صفحه اصلی بهداشت زندگینامه. روانپزشکی

بهداشت

زندگینامه. روانپزشکی

فیلیپ پینل توسط آنا ام مریمی

نقل قول ها 1. یک تجربه بسیار طولانی به ما می آموزد که این مطمئن ترین و مؤثرترین وسیله برای بازگرداندن تفکر صحیح در بیماران است و آن اشراف نجیب که کار بدنی را با تحقیر رفتار می کنند و فکر آن را رد می کنند، متأسفانه از این طریق برای همیشه باقی می مانند. در هذیانش 2. «...اما در اولین فرصت باید بیماران از زندان آزاد شوند و تمام روز در هوا نگهداری شوند... نیازی به زور و عجله نیست».

دستاوردها:

موقعیت حرفه ای و اجتماعی:روانپزشک و پزشک فرانسوی.
مشارکت های اصلی (معروف به:فیلیپ پینل، رویکرد انسانی تری را برای مراقبت و مراقبت روانی از بیماران روانی پیشنهاد کرد که به عنوان «درمان اخلاقی» تعریف شد. پینل کارهای زیادی انجام داد تا روانپزشکی را به شاخه ای جداگانه از پزشکی متمایز کند. او سهم قابل توجهی در طبقه بندی اختلالات روانی داشته و به عنوان "پدر روانپزشکی مدرن" شناخته شده است. پینل همچنین یکی از اولین پزشکانی بود که معتقد بود حقیقت پزشکی باید از تجربیات بالینی استخراج شود.
سپرده ها:
روانپزشکی.پینل این باور رایج را که بیماری روانی ناشی از تسخیر شیطان است را رد کرد.
او استدلال کرد که اختلالات روانی می تواند ناشی از تعدادی از عوامل از جمله استرس روانی یا اجتماعی باشد. بیماری های مادرزادی، آسیب های فیزیولوژیکی، شرایط فیزیکیو وراثت
پینل با دقت تمام ظرافت ها و ظرافت های تجربیات و احساسات انسانی را مشاهده و شرح داد. او عوامل روانی-اجتماعی مستعد ابتلا به بیماری های روانی را مانند عشق نافرجام، اندوه درونی، وفاداری به کار تا حد تعصب، ترس های مذهبی، خشونت و احساسات ناخوشایند، جاه طلبی های زیاد، شکست های مالی، وجد مذهبی و طغیان میهن پرستی شناسایی کرد.
وی خاطرنشان کرد که حالت عشق می تواند به خشم و ناامیدی تبدیل شود و به شیدایی یا بیگانگی ذهنی منجر شود. وی همچنین از ارتباط بیماری روانی با مظاهر انسانی مانند طمع، غرور، دوستی، عدم تحمل و بطالت گفت.
درمان اخلاقیپینل رویکرد غیرخشونت آمیز جدیدی را برای مراقبت از بیماران روانی پیشنهاد کرد که «درمان اخلاقی» نام داشت که محتوای آن بیشتر اجتماعی و روانی است.
او به شدت از رفتار انسانی با بیماران روانی، از جمله روابط دوستانه پزشک و بیمار حمایت می کرد.
روش او در برخورد با بیماران با ملایمت، درک و فهم مشخص بود حسن نیت. او با روش‌های خشونت‌آمیز مخالف بود، اگرچه در صورت لزوم از استفاده از خویشتنداری یا تغذیه اجباری دریغ نمی‌کرد.
پینل ابراز احساسات گرم و احترام به بیماران خود کرد: "من نمی توانم برداشت های مشتاقانه خود را از ویژگی های اخلاقی آنها منتقل نکنم. در هیچ کجا، جز در رمان‌ها، همسران مطلوب‌تر، پدران مهربان‌تر، عاشقان پرشور، میهن‌دوستان پاک و سخاوتمندتر از آنچه در بیمارستان‌های بیماران روانی دیده‌ام ندیده‌ام.»
پینل هر بیمار را اغلب چند بار در روز ویزیت می کرد. گفتگوهای طولانی با آنها داشت و همه چیز را با دقت یادداشت می کرد.
وی مراقبت های پزشکی دلسوزانه در دوران نقاهت را توصیه کرد و بر لزوم رعایت بهداشت، ورزش و برنامه کاری متمرکز و سازنده برای بیماران روانی تاکید کرد.
علاوه بر این، او با معرفی و حفظ شرح حال مفصل به منظور درمان و تحقیق به توسعه روانپزشکی کمک کرد.
پینل همچنین به معرفی رژیم بیمارستانی، دوره های پزشکی و اقدامات پزشکی دست یافت.
زنجیر را از بیماران روانی برداشت.
پینل از کمیته انقلاب درخواست کرد تا اجازه دهد تا زنجیر را به عنوان آزمایش از روی برخی از بیماران جدا کند و همچنین به آنها فرصت راه رفتن در هوای آزاد را بدهد. هنگامی که این اقدامات مؤثر بود، او توانست شرایط را در بیمارستان تغییر دهد و درمان‌های سنتی را که شامل خون‌ریزی، پاکسازی با ملین‌ها و آزار جسمی می‌شد، متوقف کند.
در سال 1798، فیلیپ پینل، پزشک فرانسوی، در آسایشگاه دیوانگان Bicêtre در پاریس، بیمارانی را که «دیوانه» نامیده می‌شدند، رها کرد.
روان درمانی.عمل او در تعامل فردی با بیماران به شیوه ای انسان گرایانه و فهمیده نشان دهنده اولین عمل شناخته شده روان درمانی فردی است.
دارو.پینل عمدتاً به‌خاطر کمک‌هایش در طب داخلی، به‌ویژه به‌خاطر طبقه‌بندی معتبر بیماری‌ها که در کتاب درسی فلسفی نوزووگرافی (1798) ارائه شده، شناخته شده بود. او بیماری ها را به پنج دسته تقسیم کرد: تب، بلغم، خونریزی، روان رنجوری و بیماری های ناشی از ضایعات ارگانیک.
علاوه بر این، پینل به عنوان یک پزشک مشاور در بیمارستان ها و با بیماران به صورت خصوصی کار می کرد.
کمک های Pinel به پزشکی همچنین شامل داده هایی در مورد توسعه، پیش آگهی و بروز بیماری های مختلف و ارزیابی های تجربی اثربخشی داروها است.
کار پینل در پزشکی بالینی، نوزووگرافی فلسفی (1798)، به مدت 2 دهه به عنوان کتاب درسی استاندارد، با چندین مدرسه خدمت کرد. پزشکی بالینیقرن 19، بر اساس تئوری مطرح شده در آن بود.
مدیریت.علاوه بر این، پینل از مدیریت صحیح موسسات روانپزشکی از جمله معرفی آموزش کارکنان مراقبت کرد.
در سال 1799، پینل یک کلینیک واکسیناسیون در Salpêtrière ایجاد کرد و اولین واکسیناسیون را در آوریل 1800 در پاریس انجام داد.
عناوین افتخاری، جوایز: شوالیه لژیون افتخار (1804).
آثار اصلی: Nosographie Philosophique (نوزوگرافی فلسفی) (1798)، Recherches et observations sur le traitement moral des aliénés (تحقیق و مشاهدات در مورد درمان اخلاقی بیماران روانی) (1798)، Traîte medico-philosophique de l'aliénation mentale-hilosophique. در مورد بیگانگی ذهنی یا شیدایی (1801).

زندگی:

اصل و نسب:پینل در سن آندره، در بخش تارن در جنوب فرانسه به دنیا آمد. او فرزند فیلیپ فرانسوا پینل، پزشک و جراح بود. مادر او، الیزابت دوپوی، از خانواده‌ای بود که شامل داروسازان و پزشکان بسیاری بود. او دو برادر به نام های کارل و پیر لوئیس داشت که آنها هم پزشک شدند.
تحصیلات:تحصیلات اولیه پینل، ابتدا در کالج دو لاوور و سپس در کالج دو لاسکیل در تولوز، در زمینه ادبیات بود. او در طول تحصیلات خود به شدت تحت تأثیر دایره المعارف نویسان، به ویژه ژان ژاک روسو (1712-1778) قرار گرفت. بعداً در جولای 1767 که در مورد شغل دینی تصمیم گرفت، وارد دانشکده الهیات در تولوز شد. اما در آوریل 1770 آن را ترک کرد و به دانشکده پزشکی دانشگاه در تولوز منتقل شد. در 21 دسامبر 1773 مدرک دکترای خود را دریافت کرد و از سال 1774 ادامه داد آموزش پزشکیدر دانشگاه مونپلیه، دانشکده پزشکی پیشرو فرانسه. در آنجا به مدت چهار سال در دانشکده پزشکی و بیمارستان ها تحصیل کرد.
تحت تأثیر:پینل شاگرد ابه دو کندیاک بود و بقراط برای او الگوی خدمت در پزشکی بود.
مراحل اصلی فعالیت حرفه ای:در سال 1778، پینل به پاریس نقل مکان کرد و در آنجا به عنوان ناشر، مترجم ادبیات علمی و معلم ریاضیات شروع به کار کرد.
او 15 سال را صرف امرار معاش به عنوان نویسنده، مترجم و ویراستار کرد، زیرا هیئت علمی دانشگاه پاریس مدرکی را که در شهر استانی مانند تولوز به دست آورده بود به رسمیت نمی شناخت. او دو بار در مسابقه‌ای شکست خورد که می‌توانست امکانات ادامه تحصیل را برایش فراهم کند. در دومین مسابقه، هیئت داوران بر دانش متوسط او در تمام زمینه های پزشکی تاکید کردند. این ارزیابی ها آنقدر با دستاوردهای آینده او ناسازگار بود که می توانست ناشی از انگیزه های سیاسی باشد.
پینل که ناامید شده بود، حتی قصد داشت به آمریکا مهاجرت کند. پینل با انقلاب همدردی کرد و در دهه 1780 پینل به سالن مادام هلوتیوس دعوت شد. پس از انقلاب دوستانی که در سالن مادام هلوتیوس ملاقات کرد به قدرت رسیدند.
در سال 1784، پینل سردبیر نشریه نه چندان معتبر La Gazeta de Santé شد، که در آن تعدادی مقاله منتشر کرد که عمدتاً مربوط به بهداشت و اختلالات روانی بود.
در همین زمان، او شروع به نشان دادن علاقه فزاینده ای به مطالعه بیماری های روانی کرد. این علاقه بر اساس انگیزه های شخصی بود. دوست او در حالت "مالیخولیا عصبی" قرار گرفت که به شیدایی تبدیل شد و در نهایت به خودکشی منجر شد.
در 25 اوت 1793، تحت حمایت دوستانش پیر ژان ژرژ کابانیس و میشل آگوستین توره، پینل به عنوان پزشک ارشد و مدیر آسایشگاه دیوانگان Bicêtre در پاریس منصوب شد.
او قبل از انقلاب در آنجا کار می کرد و مشاهدات مربوط به اختلالات روانی را جمع آوری می کرد و دیدگاه های رادیکال خود را در مورد ماهیت درمان توسعه می داد. در آنجا او شروع به اجرای ایده های رادیکال خود برای درمان بیماران روانی کرد که در آن زمان هنوز در زنجیر و در سیاه چال بودند.
در 13 مه 1795، او به عنوان پزشک ارشد آسایشگاه Salpetriere که در آن زمان نماینده دهکده ای بزرگ بود، با یک بیمارستان عمومی برای 5000 بیمار و یک بیمارستان 600 تختخوابی برای زنان، با بوروکراسی، یک بازار بزرگ و درمانگاه، شد.
او در آنجا به سیاست "رژیم بدون محدودیت" خود ادامه داد و اصلاحات مهم بسیاری را در زمینه درمان بیماران روانی انجام داد، مشابه اصلاحاتی که در Bicêtre انجام داد. پینل تا پایان عمر در سالپتریر ماند.
از سال 1794 تا 1822، پینل همچنین استاد بهداشت و آسیب شناسی در دانشگاه پاریس بود و در آنجا نسل جدیدی از متخصصان را در زمینه بیماری های روانی تربیت کرد، از جمله پسرش که به یک متخصص برجسته در این زمینه تبدیل شد.
پس از سال 1805، پینل برای چندین سال پزشک شخصی ناپلئون بناپارت بود، اما پیشنهاد پزشک دربار شدن را رد کرد زیرا این امر باعث می شد که او از کار او به عنوان پزشک، دانشمند و معلم منحرف شود.
او در سال 1804 شوالیه لژیون افتخار شد.
در سال 1804، پینل به عضویت آکادمی علوم انتخاب شد و از زمان تأسیس آکادمی علوم پزشکی در سال 1820 عضویت داشته است.
در سال 1822، او به دلیل ارتباط گذشته با افراد درگیر در انقلاب، توسط دولت از سمت خود به عنوان استاد دانشگاه برکنار شد.
مراحل اصلی زندگی شخصی:در سال 1792، پینل با ژان وینسنت ازدواج کرد. از دو پسر آنها، یکی به نام چارلز (متولد 1802) وکیل بود و دیگری، اسکیپیو، متخصص بیماری های روانی شد. پینل در سال 1811 بیوه شد و در سال 1815 با ماری-مادلین ژاکلین-لاوالی ازدواج کرد.
او در 25 اکتبر 1826 بر اثر ذات الریه در پاریس درگذشت. در زمان مرگ، پینل هنوز در Salpêtrière فعال بود.
او در گورستان پرلاشز در پاریس، فرانسه به خاک سپرده شد.
مجسمه ای به افتخار او در Salpêtrière پاریس برپاست.
برجسته: زنجیر گشایی از بیماران روانی بازتاب گسترده ای در رسانه ها داشته و در نقاشی بازنمایی شده است. این همان چیزی است که او را به یک شهرت ملی تبدیل کرد. با این حال، برخی از محققان بر این باورند که Pinel تنها از Pussin و پزشک ایتالیایی Vincenzo Chiarugi پیروی کرده است. در واقع، آنها بیماران روانپزشکی را حتی قبل از Pinel از زنجیر خود آزاد کردند. پینل به عنوان استاد پزشکی موظف شد در مراسم اعدام لویی شانزدهم شرکت کند. او این تجربه تکان دهنده را در نامه ای به برادر لویی در همان روز، 21 ژانویه 1793، گزارش کرد. زمانی که دانشمند مشهور آمریکایی به فرانسه آمد، پینل با بنجامین فرانکلین آشنا شد. پینل کوتاه و قوی بود.

روانپزشک فرانسوی در ابتدا برای حرفه کشیش آماده شد و تنها در سی سالگی تحصیل پزشکی را آغاز کرد.

زندگی و هنر

در سال 1792، او به عنوان پزشک در موسسه دیوانگان پاریس، Bicêtre منصوب شد. در Bicêtre، پینل یک عمل انسانی انجام داد که مشهور شد: او از کنوانسیون انقلابی اجازه گرفت تا زنجیر را از بیماران روانی بردارد.

پینل به بیماران آزادی حرکت در محوطه بیمارستان داد، سیاه چال های تاریک را با اتاق های آفتابی و دارای تهویه مناسب جایگزین کرد و به عنوان بخشی ضروری از درمان، حمایت اخلاقی و توصیه های خوبی را ارائه کرد.

عمل انسان دوستانه پینل با موفقیت همراه بود: ترس از اینکه دیوانه ها، نه زنجیر شده، هم برای خودشان و هم برای اطرافیانشان خطرناک باشند، موجه نبود. بسیاری از افرادی که برای چندین دهه در زندان بودند، در مدت کوتاهی بهبودهای قابل توجهی را در وضعیت رفاهی خود تجربه کردند و این بیماران آزاد شدند.

به زودی، به ابتکار Pinel، بیماران سایر مؤسسات نیز از زنجیر آزاد شدند (به ویژه بیمارستان پاریس برای زنان مبتلا به اختلالات روانی Salpêtrière)، و در اروپا اصل نگهداری انسانی از آنها، با تأمین آزادی و آسایش زندگی، گسترده شد. این دستاورد، که به طور محکم با نام فیلیپ پینل مرتبط است، او را در سراسر جهان به رسمیت شناخت.

پینل همچنین به عنوان نویسنده آثار علمی در زمینه روانپزشکی شناخته شد. رساله او در مورد بیماری روانی (1801) یک اثر کلاسیک در نظر گرفته می شود. در فرانسه، پینل بنیانگذار مکتب علمی روانپزشکان است. او علاوه بر روانپزشکی در این زمینه نیز فعالیت می کرد داخلیو در سال 1797 اثر "Nosographie philosophique" را منتشر کرد که استدلال می کرد که روش تحقیق در زمینه پزشکی مانند علوم طبیعی باید تحلیلی باشد. این اثر در طول بیست سال (در سالهای 1797، 1803، 1807، 1810، 1813 و 1818) 6 نسخه را پشت سر گذاشت و به زبان فارسی ترجمه شد. آلمانیو نقش عمده ای در توسعه طب عقلی ایفا کرد. پینل سالها بخش بهداشت دانشکده پزشکی پاریس و متعاقباً بیماریهای داخلی را اشغال کرد.

رتبه بندی ها

مت مویجن در مورد فرآیند تحول صحبت می کند مراقبت های روانیدر اروپا، اشاره می کند که تأثیر متخصصان، عمدتاً روانپزشکان، که به عنوان قهرمانان تغییر عمل می کردند، مانند Pinel در فرانسه در قرن 19 و Basaglia در ایتالیا در قرن 20، ظاهراً نقش تعیین کننده ای در این روند ایفا کردند. آنها مفاهیمی را برای مدل های جدید انسانی و کمک موثرانقلابی برای زمان خود، جایگزین خدمات سنتی نامطلوب و غیر انسانی. دستاورد واقعی آنها توانایی آنها در ایجاد انگیزه در سیاستگذاران برای حمایت از این مفاهیم و متقاعد کردن همکاران برای اجرای آنها بود و در نتیجه امکان تغییر واقعی و پایدار را باز کرد.

به گفته Yu. S. Savenko، روانپزشکی به عنوان یک علم و عمل علمی تنها پس از اصلاح Pinel - پس از حذف زنجیرها از بیماران و حذف رتبه پلیس به عنوان رئیس بیمارستان - انجام شد. همانطور که Yu. S. Savenko اشاره می کند، این دو اصل (اصل داوطلبانه و غیر ملی شدن جزئی) تا به امروز در روانپزشکی مرتبط هستند. بدون رعایت آنها، عینیت تشخیص ها و نظرات کارشناسان و اثربخشی درمان به شدت کاهش می یابد.

آثار علمی

پینل Ph. Traité médico-philosophique sur l'aliénation mentale, ou la Manie. پاریس: ریچارد، کایل و راویر، IX/1800 ("رساله پزشکی-فلسفی در مورد شیدایی").
پینل Ph. مشاهدات sur le régime moral qui est le plus propre à rétablir, dans sures cas, la raison égarée des maniaques // Gazzette de santé. 1789 ("مشاهدات در مورد تبدیل ذهنی، که در برخی موارد می تواند ذهن تاریک دیوانگان را بازگرداند").
پینل Ph. Recherches et observations sur le traitement des aliénés // Memoires de la Société médicale de l'émulation. بخش پزشکی. 1798 ("تحقیقات و مشاهدات در مورد رفتار اخلاقی با مجنون").

در ابتدا برای حرفه کشیش آماده شد و تنها در سال 30 زندگی خود شروع به تحصیل پزشکی کرد. در سال 1792، او به عنوان پزشک وارد مؤسسه ی مجنون Bicêtre در پاریس شد و در اینجا به دلیل کسب اجازه از کنوانسیون انقلابی برای برداشتن زنجیر از بیماران روانی، شهرت کم رنگی به دست آورد.

این اقدام متهورانه انسانیت با موفقیتی درخشان همراه شد، به این معنا که ترس از اینکه دیوانگان، نه در زنجیر، هم برای خودشان و هم برای اطرافیانشان خطرناک باشند، توجیه نشد. به زودی، به ابتکار Pinel، بیماران سایر مؤسسات نیز از زنجیر رها شدند و به طور کلی، از آن زمان به بعد، اصل حفظ انسانی آنها، با تأمین احتمالی آزادی و آسایش زندگی، در سراسر اروپا گسترش یافت. دیوانه خانه ها این دستاورد برای همیشه با نام فیلیپ پینل پیوند خورد و او را در سراسر جهان شناخت.

علاوه بر این شاهکار، پینل به عنوان یک چهره علمی در زمینه روانپزشکی نیز مشهور شد. رساله او در مورد بیماری روانی (1801) به درستی یک اثر کلاسیک به حساب می آید و به طور کلی در فرانسه می توان پی را پایه گذار مکتب علمی روانپزشکان دانست. علاوه بر روانپزشکی، پینل در زمینه پزشکی داخلی نیز کار کرد و در سال 1789 مقاله ای ("Nosographie philosophique") منتشر کرد که معتقد بود پزشکی باید با استفاده از روش تحلیلی مشابه علوم طبیعی توسعه یابد. این اثر در طول 20 سال 5 نسخه را پشت سر گذاشت، به آلمانی ترجمه شد و زمانی نقش مهمی در توسعه طب عقلی داشت. پینل سالها بخش بهداشت و متعاقباً پزشکی داخلی دانشکده پزشکی پاریس را اشغال کرد.

مت مویجن، در مورد روند تحول مراقبت از سلامت روان در اروپا، خاطرنشان می کند که ظاهراً نقش تعیین کننده ای در تأثیر متخصصان، عمدتاً روانپزشکان، که به عنوان قهرمانان تغییر عمل می کردند، مانند Pinel در فرانسه در قرن 19 و Basaglia داشت. در ایتالیا در قرن بیستم:113. آنها مفاهیمی را برای مدل های جدید مراقبت انسانی و مؤثر، انقلابی برای زمان خود، جایگزین خدمات سنتی نامطلوب و غیرانسانی پیشنهاد کردند:113. دستاورد واقعی آنها توانایی آنها در ایجاد انگیزه در سیاستگذاران برای حمایت از این مفاهیم و متقاعد کردن همکاران برای اجرای آنها بود و در نتیجه امکان تغییر واقعی و پایدار را باز کرد:113.

هنگام نوشتن این مقاله، مطالبی از فرهنگ لغت دایره المعارفیبروکهاوس و افرون (1890-1907).

آثار علمی

پینل Ph. Traité médico-philosophique sur l'aliénation mentale, ou la Manie. پاریس: ریچارد، کایل و راویر، IX/1800 ("رساله پزشکی-فلسفی در مورد شیدایی").

پینل Ph. مشاهدات sur le régime moral qui est le plus propre à rétablir, dans sures cas, la raison égarée des maniaques // Gazzette de santé. 1789 ("مشاهدات در مورد تبدیل ذهنی، که در برخی موارد می تواند ذهن تاریک دیوانگان را بازگرداند").

پینل Ph. Recherches et observations sur le traitement des aliénés // Memoires de la Société médicale de l'émulation. بخش پزشکی. 1798 ("تحقیقات و مشاهدات در مورد رفتار اخلاقی با مجنون").

I. B. Yakushev, P. I. Sidorov فیلیپ پینل و روانپزشکی پایان قرن 18 - اوایل قرن 19

دانشگاه پزشکی دولتی شمالی، آرخانگلسک

این مقاله پیش نیازهای اجتماعی-اقتصادی را تجزیه و تحلیل می کند که به جداسازی روانپزشکی به یک رشته پزشکی مستقل کمک کرد، که آن را تعیین کرد. پایگاه ایدئولوژیکو محتوای روش شناختی مفاهیم ایدئولوژیک غالب و اولویت‌های روش‌شناختی روانپزشکی این عصر با استفاده از دیدگاه‌های F. Pinel، دانشجویان و معاصران او مورد بررسی قرار می‌گیرد.

کلیدواژه: اختلال روانی، طب روان، روانپزشکی، پینل، آرمان گرایی، ماتریالیسم

فیلیپ پینل و روانپزشکی اواخر هفدهم - اوایل قرن نوزدهم

I.B. یاکوشف، پی.آی. سیدوروف

این مقاله به تحلیل مقدمات اقتصادی اجتماعی ارتقاء روانپزشکی می‌پردازد تا به تخصص پزشکی مستقل با پایگاه فکری و پر کردن روش‌شناختی خود متمایز شود. مفاهیم ذهنی و اولویت‌های روش‌شناختی روان‌پزشکی غالب در این دوره با استفاده از دیدگاه‌های اف. پینل، شاگردان و معاصران او مورد توجه قرار می‌گیرد.

کلیدواژه: اختلال روانی، روانپزشکی، روانپزشکی، دکتری. پینل، ایده آلیسم، ماتریالیسم

تجزیه و تحلیل دوره ای تکرار شده توسط محققان از مراحل توسعه پزشکی روان (MM) و روانپزشکی (P) اجتناب ناپذیر است: هر نسل علمی حقایق جدیدی را نشان می دهد و ایده های روش شناختی جدیدی را برای آنها اعمال می کند. این می تواند به شکستن نظریه ها و تجدید نظر در اصول سازماندهی دانش منجر شود. بدیهی است که «ماهیت تحقیق علمی نه تنها به ایجاد و تبیین حقایق و پدیده‌های جدید، بلکه به تلاش برای تطبیق داده‌های تازه کشف‌شده در ساختارهای نظری نظری ختم می‌شود».

پایان قرن هجدهم با جداسازی پزشکی به یک تخصص جداگانه پزشکی مشخص شد. روانپزشکی سرانجام در قلمرو دانش و شیوه های پزشکی که قبلاً نسبتاً با آنها بیگانه بود گنجانده می شود. این شرایط تا حد زیادی با سازماندهی مجدد مراقبت و درمان بیماران روانی (MP)، که توسط پزشک فرانسوی F. Pinel اجرا شد، مرتبط بود. پس از پینل و توکه، روانپزشکی به شاخه ای از پزشکی با سبک خاصی تبدیل شد. این تغییرات با تحول روابط اقتصادی-اجتماعی در اروپا، که در آن زمان به مجموعه‌ای از مسیرهای توسعه محتوای سرمایه‌داری تبدیل شده بود، آماده شد.

در طرح دو وجهی که در تمام مدت وجودش به طور مستقیم با MM مرتبط بود، یعنی کشیشان - شفا دهنده ها، عامل سوم - روانپزشکان ظاهر شد. ظهور این تخصص بر اساس ایده توسعه سه گانه G. Hegel بود: مخالفت تز کاهنان-ایده آلیست ها در MM با تضاد درمانگران-ماتریالیست ها نه به یک سنتز، بلکه به یک سازش همزمان مشروط به مصلحت عملی لحظه فعلی با شکل گیری یک تز جدید - گرایش روانپزشکان منجر شد. فقدان و عدم امکان ترکیب صحیح مفاهیم کاهنان و شفا دهنده ها بر شکل گیری تضادهای درونی و دوگانگی ایدئولوژیک تأثیر گذاشت. فلسفه هگل، که با دوشاخه کردن تمامیت دازاین، شکاف دووجهی هر مقوله تازه پدید آمده را با تضادهای درونی احتمالات متقابل انحصاری و متقابلاً متضمن تضمین کرد. از لحاظ درونی متناقض، دوگانه به دلیل استفاده از آن در نسبت های مختلف، بسته به سبک، اولویت ها، ارزش های دوران کنونی، اصول هر دو مفهوم یکپارچه

I. B. Yakushev - Ph.D. علوم پزشکی، دانشیار بخش ([email protected]); P. I. Sidorov - آکادمیک RAMS، دکتر med. علوم، پروفسور، رئیس (info@nsmu .ru) .

وجود و مبارزه دو ایدئولوژی متضاد و روش شناسی قطبی آنها در این مقوله، آن را به یک سیستم دووجهی دیگر تبدیل کرد که منجر به عملکرد ضد آنتروپیک P به عنوان یک سیستم شد، زمانی که هر دو مؤلفه مسیرهای آن وارد دوره ای از نوسان حول روند عمومی شدند. و سپس یکی، سپس دیگری از آنها تسلط نسبی پیدا کردند. در لحظات تقاطع متقابل مسیرهای کشیشان و شفا دهنده ها، P از ناحیه تأثیر غالب یک رزونانس خارج شد، تحت تأثیر رزونانس دیگری قرار گرفت و تأثیر متقابل رزونانس ها همپوشانی داشت. بی ثباتی تصادفی سیستم به وجود آمد و آن را بهینه کرد. خود سازماندهی از پایان قرن هجدهم، مجموعه علوم و دانش مرتبط با P به عنوان رشته ای که به مطالعه منشأ و درمان اختلالات روانی (MD) می پردازد، موضوع مورد توجه و تلاش نه تنها فیلسوفان (به عنوان نظریه پردازان MM) و نیز بوده است. پزشکان عمومی (به عنوان پزشکان آن)، که تا کنون چنین بوده است، اما روانپزشکان که در تخصص خود ساختارهای فکری فیلسوفان و مهارت های عملی پزشکان را با هم ترکیب کرده اند.

در عصر سرمایه داری در حال توسعه، مشکل روابط عمومی به طور فزاینده ای خود را در دایره منافع سکولار روند اجتماعی یافت و به طور فزاینده ای از حوزه نفوذ کلیسا خارج شد: "افراد دیوانه تر به حوزه اختیارات اداری می افتادند. به بدن‌ها، هر چه کمتر روشن‌فکر بودند، کلیسا به آنها به عنوان جادوگر و افراد تسخیر شده نیاز داشت - نه دلایل الهیاتی و نه برای نشان دادن قدرت زمینی خود. در پایان قرن هجدهم، در شهر بووه فرانسه، خانه خیریه ای وجود داشت که توسط راهبان فرانسیسکن نگهداری می شد و PB ها نیز در آنجا سرپناه پیدا کردند. در سال 1790، پناهگاه منحل شد، بیماران به کلرمون-آن-اویز منتقل شدند و مدیریت استانی این بخش با موسس پناهگاه در مورد نگهداری بیمارستان با هزینه بودجه شهرداری قراردادی منعقد کرد. در ژوئیه 1795، پناهگاه در شارنتون، که متعلق به Order of the Hospitallers بود، بسته شد. در سال 1797، با هدف انتقال PB از آسایشگاه Hôtel-Dieu به آنجا، تحت این فهرست بازگشایی و ملی شد و رهبری آن به یک راهب سابق نظم Premonstratensian سپرده شد. نظارت PB به بخشداران سپرده شد که بخش مذهبی سنتی این جنبه را لغو کردند.

موسسات مطلقه با رژیم انزوا در طول انقلاب فرانسه بسته شدند: در مارس 1790، به دنبال "اعلامیه حقوق بشر و شهروند"، قطعنامه مجلس موسسان صادر شد - ظرف 6 هفته برای آزادی زندانیان با اراده. پادشاه و در مورد PB - بررسی وضعیت آنها توسط مقامات و پزشکان و پس از آن آنها را در موسسات پزشکی قرار دادند یا آزاد کردند. بسته شدند.

MM انگلستان و فرانسه به طور فزاینده ای وظایف خود را با مسائل بهداشتی و جنبه اجتماعی بهبود زندگی فقیرترین اقشار جمعیت مرتبط کردند که به نفع گسترش اقتصادی یک جامعه مدنی سرمایه داری خودسازمانده بود. MM آلمان هیچ اهمیتی برای مسائل اجتماعی قائل نشد: منافع سلطنت و مطلقه گرایی در اینجا غالب بود. در حالی که در فرانسه و انگلیس بورژوازی از موقعیت طبقاتی خود آگاه بود، بورژوازی آلمان خود را در پی تفکر رمانتیک-غیرمنطقی دید، بدون اینکه فرصتی برای گذراندن مکتب خردگرایی داشته باشد.

نام فرانسوی F. Pinel (1745-1826) با انقلاب پتروگراد مرتبط است: او پزشکی شد که زنجیر را از پتروگراد برداشت (پینل پیشگام نبود، اما ظاهراً به این دلیل در تاریخ ثبت شد. انقلاب از نظر زمانی و اعلامی - آزادی، برابری، برادری - همزمان بود انقلاب فرانسهپینل تقریباً هم سن و سال آی. کانت بود، اما جهان بینی او با در نظر گرفتن تأثیر جبرگرایی دیدرو، احساسات گرایی کندیاک و ماتریالیسم لا متری شکل گرفت. در عین حال، فعالیت‌ها و دیدگاه‌های علمی پینل نشان‌دهنده تأثیر فلسفه طبیعی اف. شلینگ است. «رساله پزشکی ـ فلسفی در اختلال روانییا شیدایی» پینل کی درنر «تلاشی برای ادغام و تحکیم دستاوردهای بورژوا-لیبرالی انقلاب در مسیر اصلاحات اجتماعی - علیه احیای نهادهای فئودالی و تفکر خردگرایانه، علیه هر چیزی که به توسعه بیشتر انقلاب کمک می کند، می داند. پینل P را بین پزشکی و علم حکومت و جامعه قرار داد و معتقد بود که یک حکومت قوی برای منافع عمومی لازم است، که «در کتاب او می توان یافت. توصیه های مهماو در مورد طبقه اشراف و طبقه پایین به عنوان گروه های در معرض خطر صحبت کرد: برای آنها احتمال وقوع روابط عمومی بالا است، زیرا سابق "گریز می کنند. کار فیزیکی"، و دومی "در فسق و فقر هستند" هر دوی اینها عوامل اجتماعیپینل آن را از نظر سبب شناختی مهم ترین عامل برای تجلی روابط عمومی می دانست و در روح روسو معتقد بود که جامعه بیماری های خود را تولید می کند. فرد و هنجارها در P: طبق نظریه او، بورژوازی بود که طبق نظریه او بیشترین محافظت را در برابر PD داشت، زیرا زندگی و مشاغل این طبقه با ارزش های زندگی طبقاتی که ظهور آنها متفاوت است. و موقعیت توسط فئودالیسم مشروط شده و در این مرحله رو به زوال بوده است.کار به عنوان وسیله ای برای پیشگیری از بیماری PD و روش درمان آن برای عامل پینل مرتبط با عصر سرمایه داری اهمیت یافته است. چنین قضاوتی در عصر فئودالیسم غیرقابل تصور بود. ارزش‌های نظم اقتصادی بورژوایی، محتوا و روش‌شناسی این دوره از زمان را تعیین کرد

مرسوم است که از پینل به عنوان یک ماتریالیست ایدئولوژیک صحبت می شود و دلایلی برای این وجود دارد: وی از وحدت ایده آلیستی عقل از نظر وینکلمن انتقاد کرد. کتاب‌هایی به «مالیخولیاها از تقوا»، توصیه به زندانی کردن «زنان صالح» که خود را ملهم الهی می‌دانند و می‌کوشند دیگران را به ایمان خود تبدیل کنند، بنابراین تهدید اجتماعی و پزشکی ناشی از اپیدمی‌های روانی بالقوه را بیان می‌کند. پینل معتقد بود که PD یک اختلال اراده، قدرت کنترل نشده غرایز، غیرقابل توضیح است. دلایل خارجی(«شیدایی بدون هذیان» در او اختلال در اراده است شکل خالص) پینل پیشنهاد نکرد که اخلاق دین را نادیده بگیرد، که او آن را جزء مهمی از درمان PD در نظر گرفت، و اجازه القای هنجارهای PB محتوای اجتماعی را می دهد، و این تز را تأیید می کند. نمونه های بالینیبیمارستان روانی به تعبیر او یک حوزه اخلاقی بود، «حوزه دینداری بدون دین». اکثر علت مشترکروابط عمومی پینل شوک‌های اخلاقی را در نظر می‌گیرد و فقط ارتباط را مجاز می‌داند دلایل فیزیکی، به ویژه آسیب های سر - عامل اتیولوژیکخواص فیزیکی بر اساس اهمیت و فراوانی وقوع

روابط عمومی او از روابط روانی پیروی می کند: «چگونه می توانم اجازه گردش خون در مغز و درجات مختلفآیا هیجان و زوال کارکردهای او برای آشکار کردن راز مکان تفکر و اختلالات آن کافی بود؟ . پینل با روحیه E. Condillac که امکان وجود ایده های فطری را در فرد انکار می کرد و رشد او را به تأثیر محیط نسبت می داد، به تأثیر محیط در شکل گیری استعداد روانی آسیب شناختی اشاره کرد. تأثیر عامل «اخلاقی» بر تجلی و شکل‌گیری PD، دوگانگی ترکیبی دیدگاه‌های روان‌پزشک را در وابستگی مفهومی او به شفادهنده‌ها یا کشیش‌ها تعیین می‌کند، پینل گفت که پزشک باید تصوری از شخصیت داشته باشد. پیش بیماری، اما از فرضیه های پاتولوژیک- تشریحی و پاتوفیزیولوژیک خودداری کرد: «مطالعات تشریحی چیزی در مورد محل و ماهیت آن آشکار نکرده است. بیماری روانیاو با روان‌پزشک آلمانی دبلیو. گریدینگ، که معتقد بود علت PD تغییرات در جمجمه و مغز است، بحث کرد و انواع مکان‌های آسیب‌شناسی را پیشنهاد کرد: «محل اصلی شیدایی در معده و روده است و از این مرکز بیماری را به ذهن تابش می کند." پینل در مورد ". . . نیاز به سپردن بیماران روانی به مراقبت از غریبه‌ها و در نتیجه دور کردن آنها از محیط معمولی.» این داوری شباهت ایدئولوژی او را با دیدگاه‌های P آلمانی معاصر بیان می‌کند: همین مفهوم در اینجا با علامت مخالف گرفته می‌شود. برخی از پزشکان از شلاق برای "بازیابی ارتباط بیمار با دنیای بیرونپینل از بخش بیمارستان و کاردرمانی برای این منظور استفاده کرد: «تمرینات منظم جهت دردناک افکار را تغییر می‌دهد و به بازگرداندن فعالیت‌های ذهنی کمک می‌کند، اما گاهی اوقات به فشار روانی روی بیماران متوسل می‌شد: «... طوری لباس می‌پوشید که برای فرو بردن بیمار در وحشت، با نگاهی سوزان، صدایی رعدآلود، در محاصره انبوهی از خدمتکاران مسلح به زنجیر با صدای بلند، سوپ در مقابل دیوانه می گذارند و دستور می دهند که در صورت عدم انجام یک شب آن را بخورند. می خواهند با بی رحمانه ترین شیوه رفتار کنند. پس از این، همه می روند و دیوانه را در تردیدهای دردناک رها می کنند. پس از ساعت ها تلاش ذهنی، او تصمیم می گیرد غذا بخورد." این تکنیک ها متعلق به زرادخانه کشیش ها است نه شفا دهنده ها. پینل معتقد بود که «صحنه اولین تماس یک پزشک با بیمارش یک مراسم تشریفاتی، نمایش قدرت است». او، مانند هم‌عصران آلمانی‌اش، معتقد بود که «علت اخلاقی» یک بیماری تابع معیارهای پیشنهادی است، و به پزشکان توصیه می‌کرد که با نگاهی ترسناک، با قاطعیتی که می‌تواند تخیل را تحت تأثیر قرار دهد و متقاعدکننده باشد، به بیماری نزدیک شوند. بیهودگی مقاومت.» پینل کمتر از روانپزشکان آرمانگرای آلمان معاصر یک کشیش بود و نه از شلاق، بلکه از تأثیر مجازی آن بر PB استفاده می کرد. شفا دهنده ها بستر مادی داروها را ترجیح می دادند، کشیش ها مفهوم ایده آلیستی کلمات و اعمال نیک (مجازات) را ترجیح می دادند.پینل در رابطه با دارودرمانی. او نوشت: "جلوبه تنگ به معنای یک اقدام آموزشی است" و با روانپزشکان آلمانی موافق است که از آن برای همان هدف استفاده می کردند. آب یخ(پینل همچنین توصیه کرد که PB را با آب سرد بمالید، اما - با روحیه انسان گرایی عصر روشنگری - "بدون بی ادبی و توهین"، نقاب اوتنریث و صندلی داروین: "به عنوان یک اقدام سرکوبگر، آنها برای تحت سلطه در آوردن کافی هستند. قانون کلیکار قادر به انجام آن، یک زن دیوانه، برای غلبه بر امتناع از غذا خوردن، برای مهار زنانی که در ذهن خود دیوانه هستند، تحت تأثیر چیزی مانند لجبازی بی قرار و عجیب و غریب هستند." به سرکوب پرانرژی و سپس حرکت به سوی خیرخواهی.» نکته این است که این چقدر درست است، بلکه این است که رویکرد مادی که او اعلام کرد از روحانیت فلسفی طبیعی خود دکتر در روح شلینگ پنهان شده بود: با انتقال ابتکارات شفابخش به طبیعت.

Pinel صاحب طبقه بندی PD است: 1. Mania; 2. شیدایی بدون هذیان؛ 3. مالیخولیا؛ 4 . زوال عقل؛ 5 . حماقت. این طبقه بندی نیز محصول ایده آلیسم است: پینل بین آنها تمایز قائل شد

بیماری با توجه به محتوای تجربیات در سطح علائم، خارج از مفهوم nosological، بدون برجسته کردن بسترهای مادی روابط عمومی. با این حال، بعداً (1818)، او طبقه‌بندی متفاوتی ایجاد کرد، که در آن عناصر ساختار بیماری‌زایی را معرفی کرد، و «نوروزهای عملکردهای مغزی» را برجسته کرد، که دوباره نشان‌دهنده دوگانگی دیدگاه‌ها بود. رویکرد اصلی روش‌شناختی پینل در ایجاد طبقه‌بندی، استنتاج در روح بود. از R. Descartes، به این دلیل که ظاهر نوزووگرافیک او نتیجه یک ایده انتزاعی برخاسته از ویژگی های مشابه مشخص کننده همان روابط عمومی بود.

به سبک ایده های پینل، فعالیت های معاصران او F. Voisin (1794-1872) صورت گرفت که اصلاحات پینل را در مورد P کودکان اعمال کرد، که تقریباً به طور انحصاری ماتریالیستی معتقد بود که «با داشتن علائم، باید مکان آن را تعیین کرد. به لطف اطلاعات ارائه شده توسط فیزیولوژی، پزشکی قادر به مقابله با این مشکل است. ؛ گزارش "اطلاعات به دست آمده از کالبد شکافی بیماران روانی، که می تواند به تشخیص و درمان بیماری های روانی کمک کند "، 1823)، اما از آنها ناامید شد. تلاش‌های ماتریالیستی برای جستجوی علت PD در بستر مورفولوژیکی، با تقویت سرمایه‌داری، مشروعیت علمی را به دست آورد و نتیجه‌گیری‌های قیاسی در P را کنار زد. بررسی 300 کالبد شکافی از اجساد PD در بیمارستان Salpêtrière. این گزارش شروع بحث در مورد ارگانیک و دلایل معنوی PR در سال 1821، J. Deleuze (1789-1879) و F. Fauville (1799-1888) گزارشی را ارائه کردند "گفتارهایی در مورد علل جنون و ماهیت عمل آنها با استفاده از تحقیقات در مورد ماهیت و مکان ویژه این جنون". تحقیقات استقرایی ریخت‌شناختی شفادهنده‌ها نتایجی را نشان داد که به ما امکان می‌دهد نتیجه‌گیری کنیم که اغلب در تضاد با ساختارهای قیاسی کشیشان است، که ایدئولوژی آنها هنوز اقتدار مخالفت با روش‌شناسی تجربی را داشت، که بار دیگر با دوگانگی مفهومی تجلی یافت. فرانسوی P

"در ثلث اول قرن نوزدهم، پزشکی، درمان دارویی. و برعکس، عملی به نام "درمان اخلاقی" به طور فعال در حال توسعه بود که با مفهوم کشیش ها مطابقت داشت. "درمان اخلاقی" در پایان قرن 18 پدید آمد و با مفهوم "" مخالفت کرد. درمان فیزیکی"، ترکیب همه روش های تاثیرگذاری بر PB، در حالی که "درمان فیزیکی" تنها به معنای تاثیر داروها و ترمیم کننده ها بر PB بود.

مونوگراف "درباره بیماریهای روانی" اثر جی اسکویرول (1772-1840) پایه و اساس شد. پیشرفتهای بعدی P. طبقه بندی او شامل 5 کلاس از PD بود که کمی با سیستم Pinel متفاوت بود: 1. Lipemania (مالیخولیای Pinel). 2. شیدایی؛ 3 مونمانی 4 دمانس؛ 5 Idiocy Esquirol بیمارستان روانی را انعکاس وحشتناک جامعه می دانست، زیرا احساسات انسانیبر خلاف نجابت اجتماعی جامعه ای متشکل از افراد سالم روانی، توسط PB ها ("جالب ترین اعضای جامعه") ارائه می شود. نوآوری ها") در رابطه با پتانسیل ظهور و پیشرفت PD در تفاوت از یک سلطنت. او موقعیت سیاسی دولت را با وضعیت اجتماعی و سرکشی مرتبط کرد

او نگران است، زیرا در این صورت قدرت اخلاق و مذهب به نظر او به حداقل می رسد که به رشد روابط عمومی کمک می کند. از جمله مواردی که استفاده می کند اقدامات درمانی- همان روش های ارعاب، خمپاره سرد، جلیقه تنگ، تهدید درمان دردناک- استفاده از اقدامات "کشیانی" با ماهیت اخلاقی و آموزشی ایده آلیستی تر از اقدامات مادی در روحیه شفا دهندگان. در عین حال، Esquirol از قبل بیشتر از Pinel بر روی مفهوم ماتریالیستی منشأ PD متمرکز شده بود و لیپمانیا، حماقت و زوال عقل را بیماری های مغز می دانست. اسکویرول معتقد بود که راز جنون راز ابدی طبیعت باقی خواهد ماند و اولین PD نتیجه زندگینامه اجتماعی-تنی این موضوع است که تابع سه گانه است: وراثت - قانون اساسی - تجربیات دوران کودکی. با در نظر گرفتن نهادهای پیشگیری از PD به عنوان خانواده، کلیسا، دولت. اسکویرول مونومانیا را بیماری زمان خود، روابط عمومی ناشی از پیشرفت، یک "بیماری روانی تمدن" می دانست که باعث تظاهراتی مانند خودخواهی، تعالی، اشتیاق و رشد آهسته روح می شد. مونومانیا در تعبیر او اعمال غیرعادی است که فراتر از هنجارهای اجتماعی است

بنابراین، فقدان و عدم امکان ترکیب صحیح روش‌شناسی‌ها و اولویت‌های مفاهیم ماتریالیستی و ایده‌آلیستی در زمان ظهور P در پایان قرن هجدهم بر شکل‌گیری تضادهای درونی سیستمی و دوگانگی ایدئولوژیک این رشته در این عصر تأثیر گذاشت. دوران پینل که با دیدگاه‌های اف. پینل و روان‌پزشکان معاصرش که به رویکردی همزمان برای حل مشکلات روابط عمومی پایبند بودند، آشکار شد، دوران پینل به تدریج بیشتر و بیشتر به سمت هستی‌شناسی و روش‌شناسی ماتریالیستی گرایش پیدا کرد. ایدئولوژی این زمان بر واقعیت های اجتماعی-اقتصادی و نظام سرمایه داری ارزش ها و اولویت ها متمرکز بود.

ادبیات

1. Stochik A. M.، Zatravkin S. N. دانشکده پزشکی دانشگاه مسکو در قرن 18. ویرایش دوم - م.، 2000. - ص 110

2. فوکو ام. قدرت روانی. دوره سخنرانی های ارائه شده در

کالج دو فرانس در 1973-1974 سال تحصیلی. - سنت پترزبورگ. ، 2007. - ص 22، 25، 173.

3. Foucault M. تاریخ جنون در دوران کلاسیک. - م. سنت پترزبورگ ،

1997. - ص 330، 483، 489-490، 496-497.

4 . درنر کی سیتیزن و جنون. - M., 2006. - S. 196-197, 219,

5 . Hauser A. Socialgeschichte der Kunst und Literatur. - مونیخ،

1953.- Bd 11,- S. 1-4.

6. Gruhle H. // Handbuch der Geisterkrankheiten / Hrsg. فون او. بوم-

ke. - برلین، 1932 - Bd 9. -س. 19-21.

7. Zur Geschichte der Psychiatrie im 19 Jahrhundert / Hrsg . فون آ.

تام - برلین، 1984. -س. 7، 168.

8 . پینل Ph. Traite medico-philosophique sur lalienation mentale, ou la

مانی - پاریس، 1800. - ص 61، 222، 268، 291.

9 . لایبراند دبلیو. رمانتیشه مدیزین. - هامبورگ، 1937.

10 . Pinel F. آموزش پزشکی و فلسفی در مورد بیماری روانی. -

سنت پترزبورگ ، 1899. - ص 66، 72، 154. 11. Kannabikh Yu. V. تاریخچه روانپزشکی. - م. مینسک، 2002. - صص 163-167.

12 . Voisin F. Des Causes morale et physiques des maldies mentales et de quelques autres autres loves telles que Suchterie, la nymphomanieet le satyriasis. - پاریس، 1926. - ص 329.

فیلیپ پینل (Pinnel) روانپزشک و انسان شناس مشهور فرانسوی است.

پینل در سال 1745 در سنت آندره در آرلاک در خانواده یک پزشک به دنیا آمد. در جوانی، فیلیپ که در یک کالج یسوعی تحصیل کرده بود، خود را برای گرفتن مقام کشیشی آماده می کرد. او ادبیات، زبان شناسی و فلسفه خواند، اما در سال 1767 تصمیم گرفت برای تحصیل در رشته ریاضیات وارد دانشگاه شود. پینل پس از فارغ التحصیلی موفق از دانشگاه در سال 1970 به عنوان معلم کار می کند، اما شیفته پزشکی است و وارد دانشکده پزشکی می شود. 3 سال بعد، فیلیپ پینل از پایان نامه دکترای خود در دانشگاه تولوز دفاع کرد و در دانشگاه مونپنیه در رشته جانورشناسی تحصیل کرد.

در سال 1778 به پاریس نقل مکان کرد و در آنجا به عنوان پزشک کار کرد. داخلی، کسب درآمد از طریق برگزاری کلاس های خصوصی ریاضی. در طی این سالها، اف. پینل به فلسفه علاقه مند شد و از سالن بیوه هلوتیوس دیدن کرد و به سفارش مقاله و پایان نامه نوشت.

از سال 1784 تا 1789 او روزنامه ای در مورد بهداشت ایجاد کرد که هنوز منتشر می شود. فیلیپ به عنوان سردبیر روزنامه، مقالات خود را در زمینه روانپزشکی و بهداشت در آن منتشر می کند. او در سال 1787 اثری می نویسد که مقدمه ژئوپسیکولوژی است. پینل در آن به رابطه بین بیماری روانی و زمان سال و آب و هوا اشاره می کند. و کار او در مورد روش های تحلیلی مورد استفاده در پزشکی، که در سال 1798 منتشر شد، شهرت زیادی برای او به ارمغان آورد.

در آن سال ها، پینل به عنوان روانپزشک در کلینیک خصوصیدکتر بلهوما، در آنجا بود که ایده نگرش انسانی نسبت به بیماران روانی را در ذهن داشت، زمانی که لازم است نه با خشونت، بلکه با متقاعدسازی رفتار کرد.

در سال 1793، فیلیپ پینل به سمت پزشک ارشد بیمارستان معروف بیسرت منصوب شد که برای بیماران روانی و معلولان مسن در نظر گرفته شده بود. این مکان شهرت بدی داشت - در اینجا با بیماران بدتر از مجرمان رفتار می شد، در زنجیر، در اتاق های تاریک و مرطوب نگهداری می شد. شرایط زندگی منزجر کننده، گرسنگی و بیماری - این واقعیت بیسرت بود.

فیلیپ پینل هنگام کار در این بیمارستان از کنوانسیون انقلابی اجازه گرفت تا زنجیر را از بیماران روانی بردارد. در سال 1798 آخرین بیمار بیمارستان بیسرت از زنجیر رها شد. شرایط برای مجنون از زندان به درمان تغییر کرد.

به لطف این ابتکار، زنجیر از بیماران در کلینیک های دیگر برداشته شد و در اروپا ایده نگرش انسانی نسبت به بیماران روانی، فراهم کردن برخی از آزادی ها و حقوق و همچنین آسایش زندگی به آنها رایج شد.

به لطف این عمل انسانیت، فیلیپ پینل مشهور شد و در سراسر جهان به رسمیت شناخته شد. او را به حق بنیانگذار علم می دانند، روانپزشکی بالینیدر فرانسه. اصول نگرش نسبت به بیماران روانی که توسط F. Pinel وضع شده است - داوطلبانه و غیر ملی شدن نسبی - هنوز هم امروزه مورد استفاده قرار می گیرد.

فیلیپ پینل نویسنده بسیاری از آثار علمی در زمینه روانپزشکی است. اول از همه، این یک رساله در مورد بیماری روانی است که در سال 1801 منتشر شد و مقالاتی در مورد نگهداری از بیماران روانی است که پینل به دلیل آن به عضویت آکادمی فرانسه انتخاب شد. فیلیپ پینل به دلیل نگرش خود نسبت به افراد بیمار و کارهای علمی در زمینه پزشکی، به حق روانپزشک برجسته قرن 18 و 19 در نظر گرفته می شود.