El abandono de Mantoux no es hoy una noticia sensacional, pero ocurrencia común. Muchos padres eligen otro método para diagnosticar la tuberculosis en sus hijos, descuidando esta prueba. Esta situación se puede encontrar en jardines de infancia, escuelas y otras instituciones infantiles. Puede aprender cómo rechazar Mantoux correctamente y no dañar la salud de su bebé en este artículo.
EN mundo moderno Una de las tareas que enfrentan las organizaciones educativas es preservar la salud de los estudiantes. Por lo tanto, la administración de escuelas, jardines de infancia y otras instituciones similares intenta seguir todas las recomendaciones de los médicos, incluso en materia de protección contra la tuberculosis. Por esta razón, cada año se ofrece a los niños de edad adecuada la vacuna Mantoux para identificar la resistencia del organismo a la agresión de la tuberculosis.
Naturalmente, muchos padres están en contra de estas acciones y quieren renunciar a Mantoux.
Para rechazar la prueba de Mantoux, los padres dan razones de peso, pesando la salud de su bebé en un lado de la balanza y su protección contra la tuberculosis en el otro.
Para ello, se adoptará la adecuada cuerpos gubernamentales emitió una ley especial según la cual la vacunación ahora no es procedimiento obligatorio, pero voluntario y sólo con el permiso escrito de los padres. Esta medida ahora se aplica no sólo a jardín de infancia y la escuela, sino también en otras instituciones educativas. La ley aprobada protege, en primer lugar, los intereses de los niños y de sus padres de la influencia opresiva de la administración de las instituciones infantiles. A menudo, los fthisiatras también participan en esta lucha, tratando de mejorar las estadísticas del trabajo de las instituciones médicas.
Constitución Federación Rusa(Artículo 32) prevé un consentimiento especial, que los padres deben expresar por escrito y transmitir a la administración de la escuela. Son los padres, como representantes legales de sus hijos menores, quienes cumplimentan cualquier formulario o cumplimentan formularios especiales que contienen información sobre la negativa o el consentimiento a esta vacunación. En base a esto, podemos decir con seguridad que la vacunación ahora se realiza sólo de forma voluntaria.
Una ley recientemente adoptada otorga a los ciudadanos el derecho voluntario de rechazar Mantoux y Diaskintest.
Por supuesto, en este caso, los padres deben comprender la necesidad de diagnosticar la tuberculosis, pero se puede elegir otro método, por ejemplo:
- fluorografía;
- análisis de sangre;
- examen de esputo;
- análisis de orina, etc.
En otras palabras, rechazar la vacuna contra la tuberculosis no exime a los padres de la responsabilidad de realizar este diagnóstico a tiempo, solo ellos mismos eligen el método.
Según el médico: “Es imposible no diagnosticar la tuberculosis. De lo contrario, la enfermedad puede convertirse en etapa crónica y será extremadamente difícil deshacerse de él”.
¿Qué más pueden hacer los padres?
Naturalmente, muchos padres no dan su consentimiento a la vacunación con Mantoux, sabiendo de antemano el bajo porcentaje de fiabilidad de esta técnica. Pero los trabajadores médicos, junto con la administración de la escuela, tratando de no estropear la dinámica de sus indicadores positivos, recomiendan encarecidamente utilizar este método.
A menudo, también participa un fthisiatra, que conversa con los padres sobre la necesidad de diagnosticar la tuberculosis.
Si los padres están seguros de que su hijo no tiene tuberculosis, pueden adjuntar información sobre un examen médico o un examen médico que tuvo lugar este año al formulario de rechazo de Mantoux en la escuela. Por lo general, estos documentos contienen una opinión sobre el estado de salud de diferentes médicos: ftisiatra, pediatra, dentista, neurólogo, ortopedista, cirujano, oftalmólogo y otorrinolaringólogo. Además de esto, puede confiar en los datos de análisis anteriores, a saber:
- ovigusanos;
- enterobiasis;
- orina;
- sangre.
Los padres también pueden indicar en una negativa por escrito a la vacunación realizada en una institución educativa que su hijo no presenta signos de tuberculosis.
A saber: 
- tamaño normal de los ganglios linfáticos;
- falta de palidez;
- peso sin cambios;
- un buen apetito;
- sudoración inusual;
- actividad;
- actuación;
- ausencia de tos y fluctuaciones de temperatura.
Todo esto se convertirá en la base perfecta para el rechazo voluntario de la vacunación.
Según la legislación vigente, a los niños cuyos padres han rechazado la vacuna antituberculosa no se les deben prescribir exámenes adicionales por parte de médicos especialistas.
Además, estos niños no vacunados no deben tomar exámenes adicionales para demostrar que no están infectados con tuberculosis. ¿Cómo puedo escribir una negativa a recibir esta vacuna?
Cualquier documento, incluida la negativa a realizar Mantoux, deberá estar correctamente redactado.
Dichos documentos deben redactarse cuidadosamente y basarse en algunas recomendaciones: 
- Asegúrese de indicar en su totalidad su apellido, nombre y patronímico, año de nacimiento y dirección residencial en el formulario.
- Si le han entregado un formulario ya preparado, lea atentamente su contenido e indique en una línea especial su actitud hacia la vacunación de su hijo.
- Si escribe una negativa de cualquier forma, asegúrese de indicar el fundamento de su decisión. En este caso, puede hacer referencia tanto al estado de salud de su hijo como Marco legislativo de nuestro estado. Además, en una línea especial, indique su actitud ante la vacunación de su hijo.
- Asegúrese de incluir su firma al final del formulario junto con la transcripción y la fecha en que se envió el documento.
El formulario completo debe enviarse a la administración de la institución educativa. Debes negarte sólo si estás completamente seguro de que esta patología su hijo no corre peligro. Si tiene dudas, debe visitar a un médico especialista en tuberculosis y someterse a un diagnóstico obligatorio.
Ante la inmensa preocupación de los padres por sus hijos, deben adoptar la posición correcta, que no les perjudique en primer lugar.
Si está seguro de que las reacciones de Mantoux ya han perdido su relevancia, utilice otro método, pero asegúrese de someterse a un diagnóstico. Hoy Diaskintest es muy popular, así que puedes recurrir a él.
Si la administración recibe amenazas
A pesar de la legalidad de la negativa voluntaria de los padres a vacunarse contra la tuberculosis, muchos organizaciones educativas Recurren a todo tipo de trucos “astutos” para intentar salirse con la suya. A veces sus acciones no son legales ni legales. ¿Se puede hacer algo acerca de esto? 
Según la mayoría de los abogados y defensores, nadie tiene derecho a obligar a los padres a dar su consentimiento por escrito para la vacuna Mantoux. Los empleados de las instituciones educativas tampoco tienen derecho a excluir a los niños de asistir a clases, citando sospechas no probadas y la falta de vacunación contra la tuberculosis. Este tipo de acciones pueden fácilmente calificarse de criminales.
Si un padre, como representante legal de su hijo, escribió una negativa a administrar la vacuna contra la tuberculosis a tiempo y la entregó a la administración de la escuela, entonces no tiene derecho a continuar "aterrorizando y obligando" al niño a recibirla. vacunado. Si un niño recibe quejas sobre tales acciones por parte de empleados de la escuela o del jardín de infantes, los padres deben visitar este institución educativa y hablar seriamente sobre la situación actual con sus representantes. En este caso es necesario confiar en ley aprobada, que protege el derecho de los niños a rechazar las vacunas, así como algunos artículos de la Constitución de la Federación de Rusia. Todo esto debería convertirse en un argumento convincente que pueda detener la propagación de la podredumbre contra los “estudiantes no vacunados”.
En caso de que la visita de los padres a la administración de la escuela en relación con la imposición forzosa de vacunas antituberculosas a los niños no haya dado ningún resultado, es necesario ponerse en contacto con una autoridad superior.
Este organismo es el Departamento de Educación. Incluso si tal medida no fuera para trabajadores médicos y representantes educativos para detener sus actividades ilegales, puede presentar una solicitud a un despacho de abogados. Abogados experimentados con excelente conocimiento de la legislación vigente ayudarán a resolver el conflicto existente y defenderán los intereses de los niños y sus padres. En la mayoría de los casos, estas acciones conducen al resultado final de cualquier conflicto de intereses entre los padres y los representantes de las organizaciones educativas.
Los padres deben recordar que conociendo sus derechos, no deben olvidarse de sus principales responsabilidades, que son el cuidado de sus propios hijos y de su salud.
La tuberculosis es una de las infecciones más extendidas en el mundo. Según la Organización Mundial de la Salud, un tercio de la población de nuestro planeta está infectada con la micobacteria que causa esta terrible enfermedad.
La situación con la tuberculosis se complica por el hecho de que en más del 50% de los casos la tuberculosis en los niños es asintomática, por lo que el principal método para detectar la infección por tuberculosis en los niños es el diagnóstico de tuberculina (inmunodiagnóstico), basado en la identificación de una reacción alérgica en respuesta a la presencia de micobacterias en el cuerpo cuando se introduce un antígeno específico: la tuberculina.
En Rusia, se llevan a cabo exámenes masivos (detección) de niños para detectar infección por tuberculosis, incluso cuando los niños ingresan en organizaciones educativas (cláusulas 1, 2, parte 2, artículo 23 Ley Federal de 29 de diciembre de 2012 N 273-FZ “Sobre la educación en la Federación de Rusia”) - jardines de infancia, escuelas. El examen se realiza anualmente mediante el método de inmunodiagnóstico entre la edad de 1 y 17 años inclusive (la fluorografía se suele utilizar a partir de los 15 años).
prueba de MantouxRealizado una vez al año para todos los niños a partir de 12 años. un mes de edad hasta 7 años inclusive. La prueba de Mantoux es muy adecuada para seleccionar niños para la vacunación y revacunación con BCG. En grupos alto riesgo para la tuberculosis, la prueba se realiza 2 veces al año, por ejemplo, si el niño no ha sido vacunado contra la tuberculosis. Además, la prueba de Mantoux se realiza 2 veces al año:- niños que padecen enfermedades respiratorias crónicas inespecíficas, tracto gastrointestinal, diabetes mellitus;
- niños que reciben terapia con corticosteroides, radiación y citostáticos;
- Niños infectados por el VIH.
Prueba con alérgeno de tuberculosis recombinante (prueba diaskin) se lleva a cabo una vez al año para todos los niños de 8 a 17 años. La prueba Diaskin también se realiza en niños con una reacción positiva a la prueba de Mantoux (a excepción de una reacción positiva asociada con la vacuna BCG). Se permiten pruebas simultáneas de muestras. diferentes manos. La prueba Diaskin no se utiliza para seleccionar personas para vacunación y revacunación, sin embargo, sus resultados deben tenerse en cuenta a la hora de decidir sobre la inmunización contra la tuberculosis.
La prueba de Mantoux, así como la prueba de Diaskin, se realizan mediante inyección intradérmica de antígeno. La prueba de Mantoux la realizan paramédicos,entrenado en antituberculosis organizaciones medicas y tener un certificado de admisión. Estos trabajadores médicos deben recibir formación en organizaciones médicas antituberculosas al menos una vez cada 2 años.
Está prohibido realizar pruebas en el hogar, así como en organizaciones de niños y adolescentes durante el período de cuarentena por enfermedades infecciosas. Se toman muestras antes vacunas preventivas. Al realizar vacunaciones preventivas antes de las muestras, el intervalo entre cualquier vacunación preventiva y las muestras debe ser¡al menos 30 días!Además, el día de la producción. pruebas de tuberculina Es obligatorio un examen médico de los niños.
Los resultados de las muestras se evalúan después de 72 horas (tres días). Contrario a la creencia popular,¡Puedes mojar el sitio de muestra!
Sólo debes evitar alimentos que puedan provocar reacciones alérgicas.
Niños:
- con una reacción positiva recién detectada (pápula de 5 mm o más), no asociada con una inmunización previa contra la tuberculosis;
- con una reacción duradera (4 años) (con un infiltrado de 12 mm o más);
- con una mayor sensibilidad a la tuberculina en niños tuberculina positivos: un aumento del infiltrado de 6 mm o más;
- con un aumento de menos de 6 mm, pero con la formación de un infiltrado de 12 mm o más;
- con hiperreacción a la tuberculina: infiltrado de 17 mm o más;
- con reacción vesiculonecrótica y linfangitis;
- con dudas y reacciones positivas prueba de Diaskin;
desde el momento de la toma de las muestras, se envían para consulta al dispensario de tuberculosis de su lugar de residencia en un plazo de 6 días.
Niños enviados a consulta a un dispensario de tuberculosis cuyos padres (o representantes legales)no enviado dentro de 1 mes desde el momento en que se realizó la prueba de Mantoux, la conclusión del ftisiatra sobre la ausencia de tuberculosis,No están permitidos en organizaciones infantiles. Niños que no se han sometido a un diagnóstico de tuberculina. (por ejemplo, si los padres se niegan), se permiten ingresar a la organización infantil solo si hay una conclusión de un ftisiatra sobre la ausencia de la enfermedad (cláusula 5.7 SP 3.1.2.3114-13).
Se recomienda que los niños remitidos a un especialista en tuberculosis se sometan amétodos adicionales exámenes: análisis generales de sangre y orina, métodos de examen radiológico (radiografía general pecho). En presencia de lesiones focales (linfadenitis, osteítis, otitis crónica, fístulas y úlceras de larga duración que no cicatrizan), síndrome de molestias respiratorias, cambios identificados por métodos de radiación y análisis general orina, se recomienda realizar métodos de investigación microbiológica. material biológico de la lesión (esputo, orina, secreción de fístula, etc.). La detección de micobacterias es el criterio de diagnóstico más fiable para la tuberculosis.
Existir contraindicaciones oficiales para pruebas intradérmicas:
Enfermedades de la piel;
Enfermedades infecciosas y somáticas agudas, crónicas durante la exacerbación;
Enfermedades alérgicas durante una exacerbación;
Cuarentena por infecciones infantiles en grupos infantiles (hasta que se levante la cuarentena);
Intolerancia individual a la tuberculina o al alérgeno recombinante de la tuberculosis.
Si los padres del niño rechazan las pruebas intradérmicas (prueba de Mantoux, prueba de Diaskin) o si existen contraindicaciones, es posible prescribir métodos de examen alternativos para excluir la tuberculosis en el niño (prueba de Quantiferon, prueba de diagnóstico T-SPOT.TB). Para obtener más información sobre los métodos para diagnosticar la tuberculosis en niños, consulte .
Resultados positivos Estas pruebas indican la actividad de la infección tuberculosa (como en el caso de la prueba Diaskin) y sugieren la cita. tomografía computarizadaórganos del tórax para excluir la tuberculosis local.
Resultados negativos pruebas in vitro Sin síntomas clínicos enfermedades (respiratorias e intoxicaciones, otras manifestaciones patológicas locales)permitir que el ftisiatra emita un certificado que confirme que el niño no tiene tuberculosis activa actualmente.
Tenga en cuenta quefalta de examen para detectar infección tuberculosa, aunque implica inscribir a un niño en una organización educativa,pero excluye las visitas de un niño no examinado a un grupo de niños sanos . En caso de falloA partir del inmunodiagnóstico (cualquier otro método que permita excluir la tuberculosis), el médico especialista en tuberculosis determina la posibilidad de emitir un certificado o informe médico sobre la ausencia de una forma activa de tuberculosis. Los motivos para que un médico especialista en tuberculosis emita un certificado o informe médico son:
- resultados del examen de detección de tuberculosis;
- resultados de métodos de examen alternativos;
- resultados de un examen fluorográfico del entorno del niño de no más de 6 meses;
- datos métodos de radiación exámenes de tórax;
- datos sobre contacto con pacientes tuberculosos;
- la ausencia o presencia de quejas o síntomas en el niño que sean sospechosos de tuberculosis.
Lo insidioso de la tuberculosis y su alta prevalencia crean la necesidad de un seguimiento y examen constantes de la población, especialmente de los niños.No ponga en riesgo a sus hijos: hágase un examen completo y a tiempo, ¡no rechace las pruebas intradérmicas!
Por alguna razón, en la Clínica Infantil No. 1 (en la ciudad de los niños hospital clínico No. 1) antes de nuestro contacto allí, entre el personal existía la creencia unánime de que es imposible negarse a petición de los padres, especialmente si el niño va a asistir a una institución de cuidado infantil (escuela o jardín de infancia).
Tuve que educarlos un poco sobre este tema, aunque me costó mucho tiempo, esfuerzo y nervios. Pero si usted, como padre, está profundamente convencido de que los fenoles no son sustancias beneficiosas para el organismo de su hijo, ¡entonces cualquier esfuerzo está justificado! Además, se logró sentar un precedente, lo que significa que todo lo relacionado con el registro de tarjetas médicas en las instituciones infantiles será mucho más fácil. Esto se aplica tanto a nosotros como a aquellos que puedan seguir el mismo camino.
Entonces, pasemos directamente a la legislación. lee:
"Según el artículo 20 de la Ley Federal de la Federación de Rusia de 21 de noviembre de 2011 No. 323-FZ "Sobre los fundamentos de la protección de la salud de los ciudadanos de la Federación de Rusia", una condición previa necesaria intervención medica es el consentimiento voluntario informado de uno de los padres del niño u otro representante legal. Usted proporcionó una negativa por escrito con fecha del 12 de mayo de 2012. del diagnóstico antituberculoso.
La legislación no prevé métodos adicionales de examen del niño (incluida la radiografía de tórax) en caso de negativa."
Mientras tanto, la clínica, que fue sometida a inspección fiscal, afirmó que, con base en su reglas sanitarias Sólo recomendaron que nos sometiéramos a un diagnóstico de tuberculina. ¿Recomendado? Oh bien…
En general, si no tenemos en cuenta a los empleados de nuestra clínica que se sienten personalmente ofendidos por nosotros, entonces esta es una historia con final feliz. E incluso la carta que llegó a continuación del Ministerio de Salud ya no pudo eclipsar nuestra alegría. Aunque me esforcé mucho... Mostrémoslo completo y citemos los pasajes más atroces:
"El Ministerio de Salud de la región de Ulyanovsk le informa, en respuesta a su solicitud, que su hijo puede visitarlo. Escuela secundaria en ausencia de vacunas preventivas Calendario nacional, pero todos los niños están sujetos a un diagnóstico de tuberculina de acuerdo con las Normas Sanitarias y Epidemiológicas "Prevención de la Tuberculosis SP 3.1.1295-03". - Este es un examen de detección, no es una vacuna, puede ser reemplazado por una prueba más avanzada para -.
El diagnóstico masivo de tuberculina es obligatorio. procedimiento de diagnostico Para detección temprana Infección por Mycobacterium tuberculosis. Sin la prueba de tuberculina, es imposible establecer o negar el hecho de la infección.
La negativa de los padres (u otros representantes legales del niño) a consultar a un médico especialista en tuberculosis viola los derechos de otros niños que asisten a grupos organizados (artículo 10 de la Ley Federal de 30 de marzo de 1999 No. 52 Ley Federal “Sobre Medidas Sanitarias y Epidemiológicas”). Bienestar de la Población”).
La cuestión de inscribir a un niño en primer grado es competencia del director de la escuela, y la implementación de las recomendaciones de los trabajadores médicos relacionadas con el cumplimiento de las normas sanitarias y epidemiológicas es obligatoria por razones legales y individuos independientemente de las formas organizativas y jurídicas y de las formas de propiedad."
Aún así, no deberíamos haber pensado entonces que conocían las leyes... Pero ese es su problema. De manera amistosa, por supuesto, sería necesario presentar una denuncia contra el Ministerio de Salud ante la Fiscalía, pero de alguna manera realmente no quería molestarme. Lo principal es que obtuvimos lo que queríamos, defendimos nuestro derecho legal a no envenenar a nuestros hijos con todo tipo de bioensayos ineficaces y potencialmente peligrosos.
Natalia Tkachenko
Tuberculosis- Esta es una enfermedad bastante grave. Muchos padres intentan por todos los medios proteger a sus hijos del peligro. La prueba de Mantoux en la escuela es un procedimiento muy responsable con el que puedes identificarte. reacción específica cuerpo para tuberculina. Mediante una prueba de rutina, puede descubrir cómo reacciona el cuerpo de su hijo a la infección. Este procedimiento casi no tiene gravedad y consecuencias negativas, pero muchos padres escriben cada vez más una negativa oficial de Mantoux. Consideran que este proceso es de mala calidad y muy peligroso. ¿Existen motivos reales para rechazar una prueba? ¿Cómo redactar una negativa a vacunarse?
La vacuna contra la tuberculosis es una de las primeras vacunas y se administra al cuerpo del niño 2 o 3 días después del nacimiento. Así, renunciando vacunas BCG debe realizarse en el hospital de maternidad. prueba de Mantoux- Este es un trámite un poco específico que se realiza anualmente. A todos los niños se les garantiza el derecho a medicamentos de calidad.
El proceso en sí es bastante sencillo. EN parte superior El médico debe inyectar en las manos de una persona una sustancia especial que demostrará la especificidad de la reacción del cuerpo al patógeno de la tuberculosis. Duración total prueba: tres días. Durante este período de tiempo, no se recomienda que el niño se rasque demasiado el sitio de prueba local. Es muy importante obtener un resultado completamente fiable. Después de un tiempo, es necesario medir el enrojecimiento y sacar conclusiones.
Una de las desventajas más comunes de Mantoux es el hecho de que la muestra puede mostrar un resultado incorrecto. En este caso, los niños suelen ser enviados a la clínica local de tuberculosis, donde pueden entrar en contacto con los pacientes. Precisamente por indicadores incorrectos los padres abandonan por completo a Mantoux.
También debe comprender que el fenol (uno de los elementos de la sustancia) puede causar efectos bastante fuertes. reacción alérgica. La propia composición de una prueba de este tipo suscita preocupación. A los padres les preocupa que los componentes de los medicamentos sean de mala calidad. Dependiendo de características individuales el cuerpo puede correr el riesgo de sufrir intolerancia a sustancias.
¿En qué casos se puede rechazar a Mantoux?
Cada estudiante en la escuela o jardín de infantes en obligatorio se somete al procedimiento de Mantoux. Para realizar la prueba, no es necesario visitar adicionalmente a varios médicos. Muy a menudo, el procedimiento de diagnóstico de la tuberculina se realiza directamente en la institución educativa. Durante el diagnóstico, los educadores, profesores y médicos deben seguir estrictamente todas las recomendaciones. A pesar de ello, muchos padres siguen rechazando a Mantoux. Para ello escriben una declaración especial.
Esta cuestión está regulada por normas especiales. El texto de la ley establece que el procedimiento de vacunación es completamente voluntario. Por tanto, los intereses personales de los padres se consideran más factor importante. La administración no puede administrar el medicamento sin informar a los representantes de los niños menores. Puedes rechazar las vacunas en la escuela en cualquier momento.
Después de renunciar a Mantoux, es necesario pensar en qué formas alternativas determinar la respuesta del cuerpo a la tuberculina. Para prevenir la tuberculosis, muchos aceptan hacerse una fluorografía, hacerse análisis de sangre y orina y también examinar el esputo. El rechazo del procedimiento Mantoux no exime a los padres de todas las responsabilidades. Es muy importante abordar este tema de manera responsable, ya que la tuberculosis en muchos casos es enfermedad fatal. Es imposible abandonar por completo el diagnóstico de tuberculosis. En tales casos, la enfermedad puede evolucionar a una etapa más peligrosa.
No puede hacer Mantoux con seguridad si el niño se ha sometido a un examen médico completo dentro de un año. Adjunte los resultados de este procedimiento a la denegación por escrito. Operar con la información que se obtuvo como resultado de los análisis.
Preste atención a los principales signos de la enfermedad. Muchos padres rechazan el procedimiento de diagnóstico de la tuberculina en los siguientes casos:
- Los ganglios linfáticos del niño son normales;
- el peso corporal no cambia a lo largo período largo tiempo;
- buen nivel de apetito;
- la piel no está pálida;
- El estado corporal es muy bueno, la tos y la temperatura son normales.
En caso de que escriba una negativa, su hijo no tendrá que someterse a ningún examen adicional. La salud del bebé dependerá totalmente de ti, ocúpate de los temas de prevención de la tuberculosis.
Consecuencias del fracaso
Muy a menudo, el procedimiento de administración de la vacuna puede retrasarse algún tiempo. Esto se debe a problemas con la salud del bebé. Es posible dar su consentimiento para realizar una prueba de Mantoux en cualquier momento conveniente. Cada persona, de forma voluntaria, puede rechazar por completo el diagnóstico de tuberculina o posponerlo por un tiempo.
Muy a menudo, los representantes de la administración de escuelas y jardines de infancia intimidan a los padres. Dicen que sin vacunas y una prueba de tuberculosis, el niño no será aceptado para estudiar. Los primeros problemas surgen a una edad bastante temprana, durante exámenes médicos antes de ingresar a cualquier institución educativa. Los representantes de la clínica no firman el formulario requerido.
En algunos casos, los niños cuyos padres abandonaron a Mantoux sin una buena razón reciben una serie de restricciones. Este problema puede preocupar incluso a los estudiantes de secundaria. Según la legislación vigente, cualquier presión sobre un niño es ilegal; en caso de discriminación, no dude en ponerse en contacto con las autoridades pertinentes. Un niño sólo puede ser excluido de la sociedad si un médico ha confirmado un diagnóstico decepcionante de tuberculosis.
Si hablamos de otras vacunas, su rechazo está regulado por la ley del 17 de septiembre de 1998. Si algún ciudadano de la Federación de Rusia no se someterá al procedimiento vacunación, entonces puede recibir algunas restricciones:
- prohibición de visitar aquellos países que son zonas de mayor peligro de epidemias;
- prohibición temporal de admitir estudiantes en la escuela, el jardín de infancia o la universidad. Este párrafo es válido sólo en caso de una gran cantidad de casos de enfermedades transmitidas por gotitas en el aire;
- prohibición de contratar ciudadanos para trabajos en los que el personal entre en contacto con virus o infecciones. Es fácil familiarizarse con esta lista y los detalles de la legislación; el texto del documento está disponible para todos los residentes de Rusia.
Los adultos tienen algunas restricciones a la hora de contratar, así como de colocar a un niño en una institución educativa para niños. Esta prohibición es especialmente relevante durante un período en el que la situación epidemiológica es desfavorable. El resto del tiempo, estas restricciones son completamente ilegales; puedes presentar una queja ante las autoridades pertinentes sin riesgo.
Estamos escribiendo una declaración.
Denegación del procedimiento Mantoux- una decisión bastante seria. Es muy importante seguir el algoritmo correcto comportamiento. Por tanto, el documento será legalmente correcto. Muchos padres se preguntan cómo redactar correctamente una negativa a vacunarse. Existe una fórmula especial que debe ser completada por el representante del niño. La propia exención de Mantoux puede contener referencias específicas a la legislación; a menudo se puede encontrar un documento de muestra en el hospital. No debe haber errores en el texto. En el formulario terminado bastará con indicar su nombre completo, número y firma. Es mejor encargarse de esto con anticipación.
El texto debe dirigirse al director de la institución responsable del procedimiento de diagnóstico de la tuberculina. Este podría ser el director de la escuela, así como el médico jefe. Simplemente imprima el formulario completo y luego ingrese su información personal en él. Nadie debería hacer Manta a la fuerza, todo depende de tu decisión.
Debe actuar inmediatamente al recibir la notificación de implementación planificada Pruebas de Mantoux. Prepare su solicitud con cuidado. Es recomendable escribir el nombre de documentos específicos, cuyo texto contiene información sobre el derecho a rechazar Mantoux. De esta forma podrá evitar disputas innecesarias con representantes de la administración y médicos. Forma documento requerido encontrarás en Internet.
No se recomienda rechazar dicho procedimiento si hay problemas con las pruebas, condición general salud, así como el color de la piel del niño. Estos síntomas pueden indicar un riesgo de tuberculosis. El sistema inmunológico debe ser lo suficientemente fuerte.
nota
Toda persona tiene derecho a vacunarse de forma voluntaria. Algunos componentes de la prueba de la tuberculina (en concreto, el fenol) pueden dañar a los humanos. Si su hijo se siente bien, puede suspender las vacunas y Mantoux. No se recomienda el consentimiento para la vacunación si existe la posibilidad de desarrollar una alergia.
El resultado del procedimiento de Mantoux no es el único verdadero. Queda suficiente gran oportunidad por un error. Escriba una solicitud a la clínica (hospital), escuela o jardín de infantes. Es mejor conservar una copia del documento. Debería recibir una respuesta a su solicitud en un plazo de 10 días. Durante este período de tiempo, no se pueden vulnerar los derechos del niño, que debe continuar estudiando en un grupo común.
derechos del niño
Muy a menudo, la administración solicita información adicional a los padres, es decir, la conclusión del médico tratante de que el niño no tiene tuberculosis. Por ello, el personal de la institución educativa quiere proteger a otros niños de una peligrosa epidemia.
No es necesario que vaya inmediatamente a la clínica de tuberculosis con toda su familia. En tales casos, escribimos una declaración en varias copias dirigida al médico. Indique sus preocupaciones por la salud del niño y tampoco dé su consentimiento para acudir a dicho centro. instituciones medicas. Los menores tienen la oportunidad de infectarse con tuberculosis. El documento deberá estar redactado correctamente, en cuyo caso se le facilitará método alternativo investigación.
resumámoslo
Ningún niño debería recibir Mantoux y verse obligado a recibir la vacuna. El consentimiento para tal procedimiento lo da uno de los padres o tutores del niño y de la niña. Después de rechazar las vacunas, no se deben vulnerar los derechos del niño. En el caso de que el niño no sufra enfermedades peligrosas. enfermedades infecciosas, se le garantiza el derecho a permanecer en grupos de educación general. El rechazo del procedimiento de diagnóstico de tuberculina es una decisión personal de cualquier paciente.
Dos madres no hicieron pruebas de Mantoux a sus hijos. Ante la negativa, el colegio decidió no enseñar a estos niños en una clase regular, sino aislarlos del resto de alumnos. Como resultado, los niños que no se habían sometido a una prueba de tuberculosis mediante una prueba subcutánea especial tenían que ir a clases separados de sus compañeros. Las mamás pensaron que era dañino. salud mental niños y viola sus derechos.
Ekaterina Miroshkina
economista
El colegio tomó la decisión de aislarse en base a una carta del Ministerio de Salud, que establecía el siguiente procedimiento: si no hay prueba de Mantoux, estudiar por separado. Las mamás acudieron a la Corte Suprema para invalidar la carta. Y al mismo tiempo guías clínicas para la prevención de la tuberculosis. Las madres querían que sus hijos fueran a la escuela como todos los demás, sin exámenes, sin aislamiento, sin lecciones separadas y sin requisitos de administración de medicamentos.
¿Qué dijo el Ministerio de Sanidad a las escuelas sobre los niños sin la prueba de Mantoux?
En 2017, el Ministerio de Salud envió una carta a escuelas y universidades sobre la admisión y educación de niños no vacunados. Esta carta decía:
- Si un niño fue enviado a consulta a una clínica de tuberculosis y un mes después los padres no trajeron un certificado de que está sano, entonces no se le debe permitir ingresar a la escuela, al jardín de infantes o a la universidad.
- Si los padres rechazan la prueba de Mantoux o Diaskintest, sus hijos pueden ser admitidos en la escuela. Pero sólo si un médico especialista en tuberculosis llega a la conclusión de que no existe tuberculosis.
- Los niños sin exámenes deben estudiar por separado. No pueden asistir al equipo en igualdad de condiciones que todos los demás.
- El médico especialista en tuberculosis sólo expide un certificado, pero no puede indicar a la escuela si permite o no que el niño asista a clases en la clase general.
- La decisión sobre la admisión a clases la toma la dirección de la institución educativa.
El Ministerio de Salud redactó esta carta basándose en recomendaciones clínicas. Y aunque todavía no son obligatorios, la escuela decidió enseñar a los niños sin la prueba de Mantoux por separado. De hecho, estaban aisladas del resto y a las madres no les gustó esta situación.
Las cartas y diversos documentos reglamentarios deben ser impugnados ante el Tribunal Supremo, al que acudieron los padres. Este es un tribunal no con una escuela específica, sino para desafiar acto normativo. Si todo saliera bien, la solución sería relevante para todas las madres, niños y Instituciones educacionales.
¿Qué dijo el tribunal?
La Corte Suprema dijo que los niños que no han sido sometidos a pruebas de tuberculosis pueden ser aislados de aquellos que sí lo han sido. Aquí no hay violación de derechos. También se les enseñará, pero de alguna otra forma, por ejemplo por separado o en casa. Es decir, en esta etapa las madres perdieron.
Estos son los argumentos que dio el tribunal:
- Las recomendaciones clínicas se basan en evidencia científica.
- A partir de ellos, el Ministerio de Salud redactó una carta para las instituciones educativas.
- Una carta y recomendaciones sobre la prevención de la tuberculosis no es documento normativo. Son opcionales. Estos son sólo consejos para las escuelas sobre qué hacer con los niños no vacunados.
- Los padres tienen derecho a rechazar vacunas, pruebas y exámenes. También del test de Mantoux.
- Se deben realizar pruebas de detección de tuberculosis activa en niños y adultos. Esto es necesario para que no haya epidemias y los casos de enfermedades se detecten oportunamente. Este requisito de la legislación sanitaria debe cumplirse.
- A los niños se les examina mediante inmunodiagnóstico: se les administran medicamentos teniendo en cuenta su edad y luego se controla su reacción.
- Para demostrar que no existe una forma activa de tuberculosis, se pueden utilizar otros tipos de diagnóstico, sin administrar ningún medicamento al niño. Por ejemplo, una radiografía o un análisis de sangre especial.
- La escuela debe garantizar que todos los niños puedan ejercer el derecho a una educación accesible y segura. No se puede arriesgar la salud de algunos niños por los derechos y deseos de otros niños o de sus padres.
- Si hay niños para quienes no está claro que estén definitivamente sanos, no pueden estudiar junto con los examinados.
No hay violación de los derechos de los niños sin la prueba de Mantoux: los niños no fueron expulsados de la escuela, sino que se les ofreció una forma de educación para que nadie corriera riesgos. La escuela debe decidir exactamente cómo enseñar a los niños sin exámenes.
Línea de fondo. Hasta ahora, las madres no han podido garantizar que sus hijos reciban la misma educación sin el test de Mantoux. Pero ya presentaron una apelación; se considerará en julio y luego complementaremos el artículo. Si un niño se está preparando para el colegio, la guardería o va de campamento, por ahora habrá que tener en cuenta la carta del Ministerio de Sanidad y las recomendaciones clínicas facultativas.
¿Esto también se aplica a las vacunas preventivas?
Las vacunas preventivas son cuando un niño recibe una vacuna para evitar que contraiga algo peligroso: sarampión, tétanos o tos ferina. Puede rechazar dichas vacunas. Si un niño se enferma, será responsabilidad de los padres, no de la escuela o la guardería.
La prueba de Mantoux es una prueba que demuestra que un niño no tiene tuberculosis. Es decir, no contagiará a nadie en la escuela ni en el campamento infantil.
Por tanto, los requisitos para estos trámites son diferentes. Una escuela no puede negarse a enseñar a un niño sin la vacuna contra el sarampión o el tétanos. Si se vacuna a otros niños contra estas enfermedades, no son ellos los que corren riesgo, sino el niño no vacunado. Pero sin una prueba de Mantu, aunque te admitirán en la escuela, es posible que te aislen. Y normalmente no aceptan a nadie en los jardines de infancia, porque la escuela ofrece educación en el hogar y no puede haber un jardín de infancia en casa. Hasta ahora funciona así.
A veces también se aísla a los niños sin vacunas preventivas. Por ejemplo, si un niño no ha sido vacunado contra la polio, no puede ir al mismo grupo durante dos meses con niños que han recibido recientemente dicha vacuna. Porque un niño no vacunado corre el riesgo de infectarse. Por lo general, la desconexión se ve así: "Mamá, no lleves a tu hijo al jardín de infantes durante dos meses, es peligroso para él". En este caso, a la madre no se le concederá baja por enfermedad. Dónde poner al niño es problema de la madre.
No quiero hacerle a mi hijo una prueba de Mantoux. ¿Cómo evitar el aislamiento en la escuela?
Utilice otros métodos de encuesta. Comer pruebas especiales, cuando se extrae sangre de una vena de un niño y se determina que no tiene una forma activa de tuberculosis. En este caso, no se inyecta nada debajo de la piel. O puede tomar una radiografía; esta también es una forma de demostrar que el niño está sano, pero existen restricciones de edad. El médico le aconsejará sobre la opción adecuada.
Obtenga un certificado de un médico especialista en tuberculosis. Este certificado confirmará que el niño no contagiará a nadie. Se puede realizar sobre la base de otros tipos de diagnóstico, y no solo de la prueba de Mantoux. A veces, una prueba muestra una reacción y una radiografía confirma que no hay enfermedad.
