Gornje tiroidne arterije su grane. Sintopija štitaste žlezde

žlijezda je oko 5 ml/g tkiva u minuti.

Arterije štitaste žlezde

Štitna žlijezda se snabdijeva krvlju kroz uparene gornje i donje tiroidne arterije. Ponekad nesparena, najniža arterija, a. thyroidea ima.

Gornja tiroidna arterija

a. thyroidea superior, proteže se od prednje površine vanjske karotidna arterija na svom početku u regionu pospani trougao. Arterija ide dolje i naprijed, približava se gornjem polu lateralnog režnja štitne žlijezde i podijeljen je na stražnju i prednju granu (sl.).

Stražnja grana je tanka, spušta se duž stražnje površine žlijezde, opskrbljuje je krvlju i anastomozira sa sličnom granom donje tiroidne arterije na svojoj strani (posteriorna longitudinalna anastomoza, sl.).

Zadnja grana također anastomozira s arterijama larinksa, traheje i jednjaka. Prednja grana je veća od stražnje, teče niz prednju površinu žlijezde i opskrbljuje je krvlju i anastomozira u području gornjeg ruba prevlake s istoimenom arterijom na suprotnoj strani (poprečno anastomoza).

Gornja tiroidna arterija opskrbljuje krvlju prvenstveno prednju površinu lateralnog režnja štitne žlijezde.

Varijante gornje tiroidne arterije:

1. Može nastati iz zajedničke karotidne i unutrašnje karotidne arterije.
2. Može nastati iz vanjske karotidne arterije kroz zajedničko deblo sa lingvalnim ili facijalnim arterijama.
3. Ima različite nivoe porekla u odnosu na bifurkaciju zajedničke karotidne arterije: na nivou, iznad i ispod nje.
4. Može nastati sa prednje (češće) kao i sa medijalne i lateralne površine vanjske karotidne arterije.
5. U svom toku može se značajno pomaknuti prema dolje, prolazeći ispred traheje, pa čak i između nogu sternokleidomastoidnog mišića.

Donja tiroidna arterija

a. thyroidea inferior, veća od gornje, češće (88,5%) nastaje iz tireocervikalnog stabla (grana subklavijske arterije). U početnom dijelu, arterija se uzdiže duž prednjeg skalenskog mišića, zatim formira luk konveksnošću prema gore (na nivou VI vratnog pršljena ili prve dvije ili tri hrskavice traheje). Zatim, arterija ide prema dolje i medijalno, prelazi simpatički trup i približava se stražnjoj površini lateralnog režnja štitne žlijezde. Arterija je podijeljena na nekoliko grana koje ulaze u žlijezdu i opskrbljuju krvlju uglavnom njenu stražnju površinu. Približavajući se žlijezdi, arterija se siječe s donjim laringealnim živcem (terminalna grana povratnog živca) i paratireoidnim žlijezdama. Ovo područje štitne žlijezde naziva se "opasna zona" (slika 1.16). Prilikom podvezivanja donje tiroidne arterije, izvedene tokom radikalna operacija on štitne žlijezde, donji laringealni živac može biti oštećen ili uhvaćen u stezaljku, što dovodi do paralize laringealnih mišića i poremećene fonacije.

Varijante donje tiroidne arterije:

1. Može nastati iz luka aorte, brahiocefalnog stabla, subklavijskih (4,5%), vertebralnih (0,8%), unutrašnjih torakalnih, unutrašnjih karotidnih arterija.
2. Obje donje tiroidne arterije mogu nastati sa zajedničkim trupom iz subklavijske arterije.
3. Može biti odsutan na obje strane (6,2%).
4. Velike mogućnosti grananja.

Najdonja tiroidna arterija

a. thyroidea ima (Neubaueri), javlja se u 10%. Ova arterija je nesparena, često izlazi iz luka aorte i nalazi se ispred traheje u pretrahealnom prostoru. A. thyroidea ima također može nastati iz brahiocefalnog stabla, zajedničke karotidne, donje štitaste i subklavijske arterije.

Arterija se približava žlijezdi odozdo i opskrbljuje krvlju prvenstveno prevlaku štitaste žlijezde.

Arterije štitaste žlezde formiraju dobro razvijenu mrežu anastomoza, igrajući se važnu ulogu u razvoju kolateralna cirkulacija organa glave i vrata. Arterije štitaste žlezde formiraju dva sistema kolaterala: intraorganski (zbog longitudinalnih i poprečnih anastomoza arterija štitaste žlezde) i ekstraorganski (zbog anastomoza arterija štitaste žlezde sa arterijama ždrela, jednjaka, grkljana, mišića dušnika i susednih arterija). ). Prilikom podvezivanja tiroidnih arterija tokom subtotalne strumektomije, gore navedene arterije postaju glavne u opskrbi krvlju preostalog dijela žlijezde.

Vene štitaste žlezde

Vene štitaste žlezde formiraju pleksuse oko lateralnih režnjeva i prevlake (Sl.).

Gornje vene štitaste žlezde

v.v. thyroideae superiores, prate istoimenu arteriju i ulivaju se u facijalne ili unutrašnje jugularne vene.

Srednja vena štitaste žlezde

v. thyroidea media, teče odvojeno, prelazi zajedničku karotidnu arteriju i teče u unutrašnju jugularnu venu.

Donje vene štitaste žlezde

v.v.thyroideae inferiores, za razliku od gornjih, ne prate istoimene arterije. Sakupljaju krv iz nesparenog venskog pleksusa, plexus thyroideus impar, koji se nalazi na prevlaci štitaste žlezde i ispod nje u pretrahealnom prostoru.

Ovaj pleksus se često ošteti tokom traheotomije, što uzrokuje obilno krvarenje. Dakle, iz nesparenog venskog pleksusa, krv teče kroz donje vene štitaste žlezde (1-3) u brahiocefalne vene. Iz istog pleksusa dolazi azygos vena, v. thyroidea ima, koja se uliva u jednu od donjih tiroidnih vena ili u lijevu brahiocefaličnu venu. Ponekad ova vena može biti jako razvijena i u nedostatku donjih vena štitaste žlezde kroz nju se odvija sav odliv krvi iz venskog pleksusa.

Zahvaljujući venama štitaste žlezde formira se veliki broj kolaterala između brahiocefalne i unutrašnje jugularne vene.

Sadržaj teme "Topografija larinksa. Topografija dušnika. Topografija ždrijela. Topografija štitne žlijezde. Topografija paratireoidne žlijezde. Topografija jednjaka.":

Lateralni režnjevi štitaste žlezde kroz fascijalnu kapsulu, bočne površine dolaze u kontakt sa fascijalnim ovojnicama zajedničkih karotidnih arterija.

Postunutrašnje površine lateralni režnjevi štitaste žlezde nalaze se u blizini larinksa, dušnika, traheoezofagealnog žlijeba, kao i jednjaka, te stoga, s povećanjem bočnih režnjeva štitne žlijezde, može biti komprimiran. U prostoru između dušnika i jednjaka desno i duž prednjeg zida jednjaka s lijeve strane, povratni laringealni nervi uzdižu se do krikotiroidnog ligamenta. Ovi nervi, za razliku od onih u blizini štitaste žlezde, leže izvan fascijalne kapsule štitaste žlezde.

Dakle, područje na stražnja površina bočnog režnja štitaste žlijezde iznosi "opasna zona" štitne žlezde, kojoj se približavaju grane donje tiroidne arterije, križajući se ovdje sa povratnim laringealnim živcem, a u blizini se nalaze paratireoidne žlijezde.

Kada se komprimuje n. laryngeus recurrens ili tokom tranzicije upalni proces od žlijezde do ovog živca glas postaje promukao (disfonija).

Opskrba krvlju štitne žlijezde. Žile štitne žlijezde.

Opskrba krvlju štitne žlijezde obavljaju dvije gornje štitaste (iz vanjskih karotidnih arterija) i dvije donje tiroidne (iz tiroidno-cervikalnih stabala subklavijskih arterija) arterije. U 6-8% slučajeva, nesparena najniža tiroidna arterija, a. thyroidea ima, koja nastaje iz brahiocefalnog stabla. Arterija se uzdiže do donjeg ruba isthmusa štitaste žlijezde u tkivu previsceralnog prostora, što treba imati na umu pri izvođenju donje traheotomije.

Gornja tiroidna arterija, a. thyroidea superior opskrbljuje krvlju gornje polove lateralnih režnjeva i gornja ivica isthmus tiroidne žlezde.

Donja tiroidna arterija, a. Thyroidea inferior polazi od truncus thyrocervicalis u skalansko-vertebralnom prostoru i uzdiže se ispod 5. fascije vrata duž prednjeg skalenskog mišića do nivoa VI vratnog pršljena, formirajući ovdje petlju ili luk. Zatim se spušta prema dolje i prema unutra, perforirajući 4. fasciju, do donje trećine stražnje površine lateralnog režnja žlijezde. Uzlazni dio donje tiroidne arterije ide medijalno od freničnog živca. Na stražnjoj površini lateralnog režnja štitaste žlijezde, grane donje tiroidne arterije prelaze rekurentnu laringealni nerv, koji se nalazi ispred ili iza njega, a ponekad prekriva živac u obliku vaskularne petlje.

Thyroid okružen dobro razvijenim venskim pleksusom koji se nalazi između fibrozne i fascijalne kapsule (slika 6.16).

Od njega gornje vene štitaste žlezde, prateći arterije, krv teče u venu lica ili direktno u unutrašnju jugularnu venu. Donje vene štitaste žlezde nastaju od venskog pleksusa na prednjoj površini žlezde, kao i od nesparenog venskog pleksusa, plexus thyroideus impar, koji se nalazi na donjem rubu prevlake štitaste žlezde i ispred traheje, i teku u desnu i lijevu brahiocefaličnu venu, respektivno.

Inervacija štitaste žlezde. Nervi štitaste žlezde.

Inervacija štitaste žlezde provode grane simpatičkog stabla, gornji i povratni laringealni nervi.

Limfna drenaža iz štitne žlijezde javlja se u pretrahealnoj i paratrahealnoj Limfni čvorovi, a zatim u duboke limfne čvorove vrata.

Štitna žlijezda (glandula thyroidca)- Pogled sprijeda. tirohioidni mišić; piramidalni režanj štitne žlijezde; gornja tiroidna arterija; lijevi režanj štitne žlijezde; isthmus tiroidne žlijezde; donja vena štitaste žlezde; traheja; donja tiroidna arterija; azygos tiroidna vena; ... ... Atlas ljudske anatomije

ŠTIĆA- (gl. thyreoidea, syn. corpus thyreoideum), jedan od najvažnijih žlezda unutrašnje lučenje kičmenjaka. IN embrionalni razvojŠtit nastaje iz epitela donji zidškržni dio crijeva; u larvama ciklostome ima i oblik ... ... Velika medicinska enciklopedija

Ovaj izraz ima druga značenja, vidi Arterija (grupa). Arterije (lat. arteria arteria) krvni sudovi, prenoseći krv od srca do periferije ("centrifugalno"), za razliku od vena, u kojima se krv kreće prema srcu... ... Wikipedia

gornja tiroidna arterija- (a. thyreoidea superior) grana vanjske karotidne arterije. Savijajući se prema dolje, ide do štitne žlijezde, dajući joj grane, kao i do sternokleidomastoidnog mišića i larinksa (gornja laringealna arterija) ...

vanjska karotidna arterija- (a. carotis externa) jedna od završnih grana zajedničke karotidne arterije. Ide gore i medijalno, ulazi parotidna žlezda, gdje je na nivou grlića materice donja vilica je podijeljen na svoje terminalne grane, površinske temporalne i maksilarnu arteriju. Osim… … Pojmovnik pojmova i pojmova o ljudskoj anatomiji

- (a. thyroidea superior, PNA) vidi listu anat. uslovi... Veliki medicinski rječnik

Arterije vrata i glave. Vanjska karotidna arterija- Eksterna karotidna arterija, a. carotis externa, idući prema gore, ide blago ispred i medijalno od unutrašnje karotidne arterije, a zatim prema van od nje. U početku se vanjska karotidna arterija nalazi površno, prekrivena potkožnim mišićem. Atlas ljudske anatomije

Štitna žlijezda je organ ljudsko tijelo, proizvodnja hormona čija je glavna funkcija. Sastoji se od dva režnja i prevlake. Krvni sudovi prolaze između režnjeva štitne žlijezde. Žlijezda prima vrlo aktivnu opskrbu krvlju. U ovom slučaju, brzina protoka krvi u štitnoj žlijezdi je približno 5 ml/g svake minute. Protok krvi u tkivu štitnjače je približno 50 puta intenzivniji od protoka krvi u mišićima ljudskog tijela. Kod nekih bolesti koje uzrokuju povećanu proizvodnju hormona, protok u štitnoj žlijezdi može biti značajno ubrzan.

Žile štitne žlijezde

Žile štitnjače sastoje se od nekoliko arterija i vena. Štitna žlijezda se snabdijeva krvlju zahvaljujući uparenim gornjim i inferiornim tiroidnim arterijama, koje su uparene. U opskrbi krvlju učestvuje i druga arterija, koja se nalazi ispod svih. Vene formiraju mnoge pleksuse u štitnoj žlijezdi. Odliv krvi se odvija kroz vene (gornje i donje), kao i kroz Kocherovu venu (bočne).

Arterije štitaste žlezde igraju glavna uloga u formiranju i sprovođenju cirkulacije krvi u glavi i vratu. Iz arterija se formiraju dva sistema bočnih dodatnih grana krvotoka (kolaterali) i prilično razgranana mreža veza ili anastomoza (anastomoza). Arterije formiraju intraorganske i ekstraorganske dodatne grane krvotoka.

Gornja tiroidna arterija

Gornja tiroidna arterija primarno opskrbljuje krvlju prednju površinu štitne žlijezde. Ova arterija počinje u području karotidnog trokuta. Arterija se dijeli na dvije grane. Ona se spušta prema dolje, krećući se naprijed. Kao rezultat toga, ova posuda ide do bočnog režnja štitne žlijezde, do njenog vrha.

Stražnje grane gornje i donje tiroidne arterije spajaju se i spuštaju iza žlijezde, duž njene površine. Na taj način dolazi do njegove opskrbe krvlju. Stražnja grana također stvara anastomozu s drugim arterijskim žilama. Prednja grana žile, koja osigurava opskrbu krvlju, spušta se dolje ispred žlijezde. Nešto je veći od zadnjeg. Postoji nekoliko opcija za strukturu gornje arterije:

• arterija se može nalaziti na različitim nivoima: i iznad i ispod; arterija, zbog svoje lokacije, može se prilično značajno spustiti;
• može početi na bazi različitih arterija.

Donja tiroidna arterija

Donja tiroidna arterija je nešto veća od gornje. Ova arterija je locirana tako da je lučno usmjerena prema gore. Stražnji unutrašnji jugularna vena dodiruje donji dio štitne žlijezde.

Na ovom mjestu arterijski sud povezuje se sa granama gornje arterije, često sa drugim granama. Arterija se dijeli na grane koje prodiru u žlijezdu i opskrbljuju je, ali uglavnom njen stražnji dio.

Postoji i nekoliko tipova strukture donje tiroidne arterije:

• može početi na aortnom luku ili drugdje, iznad ili ispod;
• Postoji mnogo opcija za grananje arterija.

Donja azigos arterija

Azygos arterija, koja je najniža, diže se odozdo prema gore do žlijezde. Njegova uloga u opskrbi krvlju štitne žlijezde je uglavnom u opskrbi krvlju isthmusa žlijezde. Ova azigos arterija se javlja u 10%. Obično počinje od luka aorte i zauzima mjesto ispred dušnika. Ali može se locirati i drugačije.

Arterije ljudske glave i vrata osiguravaju opskrbu krvlju ne samo organa i mišića, već i žlijezda koje se nalaze u tim područjima. Oni osiguravaju ispravan protok krvi od srca do određene strukture tijela. Štitna žlijezda dobiva svoju opskrbu krvlju iz uparenih gornjih tiroidnih arterija. Uparene inferiorne arterije štitne žlezde takođe učestvuju u procesu snabdevanja krvlju ove strukture.

Topografija

Počinje gornja arterija od vanjske karotide: proteže se od njenog prednjeg zida u području gdje se nalazi karotidni trokut. Zatim prolazi dolje i natrag, čime se pozicionira duž štitne žlijezde do njenih bočnih režnjeva.

Prelazi direktno na gornji pol i dijeli se na sljedeće grane:

• leđa;

Shodno tome teče zadnji zidštitne žlezde Osigurava opskrbu krvlju i formira anastomozu sa stražnjom granom donje arterije štitne žlijezde. Također se povezuje s drugim arterijama koje obezbjeđuju dotok krvi u jednjak, larinks i dušnik.

• front

Spušta se od gornjeg režnja prema dolje i nalazi se duž prednjeg zida štitne žlijezde. Ima velike veličine nego tanak zadnja grana. Formira anastomozu sa gornjom arterijom štitaste žlezde, koja se nalazi na suprotnoj strani (parna arterija).

Ova topografija gornjih arterija štitne žlijezde i njihovih grana obezbjeđuje uglavnom dotok krvi u njen prednji lateralni režanj. Donja tiroidna arterija i donja tiroidna arterija zauzvrat obezbjeđuju dotok krvi u preostale dijelove strukture.

Strukturne karakteristike

Topografija gornje arterije je slična za sve ljude, ali njen izlaz može varirati. Arterije štitaste žlezde imaju ovu osobinu zbog posebnim uslovima obrazovanje. Stoga se mogu neznatno razlikovati.

Moguće su sljedeće opcije za lokaciju početka arterije:

• postavljanje po visini u odnosu na dio podjele karotidne arterije može biti na istom nivou sa zonom bifurkacije ili nešto više/niže;
• u nekim slučajevima, porijeklo možda nije iz zajedničke karotidne arterije, već direktno iz unutrašnje karotidne arterije (blizu mjesta bifurkacije) ili iz vanjske karotidne arterije (pričvršćene ili na njenu prednju površinu ili na centralnu, bočnu);
• pretpostavimo zajedničko stablo porijekla za gornju tiroidnu arteriju i druge arterije: facijalnu, jezičnu;
• normalnim se smatra pomicanje arterije prema dolje, u kojem ona prolazi ispred traheje (u najrjeđim slučajevima bit će smještena vrlo nisko: između nogu sternokleidomastoidnog mišića)

Unatoč manjim odstupanjima od norme i promjenama položaja, gornja tiroidna arterija, čak ni na svom najnižem mjestu, ne ulazi u tireocervikalni trunk (to je grana subklavijske arterije).

Moguće bolesti

Problemi sa štitnom žlijezdom obično nisu povezani s oštećenjem opskrbe krvlju. Zbog uparenog rasporeda gornje i donje arterije, protok krvi u režnjeve se odvija bez poteškoća. Ali njihova istraživanja moraju se provesti kada se promatraju simptomi koji ukazuju na disfunkciju same strukture.

Slični simptomi uključuju:

• umor i stalna pospanost;
• niske performanse i gubitak memorije;
• brzo povećanje tjelesne težine (čak i u uvjetima normalne prehrane prema uobičajenom režimu i bez promjene prehrane);
• povećana suhoća kože;
• pojava otoka udova i lica.

Promjene u radu štitne žlijezde mogu negativno utjecati nizak nivoživot (stalni stres, loša ishrana, loša ekologija). Mnogi ljudi imaju problema sa štitnom žlezdom zbog genetska predispozicija, za ostalo, uglavnom zbog strukturalne patologije.

Uslovi studiranja

Kada se pojave problemi sa štitnom žlijezdom, uvjeti njene opskrbe krvlju mogu se donekle promijeniti. Problemi se mogu odnositi i na stanje samih krvnih žila, koji obezbjeđuju dotok/odliv krvi u strukturu. Za njihovo proučavanje i dobivanje potpune slike izvodi se Doppler sonografija, koja omogućava upoznavanje s uvjetima lokacije arterija i posebnostima lokacije njihovih grana.

Postupak vam omogućava da vidite strukturu krvnih sudova i odredite brzinu protoka krvi. Dodatno, može se pregledati tireocervikalni trup: da se prouči donja tiroidna arterija koja ulazi u njega.