پس از مطالعه مطالب در این فصل، دانش آموز باید:

دانستن

اصول ساختار و عملکرد سیستم عصبی خودمختار؛

قادر بودن به

• نشان دادن تنه سمپاتیک و عقده های رویشی جمجمه روی آماده سازی ها و جداول.
• ساختار قوس بازتابی سیستم عصبی خودمختار را به صورت شماتیک به تصویر می کشد.

خود

مهارت های پیش بینی اختلالات عملکردیهنگامی که ساختارهای سیستم عصبی خودمختار آسیب می بینند.

رویشی (خودمختار) سیستم عصبیعصب دهی را فراهم می کند اعضای داخلی، غدد، رگ های خونی، عضلات صاف و عملکرد تطبیقی-تروفیک را انجام می دهد. مانند سیستم عصبی جسمانی، از طریق رفلکس ها عمل می کند. به عنوان مثال، هنگامی که گیرنده های معده تحریک می شوند، تکانه ها از طریق عصب واگ به این اندام فرستاده می شود و باعث افزایش ترشح غدد آن و فعال شدن تحرک می شود. به عنوان یک قاعده، رفلکس های اتونومیک توسط آگاهی کنترل نمی شوند، یعنی. پس از برخی تحریکات به طور خودکار رخ می دهد. فرد نمی تواند به طور داوطلبانه ضربان قلب را افزایش یا کاهش دهد، ترشح غدد را افزایش یا سرکوب کند.

همانطور که در قوس بازتابی سوماتیک ساده، قوس بازتابی خودمختار شامل سه نورون است. بدن اولین آنها (حساس یا گیرنده) در گانگلیون نخاعی یا در گانگلیون حسی مربوط به عصب جمجمه قرار دارد. نورون دوم یک سلول انجمنی است، در هسته های رویشی مغز یا نخاع. سومین نورون نورون موثر است که در خارج از سیستم عصبی مرکزی در گره های پارا مهره ای و پیش مهره ای - سمپاتیک یا داخل و جمجمه ای - پاراسمپاتیک (گانگلیون) قرار دارد. بنابراین، قوس‌های رفلکس‌های سوماتیک و خودمختار با مکان نورون مؤثر با یکدیگر متفاوت هستند. در حالت اول، درون سیستم عصبی مرکزی قرار دارد (هسته های حرکتی شاخ های قدامی نخاع یا هسته های حرکتی). اعصاب جمجمه ای، و در دوم - در حاشیه (در گره های رویشی).

سیستم عصبی خودمختار نیز با یک نوع عصب سگمنتال مشخص می شود. مراکز رفلکس های اتونومیک دارای محلی سازی خاص در سیستم عصبی مرکزی هستند و تکانه ها به اندام ها از طریق اعصاب مربوطه عبور می کنند. رفلکس های اتونوم پیچیده با مشارکت دستگاه سوپراسگمنتال انجام می شود. مراکز سوپراسگمنتال در هیپوتالاموس، سیستم لیمبیک، تشکیل شبکه ای، مخچه و در قشر مغز قرار دارند.

از نظر عملکردی به دو دسته دلسوز و پارا تقسیم می شوند تقسیم دلسوزانه s سیستم عصبی خودمختار

سیستم عصبی سمپاتیک

قسمت سمپاتیک سیستم عصبی خودمختار شامل مرکزی و بخش های جانبی. هسته مرکزی توسط هسته های واقع در شاخ های جانبی نخاع در امتداد طول از 8 گردنه تا بخش 3 کمری نشان داده می شود. تمام فیبرهایی که به گانگلیون های سمپاتیک می روند از نورون های این هسته ها شروع می شوند. آنها به عنوان بخشی از ریشه های قدامی از نخاع خارج می شوند اعصاب نخاعی.

بخش محیطی سیستم عصبی سمپاتیک شامل گره ها و رشته هایی است که در خارج از سیستم عصبی مرکزی قرار دارند.

تنه سمپاتیک- زنجیره زوجی از گره های پاراورتبرال که موازی هستند ستون فقرات(شکل 9.1). از قاعده جمجمه تا دنبالچه امتداد می یابد، جایی که تنه راست و چپ به هم می رسند و به یک گره دنبالچه ای ختم می شوند. شاخه های سفید متصل از اعصاب نخاعی حاوی فیبرهای پیش گانگلیونی به گره های تنه سمپاتیک نزدیک می شوند. طول آنها، به عنوان یک قاعده، از 1-1.5 سانتی متر تجاوز نمی کند. الیاف شاخه های سفید پیوند دهنده به نورون های عقده های مربوطه سوئیچ می کنند یا از طریق آنها به سمت گره های فوقانی و زیرین عبور می کنند. در این راستا، تعداد گره های تنه سمپاتیک (25-26) از تعداد شاخه های سفید پیوند دهنده بیشتر است. برخی از فیبرها به تنه سمپاتیک ختم نمی شوند، اما با دور زدن آن، به شبکه آئورت شکمی می روند. آنها اعصاب بزرگتر و کوچکتر را تشکیل می دهند. بین گره های مجاور تنه سمپاتیک وجود دارد شاخه های بین گرهی، تضمین تبادل اطلاعات بین ساختارهای آن. فیبرهای پس گانگلیونی بدون میلین از گانگلیون خارج می شوند - شاخه های اتصال خاکستری، که به اعصاب نخاعی برمی گردند و قسمت عمده الیاف به اندام های امتداد شریان های بزرگ فرستاده می شود.

اعصاب اسپلانکنیک بزرگتر و کوچکتر به ترتیب از گره های 6-9 و 10-12 سینه ای عبور می کنند (بدون تغییر). آنها در تشکیل شبکه آئورت شکمی شرکت می کنند.

با توجه به بخش های نخاع، بخش های گردنی (3 گره)، قفسه سینه (10-12)، کمری (5) و خاجی (5) تنه سمپاتیک متمایز می شوند. گانگلیون منفرد دنبالچه معمولا ابتدایی است.

گره فوقانی دهانه رحم - بزرگترین شاخه های آن عمدتاً در امتداد بیرونی و داخلی قرار دارند شریان های کاروتید، شبکه هایی را در اطراف آنها تشکیل می دهند. آنها عصب دهی سمپاتیک را به اندام های سر و گردن می دهند.

گره میانی دهانه رحم ناپایدار، در سطح VI قرار دارد مهره گردنی. به قلب، تیروئید و غدد پاراتیروئید، به عروق گردن شاخه می دهد.

گره پایین دهانه رحم در سطح گردن دنده اول قرار دارد، اغلب با اولین قفسه سینه ادغام می شود و شکل ستاره ای دارد. در این صورت نامیده می شود سرویکوتوراسیک (به شکل ستاره) گره. برای عصب دهی اندام ها شاخه می دهد مدیاستن قدامی(از جمله قلب)، تیروئید و غدد پاراتیروئید.

شاخه هایی که در تشکیل شبکه آئورت توراسیک شرکت می کنند از تنه سمپاتیک قفسه سینه گسترش می یابند. آنها عصب دهی به اندام های حفره سینه را فراهم می کنند. علاوه بر این، از شروع می شود بزرگ و احشایی کوچک (سلیاک) اعصاب، که از الیاف پیش تانگلیونی تشکیل شده و از گره های 6-12 عبور می کنند. آنها از طریق دیافراگم وارد حفره شکمی می شوند و به نورون های شبکه سلیاک ختم می شوند.

برنج. 9.1.

1 - گره مژگانی؛ 2 - گره pterygopalatine; 3 - گره زیر زبانی; 4 - گره گوش؛ 5- گره های شبکه سلیاک؛ 6- اعصاب اسپلانکنیک لگن

گره های کمری تنه سمپاتیک نه تنها توسط شاخه های طولی، بلکه توسط شاخه های عرضی بین گره ای که عقده های سمت راست و چپ را به هم متصل می کنند به یکدیگر متصل می شوند (شکل 8.4 را ببینید). فیبرها از گانگلیون های کمری به شبکه آئورت شکمی گسترش می یابند. در امتداد عروق، آنها عصب دهی سمپاتیک را به دیواره ها ارائه می دهند حفره شکمیو اندام تحتانی

بخش لگنی تنه سمپاتیک توسط پنج گره ساکرال و ابتدایی دنبالچه نشان داده می شود. گره های خاجی نیز توسط شاخه های عرضی به هم متصل می شوند. اعصابی که از آنها منتهی می شوند، عصب دهی سمپاتیک را به اندام های لگنی ارائه می دهند.

شبکه آئورت شکمیدر حفره شکمی در سطوح قدامی و جانبی آئورت شکمی قرار دارد. این بزرگترین شبکه سیستم عصبی خودمختار است. توسط چندین گانگلیون سمپاتیک پیش مهره ای بزرگ، شاخه های اعصاب بزرگ و کوچک که به آنها نزدیک می شوند، و تنه های عصبی متعدد و شاخه هایی که از گره ها امتداد یافته اند، تشکیل می شود. گره های اصلی شبکه آئورت شکمی جفت هستند حامله و آئورترنال و جفت نشده گره های مزانتریک فوقانی به عنوان یک قاعده، فیبرهای سمپاتیک پس گانگلیونی از آنها جدا می شوند. شاخه های متعددی از گره های سلیاک و مزانتریک فوقانی در جهات مختلف مانند پرتوهای خورشید گسترش می یابند. این نام قدیمی شبکه را توضیح می دهد - "شبکه خورشیدی".

شاخه های شبکه روی شریان ادامه می یابد و شبکه های اتونوم ثانویه حفره شکمی (شبکه های اتونوم کوروئید) را در اطراف عروق تشکیل می دهند. این موارد شامل جفت نشده است: سلیاک (بافته ها تنه سلیاک), طحالی (شریان طحال) کبدی (شریان کبدی اختصاصی) بالا و مزانتریک تحتانی (در امتداد مسیر شریان هایی به همین نام) شبکه جفت شده اند معده، آدرنال، کلیه، بیضه (تخمدان )شبکه، در اطراف عروق این اندام ها قرار دارد. در امتداد عروق، الیاف سمپاتیک پس گانگلیونی به اندام های داخلی می رسند و آنها را عصب می کنند.

شبکه های هیپوگاستریک فوقانی و تحتانی.شبکه هیپوگاستریک فوقانی از شاخه های شبکه آئورت شکمی تشکیل می شود. به شکل بشقاب است شکل مثلثی، در سطح قدامی مهره کمری V، در زیر دوشاخه آئورت قرار دارد. به سمت پایین شبکه الیافی می دهد که در تشکیل شبکه هیپوگاستر تحتانی شرکت می کنند. دومی در بالای عضله بالابر قرار دارد مقعد، در محل تقسیم شریان ایلیاک مشترک. شاخه ها از این شبکه ها گسترش یافته و عصب دهی سمپاتیک را به اندام های لگن ارائه می دهند.

بنابراین، گره های خودکار سیستم عصبی سمپاتیک (پارا و پیش مهره ای) در نزدیکی نخاع در فاصله معینی از اندام عصب دهی شده قرار دارند. بر این اساس، فیبر سمپاتیک پیش گانگلیونی دارای طول کوتاه و فیبر پس از عقده ای طول بیشتری دارد. در سیناپس بافت عصبی، انتقال یک تکانه عصبی از یک عصب به یک بافت به دلیل آزاد شدن واسطه نوراپی نفرین اتفاق می افتد.

سیستم عصبی پاراسمپاتیک

قسمت پاراسمپاتیک سیستم عصبی خودمختار به دو بخش مرکزی و محیطی تقسیم می شود. بخش مرکزی توسط هسته های پاراسمپاتیک اعصاب جمجمه ای III، VII، IX و X و هسته های خاجی پاراسمپاتیک طناب نخاعی نشان داده می شود. بخش محیطی شامل فیبرها و گره های پاراسمپاتیک است. دومی، بر خلاف سیستم عصبی سمپاتیک، یا در دیواره اندام هایی که عصب می کنند یا در کنار آنها قرار دارند. بر این اساس، الیاف پیش گانگلیونی (میلین) طولانی تر از الیاف پس گانگلیونی هستند. انتقال تکانه در سیناپس بافت عصبی در سیستم عصبی پاراسمپاتیک عمدتاً توسط واسطه استیل کولین تضمین می شود.

فیبرهای پاراسمپاتیک ( اضافی ) هسته ها جفت III اعصاب جمجمه(عصب چشمی) در مدار به سلول ها ختم می شود گره مژگانی فیبرهای پاراسمپاتیک پس گانگلیونی از آن شروع می شوند که به داخل نفوذ می کنند مردمک چشمو عضله ای را که مردمک و عضله مژگانی را منقبض می کند عصب دهی کند (تطبیق می دهد). الیاف سمپاتیک که از قسمت بالایی امتداد دارند گره گردنیتنه سمپاتیک، عضله ای را که مردمک را گشاد می کند عصب دهی می کند.

پونز حاوی هسته های پاراسمپاتیک ( بزاق فوقانی و اشک آور ) VII جفت اعصاب جمجمه ای(عصب صورت). آکسون آنها از عصب صورت منشعب شده و تشکیل می شود عصب پتروزال بزرگتر رسیدن گره pterygopalatine، واقع در گودال به همین نام (نگاه کنید به شکل 7.1). فیبرهای پست گانگلیونی از آن شروع می شوند و عصب پاراسمپاتیک غده اشکی، غدد غشای مخاطی حفره بینی و کام را انجام می دهند. برخی از الیافی که در عصب پتروزال بزرگ وجود ندارند به سمت آنها هدایت می شوند سیم درام دومی الیاف پیش گانگلیونی را حمل می کند زیر فکی و گره های زیر زبانی آکسون های نورون های این گره ها غدد بزاقی به همین نام را عصب دهی می کنند.

هسته بزاقی تحتانی متعلق به عصب گلوفارنکس است ( جفت IX). الیاف پیش گانگلیونی آن ابتدا از آن عبور می کنند طبل، و سپس - عصب پتروزال کوچکتر به گره گوش شاخه ها از آن گسترش یافته و عصب پاراسمپاتیک غده بزاقی پاروتید را فراهم می کنند.

از جانب هسته پشتی عصب واگالیاف پاراسمپاتیک (جفت X) به عنوان بخشی از شاخه‌های آن به گره‌های درونی متعددی که در دیواره اندام‌های داخلی گردن، [سنگ معدن و حفره‌های شکمی قرار دارند، می‌رسند. فیبرهای پست گانگلیونی از این گره ها خارج می شوند و عصب پاراسمپاتیک را به اندام های گردن، حفره قفسه سینه و اکثر اندام های شکمی ارائه می دهند.

تقسیم خاجی سیستم عصبی پاراسمپاتیکتوسط هسته های پاراسمپاتیک خاجی واقع در سطح بخش های خاجی II-IV نشان داده شده است. الیاف از آنها سرچشمه می گیرند اعصاب اسپلانکنیک لگن، که ایمپالس ها را به گره های داخل دیواره اندام های لگنی می رسانند. فیبرهای پست گانگلیونی که از آنها امتداد یافته اند، عصب پاراسمپاتیک اندام های تناسلی داخلی، مثانه و رکتوم را فراهم می کنند.

فهرست مطالب مبحث "سیستم عصبی خودمختار (خودگردان).":
1. سیستم عصبی خودمختار (خود مختار). وظایف سیستم عصبی خودمختار.
2. اعصاب اتونومیک. نقاط خروجی اعصاب خودمختار
3. قوس بازتابی سیستم عصبی خودمختار.
4. توسعه سیستم عصبی خودمختار.
5. سیستم عصبی سمپاتیک. تقسیمات مرکزی و محیطی سیستم عصبی سمپاتیک.
6. تنه سمپاتیک. بخش های گردنی و قفسه سینه تنه سمپاتیک.
7. قسمت های کمری و ساکرال (لگنی) تنه سمپاتیک.

9. تقسیم محیطی سیستم عصبی پاراسمپاتیک.
10. عصب دهی چشم. عصب دهی کره چشم.
11. عصب دهی غدد. عصب دهی غدد اشکی و بزاقی.
12. عصب کشی قلب. عصب دهی عضله قلب. عصب دهی میوکارد.
13. عصب دهی ریه ها. عصب دهی برونش ها.
14. عصب دهی دستگاه گوارش (روده به کولون سیگموئید). عصب دهی پانکراس. عصب کشی کبد.
15. عصب دهی کولون سیگموئید. عصب دهی راست روده. عصب دهی مثانه.
16. عصب دهی رگ های خونی. عصب دهی رگ های خونی.
17. وحدت سیستم عصبی خودمختار و مرکزی. مناطق زاخارین - گدا.

قسمت پاراسمپاتیکاز نظر تاریخی به عنوان یک بخش فوق سگمنتال توسعه می یابد و بنابراین مراکز آن نه تنها در نخاع، بلکه در مغز نیز قرار دارند.

مراکز پاراسمپاتیک

بخش مرکزی بخش پاراسمپاتیکشامل بخش سر یا جمجمه و بخش نخاعی یا خاجی است.

برخی از نویسندگان معتقدند که مراکز پاراسمپاتیکدر نخاع نه تنها در ناحیه بخش های خاجی، بلکه در سایر قسمت های آن، به ویژه در ناحیه کمری-قفسه سینه بین قدامی و قفسه سینه قرار دارند. شاخ خلفی، در منطقه به اصطلاح میانی. این مراکز باعث ایجاد فیبرهای وابران ریشه های قدامی می شوند که باعث اتساع عروق، تاخیر در تعریق و مهار انقباض ماهیچه های موی غیر ارادی در ناحیه تنه و اندام ها می شود.

بخش جمجمهبه نوبه خود از مراکز واقع در مغز میانی (بخش مزانسفالیک) و در مغز لوزی - در پونز و بصل النخاع (بخش پیازی) تشکیل شده است.

1. قسمت مزانسفالیکارایه شده هسته accessorius n. oculomotoriiو هسته جفت نشده میانی که به دلیل آن عضلات چشم عصب دهی می شوند - m. مردمک اسفنکتر و m. ciliaris.

2. قسمت بلوارنشان داده شده توسط n ucleus saliva tonus superior n. صورت(دقیق تر، n متوسط), nucleus salivatorius inferior n. glossopharyngeiو nucleus dorsalis n. واگی(به اعصاب مربوطه مراجعه کنید).

محتوا

بخش هایی از سیستم اتونومیک سیستم عصبی سمپاتیک و پاراسمپاتیک است و دومی تأثیر مستقیم دارد و ارتباط نزدیکی با کار عضله قلب و فراوانی انقباض میوکارد دارد. تا حدی در مغز و نخاع موضعی است. سیستم پاراسمپاتیک پس از استرس فیزیکی و عاطفی، آرامش و ترمیم بدن را فراهم می کند، اما نمی تواند جدا از بخش سمپاتیک وجود داشته باشد.

سیستم عصبی پاراسمپاتیک چیست؟

این بخش مسئولیت عملکرد بدن را بدون مشارکت آن بر عهده دارد. به عنوان مثال، فیبرهای پاراسمپاتیک فراهم می کنند عملکرد تنفسیتنظیم ضربان قلب، گشاد کردن عروق خونی، کنترل فرآیند طبیعیهضم و عملکردهای محافظتی، مکانیسم های مهم دیگری را فراهم می کند. سیستم پاراسمپاتیک برای کمک به آرامش بدن پس از فعالیت بدنی ضروری است. با مشارکت آن، تون عضلانی کاهش می یابد، نبض به حالت عادی باز می گردد، مردمک باریک می شود و دیواره های عروقی. این بدون مشارکت انسانی اتفاق می افتد - خودسرانه، در سطح رفلکس

مراکز اصلی این ساختار خودمختار مغز و نخاع هستند، جایی که رشته‌های عصبی متمرکز شده‌اند و از انتقال سریع‌ترین تکانه‌ها برای عملکرد اندام‌ها و سیستم‌های داخلی اطمینان می‌دهند. با کمک آنها می توانید فشار خون، نفوذپذیری عروق، فعالیت قلبی و ترشح داخلی غدد فردی را کنترل کنید. هر تکانه عصبی مسئول است بخش معینبدن، که وقتی هیجان زده می شود، شروع به واکنش می کند.

همه اینها به محلی سازی شبکه های مشخصه بستگی دارد: اگر رشته های عصبی در ناحیه لگن قرار داشته باشند، آنها مسئول هستند. فعالیت بدنیو در اندام ها سیستم های گوارشی s - برای ترشح شیره معده، تحرک روده. ساختار سیستم عصبی خودمختار دارای بخش های ساختاری زیر با عملکردهای منحصر به فرد برای کل ارگانیسم است. این:

• هیپوفیز؛
• هیپوتالاموس؛
• عصب واگ؛
• غده پینه آل

به این ترتیب عناصر اصلی مراکز پاراسمپاتیک تعیین می شوند و موارد زیر ساختارهای اضافی در نظر گرفته می شوند:

• هسته های عصبی ناحیه اکسیپیتال؛
• هسته خاجی؛
• شبکه های قلبی برای ایجاد تکانه های میوکارد؛
• شبکه هیپوگاستریک؛
• شبکه عصبی کمر، سلیاک و قفسه سینه.

سیستم عصبی سمپاتیک و پاراسمپاتیک

با مقایسه این دو بخش، تفاوت اصلی آشکار است. بخش دلسوز مسئول فعالیت است و در لحظات استرس و برانگیختگی عاطفی واکنش نشان می دهد. در مورد سیستم عصبی پاراسمپاتیک، در مرحله آرامش جسمی و احساسی "ارتباط" می یابد. تفاوت دیگر میانجی هایی است که انتقال تکانه های عصبی را در سیناپس ها انجام می دهند: در پایانه های عصبی سمپاتیک نوراپی نفرین است، در پایانه های عصبی پاراسمپاتیک استیل کولین است.

ویژگی های تعامل بین بخش ها

بخش پاراسمپاتیک سیستم عصبی خودمختار مسئول است عملیات بدون وقفهسیستم های قلبی عروقی، تناسلی ادراری و گوارشی، با عصب پاراسمپاتیک کبد، غده تیروئید، کلیه ها و پانکراس. عملکردها متفاوت است، اما تأثیر آن بر منابع ارگانیک پیچیده است. اگر بخش سمپاتیک باعث تحریک اندام های داخلی شود، بخش پاراسمپاتیک به بازیابی کمک می کند حالت عمومیبدن در صورت عدم تعادل بین دو سیستم، بیمار نیاز به درمان دارد.

مراکز سیستم عصبی پاراسمپاتیک در کجا قرار دارند؟

سیستم عصبی سمپاتیک از نظر ساختاری توسط تنه سمپاتیک در دو ردیف گره در دو طرف ستون فقرات نشان داده می شود. از نظر خارجی، ساختار با زنجیره ای از توده های عصبی نشان داده می شود. اگر عنصر به اصطلاح آرامش را لمس کنیم، قسمت پاراسمپاتیک سیستم عصبی خودمختار در نخاع و مغز قرار می گیرد. بنابراین ، از قسمت های مرکزی مغز ، تکانه هایی که در هسته ها ایجاد می شوند به عنوان بخشی از اعصاب جمجمه ، از قسمت های خاجی - به عنوان بخشی از اعصاب لگنی لگنی می روند و به اندام های لگن می رسند.

وظایف سیستم عصبی پاراسمپاتیک

اعصاب پاراسمپاتیک مسئول بازیابی طبیعی بدن، انقباض طبیعی میوکارد، تون عضلانی و آرامش مولد عضلات صاف هستند. فیبرهای پاراسمپاتیک در عملکرد موضعی خود متفاوت هستند، اما در نهایت با هم - در شبکه ها - عمل می کنند. هنگامی که یکی از مراکز به صورت موضعی آسیب می بیند، سیستم عصبی خودمختار به طور کلی آسیب می بیند. تأثیر آن بر بدن پیچیده است و پزشکان عملکردهای مفید زیر را برجسته می کنند:

• آرامش عصب چشمی حرکتیانقباض مردمک چشم;
• عادی سازی گردش خون، جریان خون سیستمیک؛
• بازیابی تنفس طبیعی، باریک شدن برونش ها؛
• کاهش می یابد فشار خون;
• کنترل شاخص مهمگلوکز خون؛
• کاهش ضربان قلب؛
• کاهش سرعت عبور تکانه های عصبی؛
• کاهش می یابد فشار چشم;
• تنظیم عملکرد غدد دستگاه گوارش.

علاوه بر این، سیستم پاراسمپاتیک به گشاد شدن رگ‌های خونی مغز و اندام‌های تناسلی و تقویت عضلات صاف کمک می‌کند. با کمک آن، بدن به طور طبیعی به دلیل پدیده هایی مانند عطسه، سرفه، استفراغ و توالت رفتن، خود را پاکسازی می کند. علاوه بر این، اگر علائم شروع به ظاهر شدن کنند فشار خون شریانیدرک این نکته مهم است که سیستم عصبی که در بالا توضیح داده شد مسئول فعالیت قلبی است. اگر یکی از ساختارها - سمپاتیک یا پاراسمپاتیک - شکست بخورد، باید اقداماتی انجام شود، زیرا آنها ارتباط نزدیکی دارند.

بیماری ها

قبل از استفاده از هر لوازم پزشکیبا انجام تحقیقات، تشخیص صحیح بیماری های مرتبط با اختلال در عملکرد ساختار پاراسمپاتیک مغز و نخاع مهم است. یک مشکل سلامتی خود به خود ظاهر می شود، می تواند بر اندام های داخلی تأثیر بگذارد و بر رفلکس های معمولی تأثیر بگذارد. اختلالات زیر در بدن در هر سنی ممکن است پایه باشد:

1. فلج چرخه ای این بیماری با اسپاسم های چرخه ای و آسیب شدید به عصب چشمی حرکت می کند. این بیماری در بیماران ایجاد می شود از سنین مختلف، همراه با تحلیل عصبی است.
2. سندرم عصب چشمی. در چنین شرایط دشواری، مردمک می‌تواند بدون قرار گرفتن در معرض جریان نور گشاد شود، که قبل از آن آسیب به بخش آوران قوس رفلکس مردمک ایجاد می‌شود.
3. سندرم عصب تروکلر. یک بیماری مشخص در بیمار با یک استرابیسم خفیف، غیرقابل مشاهده برای افراد معمولی، با کره چشم به سمت داخل یا بالا، خود را نشان می دهد.
4. آسیب دیده اعصاب را می رباید. در فرآیند پاتولوژیکبه طور همزمان در یک ترکیب شده است تصویر بالینیاسترابیسم، دوبینی، سندرم فوویل شدید. آسیب شناسی نه تنها بر چشم ها، بلکه بر اعصاب صورت نیز تأثیر می گذارد.
5. سندرم عصب سه گانه. در میان علل اصلی آسیب شناسی، پزشکان شناسایی می کنند افزایش فعالیتعفونت های بیماری زا، اختلال در جریان خون سیستمیک، آسیب به دستگاه های کورتیکونوکلئر، تومورهای بدخیم، دچار آسیب مغزی شد.
6. سندرم عصب صورت. هنگامی که شخص به طور داوطلبانه مجبور است در حین تجربه لبخند بزند، اعوجاج آشکاری در چهره وجود دارد احساسات دردناک. بیشتر اوقات این عارضه یک بیماری قبلی است.

(از جانب کلمه یونانیپارا - با وجود.)

سیستم عصبی پاراسمپاتیک (شکل 321) بخشی از سیستم عصبی خودمختار را تشکیل می دهد که رشته های آن از مغز میانی (پایین قنات مغزی)، بصل النخاع (حفره لوزی) و در قسمت خاجی ستون فقرات شروع می شود. بند ناف (از بخش خاجی II تا IV). فیبرهای پاراسمپاتیک پیش گانگلیونی، مانند رشته های سمپاتیک، با خروج از مغز در سلول های گره های پاراسمپاتیک قطع می شوند. اما در حالی که عقده‌های سیستم سمپاتیک دور از اندام‌های عصب‌شده قرار دارند، عقده‌های سیستم پاراسمپاتیک اغلب در دیواره‌های اندام‌های عصب‌شده - در گره‌های داخل دیواره قرار دارند، و الیاف کوتاه پس گانگلیونی از سلول‌های گره می‌روند. در عمق اندام

شکل 321. نمودار محل مراکز پاراسمپاتیک در مغز و نخاع. نمودار سیر رشته های پاراسمپاتیک در اعصاب III، VII، IX و X. VII - عصب صورت؛ IX - عصب گلوفارنکس؛ X - عصب واگ. 1 - مغز میانی؛ 2 - قسمت جمجمه پاراسمپاتیک; 3 - بصل النخاع; 4 - قسمت خاجی (S II, S III, S IV) پاراسمپاتیک. 5 - اعصاب به اندام های لگنی; 6 - شبکه هیپوگاستریک (اعصاب به راست روده، مثانه، اندام تناسلی). 7 - شبکه خورشیدی (اعصاب معده، روده، کبد، پانکراس، کلیه ها، غدد فوق کلیوی، طحال). 8 - اعصاب به قلب، برونش ها (ریه ها)؛ 9- گره های زیر فکی و زیر زبانی (اعصاب به زیر فکی و غدد زیر زبانی) 10 - سیم درام؛ 11 - گره گوش (اعصاب به غده پاروتید)؛ 12 - گانگلیون کام پایه (اعصاب به غدد اشکی)؛ 13 - گانگلیون مژگانی (اعصاب به مردمک منقبض کننده، عضله مژگانی)

علاوه بر آناتومیک، سیستم سمپاتیک و پاراسمپاتیک تفاوت های دیگری نیز دارند. انتهای رشته های سمپاتیک، همدردی را به عنوان یک حامل (واسطه) تکانه ها به اندام ها آزاد می کنند، در حالی که الیاف پاراسمپاتیک استیل کولین را آزاد می کنند.

الیاف گریز از مرکز پاراسمپاتیک منشاء گرفته از سلول های عصبیکه در مغز میانی قرار دارند، بخشی از عصب چشمی حرکتی هستند. آنها به سمت ماهیچه های صاف چشم هدایت می شوند و عضله ای را که مردمک و عضله مژگانی (سازگاری) چشم را منقبض می کند عصب دهی می کنند. الیاف منشاء در بصل النخاع، بخشی از اعصاب صورت، گلوفارنکس و واگ هستند. برخی از این رشته ها عصب میانی Wriesberg را تشکیل می دهند که همراه با آن است عصب صورت. این عصب دو شاخه می دهد: عصب پتروزال و تمپانی چوردا. اولین آنها عصب می کند غده اشکی، غدد مخاطی بینی و کام، دوم می رود غدد بزاقی، بجز غده پاروتیدکه توسط فیبرهای پاراسمپاتیک عصب گلوفارنکس عصب دهی می شود.

فیبرهای پاراسمپاتیک متعددی که از ناحیه پایین حفره لوزی منشا می گیرند و به عنوان بخشی از عصب واگ در حال اجرا هستند، حلق، مری، حنجره، نای در گردن، در حفره قفسه سینه - قلب و ریه ها، مری را عصب می کنند. ، در حفره شکمی - بیشتر اندام های شکمی، فراتر از روده تحتانی. شاخه های عصب واگ با شاخه های اعصاب سمپاتیک در مسیر خود در هم می آمیزند. الیاف پیش گانگلیونی پاراسمپاتیک عصب واگ در گره های متعدد واقع در دیواره های خود اندام ها قطع می شود. شاخه های عصب واگ به همراه رشته های سمپاتیک نیز در تشکیل شبکه سلیاک نقش دارند.

فیبرهای پاراسمپاتیک که بخش عمده ای از عصب واگ را تشکیل می دهند، فعالیت تمام اندام های داخلی قفسه سینه و حفره شکم را به جز ناحیه لگن تنظیم می کنند.

نماینده منطقه خاجیسیستم عصبی پاراسمپاتیک، عصب لگنی جفت شده (n. pelvicus) است که در تشکیل شبکه هیپوگاستریک (plexus hypogastricus) شرکت می کند. اندام های واقع در لگن را عصب دهی می کند: مثانه، اندام های تناسلی داخلی و قسمت تحتانی روده بزرگ.

اهمیت سیستم عصبی خودمختار. سیستم عصبی خودمختار (شکل 322)، همانطور که در بالا نشان داده شده است، تمام اندام های واقع در قفسه سینهو حفره شکم، عضلات صاف رگ های خونیو پوست، و همچنین تمام غدد، و بیشتر اندام های بدن ما رشته های عصبی را از سیستم عصبی سمپاتیک و پاراسمپاتیک دریافت می کنند، یعنی یک عصب دوگانه وجود دارد. با این حال، در حالی که سیستم عصبی سمپاتیک همه اندام ها را عصب دهی می کند، سیستم عصبی پاراسمپاتیک همه اندام ها و بافت ها را عصب دهی نمی کند. به عنوان مثال، بیشتر غشای عضله صاف عروق خونی، حالب، ماهیچه های صاف طحال، فولیکول های مو و غیره فاقد عصب پاراسمپاتیک هستند.

عملکرد اصلی سیستم عصبی خودمختار تنظیم فعالیت اندام ها است، با هدف اطمینان از اینکه این فعالیت همیشه دقیقاً با نیازهای دائماً در حال تغییر بدن مطابقت دارد. عملکردهای مشابه و همچنین متابولیسم و ​​تنظیم حرارت به طور مستقیم یا از طریق غدد درون ریز ( غده تیروئیدغده فوق کلیوی، غدد جنسی و غیره) که توسط سیستم عصبی خودمختار عصب دهی می شوند، عمدتاً تحت کنترل آن هستند.

در فعالیت سیستم عصبی خودمختار، دو نوع تکانه را می توان مشاهده کرد که به یک یا آن اندام می رود: در امتداد رشته های سمپاتیک و پاراسمپاتیک. آنها با یکدیگر متفاوت هستند و در عمل تا حدی متضاد هستند. پاولوف گفت که روند زندگی شیمیایی هر بافت در شدت آن توسط اعصاب گریز از مرکز خاص و علاوه بر این، طبق اصل رایج در بدن در دو جهت مخالف تنظیم می شود. بسیاری از فرآیندهای فیزیولوژیکی در بدن در نگاه اول کاملاً متضاد به نظر می رسند، که به نظر می رسد به فرد اجازه می دهد تا روابط متضاد در بدن را تفسیر کند. مثلا، عمل مخالفنمک های پتاسیم و کلسیم، آدرنالین و استیل کولین (تأثیر سیستم سمپاتیک و پاراسمپاتیک)، فرآیندهای جذب و تجزیه، تحریک و مهار و غیره. با این حال، آنتاگونیسم (مقابله) را باید فقط به معنای نسبی درک کرد. آنتاگونیسم فرآیندهای بیولوژیکیدر بدن، مانند هم افزایی، دو طرف یکی وجود دارد روند کلی. این مبارزه متضاد با هدف دستیابی به یک هدف مشترک است - رفاه ارگانیسم به عنوان یک کل. اگر اندام‌های بدن و سیستم‌های فردی آن استقلال، استقلال مطلق داشتند، می‌توان از تضاد آنها، در مورد مخالفت با یکدیگر صحبت کرد، اما در یک ارگانیسم یکپارچه، روابط کاملاً متفاوت است.

بدن به عنوان یک سیستم یکپارچه واحد، به طور گسترده ای از عوامل متضاد در زندگی خود استفاده می کند. بدون سیستم عصبی سمپاتیک، بدن نمی تواند به طور طبیعی در محیط پیچیده اطراف خود وجود داشته باشد، درست مانند بدون سیستم پاراسمپاتیک.

قانون وحدت اضداد به ویژه در اینجا به وضوح ظاهر می شود. صحبت درباره نقش هر سیستمی کاملاً اشتباه است. در حین فعالیت بدنی قابل توجه، سیستم عصبی سمپاتیک نقش مهمی ایفا می کند، اما اگر سیستم پاراسمپاتیک وارد عمل نشود، بدن قادر به انجام کارهای بزرگ و مهمتر از همه طولانی مدت نخواهد بود. به عنوان مثال، در طول هضم، مکانیسم ماشه، عصب پاراسمپاتیک - n است. واگ، اما پس از آن سیستم سمپاتیک نیز روشن می شود. بنابراین، برای عملکرد طبیعی بدن، وجود هر دو قسمت از قسمت خودمختار سیستم عصبی لازم است.

تأثیر ترکیبی سیستم های سمپاتیک و پاراسمپاتیک تنظیم دقیق کار اندام هایی را تعیین می کند که به همه تغییراتی که در بدن رخ می دهد پاسخ می دهند و فعالیت های خود را با شرایط متغیر تطبیق می دهند.

سیستم عصبی خودمختار بخشی جدایی ناپذیر از سیستم عصبی یکپارچه کل ارگانیسم است و عملکردهای خود را مانند سایر قسمت های سیستم عصبی تحت تأثیر تنظیم بخش بالاتر آن - قشر مغز انجام می دهد.

فیزیولوژی طبیعی: یادداشت های سخنرانی سوتلانا سرگیونا فیرسوا

2. عملکرد انواع سمپاتیک، پاراسمپاتیک و متسمپاتیک سیستم عصبی

سیستم عصبی سمپاتیکعصب دهی تمام اندام ها و بافت ها را انجام می دهد (کار قلب را تحریک می کند ، لومن را افزایش می دهد دستگاه تنفسی، فعالیت ترشحی، حرکتی و جذبی را مهار می کند دستگاه گوارشو غیره.). عملکردهای هموستاتیک و تطبیقی-تروفیک را انجام می دهد.

نقش هموستاتیک آن ثابت نگه داشتن است محیط داخلیبدن در حالت فعال است، یعنی.

سیستم عصبی سمپاتیک تنها زمانی فعال می شود که فعالیت بدنی، واکنش های عاطفی، استرس، درد، از دست دادن خون.

عملکرد سازگار- تغذیه ای با هدف تنظیم شدت است فرآیندهای متابولیک. این امر سازگاری بدن را با شرایط متغیر محیطی تضمین می کند.

بنابراین، بخش سمپاتیک در حالت فعال شروع به عمل می کند و عملکرد اندام ها و بافت ها را تضمین می کند.

سیستم عصبی پاراسمپاتیکآنتاگونیست سمپاتیک است و هموستاتیک و توابع حفاظتی، تخلیه اندام های توخالی را تنظیم می کند.

نقش هموستاتیک ماهیت ترمیم کنندگی دارد و در حالت استراحت عمل می کند. این خود را به صورت کاهش دفعات و قدرت انقباضات قلب، تحریک دستگاه گوارش با کاهش سطح گلوکز خون و غیره نشان می دهد.

تمام رفلکس های محافظ بدن را از شر ذرات خارجی خلاص می کند. مثلاً سرفه گلو را صاف می کند، عطسه مجاری بینی را پاک می کند، استفراغ غذا را از بین می برد و غیره.

تخلیه اندام های توخالی زمانی اتفاق می افتد که تون عضلات صاف تشکیل دهنده دیواره افزایش یابد. این منجر به ورود تکانه‌های عصبی به سیستم عصبی مرکزی می‌شود، جایی که آنها پردازش می‌شوند و در امتداد مسیر مؤثر به اسفنکترها فرستاده می‌شوند و باعث شل شدن آنها می‌شوند.

سیستم عصبی متسمپاتیکمجموعه ای از میکروگانگلیون ها است که در بافت اندام قرار دارند. آنها از سه نوع سلول عصبی - آوران، وابران و میانی تشکیل شده اند، بنابراین عملکردهای زیر را انجام می دهند:

1) عصب درون ارگانی را فراهم می کند.

2) یک پیوند میانی بین بافت و سیستم عصبی خارج اندام هستند. هنگامی که در معرض یک محرک ضعیف قرار می گیرید، بخش متوسمپاتیک فعال می شود و همه چیز در سطح محلی تصمیم گیری می شود. هنگامی که تکانه های قوی وارد می شوند، از طریق بخش های پاراسمپاتیک و سمپاتیک به گانگلیون مرکزیجایی که آنها پردازش می شوند.

سیستم عصبی متسمپاتیک عملکرد ماهیچه های صاف را که اکثر اندام های دستگاه گوارش، میوکارد، فعالیت ترشحی، واکنش های ایمونولوژیک موضعی و غیره را تشکیل می دهند، تنظیم می کند.

از کتاب بیماری های عصبی توسط M. V. Drozdov

برگرفته از کتاب فیزیولوژی طبیعی: یادداشت های سخنرانی نویسنده سوتلانا سرگیونا فیرسوا

برگرفته از کتاب مشکل ناخودآگاه نویسنده فیلیپ ونیامینوویچ باسین

نویسنده

برگرفته از کتاب مبانی توانبخشی شدید. آسیب ستون فقرات و نخاع نویسنده ولادیمیر الکساندرویچ کاچسف

برگرفته از کتاب فیزیولوژی طبیعی نویسنده نیکولای الکساندرویچ آگاجانیان

از کتاب راهنمای کاملتجزیه و تحلیل و تحقیق در پزشکی نویسنده میخائیل بوریسوویچ اینگرلیب

از کتاب خودت را شفا بده. درباره روزه درمانی در پرسش و پاسخ (چاپ دوم) نویسنده گئورگی الکساندرویچ وویتوویچ