Норвежка краста. Какво е норвежка краста? Крастата може да се появи по различен начин при различните хора

Норвежката краста има няколко други наименования - круста краста, крустозна краста, кератотична краста и лат. – краста norvegica. Това заболяване е тежка форма на типична краста с продължителен рецидивиращ курс, липса на сърбеж по кожата, дебели подобни на кора люспи по цялото тяло.

Разпространение

Този вид краста е описан за първи път от учените Бек и Даниелсън през 19 век в Норвегия, поради което е наречен норвежки.

Заболяването е доста рядко – малко над 150 са описани в дерматологията клинични случаиболест.
Инфекцията засяга деца и възрастни от двата пола и всички раси. Безразборното сексуално поведение и многолюдните места допринасят за разпространението на инфекцията. условия на живот, неспазване на правилата за лична хигиена. Инфекциозен процесможе да продължи с години и дори през целия живот, като постепенно покрива цялото тяло с кора. Засегнатите индивиди са силно заразни и могат да причинят спорадични огнища на ракообразна краста в здравните заведения.

Най-податливи на инфекция са хората с слаб имунитет(пациенти с HIV инфекция, проказа, туберкулоза, деменция, болест на Даун, левкемия, лимфом, сифилис, разстройства чувствителност на кожата, дискоиден лупус, кандидоза, както и хора, приемащи дълго времекортикостероидни хормони).

Пътища на предаване

Кортикалната болест се предава от човек на човек по следните начини:

• Контакт или „кожа до кожа“. Най-често срещаният път на предаване на болестта. Заразяването става при ръкостискане, по време на детски игри, в случаите, когато децата спят с болни родители в едно легло;
• Контактно-битови. Използването на бельо, играчки или дрехи на болен човек може да допринесе за инфекция. Например, можете да се заразите с краста чрез спално бельо, кърпи, матраци, възглавници, одеяла във влакове, хостели, детски градини, хотели;
• Сексуален. Контактът на тела по време на полов акт може да провокира инфекция с краста. Този метод се дължи на повишената активност на крастата вечер и през нощта.

Има доказателства, че крастата може да се предава от домашни животни (котки, кучета, зайци, коне, дребен добитък).
В този случай те говорят за псевдо-краста, тъй като акарите, които причиняват краста при животните, са безвредни за хората. Псевдокрастата не може да се предава от човек на човек.

Диагностика

При пациенти с краста общият кръвен тест показва еозинофилия, левкоцитоза и ускорена ESR. Микроскопски се определят голям брой чесотични дупки, разположени на слоеве, както и явления на акантоза и паракератоза. Поставянето на точна диагноза се усложнява от липсата на непоносим сърбеж, характерен за симптомите на типичната краста. Заболяването може да бъде объркано с пиодермия, екзема, усложнена от пиодермия, както и с хиперкератозна форма на псориазис. Норвежката краста най-често се бърка с псориазис поради подобни симптоми: широко разпространено зачервяване на кожата, дебели рогови корички, лющене на кожата, деформация на ноктите при липса на сърбеж.

Клинична картина и патогенеза

При крастата количеството на патогена върху тялото е много голямо и се измерва в хиляди и милиони. Кожата на пациентите е суха, гореща, покрита с дебел слой сиво-зелени корички. На някои места кератинизацията прилича на плътна, непрекъсната черупка, плътно покриваща кожата. Откъсването на крастата разкрива зачервена, тънка и кървяща кожа.
Засегнатите райони са гъсто населени с клъстери от краста. Крустите са жълто-сиви, сиво-кафяви, плътни с гладка или неравна повърхност. Обикновено са разположени един над друг, на няколко слоя, с дебелина 2-3 сантиметра, наподобяващи черупка. Между слоевете има толкова много акари, че на един квадратен сантиметър кожа можете да видите до двеста сърбежа с множество проходи.
Лезиите са локализирани по лактите, корема, задните части, междупръстните пространства, лицето, шията, главата, но се случва, че патологичен процесобхваща цялото тяло. Косата в кератинизираните зони е матова и суха, ноктите са деформирани и удебелени. Лимфните възли се увеличават и възпаляват по цялото тяло. Един от характерните симптоми – кожата има специфична миризма на втасало тесто.

Прогноза

Ако лечението не започне или е избрано неправилно, патологичният процес може да се разпространи в тялото и да причини смърт. Грешките в диагностиката водят до неправилно лечение, поради което заболяването може да прогресира и да се генерализира.

Лечение

лекарства

Емулсията на бензил бензоат се приготвя в концентрация 10% разтвор за деца или 20% разтвор за възрастни. Емулсията се продава в аптеките и прилича на мляко. За разлика от сярните мехлеми, той няма специфична неприятна миризма и бързо изсъхва върху кожата. За едно третиране са необходими 100 ml емулсия. Лечението се провежда на първия и четвъртия ден от лечението. Освен това пациентът трябва да смени леглото и бельото на първия и шестия ден от лечението.

Spregal се предлага под формата на аерозол. Аерозолното третиране се извършва веднъж. Бутилката се държи на разстояние 20 см от кожата и се третира цялото тяло. Можете да плувате след 12 часа. Спална рокляи бельото се сменят.

Перметринът се предлага под формата на спрей. Лечението се извършва веднъж в рамките на три дни. След това на 4-ия ден пациентът трябва да се изкъпе със сапун и да смени леглото и бельото. Перметрин не трябва да се използва за лечение на деца, бременни и кърмещи жени. Сърбежът и другите симптоми намаляват по тежест на втория ден.

В дерматологията има група силно заразни (инфекциозни) заболявания, които се предават от човек на човек. Малък контакт с болен човек е достатъчен, за да стане рискът от „прихващане“ на инфекцията сто процента. Такива кожни заболявания включват краста, една от разновидностите на която се нарича норвежка краста.

Какво е норвежка краста?

Норвежката краста е силно заразно кожно заболяване. Среща се доста рядко. Общо са описани около 150 случая на заболяването. Възрастните и децата са податливи на инфекция. Тази патология се характеризира с фокусност (поражение в една област). Болните хора лесно предават инфекцията на другите. По правило такава краста се развива на фона на имунодефицитни състояния, при продължителна употреба на определени лекарства (цитостатици, хормонални средстваи др.), с нарушения на телесната чувствителност.

Заболяването е открито за първи път в Норвегия през 19 век. Синоними: кератотична, крустозна, крустозна краста.

Причинителят на това заболяване е женска краста (кърлеж), която попада върху човешката кожа и започва да прави специални проходи. Така възниква инфекцията. С течение на времето броят на крастата постепенно се увеличава и тялото се покрива с корички. При разчесване и увреждане на коричките може да възникне друга инфекция (най-често стрептококова) и да се появи нагнояване.

Причини и фактори за развитие

Заболяването започва, когато патогенът влезе в контакт с човешката кожа. Инфекцията възниква в резултат на много фактори:

• неспазване на правилата за лична хигиена (използване на чужди кърпи, гребени, кърпи, бельо, спално бельо);
• пренаселеност в апартамент, общежитие, малки къщи, хотели и др.;
• появата на инфекция в предучилищни институции, обществени места (бани, сауни);
• по време на полов акт.

Първото място в разпространението се заема от контактния път на предаване (кожа на кожа), например чрез ръкостискане, прегръдки и др. Следва контактно-битовият метод, например чрез заразени играчки, бельо, кърпи и др. На трето място - предаване по полов път.

Симптоми и ход на заболяването

Тъй като има много корички, кожата може да прилича на черупка. Характерни са полиморфни обриви по тялото (папули, пустули и др.) Наблюдава се лющене на кожата, увреждане на ноктите (ноктите се удебеляват, деформират и стават склонни към чупливост) и косата (загубват блясък, стават сухи и матови). С напредването на заболяването регионалните лимфни възли (цервикални, аксиларни, ингвинални) се увеличават. Норвежката краста се характеризира с специфичен симптом- кожата на пациента има миризма на втасало тесто.

Диагностика и диференциална диагноза

Диагнозата на заболяването се поставя въз основа на клинични проявления. С помощта на микроскопия се визуализират краста в кожата и се открива самият патоген. Поставянето на точна диагноза се усложнява от липсата на сърбеж, който е характерен за други видове краста.Следователно диференциалната диагноза се извършва с екзема, пиодермия, хиперкератичен псориазис.

Хистологично изследване на част от засегнатата кожа, биохимични и общи кръвни тестове също ще помогнат за диагностицирането точна диагноза. По правило в кръвта се наблюдава левкоцитоза, еозинофилия и повишена ESR.

Лечение

Лекарствата за борба с норвежката краста са разделени на следните групи:

Спрегал съдържа невротоксична отрова, която засяга нервна системакърлежи

Важно е да се отбележи, че се третира цялото тяло.След използване на продукта на втория или третия ден пациентът може да се измие под душа. Необходима е смяна на бельо и спално бельо.

При лечението на краста с кора, народните средства няма да дадат очаквания резултат.

Прогноза на заболяването

Много често норвежката краста се усложнява от пиодермия (добавяне на вторична стрептококова инфекция). В случай на неправилна диагноза и неправилно лечение може да настъпи смърт поради миокардна патология, която възниква на фона на остра ревматична треска. Последният се инициира от стрептококи, които влизат съединителната тъкан. И когато тези микроорганизми проникнат в системата за филтриране на бъбреците, е възможно усложнение под формата на инфекциозен гломерулонефрит.

Предотвратяване

Превенцията на заболяването играе важна роля. Спазвайки правилата за лична хигиена, човек може да защити себе си и близките си от инфекция с краста колкото е възможно повече. На този моментИма две области на превенция:

• публичен;
• индивидуален (личен).

Обществената превенция означава:

• идентифициране на пациенти във всички стадии на заболяването;
• хоспитализация на болни и изолирането им в огнището;
• активно наблюдение на контактите с пациенти;
• текуща и крайна дезинфекция на помещения, лични вещи на пациента, постелки;
• превантивна медицински прегледив предучилищни институции, училища;
• провеждане на други карантинни мерки.

Освен това всеки човек трябва да знае и да спазва правилата лична защита. В никакъв случай не използвайте чужди дрехи или бельо. При намиране начални симптомизаболяване, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Видео: как се появява краста

Причина за заболяването

Както бе споменато по-горе, норвежката краста се причинява от обикновена краста, но въпреки това водеща роля в патогенезата на заболяването играе имунни механизми. Заболяването се развива на фона на намаляване на защитните сили на организма. Поради тази причина този вид краста се среща при пациенти с имунодефицитни състояния (туберкулоза, СПИН, левкемия, автоимунни заболявания, синдром на Блум и др.)

Норвежката краста се среща еднакво при жени и мъже от всички възрасти и раси. Продължителността на заболяването може да варира от няколко месеца до почти 50 години. Продължителност инкубационен периодварира от 3 месеца до 16 години, когато се появяват първите кортикални слоеве.

Заболяването се провокира от обикновена краста, която създава проходи под кожата на пациента, причинявайки краста. За първи път заболяването е регистрирано в края на 19 век в Норвегия, откъдето идва и името му.

Заболяването се разпространява само от женския кърлеж. Мъжкият умира веднага след оплождането. Женската прави криволичещи проходи под човешката кожа, в които снася яйца. След узряването ларвите се отделят през същите пасажи. Те достигат зрялост за 4-7 дни.

Норвежката краста е силно заразна. Хората с отслабена имунна система са изложени на риск и са по-склонни да се заразят. Поради тази причина заболяването се диагностицира по-често при хора, страдащи от HIV инфекция, туберкулоза, лимфом, проказа и болест на Даун.

Клинична картина и патогенеза

Инкубационният период продължава около 2-6 седмици. Освен това болестта може да се развива в продължение на години и дори десетилетия. Пациентът рядко получава треска, но кожата става много суха и гореща на допир - това са първите симптоми на краста при възрастни.

Поради образуването на пасажи, кожата на пациента постепенно става по-дебела и по-груба. Върху него се образуват струпеи от сив, жълт и дори зеленикав цвят. Ако не се лекуват, горните слоеве на кожата придобиват вид на черупка, покрита с бразди. Когато се отстранят горните корички, може да се види червеникава кожа с участъци от ерозия.

Норвежката краста причинява появата на струпеи по цялото тяло, включително лицето. Ноктите на пациента се удебеляват, разхлабват се и променят цвета си – процес, напомнящ на гъбична инфекциянокътна плочка. Косата на човек става матова, тънка и чуплива. Пациентът излъчва характерна кисела миризма, която е важен диагностичен критерий.

Видове краста

Крастата е силно заразно заболяване, което изисква незабавно лечение. Важно е да наблюдавате състоянието на кожата, да реагирате на промените своевременно и да не се занимавате със самодиагностика.

Крастата може да се появи по различен начин при различните хора.

2. Краста без движения.

Разликата му от типичната краста е, че по кожата няма краста, но има мехурчета с диаметър до 2-3 мм. Краста без дупки се развива при хора, които са били в контакт с болен от краста, но не са били заразени от възрастни, а от ларви, които отнемат време, за да се развият.

4. Норвежката краста се развива при хора с отслабена имунна система (например със СПИН, туберкулоза), наркомани и хора със синдром на Даун. Норвежката краста е много тежка, засяга цялото тяло, включително главата, и е силно заразна.

5. Псевдокраста (псевдосаркоптоза) се развива при хора, заразени от животни. Животинските краста не са в състояние да причинят типична човешка краста и се проявяват само като силен сърбеж. Изцелението настъпва независимо след спиране на контакта с болното животно.

Клинична картина: какви симптоми придружават заболяването?

Крастата се появява, като правило, започвайки от страничните повърхности на пръстите, в пространството между тях, в областта обратна страналактите и коленете, млечните жлези, долната част на корема и препуциума на пениса.

Кожата се сгъстява и загрубява, като постепенно се образува нещо като черупка, покрита с бразди. Забелязват се промени по лицето, ноктите и дори косата, което не е типично за типичната форма на заболяването.

Характерна особеност е появата на мръсножълти корички (струпеи), които могат да достигнат дебелина 2-3 см. Те обхващат големи участъци от кожата. При отстраняване на коричките се появяват доста големи плачещи ерозии.

Нокътните плочки се удебеляват и разхлабват, което води до тяхната повишена чупливост. Външно този знакприлича на гъбички по ноктите.

Косата на пациента става матова. Заразеният човек излъчва характерна кисела миризма.

Признаците на норвежката краста са доста изразени, което не е типично за обичайната форма на заболяването. Това се дължи на факта, че върху заразената човешка кожа има около 1 милион краста, а в нормалната форма на заболяването има не повече от 15 индивида.

Характерен симптом на норвежката краста е липсата на силен сърбеж. Няма сърбеж – не наистина благоприятен симптом, тъй като чесането е вид защитна реакция на тялото. Инфектираните лезии най-често се локализират по кожата на горните и долните крайници, лицето, седалището, дланите и стъпалата.

Засегнатите участъци са покрити с масивни корички от 2 mm до 4 mm, сиви или жълто-зелени на цвят, излъчващи неприятна специфична миризма. Понякога коричките могат да изглеждат като кожен рог, може да се разпространи върху големи участъци от кожата под формата на рогова черупка. Повърхността на такива участъци е покрита с пукнатини, от които се отделя кървава течност, а в областта на ставите кожата е осеяна с дълбоки бразди, напомнящи разорана почва.

Тези бразди са пълни с огромен брой акари различни етапиразвитие. В допълнение към коричките се забелязват множество обриви под формата на пустули, люспи, папули и везикули. Понякога кожните лезии са придружени от общо неразположение на тялото: главоболие, треска, болки в ставите, увеличени лимфни възли.

Заболяването е силно заразно и може да доведе до локални епидемии.

Норвежката краста се предава от човек на човек по следните начини:

• Контактно-битов начин. Използване на общи предмети за лична хигиена: кърпи, спално бельо, матраци, възглавници, одеяла. Най-често инфекцията възниква в общи жилища в общежития, във влакове, хотели и предучилищни институции.
• Контактен метод на инфекция. Този метод на заразяване е най-често срещаният. Най-често можете да се заразите при ръкостискане или споделяне на битови предмети.
• Сексуално. Сексуалният контакт може да провокира инфекция с норвежка краста.

Има доказателства, че норвежката краста се предава от домашни животни. В този случай говорим за псевдокраста. Известно е, че патогените, които причиняват заболяване при животните, са абсолютно безопасни за хората.

Този вид лезия на краста е различен повишено нивозаразност, но въпреки това е изключително рядко. Основни превозвачи на това заболяванеса хора, които имат асоциален образживот. Допълнително изложени на риск са наркозависимите, хората с умствена изостаналост, с отслабен имунитет или с минимално ниво (с HIV инфекция), пациенти с туберкулоза и ревматоидни заболявания.

Сърбежът на кожата, изолираните обриви и възможното откриване на малки насекоми върху нея са най-вероятните първични признаци на заболяването. Увеличавайки се през нощта, те пречат на съня на човек, дразнят нервната система и водят до обостряне на съществуващи хронични заболявания.

В допълнение, множество драскотини водят до добавяне на гнойна инфекция. В този случай симптомите на норвежката краста могат да бъдат усложнени от телесна температура, възпалителни септични процеси и симптоми на обща интоксикация.

Липсата на навременни мерки за унищожаване води до изобилна колонизация на кожата с акари и многослойно увреждане на дермата. В този случай се образуват обширни слети огнища, които са покрити с мъртви епителни клетки - корички със сив, жълтеникаво-кафяв или кафяв цвят.

Симптомите на заболяването се появяват едва след края на инкубационния период, който може да продължи от 2 до 6 седмици. Колко бързо се появяват първите прояви на краста зависи от броя на акарите по кожата.

Заболяването се характеризира със следните симптоми:

• Кожата на заразения човек става много суха и гореща. Горните слоеве са покрити със слоеве зелено-сиви корички;
• някои участъци от кожата са покрити с плътни израстъци, подобни на броня;
• когато откъснете коричките, можете да забележите, че отдолу има много тънка и кървяща кожа;
• има огромен брой сърбящи сърбежи по кожата;
• цветът на коричките може да бъде различен: зелено-сив, жълто-сив, сиво-кафяв. Повърхността може да бъде гладка или рохкава;
• коричките могат да бъдат разположени на няколко слоя и да имат дебелина 2-3 см;
• краста сърбеж засяга предимно кожата в областта на корема, лактите, лицето, шията и задните части. Има случаи, когато заболяването засяга цялото тяло;
• косата в засегнатата област става скучна;
• ноктите се удебеляват и се деформират;
• лимфните възли се увеличават по цялото тяло;
• Характерен симптом на заболяването е специфичната миризма на втасало тесто.

Основните симптоми на норвежката краста се проявяват под формата на полиморфни обриви, еритродермия и масивни слоеве корички. Дебелината на такъв слой може да достигне 2-3 сантиметра и се образува вид черупка.

Повърхността е покрита с дълбоки пукнатини, а на големите фуги се виждат дълбоки бразди. Горен слойТя е особено плътна, а долната е с рехава структура.

Понякога симптомите на заболяването могат да се проявят по други начини. Например, засегнатата област може да бъде ноктите.

Те придобиват сиво-жълт цвят, ронят се и се чупят. Пациентът има проблеми с косата, тя придобива пепелявосив оттенък, става чуплива и суха.

Тъй като това е една от формите на краста, тя не може да бъде избегната без силен сърбеж, неприятна миризма и повишаване на телесната температура.

Патогномоничен признак е наличието на краста.

Веднага щом женски акар кацне върху човешката кожа, тя незабавно започва да „копае“ проход в роговия слой на кожата със скорост от 0,5-5 mm на ден. В резултат на това на повърхността на кожата при внимателно изследване могат да се открият белезникаво-сиви линии, леко издигащи се над повърхността на кожата, с размери от 1 mm до 1 cm.

Най-често крастата може да се открие в интердигиталните пространства, на вътрекитките и върху кожата на пениса. Понякога не е възможно да се открият дупки на краста (краста без дупки).

Първичният обрив е представен от малки еритематозни папули, които могат да бъдат разпръснати или множествени, сливащи се. С течение на времето папулите могат да се трансформират във везикуларен (везикули), рядко булозен (пемфигоиден) обрив.

Обривът се разпространява най-често (в низходящ ред) в интердигиталните пространства на ръцете, от флексорната страна на китките, при мъжете бързо се премества от ръцете към пениса и скротума.

След това се засягат лактите, стъпалата, подмишниците, областите под гърдите при жените, областта на пъпа, линията на колана и задните части. В резултат на това може да бъде засегнато цялото тяло, с изключение на лицето и скалпа (въпреки че при деца под 3 години и тези зони са засегнати).

Наличието на сърбеж, първичен обрив и краста е основният комплекс от клинични симптоми на типичната форма на краста.

Папулите и везикулите често се развиват във вторична краста: екскориации (надраскване), екзематозни елементи, вторични пустуларни обриви и корички. Първичните и вторичните елементи съществуват едновременно в един пациент.

Симптом на Арди - пустули и гнойни корички по лактите и в тяхната обиколка; - Симптом на Горчаков - кървави корички там; - Симптом на Михаелис - кървави корички и импетигинозни обриви в интерглутеалната гънка с преход към сакрума; - Симптом на Сезари - откриване на краста под формата на повишение на белия дроб при палпация.

Симптомите на заболяването се появяват едва след края на инкубационния период, който може да продължи от 2 до 6 седмици. Колко бързо се появяват първите прояви на краста зависи от броя на акарите по кожата.

Диагностични принципи

Диагнозата се поставя въз основа на клинични данни (характерни обриви), епидемиологична информация (изследване на контактни лица, информация за епидемично огнище), лабораторна диагностика(откриване на акар и неговите яйца по кожата). При засягане се наблюдава повишаване на кръвните левкоцити, еозини и ROE.

Диференциалната диагноза на норвежката форма на заболяването включва екзема, пиодермия и хиперкератотичен псориазис. Ако се развият сериозни усложнения при липса на своевременно лечениеПрогнозата на това заболяване е неблагоприятна. Лекарствената терапия е ефективна само в началните стадии на заболяването. Често се наблюдават фатални резултати, което се дължи на тежка интоксикация на тялото на пациента или увреждане на сърдечната дейност.

При диагностициране на норвежка краста е необходимо да се извърши диференциална диагноза с определени дерматози. Например вродените кератодермии, за разлика от норвежката краста, се появяват веднага след раждането или през първите години от живота. Или, например, при диференциална диагностика на норвежката краста от болестта на Devergie е необходимо да се вземе предвид фактът, че това заболяване често се проявява в детството или юношеството. Характерни за него са и обриви под формата на рогови конуси върху повърхностната кожа на пръстите.

Норвежката краста може да бъде объркана с екзема, пиодермия, а също и псориазис. Псориазисът и норвежката краста имат подобни симптоми, което понякога затруднява диагностицирането на заболяването.

За точно диагностициране на заболяването се извършва хистологичен анализ на биопсичния материал и биохимичен кръвен тест. Наблюдава се промяна в кръвната картина към повишаване на левкоцитите и еозинофилите, наблюдава се и реакция на ускорено утаяване на еритроцитите (ERS).

При норвежката краста левкоцитите в кръвта и ROE са повишени. Използват се няколко метода за диагностициране на заболяването:

1. Метод за извличане на игла.
2. Изстъргване слой по слой.
3. Тънки участъци.
4. Използване на разтвор на млечна киселина или алкален препарат.

Важно е да се изключат следните заболявания:

• пиодермия;
• екзема;
• хиперкератозен псориазис.

1. Традиционно отстраняване на акара с игла от слепия край на краста, последвано от микроскопия на патогена. Този методнеефективно при изследване на стари, разрушени папули.

3. Метод на послойно изстъргване от областта на слепия край на краста, докато се появи кръв. Следва микроскопия на материала.

4. Метод за алкална подготовка на кожата, с прилагане на алкален разтвор върху кожата, последвано от аспирация на мацерирана кожа и микроскопия.

Диагностичните мерки имат диференциален характер. Липсата на усещане за сърбеж често води до неправилна диагноза. На ранен етап е необходимо да се разграничи от алергични реакции, дерматит и инфекции, предавани по въздушно-капков път.

Диагнозата краста се определя от наличието на следните критерии:

1. Ненормално удебеляване на кожата, откриване на голям брой краста, които са подредени на нива.
2. Симптомите на акантозата са силна пигментация в слабините и подмишниците.
3. Промени в количествените показатели на кръвта. По-специално, нивото на левкоцитите и еозинофилите се повишава и скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава.

След отстраняване на кортикалните образувания пациентът трябва да се измие. По време на последваща обработка измиването е забранено. Всяко измиване на ръцете изисква последващо нанасяне на специализирани продукти. Ноктите се изрязват до корена.

Диагнозата се поставя след личен преглед на пациента. Важна роляиграе роля при събирането на клинични данни, както и епидемиологична информация. Задължителен лабораторно изследванекоето ви позволява да потвърдите диагнозата.

Лечението може да бъде ефективно само когато начална фазазаболявания. Чести са случаите, когато норвежката краста води до фатален изходв резултат на увреждане на сърцето и тежка интоксикация.

Много е важно правилно да се диагностицира заболяването. Медицината познава случай, когато на пациент е поставена грешна диагноза и е предписано лечение на псориазис. Това доведе до генерализиране на процеса и смърт на пациента.

Разбира се, снемането на анамнеза и изследването на кожната тъкан трябва да накара специалиста да мисли за краста. Епителът се покрива с корички, а кожата на гънките на шията, слабините и подмишниците придобива по-изразена пигментация. След това пациентът дарява кръв за анализ - в пробите специалистът може да открие увеличение на броя на еозинофилите и левкоцитите.

Начини на заразяване с кърлежи

Колективното заразяване става главно чрез контактни спортове, силно ръкостискане и суетенето на децата. Домашната инфекция се счита за малко вероятна, което е доказано през 1940 г. в Обединеното кралство. Направени са 272 опита за заразяване на доброволци, които са си легнали веднага след като болен човек е станал от него и чиито симптоми на норвежка краста са били доста изразени. Заразените са общо 4 души.

Заболяването обикновено се развива на фона на тежки соматични и психични патологии. Повечето случаи на инфекция се срещат сред пациенти в психоневрологични интернати и жители на домове за възрастни хора. Сред специалния контингент пациенти можем да различим хора с болест на Даун, инфантилност, астения, сенилна деменция и имунна недостатъчност.

Процесът на предаване на болестта от човек на човек протича по следните начини:

• инфекция по време на сексуален контакт, когато телата влизат в контакт. Това се дължи и на факта, че краста кърлеж вечерно времестава по-активен;
• инфекция чрез битови предмети. Взаимодействието с личните вещи на пациента може да предизвика предаване на болестта от човек на човек. Можете да се заразите чрез кърпи, спално бельо, матраци, но има само 4 известни случая на заразяване по този начин;
• инфекция чрез директен контакт. Най-честият начин за предаване на болестта. Заразяването става при ръкостискане или при спане с болен човек.

Въпреки силно заразния характер на заболяването, норвежката краста е доста рядка. От откриването му в света са известни не повече от 160 случая на инфекция.

Здравият човек може да се зарази с кърлеж по три основни начина:

• По кожен път възниква, когато кожата на здрав човек влезе в пряк контакт със засегнатата кожа на болен човек.
• Пътят на контакт става чрез битови предмети, използвани преди това от заразен човек.
• Предаването по полов път се случва при хора, които водят разпуснат интимен начин на живот.

Контактно-битовият механизъм на предаване допринася за развитието на епидемичния процес.

Възможен е и битов път на предаване. Например, ако живеете в една къща с болен човек, можете да хванете инфекция, като използвате едни и същи прибори, спално бельо, кърпи, дрехи, играчки и други предмети.

Медикаментозно лечение

Лечението със спрегал аерозол показва добър терапевтичен ефект. При третиране на засегнатите области с аерозол Spregal се наблюдава устойчива положителна динамика. Налице е пълно отхвърляне на коричките, регресия на множество папулозни елементи и облекчаване на други симптоми. Струва си да се отбележи, че лечението се извършва само от специализиран специалист след потвърждаване на диагнозата. В никакъв случай не трябва да се самолекувате, тъй като това може да влоши състоянието на пациента.

Когато човек е диагностициран с това заболяване, той се нуждае от спешно и цялостно лечение. Най-доброто лекарствоза лечение на норвежката форма на заболяването е водно-сапунена емулсия на бензил бензоат.

Засегнатите участъци се третират ежедневно в продължение на 3-5 дни. Пациентът трябва първо да се изкъпе, което ще помогне за омекотяване на коричките и други инфекциозно възпаление. Мехлемите се втриват с ръце, тъй като това е вид профилактика.

За да не разбивате мозъка си как да лекувате различни кожни заболявания, препоръчвам да се абонирате за актуализации на нашия уебсайт. Ако тази статия ви е харесала, кажете на приятелите си за нея в социалните мрежи.

Можете също да използвате услугата за онлайн консултации, което е много удобно.

Лечението на норвежката краста се състои от:

• унищожаване на кърлежи (чрез третиране със специални инсектициди);
• възстановяване на целостта на кожата (третиране с противовъзпалителни, регенериращи и антибактериални съединения);
• облекчаване на симптомите на алергизация (антинистамини и десенсибилизиращи лекарства);

Лична профилактика

Можете да се предпазите от това заболяване, като вземете необходимите превантивни мерки:

• съответствие хигиенни стандартии правила;
• ако се появят симптоми, консултирайте се с лекар;
• провеждане здрав образживот;
• укрепване на имунната система;
• избягване на стрес и конфликтни ситуации.

Курсът на лечение включва лекарства, съдържащи:

• кротомитон;
• бензил бензоат;
• перметрин;
• малатион.

В някои случаи тези лекарства се предписват и перорално, но най-голям ефект може да се постигне чрез локално приложение.

Лечението на норвежката краста има свои собствени характеристики:

• мехлемът се прилага под късо изрязани нокти;
• местните препарати се прилагат върху цялото тяло;
• лекарствата се използват многократно;
• лечението продължава най-малко 4 дни;
• Препоръчително е да изстържете ексфолираните кожни елементи с мека четка;
• дрехите и спалното бельо се сменят всеки ден.

Ако лечението на норвежка краста е неизбежно, важно е всички членове на семейството на заразеното лице да преминат през този курс едновременно. IN в такъв случайТрябва стриктно да спазвате всички препоръки на лекаря.

Днес има много средства против краста лекарствасъдържащи мелатион, перметрин, кротамитон и бензил бензоат.

Опитът показва, че при крастата няма рецидиви; причините за възобновяване на заболяването са реинвазия от нелекувани контактни лица в огнището или извън него, недостатъчно лечение на пациента поради неспазване на режимите на лечение, частично лечение на кожата, и намаляване на продължителността на курса на терапия.

Лечението трябва да се извършва изключително под ръководството на лекар;

Лечението на всички пациенти, живеещи заедно, трябва да се извършва едновременно;

Необходимо е стриктно да се спазва режимът на лечение, описан в инструкциите за лекарството или както е предписано от лекаря;

Лекарството се прилага върху цялото тяло, с изключение на лицето и скалпа, като при деца под 3 години тези зони също трябва да се третират;

Важно е да изрежете ноктите си късо и да нанесете препарата плътно под тях (при разчесване под ноктите се натрупват сърбящи яйца);

Втриването на всяко лекарство се извършва с ръце, което се дължи на големия брой краста по ръцете. Ако перинеума и слабините са гъсто покрити с коса, по-добре е лекарството да се втрие с четка;

Лечението трябва да се извършва вечер, което е свързано с нощната активност на патогена;

Препоръчва се пациентът да се измие преди и след курса на лечение; ако е необходимо, пациентът може да измие лекарството всяка сутрин, докато излагането му върху кожата трябва да бъде най-малко 12 часа, включително целия нощен период;

Смяната на бельото и спалното бельо се извършва в края на курса на лечение;

Една чаена лъжичка терпентин се смесва добре с две супени лъжици масло и получената смес се третира с засегнатите участъци от кожата;

Една супена лъжица сок от жълтурчета се смесва с 4 супени лъжици вазелин и с получената смес се третира кожата;

Брезовият катран се нанася равномерно върху засегнатите участъци от кожата. След три часа измийте катрана с топла вода;

За краста трябва да смилате прясно набрани „копчета“ от жълта вратига и да смажете кожата, засегната от краста, с тази настъргана маса. Понякога две или три такива процедури са достатъчни, за да се отървете от раната;

Вечерта в емайлиран съд залейте 0,5 л вода с 1 с.л. л

Облечете чисто, изгладено бельо, изгладете леглото и си легнете. Повтаряйте процедурата всяка вечер до възстановяване;

Смесете 1 ч.ч. аптечен терпентин с 1-2 с.л. свинска мас или варено изсушаващо масло и редовно смазвайте обрива с този мехлем, докато изчезне напълно;

Разредете сапуна в купа с топла вода, така че да получите голяма глава сапунена пяна, навлажнете гъба в този разтвор и разтрийте тялото на пациента с нея, така че слой сапун да остане върху повърхността на кожата.

Разбъркайте всички компоненти, докато се получи хомогенна маса. Ако след няколко часа тялото започне да сърби много, тогава трябва да измиете мехлема от тялото на пациента с топла вода и да му поставите чисто бельо;

Ако има следи от надраскване по тялото, тогава трябва да приложите сярна мехлем, направена от 1 тегловна част сяра на прах и 4 части свинска мас. Необходимо е да се третира тялото с този мехлем 2 пъти на ден след баня;

Варете (наистина варете!) 6-8 кг сол в емайлиран съд и изсипете бульона във вана с вода с температура 37-38°C. Легнете в разтвора поне час и след като излезете от ваната, не изтривайте, а подсушете. Провеждайте процедурата ежедневно до излекуване;

смес пилешки торс катран лекува краста. Съставките трябва да бъдат добре смлени и приготвеният мехлем да се нанесе върху засегнатите места за една нощ. Желателно е да не носите бельо. На сутринта измийте добре тялото си;

При краста настържете тебешира, пресейте го през гъсто сито и с това „брашно“ добре смажете местата с обрив. Крастата ще изчезне;

При кожни заболявания, особено при краста, трябва да се измиете със силна отвара от корен на оман, докато тялото се прочисти. Не очаквайте незабавно изцеление, но бъдете търпеливо лекувани и възстановяването скоро ще дойде;

Разтрийте сапун за праненастържете и омекнете с добавяне на вода. Разбъркайте и поставете на слаб огън. Бъркайте непрекъснато. След като сместа стане гладка, я извадете и добавете една средно настъргана глава лук и глава чесън. Охладете, навийте на топки и мийте с този сапун всеки ден;

Често е възможно да се лекува краста у дома, но само след предварителна консултация с Вашия лекар.

1. Лекарството бензил бензоат се предлага под формата на мехлем и емулсия. Това е едно от най-разпространените лекарства за краста; Лечението в този случай отнема до четири дни.
2. Перметринът се предлага под формата на гелове, мехлеми, спрейове и лосиони. Цената на лекарството е малко по-висока от бензилбензоата, но след два дни терапия можете напълно да се отървете от болестта.
3. Спрегал е един от най скъпи лекарства, произведени във Франция. Този аерозол е много прост и лесен за използване: не оставя следи върху дрехите и е практически без мирис. Най-често дерматолозите препоръчват двойно лечение с лекарството с интервал от 3 дни.

Основни принципи на терапията

Лечението на норвежка краста се извършва с помощта на специални мехлеми:

Бензил бензоатът е лекарство, използвано за кожни лезии. Предлага се в 20% форма лекарствен разтворили мехлеми.

Пиретриновата група е лекарствен продукт, съдържащи в своя химичен съставинсектициди, те имат активен ефект против краста и имат по-малко токсичен ефект.

Yakutin се нанася върху увредените зони веднага след душ и се измива след 6 часа. Лекарството се използва изключително рядко, тъй като може да повлияе на човешката нервна система с развитието на нейното увреждане. Строго е забранено да се използва лекарството по време на бременност и в детска възраст.

Полисулфидният линимент е лекарство против краста, което се предлага под формата на 10% мехлем или разтвор. 3-4 дни след първоначалното приложение може да се извърши хигиена на кожата.

Лечението на крастата изисква огромно количество време и редовно прилагане на лекарства. Ако не се спазват необходимите правила, лечението ще бъде неефективно.

Препарати за норвежка краста: кратки характеристики и инструкции

Важно: всички лица в контакт с пациента се подлагат на превантивно лечение.

IN медицинска практикасе използват лекарства:

Сярен мехлем: прости инструкции за употреба

Лекарството се използва за лечение на краста, акне, псориазис, демодекоза, въшки, пърхот. Преди да приложите мехлема върху кожата, трябва да вземете душ. Остатъците от мазта не трябва да се отмиват през деня. Процедурата се повтаря три дни подред. Сярна мехлем- евтино и ефективно лечение. Но днес лекарството се използва рядко. Факт е, че продуктът има остър, лоша миризма, а по дрехите и спалното бельо остават петна.

Лекарството "Бензил бензоат": инструкции за употреба, цена

Както споменахме, това лекарство най-често се използва за лечение на норвежка краста. Какво е бензил бензоат? Инструкции за употреба, цена, свойства - това са въпросите, които интересуват всеки пациент.

Мехлемът (или емулсията) не може да се използва, ако има язви по кожата. Цената на лекарството не е твърде висока - буркан от 50 г крем ще струва около 60 - 100 рубли.

Има ли рискови фактори?

Норвежката корова краста се развива на фона на отслабване имунна система, тъй като това позволява на кърлежите да се размножават активно. Учените идентифицират няколко рискови фактора:

• наличие на HIV инфекция в тялото;
• системен автоимунни заболявания, включително лупус еритематозус;
• онкологични заболявания;
• обща кандидоза;
• туберкулоза, проказа и някои други заболявания;
• изтощение на тялото, което се случва на фона нервно пренапрежение, силен стрес, алкохолизъм;
• неврологични и психични разстройства, включително инфантилизъм, деменция, деменция;
• продължителна терапия с цитостатици и хормонални стероидни лекарства;
• парализа, нарушена чувствителност на периферните нерви.

Основни превантивни мерки

Прогнозата може да е неблагоприятна. Грешките при диагностицирането на заболяването, ненавременното лечение и влошаването на симптомите могат да доведат до терминално състояние - смърт. Предотвратяването на заболяването се състои в спазването на санитарните и хигиенните стандарти:

• внимателно спазване на личната хигиена;
• ежедневна смяна на бельо;
• редовна смяна на спално бельо;
• ранна диагностика на пациенти с краста;
• Редовни посещения при лекар и идентифициране на лица за контакт.

След завършване на основния курс на терапия и премахване на симптомите, превантивните мерки започват да се избягват повторно заразяване.

Норвежката краста е тежка и опасна болест, чието лечение не трябва да се извършва без лекарски контрол.

Лицата от едно и също огнище се лекуват заедно, за да се предотврати повторно заразяване. Всички лица в контакт със засегнатите лица извършват еднократна превантивна обработка на кожата с лекарства против кърлежи.

След лечение на пациента, много препоръки препоръчват третиране на всички неща и бельо, с които пациентът е бил в контакт (специални спрейове, пране в гореща вода).

важно! Противно на общоприетото схващане, крастата не се свързва с ниско нивохигиена. Крастата не е податлива на вода или сапун. Ежедневното вземане на душ/вана не намалява броя на акарите и вероятността от инфекция.

Като правило, в случай на краста, профилактиката трябва да се извършва няколко пъти на ден.

Трябва да избършете всички повърхности с влажна кърпа и след това да обработите мебелите с 1% разтвор на сода.

Струва си да си спомняте това често медицински прегледвъзрастни и деца, както и постоянната лична хигиена могат значително да намалят риска от развитие на този вид заболяване.

Може да се интересувате

Специфична профилактика заразна болестизвършва се при възникване на критична епидемиологична ситуация в определен регион. Всеки, който е в контакт със заразен човек, трябва да се подложи на задължително лечение на кожата с лекарства против краста.

След като човек напълно се отърве от болестта, неговите вещи и предмети от бита трябва да бъдат внимателно обработени, за да се избегне рецидив на болестта.

След завършване на основния курс на терапия и елиминиране на симптомите започват превантивни мерки за избягване на повторна инфекция.

Норвежката краста е сериозно и опасно заболяване, чието лечение не трябва да се извършва без лекарско наблюдение.

Специфичната профилактика на инфекциозните заболявания се извършва, когато в определен регион се развие критична епидемиологична ситуация. Всеки, който е в контакт със заразен човек, трябва да се подложи на задължително лечение на кожата с лекарства против краста. След като човек напълно се отърве от болестта, неговите вещи и предмети от бита трябва да бъдат внимателно обработени, за да се избегне рецидив на болестта.

Това сериозно заболяване- не можете нито да го игнорирате, нито да се опитате да го лекувате сами. Традиционни методии домашните средства могат да се използват само с разрешение на лекуващия лекар и само заедно с лекарствената терапия.

Крустата или норвежка краста е рядко заболяване. Това заболяване може да засегне хора със слаба имунна система, както и хора с туберкулоза или СПИН. Тази форма на краста се счита за агресивна, тъй като е доста тежка. На нея характерни особеностивключват обриви по кожата, които по-късно придобиват вид на плачещи язви и ерозии с мръсножълт цвят.

Тези образувания са покрити с тъмни корички, които приличат на черупка. Ако изследвате материала под микроскоп, можете да откриете краста в интеркортикалното пространство. В зависимост от стадия на заболяването, на кв. см кожа може да има различен брой акари.

В допълнение към типични признаципроявите на заболяването включват увреждане на нокътната плоча, стъпалата на краката и кожата на дланите. От пациента се носи непоносима кисела миризма. Има и често повишаване на телесната температура.

Кърлежите могат да се предават от домашни животни като кучета, коне, кози, зайци и прасета. Ако изключите източника на инфекция, тогава има голяма вероятност тя да изчезне сама. Това се обяснява с неспособността на такива акари да се възпроизвеждат върху човешката кожа. Това заболяване не се предава от човек на друг, което е важно.

Симптоми на норвежка краста

Основните симптоми на норвежката краста се проявяват под формата на полиморфни обриви, еритродермия и масивни слоеве корички. Дебелината на такъв слой може да достигне 2-3 сантиметра и се образува вид черупка. Повърхността е покрита с дълбоки пукнатини, а на големите фуги се виждат дълбоки бразди. Горният слой е особено плътен, докато долният има рехава структура. Именно под долния слой се намират акарите.

Понякога симптомите на заболяването могат да се проявят по други начини. Например, засегнатата област може да бъде ноктите. Те придобиват сиво-жълт цвят, ронят се и се чупят. Пациентът има проблеми с косата, тя придобива пепелявосив оттенък, става чуплива и суха. Тъй като това е една от формите на краста, тя не може да бъде избегната без силен сърбеж, неприятна миризма и повишаване на телесната температура.

Лечение

Ако лечението на норвежка краста е неизбежно, важно е всички членове на семейството на заразеното лице да преминат през този курс едновременно. В този случай трябва стриктно да следвате всички препоръки на лекаря. Днес има много лекарства против краста, съдържащи мелатион, перметрин, кротамитон и бензил бензоат.

Обикновено противокраста се прилага не само върху определена област, но и върху цялото тяло, включително гениталиите. Мехлемът или друго лекарство трябва да се измие не по-рано от 24 часа. Често петна от краста по кожата могат да се появят в резултат на алергия към яйца и изпражнения на акари. В такива ситуации симптомите могат да притесняват човек в продължение на 6 седмици.

За релакс дискомфортлекарите препоръчват употреба специални средствалокално приложение. Ако инфекцията се появява многократно, не може да се избегне системен курс на антибиотична терапия. За да бъде лечението възможно най-ефективно, курсовете трябва да се повторят няколко пъти.

Ноктите на пациента се изрязват късо и се нанася дълбоко средство против краста. Люспите, които постепенно се отлепват, се отстраняват внимателно с четка за зъби. По принцип методите за лечение на норвежка краста се различават малко от варианта на това заболяване. По един или друг начин не трябва да забравяме, че само лекар има право да предписва лечение.

Ето защо много често сред пациентите има погрешно схващане, че норвежката краста се причинява от увреждане на специален вид акари (норвежки). Това е грешно мнение. Причинителят на норвежката краста също е сърбеж. Единствената разлика между болестта и обичайния вид краста е сложността на курса и образуването на кожни корички.

Заболяването получи името си от мястото на първото си проявление (в края на 19 век в норвежки приюти беше открита тежка форма на краста). Следователно терминът е пуснал корени в съвременната медицина.

Този тип лезия на краста се характеризира с повишено ниво на заразност, но въпреки това е изключително рядко. Основните носители на това заболяване са хората с асоциален начин на живот. Освен това са изложени на риск наркомани, хора с умствена изостаналост, с отслабен или минимален имунитет (в случай на HIV инфекция), пациенти с туберкулоза и ревматоидни заболявания.

внимание!Пациентите, приемащи кортикостероидна терапия, страдат от сложно протичане на норвежка краста.

Симптомите на норвежката краста се характеризират с образуването на специфични корички по повърхността на кожата, които се характеризират със зелено-жълт или кафеникав цвят, с гноен пълнеж. Дебелината им може да варира от няколко милиметра до няколко сантиметра. В този случай такива корички се локализират по цялото тяло, като се започне от главата.

Справка!Когато мъжът е засегнат от норвежка краста, не е изключено образуването на гнойни корички дори върху пениса.

Крастата с характерно образуване на корички по кожата лесно може да бъде объркана с псориазис, екзема и други кожни лезии, които са характерни за рак.

Общи признаци

В някои области на тялото кората може да се слее заедно и да образува непрекъсната обвивка, чиято дебелина може да достигне три сантиметра. В същото време в получените люспи се виждат проходи от краста на няколко етажа. Допълнителните симптоми, показващи норвежка краста, включват следното:

• при отделяне на кората от кожата може да се забележи разхлабване на тъканта и кървене;
• сърбежът липсва или се появява леко;
• косата на тялото става оскъдна;
• настъпват дистрофични промени в нокътните плочи;
• човек се характеризира със специфична миризма под формата на кисело тесто;
• при палпация се наблюдава увеличение на лимфните възли;
• инфекцията може да бъде локализирана във всяка част на тялото.

Струва си да се отбележи, че това заболяване е едно от тези, които могат да доведат до фатален изходпри липса на компетентно и навременно лечение. Следователно терапията трябва да започне, когато се открият първите симптоми.

Диагностични принципи

Преди да отрежете засегнатата кожа, покрийте задължителенобработени с разтвор на млечна киселина (най-малко 40%). След това иззетият материал се изследва подробно под микроскоп. Задължителен диференциална диагнозас редица други кожни лезии(екзема, дерматит, псориазис).

Пътища на предаване

Норвежката краста много често се определя като корова болест; предава се по следните начини:

Принципи на лечение

Тъй като заболяването е доста сложно, то се лекува изключително в клинични настройки. Използването на традиционната медицина може само да влоши хода на заболяването и да доведе до непоправими усложнения. В този случай лечението започва с изолиране на пациента в отделна болнична стая.

Важно е!Ако роднините му са били в контакт с пациента, те са длъжни да преминат превантивна терапия.

Основни лекарства

Име на лекарството	Изображение	Как да използвате правилно
		Този продукт може да се използва както под формата на емулсия, така и като обикновен мехлем. Преди употреба лекарството трябва да се разклати и след това да се разпредели равномерно върху цялата кожа. Моля, имайте предвид, че не трябва да третирате само засегнатите области. Продължителността на втриване на емулсията е 5 дни. След всяко приложение към кожна покривкапациентът трябва да смени бельото и спалното бельо. При усложнения на кортикална болест може да се наложи допълнителен курс на лечение.
Пиретрини		Тези са специални лекарствени вещества, които са компоненти на инсектицидни спрейове. Те се отличават с липсата на токсични ефекти върху тялото, поради което се използват най-често (Medifox, Spregal). Използвайте стриктно според инструкциите и с разрешение на лекар
		Това лекарство се предписва, ако няма алтернатива. Опасността от употребата на лекарството е неговият ефект върху нервната система. Преди да нанесете продукта, не трябва да се къпете, трябва да се измие от кожата само след шест часа. Противопоказан за употреба при бременни жени и епилептици
		Най-често срещаното средство за лечение на всякакъв вид краста. Противопоказание за употребата на лекарството е бъбречна недостатъчност, тъй като поради бързото усвояване на лекарството засяга бъбреците. Прилагайте мехлема веднъж дневно преди лягане в продължение на една седмица

За норвежката краста самолечението и използването на традиционната медицина са противопоказани, тъй като напредналата форма на патологията може да бъде фатална. Лечението се провежда изключително в стационарни условияпод наблюдението на лекар. Навременна диагнозае задължително, тъй като е възможно терапията срещу псориазис или екзема да бъде неправилно предписана поради сходство на визуалните признаци. Също така е много важно да се извърши предпазни меркиза всеки член на семейството, който е имал близък контакт с пациента или неговите лични вещи.

ОТНОСНО различни видовелезия от краста можете да намерите тук:

Видео - Видове краста: типична, чиста, сложна, норвежка, псевдокраста, без инсулти