Dom Odstranjivanje Neželjeni efekti Midiane. Upotreba kontracepcijskih pilula medijana medijana na koji dan ne možete koristiti zaštitu

Odstranjivanje

Neželjeni efekti Midiane. Upotreba kontracepcijskih pilula medijana medijana na koji dan ne možete koristiti zaštitu

Midiana je monofazni oralni kontraceptiv (OC). Sve tablete u blisteru Midiana sadrže istu koncentraciju hormona. Jedna tableta Midiane sadrži 3 mg drospirenona i 30 µg (0,03 mg) etinil estradiola.

Jedan kartonska kutija sadrži 1 blister namijenjen za upotrebu u trajanju od tri sedmice.

PAŽNJA: Lijek ima kontraindikacije. Nemojte početi koristiti ovaj lijek bez prethodne konsultacije sa svojim ljekarom.

Analogi

Da li su vam potrebne velike pauze u uzimanju Midiane?

Možete naići na pogrešna mišljenja da svakih šest mjeseci ili godinu dana morate napraviti pauzu od uzimanja kontracepcijskih pilula 1-2 mjeseca. Ova informacija nije tačna.

Duge pauze u uzimanju Midiane ne daju tijelu ništa korisno, jer su prilično ozbiljan stres za jajnike.

To su pokazale brojne studije na ovu temu kontracepcijske pilule Možete piti do 5 godina za redom bez dugih pauza. Ovo ne smanjuje vaše šanse da zatrudnite u budućnosti. Odmah nakon otkazivanja Midiane, moći ćete da zatrudnite.

Šta ako napravite pauzu?

Ako napravite pauzu od mjesec dana u uzimanju Midiane, prije svega, povećavate vjerovatnoću da ćete zatrudnjeti dok prestajete uzimati tablete. Da biste izbjegli neželjenu trudnoću, morate koristiti kondome. Prekinuti koitus nije pouzdana metoda prevencije trudnoće i ne preporučuje se.

Nakon prekida uzimanja Midiane, mnoge se žene žale na poremećaje menstrualnog ciklusa, kašnjenje menstruacije, pojava akni, pogoršanje opšteg zdravlja i drugo neprijatnih simptoma. To su posljedice nepotrebnih pauza. Ako pravite takve pauze, morate biti spremni na njihove nuspojave.

Midiana i drugi lijekovi

Prilikom uzimanja određenih lijekova smanjuje se kontracepcijski učinak Midiana tableta, što može uzrokovati neželjenu trudnoću. Takvi lijekovi uključuju antibiotike (penicilini, tetraciklini, rifampicin), tablete za spavanje (phenobarbital), lijekove za epilepsiju (fenitoin, karbamazepin), lijekove koji se koriste u liječenju gljivičnih infekcija (grizeofulvin), lijekove koji sadrže kantarion (Novo-Passit) i neke druge.

Smanjenje efikasnosti Midiana tokom uzimanja ovih lijekova može uzrokovati mrlje i probojno krvarenje. Ovo nije opasno i trebalo bi da nastavite sa uzimanjem Midiane prema uobičajenom rasporedu.

Koristite dodatnu kontracepciju tokom čitavog perioda lečenja i još 7 dana nakon njegovog završetka.

Midiana i alkohol

Male doze alkohola ne smanjuju efikasnost Midiana tableta. Međutim, dozvoljena količina alkoholnih pića zavisi od vaših godina, težine, metabolizma i nekih drugih faktora. U prosjeku, dok uzimate Midian ne smijete piti više od 50 ml votke, 200 ml vina ili 400 ml piva. Ako popijete više od ove količine, moraćete da koristite dodatnu kontracepciju nedelju dana nakon pijenja.

Midijana i povraćanje, dijareja

Kontracepcijski učinak Midiane može se smanjiti povraćanjem i proljevom. Više o ovome pročitajte ovdje:

Kako odgoditi menstruaciju sa Midianom?

Ako trebate odgoditi menstruaciju, onda nakon završetka jednog pakovanja Midian-a počnite s novim blisterom sljedećeg dana bez 7-dnevne pauze. Drugi paket se mora popiti do kraja. U tom slučaju, menstruacija će kasniti 2-4 sedmice, ali se mrlje mogu pojaviti u sredini sljedećeg pakovanja.

Napomena: menstruaciju možete odgoditi samo ako ste uzeli Midianu najmanje mjesec dana prije odgođene menstruacije.

Šta učiniti ako nemate menstruaciju tokom 7 dana pauze od uzimanja Midijana?

Ako ste u prethodnom mjesecu uzimali tablete po pravilima i bez propusta, onda nema razloga za brigu. Dok uzimate kontracepcijske pilule, menstruacija možda neće doći tokom pauze, a to nije opasno. Započnite novo pakovanje Midijane, čak i ako ti menstruacija nikad nije došla. Ako sljedećeg mjeseca nemate menstruaciju, obavite ih i obratite se svom ginekologu.

Šta da radim ako zatrudnim dok uzimam Midianu?

Ako zatrudnite dok uzimate Midianu, trebate odmah prestati uzimati pilule i konsultovati se sa ginekologom.

Prijem Midiane na ranim fazama trudnoća ne uzrokuje razvojne abnormalnosti kod djeteta, pa se trudnoća može nastaviti. Počnite da ga uzimate što je pre moguće.

Uzimanje Midiane prije operacije

Prilikom uzimanja bilo koje kontracepcijske pilule postoji neznatno povećan rizik od stvaranja krvnih ugrušaka u krvnim žilama. Zbog toga vam se može savjetovati da prestanete uzimati Midianu nekoliko sedmica prije operacije. Možete nastaviti sa uzimanjem kontracepcijskih pilula nekoliko sedmica nakon što budete u mogućnosti da se sami krećete nakon operacije.

Compound

U jednoj tableti, pokriveno. ljuska, sadrži 3 mg drospirenona, 0,03 mg etinil estradiola.

Kao pomoćne tvari korištene su sljedeće:

magnezijum stearat (težina - 0,8 mg);
laktoza monohidrat (48 mg);
kukuruzni skrob (16 mg);
preželatinizovano kukuruzni skrob(9,6 mg);
povidon K 25 (1,6 mg);
film premaz (2 mg) - Opadry II bijela, kao i Colorcon 85G18490, koji sadrži polivinil alkohol, sojin lecitin, talk, titanijum dioksid E 171 i makrogol br. 3350.

Obrazac za oslobađanje

Dostupne u bijelim, okruglim, bikonveksnim tabletama, obložene su filmom i imaju ugravirano „G63“ na jednoj strani. 21 tableta u blisteru, 1,3 blistera u pakovanju.

farmakološki efekat

Ima kontracepcijski učinak s antiandrogenim i antimineralokortikoidnim svojstvima.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Kontracepcijski učinak zasniva se na interakciji faktora, među kojima su najvažniji inhibicija ovulacije i strukturne i funkcionalne promjene u endometrijumu.

Midiana je kombinovani oralni kontraceptiv zahvaljujući aktivnim supstancama kao što su etinil estradiol i drospirenon. Osim toga, drospirenon u terapijskoj dozi ima antiandrogena i slaba antimineralokortikoidna svojstva, međutim, nema estrogensko, glukokortikoidno ili antiglukokortikoidno djelovanje, što čini drospirenon po farmakološkom profilu sličnim prirodnom progesteronu.

Što se tiče farmakokinetike: biotransformacija drospirenona i einil estradiola odvija se različito. Drospirenon se ne apsorbira u potpunosti kada se uzima oralno, bioraspoloživost je unutar 76-85%, bez obzira na ishranu. Njegova maksimalna koncentracija u serumu nakon prve doze je 37 nanograma po ml nakon nekoliko sati, u prvom ciklusu, ravnotežna koncentracija od 60 nanograma po ml se uspostavlja nakon 7-14 sati. Do smanjenja koncentracije u serumu dolazi u 2 faze vezivanjem za serumski albumin.

Metaboliti drospirenona su predstavljeni kiselim oblicima koji nastaju tokom otvaranja laktonskog prstena. Prosječan prividni volumen distribucije je oko 3,7 litara po kg, brzina metabolizma. klirens - 1,5 ml/min/kg. Proces eliminacije se odvija isključivo u tragovima u nepromijenjenom obliku. Produkti metabolizma se izlučuju putem bubrega i kroz crijeva u približnom omjeru od 1,2:1,4 sa poluživotom od 40 sati.

Za razliku od drospirenona, etinil estradiol se brzo i potpuno apsorbira kada se uzima oralno, uz apsolutnu bioraspoloživost od 45%. Maksimalna koncentracija nakon prve doze postiže se nakon nekoliko sati i iznosi 30 mcg. Utvrđeno je da se značajan efekat prvog prolaza javlja sa širokom interindividualnom varijabilnošću, pri čemu je prividni volumen distribucije tipično 5 litara po kg i približno 98% jedinjenja je vezano za proteine plazme. Etinil estradiol je sposoban inducirati sintezu globulina koji veže polne hormone i transkortin u jetri. Metabolizam se odvija u potpunosti sa brzinom metaboličkog klirensa od 5 ml/min/kg, 0,02% doze prelazi u majčino mlijeko, metabolički produkti se izlučuju bubrezima i kroz crijeva u stabilnom omjeru od 4 do 6 uz polovinu izlučivanja. životni vijek od 1 dana i poluvrijeme eliminacije od 20 sati.

Indikacije za upotrebu

Kontracepcija. Dodatne prednosti za pacijente sa oteklinama, hormonski zavisnim zadržavanjem tečnosti ili debljanjem, seborejom i aknama.

Kontraindikacije

Midiana tablete se ne mogu prepisivati za dole navedena stanja, a takođe zahtevaju prekid kada se prvi put razviju tokom uzimanja ovog leka:

preosjetljivost na sastavne komponente;
tromboza dubokih vena, arterija ili embolija plućna arterija tromba, kao i nasljedna ili stečena predispozicija za njih;
infarkt miokarda;
razni prekursori tromboze: tranzitorni ishemijski napad (TIA) ili angina;
fibrilacija atrija, nekontrolirana arterijska hipertenzija;
komplikovane lezije srčanih zalistaka;
cerebrovaskularne bolesti;
operacija sa dugoročno imobilizacija (imobilizacija);
pušenje nakon 35 godina;
bubrezi, zatajenje jetre, tumor jetre;
faktori rizika za arterijsku trombozu: teška arterijska hipertenzija i dislipoproteinemija, dijabetes melitus;
hiperhomocisteinemija;
pankreatitis, teška hipertrigliceridemija;
nedostatak: antitrombin III, protein C ili S;
teški oblici i egzacerbacije bolesti jetre dok se testovi jetre u potpunosti ne normaliziraju;
sumnja ili ustanovljena hormonski zavisna maligna oboljenja reproduktivnog sistema;
krvarenje iz vagine nepoznatog porijekla;
migrena;
trudnoća ili sumnja, dojenje;
nedostatak enzima laktaze, galaktozemija, malapsorpcija glukoze-galaktoze.

Oprezno koristiti u slučaju pretilosti, dislipoproteinemije, kontrolirane arterijske hipertenzije, kloazme, postpartalni period.

Nuspojave

Učestalost pojave niza nuspojava: često - ≥ jedan na 100 do

Nervni sistem: često - glavobolje i emocionalna labilnost, depresija; rijetko - slučaj smanjenog libida; rijetko - javio se povećan libido.
Endokrini sistem: "često" - zabilježeni su bolovi u mliječnim žlijezdama, slučajevi prekida u menstrualnom ciklusu, međumenstrualno krvarenje; rijetko - galaktoreja.
Čulni organi: rijetko - slučajevi gubitka sluha, loša podnošljivost sočiva.
Probavni sustav: često - mučnina, bol u stomaku; "ponekad" se javlja - povraćanje, dijareja.
Koža: povremeno - akne, ekcem, urtikarija, nodosum ili multiformni eritem, kloazma.
Kardiovaskularni sistem: ponekad - promjene krvnog tlaka u bilo kojem smjeru; rijetko - tromboza, tromboembolija.
Komplikacije izlučivanja: ponekad - zadržavanje tečnosti; “rijetko” - uočen je gubitak težine.
Imuni sistem: rijetko - bronhospazam.
Reproduktivni sistem: često - zabilježeni su slučajevi acikličnog vaginalnog krvarenja (pjegavosti) krvavi problemi, probojno krvarenje iz materice), napunjenost i povećanje mliječnih žlijezda, vaginalna kandidijaza; rijetko - vaginitis; rijetko - galaktoreja, pojačan vaginalni iscjedak.

Uputstvo za upotrebu (način i doziranje)

Tablete treba uzimati oralno, možete ih isprati vodom (mala količina), svaki dan (počevši od 1. dana prirodnog menstrualnog ciklusa, odnosno menstrualnog krvarenja) otprilike u isto vrijeme redoslijedom navedenim na blister: jedna tableta u trajanju od 3 sedmice, zatim je potreban interval od 7 dana za početak krvarenja nalik menstrualnom.

Kada prelazite na drugi kombinirani oralni kontraceptiv, vaginalni prsten ili transdermalni flaster, poželjno je početi koristiti Midianu dan nakon uzimanja posljednje pilule ili na dan kada uklonite bilo koji prethodno korišteni proizvod.

Možete preći na uzimanje Midian tableta s mini-pilulom bilo kojeg dana, na dan uklanjanja implantata ili drugog intrauterinog kontraceptiva, na dan sljedeće injekcije, a preporučljivo je koristiti dodatne barijerne metode kontracepcije u prvoj sedmica.

Ako je trudnoća prekinuta u 1. tromjesečju, odmah počnite uzimati bez dodatnih kontracepcijskih mjera, ako je trudnoća prekinuta u 2. tromjesečju ili se rodi dijete, počnite uzimati nakon 3-4 sedmice. Duži interval zahtijeva korištenje dodatnih barijernih metoda kontracepcije u prvoj sedmici. Ako dođe do spolnog odnosa, prvo treba potpuno isključiti trudnoću ili pričekati do prve menstruacije.

Režim uzimanja propuštenih tableta

Ako zakasnite s uzimanjem pilule u roku od 12 sati, kontracepcijska zaštita lijeka će se smanjiti, pa se preporučuje da pilulu uzmete odmah i nastavite s uzimanjem kao i obično. Ako je kašnjenje duže od 12 sati, tada u daljnjoj taktici uzimanja lijeka trebate koristiti 2 jednostavna pravila:

Ne možete prestati uzimati kontraceptiv duže od 1 sedmice.
Da bi se postigla adekvatna supresija funkcije jajnika od strane hipotalamus-hipofiznog sistema, potrebno je 7-dnevno kontinuirano uzimanje lijeka.

Sljedeće preporuke će biti korisne u svakodnevnoj praksi:

U prvoj sedmici uzmite posljednju propuštenu dozu što je prije moguće, do 2 tablete odjednom. Nakon toga, tablete se uzimaju kao i obično. podesiti vrijeme Međutim, preporuča se dodatno koristiti barijerne metode kontracepcije 7 dana, inače postoji rizik od trudnoće, a to direktno ovisi o broju propuštenih tableta i blizini 7-dnevne pauze od uzimanja lijeka.
U drugoj sedmici uzmite posljednju propuštenu dozu što je prije moguće i nastavite kao i obično. Ako je prethodnih 7 dana korištenja bilo ispravno, tada ne morate koristiti zaštitne kontraceptive, ali ako se propusti više od 1 tablete, onda se polni odnos bez njih ne preporučuje.
U trećoj sedmici značajno se povećava vjerovatnoća smanjenja kontraceptivnog učinka, zbog nadolazećeg 7-dnevnog propuštenog uzimanja tableta. Smanjenje kontraceptivnog učinka može se spriječiti prilagođavanjem rasporeda doziranja lijeka. Ako prethodnih 7 dana. kurs nije prekinut, onda možete bez barijerne kontracepcije, inače je neophodno i morate djelovati na jedan od dva načina. Prvo: trebate uzeti lijek što je prije moguće i nastaviti kao i obično, zatim morate započeti novo pakiranje bez pauze između pakiranja (najčešće nema prekida krvarenja, ali mogu se pojaviti mrlje ili komplikacije u vidu probojnog krvarenja iz materice javljaju). Drugo: prestanite uzimati tablete iz trenutnog pakovanja na 7 dana zbog krvarenja nakon prekida, uključujući propuštene dane doziranja, a zatim nastavite s novim pakiranjem.

Kako bi se odgodilo povlačenje krvarenja, potrebno je ne prekidati uzimanje lijeka, odnosno ne praviti pauzu između pakovanja. Kašnjenje može biti do kraja 2. pakiranja, međutim, kako se ciklus produžuje, može se uočiti krvavi iscjedak iz vagine ili komplikacije u vidu probojnog krvarenja iz materice. Zatim nastavljaju sa uzimanjem, počevši od novog pakovanja nakon standardnog intervala od 7 dana. Da bi se početak krvarenja povlačenja odgodio na drugi dan, potrebno je skratiti narednu pauzu za onoliko koliko je potrebno. Imajte na umu da što je kraći interval, to je veći rizik od prekida krvarenja i krvarenja u obliku tačaka (ili komplikacija u obliku probojnog krvarenja iz materice) prilikom uzimanja 2. pakovanja.

Ako je uzimanje Midiana tableta praćeno teškim reakcijama iz gastrointestinalnog trakta, na primjer, povraćanjem ili proljevom, to znači da se lijek možda neće potpuno apsorbirati, pa se preporučuje dodatno korištenje drugih kontracepcijskih mjera. Ako se napad povraćanja pojavi nakon uzimanja tablete 3-4 sata kasnije, trebate uzeti novu tabletu što je prije moguće. Ako je moguće, novu tabletu treba uzeti u roku od 12 sati od uobičajenog vremena doziranja. Ako je prošlo više od 12 sati, tada se u budućnosti morate ponašati prema pravilima prijema. Ako ne planirate promijeniti uobičajeni režim, uzmite još jednu ili više tableta iz sljedećeg pakovanja.

Predoziranje

Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja. Mogući simptomi: mučnina, povraćanje, mrlje ili krvarenje iz vagine. Dodijeli simptomatsko liječenje. Ne postoji specifičan antidot.

Interakcija

Zbog interakcija između oralnih kontraceptiva i drugih lijekovi može doći do probojnog krvarenja iz materice i/ili smanjene kontracepcijske zaštite. Poznate su sljedeće vrste interakcija:

Fenitoin, barbiturati, karbamazepin, primidon, rifampicin (takođe moguće sličnu akciju okskarbazepin, topiramat, ritonavir, felbamat, grizeofulvin, biljni lijekovi na bazi kantariona, lat. Hypericum perforatum) - zbog indukcije mikrosomalnih enzima, mogu povećati klirens polnih hormona.
Inhibitori HIV proteaze (npr. Ritonavir) i nenukleozidni inhibitori reverzne transkriptaze (npr. Nevirapin) mogu uticati na metabolizam jetre.
Neki antibiotici (penicilini, tetraciklini) smanjuju enterohepatičnu recirkulaciju estrogenih hormona, što može smanjiti koncentraciju etinilestradiola.
Ciklosporin – povećava koncentraciju Midiane u plazmi i tkivima.
Lamotrigin – smanjenje koncentracije Midiane u plazmi i tkivima.
Može postojati efekat ovog lijeka na određene laboratorijske pretrage, kao i biohemijski pokazatelji funkcije jetre, nadbubrežne i bubrežne žlezde, štitne žlijezde, na koagulaciju i fibrinolizu krvi, na koncentraciju transportnih proteina u plazmi (globulin koji vezuje kortikosteroide) lipidnih ili lipoproteinskih frakcija. Važno je da rezultati obično budu u granicama normale.
Zbog njegove neznatne antimineralokortikoidne aktivnosti dolazi do povećanja aktivnosti lijeka Renin i koncentracije mineralokortikosteroidnog hormona - aldosterona u krvnoj plazmi.

Uslovi prodaje

Izdaje se na recept.

Uslovi skladištenja

Čuvati van domašaja dece, na tamnom mestu, na temperaturi ne višoj od 25°C.

Najbolje do datuma

Dvije godine.

specialne instrukcije

Ako s ovim lijekom uzimate bilo koji od lijekova navedenih u prve 3 točke odjeljka „Interakcija“, tada morate koristiti barijerne metode kontracepcije ili potpuno preći na druge kontraceptive. Ako koristite lijekove koji sadrže aktivne supstance, koji utiču na mikrosomalne enzime jetre, onda nehormonske kontraceptive treba koristiti 4 nedelje nakon njihovog prestanka. Kada počinjete da ga uzimate? istovremeni lijek na kraju uzimanja kontraceptivnog pakovanja, zatim se uzima sljedeće kontracepcijsko pakiranje bez razmaka od 7 dana.

Midiana i višak kilograma

Nema biranja višak kilograma, ponekad dolazi do uklanjanja viška tečnosti. Lijek ne utiče na tjelesnu težinu. Ukoliko dođe do takve nuspojave, bolje je da se posavjetujete sa svojim ljekarom.

Sa antibioticima

Prilikom uzimanja antibiotika (izuzetak: Rifampicin, Griseofulvin), također morate privremeno koristiti barijerne metode kontracepcije još najmanje 7 dana nakon njihovog prestanka.

Tokom trudnoće i dojenja

Tokom trudnoće i dojenja, upotreba Midiane je kontraindikovana. Ako dođe do trudnoće dok koristite kontracepciju, lijek treba odmah prekinuti.

Postoje ograničene informacije o nedostatku teratogenih efekata i povećanom riziku za dijete i ženu tokom porođaja uz nenamjernu primjenu oralnih kombiniranih kontraceptiva. Osim toga, utiču na laktaciju i mogu smanjiti količinu i promijeniti sastav. majčino mleko, što može imati štetnih efekata po djetetu.

Analogi

Cijena analoga se najčešće ne razlikuje od kontracepcije Midiana s Yarinom, jer je lakše pronaći u ljekarnama, iako je red veličine.

Recenzije o Midijanu

Recenzije liječnika o Midianu su pozitivne, potvrđuju učinkovitost lijeka kao oralnog kontraceptiva, pa se lijek propisuje prilično često. Što se tiče recenzija pacijenata, na forumima možete pronaći mnogo različitih mišljenja. U većini slučajeva ukazuju na prednosti lijeka: nema utjecaja na težinu, kožu, libido, također govore o visoki nivo pouzdanost, uz jedan značajan nedostatak - lijek se ne može naći u svim ljekarnama. Međutim, u izolovanim slučajevima postoje izjave o težini ovisnosti, glavoboljama, gastrointestinalnim poremećajima i dr.

Midijanska cijena, gdje kupiti

Cijena kontracepcijskih pilula Midian kreće se od 470-520 rubalja (21 tableta po pakovanju).

Cijena Midiane, dizajnirane za 3 ciklusa (63 tablete u pakiranju) je 1555-1600 rubalja.

Online ljekarne u RusijiRusija
Online apoteke u KazahstanuKazahstan

WER.RU

ZdravZona

Midiana br. 21 tablete Gedeon Richter
Midiana №21x3 tablete Gedeon Richter

Pharmacy IFC

Midiana Gedeon Richter, Mađarska

pokazati više

BIOSPHERE

Midiana 3 mg/0,03 mg br. 21 tableta p.p.o.

pokazati više

BILJEŠKA! Informacije o lekovima na sajtu su informativne i opšte informacije, prikupljene su iz javno dostupnih izvora i ne mogu poslužiti kao osnova za donošenje odluke o upotrebi lekova u toku lečenja. Prije upotrebe lijeka Midiana, obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom.

medside.ru

Kontracepcijske pilule Median: prednosti i pravila

Potraga za novim sefom i efektivna sredstva kontracepcija. Farmaceutske kompanije Redovno se provode novine u ovoj oblasti, što se prvenstveno tiče kontracepcijskih pilula.

I ako su prije samo nekoliko decenija kontracepcijske pilule imale popriličan spisak nuspojava, što je posebno zabrinjavalo žene, danas je farmakologija uspješnija u ovoj oblasti.

Tržište se stalno ažurira novim razvojima, koji uključuju i Median kontracepcijske pilule. Reč je o kontraceptivnim pilulama u malim dozama koje se prepisuju neporođajnim i porodiljama, kao i ženama starijim od 35 godina.

Medijan kontracepcijskih pilula

Median se također može propisati za postizanje kozmetičkog efekta. Ovaj lijek je monofazni kontraceptiv– sve tablete sadrže istu dozu hormona (3 miligrama drospirenona i 0,03 miligrama etinil estradiola).

Prednosti medijane

Drospirenon, koji je dio Mediana, ima kozmetički antiandrogeni učinak. To znači da tablete sprečavaju uticaj muških polnih hormona (androgena) na telo žene. Androgeni se smatraju jednim od glavnih uzroka akni i prekomjerne proizvodnje sebuma. Medijan pomaže u normalizaciji funkcije kože lojne žlezde i smanjiti manifestaciju akne.

Ovaj lijek također pomaže u smanjenju simptoma PMS-a, bolova u periodu prije i nakon menstruacije, a također pomaže u normalizaciji menstrualnog ciklusa. Svi ovi efekti se postižu redovnim uzimanjem Mediana najmanje dva do tri mjeseca.

Ako ranije niste uzimali kontracepcijske pilule, uzmite prvu pilulu prvog dana menstruacije. U ovoj situaciji možete prestati koristiti kondome od početka uzimanja Mediane. Početak uzimanja tableta može se izvršiti i u periodu od drugog do petog dana menstruacije, ali u ovoj situaciji kondome morate koristiti još nedelju dana nakon prve tablete.

Preporučuje se uzimanje medijane svakog dana „na budilicu“ u isto vrijeme, bez vezivanja za unos hrane. Međutim, mala odstupanja se u principu ne smatraju opasnim. Ako ne kasnite više od 12 sati da uzmete sljedeću tabletu, učinak lijeka se neće smanjiti.

Tablete se uzimaju redoslijedom navedenim u uputama, ali to nije strogo pravilo. Sve srednje tablete sadrže jednaku dozu hormona, zbog čega redoslijed primjene nije važan. Takođe je važno uzimati jednu tabletu dnevno.

Na kraju tableta u blisteru potrebna je pauza od sedam dana tokom koje se tablete ne uzimaju. U tom periodu može doći do krvarenja u prekidu, sličnog menstruaciji. Sljedeći paket počinje se uzimati osmog dana nakon pauze. Inače, uz sve ovo, uopće nije važno da li je menstruacija počela ili se završila do trenutka uzimanja sljedećeg paketa.

Prelazak sa drugih kontraceptiva

Ako odlučite da prijeđete na Median s bilo koje druge kontracepcijske pilule, morate slijediti neke preporuke.

1. Ako je blister prethodnog lijeka sadržavao 28 tableta, trebate početi piti Median dan nakon posljednje tablete u blisteru prethodnog lijeka.

2. Ako je blister prethodnog lijeka sadržavao 21 tabletu, počnite piti Median nakon završetka uzimanja prethodnog lijeka ili nakon pauze sljedećeg dana.

Čak i tokom prve sedmice uzimanja medijane, stručnjaci savjetuju korištenje dodatne zaštite.

Prelazak na medijan sa spirale, vaginalnog prstena ili hormonskog flastera

U ovoj situaciji, prva tableta Mediane se uzima na dan uklanjanja vaginalnog prstena ili uklanjanja hormonskog flastera. Također možete početi uzimati lijek onog dana kada biste trebali staviti novi flaster ili ugraditi vaginalni prsten. Kako biste izbjegli trudnoću, preporučuje se da ne zanemarite uzimanje tableta tokom sedmice. dodatne metode kontracepcija.

Prilikom prelaska na Medijanu sa spiralom, morate početi uzimati lijek na dan kada se spirala ukloni, a zatim trebate uzimati dodatnu zaštitu još tjedan dana.

Medijan nakon pobačaja

U slučaju pobačaja prije 12. sedmice trudnoće, Median treba uzeti na dan zahvata. U slučaju pobačaja u periodu dužem od 12 sedmica, medijana se uzima 21-28 dana nakon pobačaja. Još nedelju dana uzimate dodatnu zaštitu.

Ako je između pobačaja i uzimanja lijeka došlo do nezaštićenog spolnog odnosa, prije uzimanja lijeka mora se isključiti trudnoća.

Medijan nakon rođenja

Nakon porođaja, lijek se može uzimati samo ako žena ne doji. Činjenica je da postoje i drugi posebni lijekovi za dojilje koji ne mogu naštetiti bebi. Stoga je preporučljivo konsultovati se sa ginekologom po ovom pitanju.

Ako žena ne doji, lijek se može započeti 21-28 dana nakon rođenja. Ako ste prije uzimanja lijeka imali nezaštićeni seksualni odnos, važno je da se uvjerite da nema trudnoće.

Preskakanje pilule

Ako kašnjenje u uzimanju sljedeće pilule nije više od 12 sati, tada učinkovitost lijeka ne pati od toga. Ako je kašnjenje duže od 12 sati, morate uzeti u obzir koju tabletu ste propustili.

Ako se radi o tabletama od 1 do 7, uzmite propuštenu tabletu čim se sjetite, čak i ako trebate uzeti dvije tablete u isto vrijeme. Nakon toga morate koristiti druge kontraceptive nedelju dana.

Ako je tableta 8 do 14, propuštena tableta se uzima čak i ako trebate uzeti dvije tablete odjednom. Nakon toga, ako je 7 dana prije propusnice sve urađeno po pravilima, bez propusnica, nije potrebno koristiti kondome.

Ako je bilo drugih izostanaka tokom prethodne sedmice prije propusnice, morat ćete koristiti kondome još jednu sedmicu.

Ako se radi o tableti od 15 do 21, morate, kao iu drugim slučajevima, uzeti propuštenu tabletu, dovršiti blister do kraja, a zatim započeti novi blister bez pauze od sedam dana. Ako prije ove propusnice nije bilo drugih propusnica, dodatne sigurnosne mjere nisu potrebne.

Ako je tokom prethodne sedmice bilo određenih grešaka u uzimanju pilula, trebalo bi da preduzmete dodatne mjere predostrožnosti još jednu sedmicu.

Preskakanje nekoliko tableta

Ako propustite nekoliko tableta zaredom, potrebno je da uzimate dvije tablete dva dana. Tako ćete za dva dana nadoknaditi sve tablete potrebne za račun. Ako propustite tri tablete zaredom, moraćete da uzimate dve tablete tri dana.

Ako propustite četiri ili više tableta, morate se dodatno posavjetovati sa specijalistom o svojim daljnjim radnjama. Ako propustite nekoliko tableta zaredom, potrebno je koristiti dodatnu zaštitu 7 dana nakon nastavka uzimanja lijeka.

Jedan ili dva dana nakon preskakanja, možete doživjeti probojno krvarenje, koje je slično menstruaciji, ili mrlje. Nemojte se plašiti, jer nije opasno. Trebate nastaviti uzimati tablete prema uputama, a ovaj iscjedak će prestati sam od sebe.

Pauze u uzimanju Mediana - jesu li neophodne ili ne?

Postoji mišljenje da je otprilike svakih 6-12 mjeseci potrebno napraviti pauzu od 1-2 mjeseca od uzimanja kontracepcijskih pilula. Ali to nije istina. Značajne pauze u uzimanju lijeka neće donijeti nikakvu korist tijelu, jer je ovo značajan stres za jajnike.

Kao što su studije na ovu temu pokazale, Median se može uzimati do 5 godina za redom, bez dugih pauza. Ovo uopšte ne utiče na verovatnoću. buduća trudnoća. Možete zatrudnjeti gotovo odmah nakon prestanka uzimanja tableta.

Ako napravite pauzu od mjesec dana, povećava se vjerovatnoća da ćete zatrudnjeti tokom perioda prestanka uzimanja tableta. Da biste izbjegli trudnoću, morate koristiti kondome. Istovremeno, potrebno je zapamtiti da je prekinut seksualni odnos nepouzdan u smislu zaštite od trudnoće, pa ovu metodu treba napustiti.

Nakon pauze mnoge žene pate od poremećaja ciklusa, kašnjenja menstruacije, gubitka kose, akni, kao i pogoršanja zdravlja i drugih simptoma. Zato, ako pravite takve pauze, morate biti spremni na takve nuspojave.

Kontracepcijski učinak lijeka Median može se smanjiti tijekom uzimanja određenih lijekova, a to se zauzvrat može završiti neželjena trudnoća. Riječ je o antibioticima (penicilini, tetraciklini, rifampicin), lijekovima za epilepsiju (fenitoin, karbamazepin), tabletama za spavanje (phenobarbital), lijekovima koji se koriste u liječenju gljivičnih infekcija (griseofulvin) i lijekovima koji sadrže kantarion (Novo-passit). ), itd.

Smanjenje djelotvornosti lijeka prilikom uzimanja ovih lijekova može uzrokovati mrlje ili čak probojno krvarenje. Ovo nije opasno, tako da ne treba odstupiti od rasporeda uzimanja Medijane. Tokom perioda tretmana, kao i sedam dana nakon njegovog završetka, ne treba zanemariti dodatnu zaštitu.

Medijan i alkohol

Male doze alkohola ne utiču na efikasnost leka. Ali dozvoljena granica alkohola zavisi od metabolizma, starosti, težine i drugih faktora. U prosjeku, tokom uzimanja Mediana, nije dozvoljeno više od 50 mililitara votke, 200 mililitara vina i 400 mililitara piva. Ako je navedena doza prekoračena, vrijedi se zaštititi dodatnih 7 dana nakon konzumiranja alkohola.

Kako uzimati kontracepcijske pilule

Ako postoji potreba za odlaganjem menstruacije nakon završetka jednog blistera lijeka, morate započeti sljedeći blister već sljedeći dan, bez pauze od tjedan dana, i završiti ga do kraja. U ovoj situaciji, menstruacija će kasniti za oko 2-4 nedelje, ali je moguće da se mrlje pojave usred uzimanja sledećeg blistera.

Mora se imati na umu da se menstruacija može odgoditi samo ako je lijek počeo najmanje mjesec dana prije kašnjenja menstruacije.

Ako nema menstruacije tokom sedmodnevne pauze

Ako ste u prethodnom mjesecu uzimali lijek prema pravilima, nema razloga za brigu. U ovom slučaju menstruacija možda neće doći tokom pauze, što nije opasno. Samo trebate započeti novo pakovanje, čak i ako niste imali menstruaciju. Ako menstruacija ne dođe u narednih mjesec dana, potrebno je napraviti test na trudnoću i otići ginekologu.

Ako ste propustili tablete tokom prethodnog mjeseca, ili ako ste uzimali lijekove koji smanjuju djelotvornost Mediana, ne preporučuje se početak sljedećeg pakovanja nakon sedmične pauze. Prvo morate napraviti test na trudnoću i ne nastavljajte uzimati lijek dok potpuno ne isključite mogućnost trudnoće.

Ukoliko dođe do trudnoće tokom uzimanja leka Mediana, treba odmah prestati sa uzimanjem tableta i posetiti ginekologa.

Uzimanje Mediane u ranim fazama trudnoće ne može izazvati razvojne abnormalnosti fetusa, pa se trudnoća može sačuvati. Samo treba da počnete da ga uzimate što je pre moguće folna kiselina.

www.iwomanly.ru

Midian kontracepcijske pilule: upute i kontraindikacije

Često metode oralne kontracepcije ne izdržavaju kritike zbog loše kompatibilnosti s drugim lijekovima, mnogo nuspojava i nepouzdanosti, ali su se kontracepcijske pilule Midiana pokazale svoju najbolju stranu i pomogle su mnogim ženama da se izbore čak i sa kožnim i drugim hormonalnim problemima. .

Midiana je hormonski lijek koji djeluje na tijelo u cjelini, a ne samo na reproduktivne organe. Kao rezultat uzimanja tableta, mnogi pacijenti su primijetili čišćenje kože od neželjenih dlačica i akni. Upravo je ovaj učinak omogućio lijeku da stekne popularnost i da se istakne među ostatkom raznolikosti oralnih kontraceptiva.

Midijan se često pogrešno naziva medijanom, odnosno prosjekom, ako se prisjetite sličnog matematičkog izraza. I ima istine u ovoj grešci: lijek balansira hormonsku sferu, sprječavajući androgene da utječu na žensko tijelo. Pod dejstvom kontraceptiva koža postaje glatkija, gubi višak masnog sjaja, ali se ne isušuje. Dostignuta je zlatna sredina. Zbog toga ljekari često preporučuju uzimanje lijekova čak i ženama koje nemaju redovan seksualni život.

Midiana sa farmaceutske tačke gledišta

Kontraceptiv Midiana proizvodi mađarski proizvođač - poznata kompanija Gedeon Richter. Navedeni aktivni sastojci su drospirenon i etinil estradiol. I jedni i drugi doprinose promjenama u endometrijumu, zbog čega postaje nemoguće da se oplođeno jaje u njega implantira. Sazrevanje jaja postaje nemoguće. Ne dolazi do ovulacije, što je glavni način prevencije neželjene trudnoće.

U kojoj dobi možete uzimati Midianu, ograničenja

Lekari često propisuju hormonske kontracepcijske pilule na osnovu starosti pacijentkinje, kao i činjenice majčinstva. Ženama koje su rodile i ženama koje nisu rađale ne treba prepisivati iste hormone, smatraju neki ginekolozi. Ali dostignuća farmaceutske industrije ne miruju, kao što dokazuje Midiana, pogodna za različite starosne kategorije. Proizvod mogu koristiti i nerođene i žene koje su već rodile: ovdje nema ograničenja.

Naravno, tokom trudnoće nema smisla preporučiti kontracepciju, a kožne bolesti se moraju rješavati na druge načine. Češće su to vanjski agensi koji se slabo apsorbiraju u krv. Dojenje je takođe ograničenje, jer... Midianine aktivne supstance prelaze u mleko. U tijelu djeteta u razvoju mogu uzrokovati neželjene hormonalne promjene.

Midiana je lijek koji se preporučuje za zaštitu od neželjene trudnoće kod žena u reproduktivnoj dobi, uključujući i one koje već imaju djecu. Ako je žena prošla kroz trudnoću, porođaj i dojenje, onda se nakon toga može bezbedno vratiti uzimanju Midiane kao kontracepcije, u cilju suzbijanja PMS-a ili regulacije menstrualnog ciklusa.

Kontraindikacije za uzimanje Midiane

Osim trudnoće i dojenja, lijek ima još nekoliko kontraindikacija:

teška srčana patologija;
tromboza krvnih sudova trenutno ili u prošlosti;
stanja povezana s visokim rizikom od tromboze (neke autoimune bolesti i patologija hemostatskog sistema);
pankreatitis i druge teške patologije probavnog trakta;
zatajenje bubrega;
zatajenje jetre;
prisustvo određenih malignih neoplazmi ili sumnja na njih;
individualna netolerancija na lijek;
dugotrajna imobilizacija i stanje nakon hirurških intervencija;
vaginalno krvarenje nepoznatog porijekla.

Midiana se ne preporučuje pušačima starijim od 35 godina. Ova kategorija žena treba da bira kontraceptive bez estrogenske komponente.

Da li je teško uzeti Midianu?

Za razliku od mnogih drugih oralnih kontraceptiva, Midiana nema kompliciran obrazac upotrebe. Tablete nisu drugačije obojene jer sve imaju istu dozu. Inače, takvi lijekovi se nazivaju monofazni. Raspored doziranja se svodi na činjenicu da trebate uzimati jednu tabletu u isto vrijeme jednom dnevno.

Čim su sve tablete u blisteru gotove, to znači da je vrijeme za pauzu. Ovaj interval traje 7 dana i u tom trenutku dolazi do apstinencijalnog krvarenja. Spolja se odvija gotovo isto kao i menstruacija. Čak i ako se ne završi za nedelju dana, onda morate da pređete na sledeći blister, počevši od prijema po istoj šemi - jednom dnevno, u istim satima.

Šta se dešava ako propustite termin?

Postavlja se pitanje: kako će se tijelo ponašati ako ne uzmete pilulu na vrijeme? Jasno je da u našim užurbanim životima možemo zaboraviti da je vrijeme da ih uzmemo, ili jednostavno zaboravimo tablete kod kuće, ali se ne vratimo tamo na vrijeme. Ako ne prođe 12 sati od trenutka kada je Midiana trebala biti primljena, onda se ništa kriminalno neće dogoditi. Čim postane moguće uzimati lijek, to treba učiniti odmah, a sljedećeg dana vratiti se na prethodno utvrđeni režim.

Kašnjenje veće od 12 sati već može ugroziti pojavu neželjene trudnoće tokom nezaštićenog seksualnog odnosa, stoga je logično isključiti intimnost na nekoliko dana ili uz uzimanje Midiane koristiti barijernu kontracepciju. Režim se lako može ponovo pokrenuti uzimanjem dvije tablete odjednom sljedećeg dana.

Ako je iz nekog razloga nekoliko dana propušteno, onda se ne isplati uzimati sve na veliko čim stignete u Midianu. Morate prebrojati broj propuštenih tableta i uzimati ih isti broj dana zajedno sa trenutnim tabletama. Odnosno, ne treba uzeti više od dvije tablete po jednoj dozi, kako ne bi došlo do jake hormonske neravnoteže u organizmu.

Režim nakon trodnevne propusnice može izgledati ovako:

Tako ćete za 8 dana moći da uzmete svih 8 potrebnih tableta. Tri dana povlačenja lijeka je period tokom kojeg se može pojaviti krvarenje. Kada nastavite da ga uzimate, on će nestati, ali to se ne dešava uvek odmah. Tokom čitavog ovog perioda treba koristiti dodatne barijerne metode kontracepcije.

Ako iz nekog razloga morate da prestanete da uzimate Midianu duže od tri dana, trebalo bi da se posavetujete sa svojim lekarom o tome kako da pravilno nastavite sa uzimanjem i koliko dugo ćete morati da koristite dodatne metode zaštite od seksualnog odnosa.

Šta učiniti ako propustite tabletu ili kasnite više od 12 sati?

Uprkos činjenici da je Midiana monofazni lijek, i dalje je važno u kojoj sedmici ciklusa je tableta propuštena. U ovom slučaju, početak ciklusa znači početak upotrebe određenog blistera. Ako je izostanak više od 12 sati nastupio u prvoj sedmici, tada je upotreba dodatnih sredstava zaštite u trajanju od sedam dana obavezna.

Ako je propušteni termin zakazan u drugoj sedmici termina, onda morate pogledati da li je termin propušten prije ovog trenutka. Ako ne, onda ne morate pribjegavati korištenju dodatne zaštitne opreme. Ako je tokom sedmice bilo jedno ili više izostanaka, onda ćete ipak morati poduzeti dodatnu zaštitu.

Ako ste propustili tabletu namijenjenu za treću, posljednju sedmicu ovog blistera, onda ćete morati sve to do kraja. Propuštena pilula se mora uzeti. Ali nakon ovog Midiana blistera, moraćete odmah da počnete sa sledećim, bez nedeljne propusnice.

Isti trik možete koristiti ako želite odgoditi menstruaciju. Uostalom, kada uzimate hormonske kontraceptive, menstruacija prolazi kao krvarenje pri povlačenju. Dakle, ako nakon jednog blistera odmah počnete da pijete drugi, onda neće biti ni krvarenja.

Ove metode se ne mogu redovno koristiti. Na primjer, ako predstoji takmičenje ili službeni put na terenu, kada bi pojava menstruacije bila nepoželjna isključivo sa stanovišta domaćinstva. I tu će Midijana pomoći. Ne biste trebali pribjegavati ovoj metodi prečesto - rizik od probojnog krvarenja usred ciklusa zbog hormonske neravnoteže je prevelik.

Kako početi uzimati Midianu nakon pobačaja, porođaja ili prisilnog prekida

Češće se abortus radi prije 12. dana trudnoće, a zatim se istog dana može početi uzimati Midiana. Ali kada morate da pribegnete prekidu trudnoće u kasnijoj fazi, potrebno je da sačekate najmanje tri nedelje pre nego što počnete da uzimate tablete. To je zbog značajnih promjena u hormonalnom nivou u tijelu.

Bitan! Tokom prve sedmice korištenja u ovoj situaciji indikovana je dodatna zaštita spolnog odnosa kondomom.

Nakon pobačaja i prije početka uzimanja Midiane, preporučljivo je izbjegavati seksualni kontakt ili koristiti zaštitnu kontracepciju. Ako se ne pridržavate ovog pravila, trudnoća se može ponoviti. Zbog toga je važno da uradite test pre nego što počnete da uzimate Midianu.

Uzimanje lijeka nakon porođaja moguće je samo kada žena nema majčino mlijeko i hrani svoju bebu umjetnom formulom. Morate pričekati najmanje tri sedmice prije uzimanja prve tablete. Ova pauza je potrebna kako bi svi prijelazni procesi u tijelu imali vremena da prođu, posljedice oslobađanja određenih hormona nestale, a njihova opća pozadina se stabilizirala.

Prilikom dojenja preporučljivo je koristiti metode zaštite koje su kompatibilne s dojenjem i ne ometaju zacjeljivanje i obnovu reproduktivnih organa nakon porođaja. To mogu biti isključivo gestageni lijekovi (mini-pilule) ili kondomi. U Midianu se možete vratiti nakon završetka perioda laktacije.

Prekid u uzimanju lijeka može biti uzrokovan ne samo trudnoćom, porođajem i dojenjem, već i drugim faktorima:

teška bolest koja zahtijeva primjenu snažnih lijekova;
pokušaj prelaska na drugi oralni kontraceptiv;
povrijediti se
priprema za veliku operaciju itd.

Možete nastaviti sa uzimanjem na uobičajen način - jednu tabletu dnevno od dana prve menstruacije. Tokom prve sedmice morate dodatno koristiti kondom.

Da li su pauze između kurseva Midiane neophodne?

Ne govorimo o prirodnim pauzama od nedelju dana, koje su rezervisane za menstruaciju, već o dugotrajnom odbijanju uzimanja hormonskog leka - na mesec ili dva. Ranije se vjerovalo da žensko tijelo mora napraviti pauzu od bilo kakvih oralnih kontraceptiva barem jednom godišnje, za šta se prave pauze od 30-60 dana. Međutim, to se u većoj mjeri odnosilo na hormonske lijekove prošlih generacija.

Midiana se može uzimati dugi niz godina bez štete po organizam, dok njeno naglo povlačenje može dovesti do poremećaja ravnoteže endokrinog sistema. Rezultat će biti:

nepravilan menstrualni ciklus;
gubitak kose;
pojava akni;
nagle promene raspoloženja;
brzo povećanje telesne težine.

Takav stres na jajnicima može uzrokovati da se žena počne osjećati loše. A ako odlučite da više ne uzimate Midianu, onda morate biti spremni na sve nuspojave promjene nivoa hormona.

Naglo otkazivanje Midiane i pauza od 30-60 dana mogu dovesti do neplanirane trudnoće. Kada se lijek prekine, jajnici se stimulišu i jajne ćelije sazrevaju. S obzirom na to da je žena planirala da nakon nekog vremena nastavi sa uzimanjem kontracepcije, takva trudnoća može biti neželjena. Osim toga, nakon prestanka uzimanja COC-a, postoji velika vjerovatnoća višeplodne trudnoće zbog istovremenog sazrijevanja dvije ili više jajnih stanica.

Kompatibilnost Midiane s drugim lijekovima i supstancama

Važan razlog za otkazivanje Midiane može biti potreba za uzimanjem lijekova koji nisu kompatibilni s njom. Antibiotici tetraciklinske grupe, antiepileptički lijekovi i tablete za spavanje oslabljuju njegovo djelovanje. Prilikom istovremenog uzimanja ovih lijekova potrebna je dodatna barijerna kontracepcija.

Zašto Midiana nije prikladna za neke žene?

Među recenzijama o ovom lijeku često možete pronaći objave da Midiana nekome nije odgovarala. Ovo je pošast ne samo određenog kontraceptiva, već i svih postojećih hormonskih lijekova općenito. To je uglavnom zbog nepažnje ljekara prema propisivanju lijekova.

Čak i žene koje nisu rodile mogu imati ozbiljne hormonalne neravnoteže. Oslanjanje na podatke kao što su starost, broj pobačaja i porođaja nije dovoljno. Bolje je poslati pacijenta na hormonske testove i procjenu stanja sistema zgrušavanja krvi, a zatim, na osnovu rezultata, odabrati odgovarajuće tablete.

drlady.ru

Kontracepcijske pilule Midiana: upute

Trenutno se hormonska kontracepcija smatra jednom od najpouzdanijih metoda za sprječavanje neželjene trudnoće. U većini slučajeva, efikasnost njihove upotrebe je skoro 100%. Između svih kontracepcijskim lijekovima prednost se daje kombinovanim oralnim kontraceptivima. Klasični predstavnik ove vrste kontracepcije je lijek Midiana.

Koji je princip rada?

Kao što je navedeno u službenim uputstvima, Midiana kontracepcijske pilule uključuju dvije vrste ženskih hormona: etinil estradiol, koji je estrogen, i drospirenon, koji je progestagen. Ovo je lijek male doze jer sadrži samo 30 mcg etinil estradiola. Korišćenjem Midiane sprečavate proces ovulacije i oplodnje jajne ćelije. Koji je mehanizam kontraceptivnog djelovanja:

Inhibicija proizvodnje gonadotropnih hormona.
Povećana viskoznost cervikalne ili cervikalne sluzi.
Zbog promjena u konzistenciji cervikalne sluzi, postaje teško spermi da se kreće u maternicu.

Neke kliničke studije to pokazuju pravilnu upotrebu Kombinirani oralni kontraceptivi smanjuju rizik od razvoja tumora endometrija i jajnika.

Kontraindikacije

Uprkos visokoj efikasnosti, Midiana ima mnogo kontraindikacija. U kojim slučajevima se hormonski lijek ne koristi:

Alergija na drospirenon, etinil estradiol ili pomoćne tvari uključene u kontracepcijske pilule Midiana.
Tromboza krvnih sudova.
Ozbiljni problemi sa kardiovaskularnim sistemom. Konkretno, oštećenje aparata zalistaka, poremećaji provodljivosti i ekscitabilnosti srca, visoki krvni tlak itd.
Nedavno reprogramirano ili planirano operacija.
Funkcionalno zatajenje jetre.
Cerebrovaskularne bolesti.
Dijabetes melitus kompliciran oštećenjem krvnih žila.
Upala pankreasa.
Kršenje sistema koagulacije.
Teški poremećaji bubrega s razvojem akutnog ili kroničnog zatajenja.
Galaktozemija ili intolerancija na galaktozu.
Tumori jetre, reproduktivnog sistema i mlečne žlezde, benigni ili maligni.
Krvavi iscjedak iz genitalija nepoznatog porijekla.
Period rađanja djeteta i hranjenja majčinim mlijekom od strane majke.
Kongenitalni nedostatak enzima koji pomaže u razgradnji laktoze (nedostatak laktaze).

Ako se neko od gore navedenih patoloških stanja razvije tokom uzimanja Midiane, hormonsku kontracepciju treba prekinuti. U takvim situacijama obratite se stručnjaku koji će vam preporučiti druge metode zaštite od neželjene trudnoće. Vrlo često prelaze na hemijske i zaštitne kontraceptive. Izbor optimalne kontracepcije vrši se na individualnoj osnovi, uzimajući u obzir dob žene, njeno zdravstveno stanje, prisutnost kroničnih ili akutnih bolesti itd.

Ponekad liječnik odluči propisati kombinirane oralne kontraceptive, ali s određenim nijansama. Midiana kontracepcijske pilule se propisuju s oprezom kada sledeće bolesti i patološka stanja:

Identifikovani faktori rizika za trombozu u krvotoku (pušači stariji od 35 godina, visoka tjelesna težina, poremećaji metabolizma lipida, kontrolirana hipertenzija, kompenzirani defekti srčanih zalistaka, itd.).
Dijabetes melitus bez ozbiljnih komplikacija na krvnim sudovima.
Bolesti vezivno tkivo(npr. sistemski eritematozni lupus).
Ulcerozna upala debelog crijeva.
Anemija srpastih ćelija.
Bolesti jetre u fazi kompenzacije.
Period nakon porođaja.

Uzimanje hormonske kontracepcije bez nadzora specijaliste je strogo kontraindicirano.

Nuspojave

Mnoge djevojke i žene prilično dobro podnose uzimanje hormonskih oralnih kontraceptiva. Međutim, slučajevi različitih patoloških reakcija iz žensko tijelo. Na osnovu kliničke prakse, koje nuspojave se često javljaju (više od 1 na 100 pacijenata):

Glavobolja.
Brza promjena raspoloženja.
Depresivna stanja.
Menstrualna disfunkcija raznih vrsta.
Bol u predelu grudnog koša.
Dispeptički poremećaji (mučnina, bol u trbuhu, itd.).
Dobivanje na težini.

Vrlo rijetko (ne češće od 1 na 1000 pacijenata) mogu se zabilježiti sljedeće nuspojave:

Primjetan porast seksualne želje.
Ispuštanje tečnosti iz mlečnih žlezda.
Obilno pražnjenje sa genitalija.
Problemi sa sluhom.
Osip na koži, svrab, crvenilo.
Tromboembolija.
Bronhijalni spazam.

Trudnoća i dojenje

Tokom trudnoće i dojenja, upotreba kontracepcijskih pilula Midiana je kontraindikovana. Ako se trudnoća dijagnosticira dok koristite hormonske kontraceptive, trebate odmah prestati uzimati lijek. Istovremeno, prema ograničenim kliničkim podacima, kratkotrajna primjena Midiane tijekom trudnoće ne može dovesti do ozbiljnih poremećaja u razvoju i formiranju fetusa.

Kombinirana oralna kontracepcija ima značajan utjecaj na proces laktacije. Količina majčinog mlijeka može se smanjiti, njegov sastav se može promijeniti itd. Utvrđeno je da lijek prodire u majčino mlijeko i štetno djeluje na bebu. Stoga se kod dojenja ne koriste kontracepcijske pilule Median.

Nakon prestanka hormonske kontracepcije, obnavljanje plodnosti (sposobnost rađanja djece), u pravilu, nastaje prilično brzo - u roku od 1-2 mjeseca.

Interakcija s drugim lijekovima

Kliničke studije pokazuju da se efikasnost oralnih kontraceptiva može smanjiti kada se koriste istovremeno s drugim lijekovima. Ako uzimate bilo kakve lijekove i planirate prijeći na hormonske kontracepcijske pilule, onda da izbjegnete razvoj neželjene reakcije obavezno obavijestite svog ljekara o tome. Na primjer, kombinacija Midijana i s nekima antibakterijska sredstva(penicilini, tetraciklini, itd.) može se primijetiti smanjenje koncentracije estrogenske komponente kontracepcije. Na nivo ženskih polnih hormona utiču i sledeće vrste lekova:

Fenobarbital.
Thiopental.
Talbutal.
Fenjoin.
Primidon.
Karbamazepin.

U slučaju istovremene primjene navedenih lijekova, potrebno je pojačati zaštitu od neplanirane trudnoće i drugim metodama kontracepcije (hemijske, mehaničke i dr.). Osim toga, uočeno je da kontracepcijske pilule Midiana mogu dovesti do povećanja koncentracije ciklosporina i smanjenja terapijske učinkovitosti antiepileptičkih lijekova (lamotrigin).

Takođe postoji mogućnost povećanja nivoa kalijuma u krvi pri uzimanju hormonskih kontraceptiva i lekova koji snižavaju krvni pritisak kod hipertenzije (Captopril, Enalapril, Lisinopril, Aprovel, Valsartan, Giposart, Diovan).

Laboratorijski indikatori

Dugotrajna upotreba kombinovanog oralna kontracepcija može uticati na rezultate nekih laboratorijska istraživanja. Posebna pažnja treba dati biohemijske pokazatelje koji odražavaju funkcionalno stanje jetre, bubrega i štitne žlijezde. Osim toga, potrebno je redovno pratiti koagulacijski sistem krvi, metabolizam ugljikohidrata i lipida. Gestagenska komponenta lijeka može izazvati povećanje aktivnosti renina i razine aldosterona u krvnoj plazmi. U osnovi, biohemijski pokazatelji ne idu dalje od općeprihvaćenih kliničke norme.

Kako uzimati Midianu?

Midiana kontracepcijske pilule treba uzimati svakodnevno po isto vrijeme. Prijem se nastavlja tri sedmice. Zatim pauza od 7 dana i nastavak uzimanja tableta. Tokom ove pauze, po pravilu, dolazi do krvarenja koje podsjeća na menstruaciju. U većini slučajeva počinju 2-3 dana nakon uzimanja posljednje tablete.

Ukoliko dođe do obilnog i dugotrajnog iscjetka iz genitalija, preporučljivo je kontaktirati ginekologa koji će obaviti odgovarajući klinički i laboratorijski pregled i prilagoditi primjenu kombinirane oralne kontracepcije.

Karakteristike primjene

Ako žena prethodno nije uzimala hormonske kontraceptive (najmanje prije mjesec dana), tada treba početi s upotrebom prvog dana menstruacije. Prilikom prelaska s jedne vrste hormonske kontracepcije (vaginalni prsten, transdermalni flaster) na drugu (pilule), možete napraviti pauzu. Možete doslovno početi uzimati pilulu dan nakon što prestanete koristiti vaginalni prsten ili transdermalni flaster.

Nakon pobačaja obavljenog u ranoj trudnoći, nema ograničenja za početak uzimanja kombiniranih oralnih kontraceptiva. U slučaju vještačkog prekida trudnoće u drugom tromjesečju, hormonskim lijekovima se pribjegava nakon 3-4 sedmice. Prije toga preporučuje se korištenje drugih metoda kontracepcije (barijerne, kemijske).

Kašnjenje uzimanja tableta za manje od 12 sati u pravilu ne uzrokuje smanjenje njihove kontracepcijske djelotvornosti. Ako je prošlo više od 12 sati od posljednje upotrebe, zaštita od neželjene trudnoće je smanjena. U nedostatku kontraindikacija ili nuspojava, preskakanje primjene hormonske kontracepcije ne smije biti duže od 7 dana. Dugotrajno ušteda na kontracepcijskim pilulama Midiana značajno povećava rizik od neplanirane trudnoće. Ako se pojave takve situacije, indicirana je upotreba dodatnih metoda kontracepcije.

Ako se u roku od nekoliko sati nakon uzimanja lijeka javi jako povraćanje ili dijareja, apsorpcija tableta može biti poremećena. Stoga, nakon prestanka dispeptičkih poremećaja, potrebno je uzeti dodatnu dozu. Od sljedećeg dana žena nastavlja da se pridržava režima uzimanja hormonskog lijeka koji je propisao ginekolog.

Detaljnije informacije o značajkama korištenja Midiana pilula za kontrolu rađanja navedene su u službenim uputama.

Predoziranje

IN kliničku praksu slučajevi predoziranja se bilježe izuzetno rijetko. Ako se ne pridržavate optimalne doze lijeka koju je propisao specijalista, možete očekivati sljedeće nuspojave:

Pogoršanje opšte stanje.
Jake glavobolje.
Mučnina.
Povraćanje.
Krvavi vaginalni iscjedak.

Specifičan tretman u takvim situacijama nije predviđen. Za oporavak dovoljan je kratak kurs simptomatske terapije.

specialne instrukcije

Ljekar je dužan o svemu posavjetovati djevojku ili ženu mogući rizici i nuspojave povezane s upotrebom hormonskih oralnih kontraceptiva. Želim napomenuti da konačni izbor ostaje na pacijentu. Ako se tijekom uzimanja kontracepcijskih pilula Midiana primijeti ozbiljno pogoršanje zdravlja žene, postavlja se pitanje otkazivanja primjene hormonske kontracepcije i prelaska na druge metode zaštite od neplanirane trudnoće.

Kao što je prikazano kliničko iskustvo, incidencija duboke venske tromboze tokom upotrebe kombinovanih oralnih kontraceptiva kreće se od 20-40 slučajeva na 100 hiljada pacijenata. Ovaj rizik je nešto veći u odnosu na žene koje ne koriste hormonske kontraceptive (5-10 komplikacija na 100 hiljada). Ali istovremeno je niži nego kod trudnica (60 komplikacija na 100 hiljada). Povećana vjerovatnoća venske tromboembolije zabilježena je tokom prvih 12 mjeseci uzimanja oralne kontracepcije. Smrtonosni ishodi su uočeni u manje od 2% slučajeva. Faktori koji doprinose povećanom riziku od komplikacija kao što su venska i arterijska tromboembolija pri korištenju kombinirane oralne kontracepcije:

Starije godine.
Nasljedna predispozicija za trombozu. Bliski rođaci pate ili su patili od ove vaskularne patologije.
Produžena imobilizacija (nakon ozljede, operacije i sl.). Ako se planira velika operacija, morate prestati uzimati hormonske lijekove mjesec dana prije operacije. Prijem se nastavlja otprilike 2 sedmice nakon završetka odmora u krevetu ili imobilizacije.
Teški oblici gojaznost.
Poremećaji metabolizma lipida.
Povećano krvni pritisak.
Urođene i stečene patologije srčanih zalistaka.

Čak i ako se sumnja na vensku trombozu, treba odmah prestati uzimati kombinirane oralne kontraceptive i podvrgnuti se kliničkom i laboratorijskom pregledu. Vrijedi napomenuti da zahvaljujući najnovijim naučno istraživanje uspio opovrgnuti činjenicu da hormonski kontraceptivi doprinose nastanku tumora endometrija i dojke. Žene koje uzimaju ove lijekove iskusile su nekoliko povećan rizik u pogledu pojave neoplazmi reproduktivni sistem, ali nedovoljno za imati klinički značaj.

Utvrđeno je da Midiana, kao i drugi analozi, može uticati na toleranciju glukoze. Istovremeno, nema hitne potrebe za prilagođavanjem doze i režima uzimanja hormonskog lijeka kod žena s dijabetesom i uzimanja hormonskih kontraceptiva. Ipak, takvi pacijenti zahtijevaju pažljivo praćenje od strane iskusnih medicinskih stručnjaka, posebno u prvim mjesecima upotrebe lijeka.

Postoje neki klinički dokazi da dugotrajna upotreba kombiniranih oralnih kontraceptiva može dovesti do povećanja depresivna stanja kod djevojaka i žena uzrokovanih endogeni faktori.

Medicinska kontrola

Prije nego počnete uzimati kontracepcijske pilule Midiana, trebate se posavjetovati sa visokokvalificiranim ginekologom. U velikoj većini slučajeva, prije propisivanja hormonske kontracepcije, djevojke i žene moraju proći sveobuhvatan pregled. medicinski pregled da se isključe bolesti i patološka stanja vezana za kontraindikacije ili faktore rizika. Dalja kontrola i posmatranje se vrši na individualnoj osnovi. Međutim, bez obzira na vaše zdravstveno stanje, ginekologu trebate posjetiti barem jednom u šest mjeseci.

Treba podsjetiti da hormonska kontracepcija ne štiti ženu od AIDS-a i drugih spolno prenosivih infekcija.

Uticaj na menstrualni ciklus

Prilikom korištenja kontraceptiva mogu se pojaviti tegobe na krvavi iscjedak iz genitalija različite prirode i intenziteta (pjegavi, jaki, itd.). Slične pojave se često primjećuju u prvim mjesecima upotrebe. hormonalni lekovi. Ako se ne primijeti probojno krvarenje iz maternice, tada se obično ne poduzimaju posebne mjere tokom tri menstrualna ciklusa, kada se žensko tijelo prilagođava na kombinirane oralne kontraceptive.

Kod produženog i nepravilnog krvarenja preporučuje se liječnički pregled kako bi se isključili nehormonski uzroci (npr. tumori, trudnoća itd.). Osim toga, kod nekih pacijenata možda neće doći do krvarenja tokom 7-dnevne pauze u uzimanju Midiane. Međutim, ako ih nema dva puta zaredom, trebalo bi da se podvrgnete odgovarajućim testovima na trudnoću.

Kombinirani oralni kontraceptivi ne utječu na koncentraciju i izvođenje preciznih pokreta. Za žene koje uzimaju hormonske lijekove za neplaniranu trudnoću ne postoje ograničenja u vožnji vozila.

Cijena

Midiana kontracepcijske pilule proizvodi mađarska farmaceutska kompanija Gedeon Richter. Cijena kombiniranog oralnog kontraceptiva je 650-700 rubalja po pakiranju (21 komad). Ako se u pakovanju nalaze 63 tablete, cijena se povećava na otprilike 1.750 rubalja.

Kao pomoćne tvari korištene su sljedeće:

magnezijum stearat (težina - 0,8 mg);
laktoza monohidrat (48 mg);
kukuruzni skrob (16 mg);
preželatinizirani kukuruzni škrob (9,6 mg);
povidon K 25 (1,6 mg);
filmska školjka (2 mg) - Opadry II bijeli, kao i Colorcon 85G18490, koji sadrži polivinil alkohol, soju, talk, titan dioksid E 171 i makrogol br. 3350.

Obrazac za oslobađanje

Dostupne u bijelim, okruglim, bikonveksnim tabletama, obložene su filmom i imaju ugravirano „G63“ na jednoj strani. 21 tableta u blisteru, 1,3 blistera u pakovanju.

farmakološki efekat

Posjeduje kontraceptivni efekat sa antiandrogenim i antimineralokortikoidnim svojstvima.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Kontracepcijski učinak temelji se na interakciji faktora, među kojima se inhibicija smatra najvažnijom ovulacija te strukturne i funkcionalne promjene.

Midiana je kombinacija oralni zahvaljujući aktivnim supstancama kao npr etinilestradiol I drospirenon . Osim toga, drospirenon u terapijskoj dozi ima antiandrogena i slaba antimineralokortikoidna svojstva, međutim, nema estrogensko, glukokortikoidno ili antiglukokortikoidno djelovanje, što drospirenon čini sličnim po farmakološkom profilu prirodnom.

Relativno farmakokinetika : Biotransformacija drospirenona i einil estradiola odvija se različito. Drospirenon se ne apsorbira u potpunosti kada se uzima oralno, bioraspoloživost je unutar 76-85%, bez obzira na ishranu. Njegova maksimalna koncentracija u serumu nakon prve doze je 37 nanograma po ml nakon nekoliko sati, u prvom ciklusu, ravnotežna koncentracija od 60 nanograma po ml se uspostavlja nakon 7-14 sati. Do smanjenja koncentracije u serumu dolazi u 2 faze vezivanjem za whey .

Kontraindikacije

Midiana tablete se ne mogu prepisivati za dole navedena stanja, a takođe zahtevaju prekid kada se prvi put razviju tokom uzimanja ovog leka:

preosjetljivost na sastavne komponente;
, arterije ili tromba , kao i nasljedna ili stečena predispozicija za njih;
razni predznaci: (TIA) ili ;
nekontrolisano arterijska hipertenzija ;
komplikovane lezije srčanih zalistaka;
cerebrovaskularne bolesti;
dugotrajna operacija imobilizacija (imobilizacija);
pušenje nakon 35 godina;
bubrezi, zatajenje jetre, jetra;
faktori rizika za arterijsku trombozu: teška arterijska hipertenzija i dislipoproteinemija , ;
hiperhomocisteinemija ;
, izraženo hipertrigliceridemija ;
nedostatak: antitrombin III, protein C ili S;
teški oblici i egzacerbacije bolesti jetre dok se testovi jetre u potpunosti ne normaliziraju;
sumnja ili ustanovljena hormonski zavisna maligna oboljenja reproduktivnog sistema;
krvarenje iz vagine nepoznatog porijekla;
ili sumnja, ;
nedostatak enzima laktaze, galaktozemija , malapsorpcija glukoze-galaktoze.

Koristite oprezno kada dislipoproteinemija , kontrolisano arterijska hipertenzija , kloazma , postpartalni period.

Nuspojave

Učestalost pojave niza nuspojava: često - ≥ jedan na 100 do< одного на 10 пациентов; иногда (нечасто) - ≥ 1/1000 до < 1/100; редко - ≥ 1/10000 до < 1/1000 относительно органов и систем:

Nervni sistem: često - i emocionalna labilnost, ; rijetko - slučaj opadanja libido ; rijetko - javio se povećan libido.
Endokrini sistem: “često” – zabilježeni bolovi u mliječnim žlijezdama, slučajevi prekida u menstrualnom ciklusu, međumenstrualna krvarenja; rijetko - galaktoreja .
Organi čula: rijetko - slučajevi gubitka sluha, loša podnošljivost sočiva.
Probavni sustav: često - mučnina, bol u stomaku ; javlja se “ponekad” - povraćanje, .
Koža: rijetko - akne , , nodularni ili multiformni eritem , kloazma .
Kardiovaskularni sistem: ponekad - promjena krvnog tlaka u bilo kojem smjeru; rijetko - , tromboembolija .
Komplikacije eliminacije: ponekad - zadržavanje tečnosti; “rijetko” – uočen je gubitak težine.
Imuni sistem: rijetko - bronhospazam .
Reproduktivni sistem: često - zabilježeni slučajevi aciklično vaginalno krvarenje (pjegavost, probojno krvarenje iz materice), napunjenost i povećanje mliječnih žlijezda, vagine; rijetko - vaginitis ; rijetko - galaktoreja , pojačan vaginalni iscjedak.

Uputstvo za upotrebu (način i doziranje)

Prilikom zamjene drugim kombiniranim oralnim kontraceptivom, vaginalni prsten ili transdermalni flaster Poželjno je početi koristiti Midianu dan nakon konzumiranja posljednje tablete ili na dan uklanjanja nekog od prethodno korištenih proizvoda.

Na uzimanje Midiana tableta možete preći bilo koji dan, na dan uklanjanja implantata ili drugog intrauterinog kontraceptiva, sljedećeg dana, a preporučljivo je koristiti dodatne u prvoj sedmici.

Režim uzimanja propuštenih tableta

Ne možete prestati uzimati kontraceptiv duže od 1 sedmice.
Da bi se postiglo adekvatno ugnjetavanje hipotalamo-hipofiznog sistema funkcionisanje jajnika, potrebno je 7-dnevno kontinuirano uzimanje lijeka.

Sljedeće preporuke će biti korisne u svakodnevnoj praksi:

U prvoj sedmici uzmite posljednju propuštenu dozu što je prije moguće, do 2 tablete odjednom. Ubuduće se tablete uzimaju u uobičajeno propisano vrijeme, međutim, preporuča se dodatno koristiti barijerne metode kontracepcije 7 dana, inače postoji mogućnost trudnoće, a to direktno ovisi o broju propuštenih tableta i blizini do 7 dana pauze od uzimanja lijeka.
U drugoj sedmici uzmite posljednju propuštenu dozu što je prije moguće i nastavite kao i obično. Ako je prethodnih 7 dana korištenja bilo ispravno, onda ga ne morate koristiti. barijerna kontracepcija , ali ako se propusti više od 1 tablete, onda se polni odnos bez njih ne preporučuje.
U trećoj sedmici značajno se povećava vjerovatnoća smanjenja kontraceptivnog učinka, zbog nadolazećeg 7-dnevnog propuštenog uzimanja tableta. Smanjenje kontraceptivnog učinka može se spriječiti prilagođavanjem rasporeda doziranja lijeka. Ako prethodnih 7 dana. kurs nije prekinut, onda možete bez barijerne kontracepcije, inače je neophodno i morate djelovati na jedan od dva načina. Prvo: trebate uzeti lijek što je prije moguće i nastaviti kao i obično, zatim morate započeti novo pakiranje bez pauze između pakiranja (najčešće nema prekida krvarenja, ali mogu se pojaviti mrlje ili komplikacije u vidu probojnog krvarenja iz materice javljaju). Drugo: prestanite uzimati tablete iz trenutnog pakovanja na 7 dana zbog krvarenja nakon prekida, uključujući propuštene dane doziranja, a zatim nastavite s novim pakiranjem.

Da bi odgodio povlačenje krvarenja , potrebno je ne prekidati uzimanje lijeka, odnosno ne praviti pauzu između pakovanja. Kašnjenje može biti do kraja 2. pakiranja, međutim, kako se ciklus produžuje, može se uočiti krvavi iscjedak iz vagine ili komplikacije u vidu probojnog krvarenja iz materice. Zatim nastavljaju sa uzimanjem, počevši od novog pakovanja nakon standardnog intervala od 7 dana. Da biste odgodili početak krvarenja u povlačenju za drugi dan, morate skratiti sljedeću pauzu za onoliko koliko je potrebno. Imajte na umu da što je kraći interval, to je veći rizik od prekida krvarenja i krvarenja u obliku tačaka (ili komplikacija u obliku probojnog krvarenja iz materice) prilikom uzimanja 2. pakovanja.

Ako je uzimanje Midiana tableta praćeno teškim reakcijama iz gastrointestinalnog trakta, npr. povraćanje ili dijareja , to znači da se lijek možda neće u potpunosti apsorbirati, pa se preporučuje dodatno korištenje drugih kontracepcijskih mjera. Ako se napad povraćanja pojavi nakon uzimanja tablete 3-4 sata kasnije, trebate uzeti novu tabletu što je prije moguće. Ako je moguće, novu tabletu treba uzeti u roku od 12 sati od uobičajenog vremena doziranja. Ako je prošlo više od 12 sati, tada se u budućnosti morate ponašati prema pravilima prijema. Ako ne planirate promijeniti uobičajeni režim, uzmite još jednu ili više tableta iz sljedećeg pakovanja.

Predoziranje

Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja. Mogući simptomi: mučnina, povraćanje, mrlje ili krvarenje iz vagine. Propisuje se simptomatsko liječenje. Ne postoji konkretan.

Interakcija

Zbog interakcija između oralnih kontraceptiva i drugih lijekova, može doći do probojnog krvarenja iz materice i/ili smanjene kontracepcijske zaštite. Poznate su sljedeće vrste interakcija: tetraciklini) smanjuju enterohepatičnu recirkulaciju hormona, što može smanjiti koncentraciju etinil estradiola.

– povećanje koncentracije Midiane u plazmi i tkivima.

– smanjenje koncentracije Midiane u plazmi i tkivima.

Ovaj lijek može utjecati na određene laboratorijske pretrage, kao i na biohemijske pokazatelje funkcija jetre, nadbubrežnih žlijezda i bubrega, štitne žlijezde, zgrušavanje krvi I fibrinoliza , na koncentraciju transportnih proteina u plazmi (globulin koji vezuje kortikosteroide) lipidnih ili lipoproteinskih frakcija. Važno je da rezultati obično budu u granicama normale.

Zbog neznatne antimineralokortikoidne aktivnosti, dolazi do povećanja aktivnosti lijeka i koncentracije mineralokortikosteroidnog hormona - u .

Uslovi prodaje

Izdaje se na recept.

Uslovi skladištenja

Čuvati van domašaja dece, na tamnom mestu, na temperaturi ne višoj od 25°C.

Najbolje do datuma

Dvije godine.

specialne instrukcije

Ako s ovim lijekom uzimate bilo koji od lijekova navedenih u prve 3 točke odjeljka „Interakcija“, tada morate koristiti barijerne metode kontracepcije ili potpuno preći na druge kontraceptive. Ako se koriste lijekovi koji sadrže aktivne tvari koje utječu na mikrosomalne enzime jetre, nehormonske kontraceptive treba koristiti 4 tjedna nakon njihovog prestanka. Kada se istovremeno počne sa uzimanjem lijeka na kraju kontraceptivnog pakiranja, sljedeće kontracepcijsko pakiranje se uzima bez razmaka od 7 dana.

Midiana i višak kilograma

Nema višak kilograma, ponekad se višak tečnosti uklanja. Lijek ne utiče na tjelesnu težinu. Ukoliko dođe do takve nuspojave, bolje je da se posavjetujete sa svojim ljekarom.

Sa antibioticima

Prilikom uzimanja (izuzetak:,), također morate privremeno koristiti barijerne metode kontracepcije još najmanje 7 dana nakon njihovog prestanka.

Tokom trudnoće i dojenja

Kontraindikovana je upotreba Midiane u ovom periodu. Ako dođe do trudnoće dok koristite kontracepciju, lijek treba odmah prekinuti.

Postoje ograničene informacije o nedostatku teratogenih efekata i povećanom riziku za dijete i ženu tokom porođaja uz nenamjernu primjenu oralnih kombiniranih kontraceptiva. Osim toga, utiču na laktaciju i mogu smanjiti količinu i promijeniti sastav majčinog mlijeka, što može štetno djelovati na bebu.

Analogi

Nivo 4 ATX kod se podudara:

Simicia
Dailla

Cijena analoga se ne razlikuje značajno, najčešće se kontraceptivi Midiana zamjenjuju lijekom Yarina , pošto ga je lakše naći u apotekama, iako je mnogo skuplji.

Stranica pruža pozadinske informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Konsultacija sa specijalistom je obavezna!

Natalie pita:

Halo molim te reci mi šta da radim? Uzimam Midianu, propustila sam 4. tabletu, imala sam seks bez zaštite, sutradan sam uzela 2 tablete kako je navedeno u uputstvu, da li da nastavim sa uzimanjem tableta.

Navedite u kom periodu (koliko mjeseci) uzimate ovaj lijek. Takođe, koliko je vremena prošlo od trenutka kada ste propustili tabletu do uzimanja sledeće (više od 12 sati ili ne), sa ovim podacima biće moguće preciznije odgovoriti na vaše pitanje. Više o vjerojatnosti trudnoće možete pročitati u seriji naših članaka posvećenih razne situacije, u kojem ostaje vjerovatnoća oplodnje i začeća: Vjerovatnoća zatrudnjenja.

Oksana pita:

Pozdrav, recite mi molim vas, ja pijem Midianu dva mjeseca, propustio sam 13. i 14. tabletu, uzimam uvece u 21 sat, treci dan ujutru sam popio dvije propustene odjednom, i uvece kao i obicno sledeci, sutradan mi je pocela menstruacija, ima vec dva dana, ostalo je jos 5 tableta sta da radim? Ili završiti i početi uzimati tablete nakon 7 dana, ili nastaviti ovaj paket i odmah nakon njega početi uzimati drugi bez pauze od sedam dana?

Tatjana pita:

Zdravo! molim te reci mi, pijem srednju oko pola godine, juce sam propustio 7. pilulu (obicno je pijem u 15.30), sjetio sam se tek danas u 10.00, uzeo sam ovu tabletu odmah, uzecu drugi po rasporedu u 15.30, ovulacija se računa za 2 dana. Na dan propuštanja pilule i prethodnih nekoliko dana nezaštićeni seksualni odnos je u potpunosti završen. Kolika je vjerovatnoća trudnoće?

Ako je pauza u uzimanju tableta duža od 12 sati, a zatim uzmete propuštenu pilulu i sljedeću pilulu, sada morate koristiti dodatne barijerne metode kontracepcije 7 dana i nastaviti uzimati Median prema režimu kako biste isključili mogućnost trudnoća. Više informacija o ovom pitanju možete dobiti u tematskom dijelu naše web stranice: Hormonski kontraceptivi

Elena pita:

Dobar dan molim vas pomozite mi!!! Pijem Midianu vec godinu dana, 14. marta sam poceo novo pakovanje, zaboravio sam da popijem 2 tablete (obicno uzimam tablete u 10 sati), u subotu popodne sam popio dve tablete odjednom. Uzeo sam 4 tablete po prepisu, a u nedelju sam imao nezaštićen seksualni odnos!!! Sad se plašim trudnoće!!! Mislim da mogu da kupim Postinor, još nije prošlo 48 sati!!! odgovori mi molim te!!!

IN u ovom slučaju Preporučujem vam da nastavite uzimati tablete prema rasporedu, bez kršenja rasporeda i korištenjem dodatnih metoda kontracepcije (barijera) 7 dana. Mogućnost trudnoće u ovom slučaju ne može se potpuno isključiti. Više informacija o ovom pitanju možete dobiti u tematskom dijelu naše web stranice: Hormonski kontraceptivi

Elena komentariše:

Razumijem, ali još danas mogu kupiti Postinor za piće!!! Ali šta dalje učiniti da nastavite uzimati MIDIAN!????! Uostalom, nakon uzimanja Postinora obično počinje krvarenje!!! Uostalom, imali smo seks u nedelju nakon što smo propustili tabletu!!! veoma se plašim))

Pod ovim okolnostima nema potrebe za uzimanjem Postinor tableta, a osim toga mogu uzrokovati hormonalni disbalans i naknadno krvarenje. Više informacija o ovom pitanju možete dobiti u tematskom dijelu stranice: Postinor

Ekaterina pita:

Dobar dan
Midianu uzimam od septembra 2012, tj. oko šest mjeseci, prije toga sam uzimao Mercilon godinu dana. Uveče na ned imao sam nezaštićenu PA, a u ponedeljak ujutru sam morao da popijem tabletu - bila je to treća tableta iz pakovanja. Jutros sam uzela 3. i 4. tabletu zajedno. Ne mogu sebi da priuštim trudnoću. Da li se isplati koristiti hitna kontracepcija, postinor, pošto još nije prošlo 48 sati od nezaštićene PA? ili je vjerovatnoća trudnoće zanemarljiva?

Anna pita:

Molim vas recite mi, prestala sam uzimati Midianu 13. dana, imala sam jako jaku glavobolju. Nakon malo razmišljanja, odlučili smo da dobijemo drugo dete. Kada možete zatrudnjeti u ovoj situaciji?

U tom slučaju, preporučljivo je da planirate trudnoću ne ranije od 3 mjeseca. Više informacija o pravilima planiranja trudnoće možete dobiti u tematskom dijelu naše web stranice klikom na link: Planiranje trudnoće

Margarita pita:

Zdravo! Popijem medijanu, tražio sam prvo pakovanje i odmah krenuo s drugim! Stigla sam do 8 tableta drugog pakovanja, nisam napravila pauzu od 7 dana, menstruacija mi ne dolazi? sta da radim? Prestati piti? Hvala ti!

Ako niste napravili pauzu od sedam dana, menstruacija može početi pred kraj trenutnog paketa. Više informacija o pravilima i karakteristikama uzimanja hormonskih kontraceptiva možete dobiti u tematskom dijelu naše web stranice klikom na link: Hormonski kontraceptivi

Evgenia pita:

Zdravo!
Midianu pijem dva mjeseca, sad je treci trebao poceti 5. (posle 7 dana pauze). Ali nije baš išlo i općenito, ni 5., ni 6., ni 7. tablete nisu uzete. Danas to mogu prihvatiti, ali zapravo ne razumijem kako. Danas dva a sutra dva ili tri?? I 7 dana dodatne kontracepcije? Ili čak sačekati novu menstruaciju i započeti novi ciklus?
Ono što najviše zbunjuje je da su to tri propuštene tablete (ne računajući današnje, jer ću ih uzeti uveče) i to upravo one koje ste propustili nakon pauze! Zbunjen oko toga šta da radim.
Hvala unaprijed.

Preskakanje više od 2 tablete značajno smanjuje kontraceptivni učinak hormonskih kontraceptiva. S obzirom da ste propustili 3 tablete, trebate prestati uzimati lijek i početi ponovo s prvom tabletom iz novog pakovanja nakon 4 dana (računajući dane koje ste propustili) ili pričekajte do sljedeće menstruacije i počnite uzimati od prvog dana menstruacije krvarenje. Tokom ovog perioda morate koristiti metode barijere kontracepcije. Možete dobiti više detaljne informacije na pitanje koje vas zanima u tematskom dijelu naše web stranice klikom na sljedeći link: Hormonski kontraceptivi

Malena pita:

Dobar dan. Ne uzimam medijan 5 dana (preskočite sa 4. tablete). Glup razlog: zastrašili su me programom o krvnim ugrušcima i nuspojavama hormonskih lijekova. Četvrtog dana je počela menstruacija. Želim da nastavim sa uzimanjem (prošlo je 6 dana otkako sam prestao da uzimam lek). Kako uraditi? Da li da započnem novi paket 8. dana?

U ovom trenutku možete nastaviti sa uzimanjem medijane kontracepcije, ali tokom prvih 7 dana morate koristiti barijerne metode kontracepcije. Detaljnije informacije o temi koja vas zanima možete dobiti u tematskom dijelu naše web stranice klikom na sljedeći link: Hormonski kontraceptivi

Ekaterina pita:

Zdravo! Midianu uzimam već tri mjeseca. Tablete uzimam svaki dan u isto vreme - u 21:00. Jučer (četvrtak) sam zaboravila da uzmem petu tabletu i popila sam je tek danas (petak) u 11:30. Posljednji nezaštićeni seksualni odnos bio je u srijedu navečer. Recite mi, molim vas, postoji li velika vjerovatnoća trudnoće? I koliko vam je sada potrebno da koristite dodatnu kontracepciju? Hvala vam puno!

Konstantno se nastavlja potraga za novim sigurnim i efikasnim sredstvima kontracepcije. Farmaceutske kompanije redovno provode nova dostignuća u ovoj oblasti, koja se prije svega tiče kontracepcijskih pilula.

I ako su prije samo nekoliko decenija kontracepcijske pilule imale popriličan spisak nuspojava, što je posebno zabrinjavalo žene, danas je farmakologija uspješnija u ovoj oblasti.

Medijan kontracepcijskih pilula

Median se također može propisati za postizanje kozmetičkog efekta. Ovaj lijek je monofazni kontraceptiv - sve tablete sadrže istu dozu hormona (3 miligrama drospirenona i 0,03 miligrama etinil estradiola).

Prednosti medijane

Drospirenon, koji je dio Mediana, ima kozmetički antiandrogeni učinak. To znači da tablete sprečavaju uticaj muških polnih hormona (androgena) na telo žene. Androgeni se smatraju jednim od glavnih uzroka akni i prekomjerne proizvodnje sebuma. Median pomaže u normalizaciji rada lojnih žlijezda kože i smanjenju pojave akni.

Median tablete uputstva

Ako ranije niste uzimali kontracepcijske pilule, uzmite prvu pilulu prvog dana menstruacije. U ovoj situaciji možete prestati koristiti kondome od početka uzimanja Mediane.
Početak uzimanja tableta može se izvršiti i u periodu od drugog do petog dana menstruacije, ali u ovoj situaciji kondome morate koristiti još nedelju dana nakon prve tablete.

Na kraju tableta u blisteru potrebna je pauza od sedam dana tokom koje se tablete ne uzimaju. U tom periodu može doći do krvarenja u prekidu, sličnog menstruaciji.
Sljedeći paket počinje se uzimati osmog dana nakon pauze. Inače, uz sve ovo, uopće nije važno da li je menstruacija počela ili se završila do trenutka uzimanja sljedećeg paketa.

Prelazak sa drugih kontraceptiva

Ako odlučite da prijeđete na Median s bilo koje druge kontracepcijske pilule, morate slijediti neke preporuke.

1. Ako je blister prethodnog lijeka sadržavao 28 tableta, trebate početi piti Median dan nakon posljednje tablete u blisteru prethodnog lijeka.

2. Ako je blister prethodnog lijeka sadržavao 21 tabletu, počnite piti Median nakon završetka uzimanja prethodnog lijeka ili nakon pauze sljedećeg dana.

Čak i tokom prve sedmice uzimanja medijane, stručnjaci savjetuju korištenje dodatne zaštite.

Prelazak na medijan sa spirale, vaginalnog prstena ili hormonskog flastera

U ovoj situaciji, prva tableta Mediane se uzima na dan uklanjanja vaginalnog prstena ili uklanjanja hormonskog flastera. Također možete početi uzimati lijek onog dana kada biste trebali staviti novi flaster ili ugraditi vaginalni prsten. Kako bi se izbjegla trudnoća, preporučuje se da ne zanemarite dodatne metode kontracepcije tokom sedmice uzimanja tableta.

Prilikom prelaska na Medijanu sa spiralom, morate početi uzimati lijek na dan kada se spirala ukloni, a zatim trebate uzimati dodatnu zaštitu još tjedan dana.

Medijan nakon pobačaja

Ako je između pobačaja i uzimanja lijeka došlo do nezaštićenog spolnog odnosa, prije uzimanja lijeka mora se isključiti trudnoća.

Medijan nakon rođenja

Ako žena ne doji, lijek se može započeti 21-28 dana nakon rođenja. Ako ste prije uzimanja lijeka imali nezaštićeni seksualni odnos, važno je da se uvjerite da nema trudnoće.

Preskakanje pilule

Ako kašnjenje u uzimanju sljedeće pilule nije više od 12 sati, tada učinkovitost lijeka ne pati od toga. Ako je kašnjenje duže od 12 sati, morate uzeti u obzir koju tabletu ste propustili.

Ako se radi o tabletama od 1 do 7, uzmite propuštenu tabletu čim se sjetite, čak i ako trebate uzeti dvije tablete u isto vrijeme. Nakon toga morate koristiti druge kontraceptive nedelju dana.

Ako je bilo drugih izostanaka tokom prethodne sedmice prije propusnice, morat ćete koristiti kondome još jednu sedmicu.

Ako je tokom prethodne sedmice bilo određenih grešaka u uzimanju pilula, trebalo bi da preduzmete dodatne mjere predostrožnosti još jednu sedmicu.

Preskakanje nekoliko tableta

Ako propustite četiri ili više tableta, morate se dodatno posavjetovati sa specijalistom o svojim daljnjim radnjama.
Ako propustite nekoliko tableta zaredom, potrebno je koristiti dodatnu zaštitu 7 dana nakon nastavka uzimanja lijeka.

Pauze u uzimanju Mediana - jesu li neophodne ili ne?

Postoji mišljenje da je otprilike svakih 6-12 mjeseci potrebno napraviti pauzu od 1-2 mjeseca od uzimanja kontracepcijskih pilula. Ali to nije istina.
Značajne pauze u uzimanju lijeka neće donijeti nikakvu korist tijelu, jer je ovo značajan stres za jajnike.

Kao što su studije na ovu temu pokazale, Median se može uzimati do 5 godina za redom, bez dugih pauza. To nimalo ne utiče na vjerovatnoću buduće trudnoće. Možete zatrudnjeti gotovo odmah nakon prestanka uzimanja tableta.

Medijan i drugi lijekovi

Kontracepcijski učinak lijeka Median može se smanjiti tijekom uzimanja određenih lijekova, a to može dovesti do neželjene trudnoće. Riječ je o antibioticima (penicilini, tetraciklini, rifampicin), lijekovima za epilepsiju (fenitoin, karbamazepin), tabletama za spavanje (phenobarbital), lijekovima koji se koriste u liječenju gljivičnih infekcija (griseofulvin) i lijekovima koji sadrže kantarion (Novo-passit). ), itd.

Medijan i alkohol

Kako uzimati kontracepcijske pilule

Mora se imati na umu da se menstruacija može odgoditi samo ako je lijek počeo najmanje mjesec dana prije kašnjenja menstruacije.

Ako nema menstruacije tokom sedmodnevne pauze

Ukoliko dođe do trudnoće tokom uzimanja leka Mediana, treba odmah prestati sa uzimanjem tableta i posetiti ginekologa.

Uzimanje Mediane u ranim fazama trudnoće ne može izazvati razvojne abnormalnosti fetusa, pa se trudnoća može sačuvati. Samo trebate početi uzimati folnu kiselinu što je prije moguće.