Zəhərli, narkotik və güclü təsir göstərən dərmanların saxlanması qaydaları dərmanlarəczaçılıq anbarlarında, tibb müəssisələrində, nəzarət-analitik laboratoriyalarda və digər səhiyyə müəssisələrində Xüsusi Təlimatlar, Səhiyyə Nazirliyinin əmrləri ilə təsdiq edilir.
A qrupunun dərmanları alt qruplara bölünür. From ümumi sayı Dövlət Farmakopeyasına uyğun olaraq A siyahısı kimi təsnif edilən dərmanlar, müəyyən hissəsi dərman vasitələri apteklərdə subyekt-kəmiyyət uçotuna məruz qalır. Salvarsan preparatları xüsusi partiya uçotuna məruz qalır.
Bütün narkotik və xüsusilə zəhərli dərmanlar: arsenli anhidrid, kristal natrium arsenat, striknin nitrat, civə diklorid (sublimat) və civə oksisiyanidi - apteklərdə yalnız seyflərdə və xüsusilə zəhərli dərmanlar - seyfin daxili, kilidli bölməsində saxlanmalıdır.
V və VI kateqoriyalı apteklərdə narkotik və xüsusilə zəhərli dərmanların yalnız maddi otaqda seyflərdə və ya yerə vidalanmış metal qutularda saxlanmasına icazə verilir. Bu dərmanların köməkçi otaqlarda saxlanmasına icazə verilmir. İri apteklərdə (I-IV kateqoriyalar) köməkçi otaqlarda narkotik və zəhərli preparatların ehtiyatını 5 günlük tələblərdən çox olmayan miqdarda saxlamaq lazımdır və saxlama da xüsusi seyflərdə aparılmalıdır.
Şəhər apteklərində zəhərli və narkotik vasitələrin ümumi ehtiyatı aylıq tələbatdan artıq olmamalıdır. Digər apteklərdə bu dərmanların ehtiyatı rayon və ya rayon aptek şöbələri tərəfindən müəyyən edilir.
Növbətçi apteklərdə zəhərli və narkotik vasitələr təcili yardım göstərmək üçün lazım olan miqdarda və çeşiddə ayrıca bağlı şkafda bir gecədə saxlanılır. tibbi yardım. Vəzifədən sonra bu şkaf möhürlənir.
A siyahısına daxil edilmiş, lakin narkotik və xüsusilə zəhərli preparatlara aidiyyatı olmayan bütün zəhərli dərmanlar ayrıca, bu məqsədlə xüsusi ayrılmış metal şkaflarda, kilid və açar altında saxlanılır. Kiçik apteklərdə A siyahısına daxil olan bütün dərmanlar (narkotik və xüsusilə zəhərli olanlar) bir seyfdə saxlanıla bilər.
Zəhərli və narkotik maddələr olan şkaflar və seyflər aşağıdakı kimi dizayn edilir:
1) açıq içəri seyfin və şkafın qapılarında “A - Venena” (zəhər) yazısı;
2) bu yazının altında, qapıların eyni tərəfində, zəhərli və narkotik vasitələr, ən yüksək tək və gündəlik dozaları göstərən seyfdə və ya şkafda saxlanılır;
3) zəhərli və narkotik vasitələrin saxlanıldığı rəflərdə yazılar latın qara fonda ağ şriftlə (qara etiket). Ən yüksək tək və gündəlik doza hər barda göstərilmişdir.
Zəhərli komponentləri olan dərman preparatlarının hazırlanması üçün onların saxlandığı seyf və şkaflarda əl tərəziləri, çəkilər, məhlullar, silindrlər və qıflar olmalıdır. Dərman hazırlamaq üçün istifadə olunan qabların üzərində aşağıdakı işarələrin olması məqsədəuyğundur: “Civə xlorid üçün”, “Gümüş nitrat üçün” və s. Bu qablar əczaçı nəzarəti altında digərlərindən ayrıca yuyulur.
Şkafın açarı A siyahısında olan əşyalar, köməkçinin otağında yerləşir iş vaxtıəczaçıdan olmalıdır - aptek texnoloqu. İş günü başa çatdıqdan sonra kabinet möhürlənir və açar möhür və ya möhürlə birlikdə aptek müdirinə və ya aptekin əmri ilə buna səlahiyyət verilmiş digər məsul aptek əməkdaşına verilir.
Maddi otaqlarda, habelə narkotik və xüsusilə zəhərli dərman vasitələrinin saxlanıldığı seyflərdə işıq və səs siqnalları olmalıdır. Zəhərli və material otaqlarının pəncərələri narkotik vasitələr, metal barmaqlıqlarla təchiz olunmalıdır. Gecələr bu otaqlar kilidlənir və möhürlənir. Hazırkı iş üçün köməkçi otağına materialdan narkotik və xüsusilə zəhərli dərmanları yalnız aptek müdiri və ya onun səlahiyyət verdiyi şəxs verə bilər.
Zəhərli və narkotik vasitələrin əczaçılıq anbarlarında, nəzarət və analitik laboratoriyalarda saxlanması, əczaçılıq şirkətləri, tədqiqatda və təhsil müəssisələri O, həmçinin seyflərdə və ya qıfıl altındakı metal şkaflarda, pəncərələri dəmir barmaqlıqlı olmalı olan otaqlarda aparılır.
Bu təlimatla nəzərdə tutulmuş hallarda zəhərli və narkotik vasitələrin saxlanıldığı otaqların qapıları dəmirlə üzlənmiş, otağın özü isə işıq və səs siqnalları ilə təchiz edilmişdir. Narkotik və zəhərli dərmanların saxlandığı otaqlar iş başa çatdıqdan sonra bağlanmalı və möhürlənməli və ya möhürlənməlidir. Açar, möhür və ya möhür zəhərli və narkotik vasitələrin saxlanmasına cavabdeh şəxsdə saxlanmalıdır. Zəhərli dərmanların saxlandığı otaqlarda, şkaflarda, seyflərdə iş üçün tərəzi, çəkilər, qıflar, silindrlər, məhlullar və digər qablar olmalıdır.
Bütün hallarda zəhərli və narkotik vasitələrin saxlanmasına və buraxılmasına cavabdeh olan işçilər Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən təsdiq edilmiş müvafiq təlimat və qaydalara ciddi əməl etməlidirlər.
Zəhərli və narkotik vasitələrin subyekt-kəmiyyət uçotu xüsusi dəftərdə aparılır, nömrələnir, bağlanır və yuxarı təşkilatın rəhbəri tərəfindən imzalanır, dairəvi möhür vurulur.
Bu kitabda nəzərə alınan dərman vasitəsinin hər adı üçün bir səhifə ayrılıb, orada bu dərmanın aylıq qalıqları və mədaxilləri, eləcə də gündəlik istehlakı öz əksini tapıb.
Dərmanın istehlakı hər gün üçün ayrıca göstərilir: ambulator reseptlər üçün buraxılış və tibb müəssisələrinə, aptek şöbələrinə və I qrup aptek məntəqələrinə. Bu ona görə edilir ki, ayın sonunda zəhərli və təsirli maddələrin faktiki mövcudluğu yoxlanılarkən və kitab balansı ilə yoxlanılarkən müəyyən edilmiş təbii itki normaları tətbiq olunsun. Bu standartlar ayrıca tətbiq olunur: zəhərli və güclü təsir göstərən maddələrin ambulator buraxılması və tibbi və digər təşkilatlara verilməsi üçün.
Salvarsan preparatlarının saxlanması və uçotu. A qrupunun dərmanlarına salvarsan dərmanları da daxildir - miarsenol və novarsenol. Onlar Səhiyyə Nazirliyi yanında bu cür dərmanların sınaqdan keçirilməsinə dair Dövlət Nəzarəti Komissiyasının xüsusi nəzarətindədir. Bu komissiya salvarsan preparatlarının istehsalını tənzimləyir, yararlılıq müddətlərini, onların saxlanması və uçotu qaydasını müəyyən edir. Dərmanlar möhürlənmiş ampulalarda xüsusi qablaşdırmada istehsal olunur, burada miqdarı, partiyanın nömrəsi və istehsal müddəti göstərilir. Bundan əlavə, təchizatçı hər bir qablaşdırmada partiyanın kimyəvi, bioloji və klinik sınaqdan keçdiyini və yoxlama tarixini göstərir.
Apteklərdə salvarsan dərmanlarının hərəkətini qeyd etmək üçün xüsusi jurnal aparılır. Burada tibb müəssisələrində dərman vasitələrinin qəbulu və buraxılması haqqında məlumatlar var. Qəbz hissəsində dərman preparatının aptekə daxil olduğu tarix, partiyanın nömrəsi, dozası və dərmanın qəbul edildiyi müəssisə göstərilir. Dərman verilərkən jurnalda tibb müəssisəsinin adı və ünvanı, buraxılış tarixi, partiyanın nömrəsi, miqdarı və dozası göstərilir.
Güclü dərmanların saxlanması. Yetər böyük qrup dərmanlar güclü təsir göstərən və ya ümumi adlandırıldığı kimi, B siyahısına daxil olan dərmanlar kimi təsnif edilir. Bu dərmanlar ayrıca şkaflarda saxlanmalıdır ki, onların qapılarında “B-Heroica” (güclü) yazısı və aşağıdakılara daxil olanların siyahısı var. siyahı B
Ən yüksək tək və gündəlik dozaları göstərən dərmanlar.
Güclü dərmanların saxlandığı qabların üzərindəki yazılar ağ fonda qırmızı rənglə yazılmışdır. Ən yüksək tək və gündəlik dozalar da çubuqlarda göstərilmişdir. İşi bitirdikdən sonra B şkafları kilidlənir. Onlar iş saatları ərzində açıqdır və dərman preparatlarının hazırlanması ilə məşğul olan aptek işçiləri tərəfindən istifadə edilə bilər.
A və B siyahılarına daxil olmayan dərmanlar adi şkaflarda və ya köməkçi dönərxanalarda saxlanılır. Bu dərmanların olduğu barların üzərindəki yazılar ağ fonda qara rənglə yazılmışdır.
Dərmanların saxlandığı bütün kabinetlərdə (siyahı B və ya adi siyahı) barların təşkili üçün müəyyən bir sistemə əməl edilməlidir:
1) maye dərmanları toplu dərmanlardan ayrı saxlamaq;
2) dərman hazırlayarkən çaşdırılmamaq üçün adlarına bənzəyən dərmanları yan-yana qoymayın. Buna görə də, siz əlifba sırası ilə kabinet rəflərində dərmanları təşkil edə bilməzsiniz;
3) B siyahısına aid olan daxili istifadə üçün dərmanlar şkaflarda elə yerləşdirilməlidir ki, oxşar daha yüksək dozalı dərmanlar rəflərdə yerləşdirilsin (məsələn, 0,1 q dozada olan dərmanlar bir rəfdə, 0,1 q-dan digərində isə 0,5 ppm-ə qədər) və farmakoloji qruplaşmanı nəzərə alaraq şkaf rəflərinə qoyun.
Bir çox apteklərin təcrübəsi göstərdiyi kimi, dərmanların vahid nömrələnməsi əhəmiyyətli fayda gətirir. Məsələn, norsulfazol ilə çubuqlar və material qutuları No 363-ə malikdirsə, bu nömrə altında onlar köməkçi və material otağında bəzədilmişdir. Beləliklə, aptek işçiləri aydın bilirlər ki, bu nömrəli istənilən şüşədə norsulfazol var.
Keyfiyyətli və səmərəli tibbi xidmətin göstərilməsində dərman vasitələrinin tibb müəssisələrində düzgün saxlanması mühüm rol oynayır. IN tibb təşkilatı 5-10 günlük ehtiyacı ödəyən dərman ehtiyatı böyük (baş) tibb bacısının nəzarəti altında kabinet və binalarda, gündəlik tələbatını ödəyən dərman ehtiyatı isə şöbə və postlarda yerləşdirilir. tibb bacıları. Yaratmaq lazımdır düzgün şərtlər dərman vasitələrinin kəmiyyəti və fiziki-kimyəvi xassələri nəzərə alınmaqla saxlanmasına, habelə narkotik vasitələrin, xüsusilə güclü təsir göstərən, zəhərli və narkotik vasitələrin, psixotrop maddələrin və onların prekursorlarının arzuolunmaz və ya qanunsuz istifadəsindən təhlükəsizliyini təmin etmək üçün.
Əsas normativ sənədlər dərman vasitələrinin saxlanması qaydalarına uyğun olaraq Rusiya Federasiyası bunlardır:
§ "Dərman vasitələrinin saxlanması qaydalarının təsdiq edilməsi haqqında" Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 avqust 2009-cu il tarixli 706n nömrəli əmri (bundan sonra Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 avqust tarixli əmri, 2010 № 706n);
§ Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 16 may 2011-ci il tarixli 397n nömrəli əmri "Rusiya Federasiyasında müəyyən edilmiş qaydada qeydiyyata alınmış narkotik vasitələrin və psixotrop maddələrin saxlanma şəraitinə xüsusi tələblərin təsdiq edilməsi haqqında" tibbi istifadə, apteklərdə, tibb müəssisələrində, elmi-tədqiqat, təhsil təşkilatlarında və dərman vasitələrinin topdansatış ticarəti təşkilatlarında”;
§ Rusiya Federasiyası Hökumətinin 31 dekabr 2009-cu il tarixli, 1148 nömrəli "Narkotik vasitələrin, psixotrop maddələrin və onların prekursorlarının saxlanması qaydası haqqında" qərarı.
Tibb bacısı məntəqəsində dərman saxlamaq üçün açarla bağlanmalı olan şkaflar var.
1. Xarici və daxili istifadə tibb bacısı məntəqəsində “Xarici istifadə üçün” və “Daxili istifadə üçün” təyin olunmuş müxtəlif rəflərdə bağlı şkafda saxlanılır.
2. Tibb bacısı daxili istifadə üçün dərman maddələrini qruplaşdırır: kabinetin bir hücrəsinə aşağı salan dərmanlar yerləşdirir. arterial təzyiq, digərində - diuretiklər, üçüncüsü - antibiotiklər.
3. Kəskin qoxulu dərmanlar (Vişnevskinin linimenti, Finalqon məlhəmi) qoxunun digər dərmanlara keçməməsi üçün ayrıca saxlanılır. Yanan maddələr (spirt, efir) də ayrıca saxlanılır.
4. Alkoqol tinctures və ekstraktları sıx üyüdülmüş və ya yaxşı vidalanmış tıxacları olan şüşələrdə saxlanılır, çünki spirtin buxarlanması səbəbindən zamanla daha çox konsentrasiyaya çevrilə və həddindən artıq dozaya səbəb ola bilər. Dərmanlar istehsalçının əsas və ikincil (istehlakçı) qablaşdırmasında + 8 ilə + 15 ° C arasında sərin yerdə saxlanılır.
5. İşıqdan qorunma tələb edən dərmanlar (məsələn, proserin, gümüş nitrat) işıqdan qorunan yerdə saxlanmalıdır. Bu dərmanların birbaşa günəş işığına və ya digər parlaq istiqamətli işığa, eləcə də ultrabənövşəyi şüalara məruz qalmaması üçün yansıtıcı film, pərdələr, üzlüklər və s.
6. Tez xarab olan məhsullar (su dəmləmələri, həlimlər, qarışıqlar, zərdablar, vaksinlər, rektal süpozituarlar) soyuducuda + 2... + 10°C temperaturda saxlanılır. Soyuducuda infuziyaların, həlimlərin, qarışıqların saxlama müddəti 2 gündən çox deyil.
7. Bütün steril məhlullar ampulalarda və flakonlarda saxlanılır müalicə otağı.
8. Ayrı-ayrılıqda, tələblərə cavab verən texniki cəhətdən möhkəmləndirilmiş binalarda Federal Qanun 8 yanvar 1998-ci il tarixli 3-FZ nömrəli "Narkotik vasitələr və psixotrop maddələr haqqında" saxlanılır:
§ narkotik və psixotrop preparatlar;
§ beynəlxalq hüquqi standartlara uyğun olaraq nəzarət edilən güclü və zəhərli dərmanlar.
9. Perqament yayma üçün aptekdə hazırlanmış steril məhlulların saxlama müddəti üç gün, metal prokat üçün isə 30 gündür. Bu müddət ərzində həyata keçirilmədikdə, onlar böyüklərə qaytarılmalıdır tibb bacısı.
10. Uyğunsuzluğun əlamətləri bunlardır:
ü steril məhlullar üçün– rəngin dəyişməsi, şəffaflıq, lopaların olması;
ü infuziyalarda, həlimlərdə– buludluluq, rəng dəyişikliyi, görünüş xoşagəlməz qoxu;
ü məlhəmlərdə– rəngsizləşmə, delaminasiya, qoxulu qoxu;
ü tozlarda, tabletlərdə- rəng dəyişikliyi.
11. Tibb bacısının hüququ yoxdur:
ü dərman vasitələrinin formasını və qablaşdırmasını dəyişdirmək;
ü müxtəlif qablaşdırmada olan eyni dərmanları bir paketdə birləşdirin;
ü dərman vasitələrinin etiketlərini dəyişdirmək və düzəltmək;
ü mağaza dərman maddələri etiket yoxdur.
Binalar və ya saxlama yerləri dərmanlar kondisionerlər, soyuducular, pəncərələr, transomlar, ikinci qəfəs qapıları ilə təchiz olunmalıdır - bütün bunlar temperatur şəraiti yaratmaq üçün lazımdır.
Dərmanların saxlandığı otaqlarda havanın parametrlərini qeyd etmək üçün alətlər olmalıdır: termometrlər, hiqrometrlər, psixometrlər. İş növbəsi zamanı şöbənin tibb bacısı dərmanların saxlandığı yerlərdə gündə bir dəfə yuxarıda qeyd olunan cihazların göstəricilərini xüsusi jurnalda qeyd etməlidir.
Evdə uşaqların və psixi pozğunluğu olan insanların əli çatmayan dərmanların saxlanması üçün ayrıca yer ayrılmalıdır. Amma eyni zamanda, insanın ürək ağrısı və ya boğulma zamanı qəbul etdiyi dərmanlar hər an mövcud olmalıdır.
Hal-hazırda, müxtəlif dərman vasitələri ilə məşğul olan tibb müəssisələri və apteklər, Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 706n nömrəli "Dərman vasitələrinin saxlanması qaydalarının təsdiq edilməsi haqqında" əmri ilə onların düzgün saxlanması məsələsində rəhbər tutulur. Məqalədə dərmanların saxlanma şəraiti ilə bağlı əsas məqamlar sadalanır. Bundan əlavə, saxlanma prosedurlarının icrasına nəzarət məsələsinə, eləcə də pozuntu növlərinə toxunulur.
Dərmanların saxlanması qaydaları
Dərmanların saxlanması qaydaları müəyyən tələblərə cavab verməli olan binaların standartlaşdırılmasını tələb edir:
- müəyyən temperaturu və daimi hava mübadiləsini saxlamaq üçün kondisioner, soyuducu qurğular, ventilyasiya, eləcə də temperatur və rütubəti qeyd edən sertifikatlaşdırılmış cihazlara malik olmaq lazımdır (bu cür cihazların üç metr məsafədə yerləşdirilməsi tövsiyə olunur) qapılardan, pəncərələrdən və istilik sistemlərindən)
- Dərmanların saxlandığı otaqda mütəmadi olaraq nəm təmizləmə aparmaq lazımdır, buna görə də divarlar və tavanlar hamar olmalıdır.
Dərmanlar öz xassələri və başqaları üçün potensial təhlükə ilə fərqlənir, buna görə də 706n nömrəli əmrdə hər bir dərman qrupu üçün öz saxlama qaydaları hazırlanmışdır. Sərəncama əsasən, aşağıdakı qruplar fərqləndirilir:
Temperaturun təsirinə məruz qalan dərmanlar
Temperaturun dəyişməsi dərman vasitələrinin xüsusiyyətlərinin təbiətinə təsir göstərə bilər, buna görə də dərman vasitələrinin saxlanma qaydalarına uyğunluğu ilə bağlı dərmanın qablaşdırmasında göstərilən tövsiyələrə ciddi şəkildə riayət etmək lazımdır. Beləliklə, müsbət göstəricilər adətən 25 dərəcə ilə məhdudlaşır, məhlullarda dərmanlar (adrenalin, novokain) bu temperaturda saxlanıla bilər.
Aşağı temperaturda bəzi dərmanlar - əsas və yağ həlləri, insulin - itirirlər dərman xassələri. Saxlama temperaturu şərtləri Rusiya Federasiyasının Dövlət Farmakopeyasında ətraflı müzakirə edilmişdir.
İşığa və nəmə həssas olan preparatlar
Dərman vasitələrinin saxlanma qaydalarına uyğun olaraq onları işıqdan qoruyucu materiallardan hazırlanmış qablarda qaranlıq yerlərdə saxlasanız, gün işığının və ya süni işıqlandırmanın dərmanlara təsirinin qarşısını ala bilərsiniz. Bundan əlavə, işığa xüsusilə həssas olan dərmanlar (prozerin, gümüş nitrat) üçün əlavə qoruyucu vasitələrdən istifadə olunur - qabın örtülməsi üçün istifadə olunan qara qeyri-şəffaf kağız və otaqda qalın jalüzlər və ya stikerlər asılır. işığı bloklayan və ya əks etdirən özü.
Rütubətə məruz qalmanın dərmanların keyfiyyətinə təsir etməməsi üçün otaqdakı rütubət səviyyəsini (65% daxilində) ciddi şəkildə izləmək lazımdır. Dərmanların sərin otaqda, hermetik şəkildə bağlanmış qabda saxlanması onların müalicəvi keyfiyyətlərinin qorunmasına şərait yaradır.
Qazların təsirinə həssas olan preparatlar mühit
Ətraf mühitin qazları ilə reaksiya verən dərmanların siyahısı olduqca genişdir (natrium barbital, heksenal, maqnezium peroksid, morfin, aminofilin və bir çox digər birləşmələr). Belə preparatlar hermetik şəkildə bağlanmış qablarda +15 ilə +25 ° C arasında olan temperaturda saxlanmalıdır.
Qurutma və buxarlanmaya məruz qalan preparatlar
Bu qrupa uçucu xüsusiyyətləri olan dərmanlar daxildir: spirtlər, efir yağları, ammonyak məhlulları, formaldehidlər, kristal hidratlar və s. Onlar uçucu maddələrin keçməsi mümkün olmayan şüşə, metal və ya alüminium qablarda saxlanmalıdır. Bu cür dərmanlar üçün müvafiq saxlama şəraiti, o cümlədən temperatur həmişə istehsalçının qablaşdırmasında tapıla bilər.
Digər dərman vasitələrinin saxlanma şəraiti
- məhdud raf ömrü ilə. Tibb müəssisələrində yararlılıq müddəti məhdud olan dərman vasitələrinin mövcudluğunu qeyd etmək və onların satış müddətinə diqqətlə nəzarət etmək lazımdır, bu məqsədlə dərman vasitələrinin yararlılıq tarixləri jurnalı aparılır. Həyata keçirərkən tibbi xidmətlərİlk növbədə, istifadə müddəti daha tez başa çatan dərmanları seçməlisiniz. İstifadə müddəti bitmiş dərman vasitələrinin saxlanma şəraitinə uyğun olaraq, onlar digər dərman vasitələrindən ayrı, xüsusi ayrılmış yerdə (işlənmiş rəfdə və ya seyfdə) saxlanılır.
- subyekt-kəmiyyət uçotunu tələb edir. Tərkibində narkotik, zəhərli və güclü təsir göstərən komponentlər olan dərmanlar üçün qanun daha sərt saxlanma şərtlərini nəzərdə tutur ki, buna ciddi əməl edilməlidir. Onlar bir təcrid olunmuş otaqda saxlanıla bilər, mühəndislik və texniki vasitələr təhlükəsizlik Bu vəsaitlər müvafiq yazıları olan, açarla bağlanan və hər gün günün sonunda möhürlənən metal şkaflarda saxlanılır. Bu cür dərmanlar mütləq subyekt-kəmiyyət uçotuna məruz qalır, bu da dərmanların qəbulunu və onların sonrakı hərəkətini qeyd edən sənədlərin saxlanmasını nəzərdə tutur.
- tez alışan və partlayıcı dərmanlar. Bu cür dərmanların tərkibini xüsusilə diqqətlə izləmək lazımdır, çünki onların məsuliyyətsiz saxlanması yanğına səbəb ola bilər və tibb işçilərinin və xəstələrin sağlamlığına zərər verə bilər. Bunlara tərkibində spirt, turpentin, qliserin və digər yanan maddələr olan preparatlar daxildir. Bu cür dərmanların saxlanma şəraiti təcrid olunmuş və avtomatik yanğın siqnalizasiya sistemi ilə təchiz edilmiş yerləri tələb edir. Belə dərmanları şüşə və ya metal qablarda istilik mənbələrindən uzaq saxlayın. Yanan xüsusiyyətlərinə, mineral turşularına, sıxılmış qazlara, qeyri-üzvi duzlara və qələvilərə görə onları sarğı materialları ilə birləşdirə bilməzlər. Tərkibində efir olan preparatlar da tez alışan maddələr qrupuna aiddir, onlar sərin, qaranlıq yerdə, açıq alovdan uzaqda saxlanmalıdır. Müəyyən maddələr (efirlər, spirt, kükürd) ilə birlikdə partlayıcı xüsusiyyətlər əldə edən kalium permanqanat otaq temperaturunda saxlanmalı və nəmdən və parlaq işıqdan qorunmalıdır. Maddənin məhlulu beş il ərzində möhkəm bağlanmış qablarda saxlanmalıdır. Tozun saxlama müddəti məhdudiyyətsizdir.
Tibb müəssisəsində dərmanların saxlanmasını necə düzgün təmin etmək olar
Dərmanların saxlanması qaydalarına riayət edilməsi tibb müəssisələri Baş tibb bacısı və ya köməkçi tibb bacısı aşağıdakı hərəkətlərə nəzarət etməlidir:
- fiksasiya temperatur göstəriciləri və anbarlarda havanın rütubəti (növbədə bir dəfə);
- fondların adlarının göstərilən qruplara uyğunluğunun yoxlanılması;
- saxlama müddəti ötmüş məhsulların istifadəsinin qarşısını almaq üçün dərmanların buraxılış tarixinin yoxlanılması. Böyük bacı istifadəyə yararsız məhsulların karantin zonasına daşınmasına və sonradan utilizasiyasına nəzarət edir.
Əczaçılıq qablaşdırmasında həmişə tibb müəssisələrində dərmanların xüsusi saxlama temperaturu haqqında məlumat olmur - istehsalçılar çox vaxt "sərin yerdə" və ya "otaq temperaturunda" sözləri ilə məhdudlaşırlar. Düzgün oxunma və sonrakı pozuntularla bağlı çətinliklərin qarşısını almaq üçün Rusiya Federasiyasının Dövlət Farmakopeyası bu tövsiyələrə uyğun gələn temperatur hədlərini təyin etdi. Onlara görə soyuq şərait 2 - 8°C temperatur, sərin şərait 8 - 15°C, “otaq” isə temperatur rejimi 15 - 25 ° C (bəzən 30 ° C-ə qədər).
Dərmanların saxlanması qaydasına əməl edilməməsi
Nəzarət tədbirləri zamanı aşkar edilən dərman vasitələrinin saxlanmasında pozuntular müxtəlif inzibati tənbehlərlə nəticələnə bilər. Rəhbərlik edən qurumlar tibbi fəaliyyət, tanınmış qaydaya məhəl qoymamalısınız: dərmanların saxlanma qaydası onların müxtəlif yerlərdə saxlanmasını tələb edir - bu tələb çox vaxt müşahidə edilmir. Ən çox rast gəlinən pozuntulara həmçinin termometrlərin və hiqrometrlərin olmaması və ya nasazlığı və yararlılıq tarixlərinə uyğun gəlməməsi ilə bağlı olanlar da var: vaxtı keçmiş dərmanlar xüsusi sahəyə aparılmır və ya təşkilat dərmanların yararlılıq tarixlərini qeyd etməyi unudur.
Tənzimləyici orqanlar tərəfindən iddiaların qarşısını almaq üçün dərmanların qablaşdırılmasında göstərilən dərman vasitələrinin saxlanması qaydası haqqında məlumatları nəzərə almaq və müvafiq iqlim şəraitini təmin etmək lazımdır. Yaz aylarında, məsələn, temperatur 30 ° C-dən çox ola bilər, buna görə də soyuducularda saxlanması tələb olunmayan dərmanlara diqqət yetirməlisiniz.
XATIRLATMA RSFSR Səhiyyə Nazirliyinin 17 sentyabr 1976-cı il tarixli 471 nömrəli əmri ilə təsdiq edilmişdir.
1. Dərman vasitələrinin apteklərdən alınması qaydası
1.1. Xəstələrin müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuş dərmanlar stasionar şərait, apteklər tərəfindən feldşer və ya növbətçi tibb bacısına yalnız orijinal zavodda və ya aptek qablaşdırmasında verilir.
1.2. Dərman qəbul edən şöbənin nümayəndəsi onun tələbdəki reseptə uyğunluğunu yoxlamağa borcludur.
2. Şöbələrdə dərman vasitələrinin saxlanması qaydaları
2.1. Şöbənin (idarənin) müdiri dərman vasitələrinin saxlanmasına və istehlakına, habelə saxlama yerlərində qaydaya, dərman vasitələrinin buraxılması və yazılması qaydalarına riayət olunmasına cavabdehdir. Dərman vasitələrinin saxlanması və istehlakının təşkilinin bilavasitə icraçısı böyük tibb bacısıdır.
2.2. Şöbələrdə (kabinetlərdə) dərman vasitələrinin saxlanması bağlı şkaflarda təşkil edilməlidir. “Xarici”, “Daxili”, “İnyeksiya”, “Qruplara bölmək lazımdır. Göz damcıları". Bundan əlavə, şkafın hər bir bölməsində, məsələn, "Daxili", ayrıca yerləşdirilən tozlara, qarışıqlara, ampulalara bölmə olmalıdır və tozlar, bir qayda olaraq, yuxarı rəfdə saxlanılır, və alt hissədə həllər.
2.3. Qoxulu və rəngləndirici maddələr ayrıca şkafda saxlanmalıdır.
2.4. Dərmanların əməliyyat otağında, soyunub-geyinmə otağında və müalicə otağında saxlanması instrumental şüşə şkaflarda və ya cərrahi masalarda təşkil edilir. Dərmanlar olan hər bir şüşə, banka və çubuqda müvafiq etiket olmalıdır.
2.5. Zəhərli dərmanlar ayrıca şkafda kilid və açar altında saxlanmalıdır.
Narkotik vasitələr seyflərdə və ya dəmir şkaflarda saxlanmalıdır. Şkafın (seyf) qapılarının daxili hissəsində “A” yazısı və ən yüksək tək və gündəlik dozaları göstərən zəhərli maddələrin siyahısı olmalıdır.
Zəhərli və narkotik vasitələrin ehtiyatı onlara olan 5 günlük tələbdən çox olmamalıdır.
2.6. Güclü dərmanlar (siyahı B) ayrıca (taxta) şkafda kilid və açar altında saxlanmalıdır.
Güclü dərmanların ehtiyatları 10 günlük tələbləri keçməməlidir.
2.7. "A" və "B" kabinetlərinin açarları yalnız sifarişlə təyin edilmiş şəxslərdə saxlanılır tibb müəssisəsi, zəhərli və güclü təsir göstərən dərman vasitələrinin saxlanmasına və buraxılmasına cavabdehdir və gecə saatlarında bu açarlar növbətçi həkimə verilir, bu barədə xüsusi jurnalda müvafiq qeyd aparılır və dərmanı təhvil verən və qəbul edən şəxsin imzaları ilə açarlar və göstərilən dərmanlar yapışdırılır.
2.8. Saxlama yerlərində və növbətçi həkim və tibb bacısı postlarında zəhərli, narkotik və güclü təsir göstərən dərmanların ən yüksək birdəfəlik və sutkalıq dozaları cədvəlləri, həmçinin zəhərlənmələrə qarşı antidotlar cədvəlləri olmalıdır.
2.9. Müəssisələrin şöbələrində (idarələrində) aşağıdakı maddi sərvətlər subyekt-kəmiyyət uçotuna alınır:
a) SSRİ Səhiyyə Nazirliyinin 07/03/68 N 523 əmri ilə təsdiq edilmiş qaydalara uyğun olaraq zəhərli dərmanlar;
b) SSRİ Səhiyyə Nazirliyinin 30 dekabr 1982-ci il tarixli 1311 nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş qaydalara uyğun olaraq narkotik vasitələr;
V) etanol(SSRİ Səhiyyə Nazirliyinin 30 avqust 1991-ci il tarixli 245 nömrəli əmri);
d) üçün yeni dərmanlar klinik sınaqlar və Səhiyyə Nazirliyinin cari təlimatlarına uyğun olaraq tədqiqatlar aparmaq;
e) qıt və bahalı dərmanlar və sarğılar səhiyyə müəssisəsi rəhbərinin əmri ilə təsdiq edilmiş siyahıya uyğun olaraq.
Yuxarıda göstərilən maddi sərvətlərin predmet-kəmiyyət uçotu SSRİ Səhiyyə Nazirliyinin 07/03/68 tarixli 523 nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş formada aparılır, narkotik vasitələrin siyahısında narkotik vasitələr kitabında qeyd olunan narkotiklər istisna olmaqla. SSRİ Səhiyyə Nazirliyinin 12/30/82 N 1311 nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş 60-AP formasında şöbə və idarələr. qurumun rəhbəri.
a, c, d, e yarımbəndlərində sadalanan maddi sərvətlərin uçotu forması.
Məhsulun adı_____________________________________________________
Narkotik vasitələrin uçotu kitabışöbə və idarələrdə vəsaitlər
Məhsulun adı ______________________________________________________
Ölçü vahidi______________________________________________
2.10. Dərmanların saxlandığı yerlərdə temperatur və işıq şəraitinə riayət edilməlidir. İnfuziyalar, həlimlər, emulsiyalar, penisilinlər, zərdablar, vaksinlər, orqan preparatları, tərkibində qlükoza olan məhlullar və s. yalnız soyuducularda (temperatur 2 - 10 dərəcə C) saxlanılmalıdır.
3.Qadağan edilib:
3.1. Dezinfeksiyaedici maddələr, texniki məqsədlər üçün məhlullar (əl müalicəsi, alətlər, mebel, kətan və s.) ilə birlikdə saxlanmalıdır. dərmanlar xəstələrin müalicəsi üçün nəzərdə tutulub.
3.2. Şöbələrdə və postlarda dərmanları qablaşdırın, asın, tökün, bir bağlamadan digərinə köçürün, etiketləri dəyişdirin.
3.3. Dərmanların həkim resepti olmadan buraxılması, bir dərmanın digəri ilə əvəz edilməsi.
3.4. Dərmanları Farmakopeya Komitəsi tərəfindən təsdiq edilməyən şərti, qısaldılmış adlarla (məsələn, öskürək siropu, əl dezinfeksiya məhlulu, “üçlü məhlul” və s.) təyin etmək, qeydiyyatdan keçirmək və saxlamaq.
4. Tərkibində zəhərli və narkotik maddələr olan dərmanlar xəstələrə yalnız digər dərman vasitələrindən ayrı verilməlidir.
5. Səhvlərə yol verməmək üçün ampula və ya qablaşdırmanı açmazdan əvvəl dərmanın adını oxuyub, dozasını ucadan oxuyub, reseptlə yoxlayıb sonra xəstəyə buraxmaq lazımdır.
6. Aptekdə hazırlanan dərman vasitələrinin saxlanma müddəti müəyyən müddətlərlə məhdudlaşdırılır. İstifadə müddətini müəyyən etmək üçün buraxılış tarixini bilməlisiniz. Zavodda istehsal olunan dərmanlar seriyanın rəqəmsal təyinatına malikdir, burada iki son rəqəmlər ili, onlardan əvvəlki ikisi isə buraxılış ayını göstərir.
SSRİ Səhiyyə Nazirliyinin 29 oktyabr 1968-ci il tarixli 768 nömrəli əmrinə uyğun olaraq aptekdə istehsal olunan dərmanlar üçün aşağıdakı saxlama müddətləri müəyyən edilir:
6.1. üçün sulu məhlullar benzilpenisilin, qlükoza olan - 1 gün.
6.2. üçün enjeksiyon məhlulları- 2 gün, natrium xlorid 0,9%, novokain 0,25%, 0,5% məhlullar üçün, möhürlənmiş şüşələrdə - 7 gün. Açıldıqdan sonra dərhal istifadə edin.
6.3. üçün göz damcıları- 2 gün.
6.4. İnfüzyonlar, həlimlər, mucus üçün - 2 gün.
6.5. Emulsiyalar, süspansiyonlar üçün - 3 gün.
6.6. Digər dərmanlar üçün - 10 gün.
7. Şöbənin (idarənin) müdiri ayda bir dəfədən az olmayaraq dərman vasitələrinin saxlanmasını, uçotunu və istehlakını, yararlılıq müddətlərini şəxsən yoxlamağa, diqqət yetirməyə borcludur. Xüsusi diqqət"A" kateqoriyalı dərmanlar.
8. Aptek qablaşdırmasının (açılmamış) bütövlüyünü qorumaq və dərmanı müəyyən edilmiş şəraitdə saxlamaq şərti ilə istehsal və şöbəyə verilən dərman vasitələrinin keyfiyyətinə və resepturaya (tələblərə) dəqiq uyğunluğuna cavabdehdir. saxlama qaydaları ilə. Qabın açılmasından və dərmanın şöbədə ilk istifadəsindən sonra onun keyfiyyətinə görə sonrakı məsuliyyət müdirin rəhbərlik etdiyi şöbənin əməkdaşlarının üzərinə düşür.
