تغییر عملکرد عادی غده تیروئیدلزوماً بر وضعیت کل ارگانیسم تأثیر می گذارد ، زیرا طیف عملکرد هورمون های آن بسیار گسترده است. بافت تولید کننده هورمون به شدت به عملکرد تعدادی از عوامل حساس است - از مسمومیت مزمن تا شرایط محیطی نامطلوب و استعداد ارثی آسیب شناسی غدد درون ریز. بنابراین، ماهیت اختلال غده تیروئید و بر این اساس، علائم همراه به علت (علت شناسی) بیماری و مکانیسم توسعه آن بستگی دارد.
علل بیماری ها و شیوع
تیروئید- بزرگترین اندام غدد درون ریز در بدن انسان. او عملکرد اصلی- تولید هورمون های تیرونین و تری یدوتیروزین که در انواع متابولیسم نقش دارند، باعث رشد و تکامل هماهنگ می شوند. بدن جوان، حفظ عملکرد طبیعی تقریباً تمام سیستم های اندام در بزرگسالی.
در نتیجه مطالعات متعدد در مورد اپیدمیولوژی (شیوع) بیماری های تیروئید، فراوانی نسبتاً بالایی از وقوع آنها در سراسر جهان نشان داده شده است. شیوع پاتولوژی ها از ناحیه ای به منطقه دیگر متفاوت است و همچنین به سن، جنسیت و ویژگی های ژنتیکی فرد بستگی دارد. نسبت به مردان، که اکنون با حساسیت بیشتری همراه است بدن زننوسانات هورمونی، هر دو فیزیولوژیک ( بلوغ، یائسگی، بارداری) و پاتولوژیک.
شایع ترین علت بیماری های تیروئید کمبود طولانی مدت ید است. تقریباً یک سوم جمعیت جهان در مناطقی زندگی می کنند که کمبود ید بومی است: مصرف ید در آنها کمتر از 50 میکروگرم است، در برخی - کمتر از 25 میکروگرم (هنجار 140-200 میکروگرم است). اختلال عملکرد تیروئید در چنین شرایطی می تواند در 80 درصد از جمعیت رخ دهد. در روسیه، کمبود ید برای مناطق شمالی و Transbaikalia معمول است.
علل دیگر این بیماری ممکن است عبارتند از:
- مسمومیت مزمن (خطرات شغلی)؛
- آسیب شناسی CNS؛
- آسیب شناسی غدد درون ریز مادرزادی؛
- فرآیندهای خود ایمنی؛
- صدمات سر و گردن؛
- عفونت، فرآیندهای التهابی.
- استعداد ارثی در ترکیب با سایر عوامل نامطلوب.
انواع آسیب شناسی تیروئید
بسته به ماهیت و شدت عامل اتیولوژیکو در چه سطحی اختلالات خاصی رخ داده است، می توان چندین نوع آسیب شناسی را تشخیص داد:
- عدم تعادل هورمون های حاوی ید، که منجر به کم کاری تیروئید یا پرکاری تیروئید می شود، که باعث اختلالات سیستمیک در بدن می شود و خود را به شکل سندرم گواتر یا تیروتوکسیکوز نشان می دهد.
- آسیب شناسی خود ایمنی مرتبط با نقض پیوند کلیدی ایمنی و تولید آنتی بادی های خاص؛
- کانون های پاتولوژیک که ساختار بافت غدد درون ریز را تغییر می دهند و اغلب بر عملکرد تولیدی تأثیر می گذارند (تومورهای ماهیت های مختلف، گره ها، کیست ها، کلسیفیکاسیون ها).
- اختلال عملکرد غده تیروئید مرتبط با آسیب آن یا عملیات برنامه ریزی شدهبا رزکسیون یا اکتومی
تشکیلات پاتولوژیک
موارد خاصی می تواند منجر به پیدایش کانون های پاتولوژیک شود. ماهیت سازندها، ساختار و اندازه آنها، اول از همه، به ماهیت فرآیندهای پاتولوژیکی که بر اساس آنها بوجود آمده است بستگی دارد.
یک گره در بافت غدد درون ریز اغلب به دلیل کاهش عملکرد تولیدی تشکیل می شود. در شرایط کمبود تیروکسین و تری یدوتیرونین، تحت تأثیر هورمون محرک تیروئید، که توسط هیپوتالاموس در سیستم عصبی مرکزی ترشح می شود، افزایش جبرانی جریان خون در غده تیروئید و رشد ساختارهای فردی آن - فولیکول ها. - توسعه دهید که در شرایط عادیسلول‌های تیروسیت کلوئیدی با هورمون‌های حاوی ید در لومن فولیکول ترشح می‌کنند و از آنجا به جریان خون فرستاده می‌شوند. با هیپرپلازی (تکثیر) فولیکول ها، کلوئید تجمع می یابد و خروج آن دشوار می شود و در نتیجه تشکیل یک ماده ژل مانند - یک گره کلوئیدی پر می شود. رشد و ظهور قابل توجه دسته از گره ها به صورت گواتر ظاهر می شود درجات مختلفبیان گواتر اندازه های بزرگبه دلیل فشرده سازی قابل توجه اندام های مجاور، می تواند منجر به سندرم رفع فشار - مشکل در بلع، اختلالات گفتار و تنفس شود.
تشکیل دیگری که ممکن است به دلیل عملکرد نادرست غده تیروئید ایجاد شود، کیست است. با وجود یک پوسته و یک حفره پر از محتویات مایع مشخص می شود. یک ضایعه کیستیک می تواند در محل ایجاد شود فرآیند التهابی، خونریزی های ناشی از ضربه. اندازه کیست ها می تواند از چند میلی متر تا ده ها سانتی متر متفاوت باشد. ساختار داخلی می تواند همگن یا با اجزاء باشد. کیست های کوچک هیچ گونه عوارض جانبی ایجاد نمی کنند و اغلب نیازی به درمان ندارند. ظهور کیست علامت رایجاختلالات (اختلال) غده تیروئید در زنان.
تومورهای تیروئید
تومور کانون پاتولوژیک تجمع سلول ها با تغییراتی در دستگاه ژنتیکی آنهاست. شناسایی علل وقوع آنها باقی مانده است مشکل واقعی تحقیقات پزشکی. یکی از عوامل احتمالی که منجر به ظهور چنین سلول هایی در بدن می شود، عملکرد مواد سرطان زا با ماهیت فیزیکی، شیمیایی و بیولوژیکی است. در صورت مشاهده علائم تومور، متخصص غدد باید تجویز کند تحقیقات اضافیتا ماهیت آن روشن شود.
نئوپلاسم های خوش خیم رشد می کنند، به تدریج بافت های مجاور را از هم جدا می کنند، متاستاز نمی دهند (در سراسر بدن پخش نمی شوند) و در بیشتر موارد پس از برداشتن عود نمی کنند. اینها شامل آدنوم فولیکولی و آدنوم سلول Hürthle است.
تومورهای بدخیم قادرند رشد سریعدر عمق بافت (رشد نفوذی) و متاستاز. امروزه شناخته شده است که در تومور سرطانیرشد و تقسیم کنترل نشده مجموعه ای از سلول های کم تمایز رخ می دهد. دارند ریسک بالاظهور پس از عمل جراحی برای برداشتن. اینها شامل کارسینوم های پاپیلاری و مدولاری، لنفوم و کارسینوم آناپلاستیک است.
نقض سنتز هورمون
مقدار هورمون های حاوی ید سنتز شده در بدن سالمتقریباً در همان سطح حفظ می شود. سیستم تنظیم کننده عملکرد تولیدی شامل غده هیپوفیز و هیپوتالاموس است که در مغز قرار دارد. هنگامی که عملکرد این اندام ها تغییر می کند، تعادل هورمون های حاوی ید نیز به هم می خورد. در آسیب شناسی های مادرزادیدر سیستم عصبی مرکزی یا پس از ضربه به سر، ممکن است تولید بیولوژیکی ناکافی (کم کاری تیروئید ثانویه) یا بیش از حد (پرکاری تیروئید ثانویه) ایجاد شود. مواد فعال. فرآیندهای التهابی همچنین باعث ایجاد اختلال مداوم در سنتز هورمون های تیروئید می شود.
کم کاری تیروئید
کمبود ید، اختلال اکتسابی تیروسیت ها به دلیل مسمومیت یا فرآیندهای خودایمنی منجر به کم کاری تیروئید می شود. کمبود تیروزین و تری یدوتیرونین بر عملکرد تقریباً تمام سیستم های اندام تأثیر می گذارد. این اختلال در فعالیت تیروسیت های غده تیروئید منجر به ایجاد علائم زیر می شود:
- شکنندگی و ریزش مو؛
- خواب آلودگی، از دست دادن قدرت؛
- و اندام؛
- دوره های افسردگی، در موارد شدید - زوال عقل.
- افزایش وزن؛
- کاهش مداوم و جزئی دما؛
- اختلال چرخه قاعدگی.
همچنین یک نوع مادرزادی کم کاری تیروئید وجود دارد، زمانی که اختلال عملکرد بافت غدد درون ریز، که در دوره قبل از تولد آشکار می شود، منجر به ایجاد بیماری می شود. عقب ماندگی ذهنیدرجات مختلف شدت با اختلالات عمیق، کرتینیسم ایجاد می شود - شدید بیماری روانی، با توسعه نیافتگی قشر مغز به دلیل کمبود هورمون های حاوی ید همراه است. با تجویز به موقع هورمون های مصنوعی (هفته اول زندگی)، بهبودی نسبی امکان پذیر است.
پرکاری تیروئید
یکی دیگر از علائم اختلال عملکرد تیروئید پرکاری تیروئید است. از نظر بالینی این آسیب شناسیهمچنین ممکن است به عنوان سندرم گواتر ظاهر شود و منجر به تیروتوکسیکوز شود - مسمومیت بدن با مقادیر بیش از حد هورمون های حاوی ید. این شرطبا علائم زیر مشخص می شود:
- افزایش مداوم دما؛
- تحریک پذیری عاطفی بالا؛
- بی ثباتی نبض، ضربان قلب غیر منطقی؛
- کاهش وزن با رژیم غذایی معمولی؛
- افتالموپاتی ها: محدب مردمک چشم, شقاق کف دستی گسترده;
- لرزش اندام ها
تظاهرات تیروتوکسیکوز مشخصه شرایطی مانند بیماری گریوز، دریافت ید اضافی از غذا یا مصرف کنترل نشده است. داروهای مصنوعیتیروکسین و تری یدوتیرونین (تیروتوکسیکوز ناشی از دارو).
بیماری های خود ایمنی
گروه بیماری‌های خودایمنی همچنان یکی از آسیب‌شناسی‌های ناشناخته باقی مانده است. اساس فرآیند خودایمنی اختلال در یکی از پیوندهای ایمنی است که با تولید فعال آنتی بادی های خاص با هدف از بین بردن تیروسیت ها همراه است. تا به امروز، اطلاعات دقیقی در مورد علل این بیماری وجود ندارد، اما مشخص شده است که عوامل مستعد کننده به آن ارثی هستند.
مزمن تیروئیدیت خود ایمنی(استروما هاشیموتو) وضعیتی است که با تخریب فولیکول های تیروئید به دلیل یک فرآیند التهابی طولانی مدت با ماهیت خود ایمنی مشخص می شود. این اختلال در غده تیروئید منجر به مرگ تیروسیت ها، تخریب تدریجی بافت و بر این اساس، کاهش عملکرد تولیدی اندام می شود. به دلیل کمبود تیروکسین و تری یدوتیرونین، علائم اختلال عملکرد تیروئید مربوط به کم کاری تیروئید ظاهر می شود. در برخی موارد، گواتری ایجاد می شود که با آن همراه نیست عدم تعادل هورمونیو اغلب اصلاً خود را نشان نمی دهد (نوع تحت بالینی).
روش های تشخیصی
در مطالعه عملکرد بافت غدد درون ریز، استفاده کنید روش های مختلفبالینی، ابزاری و تشخیص آزمایشگاهی. در طول ویزیت اولیه بیمار، متخصص غدد، داده‌هایی را جمع‌آوری می‌کند شرایط عمومیبدنه، در دسترس بودن بیماری های مزمنو علائمی را که بیمار را آزار می دهد به دقت بررسی می کند. پس از اتمام مصاحبه، لمس انجام می شود - احساس سطحی سطح جلوی گردن. گواتر درجه اول و دوم و همچنین برخی تشکلات پاتولوژیک بزرگ در بافت را می توان از قبل در این مرحله تشخیص داد.
مرحله بعدی تشخیص، استفاده از روش های ابزاری و آزمایشگاهی آموزنده است. برنامه گستردهاین دارد سونوگرافیبه دلیل محتوای اطلاعاتی و دسترسی بالا. در طول سونوگرافی، بررسی می شود ساختار داخلی(معماری) اندام، اندازه و محل آن، تشکیلات پاتولوژیک و اجزاء (کیست، کلسیفیکاسیون، تومور، گره) و همچنین ثبت می شود. تغییرات منتشراستروما با استفاده از سونوگرافی داپلر، ویژگی‌های جریان خون عمومی غده تیروئید بررسی شده و کانون‌های تکثیر عروقی شناسایی می‌شوند. برای مطالعه دقیق تر ساختار داخلیالاستوگرافی برای هر کانون پاتولوژیک استفاده می شود - روش تشخیصی، بر اساس تعیین خواص کشسانی ساختارهای بیولوژیکی.
ابزاری و آزمایشات بالینیهمراه با نتایج کلی و تجزیه و تحلیل بیوشیمیاییخون اندازه گیری خون تیروکسین، تری یدوتیرونین، تیروتروپین، و همچنین انواع مختلفی از آنتی بادی ها تجویز می شود. اگر علائم تومور یا گره بزرگ تشخیص داده شود، ممکن است معاینه با سوزن ظریف ضروری باشد. بیوپسی آسپیراسیون، که طی آن مواد جمع آوری می شود و بررسی سیتولوژیکبه منظور تعیین ماهیت شیوع
روش های مدرن درمان
بر اساس تمام داده های تشخیصی، پس از تایید تشخیص، متخصص غدد یک مجموعه فردی ایجاد می کند اقدامات درمانی. بسته به ماهیت غدد درون ریز، می توان از آنها استفاده کرد روش های زیررفتار:
- درمان جایگزین - جبران کمبود مواد فعال بیولوژیکی در کم کاری تیروئید.
- درمان علامتی - استفاده از داروها برای از بین بردن یا کاهش شدت علائم خاص.
- درمان سرکوب کننده، که از داروهایی استفاده می کند که می توانند تولید بیش از حد را در پرکاری تیروئید سرکوب کنند.
برای هیپرپلازی، تومور، کیست ها یا گره های حجیم، عمل جراحی. بسته به میزان آسیب شناسی، برداشتن لوب یا برداشتن کل غده تیروئید (اکتومی) و به دنبال آن درمان جایگزین استفاده می شود.
بیماری های تیروئید کل بدن را تحت تاثیر قرار می دهد. خستگی مزمن، نوسانات وزن، فشار خون بالا یا پایین غیرمعمول - دلایل این ممکن است اختلال عملکرد تیروئید باشد.
غده تیروئید چیست؟
غده تیروئید بین حنجره و نای قرار دارد و آنها را مانند یک سپر با خود می پوشاند - از این رو نام این غده است. در بزرگسالان حدود 20 گرم وزن دارد، اما با وجود اندازه کوچک، عملکردهای زیادی را انجام می دهد.
غده تیروئید ید را حفظ می کند و تیروکسین، تری یدوتیرونین و تیروکلسی تونین تولید می کند - هورمون های مسئول:
- متابولیسم؛
- عملکرد جنسی؛
- تولید انرژی و گرما؛
- کار سیستم عصبی؛
- رشد اسکلت و ماهیچه ها
شایع ترین اختلالات تیروئید کم کاری و پرکاری تیروئید است که به ترتیب ناشی از کمبود و بیش از حد هورمون های تیروئید است. اولی واکنش های رخ داده در بدن را کند می کند: ضربان قلب کاهش می یابد، غذا جذب نمی شود، مو می ریزد و پوست خشک می شود. دوم فرآیندهای معکوس را تحریک می کند: متابولیسم تسریع می شود: بیمار وزن خود را کاهش می دهد، مهم نیست چقدر غذا می خورد. او دچار تاکی کاردی می شود، فتوفوبیا ظاهر می شود، فرد مضطرب و تحریک پذیر می شود. علائم مشکل خیلی قابل توجه نیست، اما پس از آن، زمانی که آنها به شدت ظاهر می شوند، تغییرات کل بدن را تحت تاثیر قرار می دهد.
علل
زنان در معرض خطر هستند: آنها 8 برابر بیشتر از مردان به بیماری های تیروئید مبتلا می شوند. دلایل مشکلات ممکن است:
- فشار؛
- آلودگی محیط;
- تغذیه نامناسب؛
- عدم فعالیت بدنی؛
- عدم تعادل هورمونی؛
- سوء مصرف الکل، سیگار و مواد سمی.
نقش وراثت بسیار زیاد است: اگر مواردی از بیماری تیروئید در خانواده وجود داشته باشد، باید بیشتر معاینه شوید.
علائم
سطح طبیعی هورمون تیروئید باید حداقل یک بار در سال بررسی شود. اما اگر موارد زیر را دارید باید با پزشک مشورت کنید:
- ناراحتی در گردن: درد، گرفتگی صدا، سرفه، تورم؛
- نوسانات وزن کنترل نشده؛
- مشکلات دستگاه گوارش: حرکات نامنظم روده، درد شکم، تهوع، استفراغ؛
- احساس خستگی مزمن؛
- بی تفاوتی یا اضطراب؛
- مشکلات مربوط به قدرت یا چرخه قاعدگی نامنظم؛
- ریزش مو؛
- تغییر در ساختار پوست
بیماری های تیروئید خود را به صورت مجموعه ای از علائم نشان می دهند، بنابراین تنها در صورت ظاهر شدن چندین نشانه از بیماری باید نگران باشید.
اتیروئیدیسم
اتیروئیدیسم یکی از موذی ترین بیماری های تیروئید است. مشکلات در غده با کمبود یا بیش از حد هورمون ها نشان داده می شود، اما با اتیروئیدیسم تولید آنها به طور طبیعی اتفاق می افتد.
بیماران از موارد زیر شکایت دارند:
- کاهش وزن ناگهانی؛
- گرفتگی صدا؛
- احساس یک توده در گلو؛
- دشواری در تنفس؛
- خستگی مزمن؛
- وریدهای گشاد شده در گردن
بر مراحل اولیهاین بیماری به هیچ وجه در خارج ظاهر نمی شود. اما اتیروئیدیسم برای موارد زیر خطرناک است:
- سیستم عصبی: ظاهر را تحریک می کند موارد وحشت زدگی، اضطراب، بی تفاوتی، مشکلات حافظه؛
- قلبی عروقی: افزایش فشار خون، تاکی کاردی، افزایش خطر حمله قلبی.
- تولید مثل: منجر به مشکلات قدرت یا بی نظمی قاعدگی، در موارد شدید - به ناباروری می شود.
اتیروئیدیسم اغلب باعث سقط جنین می شود - این بیماری به ویژه در سه ماهه اول بارداری خطرناک است.
مراحل
این بیماری دارای 3 مرحله رشد است:
- بدون علامت. بیمار قبلاً برخی از علائم بیماری را نشان داده است، اما معاینه و لمس مشکلی را نشان نمی دهد. اتیروئیدیسم را فقط می توان با سونوگرافی تشخیص داد.
- بزرگ شدن غده تیروئید. از نظر بصری ظاهر نمی شود، اما پس از لمس، پزشک می تواند افزایش حجم را تشخیص دهد.
- رشد غده با چشم غیر مسلح قابل توجه می شود. وریدهای ناحیه گردن متورم می شوند، گواتر برآمده هیچ گزینه تشخیص دیگری باقی نمی گذارد.
این بیماری پس از آزمایشات هورمونی، سونوگرافی، بیوپسی و سینتی گرافی تشخیص داده می شود.
گواتر یوتیروئید ظاهر می شود مراحل پایانیاتیروئیدیسم غده تیروئید به طور قابل توجهی از نظر اندازه افزایش می یابد، اما در عین حال وظایف خود را طبق معمول انجام می دهد.
در ابتدا گواتر نرم و متقارن است. اما برای بیشتر مراحل بعدیبیماری ها ابتدا به صورت گره های منفرد، سپس به صورت چندگانه در آن ظاهر می شوند و سپس برخی در یک گره بزرگ متحد می شوند.
اکثر علت مشترکبیماری ها کمبود ید در بدن در نظر گرفته می شود. در برخی موارد، گواتر پس از یک دوره مصرف داروهای حاوی ید از بین می رود. اگر بیماری در پس زمینه ایجاد شود اختلالات هورمونی، سپس تحت درمان هورمونی قرار می گیرد. در موارد نادر، هنگامی که تومور فشرده می شود راه های هواییکه جان بیمار را تهدید می کند، با جراحی برداشته می شود.
کم کاری تیروئید
کم کاری تیروئید زمانی ایجاد می شود که هورمون تیروکسین کمبود داشته باشد. کم کاری تیروئید اولیه، ثانویه و سوم وجود دارد و تنها در مورد اول غده تیروئید "مقصر" این بیماری است.
کم کارکرد اولیه خود را واضح تر از انواع دیگر نشان می دهد. علائم آن:
- افزایش وزن ناگهانی با رژیم معمول؛
- هیپویتامینوز؛
- افزایش خستگی؛
- واکنش های مهار شده به محرک ها؛
- احساس مداوم سرما؛
- پوست رنگ پریده یا مومی؛
- عدم تعریق؛
- تورم؛
- سرگیجه مکرر؛
- شکنندگی و نازک شدن مو و ابرو؛
- ضربان قلب آهسته؛
- فشار خون پایین؛
- التهاب دستگاه تنفسی؛
- گرفتگی صدا؛
- حرکات روده نامنظم؛
- درد عضلانی و گرفتگی عضلات؛
- اختلال قاعدگی یا نعوظ؛
- کاهش غلظت؛
- افسردگی یا بی تفاوتی
شرکت فرم پنهانیک فرد سال ها با بیماری زندگی می کند: از لیست طولانی علائم، ممکن است فقط خستگی و بی حالی را تجربه کند.
در بیشتر موارد، علت کم کاری است بیماری خودایمنی، اما گاهی اوقات کمبود ید منجر به کم کاری تیروئید می شود. برای درمان استفاده می شود درمان جایگزینو در موارد شدید پرتو.
یک مورد خاص از اختلال عملکرد تیروئید، هیپوپلازی است - توسعه نیافتگی غده، که از تولید هورمون در مقادیر لازم جلوگیری می کند.
پرکاری تیروئید
تولید بیش از حد هورمون از تیروئید و سایر غدد باعث ایجاد پرکاری تیروئید می شود. علل بیماری می تواند موارد زیر باشد:
- ید اضافی در بدن؛
- سوء استفاده از داروهای هورمونی؛
- تومورهای هیپوفیز
علائم بیماری:
- کاهش وزن شدید با یک رژیم غذایی؛
- ضعف عضلانی؛
- اضطراب؛
- مشکل در تمرکز؛
- لرزش اندام ها؛
- تشدید رفلکس ها؛
- اشک ریختن؛
- تورم پلک ها؛
- جمع شدن پلک؛
- افزایش دمای پوست؛
- تعرق مفرط؛
- ریزش مو؛
- کاهش قدرت عضلانی؛
- احساس فشردگی گردن؛
- تنفس سخت؛
- تاکی کاردی؛
- افزایش فشار خون؛
- حرکات مکرر روده؛
- اختلال قاعدگی یا نعوظ.
توسعه بیماری طی چند ماه اتفاق می افتد، اما گاهی اوقات عملکرد بیش از حد خود به خود ظاهر می شود، به عنوان مثال، پس از تماس با مقادیر زیادی ید. در مراحل بعدی بیماری، گواتر ممکن است ظاهر شود.
تومورها
90 درصد تومورهای تیروئید خوش خیم هستند. سرطان این غده نادر است - در 3٪ موارد سرطان.
بر مراحل اولیهاین بیماری نامرئی است، اما بعداً تومورها با لمس قابل توجه می شوند. علائم سرطانغدد تیروئید در زنان و مردان از بسیاری جهات شبیه به تظاهرات گواتر است: تومور همچنین می تواند راه های هوایی را فشرده کند.
احتمال ایجاد تومور با موارد زیر افزایش می یابد:
- کمبود ید ثابت؛
- قرارگیری در معرض تشعشع؛
- اختلالات هورمونی؛
- استعداد ژنتیکی
تومورها در زنان بسیار بیشتر از مردان است.
انواع تومورها
ماهیت خوش خیم یا بدخیم تومور با بررسی بافت شناسی تعیین می شود.
| خوش خیم | بدخیم |
| گواتر آدنوماتوز. تکثیر سلول های تیروئید منجر به تشکیل گواتر ندولر می شود. معمولاً تومور خوش خیم است، اما در موارد نادری سلول‌های سرطانی "شامل" وجود دارد. |
کارسینوم پاپیلاری رایج ترین نوع انکولوژی. این یک لوب غده تیروئید را تحت تاثیر قرار می دهد و به آرامی رشد می کند، که تشخیص آن را در مراحل اولیه ممکن می سازد. در موارد پیشرفته، به غدد لنفاوی متاستاز می دهد. |
| آدنوم فولیکولی. علائم آن شبیه گواتر آدنوماتوز است. |
کارسینوم فولیکولار. به دلیل کمبود ید ایجاد می شود. به سرعت تشخیص داده می شود، اما با متاستاز روی ریه ها و استخوان ها تأثیر می گذارد، که باعث می شود پیش آگهی برای بیمار کمتر مطلوب نباشد. |
| کیست. معمولاً یک کیست ثانویه است که به دلیل تغییر شکل یا خونریزی در گواتر ایجاد می شود. |
کارسینوم مدولاری. متاستازها تقریباً بلافاصله پس از ظاهر شدن تومور روی ریه‌ها، کبد و غدد لنفاوی تأثیر می‌گذارند. در تشخیص به موقعشانس بهبودی نسبتاً بالایی دارد. |
| کارسینوم آناپلاستیک نوعی سرطان تهاجمی که به سرعت ایجاد می شود و به گلو، ریه ها و استخوان ها متاستاز می دهد. تقریبا غیر قابل درمان |
این بیماری با بیوپسی، آزمایش خون و سونوگرافی تشخیص داده می شود.
بیماری های خود ایمنی
در بیماری های خودایمنی، بدن بافت ها و سلول های خود را خارجی می داند و از سیستم ایمنی برای مبارزه با آن ها استفاده می کند. علل بیماری های خود ایمنی تیروئید:
- استعداد ژنتیکی;
- سطوح بالای استرس؛
- قرار گرفتن در معرض (تابش، خورشید و غیره)؛
- کمبود ید
شایع ترین بیماری های خودایمنی منتشر هستند گواتر سمیو تیروئیدیت هاشیموتو
تیروئیدیت هاشیموتو (تیروئیدیت خود ایمنی)
حدود 30 درصد از افرادی که از بیماری های تیروئید رنج می برند، تیروئیدیت خود ایمنی دارند. قبلا این بیماری سالمندان محسوب می شد، اما در حال حاضر این تشخیص به کودکان و نوجوانان داده می شود. ثابت شده است که مردان کمتر از زنان به تیروئیدیت هاشیموتو مبتلا می شوند. کسانی که در معرض خطر هستند کسانی هستند که استعداد ژنتیکی به این بیماری و سایر آسیب شناسی های غدد درون ریز (به عنوان مثال، دیابت) دارند.
علائم بیماری تیروئید در زنان را می توان برای مدت طولانی مانند سایر بیماری ها "نقاب" کرد: گاهی اوقات فقط ناباروری نشان دهنده تیروئیدیت است. تصویر بالینیسیر این بیماری از بسیاری جهات یادآور کم کاری تیروئید است.
زمانی که گواتر لمس می شود، کمی متراکم تر از یک غده تیروئید سالم است. گره ها را می توان در آن احساس کرد، اما لمس باعث نمی شود درد و ناراحتیدر بیمار برای تشخیص نهایی، خون برای هورمون ها گرفته می شود.
گواتر سمی منتشر (بیماری گریوز، بیماری گریوز)
واکنش ایمنی بدن باعث افزایش میزان هورمون های تیروئید می شود که باعث ایجاد بیماری شبیه پرکاری تیروئید می شود.
اگر دختری از بیماری گریوز رنج می برد، احتمال زیادی وجود دارد که فرزندش پرکاری تیروئید را به ارث ببرد.
درمان جایگزین برای درمان استفاده می شود هورمون درمانیدر موارد شدید، گواتر با جراحی برداشته می شود.
تشخیص
اولین مرحله معاینه، لمس و معاینه بیمار است که پس از آن می توان بیمار را برای مطالعات تکمیلی فرستاد. برای تشخیص، از روش های تشخیصی ابزاری و آزمایشگاهی استفاده می شود.
شما نمی توانید خود درمانی کنید: استفاده کنترل نشده از هورمون ها وضعیت بیمار را بدتر می کند.
روش های درمانی
درمان بیماری های تیروئید:
- داروها (داروهای حاوی ید و هورمونی)؛
- از طریق جراحی (حذف تومورها)؛
- ید درمانی (پرتودرمانی).
درمان با دارو در مراحل اولیه توسعه بیماری کمک می کند. درمان با ید رادیویی موثرترین درمان در نظر گرفته می شود، اما برای بدن آسیب زا است.
تغذیه
برای سلامت تیروئید، مصرف غذاهای غنی از ید توصیه می شود. شما باید از غذاهایی که در جذب آن اختلال ایجاد می کنند خودداری کنید عنصر شیمیاییو کاهش سرعت تولید هورمون ها. تغذیه مناسب- یکی از شرایط اجباریپیشگیری از بیماری های غدد
اگر مقدار زیادی ید در بدن وجود دارد، بهتر است از محصولات حاوی ید خودداری کنید یا آنها را تحت عملیات حرارتی قرار دهید: این عنصر را از غذا تبخیر می کند.
درمان با داروهای مردمی
داروهای مردمی نباید روش اصلی درمان بیماری های تیروئید باشد. آنها فقط با اجازه پزشک استفاده می شوند تا به دوره تجویز شده داروها آسیب نرسانند.
از جمله درمان های خانگی استفاده از تنتور الکل و عرقیات گیاهی، استفاده از کمپرس:
کمپرس های ساخته شده از تنتور الکلی سلندین یا جوشانده پوست گردو و پوست بلوط روی گردن اعمال می شود.
19 علامت رایج وجود دارد که ممکن است نشان دهند فرآیندهای پاتولوژیکدر غده تیروئید رخ می دهد. بیایید به هر یک از آنها با جزئیات بیشتری نگاه کنیم.
علامت 1 - خستگی جسمانی
احساس خستگی مداوم می تواند نشانه ای از اختلالات مختلف باشد، اما همیشه در بیماری های تیروئید وجود دارد. به دلیل کمبود هورمون های تیروئید، ممکن است مدام احساس خستگی و خواب آلودگی کنید.
فعالیت کامل عضلات و عملکرد بدن به طور کلی وجود ندارد، بنابراین فرد پس از خواب و در طول روز احساس خستگی می کند.
علامت 2 - اختلالات روانی - عاطفی
علامت 6 - کاهش میل جنسی
این یکی از اثرات جانبیاز بیماری های تیروئید اغلب، دلیل عدم علاقه به رابطه جنسی کم کاری تیروئید است. علاوه بر این، با دردهای مداوم بدن و کمبود انرژی که در این بیماری رخ می دهد، میل کاهش می یابد.
علامت 7 - مشکلات بینایی
به دلیل ضربان قلب سریع، ممکن است فرد این احساس را داشته باشد که همه چیز جلوی چشمانش می لرزد. این علامت مشخصه پرکاری تیروئید است.
علامت 8 - اختلالات گوارشی
به دلیل عملکرد نامناسب غده تیروئید، فرآیندهای هضم می تواند مختل شود. بیماران مبتلا به کم کاری تیروئید اغلب از یبوست رنج می برند. هنگامی که هورمون بیش از حد وجود دارد، فرآیندهای معکوس رخ می دهد: اسهال، نفخ شکم ظاهر می شود و معده دائماً غرش می کند.
علامت 9 - خشکی پوست
این علامت در کم کاری تیروئید رخ می دهد. با توجه به اینکه اکثر فرآیندهای متابولیک کند شده اند، تعریق کاهش می یابد و ساختار پوست تغییر می کند. پوسته پوسته و خارش دار می شود.
علامت 10 - تغییر در چرخه قاعدگی
علامت 13 -
با هورمون های زیاد، مدام احساس گرما می کنید و پوست عرق زیادی تولید می کند. این به دلیل سوزاندن مقدار زیادی انرژی است. با کمبود هورمون، بدن فاقد ذخایر انرژی است و در نتیجه فرد مدام سرد و می لرزد.
علامت 14 - ناراحتی در گردن
با آسیب شناسی تیروئید، ممکن است این احساس وجود داشته باشد که یک توده در گلو گیر کرده است یا خود دیواره های گلو متورم شده اند. در چنین شرایطی، باید خودتان گردن را به صورت بصری بررسی کنید.
هنگام نگاه کردن به آینه، آب بنوشید و مراقب برجستگی یا برآمدگی در ناحیه غده تیروئید باشید. اگر آنها وجود داشته باشند، به احتمال زیاد اندام به دلایلی بزرگ شده است که یک آسیب شناسی است.
علامت 15 - افزایش وزن
حتی اگر فرد طبق معمول غذا بخورد، افزایش وزن قابل مشاهده است. در چنین شرایطی، تغییر رژیم غذایی و ورزش کردن در باشگاه معمولا کمکی به کاهش وزن نمی کند، مهم نیست که فرد چقدر تلاش می کند.
علامت 16 - مشکل در خواب
هورمون های اضافی باعث بی خوابی می شود. با کمبود آنها، خستگی مداوم مشاهده می شود، بیمار هر چقدر هم که بخوابد نمی تواند به اندازه کافی بخوابد.
علامت 17 - وضعیت نامناسب مو و ناخن
در صورت مشاهده علائم چه باید کرد؟
اگر هر یک از این علائم شما را آزار می دهد، ممکن است غده تیروئید شما نیاز به درمان داشته باشد. اول از همه، شما باید با یک متخصص غدد تماس بگیرید که معاینه اولیه را انجام می دهد و خاطرات را جمع آوری می کند.
پس از چنین معاینه ای، متخصص ممکن است اسکن اولتراسوند از اندام را تجویز کند. این برای مطالعه ساختار اندام و اندازه آن ضروری است. بر اساس داده های آزمایش، متخصص می تواند درمان مناسب را تجویز کند.
