En un estudio prospectivo participaron 45 mujeres en las que se evaluó la actividad antioxidante general del suero sanguíneo y los parámetros de la parte no enzimática del sistema de defensa antioxidante mediante métodos espectrofluorofotométricos e inmunoenzimáticos: glutatión reducido y oxidado, α-tocoferol, retinol, melatonina. estudio no aleatorio. Los niveles de melatonina se determinaron entre las 06.00 y las 07.00 horas; 12.00 a 13.00 horas; 18.00 a 19.00 horas; 23.00 a 00.00 horas El examen clínico general permitió dividir a los participantes del estudio en dos grupos: perimenopausia y posmenopausia. El análisis estadístico de las diferencias entre y dentro de los grupos se realizó mediante pruebas no paramétricas. Como resultado del estudio, se encontró que en las mujeres posmenopáusicas, en comparación con las perimenopáusicas, el contenido de α-tocoferol es menor (1,37 veces (p

protección antioxidante

menopausia

melatonina

glutatión

tocoferol

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En los tejidos de un organismo vivo ocurren continuamente procesos de peroxidación lipídica (LPO), cuya intensidad está regulada por el sistema de defensa antioxidante (AOD), que consta de muchos componentes que pueden prevenir posibles daños a las estructuras celulares. La relación entre la actividad de los procesos de radicales libres y los componentes del sistema AOP determina no solo la intensidad del metabolismo, sino también las capacidades de adaptación del cuerpo, así como en caso de un desequilibrio en el funcionamiento del LPO-AOP. sistema hacia la intensificación de los procesos de peroxidación lipídica, el riesgo de formación de estrés oxidativo. Ahora se ha demostrado que un proceso fisiológico como el envejecimiento va acompañado del desarrollo de estrés oxidativo, que se asocia con una violación mecanismo regulatorio, que controla el nivel celular de radicales libres. Sin embargo, la causa de la desregulación del equilibrio redox aún no está clara. Hasta la fecha, se han realizado bastantes investigaciones sobre la evaluación del estado del sistema AOP en mujeres. edad menopáusica Sin embargo, sus resultados no sólo son ambiguos, sino también contradictorios. La relevancia de dicha investigación está determinada por la necesidad de desarrollar medidas preventivas y medidas terapéuticas por corrección desordenes metabólicos en mujeres de este grupo de edad. Así, el objetivo este estudio fue una evaluación comparativa del estado antioxidante general y el contenido de algunos componentes del enlace no enzimático del sistema AOD en mujeres en diferentes fases menopausia.

Materiales y métodos de investigación.

En el estudio participaron como voluntarias 45 mujeres, cuya zona de residencia era Irkutsk. Cada mujer firmó un consentimiento informado para participar en el estudio, cuyo protocolo fue aprobado por el Comité de Ética Biomédica del Centro Científico de Salud y Rehabilitación Humana de la Institución Presupuestaria del Estado Federal.

Los resultados del examen clínico y anamnésico permitieron dividir a los sujetos en dos grupos:

Período perimenopáusico (n = 19). La edad promedio en este grupo fue 49,08 ± 2,84 años, IMC - 27,18 ± 4,58 kg/m2;

Periodo posmenopáusico (n = 26). La edad media en este grupo fue de 57,16 ± 1,12 años, el IMC - 27,96 ± 3,57 kg/m2.

Como criterios de exclusión del estudio se utilizaron la exacerbación de enfermedades crónicas, la obesidad, las enfermedades de origen endocrino y el uso de terapia sustitutiva. Terapia hormonal, menopausia precoz prematura, menopausia quirúrgica.

Al analizar la documentación médica, se identificaron algunas enfermedades somáticas entre las mujeres de los grupos de estudio (Fig. 1).

expresividad síndrome climatérico se determinó mediante evaluación cuantitativa utilizando el índice menopáusico de Kupperman-Uvarova modificado (1983). Los resultados obtenidos se presentan en la Fig. 2.

Los parámetros del sistema AOD (retinol, alfa-tocoferol, actividad antioxidante total (AOA)) se determinaron en suero sanguíneo, que se extrajo temprano en la mañana, en ayunas, de la vena cubital. El hemolizado preparado a partir de eritrocitos sirvió como material para la determinación de glutationes reducidos y oxidados (GSH y GSSG). El contenido de retinol y alfa-tocoferol se determinó mediante el método R.C. Černauskienė et al. (1984); GSH y GSSG - por P.J. Hisin y R. Hilf (1976); AOA total de suero sanguíneo - por el método G.I. Klebanova et al. (1988). La concentración de retinol y alfa-tocoferol se expresó en µmol/l, GSH y GSSG en mmol/l, el nivel de AOA sérico total en arb. unidades Los instrumentos de medición fueron un espectrofotómetro Shimadzu RF-1650 (Japón) y un espectrofluorofotómetro Shimadzu RF-1501 (Japón).

La concentración de melatonina se determinó mediante inmunoensayo enzimático en saliva no estimulada. Puntos de recogida temporales material biológico utilizando tubos especiales (SaliCaps, IBL) fueron de 6:00 a 7:00 horas, de 12:00 a 13:00 horas, de 18:00 a 19:00 horas y de 23:00 a 00:00 horas. La saliva se congeló inmediatamente y se almacenó a -20 °C. Se recogió líquido salival durante la temporada de invierno (enero-febrero). El dispositivo de medición para determinar la concentración hormonal en pg/ml utilizando kits comerciales de Buhlmann (Suiza) fue el analizador Microplate Reader EL×808 (EE.UU.).

El procesamiento de los datos estadísticos se realizó mediante el programa Statistica 6.1. Una evaluación de la normalidad de la distribución de las características cuantitativas mostró una distribución incorrecta, por lo que se utilizaron pruebas no paramétricas, a saber, la prueba de Mann-Whitney, para analizar las diferencias entre los grupos; Kolmogorov - Prueba de dos muestras de Smirnov; Wald - Wolfowitz realiza la prueba. Las diferencias en indicadores cuantitativos dentro de los grupos estudiados se evaluaron mediante la prueba W de Wilcoxon. El análisis de las relaciones entre las características cuantitativas dentro de los grupos se llevó a cabo utilizando Análisis de correlación Spearman con la determinación del coeficiente de correlación (r).

Arroz. 1. Estructura de las enfermedades identificadas en mujeres peri y posmenopáusicas

Arroz. 2. Evaluación comparativa de la gravedad del síndrome menopáusico entre los grupos de estudio

Arroz. 3. Parámetros del enlace no enzimático del sistema AOD en mujeres en diferentes fases de la menopausia. Nota: * - diferencias intergrupales estadísticamente significativas

Resultados de la investigación y discusión.

Los resultados del estudio indican un menor contenido de α-tocoferol (1,37 veces (p< 0,05)), ретинола (в 1,14 раза (р < 0,05)) и GSSG (в 1,16 раза (р < 0,05)) в группе женщин постменопаузального периода по сравнению с перименопаузой (рис. 3). Уровень общей АОА сыворотки крови не отличался между фазами климактерия и составил 15,89 ± 7,99 усл. ед. в перименопаузе и 14,29 ± 5,98 усл. ед. в постменопаузе.

Los hallazgos que demuestran niveles más bajos de α-tocoferol y retinol en mujeres posmenopáusicas son consistentes con varios estudios. Lo más probable es que esto se deba a su consumo para la inactivación de productos de peroxidación lipídica, cuya intensidad aumenta con la edad. Debido a la falta de α-tocoferol en el cuerpo, se produce desestabilización. membranas celulares, disminuye su fluidez y la esperanza de vida de los glóbulos rojos. Una deficiencia de vitamina E en las membranas celulares conduce a la descomposición de las sustancias insaturadas. ácidos grasos, así como a una disminución de su composición proteica. El efecto del α-tocoferol sobre sistema reproductivo sin duda por su participación en la estimulación de la esteroidogénesis en los ovarios, así como en la biosíntesis de proteínas en el endometrio y otros órganos diana de las hormonas esteroides. Por lo tanto, los niveles insuficientes de este antioxidante en el cuerpo contribuyen al deterioro y al deterioro. función reproductiva.

Relaciones funcionales entre parámetros del sistema AOP en los grupos de estudio.

Otro antioxidante liposoluble y no menos eficaz es el retinol. Por un lado, interactúa con los radicales libres. varios tipos, por otro lado, proporciona un nivel estable de α-tocoferol al mejorar su efecto antioxidante. Esto lo confirman las relaciones funcionales entre estos antioxidantes identificados en este estudio (tabla).

Otra función del retinol es la capacidad, junto con el ascorbato, de participar en la inhibición de la incorporación de selenio a la glutatión peroxidasa. La enzima descompone los hidroperóxidos, evitando así su participación en el ciclo oxidativo y, junto con el tocoferol, suprime casi por completo la activación excesiva de los procesos de radicales libres en las membranas biológicas. La relación del α-tocoferol y el retinol con el sistema de glutatión está respaldada por sus correlaciones con el GSH en mujeres perimenopáusicas.

Hasta la fecha, se ha demostrado que el envejecimiento está asociado con la oxidación progresiva del glutatión y otros compuestos tiólicos, lo que resulta en una disminución del nivel de GSH y, en consecuencia, de la relación GSH/GSSG. Este estudio no reveló cambios en los niveles de GSH en mujeres posmenopáusicas, pero sí aumentó su contenido de GSSG. Este hecho puede ser consecuencia de un cambio en el funcionamiento del componente enzimático del sistema de glutatión: un aumento en la actividad de la glutatión peroxidasa o una disminución en la actividad de la glutatión reductasa.

Uno de los antioxidantes representativos es la hormona melatonina, que tiene propiedades antioxidantes más pronunciadas que la vitamina E y el glutatión, y su efecto antioxidante se logra mediante la acción directa sobre los radicales libres y mediante la activación del enlace enzimático del sistema AOD, catalizando el trabajo. de catalasa, superóxido dismutasa, glutatión reductasa, glutatión peroxidasa y glucosa-6-fosfato deshidrogenasa. Esto se ve confirmado por las correlaciones identificadas entre la melatonina y el glutatión en mujeres perimenopáusicas.

Los resultados de un estudio de los ritmos circadianos de secreción de melatonina en mujeres en diferentes fases del período menopáusico se presentan en la Fig. 4. Los datos obtenidos confirman los aspectos cronobiológicos de la secreción de melatonina, demostrados en numerosos estudios, según los cuales en gente sana El nivel hormonal comienza a aumentar en hora de la tarde, alcanzando un máximo por la noche. En ambos grupos de estudio se identificaron diferencias significativas entre las primeras horas de la mañana y las horas del día, así como entre las horas de la tarde y la noche. Además, se ha descubierto que las mujeres perimenopáusicas tienen más nivel alto melatonina por la noche en comparación con las primeras horas de la mañana (10,84 ± 7,33 pg/ml vs. 5,93 ± 4,51 pg/ml, respectivamente (p< 0,05)).

Al evaluar el ritmo circadiano de la secreción de melatonina según la fase de la menopausia, se reveló que en las mujeres posmenopáusicas el nivel de la hormona durante el día, la tarde y la noche se reduce significativamente en comparación con el grupo de mujeres perimenopáusicas (1,94 veces (p. )< 0,05), в 3,22 раза (р < 0,05) и в 1,54 раза (р < 0,05) соответственно), что согласуется с результатами проведенных ранее исследований, где показано возрастзависимое уменьшение уровня мелатонина. Учитывая функциональные изменения в эпифизе при старении, полученные результаты подтверждают данные о возрастном снижении основной функции шишковидной железы .

Arroz. 4. Ritmo circadiano de secreción de melatonina en mujeres en diferentes fases de la menopausia. Nota. * - diferencias intergrupales estadísticamente significativas

Teniendo en cuenta la ausencia de diferencias significativas y fiables en la estructura de la patología somática entre los grupos de estudio, los resultados de este estudio concuerdan con una de las conclusiones de la literatura científica, que postula lo siguiente: en órganos y tejidos sin edad patología durante el envejecimiento, hay una disminución en la actividad de los componentes enzimáticos y no enzimáticos del sistema AOD, lo que puede reflejar una disminución relacionada con la edad en la intensidad del metabolismo oxidativo. En el caso de cualquier enfermedad, se produce un aumento de la actividad de los antioxidantes, lo que indica una intensificación de los procesos de radicales libres o la ausencia de cambios en los órganos y tejidos relevantes.

Conclusión

Los resultados obtenidos en este estudio indican una disminución de los recursos del enlace no enzimático del sistema AOD, como α-tocoferol, retinol, melatonina, en las mujeres a medida que avanza la menopausia, lo que puede ser una indicación para la prescripción de antioxidantes. terapia en esta cohorte de la población con el fin de prevenir y corregir el estrés oxidativo.

El estudio se llevó a cabo gracias al apoyo financiero del Consejo de Subvenciones del Presidente de la Federación de Rusia (MK-3615.2017.4).

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URL: https://site/ru/article/view?id=12371 (fecha de acceso: 03/11/2019). Llamamos su atención sobre las revistas publicadas por la editorial "Academia de Ciencias Naturales".

Resumen El estado de los procesos de peroxidación lipídica (LPO) (el contenido de conjugados dienos, productos activos de TBA en el plasma sanguíneo) y protección antioxidante (AOA total, concentración de α-tocoferol, retinol en el plasma sanguíneo y riboflavina en su totalidad). sangre), determinada por métodos espectrofotométricos y fluorométricos, se evaluó en 75 niños prácticamente sanos que viven en Irkutsk. 3 niños examinados grupos de edad: antes edad escolar(3-6 años, edad promedio 4,7±1,0 años) - 21 niños, edad de escuela primaria (7-8 años, edad promedio 7,6±0,4 años) - 28 niños y edad de escuela secundaria (9-11 años, edad promedio 9, 9±0,7 años) - 26 niños . En los niños en edad de escuela primaria, el contenido de productos LPO primarios aumentó significativamente, y en los niños en edad de escuela secundaria, el contenido de productos finales activos de TBA aumentó significativamente en comparación con los indicadores de los niños. edad preescolar. Al mismo tiempo, los niños en edad de asistir a la escuela primaria y secundaria mostraron un nivel significativamente mayor de AOA total y el contenido de vitaminas liposolubles y riboflavina en comparación con los indicadores de los niños en edad preescolar. Una evaluación del aporte real de vitaminas mostró una deficiencia de α-tocoferol en la mitad de los niños de preescolar, el 36% de los de primaria y el 38% de los de secundaria. Se ha informado deficiencia de retinol y riboflavina en un pequeño número de niños de todas las edades. En este sentido, es sumamente necesario un suministro adicional de vitaminas a los niños en edad preescolar y secundaria.

Palabras clave: niños, periodos de edad, protección antioxidante, vitaminas antioxidantes, GÉNERO

Pregunta nutrición. - 2013. - No. 4. - P. 27-33.

EN últimos años Obsérvese la alta prevalencia de enfermedades somáticas, neurológicas y desordenes mentales en niños en edad preescolar y escolar, fuerte aumento influencias del estrés por niño, reduciendo sus capacidades de adaptación. Entre las condiciones que contribuyen a la formación de mala salud en la población infantil, se otorga un papel especial al malestar ambiental en el contexto de un fuerte deterioro de las condiciones sociales y de vida, principalmente la desnutrición con insuficiencia de componentes proteicos y vitamínicos-minerales. Además, como resultado de la terapia masiva con antibióticos, una proporción significativa de niños desarrolla defectos microbiontarios que perjudican la absorción de los nutrientes que se suministran en cantidades suficientes con los alimentos. Los estudios realizados en la región mostraron un deterioro de la salud de los niños en edad preescolar y primaria: aumento de la morbilidad (91,2%), disminución del número de personas en el 1er grupo de salud (7,2%), anomalías morfofuncionales (33,2 %), lento ritmo de desarrollo (33%), nivel bajo desarrollo neuropsíquico en el 15,5% de los niños prácticamente sanos, alta estrés psicoemocional(30,6%). Al mismo tiempo, hay un aumento de la inadaptación escolar y de los trastornos neuropsicosomáticos.

El componente más importante reacciones adaptativas el cuerpo es el sistema de “peroxidación lipídica (LPO)-defensa antioxidante (AOD)”, que le permite evaluar la estabilidad sistemas biológicos a las influencias externas y ambiente interno.

Los antioxidantes naturales y los factores nutricionales esenciales son vitaminas solubles en grasa: α-tocoferol y retinol. El α-tocoferol es uno de los antioxidantes liposolubles más importantes que exhibe actividad protectora de membrana y antimutagénica.

Al interactuar con antioxidantes naturales de otras clases, es el regulador más importante de la homeostasis oxidativa de las células y del cuerpo. La función antioxidante del retinol se expresa en la protección de las membranas biológicas contra el daño causado por especies reactivas de oxígeno, en particular los radicales superóxido, el oxígeno singlete y los radicales peróxido. Un importante antioxidante soluble en agua es la riboflavina (vitamina B2), que participa en los procesos redox. Los datos de la literatura muestran que la mayoría de la población infantil en todas las regiones del país se caracteriza por un suministro insuficiente de vitamina B, así como de vitaminas C, E y A.

La actividad insuficiente de los factores antioxidantes protectores y un aumento incontrolado de los componentes de los radicales libres pueden desempeñar un papel decisivo en el desarrollo de una serie de enfermedades. infancia: infecciones del tracto respiratorio, asma bronquial, diabetes mellitus tipo 1, enterocolitis necrotizante, artritis, enfermedades tracto gastrointestinal, trastornos del sistema cardiovascular, patologías alérgicas, trastornos psicosomáticos.

En este sentido, el suministro adecuado al cuerpo de los niños de antioxidantes alimentarios, que son factores importantes La formación del estado protector del cuerpo es una de las formas de prevenir y tratar enfermedades. Sin duda, para analizar el estado de defensa inespecífica del organismo del niño es necesario tener en cuenta, entre otras cosas, aspectos ontogenéticos, es decir, la intensidad de los procesos de proliferación y diferenciación en el organismo del niño en un período de edad concreto. .

De este modo, objetivo La investigación fue el estudio del sistema "POL-AOP" en niños. de diferentes edades.

material y métodos

Los estudios se llevaron a cabo en 75 niños en Irkutsk (una gran centro industrial) 3 grupos de edad: edad preescolar (3-6 años, edad promedio 4,7±1,0 años) - 21 niños (1er grupo), edad de escuela primaria (7-8 años, edad promedio 7,6±0,4 años) - 28 niños ( grupo 2) y edad de escuela secundaria (9-11 años, edad promedio 9,9 ± 0,7 años): 26 niños (grupo 3).

Para el examen se seleccionaron niños prácticamente sanos que no tenían antecedentes de enfermedades crónicas y no habían estado enfermos durante los 3 meses anteriores al examen y la toma de sangre. Todos los niños asistieron a instituciones o escuelas preescolares. Los sujetos no estaban tomando vitaminas en el momento de la toma de muestra de sangre. La sangre se extrajo por la mañana, en ayunas, de la vena cubital.

El trabajo cumplió con los principios éticos de la Declaración de Helsinki de la Asociación Médica Mundial, 1964, edición 2000.

El método para determinar los productos primarios de LPO (conjugados de dieno en el plasma sanguíneo) se basa en la absorción intensa de estructuras de dieno conjugado de hidroperóxidos lipídicos en la región de 232 nm. El contenido de productos activos de TBA en el plasma sanguíneo se determinó mediante reacción con ácido tiobarbitúrico mediante método fluorimétrico.

Para evaluar la actividad antioxidante total (AOA) del plasma sanguíneo, se utilizó un sistema modelo que representa una suspensión de lipoproteínas de la yema. huevos de gallina, que permite evaluar la capacidad del plasma sanguíneo para inhibir la acumulación de productos activos de TBA en suspensión. La LPO se indujo añadiendo FeSO 4 × 7H 2 O. El método para determinar las concentraciones de α-tocoferol y retinol en el plasma sanguíneo implica la eliminación de sustancias que interfieren con la determinación mediante saponificación de muestras en presencia de grandes cantidades. ácido ascórbico y extracción de lípidos insaponificables con hexano seguida de determinación fluorimétrica del contenido de α-tocoferol y retinol. En este caso, el α-tocoferol tiene una fluorescencia intensa con una excitación máxima en λ = 294 nm y una emisión a 330 nm; retinol - a 335 y 460 nm. Los valores de referencia para el α-tocoferol son 7-21 µmol/l, retinol - 0,70-1,71 µmol/l. El método para determinar la riboflavina se basa en el principio de medir la fluorescencia de la lumiflavina para detectar riboflavina en microcantidades de sangre, lo que permite determinar el contenido de esta vitamina en eritrocitos y sangre total con suficiente precisión y especificidad. Los valores de referencia de riboflavina son 266-1330 nmol/l de sangre total. Las mediciones se realizaron utilizando un espectrofluorímetro Shimadzu RF-1501 (Japón).

Procesamiento estadístico de los resultados obtenidos, distribución de indicadores, determinación de límites. distribución normal realizado utilizando el paquete de aplicación "Statistica 6.1 Stat-Soft Inc.", EE. UU. (titular de la licencia - Institución Presupuestaria del Estado Federal "Centro de Investigación sobre Problemas de Salud Familiar y Reproducción Humana" SB RAMS). para comprobar hipótesis estadística Las diferencias en los valores medios se utilizaron mediante la prueba de Mann-Whitney. La importancia de las diferencias en las proporciones de la muestra se evaluó mediante la prueba de Fisher. El nivel de significancia crítica seleccionado fue del 5% (0,05). El trabajo se llevó a cabo con el apoyo del Consejo de Subvenciones del Presidente de la Federación de Rusia (NS - 494.2012.7).

Resultados y discusión

Se sabe que en diferentes periodos la vida del niño capacidades adaptativas no son inequívocos; están determinados por la madurez funcional del organismo y el estado bioquímico. Un criterio de diagnóstico importante, pero rara vez utilizado, es la determinación de indicadores de procesos de peroxidación lipídica.

Como resultado del estudio, se encontró (Fig. 1) que en los niños del segundo grupo la concentración de productos primarios de peroxidación lipídica (conjugados de dieno) es significativamente mayor (2,45 veces, p<0,05) показателей детей из 1-й группы, по содержанию конечных продуктов различий не было.

En el grupo 3, hubo un aumento en el nivel de productos activos finales de TBA en comparación con edades anteriores de 1,53 y 1,89 veces, respectivamente (p<0,05) (рис. 1).

El aumento de los productos primarios de la peroxidación lipídica (conjugados dieno) en niños de 7 a 8 años puede estar asociado con un aumento en la actividad de los procesos de lipoperóxido durante el período de estudio, lo que se confirma con los datos de la literatura. Así, se sabe que la edad de la escuela primaria es un período de crisis de la ontogénesis, durante el cual se forman sistemas reguladores en el cuerpo del niño y, por lo tanto, la concentración de productos de peroxidación lipídica puede aumentar. Además, un entorno educativo y de información desfavorable puede cambiar significativamente el curso de un mayor desarrollo de los sistemas de homeostasis. Teniendo en cuenta que el indicador más integrador que refleja la intensidad de la peroxidación lipídica son los productos activos TBA, una mayor concentración de este parámetro en niños en edad escolar media puede considerarse como un factor de desadaptación. Este hecho puede estar asociado a la elevada actividad del metabolismo lipídico a esta edad. Se obtuvieron datos sobre altas concentraciones de lípidos totales, triglicéridos y ácidos grasos no esterificados en la dinámica de la adolescencia. Se sabe que los hidroperóxidos, los aldehídos insaturados y los productos activos de TBA formados durante la LPO son mutágenos y tienen una citotoxicidad pronunciada. Como resultado de los procesos de peróxido en el tejido adiposo, se forman estructuras densas (lipofuscina), que alteran el funcionamiento de la microvasculatura en muchos órganos y tejidos con un cambio en el metabolismo hacia la anaerobiosis. Por supuesto, un aumento en el nivel de productos tóxicos finales de la peroxidación lipídica puede actuar como un mecanismo patogénico universal y un sustrato para un mayor daño morfofuncional.

El factor limitante en los procesos de peroxidación lipídica es la proporción de factores prooxidantes y antioxidantes que conforman el estado antioxidante general del cuerpo. Los estudios mostraron un aumento en el AOA total de 1,71 veces (p<0,05), концентрации α-токоферола в 1,23 раза (p<0,05) и ретинола в 1,34 раза (p<0,05) у детей 2-й группы по сравнению с 1-й (рис. 2). В 3-й группе обследованных детей изменения в системе АОЗ касались повышенных значений общей АОА (в 1,72 раза выше, p<0,05) и содержания ретинола (в 1,32 раза выше, p<0,05) в сравнении с показателями детей из 1-й группы (рис. 2). При этом значимых различий с показателями 2-й группы нами не выявлено. Известно о несовершенстве и нестабильности системы АОЗ у детей раннего возраста. Снижение концентраций витаминов в дошкольном возрасте можно связать с двумя факторами: интенсификацией липоперекисных процессов, в связи с чем повышается потребность в витаминах, играющих антиоксидантную роль, и с недостаточностью данных компонентов в питании детей. Обеспеченность детского организма витамином Е зависит не только от его содержания в пищевых продуктах и степени усвоения, но и от уровня полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) в рационе. Известно о синергизме данных нутриентов, при этом ПНЖК вносят существенный вклад в формирование АОЗ у детей, и их уровень в крови претерпевает существенную возрастную динамику . Полученные результаты согласуются с данными ряда авторов, указывающих на низкую обеспеченность витамином Е и ПНЖК детей дошкольного возраста в ряде регионов страны . По полученным ранее результатам анкетирования пищевой рацион детей разного возраста, проживающих в регионе, характеризуется низким содержанием жирорастворимых витаминов, белка, незаменимых ПНЖК семейства ω-3 и ω-6 . Судя по анкетным данным, основные энерготраты организма восполняются не за счет жиров, а за счет хлеба, хлебобулочных и зерновых изделий. Часто повторяющиеся инфекционные заболевания у детей данного возраста протекают на фоне нарушения адаптационных возможностей организма и снижения активности иммунной системы, что способствует более тяжелому и длительному течению вирусных и бактериальных инфекций . Обращает на себя внимание повышенная антиоксидантная интенсивность в младшем школьном возрасте, что может свидетельствовать о повышении неспецифической резистентности организма, адаптации к условиям среды . Необходимо отметить недостаточную активность АОЗ у детей среднего школьного возраста, что происходит на фоне увеличения интенсивности липоперекисных процессов. Учитывая важную роль вышеперечисленных антиоксидантов как регуляторов роста и морфологической дифференцировки тканей организма, высокая напряженность в данном звене метаболизма крайне значима. Ряд исследований показали сочетанный дефицит 2 или 3 витаминов (полигиповитаминоз) у детей 9-11 лет , что подтверждается нашими данными.

Otro antioxidante igualmente importante es la riboflavina, un antioxidante soluble en agua. Notamos un aumento en su concentración en niños del grupo 2 - 1,18 veces (p<0,05) относительно 1-й группы и в 1,28 раз (p<0,05) относительно 3-й (рис. 3). Более высокие значения этого антиоксиданта в младшем школьном возрасте могут быть обусловлены как его более высоким поступлением с рационом, так и повышением активности системы АОЗ, направленной на обеспечение нормального уровня липоперекисных процессов. Важно отметить, что дефицит витамина В 2 отражается на тканях, чувствительных к недостатку кислорода, в том числе и на ткани мозга, поэтому ограниченное его поступление с пищей может негативно отразиться на адаптивных реакциях ребенка в ходе учебного процесса .

En la siguiente etapa del estudio, evaluamos el suministro de vitaminas de los niños de los grupos de estudio de acuerdo con los estándares de edad (ver tabla). Al mismo tiempo, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la frecuencia de aparición de niños con deficiencia de vitaminas hidrosolubles y liposolubles en diferentes grupos (p>0,05).

Durante el estudio, se identificó una deficiencia de α-tocoferol en la mitad de los niños, de retinol en 4 y de riboflavina en 1 niño en edad preescolar. En el grupo 2, se encontraron niveles insuficientes de α-tocoferol en un tercio de los niños (10 personas), el contenido de otras vitaminas fue óptimo. En el grupo 3 se detectaron niveles insuficientes de α-tocoferol en 10 niños, retinol en 2 niños y riboflavina en 5 niños. La deficiencia de vitaminas detectada puede reflejar un desequilibrio en la nutrición de un niño en particular debido al consumo insuficiente de alimentos que son fuente de estos micronutrientes. Es bastante difícil satisfacer plenamente las necesidades de todas las vitaminas esenciales sólo con la dieta. En este sentido, es sumamente necesario un suministro adicional de vitaminas a los niños en edad preescolar y secundaria.

Así, el estudio mostró ciertas características de la formación del estado bioquímico del cuerpo del niño, que aparecen en el contexto de los patrones generales de desarrollo del cuerpo del niño. Los niños en edad preescolar se caracterizan por una disminución de la actividad de la AOD (niveles bajos de α-tocoferol en la mitad de los niños examinados), lo que representa un factor de riesgo adicional para el desarrollo de muchos procesos patológicos. El período de edad de 7 a 8 años se caracteriza por una mayor actividad de los componentes de los sistemas pro y antioxidante, que se expresa por un aumento en el contenido de productos primarios de peroxidación lipídica, AOA total e indicadores no enzimáticos del sistema AOD. . En los niños de 9 a 11 años, la homeostasis bioquímica se caracteriza por una mayor intensidad de los procesos de peróxido de lípidos en forma de un aumento en los productos finales de la peroxidación de lípidos, una menor estabilidad del sistema AOD (suministro insuficiente de α-tocoferol y riboflavina en algunos niños). Estudiar el estado de la homeostasis de los antioxidantes en niños sanos durante la ontogénesis es importante para ampliar el diagnóstico y predecir la salud individual de la población infantil de Siberia. Por lo tanto, es de gran importancia el seguimiento bioquímico de la salud de los niños en términos del riesgo de desarrollar condiciones patológicas y la justificación de las medidas preventivas en relación con la edad preescolar y secundaria.

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Llama a la clínica y te indicaremos cómo prepararte adecuadamente para las pruebas que necesitas. El estricto cumplimiento de las reglas garantiza la exactitud de la investigación.

En vísperas de la prueba es necesario abstenerse de realizar actividad física, beber alcohol y realizar cambios importantes en la dieta y la rutina diaria. La mayoría de las pruebas se realizan estrictamente con el estómago vacío, es decir, deben transcurrir al menos 12 y no más de 16 horas después de la última comida.

Dos horas antes de la prueba debes abstenerte de fumar y tomar café. Todos los análisis de sangre se realizan antes de la radiografía, la ecografía y los procedimientos fisioterapéuticos. Si es posible, evite tomar medicamentos, y si esto no es posible, dígaselo al médico que ordena las pruebas.

Análisis de sangre

análisis de sangre generales

La sangre se extrae de un dedo o de una vena. Preparación: la sangre se dona en ayunas. Antes de realizar la prueba, evite la actividad física y el estrés. Hora y lugar de recogida del material: durante el día, en la clínica.

Química de la sangre

La sangre se dona de una vena. La determinación de parámetros bioquímicos permite evaluar todos los procesos metabólicos que ocurren en el cuerpo, así como la función de órganos y sistemas. Preparación: la sangre se dona en ayunas. Hora y lugar de recogida del material: antes de las 14:00, en la clínica (electrolitos - de lunes a viernes hasta las 09:00).

Prueba de tolerancia a la glucosa

El cumplimiento de las reglas de preparación para la prueba le permitirá obtener resultados confiables y evaluar correctamente el funcionamiento del páncreas y, por lo tanto, prescribir el tratamiento adecuado. Preparación: Debes seguir las pautas de preparación y recomendaciones nutricionales proporcionadas por tu profesional de la salud. La cantidad de carbohidratos en los alimentos debe ser de al menos 125 g por día durante los 3 días anteriores a la prueba. No se permite actividad física durante las 12 horas previas a la prueba y durante la misma. Hora y lugar de recogida de material: diariamente hasta las 12.00 horas, en la clínica.

Estudios hormonales

Las hormonas son sustancias cuya concentración en la sangre cambia cíclicamente y tiene fluctuaciones diarias, por lo que el análisis debe realizarse estrictamente de acuerdo con los ciclos fisiológicos o según lo recomiende su médico. Preparación: la sangre se dona en ayunas. Hora y lugar de recogida de material: diariamente hasta las 11.00 horas, en la clínica.

Estudio del sistema de hemostasia.

La sangre se dona de una vena. Preparación: la sangre se dona en ayunas. Hora y lugar de recogida de material: de lunes a viernes hasta las 09.00 horas, en la clínica.

Determinación del grupo sanguíneo

Determinación de anticuerpos contra patógenos.

La sangre se dona de una vena. Preparación: la sangre se dona en ayunas. Hora y lugar de recogida de material: hasta las 14:00 horas, en la clínica.

Hepatitis (B, C)

La sangre se dona de una vena. Preparación: la sangre se dona en ayunas. Hora y lugar de recogida de material: hasta las 14:00 horas, en la clínica.

RW (sífilis)

La sangre se dona de una vena. Preparación: la sangre se dona en ayunas. Hora y lugar de recogida de material: hasta las 14:00 horas, en la clínica.

Prueba rápida de VIH

La sangre se dona de una vena. Preparación: la sangre se dona en ayunas. Hora y lugar de recogida del material: durante el día, en la clínica.

Pruebas de estado antioxidante general.

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¿Qué es el estado antioxidante total?

En un cuerpo sano, se forman pocos radicales libres; sus efectos negativos son suprimidos por las defensas antioxidantes del cuerpo.

El estudio de las enfermedades inflamatorias ha demostrado que los procesos inflamatorios suelen ir acompañados de una disminución del nivel de antioxidantes en la sangre y la activación de los radicales libres, que forman especies reactivas de oxígeno (ROS). Estos incluyen moléculas O 2 , OH, H 2 O 2, que contienen iones de oxígeno y reaccionan activamente con componentes celulares como proteínas, lípidos y ácidos nucleicos. Como resultado de reacciones químicas (radicales libres), la membrana celular se destruye, se degrada y los productos formados como resultado de la reacción penetran en la sangre.

Los radicales extraños también se forman en el cuerpo bajo la influencia de la radiación ultravioleta e ionizante y la ingestión de productos tóxicos en el cuerpo. Las dietas, la desnutrición y la deficiencia de vitaminas C, E, A, que son antioxidantes naturales, provocan una disminución de sus niveles en las células y un aumento de la CPP. Una deficiencia de antioxidantes provoca el desarrollo de patologías como:

• diabetes;
• oncología, SIDA;
• enfermedades cardíacas (infarto de miocardio, aterosclerosis),
• Enfermedades hepáticas y renales.

Análisis sobre estado antioxidante total le permite determinar la velocidad de los procesos de reacción por la cantidad de radicales libres en el torrente sanguíneo y la cantidad de productos de reacciones CPP, y también muestra la presencia de antioxidantes diseñados para bloquear los radicales libres. Las enzimas antioxidantes incluyen superóxido dismutasa, definición lo que permite evaluar la defensa antioxidante del organismo. La superóxido dismutasa (SOD) se forma en las mitocondrias de las células humanas y es una de las enzimas antioxidantes.

¿Por qué necesita un análisis de sangre para GGTP?

Un aumento o disminución del nivel de determinadas enzimas en el torrente sanguíneo puede indicar la aparición de determinadas patologías en el organismo. Una de esas enzimas es la gamma glutamil transpeptidasa. Esta enzima sirve como catalizador natural de reacciones químicas en el cuerpo y participa en procesos metabólicos. Análisis de sangre gamma GTP indica el estado de la vesícula biliar y el hígado. Además, un aumento en el nivel de esta enzima puede indicar enfermedades como:

• insuficiencia cardiaca;
• lupus eritematoso sistémico;
• hiperfunción de la glándula tiroides;
• diabetes;
• pancreatitis;

Para realizar el análisis se extrae sangre de una vena.

El centro médico de la ciudad a bordo del planeador realizará los análisis de sangre más complejos con alta precisión de los indicadores, garantizados por modernos equipos de laboratorio y la experiencia profesional de los especialistas.

Nomenclatura del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia (Orden No. 804n): A09.05.238.001 "Determinación de la actividad antioxidante total"

Biomaterial: Sangre entera con heparina

Tiempo de finalización (en el laboratorio): 7 w.d. *

Descripción

La determinación de la actividad antioxidante desempeña un papel fundamental en la evaluación de las defensas del organismo contra el estrés oxidativo. Esto le permite: identificar personas con mayor riesgo de desarrollar enfermedad de las arterias coronarias, hipertensión arterial, diabetes mellitus, cáncer, retinopatía; identificar el envejecimiento prematuro, controlar el curso de las enfermedades y evaluar la eficacia de la terapia.

Además, determinar la actividad antioxidante ayuda a identificar la cantidad de antioxidantes que ingresan al cuerpo humano y si es necesario administrarlos adicionalmente. La actividad antioxidante está determinada por la presencia de enzimas antioxidantes (superóxido dismutasa, catalasa, glutatión reductasa, glutatión peroxidasa) y antioxidantes no enzimáticos (vitaminas E, C, carotenoides, ácido lipoico, ubiquinona).

La determinación de la actividad antioxidante desempeña un papel fundamental en la evaluación de las defensas del organismo contra el estrés oxidativo. Esto le permite: identificar personas con POV

Indicaciones para el uso

• Evaluación del estado antioxidante del organismo y evaluación del riesgo de desarrollar enfermedades asociadas con la deficiencia de antioxidantes (enfermedades oncológicas, enfermedades cardíacas, artritis reumatoide, diabetes mellitus, retinopatía, envejecimiento prematuro)
• Pacientes que padecen hipertensión, enfermedad vascular aterosclerótica, diabetes mellitus, enfermedad coronaria: para controlar el curso de la enfermedad y evaluar la eficacia de la terapia recibida; determinar las defensas antioxidantes del organismo y decidir sobre la necesidad de una ingesta adicional de fármacos antioxidantes.
• Pacientes de edad avanzada con mala nutrición, tabaquismo, abuso de alcohol, estrés: para evaluar las defensas antioxidantes del cuerpo y decidir si es necesaria una ingesta adicional de fármacos antioxidantes.
• Para pacientes sometidos a tratamiento de quimioterapia: para evaluar las defensas antioxidantes del cuerpo y decidir sobre la necesidad de una ingesta adicional de fármacos antioxidantes.
• Para pacientes que siguen una dieta y una restricción alimentaria: para evaluar las defensas antioxidantes del cuerpo y decidir sobre la necesidad de una ingesta adicional de fármacos antioxidantes.

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