Glavne opasnosti porođaja kod kuće. Kako roditi kod kuće: brzi porođaj Ispravan pristup guranju

Ako žena nema vremena da stigne do porodilišta, a beba će se uskoro roditi, treba sama da porodi bebu. Šta treba učiniti i kako pomoći bebi da se rodi?

Može se desiti da su porođaji u punom jeku, a beba će se roditi u bliskoj budućnosti, ali nemate vremena da dođete do porodilišta. U ovom slučaju, glavna stvar je ne paničariti i skupiti snagu.

Žuriti ili ne?

Prvo morate odrediti u kojoj ste fazi porođaja. Ako se maternica povremeno napne, a zatim opusti i to se dešava u pravilnim intervalima, onda su to kontrakcije. Ako je porodilište udaljeno 2-3 sata, hitno morate ići. Postoji šansa da ćete imati vremena da dođete do medicinske ustanove prije završetka porođaja.

Ako osjetite da se maternica kontrahira nakon 1-2 minute, a u isto vrijeme postoje osjećaji kao da zaista želite u toalet "na veliki način", onda je ovo guranje. Onda je bolje da ostanete tu gde jeste i ne pokušavate da dođete do porodilišta na vreme.

Prve akcije

Na putu
Morate odlučiti da li vam neko može pomoći. Na primjer, ako putujete vozom, autobusom itd., odmah obavijestite vozača ili konduktera da se porađate. Pitajte one oko sebe da li među njima ima doktora, a ako ne, zamolite nekog od putnika da vam pomogne.

Kod kuce
Ako ste sami kod kuće, pokušajte da nađete pomoćnika među komšijama. I, naravno, pozovite 03 i pozovite hitnu pomoć. Prilikom prijema poziva, dispečer ili ljekar hitne pomoći će Vas moći savjetovati telefonom do dolaska ljekara. Također možete pozvati porodilište (broj telefona porodilišta je ponekad naveden na zamjenskoj kartici). Njeni zaposleni će vam moći reći šta i kako da radite. Ako nema pomoćnika, glavna stvar je ne paničariti, koncentrirati se, jer samo vi možete pomoći bebi da se rodi.

Priprema sve što vam je potrebno

Tokom procesa porođaja možda će vam trebati sljedeće stvari:

• jod ili bilo koji drugi dezinfekcioni rastvor (briljantno zeleno, kalijum permanganat, vodikov peroksid, alkohol, votka, kolonjska voda);
• čiste pelene, čaršave ili košulje, majice, bilo koju pamučnu tkaninu;
• konci, komad zavoja ili trake čiste tkanine;
• makaze ili nož, oštrica;
• čista voda(idealno kuhano);
• gumena kruška ili bilo koja tanka elastična cijev.

Ako je moguće, nož i konac treba prokuhati ili potopiti u alkoholnu otopinu.

Radnje tokom porođaja sa asistentom: šta učiniti za trudnicu

1. Skinite svu odjeću ispod struka.
2. Zauzmite polusjedeći položaj, naslonite se leđima na nešto tvrdo ili ležite.
3. Pokušajte se opustiti i fokusirati se na proces porođaja.
4. Kada počnete gurati, morate duboko udahnuti, zadržati dah, pritisnuti bradu na prsa i snažno pritisnuti, usmjeravajući silu na perineum. Zatim morate lagano izdahnuti, ponovo duboko udahnuti i nastaviti guranje. Tokom jedne kontrakcije treba pritisnuti 3 puta.

Radnje tokom porođaja sa asistentom: šta treba da radi asistent?

1. Operite ruke sapunom, a zatim ih obrišite alkoholom, jodom ili drugim dezinfekcionim rastvorom.
2. Stavite čistu posteljinu ili pelenu ispod trudnice.
3. Obradite vanjske genitalije, međicu i unutrašnju stranu bedara žene dezinfekcijskim rastvorom (to treba učiniti od perineuma do bedara), nakon što u njemu navlažite komad vate ili zavoja.
4. Stavite ruku na perineum čim se glava počne pojavljivati ​​i odmaknite njeno tkivo od glave fetusa (ovo će pomoći da se izbjegnu rupture).
5. Upravljajte trudom porodilje: čim se bebina glavica napola rodi, treba zamoliti ženu da ne gura, već da diše često i plitko, udišući vazduh kroz nos i izdišući kroz usta.

Poslije potpuno rođenje glava fetusa

1. Nakon potpunog rođenja glavice fetusa, zamolite porodilju da ponovo počne da gura, postavlja lijeva ruka odozdo ispod bebine glave.
2. Nakon što se glava fetusa okrene prema ženinoj desnoj ili lijevoj butini, trebate je malo podići - to će dati priliku da se rodi donje rame, a zatim ga pažljivo pomaknite dolje - pojavit će se gornje rame, a zatim ceo fetus.
3. Novorođenče treba postaviti ispod perineuma žene - na pod ako porodilja leži, ili na stolicu ako je postavljena na fotelju ili sofu.
4. Koristite gumenu krušku ili cevčicu za isisavanje sluzi i plodove vode iz bebinog nosa i usta.

Liječenje pupčane vrpce i prva njega novorođenčeta

1. Zavežite novorođenčetu pupčanu vrpcu koncem ili zavojem na dva mjesta - 10 cm iznad pupka i odmaknite se još 10 cm od prvog čvora. Zatim prerežite pupčanu vrpcu makazama ili nožem, podmažite rez jodom, alkoholom ili votkom i napravite zavoj od zavoja.
2. Obrišite bebinu kožu kako biste uklonili plodnu vodu i lubrikant pelenom ili bilo kojom čistom krpom, a zatim umotajte novorođenče u čistu pelenu ili čaršav.
3. Stavite novorođenče na grudi majke.

Kako pomoći porodilji da izađe iz porođaja

1. Zamolite ženu da gurne nakon odvajanja posteljice (znakovi odvajanja posteljice su krvarenje i produženje pupčane vrpce) i lagano povucite pupčanu vrpcu da biste je uklonili.
2. Ubacite potomstvo plasticna kesa ili umotajte u čistu krpu.
3. Stavite paket leda i flašu vode na donji deo stomaka žene. hladnom vodom ili bilo koje pakovanje iz zamrzivača, umotano u čistu krpu.
4. Operite ili obrišite ženinu međicu čistom krpom, a ako ima suza, tretirajte ih jodom ili nekim drugim dezinfekcijskim rastvorom, a potom porođajnicu pokrijte čaršavom ili ćebetom.

Radnje tokom porođaja bez asistenta

Sve dok se glava fetusa u potpunosti ne rodi

1. Pronađite udobno mjesto i skinite odjeću s donjeg dijela tijela.
2. Sjednite u polusjedeći položaj, naslonite se leđima na nešto tvrdo ako je moguće, i savijte koljena.
3. Stavite nešto čisto ispod sebe i, radi lakšeg praćenja rođenja bebe, postavite ogledalo ispred međice.
4. Morate pritisnuti kako je gore opisano.
5. Čim se bebina glava rodi, treba da stavite ruke ispod zadnjice i poduprete je.

Nakon potpunog rođenja fetusa

1. Nakon što se beba rodi, potrebno je postepeno, polako povlačiti duž pubisa i stavljati na stomak.
2. Obrišite nos i usta Vašeg novorođenčeta čistom krpom.
3. Pričvrstite bebu na dojku.
4. Kada dođe do kontrakcije, snažno pritisnite kako bi se rodila posteljica.
5. Zavežite i prerežite pupčanu vrpcu kao što je gore opisano.
6. Umotajte dijete u nešto toplo, a ako nema ništa, stavite ga na grudi i pokrijte ga svojom odjećom.

Nakon porođaja - u porodilište

Nakon završetka porođaja, žena i novorođenče moraju biti odvedeni u porodilište što je prije moguće. Akušer-ginekolog će pregledati porođajni kanal i, ako se otkriju bilo kakve rupture, zatvoriti ih. A pedijatar će pregledati novorođenče i pravilno liječiti pupčanu vrpcu. Nakon ovih zahvata, majka i beba će biti prebačeni u postporođajno odeljenje i biće pod nadzorom nekoliko dana.

Rodi se napolju porodilište prihvatljivo samo ako nema načina da se dođe do toga
nema mogućnosti. Strogo se ne preporučuje namjerno rađanje kod kuće.
Samo u porodilištu će i ženi i bebi biti pružena kvalifikovana medicinska pomoć.
pomoć i poduzete su sve mjere kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije.

Fotografije korištene u ovom materijalu pripadaju shutterstock.com

Porod kod kuće je tema o kojoj se vrlo raspravlja i prilično kontroverzna. Kao i kod svakog pitanja, biće vatrenih protivnika i istih onih koji su rođeni kod kuće. Ne radi se o slučajnom rođenju bebe kod kuće, već o svjesnoj odluci da se rodi u vlastitom domu, kako se često kaže “ prirodno“, bez medicinske intervencije i izvan neudobnih medicinskih zidova.

Čini mi se da je porođaj toliko individualan proces da je trudnicu nemoguće u to uvjeriti ili razuvjeriti. gde i kako je najbolje da se porodi. Instinkt samoodržanja je toliko veliki tokom trudnoće da žena ponekad oseti svaku opasnost u svom stomaku, uprkos činjenici da česte promene raspoloženja i dobrobiti zbunjuju i one oko sebe i samu ženu.

Na primjer, pokušajte uvjeriti ženu da rodi dijete kod kuće u kadi. Mislite li da je lako? Ništa ovako! Nađite joj milion argumenata u korist kućnog porođaja, ali ona će, nakon što je detaljno proučila sve detalje, čak i pristala na takav korak, odbiti u zadnji čas, osjećajući neobjašnjivu opasnost u svojoj podsvijesti. Slažem se, ovo ne funkcionira uvijek, ali generalno adekvatne žene sa sigurnošću znaju šta žele. Na isti način nećete uvjeriti gorljivog "vjesnika" kućnog rođenja da ode u bolnicu. Ako je žena odlučila da rodi kod kuće ne zato što je to učinila Cindy Crawford, onda neće ni ući u kola hitne pomoći u opasnom trenutku.

Porod kod kuće je manifestacija određenog načina života i razmišljanja. Znate kako kažu: nije od ovoga svijeta. Možda tako izgledaju “kućne” majke u očima majki “porodilišta”.

Ali ostavimo po strani stihove i sagledajmo ovu situaciju trezvenim pogledom. O blagodetima i romantici kućnog porođaja možemo pričati u nedogled: nežna muzika, bliski ljudi, sveće, porodični zidovi... Meni lično (mladoj majci dvoje dece) nije bilo važno koja muzika svira u pozadini, a šta neka vrsta tila je visila na prozoru. Glavni zadatak u vrijeme porođaja je ispravno pomoći vašoj bebi da se rodi. Možda sam potpuni pesimista ili "ludi" optimista, ali sam tokom porođaja vjerovala samo doktorima (i prvi i drugi put nisam pregovarala o porođaju, rodila sam "na mah" dežurnim ljekarima).

Ako analiziramo sve recenzije o kućnim porođajima, pojavljuje se prilično zanimljiva slika: s jedne strane, sve je tako romantično i lijepo (čak do mučnine, oprostite), ali s druge strane, sve je tako strašno i opasno, kao u najstrašnijim filmovima. Zahuktavaju se istraživanja i glasne izjave o smrtnosti majki i njihove djece, kao i povoljnoj situaciji u evropske zemlje, gdje je porođaj kod kuće odavno legalan. I opet, na sve moguće načine se uvjeravamo da su domaći pogledi na život daleko od stranih, a naša stvarnost se višestruko razlikuje od stvarnosti. I šta nas zapravo briga koliki je procenat žena u Njemačkoj koji se porodio kod kuće i koja im je babica pomogla. Ovdje se moramo poroditi i sva odgovornost je u svakom slučaju na nama.

A sada, nakon dužeg upoznavanja, prelazimo na sam porod. Postoje dvije vrste porodica koje se odlučuju na porođaj kod kuće. Neki se mogu nazvati "pustinjacima", drugi - "ekstremnim ljudima". Prve ne samo da ne žele da se porađaju u porodilištu, već i ne pomišljaju na ultrazvuk, biopsiju i testove na TORCH infekcije tokom cele trudnoće. Baš kao i naši preci. Pravi pustinjaci - kažu mnogi. Ali oni sebe ne smatraju takvima. Zatrudnjavaju, donose plodove, rađaju. Ponekad je uspješan, ponekad ne toliko, ali se nikada ne žale i ne hvale. Oni žive u svom malom, ogromnom svijetu, neshvaćeni, osuđeni, ali uvijek sretni. Ovakvim porodicama uopšte nije potrebna literatura o kućnim porođajima. U svemu se oslanjaju ili na sebe ili na sile odozgo.

Druga podgrupa porodica se odlučuje za porođaj kod kuće iz drugih razloga. Kod kuće najčešće rađaju one koje su čule za užasna porodilišta, nesposobne doktore, nemogućnost prava izbora i druge nevolje tokom porođaja u medicinska ustanova. Drugim riječima, strah je taj koji uzrokuje odluku u korist kućnog porođaja. I u ovoj situaciji je najveća kontroverza. Na primjer, Natalija je morala moliti doktora da joj ubrizga anestetik, a Ira nije bila ni upozorena da se sprema za carski rez. A ovo su možda najbezazlenije situacije. Ima mnogo više “zanimljivih” priča, nakon kojih su ugodan kućni ambijent i lična babica vitalna potreba. Istovremeno, druga pacijentkinja, koja se porodila u istom „užasnom“ porodilištu, može sa oduševljenjem pričati o neizrecivoj pomoći pažljivog osoblja. Da i porodilišta više nisu predviđene za deset porodilja, već za najviše tri; a postporođajna odjeljenja su opremljena kao kod kuće; i sve vežbaj. U modernom, dobrom porodilištu sve je kao kod kuće, ali sa medicinske tačke gledišta mnogo sigurnije. A cijena takvog zadovoljstva? - pitaće se mnogi. Odgovor nije uvijek prijatan.

Ali ostavimo sva obrazloženja iza sebe: previše je teško razumjeti. Jedini razuman rezultat: koliko ljudi - toliko mišljenja, ali izbor je i dalje na vama.

Dakle, ako se odlučite za porođaj kod kuće, trebali biste se pripremiti za ovaj događaj unaprijed i sa cijelom porodicom:

• Obavezno posjetite, gdje će vam o svemu detaljno i objektivno ispričati.
• Pripremite sve članove porodice za kućni porođaj. Oni ne treba da budu posmatrači, već učesnici u vašem rođenju.
• Pronađite kvalifikovanu babicu. Bez toga, porođaj kod kuće je veoma opasan. Preporučljivo je da ona bude ta koja vas prati tokom cijele trudnoće, kako bi se između vas uspostavio odnos povjerenja, a to je glavni uvjet za uspješan porod.
• Za svaki slučaj, budite na sigurnoj strani: dogovorite se u dobrom porodilištu da će vas, ako treba, prihvatiti i pomoći da se porodite.
• Kupite sve potrebne lijekove unaprijed. Preporučljivo je pripremiti posebnu torbu za porodilište kako bi sve bilo pri ruci u pravo vrijeme.
• Ne zaboravite da vaš dom održavate savršeno čistim. Često se porođaji kod kuće odvijaju u kadi, koja bi takođe trebalo da "sja".
• Vodite računa o potrebnim stvarima za sebe, svoje najmilije i, naravno, za svoju bebu.
• Svakako će vam trebati čista posteljina, uljanica, ručnici, sterilne maramice, gaza, vata, sterilna odjeća i navlake za cipele. Cijela lista Sve potrebne stvari možete naučiti na kursevima pripreme za porođaj kod kuće ili direktno od svoje babice.

Pa, zapamtite da su vaše samopouzdanje i dobro emocionalno stanje jednostavno neophodni za uspješan porod.

Svesno propuštamo sve vrste komplikacija koje mogu nastati tokom porođaja. Jedina stvar na koju vas želimo podsjetiti su stroge kontraindikacije pod kojima apsolutno ne možete roditi kod kuće:

• klinički uska karlica And ;
• ozbiljne bolesti kardiovaskularni, endokrini, nervni, urinarni sistem;
• teška trudnoća;
• patologije placente;
• nepravilan položaj bebe;
• direktne indikacije za carski rez.

O moguće komplikacije Tokom porođaja, gotovo je nemoguće pogoditi unaprijed. Ponekad „nepisani zakoni” dođu u igru: normalna trudnoća završava se komplikovanim porodom, a teška lakim rođenjem zdrave bebe.

Zato razmislite sami, odlučite sami gde i kako ćete se poroditi! Sretno!

Posebno za- Tanja Kivezdij

U mnogim porodicama, često pravoslavnim, poslednjih godina Porođaji kod kuće su postali popularni. Budući roditelji se obraćaju brojnim komercijalnim centrima koji nude usluge “duhovnih babica” koje su spremne da porode kod kuće. glavni razlog- u želji da se rodi „prirodnim putem“ i raširenom mišljenju da je to u porodilištima navodno nemoguće. Međutim, posljedice takvog izbora često su tragične. S obzirom na veliko interesovanje za ove probleme, obratili smo se za komentar Romanu Getmanovu, akušeru-ginekologu u moskovskom porodilištu bolnice mira i milosrđa Spas-Perovski, koja se nalazi u okviru 70. gradske bolnice.

- Romane Nikolajeviču, šta mislite o porođajima kod kuće, koji su danas veoma popularni?

Ja sam protiv kućnog porođaja. Pokušaću da objasnim svoj stav.

Prvo. Ja radim kao ljekar 20 godina, ali mogu iskreno i sa sigurnošću reći: nikad ništa ne garantujem ni na jednom porođaju. Porođaj je, s jedne strane, prirodni proces, a sa druge strane, nikada ne znamo Božiju promisao o osobi koja je ispred nas. U mojoj praksi bilo je slučajeva da, u potpunom blagostanju svih okolnosti, tokom normalnog fiziološkog porođaja, mrtve djece. A pritom se vrlo često susrećemo sa teškim, komplikovanim porođajima, sa bolesnim ženama na čiju se djecu u početku sumnja na neki problem - ali sve se dobro završi. Ali svaki porođaj je uvijek rizik, a još više ako se porođaj odvija kod kuće.

Druga je opasnost od akušerskog krvarenja. Direktna transfuzija krvi danas se smatra operacijom za koju moraju postojati vrlo stroge indikacije. Svjetska zdravstvena organizacija ostavila je samo dvije takve naznake - kada osobu, relativno govoreći, pregazi tramvaj, a pri svakoj kontrakciji srca izbaci se velika količina krvi. A druga indikacija je akušersko krvarenje. Akušersko krvarenje se može opisati vrlo jednostavnom anlogijom: ako vam je kuhinjska slavina pokvarena, voda teče i ne možete je zaustaviti. Kao što znate, odrasla osoba ima 5 do 6 litara krvi u tijelu. Dakle, vrlo često videći obilno krvarenje tokom normalnog porođaja i shvativši kako i koliko brzo se to može završiti, ja, naravno, nikada neću preduzeti porođaj kod kuće. Čak i ako spasiš ženu, ostavit ćeš je invalidom.

Nedavno se desio takav incident. Jedna naša parohijanka se porodila kod kuće, a „duhovna babica“, kako sami sebe nazivaju, porađala je dve-tri žene istovremeno, krećući se po Moskvi iz jednog stana u drugi. Završilo se tako što je naš župljanin završio u najbližem porodilištu sa gubitkom od dva litra krvi. I dobro je da se sve ovako završilo, iako je prema opisu došlo do epizode gubitka pritiska, odnosno radilo se zapravo o hemoragičnom šoku iz kojeg ljudi izlaze sa velikim posljedicama. Hronični sindrom diseminirana intravaskularna koagulacija je barem ono što je stekla. O zdravlju ove žene nema potrebe dalje govoriti. Ovo je cijena neozbiljnosti.

I treće. Prilikom svakog poroda mogu se pojaviti situacije kada morate odmah donijeti odluku. Ljubitelj sam klasičnog akušerstva, a na mom stolu leži moja omiljena knjiga - udžbenik iz 19. vijeka, autora Stekela. Ovo je nemački pisac; moj deda je tridesetih godina dvadesetog veka učio po njegovom udžbeniku. Ovo je klasičan udžbenik iz akušerstva. Naravno, danas se odnos prema akušerstvu dosta promijenio. Tada je sve bilo prirodnije, a smrtnost je tada bila drugačija - i majčinska i dječja. Ali klasik je klasik. Teške situacije se opisuju, na primjer, porođaj u prezentaciji noge, a svaki put, kada se opisuje tako odgovorna situacija, postavlja se pitanje: šta treba da uradi doktor? U 90 posto slučajeva odgovor je isti: držite ruke u džepovima. Ali čim doktor izvadi ove ruke iz džepova, mora sve da uradi brzo, jasno, sa potpunom posvećenošću i razumevanjem šta i zašto radi. Ali sa kućnim porodom, sve što počnemo da radimo biće amaterski. Nećemo moći ženi pružiti kvalifikovanu pomoć.

- Kako objasniti toliku popularnost porođaja kod kuće?

Klinika koju je otvorio Oden opremljena je posebnim jednokrevetnim sobama za porodilje. U ovim komorama nema prozora, ali može biti kada, ili kanap za vješanje, ili pod može biti prekriven mekim prostirkama u nivou ljudska veličina. Žena može tamo da radi šta hoće: da visi o konopcu, da leži u kadi, itd. Ali sve ovo vrijeme je sama na odjelu. A kad ona počne da se gura, dođu joj muž i babica i rode bebu. Žene su, naravno, bile posebno pripremljene za takav porođaj. Ako porodilju odvedete sa ulice, stavite je u samicu bez svjetla i bez ičega drugog, žena će odmah pasti u histeriju, misleći da je zatvorena u samicu, i općenito da se jako uvrijedila. Zahtevaće da neko bude uz nju i da joj pomogne u nečemu.

Veliki sam obožavatelj Audenove metode, ali, budući da sam radio 20 godina u svojoj struci, naravno, razumijem da je selektivno uzimanje nekih od njegovih odredbi i pokušaj njihove implementacije potpuno pogrešno. Ako želite da se porodite po Audenu, onda morate da uradite sve od početka do kraja, a ne samo neke pojedinačne detalje koji vam se sviđaju. U našoj zemlji danas nije moguće roditi po njegovoj metodi. Možda bi tome trebalo težiti, ali sada je to nemoguće.

Vrlo često se zagovornici porođaja kod kuće pozivaju na iskustvo Holandije, gdje se prilično veliki postotak porođaja odvija kod kuće. Ali, prvo, u fazi trudnoće, sve žene se vrlo pažljivo prate. Prvo, sa babicama, a ako dođe do promjena na pretragama ili u stanju žene, onda se uključuju specijalisti. Određeni procenat žena sa fiziološki normalnom trudnoćom izražava želju da se porodi kod kuće i to može. Ali veliki procenat žena je definitivno eliminisan, a rađaju se u bolnicama u prisustvu lekara. Danas često možemo čuti: “Zašto je to moguće u Holandiji, a ne kod nas?” Da, jer, prvo, u Holandiji, u svakoj kući u kojoj se žena porodi, postoji ambulanta, koja je tako dobro opremljena da se, ako je potrebno, mogu obaviti čak i prilično ozbiljne operacije upravo u njoj! A ovo vozilo hitne pomoći opremljeno je zalihama plazme i krvne zamjene. Štaviše, plazma odgovara krvnoj grupi i Rh faktoru žene koja je ovog trenutka rađa. I procijenjeno vrijeme dolaska ovog vozila hitne pomoći u medicinski centar, gdje se ženi u slučaju bilo kakve komplikacije može u svakom trenutku pružiti specijalizirana pomoć, računa se u minutima. I drugo, zamislite koliko će vam, čak i u Moskvi, trebati da dođete do najbližeg porodilišta, koliko ćete stajati u saobraćajnoj gužvi i šta ćete učiniti ako u tom trenutku umre dijete ili žena?

Stoga, želim još jednom da kažem da smo Holandija i nas dvoje ogromne razlike. A pozivati ​​se na Holandiju u našim uslovima je jednostavno neodgovorno.

Imala sam ponude da učestvujem u kućnim porođajima. I svaki put sam sebi govorila: pa dobro, porođaj je prirodan proces, sve su indikacije divne i žena je zdrava i najvjerovatnije će sve proći kako treba. Sto ljudi ce roditi normalno kod kuce, dvesta... I dvesta prvo dete ce umreti. I shvatićete to da ova žena u tom trenutku nije bila kod kuće, već unutra porodilište, gdje bi hitno mogla dobiti specijaliziranu pomoć, dijete bi tu moglo preživjeti sasvim dobro. I s tim razumijevanjem, zaklela sam se da ću se poroditi kod kuće. Ako sam doktor, moram učiniti sve da niko ne umre. A ako neko umre, onda moram da znam da sam učinio sve da se to ne dogodi. Dakle, smatram da je rizik ovdje potpuno neopravdan, to nije isti rizik da nije bilo kuda, da je bio rat ili nešto slično. Dobro razumijem da je ženi ponekad bolje da se porodi u polju ili na trolejbuskoj stanici nego u porodilištu. Ovo se zaista dešava. Ali mi ne biramo porodilje, one nam dolaze same. I one su veoma različite, ali mi nemamo pravo da rizikujemo sa ovim ženama, ma koliko one bile pametne, glupe ili apsurdne. Naša sveta dužnost je da im pomognemo da rađaju svoju djecu.

Porod kod kuće je sada vrlo moderan. Ali sumnjam da će ta moda uskoro proći. Budući da se već pojavilo mnogo raznih komplikacija, pojavilo se mnogo različitih pitanja. Već su mi se obratili kao recenzenti da na sudu opravdam tragedije koje su se dogodile tokom porođaja kod kuće. I mislim da ova moda neće dugo trajati. Žene ne bi trebale biti izložene takvoj opasnosti.

- Postoji li statistika o kućnim porođajima?

Što se tiče statističkih podataka, mogu vam ispričati sljedeću priču. Nedavno su u Moskvi održana božićna čitanja, au okviru kojih je postojao pododjeljak posvećen akušerstvu. Nisam zvanično tamo pozvan, ali su me zvali prijatelji koji su tamo bili pozvani i došao sam na sastanak ove podsekcije. Znate, jednostavno sam bio u tihom užasu. I bio sam primoran da napustim ovaj sastanak, od prvog dijela. Pošto mi niko nije dao moj blagoslov da intervenišem ili govorim tamo, odlučio sam da tiho odem. Moram reći da je tamo bilo divnih ljudi, pravih poklonika iz Jekaterinburga, Volgograda, Nižnjevartovska, koji se bore protiv abortusa u lokalnim porodilištima. Ali ko je predstavljao Moskvu? Moskvu su predstavljale „duhovne babice“.

Ne znam ko je sve ovo blagoslovio, ko je organizovao, ali činjenica je da je glavni grad predstavljala prava sekta. Ne postoji drugi način da se to nazove. Prilično ograničen krug ljudi koji su apsolutno uvjereni da su u pravu i vrlo su agresivni prema drugima. Na sastanak su pozvani zvaničnici Ministarstva zdravlja. A ove dame u maramama - "duhovne babice" - napale su ih u doslovnom smislu te riječi. Sviđaš mi se službene medicine- pravi banditi! Kod nas se žene rađaju dan, dva, tri, ali sve je u redu. I u vašim porodilištima daju stimulaciju porođaja, ublažavanje bolova i još nešto, ali ipak svi umiru. Generalno, svi ste vi doktori ubice!

Danas je država postepeno počela da se okreće licem ka Crkvi. Sjetite se poznate fraze predsjednika da Rusija ima dva branitelja - Crkvu i nuklearno oružje. Očigledno je ova ideja prenijeta zvaničnicima, a oni se sada trude da ne budu u sukobu sa Crkvom. I tako je na božićna čitanja došao visoki funkcioner koji je odgovoran za majčinstvo i djetinjstvo u Moskvi i odmah nasjeo na ove „duhovne babice“ koje su im uzurpirale pravo da govore u ime Crkve. To je izazvalo moj unutrašnji protest. Jer oni uopće nisu lice Crkve. Možda je to njihovo gledište ili gledište njihovih ispovjednika, ali to ni na koji način nije službeni stav Crkve.

Dakle, ova šefica materinstva i djetinjstva očito nije bila spremna za takav razgovor. Pokazalo se da nemamo gotovo nikakvih statističkih podataka o kućnim rođenjima, niko ih jednostavno ne broji. Ovo me je jako iznenadilo. Zvaničnik je rekao da je prema statistici u Moskvi prošle godine bilo 700 komplikovanih porođaja kod kuće. Ali ovdje su uzete u obzir samo one žene koje su dovedene u bolnicu nakon kućnog porođaja. Da biste razumjeli cijelu sliku, potrebno je ispitati ne porodilišta, gdje te žene zapravo završavaju samo s komplikacijama, već matične službe: koliko je beba upisano ne sa potvrdama iz porodilišta i potvrdama, već sa kuponima hitne pomoći, prema iskazu svjedoka . Ali takvih podataka nema. 700 komplikovanih porođaja u Moskvi - da li je ovo mnogo ili malo? Teško je reći, jer ne znamo ukupan broj porođaja u kući. Ali kada se žene dovode u naša porodilišta sa gubitkom krvi, sa placentom koja se ne može roditi skoro jedan dan i drugim komplikacijama, svi razumijemo da je to potpuna sramota.

“A ipak, mogućnost porođaja u porodilištu sada mnoge žene više plaši nego što ih privlači.

Prvo, u Moskvi danas postoji mnogo novih, modernih porodilišta.

Kada sam tek počela da radim, porodilišta su još uvek imala jednu „prenatalnu sobu“. Ovo je velika soba sa mnogo kreveta na kojima leže nesretne porodilje. Svi su u različitim fazama bitaka, i svi se gledaju i upoređuju. Čim jedna žena počne da govori, svi odmah počinju da se oglašavaju u isto vrijeme. Kada je jedna od njih imala puni otvor, u kojem se glava fetusa spušta u karličnu šupljinu, one su, ove žene, podignute iz kreveta i odvedene u porođajne sale, gdje su bile takozvane „rahmanovske“ stolice. Žene su se nekako popele na njih i počele da guraju. Ovo je slika veoma daleko od toga prirodno rođenje. Ali naše žene su tako rađale.

Dakle, u Moskvi je ostalo malo takvih zastarjelih porodilišta, a nakon rekonstrukcije se prebacuju u novo, savremeni princip aranžmani. Sada je ovo jedan blok štapa, koji se sastoji od pojedinačnih kutija, svaka kutija ima krevet, koji se lako može pretvoriti u stolicu u pravo vrijeme. Ovdje žena rađa i provodi dva sata nakon porođaja sa bebom. Ovo je najbolja opcija, ženu niko ne uznemirava, sama je, a po potrebi se javlja osoblje.

Ako je žena razumna i spremna, ako razume zašto ide u porodilište i da porodilište nije hotel ili sanatorijum, ovo je mesto odakle uvek treba brzo da ide kući – dakle, ako je sve u redu. pravilno organiziran, onda porođaj u modernom porodilištu ne bi trebao biti drugačiji od porođaja kod kuće. U mnogim porodilištima, u kojima se porodilje drže u odvojenim izolovanim boksovima, sada je na porođaju dozvoljeno prisustvo muža ili nekog od rođaka. Stoga se, uglavnom, ovo ne razlikuje mnogo od porođaja kod kuće.

- Ali kažu da se žena opušta tokom porođaja kod kuće i ne doživljava strahove kao u porodilištu.

U modernim porodilištima ugrađuju se odvojeni boksovi kako bi se žena osjećala što slobodnije i opuštenije. Glavno ublažavanje bolova tokom porođaja je opuštanje i tome posebno učim svoje pacijente. Morate biti u mogućnosti da se opustite između kontrakcija, a zatim bolne senzacije biće potpuno drugačiji. I naravno, žena treba da bude mirna. Ne treba da se plaši šta će joj doktor sada uraditi. Često žena tokom porođaja postavlja pitanja doktoru: „Šta si mi uradila? Šta ćeš mi sad?” Svi ovi strahovi i misli ukazuju na to da je žena potpuno nespremna za porođaj. Mora da skrene glavu! To je ono čemu žene treba naučiti: da dobro razumiju šta se od njih traži tokom porođaja i da se pravilno pripreme za to.

- Mnoge žene se plaše da se nepotrebno podvrgnu operaciji abdomena - carskom rezu.

Ovo je potpuno pogrešan način postavljanja pitanja. Carski rez je operacija koja se izvodi iz medicinskih razloga. Postoji vrlo malo apsolutnih indikacija za carski rez. Ove operacije uglavnom obavljamo relativne indikacije, koje određuje ljekar. Najčešće djelujemo u interesu djeteta – kada je doktoru očigledno da ovaj fetus neće proći kroz ovu karlicu. Ali danas su takvi slučajevi veoma retki. Obično je sve usmjereno na porođaj zdravo dete. Odnosno, svaka žena može, u principu, da rodi. Povećanje broja carskim rezovima, po mom mišljenju, povezan je sa povećanjem blagostanja. Logika je sledeća: zašto bi žena sama rađala ako može da plati? To je već postalo svojevrsni dokaz pripadnosti određenoj društvenoj klasi. Inače, u pravoslavnoj Grčkoj procenat takvih operacija je veoma visok za Evropu. Nismo još stigli do te tačke. Ponavljam, mi radimo u interesu djeteta. A glavna garancija uspješnog porođaja je međusobno povjerenje između doktora i pacijenta. Ako nema tog povjerenja, onda ste u vrlo opasnoj situaciji. Ako počnete praviti probleme i za nešto kriviti doktora, uvlačite se u razne patologije porođaja, poput slabosti, nekoordinacije i sl. Ako vjerujete doktoru, morate ga bezuvjetno poslušati. Tada imate barem neki privid garancije da će se sve dobro završiti.

Vraćajući se kućnim porođajima, ne smijemo zaboraviti da je ovo sada prilično ozbiljan posao. prosječna cijena porođaj kod kuće - 500 dolara. Ali ako ste spremni platiti takve babice koje će se voziti po Moskvi kolima od jedne žene do druge i rađati vas kod kuće, zar je to zaista nemoguće naći dobar doktor? Doktori su takođe veoma različiti, ali pronađite normalni ljudi, dobri specijalisti u svom poslu možete. Oni će vam uvijek pomoći.

- Šta biste savetovali onima koje planiraju da se porodite kod kuće?

Ne ljutite i ne iskušavajte Boga. Niko vam ne može reći kako će se sve ovo završiti. A onda može biti prekasno.

Razgovarala Anna Yanochkina

Materijal je pripremljen u saradnji sa listom „Crkveni glasnik“

Nije dovoljno samo napraviti izbor: potrebno je i da se pripremimo da se nosimo sa zadatkom koji preuzimamo. Iz nekog razloga, ne razumiju svi ovo. Neki misle da je porođaj kod kuće samo odmor, samo laka i ugodna avantura. (Uostalom, svi koji su o tome pričali rekli su da je bilo lako i radosno!) Ali pored „praznika“ postoji i „posao“ koji se mora obaviti da bi se dijete bezbedno rodilo.

Neke porodice zaboravljaju na ovo (ili im možda niko o tome nije rekao, a ni oni sami nisu pogodili?). Spremaju se za “praznik” i ne očekuju nikakve komplikacije, a onda - ako im se to dogodi - gorko se razočaraju u samu ideju ​​porođaja i postaju aktivni protivnici svih ovih "modnih trendova" ”.

O tome ćemo danas pričati – koje komplikacije mogu nastati tokom porođaja kod kuće, kako ih izbjeći i kako odrediti da li možete ostati kod kuće ili trebate ići u porodilište.

Prošlog ljeta imala sam priliku da razgovaram sa radnicima hitne pomoći koji ponekad odlaze na pozive ženama koje "ne mogu da se izbore" sa kućnim porodom. Dobio sam gomilu situacija sa kojima bi se mogla susresti ekipa Hitne pomoći koja stiže na takav poziv. (Posebno hvala bolničaru L. na sastavljanju liste komplikacija.)

Inače, nije čudno da su ovi doktori formirali uporan negativan stav prema kućnim porodima: na kraju krajeva, viđali su SAMO takve neprijatne situacije, a uspješan kućni porođaj NIKAD nisu vidjeli - zato su me smatrali ;-) "očajna luđakinja." Za njih sam bila prva ŽIVA osoba koja je nekako nevjerovatno (i više puta!) uspjela da se porodi kod kuće i bez hitne pomoći ;-))) (pa čak i preživi).

Dakle, razmotrimo sve opisane situacije (a Irina Martynova će ih komentirati sa stanovišta svog ogromnog iskustva).

I. Komplikacije porođaja koje su moguće za svaku ženu, uključujući i one koje su pregledane u antenatalnoj ambulanti.

1. Spora ili nedovoljna radna aktivnost

Posljedično, fetalna hipoksija, a kasnije - fetalna asfiksija, što dovodi do njegove smrti, a ako je pravodobno medicinsku njegu- do teških stanja, pa čak i smrti porođajne žene.

(I.M.: Naravno, to se može desiti ako je žena sama kod kuće, bez akušera, i iz nekog razloga ne želi da pozove hitnu pomoć. Ali ako se žena sprema za kućni porođaj kod akušera, onda je ova situacija neće nastati.

hajde da razmotrimo moguće opcije. Postoje 2 vrste porođajne slabosti - primarna i sekundarna.

Primarni je kada slabe kontrakcije traju nekoliko dana, ali nema normalne dinamike otvaranja. U takvoj situaciji prvo morate utvrditi da li je porođaj počeo - možda su to samo nagovještaji i nema razloga za brigu. Ako je porođaj počeo, ali nema dinamike, potrebno je utvrditi uzrok.

Možda se radi o ravnom mehuru koji sprečava bebu da se spusti - tada akušer treba da ukloni mehur i porođaj će teći normalno. Možda je razlog opšti umor žene, ili nizak hemoglobin, ili čak nešto psihičke devijacije- ali ako profesionalni akušer prati stanje žene tokom trudnoće, primijetit će to ne u vrijeme porođaja, već mnogo ranije, i uvjerit će takvu ženu da joj je kućni porođaj kontraindiciran.

Postoji i sekundarna slabost porođaja - u ovom slučaju normalne porođajne kontrakcije počinju napredujućim porođajem, dolazi do postepenog otvaranja porođajnog kanala, ali iz nekog razloga porođaj se ispostavilo da je dugotrajan i žena se umori od takvog porođaja. .

Tada počinje osjećati slabost, koja se zove sekundarna slabost - dolazi do slabljenja porođaja. U takvoj situaciji uobičajeno je izazivanje porođaja. Tokom kućnog porođaja, ako akušer smatra da nema opasnosti za majku i bebu, možete jednostavno pustiti ženu da spava kako bi dobila snagu. Nakon toga će početi da ima nove dobre kontrakcije i moći će normalno da se porodi.)

2. Prerana abrupcija placente.

Zbog nedovoljne opskrbe oksigeniranom krvlju, uzrokuje fetalnu hipoksiju, uključujući i asfiksiju. Ali posebno je opasno za porodilju, jer... je uzrok obilnog krvarenja iz materice.

(I.M.: Da, ponekad dođe do prijevremenog odvajanja placente. Razlozi mogu biti različiti - trauma (mentalna ili fizička), hronične bolesti i bilo šta drugo. Ali to se ne događa odmah - nakon što se pojave prvi znakovi abrupcije posteljice, još uvijek ima vremena da pozovete hitnu pomoć.

Ako se, sa malim otvorom, pojave krvavi problemi- svaki nadležni akušer će takvu porodilju odmah poslati u bolnicu, ne čekajući da se situacija pogorša. Jasno je da takva žena više ne bi trebala imati kućne porođaje. Ako u takvoj situaciji pokuša da se porodi sama, bez medicinske pomoći, onda to nije normalno.)

3. Gušenje pupčane vrpce fetusa

Posljedično, hipoksija fetusa. U slučaju dužeg izostanka pružanja medicinske njege ( operacija) - asfiksija i smrt fetusa.

(I.M.: Zaplet pupčanom vrpcom se dosta često otkrije u trenutku rođenja – tada treba odmah ukloniti omče koje guše dijete i postupiti prema okolnostima – zavisi od stepena gušenja. U najblažem slučaju, dovoljno je da se dijete nakratko uroni hladnom vodom. U težim slučajevima se radi vještačko disanje"usta na usta", masaža prsa- akušer mora poznavati tehnike reanimacije i biti sposoban da ih primijeni u pravo vrijeme.

Kada akušer osluškuje otkucaje bebinog srca prije rođenja i osjeti da ima nekih problema, može se pretpostaviti da je došlo do zapleta. Da bi se izbjegla asfiksija od preplitanja ili pritiska, akušer izvodi takozvanu trijadu Nikolaev: ovo je metoda kontrole lijekova protiv intrauterine asfiksije.

Akušer će stalno pratiti otkucaje srca djeteta koje je u ovom stanju, a do njegovog rođenja akušer će biti spreman za sve potrebne mjere. Trebalo bi da ima hladno i vruća voda i usisavanje i morate biti spremni za primjenu svih postupaka reanimacije.)

4. Nepotpuno pražnjenje posteljice.

Pozivi jako krvarenje, do obilne. Potrebna je hitna hirurška intervencija.

(I.M.: Naravno, nepotpuno izbacivanje posteljice se dešava i pri kućnim porođajima. Ako se žena porodi sama, ne može tačno da utvrdi da li je posteljica potpuno izašla. Dakle, u takvoj situaciji ne možete rizikovati - u slučaju bilo kakvo krvarenje, morate ići u porodilište.

Ali ako je akušer uključen u porođaj, moći će na vrijeme otkriti da postoje komplikacije prilikom odvajanja posteljice. Akušer mora ne samo znati koje mjere su potrebne, već i biti u stanju to učiniti. Potrebno je rukom ući u matericu i odvojiti posteljicu što je brže moguće. Stari profesionalni akušeri čak i u porodilištima radili su to bez anestezije - pratili su ženine senzacije.

Nakon ručnog odvajanja posteljice, potrebno je masirati matericu i provjeriti zidove. Ako se sve uradi kako treba, materica će se dobro kontrahovati. U tom slučaju, potrebno je izvršiti rano postpartalni period Uzimajući u obzir kontrakciju maternice, akušer će koristiti snažne kontrakcije kako bi spriječio daljnji gubitak krvi. Da bi se nadoknadio gubitak krvi koji je nastao dovoljno je popiti više tekućine - ako nema simptoma akutnog gubitka krvi. Ako postoje takvi simptomi (a akušer to vidi), potrebna je medicinska pomoć - morate staviti IV.)

5. Nedovoljna kontraktilna aktivnost materice

Shodno tome, krvarenje je opasno po zdravlje i život majke nakon porođaja.

(I.M.: Prestati postporođajno krvarenje, potreban vam je oksitocin koji se proizvodi u hipofizi - a oslobađa se zbog činjenice da dijete siše dojku. Ako to nije dovoljno, onda morate primijeniti oksitocin intravenozno, istovremeno s ručnom masažom maternice. Ako se maternica zaista slabo kontrahira, onda se na trbuh stavlja hladnoća i težina (u porodilištima koriste ledeni paket) kako se materica ne bi "rastopila".

Oni su posebnim slučajevima, kada se već unaprijed zna da se materica neće normalno kontrahirati. Na primjer, astmatičari uzimaju posebne lijekove koji opuštaju njihove mišiće. Morala sam da se porodim ovako: žena sa hroničnom astmom je pila ovaj lek. Ali čak i u ovom slučaju, možete se nositi s krvarenjem ako vas je promatrao kućni akušer, a on je znao za ovu situaciju unaprijed.

Istina, prvo morate osigurati da nema suza ni na grliću maternice ni u vagini - kako biste isključili druge uzroke krvarenja. Ako ima suza, morate ih zašiti - to bi trebao moći učiniti kućni akušer.

Morate to shvatiti zaštitne funkcije Naše tijelo je uvijek na oprezu - a rad materice je zamišljen veoma mudro. Porođaj je prirodan čin, a materica "zna" kako da se ponaša nakon rođenja djeteta. Ako žena ne uzima nikakve opuštajuće lijekove, ako nema jakog ometanja prirodnog mehanizma kontrakcije materice, tada će djelovati zakon prirode koji je oduvijek djelovao i djeluje – inače bismo svi izumrli.

Naš reproduktivnu funkciju zasniva se na proizvodnji oksitocina u hipofizi - zbog njega počinje porođaj, rađa se dijete, zahvaljujući tome se maternica kontrahira i odvaja se posteljica, a onda se - opet zbog toga - maternica "zatvara" i krvarenje prestaje. Maternica je moćan mišićni organ, koji nakon izbacivanja posteljice "štipa grlo" žila, sprječava gubitak krvi i potiče dobru kontrakciju maternice.)

6. Dissimulacija intravenske koagulacije krvi

DIC sindrom. Malo vjerojatna komplikacija koja je izuzetno opasna. Da bi se spasio život majke nakon porođaja, neophodno je hitna pomoć hematolog. Javlja se češće nego što se obično vjeruje.

(I.M.: Možda se to zaista dešava „češće nego što se veruje“, ali nisam imao prilike da se sretnem sa tim. Obično žena koju pregleda akušer ide i na pregled u isto vreme prenatalna ambulanta. Uzimaju joj to neophodne testove, a sve abnormalnosti u zgrušavanju krvi utvrđuju se unaprijed. Ako postoje bilo kakvi problemi, ako se pretpostavi da je žena u opasnosti od razvoja diseminirane intravaskularne koagulacije, potrebno je odustati od kućnog poroda.

Vjerovatno zaista postoje situacije kada se diseminirana intravaskularna koagulacija razvija iznenada, bez ikakvih abnormalnosti u testovima tokom trudnoće. Ovdje želim reći da mi je i dalje na prvom mjestu duhovna osnova pripreme za porođaj. Da bi izbjegla tako strašnu patologiju, žena se mora duhovno pripremiti, pričestiti i uzeti blagoslov za kućni porođaj. Moja praksa potvrđuje da nam je sve dato prema našim duhovnim grijesima. Blagoslov je ključ uspješnog ishoda.)

7. Višestruke rupture grlića materice.

(I.M.: Ovo se može desiti ako se žena porodi sama, bez nadzora akušera. Ako se spremala za kućni porođaj sa akušerom, onda bi grlić materice trebao biti spreman za porođaj. Postoji određeni set načina da se pripremi grlić materice: koriste se različiti antispazmodici - biljni i drugi.

Istina, takva priprema možda neće funkcionirati - postoji koncept "krutnog vrata" (to znači da tkiva uopće nisu elastična), au takvim slučajevima također je potrebno koristiti hormonalni lekovi. Ali akušer može to unaprijed odrediti i na vrijeme početi pripremati čak i takav grlić maternice za porođaj, tako da sve prođe kako treba.

Bilo je slučajeva da sam jednostavno prstom masirala grlić materice nakon 36 sedmice trudnoće (ovo je rub zrele trudnoće – tek nakon toga možete pripremiti grlić materice). Kada takva žena uđe u porođaj, a period potpunog otvaranja se već približava (kada već postoji osjećaj guranja, ali cerviks još nije potpuno otvoren i još ne možete gurati) - tada također morate učiniti masažom prsta i povlačenjem grlića materice, ne dozvoljavajući ženi da gura. U tom slučaju potrebno je davati antispazmodike intravenozno, slabije ili jače (intravenozno radi boljeg efekta).

Akušer mora pravilno voditi ženu tokom porođaja, uzimajući u obzir stanje grlića materice - ovo je individualna stvar, za svaki cerviks morate tražiti svoj pristup. Ali čak i ako dođe do rupture grlića materice, profesionalni akušer, koristeći posebne držače ogledala, dužan je zašiti cerviks, vaginu i druge dijelove porođajnog kanala.)

IN U poslednje vreme porođaji kod kuće su postali modni trend- kao npr zdrav imidžživot, pravilnu ishranu, poljoprivredni proizvodi, joga i dijeta bez glutena. Čini se da šta je loše u želji da se beba rodi u ugodnom kućnom okruženju, a ne na odjelu državne bolnice?

Pariramo: Ali šta ako nešto krene po zlu? Razgovaramo o glavnim opasnostima porođaja kod kuće i potičemo vas na pametan izbor.

Pobornici porođaja kod kuće imaju mnogo argumenata: slobodno ponašanje tokom kontrakcija i guranja, izostanak intervencija (stimulacija, anestezija), mogućnost prisustva barem svih članova porodice, uključujući i rođaka, ugodno okruženje. Ali svi argumenti se raspadaju u trenutku kada nešto ne ide po planu. Produžene kontrakcije ili njihovo naglo prestanak, krvarenje, problemi sa bebom - potrebna je hitna medicinska pomoć, minute se broje. Možda u Evropi, na koju se pristalice svega prirodnog vole pozivati, Hitna pomoć zaista stiže za par minuta. Jeste li sigurni da saobraćajne gužve na našim putevima neće postati baš prepreka koja će koštati ljudski život? Dakle, šta se može dogoditi kod kuće s čime se ne možete sami nositi?

Problemi tokom porođaja

Kod abrupcije placente, na primjer, čak i u bolničkom okruženju, minute se računaju! Možda imate idealne pretrage, ultrazvuk i dobrobit, ali porođaj je nepredvidiv proces. U slučaju abrupcije placente uočava se jako krvarenje koje se može samo zaustaviti hirurški. Osim toga, poremećena je izmjena plinova u sistemu posteljica-fetus, a dijete se jednostavno guši bez primanja kisika.

Postoji i takva neugodna stvar kao placenta accreta, koja porođajnici prijeti sepsom i peritonitisom. Ali ova činjenica se može samo otkriti kvalifikovani doktor- To nećete moći sami da utvrdite.

Šta je sa rupturom materice? Budimo pošteni: ovo je vrlo rijetka komplikacija, ali igrati ruski rulet, u nadi da ćete se oduševiti, je glupo. Kada pukne maternica, dijete doslovno pada u trbušnu šupljinu i umire od gušenja, a žena ubrzano razvija unutrašnje krvarenje i bolni šok. Jedini izlaz je hitan abdominalna hirurgija, izvedeno 10 (!!!) minuta.

Postporođajne komplikacije

Kod kuće je teško održati sterilitet. Otuda - infekcija šupljine materice, praćena groznicom, zimicama i, kao posljedicom, infekcijom cijelog trbušne duplje, sepse, a u nedostatku hitne medicinske pomoći - smrt od generaliziranih komplikacija.

Još jedna komplikacija porođaja je krvarenje. Atoničko krvarenje se razvija odmah nakon porođaja, u 90% slučajeva samo hitno liječenje može ga zaustaviti. hirurška intervencija. Ali hipotonično krvarenje se može pojaviti 24-48 sati nakon rođenja djeteta. Razlog je nedovoljna kontraktilna aktivnost maternice, neophodna je hitna vakuumska aspiracija, ali kod kuće, kao što razumijete, o tome nema potrebe pričati.

Rizici za dijete

Zaplitanje pupčane vrpce je prilično često tokom porođaja. Iskusna babica će lako skinuti omču s bebinog vrata u pravo vrijeme. Šta da rade one koje se odluče za porođaj kod kuće? Naravno, možete prigovoriti - babica pozvana u vaš dom neće proći ništa gore. Sve je tačno, ali ako nešto krene po zlu u porodilištu, uvek je spreman uređaj umjetna ventilacija pluća i neonatologa koji može obaviti umjetno disanje. Šta je kod kuće?

Šta je sa kratkom pupčanom vrpcom? Da, ovo se takođe ne dešava tako često, ali ipak! Beba jednostavno ne može da izađe - placenta ga zadržava. I ako ipak uspije napredovati porođajni kanal, zatim se posteljica odvaja zajedno s njom. Kao rezultat toga, dijete ima tešku hipoksiju, a majka jako krvarenje.

Postoji još jedna opasnost: ako se porođaj produži, postoji velika vjerovatnoća da će beba početi razvijati hipoksiju. Gladovanje kiseonikom provocira prolaz mekonija - a beba, koja još nije rođena, s njom guta amnionsku tečnost. A to prijeti razvojem upale pluća. U ovom slučaju, u porodilištu, doktor će brzo reanimirati bebu - za to postoje svi uslovi.

One koje rađaju kod kuće, kao što smo već rekli, ne tolerišu mešanje u tako intiman proces. Stoga, smatraju, sve treba ići kako ide. Iscrpljujuće kontrakcije, slabe radna aktivnost, dugotrajno guranje često dovodi do pojave fizičkih nedostataka kod novorođenčadi. Na primjer, prijelom ključne kosti, cerebralna ishemija koja dovodi do cerebralne paralize, tzv. porođajni tumori na glavi - sve to nije rijetkost u situacijama kada se porođaj događa bez nadzora liječnika.