izohda preparatni qabul qilish qoidalari batafsil tavsiflanishi kerak. Retsept bilan birga shifokor preparatni qo'llash to'g'risida ma'lumot berishi kerak.
Bozorda 5 yildan ortiq bo'lmagan dori-darmonlarni sotib olmaslik kerak. Yangi dorilar hali etarlicha o'rganilmagan, shu jumladan xavfsizlik uchun. Bozorga kirishdan oldin barcha dorilar ko'ngillilarning kichik guruhlarida sinovdan o'tkaziladi, bu ularning samaradorligini tezda aniqlash imkonini beradi. Biroq, bu testlar preparatning xavfsizligini aniqlash uchun etarli emas. Biroq, preparatning samaradorligi to'g'risidagi ma'lumotlar uni mavjud dorilar bilan solishtirish uchun ham etarli emas.
Muayyan dori qanday yon ta'sirga olib kelishi mumkinligini va uni boshqa dorilar bilan birlashtirish xavfsizmi yoki yo'qligini aniqlash uchun uni yuz minglab odamlarda sinab ko'rish kerak. Dori vositalari bozorga chiqarilgandan keyin dastlabki 5 yil davomida uning xossalari ochiladi, buning natijasida dori bozorda qoladi yoki sotuvdan olib tashlanadi.
Retseptlar kaskadining qurboni bo'lmaslik uchun, agar dori-darmonlarni qabul qilishni boshlagandan keyin biron bir yangi alomat paydo bo'lsa, bu haqda darhol shifokoringizga xabar berishingiz kerak.
Davolash rejimini o'zgartirishdan oldin, shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. Shu bilan birga, siz unga dozaning samaradorligi to'g'risida to'g'ri xulosa chiqarishga yordam berish uchun ochiq gapirishga harakat qilishingiz kerak. Shifokoringizdan qabul qilayotgan dori-darmonlar haqidagi ma'lumotlarni yashirish salbiy natijalarga olib kelishi mumkin.
Shifokoringizdan yangi retseptlar olishga harakat qilishning hojati yo'q. U bilan terapiyaning dori bo'lmagan usullarini qo'llash imkoniyatini muhokama qilish yaxshiroqdir.
[!] Boshqa mutaxassislar tomonidan tayinlangan har qanday dori-darmonlarni shaxsiy shifokoringiz bilan muhokama qilish kerak.
Biror kishi azob chekayotgan kasalliklar shifokordan yashirilmasligi kerak, shunda shifokor xavfli bo'lmagan dori-darmonlarni buyurishi mumkin. Shuningdek, tavsiya etilgan preparatning barcha salbiy ta'sirini uning foydali ta'siri bilan solishtirganda baholash kerak. Ehtimol, yon ta'sir kasallikning o'ziga qaraganda ancha jiddiyroq bo'ladi. Shunday qilib, keng tarqalgan xato - bu engil shakldan aziyat chekadigan keksa odamlarga buyurish gipertoniya, haddan tashqari dori-darmonlar. Asemptomatik kasallik sog'lig'ida hech qanday salbiy o'zgarishlarga olib kelmasligi mumkin, ammo ko'p miqdorda dori-darmonlarni qabul qilish, qoida tariqasida, salomatlikka salbiy ta'sir qiladi. umumiy holat tanasi.
Xuddi shu ta'sirga ega bo'lgan bir qator dori vositalaridan dori tanlashda, kombinatsiyalanganlardan ko'ra bir komponentli dorilarga ustunlik berish yaxshiroqdir. Dori qancha ko'p komponentlarni o'z ichiga olsa, uning paydo bo'lish xavfi shunchalik yuqori bo'ladi salbiy ta'sir tanada.
Barcha eski, muddati o'tgan dori-darmonlarni bir necha oy yoki hatto yillar davomida saqlash va keyin ishlatish o'rniga tashlab yuborish kerak. Hech qanday holatda do'stlaringizga samarali ekanligi isbotlangan dori-darmonlarni tavsiya etmasligingiz yoki hatto taklif qilishingiz kerak emas. Dori vositalarining har qanday retsepti shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak. Terapiya kursini tugatgandan so'ng, foydalanilmagan dori-darmonlarni darhol tashlab yuborish yaxshiroqdir.
Siz tasodifiy xaridorning ahvolini baholay olmaydigan va uni to'g'ri yoza olmaydigan dorixona xodimining tavsiyalariga so'zsiz ishonmasligingiz kerak. to'g'ri dori. Bunday hollarda siz doimo o'zingizning davolovchi shifokoringiz bilan bog'lanishingiz kerak, u barcha o'tmishdagi kasalliklar haqida biladi, tekshiruv o'tkazadi va bemorning ahvolini to'g'ri baholaydi.
Afsuski, barcha shifokorlar bemor bilan ishlashga tayyor emaslar. Ulardan ba'zilari shunchaki qobiliyatsiz bo'lib chiqadi. Ular ko'pincha kasallikning mohiyatini tushunishga harakat qilmaydilar, uning sabablarini tushunishga harakat qilmaydilar, lekin darhol retseptlarga muvofiq yozadilar. umumiy xususiyatlar shubhali kasallik. Bunday hollarda shifokorlar bemorni kasal bo'lganidan butunlay boshqacha tarzda davolashni boshlaydilar.
Shifokorlar o'z bemorlariga dori-darmonlar bilan bir qatorda parhez qo'shimchalarini ham olishni maslahat berishmoqda. Ularning tarkibidagi tabiiy komponentlar tufayli ular tanaga kasallik bilan kurashishga yordam berish uchun mo'ljallangan. Biroq, ko'plab shifokorlar o'zlarining qobiliyatsizligi tufayli to'g'ri parhez qo'shimchalarini tanlay olmaydilar. Shunga qaramay, ularning ko'pchiligi o'z bemorlariga turli xil parhez qo'shimchalarini ishonch bilan buyurib, ularning zarurligiga ishontiradilar, bu ko'pincha to'g'ri emas.
Zararli dorilar
Jahon sog‘liqni saqlash tashkilotining (JSST) mustaqil ekspert guruhlari eng zararli dori vositalarini aniqlagan tadqiqotlar o‘tkazdi. Ushbu tadqiqotlar giyohvand moddalarning zararliligi bo'yicha ko'plab statistik ma'lumotlarni va tadqiqotlarni ko'rib chiqish va baholashni o'z ichiga oladi. Bunday tadqiqotlarga ehtiyoj butun dunyoda dori vositalarining inson organizmiga zararli ta'siri muammosi tobora keskinlashib borayotganligi sababli yuzaga keldi. Har kuni tobora kuchli ta'sirga ega bo'lgan yangi dorilar paydo bo'ladi.
Mustaqil ekspertlar avvaliga allaqachon ma’lum bo‘lgan dorilar orasida eng zararli dori vositalarini aniqlashga, keyin esa yangilarini ishlab chiqishga qaror qilishdi. Olingan ma'lumotlarga asoslanib, sog'liq uchun xavfli dorilarning quyidagi ro'yxati tuzildi:
- talidomid - depressant, uyquni normallashtirish uchun homilador ayollarga buyuriladi. Ma'lum bo'lishicha, bu dori ko'p minglab bolalarda rivojlanish buzilishlarini (qo'l-oyoqlarning kam rivojlanganligi, karlik, ko'rlik, tanglay yorig'i va boshqalar) keltirib chiqaradi;
- semizlikka qarshi dorilar. Ushbu guruhdagi dorilar doimiy ravishda sotuvdan olib tashlanadi. Ularning ko'pchiligida amfetamin mavjud bo'lib, u giyohvandlikka olib keladi va yurak uchun zararli. Boshqalar fenfluraminni o'z ichiga oladi, bu yurak klapanlarining shikastlanishi kabi jiddiy muammolarni keltirib chiqarishi mumkin, bu esa davolash uchun jarrohlik talab qiladi. Deksfluramin-izolipanni o'z ichiga olgan yangi dorilar rivojlanishiga hissa qo'shadi patologik o'zgarishlar o'pkada;
[!] Hozirgi vaqtda talidomid moxov yoki moxovni davolash uchun ishlatiladi, chunki preparat organizmdagi o'sma nekrozi omili (yallig'lanishni kuchaytiruvchi biologik faol modda) darajasini pasaytiradi.
- o'sish gormoni. Ushbu preparat o'sishi kam yoki umuman bo'lmagan bolalar uchun mo''jizaviy davo sifatida e'lon qilinadi. U Frantsiyada marhumlarning gipofiz bezidan ishlab chiqarilgan, ularning ba'zilari halokatli degenerativ Creutzfeldt-Jakob kasalligi bilan kasallangan. Natijada 1984-1986 yillarda. Mingdan ortiq bolalar, aslida, gormon bilan birga infektsiyani oldilar, ularning ko'pchiligi vafot etdi. Ulardan ba'zilarining ota-onalari gormon ishlab chiqaruvchilari Paster instituti va France Hypophyse, shuningdek, preparatni buyurgan shifokorlarni sudga berishdi;
– “Bayer” kompaniyasining “Lipobay” (serivastatin) antixolesterin preparati hayotga xavf soladigan nojo‘ya ta’sirlar mavjudligi sababli bozordan olib tashlandi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, birgina Qo'shma Shtatlarda ushbu doridan 52 kishi vafot etgan va mingdan ortiq bemor mushaklariga jiddiy shikast etkazgan. Preparat shuningdek, buyrak funktsiyasining buzilishiga olib keladi. Frantsiyada serivastatin va gemfibrozil, qondagi xolesterinni kamaytiradigan dorilarni qo'llagan odamlarda hayot uchun xavfli bo'lgan 20 ga yaqin holat qayd etilgan. Dunyo bo'ylab taxminan 6 million kishi giyohvand moddalarni xuddi shunday kombinatsiyada qabul qilgan.
Ro'yxatda keltirilgan dorilarga qo'shimcha ravishda, analgin va sedativlar kabi taniqli va keng tarqalgan dorilar zararli hisoblanadi.
So'nggi ilmiy ma'lumotlarga ko'ra, analgin qon tarkibidagi o'zgarishlarga olib keladi va og'ir allergik reaktsiyalarga olib kelishi mumkin. Ayni paytda, u og'riq qoldiruvchi vosita sifatida juda mashhur va hech qanday dorixonada retseptisiz sotiladi.
[!] Har kuni dunyo bo'ylab 50 ga yaqin yangi kimyoviy birikmalar sintezlanadi
Hozirgi vaqtda analginni bolalarga, homilador va emizikli ayollarga buyurish taqiqlanadi. Uni faqat ayrim kasalliklar uchun buyurishga ruxsat beriladi. O'chokli kabi kasalliklar uchun analginni ishlatmaslik kerak. Boshqa og'riq qoldiruvchi vositalardan, masalan, paratsetamoldan foydalanish yaxshiroqdir. Tanadagi jiddiy reaktsiyalarni keltirib chiqarish uchun bitta analgin tabletkasi etarli bo'lishi mumkin. Ko'pgina Evropa mamlakatlarida analgin uzoq vaqt davomida davolash uchun ishlatilmaydi.
Sedativlar, ayniqsa, keksa odamlar uchun zararli bo'lib, ularni qabul qilish ehtimoli ko'proq. Bunday odamlarda nojo'ya ta'sirlar xavfi juda yuqori. Ko'pincha bosh aylanishi, kosmosda disorientatsiya, muvozanatning yo'qolishi va vazn ortishi kuzatiladi. Bunday alomatlarning oqibati fojiali natijalarga olib kelishi mumkin bo'lgan tushishdir. Keksa odamlarda nojo'ya ta'sirlar xavfi yosh bemorlarga nisbatan 2 barobar ortadi.
Shifokorlar uyqusizlik bilan eng oddiy usullarda, masalan, har kuni kechqurun qisqa yurishni maslahat berishadi.
Dori-darmonlar va homiladorlik
Uzoq muddatli ta'siri noma'lum bo'lgan dorilar homilador ayollar uchun ayniqsa xavfli bo'lishi mumkin. Homiladorlik paytida ayolning tanasi kimyoviy moddalarga juda sezgir bo'lib, uning himoyasi sezilarli darajada zaiflashadi. ichki o'zgarishlar. Bu davrda jigar va buyraklarga, shuningdek, endokrin tizimga yuk ko'tariladi. Xomilaning faol hujayra bo'linishi bachadonda sodir bo'ladi, buning natijasida u rivojlanadi va o'sadi.
Homiladorlik davrida ayol va uning rivojlanayotgan chaqaloqning tanasi dori-darmonlarga boshqacha munosabatda bo'ladi. Salbiy ta'sir homiladorlikning har qanday bosqichida paydo bo'lishi mumkin. Dorilar platsentada qon oqimini susaytiradi va ona va bola o'rtasidagi metabolizmni buzadi.
Biroq, homila uchun eng xavfli davr - birinchi 3 oy. Bu vaqtda yangi organizmning asosiy organlari va tizimlari shakllanadi. Embrionning hujayralari, to'qimalari va organlarining o'sish tezligiga ta'sir qiluvchi, bu jarayonlarni sekinlashtiradigan yoki tezlashtiradigan dorilar mavjud. Natijada, bolaning nogironligi yoki o'limiga olib keladigan turli xil nuqsonlar paydo bo'ladi.
Dori vositalarining homilada deformatsiyalar va nuqsonlarni keltirib chiqarish qobiliyati teratogenlik deb ataladi.
Xorijiy preparatlar uchun ko'rsatmalar ko'pincha A, B, C, D va X harflarini o'z ichiga oladi. Ular teratogenlik darajasini ko'rsatadi. Ushbu harflar quyidagi ma'noga ega:
A - maxsus tadqiqotlar davomida zararli ta'sirlar homila aniqlanmagan;
B - hayvonlar ustida o'tkazilgan tajribalar davomida homila uchun zararli ta'sirlar aniqlanmagan, odamlarda maxsus tadqiqotlar o'tkazilmagan, odamlarga ta'siri haqida ma'lumotlar yo'q;
C - hayvonlarda o'tkazilgan tajribalar davomida homila uchun zararli ta'sir aniqlangan, ammo odamlar uchun bu isbotlanmagan;
D - maxsus tadqiqotlar homila uchun zararli ta'sirlar mavjudligini isbotlaydi, ammo alohida holatlarda, xavfga qaramasdan, preparat homilador ayolga buyurilishi mumkin;
X homila uchun mutlaqo zararli dori bo'lib, uning zararli ta'siri har qanday holatdan oshib ketadi mumkin bo'lgan foyda ayol tanasi uchun.
Dori vositalarining yuqoridagi tasnifidan ko'rinib turibdiki, homilador ayollar uchun A va B guruhlari dori-darmonlarini qabul qilish joizdir. C guruhining dori-darmonlari faqat ulardan foydalanishning foydali ta'siri zararli yon ta'sir xavfidan ancha yuqori bo'lgan taqdirdagina belgilanishi mumkin. D guruhidagi dorilar homilador ayollarga faqat shunday holatlarda buyurilishi mumkin hayot uchun xavfli, shuningdek qachon jiddiy kasalliklar, unda kamroq zararli dorilar endi yordam bermaydi.
X guruhining dori-darmonlari homilador ayollar uchun, shuningdek, yaqin kelajakda homiladorlikni rejalashtirayotgan ayollar uchun mutlaqo kontrendikedir.
Ba'zida dori nomidan keyin bir emas, balki ikkita harf qo'yiladi. Ular homiladorlikning turli bosqichlarida turli xil zararli ta'sirlar haqida gapirishadi. Masalan, aspirin erta bosqichlar homiladorlik oxirgi trimestrdagi kabi xavfli emas. Bu vaqtda u homila qon ivishiga ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Quyida bir yoki boshqa teratogenlik guruhiga tegishli bo'lgan maxsus dorilar ro'yxati keltirilgan.
Antimikrobiyal va antifungal preparatlar: amikasin C, amoksitsillin B, amfoterisin B, benzilpenitsillin B, gentamitsin C, griseofulvin C, daktinomitsin D, doksisiklin D, kanamitsin D, karbenitsillin B, kefzol B, klaforan B, klindatrimazol B, Linkomitsin B, metronidazol C, nistatin B, oleandomitsin C, polimiksin B, rifampitsin C, streptomitsin D, sulfometoksazol (Biseptolning bir qismi) B D, tetratsiklin D, trimetoprim (Biseptolning bir qismi) C, eritromitsin B, furazlosiprodonin C, furazoliprof.
Yuqori bilan kurashishni anglatadi qon bosimi: apressin B, verapamil C, verospiron D, gipotiazid D, diakarb C, kaptopril C, metildopa C, reserpin D.
Antipiretik va yallig'lanishga qarshi dorilar: aspirin C D, asetaminofen (paratsetamol) B, ibuprofen B D, indometazin B D.
Gormonal preparatlar: betametazon C, gidroksiprogesteron X, deksametazon C, prednizolon B, estrogenlar X.
Antispazmodiklar, sedativlar va gipnozlar: aminofilin C, haloperidol C, droperidol C, kofein B, morfin B D, (relanium) D, teofilin C, terbutalin B, fenobarbital B.
Antikoagulyantlar (qon ivishini oldini oluvchi preparatlar): aminokaproik kislota C, geparin C, dipiridamol C.
Kardiyak preparatlar: digoksin B, izoptin C, nitrogliserin C, nitrong C, epinefrin C.
Oshqozon va ichak kasalliklarini davolash uchun preparatlar: kuprenil D, imodium C, piperazin B, pirantel C, simetidin B.
Homiladorlik davrida gormonal kontratseptivlar, ba'zi antibiotiklar, antidepressantlar, analjeziklar, antihipertenziv dorilar, A vitamini kuniga 10 000 IU dan ortiq dozalarda mutlaqo kontrendikedir.
Bundan tashqari, quyidagi dorilar guruhlari mavjud:
- foydalanish xavfi isbotlanmagan, ammo uning yo'qligi ham isbotlanmagan;
- ta'siri har doim ham o'zini namoyon qilmaydi, faqat ma'lum bir noqulay omillar mavjudligida;
- nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan dorilar, ammo ular hali ham homilador ayollarga ularning ijobiy ta'siri (masalan, xavfli kasallikni davolash) zararli ta'sir xavfidan yuqori bo'lgan hollarda buyuriladi.
Homilador ayollar, odatda, zararli bo'lishiga qaramay, ba'zi emlashlarni olmasliklari kerak. zamonaviy vaktsinalar homiladorlik davrida isbotlanmagan.
Dori-darmonlarni qabul qilishda ular nafaqat homiladorlikka ta'sir qiladi, balki homiladorlikning o'zi ham dorilarning ta'sirini o'zgartiradi. Masalan, preparatning so'rilishi, tarqalishi va chiqarilishi o'zgarishi mumkin, natijada uning organizmga ta'siri o'zgaradi.
Homiladorlik davrida hujayradan tashqari suyuqlik hajmi, shuningdek, hujayralardagi oqsillar va boshqa moddalarning kontsentratsiyasi o'zgaradi. Homiladorlikning oxiriga kelib, ayolning giyohvand moddalarni yo'q qilish va qayta ishlashda ishtirok etadigan jigar va buyraklarga yuki ortadi.
Homiladorlik davrida ko'plab ayollar uchun ba'zi dorilarni qo'llash kontrendikedir. dorivor o'simliklar, masalan, comfrey, kassiya, stefaniya, magnoliya, yasemin, koltsfoot, archa va boshqalar.
Homiladorlikni rejalashtirayotganda, shifokorning retseptisiz dori-darmonlarni qabul qilishni oldindan to'xtatish tavsiya etiladi. Bundan tashqari, bu qoidaga nafaqat ayol, balki bolaning kelajakdagi otasi ham rioya qilishi kerak.
Dori-darmonlardan qochish mumkin bo'lmasa, homilador ayol, albatta, shifokor bilan maslahatlashishi kerak. Ba'zida homiladorlik paytida dori-darmonlarni buyurish kerak. Bunday holda siz shifokorning tavsiyalariga qat'iy rioya qilishingiz kerak. Dori-darmonlarni ruxsatsiz yoki nazoratsiz ishlatishni istisno qilish kerak.
Ko'pincha giyohvand moddalar odamlarga zarar etkazadi, chunki ular ularni haddan tashqari ko'p miqdorda va ko'pincha boshqa dorilar bilan bir vaqtda qo'llashni boshlaydilar. Masalan, terapevt retseptda dori-darmonlarning to'liq ro'yxatini yozgan, ulardan bemor faqat bittasini tanlashi kerak. Biroq, bemor dorixonada ko'rsatilgan dori vositalarini qancha ko'p qabul qilsa, davolash shunchalik samarali bo'ladi, deb o'ylab, ulardan foydalanish niyatida sotib oladi. Tibbiyotda hatto maxsus atama ham mavjud - polifarmatsiya - bir vaqtning o'zida juda ko'p miqdordagi dori-darmonlarni buyurishni anglatadi. Bunday holatlar kam emas.
Bemorga preparatni buyurishda shifokor qoidaga amal qilishi kerak dalillarga asoslangan tibbiyot, belgilangan dori samaradorligini isbotlashni talab qilish va uning yon effektlar tasdiqlangan. Terapevt va uning bemori davolanish kursining oxirida qanday natijaga erishishini bilishi kerak. Dori vositalaridan foydalanish asosli bo'lishi kerak.
Reklama dori vositalaridan foydalanish haqidagi noto'g'ri tushunchaga yordam beradi. Dori-darmonlar, ularning ajoyib xususiyatlari va ajoyib ta'siri haqidagi ma'lumotlar nafaqat tinglovchining "bilimlarini" kengaytiradi, balki uni harakatga undaydi.
Muntazam ravishda televizor tomosha qilish yoki radio tinglash orqali odam ich ketishi, ich qotishi, boshida kepek yoki oyoqlarda qo'ziqorin paydo bo'lishi, tomoq og'rig'i va burun tiqilishi holatlarida nima qilish kerakligi haqida aniq tushunchaga ega bo'ladi. Burun oqishidan tortib kompleksgacha hamma narsani davolaydigan dori-darmonlar reklama qilinadi yurak kasalliklari, faqat mutaxassis tomonidan belgilanishi kerak bo'lgan davolash usullari. Shunga ko'ra, faqat professional shifokor dorilarning ta'sirini tushunishi mumkin.
Biroq, reklama va undan olingan ma'lumotlarga ishonish va shifokor bilan maslahatlashmasdan o'zingizga dori-darmonlarni buyurish kerakmi? Shifokorlarning o'zlari, shubhasiz, aksariyat hollarda salbiy javob berishadi. Har qanday terapiya, hatto engil kasalliklar uchun ham, har doim bemorga individual yondashuvni talab qiladi. Faqatgina professional shifokor barcha omillarni bir joyga to'plash orqali baholay oladi. U dorilarning moddiy tarkibini biladi va ma'lum bir shaxsga mos keladigan va eng kam zarar keltiradigan dori tanlashi mumkin.
Shuni ta'kidlash kerakki, reklama roliklari ko'pincha yuqori samaradorlikka ega bo'lmagan, lekin ko'plab moddiy resurslar sarflangan dori vositalarini bozorda ommalashtirishga xizmat qiladi. Buni hisobga olgan holda, ba'zilar qimmat dorilar arzonroq va kamroq taniqli analoglarga qaraganda ancha kam samarali bo'lishi mumkin.
Reklama uchun ishlaydigan taniqli omil allaqachon mavjud - vaqtni tejash. Erkaklar ichida zamonaviy jamiyat shunchalik band bo'lishga odatlanganki, ular ko'proq narsani afzal ko'radilar tezkor usullar davolash, bu o'z-o'zini davolashni ham o'z ichiga oladi, chunki u klinikaga borish yoki uchrashuvni kutish uchun navbatda o'tirishni talab qilmaydi. Reklama yoki dorixonada ishlaydigan farmatsevtning fikriga ko'ra, ishdan keyin dorixonaga yugurib, davolanish uchun kerak bo'lgan hamma narsani sotib olib, juda jiddiy bo'lmagan kasalliklarni o'zingiz hal qilish osonroq.
Shunga qaramay, siz reklamaga ko'r-ko'rona ishonmasligingiz kerak. Ayniqsa, yaqinda bozorda paydo bo'lgan, ammo juda faol reklama qilinadigan dori-darmonlarni sotib olishdan ehtiyot bo'lishingiz kerak. Sotish kerak bo'lgan samarasiz mahsulotlar ham kuchli reklama qilinishi mumkin.
Matbuot tomonidan tibbiyot sohasidagi sensatsiya yoki inqilob sifatida taqdim etilgan vositalarni umuman hisobga olmaslik kerak. OITS yoki saraton kabi kasalliklar uchun reklama qilingan barcha vositalar, shuningdek, barcha kasalliklar uchun davo, hayot eliksiri, o'lmaslik va abadiy yoshlik, hech qanday ishonchga loyiq emas. Agar bunday dorilar ixtiro qilinsa, ular haqida reklamada emas, balki rasmiy manbalarda xabar berilardi.
Agar dori "xususiyatlar bo'yicha xorijiy analoglardan ustun" sifatida taqdim etilsa, lekin ayni paytda uning narxi sezilarli darajada past bo'lsa, u haqidagi bu ma'lumotlar yolg'ondir. Bunday doridan ko'p ta'sir kutmaslik kerak.
Hozirda operatorlari sotadigan dorining barcha afzalliklari haqida aytib beradigan "issiq liniyalar" ni o'rnatish juda moda. Agar ular bir vaqtning o'zida qo'ng'iroq qiluvchining tashxisi, uning yoshi, ilgari qabul qilingan dori-darmonlarning nomlari bilan qiziqmasalar-da, lekin bu dori albatta yordam berishiga ishontirishsa, ular tinglovchini sotib olishga majburlamoqchi bo'lishlari mumkin. mutlaqo foydasiz dori.
Shuningdek, tavsiya etilgan dori bilan davolanish shifokorlar bilan maslahatlashishni talab qilmaydi, deb da'vo qiladigan operatorlarga ham ishonmaslik kerak.
Ko'pincha reklama qilingan dorilar biologik bo'lib chiqadi faol qo'shimchalar, ya'ni ular dori emas. Misol tariqasida, Inolta ni keltirish mumkin, u nafaqat qimmat, balki juda zaif terapevtik ta'sirga ega bo'lib, u faqat bir necha yil davomida muntazam ravishda preparatni qo'llashdan keyin paydo bo'lishi mumkin.
Tabletkalarni chaynash mumkin emas, planshetlar va kapsulalarni sindirish, maydalash yoki suvda eritib yubormaslik kerak. Dori-darmonlarni yuqori dozali tabletkalarni bir nechta dozalarga bo'lish yoki bir vaqtning o'zida bir nechta past dozali tabletkalarni olishdan ko'ra, shifokor tomonidan belgilangan dozada sotib olish afzalroqdir. Agar yo "q bo" lsa maxsus ko'rsatmalar, barcha dori-darmonlarni ovqatdan keyin 40-60 daqiqadan so'ng qabul qilish tavsiya etiladi. Dori-darmonlarni xona haroratida muntazam qaynatilgan suv bilan qabul qilish yaxshidir. Agar planshet yoki kapsulani yutish qiyin bo'lsa, siz asta-sekin bir necha qultum suv ichishingiz va tabletkani olishdan oldin ko'p miqdorda suyuqlik ichishingiz mumkin. Agar bu yordam bermasa, shifokoringizdan dozalash shaklini yoki preparatni o'zgartirishni so'rang. Tabletka tomoqqa tiqilib qolmasligi kerak, chunki dorilar oshqozonning kislotaliligi va sharoitlariga mo'ljallangan. o'n ikki barmoqli ichak, va qizilo'ngach emas (qizilo'ngach bilan bog'liq muammolar paydo bo'lishi va dori ta'sirini kamaytirishi mumkin). Dori-darmonlarni tayinlashda shifokoringiz bilan dozani, qabul qilish chastotasini, oziq-ovqat iste'moliga bog'liqligini, olib tashlash shartlarini (zudlik bilan qabul qilishni to'xtata olasizmi yoki dozani asta-sekin kamaytirishingiz kerak), dorilarning mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirini tekshiring. Agar siz bir vaqtning o'zida bir nechta dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak bo'lsa, chalkashmaslik uchun ularni soatlab sanab chiqing. Dori-darmonlarni o'z vaqtida olishni unutib qo'ysangiz, nima qilish kerakligini shifokoringiz bilan oldindan muhokama qiling. Siz unutilgan dozani keyingisiga qo'shimcha sifatida qabul qilmasligingiz kerak, chunki bu dozani oshirib yuborish va jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Agar siz dori-darmonlarni (masalan, vitaminlar) yoki ozuqaviy qo'shimchalarni o'zingiz qabul qilsangiz, shifokoringizga xabar bering. Dori-darmonlarni sotib olayotganda, qadoqning buzilmaganligiga ishonch hosil qiling, yaroqlilik muddati va dozasini tekshiring. Dori-darmonlarni qo'llardan yoki tovoqlardan emas, balki ishonchli dorixonalardan sotib oling. Sizga kerak bo'lmagan yoki mos bo'lmagan boshqalar tomonidan berilgan dori-darmonlardan ehtiyot bo'ling: dorining yaroqlilik muddati hali o'tmagan bo'lsa ham, saqlash shartlariga rioya qilmaslik xavfi mavjud. Dori-darmonlarni to'plamang: davolanish rejimi o'zgarishi mumkin. Dori-darmonlarni quruq, qorong'i joyda harorat o'zgarishi va to'g'ridan-to'g'ri quyosh nurlaridan uzoqroq joyda saqlang. Hammom yoki oshxona dori-darmonlarni saqlash uchun mos joy emas. Sovutgichda faqat ishlab chiqaruvchi tomonidan ushbu shartlar ko'rsatilgan dorilar saqlanadi. Dori-darmonlarni bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang: kardiologiyada qo'llaniladigan ko'pchilik dorilar, hatto minimal dozalarda ham, bolalar tanasi uchun o'likdir. Dori-darmonlarni va ularning dozalarini tanlashda bemorning yoshini hisobga olish kerak. Keksa va keksa bemorlarda jigar va buyraklar funktsiyalarida yoshga bog'liq o'zgarishlar bilan bog'liq bo'lgan va yon ta'sirlarning tez-tez rivojlanishiga, kumulyatsiya ta'siriga va toksik ta'sirning kuchayishiga olib keladigan ko'pchilik dorilarning farmakodinamikasida o'ziga xos xususiyatlar mavjud. Keksa bemorlarni davolash xususiyatlari: kichik dozalarda davolashni boshlash (odatda tavsiya etilgan dozaning yarmi); dozani asta-sekin oshirish; dori vositalarining yon ta'sirini diqqat bilan kuzatib borish. Anjela Panina | 26.03.2015 | 2538Anjela Panina 26.03.2015 2538
Dori-darmonlarni qabul qiladigan har bir kishi buni bilishi kerak.
Yoshi bilan nafaqat bizni bezovta qiladigan kasalliklar soni, balki ushbu kasalliklarga qarshi kurashishga yordam beradigan dori-darmonlar ro'yxati ham ortadi.
Qabul qilingan dori-darmonlarning ta'siri maksimal bo'lishini va hech qanday nojo'ya ta'sir ko'rsatmasligini ta'minlash uchun unga rioya qilish kerak dori-darmonlarni qabul qilishning asosiy qoidalari.
Qoida 1. Dori-darmonlar uchun ko'rsatmalar: o'qilishi kerak!
Dori-darmonlarni qancha vaqt qabul qilganingizdan qat'iy nazar, ko'rsatmalarni qayta o'qish uchun 5 daqiqa vaqt ajrating.
Dori uchun ko'rsatmalarda siz juda ko'p foydali ma'lumotlarni topishingiz mumkin.
Ha, ularni o'qish odatda unchalik qulay emas: shrift juda kichik, qatorlar oralig'i minimal, qog'oz sifati yomon va bir qator tushunarsiz tibbiy atamalar. Biroq, bu yoqimsiz ma'lumot dori-darmonlarni qabul qilishning barcha qoidalariga rioya qilish va eng qisqa vaqt ichida davolanishning ijobiy ta'siriga erishishga yordam beradigan ma'lumotlarni o'z ichiga oladi.
Dorixonada yangi dori sotib olayotganda paketga yozing:
dozalash. Katta harflar bilan dori-darmonlarni qabul qilish vaqtini, dozasini va davolanish muddatini ko'rsating. Shunday qilib, barcha kerakli ma'lumotlar sizning ko'zingiz oldida bo'ladi va siz uni har kuni ko'rsatmalarda qidirishingiz shart emas;
kontrendikatsiyalar.“Kuniga 2 tabletkadan ko‘p bo‘lmagan”, “Uyquchanlikka sabab bo‘ladi”, “... bilan qabul qilmang” kabi qadoqdagi qisqacha eslatmalar yana davolash jarayonini sezilarli darajada osonlashtiradi. Bu, ayniqsa, agar dori keksa qarindoshlar uchun sotib olingan bo'lsa va siz uni qabul qilishni nazorat qilish imkoniga ega bo'lmasangiz qilish kerak.
Agar siz dori uchun ishlab chiqaruvchining ko'rsatmalari bilan yaxshi munosabatda bo'lmasangiz, o'zingizni chop eting. Faqat ishlab chiqaruvchining veb-saytida dori haqida ma'lumot toping va uni katta shriftda chop eting. Keyin rangli markerlardan foydalanib, asosiy ma'lumotlarni (dori qabul qilish vaqti, dozasi, kontrendikatsiyasi) ajratib ko'rsatish kerak.
Qoida 2. Dori-darmonlarni qat'iy ravishda soatga ko'ra qabul qiling
Dori kontsentratsiyasini kerakli darajada ushlab turish uchun uni qat'iy belgilangan soatlarda qabul qilish tavsiya etiladi.
Retseptingizda "2 r oling" yozuvini topib oling. kuniga" deganda, bilingki, kunduzi shifokor kunduzgi soatlarni emas, balki kunlarni nazarda tutgan. Bu shuni anglatadiki, bu preparatni 12 soat oralig'ida olish kerak. Misol uchun, soat 10:00 va 22:00 yoki 8:00 va 20:00 yoki 9:30 va 21:30 da (odatda preparatning birinchi dozasini qabul qilish vaqti juda muhim emas).
Shoshilinch dori-darmonlarni kunning istalgan vaqtida qat'iy jadvalga rioya qilmasdan olish mumkin.
Dori-darmonlarni qabul qilish vaqtini o'tkazib yuborsangiz nima qilish kerak? Agar siz preparatni tavsiya etilgan vaqtdan bir yoki ikki soat o'tgach eslab qolsangiz, preparatni xavfsiz qabul qilishingiz mumkin. Agar ko'proq vaqt o'tgan bo'lsa, shunchaki ushbu texnikani o'tkazib yuboring. O'tkazib yuborilgan dozani to'ldirish uchun hech qachon ikki martali dozani qabul qilmang.: bunday tajribaning oqibatlari oldindan aytib bo'lmaydigan bo'lishi mumkin.
Qoida 3. Iltimos, havaskor chiqishlar yo'q.
Agar shifokor 3 hafta davomida dori-darmonlarni qabul qilishni buyurgan bo'lsa, ularni 21 kun davomida qabul qiling, na bir kun kam, na bir kun ko'proq.
Albatta, davolanish rejimiga rioya qilish, ayniqsa, uzoq muddatli bo'lsa, qiyin: ba'zida siz shoshilinch ravishda bir dozani o'tkazib yuborasiz yoki aksincha, bir xil dorini ikki marta ichishni unutasiz. Biroq, sog'ligingiz va farovonligingiz xavf ostida, shuning uchun vaqt ajratishga arziydi Maxsus e'tibor dori-darmonlarni qabul qilish.
Qulay tabletka ushlagichi dori-darmonlarni qabul qilishni eslab qolishga yordam beradi
Dori-darmonlarni nazorat ostida ushlab turishning bir necha yo'li mavjud. Shunday qilib, siz dorixonada tabletkali shishani sotib olishingiz mumkin, bu siz bilan ishlash uchun qulay bo'ladi. kunlik doza planshetlar. Siz taqvimingizni belgilashingiz yoki eslatmalar o'rnatishingiz mumkin Mobil telefon. Siz uchun eng qulay usulni tanlang.
Qoida 4. Dori-darmonlarni saqlash shartlari va yaroqlilik muddatiga rioya qiling
Muddati o'tgan dori-darmonlardan zaharlanish juda kam uchraydi. Sotib olingan va olib tashlangan tabletkalarga ishonib, sog'lig'ingizni tejashingiz kerak emas o'tkir hujum 3 yil oldin, ular hali ham shifobaxsh xususiyatlarini saqlab qolishgan. Eng yaxshi holatda, ularni qabul qilish hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi, eng yomoni, ular tanaga zarar etkazadi.
Bemorlarning faqat 20% shifokor tomonidan tayinlangan dori-darmonlarni to'g'ri qabul qiladi.
Aytmoqchi, uyda dori-darmonlarni saqlash joyini tanlashga alohida e'tibor bilan yondashish kerak. Giyohvand moddalar bolalar va hayvonlarning qo'li etmasligi kerak. Dori-darmonlarni issiqlik manbalari (radiator, pech, mikroto'lqinli pech) yaqinida yoki to'g'ridan-to'g'ri quyosh nuri ostida (deraza tokchasi) saqlamasligingiz kerak. Eng yaxshi joy hammom yoki balkonda emas, balki yashash xonasidagi shkafda birinchi yordam to'plamidir (namlik ta'sirida planshetlar tezda namlanadi).
Agar dori uchun ko'rsatmalar uni "salqin, quruq joyda" yoki "5 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda" saqlash kerakligini ko'rsatsa, u holda eng yaxshi joy uni saqlash muzlatgichdir.
Qoida 5. Agar "yutmoq" deb aytilgan bo'lsa, uni yutib yuboring
Farmatsevtlar ba'zi dori-darmonlarni planshetlar shaklida, boshqalari kapsulalarda, boshqalari esa pastillarda ishlab chiqarishlari bejiz emas. Va shuningdek, kukunlar, granulalar, drajelar, malhamlar, shamlar, eritmalar mavjud ... Dori vositalarining chiqarilish shakli, birinchi navbatda, ularning tarkibi va inson tanasiga kirganda xatti-harakatlarining xususiyatlari bilan belgilanadi.
Barcha dori-darmonlarni alohida qabul qilish kerak. Agar siz bir nechta dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak bo'lsa, ulardan birini oling, 30 daqiqa kuting, ikkinchisini oling va yana yarim soatdan keyin uchinchisini oling. Dorining qonda to'liq erishi uchun odatda 30 daqiqa kifoya qiladi.
Preparat tez va samarali ta'sir qilishi uchun uni qabul qilish qoidalariga rioya qiling. Shunday qilib, kapsulalarni butunlay yutish kerak, sindirmaslik kerak, lolipoplarni esa yutib yubormaslik kerak.
Qoida 6. Dori-darmonlarni hech narsa emas, balki suv bilan ichish kerak.
Barcha dori-darmonlar, kamdan-kam holatlardan tashqari, faqat qabul qilinishi mumkin toza suv. Va qahva, choy, sharbat, sut va ayniqsa spirtli ichimliklar yo'q.
Shunday qilib, agar siz bir stakan greyfurt sharbati bilan tabletka olishga qaror qilsangiz, qondagi preparatning kontsentratsiyasini 3 (!) marta oshirish xavfi mavjud. Sut, aksincha, organizmga kirganda, dorilarning kontsentratsiyasini kamaytiradi; choy temir o'z ichiga olgan dori-darmonlarni odatda qonga so'rilishiga yo'l qo'ymaydi va giyohvand moddalar va spirtli ichimliklar aralashmasi haqiqiy zahardir.
Dori tanangizga maksimal foyda keltirishi uchun, bir stakan filtrlangan yoki qaynatilgan suv uchun oshxonaga borishga dangasa bo'lmang.
Qoida 7. Nima yeyayotganingizni o'ylab ko'ring.
Dori-darmonlarni qabul qilayotganda, oziq-ovqatlarni tanlashda ehtiyot bo'ling: ularning ba'zilari dori vositalarining ta'sirini o'zgartirishi mumkinligi ishonchli ma'lum.
Shunday qilib, tolaga boy oziq-ovqatlar (don, non, jo'xori uni) antidepressantlarning so'rilishini sekinlashtiradi va ko'p miqdorda uglevodlar (shirinliklar, makaron) ba'zi antibiotiklarning so'rilishini sekinlashtiradi. Ko'p miqdorda sut mahsulotlarini iste'mol qilish yuqori qismi uchun dori-darmonlarning ijobiy ta'siriga qarshi turadi nafas olish yo'llari. Achchiq idishlar, marinadlar, tuzlangan bodringlar og'riq qoldiruvchi vositalar bilan "mojaro".
Barcha dorilar o'tlar bilan mos kelmaydi. Ikkinchisi dorilarning ta'sirini kuchaytirishi yoki zararsizlantirishi mumkin. Shuning uchun, agar siz an'anaviy tibbiyot bilan davolanishni diversifikatsiya qilishga qaror qilsangiz, shifokoringiz bilan maslahatlashishni unutmang.
Qoida 8. Ovqatlanishdan oldin, ovqat paytida yoki undan keyin - bu muhim
Preparatning samaradorligi ko'p jihatdan uni qachon qabul qilganingizga bog'liq bo'ladi: ovqatdan oldin, ovqat paytida yoki undan keyin. Tibbiy ko'rsatmalarga ko'ra, ovqatdan oldin olinishi kerak bo'lgan, ammo unutish yoki e'tiborsizlik tufayli tushlikdan keyin olinadigan planshet minimal bo'ladi. shifobaxsh ta'siri. Buni tushuntirish oson: oziq-ovqat, dorilarning ovqat hazm qilish traktidan o'tishi va qon oqimiga kirish tezligiga bevosita ta'sir qiladi.
Ko'pgina dorilar ovqat paytida olinadi
Agar dori-darmonlaringiz bo'yicha ko'rsatmalarda "qabul qiling ovqatdan oldin", bu preparatni och qoringa, unda me'da shirasining minimal miqdori mavjud bo'lganda olish kerakligini anglatadi. Hatto bir qultum shirin choy va bitta konfet ham siz ichgan aralashmaning samarasini sezilarli darajada kamaytiradi. Shuning uchun, bunday dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin, 2-3 soat davomida ovqat eyishdan bosh tortish va preparatni qabul qilganidan keyin atigi 30 daqiqa (minimal - 15) ovqat eyishni boshlash yaxshiroqdir.
Dori bilan ovqatlanayotganda hamma narsa ancha sodda va tushunarli. Bitta narsa shundaki, agar preparatni qabul qilish vaqti ovqatlanish jadvaliga to'g'ri kelmasa, dori uchun ikkinchisini tashkil qilmaslik kerak. to'liq tushlik yoki kechki ovqat. Faqat bir stakan sut iching, krakerni iste'mol qiling va keyin tabletkalaringizni oling.
Eslatma! Agar ko'rsatmalarda preparatni qabul qilish vaqti ko'rsatilmagan bo'lsa va shifokor buni hech qanday tarzda ko'rsatmagan bo'lsa, ovqatdan 30 daqiqa oldin dori oling.
Dori-darmonlarni qabul qilishning ta'siri uchun siz qabul qilishingiz kerak ovqatdan keyin, maksimal bo'ldi, ovqatdan keyin ikki soatdan keyin iching. Ovqatdan so'ng darhol oshqozon shilliq qavatini tirnash xususiyati beruvchi va ovqat hazm qilish traktining ishiga foydali ta'sir ko'rsatadigan dori-darmonlarni qabul qilishingiz mumkin.
Dori-darmonlarni to'g'ri qabul qilish - bu fan. Biroq, agar siz maqsad qo'ysangiz, uni o'zlashtirish ko'p kuch va vaqt talab qilmaydi, lekin sanab o'tilgan qoidalarga rioya qilish orqali tanangizga keltiradigan foyda juda katta bo'ladi.
Sizga salomatlik!
Antibiotiklar
Eslab qoling! Antibiotiklar viruslarga ta'sir qilmaydi va shuning uchun viruslar keltirib chiqaradigan kasalliklarni davolashda foydasiz (masalan, gripp, gepatit A, B, C, suvchechak, gerpes, qizilcha, qizamiq). Ko'rsatmalarni diqqat bilan o'qib chiqishni unutmang (qachon uzoq muddatli foydalanish antibiotik antifungal preparat, nistatin bilan qo'llaniladi).
Antibiotiklar bakterial mikrofloradan kelib chiqqan yallig'lanish jarayonlarining oldini olish va davolash uchun ishlatiladi. Antibiotiklarning juda ko'p xilma-xilligi va ularning inson organizmiga ta'siri turlari antibiotiklarning guruhlarga bo'linishiga sabab bo'ldi.
Bakterial hujayralarga ta'sir qilish xususiyatiga ko'ra antibiotiklar 3 guruhga bo'linadi:
1. bakteritsid antibiotiklar(bakteriyalar o'ladi, lekin atrof-muhitda jismoniy mavjud bo'lib qoladi)
2. bakteriostatik antibiotiklar(bakteriyalar tirik, lekin ko'paya olmaydi)
3. bakteriolitik antibiotiklar(bakteriyalar o'ladi va bakterial hujayra devorlari vayron bo'ladi)
Kimyoviy tuzilishiga ko'ra antibiotiklar quyidagi guruhlarga bo'linadi:
1. Beta-laktam antibiotiklari, ular o'z navbatida 2 kichik guruhga bo'lingan:
Penitsillinlar - Penicillium mog'orining koloniyalari tomonidan ishlab chiqariladi
- Tsefalosporinlar - penitsillinlarga o'xshash tuzilishga ega. Penitsillinga chidamli bakteriyalarga qarshi ishlatiladi.
2. Makrolidlar(bakteriostatik ta'sir, ya'ni mikroorganizmlarning o'limi sodir bo'lmaydi, faqat ularning o'sishi va ko'payishining to'xtashi kuzatiladi) - murakkab tsiklik tuzilishga ega antibiotiklar.
3. Tetratsiklinlar(bakteriostatik ta'sir) - nafas olish va davolash uchun ishlatiladi siydik yo'llari, kabi og'ir infektsiyalarni davolash kuydirgi, tulyaremiya, brutsellyoz.
4. Aminoglikozidlar(bakteritsid ta'siri - antibiotik ta'sirida mikroorganizmlarning nobud bo'lishi bilan tavsiflanadi. Bakteritsid ta'sirga erishish zaiflashgan bemorlarni davolashda ayniqsa muhimdir) - juda zaharli. Qon zaharlanishi yoki peritonit kabi og'ir infektsiyalarni davolash uchun ishlatiladi.
5. Levomitsetinlar(bakteritsid ta'sir) - jiddiy asoratlar xavfi ortishi sababli foydalanish cheklangan - zarar ilik, qon hujayralarini ishlab chiqaradi.
6. Glikopeptidlar- bakterial hujayra devorlarining sintezini buzish. Ular bakteritsid ta'sirga ega, ammo enterokokklar, ba'zi streptokokklar va stafilokokklarga qarshi bakteriostatikdir.
7. Linkozamidlar- bakteriostatik ta'sirga ega, bu ribosomalar tomonidan oqsil sintezini inhibe qilish bilan bog'liq. Yuqori konsentratsiyalarda ular juda sezgir mikroorganizmlarga qarshi bakteritsid ta'sir ko'rsatishi mumkin.
8. Antifungal antibiotiklar(litik ta'sir - hujayra membranalariga halokatli ta'sir) - qo'ziqorin hujayralarining membranasini yo'q qiladi va ularning o'limiga olib keladi. Antifungal antibiotiklar asta-sekin yuqori samarali sintetik antifungal preparatlar bilan almashtiriladi.
Shokka qarshi va yallig'lanishga qarshi dorilar
Ushbu seriyadagi eng keng tarqalgan vosita bu analgin, ammo shuni yodda tutish kerakki, u juda zaif va qisqa muddatli ta'sirga ega. Kuchliligi bo'yicha analgin bilan taqqoslanadigan, ammo zararsizroq bo'lgan ketonal (ketoprofen) dan foydalanish yaxshiroqdir (bir ampuladan kuniga 1-2 marta, maksimal 3 marta).
Ketanlar (ketorolak) yanada kuchli ta'sirga ega, ular kuniga 3 ampulagacha, ammo oshqozon-ichakdan qon ketishining rivojlanish xavfi tufayli 5 kundan ortiq bo'lmagan holda qo'llaniladi.
Mahalliy anestezikalar
Ushbu dorilarni qo'llash eng yaxshi variant jiddiy jarohatlarda og'riqni yo'qotish uchun. Lidokain va bupivakain kabi anesteziklar eng uzoq davom etadi (novokain ishlatilmasligi mumkin, chunki u ko'proq zaif dori harakat davomiyligi bo'yicha).
Eslab qoling! Ba'zi odamlar mahalliy anestezikaga allergiyaga ega bo'lishi mumkin. Agar biror kishi tish shifokori tomonidan davolangan bo'lsa va davolanish paytida hech qanday muammo yuzaga kelmasa, unda allergiya bo'lmasligi kerak.
Agar biror kishi sovuqda uzoq vaqt o'tkazgan bo'lsa, unda, qoida tariqasida, uni isitish uchun nafas olish va yurak qisqarishini rag'batlantiradigan dorilar qo'llaniladi - kofein, kordiamin, sulfokamfokain va boshqalar. Biroq, iloji bo'lsa, ulardan foydalanishni cheklash yoki hatto ularni yo'q qilish yaxshiroqdir, chunki ular tanaga juda ko'p zarar etkazadi.
Ampula preparatlari
Juda ko'p in'ektsiya shaklida og'riq qoldiruvchi vositalar sifatida ishlatiladi qattiq og'riq, masalan, jiddiy jarohatlar (miya shikastlanishi, og'ir kestirib, sinish va boshqalar). Og'ir holatlarda tabletkalarni qo'llash juda sekin va samarasiz bo'ladi, shuning uchun bu holatlarda dorilarni tomir ichiga yoki mushak ichiga yuborish qo'llaniladi.
Agar siz uzoq sayohatga chiqmoqchi bo'lsangiz, unda siz etarli miqdordagi bir martalik shpritslarni olishingiz kerak (hajmi 5 ml - uchun). mushak ichiga in'ektsiya, hajmi 2 ml - teri ostiga in'ektsiya uchun) va bir shisha ammiak (hushdan ketish va ongni yo'qotishda hidlash uchun).
Yurish uchun dori-darmonlarni sinchkovlik bilan tanlash muhitini yo'qotish uchun taniqli shoumen ishtirokidagi hazil dasturidan videoni tomosha qiling.
