Jak již bylo částečně řečeno výše, příprava probíhá následovně: laser pracuje v pulzním režimu a vysílá průměrně asi 10 paprsků každou sekundu. Každý impuls nese přesně definované množství energie. Laserový paprsek dopadající na tvrdou tkáň odpaří tenkou vrstvu asi 0,003 mm. Mikrovýbuch, ke kterému dochází v důsledku zahřívání molekul vody, vymršťuje částice skloviny a dentinu, které jsou okamžitě odstraněny z kavity sprejem voda-vzduch. Zákrok je absolutně bezbolestný, protože nedochází k silnému zahřívání zubu a žádné mechanické předměty (vrtulka), které dráždí nervová zakončení. To znamená, že při ošetření kazu není potřeba anestezie. K disekci dochází poměrně rychle, ale lékař je schopen přesně řídit proces a okamžitě jej přerušit jedním pohybem. Laser nemá stejný účinek jako zbytková rotace turbíny po zastavení přívodu vzduchu. Snadné a úplné ovládání při práci s laserem zajišťuje nejvyšší přesnost a bezpečnost.
Po laserové preparaci získáme ideální dutinu připravenou k vyplnění. Hrany stěn kavity jsou zaoblené, přičemž při práci s turbínou jsou stěny kolmé k povrchu zubu a po preparaci musíme provést dodatečné dočištění. Po laserové preparaci to není nutné. Ale nejdůležitější je, že po laserové preparaci nezůstane žádná „smear layer“, protože neexistují žádné rotující části schopné to vytvořit. Povrch je absolutně čistý, nevyžaduje leptání a je zcela připraven k lepení.
Po laseru nezůstávají na sklovině žádné praskliny ani třísky, které se nevyhnutelně tvoří při práci s frézami.
Navíc dutina po laserové preparaci zůstává sterilní a nevyžaduje dlouhodobé antiseptické ošetření, protože laserové světlo ničí jakékoli patogenní flóry.
Při provozu laserové jednotky pacient neslyší nepříjemný hluk vrtačky, který každého děsí. Akustický tlak generovaný laserovým provozem je 20krát nižší než u vysoce kvalitní importované vysokorychlostní turbíny. Tento psychologický faktor někdy je pro pacienta rozhodující při výběru místa ošetření.
Navíc, jak již bylo uvedeno, laserová preparace je bezkontaktní procedura, tzn. Žádná ze součástí laserového systému není v přímém kontaktu s biologickými tkáněmi – preparace probíhá na dálku. Po práci se sterilizuje pouze hrot. Je třeba poznamenat, že připravené částice tvrdé tkáně spolu s infekcí nejsou vymrštěny velkou silou do vzduchu ordinace zubního lékaře, jak se to stává při použití turbíny. Při laserové preparaci nezískávají vysokou kinetickou energii a jsou ihned nanášeny rozprašovacím paprskem. To vše umožňuje zorganizovat hygienický a epidemiologický provozní režim pro zubní ordinaci, který je bezprecedentní ve své bezpečnosti a umožňuje snížit na nulu jakékoli riziko křížové infekce, což je dnes obzvláště důležité. Takovou úroveň kontroly infekcí by nepochybně měly ocenit jak sanitární, tak epidemiologické služby a pacienti.
Kromě nepochybných praktických výhod může použití laseru výrazně snížit náklady na léčbu. Při práci s laserem lékař téměř zcela eliminuje otřepy, leptající kyselinu a antiseptické ošetření zubních kazů z každodenních nákladů a spotřeba dezinfekčních prostředků je výrazně snížena. Čas strávený lékařem ošetřením jednoho pacienta se zkracuje o více než 40 %!
Úspory času je dosaženo z následujících důvodů:
Méně času na psychologickou přípravu pacienta na léčbu;
Není potřeba premedikace a anestezie, která trvá 10 až 30 minut;
Není třeba neustále měnit frézy a hroty - pracujte pouze s jedním nástrojem;
Dokončení okrajů dutiny není nutné;
Není potřeba leptání skloviny - dutina je okamžitě připravena k vyplnění;
Při hrubém výpočtu času potřebného k provedení výše uvedených manipulací bude každý zubař souhlasit s tím, že je to o něco méně než polovina celkové doby návštěvy. Přidáme-li k tomu výraznou úsporu spotřebního materiálu, hrotů, fréz apod., získáme nepochybný důkaz ekonomické proveditelnosti a rentability použití laseru v každodenní praxi zubního lékaře.
Abychom to shrnuli, můžeme zdůraznit následující nepochybné výhody laserové preparace tvrdých zubních tkání:
Žádný hluk vrtání;
Prakticky bezbolestný postup, není nutná žádná anestezie;
úspora času až 40 %;
Vynikající povrch pro lepení kompozitů;
Po přípravě žádné praskliny smaltu;
Není nutné leptání;
Sterilizace operačního pole;
Žádná křížová infekce;
Úspora spotřebního materiálu;
Pozitivní reakce pacientů, nedostatek stresu;
High-tech obraz zubaře a jeho kliniky.
Nyní můžeme s pevnou jistotou říci, že použití laserů ve stomatologii je oprávněné, nákladově efektivní a je pokročilejší alternativou ke stávajícím metodám léčby zubních onemocnění.
Tato technologie má velkou budoucnost a plošné zavedení laserových systémů do stomatologické praxe je jen otázkou času.
Použití pevnolátkových pulzních laserů pro preparaci tvrdých zubních tkání se datuje již několik desetiletí do minulosti. Typický laserový stroj, sloužící k preparaci, se skládá ze tří hlavních součástí: základní jednotky generující světlo o určité síle a frekvenci, světlovodu a laserové koncovky, kterou zubní lékař používá přímo v dutině ústní. Existuje několik typů násadců - rovné, úhlové, pro výkonovou kalibraci atd. Všechny jsou ale vybaveny systémem chlazení voda-vzduch pro účely konstantní teploty a odstraňování připravených úlomků. Samotná příprava probíhá následovně. Každou sekundu generuje základní jednotka přibližně deset paprsků, z nichž každý nese určitou „porci“ energie. Dostat se na tvrdé tkáně, laserový paprsek ohřívá vodu v nich obsaženou tak, že voda exploduje a způsobí mikrodestrukce skloviny a dentinu. Tkáně umístěné v bezprostřední blízkosti zóny působení vodní páry se však zahřívají nejvýše o dva stupně: hydroxyapatit prakticky neabsorbuje energii laseru. Pomocí spreje voda-vzduch jsou okamžitě odstraněny částice skloviny a dentinu ústní dutina. Je třeba poznamenat, že riziko ztráty zraku při použití laseru je desítkykrát menší než při použití standardního dentálního fotopolymerizéru. Přesto existuje. Při pitvě proto musí lékař i pacient používat ochranné brýle. Pokud mluvíme o výhodách laserové preparace, je jich několik. Za prvé, laserová preparace není doprovázena silným zahřátím zubu a nezpůsobuje mechanické dráždění nervových zakončení. Díky tomu je příprava dutiny k plnění bezbolestná a není potřeba anestezie. Za druhé, laserová příprava probíhá poměrně rychle a zároveň má lékař možnost přesně kontrolovat proces a v případě potřeby jej okamžitě přerušit jedním pohybem. Při tradičním obrábění se i po zastavení přívodu vzduchu turbína ještě nějakou dobu otáčí. Za třetí, po laserové preparaci mají stěny kavity zaoblené hrany a z tohoto důvodu není potřeba další dokončovací práce. Při provozu turbíny jsou stěny kolmé k povrchu zubu, což vyžaduje provedení dodatečné povrchové úpravy. Navíc po laserové preparaci nejsou na dně a stěnách kavity žádné třísky ani škrábance. Ale možná nejdůležitější věcí je absence „smear layer“: laserová preparace poskytuje absolutně čistý povrch, který nevyžaduje leptání a je zcela připraven k lepení. Za čtvrté, není třeba ošetřovat dutinu antiseptiky, protože žádná patogenní mikroflóra. Za páté, laserový systém pracuje téměř tiše. Za šesté, laserová disekce je bezkontaktní procedura: během provozu žádná ze součástí laserové instalace není v přímém kontaktu s biologickými tkáněmi. Proto se na konci práce sterilizuje pouze hrot. Je také důležité, že použití laserových systémů umožňuje snížit pravděpodobnost křížové infekce na nulu, protože připravené částice tvrdé tkáně nejsou vymrštěny do okolního prostoru velkou silou, jako při práci s turbínou, ale se okamžitě ukládají proudem aerosolu. Navíc díky tomu, že lékař pracuje s jedním nástrojem a neztrácí čas výměnou fréz a hrotů, nedodělává okraje kavity, leptá sklovinu, neprovádí premedikaci a anestezii, která obvykle trvá od 10. na 30 minut se čas strávený na ošetření jednoho pacienta zkrátí o více než 40 %. Použití laseru navíc může výrazně snížit náklady na ošetření díky úplné eliminaci nákladů na otřepy, kyselinu na leptání, antiseptiky pro ošetření kazivých dutin a výrazné snížení nákladů na dezinfekční prostředky.
Moderní metody zubního ošetření jsou stále pokročilejší. Umožňují vám nebát se zubní ordinace, vyloučit možné komplikace a relapsy.
Jednou z nejmodernějších metod je léčba laserovými paprsky. Navzdory vysokým nákladům je laserová terapie považována za nejoblíbenější a nejoblíbenější.
Použité vybavení
Zubní laser je zařízení, které vysílá soustředěný, monochromatický a polarizovaný proud elektromagnetických vln.
Vzhledem k tomu, že práce zubaře je zaměřena na zmírnění onemocnění různých typů, používají se instalace odlišné typy, které se od sebe liší svými vlastnostmi.
K léčbě kazu se používají diodové a erbiové jednotky. Erbiový paprsek je elektromagnetická vlna o síle 2,78 mikronů, která účinně působí na postiženou tkáň, s vyloučením zahřívání hlubokých vrstev postižené oblasti.
Pro reflexní terapii a fyzioterapii se nejčastěji používají polovodičové a plynové laserové systémy. Díky svým vlastnostem pronikají hlouběji do biologické tkáně.
Pro biostimulaci se používá záření od 10 do 100 mW/cm². Pro zmírnění zánětu, zmírnění bolesti a zlepšení mikrocirkulace od 100 do 200 mW/cm².
Nejoblíbenější instalace používané zubními klinikami:
- Doctor Smile™ Pluser Laedd 001.1;
- Smart 2940 D Plus;
- AL-010;
- MCL-30 dermablat;
- Soft-Laser.
Všechna nastavení pro laserová terapie vybavena sadou jednorázových nástrojů.
Princip činnosti
Princip činnosti laseru je založen na cíleném působení paprsku na molekuly vody umístěné ve tkáních. Když jsou elektromagnetické vlny absorbovány, částice vody se vaří, vytvářejí mikroexploze a odpařují se.
Tyto procesy vedou k cílená destrukce vrstvy po vrstvě postižené tkáně na mikroúrovni a její sterilizace. Aby nedošlo k dehydrataci zdravé tkáně používá se chlazení vodním paprskem. Odstraňuje také oříznuté prvky.
Metody
V zubní terapii se používá několik laserových technik:
- Kontakt. Na tato metoda Zářič těsně přiléhá k ošetřovanému povrchu, což mu umožňuje proniknout 5x hlouběji do tkáně. Kontaktní metoda se používá k fotoforéze, ozařování patologických ložisek a alveolárních jamek;
- bezkontaktní (dálkový)– mezi ošetřovaným povrchem a zářičem zůstává mezera 1 až 8 cm Mezera větší než 8 cm se nepoužívá, protože to může způsobit odraz a rozptyl paprsku. Bezkontaktní technika se používá k zevnímu ozáření lézí s patologií, tkáňové anestezii a odstranění otoku;
- stabilní. Používá se s minimálním polem vlivu (méně než 1 cm). Tato technika se používá pouze v případě, že pole patologie nepřesahuje průměr paprsku;
- labilní (skenování). Používá se pro velké léze. Terapie se provádí cíleným ozařováním pohybujícím se po celé postižené oblasti rychlostí 1 cm za sekundu.
Pro dosažení optimálního výsledku se nejčastěji používá kombinace těchto technik.
Zvláštnosti
Laserové procedury mají své vlastní charakteristické rysy:
- absence vibrací a hluku;
- urychlení procesu regenerace poškozené tkáně;
- ztluštění zubní skloviny;
- bez bolesti;
- úplné zničení patogenních mikroorganismů;
- Ošetření trvá trochu času (asi 6 minut);
- Lze použít bez anestezie;
- žádné krvácení.
Indikace a kontraindikace
Zubní laserové ošetření, jako každý lékařský zákrok, má své indikace a kontraindikace.
Indikace
- zubní kaz;
- granulom;
- periodontální onemocnění.
Laserové stroje se používají také v jiných postupech:
- oprava klínovitý defekt a těsnění fisur;
- odstranění přecitlivělost emaily;
- korekce defektů ústní dutiny;
- bělení skloviny;
- implantace.
Kontraindikace
- hypertyreóza;
- patologie nervový systém, vyznačující se ostrou vysokou excitabilitou;
- patologie krevních cév a srdce (dekompenzace);
- onkologická onemocnění (těžká);
- selhání ledvin;
- diabetes mellitus (těžká forma);
- krvácející;
- fotodermatózy;
- užívání léků typu fotosenzitivity;
- tuberkulóza (aktivní forma);
- tyreotoxikóza;
- těhotenství (první 2 trimestry).
Terapie zubního kazu
Léčba kazu laserem probíhá bez nepohodlí a vrtání. Práce využívá paprsky s nízkým výkonem, které selektivně ovlivňují infikovanou oblast.
Tímto účinkem je zcela potlačen růst patogenní flóry a je eliminován výskyt třísek a mikrotrhlin.
Fáze procedury
Laserová terapie se provádí v několika fázích:
- vizuální vyšetření, diagnostika, stanovení prahu citlivosti dřeně a sestavení léčebného plánu;
- anestezie (provedená v případě potřeby);
- odstranění plaku z povrchu zubu a čištění karyózní dutiny;
- stanovení délky kanálů;
- příprava kariézního pole laserem, s postupným snižováním výkonu paprsku. Nejvyšší výkon je nastaven pro práci se sklovinou, nejnižší - při přiblížení k buničině;
- těsnění dentinových tubulů;
- potažení vytvořené dutiny roztokem lepidla;
- aplikace výplňového materiálu;
- restaurování (modelování) koronální části.
co je tento postup- podívejte se na následující video:
Terapie granulomů, cyst
Používáním laserová expozice je konzervativní metoda, protože odezní bez odstranění postiženého zubu.
Ale stojí za zvážení, že je vhodný pouze pro formace ne větší než 5 mm. Léčba se provádí pomocí transkanální dialýzy.
Fáze procedury
Odstranění granulomu se provádí ve fázích:
- vizuální vyšetření zubním lékařem a diagnostika. Pro diagnostiku se nejčastěji používá radiografie;
- příprava zubů: čištění a aseptické ošetření;
- otevřením kanálu nebo rozevřením. Expanze a aseptické ošetření kanálu;
- zavedení laserového zářiče do připravených kanálů pro zacílení granulomu cíleným paprskem. Z vystavení paprskům se voda obsažená v granulomu odpařuje. Výsledkem je zničení kapsle a jejího obsahu. Současně s odstraněním granulomu se provádí bezbolestná sterilizace kořene;
- dezinfekce a těsnění kanálů;
- nanášení lepidla a výplňového materiálu;
- modelace zubní korunky.
Relaps tohoto onemocnění po laserovém ošetření je velmi vzácné, ale měli byste dodržovat některá pravidla:
- Vyhněte se jídlu a pití po dobu 4 hodin po zákroku;
- Doporučuje se pravidelně oplachovat antiseptickými roztoky.
Léčba parodontitidy
Laserová léčba parodontitidy je možná pouze v počáteční fázi. Zářič účinně odstraňuje usazeniny na krčku zubu a zabíjí patogenní flóru v kapse dásně, což eliminuje možný relaps nemocí.
Tento postup je zcela bezbolestný. Účinek se dostaví během několika hodin.
Fáze procedury
Operační postup:
- vyšetření a diagnostika zubním lékařem;
- provádění profesionální čištění: odstranění plaku a tvrdých usazenin na viditelných a subgingiválních částech zubu;
- aplikace gelu (fotoditazinu) do parodontální kapsy a na dáseň. Gel se aplikuje maximálně 10 minut, poté se musí smýt;
- laserové ošetření subgingivální oblasti. Každý zub se zpracovává ne déle než 2 minuty. Poté se vytvoří film, který chrání povrch před mikroby.
Příklad použití laseru v parodontologii naleznete v následujícím videu:
Vlastnosti terapie u dítěte
Laserové ošetření zubů lze provádět nejen u dospělých, ale i u dětí. Stálé i mléčné zuby jsou navíc ošetřeny laserem. Tato metoda Doporučeno pro děti starší 7 let.
Ale pokud je dítě více mladší věk charakterizuje pak klid a vytrvalost laserové ošetření vhodné i pro něj.
Laserová metoda léčby zubních onemocnění u dětí má své vlastní vlastnosti:
- Léčba primárních zubů pomocí laserových paprsků bude účinná pouze u kazů, které mají počáteční fáze léze;
- k provozu musí být použito zařízení s možností regulace radiačního výkonu;
- léčba elektromagnetické vlny provádí se bez anestetik, což je velmi důležité pro děti s alergiemi;
- během léčebné procedury fyzický dopad je snížena na minimum;
- tento typ terapie u dětí eliminuje možnost relapsu onemocnění;
- laser stimuluje regeneraci tkání – to pomáhá vyhnout se užívání antibiotik.
Fáze procedury
- příprava a přizpůsobení dítěte na zákrok prostřednictvím rozhovoru se zubním lékařem o nadcházející léčbě. Získání souhlasu dítěte;
- provádění zubní diagnostiky;
- příprava povrchu zubů: čištění a dezinfekce;
- odstranění postižené tkáně. Bolestivé pocity jsou vyloučeny. Místo toho se může objevit mírné brnění;
- izolace nemocného zubu od slin, plombování a leštění;
Ceny
Cena léčby pomocí laserového záření závisí na typu onemocnění, stupni poškození tkáně a seznamu poskytovaných služeb.
Cena terapie povrchový kaz od 800 do 2000 rublů. Zatímco hluboký kaz bude stát od 1 000 do 10 000 rublů. Léčba granulomu začíná od 1 500 rublů.
Hlavní metodou léčby karyózních dutin je chirurgická léčba zub - příprava, při kterém lékař vyřízne neživotaschopnou tvrdou tkáň a poté zub vyplní.
Chirurgické ošetření kazu v moderní stomatologie se provádí pomocí následujících metod:
- vzduchově abrazivní přípravek (pomocí vzduchového abrazivního přístroje),
- chemomechanická příprava,
- laserová příprava.
Technika vzducho-abrazivní preparace
Při vzducho-abrazivní preparaci se místo obvyklé mechanické vrtačky vrtačky používá vzduch, který se ve směsi se speciálním práškem čerpá velmi vysoká rychlost a sílu. Obvykle se používá prášek prášek do pečiva křemíku nebo oxidu hlinitého. Když se suspenze pevných částic prášku ve vzduchu (aerosol) pod tlakem srazí s tvrdou zubní tkání, ta se změní v prach.
Ve srovnání s použitím tradičních vrtáků má vzduchový brusný stroj mnoho výhod :
- postup je poměrně jednoduchý a rychlý,
- potřeba anestezie je snížena, zejména u povrchových kazů,
- při ošetření kazivé dutiny zůstává více zdravé zubní tkáně,
- méně bolestivé pocity vzhledem k tomu, že když zařízení není v provozu, na zubu nevzniká žádné teplo, zvuk, tlak ani vibrace,
- pracovní plocha zůstává relativně suchá, což je důležité při instalaci kompozitních výplní,
- snižuje se riziko odštípnutí zubní tkáně,
- Zubař má možnost připravit několik kariézních zubů v jednom sezení.
Během abrazivního ošetření vzduchem musí lékař a pacient dodržovat následující: preventivní opatření :
- před výkonem lékař ošetří ústní dutinu pacienta antiseptickými roztoky,
- Před zákrokem si pacient musí vyjmout kontaktní čočky,
- použití lékařem a pacientem individuální prostředky ochrana (maska, brýle, ochranné clony),
- aerosol se odstraňuje pomocí aspirátoru - „vysavače“,
- měkké tkáně ústní dutiny pacienta jsou izolovány pomocí vatových tamponů, rty jsou mazány vazelínou;
- použití vzduchového abrazivního ošetření je kontraindikováno v oblastech, kde jsou exponované cementové nebo kovokeramické korunky,
- proud abraziva by měl směřovat ze vzdálenosti 3-5 mm pod úhlem 30-60°, aby se aerosol nedostal na povrch dásní a nepoškodil epitel.
- Po vzducho-abrazivním ošetření se pro snížení citlivosti zubů doporučuje remineralizace tvrdých tkání. Je vhodné, aby se pacient tři hodiny zdržel kouření.
Kontraindikováno použití vzduchových abrazivních zařízení u pacientů: s alergická reakce na použité prášky s broncho- plicní onemocnění(chronický obstrukční nemoc plíce, bronchiální astma atd.); infikovaných hepatitidou, infekcí HIV, s akut infekční chorobyústní sliznice, těhotné ženy.
Technika chemomechanické přípravy
Metoda chemomechanické přípravy zahrnuje chemické a instrumentální ošetření karyózních dutin.
Pro chemické ošetření V karyózní dutině se používají různé látky, jako je kyselina mléčná, lék „Karydex“, sada gelů „Kariklinz“ atd.
Nejprve se dutina vyvrtá frézou, poté se vyvrtá chemické substance. S jejich pomocí se dentin změkčí, poté se odstraní nástrojem a dutina se promyje vodou.
Technika laserové preparace
Pulzní lasery pro preparaci tvrdých zubních tkání fungují na následujícím principu: laserový paprsek ohřívá tvrdé tkáně zuby voda tak, že se zdá, že voda exploduje, což způsobuje mikrodestrukce ve sklovině a dentinu. Poté dojde k ochlazení a částečky skloviny a dentinu jsou okamžitě odstraněny z dutiny ústní pomocí vodního vzduchového spreje.
Tato technika má řadu výhod:
- Použití laseru nevyžaduje náklady na celou řadu přídavných nástrojů a přípravků, jako jsou frézy, dezinfekční prostředky, kyselina na leptání, antiseptická činidla na ošetření kazů atd.
- Vzhledem k tomu, že příprava dutiny k plnění je bezbolestná, není potřeba anestezie.
- Laserová jednotka pracuje téměř tiše, příliš nezahřívá zuby a nezpůsobuje mechanické dráždění nervových zakončení.
- Laserová preparace probíhá dostatečně rychle, což umožňuje lékaři ji v případě potřeby okamžitě přerušit jedním pohybem.
- Po laserové preparaci není potřeba další zpracování stěn dutiny, protože okamžitě získají zaoblené hrany a na dně a stěnách nejsou žádné třísky nebo škrábance.
- Vzhledem k tomu, že jakákoli patogenní mikroflóra umírá pod vlivem laseru, není nutné ošetřovat dutinu antiseptiky.
- Na konci práce se sterilizuje pouze hrot, protože laserová preparace je prakticky bezkontaktní procedura.
- Použití laserových systémů umožňuje snížit pravděpodobnost křížové infekce na nulu, protože částice tvrdé tkáně jsou okamžitě usazeny aerosolovým paprskem.
Lasery přidané do tradičního stomatologického vybavení si nárokují inovativní a prestižní roli. V současnosti je nejvíce studovaným laserem pro odstraňování tvrdé zubní tkáně erbiový laser.
Princip fungování. Domov charakteristický rys systémy založené na krystalu erbia sestávají z metody řezání tkáně zvané laserová hydrokinetika. Hydrokinetika je proces odstraňování biologické tkáně obsahující vápník prostřednictvím optimalizované absorpce laserové energie malými částicemi vody. Vlnová délka produkovaná laserem (2 940 nm) je dobře absorbována vodou. K ablaci (odpaření) tvrdé zubní tkáně dochází v procesu mikrovýbuchů molekul vody. Při pohlcení laserové energie se voda okamžitě vypařuje s výrazným zvětšením objemu a v důsledku toho dochází k destrukci struktur krystalů hydroxyapatitu. K absorpci energie dochází pouze v povrchové vrstvě a vzhledem k tomu, že doba trvání pulsu je velmi krátká, není nárůst teploty v hlubokých vrstvách tvrdých zubních tkání prakticky pozorován. Tkanina se zcela neodpaří, ale rozdrtí na drobné částečky, přičemž povrch netaví, a nedochází tedy k tepelnému poškození.
Rychlost odstranění konkrétní tkáně závisí na procentuálním obsahu vody. Sklovina obsahuje výrazně méně vody než dentin. Kariózní dentin obsahuje ještě více vody. V důsledku toho má kazivý dentin největší ablaci a sklovina nejslabší. Při práci s laserem na kazivém dentinu je zavedena dvojí kontrola: zraková a sluchová. Jelikož karyózní tkáň obsahuje více vody, zvuk při jeho ablaci a při ablaci zdravého dentinu není stejný a liší se podle ucha.
Výhody
Nejdůležitějšími výhodami laserového systému je absence stěrové vrstvy a vytvoření sterilní dutiny. Výzkum prováděný po mnoho let v rozdílné země označují preventivní účinek na sklovinu a dentin, ke kterému dochází po expozici laserem. Terapeutický účinek laseru podporuje fotomodifikaci skloviny, která se projevuje urychlením remineralizace a fluoridace skloviny. Podle A.S. Hooke (1997), získaný elektronovou mikroskopií karyózních dutin předem ošetřených laserem, odhalil oblasti hypermineralizace skloviny. To vše přispívá k širšímu využití laserů pro léčbu kariézních dutin u dětí.
Výhody použití laseru při ošetření tvrdých zubních tkání:
- psychologický komfort pacienta, často díky možnosti zubního ošetření bez anestezie;
- selektivní účinek na kazivý dentin;
- nepřítomnost mikrotrhlin, které oslabují zubní tkáň;
- zlepšená přilnavost výplňových materiálů (v důsledku absence mazací vrstvy);
- preventivní účinek fotomodifikace skloviny;
- použití laseru ve stomatologii je mocným marketingovým nástrojem
Další články
Metoda stříbření zubů.
Dnes se v léčbě dětí hojně využívá metoda stříbření, založená na impregnaci patologicky změněných tvrdých tkání roztokem dusičnanu stříbrného. V důsledku interakce léku s patologickým
Kruhový kaz.
Patologický proces lokalizované v oblasti krčku zubu, dočasné a stálé zuby. U dětí se kruhový kaz vyskytuje v důsledku malformací primárních zubů a také systémové poškození stálé zuby fokální demineralizace.
Ošetření mléčných zubů. Apelujte na rodiče.
Vaše dítě potřebuje zubní ošetření , tedy provádění sanitace dutiny ústní. Zubní ošetření je nutné v každém věku dítěte! První návštěva zubaře by měla proběhnout, když začnou prořezávat zuby.
Ošetření zubního kazu bez vrtačky. Chemicko-mechanická metoda.
Dnes trh dentálních produktů nabízí různé gely pro chemicko-mechanické ošetření. Obsahují 1% chlornanu sodného, aminokyseliny (leucin, lysin
Vzduchová abrazivní metoda.
Vzduchová abraze, známá také jako mikroabraze, je pískování pomocí jemných abrazivních částic oxidu hlinitého v proudu vzduchu pod silný tlak. Částice přicházejí do kontaktu s povrchem zubu a opotřebovávají ho.
Léčba zubního kazu bez vrtání u dětí.
Více efektivní odstranění změkčený kazivý dentin pomocí speciálně vyvinutého ruční nářadí. Nejčastěji používaným hrotem je hrot ve tvaru hvězdy s kulovým vnějším obrysem.
