Znakovi i posljedice angioedema kod odraslih i djece. Šta uzrokuje angioedem, kako pomoći žrtvi Koliko brzo se angioedem manifestuje

Zdrav imunološki sistem i odsustvo alergijskih reakcija usko su povezani. Iz ovog članka ćete saznati sve o tome šta je Quinckeov edem, koji su simptomi i liječenje ovog stanja, razlozi zbog kojih se javlja i znakovi na koje je važno reagirati na vrijeme.

Šta je Quinckeov edem

Quinckeov edem je brzo razvijajuća duboka oteklina tkiva kože, sluzokože i potkožnog tkiva. Ovo stanje može biti opasno, jer su poznati slučajevi kada su se dišni putevi zatvorili i osoba je umrla.

Vjerojatnost pojave edema ne ovisi o spolu: bolest se javlja podjednako često i kod muškaraca i kod žena. Relativno retka bolest. Najčešće se dijagnoza Quinckeovog edema nalazi kod odraslih starijih od 50 godina.

Bilješka! Ako je dijete patilo od takvog fenomena, roditelji bi trebali biti posebno oprezni, jer Quinckeov edem može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Tokom svog života, otprilike 20% odrasle populacije planete barem jednom doživi Quinckeov edem. Od svih slučajeva bolesti, u 25% patologija je nenasljedna, u 30% se bolest stječe vremenom.

Razlozi za razvoj edema

Uzroci Quinckeovog edema su različiti. Pregled postojeće klasifikacije pomoći će da se shvati zašto se ovo stanje javlja.

Postoje sljedeće vrste Quinckeovog edema:

• alergijski;
• nasljedno;
• lijek;
• idiopatski.

Nakon detaljnijeg pregleda ovih sorti, postat će jasno koji su uzroci Quinckeovog edema.

Karakteristike alergijskog edema

Alergijski edem nastaje kao rezultat imunološke reakcije antitijela na vanjska antitijela. Sljedeći faktori mogu izazvati reakciju:

• ugrizi insekata;
• konzumiranje određenih namirnica;
• upotreba određenih lijekova;
• upotreba neodgovarajućih parfema;
• upotreba kućnih hemikalija;
• udisanje polena biljaka;
• miris životinjske hrane.

Alergijska reakcija se brzo razvija i može se ponoviti. Kao odgovor na prodiranje antitijela, oslobađaju se medijatori upale, što u konačnici dovodi do povećane vaskularne permeabilnosti. Kao rezultat, počinje brzi razvoj edema.

Čak i ljudi koji nemaju pravi edem mogu iskusiti Quinckeov edem. Stanje se može razviti kao odgovor na preosjetljivost na određene tvari.

Karakteristike nasljednog oblika bolesti

Čudno je da se sklonost razvoju Quinckeovog edema prenosi genetski. Ako u bračnom paru jedan od roditelja ima ovu patologiju, vjerovatnoća da ćete imati dijete sa bolešću je 50%.

Kongenitalni Quinckeov edem razvija se u pozadini mutacije posebnih proteina koji su odgovorni za normalne imunološke reakcije i intenzivno se aktiviraju kao odgovor na prodiranje potencijalno opasne tvari.

U nasljednom obliku bolesti različiti faktori mogu dovesti do edema, čak i do manjih mehaničkih oštećenja ili kontakta s kemijskom tvari. Ako prva pomoć nije pružena, to je moguće smrt. Edem može biti fokalni, odnosno koncentrisan na samo jednom mjestu na tijelu, ili može biti difuzan.

Karakteristike medicinskog Quinckeovog edema

Angioedem može nastati kao rezultat uzimanja određenih tableta. Stanje je često praćeno i obično se prepoznaje kod starijih osoba.

To je aplikacija medicinski materijal postaje najčešći provokator nastanka Quinckeovog edema. Kao što pokazuje praksa, ovo stanje je uzrokovano upotrebom "", "" pa čak i "hlorheksidina". Mnogi lijekovi sadrže upozorenje u uputama proizvođača da postoji rizik od razvoja Quinckeovog edema.

Šta znači idiopatski oblik?

Ako doktor govori o idiopatskom Quinckeovom edemu, to znači da se uzroci problema ne mogu utvrditi. Teško je isključiti faktore koji mogu izazvati ovo stanje, jer je teško odrediti šta postaje stimulans opasna pojava, čini se nemogućim.

Simptomi Quinckeovog edema

Spriječiti moguće komplikacije pa čak i smrt pacijenta, mora se pružiti hitna pomoć. Važno je razumjeti kako se ovo stanje manifestira i koji su prvi alarmantni simptomi.

Prvi znaci približavanja edema su svrab, hiperemija, peckanje i trnci u području gdje će se razviti patološko stanje.

Bitan! Veličina edema se brzo povećava; stanje može nastati za samo nekoliko minuta.

Lokalizacija edema je u pravilu tamo gdje je dobro razvijen potkožna mast. To može biti:

• larinks;
• jezik;
• nebo;
• grlo;
• kapak

Najopasnijim se smatra oticanje jezika i respiratornog trakta, jer disanje postaje nemoguće i osoba može umrijeti. Moguće su teške egzacerbacije s razvojem edema mozga, genitourinarnog i probavnog sustava.

Kada je angioedem lokaliziran u respiratornom traktu, simptomi su sljedeći:

• otežano disanje;
• Upala grla;
• lajući kašalj;
• cijanoza kože;
• nesvjestica.

Kada se otok lokalizira na licu, može se pojaviti sljedeće:

• kapci se vizualno povećavaju;
• obrazi postaju natečeni;
• gornja usna naglo otiče;
• oči su mi natečene.

Ako problemi utiču na mozak, možda ih ima neurološki poremećaji, pritužbe na konvulzije, sa patologijom u genitourinarnog sistema bit će otežano mokrenje. Ako se u crijevima pojavi otok, može doći do dispepsije, uključujući dijareju, nadimanje i bol.

Na fotografiji možete vidjeti kako izgleda lice osobe sa Quinckeovim edemom. Ako se stanje ne liječi u fazi kada se tumor tek pojavio, moguće su negativne posljedice.

Liječenje stanja

O liječenju Quinckeovog edema narodnim lijekovima čak i ne govorimo. Ako se otok ne eliminira brzo, dolazi do smrti. U tom slučaju se ne rade testovi ili pregledi radi postavljanja dijagnoze. Pomoć se mora pružiti odmah, a dijagnoza je očigledna po vanjskim znakovima.

Algoritam akcija za razvoj Quinckeovog edema je sljedeći:

• pozivanje hitne pomoći;
• izbjegavanje daljnjeg kontakta s alergenom;
• davanje osobi alkalnog pića (ako može da pije);
• omogućavanje pristupa svježem zraku;
• olabavljenje odeće oko vrata ili pojasa oko struka.

Za ublažavanje angioedema potrebno je provesti terapiju lijekovima. Čak i ako se radi o liječenju kod kuće i prije dolaska hitne pomoći, takve mjere mogu spasiti život osobe.

Recept je sljedeći:

• davanje adrenalina;
• hormoni;
• antihistaminici.

Napad možete ublažiti korištenjem gore opisanih metoda. Adrenalin se obično daje kod alergijskih stanja koja su opasna po život. Da bi se osoba izliječila, supstanca se ubrizgava u glutealni, femoralni, brachialis mišića ili ispod jezika. Bolje je da se injekcija izvrši što bliže području otoka.

Hormoni se daju ili intramuskularno ili intravenozno. To može biti:

• "deksametazon";
• "Prednizolon";
• "Hidrokortizon."

Bilješka! Ubrizgavanje hormona pod jezik je efikasnije jer djeluje brže.

Među korištenim antihistaminicima:

Većina lijekova je kontraindicirana tokom trudnoće, raka i djece. Dakle, sa razvojem edema kod ovih kategorija stanovništva, saradnja sa medicinskih predstavnika striktno obavezna.

Prevencija

Budući da je nemoguće jednom zauvijek izliječiti Quinckeov edem, uz pomoć jednostavnih narodni načini Možete sebi obezbijediti prevenciju:

• izbjegavajte kontakt sa sumnjivim alergenima;
• pratite svoju ishranu;
• uzimajte lijekove s oprezom;
• Tokom perioda cvatnje, pratite dijetu kako biste smanjili opterećenje imunološkog sistema.

Čovjeku možete spasiti život ako odmah primijetite simptome Quinckeovog edema i pružite mu kvalitetnu pomoć. Poziv hitne pomoći je obavezan u svim epizodama bolesti.

Pogledajte video:

Ažuriranje: oktobar 2018

Danas se pod Quinckeovim edemom podrazumijeva akutno stanje oticanje kože, sluzokože, koje seže duboko u potkožno masno tkivo.

Najčešće se otok nalazi na licu, širi se na sluzokožu očiju, usnoj šupljini, ždrijela i larinksa. Ali poznati su slučajevi oštećenja gastrointestinalnog trakta, moždanih ovojnica i zglobova.

Edem se razvija prilično brzo i odnosi se na vanredne situacije zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Na sreću, ovo opasno stanje razvija se u samo 2% svih alergijskih reakcija.

Može zahvatiti ljude bilo koje dobi, ali češće obolijevaju djeca i žene.

U prošlosti se edem često nazivao angioedemom, što sugerira da je njegov glavni uzrok bila vaskularna reakcija na višak nervnih impulsa kod razdražljivih ljudi sa lako podražljivim nervnim sistemom. Moderna nauka ne podržava takav stav.

Iz istorije

Znakove angioedema lekari su uočili još u 16. veku, pre nemačkog profesora Quinckea, po kome je i dobio ime. Na primjer, Italijan Marcello Donato zabilježio je ovo stanje još 1586. godine, ali, nažalost, nije dobio lovorike.

Ova priča započela je u pruskoj pokrajini Schleswig-Holstein 1882. godine.

Ili bolje rečeno, u malom gradu Kielu, gdje Baltičko more seže u samo srce grada, i gdje je glavni element voda. To se dogodilo upravo u junu, kada je Kiel Bay prvi put ugledao morsku regatu, a baltički vjetar stegao je jedra dvadesetak jahti.

Gospođa Weber je trebala da umre. Ujutro je još bila potpuno zdrava i čak se isplativo cjenkala za par haringa na ribarnici. Ali onda je uspela da popije šoljicu čokolade, čija je nova sorta upravo ove nedelje dovedena u kolonijalnu radnju, a koju je probala samo jednom.

Srećom, profesor Hajnrih Ireneus Kvinke, kome je nesrećna žena služila kao kuvarica, u to vreme se u njegovoj kancelariji spremao da ode na Univerzitet, gde je vodio odeljenje za unutrašnje bolesti. Stoga, kada je frau, uplašena i šištala od gušenja, doletjela do njega s prorezima umjesto očiju i natečenog lica, brzo joj je uspio pružiti prvu pomoć i spriječio je da ode do Uskršnjih anđela, koje je tako voljela preći - stitch.

Budući kajzer Wilhelm, impresioniran kilskom „Paradom starih plovila“, upravo se približavao svojoj palati u Holandiji, a u štampariji Univerziteta Kiel pisaći su već štampali monografiju profesora Quinckea o angioedemu kože, potkožnog tkiva i sluzokože. membrane, koje su umalo oduzele život Frau Weber. Kasnije su Britanci i Amerikanci počeli da nazivaju edem imenom dr. Quinckea, koji se ukorijenio u svijetu medicine.

Uzroci Quinckeovog edema

Mehanizmi razvoja Quinckeovog edema mogu biti dvostruki:

• alergijska reakcija
• povećana propusnost vaskularni zid na pozadini naslijeđene karakteristike sistema komplementa (posebnih krvnih proteina odgovornih za imunološku odbranu)

Alergijski edem

Edem se razvija prema mehanizmu trenutne reakcije. Kao provokatori djeluju različiti alergeni, koji se dijele na:

Pri prvom kontaktu Na alergen, tijelo reaguje pripremanjem mastociti i bazofili, koji luče imunoglobuline klase E.

Ako se ponovo udahne, pojede se- kada se alergen apsorbira kroz sluznicu ili kožu i uđe u krv, bazofili i mastociti ga prepoznaju, uništavaju se i oslobađaju veliki broj biološki u krvotok aktivne supstance ili posrednici upale (histamin i slične supstance).

Kao rezultat, razvija se grč kapilara, oslobađanje tekućeg dijela plazme iz žila u međućelijski prostor. Voda posebno lako prodire u ona područja gdje ima puno labavih vlakana:

Razvija se masivni otok. Ovaj mehanizam je tipičniji za odrasle osobe sa zrelim imunološkim sistemom i alergijskim naslijeđem.

Nasljedni faktor

Određeni broj ljudi nasljeđuje, umjesto dače ili stana, sistem komplementa koji izaziva imunološki odgovor kada uđe u tijelo:

• strane supstance
• infekcije
• ili čak u slučaju povrede
• ili teški stres

Ovaj odgovor također uništava bazofile i oslobađa medijatore upale. Tada isti alergeni izazivaju angioedem pri prvom kontaktu s tijelom, bez prethodne aktivacije mastocita i bez oslobađanja imunoglobulina E.

Prema ovom mehanizmu, Quinckeov edem nastaje kod male djece mlađe od tri godine i kod osoba s prekomjernim aktivni sistem dopuna. Ovo je najčešća reakcija na ugrize insekata i zmija.

Indirektni faktori

Ostali faktori koji doprinose nastanku angioedema su:

Odmah se mora reći da se edem razvija izuzetno brzo: samo kratak vremenski period (od nekoliko minuta do pola sata) može proći od pojave oblaka polena u nosu ili ispijanja šoljice kafe do zastrašujućeg prizora angioedem.

Oticanje

Uz bilo koju lokalizaciju edema, osoba može doživjeti osjećaj tjeskobe ili čak straha od smrti:

• Prije svega, lice i njegovi dijelovi otiču: kapci, usne, obrazi, vrh nosa, uši.
• Sve to postaje natečeno, oči se sužavaju do proreza i počinju suziti.
• Koža bledi, postaje vruća i zategnuta.
• Oteklina je gusta i u njoj gotovo da nema tragova pritiska.
• Otok se takođe može proširiti na vrat i gornji dio grudi i stomak.
• U nekim slučajevima ruke otiču, pretvarajući prste u kobasice, a stražnje strane šaka u jastuke.
• Poznati su i slučajevi oticanja stopala i genitalija, kao i kože trbuha.
• Naravno, dolazi do otoka različitim stepenima ozbiljnosti, a neki pacijenti se izvuku samo s manjim promjenama u izgledu.

Ovo su vrlo impresivni, ali ne i najopasniji znakovi Quinckeovog edema. Situacija je mnogo gora kada se uz vanjski deformitet lica pojavi i sljedeće:

• lajući kašalj
• kratak dah i otežano disanje (uglavnom udisanje)

To ukazuje da se otok proširio na mekane tkanine larinksa, zahvatio je glasne žice i već se spušta u dušnik.

Ako odmah ne preduzmete nešto u ovoj fazi, lako možete svjedočiti kako pacijent plavi pred vašim očima, gubi svijest i guši se do smrti. Ali ni u ovoj fazi ne treba odustati, jer vještačko disanje može lagano potisnuti otečene stijenke disajnih puteva, a ekipa hitne pomoći koja za to vrijeme stigne obavit će sve hitne mjere i imati vremena da gurne oštricu laringoskopa u grlo žrtve.

Gastrointestinalni oblik Quinckeovog edema

Manifestira se u obliku akutnog poremećaj u ishrani a javlja se sa pojavama alergijskog gastritisa, kod kojeg zid želuca napadnu alergeni hrane i u njemu se nakupljaju bazofili, kada se unište, dolazi do vaskularnog spazma i otoka. Slična slika se opaža i u crijevima.

• Osoba počinje da se muči oštrih bolova u epigastričnoj regiji ili blizu pupka, sa strane abdomena
• Pojavljuje se mučnina, peckanje jezika i nepca, povraćanje pojedenom hranom, zatim rijetka stolica

Oticanje meningealnih membrana

Ovo daje klinika za serozni meningitis:

• Glavobolje, osetljivost na svetlost i zvuk
• Utrnulost okcipitalnih mišića, zbog čega je teško približiti bradu prsima (vidi.
• Napetost moždanih membrana zbog edema ne dozvoljava pacijentu da podigne ispravljenu nogu bez bola bez bola, ali se smanjuje kada pacijent zabaci glavu unazad ili legne na bok sa spuštenim nogama (upire pas ili okidač poza).
• Karakteristični su mučnina i povraćanje centralnog porekla, a mogu se javiti i konvulzije.

Zaslugom profesora G.I. Quincke želi napomenuti da je glavna dijagnostička (i djelomično terapijska) procedura za meningitis, koja vam omogućava da uzmete na analizu cerebrospinalnu tečnost i snizi joj krvni pritisak, tzv kičmena slavina, prvi put je ponovo predložio on.

Zglobni oblik

Zglobni oblik edema dovodi do neupalnog edema sinovijalne membrane zglobovi, promjene u njihovoj konfiguraciji i pogoršanje pokretljivosti.

Quinckeov edem sa urtikarijom

Ova kombinacija takođe nije neuobičajena. Osim otoka kože, sluzokože i potkožnog tkiva, na koži se pojavljuje i osip u obliku plikova različite veličine koji je praćen osjećajem pečenja (vidi).

U zavisnosti od trajanja simptoma, angioedem se deli na akutni (do šest nedelja) i hronični (duži od šest nedelja).

Simptomi kod djece

Djeca dosta često pate od angioedema.

• Više djece se hrani adaptiranim mlijekom u djetinjstvu
• Što više lijekova primaju, veći je rizik od razvoja angioedema
• Alergizacija u domaćinstvu - praškovi za pranje rublja, šamponi i pjene za kupanje, omekšivači
• pojačan hranom - rano odbijanje dojenje i prenijeti na proteine ​​kravljeg mlijeka (vidi), hranu bogatu bojama i zgušnjivačima
• i medicinski - antibiotici iz bilo kog razloga, vakcinacije protiv svega, multivitamini ne razumem zašto (vidi)

Kao rezultat toga, klinički znaci Quinckeovog edema mogu se pojaviti u prvim mjesecima, pa čak i danima života djeteta.

Za novorođenčad i djecu mlađu od 3-4 godine tipičnija je nealergijska priroda edema, zbog nasljedne predispozicije i reakcije komplementa. Istovremeno, smrt djeteta od iznenadna smrt na pozadini edema larinksa može doseći četvrtinu svih slučajeva.

• Djeca češće od odraslih reagiraju gastrointestinalnim edemom i meningealnim simptomima
• Ali zglobni sindrom je manje tipičan za njih
• Alergijski oblik Quinckeovog edema u pedijatrijskoj praksi često se javlja zajedno sa urtikarijom ili bronhijalna astma, dok bol u trbuhu nije tipičan za ovaj oblik edema

Oticanje larinksa je najstrašniji znak, kod prvih manifestacija koje morate pozvati hitnu pomoć. Suženje lumena larinksa može proći kroz četiri faze, koje su kod Quinckeovog edema prilično izglađene i nastaju u kratkom vremenskom periodu.

• Stenoza 1. stepena je i dalje nadoknađena i omogućava djetetu da diše bez nedostatka zraka. Ali s fizičkom aktivnošću već se pojavljuje povlačenje gornjeg zareza grudne kosti i područja iznad pupka.
• U drugom stepenu dijete blijedi, nasolabijalno područje mu plavi i pojavljuje se otkucaj srca. U ovom trenutku se testiraju tkiva gladovanje kiseonikom, mozak pati. Dijete je nemirno i uzbuđeno. Cijeli grudni i trbušni mišići su uključeni u disanje.
• Treći stepen je respiratorna insuficijencija(plavilo usana, prstiju, bljedilo, znojenje). Dijete bučno usisava zrak i teško udiše i izdiše.
• Četvrti stepen– ovo je zapravo gušenje sa plitkim disanjem, usporenim otkucajima srca, letargijom ili.

U ovom dijelu ćemo govoriti o samopomoći i međusobnoj pomoći:

• Prvi korak koji treba poduzeti kada se razvije Quinckeov edem je pozvati hitnu pomoć. Ako hitna pomoć očigledno neće doći, brže je odvesti ili odvući pacijenta do najbliže medicinska ustanova– prevucite, nakon što ste prethodno završili korak dva ili tri.
• Drugi je da uzmete antihistaminik koji je pri ruci (u dozi specifičnoj za uzrast, najbolje ispod jezika).
• U nedostatku antihistaminika ili drugih lijekova protiv alergija, odraslom ili tinejdžeru uliti banalni naftizin (kapi za nos) u dozi od 2-3 kapi ili ukapati u nos
• Smirujemo pacijenta, otvaramo prozore, oslobađamo vrat i prsa sa uske odjeće uklonite nakit (lančiće, minđuše, itd.). Uzimamo dijete u ruke, ne vrištimo i ne histeriziramo.
• Ako je alergen poznat, uklanjamo ga ako je moguće.
• Nanesite hladno na mesto otoka.
• Ako je osoba izgubila svijest, vršimo umjetno disanje.
• Rođaci pacijenata s rekurentnim edemom obično znaju za prednizolon i mogu samostalno davati ovaj lijek intramuskularno.

Zapamtite da život osobe može ovisiti o koordiniranim i razumnim radnjama od prvih minuta razvoja Quinckeovog edema.

Hitna pomoć za Quinckeov edem

Dolazi vrijeme za kvalificiranu medicinsku pomoć od strane hitne pomoći ili osoblja bolnice ili klinike:

• Zaustavljanje kontakta sa alergenom
• Quinckeov edem na pozadini smanjen krvni pritisak zahtijeva supkutanu primjenu 0,1% otopine adrenalina u dozi od 0,1-0,5 ml
• Glukokortikoidi (prednizolon hymisukcinat 60-90 mg primijenjen intravenozno ili intramuskularno ili deksametazon 8 do 12 mg intravenozno)
• Antihistaminici: suprastin 1-2 ml ili klemastin (tavegil) 2 ml intravenozno ili intramuskularno

Za oticanje larinksa:

• Zaustavljanje izlaganja alergenu
• Udisanje kiseonika
• Fiziološki rastvor 250 ml intravenski kap po kap
• Adrenalin (epinefrin) 0,1%-0,5 ml intravenozno
• Prednizolon 120 mg ili deksametazon 16 mg intravenozno
• Ako mjere nisu efikasne, radi se trahealna intubacija. Prije toga: atropin sulfat 0,1%-0,5-1 ml intravenozno, midazolam (dormicum) 1 ml ili diazepam (Relanium) 2 ml intravenozno, ketamin 1 mg po kg tjelesne težine intravenozno
• Sanacija gornjih disajnih puteva
• Jedan pokušaj intubacije traheje. Ako je neefikasna ili nemoguće izvesti, konikotomija (disekcija ligamenta između krikoidne i tiroidne hrskavice), umjetna ventilacija pluća
• Hospitalizacija

U nedostatku edema larinksa, hospitalizacija je indikovana za sljedeće grupe pacijenata:

• ako se Quinckeov edem razvio po prvi put
• teški angioedem
• oticanje usled uzimanja lekova
• pacijenti s teškim kardiovaskularnim i respiratornim patologijama
• osobe koje su prethodnog dana vakcinisane bilo kojom vakcinom
• nedavno imali akutnu respiratornu virusnu infekciju, moždani ili srčani udar

Liječenje Quinckeovog edema

IN bolničkim uslovima Aktivnosti na suzbijanju alergija se nastavljaju:

• propisivanje antihistaminika, glukokortikoida
• intravenozno infuziona terapija- za povećanje volumena cirkulirajuće krvi i filtriranje alergena kroz bubrege, upotrebom fiziološke otopine, inhibitora proteaze (kontrikalne), epsilonaminokaproične kiseline
• epsilonaminokaproična kiselina je indicirana za pseudoalergijske edeme u dozama od 2,5-5 g dnevno oralno ili intravenozno
• koristi se forsirana diureza - Lasix, furosemid na kraju infuzijske terapije
• Kako bi se smanjila vaskularna permeabilnost, može se propisati Ascorutin
• Indikovana je i enterosorpcija (Polyphepan, Aktivni ugljen, Enterosgel), zbog čega se alergeni hrane vezuju u crijevima.

Ima smisla dati podatke o najnovijim trendovima u oblasti antialergijskih lijekova, čije se liječenje provodi u akutnom periodu Quinckeovog edema i između epizoda ponovljenog angioedema.

• Antihistaminici prve generacije: hloropiramin (suprastin), prometazin (pipolfen, diprazin), fenkarol (hifenadin), feniramin (avil), dimetinden (fenistil), tavegil (klemastin), mebhidrolin (omeril, diazolin) djeluju brzo (u roku od 15-20 minuta). Djelotvorne su u ublažavanju Quinckeovog edema, ali izazivaju pospanost i produžavaju vrijeme reakcije (kontraindicirano za vozače). Djeluje na H-1 histaminske receptore
• Druga generacija blokira histaminske receptore i stabilizira mastocite iz kojih histamin ulazi u krvotok. Ketotifen (zaditen) efikasno ublažava spazam respiratornog trakta. Indicirano kada se angioedem kombinira s bronhijalnom astmom ili bronho-opstruktivnim bolestima.
• Antihistaminici treće generacije ne depresiraju centralni nervni sistem, blokiraju histaminske receptore i stabilizuju zid mastocita:
  • Loratadin (Clarisens, Claritin)
  • Astemizol (astelong, hasmanal, istalong)
  • semprex (acrivastin)
  • Terfenadin (teridin, treksil)
  • alergodil (acelastin)
  • Zyrtec (cetirizin)
  • Telfast (feksofenadin)
  • (cm. ).

Izbor lijekova vrši se prema sljedećim preferencijama:

• Kod djece mlađe od jedne godine: Fenistil
• Od 12 mjeseci do četiri godine: loratadin, cetirizin
• Od pet do dvanaest: cetirizin, loratadin, terfenadin, astemizol
• Za trudnice: Astemizol, Loratadin, Telfast
• Za dojenje: feniramin i klemastin
• Za patologije jetre: kao kod djece
• At zatajenje bubrega: isto kao i za trudnice

Dakle, angioedem, čiji su simptomi i liječenje gore opisani, lakše je spriječiti nego ublažiti. U svrhu prevencije preporučljivo je smanjiti broj domaćinstava i alergeni u hrani, pokušajte izbjeći nepotrebnu upotrebu lijekova, a kod prvih manifestacija bilo kakvih alergijskih reakcija (dermatitis, urtikarija, sezonski rinitis, konjuktivitis ili bronhijalna astma) obratite se alergologu.

Quinckeov edem je opasna alergijska reakcija sa teškim simptomima. Ako se prva pomoć ne pruži pravilno, posljedice mogu biti vrlo ozbiljne. Negativni znaci se javljaju u gornjem dijelu tijela: lice, usne, vrat otiču, lumen larinksa se često sužava, postoji opasnost od gušenja. Neki pacijenti razvijaju oticanje unutrašnjih organa, što je opasno po život.

Šta izazivaju alergeni teška reakcija? Šta učiniti ako se razvije angioedem? Kako pružiti prvu pomoć za Quinckeov edem? Ova i mnoga druga pitanja vezana za teške alergijske reakcije obrađena su u članku.

Uzroci teške alergijske reakcije

Opasno stanje se razvija pod utjecajem nadražujućih tvari razne vrste. u četvrtini slučajeva javlja se uz nasljednu predispoziciju za povećanu senzibilizaciju organizma, au nekim slučajevima liječnici ne mogu utvrditi tačan uzrok akutnog imunološkog odgovora. Kod Quinckeovog edema prema ICD - 10 - T78.3.

Provocirajući faktori i alergeni:

• proizvodi određenih grupa. Kod većine pacijenata uzrokuje teške alergijska reakcija određene vrste hrane: med, jaja, punomasno mleko, agrumi. Crveno bobičasto voće, voće i povrće, čokolada, morski plodovi i kikiriki su takođe visoko alergeni;
• Hemikalije za kućanstvo, praškovi za pranje rublja, preparati za njegu tijela;
• jaki lekovi: sredstva koja sadrže jod, sulfonamidi, antibiotici, aspirin, vitamini B, jedinjenja sa antikonvulzivnim dejstvom;
• polen biljaka tokom perioda cvatnje;
• otrov koji ulazi u tijelo ubodom insekata;
• kozmetika, posebno proizvodi niske cijene s iritantnim sastojcima;
• helmintičke infestacije;
• pero, vuna, pahuljice kućnih ljubimaca. Izmet, pljuvačka, čestice mrtve epiderme kod životinja opasni su iritanti, posebno za djecu;
• fizički faktori: svjetlost, niske temperature;
• virusne i bakterijske infekcije;
• suha hrana za ribe i papige;
• česti, dugotrajni stresovi;
• teških autoimunih bolesti.

Osnovna pravila:

• roditelji trebaju pripremiti djetetovu prehranu uzimajući u obzir stepen alergenosti proizvoda;
• Ne biste trebali hraniti svoju djecu hranom koja sadrži opasna sintetička punila, konzervanse ili boje;
• Preporučljivo je zaštititi djecu od kontakta s potencijalnim alergenima, posebno ako je tijelo slabo. Polen biljaka, životinjska dlaka, neki lijekovi, ujedi insekata glavni su iritansi koji izazivaju angioedem;
• Morate ojačati svoj imuni sistem, provoditi vrijeme na zraku i raditi kaljenje. Važna stvar je prevencija pasivnog pušenja, koje se pogoršava opšte stanječlanovi domaćinstva, posebno djeca;
• uvijek treba biti u kutiji prve pomoći antihistaminici. Divovska urtikarija se razvija brzo, često u roku od 15-30 minuta. Ako nemate dom, mogući su lijekovi za alergije. teške posledice. Alergičari uvek treba da imaju sa sobom antihistaminik propisan od strane lekara.

Svaka osoba treba da zna simptome, posljedice, uzroke angioedema. Kada se pojave znakovi džinovska urtikarija potrebno je učešće zdravstvenih radnika. Ne paničite: Pravilno pružena prva pomoć često spašava život odrasle osobe ili djeteta s akutnom alergijskom reakcijom.

U sljedećem videu korisni savjeti specijalista o tome kako pružiti prvu pomoć za angioedem i šta se može učiniti prije dolaska specijalista:

Ovo stanje se može razviti u bilo kojoj dobi. Oko 10% ljudi iskusilo je ovo stanje barem jednom u životu.

Uzroci otoka

Angioedem se zasniva na trenutnoj alergijskoj reakciji. Oticanje tkiva je povezano s povećanom vaskularnom permeabilnosti uzrokovanom oslobađanjem medijatora (histamina, prostaglandina, leukotriena, citokina, itd.) iz senzibiliziranih mastocita i bazofila nakon njihovog kontakta s njima.

Takvi alergeni mogu biti prehrambeni proizvodi (kikiriki, čokolada, mlijeko, Egzotično voće itd.), udahnuti alergeni polena ili prašine, kao i lijekovi.

Osim toga, uzrok Quinckeovog edema može biti izloženost različitim fizičkim faktorima, kao što su hladnoća, svijetlo sunčeva svetlost i sl.

Simptomi Quinckeovog edema

Quinckeov edem se obično opaža u područjima s labavim tkivom - usnama, kapcima, obrazima, oralnom sluznicom, skrotumom. Ima gustu prirodu (površina kože se ne pritisne kada se na nju pritisne) zbog visokog sadržaja proteina u edematoznoj tekućini.

Nakon što traje od nekoliko sati do 2-3 dana, otok nestaje bez traga. Posebno je opasan Quinckeov edem u larinksu (javlja se u 30% slučajeva Quinckeovog edema). U ovom slučaju, prvo se javlja promuklost glasa, "lajanje", a zatim se povećava otežano disanje sa otežanim disanjem. Ten dobija plavičastu nijansu, a zatim odjednom bledi. Sa odsustvom racionalna terapija pacijenti mogu umrijeti od gušenja.

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja kliničkom slikom. Ovo stanje zahtijeva obaveznu hospitalizaciju i adekvatan tretman u bolničkom okruženju.

Šta možete učiniti (prva pomoć za Quinckeov edem)

Na najmanju sumnju na razvoj Quinckeovog edema, odmah pozovite hitnu pomoć. Situacija se može promijeniti u roku od nekoliko sekundi, a i najmanje kašnjenje je opasno po život pacijenta. Zatim je potrebno eliminirati alergen koji je izazvao takvu reakciju, pomoći žrtvi da zauzme udoban položaj i dati antihistaminike.

Šta lekar može da uradi?

U zavisnosti od lokacije otoka, postupci lekara će se razlikovati. U svakom slučaju, potrebno je uvođenje snažnih lijekova. Pacijentu sa edemom larinksa potrebna je hitna hospitalizacija na odjelu intenzivne njege ili reanimaciju.

Prevencija

Quinckeov edem se obično javlja iznenada, a njegov razvoj nije moguće spriječiti. Ako ste ikada imali sličnu alergijsku reakciju, izbjegavajte kontakt s alergenom koji ju je izazvao.

Pacijenti koji su ranije patili od angioedema moraju sa sobom imati karton sa naznakom njihovog alergena. Ako je alergen bio lijek, ne zaboravite to prijaviti prilikom narednih posjeta ljekaru.

Quinckeov edem je bolest koju je u 16. vijeku opisao Marcello Donati. Nakon 200 godina pojavio se termin koji definiše ovu patologiju - angioedem. Bolest je dobila ime po liječniku opće prakse Heinrichu Quinckeu.

Ali tek u drugoj polovini 20. veka naučnici su utvrdili hemijske supstance koji je uzrokovao razvoj bolesti. Danas se bolest efikasno leči lekovima i tradicionalna medicina.

Quinckeov edem se manifestira u obliku alergije na vanjski iritant. Imuni sistem različito reaguje na hemikalije koje dođu u kontakt sa kožom, očima i ustima. Bolest ima ICD 10 kod prema međunarodnoj statistici alergijskih reakcija. Patogeneza Quinckeovog edema javlja se stvaranjem tvari koje su odgovorne za imunološki odgovor na početak upalnog procesa. Supstance se zovu histamini i prostaglandini.

Krvni sudovi u ljudskom tijelu polako postaju tanji. Prije svega, zidovi kapilarnih žila postaju ranjivi, zbog čega se okolna limfa širi na obližnja tkiva. Po svom tipu, patologija podsjeća na klasičnu alergiju s učinkom angioedema. Ova karakteristika ne opisuje tačno bolest, ali je ranije, prema ljekarima, Quinckeov edem ukazivao na oticanje moždanih ovojnica.

Idiopatski po svojim karakteristikama, Quinckeov edem zahvaća ne samo tjelesna tkiva, već i unutrašnje organe. Bolest je najvidljivija na ljudskoj koži, posebno na licu i vratu. Često se patologija razvija na donjim ekstremitetima i genitalijama. Stanje u kojem Quincke napada respiratorne i nervne celije, je opasno, pa je potrebno pacijentu hitna njega sa otokom. U suprotnom, osoba će se suočiti sa smrću.

Quinckeov edem možda nije alergičan. Po svojoj prirodi, ovaj sindrom pogađa 98% ljudi koji nisu alergični na različite supstance. Međutim, patologija se javlja u bilo kojem trenutku. U medicini su česti slučajevi kada je Quinckeov edem pacijenta dijagnosticiran kao stečen. Prema studijama provedenim među pacijentima s ovom bolešću, svakih 10 ljudi jednom u životu susreo se s akutnim ili kroničnim oblikom edema.

Patologija se razvija u bilo kojoj dobi. Trajanje medicinske procedure zavisi od individualne strukture tela bolesne osobe. Bolest često pogađa mlade djevojke mlađe od 30 godina i djecu mlađu od 16 godina. Alergičari imaju mnogo veće šanse da pate od otoka od ljudi koji nisu skloni alergijama. Naravno, iznenadni napad s vidljivim otokom sličan Quinckeovoj bolesti može se pojaviti kod osobe bez alergijske reakcije.

Osoba s hroničnim oblikom gore opisane bolesti često pati od povremenih recidiva. Svaki slučaj je individualan: patologija se razvija polako ili brzo, može brzo proći ili dugo mučiti pacijenta. Quinckeov edem se može razviti za nekoliko sekundi ili napredovati za 3-5 sati. Ovdje je glavna stvar odrediti alergen i njegov učinak na tkiva ljudskog tijela. Trajanje bolesti varira brzo ili sporo. Dešava se da otok traje nedelju dana, postaje hroničan. Pacijentu se dijagnostikuje kronična patologija kada se zahvaćeno područje ne smanji u roku od mjesec i po dana.

Bebe su podložne ovoj bolesti od trenutka kada se rode. Lekari snažno preporučuju suzdržanje od uzimanja veštačke formule i prirodnog kravljeg mleka. Vašoj bebi može biti dijagnosticirana alergija na laktozu. Quinckeov edem kod djeteta je izuzetno opasna situacija, jer je bolest teška i obično završava smrću novorođenčeta.

Oticanje unutrašnjih tkiva često je praćeno bronhijalnom astmom kod novorođenčadi i starije djece. Odrasli mogu biti alergični na ACE inhibitori, koristi se u liječenju kardiovaskularnog sistema, zbog čega se razvija Quinckeov edem. Osim toga, ako je roditelj novorođenčeta pozitivan rezultat dijagnostika bolesti, otok se prenosi na bebu kao infekcija.

Simptomi manifestacije

Sam naziv patologije govori sam za sebe - posebnost edema je oštećenje kože ili sluznice unutrašnjih organa. Bolest se često prenosi oštar karakter i pojavljuje se na licu, stopalima i između prstiju osobe.

Kako prepoznati pojavu Quinckeovog edema? Za početak, vrijedi ispitati područje zahvaćenog tkiva. Obično na mjestu otoka koža blijedi. Nakon nekoliko sati, patologija se seli na drugo mjesto. Glavni simptom bolesti je zadebljanje kože na zahvaćenom području. Ako pritisnete na područje edema, rupa se ne stvara kada se pritisne, kao u normalnom stanju.

Često postoje slučajevi kada je Quinckeov edem praćen urtikarijom. Istovremeno se na tijelu pacijenta pojavljuju ljubičaste mrlje koje neprestano svrbe i svrbe. Mrlje se nalaze odvojeno ili se spajaju u jednu kontinuiranu ljubičastu modricu. Ako se uz osip pojavi i otok, nije strašno. Quinckeov edem u ovom slučaju - karakteristična karakteristika koprivnjača na gornjim slojevima kože.

Ako je pacijent zabrinut zbog otoka u području ždrijela, dušnika i larinksa, odmah se obratite specijalistu, jer ovoj državi opasno po zdravlje. Ova pojava se javlja u 25% slučajeva. Kako odrediti gdje počinju simptomi edema larinksa? Razmotrimo detaljno prateće simptome:

1. Pacijentu je teško udahnuti i izdahnuti.
2. Pacijent doživljava anksioznost.
3. Stalni kašalj, sličan lajanju.
4. Glas postaje promukao.
5. Plava koža na licu.
6. Nakon nekog vremena nakon bolesti, koža lica i tijela poprima blijedu nijansu.
7. Tokom edema, pacijent više puta gubi svijest.

Kada doktor pregleda pacijentovo grlo, on nalazi sledećim simptomima angioedem:

• nepce i nepčani lukovi otiču;
• lumen ždrijela se sužava;
• u nekim slučajevima, krajnici otiču.

Ako ne kontaktirate stručnjaka na vrijeme, moguće je dalji razvoj stanja asfiksije. Pacijent pati od napada kašlja koji guši. Ako se ne pruži prva pomoć za asfiksiju, osoba će se jednostavno ugušiti.

Kod oticanja sluznice unutrašnjih organa prisutni su sljedeći simptomi:

1. Teški napadi bola u različitim dijelovima stomak.
2. Povraćanje.
3. Dijareja.
4. Osjećaj bockanja na nepcu i jeziku ako se otok proširio na crijeva ili želudac.

Shodno tome, neće se pojaviti nikakve promjene na licu i koži općenito. U nekim slučajevima čak i ne dolazi do promjene boje unutrašnje sluznice zahvaćenog organa, što uvelike otežava dijagnostičku proceduru.

Ne treba gubiti iz vida vrstu Quinckeovog edema, koji zahvata membrane mozga. Patologija je rijetka, ali popis vidljivih simptoma još uvijek vrijedi:

1. Stanje letargije.
2. Pacijent se kreće polako i jasno razmišlja.
3. Pacijentu je teško da bradom dodirne grudi, što znači da su se vratni mišići ukočili.
4. Poriv da se osećate bolesno.
5. U rijetkim slučajevima, pojava grčeva udova.

Ako oteklina "odabere" drugu lokaciju, simptomi će biti sljedeći:

1. Uzbuđeno stanje.
2. Bol u području zglobova.
3. Pojava groznice i povišene tjelesne temperature.

Simptomi i liječenje Quinckeovog edema uvijek su različiti i zavise od individualne strukture tijela svake osobe. Glavna stvar je da se na vrijeme obratite ljekaru, posebno ako bolest pogađa dijete. Za mlade roditelje važno je da prate ishranu svog djeteta, jer alergen u hrani može izazvati gore opisanu bolest.

Uzroci otoka

Slijedom informacija u gornjem dijelu, glavni razlog za pojavu angioedema je alergijska reakcija koja je nastala kao odgovor imunološki sistem na stimulans iz spoljašnje okruženje. Alergije nastaju usled konzumiranja hrane ili kada koža dođe u kontakt sa alergenom. Razmotrimo glavne izvore odgovora tijela:

• određeni proizvod - meso, riba, agrumi, čokolada ili razni orašasti plodovi;
• paperje ili ptičje perje;
• dlaka kućnih ljubimaca – uglavnom mačaka ili pasa;
• polen sobnih i vanjskih biljaka;
• ujedi insekata - komarci i pčele;
• otrovna pljuvačka životinja i insekata;
• konzervansi i štetne boje sadržane u kobasicama i proizvodima od sira;
• nakupljanje prašine i krhotina kod kuće.

Ispod je lista drugih uzroka angioedema kod odraslih i djece:

Kada se ne utvrdi etiologija Quinckeovog edema, patologija se dijagnosticira kao idiopatska. Ali u 70% slučajeva liječnici pronalaze uzrok bolesti. Osim toga, nemojte brkati uobičajenu oteklinu koja se pojavljuje nakon konzumiranja alkohola s gore navedenim sindromom.

Dijagnoza edema

Ako pacijent ima akutni napad otoka, u ovom slučaju neće biti potrebni posebni pregledi.

Kako se angioedem manifestuje tokom alergijske reakcije na lekove ili neki drugi alergen? Da bi se to postiglo, testovi se provode u obliku kožnih testova pomoću vršnog testa. Ako je rezultat negativan, tada se eliminira rizik od anafilaksije na takve iritanse i alergene.

Kada se utvrdi da uzrok otoka nije alergijska reakcija na lijekove i vanjske iritanse, stručnjaci počinju analizirati odnos između fizički faktori i oteklina koja se pojavljuje. Liječnici traže od pacijenta da detaljno ispriča o hrani koja se konzumira u prehrani. Quinckeov edem se primjetno manifestira pri konzumiranju hrane bogate salicilatima:

• Narandže, limuni, grejpfrut, pomelo, mandarine i drugo citrusno voće.
• Voće.
• Paradajz.
• Pepper.
• Čajna pića.
• Med i proizvodi koji sadrže med.
• Mint.

Osim toga, utvrđuje se da li pacijent jede hranu sa štetnim konzervansima i bojama. To se odnosi i na lijekove koji sadrže aspirin, razne aditive i bojila.

Diferencijalna dijagnoza bolesnika se provodi ako pored Quinckeovog edema postoji sumnja na prisustvo sledeće bolesti: dermatomiozitis, miksedem, Meigeov sindrom i sindrom kompresije medijastinuma. Osim toga, sličan edem često se pojavljuje s patologijom kardiovaskularnog sustava u kroničnom obliku ili bubrega.

Klasifikacija

Klasifikacija sindroma Quinckeovog edema je sljedeća:

• Alergijska priroda:

Ovaj slučaj je najčešći. Obično ova patologija pogađa ljude kojima je dijagnosticirana alergija na hranu. Osim toga, česti su i slučajevi alergijskih reakcija na ubode komaraca i pčela, kontakt sa lateksom i lijekovima, najčešće penicilinom i aspirinom. Kada tijelo alergične osobe oštro reaguje na vanjski nadražaj, područje grla: krajnici i jezik mogu nateći.

Ova vrsta angioedema izaziva anafilaksiju i nije kronična. Ljekari preporučuju odbijanje jesti određene namirnice, a također zamjenjuju lijekove aspirinom drugim.

• Idiopatski tip.

Suština ove klasifikacije je da liječnici ne mogu identificirati pravi uzrok koji je izazvao oticanje. To može biti bilo šta: alkohol, pića s kofeinom, energetska pića, stresne situacije, pregrijavanje na suncu, anksioznost, infekcija u tijelu ili promrzline. Ali, u osnovi, idiopatski angioedem se dijagnosticira zajedno s bolešću štitne žlijezde kada telu nedostaje folna kiselina. Posebno je važno „držati u redu“ štitne žlijezde prilikom planiranja trudnoće, kakva može biti teška situacija, gdje je to moguće loše posledice za buduću bebu.

• Krivci su lekovi.

Tumori i edem mogu biti uzrokovani lijekovima koje liječnici prepisuju visok krvni pritisak. Primjer za to je angiotenzin, koji pretvara enzim ACE. U tom slučaju, simptomi mogu smetati pacijenta 2-3 mjeseca od trenutka prestanka uzimanja lijeka.

• Preneseno naslijeđem.

Ovo je jedan od rijetkih slučajeva. Za razliku od stečenog edema, nasljedni edem se dijagnosticira kada je defektni gen naslijeđen. Istovremeno, nivo proteina inhibitora C1-esteraze u krvnom testu je nizak. Postepeno, kako dete raste, počinje da se oseća nelagodno - prateća bolest simptomi. Ovo je posebno uočljivo tokom puberteta. Ako je djevojčica trudna, to također može izazvati pojavu edema zbog nasljedne patologije. U većini slučajeva pacijentu se propisuje terapija lijekovima. Pored toga, oni sa naslednim angioedemom se regrutuju u vojsku nakon pažljivog lečenja.

Kako izgleda angioedem?

Kako prepoznati nesrećni idiopatski ili alergijski Quinckeov edem? Za početak, vrijedno je razumjeti uzroke i mehanizam nastanka patologije. Pacijenta prvo pregleda ljekar kako bi se isključio nasljedni uzrok bolesti.

Ovdje je važno stanje sistema komplementa, kako urođenog tako i stečenog. Sistem komplementa se sastoji od kohezivnih proteinskih struktura.

Ovaj sistem je odgovoran za to kako ljudski imuni sistem reaguje na određeni spoljni stimulans. okruženje. Osim odgovora, imunološki sistem se ispoljava u upalama i alergijama. Sistem komplementa se aktivira i pokreće oslobađanje biološke supstance, koji su specifični imune ćelije. Stoga na koži i unutrašnjim sluznicama počinje upalni proces sličan alergiji.

Na licu

Vidljivi otok u tkivima kože brzo se manifestira i često izaziva zabrinutost pacijenta. Quinckeov sindrom se često "nastanjuje" na pacijentovom licu. U početku osoba ne primjećuje vidljive promjene, ali vremenom Quinckeov edem izaziva oticanje cijelog lica. Važno je da se prijavite na vreme medicinsku njegu kod specijaliste.

U većini slučajeva, uz oticanje lica, pojavljuje se urtikarija: tijelo je prekriveno ljubičastim zbijenim mrljama koje stalno svrbe i svrbe, a postoji i lagana natečenost. Ovo stanje nije jako opasno po zdravlje, ali oticanje lica i urtikarija će se ipak morati liječiti.

Ako tkivo kože lica sadrži potkožnog tkiva u velikim količinama, najvjerovatnije, otečeno lice je znak Quinckeovog sindroma. Štaviše, sve na licu se udvostručuje: nos, usne, područje oko očiju, obrazi. U svakom drugom slučaju, uši se povećavaju.

Kada pritisnete na zahvaćeno područje, pacijent možda neće osjećati bolne senzacije. Osim toga, pritisak ne stvara udubljenje, što je tipično kada se pritisne zdrava koža.

Kada osoba ima alergiju, izbije groznica, krvni tlak raste i zglobovi počinju boljeti. U rijetkim slučajevima pacijent gubi svijest ili dolazi u anafilaktički šok.

Glavna stvar je na vrijeme identificirati razloge i započeti kurativne terapije. Ukoliko pacijent posumnja da je do otoka došlo iz nekog razloga, treba se odmah obratiti ljekaru, jer posljedice mogu biti katastrofalne.

Pred našim očima

Ako je područje oko očiju primjetno natečeno sljedećeg jutra, nemojte isključivati vidljivih razloga Quinckeov edem.

Na osnovu statusa podataka, simptom se smatra vidljivim i brzo se dijagnosticira. Ako se žrtvi kontaktira ranije, povećavaju se šanse za brzi oporavak.

Quinckeov edem u predjelu oka nastaje uz određeno zbijanje, jer područje očnih kapaka sadrži dovoljnu količinu potkožnog tkiva. Osim otečenih očiju, osobu muče i crveni plikovi koji se pojavljuju na raznim dijelovima tijela i neprestano svrbe.

Otok u predjelu larinksa

Kao što je gore spomenuto, kod Quinckeovog sindroma, područja koja sadrže velike količine potkožnog tkiva često oteknu. Stoga je oticanje larinksa čest simptom ove bolesti. Uglavnom, otiče grlo, cijelo ili neko područje na jeziku, kao i oralna sluznica.

Formirani Quinckeov edem u larinksu smatra se vidljivim znakom. Druga je stvar da li se tumor proširio na unutrašnje organske sisteme. To se dešava kod 20% bolesnih ljudi. Kod prvih simptoma Quinckeovog edema u području grla ili vrata, odmah se obratite specijalistu, jer se pacijent može iznenada ugušiti od gušenja.

Prvi značajan znak zabrinutosti je otežano disanje. Glas osobe počinje da promukne, a pojavljuje se lajanje ili urlajući kašalj. U nekim slučajevima, telesna temperatura raste. Stoga se bolest lako može pomiješati sa običnom prehladom ili gripom.

Još jedan očigledan simptom je plava promjena boje kože oko usta i očnih kapaka. Prekovremeno kože postati bledi. Stanje je opasno jer u svakom trenutku osoba može izgubiti svijest do fatalni ishod.

Ako oboljela osoba izgubi svijest, mora joj se pružiti prva pomoć. U tu svrhu, osoba se oživljava svim potrebnim sredstvima, a zatim hospitalizira. Trajanje otoka u ovom slučaju varira između 1 sata i jednog dana, ovisno o tome kako je ljudsko tijelo strukturirano.

Manifestacija u predjelu usana

Lice je mesto koje najčešće pogađa angioedem. Stoga je područje na usnama uobičajeno mjesto za tumor. Štoviše, usne mogu naizmjenično oticati: prvo gornje, zatim donje, ili obrnuto.

Tokom otoka usne možda ne svrbe, ali je pacijentu teže da govori. Boja se primjetno mijenja - nakon nekoliko sati od trenutka otoka usne postaju plave ili ljubičaste.

Na nogama

Samo u rijetkim slučajevima osoba brine zbog Quinckeovog edema u području nogu. Tumori koji nastaju na ovom mjestu provocirani su odgovorom imunog sistema na iritans iz vanjskog okruženja. Pojednostavljeno rečeno, osobu može dodirnuti alergen nogom, uslijed čega se razvija alergija.

Donji udovi i stopala oteknu do značajne veličine. Bolest je praćena urtikarijom. Kada pritisnete na otečeno područje, osoba osjeća bol. Stoga ljekari preporučuju uzimanje lijekova protiv bolova.

Ako je situacija teška, mogu se javiti sljedeći simptomi:

• uništenje zglobne strukture - otkrije liječnik;
• nepodnošljiva bol prilikom pritiska na zahvaćeno mjesto;
• crvene ili ljubičaste mrlje.

Kako liječiti Quinckeov edem

Liječenje Quinckeovog edema prvenstveno se propisuje individualno, ovisno o stepenu dijagnosticiranja kod pacijenta. U teškim slučajevima, u pravilu, nekoliko područja kožnog tkiva, potkožnog tkiva i mišićna masa, a bolest je često praćena urtikarijom.

Quinckeov edem sindrom se često javlja kod odraslih. Liječenje u ovom slučaju je uspješno. Mnogo je teže liječiti angioedem kod djece i tokom trudnoće.

Ako se kod djeteta razvije tumor, najvjerovatnije se dijagnosticira nasljedni sindrom. Teže je izliječiti pojavu patologije kod dojenčadi i starije djece, jer ova kategorija ljudi ne može jasno formulirati simptome koji ih muče. Glavni zadatak roditelja je na vrijeme uočiti prijeteću prijetnju i staviti dijete pod nadzor medicinske sestre u slučaju Quinckeovog edema.

Ako se bolest iznenada pojavi, prije svega se morate smiriti, jer nepotrebne brige mogu naštetiti. Prva pomoć za oticanje:

• Nakon utvrđivanja iritansa koji je izazvao alergijsku reakciju, potrebno je prekinuti kontakt s alergenom.
• Prostorija je ventilirana. Pacijent treba da skine pripijenu odjeću.
• Optimalni položaj je sjedeći ili ležeći. Ovaj položaj će olakšati disanje bolesnoj osobi.
• Značajan efekat poboljšanja postiže se kada se postavi donjih udova u toplu kupku. Sipa se u lavor vruća voda. Prilikom hlađenja potrebno je dodati toplu vodu.
• Nanošenje leda ili drugih hladnih predmeta na zahvaćeno područje. U većini slučajeva ovaj postupak pomaže da se brzo i bezbolno otkloni oteklina.
• Bolje je staviti kapi u nos koje sužavaju krvne sudove. Idealan lijek je Naphthyzin, koji se često propisuje za curenje iz nosa.

Kada će stići hitna pomoć, pacijentu se daje adrenalin ili značajna doza antihistaminika i nakon toga se hospitalizira. Ne biste trebali odbiti hospitalizaciju, jer će pacijent biti podvrgnut u bolnici neophodne testove i obaviti detaljan pregled.

Tretman lijekovima

Prije svega, pacijentu se propisuju medicinski lijekovi. Terapija se obično provodi u bolnici ili stacionarnom okruženju. U teškim slučajevima ne možete oklijevati, jer od toga ovisi život osobe. Razmotrite listu lijekova koji su propisani za Quinckeov edem:

etnonauka

Tradicionalna medicina se može koristiti tek nakon eliminacije akutni napad bolesti. Ako se pripremljeni lijek pravilno koristi, u slučaju nasljednog tipa moguće je smanjiti broj recidiva.

Narodni lijekovi se koriste za liječenje samo nakon preporuka liječnika. Razmotrimo popularnu tradicionalnu medicinu za uklanjanje Quinckeovog edema:

Osim toga terapija lijekovima i tretman sa narodni lekovi Liječnik će propisati dijetu koja isključuje hranu koja izaziva alergijsku reakciju u tijelu.

Moguće komplikacije sa Quinckeovim edemom

Za većinu opasna posledica Quinckeov edem se odnosi na obilno oticanje larinksa, što sprečava osobu da normalno diše. U tom slučaju dolazi do oštećenja sluznice grla zbog lajavog kašlja. Kao rezultat toga, pacijentov glas postaje promukao ili potpuno nestaje.

Zašto je oticanje opasno? unutrašnje organe? Ako se tumor formirao u mokraćnim organima, onda postoji samo jedna posljedica - razvoj cistitisa. Urin se zadržava u tijelu pacijenta.

Ako nabubri gastrointestinalnog trakta, razvija se abdominalna patologija. Moguća je i dodatna moguća posledica oticanje gastrointestinalne sluznice – dispeptički simptomi. Pacijent je proganjan bolne senzacije V razni dijelovi abdomena i simptoma peritonitisa.

Kada se otok otkrije na licu i ne prolazi dugo vremena, moguća je rijetka komplikacija otoka, čak i smrt - otok meninge, bolnica može dijagnosticirati meningitis. Osim toga, pacijent pati od simptoma Meniereovog sindroma - povraćanje i mučnina, česta vrtoglavica.

Ukoliko se pacijent na vrijeme ne obrati specijalistu ako se sumnja na meningitis, ishod je uvijek isti – smrt.

Quinckeov edem: kako ga spriječiti

Naravno, doktor neće reći da je potrebno spriječiti Quinckeov sindrom, jer se edem može pojaviti iznenada, a razlozi za njegovu pojavu su uvijek različiti. Ali roditelji male djece moraju znati o tome.

Često je za zdravlje bebe potrebna promjena uobičajenih životnih uvjeta: u ekstremnim slučajevima može biti potrebno potpuno preseljenje u drugo područje; to je posebno potrebno roditeljima čija djeca pate od alergija na industrijski otpad.

U kući u kojoj živi beba morate stvoriti prihvatljivu mikroklimu: često provodite mokro čišćenje, zastakljujte police s knjigama, zamijenite puhove jastuke i stare dušeke hipoalergenskim zamjenama, nemate kućne ljubimce, pazite na temperaturni uslovi u zatvorenom prostoru, bezbedno čuvajte kućnu hemiju.

Ako je djetetu dijagnosticirana alergija na određeni iritant, kontakt s ovim alergenom mora biti isključen. Presvlake na sofama, foteljama i krevetima treba da budu od prirodni materijali. Stvari za bebu se takođe kupuju na prirodnoj bazi.

Ne možete kupiti jeftine proizvode i igračke od svijetle plastike. Preventivne mjere kako biste izbjegli pojavu Quinckeovog edema kod djece i odraslih:

• Roditelji bi trebali biti oprezni i pažljivi prilikom izvođenja radiokontrastnih procedura.
• Kod prehlade nemojte davati djetetu niti uzimati antibiotike koji sadrže penicilin ako osoba ima atopijsku patologiju.
• Ako se otok ipak proširi na tijelo ili unutrašnje organe, morate prestati uzimati. medicinski proizvodšto je izazvalo nuspojava. Takvi lijekovi uključuju antigene determinante, koje sadrže penilin sa cevalosporinom i karbapenemom.