Nazik bağırsaq qidaları demək olar ki, tamamilə həzm edir və udur. Yoğun bağırsaqda həzm nazik bağırsağın həzm etmədiyi parçaların gəlişindən sonra başlayır. Yoğun bağırsağın işi ondan ibarətdir ki, burada ximus qalıqları (qismən həzm olunmuş qida parçası və mədə şirəsi) daha çox əldə edin bərk vəziyyət su buraxmaqla. Burada həzm şirəsi və bakterial floranın köməyi ilə molekulların, məsələn, lifin (nazik bağırsaq onu parçalamaq iqtidarında deyil) parçalanması baş verir. Yoğun bağırsağın əsas funksiyası qida parçalarını bədəndən daha da xaric etmək üçün yarı bərk vəziyyətə çevirməkdir.
Böyük bağırsaqda vacib həzm prosesləri baş verir və onların uğursuzluğu insan sağlamlığını əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirə bilər.
Mikrofloranın rolu
Mədə-bağırsaq traktının bu hissəsində "mikrob icması" təşkil edən mikrobların əhəmiyyətli bir hissəsi var. Flora 3 sinfə bölünür:
- birinci qrup (əsas) - bakterioidlər və bifidobakteriyalar (təxminən 90%);
- ikinci qrup (müşayət edən) - enterokoklar, laktobakteriyalar və Escherichia (təxminən 10%);
- üçüncü qrup (qalıq) - maya, stafilokoklar, klostridiya və başqaları (təxminən 1%).
Standart insan florası bir sıra funksiyaları yerinə yetirir:
- kolonizasiya müqaviməti - immun sisteminin aktivləşdirilməsi, mikroblararası qarşıdurma;
- detoksifikasiya - zülalların, yağların, karbohidratların metabolik prosesinin nəticələrinin parçalanması;
- sintetik funksiya - vitaminlər, hormonlar və digər elementlərin alınması;
- həzm funksiyası - mədə-bağırsaq fəaliyyətinin artması.
Bağırsaq florasının təbii stabilizatorlarının funksiyaları selikli qişa tərəfindən istehsal olunan antimikrobiyal elementlər (lizozim, laktoferrin) tərəfindən yerinə yetirilir. Normal daralma, ximus vasitəsilə itələyərək, mədə-bağırsaq traktının müəyyən bir sahəsinin mikroorqanizmlərlə tutulma dərəcəsinə təsir göstərir, onların proksimal istiqamətdə paylanmasını təmin edir. İş yerində pozuntular motor fəaliyyəti bağırsaqlar dysbiosisin görünüşünə kömək edir (mikroorqanizmlərin tərkibindəki dəyişikliklər, faydalı olanların yox olması səbəbindən patogen bakteriyaların sayı artdıqda).
Mikrofloranın balanssızlığı aşağıdakı amillərlə əlaqələndirilə bilər:
- tez-tez ARVI, allergiya;
- hormonal dərmanlar, antiinflamatuar dərmanlar (Paracetamol, Ibuprofen, Aspirin) və ya narkotik vasitələrin qəbulu;
- xərçəng, HİV, QİÇS;
- yaşa bağlı fizioloji dəyişikliklər;
- yoluxucu bağırsaq xəstəlikləri;
- ağır istehsalatda işləmək.
Bitki lifinin iştirakı
Yoğun bağırsağın işləmə üsulu bədənə daxil olan maddələrdən asılıdır. Yoğun bağırsağın mikroflorasının çoxalması prosesini təmin edən maddələr arasında bitki lifini vurğulamağa dəyər. Bədən onu həzm edə bilmir, lakin fermentlər tərəfindən parçalanır sirkə turşusu və qlükoza, sonra qana keçir. Motor fəaliyyətinin həyəcanlanması metan, karbon qazı və hidrogenin sərbəst buraxılması səbəbindən baş verir. Yağ turşuları (sirkə, butirik, propion turşuları) orqanizmi ümumi enerjinin 10%-ə qədərini təmin edir və selikli qişanın divarlarını qidalandıran son mərhələ məhsulları flora tərəfindən istehsal olunur.
Yoğun bağırsağın mikroflorası bir sıra əmələ gəlmədə iştirak edir faydalı maddələr insan orqanizmi üçün zəruridir.
Mikroorqanizmlər, tullantıları udaraq, bir neçə qrup vitaminlər, biotin, amin turşuları, turşular (foliy, pantotenik) və digər fermentlər istehsal edir. Müsbət flora ilə burada bir çox faydalı bioloji aktiv elementlər parçalanır və sintez olunur və enerjinin yaranmasına və bədənin istiləşməsinə cavabdeh olan proseslər də aktivləşir. Faydalı flora vasitəsilə patogenlər yatırılır və immun sisteminin və bədən sistemlərinin müsbət fəaliyyəti təmin edilir. İncə bağırsaqdan fermentlərin deaktivasiyası mikroorqanizmlər hesabına baş verir.
Karbohidratlarda yüksək olan qidalar, zəhərli maddələrin və qazların meydana gəlməsinə səbəb olan çürümə ilə zülalların fermentasiyasının inkişafına kömək edir. Zülalın parçalanması zamanı komponentlər qana sorulur və qaraciyərə çatır, burada sulfat və qlükuron turşularının iştirakı ilə məhv edilir. Harmonik şəkildə karbohidratlar və zülallar ehtiva edən pəhriz fermentasiya və çürüməni tarazlaşdırır. Bu proseslərdə uyğunsuzluqlar varsa, həzm pozğunluqları və digər bədən sistemlərində problemlər yaranır. Yoğun bağırsaqda həzm udma yolu ilə son mərhələyə çatır, burada məzmun yığılır və nəcis əmələ gəlir. Yoğun bağırsağın daralma növləri və onun tənzimlənməsi, demək olar ki, nazik bağırsağın işlədiyi şəkildə baş verir.
Bakterial flora mədə-bağırsaq traktının orqanizmin normal yaşaması üçün zəruri şərtdir. Mədədə mikroorqanizmlərin sayı minimaldır, nazik bağırsaqda daha çox olur (xüsusilə onun distal hissəsində). Yoğun bağırsaqda mikroorqanizmlərin sayı olduqca böyükdür - 1 kq məzmuna on milyardlarla qədər.
İnsan yoğun bağırsağında ümumi floranın 90%-ni sporsuz məcburi anaerob bakteriyalar Bifidum bakteriyası, Bacteroides təşkil edir. Qalan 10% laktik turşu bakteriyaları, Escherichia coli, streptokoklar və sporlu anaeroblardır.
Bağırsaq mikroflorasının müsbət əhəmiyyəti həzm olunmamış qida qalıqlarının və həzm sekresiyalarının komponentlərinin son parçalanmasından, immun maneənin yaradılmasından və inhibə edilməsindən ibarətdir. patogen mikroblar, bəzi vitaminlərin, fermentlərin və digər fizioloji aktiv maddələrin sintezi, orqanizmdə maddələr mübadiləsində iştirak.
Bakterial fermentlər nazik bağırsaqda həzm olunmayan lif liflərini parçalayır. Hidroliz məhsulları kolonda sorulur və bədən tərəfindən istifadə olunur. U müxtəlif insanlar Bakterial fermentlər tərəfindən hidrolizə edilən sellülozun miqdarı dəyişir və orta hesabla 40% təşkil edir.
Həzm sekresiyaları öz fizioloji rolunu yerinə yetirərək, qismən məhv edilir və nazik bağırsaqda sorulur və onların bir hissəsi yoğun bağırsağa daxil olur. Burada onlar da mikrofloraya məruz qalırlar. Mikrofloranın iştirakı ilə enterokinaz, qələvi fosfataz, tripsin və amilaz aktivləşdirilir. Mikroorqanizmlər buxarın parçalanmasında iştirak edirlər öd turşuları, sıra üzvi maddələrüzvi turşuların əmələ gəlməsi ilə onların ammonium duzları, aminlər və s.
Normal mikroflora patogen mikroorqanizmləri boğur və makroorqanizmin infeksiyasının qarşısını alır. Xəstəliklərə görə və ya uzun müddət qəbulu nəticəsində normal mikrofloranın pozulması antibakterial dərmanlar tez-tez bağırsaqlarda maya, stafilokok, Proteus və digər mikroorqanizmlərin sürətlə yayılması nəticəsində yaranan ağırlaşmalara səbəb olur.
Bağırsaq florası vitamin K və B vitaminlərini sintez edir.Ola bilsin ki, mikroflora orqanizm üçün vacib olan digər maddələri də sintez edir. Məsələn, steril şəraitdə yetişdirilən “mikrobsuz siçovullarda” göz bağırsağı hədsiz dərəcədə böyüyür, suyun və amin turşularının udulması kəskin şəkildə azalır ki, bu da onların ölümünə səbəb ola bilər.
Bağırsaq mikroflorasının iştirakı ilə bədən zülallar, fosfolipidlər, safra və yağ turşuları, bilirubin və xolesterol mübadiləsi aparır.
Bağırsaq mikroflorasına bir çox amillər təsir edir: qida ilə mikroorqanizmlərin qəbulu, pəhriz xüsusiyyətləri, həzm sekresiyalarının xüsusiyyətləri (daha çox və ya daha az açıq bakterisid xüsusiyyətlərə malikdir), bağırsaq hərəkətliliyi (ondan mikroorqanizmləri çıxarmağa kömək edir), qida lifi bağırsaq məzmunu, bağırsaqların və immunoglobulinlərin bağırsaq şirəsinin olması.
Mədə-bağırsaq traktının boşluğunda yaşayan bakteriyalarla yanaşı, selikli qişada da bakteriyalar aşkar edilmişdir. Bu bakteriya populyasiyası pəhrizə və bir çox xəstəliyə yüksək reaksiya verir. Fizioloji əhəmiyyəti Bu bakteriyalar hələ bir çox cəhətdən qurulmamışdır, lakin bağırsaq mikroflorasına əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir.
Motor fəaliyyəti kolon
İnsanda həzm prosesi təxminən 1-3 gün davam edir, bunlardan ən uzun müddət qida qalıqlarının yoğun bağırsaq vasitəsilə hərəkətini təşkil edir. Yoğun bağırsağın hərəkətliliyi ehtiyat funksiyasını təmin edir: bağırsaq tərkibinin yığılması, ondan bir sıra maddələrin, əsasən suyun sorulması, ondan nəcisin əmələ gəlməsi və bağırsaqdan çıxarılması.
düyü. 191. Yoğun bağırsağın rentgenoqrafiyası.
a - barium sulfatla dolu yoğun bağırsaq; b - bağırsaqdan evakuasiya edildikdən sonra.
X-ray kolonda bir neçə növ hərəkəti aşkar edir. Kiçik və böyük sarkaç kimi hərəkətlər içindəkilərin qarışmasını və suyu udaraq qalınlaşmasını təmin edir. Peristaltik və antiperistaltik daralmalar eyni funksiyaları yerinə yetirir; Güclü itələyici sancılar gündə 3-4 dəfə baş verir, məzmunu kaudal istiqamətdə itələyir.
Sağlam insanda kontrast kütlə 3-3"/q saatdan sonra yoğun bağırsağa daxil olmağa başlayır. Bağırsağın dolması təxminən 24 saat davam edir, tam boşalma isə 48-72 saat ərzində baş verir (şək. 191).
Yoğun bağırsağın avtomatizmi var, lakin daha az tələffüz olunur nazik bağırsaq.
Yoğun bağırsaqda avtonom sinir sisteminin simpatik və parasimpatik bölmələri tərəfindən həyata keçirilən intramural və ekstramural innervasiya var. Hərəkət fəaliyyətini maneə törədən simpatik sinir lifləri vagus və çanaq sinirlərinin bir hissəsi olaraq, qıcıqlanması motor fəaliyyətini stimullaşdıran parasimpatik, yuxarı və aşağı mezenterik pleksuslardan çıxır. Bu sinirlər kolon hərəkətliliyinin refleks tənzimlənməsində iştirak edirlər. İştirakı ilə yemək zamanı sonuncunun motor fəaliyyəti artır şərti refleks, və şərtsiz refleks yemək borusu, mədə və qıcıqlanma üçün onikibarmaq bağırsaq yemək keçir. Sinir təsirlərinin keçirilməsi mərkəzi sinir sistemində refleks qövslərin bağlanması və bağırsaq divarları boyunca mədədən həyəcanın yayılması ilə vagus və splanchnik sinirlər vasitəsilə həyata keçirilir. Böyük əhəmiyyət yerli mexaniki və kimyəvi qıcıqlanmalar kolon hərəkətliliyini stimullaşdırır. Yoğun bağırsağın tərkibindəki pəhriz lifi, mexaniki qıcıqlandırıcı olaraq, onun motor fəaliyyətini artırır və bağırsaq vasitəsilə məzmunun hərəkətini sürətləndirir.
Rektal mexanoreseptorların qıcıqlanması kolon hərəkətliliyini maneə törədir. Onun motor bacarıqları da serotonin, adrenalin və qlükaqon tərəfindən inhibə edilir.
Şiddətli qusma ilə müşayiət olunan bəzi xəstəliklərdə yoğun bağırsağın içindəkilər antiperistaltika ilə nazik bağırsağa, oradan isə mədəyə, yemək borusuna və ağıza atılır. Sözdə nəcis qusma (latınca "miserere" - dəhşət).
Defekasiya
Defekasiya, yəni yoğun bağırsağın boşaldılması düz bağırsağın reseptorlarının orada yığılan nəcisin qıcıqlanması nəticəsində baş verir. Defekasiya istəyi düz bağırsağa təzyiq 40-50 sm suya qədər yüksəldikdə yaranır. İncəsənət. Nəcisin itirilməsinin qarşısını sfinkterlər alır: hamar əzələlərdən ibarət daxili anal sfinkter və zolaqlı əzələdən əmələ gələn xarici anal sfinkter. Defekasiya xaricində sfinkterlər tonik daralma vəziyyətindədir. Bu sfinkterlərin refleks relaksasiyası (düz bağırsağın çıxışı açılır) və bağırsağın peristaltik daralması nəticəsində nəcis ondan çıxır. Əzələlərin büzüldüyü sözdə gərginlik böyük əhəmiyyət kəsb edir. qarın divarı və diafraqma, qarın içi təzyiqi artırır.
Defekasiya aktının refleks qövsü lumbosakral onurğa beynində bağlanır. Bu, qeyri-iradi defekasiya aktını təmin edir. Könüllü defekasiya aktı mərkəzlərin iştirakı ilə həyata keçirilir medulla oblongata, hipotalamus və beyin qabığı.
Simpatik sinir təsirləri sfinkter tonusunu artırır və rektal hərəkətliliyi maneə törədir. Pelvik sinirin bir hissəsi olan parasempatik sinir lifləri sfinkterlərin tonunu maneə törədir və rektal hərəkətliliyi artırır, yəni defekasiya aktını stimullaşdırır. Defekasiya aktının könüllü komponenti beynin onurğa mərkəzinə enən təsirlərindən, xarici anal sfinkterin rahatlamasından, diafraqmanın və qarın əzələlərinin daralmasından ibarətdir.
Bədənin təmizlənməsi və düzgün qidalanma Gennadi Petroviç Malaxov
Yoğun bağırsaqda mikrofloranın rolu
Yoğun bağırsaqda yaşayan mikroorqanizmlərin fəaliyyətinə daha yaxından nəzər salaq.
Burada 400-500-dən çox insan yaşayır müxtəlif növlər bakteriya. Alimlərin fikrincə, 1 q nəcisdə orta hesabla 30-40 milyard var! Təbii sual yaranır: niyə onların sayı bu qədər çoxdur?
Belə çıxır, normal mikroflora Yoğun bağırsaq təkcə həzm proseslərinin son əlaqəsində iştirak etmir və həm də var qoruyucu funksiya bağırsaqda, lakin pəhriz lifindən (selüloz, pektin və orqanizm tərəfindən həzm olunmayan digər bitki materialları) bütün çeşidi istehsal edir. vacib vitaminlər, amin turşuları, fermentlər, hormonlar və s qida maddələri. Normal fəaliyyət göstərən bağırsaq şəraitində, o, müxtəlif patogen və çürük mikrobları sıxışdırmağa və məhv etməyə qadirdir.
Mikrob tullantıları avtonom sinir sisteminə tənzimləyici təsir göstərir və həmçinin immunitet sistemini stimullaşdırır.
Mikroorqanizmlərin normal işləməsi üçün müəyyən bir mühit tələb olunur - bir az turşu mühit və pəhriz lifi. Normal qidalanan insanların bağırsaqlarının əksəriyyətində yoğun bağırsaqda vəziyyət lazımlı deyil.
Çürüyən nəcis əmələ gətirir qələvi mühit. Və bu mühit artıq patogen mikrofloranın inkişafına kömək edir.
E. coli texniki nəzarət funksiyasını yerinə yetirən, toxumaların nəzarətsiz böyüməsinin qarşısını alan, toxunulmazlığı dəstəkləyən, yəni xərçəng əleyhinə müdafiəni təmin edən B vitaminlərini sintez edir.
Həkim haqlı idi Gerson, xərçəngin Təbiətin düzgün olmayan qidaya görə qisas aldığını ifadə etdi. O, "Xərçəngin müalicəsi" kitabında deyir ki, 10.000 xərçəng hadisəsindən 9.999-u insanın öz nəcisindən zəhərlənmənin nəticəsidir və yalnız bir hadisə bədəndə həqiqətən geri dönməz degenerativ dəyişikliklərin nəticəsidir.
Çürüməklə əmələ gəlir qida məhsulları Kalıp bədəndə ciddi patologiyaların inkişafına kömək edir. Yoğun bağırsağı və qaraciyəri təmizləməklə yuxarıda deyilənlərin düzgünlüyünə əmin olacaqsınız, sizdən qara xırdalar şəklində kif çıxdığını görəcəksiniz!
Orqanizmdə kif əmələ gəlməsinin və yoğun bağırsağın selikli qişasının degenerasiyasının, həmçinin A vitamini çatışmazlığının xarici əlaməti dişlərdə qara lövhənin əmələ gəlməsidir. Yoğun bağırsaqda nizamı bərpa etməklə və bədəni A vitamini (karotin) ilə kifayət qədər təmin etməklə, bu lövhə yox olacaq.
Uşaq həkiminin söhbətləri kitabından müəllif Ada Mixaylovna Timofeeva müəllif Gennadi Petroviç Malaxov Bədənin təmizlənməsi və düzgün qidalanma kitabından müəllif Gennadi Petroviç Malaxov müəllif Gennadi Petroviç Malaxov Tam Sağlamlıq Ensiklopediyası kitabından müəllif Gennadi Petroviç Malaxov Qidalanmanın qızıl qaydaları kitabından müəllif Gennadi Petroviç Malaxov Mənim şəxsi müalicə üsullarım kitabından müəllif Gennadi Petroviç Malaxov müəllif Gennadi Petroviç Malaxov Bədənin və Sağlamlığın Təmizlənməsi kitabından: müasir yanaşma müəllif Gennadi Petroviç Malaxov Mövzunun məzmunu "Həzm nazik bağırsaq. Yoğun bağırsaqda həzm.":1. Nazik bağırsaqda həzm. Nazik bağırsağın ifrazat funksiyası. Brunner bezləri. Liberkühn bezləri. Boşluq və membran həzmi.
2. Nazik bağırsağın ifrazat funksiyasının (ifrazının) tənzimlənməsi. Yerli reflekslər.
3. Nazik bağırsağın motor funksiyası. Ritmik seqmentasiya. Sarkaç şəklində büzülmələr. Peristaltik sancılar. Tonik sancılar.
4. Nazik bağırsaq hərəkətliliyinin tənzimlənməsi. Miogen mexanizm. Motor refleksləri. İnhibisyon refleksləri. Hərəkət fəaliyyətinin humoral (hormonal) tənzimlənməsi.
5. Nazik bağırsaqda sorulması. Nazik bağırsağın udma funksiyası.
6. Yoğun bağırsaqda həzm. Ximinin (qidanın) jejunumdan bağırsağa doğru hərəkəti. Bisfinkterik refleks.
7. Yoğun bağırsaqda şirə ifrazı. Yoğun bağırsağın selikli qişasından şirə ifrazının tənzimlənməsi. Yoğun bağırsağın fermentləri.
8. Yoğun bağırsağın motor fəaliyyəti. Yoğun bağırsağın peristaltikası. Peristaltik dalğalar. Antiperistaltik sancılar.
9. Yoğun bağırsağın mikroflorası. Həzm prosesində və bədənin immunoloji reaktivliyinin formalaşmasında kolon mikroflorasının rolu.
10. Defekasiya aktı. Bağırsaq hərəkəti. Defekasiya refleksi. Kreslo.
11. Həzm sisteminin immun sistemi.
12. Ürəkbulanma. Ürək bulanmasının səbəbləri. Ürək bulanması mexanizmi. Qusma. Qusma aktı. Qusmanın səbəbləri. Qusmanın mexanizmi.
Bağırsaq mikroflorası. Həzm prosesində və bədənin immunoloji reaktivliyinin formalaşmasında kolon mikroflorasının rolu.
Kolonçoxlu sayda mikroorqanizmlərin yaşayış yeridir. Onlar endoekoloji mikrobial biosenoz (icma) əmələ gətirirlər. Yoğun bağırsağın mikroflorasıüç qrup mikroorqanizmdən ibarətdir: əsas ( bifidobakteriyalar Və bakterioidlər- bütün mikrobların demək olar ki, 90% -ni müşayiət edən ( laktobakteriyalar, Escherechia, enterokoklar- təxminən 10% və qalıq ( sitrobakter, enterobakter, Protea, maya, klostridiya, stafilokoklar və s. - təxminən 1%). Kolon mikroorqanizmlərin maksimum sayını ehtiva edir (həzm sisteminin digər hissələri ilə müqayisədə). 1 q nəcisdə 1010-1013 mikroorqanizm var.
Normal mikroflora sağlam insanın insan orqanizminin immunoloji reaktivliyinin formalaşmasında iştirak edir, bağırsaqlarda patogen mikrobların inkişafının qarşısını alır, vitaminləri sintez edir ( fol turşusu, siyanokobalamin, filoqinonlar) və fizioloji aktiv aminlər, zülalların, yağların və karbohidratların zəhərli metabolik məhsullarını hidroliz edir, endotoksemiyanın qarşısını alır (Şəkil 11.16).
düyü. 11.16. Normal bağırsaq mikroflorasının funksiyaları.Həyat prosesində mikroorqanizmlər ilə bağlı normal mikroflora, formalaşır üzvi turşular, ətraf mühitin pH səviyyəsini azaldır və bununla da patogen, çürük və qaz əmələ gətirən mikroorqanizmlərin yayılmasının qarşısını alır.
Bifidobakteriyalar, laktobakteriyalar, eubakteriyalar, propionbakteriyalar Və bakterioidlər zülalların hidrolizini artırır, karbohidratları fermentləşdirir, yağları sabunlaşdırır, lifi həll edir və bağırsaq hərəkətliliyini stimullaşdırır. Bifido- və eubakteriyalar, həmçinin Escherichia Ferment sistemlərinə görə onlar vitaminlərin, eləcə də əvəzolunmaz amin turşularının sintezində və sorulmasında iştirak edirlər. Bakterial modulinlər bifido- Və laktobakteriyalar bağırsaq limfoid aparatını stimullaşdırmaq, immunoqlobulinlərin, interferon və sitokinlərin sintezini artırmaq, patogen mikrobların inkişafının qarşısını almaq. Bundan əlavə, modinlər lizozimin fəaliyyətini gücləndirir. Anaerob bakteriyalar bioloji olaraq əmələ gəlir aktiv maddələr(beta-alanin, 5-aminovalerik və qamma-aminobutirik turşular), həzm funksiyalarına təsir edən vasitəçilər və ürək-damar sistemləri, həmçinin hematopoetik orqanlarda.
Kompozisiya üçün kolon mikrob icması bir çox endogen və ekzogen amillər təsir göstərir. Beləliklə, bitki qidaları artıma səbəb olur enterokoklar Və eubakteriyalar, heyvan zülalları və yağlar çoxalmanı təşviq edir klostridiya Və bakterioidlər, lakin məbləği azaldın bifidobakteriyalar Və enterokoklar, südlü qidalar sayının artmasına səbəb olur bifidobakteriyalar.
Bağırsaq mikroflorasının təbii tənzimləyicisidir antimikrobiyal maddələr bağırsaq mukozası tərəfindən istehsal olunur və həzm sekresiyalarında (lizozim, laktoferrin, defeninlər, sekretor immunoqlobulin A). Ximusu distal hərəkət edən normal bağırsaq hərəkətliliyi bağırsaq traktının hər bir hissəsinin mikrob kolonizasiya səviyyəsinə böyük təsir göstərir, onların proksimal istiqamətdə yayılmasının qarşısını alır. Buna görə bağırsaq motor fəaliyyətindəki pozğunluqlar disbiozun meydana gəlməsinə kömək edir (mikrofloranın kəmiyyət nisbətlərində və tərkibində dəyişikliklər).
test
1 Yoğun bağırsağın quruluşu və funksiyaları. Bağırsaq mikroflorasının əhəmiyyəti. Təsir qidalanma faktorları yoğun bağırsağa
Yoğun bağırsağın quruluşu və funksiyaları
Yoğun bağırsaq mədə-bağırsaq traktının son hissəsidir və altı hissədən ibarətdir:
Cecum (cecum) əlavə ilə (vermiform əlavə);
Artan kolon;
Transvers kolon;
Enən kolon;
Sigmoid kolon;
Düz bağırsaq.
Yoğun bağırsağın ümumi uzunluğu 1-2 metr, kor bağırsağı nahiyəsində diametri 7 sm-dir və qalxan yoğun bağırsağa doğru tədricən 4 sm-ə qədər azalır. Fərqli xüsusiyyətlər Yoğun bağırsaq nazik bağırsaqla müqayisədə:
Əlavənin yaxınlığında başlayan və düz bağırsağın başlanğıcında bitən üç xüsusi uzunlamasına əzələ kordlarının və ya bantların olması; onlar bir-birindən bərabər məsafədə (diametrdə) yerləşirlər;
Xaricdə çıxıntılara və içəridə çantaya bənzər çökəkliklərə bənzəyən xarakterik şişlərin olması;
Piy toxumasını ehtiva edən 4-5 sm uzunluğunda seroz membranın proseslərinin olması.
Kolon selikli qişasının hüceyrələrində villi yoxdur, çünki içindəki udma proseslərinin intensivliyi əhəmiyyətli dərəcədə azalır.
Yoğun bağırsaqda suyun udulması başa çatır və nəcis əmələ gəlir. Onların formalaşması və qalın bağırsağın bölmələri vasitəsilə hərəkəti üçün selikli qişanın hüceyrələri tərəfindən selik ifraz olunur.
Yoğun bağırsağın lümenində insan orqanizminin normal olaraq simbioz qurduğu çoxlu sayda mikroorqanizmlər yaşayır. Bir tərəfdən mikroblar qida qalıqlarını udur və vitaminləri, bir sıra fermentləri, amin turşularını və digər birləşmələri sintez edir. Eyni zamanda, mikroorqanizmlərin kəmiyyət və xüsusilə keyfiyyət tərkibində dəyişikliklər bütövlükdə orqanizmin funksional fəaliyyətində əhəmiyyətli pozuntulara səbəb olur. Bu, qidalanma qaydaları pozulduqda baş verə bilər - az miqdarda pəhriz lifi olan çox miqdarda təmizlənmiş qidaların istehlakı, artıq qida və s.
Bu şəraitdə çürütmə adlanan bakteriyalar üstünlük təşkil etməyə başlayır, həyati fəaliyyəti zamanı insanlara mənfi təsir göstərən maddələri buraxır. Bu vəziyyət bağırsaq disbiozu kimi müəyyən edilir. Bu barədə kolon bölməsində ətraflı danışacağıq.
Nəcis (nəcis) kütlələri dalğa kimi hərəkətlər səbəbindən bağırsaqlarda hərəkət edir kolon(peristalsis) və düz bağırsağa çatır - onların yığılması və atılmasına xidmət edən sonuncu bölmə. Onun ən aşağı hissəsində iki sfinkter var - daxili və xarici, anusu bağlayır və defekasiya zamanı açılır. Bu sfinkterlərin açılması normal olaraq mərkəz tərəfindən tənzimlənir sinir sistemi. Bir insanda defekasiya istəyi anusun reseptorlarının mexaniki qıcıqlanması səbəbindən görünür.
Bağırsaq mikroflorasının əhəmiyyəti
İnsanın mədə-bağırsaq traktında maddələr mübadiləsi makroorqanizmin metabolizmi ilə sıx birləşən çoxsaylı mikroorqanizmlər yaşayır. Mikroorqanizmlər mədə-bağırsaq traktının bütün hissələrində yaşayır, lakin yoğun bağırsaqda ən əhəmiyyətli miqdarda və müxtəliflikdə mövcuddur.
Bağırsaq mikroflorasının ən mühüm və öyrənilən funksiyaları infeksiya əleyhinə müdafiənin təmin edilməsi, makroorqanizmin immun funksiyalarının stimullaşdırılması, qalın bağırsağın qidalanması, mineralların və suyun sorulmasını təmin etmək, B və K vitaminlərinin sintezi, lipidlərin tənzimlənməsidir. və azot mübadiləsi, bağırsaq hərəkətliliyinin tənzimlənməsi.
Bağırsaq mikroorqanizmləri tərəfindən həyata keçirilən infeksiyaya qarşı qorunma əsasən normal mikrofloranın nümayəndələrinin digər mikroblara münasibətdə antaqonizmi ilə əlaqələndirilir. Bəzi bakteriyaların fəaliyyətinin digərləri tərəfindən bastırılması bir neçə yolla həyata keçirilir. Bunlara böyümə üçün substratlar uğrunda rəqabət, fiksasiya yerləri üçün rəqabət, makroorqanizmin immun reaksiyasının induksiyası, peristaltikanın stimullaşdırılması, əlverişsiz mühitin yaradılması daxildir. mühit, öd turşularının modifikasiyası/dekonjuqasiyası (ətraf mühit şəraitinin dəyişdirilməsi yollarından biri kimi), antibiotikə bənzər maddələrin sintezi.
Qısa zəncirli yağ turşularının (SCFA) sintezi ilə əlaqəli normal bağırsaq mikroflorasının metabolik təsirləri yaxşı öyrənilmişdir. Sonuncular bakteriyalar üçün əlçatan olan di-, oliqo- və polisaxaridlərin anaerob fermentasiyası nəticəsində əmələ gəlir. Yerli olaraq, SCFAs pH-ın azalmasını təyin edir və kolonizasiya müqavimətini təmin edir, həmçinin bağırsaq hərəkətliliyinin tənzimlənməsində iştirak edir. Butiratın əmələ gəlməsi kolon epiteli üçün son dərəcə vacibdir, çünki. Kolonositlərin enerji ehtiyaclarını ödəmək üçün istifadə etdikləri butiratdır. Bundan əlavə, butirat apoptoz, differensiallaşma və proliferasiya proseslərinin tənzimləyicisidir və buna görə də antikanserogen təsirlər onunla əlaqələndirilir. Nəhayət, butirat su, natrium, xlor, kalsium və maqneziumun udulmasında birbaşa iştirak edir. Nəticə etibarı ilə onun əmələ gəlməsi orqanizmdə su-elektrolit balansını saxlamaq, həmçinin makroorqanizmi kalsium və maqneziumla təmin etmək üçün lazımdır.
Bundan əlavə, SCFA-ların əmələ gəlməsi ilə əlaqəli pH-ın azalması ona gətirib çıxarır ki, zülalların və amin turşularının mikrob metabolizması ilə əlaqədar olaraq kolonda əmələ gələn ammonyak ammonium ionlarına çevrilir və bu formada bağırsaq vasitəsilə sərbəst yayıla bilməz. divar qana daxil olur, lakin ammonium duzları şəklində nəcislə xaric olur.
Digər mühüm funksiya mikroflora bilirubinin qismən udularaq sidikdə, qismən isə nəcislə xaric edilən urobilinogenə çevrilməsindən ibarətdir.
Nəhayət, kolon mikroflorasının lipid mübadiləsində iştirakı son dərəcə vacib görünür. Mikroblar koprostanola, sonra isə koprostanona daxil olan xolesterolu metabolizə edir. Fermentasiya nəticəsində əmələ gələn asetat və propionat qana hoparaq qaraciyərə çataraq xolesterolun sintezinə təsir göstərə bilər. Xüsusilə, asetatın onun sintezini stimullaşdırdığı, propionatın isə maneə törətdiyi göstərilmişdir. Mikrofloranın makroorqanizmdə lipid mübadiləsinə təsirinin üçüncü yolu bakteriyaların öd turşularını, xüsusən də xolik turşusunu metabolizə etmək qabiliyyəti ilə bağlıdır. Udulmamış distal bölmələr ileum, kolonda konjuge xolik turşusu mikrob xoleqlisin hidrolaza ilə dekonjuqasiyaya və 7-alfa dehidroksilazanın iştirakı ilə dehidroksilləşməyə məruz qalır. Bu proses bağırsaqda pH dəyərlərini artırmaqla stimullaşdırılır. Yaranan deoksixolik turşu qida lifinə bağlanır və bədəndən xaric olur. PH dəyəri artdıqda, dezoksixolik turşu ionlaşır və kolonda yaxşı sorulur, azaldıqda isə xaric olur. Dezoksixolik turşunun udulması təkcə orqanizmdə öd turşuları hovuzunu doldurmur, həm də mühüm amildir xolesterol sintezini stimullaşdırır. Kolonda artan pH dəyərləri ilə əlaqəli ola bilər müxtəlif səbəblərdən, deoksixol turşusunun sintezinə səbəb olan fermentlərin aktivliyinin artmasına, onun həllolma qabiliyyətinin və udulmasının artmasına və nəticədə qanda safra turşularının, xolesterin və trigliseridlərin səviyyəsinin artmasına səbəb olur. PH artımının səbəblərindən biri, o cümlədən normal mikrofloranın böyüməsini pozan, pəhrizdə prebiyotik komponentlərin olmaması ola bilər. bifidobakteriyalar və laktobakteriyalar.
Bağırsaq mikroflorasının digər mühüm metabolik funksiyası vitaminlərin sintezidir. Xüsusilə, B vitaminləri və K vitamini sintez olunur.Sonuncu sözdə bədəndə lazımdır. qanın laxtalanma sisteminin fəaliyyətini, sinir-əzələ ötürülməsini, sümük quruluşunu və s. təmin edən kalsium bağlayan zülallar K vitamini kompleksdir. kimyəvi birləşmələr, bunların arasında vitamin K1 - filloquinon - bitki mənşəli, həmçinin vitamin K2 - menaquinonlar adlanan birləşmələr qrupu - nazik bağırsaqda mikroflora tərəfindən sintez olunur. Menaquinones sintezi pəhrizdə phylloquinone çatışmazlığı ilə stimullaşdırılır və məsələn, bağırsaq mikroflorasının həddindən artıq böyüməsi ilə, məsələn, azaldan dərmanlar qəbul edərkən arta bilər. mədə ifrazı. Əksinə, kiçik bağırsaq mikroflorasının yatırılmasına səbəb olan antibiotiklərin qəbulu antibiotikin səbəb olduğu xəstəliklərin inkişafına səbəb ola bilər. hemorragik diatez(hipoprotrombinemiya).
Sadalanan və bir çox digər metabolik funksiyaların yerinə yetirilməsi yalnız normal mikrofloranın böyüməsi və inkişafı üçün lazım olan qida maddələri ilə tam təmin edildikdə mümkündür. Onun üçün ən vacib enerji mənbələri karbohidratlardır: nazik bağırsağın lümenində parçalanmayan di-, oliqo- və polisaxaridlər, bunlara prebiyotiklər deyilir. Mikrofloranın böyüməsi üçün azotlu komponentləri böyük bağırsaqda selik tərkib hissəsi olan musinin parçalanması nəticəsində əldə edir. Bu vəziyyətdə əmələ gələn ammonyak qısa zəncirlə təmin edilən aşağı pH dəyərləri şəraitində xaric edilməlidir. yağ turşuları prebiyotiklərin metabolizması nəticəsində əmələ gəlir. Həzm olunmayan disakaridlərin (laktuloza) zərərsizləşdirici təsiri kifayət qədər yaxşı məlumdur və uzun müddətdir klinik praktika. Normal həyat üçün kolon bakteriyalarının da vitaminlərə ehtiyacı var, bəzilərini özləri sintez edirlər. Bu zaman sintez edilmiş vitaminlərin bir hissəsi makroorqanizm tərəfindən sorulur və istifadə olunur, lakin bəziləri ilə vəziyyət fərqlidir. Məsələn, kolonda yaşayan bir sıra bakteriyalar, xüsusən Enterobacteriacea, Pseudomonas, Klebsiella nümayəndələri B12 vitamini sintez edə bilər, lakin bu vitamin kolonda sorula bilməz və makroorqanizm üçün əlçatmazdır.
Bu baxımdan, uşağın pəhrizinin təbiəti əsasən mikrofloranın öz metabolizminə inteqrasiya dərəcəsini müəyyənləşdirir. Bu, xüsusilə təbii və ya həyatın ilk ilində olan uşaqlarda özünü göstərir süni qidalanma. Prebiyotiklərin (laktoza və oliqosakkaridlər) ana südü ilə qəbulu, bifido- və laktoflora üstünlük təşkil edən yeni doğulmuş körpənin normal bağırsaq mikroflorasının uğurla formalaşmasına kömək edir, süni qidalanma zamanı isə prebiyotiklər, streptokoklar, bakteroidlər olmadan inək südü ilə qidalanır. , və Enterobacteriacea nümayəndələri üstünlük təşkil edir. Müvafiq olaraq, həm bağırsaqda bakterial metabolitlərin spektri, həm də metabolik proseslərin təbiəti dəyişir. Beləliklə, təbii qidalanma zamanı üstünlük təşkil edən SCFA-lar asetat və laktat, süni qidalanma zamanı isə asetat və propionatdır. Süni qidalarla qidalanan uşaqların bağırsaqlarında zülal metabolitləri (fenollar, krezol, ammonyak) böyük miqdarda əmələ gəlir və onların detoksifikasiyası, əksinə, azalır. Həmçinin, beta-qlükuronidaza və beta-qlükozidazanın aktivliyi daha yüksəkdir (Bacteroides və Closridium üçün xarakterikdir). Bunun nəticəsi təkcə metabolik funksiyaların azalması deyil, həm də bağırsaqlara birbaşa zərər verən təsirdir.
Bundan əlavə, həyatın ilk ilində uşağın pəhrizini təyin edərkən nəzərə alınmalı olan metabolik funksiyaların inkişafında müəyyən bir ardıcıllıq var. Beləliklə, normal olaraq, musinin parçalanması 3 aydan sonra müəyyən edilir. həyat və birinci ilin sonuna qədər formalaşır, öd turşularının dekonjuqasiyası - 1-ci aydan. həyat, koprostanol sintezi - ilin 2-ci yarısında, urobilinogen sintezi - 11-21 ayda. Birinci ildə bağırsaq mikrobiosenozunun normal inkişafı zamanı beta-qlükuronidaza və beta-qlükozidazanın aktivliyi aşağı olaraq qalır.
Beləliklə, bağırsaq mikroflorası makroorqanizm üçün həyati vacib olan çoxsaylı funksiyaları yerinə yetirir. Normal mikrobiosenozun əmələ gəlməsi bağırsaq bakteriyalarının rasional qidalanması ilə ayrılmaz şəkildə bağlıdır. Qidalanmanın vacib komponenti, insan südünə və ya süni qidalanma üçün qarışıqlara daxil olan prebiyotiklərdir.
Qida faktorlarının yoğun bağırsağa təsiri
Yoğun bağırsağın ən vacib qıcıqlandırıcıları balast maddələri, B vitaminləri, xüsusən də tiamindir. Kifayət qədər dozada qəbul edildikdə yüksək konsentrasiyalı şəkər mənbələri, bal, çuğundur püresi, yerkökü, quru meyvələr (xüsusilə gavalı), ksilitol, sorbitol, mineral su, maqnezium duzları, sulfatlarla zəngindir (məsələn, Batalineka). Yoğun bağırsağın motor və ifrazat funksiyasının pozulması təmizlənmiş və balast maddələri olmayan digər qidaların (ağ çörək, makaron, düyü, irmik, yumurta və s.) üstünlük təşkil etməsi, həmçinin vitamin çatışmazlığı ilə inkişaf edir, xüsusilə B qrupu.
Parçalanma məhsullarının gec buraxılması (qəbizlik) qaraciyərə zəhərli maddələrin axınının artmasına səbəb olur, bu da onun funksiyasını yükləyir, aterosklerozun, digər xəstəliklərin inkişafına və erkən yaşlanmaya səbəb olur. Pəhrizin ət məhsulları ilə həddindən artıq yüklənməsi çürümə proseslərini artırır. Beləliklə, bəzi kimyəvi kanserogenlərin təsirinin təzahürünə kömək edən triptofandan indol əmələ gəlir. Yoğun bağırsaqlarda çürük mikrofloranın fəaliyyətini boğmaq üçün İ.İ.Meçnikov laktik turşu məhsullarının istehlakını məqsədəuyğun hesab edirdi.
Pəhrizdə karbohidratların çox olması fermentasiya proseslərinin inkişafına səbəb olur.
Beləliklə, həzm traktının son hissəsi bədəndən tullantıların çıxarılmasında iştirak edir və bir sıra digər funksiyaları da yerinə yetirir. Qidalanmanın köməyi ilə yoğun bağırsağın fəaliyyətinə və orada yaşayan mikrofloraya təsir göstərə bilərsiniz.
Absorbsiya əmsalı anlayışı. Yoğun bağırsaq vasitəsilə xaric edilən qida və ifrazatın tərkibini müqayisə edərək, qida maddələrinin orqanizm tərəfindən sorulma dərəcəsini müəyyən etmək olar. Belə ki, verilmiş zülal növünün həzm qabiliyyətini müəyyən etmək üçün qida və nəcisdə azotun miqdarı müqayisə edilir. Bildiyiniz kimi, zülallar orqanizmdə azotun əsas mənbəyidir. Orta hesabla, təbiətdəki bu maddələrin müxtəlifliyinə baxmayaraq, onların tərkibində təxminən 16% azot var (deməli, 1 q azot 6,25 q proteinə uyğundur). Absorbsiya əmsalı istehlak edilən qidalarda və nəcisdə olan azotun miqdarı arasındakı fərqə bərabərdir, faizlə ifadə edilir; bədəndə saxlanılan zülalın nisbətinə uyğundur. Misal: pəhrizdə 90 q protein var idi ki, bu da 14,4 q azota uyğundur; Nəcislə 2 q azot ayrıldı. Nəticədə bədəndə 12,4 q azot saxlanıldı ki, bu da 77,5 q proteinə uyğundur, yəni. Bunun 86%-i qida ilə birlikdə verilir.
Qida maddələrinin həzm qabiliyyətinə bir çox amillər təsir edir: qida tərkibi, o cümlədən balast birləşmələrinin miqdarı, məhsulların texnoloji emalı, onların birləşməsi, funksional vəziyyət həzm sistemi və s.Yaşla həzm qabiliyyəti pisləşir. Yaşlı insanların pəhrizləri üçün məhsullar və onların texnoloji emal üsulları seçilərkən bu nəzərə alınmalıdır. Həzm dərəcəsi qidanın həcmindən təsirlənir, buna görə də yaşayış şəraiti və sağlamlıq vəziyyəti nəzərə alınmaqla, qida kütləsini gün ərzində bir neçə yeməyə paylamaq lazımdır.
Sağlam uşaqlarda bakterial bağırsaq florası müxtəlif yaşlarda, onun fizioloji rolu. Eubioz və disbakterioz anlayışı
Artıq doğuşdan sonrakı ilk saatlarda yenidoğanın steril bağırsaqları fakultativ aerob flora ilə doludur. Mikrofloranın tərkibinə təsir edən əsas amil çatdırılma növüdür...
Bakterial preparatlar, disbakteriozun qarşısının alınması və müalicəsi üçün istifadə olunur bağırsaq xəstəlikləri uşaqlarda
Prebiyotiklər bədənin öz mikroflorasının kolonizasiya müqavimətini artırmağa kömək edən normal mikroorqanizmlərin metabolik məhsullarıdır. Probiyotiklər canlı canlı mikroorqanizmlərdir (bakteriya və ya maya)...
Təsir zərərli amillər meyvə üçün
Ola biləcək amillərə pis təsir döldə, aşağıdakıları ehtiva edir: hipoksiya; həddindən artıq istiləşmə; hipotermiya; ionlaşdırıcı şüalanma; üzvi və qeyri-üzvi teratogenlər; yoluxucu amillər; dərman maddələri...
Universitet kompleksində tələbələrin orqanizminin funksional ehtiyatlarının bərpaedici korreksiyası
Fiziki gücləndirmə proqramının hazırlanması prosesində, psixoloji sağlamlıq YURGUES-də şagird və tələbələr...
U sağlam uşaq Doğulduğu andan etibarən bağırsaqlar ananın bağırsaq və vaginal florasının bir hissəsi olan bakteriyalar tərəfindən sürətlə kolonizasiya olunur. Bakteriyalar doğuşdan bir neçə saat sonra mədə-bağırsaq traktında tapıla bilər...
Bağırsaq disbiozu və xroniki infeksiyalar: sidik-cinsiyyət orqanları və s.
Hal-hazırda insan sağlamlığının qorunmasında normal bağırsaq mikroflorasının roluna çox diqqət yetirilir. Şübhə yoxdur ki, normal insan mikroflorası, mənfi (patogen) ilə müqayisədə ...
Normoflora (becərmə, preparatlar)
Normal mikrofloranın iki növü var: 1) rezident - daimi, verilmiş növə xas olan. Kəmiyyət xarakterik növlər nisbətən kiçik və nisbətən sabit...
Mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərində xəstəyə qulluq xüsusiyyətləri
Mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri üçün tibb bacısı xəstənin bağırsaq funksiyasını izləyir. Bu zaman bağırsaq hərəkətlərinin nizamlılığına, nəcisin təbiətinə, konsistensiyasına, rənginə... nəzarət etmək lazımdır.
Əhalinin qidalanması və sağlamlığı müasir mərhələ. Gigiyena qiymətləndirməsi. Problemlərin həlli yolları
Milli mətbəxin xüsusiyyətlərindən və qida üstünlüklərindən asılı olmayaraq, kimyaçı baxımından qida ilə zülallar, yağlar, karbohidratlar, mineral duzlar (mikro və makroelementlər), vitaminlər, su...
Bədənin skeleti. Əzələ. Damar sistemi
Onurğa sütunu (onurğa sütunu). Mövcudluq onurğa sütunu(columria vertebralis) ən əhəmiyyətli kimi xidmət edir əlamətdar onurğalılar. Onurğa bədənin hissələrini birləşdirir...
Kolon
Yoğun bağırsaq insan həzm sisteminin son hissəsidir (şək. 1). Onun başlanğıcı kor bağırsağı hesab olunur, onun yuxarı qalxan hissəsi ilə sərhədində nazik bağırsaq yoğun bağırsağa axır...
Kolon
Yoğun bağırsağın funksiyaları müxtəlifdir, lakin biz əsas olanları vurğulayacağıq və onları ardıcıllıqla təhlil edəcəyik. 1. Emiş funksiyası. Yoğun bağırsaqda oxunma prosesləri üstünlük təşkil edir. Qlükoza, vitaminlər və amin turşuları burada sorulur...
Kolon
Bədənimiz müxtəlif ətraf mühit təsirləri ilə stimullaşdırılan xüsusi sistemlərə malikdir. Misal üçün...
Kolon
Məlum olduğu kimi, travmatik bağırsaq xəsarətlərinin səbəbləri yol travması, hündürlükdən yıxılma, mədə, bel nahiyəsinə və perine nahiyəsinə küt və ya iti cisimlə birbaşa zərbə, güllə yaraları...
Qidalanma fiziologiyası
Bağırsaqlardan ximusun normal keçməsinin pozulması nəticəsində bakteriyalar həzm sisteminin yuxarı hissələrinin aşağı hissələrini koloniyalaşdırır...
