Vodenasti iscjedak nakon carskog reza. Lohije nakon carskog reza

Porođaj je veoma važan fiziološki proces za koji se žensko tijelo priprema 9 mjeseci. Naravno, čak i nakon porođaja potrebno je neko vrijeme da se stanje normalizira i oporavi. Jedna od najkarakterističnijih manifestacija postporođajnog perioda je krvavi problemi. Tokom ovog perioda materica se čisti od zaostale tečnosti, posteljice i krvi. Zidovi materice se vremenom vraćaju u normalnu veličinu.

Detalji: koliko dugo traje iscjedak nakon porođaja?

Svaka žena treba da prati i prati da li joj lohije nakon toga normalno izlaze radna aktivnost.

Bez obzira da li je porod bio prirodan ili carskim rezom, lohije bi trebale biti:

• Intenzivno jarko crveno u prvih 1-2 sata nakon porođaja;
• Svijetlo grimizno 2-3 dana;
• Smeđi iscjedak, sličan menstruaciji, koji traje oko 5-7 dana;
• Smeđa, ponekad crvena, malo ljigava, 4-8 sedmica.

U prvih 1-2 sata u iscjetku mogu biti prisutni krvni ugrušci. Prvo dojenje izaziva intenzivnije kontrakcije materice i samim tim dolazi do mnogo bržeg pražnjenja lohija. Tokom ovog perioda žena može osjetiti pulsirajuće senzacije u materici, posebno kada doji. Ovo se smatra normalnim, jer se zidovi materice u ovom periodu intenzivnije kontrahuju.

Mnoge žene zanima koliko dugo traje iscjedak nakon porođaja. Ne postoji definitivan odgovor na ovo pitanje, jer je trajanje pražnjenja individualno za svaku ženu.

Uglavnom traju mjesec i po dana. U prve dvije sedmice iscjedak može uzrokovati određene neugodnosti. Nakon potpunog prestanka bilo kakvog vaginalnog iscjetka, ženu pregleda ginekolog. Trajanje pražnjenja nakon završetka porođaja uvelike ovisi o karakteristikama ženskog tijela, međutim, vrijedno je zapamtiti da obično odojci počinju ispuštati odmah nakon odbacivanja posteljice i nastavljaju se 6-8 tjedana. Intenzitet i priroda pražnjenja se s vremenom mijenjaju, postepeno počinju svijetliti i opadati.

Ovaj period za svakoga prolazi drugačije i zavisi od mnogih razni faktori, naime kao npr:

• Intenzitet kontrakcije materice;
• Osobine ženskog tijela;
• Napredak trudnoće;
• Proces porođaja;
• Prisutnost ili odsustvo komplikacija tokom porođaja;
• Način isporuke;
• Dojenje.

Prvih nekoliko dana nakon porođaja krvarenje je jako obilno, a prisutni su i veliki krvavi ugrušci, jer se u tom periodu materica čisti od ostataka posteljice. Ovo se smatra sasvim normalnim. Ako krvarenje prestane, a zatim se iscjedak pojača, onda su to znakovi da je žena podigla težak teret. Ako krvarite već drugi mjesec, a lohije ne prestaju, ili ako se iscjedak ranije završi, potrebno je posjetiti ljekara, jer to može biti znak ozbiljnih poremećaja u organizmu.

Iscjedak nakon carskog reza: koliko traje?

Mnoge žene nakon carskog reza zainteresirane su za to kakav bi se iscjedak trebao pojaviti, jer je intenzitet i trajanje lohija u ovom slučaju nešto drugačiji.

Vrijedi napomenuti da u ovom periodu:

• Tijelu je potrebno mnogo duže da se oporavi;
• Postoji rizik od infekcije ili upale;
• U prvoj sedmici iscjedak će biti intenzivan, sa sluzavim ugrušcima.

Iscjedak se smatra normalnim kada u prvim danima krv teče grimizno, a zatim njena boja postaje smeđa. Trajanje lohija je obično produženo jer se maternica ne skuplja tako brzo, pa proces zarastanja traje mnogo duže. dugo vrijeme. Vrijedno je uzeti u obzir da čista krv sa ugrušcima teče ne više od dvije sedmice, a zatim ustupi mjesto smećkastom iscjetku. Potrebno je pažljivo pratiti periode pražnjenja, kada prođu i počnu ponovo, jer o tome ovisi zdravlje žene. Retko, tokom carskog reza, iscjedak prestaje prvi put i može ponovo početi nakon nekog vremena. Vrlo je važno obratiti pažnju na boju i miris lohija, jer u periodu oporavka postoji veliki rizik od infekcije.

Krvarenje nakon porođaja

Neophodno je uzeti u obzir ne samo sastav lohija, već i njihovu boju, jer se po ovom znaku može razlikovati odstupanje od norme.

Normalno, iscjedak bi trebao biti:

• Prvog dana su tamno crvene;
• 1-2 sedmice – smećkasti iscjedak;
• Posljednji odojci su gotovo providni sa blagom zamućenjem.

Sve ostale boje lohija smatraju se odstupanjem od norme i mogu ukazivati ​​na pojavu raznih komplikacija i bolesti. Ako je lohija blijedo žute boje i uočena je bliže drugoj sedmici, onda se to smatra normalnim. Ako iscjedak dolazi s nečistoćama gnoja, onda razlozi za to mogu biti upalni procesi.

Upala se mora liječiti antibioticima pod nadzorom ljekara, a u najtežim slučajevima radi se operacija uklanjanja upaljenog područja materice radi čišćenja sluznice.

Razlozi za pojavu zelene sluzi mogu biti u tome što se u organizmu javlja uznapredovali upalni proces. Kada se pojave prve zelenkaste kapljice gnoja, važno je odmah se obratiti ljekaru.

Bijela lohija bi također trebala biti razlog za zabrinutost, posebno ako je praćena znakovima kao što su:

• Kiseli miris;
• Usirena konzistencija;
• Svrab u perinealnom području;
• Crvenilo genitalija.

Sve to ukazuje na prisutnost genitalnih i genitourinarnih infekcija, vaginalne kandidijaze. Ako imate takve znakove, svakako se obratite ljekaru. Ako nekoliko sedmica nakon rođenja postoji obilno krvarenje, onda to može biti puknuće zidova maternice i u tom slučaju počinje krvarenje iz materice. Morate se odmah obratiti ljekaru radi hirurške intervencije.

Postpartalni iscjedak

Količina iscjetka može varirati i ukazuje na točnu, pravovremenu obnovu maternice ili prisutnost odstupanja od norme.

Zato bi ovaj indikator trebao biti ovakav:

• Prvih dana izlazi puno krvi sa ugrušcima;
• Iscjedak je obilan nekoliko sedmica;
• Počevši od 2-3 sedmice, iscjedak se samo razmaže.

Ako je iscjedak vrlo mali, svakako se obratite liječniku, jer to može ukazivati ​​na začepljenje cijevi i kanala. Osim toga, ako postporođajni iscjedak traje jako dugo i ne smanjuje se dugo, to znači da je proces ozdravljenja vrlo spor i maternica se ne može u potpunosti oporaviti. IN u slučaju nužde indicirana je upotreba "Dicynona", koji će pomoći u zaustavljanju čak i jakog krvarenja iz maternice. Recenzije o ovom lijeku su pozitivne, jer pomaže u najhitnijim slučajevima i zaustavlja čak i jako krvarenje iz maternice. Međutim, u svakom slučaju morate posjetiti ljekara.

Važno je zapamtiti da lohije imaju karakterističan miris i bilo kakve smetnje mogu ukazivati ozbiljni problemi u organizmu. U prva 1-2 dana, kada počne iscjedak, trebalo bi da ima miris svježe krvi i vlage, a nakon nekog vremena da zaudara na trulež i pljesnivost.

Ako postporođajni iscjedak ima oštar, truli ili kiselkast miris, to bi vas trebalo upozoriti, jer ovaj znak ukazuje na upalu ili infekciju maternice.

U periodu kada se javljaju lohije vrlo je važna pažljiva higijena, potrebna je česta zamjena uložaka, jer će se na taj način spriječiti infekcija. Postoje i određeni standardi trajanja postporođajni iscjedak za pse, koje je potrebno provjeriti kod vašeg veterinara.

Trajanje krvarenja: normalno

Svako žensko tijelo je čisto individualno, zbog čega je nemoguće tačno reći kada će nestati postporođajni iscjedak. Međutim, postoji određena norma čije se prekoračenje smatra odstupanjem. Normalnim vremenskim okvirom utvrđenim u ginekologiji smatra se od 6 do 8 sedmica, a ako lohije ne prestanu u tom periodu, potrebno je konzultirati liječnika.

Bitan! Ako iscjedak prođe vrlo brzo, onda to može ukazivati ​​na nepotpuno čišćenje maternice i svakako biste trebali posjetiti liječnika, jer ostaci postporođajne aktivnosti mogu izazvati upalu.

Prihvatljivim odstupanjima od norme smatraju se od 5 do 9 sedmica. Međutim, unatoč činjenici da su takva odstupanja dopuštena, važno je uzeti u obzir prirodu pražnjenja. Mnoge ljude zanima zašto krvarenje dugo ne prestaje, pa se čak i pojačalo. To može ukazivati ​​na slabu kontrakciju zidova materice i zahtijeva uzimanje određenih lijekova koje je propisao ljekar.

Koliko dugo traje krvarenje nakon čišćenja materice?

Ako iscjedak prestane vrlo brzo, tada može započeti upalni proces u šupljini maternice, u kom slučaju je potrebno uraditi kiretažu materničke šupljine. Neposredno nakon čišćenja materica jako krvari.

Nakon kiretaže:

• Iscjedak je bez mirisa;
• Krvarenje se nastavlja nedelju dana;
• Javlja se bol u donjem dijelu trbuha i težina u lumbalnoj regiji.

Nakon otprilike 7-10 dana, iscjedak će prestati. Ako se čišćenje obavi prije početka menstrualnog ciklusa, iscjedak će se nastaviti na isti način kao i menstruacija jednu sedmicu.

Ako iscjedak ne prestane nakon 10 dana, to može ukazivati ​​na hormonski disbalans u ženinom tijelu. Osim toga, nenormalan iscjedak može ukazivati ​​na to smrad I neobična boja. Ako menstruacija naglo prestane, to ukazuje da su se krvni ugrušci nakupili u šupljini materice. Ako uz to žena osjeća bol u donjem dijelu trbuha, a postoji i naglo povećanje temperature, to ukazuje na ozbiljan upalni proces. U tom slučaju se preporučuju antibiotici i potrebno je redovno praćenje od strane ljekara.

Odgovor stručnjaka: koliko dugo traje iscjedak nakon porođaja (video)

Prilikom rođenja djeteta svaka porodica prolazi kroz veoma važnu fazu, zbog čega je potrebno voditi računa o mnogim nijansama, posebno u postpartalni period.

Bez obzira da li je porođaj bio prirodan ili hirurški, unutrašnjoj sluznici reproduktivnog organa treba vremena da se oporavi. U prosjeku traje 5-9 sedmica, osim ako ne dođe do komplikacija. Posebna pažnja se poklanja iscjetku nakon carskog reza. U akušerstvu se zovu lohije.

Lochia uključuje krv, odbačene epitelne čestice i sluz. Nema temeljnih razlika između iscjetka koji se javlja nakon fiziološkog porođaja i onih koji se pojavljuju nakon carskog reza. Većina žena ih tretira kao menstrualno krvarenje. Po pokazateljima kao što su miris, boja i volumen iscjetka nakon carskog reza možete ocijeniti da li je sve u redu s novopečenom mamom.

Normalan iscjedak nakon carskog reza - kako izgleda i koliko traje?

U ranim postoperativni period iscjedak nakon carskog reza je lako uporediti sa normalnim obilne menstruacije- lohije su crveno obojene i sadrže pojedinačne ugruške.

U prvih 7 dana nakon operacije njihov ukupni volumen može doseći 500 ml; normalno, higijenski uložak treba napuniti ne brže od 2 sata. Svaki dan doktor sa ženom provjerava broj lohija i njihovu boju.

Iscjedak nakon carskog reza se povećava sa fizička aktivnost, dojenje, pri palpaciji abdomena. Kao rezultat ovih akcija stimuliše se prirodna kontraktilna aktivnost materice, zbog čega se njen sadržaj efikasnije izbacuje.

Od 2. sedmice lohije počinju tamniti, poprimajući smećkastu nijansu. Njihov volumen se postepeno smanjuje. Do kraja 5. tjedna iscjedak krvi nakon carskog reza bi normalno trebao postati mrljast, slab i poprimiti svjetliju nijansu.

U 8. sedmici proces obnove unutrašnjeg sloja reproduktivnog organa gotovo je u potpunosti završen. Dakle, iscjedak nakon carskog reza postaje lagan nakon 2 mjeseca, kao i prije trudnoće. U ovom trenutku ženi se preporučuje posjeta ginekologu radi odgovarajućeg pregleda i odabira metode kontracepcije.

Na prirodu i intenzitet lohija utiču kontrakcije miometrijuma materice. Nakon porođaja carskim rezom, ovaj proces je gori nego nakon prirodnog, jer je dio mišićnih vlakana oštećen kao rezultat kirurškog reza.

Da bi se poboljšala kontraktilna aktivnost materice i spriječio razvoj postporođajnog krvarenja, odmah nakon operacije ženi se počinje davati lijek Oxytocin po shemi, a također se snažno preporučuje uspostavljanje prirodnog hranjenja kako bi se pojačala sinteza oksitocin u tijelu.

Lična higijena nakon carskog reza

Lična higijena nakon hirurškog porođaja ima svoje nijanse:

1. Higijenski ulošci se mijenjaju po potrebi, a najmanje na svaka 3 sata.
2. Upotreba tampona u postporođajnom periodu strogo je zabranjena, jer njihova upotreba može uzrokovati razvoj zaraznog procesa.
3. Nakon svake posjete toaletu, žena treba da opere svoje genitalije čistom vodom.
4. Ne možete se tuširati ili kupati do kraja perioda oporavka, samo se istuširati.

U kojim slučajevima treba da se obratite lekaru?

Svaku ženu koja je operacijom postala majka treba obavijestiti koliko dugo traje iscjedak nakon carskog reza. Prerano prestanak lohija, kao i produženi prestanak, može biti loš znak.

Ali doktori insistiraju da nije toliko važan vremenski okvir, već sastav, boja, miris i ukupno lochia. Ako je priroda iscjedka normalna, onda nema razloga za brigu. A koliko dugo traje iscjedak nakon carskog reza gotovo u potpunosti ovisi o tome specifične karakteristike tijelo. Ali čak i u ovoj situaciji, trebalo bi da se obratite lekaru.

Neophodno je obavijestiti specijaliste ako se lohije završavaju prerano - manje od 5 sedmica ili prekasno - nastavljaju se 10 ili više sedmica nakon rođenja. Oba ova stanja predstavljaju ozbiljne rizike.

U prvoj situaciji materica možda nije potpuno očišćena i u njoj ostaju krv, sluz i ostaci epitela, što često završava ozbiljnim upalnim procesom. Na to bi trebalo ukazivati ​​iscjedak nakon carskog reza sa neugodnim mirisom. Pročitajte više o tome zašto se materica loše kontrahira nakon porođaja→

Dugotrajna lohija je također rezultat infektivnog procesa - endometritisa. Postoji i opasnost kada se iscjedak ili završi ili ponovo poveća: takav se slučaj također ne uklapa u normu.

Žuti iscjedak nakon carskog reza bez prisustva stranog mirisa normalan je samo na kraju prve 3 sedmice nakon rođenja. Ali ako se nastave nakon tog vremena, smatraju se znakom patologije - uznapredovali oblik endometritisa, koji se mora liječiti pod nadzorom liječnika.

Gnojni iscjedak nakon obojenog carskog reza zelene boje ukazuju na prisutnost akutne zarazne patologije u maternici.

Bijeli iscjedak iz genitalnog trakta nije opasan sve dok ga ne prate simptomi kao što su crvenilo i svrab u intimnoj zoni, iscjedak kiselkastog mirisa i sirastaste konzistencije. Najvjerovatnije je riječ o vaginalnoj kandidijazi - čestom pratiocu antibakterijska terapija, koji se mora propisati nakon hirurškog porođaja. Ali samo specijalista može dati tačnu dijagnozu.

Promatrajući koliko dugo traje iscjedak nakon carskog reza, procjenjujući njegovu prirodu, mlada majka će shvatiti da li joj kasni faza oporavka nakon porođaja ili je sve u redu. Ako dođe do odstupanja od norme, ne oklijevajte da se obratite liječniku. Pregled i tok liječenja koji ćete po potrebi morati proći su sitnice u odnosu na komplikacije koje mogu nastati ako pustite da se situacija odvija svojim tokom.

Na šta još treba obratiti pažnju?

Žena bi trebala biti zabrinuta ne samo zbog promijenjene prirode postporođajnog iscjetka, već i zbog takvog znaci upozorenja poput bolova u stomaku i groznice. Ali poslednji simptom To može biti i varijanta norme ako mlada majka još nije uspostavila laktaciju i primijeti se prvi izraženi protok mlijeka.

Ponekad, zbog nedovoljne njege ili infekcije, žena u postporođajnom periodu dobije iscjedak iz šava nakon carskog reza.

Ova patologija je karakterizirana sledeće simptome: hiperemija, groznica, otok i krvavi ili gnojni iscjedak iz šava nakon carskog reza. Ako na vrijeme ne primijetite ovu komplikaciju ili se samoliječite, šav će se zagnojiti i mladoj majci će biti potrebna hirurška pomoć.

Obično svaka žena koja je postala majka carskim rezom posjeti specijaliste 2 mjeseca nakon rođenja djeteta. Za to vrijeme postaje poznato kako teče proces oporavka i ima li komplikacija. Ali žena će morati sama da prati da li je postporođajni iscjedak normalan kako bi na vrijeme potražila liječničku pomoć.

Koristan video o carskom rezu

• Prepoznatljive karakteristike
• Rokovi
• Lochia karakter
• Hue
• Količina

Bez obzira na to kako se porođaj odvija (operativnim ili prirodnim putem), sluznica materice zahtijeva period oporavka. Potrebno je oko 5-9 sedmica, ako sve prođe dobro bez komplikacija.

Posebnu pažnju zaslužuje iscjedak iz genitalnog trakta nakon carskog reza. U ginekologiji se obično nazivaju lohijama. Oni uključuju krvne ćelije, plazmu, sluz i mrtvi epitel. Mnoge žene ih doživljavaju kao neku vrstu menstruacije. Međutim, njihova paleta boja, miris, sastav, volumen mijenjaju se tokom postporođajnog perioda i signaliziraju da li je sve u redu s tijelom mlade majke.

Prepoznatljive karakteristike

Svaka operacija, kao i sam porođaj, predstavlja ozbiljan stres za tijelo, umorno nakon trudnoće. Zbog toga ga žena treba pažljivo saslušati, osjetiti i najmanja odstupanja i znati kakav bi trebao biti iscjedak nakon carskog reza i šta se smatra normalnim. To će joj omogućiti da na vrijeme uoči znakove upozorenja i dobije liječenje ako je potrebno. Mnogi izvori ukazuju da se lohije nakon CS ne razlikuju od onih koje se javljaju nakon prirodnog porođaja. U stvari, ovo je daleko od slučaja. Razlike i dalje postoje.

1. Nakon carskog reza površina rane je znatno opsežnija, pa je rizik od infekcije ili upale genitalnih organa vrlo visok. Dakle, prilikom otpusta nakon operacije potrebno je posebno pažljivo provoditi sve propisane higijenske postupke, a ne samo jednom dnevno.
2. Na samom početku, odmah nakon carskog reza, oko 5-7 dana, iscjedak nije samo krvav, već sadrži i dosta sluzi, što se ne opaža nakon prirodnog porođaja.
3. Normalna boja iscjetka nakon nekoliko dana carskog reza je jarkocrvena, tamno grimizna i mnogo je sočnija nego tokom prirodnog procesa porođaja.
4. Kontrakcija materice i njeno zarastanje nakon carskog reza je duži i dugotrajniji proces, pa je i trajanje iscjetka različito i duže je za 1-2 sedmice.

Ove razlike ne bi trebale plašiti ili zabrinjavati mladu majku, možda još neiskusnu u takvim stvarima, jer je to norma za otpust nakon carskog reza, što ukazuje da je sve u redu. Ali da biste na vrijeme vidjeli da nešto nije u redu, morate znati za odstupanja, koja će se prije svega morati obratiti specijalistima. Obično se malo razlikuju od problematičnih lohija nakon prirodnog porođaja.

Rokovi

Jedno od najuzbudljivijih pitanja je koliko dugo traje iscjedak nakon carskog reza kako bi se sa sigurnošću znalo da li je period oporavka produžen ili se proces odvija u dozvoljenim granicama. Informacije o rokovima koji se uklapaju u normu omogućit će vam da kontrolirate sadašnjost menstrualnog ciklusa, što bi se uskoro trebalo poboljšati.

Uobičajeni otpust nakon carskog reza je od 7 do 9 sedmica. Dakle, otpust 2 mjeseca nakon carskog reza ne predstavlja nikakvu opasnost po zdravlje mlade majke.

Ako posle carski rez završilo prebrzo (unutar 6 sedmica) ili se odugovlačilo (do 10 sedmica), to nije razlog za paniku. Da, norme se više ne ispunjavaju, ali ovi pokazatelji mogu se odrediti samo individualnim karakteristikama tijela. Ako sastav, miris, debljina, boja i broj lohija ne ukazuju na komplikacije, nema potrebe za brigom. Iako ni u ovoj situaciji ne bi škodilo da o tome kažete doktoru.

Posjet ljekaru je obavezan ako je trajanje iscjetka u postporođajnom periodu nakon carskog reza izvan normalnog raspona. Ovo je ili prebrz završetak (manje od 5 sedmica) ili predug proces (preko 10 sedmica). Oba su podjednako opasna. U prvom slučaju, ostaci mrtvog endometrijuma iz nekog razloga nisu mogli izaći i postoji velika vjerovatnoća da će se zagnojiti. Ako lohije predugo traju, endometritis ili infektivnog procesa u trbušnoj šupljini ili genitalijama. Opasno je i stanje kada se iscjedak nakon carskog reza završava i ponovno počinje: to također ukazuje na neka odstupanja u procesu obnavljanja maternice.

Znajući koliko dugo traje iscjedak nakon carskog reza tokom normalnog procesa ozdravljenja, žena ne mora brinuti da je ovaj period jako dug ili, naprotiv, prebrzo prošao. Uostalom, u oba slučaja morat ćete poduzeti odgovarajuće mjere: otići liječniku, podvrgnuti se dodatnim pregledima i, ako se otkriju bolesti ili komplikacije, podvrgnuti se tretmanu, ma koliko to željeli.

Budi pazljiv. Ne biste trebali biti sretni ako je vaš iscjedak već prestao mjesec dana nakon carskog reza. Ovako brz proces vrlo često završava upalom ili infekcijom, što zahtijeva hirurško čišćenje materice.

Lochia karakter

Tijekom cijelog perioda oporavka nakon operacije, priroda lohija će se promijeniti. U početku će se osloboditi krvni ugrušci, budući da je maternica u ovom trenutku velika, otvorena rana koja krvari. Ali tokom vremena, tokom procesa zarastanja, oni će se promeniti u sluz, mrtve epitelne ćelije i druge ostatke nakon porođaja.

Ovo takođe treba veoma pažljivo pratiti. Ako, na primjer, krvarenje nakon carskog reza ne prestane, to će biti alarmantan signal da se oštećena tkiva iz nekog razloga ne mogu regenerirati. Takvi slučajevi zahtijevaju medicinska intervencija i tok lečenja. Stoga pratite prirodu vaših lohija i njihovo trajanje.

1. Prisustvo krvi

U početku, prisustvo krvi u lohijama ne bi trebalo izazivati ​​sumnje kod mladih majki: to je zacjeljivanje slomljenih krvnih žila i oštećenog tkiva. Međutim, ovdje važna tačka Tajming je tačno koliko dana krvarenje traje nakon carskog reza: ako je više od 7-8, to je već abnormalno i morate oglasiti alarm.

1. Prisustvo ugrušaka

Ovo je takođe sasvim razumljivo u ovom periodu: to su ćelije već mrtvog endometrijuma i placente. Nakon 7-8 dana oni će nestati, pa će iscjedak postati tečniji.

1. Iscjedak sluzi

Ako uz krvavi iscjedak u prvim danima nakon carskog reza postoji i mukozni iscjedak, to je također norma: na taj način se tijelo čisti od produkata intrauterine vitalne aktivnosti bebe.

1. Ružičasti iscjedak

Ako mjesec dana nakon carskog reza počnu ružičasti iscjedak, što znači da proces ozdravljenja još nije završen. Možda su pod nekim mehaničkim uticajem ranjena tkiva ponovo oštećena. Vrlo često se to dešava ako je par nestrpljiv i, ne čekajući kraj perioda oporavka, prerano započne seks.

1. Smeđa nijansa

Nakon 6-7 tjedana, priroda lohija će ličiti na obične menstrualne mrlje smeđe boje: krv će se zgrušati i više neće biti tako svijetla i grimizna.

1. Gnojni iscjedak

Opasnost nakon carskog reza je gnojni iscjedak, koji su prvi simptom endometrijuma (upala sluznice materice). Obično su žućkastozelene boje, veoma neprijatnog mirisa i praćene su povišena temperatura(zbog infekcije), bol u abdomenu i perineumu.

1. Vodenaste lohije

Mladu majku također treba upozoriti na vodenaste lohije, bez ikakve nijanse, gotovo prozirne. Tako se radi o transudatu - tečnosti sadržanoj u krvi ili limfnih sudova. To je loše, jer ukazuje na lošu cirkulaciju u ovoj oblasti. Osim toga, vodenasti iscjedak nakon carskog reza s neugodnim mirisom, koji podsjeća na trulu ribu, simptom je karakterističan za vaginalnu disbiozu (gardnerelozu).

Ako ste morali roditi carskim rezom, svakako morate pratiti prirodu iscjetka koji počinje. Nečistoće u njihovom sastavu mogu ukazivati ​​na određenu bolest koju će trebati identificirati i liječiti. Često sve to ponovo ugrožava zidove bolnice – i to baš u trenutku kada je majci tako potrebna beba. Mnogo je lakše spriječiti problem i uživati ​​u nezaboravnim trenucima komunikacije sa bebom. Osim karaktera, boja iscjetka može puno reći.

Hue

Normalno, boja lohija nakon carskog reza u početku bi trebala biti crvena, a zatim smeđi iscjedak (pred kraj). Ostatak palete boja trebao bi upozoriti mladu majku i natjerati je da ode u bolnicu dodatni pregled da sazna da li je sve u redu sa oporavkom njenog tela.

Žutilo

Ako žuti iscjedak počne nakon carskog reza, to može ukazivati ​​na sljedeće postporođajne procese:

• blijedožute, oskudne lohije do kraja 2-3 sedmice su normalne;
• svijetlo žuti, gotovo narančasti iscjedak sa zelenkastom nijansom, truli miris 4-6 dana - simptom izraženog, ali tek započetog endometritisa;
• obilan, sluzav, žuti iscjedak nakon 2 sedmice znak je već skrivenog i najvjerovatnije prilično uznapredovalog endometritisa.

Endometritis se ne može liječiti sam: bit će potrebna antibiotska terapija ili čak operacija.

Zelenilo

Nije teško pretpostaviti da se zeleni iscjedak koji je počeo nakon carskog reza objašnjava prisustvom gnoja u njemu. Ukazuje na pojavu infektivnog, upalnog procesa u maternici. Samo medicinski pregled pomoći će u određivanju uzroka i dijagnosticiranju bolesti.

Bijele lohije

Sam po sebi, bez popratnih simptoma, bijeli iscjedak, koji može početi nakon nekog vremena nakon carskog reza, ne predstavlja prijetnju. Ali čim se pojave određeni znakovi, morate biti na oprezu. To uključuje:

• svrab perineuma;
• crvenilo u intimnom području;
• ako postoji iscjedak s kiselim mirisom;
• sirasta konzistencija.

U takvim slučajevima potrebna je bakterijska kultura ili vaginalni bris za tačnu dijagnozu i odgovarajući tretman.

Crno

Ako se nakon carskog reza pojavi crni iscjedak bez mirisa i boli, to treba shvatiti kao normalno. Diktiraju ih hormonalne promjene u krvi nakon porođaja. Odstupanje je ako se pojave neko vrijeme nakon operacije.

Da biste izbjegli komplikacije u periodu oporavka nakon carskog reza, morate pratiti boju postporođajnog iscjetka. Ona može predložiti problem na samom početku. To će olakšati njegovo uklanjanje i omogućiti vam da se brzo vratite u normalu nakon završetka potrebnog tijeka liječenja.

Količina

Mlada majka takođe treba da obrati pažnju na to koliko lohija izlazi iz nje da bi procenila kako teče oporavak organizma. Ako nakon carskog reza ima malo iscjedka, posebno u prvim danima, to može biti alarmantan signal da su cijevi, kanali maternice začepljeni, da se stvorio krvni ugrušak itd.

Ništa manje opasna nije i suprotna situacija: obilne lohije koje ne prestaju predugo - alarmni signal o nemogućnosti potpune obnove maternice nakon operacije. U oba slučaja potrebno je podvrgnuti posebnom pregledu i otkriti koji je razlog ovakvih odstupanja.

Svaka žena želi da se postporođajne lohije što prije završe i da ništa ne zasjeni srećno majčinstvo. Međutim, ne treba biti previše neprijateljski prema njima. Upravo oni mogu poslužiti kao alarmantni, a ponekad i jedini signal da nije sve u redu sa restauracijom organizma i da treba poduzeti neke mjere da mu se pomogne. Posebno treba biti oprezan zbog iscjetka nakon carskog reza s mirisom i nerealno svijetle nijanse. To se gotovo uvijek završava antibiotskim tretmanom, što je krajnje nepoželjno tokom laktacije, ili nekom drugom hirurškom intervencijom.

Carski rez je najnježnija metoda porođaja za dijete. Međutim, operacija ne isključuje mogućnost razvoja određenih patološka stanja u postoperativnom periodu.

Osim toga, za maternicu s ožiljkom, procesi involucije (povratak u prenatalno stanje) se javljaju s nekim karakteristikama nego prilikom porođaja kroz prirodni rodni kanal.

Kakav bi trebao biti iscjedak nakon carskog reza: malo fiziologije

Prilikom hirurškog porođaja dolazi do ručnog odvajanja posteljice, čime se otkrivaju sudovi placentnog mjesta. Krvavi iscjedak (lohije) u prva 3-4 dana postporođajnog perioda povezan je s postupnim zacjeljivanjem (epitelizacijom) površine rane.

Volumen iscjetka u prva 3 dana je oko 250-300 ml. Ovo je najopasniji period.

Ali priroda je stvorila odbrambeni mehanizam. Unatoč otvorenim, "zjapljenim" žilama, infekcija ne dolazi. To je zbog aktivacije granulocitnih stanica i makrofaga na mjestu površine rane.

Poput barijere, ove ćelije sprečavaju ulazak infektivnih agenasa. Ovaj proces se naziva "formiranje granulacionog vratila". Zbog ćelija leukocita, biološki aktivne supstance i proteolitičkih enzima, unutrašnja površina materice ostaje sterilna.

Od 4. dana nakon operacije lohije postaju svjetlije boje, postaju serozno-hemoragične i postaju manje obilne. Uzmite smeđu nijansu. Sadrže znatno manje crvenih krvnih zrnaca nego prvih dana.

Od 10. dana nakon carskog reza idu svetlo pražnjenje, u njima se nalaze samo pojedinačna crvena krvna zrnca.

Do 21. dana iscjedak postaje sluzav i proziran.

Koliko dugo traje iscjedak?

6 sedmica nakon operacije, iscjedak postaje isti kao prije trudnoće. U prosjeku, za cijelu postpartalni period volumen lohija dostiže 400-800 ml (s tim da se 80% iscjetka javlja u prva 3-4 dana).

Patološka priroda iscjetka nakon carskog reza

Promjena volumena, boje ili izgled iscjetka s mirisom je važna karakteristika u dijagnostici postoperativnih komplikacija.

Oskudan iscjedak

Do smanjenja volumena lohija (posebno u prvim danima) može doći iz sljedećih razloga:

1. Prerano suženje cervikalni kanal dovodi do poremećaja odliva sekreta iz šupljine materice.
2. Carski rez prema planu (nedostatak pripreme porođajni kanal, cerviks je bio potpuno zatvoren u vrijeme operacije).
3. Povreda kontraktilne funkcije maternice (maternica se ne prazni).
4. Odbijanje dojenja (proces hranjenja doprinosi kontrakciji mišićnih vlakana maternice).

Klinički simptomi:

• oskudne lohije u prva 3-4 dana (manje od 100 ml) je nepovoljan dijagnostički znak;
• moguće povećanje temperature;
• povlačenje (mogući su čak i pucajući bol u donjem dijelu trbuha).

Dijagnostičke metode:

1. Pregled na ginekološkoj stolici radi procene prohodnosti cervikalnog kanala grlića materice.

Normalno, u postoperativnom periodu, vrat treba da omogući da jedan prst prođe bez poteškoća. At elektivna hirurgija postoji velika vjerovatnoća suženja cervikalnog kanala i razvoja prave hematometra (nakupljanje krvi u šupljini maternice).

1. Pratiti dinamiku kontrakcije materice (normalno se visina fundusa maternice smanjuje za 2 cm svakog dana; ako je poremećen odliv sekreta, proces kontrakcije materice može biti usporen).
2. Ultrazvuk (potrebno je procijeniti materničnu šupljinu: ima li proširenja zbog nakupljene krvi).

Previše pražnjenja

Stanja koja dovode do povećanja volumena lohija:

• ostaci decidualnog tkiva u šupljini materice.
• poremećaj koagulacije krvi.
• krvarenje iz nekompetentnog šava na maternici nakon carskog reza.
• kršenje kontraktilne funkcije materice.

• volumen pražnjenja u prvim danima prelazi 300 ml;
• dugotrajnost krvavog iscjetka (dvije sedmice);
• bol koji nije povezan s kontrakcijama materice.

• veličina maternice ne odgovara danu postoperativnog perioda (maternica je veća od normalne);
• obilan iscjedak;
• kršenje koagulacionog sistema prilikom analize koagulograma;
• Ultrazvuk otkriva proširenje maternične šupljine, ugruške u šupljini i heterogeni ehogen signal iz područja šava;
• cervikalni kanal nije sužen, izliv nije opstruiran.

Iscjedak sa ugrušcima

Razlozi za ovakva pražnjenja:

• kršenje kontrakcija maternice (dugo nakupljanje krvi u maternici dovodi do stvaranja ugrušaka);
• neuspjeh šava na maternici;
• defekt tkiva u području postoperativnog šava.

Klinička slika:

• iscjedak s krvnim ugrušcima;
• veličina materice je veća nego što bi trebala biti;
• moguća je konstantna mučna bol koja nije povezana s kontrakcijama materice.

1. Prilikom palpacije kontura maternice utvrđuje se neslaganje između visine fundusa maternice i dana postoperativnog perioda.
2. Ultrazvuk: ugrušci u šupljini materice, proširenje šupljine, ožiljna niša na materici je heterogena.

Žuti iscjedak

1. Izbrisano, neuspješno, lagana forma tok endometritisa.
2. Infekcija postoperativnog šava.
3. Metroendometritis.
4. Prisustvo dugog bezvodnog perioda (više od 12 sati) prije carskog reza.
5. Patološki gubitak krvi tokom operacije ili početna anemija.
6. Hematom u predjelu šava na maternici.

• žuti ili žuto-smeđi iscjedak;
• neprijatan miris lohija (oštar);
• mučni bol u donjem dijelu trbuha;
• moguć je porast temperature;
• slabost, vrtoglavica.

1. Uterus je uvećan.
2. Povećan broj otkucaja srca.
3. Mučni bol u donjem dijelu trbuha.
4. Upalne promjene u krvi (leukocitoza, ubrzanje ESR, pomak leukocitna formula lijevo).
5. Ultrazvukom se otkrivaju eho-pozitivni signali u predjelu zidova maternice (odgovaraju primjeni fibrinskih niti), heterogeni signal u području šava, moguće „niše“, gnojni hematom na mjestu ožiljka.

Gnojni iscjedak

Mogući razlozi:

• endometritis.
• metroendometritis.
• neuspjeh, supuracija šava.
• parametritis.
• postoperativni adneksitis.
• akušerski peritonitis.
• sepsa.

Kliničke manifestacije:

• gnojni ili zeleni iscjedak, s oštrim, neugodnim truležnim mirisom, obilan;
• porast temperature do visokih brojeva (39 i više);
• zimica;
• slabost, vrtoglavica;
• pojačano znojenje;
• jak bol u donjem dijelu trbuha;
• kardiopalmus.

Dijagnostički kriterijumi:

1. Oštar bol pri palpaciji materice i privjesaka.
2. Veličina maternice ne odgovara postoperativnom periodu.
3. Trakcija na grliću materice je bolna.
4. Pomicanje karličnih organa u odnosu na srednju liniju (sa parametritisom).
5. Oštar bol u području dodatka (sa adneksitisom).
6. Izražene upalne promjene u krvi.
7. Napetost trbušnih mišića, pozitivni peritonealni simptomi (sa peritonitisom).

Prema ultrazvuku: maternica je uvećana, šupljina proširena, struktura miometrijuma je heterogena, može se vizualizirati „niša u području ožiljka“, gnojni hematom ili infiltrat u zdjelici.

Higijenske mjere nakon operacije

Poštivanje higijenskih pravila važan je uvjet u prevenciji postoperativnih komplikacija.

Mora se pridržavati sljedećih pravila:

• obavezno pranje prvih dana do 2-3 puta dnevno.

Neophodno je koristiti gelove za intimnu higijenu ili sapun za bebe. Preporučljivo je koristiti sapun bez aromatičnih dodataka ili mirisa;

• menjajte jastučiće svaka 2-3 sata prvih dana. Koristite jastučiće sa maksimalnom upijanjem;

U apotekama možete kupiti specijalne postporođajni ulošci, ali u njihovom nedostatku možete koristiti druge (glavno je da dobro upijaju izlučevine).

• često mijenjajte donji veš. Možete koristiti gaćice za jednokratnu upotrebu.

Važni uslovi za fiziološki tok postporođajnog perioda su:

• prvih dana stavite hladno opterećenje na maternicu, što joj pomaže da se skupi i isprazni krvne ugruške;
• Dojenje i cijeđenje mlijeka pospješuju oslobađanje endogenog oksitocina. Ovaj hormon uzrokuje kontrakciju glatkih mišića materice, što također doprinosi normalnom pražnjenju lohija;
• prevencija infektivnih komplikacija nakon operacije (propisivanje antibiotika širok raspon akcije);
• Od 3. dana preporučuje se češće ležanje na stomaku. Ovaj položaj potiče devijaciju materice, poravnavanje cervikalnog kanala, što pospješuje pražnjenje lohija.

Slučaj iz prakse

Pacijentkinja stara 28 godina hospitalizovana je u 39. nedelji trudnoće. kući za planirani carski rez (za previjanje placente). Tokom operacije, nakon vađenja djeteta i vađenja posteljice, provjerena je prohodnost cervikalnog kanala (jedan prst može slobodno proći).

U postoperativnom periodu postavljena je dijagnoza: 3. dana je bilo izuzetno oskudno krvarenje, pacijentica se žalila na mučne bolove, veličina maternice je bila veća od normalne.

Prilikom pregleda na ginekološkoj stolici: palpacija materice otkriva bol, materica je veća od normalne, cervikalni kanal je zatvoren i ne propušta prst, grč u nivou unutrašnjeg zrna.

Ultrazvuk: 100 ml krvi u šupljini materice.

Postavljena je dijagnoza: hematometra (nakupljanje krvi u materničkoj šupljini).

Odlučeno je da se povrati prohodnost cervikalnog kanala pomoću bougienage (ekspanzije) kako bi se osigurao normalan odljev sekreta.

Dalji postoperativni period protekao je bez komplikacija. Pacijent je 9. dana otpušten u zadovoljavajućem stanju.

Operativna isporuka stvara dodatne razvojne rizike postporođajne komplikacije. Šav na maternici sprečava potpunu kontrakciju materice, a tokom upalnih procesa infekcija se širi ne samo na sluznicu, već i na sve slojeve materice.

Ovi faktori otežavaju normalan odljev lohija i stvaraju povoljne uvjete za proliferaciju mikroorganizama. Iz tih razloga je vrlo važno pažljivo pratiti iscjedak u postoperativnom periodu, kao i pridržavati se potrebnih higijenskih pravila.

Danas je carski rez uobičajena “procedura”. Prvo, raste broj žena koje se dobrovoljno odlučuju za porođaj na ovaj način. Drugo, smanjuje se broj trudnoća bez komplikacija, pa se sve češće rade carski rezovi „prema indikacijama“. Nije bitno kako će se vaša beba tačno roditi, najvažnije je da se rodi zdravo i da operacija ili prirodni porod prođe bez komplikacija.

Carski rez je operacija u kojoj se hirurški presijeca maternica i beba se iz nje vadi rezanjem i podvezivanjem pupčane vrpce, te odstranjivanjem amnionske vrećice i posteljice. Rez se zatim zašije i na ranu se stavlja sterilni zavoj. Žena se postepeno oporavlja od anestezije i druge teška faza– faza oporavka. Novopečenu majku brinu mnoga pitanja. Kada možete ustati nakon anestezije? Kako se brinuti za šav? šta jesti? I mnoge druge.

I doktori i same majke posebnu pažnju poklanjaju otpustu nakon carskog reza. Nakon svakog porođaja (i prirodnim i carskim rezom) iz ženine vagine se oslobađaju takozvane lohije (ovo je postporođajni iscjedak). Mnoge žene iscjedak nakon porođaja nazivaju obilnim menstruacijama. Zapravo, postoji mnogo sličnosti: boli donji dio trbuha, a tu je i crveni iscjedak s ugrušcima. Ali takvi "periodi" traju mnogo duže, a priroda iscjedka se mijenja.

“Normalni” iscjedak nakon carskog reza

Dakle, iscjedak nakon porođaja je već normalan proces. Ostaci placente i mrtve mikročestice endometrijuma zajedno s krvlju izlučuju se kroz genitalni trakt. U prva 2-3 dana nakon operacije iscjedak je jarkocrven i prilično obilan. Teško je odrediti "normalan volumen" iscjetka, jer mnogo zavisi od toga kako je operacija protekla i koje su komplikacije pratile ženu tokom trudnoće i porođaja. Postepeno, priroda iscjedka se mijenja. U početku potamne, poprimaju smeđu nijansu, i postanu serozno-histerični, zatim postaju tekući i posvijetljeni. Nakon otprilike 6-8 sedmica, iscjedak bi trebao potpuno prestati.

Iscjedak sa ugrušcima i kvržicama je sasvim normalan, posebno nakon carskog reza. Obično se nakon operacije žena malo kreće, tako da se krv skuplja u ugrušcima, a zatim izlazi. Nemojte se uznemiravati ako se tokom dojenja iscjedak pojača i pojavi bol u donjem dijelu trbuha - to je također normalno, štoviše, potrebno je za brzi oporavak. Iscjedak “izbacuje” sama materica, stežući se, a ona se skuplja zahvaljujući hormonu oksitocinu, a oksitocin se, zauzvrat, intenzivno oslobađa u krv upravo kada se beba privije za dojku. Tako je sve međusobno povezano i jasno osmišljeno Majkom Prirodom.

Kada treba da se oglasi alarm?

Nažalost, postporođajni period ne prolazi uvijek glatko, posebno nakon carskog reza. Ozbiljne komplikacije se javljaju vrlo često, a iscjedak nakon porođaja često pomaže da se posumnja na njih, zbog čega je toliko važno znati o normama i „odstupanjima“. Dakle, morate odmah da posetite lekara ako:

• Iscjedak je prerano prestao. Kao što je već spomenuto, nakon carskog reza traju od 5 do 8 sedmica. Ako se iz nekog razloga lohije zadržavaju u šupljini maternice, tada postaju izvrsno okruženje za patogene bakterije, koje mogu izazvati ili hematome ili upalu u šupljini maternice.
• Iscjedak traje duže od 8 sedmica, ali ne postaje oskudan i ne mijenja boju. Ako se materica slabo skuplja, krvarenje se može pojačati, a to je veoma opasno za život žene, pa ako se nakon nedelju dana krvarenje uopšte nije promenilo, odmah potražite pomoć.
• Iscjedak ima neprijatan miris. U prva 2-3 dana pljesnivi miris lohija je normalan, ali ako se nastavi intenzivirati, to već ukazuje na patologiju.

Da bi se izbjegle sve vrste postporođajnih komplikacija, nakon carskog reza se daje ženi antibakterijski lijekovi, a po potrebi se daje i oksitocin koji pospješuje bolje kontrakcije materice i, naravno, lijekove protiv bolova.

Kako se brinuti o sebi?

I sama žena mora voditi računa o svom zdravlju nakon carskog reza. Da biste izbjegli probleme s pražnjenjem, morate slijediti ove upute:

• Da bi se materica bolje kontrahirala, s vremena na vrijeme lezite na stomak, nosite postporođajni zavoj i redovno ga praznite. bešike i crijeva, izvršiti lagana masaža abdomena, stavite led na donji deo stomaka (3 do 5 puta dnevno po 5-10 minuta).
• Pažljivo pazite na genitalnu higijenu: nakon svakog odlaska u toalet, perite vanjske genitalije čistom toplom vodom; tuširanje dnevno; u prve 2 sedmice nakon porođaja, bolje je koristiti pelene, a ne uloške za stvaranje efekta ventilacije; mijenjati higijenske uloške svaka 4 sata; Ni pod kojim okolnostima ne koristite higijenske tampone.

I što je najvažnije: nema “amaterskih aktivnosti”. Kod prve sumnje da nešto nije u redu, obratite se specijalistu.

Želimo vam lak oporavak i dobro zdravlje!

Posebno za beremennost.net Tanya Kivezhdiy

Nakon carskog reza sigurno će biti iscjetka. Postporođajni iscjedak - lohije - ne prestaje tijekom cijelog perioda oporavka maternice.

Kakav se iscjedak javlja nakon carskog reza?

Nakon porođaja, materica je oštećena i potrebno je neko vrijeme da zacijeli. Hirurški porođaj značajno produžava vrijeme oporavka u odnosu na prirodni porođaj. U postporođajnom periodu žene luče lohije koje se sastoje od:

• krv;
• mrtve čestice sluzokože genitalnih organa;
• sluz iz cervikalnog kanala.

S vremenom krvarenje prestaje, volumen lohija se smanjuje i one postaju gušće. Boja iscjetka se postepeno mijenja jer površina rane zacjeljuje. Lochia mijenja boju u fazama:

• jarko crvene;
• crvena;
• krvavo-serozni;
• crveno-braon;
• tamno smeđa;
• smeđa;
• svijetlo smeđa;
• žuta;
• žućkasto-bijela;
• serozno-sangvinski;
• bezbojan.

Ako iscjedak sadrži gnoj, zelene ugruške ili predugo ostane jarko crven, odmah se obratite ljekaru.

Žuti iscjedak nakon carskog reza

Ove lohije sadrže sve više sluzi, ali ponekad se mogu pojaviti tragovi krvi. Žuta nijansa je povezana sa veliki broj leukociti u sekretu. Leukociti - bela krvna zrnca - štite osobu od infekcija. Žensko tijelo je oslabljeno tokom perioda oporavka, zaštitno okruženje genitalnih organa nije obnovljeno, stoga dodatne mjere protiv infekcije su neophodni.

Iscjedak postaje sve oskudniji, „razmazani“, serozno-sangvinski i na kraju bezbojan. To znači da su lohije prestale i da se reproduktivni sistem žene oporavio nakon porođaja. Kod porodilja koje su bile operisane, ovaj trenutak dolazi kasnije, jer njihova mišićna vlakna su toliko oštećena da sprečavaju brži oporavak materice.

Krvavi iscjedak nakon carskog reza

U početku, lohije su jarko crvene sa ugrušcima jer sadrže puno crvenih krvnih zrnaca. Zapravo, u ovom trenutku dolazi do najintenzivnijeg gubitka krvi; hemoglobin žene naglo pada. Postepeno boja prelazi u krvavo-seroznu. To znači da ima manje crvenih krvnih zrnaca, plazme, seruma i leukocita koji cure iz zacjeljujuće stijenke organa. Tada će boja potamniti, postati crveno-smeđa, smeđa.

Neke žene se čude što nakon operacije dolazi krv iz vagine, jer je šav na stomaku. Ne uzimaju u obzir da je presječen i zid materice, a prilikom vađenja djeteta došlo je do oštećenja sluznice organa. Ožiljak materice produžava lohije u prosjeku za 20 dana (u poređenju sa ženama koje su rodile prirodnim putem). Operacija značajno otežava proces kontrakcije maternice, koja bi u kratkom periodu trebala vratiti svoju prethodnu veličinu, smanjujući se gotovo 20 puta.

Iscjedak sluzi nakon carskog reza

Bezbojna, prozirna sluz izlazi iz cervikalnog kanala. Ovo normalno pražnjenje, tzv., koji se svakodnevno pojavljuju u svakoj zdrava zena. Stanice sluznice genitalnih organa se stalno obnavljaju, mrtve čestice epitela se uklanjaju uz pomoć sluznog sekreta. Normalno, iscjedak možda uopće nema, može biti bjelkast.

U trenutku kada lohije izgube boju, postporođajni period je završen, sluznica materice se obnovila i porodilja se može potpuno posvetiti ulozi majke.

Smeđi iscjedak nakon carskog reza

Lochia postaje smeđa kada se volumen pražnjenja značajno smanji. Boja tada počinje svijetliti do svijetlo smeđe i žute.

Da biste se brzo riješili iscjetka, morate se puno kretati i pratiti redovno čišćenje crijeva, koje se ponekad mora stimulirati glicerinskim čepićima ili klistirima.

Koliko dugo traje iscjedak nakon carskog reza?

Maksimalno trajanje je 56 dana. Po otpustu iz porodilišta dežurni doktor vrši pregled u ginekološkoj stolici, uzima bris na mikrofloru i obavlja razgovor. Bolje je unaprijed razmisliti o pitanjima čiji su odgovori zabrinjavajući. Glavna stvar bi trebala biti: "Kada trebam početi brinuti o produženom krvarenju?"

Ponekad, nekoliko dana nakon što krvarenje prestane, krvarenje se nastavlja. Ovo može biti početak menstruacije, koja prvi put nakon porođaja traje duže nego što je žena navikla. Drugi razlog za "povremene" lohije može biti to kontraktilnost materica je slomljena.

Ako se porodilja osjeća odlično, ali iscjedak ne prestaje, bolje je obratiti se liječniku. Provjera neće oduzeti puno vremena, ali će se u slučaju komplikacija izbjeći hospitalizacija. Bolje je kontaktirati prenatalna ambulanta blagovremeno.

Žene sa produženim krvarenjem nakon carskog reza se odmah vide bez čekanja, čak i ako se dobro osjećaju. Češće to radi dežurni ljekar u posebnoj ordinaciji. Prvo provode pregled na stolici, zatim rade ultrazvuk (odmah, van reda). Ako su rezultati pregleda zadovoljavajući, propisuju se hemostatici i antispazmodici. Na primjer, infuzija vodene paprike i No-shpa.

Maternica se mnogo brže vraća na prethodnu veličinu kod trudnica koje često doje svoje bebe, leže na stomaku, a takođe se mnogo kreću. Tokom hranjenja, žena osjeća da se materica počinje intenzivnije skupljati. Pražnjenje se u ovom trenutku intenzivira. Takođe ih stimulišu šetnje i male fizičke vežbe. Prestanak pražnjenja je znak involucije, tj. potpuni oporavak materice.

Kada treba da brinete?

• Nakon 8 nedelja neprekidnog krvarenja.
• Ako se volumen pražnjenja dramatično promijenio. Kada se krvarenje toliko pojača da vas nikakvi higijenski proizvodi ne mogu spasiti, ili, obrnuto, naglo prestane (lohiometra - kašnjenje, nakupljanje lohija u maternici), morate oglasiti alarm. Ako je kontraktilnost materice smanjena, mora se stimulirati. Ponekad liječnici preporučuju uzimanje No-shpe nekoliko dana u slučaju neočekivanog nestanka lohija. Ovaj lijek ponovo otvara cerviks, koji se prerano zatvorio, blokirajući prolaz iscjetka. Oni se zatvaraju iznutra i akumuliraju, što dovodi do unutrašnje upale.
• Uz svakodnevno sve jače bolove u donjem dijelu trbuha.
• Uz pojavu svraba u području genitalija. Ovo je simptom drozda - vaginalne kandidijaze.
• Visoka temperatura, nizak krvni pritisak, ubrzan rad srca, hladnoća kože – očiglednih znakova upalni proces. Usput, ne smijemo zaboraviti da je tokom laktacije bolje mjeriti temperaturu u pregibu lakta.

Mogući uzroci neugodnih simptoma:

• Neprofesionalna operacija (na primjer, ostavljanje dijelova amnionske vrećice ili posteljice u materici). Ako nakon porođaja unutra ostanu neki strani komadići koje ni ultrazvučni pregled prije otpusta iz bolnice nije otkrio, tada će se početi raspadati i započeti upalni proces. Antibiotici neće pomoći ženi u ovoj situaciji, te će se čestice (ili tampon koji su kirurzi zaboraviti) morati ukloniti. U "najboljem" slučaju, maternica se "očisti", u najgorem slučaju se ponavlja operacija.
• Nemogućnost organizma da se sam oporavi nakon porođaja (na primjer, slaba kontraktilnost).
• Zavoj materice.
• Grč grlića materice.
• Infekcija.

Važno je poduzeti pravovremene mjere kako bi se zaustavio razvoj komplikacija nakon operacije. U suprotnom, mlada majka rizikuje da dugo završi u bolnici, ostavljajući novorođenu bebu kod kuće.

Njega nakon carskog reza

Pored obaveznih higijenske procedure obloge se rade svakodnevno. Ne bi trebalo da se tuširate ili kupate da biste izbegli infekciju. Šav se ne smije kvasiti neko vrijeme. Trljanje vlažnim frotirnim peškirom može pomoći.

Pravilo bi trebala ostati i posebna gimnastika koja jača trbušne mišiće, koju počinju raditi u porodilištu. Preporučuje se izvođenje vježbi nakon svakog hranjenja, završavajući najtežim hranjenjem, kada je potrebno neko vrijeme ležati na trbuhu.

Ne možete odmah odbiti postporođajni zavoj. Neophodno je da rana brže zaraste, jer „opušteni“ stomak rasteže kožu i sprečava brzo zarastanje ivica rane.

Ako se tokom oblačenja primijetilo da se šav počeo odvajati, nastavu treba prekinuti. Znakovi upale i "otok" šava također bi trebali izazvati zabrinutost. Odmah se javite svom ginekologu da vam prepiše nove lijekove za zavoje. Obično se na šav dodatno nanosi debeli sloj Levomekol masti. Glavna stvar je da se odmah prijavite medicinsku njegu, inače biste mogli ponovo završiti u operacionoj sali.

Prestanak pražnjenja ukazuje da je moguće nastaviti intimnim odnosima, A patoloških promjena u predjelu materice je izbjegnuto. A kada beba napuni 2 mjeseca, možete se razmaziti kupanjem.

Sada neke trudnice ozbiljno vjeruju da je carski rez najbolja metoda rađanje i insistiraju na operaciji. Ako nema indikacija za hiruršku intervenciju, onda je nerazumno zahtijevati. Za zdravu porodilju operacija nikada neće biti bolja od prirodnog porođaja. Svaka operirana majka će to potvrditi.

Rođenje djeteta je veliki stres za ženski organizam. Ovaj proces povlači niz ne baš ugodnih posljedica. Za mlade majke, posebno ako im je ovo prvo rođenje, mnogi aspekti su alarmantni. Na primjer, ovo je žuti iscjedak iz genitalnog trakta. Koliko su normalni? U kom periodu treba da se pojave i kada da prestanu? Kako razlikovati normalne granice od znakova bolesti?

Šta je normalan žuti iscjedak nakon porođaja?

Postporođajni period neizbježno uključuje prilično dug iscjedak, nazivaju se lohije (od grčka riječ lochios – „koji se odnosi na porođaj“). Oni prolaze kroz nekoliko faza.

Neposredno nakon što se posteljica odbaci, unutrašnji sloj materice je velika rana. Organ se počinje čistiti i obnavlja endometrij: stoga u prva 2-3 dana majka počinje imati obilne količine krvavog iscjetka iz vagine (obični jastučići često ne mogu da se nose s tim). Jarko crvene su boje jer oštećeni krvni sudovi krvare.

Neposredno nakon odbacivanja placente, površina materice izgleda kao velika rana koja krvari

Inače, u prvih par sati nakon porođaja iscuri oko 300 mililitara krvi. Sve ovo vrijeme majka mora biti pod nadzorom u slučaju da počne masovno krvarenje.

Sastoji se od lohija početna faza preovlađuju eritrociti. Zbog kontrakcija maternice (inače, pojačavaju se tokom dojenja), žile se uvlače u njenu šupljinu i postepeno trombozuju.

Od otprilike 4 do 7 dana, iscjedak se postupno smanjuje u volumenu i postaje svjetliji, postajući sličan ichoru: u početku poprima crveno-smeđu nijansu, koja na kraju postaje žuta (kod nekih majki ovaj period se proteže na dvije sedmice). Ova sekrecija se nazivaju i serozna. Sadržaj leukocita u njihovom sastavu već raste. Krvni ugrušci u lohijama su varijanta norme - to su čestice sluznice maternice.

Posljednja faza lohija je samo iscjedak žuta boja, koji u prosjeku traje oko mjesec dana. Njihova nijansa može varirati od žuto-bijele do žuto-sive. U tom slučaju, iscjedak ne smije biti obilan, prerijedak ili gust, svijetao ili imati neugodan miris. Što se tiče potonjeg, obično ne bi trebalo biti gotovo nikakvog mirisa (malo pljesnivog mirisa, dok krvave lohije u prvoj fazi miriše na redovnu menstruaciju).

Postporođajni iscjedak u posljednjoj fazi poprima žutu nijansu

Ako se sve u ženskom tijelu odvija normalno, onda do kraja 6-8 tjedana (svako ima svoju stopu regeneracije), lohije prestaju, a žena primjećuje uobičajenu bistru sluz.

Tabela: priroda postporođajnog iscjetka u različitim fazama

Žena koja je imala carski rez treba da ima na umu da će nakon ove operacije iscjedak iz porođajnog kanala biti duži. Zbog prisustva šava na maternici, organ se ne može kontrahirati tako intenzivno kao pri prirodnom porođaju, pa se zbog toga sporije oporavlja.

Nakon drugog i trećeg poroda materica se obično brže kontrahira.

Znakovi patološkog žutog iscjetka

Ponekad žuti iscjedak kod žene koja je nedavno rodila može imati znakove koji odstupaju od norme ili biti popraćeni alarmantnim simptomima.

1. Previse svijetle boje ili tamno žuta, blizu zelene.
2. Iscjedak podsjeća na gnoj.
3. Neprijatno truli miris. Prilično je oštar i može podsjećati na miris ribe.
4. Lochia je previše obilna, a istovremeno ljepljiva ili razmazana, podsjeća na žele.
5. Svrab i peckanje u vaginalnom području.
6. Vučni bol u donjem dijelu trbuha.
7. Opća slabost.
8. Povišena tjelesna temperatura (na niske ili visoke nivoe).

Ako je žuti iscjedak praćen mučna bol u donjem dijelu trbuha, tada najvjerovatnije govorimo o patologiji

Mogući uzroci patologije

Pojava gore navedenih znakova (barem nekih od njih) ukazuje patološki proces u ženskom tijelu. Mama treba odmah da se javi ginekologu radi tačne dijagnoze.

Ako žuti iscjedak postane neprirodan ili se pojavi neprijatnih simptoma, mama bi svakako trebala posjetiti ginekologa

Hajde da navedemo verovatne opcije.

1. Endometritis je najčešća bolest u postporođajnom periodu. To je upala sluzokože materice. U tom slučaju žena primjećuje gnojni žuti iscjedak koji ima neugodan miris (ponekad u njemu ima primjesa krvi). Oni dobijaju zelenu nijansu ako je patologija već uznapredovala. Endometritis se razvija jer je krv u maternici idealno okruženje za razmnožavanje bakterija, a zarastanje sluznice se ne događa tako brzo kao na vanjskoj rani (na kraju krajeva, temperatura unutar organa je oko 38 stepeni, plus vlažnom okruženju). Kod ove bolesti, u pravilu, raste tjelesna temperatura i javlja se bol u donjem dijelu trbuha. Često se ova patologija razvija kod majke još u porodilištu (u ovom slučaju žena brzo dobije pomoć), ali se može pojaviti i mjesec dana nakon rođenja djeteta.
2. Upala privjesaka jajovode ili jajnika. Ove bolesti mogu biti povezane s endometritisom ili se razvijati samostalno. U isto vrijeme, majka osjeća bol u donjem dijelu trbuha, u lumbalnoj regiji (može zračiti čak i u noge), a temperatura joj raste. Ako žena ne zatraži medicinsku pomoć na vrijeme, akutna faza Nakon dvije ili tri tjedna, patologija će postati kronična, a to je već ispunjeno problemima s kasnijim začećem (pojava adhezija itd.), Čak i do neplodnosti. Osim toga, gnojni proces može se razviti u apsces s prodorom gnoja u trbušne duplje(nastaje peritonitis - upala potrbušnice koja može dovesti i do smrti).
3. Upalna erozija grlića materice. Grlić materice je veoma često povređen tokom porođaja. Oštećeno područje može biti zahvaćeno infekcijom (na primjer, stafilokokom), a tada počinje patološki proces.
4. Vaginalne bolesti: kolpitis ili vaginoza. Glavni znak- neugodni osjećaji svraba ili peckanja u vagini. Žuti iscjedak postaje obilniji i može promijeniti svoju strukturu (ljepljivije ili siraste prirode).

Galerija fotografija: bolesti praćene karakterističnim žutim sekretom

Kod kolpita vagina je zahvaćena bakterijama, što je praćeno peckanjem i obilnim žutim sekretom.Kod endometritisa dolazi do upale sluzokože materice.Oštećen grlić materice pri porođaju je leglo za razvoj infekcije.

Liječenje patologije tokom dojenja

Ako govorimo o endometritisu, onda je najčešće potrebna hospitalizacija žene. U tom slučaju, dijete će morati biti odbijeno. Majci se prepisuju antibakterijski lijekovi, najčešće u obliku injekcija (u težim slučajevima dva različita antibiotika odjednom) i dodatne procedure: davanje oksitocina za bolje kontrakcije materice, uzimanje imunomodulatora. Može se koristiti i lokalna terapija - vakuum aspiracija za čišćenje šupljine organa, kao i enzimska kiretaža zidova materice - njihovo liječenje posebnim enzimima za rastvaranje mrtvog tkiva.

Najčešće, endometritis uključuje hospitalizaciju žene i zakazivanje jaki antibioticišto je nespojivo sa dojenjem

Ako je patologija otkrivena u vrlo ranoj fazi, tada liječnik može odabrati blagi antibiotik koji je kompatibilan s dojenjem. Ali ovo pitanje se rješava sa svakom majkom isključivo pojedinačno (tu je zdravlje žene na prvom mjestu). Isto važi i za tretman. inflamatorne bolesti dodaci, jajnici i jajovodi i kolpitis.

Za vaginozu, dojiljama se obično propisuje terapija u obliku antifungalnih čepića koji su sigurni tokom dojenja (na primjer, Pimafucin) ili uzimanja oralnih tableta sa istim djelovanjem (Pimafucin, Flucostat). Restauracija je također potrebna normalna mikroflora vagina.

U slučaju erozije, izvor upale se liječi antibioticima i lokalnim sredstvima sa antimikrobnim dejstvom. Doktor odabire lijekove uzimajući u obzir sigurnost bebe ako je dojena.

Što se tiče kauterizacije erozije, ona je sama po sebi bezopasna za dijete. Međutim, ponekad je ženi potrebno ublažavanje bolova i neki lijekovi za lokalna anestezija nekompatibilno sa laktacijom.

Video: ginekolog govori o simptomima i liječenju endometritisa

Važna pravila higijene u postporođajnom periodu

U postporođajnom periodu, kada je genitalno područje žene posebno ranjivo, intimna higijena mora biti vrlo stroga.

1. Prvih nekoliko sedmica nakon porođaja (dok zarastaju rane i mikropukotine i ne uklanjaju se šavovi, ako ih ima) treba prati ujutro i uveče, kao i nakon svake posjete toaletu. U tom slučaju, majčine ruke treba dobro oprati, a pokrete izvoditi od pubisa do vagine, a zatim do anusa. Mlaz vode ne treba usmjeravati direktno u vaginu, kako ne bi isprao korisnu mikrofloru. Također, krpe za pranje i sunđeri se ne koriste: mogu dodatno ozlijediti perineum. Nakon pranja, usne se pažljivo brišu ručnikom ili pamučnom pelenom: potrebno ih je mijenjati svakodnevno ili koristiti jednokratne opcije. Pokreti bi opet trebali ići od naprijed prema nazad.
2. Sredstva za intimnu higijenu moraju biti testirana, najbolje ih je kupiti u ljekarni: moraju imati neutralan pH i protuupalna svojstva. U početku možete koristiti sapun za bebe sa dodatnim antibakterijskim efektom.
3. Ako žena ima šavove u perineumu, briga o njenim genitalijama treba biti temeljitija. Nema potrebe da dodirujete šavove rukama. Nakon svakog pranja, ispiru se slabom otopinom furatsilina ili kalijevog permanganata (u tu svrhu prikladne su i infuzije od bilja s antiseptičkim učinkom - kamilice ili nevena).
4. Tokom lohije, žena, naravno, ne može bez jastučića. Morate kupiti dobro upijajući iscjedak: noćni, "maxi" ili specijalni postporođajni. Trebalo bi da budu veoma mekane (bez mreže) i bez ukusa. U prvim danima nakon rođenja djeteta, higijenske proizvode treba mijenjati svaka 2-3 sata, jer je iscjedak krvi plodno okruženje za razvoj patogeni mikrobi. Ponekad se u porodilištu majci nudi da umjesto uloška koristi pelenu kako bi ljekar mogao procijeniti prirodu iscjetka. Tamponi su strogo zabranjeni.
5. Žena treba da nosi donji veš samo od prirodna tkanina, dobro propušta vazduh. Ni u kom slučaju ne bi trebalo da prianja uz tijelo: to će stvoriti "efekat staklenika" i može oštetiti šavove. Gaćice treba mijenjati svaki dan ili koristiti donje rublje za jednokratnu upotrebu nakon porođaja.
6. U roku od osam sedmica nakon rođenja (ovo je maksimalni period normalno pražnjenje) Mama se ne smije kupati, ići u kupatilo, niti plivati ​​u bazenu ili ribnjaku. Tokom svih ovih zahvata infekcija može lako prodrijeti u unutrašnje genitalne organe, pogotovo jer je grlić materice još uvijek blago otvoren.
7. Nema potrebe za ispiranjem bez preporuke lekara.
8. Žena treba da se čuva hipotermije: genitalno područje je već oslabljeno, a to može biti poticaj za razvoj bolesti.
9. Pored direktne higijene spoljašnjih genitalija, žena treba uvek da održava čistoću celog tela, a posebno grudi tokom dojenja. Tuširati se dva puta dnevno, posebno po vrućem vremenu. Takođe treba pratiti stanje usnoj šupljini: na kraju krajeva, preko zuba zahvaćenih karijesom, ovo je stalno prisustvo infekcije u organizmu. Nokte treba skratiti.
10. Mama mora što češće mijenjati posteljinu.
11. Intimni život je strogo zabranjen prvih mjesec i po do dva mjeseca nakon porođaja (dok ne prestane prirodni iscjedak).

Krv nakon porođaja u većini slučajeva je prirodni proces, bez obzira da li je porod bio vještački ili prirodan. Tokom krvarenja materica treba da se vrati u normalu. Međutim, tokom ovog perioda postoji mogućnost patološkog krvarenja. Ako se ovaj proces ne prepozna, može dovesti do velikog gubitka krvi, što prijeti naglo pogoršanje dobrobiti žene, a ponekad čak i fatalan. Da se to ne bi dogodilo, morate znati koliko krvi teče nakon porođaja i koje boje treba biti. Velika je razlika između induciranog i prirodnog porođaja. Dakle, prilikom carskog reza materici je potrebno duže da se oporavi, pa krvarenje traje dugo. U nastavku ćemo razmotriti pitanje koliko krvarenja dolazi nakon carskog reza.

Nakon porođaja javlja se iscjedak koji se zove lohije. Sastoje se od krvi, ostataka posteljice i čestica gornjeg sloja materice, koji su se odvojili od nje tokom porođaja. U prva 2-3 dana nakon carskog reza, iscjedak je grimizne boje. Osim toga, krvarenje će biti prilično intenzivno. Bit će potrebna otprilike 1 promjena uloška svaka 2 sata. Međutim, ovo je uslovno, jer mnogo zavisi od toga individualne karakteristikežene i koliko je uspješno obavljena operacija. Nijedan lekar vam ne može tačno reći koliko krvi normalno izlazi. Prvih dana nakon operacije iscjedak će biti praćen velikim brojem ugrušaka. Ovo je normalan proces nakon tako duge pauze između menstruacije.

Postepeno se mijenja boja krvarenja. 5 dana nakon rođenja, krv poprima smećkastu nijansu. Intenzitet pražnjenja postaje prosječan. Jastučić traje 3-4 sata. Mnogi ljudi su zabrinuti zbog pitanja koliko dugo krvarenje traje nakon porođaja?

U prosjeku, krvarenja nakon carskog reza traju 1, 5 ili 2 mjeseca. Nakon 8 nedelja trebalo bi da prestanu. Na kraju je iscjedak tamne boje i pjegavog karaktera. Ako krvarenje traje predugo, obratite se ljekaru.

Komplikacije nakon carskog reza

Često se dešavaju situacije kada nastanu komplikacije nakon carskog reza. To može biti zbog činjenice da se materica slabo kontrahira, operacija nije bila uspješna itd. Ako se nakon vještačkog porođaja pojave bilo kakvi problemi, odmah se obratite liječniku.
Razlog mogu biti sljedeće situacije:

Takođe se obratite lekaru ako krvarenje ne prestane u roku od 3 meseca nakon rođenja.

Krvavi iscjedak u urinu nakon carskog reza

Ponekad se dogodi da krvarenje nakon prestanka carskog reza, ali se nakon nekog vremena pojavi krv u mokraći. To ukazuje da se u tijelu razvija neka patologija. Obično se krv u mokraći javlja iz sljedećih razloga:

• Upala mokraćne bešike (cistitis). Ova patologija u pratnji krvavi iscjedak u mokraći, čak i sa ugrušcima i bolovima u donjem dijelu trbuha. Cistitis se razvija zbog hirurška intervencija, a jedan od njih je i carski rez. Njegovu pojavu izazivaju i lokalna hipotermija, upala vagine, nepravilna lična higijena itd. U svakom slučaju, ako se pojavi krv u mokraći i bol u donjem dijelu trbuha, obratite se ljekaru.
• Uretritis. Ova bolest nastaje zbog upalnog procesa koji zahvaća zidove mokraćnog kanala. Kao rezultat toga, krv se pojavljuje u mokraći, čak i sa ugrušcima, a prilikom mokrenja javlja se rezni bol u donjem dijelu trbuha.
• Endometrioza. Uz ovu patologiju, izrasline se formiraju na zidovima mjehura. Takve formacije nastaju iz tkiva koje materica odbacuje tokom menstruacije. Nakon carskog reza, ova tkiva se odbacuju zbog krvarenja. Kao rezultat toga, krv se pojavljuje u urinu, ponekad sa ugrušcima, i jak bol u donjem dijelu trbuha prilikom mokrenja i pojavljuju se čest nagon do mokrenja.

Osim toga, krv u mokraći nastaje zbog anemije, lošeg zgrušavanja krvi itd.

Prevencija patološkog krvarenja

U nekim situacijama se mogu izbjeći patološka krvarenja.
Slijedite ova pravila:

• Idite u toalet kad god zatreba. Činjenica je da puna bešika sprečava kontrakciju materice.
• Stavite bebu na dojku čim se ukaže potreba. Prilikom hranjenja materica se kontrahira, pa će se brzo vratiti u stanje u kojem je bila prije porođaja.
• Češće mijenjajte zaptivku. Osim toga, preporučljivo je koristiti proizvode za ličnu higijenu bez mirisa.
• Tamponi se ne mogu koristiti. Činjenica je da sprečavaju lohije da napuste maternicu, stoga stvaraju povoljne uslove za reprodukciju štetnih mikroorganizama u materici.
• Svaki put nakon odlaska u toalet, operite se toplom kipućom vodom. Ni u kom slučaju se ne smijete kupati ležeći 8 sedmica.

Svako krvarenje nakon carskog reza treba tretirati s punom odgovornošću. Treba paziti na sve promjene u boji krvi, mirisu ili intenzitetu krvarenja. Ako imate i najmanju sumnju na patologiju, obratite se ljekaru.