R zdravo, dobrodošli na internet na stranici budžetska institucija„Lyantorskaya gradska bolnica»!
WITH Najveća vrijednost na Zemlji je ljudski život. Pomagati ljudima da žive svoje živote što je duže moguće, oslobađajući ih od bola i patnje povezane sa bolestima, produžiti aktivne periode njihovog života, spasiti ih dobro zdravlje, je naša profesionalna odgovornost. Naša medicinska organizacija djeluje u Lyantoru više od 35 godina! Mnogo je urađeno – stvoren je koherentan sistem zdravstvene zaštite, koji ima savremenu materijalnu bazu, razvijenu mrežu primarne zdravstvene zaštite i specijalizovane medicinske zaštite, opremljene visokokvalifikovanim kadrovima.
IN Među timom od više od četrdeset pet hiljada ljudi zaposlenih u zdravstvenom sektoru Hanti-Mansijskog autonomnog okruga, uspješno radi više od osam stotina zaposlenih u budžetskoj ustanovi „Lyantorskaya City Hospital“.
E Svake godine se nabavlja nova savremena medicinska oprema, vrši obuka i prekvalifikacija zdravstvenog osoblja. Dostupnost modernog medicinska oprema omogućava dijagnostiku, liječenje i prevenciju bolesti u visoki nivo. Sve je to učinjeno kako bismo postigli glavni cilj našeg rada - da stanovnicima grada i regije Surgut pružimo pristupačne i kvalitetne medicinsku njegu. Nema ništa vrednije u ovom životu od zdravlja, a mi imamo ogromnu odgovornost za svakog pacijenta.
Glavni lekar
BU "Gradska bolnica Lyantorsk"
Larisa Aleksejevna Udovičenko
Raspisan je prijem kandidata za tražena radna mjesta “Lokalni ljekar”, “Lokalni pedijatar”
U skladu sa podstavom “a” stava 3. Dodatka br. 8 državni program Ruska Federacija„Razvoj zdravstvene zaštite“, odobren Uredbom Vlade Ruske Federacije od 26. decembra 2017. br. 1640, stav 6.1 člana 3.1 Zakona Hanti-Mansijskog autonomnog okruga-Ugra od 26. juna 2012. br. 86 -oz “O regulisanju određenih pitanja u oblasti zdravstvene zaštite” građana u Hanti-Mansijskom autonomnom okrugu-Ugra” i prema naredbi Ministarstva zdravlja Hanti-Mansijskog autonomnog okruga-Ugra od 26. 2019. br. 763 „O odobravanju liste upražnjenih radnih mjesta medicinskih radnika u medicinske organizacije i njih strukturne podjele, za čiju se zamjenu vrši jednokratna isplata kompenzacije iz federalnog budžeta i budžeta Hanti-Mansijskog autonomnog okruga-Ugra u 2019. godini“, obavještava Gradska bolnica Lyantorskaja o prihvatanju dokumenata kandidata za popunjavanje upražnjenog mjesta, za koje je zaposlenje u 2019. godini predviđena jednokratna isplata isplata naknade na osnovu milion rubalja za jedan medicinski radnik za sledeće pozicije.
Cilj: dijagnostički.
Oprema:
Sterilna staklena tegla sa širokim grlom sa poklopcem od kraft papira
Upućivanje u laboratoriju.
Algoritam akcije:
1. Upozoriti i objasniti pacijentu smisao i neophodnost predstojeće studije.
2. Objasnite da je preporučljivo prikupiti sputum prije početka terapije antibioticima.
3. Naučiti tehnike sakupljanja sputuma:
Upozorite da se sputum skuplja samo pri kašljanju, a ne pri iskašljavanju;
Objasnite da se lična higijena mora pridržavati prije i nakon uzimanja sputuma;
Objasnite da uveče treba da operete zube, a ujutru na prazan stomak isperite usta i grlo prokuvane vode neposredno pre sakupljanja.
Izvođenje procedure
Otvorite poklopac tegle.
Iskašljajte i sakupite sputum (ne pljuvačku) u sterilnu teglu u količini od najmanje 5 ml.
Zatvorite poklopac.
Kraj procedure
Priložiti smjernicu i dostaviti u bakteriološku laboratoriju.
Bilješka: Za prikupljanje materijala, medicinska sestra mora podnijeti zahtjev za sterilne kontejnere odjelu bolničkog transporta. Sterilne posude se čuvaju ne duže od 3 dana. Zube možete oprati dva sata prije uzimanja sputuma. Pazite da ispljuvak ne dođe na rub posude i da ne dodiruje unutrašnju površinu poklopca i tegle. Svježe izolirani sputum se ispituje najkasnije 1-1,5 sati. U bolničkom okruženju: ispljuvak se dostavlja u bakteriološku laboratoriju u zatvorenoj posudi, a ako je potrebno transportovati sputum na velike udaljenosti, onda se koristi poseban transport.
ALGORITAM RADOVA PRI SAKUPLJANJU SMUTUMA ZA MIKOBAKTERIJE TUBERKULOZE
Cilj: osigurati visokokvalitetno sakupljanje sputuma koji sadrži dovoljne količine Mycobacterium tuberculosis, ako su izolirane.
Oprema:
Džepna pljuvačka za sakupljanje sputuma
Staklena staklena staklena staklena sa širokim grlom sa poklopcem
Upućivanje u laboratoriju.
Algoritam akcije:
1.Objasniti pacijentu svrhu i tehniku uzimanja sputuma.
2. Dajte pacijentu otvoren, označen cuspidor.
3. Stanite iza pacijenta i zamolite ga da prinese pljuvačku ustima, 3 duboka udaha, na kraju 3. udisaja snažno iskašljajte i ispljunite ispljuvak u nju.
4. Uvjerite se da se dobije dovoljna količina sputuma (3-5 ml.) i da nije pljuvačka.
5. Zdravstveni radnik sam zatvara poklopac pljuvačke i stavlja ga u posebnu kutiju ili vreću za transport - 1. test.
6. Spoljašnja strana bixa je tretirana alkoholom.
7. Zdravstveni radnik pere ruke sapunom i rukavicama.
8.Skloniti specijalnu odeću, jednokratna se uništava, višekratna se podvrgne odgovarajućoj dezinfekciji.
9. Pacijent dobija čistu pljuvačku za prikupljanje jutarnjeg dela sputuma sledećeg dana i dostavljanje u zdravstvenu ustanovu - 2. uzorak.
10. Treći test se obavlja istog dana pod nadzorom medicinskog stručnjaka (vidi tačke 1,2,3,4,5 ovog algoritma).
Bilješka: sputum se sakuplja u pljuvačke sa hermetički zašrafljenim poklopcima. Kontejner je označen vašim punim imenom, godinom rođenja i datumom preuzimanja. Od svakog sumnjivog pacijenta šalju se tri uzorka sputuma na testiranje. Sakupljanje sputuma vrši se u odsustvu stranaca pod vodstvom i kontrolom postupka od strane medicinske sestre na otvorenom ili u dobro prozračenoj prostoriji s ispušnom ventilacijom i kvarcnom lampom. Zdravstveni radnik mora nositi masku, kecelju od uljane tkanine i gumene rukavice.
Zabranjeno je jesti i pušiti na radnom mestu. Predmeti kontaminirani infektivnim materijalom moraju se odmah dezinfikovati ili uništiti (uroniti u 5% rastvor hlora na 4 sata). Prije transporta, pljuvačke se brišu krpom navlaženom u 5% otopini klora.
ALGORITAM RADOVA PRI SAKUPLJANJU SMUTUMA ZA ATIPIČNE ĆELIJE
Cilj: određivanje atipičnih ćelija u sputumu.
Oprema:
Čista tegla sa širokim grlom napravljena od prozirno staklo sa poklopcem
Algoritam akcije:
1. Pripremite čistu, suhu teglu.
3. Pričvrstite etiketu na teglu koja označava vaše puno ime. pacijent, odjeljenje, broj sobe, datum i potpis medicinske sestre.
4. Pripremite pacijenta:
prije sakupljanja sputuma morate oprati zube i isprati usta prokuhanom vodom (ako dođe do krvarenja iz desni, isperite usta otopinom soda bikarbona ili 0,01 % rastvor kalijum permanganata);
Iskašljajte i sakupite sputum u čistu teglu u zapremini od 3-5 ml
Ako nema sputuma, potrebno je duboko udahnuti i tek nakon kašlja, sakupiti ga u posudu i zatvoriti poklopcem.
5. Sakupljeni sputum dostaviti u laboratoriju zajedno sa uputom najkasnije 1 sat nakon njegovog uzimanja.
Bilješka: Tegla se odmah u toplom stanju šalje u laboratoriju.
ALGORITAM RADOVA PRI SAKUPLJANJU SMUTUMA NA OSETLJIVOST NA ANTIBIOTIKE
Oprema:
Sterilna Petrijeva posuda ili sterilna pljuvačnica
Uputnica za istraživanje.
Algoritam akcije:
1. Uoči studije nabavite sterilnu Petrijevu posudu ili sterilnu pljuvačku iz bakteriološke laboratorije.
2. Popunite uputnicu za istraživanje.
3. Pričvrstite naljepnicu na sterilnu pljuvačku.
4. Pripremite pacijenta:
Objasnite da se sputum sakuplja ujutro na prazan želudac;
Prije sakupljanja sputuma potrebno je oprati zube i isprati usta prokuhanom vodom;
Prvi dio sputuma se ne skuplja u pljuvačku, već ispljuva;
Sljedeći dio sputuma se sakuplja u sterilnu pljuvačku i zatvara poklopcem.
5. Sakupljeni sputum zajedno sa uputstvima dostavite u laboratoriju.
ALGORITAM RADOVA PRILIKOM UZIMANJA BRISSA NOSA
Cilj: dijagnostički.
Oprema:
Rukavice
Sterilna metalna četka za brijanje u staklenoj tubi
Algoritam akcije:
1.Objasnite pacijentu postupak i pribavite pristanak.
2. Temeljito operite ruke i stavite rukavice.
3. Sjediti pacijenta pored prozora (glava treba biti blago zabačena unazad).
4.Unesite epruvetu lijeva ruka, desna ruka izvadite štapić iz epruvete.
5. Lijevom rukom podignite vrh pacijentovog nosa, desnom rukom uvucite četku za brijanje plućima rotacionim pokretima u donji nosni prolaz s jedne, a zatim s druge strane.
6.Pažljivo bez dodirivanja vanjska površina epruvete, ubacite štapić sa materijalom za inokulaciju u epruvetu.
7. Popuniti uputstvo (prezime, ime, patronim pacijenta, „bris nosa“, datum i svrha studije, naziv zdravstvene ustanove).
8.Pošaljite epruvetu sa uputstvima u laboratoriju.
9. Skinite rukavice, operite ruke.
ALGORITAM RADOVA PRI UZIMANJU BRISVA IZ NOSA I GRLA
Cilj: identificirati uzročnika bolesti.
Indikacije:
Određivanje flore u nosnoj šupljini i ždrijelu u terapijske i dijagnostičke svrhe radi utvrđivanja bakterijskog prijenosa.
Oprema:
Sterilne epruvete sa pamučnim štapićima
Dostavljaju se iz laboratorije.
Akcioni algoritam:
1. Sjednite pacijenta prema izvoru svjetlosti.
2. Pozovite ga da otvori usta.
3. Levom rukom pomoću lopatice pritisnite koren jezika nadole.
4. Desnom rukom izvadite sterilni bris iz epruvete i provucite ga duž lukova i nepčanih krajnika (lijevo i desno), ne dodirujući sluznicu usta i jezika.
5. Pažljivo umetnite sterilni štapić u epruvetu bez dodirivanja njenih zidova.
6. Označite epruvetu.
7. Blago nagnite pacijentovu glavu unazad.
8. Uzmite epruvetu u lijevu ruku, a desnom rukom uklonite bris.
9. Laganim translatornim i rotacionim pokretima ubacite tampon u donji nosni prolaz sa jedne, a zatim sa druge strane (različiti tamponi u svakom nosnom prolazu).
10. Pažljivo umetnite štapić u epruvetu bez dodirivanja spoljnih zidova.
11. Označite epruvetu.
12. Ispunite smjer u kojem naznačavate: svrhu istraživanja; PUNO IME. pacijent, starost; odjeljenje, broj sobe; Unesite datum analize i potpis.
13. Odmah dostaviti epruvete u bakteriološku laboratoriju.
14. Skinite rukavice, operite ruke.
ALGORITAM RADOVA PRILIKOM PRIPREME PACIJENATA I PRIKUPLJANJA URINA ZA OPŠTU ANALIZU
Cilj: dijagnostički.
Oprema:
Čista, suva tegla kapaciteta 200-250 ml.
Priprema pacijenta :
Objasnite pacijentu svrhu i pravila studije.
Dan ranije pacijent se mora suzdržati od jedenja velikih količina šargarepe i cvekle, te od uzimanja diuretika i sulfonamida.
Ne mogu se promijeniti režim pijenja jedan dan prije studija.
Prije sakupljanja mokraće, obiđite vanjske genitalije.
Akcioni algoritam :
1. Uoči studija pripremite staklenu posudu širokog grla (operite i osušite).
2. Pripremite smjer u kojem naznačite: opšta analiza urina, puno ime. pacijent, starost, odjeljenje, broj sobe; staviti datum i potpis.
3. Sakupiti jutarnji urin - 100-150 ml.
4. Sakupljeni urin poslati u laboratoriju najkasnije do 9.00.
Bilješka: Posuđe ne treba prati rastvorom sode (urin brzo postaje alkalan). Nemojte koristiti posuđe od mlijeka ili sintetičkih deterdženata.
ALGORITAM RADOVA PRILIKOM PRIPREME PACIJENATA I PRIKUPLJANJA URINA PREMA NEČIPORENKU
Cilj: kvantitativno određivanje ćelijskih elemenata u urinu.
Oprema:
Očistite suhu posudu
Uputnica za istraživanje.
Algoritam akcije:
1. Uoči studije pripremite čistu, suhu posudu.
2. Označite posude i dajte ih pacijentu.
3. Pripremite smjer u kojem naznačite: test urina prema Nechiporenko, puno ime. pacijent, starost; odjeljenje, broj komore, datum i potpis.
4. Objasnite pacijentu da je za studiju potrebno prikupiti srednji dio urina, nakon toaleta vanjskih genitalija.
5. Odnesite prikupljeni urin u laboratoriju.
ALGORITAM RADOVA PRILIKOM PRIPREME PACIJENATA I PRIKUPLJANJA URINA PREMA ZIMNITSKOM
Cilj: dijagnostički.
Oprema:
Očistite označene suhe posude (10)
Smjer.
Priprema pacijenta:
Prije studije prestanite uzimati diuretike.
Ograničite unos tekućine na 1,5 litara dnevno kako biste izbjegli povećanje diureze i smanjenje relativne gustine.
Algoritam akcije:
1. Operite i osušite 8 boca od 200 ml i 2-3 dodatne.
2. Stavite etiketu na svaku bočicu sa naznakom: analiza urina prema Zimnitskyju, porcija br. 1, 9.00, puno ime. pacijent, starost; odjeljenje, broj sobe; staviti datum i potpis.
3. Objasnite pacijentu da na dan ispitivanja mora isprazniti bešike u toalet u 6.00, a zatim sakupite sljedeće porcije urina u pripremljenu zasebnu posudu svaka tri sata.
4. Noću, u određeno vrijeme za prikupljanje urina, probuditi pacijenta.
5. Ujutro, najkasnije do 8.00, poslati sve uzorke urina u kliničku laboratoriju.
Bilješka: ako se urin ne uklapa, onda se sakuplja u dodatnu posudu; na etiketi piše: „Dodatni urin za porciju br...“. Ukoliko nema urina u propisanom roku, posuda se šalje u laboratoriju prazna.
– patološki derivat bronhopulmonalnog sistema, nastao tokom upale zarazne bolesti. Analiza sputuma omogućava određivanje patogena, prirode bolesti, stadija upalni proces i prognoza.
U klinici se najčešće radi kultura sputuma radi potvrđivanja tuberkuloze, mikroskopija za utvrđivanje bronhijalne astme i propadanja tumorskog tkiva.
U kontaktu sa
Opća mikroskopska analiza
Ispitivanje sputuma pod mikroskopom vrši se radi razlikovanja alergijskih i zarazne prirode. Analiza počinje procjenom izgled, količina, prisustvo inkluzija (krv, gnoj), miris i boja. Zatim se preparat priprema za dalje ispitivanje uz pomoć mikroskopa. Tek nakon mikroskopije brisa može se donijeti zaključak o određenoj bolesti. Najčešće u sputumu možete vidjeti: 
- nepromijenjena crvena krvna zrnca;
- leukociti i njihovi tipovi (eozinofili, limfociti);
- epitelne ćelije bronhija i traheje;
- atipične ćelije;
- razna vlakna;
- micelij gljiva;
- bakterijski agensi.
Mikroskopska analiza sputuma je kvalitativna metoda za dijagnosticiranje bolesti plućnog sistema. Ali rezultat uvelike ovisi o profesionalnosti laboratorijskog asistenta i njegovim vještinama.
šta pokazuje?
Proučavanje kvalitativnog sastava plućnog sekreta glavni je razlog zašto se test sputuma uzima na pregled pod mikroskopom. Vidjevši zaključak laboratorijskog tehničara, liječnik može ove podatke povezati s klinikom i precizno postaviti dijagnozu. Za svaku bolest postoje dijagnostički kriteriji, uključujući i laboratorijske. Mikroskopski pregled pomaže da se preciznije odredi faza procesa, što olakšava odabir ispravnog režima liječenja.
Za mikroskopski pregled, uzorak se boji ili gleda u neobojanom stanju. Sputum se stavlja na predmetno staklo, prekriva se pokrovnim stakalcem i formira se gotov preparat. Mikroskopija razmaza pokazuje specifične oblikovani elementi ili inflamatornih agenasa, ponekad čestica patogena, što omogućava razjašnjavanje dijagnoze.
Za bronhitis
Kod odraslih je mješovitog porijekla, uzročnici mogu biti i virusi i bakterije. Stoga su karakteristike sputuma različite. Često je bolest uzrokovana miješanom florom, pa je sputum sluzavo-gnojni, obilni iscjedak. Pod mikroskopom se otkriva povećan broj leukocita, kolonastih i pločastih epitelnih stanica.
U svrhu dijagnoze bronhitisa, analiza sputuma se rijetko koristi, ali pomaže u razlikovanju izbrisanih oblika upale pluća ili astme u početnim fazama.
Za bronhijalnu astmu
daje izražene promjene u sputumu, svojstvene njemu. Ovdje će doktor pronaći veliki broj leukocita i eozinofila, kao pokazatelje alergijske upale.
Osim njih, u razmazu su uvijek prisutni Leiden-Charcot kristali i spirale. To su specifični produkti raspada upalnih ćelija, koji nastaju samo tokom mišićnih grčeva.
Sam sputum se iskašljava u oskudnom volumenu, sluzav, bezbojan i guste konzistencije. Ova vrsta sputuma se naziva "staklasto tijelo". Neki pacijenti mogu iskašljati male, guste komadiće sluzi koji blokiraju bronhije.
Dekodiranje indikatora i normi
Sputum zdrava osoba Obično se ne ističe. Postoji samo ljigava tajna bronhijalno drvo, koji se proguta. Sputum se stvara u povećanom volumenu prilikom upale sluzokože. Tabela ispod prikazuje ove standarde, dozvoljena odstupanja u opštoj analizi sputuma (za odrasle), kao i detaljnije objašnjenje.
| Indikatori | Norm | Dekodiranje |
|---|---|---|
| Količina | Do 10 ml dnevno | 15-100 ml (za apscese i bronhiektazije dostiže 2 litre) dnevno |
| Boja | bezbojan | Žućkasta ili zelena nijansa, pojava pruga grimizne krvi, smeđe ili smeđe boje |
| Miris | - | Gnusno, neprijatno |
| Dosljednost | sluznica | Gusta, viskozna |
| crvena krvna zrnca | - | Cijeli ili slomljeni |
| Leukociti | - | Povećano |
| Eozinofili | - | Od samca do mnogih |
| Kolumnarne epitelne ćelije | - | Prisutan kod traheitisa, astme |
| Limfociti | - | Povećano |
| Atipične ćelije | - | Dostupan za neoplazme |
| Vlakna | - | Nalazi se kod tuberkuloze ili tumora |
| Kristali, spirale | - | Specifični marker bronhijalne astme |
| Micelijum gljiva | - | Ukazuje na mikozu pluća |
Boja i miris sputuma mogu ukazivati na akutnu ili hroničnu fazu upale. Ako sputum ima zelenkastu nijansu, to ukazuje na bakterijsku infekciju.
Nijansa crvene označava nivo oštećenja i starost. Ako ispljuvak ima crvene pruge, to su svježa crvena krvna zrnca, vjerojatno iz oštećenih žila u gornjim disajnim putevima. Smeđa boja govori o tome stagnacija i razgradnju crvenih krvnih zrnaca. Normalno, ispljuvak je obično bez mirisa, tako se navodi truli miris kada se provodi opća analiza, odmah signalizira gnojni proces.
Priroda sputuma ovisi o uzročniku bolesti. Ako se radi o virusu, sputum će biti sluzav ili serozan. Dodatak bakterija daje gnojni karakter i povećanje njegovog broja. Takav sputum će se pojaviti u slučaju apscesa pluća, upale pluća, bronhiektazije, hronične opstruktivne bolesti.
Kako ga pravilno predati?
Prije davanja sputuma nije potrebna nikakva priprema, uzimanje uzoraka za opću analizu vrši se ujutro, odmah nakon buđenja, prema sljedećem algoritmu:
- Operi zube.
- Isperite usta i grlo.
- Iskašljajte sluz i ispljunite je u posudu.
Ako ima premalo sputuma, lekar će prethodnog dana prepisati dosta tečnosti i ekspektoransa. Da biste spriječili da višak mikroorganizama uđe u sputum, bolje je kupiti spremnik za sakupljanje u ljekarni. Stavlja se u sterilno pakovanje i ima poklopac koji dobro prijanja.
Bakteriološka istraživanja
Bakteriološko istraživanje se provodi kako bi se utvrdio tačan uzročnik određene bolesti. Najčešće se radi o upali pluća ili. Dobijeni uzorak sputuma se dodaje u hranjive podloge i stvara optimalni uslovi za rast. Patogeni organizmi počinju da se dijele i aktivno rastu. Nekoliko dana kasnije, laboratorijski asistent ispituje rezultat, identificira patogen i daje zaključak. Ljekar na osnovu ovih podataka može ili propisati liječenje ili uputiti dodatne metode dijagnostika Obično se nalazi u sputumu:
- stafilokoke i streptokoke;
- Kochov štap;
- Pseudomonas aeruginosa i Klebsiella;
- razne vrste gljiva;
- klamidije i drugih protozoa.
Zbog bakteriološki pregled je prilično složen i dugotrajan za implementaciju, propisuje se samo kada su rezultati nejasni instrumentalne studije pluća. Međutim, u nekim slučajevima potrebno je identificirati uzročnika upale pluća, posebno s atipičnim tijekom bolesti.
Zašto ga uzimaju?
Bakteriološki pregled sputuma je visokokvalitetna analiza, sa preciznošću dijagnoze od 100%. Zbog toga uzimaju sputum i uzgajaju bakterije na hranjivim podlogama:
- za ispitivanje specifičnosti vrste;
- utvrditi članstvo u razredu;
- za otkrivanje osjetljivosti na antibiotike.
Ako liječnik brine o teško bolesnom pacijentu kod kojeg minimalni pregledi ne otkrivaju uzrok plućne bolesti, ispljuvak pomaže da se potvrdi dijagnoza. Važna tačka je kompetentno sakupljanje sputuma. Od toga zavisi kvaliteta analize i ispravan rezultat čitavog postupka.
Za tuberkulozu
Ako doktor posumnja na proces tuberkuloze, primarni korak je analiza sputuma. Mogu se odrediti na više načina, uključujući bakteriološki (kulturološki). Prije kulture, uzorak sputuma se tretira posebnim otopinama kako bi se zaustavio rast oportunističkih bakterija. Rast flore se odvija prilično dugo vrijeme– od 14 do 90 dana. Iskusni laboratorijski tehničar moći će razlikovati koloniju Koch bacila u roku od 2-3 sedmice. Ima sivo-srebrnu boju i lako se mrvi kada se dodirne. Brzina rasta ovisi o broju bakterija u sputumu. Što ih je više, to je brža stopa rasta.
Za upalu pluća
Kada se bakteriološko ispitivanje sputuma provodi prilično rijetko, obično je indicirana opća analiza. Najčešći uzročnik bolesti je Streptococcus pneumoniae. Uzrokuje do 80% pneumonije stečene u zajednici, pa se liječenje temelji na upotrebi antibiotika širok raspon akcije.
U nekim slučajevima, patogen može biti drugačije prirode, na primjer, gljivične. Zatim se sputum mora ispitati kulturom na hranljivoj podlozi.
gljive, klamidija, listerija, coli, Staphylococcus viridans i mnogi drugi mogu uzrokovati atipična forma pneumonija, s razvojem komplikacija (apsces,).
Algoritam prikupljanja
Sputum za analizu možete prikupiti kod kuće ili u klinici. Da biste ispravno predali sputum na analizu, preporučuje se slijediti jednostavan algoritam radnji:
- Postupak se izvodi na prazan želudac, nakon pranja zuba, ispiranja usta i grla (za uklanjanje ostataka hrane i viška pljuvačke).
- Sačekajte dobar napad kašlja.
- Držite posudu što bliže usnama.
- Kod dubokog kašlja iskašljajte sadržaj bronhija, izbjegavajući jako iskašljavanje.
- Zatvorite posudu čvrstim poklopcem i transportirajte u laboratoriju u roku od 2 sata.
Točniji rezultati će se dobiti ako se prikupljanje vrši direktno u klinici. U tu svrhu postoje prostorije za prikupljanje sputuma sa obučenim osobljem. Medicinske sestre će vam pomoći da pravilno prikupite uzorak za testiranje i što je brže moguće biće dostavljeni u laboratoriju.
Koliko sluzi treba da iskašljate?
Medicinska sestra će vam uvijek reći koliko je sputuma potrebno za bakteriološki ili mikroskopski pregled u određenom slučaju.
Obično je dovoljno iskašljati 3-5 ml, što odgovara potpunom punjenju lijevka na dnu posude. Ako je izlučivanje sekreta otežano, potrebno je povećati količinu tekućine koja se konzumira dan prije sakupljanja i uzeti ekspektoranse. Ako je volumen prevelik (na primjer, kod bronhiektazije), preporučuje se iskašljavanje prve porcije u posudu, a ostatak ispljunuti.
Koliko dugo traje istraživanje?
Uzima se kultura sputuma dugoročno, jer bakterijama treba vremena da rastu. Nakon nekoliko sedmica možete precizno utvrditi njihov identitet i osjetljivost na lijekove. Dakle, koliko dugo se radi analiza zavisi od svrhe i metode studije: procedura traje od 1,5 do 3 meseca.
Mikroskopija sputuma - više brza analiza. Brzina istraživanja zavisi od redosleda reda i broja uzoraka. U prosjeku, čekanje na rezultate traje od 1 do 2 dana.
Uzroci produktivnog kašlja
Kašalj se kao simptom javlja kod gotovo svih bolesti pluća i bronhija. Abundant Department sputum prati bakterijski bronhitis, apscese s prodorom u bronh, bronhiektazije, upalu pluća. Tokom perioda povlačenja bolesti, sputum postaje tečniji i lako se odvaja. Čak i nakon oporavka od nedelju dana, može povremeno iskašljati male količine.
Koristan video
Korisne informacije o prikupljanju sputuma možete pronaći u sljedećem videu:
zaključci
- Analiza sputuma je informativna metoda za proučavanje bolesti pluća i bronhijalnog stabla.
- Sekret bronhopulmonalnog sistema direktno odražava stanje svih njegovih odjela.
- Provođenjem bakteriološkog ili mikroskopskog pregleda možete saznati preliminarna dijagnoza i razumjeti prognozu.
- Također, rezultati analize sputuma pomažu u odabiru ispravnog režima liječenja i prevencije.
Savremena medicina za postavljanje tačna dijagnoza koristi različite ljudske analize. To može uključivati krv, urin, itd. Ovo također uključuje opće i bakteriološko prikupljanje sputuma. Da biste pripremili takvu analizu, morate znati pravila za prikupljanje sputuma, koji pribor može biti potreban i u kojoj prostoriji proces treba provesti.
Zašto je potrebna analiza sputuma?
Nisu svi ljudi imali priliku da odu na analizu sputuma. Zahtevaj ovu analizu at ozbiljne bolesti respiratornog sistema. Doktori uglavnom koriste ovu metodu za testiranje organizma na tuberkulozu. Ako se otkrije bolest, pacijentu se dodjeljuje raspored darivanja sluzi.
Predavanje sputuma na opštu analizu
U prisustvu bolesti povezanih s plućima, sastav sputuma se mijenja. Sluz može sadržavati gnoj, krv itd.
Opća analiza potrebno da se identifikuje bolest, njen stadijum i gde se u respiratornom sistemu bolest razvija. Također ovu studiju koristi medicina za određivanje rak.
Donacija sputuma za bakteriološku analizu
Bakteriološka metoda je namijenjena preciznom proučavanju bolesti i metoda njenog liječenja.
Ako imate problema sa respiratornog sistema bakteriološka analiza će otkriti koji mikroorganizam može biti izvor bolesti. Uzimajući u obzir identifikovane podatke, lekari propisuju lijekovi da uništi virus.
Da biste uradili test, prvo vam je potreban sputum, a ne pljuvačka.
Raspored prikupljanja sputuma
Uzimanje prvog uzorka sputuma (1 dan)
Prvi uzorak se uzima pod nadzorom medicinske sestre u medicinska ustanova. Proces se odvija u posebnoj prostoriji bez ljudi u njoj.
Prije iskašljavanja, isperite usta prokuhanom vodom kako biste ih očistili usnoj šupljini od čestica hrane i bakterija.
Pacijent treba da sakupi sluz u kontejner za jednokratnu upotrebu.
Nakon prikupljanja iscjetka, medicinska sestra upozorava na preuzimanje tri puta i dan kada pacijent treba ponovo doći.
Obavezno operite ruke sapunom nakon sakupljanja sputuma.
Uzimanje drugog uzorka sputuma (2. dan)
Sluz treba sakupiti drugi put ujutru na prazan želudac. Prije postupka potrebno je dobro oprati zube, isprati unutrašnje zidove obraza i jezika. Prije iskašljavanja, isperite usta prokuhanom vodom kako biste uklonili bakterije.
Da biste sakupili sputum, nekoliko puta duboko udahnite i dobro iskašljajte.
Za skladištenje biomaterijala mora se koristiti poseban kontejner za jednokratnu upotrebu od plastičnog materijala. Ovaj kontejner možete kupiti u najbližoj ljekarni.
Sam proces se mora odvijati prije otvoren prozor bez stranaca u prostoriji. Vrata moraju biti zatvorena. Ako traženi prostori nisu dostupni, postupak treba provesti na otvorenom.
Vrijedi odnijeti biomaterijal u bolnicu što je prije moguće. Za ovo postoje samo dva sata. Nakon što ovaj vremenski period istekne, materijal će biti neupotrebljiv. Ali ispljuvak možete čuvati u frižideru do 7 dana, odvojeno od hrane.
Uzimanje trećeg uzorka sputuma (2. dan)
Treći put se javlja nakon što ga pacijent donese u bolnicu. analiza drugog uzorka institucije. Biomaterijal se prikuplja pod nadzorom medicinske sestre.
Dostavljanje sputuma na ispitivanje osjetljivosti na antibiotike
Prije spavanja, pacijenta treba upozoriti na uzimanje biomaterijala ujutro. Medicinski predstavnik doći će ujutro sa posebnim posuđem za doniranje sluzi. Prije zahvata zabranjeno je jesti, prati zube, pušiti i uzimati lijekove. Pacijent treba pripremiti posudu s prokuhanom vodom.
Bolesnika se posjećuje prije doručka i traži da nekoliko puta dobro ispere usta i iskašljava.
Kada se tečnost nakupi, pacijent je ispljune u pripremljenu posudu ne dodirujući njene rubove usnama ili jezikom.
Medicinska sestra mora odmah zatvoriti posudu sa sekretom i brzo je poslati u laboratorij.
Kada se dobije nalaz, upisuje se u anamnezu.
Testiranje sputuma na tuberkulozu
Pacijent se upozorava na prikupljanje biomaterijala u posebnu posudu tokom dana. Odnosno, svu nakupljenu sluz treba ispljunuti u teglu. Treba ga staviti na hladno mjesto, dobro zatvoriti nakon svakog iskašljavanja.
Ako se oslobodi premalo potrebnog materijala, period akumulacije se može povećati na tri dana. Čuvajte sputum na hladnom mestu.
Sva nakupljena sluz se šalje na pregled, a nakon što stignu konačni rezultati, sve se evidentira u medu. mapa.
Zaključak
Sakupljanje uzorka sputuma ne zahtijeva mnogo truda. Ako dolazi sa gnojem ili krvlju prilikom kašljanja, preporučuje se da se konsultujete sa lekarom i date sluz na opšti pregled.
Prva studija biomaterijala je probna i ne sadrži tačne činjenice, pa ako se pojave sumnjivi rezultati, morat ćete se vratiti tri puta kako biste postavili dijagnozu.
Nadamo se da vam se članak svidio i da sadrži sve informacije vezane za temu. Podijelite ovaj članak na na društvenim mrežama, kako bi vaši prijatelji bili svjesni kako pravilno provjeriti stanje respiratornog trakta.
