Lijek sintetiziraju bakterijske ćelije soja Escherichia coli SG-20050/pIF16, u čiji je genetski aparat ugrađen gen ljudski interferon alfa-2b. Lijek je protein koji sadrži 165 aminokiselina, po svojstvima i karakteristikama je identičan ljudskom leukocitnom interferonu alfa-2b. Antivirusni učinak očituje se tijekom reprodukcije virusa, lijek je aktivno uključen u metaboličke procese stanica. Reagujući sa specifičnim receptorima na površini ćelija, lijek pokreće niz intracelularnih promjena, uključujući proizvodnju specifičnih enzima (protein kinaze i 2-5-adenilat sintetaze) i citokina, čije djelovanje usporava sintezu virusnih ribonukleinskih kiselina. kiselina u ćeliji i virusni protein. Povećava fagocitnu aktivnost makrofaga, pojačava specifično citotoksično dejstvo limfocita na ciljne ćelije. Mijenja funkcionalnu aktivnost imunokompetentnih stanica, kvalitativni i kvantitativni sastav izlučenih citokina, formiranje i izlučivanje intracelularnih proteina. Suzbija proliferaciju tumorskih ćelija i stvaranje određenih onkogena, što inhibira rast tumora.
Maksimalna koncentracija lijeka pri parenteralnoj primjeni postiže se nakon 2-4 sata. 20 - 24 sata nakon primjene, lijek se ne otkriva u krvnoj plazmi. Koncentracija lijeka u krvnom serumu izravno ovisi o učestalosti i dozi primjene. Metabolizira se u jetri, izlučuje se uglavnom putem bubrega, djelomično nepromijenjen.
Indikacije
Terapija i prevencija gripe i akutnih respiratornih virusnih infekcija; hitne prevencije krpeljni encefalitis zajedno sa imunoglobulinom protiv krpelja; atopijske bolesti, alergijski rinokonjunktivitis, bronhijalna astma prilikom sprovođenja specifične imunoterapije.
Kompleksno liječenje kod odraslih: akutni virusni hepatitis B (umjereni i teški oblici na početku ikteričnog perioda do petog dana žutice (u kasnijim fazama lijek je manje efikasan; u slučaju holestatskog toka bolesti i razvoja hepatične kome lijek nije efikasan); akutni produženi hepatitis B i C, hronični aktivni hepatitis B i C, hronični hepatitis B sa delta agentom; leukemija dlakavih ćelija, stadijum IV karcinoma bubrega, maligni limfomi kože (primarna retikuloza, gljivična mikoza, retikulosarkomatoza), bazalnoćelijski i karcinom skvamoznih ćelija crijeva, Kaposijev sarkom, subleukemijska mijeloza, keratoakantom, histiocitoza Langerhansovih stanica, kronična mijeloična leukemija, esencijalna trombocitemija; virusni konjunktivitis, keratitis, keratokonjunktivitis, keratouveitis, keratoiridociklitis; urogenitalni hlamidijska infekcija; febrilni i meningealni oblik krpeljnog encefalitisa.
Kompleksni tretman za djecu stariju od 1 godine: respiratorna papilomatoza larinksa, počevši od sljedećeg dana nakon uklanjanja papiloma; akutna limfoblastna leukemija u remisiji nakon završetka indukcione kemoterapije (na 4-5 mjeseci remisije).
Način upotrebe humanog rekombinantnog interferona alfa-2b i doza
Ljudski rekombinantni interferon alfa-2b primjenjuje se intramuskularno, supkutano, u leziju, subkonjunktivno, uzima se oralno i koristi se lokalno. Način primjene, doza, režim i trajanje liječenja određuju se pojedinačno ovisno o indikacijama, dobi, stanju pacijenta i podnošljivosti lijeka.
Tokom lečenja, op klinička ispitivanja analize krvi se moraju obavljati svake 2 sedmice, biohemijske pretrage - svake 4 sedmice. Ako se apsolutni broj neutrofila smanji na manje od 0,50 X 10^9/l, a broj trombocita manji od 25 X 10^9/l, terapiju treba prekinuti. Ako se apsolutni broj neutrofila smanji na manje od 0,75 X 10^9/l, a broj trombocita manji od 50 X 10^9/l, preporučuje se privremeno smanjenje doze lijeka za 2 puta i ponavljanje analiza nakon 1 - 2 sedmice; Ako promjene traju, preporučuje se prekid terapije.
Bolesnika treba pomno pratiti ako se pojave znaci disfunkcije jetre. Primjena lijeka treba prekinuti ako simptomi napreduju.
Kada se razviju reakcije preosjetljivost (angioedem, urtikarija, anafilaksa, bronhospazam), ukida se primjena lijeka i odmah se propisuje odgovarajuće liječenje.
Mora se pažljivo pratiti funkcionalno stanje bubrega u prisustvu blage do umjerene bubrežne disfunkcije.
Uz produženu primjenu lijeka, moguć je razvoj upale pluća i pneumonitisa. Ublažavanje plućnih sindroma olakšava se pravovremenim prekidom uzimanja lijeka i propisivanjem glukokortikosteroida.
Ukoliko dođe do promena na centralnom nervnom sistemu i/ili psihi, uključujući depresiju, neophodno je praćenje psihijatra tokom lečenja i šest meseci nakon njegovog završetka. Nakon prestanka liječenja, ovi poremećaji su obično brzo reverzibilni, ali ponekad je potrebno i do 3 sedmice da se potpuno ponište. Preporučuje se konsultacija sa psihijatrom i prekid terapije lijekovima ako se pojave simptomi. agresivno ponašanje, usmjeren na druge ljude, ili suicidalne misli, simptomi mentalnog poremećaja se pogoršavaju ili ne povlače. Suicidalne misli i pokušaji češće se uočavaju kod pacijenata u djetinjstvu i adolescencija nego kod odraslih. Ako se liječenje lijekom smatra neophodnim kod odraslih pacijenata s ozbiljnim mentalnim poremećajima (uključujući anamnezu), treba ga započeti samo ako se provede liječenje mentalnog poremećaja i odgovarajući individualni skrining. Upotreba lijeka kod pacijenata mlađih od 18 godina s ozbiljnim mentalnim poremećajima (uključujući anamnezu) je kontraindicirana.
Kod pacijenata sa patologijom štitne žlijezde prije početka terapije potrebno je odrediti nivo hormon koji stimuliše štitnjaču, ubuduće bi se njegov sadržaj trebao pratiti najmanje jednom u 6 mjeseci, kao i kada se pojave znaci disfunkcije štitne žlijezde. Primjena lijeka kod takvih pacijenata treba se provoditi pod nadzorom endokrinologa. Ako dođe do disfunkcije štitnjače ili se pogoršaju postojeće bolesti koje se ne mogu liječiti, lijek se mora prekinuti.
Uz produženu primjenu lijeka, mogući su poremećaji vida. Preporučuje se izvođenje oftalmološki pregled prije početka liječenja. Za sve tegobe sa strane organa vida neophodna je hitna konsultacija sa oftalmologom. Pacijenti sa bolestima koje mogu uzrokovati promjene na mrežnjači ( arterijska hipertenzija, dijabetes melitus i dr.), potrebno je obaviti oftalmološki pregled najmanje jednom u šest mjeseci. Ako se smetnje vida pogoršaju ili pojave, treba razmotriti prekid terapije.
Pacijenti sa progresivnim onkološkim oboljenjima i/ili patologijom kardiovaskularnog sistema Neophodno je pažljivo posmatranje i praćenje elektrokardiograma. Ako dođe do hipotenzije, potrebno je osigurati odgovarajući tretman i odgovarajuću hidrataciju.
Kod starijih pacijenata koji primaju lijek u visokim dozama moguća je koma, oštećenje svijesti, encefalopatija i konvulzije. Ako se ovi poremećaji razviju i smanjenje doze je neučinkovito, terapija se prekida.
Uz produženu primjenu lijeka, neki pacijenti mogu razviti antitijela na interferon. Tipično, titri antitijela su niski, a njihov izgled ne smanjuje učinkovitost liječenja.
Kod pacijenata sa transplantacijom imunosupresija lekovima može biti manje efikasna jer interferon stimuliše imuni sistem.
Propisivati s oprezom pacijentima s predispozicijom za autoimune bolesti. Ako se razviju simptomi autoimune bolesti, potrebno je provesti detaljan pregled i procijeniti mogućnost nastavka liječenja interferonom. Ponekad je liječenje lijekom povezano s pogoršanjem ili pojavom psorijaze i sarkoidoze.
Za vrijeme liječenja treba biti oprezan kada se bavite potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu pažnju i brzinu psihomotornih reakcija (uključujući vožnju), te kada se razvije umor, pospanost, dezorijentacija ili drugi neželjene reakcije takve aktivnosti moraju biti napuštene.
Kontraindikacije za upotrebu
preosjetljivost, ozbiljne bolesti kardiovaskularni sistem (nedavni infarkt miokarda, zatajenje srca u fazi dekompenzacije, teški poremećaji otkucaji srca), teška alergijske bolesti, teška jetrena ili/ zatajenje bubrega, autoimuni hepatitis, hronični hepatitis sa dekompenziranom cirozom jetre, mentalna bolest i poremećaji kod dece i adolescenata, epilepsija i drugi poremećaji centralnog nervnog sistema, autoimune bolesti anamneza, upotreba imunosupresiva nakon transplantacije, patologija štitaste žlezde koja se ne može kontrolisati opšteprihvaćenim terapijske metode; trudnoća, period dojenja, upotreba kod muškaraca čije su partnerke trudne.
Ograničenja upotrebe
Teška mijelosupresija, zatajenje jetre i/ili bubrega, bolest štitne žlijezde, psorijaza, sarkoidoza, kronična opstruktivna bolest pluća, dijabetes melitus, sklonost ketoacidozi, poremećaji krvarenja, mentalnih poremećaja, posebno izraženo depresijom, suicidalnim mislima i pokušajima u anamnezi.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Upotreba lijeka je kontraindikovana tijekom trudnoće i dojenja.
Nuspojave humanog rekombinantnog interferona alfa-2b
Kardiovaskularni sistem i krv: prolazna reverzibilna kardiomiopatija, aritmije, arterijska hipotenzija, infarkt miokarda, leukopenija, limfopenija, trombocitopenija, anemija.
Probavni sustav: suha usta, bol u trbuhu, mučnina, dispepsija, gubitak težine, poremećaji apetita, dijareja, povraćanje, pankreatitis, hepatotoksičnost, povećana aktivnost alanin aminotransferaze, alkalne fosfataze.
Nervni sistem i čulni organi: razdražljivost, depresija, nervoza, astenija, anksioznost, nesanica, smanjena sposobnost koncentracije, agresivnost, suicidalne misli, neuropatije, psihoze, oštećenje sluha, oticanje konjunktiva donjeg forniksa, hiperemija i pojedinačnih očnih folikula žarišne promjene na fundusu, smanjena oštrina vida, neuritis optički nerv, krvarenja u retini, tromboza retinalnih arterija i vena, edem papile.
koža: pojačano znojenje, osip, svrab, gubitak kose, lokalna upalna reakcija.
Endokrini sistem: promjene u štitnoj žlijezdi, dijabetes melitus.
Mišićno-koštani sistem: rabdomioliza, bol u leđima, grčevi u nogama, miozitis, mijalgija.
Respiratornog sistema: faringitis, dispneja, kašalj, upala pluća.
Urinarni sistem: zatajenje bubrega, povećane koncentracije kreatinina, ureje.
Imuni sistem: autoimuna patologija ( reumatoidni artritis, vaskulitis, sindrom sličan lupusu), sarkoidoza, anafilaksa, angioedem, alergijski edem, edem lica.
Ostalo: sindrom sličan gripu (groznica, zimica, astenija, umor, umor, artralgija, mijalgija, glavobolja).
Interakcija humanog rekombinantnog interferona alfa-2b sa drugim supstancama
Lijek smanjuje klirens i udvostručuje koncentraciju aminofilina u plazmi.
Kada se koristi zajedno sa amfotericinom B, povećava se rizik od oštećenja bubrega, hipotenzije i bronhospazma; s busulfanom - veno-okluzivna bolest jetre; s dakarbazinom - hepatotoksičnost; sa zidovudinom - neutropenija.
Lijek povećava toksičnost doksorubicina.
Kada se koristi zajedno s levotiroksin natrijem, može biti potrebno promijeniti učinak i prilagoditi dozu.
Kada se koristi zajedno sa pegaspargazom, postoji rizik od razvoja nuspojave.
Lijek može smanjiti aktivnost izoenzima citokroma P-450 i na taj način utjecati na metabolizam fenitoina, cimetidina, zvončića, diazepama, varfarina, teofilina, propranolola i nekih citostatika.
Može pojačati mijelotoksične, neurotoksične, kardiotoksične efekte lijekova koji su prethodno bili propisani ili istovremeno primijenjeni.
Izbjegavajte istovremenu primjenu s lijekovima koji depresiraju centralni nervni sistem. nervni sistem, imunosupresivi (uključujući glukokortikosteroide).
Ne preporučuje se konzumiranje alkohola tokom terapije.
Kada se koristi zajedno sa hidroksiureom, može se povećati incidencija kožnog vaskulitisa.
Kada se koristi zajedno s teofilinom, potrebno je pratiti koncentraciju teofilina u krvnoj plazmi i, ako je potrebno, prilagoditi režim doziranja.
Predoziranje
U slučaju predoziranja lijekom, nuspojave se povećavaju. Neophodno je prekinuti primjenu lijeka i provesti simptomatsko i suportivno liječenje.
Trgovački nazivi lijekova sa aktivnom supstancom interferon alfa-2b humani rekombinantni
Kombinirani lijekovi:
Interferon alfa-2b humani rekombinantni + difenhidramin: Oftalmoferon®.
- Klinička farmakologija
farmakološki efekat- antivirusno, antitumorsko i imunomodulatorno.
To je visoko pročišćeni rekombinantni protein s molekulskom težinom od 19.300 daltona. Dobije se od klona E. coli hibridizacijom bakterijskog plazmida sa genom za humane leukocite koji kodira sintezu interferona. Za razliku od interferona, alfa-2a ima arginin na poziciji 23. Ima antivirusno dejstvo, koje je posledica interakcije sa specifičnim membranskim receptorima i indukcije RNK i konačno sinteze proteina. Potonji, zauzvrat, sprječavaju normalnu reprodukciju virusa ili njegovo oslobađanje. Ima imunomodulatorno djelovanje, što je povezano s aktivacijom fagocitoze, stimulacijom stvaranja antitijela i limfokina. Ima antiproliferativni efekat na tumorske ćelije.
- Farmakokinetika
Intramuskularnom primjenom, 70% ulazi u sistemsku cirkulaciju. Biotransformiše se uglavnom u bubrezima i u maloj meri u jetri. Interferon alfa-2b se izlučuje iz organizma putem bubrega.
- Farmakokinetika
- Indikacije za upotrebu
- Hronični hepatitis B.
- Hronični hepatitis C.
- Mycosis fungoides.
- Primarni T-ćelijski limfosarkom.
- Leukemija dlakavih ćelija.
- Multipli mijelom (generalizovani oblici).
- Hronična mijeloična leukemija.
- Maligni melanom.
- Rak Bešika(površno lociran).
- Karcinom bazalnih ćelija.
- Šiljasta kondilomatoza.
- Kaposijev sarkom (uključujući AIDS).
- Ne-Hodgkinov limfom (kao dio kombinovane terapije).
- Upute za upotrebu i doze
Individualno, ovisno o indikacijama i režimu liječenja.
- Za leukemiju dlakavih ćelija
Odrasli se daju intramuskularno ili subkutano u dozi od 2 miliona IU/m2 3 puta nedeljno.
- Za Kaposijev sarkom
30 miliona IU/m 2 3 puta sedmično.
- Za leukemiju dlakavih ćelija
- Kontraindikacije
- Teške kardiovaskularne bolesti.
- Teška disfunkcija jetre i/ili bubrega.
- Epilepsija i/ili teška funkcionalni poremećaji CNS.
- Hronični hepatitis sa prijetnjom razvoja ciroze jetre.
- Bolesti jetre u fazi dekompenzacije.
- Hronični hepatitis tokom ili nakon prethodne terapije imunosupresivima (sa izuzetkom stanja nakon prekida kratkotrajne terapije kortikosteroidima).
- Autoimuni hepatitis.
- Istorija autoimunih bolesti.
- Primaoci transplantacije su imunosupresivni.
- Prethodno postojeće bolesti štitnjače.
- Preosjetljivost na interferon alfa-2b.
- Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Primjena tokom trudnoće je moguća u slučajevima kada je očekivana korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus. Žene u reproduktivnoj dobi trebale bi koristiti pouzdane metode kontracepcije dok koriste interferon alfa-2b.
Ako je neophodno koristiti ga tokom dojenja, treba odlučiti o pitanju prekida dojenja.
- Interakcija
Interferoni mogu pojačati neurotoksične, mijelotoksične ili kardiotoksične učinke lijekova koji su prethodno ili istovremeno s njima propisani.
- Posebni uslovi
Ne treba se koristiti kod pacijenata sa mentalnih poremećaja u anamnezi. Koristite oprezno kod pacijenata sa istorijom plućnih bolesti (uključujući hroničnu opstruktivnu bolest pluća), sa dijabetes melitus sa sklonošću ka ketoacidozi, povećanom koagulacijom krvi (uključujući tromboflebitis i plućnu emboliju u anamnezi) i stanjima teške mijelodepresije.
Pre početka i sistematski tokom perioda lečenja potrebno je pratiti funkciju jetre, uzorke periferne krvi, biohemijske parametre krvi i kreatinin. Tokom perioda lečenja potrebno je obezbediti adekvatnu hidrataciju tela. Kod pacijenata sa hroničnim hepatitisom C, nivo hormona koji stimuliše štitnjaču treba pratiti tokom lečenja.
Kod kroničnog hepatitisa B, praćenog smanjenjem sintetičke funkcije jetre (što se očituje smanjenjem nivoa albumina ili povećanjem protrombinskog vremena), potrebno je procijeniti očekivanu korist i mogući rizik terapija. Primjena za istodobnu psorijazu opravdana je u slučajevima kada je očekivana korist terapije veća od potencijalnog rizika. Ako istovremeno postoji dijabetes melitus ili arterijska hipertenzija, neophodan je pregled očnog dna prije i za vrijeme liječenja. Ako u anamnezi postoji hronična srčana insuficijencija, infarkt miokarda i/ili prethodne ili postojeće aritmije, liječenje interferonom alfa-2b treba provoditi pod strogim nadzorom liječnika.
- Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama
Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama. Na početku terapije treba se suzdržati od potencijalno opasne vrste aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pažnju, brze psihomotorne reakcije, sve do perioda stabilizacije djelovanja interferona alfa-2b.
Interferon alfa-2b u obliku praška za injekcije i rastvora za injekciju uvršten je na Listu vitalnih i esencijalnih lekova.
- Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama
Altevir, Alfarona, Viferon, Intron-A, Realdiron, Eberon alfa R.
Sastav i oblik oslobađanja
Interferon alfa-2b. Liofilizirani prašak za injekcije (u 1 bočici - 3 miliona IU, 5 miliona IU, 10 miliona IU, 30 miliona IU). Rekombinantni interferon alfa-2b.
Rastvor za injekcije (špric-olovka - 10 miliona ME, 18 miliona ME, 25 miliona ME; u 1 bočici - 10 miliona ME, 18 miliona ME, 25 miliona ME; 1 doza - 3 miliona ME, 5 miliona ME, 10 miliona ME) . Humani rekombinantni interferon alfa-2b. Rektalne supozitorije (150.000 IU, 500.000 IU).
farmakološki efekat
Lijek je visoko pročišćeni rekombinantni interferon alfa-2b za parenteralnu primjenu. Dobije se od klona Escherichia coli hibridizacijom bakterijskog plazmida sa genom humanih leukocita koji kodira sintezu interferona. To je protein rastvorljiv u vodi sa molekulskom težinom od 19.300 daltona.
Biološka aktivnost interferona se manifestuje kroz njihovo vezivanje za specifične receptore ćelijske membrane. Interferon alfa-2b ima antiproliferativno dejstvo na tumorske ćelije, kao i antivirusno i imunomodulatorno dejstvo.
Farmakokinetika
Uz subkutanu i intramuskularnu primjenu, bioraspoloživost je 100%. - sa subkutanom primjenom 2-3 sata, sa intramuskularnom injekcijom - 6-7 sati, sa intravenskom primjenom - 2 sata Koncentracija interferona u plazmi nije određena nakon 16.24 i 4 sata, respektivno. Alfa interferoni su sposobni da poremete oksidativne metaboličke procese, smanjujući aktivnost mikrosomalnih enzima jetre sistema citokroma P450. Izlučuje se urinom.
Indikacije
Multipli mijelom (generalizovani oblici), leukemija dlakavih ćelija, hronična mijeloična leukemija, maligni melanom, rak mokraćne bešike, površinska genitalna kondilomatoza, laringopapilomatoza, Kaposijev sarkom, AIDS, hronični hepatitis C, hronični hepatitis B.
Aplikacija
Primjena i režim liječenja ovise o vrsti bolesti. Tokom trudnoće, interferon alfa-2b se koristi samo u slučajevima kada očekivani učinak liječenja za majku premašuje potencijalni rizik za fetus.
Komponente lijeka prodiru u zupčasti remen. Stoga, tokom dojenja, na osnovu značaja upotrebe interferona alfa-2b za majku, ili prestati dojenje ili liječenje lijekovima. Iskustvo s primjenom lijeka kod djece je ograničeno: propisivanje lijeka djeci mora biti pažljivo opravdano.
Nuspojava
Na centralnom nervnom sistemu, psihi: često - osjećaj umora, glavobolja; mogući poremećaji svijesti, vrtoglavica, ataksija, anksioznost, depresija, povećana ekscitabilnost, pospanost, parestezija; rijetko - nesanica; opisani su izolirani slučajevi paralize okulomotornih nerava, oštećenje vida.
Na kardiovaskularni sistem: moguća hipertenzija ili hipotenzija; rijetko - tahikardija; opisani su izolirani slučajevi razvoja ortostatska hipotenzija, kratak dah.
Na PS: često - anoreksija, mučnina, povećani nivoi AST i ALT (prilikom upotrebe doze lijeka veće od 100 miliona IU/dan), alkalna fosfataza; moguće je povraćanje; rijetko - zatvor, stomatitis; izolovani slučajevi dispepsije, pojačane salivacije, ulcerozni stomatitis, nadutost.
Na SC: često - trombocitopenija, granulocitopenija; u nekim slučajevima - poremećaji koagulacije (povećan protrombin i djelomično tromboplastinsko vrijeme), krvarenje iz nosa; Opisani su izolovani slučajevi razvoja purpure.
Na koži: alopecija, prolazni osip, svrab; rijetko - urtikarija, furunkuloza, herpetični osip, vezikularni lišajevi; Opisani su izolovani slučajevi razvoja eritema.
Lokalne reakcije: opisani su izolirani slučajevi upale na mjestu injekcije.
Ostalo: često - groznica, mijalgija; moguća je artralgija; rijetko - konvulzije mišiće potkoljenice, paroksizmalni osjećaj vrućine, dehidracija, kašalj, povišen kreatinin; Opisani su izolovani slučajevi kihanja, poremećaja u oticanju sekreta iz nosa i hiperglikemije.
Ovaj odjeljak predstavlja uputstvo za upotrebu interferona alfa 2b i alfa 2a prve generacije, koje se još nazivaju i linearne, jednostavne ili kratkotrajne. Jedina prednost ovih preparata je njihova relativno niska cijena.
Davne 1943. V. i J. Heile su otkrili takozvani fenomen interferencije. Početna ideja interferona bila je sljedeća: faktor koji sprječava razmnožavanje virusa. Godine 1957. engleski naučnik Alik Isaacs i švajcarski istraživač Jean Lindenman izolovali su ovaj faktor, jasno ga opisali i nazvali interferonom.
Interferon (IFN) je proteinski molekul, koji se proizvodi u ljudskom tijelu. Ljudski genetski aparat kodira "recept" za njegovu sintezu (gen za interferon). Interferon je jedan od citokina, signalnih molekula koji igraju važnu ulogu na poslu imunološki sistem.
Više od pola veka od otkrića IFN-a, proučavano je na desetine svojstava ovog proteina. S medicinskog gledišta, glavne su antivirusne i antitumorske funkcije.
Ljudsko tijelo proizvodi oko 20 vrsta - cijelu porodicu - interferona. IFN se dijeli na dva tipa: I i II.
IFN tipa I - alfa, beta, omega, teta - proizvodi i luči većina ćelija u tijelu kao odgovor na djelovanje virusa i nekih drugih agenasa. IFN tipa II uključuje interferon gama, koji proizvode ćelije imunološkog sistema kao odgovor na djelovanje stranih agenasa.
U početku su se preparati interferona dobivali samo iz krvnih stanica donora; Zvali su se tako: leukocitni interferoni. Godine 1980. počela je era rekombinantnih ili genetski modifikovanih interferona. Proizvodnja rekombinantnih lijekova postala je znatno jeftinija od dobivanja sličnih lijekova iz krvi donatora ili drugih bioloških sirovina; ne koriste se u njihovoj proizvodnji krv donatora koji mogu poslužiti kao izvor infekcije. Rekombinantni lijekovi ne sadrže strane nečistoće i stoga imaju manje nuspojava. Njihov ljekoviti potencijal je veći od onih sličnih prirodnih lijekova.
Za liječenje virusne bolesti, posebno hepatitisa C, koristi se pretežno interferon alfa (IFN-α). Postoje "jednostavni" ("kratkotrajni") interferoni alfa 2b i alfa 2a i pegilirani (peginterferon alfa-2a i peginterferon alfa-2b). „Jednostavni“ interferoni se praktički ne koriste u EU i SAD-u, ali se kod nas, zbog svoje uporedne jeftinosti, koriste prilično često. U liječenju hepatitisa C koriste se oba oblika “kratkog” IFN-α: interferon alfa-2a i interferon alfa-2b (razlikuje se u jednoj aminokiselini). Injekcije sa jednostavnim interferonima obično se rade svaki drugi dan (sa peginterferonima - jednom sedmično). Efikasnost liječenja kratkotrajnim IFN-ima kada se primjenjuje svaki drugi dan je niža nego s peginterferonima. Neki stručnjaci preporučuju svakodnevne injekcije „jednostavnog“ IFN-a, jer je efikasnost AVT nešto veća.
Raspon “kratkih” IFN-a je prilično širok. Pušteni su od strane različitih proizvođača ispod različita imena: Roferon-A, Intron A, Laferon, Reaferon-EC, Realdiron, Eberon, Interal, Altevir, Alfarona i drugi.
Najviše proučavani (a samim tim i skupi) su Roferon-A i Intron-A. Efikasnost liječenja ovim IFN-ima u kombinaciji sa ribavirinom, ovisno o genotipu virusa i drugim faktorima, kreće se od 30% do 60%. Lista glavnih brendovi Proizvođači jednostavnih interferona i njihovi opisi dati su u tabeli.
Sve interferone treba čuvati u frižideru (od +2 do +8 stepeni Celzijusa). Ne smiju se zagrijavati ili smrzavati. Nemojte tresti ili izlagati lijek direktnom utjecaju sunčeve zrake. Droge je potrebno transportovati u posebnim kontejnerima.
