একটি পাত্র এবং মূত্রনালীর সরবরাহ, একটি ব্যাকিং বৃত্ত ব্যবহার। রোগীকে বেডপ্যান বা ইউরিন ব্যাগ ব্যবহার করতে সাহায্য করা রোগীকে বেডপ্যান ব্যবহার করতে সাহায্য করা

গুরুতর অসুস্থ রোগীপ্রয়োজনে, অন্ত্র খালি করার জন্য, তিনি বিছানায় একটি বেডপ্যান ব্যবহার করেন এবং প্রস্রাব করার সময় তিনি একটি ইউরিনাল ব্যবহার করেন। পাত্রটি একটি এনামেল আবরণ, প্লাস্টিক বা রাবার দিয়ে ধাতু দিয়ে তৈরি করা যেতে পারে। একটি রাবার বিছানা অত্যন্ত দুর্বল রোগীদের জন্য ব্যবহার করা হয়, পাশাপাশি bedsores উপস্থিতিতে. রাবার পাত্র স্ফীত করার জন্য একটি ফুট পাম্প ব্যবহার করা হয়। পাত্রটি খুব শক্তভাবে স্ফীত করবেন না, অন্যথায় এটি স্যাক্রামের উপর উল্লেখযোগ্য চাপ সৃষ্টি করবে।

যদি রোগীর মলত্যাগ করার ইচ্ছা থাকে তবে এটি প্রয়োজনীয়:

গ্লাভস পরুন;

পাত্র প্রস্তুত করুন: উষ্ণ, শুকনো, নীচে সামান্য জল ঢালা;

রোগীকে তার হাঁটু বাঁকিয়ে তার পেলভিস বাড়াতে বলুন (যদি রোগী দুর্বল হয়, তাকে তার নিতম্ব বাড়াতে সাহায্য করুন);

নিতম্বের নীচে তেলের কাপড় রাখুন;

তেলের কাপড়ে পাত্রটি রাখুন;

রোগীকে বেডপ্যানের উপর নামাতে সাহায্য করুন যাতে তার পেরিনিয়াম বেডপ্যানের খোলার উপরে থাকে;

রোগীকে তার হাঁটু বাঁকিয়ে তার পেলভিস বাড়াতে বলুন;

টয়লেট পেপার দিয়ে মলদ্বার মুছুন;

পাত্রটি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ধুয়ে ফেলুন;

জাহাজ ডুস গরম পানি, রোগীর অধীনে রাখা;

একটি পরিষ্কার কাপড় দিয়ে শুকিয়ে নিন;

পাত্র, অয়েলক্লথ সরান;

রোগীকে আরামে শুয়ে থাকতে সাহায্য করুন।

যদি রোগীর অবস্থা গুরুতর হয়, দুর্বল হয়, তবে রাবার বিছানা ব্যবহার করা ভাল:

গ্লাভস পরুন;

একটি পাত্র প্রস্তুত করুন (শুষ্ক, উষ্ণ), নীচে সামান্য জল ঢালা;

রোগীকে তার হাঁটু বাঁকানো এবং তার পাশে ঘুরতে সাহায্য করুন, তার পিছনে আপনার সাথে;

আপনার ডান হাত দিয়ে, রোগীর নিতম্বের নীচে পাত্রটি আনুন এবং আপনার বাম দিয়ে, রোগীকে পাশে ধরে রাখুন, রোগীর নিতম্বের বিরুদ্ধে পাত্রটিকে শক্তভাবে টিপে তাকে তার পিঠে ঘুরতে সহায়তা করুন;

রোগীর অবস্থান করুন যাতে পেরিনিয়ামটি জাহাজের খোলার উপরে থাকে;

পিছনের নীচে একটি অতিরিক্ত বালিশ রাখুন যাতে রোগী একটি "অর্ধ-বসা" অবস্থানে থাকতে পারে;

মলত্যাগের জন্য সময় দিন;

মলত্যাগের শেষে রোগীকে তার পাশে ঘুরিয়ে দিন, তাকে তার বাম হাত দিয়ে বিছানার প্যানটি ধরে রাখুন - ডান হাত;

রোগীর নিচ থেকে বেডপ্যান সরান;

টয়লেট পেপার দিয়ে পায়ূ এলাকা মুছা;

পাত্রটি ধুয়ে ফেলুন, এটির উপরে গরম জল ঢালা;

রোগীর নীচে একটি বেডপ্যান রাখুন;

রোগীকে উপর থেকে নীচে, যৌনাঙ্গ থেকে মলদ্বার পর্যন্ত ধোয়া;

একটি পরিষ্কার কাপড় দিয়ে শুকিয়ে নিন;

পাত্র, অয়েলক্লথ সরান;

গ্লাভস সরান;

রোগীকে আরামে শুয়ে থাকতে সাহায্য করুন।

পাত্রটি ধুয়ে ফেলার পরে, এটি অবশ্যই গরম জল দিয়ে ধুয়ে ফেলতে হবে এবং রোগীর বিছানার কাছে রাখতে হবে।

প্রস্রাবের ব্যাগ ব্যবহার করার পরে, বিষয়বস্তু ঢেলে দেওয়া হয় এবং পাত্রটি গরম জল দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়। প্রস্রাবের শক্তিশালী অ্যামোনিয়া গন্ধ অপসারণ করতে, আপনি পটাসিয়াম পারম্যাগনেটের দুর্বল দ্রবণ বা "স্যানিটারি" ক্লিনিং এজেন্ট দিয়ে প্রস্রাবের ব্যাগটি ধুয়ে ফেলতে পারেন।

রোগীর ত্বকের যত্ন

সঠিকভাবে কাজ করার জন্য ত্বক পরিষ্কার হতে হবে। এটি করার জন্য, এটি তার সকাল এবং সন্ধ্যায় টয়লেট সঞ্চালন করা প্রয়োজন। মানুষের ত্বক সেবেসিয়াস নিঃসরণ দ্বারা দূষিত হয় এবং ঘর্ম গ্রন্থি, শৃঙ্গাকার দাঁড়িপাল্লা, ধুলো, বিশেষ করে মধ্যে বগলএবং মহিলাদের স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির নীচে ত্বকের ভাঁজে। পেরিনিয়ামের ত্বক অতিরিক্ত নিঃসরণ দ্বারা দূষিত হয় যৌনাঙ্গের অঙ্গএবং অন্ত্র।

রোগীর সপ্তাহে অন্তত একবার গোসল বা গোসল করা উচিত। রোগী দুর্বল হলে, তাকে ঝরনা এবং বাথটাবে ধুয়ে চেয়ারে বসানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রতিদিন রোগীর মুখ ধুতে হবে, হাত ধুতে হবে এবং খাওয়ার আগে হাত ধুতে হবে।

স্বাস্থ্যকর শাওয়ার এবং চুল ধোয়ার সময় রোগীকে সহায়তা করা:

বাথটাবে একটি বিশেষ আসন বা চেয়ার ইনস্টল করুন;

জলের তাপমাত্রা 35 - 37 ডিগ্রি সেলসিয়াসে সামঞ্জস্য করুন;

রোগীর কাপড় অপসারণ করতে সাহায্য করুন;

রোগীকে তার স্বাস্থ্যের সম্ভাব্য অবনতির (ধড়ফড়, শ্বাসকষ্ট ইত্যাদি) রিপোর্ট করার প্রয়োজন সম্পর্কে সতর্ক করুন;

রোগীকে স্নানে যেতে সাহায্য করুন, তারপর সিটে বসুন, তাকে কনুইয়ের নীচে পিছন থেকে সমর্থন করুন;

রাবার গ্লাভস পরুন;

ন্যাপকিনটি বেশ কয়েকটি স্তরে ভাঁজ করুন, রোগীকে এটি দিয়ে তার চোখ ঢেকে রাখতে বলুন;

ঝরনা থেকে জল ঢেলে রোগীর চুল ভিজিয়ে দিন;

শ্যাম্পু প্রয়োগ করুন এবং উভয় হাত দিয়ে আপনার চুল ধুয়ে ফেলুন, আপনার চুল সম্পূর্ণভাবে ফেটে যাওয়া পর্যন্ত আপনার মাথাটি আলতো করে ম্যাসাজ করুন;

জল দিয়ে সাবান suds বন্ধ ধোয়া;

আপনার চোখ ঢেকে ডায়াপার সরান, আপনার চুল শুকিয়ে;

রোগীকে ধারাবাহিকভাবে ধড় ধোয়াতে সাহায্য করুন, উপরের চেহারা, ঘাড়, বুক, পিঠ, নিম্ন অঙ্গ, কুঁচকির এলাকা, crotch, একটি নরম washcloth বা টেরি mitten ব্যবহার করে;

আঙ্গুলের দিকে মনোযোগ দিয়ে রোগীর শরীর শুকিয়ে নিন (বিশেষত একটি নরম টেরি তোয়ালে দিয়ে) নিম্ন অঙ্গপ্রত্যঙ্গের, স্নান থেকে বের হতে সাহায্য (যদি প্রয়োজন হয়, একসাথে সাহায্য প্রদান);

আপনার চুল আঁচড়ান, জামাকাপড় এবং জুতা পরতে সাহায্য করুন।

বিঃদ্রঃ:রোগীকে একইভাবে বাথরুমে ধুয়ে দেওয়া হয়।

যদি একটি স্নান বা ঝরনা contraindicated হয়, এটি বিছানায় রোগীর শুকিয়ে প্রয়োজন:

জল দিয়ে একটি পাত্র প্রস্তুত করুন (তাপমাত্রা 36 - 37 ডিগ্রি সেলসিয়াস), তেলের কাপড়, ন্যাপকিন, রাবারের গ্লাভস, টেরি মিটেন, 2 টেরি তোয়ালে;

রাবার গ্লাভস পরুন;

অভ্যন্তরীণ কোণ থেকে বাইরের দিকে টেরি মিট (সাবান ছাড়া) দিয়ে রোগীর চোখের পাপড়ি ধুয়ে ফেলুন;

একটি টেরি তোয়ালে দিয়ে আপনার চোখের পাতা শুকনো মুছুন;

মিটেনের অন্য পাশ দিয়ে দ্বিতীয় চোখের চোখের পাতা ধুয়ে ফেলুন;

একটি টেরি তোয়ালে দিয়ে আপনার চোখের পাতা শুকিয়ে নিন;

টেরি মিটেন দিয়ে আপনার কপাল, নাক, গাল ধুয়ে ফেলুন;

একটি টেরি তোয়ালে দিয়ে শুকনো মুছুন;

সাবান দিয়ে আপনার ঘাড় ধোয়া এবং কান(সাবান অল্প ব্যবহার করুন);

ধুয়ে ফেলুন, শুকনো মুছুন;

ভাত। 34 গুরুতর অসুস্থ রোগীকে ধোয়া।

রোগীর এক হাত থেকে চাদরটি তুলে নিন এবং সেই বাহুর নীচে একটি তোয়ালে রাখুন;

একটি টেরি মিটেন দিয়ে ধুয়ে ফেলুন এবং ধুয়ে ফেলুন;

শুয়ে থাকা তোয়ালে ব্যবহার করে শুকনো মুছুন
বাহুর নীচে, রোগীর বাহু, কাঁধ এবং বগল, যৌথ অঞ্চলে বাহুকে সমর্থন করে;

একটি পাত্রে আপনার হাত ধুয়ে নিন, প্রথমে রোগীর পাশের বিছানায় তেলের কাপড় বিছিয়ে তার উপর পাত্রটি রেখে দিন;

রোগীর বিছানা থেকে পাত্র এবং তেলের কাপড় সরান;

ব্রাশটি শুকিয়ে মুছুন এবং একটি শীট দিয়ে ঢেকে দিন;

রোগীর অন্য হাত থেকে শীটটি ফিরিয়ে আনুন এবং
একই ক্রমে ধুয়ে এবং শুকিয়ে নিন;

শীটটিকে একটি রোলে রোল করুন, বুক এবং পেট মুক্ত করুন;

রোগীর বুক এবং পেট ধোয়া;
ধুয়ে ফেলুন এবং শুকনো মুছুন (মহিলাদের মধ্যে, স্তনের নীচে ত্বক পরীক্ষা করুন);

একটি চাদর দিয়ে বুক এবং পেট ঢেকে রাখুন, এটি নীচের অঙ্গগুলির দিকে ঘুরিয়ে দিন;

নীচের অঙ্গগুলির একটির নীচে একটি তোয়ালে রাখুন;

টেরি মিটেন দিয়ে উরু, হাঁটু, শিন ধুয়ে ফেলুন;

ধুয়ে ফেলুন, তোয়ালে দিয়ে শুকনো মুছুন;

আপনার পায়ের নিচ থেকে তোয়ালেটি সরিয়ে ফেলুন, আপনার পা হাঁটুতে বাঁকুন, একটি তেলের কাপড় শুইয়ে দিন এবং জলের একটি পাত্র রাখুন;

আপনার পা জলের একটি পাত্রে রাখুন;

পায়ের আঙ্গুলের মাঝখানের ত্বকের দিকে মনোযোগ দিয়ে পা ধুয়ে, ধুয়ে ফেলুন এবং শুকিয়ে নিন;

জল এবং তেলের কাপড় দিয়ে পাত্রটি সরান;

একই ক্রমে অন্য পা ধোয়া;

রোগীর পা ঢেকে রাখুন, রোগীকে তার দিকে ঘুরতে সাহায্য করুন, তার পিছনে আপনার সাথে;

রোগীর পিঠ এবং নিতম্ব বরাবর চাদরের উপরে একটি তোয়ালে রাখুন;

রোগীর ঘাড়, পিঠ, নিতম্ব ধুয়ে, ধুয়ে শুকিয়ে নিন, বেডসোর সনাক্ত করতে যত্ন সহকারে ত্বক পরীক্ষা করুন;

রোগীর নিতম্বের নীচে একটি তেলের কাপড় বিছিয়ে দিন, বিছানার প্যানটি রাখুন এবং রোগীকে তার পিঠে ঘুরিয়ে দিন;

পাত্রে জল পরিবর্তন করুন।

যদি রোগী নিজে থেকে পেরিনিয়াল অঞ্চলটি ধুয়ে ফেলতে পারে তবে তাকে একা রেখে এটি নিজে করতে উত্সাহিত করুন। অন্যথায়, পদ্ধতিটি নিজেই চালান।

একজন মহিলার পেরিনিয়ামের যত্ন নেওয়া (চিত্র 35)

রোগীকে তার হাঁটু বাঁকিয়ে আলাদা করে ছড়িয়ে দিতে সাহায্য করুন;

বিছানায় তেলের কাপড় রাখুন, উপরে একটি ন্যাপকিন সহ;

একটি টেরি mitten উপর রাখুন এবং এটি সাবান;

আপনার pubis ফেনা;

আপনার pubis ধুয়ে ফেলুন;

মিটেন ধুয়ে ফেলুন;

ল্যাবিয়া ছড়িয়ে দিন এবং একটি ধুয়ে ফেলুন

প্রথম ঠোঁট, তারপর মিটেনের অন্য পাশ দিয়ে অন্যটি ধুয়ে ফেলুন ল্যাবিয়া(পিউবিস থেকে মলদ্বার দিকে মিটেনের নড়াচড়া;

জল একটি পাত্রে মিটেন ধুয়ে ফেলুন;

ল্যাবিয়া ছড়িয়ে দিন এবং ল্যাবিয়ার মধ্যবর্তী অঞ্চলটি ধুয়ে ফেলুন, পিউবিস থেকে মলদ্বার পর্যন্ত দিকের পেরিনিয়াম;

পাবিস, ল্যাবিয়া, পেরিনিয়াম ধুয়ে ফেলুন

মহিলা রোগী;

একই ক্রমানুসারে রোগীর পিউবিস, ল্যাবিয়া এবং পেরিনিয়াম শুকিয়ে নিন;

যৌনাঙ্গ থেকে মলদ্বার পর্যন্ত মলদ্বার অঞ্চলটি ধুয়ে, ধুয়ে ফেলুন এবং শুকিয়ে নিন;

অয়েলক্লথ এবং ন্যাপকিন সরান;

টেরি মিটেন ধুয়ে জল ঢালা;

পাত্রটি ধুয়ে ফেলুন, রাবারের গ্লাভস সরান, আপনার হাত ধুয়ে ফেলুন।

পুরুষ পেরিনিয়াল যত্ন(চিত্র 35, 36)

যত্নের জন্য প্রস্তুতি মহিলাদের জন্য একই: এক হাত দিয়ে লিঙ্গ নিন, অগ্রভাগ পিছনে টানুন, লিঙ্গের মাথা ধুয়ে নিন একটি বৃত্তাকার গতিতেসাবান মিটেন প্রথম দিকেথেকে মূত্রনালী to the periphery;

মিটেন বন্ধ সাবান ধুয়ে ফেলুন; একই ক্রমে একটি পৃথক তোয়ালে দিয়ে লিঙ্গের মাথা শুকিয়ে ধুয়ে ফেলুন এবং দাগ দিন;

পূর্বের ত্বককে তার স্বাভাবিক অবস্থানে ফিরিয়ে দিন; লিঙ্গের অবশিষ্ট অংশগুলি পুবিসের দিকে ধুয়ে, ধুয়ে ফেলুন এবং শুকিয়ে নিন;

রোগীর তার হাঁটু বাঁক সাহায্য করুন এবং
তাদের সরান;

শুষ্ক ত্বক ধুয়ে, ধুয়ে ফেলুন এবং প্যাট করুন
অণ্ডকোষ

রোগীকে তার দিকে ঘুরতে সাহায্য করুন, তার পিছনে আপনার সাথে;

এলাকাটি ধুয়ে, ধুয়ে ফেলুন এবং শুকিয়ে নিন
মলদ্বার

অয়েলক্লথ এবং ন্যাপকিন সরান;

টেরি মিটেন ধোয়া;
জল ঢালা এবং পাত্রটি ধুয়ে ফেলুন;

গ্লাভস সরান, হাত ধুয়ে নিন।

ভাত। 36.মূত্রনালীর স্বাস্থ্যকর চিকিৎসা

সংশ্লিষ্ট তথ্য.

একটি বেডপ্যান এবং ইউরিনাল প্রদান (পুরুষ এবং মহিলাদের জন্য), একটি ডায়াপার পরিবর্তন করা, বাহ্যিক যৌনাঙ্গের যত্ন নেওয়া।

লক্ষ্য:ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি নিশ্চিত করা।

সরঞ্জাম:বেডপ্যান, তেলের কাপড়, টয়লেট পেপার, তোয়ালে, ডায়াপার, পানি সহ পাত্র, সাবান, অ-জীবাণুমুক্ত গ্লাভস, পর্দা।

পদ্ধতি কার্যকর করার অ্যালগরিদম
I. পদ্ধতির জন্য প্রস্তুতি।
1. রোগীর সাথে নিজেকে পরিচয় করিয়ে দিন, তাকে পদ্ধতির উদ্দেশ্য এবং কোর্স ব্যাখ্যা করুন। নিশ্চিত করুন যে রোগী আসন্ন পদ্ধতির জন্য সম্মতি জানিয়েছেন।
2. রোগীকে একটি পর্দা দিয়ে আলাদা করুন (যদি প্রয়োজন হয়)।
3. হাতগুলিকে স্বাস্থ্যকর এবং শুকনো করুন।
4. অ জীবাণুমুক্ত গ্লাভস পরেন.
5. পাত্রটি ধুয়ে ফেলুন এবং এতে কিছু গরম জল ছেড়ে দিন। ত্বকের সংস্পর্শে থাকা জাহাজের পৃষ্ঠটি শুষ্ক কিনা তা নিশ্চিত করুন।
6. বিছানার মাথাটি একটি অনুভূমিক স্তরে নিচু করুন।
২. পদ্ধতির সঞ্চালন।
7. বিছানার বিভিন্ন দিক থেকে একজন সহকারীর সাথে যোগাযোগ করুন: নার্স রোগীকে তার দিকে কিছুটা ঘুরতে সাহায্য করে, নিজের দিকে মুখ করে, তাকে কাঁধ এবং শ্রোণী দিয়ে তার হাত দিয়ে ধরে রাখে, বা রোগীর পেলভিস তুলতে পারে (রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে) , সহকারী (দ্বিতীয় নার্স/জুনিয়র চিকিৎসা কর্মীদের/ রোগীর আত্মীয়) - রোগীর নিতম্বের নীচে তেলের কাপড় রাখে এবং সোজা করে।
8. রোগীর নিতম্বের নীচে একটি বেডপ্যান রাখুন এবং তাকে তার পিঠের দিকে ঘুরতে সাহায্য করুন যাতে তার পেরিনিয়াম বিছানার উপর থাকে।
9. বিছানার মাথা তুলুন যাতে রোগী আধা-বসা অবস্থানে থাকে (ফাউলারের অবস্থান), যেহেতু "সুপাইন" অবস্থানে অনেকের শারীরবৃত্তীয় ক্রিয়াকলাপে অসুবিধা হয়।
10. গ্লাভস সরান এবং জীবাণুমুক্ত করার জন্য একটি পাত্রে রাখুন।
11. প্রতি পাঁচ মিনিটে পরীক্ষা করে দেখুন রোগী ঠিক আছে কিনা।
12. মলত্যাগ শেষ করার পর, নতুন গ্লাভস পরুন।
13. বিছানার মাথা নিচু করুন।
14. নার্সরোগীকে তার দিকে কিছুটা ঘুরিয়ে, নিজের দিকে মুখ করে, তাকে কাঁধ এবং শ্রোণী দিয়ে হাত দিয়ে ধরে রাখতে সাহায্য করে, অথবা রোগীর শ্রোণী (রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে), সহকারী (দ্বিতীয় নার্স/নার্সিং স্টাফ/রোগীর আত্মীয়) - বেডপ্যান অপসারণ করে, পায়ূ এলাকার গর্ত মুছে দেয় টয়লেট পেপার(যদি রোগী নিজে না করতে পারেন)।
15. সহকারী একটি পরিষ্কার বেডপ্যান রাখে এবং রোগীকে তার পিঠে ঘুরতে সাহায্য করে যাতে তার পেরিনিয়াম বেডপ্যানে থাকে। রোগীকে ধুয়ে ফেলুন এবং পেরিনিয়ামটি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে শুকিয়ে নিন।
16. রোগীকে তার পিঠে নিয়ে যান। তাকে ধুয়ে ফেলুন। পেরিনিয়ামটি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে শুকিয়ে নিন।
17. পাত্র এবং তেলের কাপড় সরান।

III. পদ্ধতির সমাপ্তি।
18. গ্লাভস সরান এবং জীবাণুমুক্ত করার জন্য একটি পাত্রে রাখুন। জীবাণুমুক্ত করুন এবং ব্যবহৃত উপাদান নিষ্পত্তি করুন
19. রোগীকে তাদের হাত ধোয়া বা শুকানোর সুযোগ দিন এন্টিসেপটিক সমাধান.
20. রোগীকে একটি কম্বল দিয়ে ঢেকে দিন এবং তাকে একটি আরামদায়ক অবস্থান দিন।
21. হাতগুলিকে স্বাস্থ্যকর এবং শুষ্কভাবে চিকিত্সা করুন।
22. মেডিকেল ডকুমেন্টেশনে সম্পাদিত পদ্ধতি সম্পর্কে একটি উপযুক্ত এন্ট্রি করুন।

দুই বোন দ্বারা সঞ্চালিত.

সরঞ্জাম: 3 জোড়া গ্লাভস, পাত্র, তেলের কাপড়, টয়লেট পেপার, স্ক্রিন, ট্রে।

I. পদ্ধতির জন্য প্রস্তুতি

1. রোগীর কাছে স্থানান্তর পদ্ধতি ব্যাখ্যা করুন (যদি সময় অনুমতি দেয়)।
2. রোগীর সহায়তা প্রদানের ক্ষমতা মূল্যায়ন করুন।

1. ত্বকের সংস্পর্শে থাকা জাহাজের পৃষ্ঠটি শুষ্ক কিনা তা নিশ্চিত করুন। বিঃদ্রঃ. যদি রোগীর স্যাক্রাম বা অন্যান্য ক্ষতগুলিতে বেডসোর না থাকে তবে আপনি ত্বকের সংস্পর্শে বেডপ্যানের অংশে ট্যালকম পাউডার ছিটিয়ে দিতে পারেন।
2. রোগীকে একটি পর্দা দিয়ে আলাদা করুন (যদি প্রয়োজন হয়)

ভাত। ৪.৩৮। শারীরবৃত্তীয় মলমূত্রের পরে পায়খানা

২. কার্যপ্রণালী নির্বাহ করা

1. গ্লাভস পরুন।
2. বিছানার মাথাটি একটি অনুভূমিক স্তরে নামিয়ে দিন।
3. বিছানার উভয় পাশে দাঁড়ানো: একজন নার্স রোগীকে তার দিকে মুখ করে, তার কাঁধ এবং শ্রোণী হাত দিয়ে ধরে রাখতে সাহায্য করে; দ্বিতীয়টি - রোগীর নিতম্বের নীচে তেলের কাপড়টি রাখে এবং সোজা করে।
4. রোগীর নিতম্বের নীচে একটি বেডপ্যান রাখুন এবং তাকে তার পিঠের দিকে ঘুরতে সাহায্য করুন যাতে তার পেরিনিয়াম বিছানার স্প্রেডের উপর থাকে।

বিঃদ্রঃ.একজন পুরুষ রোগীর জন্য, আপনাকে একই সাথে আপনার পায়ের মধ্যে একটি প্রস্রাবের ব্যাগ রাখতে হবে এবং এতে আপনার লিঙ্গ নামাতে হবে (যদি রোগী নিজে থেকে এটি করতে না পারে)।

1. রোগীকে একটি উচ্চ ফাউলার অবস্থানে রাখুন, যেহেতু "সুপাইন" অবস্থানে অনেকেরই শারীরবৃত্তীয় ক্রিয়াকলাপে অসুবিধা হয়।
2. গ্লাভসগুলি সরান এবং বর্জ্য ট্রেতে রাখুন।
3. বালিশগুলি সামঞ্জস্য করুন এবং রোগীকে একটি কম্বল দিয়ে ঢেকে দিন।

বিঃদ্রঃ.প্রতি 5 মিনিটে রোগীর সাথে সবকিছু ঠিক আছে কিনা তা পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

III. প্রক্রিয়া সম্পন্ন করা

1. রোগীর কাছ থেকে "সংকেত" পাওয়ার পরে, গ্লাভস পরুন।
2. বিছানার মাথা নিচু করুন। একজন নার্স রোগীকে তার দিকে ঘুরিয়ে কাঁধ এবং শ্রোণী দিয়ে ধরে রাখে; দ্বিতীয়টি - পাত্রটি সরিয়ে তার পিঠ ঢেকে দেয়।
3. একজন নার্স রোগীকে পাশ্বর্ীয় অবস্থানে ধরে রাখতে থাকেন, দ্বিতীয়টি টয়লেট পেপার দিয়ে পায়ূর জায়গাটি মুছে দেয় (যদি রোগী নিজেই এটি করতে না পারে)।
4. রোগীকে তার পিঠে রাখুন। তাকে ধুয়ে ফেলুন। পেরিনিয়ামটি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে শুকিয়ে নিন
5. তেলের কাপড় সরান।
6. গ্লাভসগুলি সরান এবং ট্রেতে ফেলে দিন।
7. রোগীকে তাদের হাত ধোয়ার সুযোগ দিন।
8. তাকে কম্বল দিয়ে ঢেকে দিন। একটি আরামদায়ক অবস্থান দিন।
9. হাত ধুয়ে নিন।

সেক্ষেত্রে যখন রোগী স্বাধীনভাবে নিজের নীচে একটি বেডপ্যান রাখতে সক্ষম হয় (তাকে অনুমতি দেওয়া হয়), আপনাকে নিম্নলিখিত হিসাবে এগিয়ে যেতে হবে (চিত্র 4.39)।

ভাত। ৪.৩৯।

I. পদ্ধতির জন্য প্রস্তুতি

1. বিছানার মাথা নিচু করুন।
2. কম্বলের প্রান্তটি ভাঁজ করুন যাতে রোগীর বেডপ্যানটি স্থাপন করা সুবিধাজনক হয়।
3. গ্লাভস পরুন।
4. রোগীর পেলভিসের নিচে একটি তেলের কাপড় (শোষক ডায়াপার) রাখুন।
5. পাত্রটি ধুয়ে তাতে কিছু উষ্ণ জল ছেড়ে দিন।
6. ত্বকের সংস্পর্শে থাকা জাহাজের পৃষ্ঠটি শুষ্ক কিনা তা নিশ্চিত করুন।
7. ত্বকের সংস্পর্শে আসা পাত্রের অংশে ট্যালকম পাউডার ছিটিয়ে দিন (যদি স্যাক্রামে কোন খোলা ক্ষত না থাকে)।

২. কার্যপ্রণালী নির্বাহ করা

1. রোগীকে তার নীচে একটি বেডপ্যান রাখতে সাহায্য করুন: এটি করার জন্য, তাকে তার হাঁটু বাঁকিয়ে তার পেলভিস বাড়াতে বলুন, বিছানায় তার পা বিশ্রাম দিন।

বিঃদ্রঃ.যদি রোগী এই পদক্ষেপগুলি করতে অক্ষম হয় তবে রোগীকে তার পাশে ঘুরিয়ে দিন, বিছানার প্যানটি তার নিতম্বের বিরুদ্ধে শক্তভাবে টিপুন, তারপর সাবধানে রোগীকে তার পিঠের দিকে ঘুরিয়ে দিন।

1. তাকে ফাউলারের অবস্থান দিন।
2. গ্লাভস সরান।
3. রোগীকে ঢেকে রাখুন।
4. যোগাযোগের পদ্ধতিতে রোগীর সাথে একমত হন এবং তাকে একা ছেড়ে দিন।

III. প্রক্রিয়া সম্পন্ন করা

1. হাত ধুয়ে নিন।

← + Ctrl + →
মৌখিক যত্ন

বেডপ্যান এবং প্রস্রাবের ব্যাগ সরবরাহ

বিছানা বিশ্রামে থাকা রোগীদের শুয়ে থাকা অবস্থায় শারীরবৃত্তীয় কার্য সম্পাদন করতে বাধ্য করা হয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, রোগীদের একটি বেডপ্যান (মল সংগ্রহের জন্য একটি বিশেষ যন্ত্র) এবং একটি ইউরিনাল (প্রস্রাব সংগ্রহের জন্য একটি পাত্র) দেওয়া হয়। যদি একজন গুরুতর অসুস্থ রোগী যে তার মলাশয় খালি করার প্রয়োজন অনুভব করে সে যদি একটি সাধারণ ওয়ার্ডে থাকে, তাহলে তাকে স্ক্রিনযুক্ত অন্যান্য রোগীদের থেকে আলাদা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। অল্প পরিমাণ জল (গন্ধ দূর করার জন্য) একটি ধোয়া এবং জীবাণুমুক্ত পাত্র রোগীর নিতম্বের নীচে রাখা হয়, তাকে হাঁটু বাঁকতে বলার পরে এবং তাকে তার মুক্ত হাত দিয়ে তার পেলভিস বাড়াতে সাহায্য করে।

ব্যবহারের পরে, পাত্রটি গরম জল দিয়ে ভালভাবে ধুয়ে ফেলা হয় এবং উপযুক্ত উদ্দেশ্যে 1-2% ব্লিচের দ্রবণ, ক্লোরামাইন বা লাইসলের 3% দ্রবণ বা জীবাণুনাশকের দ্রবণ দিয়ে জীবাণুমুক্ত করা হয়।

প্রস্রাব দেওয়ার সময়, এটি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত যে সমস্ত রোগী বিছানায় শুয়ে অবাধে প্রস্রাব করতে পারে না। তাই প্রস্রাবের ব্যাগ অবশ্যই গরম হতে হবে। কিছু ক্ষেত্রে (contraindications অনুপস্থিতিতে) এটি এমনকি করা বাঞ্ছনীয় উষ্ণ গরম করার প্যাডসুপ্রাপুবিক অঞ্চলে। প্রস্রাব করার পরে, প্রস্রাবের ব্যাগ খালি করে ধুয়ে ফেলা হয়। দিনে একবার, প্রস্রাবটি পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গানেট বা হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিডের দুর্বল দ্রবণ দিয়ে ধুয়ে ফেলতে হবে যাতে অ্যামোনিয়া-গন্ধযুক্ত পলল তার দেয়ালে তৈরি হয়।

ত্বকের যত্ন. ত্বক, মানবদেহের বাইরের আবরণ, বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ ফাংশন সম্পাদন করে: এটি একটি প্রতিরক্ষামূলক ভূমিকা পালন করে, তাপ নিয়ন্ত্রণে, বিপাক (শ্বসন, নির্গমন) এ অংশগ্রহণ করে এবং এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সংবেদনশীল অঙ্গগুলির মধ্যে একটি - ত্বক বিশ্লেষক।

ত্বক যান্ত্রিক ক্ষতি, অতিরিক্ত থেকে শরীরকে রক্ষা করে সূর্যালোক, থেকে অনুপ্রবেশ বহিরাগত পরিবেশবিষাক্ত এবং ক্ষতিকর পদার্থ, অণুজীব। ত্বক ক্রমাগত রোগজীবাণু সহ জীবাণুর সংস্পর্শে আসে, তবে রোগ খুব কমই ঘটে। যদি ত্বক স্বাস্থ্যকর এবং পরিষ্কার হয়, তবে মৃত কোষগুলিকে এক্সফোলিয়েটিং সহ এর পৃষ্ঠ থেকে জীবাণুগুলি সরানো হয়। অম্লীয় পৃষ্ঠ পরিবেশ সুস্থ ত্বকঅনেক জীবাণুর বিকাশের জন্য প্রতিকূল; ত্বকের পৃষ্ঠে শুকিয়ে যাওয়াও তাদের জন্য ক্ষতিকারক। উপরন্তু, ত্বক বিশেষ পদার্থ নিঃসৃত করে যা জীবাণুর উপর ক্ষতিকর প্রভাব ফেলে।

ত্বক বিপাকের সাথে জড়িত, প্রধানত গ্যাস বিনিময়। এটি অক্সিজেন শোষণ করে এবং কার্বন ডাই অক্সাইড ছেড়ে দেয়। সত্য, মধ্যে স্বাভাবিক অবস্থাএই এক্সচেঞ্জটি গ্যাস এক্সচেঞ্জের মাত্র 1% এর জন্য অ্যাকাউন্ট করে, কিন্তু সময় শারীরিক কাজ, বাহ্যিক তাপমাত্রা বৃদ্ধির সাথে এবং হজমের সময়, ত্বকের মাধ্যমে গ্যাসের বিনিময় বৃদ্ধি পায়।

ঘাম, সিবাম এবং শৃঙ্গাকার ত্বকের ফ্লেক্সের সাথে, শরীর থেকে অনেকগুলি পদার্থ নির্গত হয়: প্রোটিন, লবণ, ইউরিয়া এবং ইউরিক এসিড, ক্রিয়েটিনিন, উদ্বায়ী ফ্যাটি এসিড, কোলেস্টেরল, ভিটামিন, ইত্যাদি কিডনি, লিভার এবং ত্বকের রোগের সাথে, নিঃসৃত পদার্থের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় এবং প্রতিবন্ধী বিপাকের পণ্যগুলিও ত্বকের মাধ্যমে নির্গত হতে শুরু করে।

ত্বকের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কাজ হল বিশ্লেষণ। এটি ত্বকে এম্বেড করা স্নায়ু প্রান্তগুলির জন্য ধন্যবাদ - রিসেপ্টর যা বাহ্যিক পরিবেশ থেকে আসা বিভিন্ন জ্বালা অনুভব করে এবং শরীরকে প্রভাবিত করে। এগুলি হল তাপ, ঠান্ডা, স্পর্শ, চাপ, ব্যথা ইত্যাদি। অসংখ্য এবং বৈচিত্র্যময় ত্বকের রিসেপ্টর যা বাহ্যিক পরিবেশ থেকে জ্বালা অনুভব করে তা একটি গুরুত্বপূর্ণ লিঙ্ক শর্তযুক্ত প্রতিচ্ছবি, তারা শর্তযুক্ত প্রতিচ্ছবি তৈরিতে অংশগ্রহণ করে। ত্বক উপলব্ধি সঙ্গে যুক্ত অপরিহার্য ফাংশনশরীর: পেশী ফাংশন, থার্মোরেগুলেশন, প্রতিরক্ষামূলক প্রতিচ্ছবি ইত্যাদি।

ত্বক এর অন্তর্নিহিত ফাংশন এর কর্মক্ষমতা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ শর্তস্বাস্থ্য ত্বক সঠিকভাবে কাজ করার জন্য, এটি অবশ্যই পরিষ্কার রাখতে হবে।

রোগটি সমস্ত অঙ্গ এবং সিস্টেমের কার্যকারিতা ব্যাহত করে মানুষের শরীর. এই কারণেই যত্নশীল ত্বকের যত্ন নেওয়া দরকার তাত্পর্যপূর্ণ, বিশেষ করে অসুস্থদের জন্য, জোর করে অনেকক্ষণবিছানা বিশ্রামে থাকা। ঘামের নিঃসরণ সহ ত্বকের দূষণ এবং স্বেদ গ্রন্থি, অন্যান্য নিঃসরণ চুলকানি, ঘামাচি, ত্বকের গৌণ সংক্রমণ, ছত্রাকজনিত রোগের বিকাশ, কিছু এলাকায় ডায়াপার ফুসকুড়ি (ভিজা পৃষ্ঠ) দেখা দেয় (পায়ের ইন্টারডিজিটাল ভাঁজ, আন্তঃগ্লুটিয়াল ভাঁজ, বগল); কিছু ক্ষেত্রে, ত্বকের দূষণ বেডসোর গঠনে অবদান রাখে।

যদি কোন contraindication না থাকে, রোগীরা সপ্তাহে অন্তত একবার একটি স্বাস্থ্যকর স্নান বা ঝরনা গ্রহণ করেন। বিছানায় বিশ্রামে থাকা রোগীদের ত্বক প্রতিদিন ভিজিয়ে তুলো দিয়ে মুছা হয় ফুটন্ত পানিঅ্যালকোহল যোগ সঙ্গে, কোলোন বা টেবিল ভিনেগার. বিশেষ যত্ন নেওয়া উচিত ধোয়া এবং তারপর শুকানোর জন্য সেসব জায়গা যেখানে ঘাম গ্রন্থি থেকে নিঃসৃত পদার্থ জমা হতে পারে - স্তন্যপায়ী গ্রন্থির নীচে ভাঁজ, ইনগুইনাল-ফেমোরাল ভাঁজ ইত্যাদি। প্রতিটি খাবারের আগে রোগীদের হাত ধোয়া হয়, পা 2-3 বার ধোয়া হয় এক সপ্তাহের ভিতরে.

যৌনাঙ্গ এবং পেরিনিয়ামের ত্বক প্রতিদিন ধোয়া প্রয়োজন। গুরুতর অসুস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে, এই উদ্দেশ্যে, আপনাকে নিয়মিত (দিনে কমপক্ষে 2 বার, এবং কখনও কখনও আরও প্রায়ই) যৌনাঙ্গগুলি ধুয়ে টয়লেট করা উচিত - উষ্ণ জলের একটি স্রোত বা পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গানেটের একটি দুর্বল দ্রবণ একটি জগ থেকে পায়খানা করে। পেরিনিয়াম এই ক্ষেত্রে, একটি তুলো দিয়ে বেশ কিছু নড়াচড়া করা হয় যৌনাঙ্গ থেকে মলদ্বার. পেরিনিয়ামের ত্বক শুকানোর জন্য আরেকটি তুলো সোয়াব ব্যবহার করুন। যদি কোনও মহিলার যোনি স্রাব থাকে তবে ডুচিং ব্যবহার করা হয় - একটি এসমার্চ মগ এবং সেদ্ধ জল দিয়ে একটি বিশেষ যোনি ডগা, সোডিয়াম বাইকার্বোনেটের একটি দুর্বল দ্রবণ, পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেট বা সোডিয়াম ক্লোরাইডের একটি আইসোটোনিক দ্রবণ ব্যবহার করে যোনির দেয়ালগুলি সেচ করা।

দীর্ঘ সময় ধরে বিছানা বিশ্রামে থাকা ক্লান্ত এবং দুর্বল রোগীদের যত্ন নেওয়ার সময় বেডসোর প্রতিরোধ করার জন্য, ব্যাপক ব্যবস্থা গ্রহণ করা প্রয়োজন। বেডসোর হল ত্বকের গভীর ক্ষত যার ফলে নেক্রোসিস হয়। নরম টিস্যুগুলির মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী সংকোচনের কারণে বেডসোর দেখা দেয় হাড় গঠনএবং বাহ্যিক বস্তু, উদাহরণস্বরূপ, একটি গদির পৃষ্ঠ, একটি প্লাস্টার স্প্লিন্ট, ইত্যাদি। বিশেষত প্রায়শই, বেডসোরগুলি স্যাক্রাম, কোকিক্স, গোড়ালি, ক্যালকেনিয়াসের টিউবারকল, কন্ডাইল এবং ফিমারের ট্রোকান্টারের এলাকায় বিকাশ লাভ করে। কখনও কখনও আপনি তথাকথিত সঙ্গে দেখা করতে পারেন অভ্যন্তরীণ bedsores, উদাহরণস্বরূপ, শিরায় ইনফিউশনের জন্য একটি কঠোর ক্যাথেটারে দীর্ঘক্ষণ থাকার ফলে শিরার প্রাচীরের নেক্রোসিস।

bedsores উন্নয়ন predisposes গভীর লঙ্ঘন বিপাকীয় প্রক্রিয়াজীবের মধ্যে, গুরুতর লঙ্ঘন সেরিব্রাল সঞ্চালন, মস্তিষ্কের ক্ষতি সহ ব্যাপক আঘাত। প্রায়শই রোগীর দুর্বল যত্নের দ্বারা বেডসোর গঠনের সুবিধা হয় - ত্বকের যত্নহীন যত্ন, অসময়ে বিছানা পুনরায় তৈরি করা, রোগীর অপর্যাপ্ত সক্রিয়তা ইত্যাদি।

তাদের বিকাশের সাথে সাথে, বেডসোরগুলি বিভিন্ন পর্যায়ে যায়: ব্লাঞ্চিং, তারপরে নীলাভ দাগের সাথে ত্বকের লালভাব, ফোসকা তৈরি হওয়া, ত্বকের নেক্রোসিসের বিকাশের সাথে এপিডার্মিসের বিচ্ছিন্নতা, ত্বকনিম্নস্থ কোষ, fascia, tendons, ইত্যাদি। প্রায়শই বেডসোরগুলি একটি অত্যন্ত প্রতিকূল পূর্বাভাসের সাথে একটি গৌণ পিউলিয়েন্ট বা পট্রিফ্যাক্টিভ সংক্রমণ যোগ করার দ্বারা জটিল হয়।

বেডসোর প্রতিরোধ একটি গুরুতর অসুস্থ রোগীর বিছানা এবং তার অন্তর্বাসের অবস্থার অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ এবং সময়মত অসমতা, রুক্ষ সীম, ভাঁজগুলিকে মসৃণ করা এবং টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো করে দূর করার জন্য নেমে আসে। প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যে, বিশেষ রাবার প্যাডগুলিও ব্যবহার করা হয়, যা শরীরের সেই অংশগুলির নীচে স্থাপন করা হয় যা সংস্পর্শে আসে। দীর্ঘায়িত কম্প্রেশন(উদাহরণস্বরূপ, স্যাক্রামের নীচে)। ব্যাকিং বৃত্তটি সামান্য স্ফীত হওয়া উচিত যাতে রোগীর নড়াচড়ার সাথে সাথে এটি তার আকার পরিবর্তন করে।

একটি ব্যাকিং বৃত্তের পরিবর্তে, আপনি ফ্যাব্রিক গদি ভরা ব্যবহার করতে পারেন, উদাহরণস্বরূপ, ফ্ল্যাক্সসিড সহ, সেইসাথে অনেকগুলি বায়ু চেম্বার সমন্বিত বিশেষ রাবারযুক্ত গদি। স্বতন্ত্র চেম্বারগুলির বায়ু ভরাটের ডিগ্রি প্রতি তিন মিনিটে স্বয়ংক্রিয়ভাবে পরিবর্তিত হয়, যখন গদির বিভিন্ন অংশ ক্রমাগত বৃদ্ধি পায় এবং পড়ে যায়, যার ফলস্বরূপ এটি এবং রোগীর শরীরের মধ্যে যোগাযোগের পয়েন্টগুলি সর্বদা পরিবর্তিত হয়।

দিনে অন্তত 8-10 বার তাকে বিছানায় ঘুরিয়ে রোগীর অবস্থান পদ্ধতিগতভাবে পরিবর্তন করার জন্য প্রচেষ্টা করা প্রয়োজন। যেহেতু বেডসোরগুলি প্রায়ই দূষিত ত্বকে তৈরি হয়, তাই উপযুক্ত জায়গায় ত্বক (স্যাক্রাম, কাঁধের ব্লেডের কোণ, মেরুদণ্ডের স্পাইনাস প্রক্রিয়া ইত্যাদি) দিনে 2-3 বার ধুয়ে ফেলতে হবে। ঠান্ডা পানিসাবান দিয়ে, তারপর কর্পূর অ্যালকোহল বা কোলোন দিয়ে ভেজা ন্যাপকিন দিয়ে মুছে এবং ট্যালকম পাউডার দিয়ে ধুলো।

আমাদের অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে বেডসোরগুলির চিকিত্সা করা তাদের সংঘটন প্রতিরোধের চেয়ে অনেক বেশি কঠিন। ভিতরে প্রাথমিক পর্যায় 5-10% আয়োডিন দ্রবণ, উজ্জ্বল সবুজের 1% দ্রবণ বা ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি - UHF, অতিবেগুনী বিকিরণ ব্যবহার করে প্রভাবিত অঞ্চলগুলিকে লুব্রিকেট করার পরামর্শ দেওয়া হয়। বেডসোর একটি অ্যাসেপটিক ব্যান্ডেজ দিয়ে আবৃত থাকে। নেক্রোটিক গণ প্রত্যাখ্যান করার পরে, মলম ড্রেসিং, সাধারণ উদ্দীপক থেরাপি (রক্ত এবং প্লাজমা স্থানান্তর) ব্যবহার করা হয় এবং কিছু ক্ষেত্রে ত্বক প্রতিস্থাপন করা হয়।

চুলের যত্ন. চুলের যত্নের অভাবে চুলের ভঙ্গুরতা, চুল পড়া এবং চুল পড়া বেড়ে যেতে পারে। চামড়াতৈলাক্ত বা শুকনো পিটিরিয়াসিস আঁশের মাথা (খুশকি)। চর্বিযুক্ত চুলসপ্তাহে একবার ধোয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, এবং শুকনো এবং স্বাভাবিক - প্রতি 10-14 দিনে একবার।

গুরুতর অসুস্থ রোগীরা বিছানায় চুল ধুচ্ছেন। এই ক্ষেত্রে, বেসিনটি বিছানার মাথার প্রান্তে স্থাপন করা হয় এবং রোগীর মাথা উঁচু করে পিছনে ফেলে দেওয়া হয়। আপনার চুল ধোয়ার জন্য, নরম জল ব্যবহার করা ভাল (সিদ্ধ বা প্রতি 1 লিটার জলে 1 চা চামচ হারে সোডিয়াম টেট্রাবোরেট যোগ করে)। আপনার চুলকে সাবানের বার দিয়ে ফেঁটানো না, তবে শ্যাম্পু বা সাবানের ফেনা ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ধোয়ার পরে, চুলগুলি একটি তোয়ালে দিয়ে সাবধানে শুকানো হয় এবং তারপরে চুলগুলি ছোট হলে মূল থেকে শুরু করে, বা বিপরীতভাবে, চুল লম্বা হলে শেষ থেকে ভালভাবে আঁচড়ানো হয়। ব্যবহৃত চিরুনি এবং ব্রাশ কঠোরভাবে পৃথক হতে হবে। মাসে একবার চুল কাটার পরামর্শ দেওয়া হয়।

নিয়মিতভাবে আপনার নখের যত্ন নেওয়া, নিয়মিতভাবে তাদের নীচে জমে থাকা ময়লা অপসারণ করা এবং সপ্তাহে অন্তত একবার সেগুলি ছোট করাও প্রয়োজন।

← + Ctrl + →
বিছানার চাদর এবং অন্তর্বাস পরিবর্তনমৌখিক যত্ন

গুরুতর অসুস্থ রোগীকে একটি পাত্র সরবরাহ করা।

ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি নিশ্চিত করা।

বস্তুগত সম্পদ:বেডপ্যান, তেলের কাপড়, টয়লেট পেপার, তোয়ালে, ডায়াপার, পানি সহ পাত্র, সাবান, অ-জীবাণুমুক্ত গ্লাভস, পর্দা।

পদ্ধতি কার্যকর করার অ্যালগরিদম
I. পদ্ধতির জন্য প্রস্তুতি।
1. রোগীর সাথে নিজেকে পরিচয় করিয়ে দিন, তাকে পদ্ধতির উদ্দেশ্য এবং কোর্স ব্যাখ্যা করুন। নিশ্চিত করুন যে রোগী আসন্ন পদ্ধতির জন্য সম্মতি জানিয়েছেন।
3. হাতগুলিকে স্বাস্থ্যকর এবং শুকনো করুন।
4. অ জীবাণুমুক্ত গ্লাভস পরেন.
5. পাত্রটি ধুয়ে ফেলুন এবং এতে কিছু গরম জল ছেড়ে দিন। ত্বকের সংস্পর্শে থাকা জাহাজের পৃষ্ঠটি শুষ্ক কিনা তা নিশ্চিত করুন।
6. বিছানার মাথাটি একটি অনুভূমিক স্তরে নিচু করুন।
২. পদ্ধতির সঞ্চালন।
7. বিছানার বিভিন্ন দিক থেকে একজন সহকারীর সাথে যোগাযোগ করুন: নার্স রোগীকে তার দিকে কিছুটা ঘুরতে সাহায্য করে, নিজের দিকে মুখ করে, তাকে কাঁধ এবং শ্রোণী দিয়ে তার হাত দিয়ে ধরে রাখে, বা রোগীর পেলভিস তুলতে পারে (রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে) , সহকারী (দ্বিতীয় নার্স/জুনিয়র মেডিকেল স্টাফ/রোগীর আত্মীয়) - রোগীর নিতম্বের নিচে তেলের কাপড় বসান এবং সোজা করে।
8. রোগীর নিতম্বের নীচে একটি বেডপ্যান রাখুন এবং তাকে তার পিঠের দিকে ঘুরতে সাহায্য করুন যাতে তার পেরিনিয়াম বিছানার উপর থাকে।
9. বিছানার মাথা তুলুন যাতে রোগী আধা-বসা অবস্থানে থাকে (ফাউলারের অবস্থান), যেহেতু "সুপাইন" অবস্থানে অনেকের শারীরবৃত্তীয় ক্রিয়াকলাপে অসুবিধা হয়।
10. গ্লাভস সরান এবং জীবাণুমুক্ত করার জন্য একটি পাত্রে রাখুন।
11. প্রতি পাঁচ মিনিটে পরীক্ষা করে দেখুন রোগী ঠিক আছে কিনা।
12. মলত্যাগ শেষ করার পর, নতুন গ্লাভস পরুন।
13. বিছানার মাথা নিচু করুন।
14. নার্স রোগীকে তার দিকে কিছুটা ঘুরতে, নিজের দিকে মুখ করে, তার কাঁধ এবং শ্রোণী হাত দিয়ে ধরে রাখতে বা রোগীর পেলভিস (রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে), সহকারী (দ্বিতীয় নার্স/নার্সিং স্টাফ/রোগীর আত্মীয়) তুলতে সাহায্য করে বেডপ্যান পরিষ্কার করে, পায়ূর জায়গা টয়লেট পেপার দিয়ে মুছে দেয় (যদি রোগী নিজে না করতে পারে)।
15. সহকারী একটি পরিষ্কার বেডপ্যান রাখে এবং রোগীকে তার পিঠে ঘুরতে সাহায্য করে যাতে তার পেরিনিয়াম বেডপ্যানে থাকে। রোগীকে ধুয়ে ফেলুন এবং পেরিনিয়ামটি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে শুকিয়ে নিন।
16. রোগীকে তার পিঠে নিয়ে যান। তাকে ধুয়ে ফেলুন। পেরিনিয়ামটি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে শুকিয়ে নিন।
17. পাত্র এবং তেলের কাপড় সরান।

III. পদ্ধতির সমাপ্তি।
18. গ্লাভস সরান এবং জীবাণুমুক্ত করার জন্য একটি পাত্রে রাখুন। জীবাণুমুক্ত করুন এবং ব্যবহৃত উপাদান নিষ্পত্তি করুন
19. রোগীকে তাদের হাত ধোয়া বা এন্টিসেপটিক দ্রবণ দিয়ে মুছতে সুযোগ দিন।
20. রোগীকে একটি কম্বল দিয়ে ঢেকে দিন এবং তাকে একটি আরামদায়ক অবস্থান দিন।
21. হাতগুলিকে স্বাস্থ্যকর এবং শুষ্কভাবে চিকিত্সা করুন।
22. মেডিকেল ডকুমেন্টেশনে সম্পাদিত পদ্ধতি সম্পর্কে একটি উপযুক্ত এন্ট্রি করুন।

গুরুতর অসুস্থ রোগীকে একটি প্রস্রাবের ব্যাগ দেওয়া।

কার্যকরী উদ্দেশ্য সহজ চিকিৎসা সেবা: ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি নিশ্চিত করা।

বস্তুগত সম্পদ:বেডপ্যান (মহিলাদের জন্য) বা ইউরিনাল (পুরুষদের জন্য), অ-জীবাণুমুক্ত গ্লাভস, ট্রে, পর্দা, তেলের কাপড়, পরিষ্কার ন্যাপকিন, গরম পানির পাত্র।

একটি সাধারণ চিকিৎসা পরিষেবা সম্পাদনের জন্য অ্যালগরিদম
I. পদ্ধতির জন্য প্রস্তুতি.
1. রোগীর সাথে নিজেকে পরিচয় করিয়ে দিন, তাকে পদ্ধতির লক্ষ্য এবং অগ্রগতি ব্যাখ্যা করুন।
2. রোগীকে একটি পর্দা দিয়ে আলাদা করুন (যদি প্রয়োজন হয়)।
3. আপনার হাতগুলি স্বাস্থ্যকরভাবে চিকিত্সা করুন, সেগুলি শুকিয়ে নিন এবং গ্লাভস পরুন৷
4. পাত্রটি ধুয়ে ফেলুন এবং এতে কিছু গরম জল ছেড়ে দিন। ত্বকের সংস্পর্শে থাকা জাহাজের পৃষ্ঠটি শুষ্ক কিনা তা নিশ্চিত করুন।
5. বিছানার মাথাটি একটি অনুভূমিক স্তরে নিচু করুন।
২. পদ্ধতির সঞ্চালন।
6. বিছানার উভয় পাশে দাঁড়ানো: চিকিৎসা কর্মী রোগীকে তার দিকে মুখ করে, তার হাত দিয়ে তার কাঁধ এবং শ্রোণী ধরে রাখতে সাহায্য করে; সহকারী (দ্বিতীয় নার্স/নার্সিং স্টাফ/রোগীর আত্মীয়) - নিতম্বের নিচে অয়েলক্লথ স্থাপন এবং সোজা করে।
7. রোগীর নিতম্বের নীচে একটি বেডপ্যান রাখুন এবং তাকে তার পিঠের দিকে ঘুরতে সাহায্য করুন যাতে তার পেরিনিয়াম বিছানার উপর থাকে।
একজন পুরুষ রোগীর জন্য, পায়ের মধ্যে একটি প্রস্রাব রাখুন এবং এতে লিঙ্গটি নামিয়ে দিন (যদি রোগী নিজে থেকে এটি করতে না পারে)।
8. চিকিৎসা কর্মীরোগীকে তার দিকে ঘুরিয়ে দেয় এবং তাকে কাঁধ এবং শ্রোণী দিয়ে ধরে রাখে; সহকারী - বেডপ্যান (একজন পুরুষের প্রস্রাব) সরিয়ে রোগীর পিঠ ঢেকে দেয়।
9. তাকে (তার) ধুয়ে ফেলুন। পেরিনিয়ামটি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে শুকিয়ে নিন।
10. তেলের কাপড় সরান।
11. নির্গত প্রস্রাব পরীক্ষা করুন, এর পরিমাণ পরিমাপ করুন।

III. পদ্ধতির সমাপ্তি।
12. জীবাণুমুক্ত করার জন্য একটি পাত্রে ব্যবহৃত উপাদান এবং সরঞ্জাম রাখুন।
13. গ্লাভস সরান এবং ব্যবহৃত উপাদানের জন্য একটি পাত্রে তাদের রাখুন।
14. রোগীকে তাদের হাত ধোয়া বা এন্টিসেপটিক দ্রবণ দিয়ে মুছতে সুযোগ দিন।
15. রোগীকে একটি কম্বল দিয়ে ঢেকে দিন এবং তাকে একটি আরামদায়ক অবস্থান দিন।
16. হাতগুলিকে স্বাস্থ্যকর এবং শুষ্কভাবে চিকিত্সা করুন।
17. মেডিকেল ডকুমেন্টেশনে সম্পাদিত পদ্ধতি সম্পর্কে একটি উপযুক্ত এন্ট্রি করুন।

ডায়াপার পরিবর্তন করা।

একটি সাধারণ চিকিৎসা সেবার কার্যকরী উদ্দেশ্য:বেডসোর প্রতিরোধ, রোগীর ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি নিশ্চিত করা।

বস্তুগত সম্পদ:অ-জীবাণুমুক্ত গ্লাভস, প্রতিরক্ষামূলক শীট (ডাইপার), পরিষ্কার ন্যাপকিন, গরম জল সহ পাত্র, নোংরা লন্ড্রির জন্য ব্যাগ, পরিষ্কার ডায়াপার, ত্বকের অ্যান্টিসেপটিক।

একটি গুরুতর অসুস্থ রোগীর জন্য একটি ডায়াপার পরিবর্তন করার জন্য অ্যালগরিদম।
I. পদ্ধতির জন্য প্রস্তুতি।
1. রোগীকে পদ্ধতির প্রক্রিয়া এবং উদ্দেশ্য ব্যাখ্যা করুন (যদি সম্ভব হয়), তার সম্মতি নিন।
2. হাতগুলিকে স্বাস্থ্যকর এবং শুকনো করুন।
3. একটি পরিষ্কার ডায়াপার এবং প্রতিরক্ষামূলক শীট প্রস্তুত করুন এবং নিশ্চিত করুন যে বিছানায় রোগীর কোনো ব্যক্তিগত জিনিসপত্র নেই।
4. গ্লাভস পরুন।
২. পদ্ধতির সঞ্চালন।
5. হ্যান্ড্রাইলগুলি নিচু করুন এবং রোগীর অবস্থান এবং অবস্থা মূল্যায়ন করুন।
6. রোগীকে তার হাঁটু সামান্য বাঁকিয়ে তার পাশে ঘুরিয়ে দিন।

7. প্রতিরক্ষামূলক ডায়াপারটি লম্বা পাশ বরাবর একটি টিউবের মধ্যে অর্ধেক ভাঁজ করুন এবং বিছানার চাদর পরিবর্তন করার মতো একইভাবে রোগীর পিঠের নীচে স্লিপ করুন।

8. নোংরা ডায়াপার খুলে ফেলুন এবং রোগীর নীচে থেকে সরিয়ে দিন। একটি লন্ড্রি ব্যাগে নোংরা ডায়াপার রাখুন। রোগীকে পরিষ্কার করুন।

9. প্যাকেজ থেকে একটি পরিষ্কার ডায়াপার নিন, এটি ঝাঁকান এবং প্রান্তগুলি টানুন যাতে শোষক স্তরটি ফ্লাফ হয়ে যায় এবং পাশের প্রতিরক্ষামূলক ফ্রিলগুলি একটি উল্লম্ব অবস্থান নেয়।

10. রোগীকে তার পাশে ঘুরিয়ে, তার হাঁটু সামান্য বাঁকিয়ে ডায়াপারটি তার পিঠের নীচে রাখুন যাতে ভেলক্রো ফাস্টেনারগুলি মাথার পাশে থাকে এবং ফিলিং ইন্ডিকেটর (কেন্দ্রে ডায়াপারের বাইরের শিলালিপি। অংশ, ডায়াপার বরাবর নির্দেশিত) মেরুদণ্ডের লাইন বরাবর।

11. রোগীকে তার পিঠে ঘুরিয়ে দিন, তার পা হাঁটুতে সামান্য বাঁকানো উচিত।

12. রোগীর পিঠের নীচে ডায়াপারটি আলতো করে সোজা করুন।

13. রোগীর পায়ের মধ্যে ডায়াপারের সামনের অংশটি পেটের উপর টেনে সোজা করুন।

14. রোগীর পা নিচু করুন।

15. ভেলক্রোকে বেঁধে রাখুন: প্রথমে, ক্রমানুসারে নীচের ভেলক্রোকে বেঁধে দিন, প্রথমে ডানদিকে, তারপরে বাঁদিকে বা বিপরীতে, শক্তভাবে পা ঢেকে রাখুন, রোগীর শরীর জুড়ে ভেলক্রোকে কিছুটা নীচে থেকে উপরের দিকে নির্দেশ করুন; তারপর রোগীর শরীর জুড়ে উপরের Velcro স্ট্রিপগুলি সুরক্ষিত করুন।

III. পদ্ধতির সমাপ্তি।
16. রোগীকে আরামে বিছানায় রাখুন।

17. গ্লাভস সরান এবং জীবাণুমুক্ত করার জন্য একটি পাত্রে রাখুন
18. হাতগুলিকে স্বাস্থ্যকর এবং শুকনো করুন।
19. মেডিকেল ডকুমেন্টেশনে বাস্তবায়নের ফলাফল সম্পর্কে একটি উপযুক্ত এন্ট্রি করুন।

ডায়াপার পরিবর্তন করাদিনে অন্তত তিনবার চালান: সকালে, দুপুরের খাবারে এবং শোবার আগে।
যদি ডায়াপারটি মল দ্বারা দূষিত হয় তবে অবিলম্বে ডায়াপারটি প্রতিস্থাপন করুন এবং রোগীর ত্বকের স্বাস্থ্যবিধি এবং চিকিত্সা করুন।

গুরুতর অসুস্থ রোগীদের পেরিনিয়াম এবং বাহ্যিক যৌনাঙ্গের যত্ন।

একটি সাধারণ চিকিৎসা সেবার কার্যকরী উদ্দেশ্য:থেরাপিউটিক, প্রতিরোধমূলক।

বস্তুগত সম্পদ:পাত্র, ক্ল্যাম্প (বা টুইজার), ওয়াটার থার্মোমিটার, নন-স্টাইল গ্লাভস, অয়েলক্লথ, গজ ন্যাপকিনস (ট্যাম্পন), অয়েলক্লথ এপ্রোন, জলের পাত্র, সাবানের দ্রবণ, পর্দা (যদি সাধারণ ওয়ার্ডে পদ্ধতিটি করা হয়)।