تشخیص سونوگرافی مثانه چگونه انجام می شود؟ روش های تشخیصی التهاب مثانه انواع سونوگرافی

در تماس با

همکلاسی ها

با کمک معاینه اولتراسوند بر روی دستگاه های مدرن می توان اندازه، شکل، موقعیت اندام، اجزاء و شدت جریان خون در آن را تجسم کرد. برای حذف مصنوعات و به دست آوردن داده های قابل اعتماد، آماده سازی مناسب برای سونوگرافی ضروری است که بستگی به این دارد که کدام اندام برای بررسی برنامه ریزی شده است.

موارد مصرف سونوگرافی مثانه

در صورت مشکوک بودن به تعدادی از بیماری ها و وجود علائم مربوطه، معاینه سونوگرافی مثانه انجام می شود:

• تکرر ادرار دردناک و درد در قسمت پایین شکم. آنها ممکن است تظاهر التهاب مثانه (سیستیت)، سنگ کلیه همراه با عبور سنگ، یا بیماری های تومور باشند.
• ظهور خون در ادرار (هماچوری). هنگام ادرار کردن، ادرار قرمز می شود و ممکن است با احساس سوزش در ناحیه مثانه و مجرای ادرار همراه باشد. این علائم همراه با سنگ کلیه، فرآیند توموریا آسیب اندام سیستم تناسلی ادراری. در این مورد، علاوه بر سونوگرافی کلیه و مثانه، آزمایش ادرار بالینی الزامی است.
• احساس تخلیه ناقصمثانه. با آدنوم اتفاق می افتد ( تومور خوش خیم) پروستات در مردان، اجسام خارجی یا تومورهای مثانه یا سایر اندام های لگنی.
• هر گونه ناهنجاری در تجزیه و تحلیل بالینی ادرار، مانند ظاهر پروتئین و باکتری در ادرار، افزایش محتوای لکوسیت ها و گچ ها (کست های پروتئینی لوله های کلیوی).

معاینه را می توان بدون علائم، به سادگی به درخواست بیمار انجام داد. بیماری هایی که با استفاده از سونوگرافی مثانه قابل تشخیص هستند:

• سیستیت حاد و مزمن؛
• دیورتیکول وضعیتی است که در آن یک برآمدگی در دیواره مثانه ایجاد می شود و به مرور زمان می تواند ملتهب شود.
• سنگ در مثانه به دلیل سنگ کلیه؛
• ناهنجاری در ساختار مثانه - تغییر در شکل و محل اندام، یک وضعیت مادرزادی در نتیجه نقض رشد آن است.
• جسم خارجی؛
• تومورها رشد جدیدی هستند که می توانند خوش خیم (پولیپ) یا بدخیم (سرطان) باشند.

سونوگرافی مثانه چه چیزی را نشان می دهد؟

با استفاده از معاینه اولتراسوند، پزشک می تواند ناهنجاری های زیر را مشاهده کند:

• ضخیم شدن دیواره های مثانه (هیپرتروفی) - مشاهده شده با سیستیت و اختلال در خروج ادرار.
• دیورتیکول ها و وجود التهاب در آنها؛
• سنگ و اجسام خارجی;
• تشکیلات فضایی که به داخل حفره مثانه بیرون زده اند (تومور).
• تغییر در شکل و مکان یک اندام به دلیل ناهنجاری های آن؛
• افزایش حجم باقیمانده ادرار

سونوگرافی مثانه چگونه انجام می شود؟

سونوگرافی بر روی مثانه پر انجام می شود، زیرا این امر تجسم با سونوگرافی را آسان تر می کند. کامل بودن معاینه با ویژگی هایی مانند موارد زیر تعیین می شود:

• اندازه و شکل مثانه؛
• محلی سازی (موقعیت)؛
• وضعیت دیواره های مثانه (به طور معمول 0.3-0.5 سانتی متر)؛
• وجود سنگ یا سایر اجسام خارجی؛
• تجسم تومور

نتایج به دست آمده مورد تجزیه و تحلیل و مستندسازی قرار می گیرد. دکتر سونوگرافی نتیجه گیری می کند. تشخیص توسط پزشک معالج بر اساس تمام نتایج معاینه و تصویر بالینیبنابراین، نتیجه سونوگرافی و تشخیص نهایی ممکن است مطابقت نداشته باشند.

سه راه برای انجام این روش وجود دارد:

1. روش غیر تهاجمی - نازل به دیواره قدامی شکم در قسمت های تحتانی آن اعمال می شود.
2. روش ترانس رکتال - یک نازل مخصوص وارد رکتوم می شود که امکان معاینه خوبی از گردن مثانه و قسمت های تحتانی آن را فراهم می کند.
3. روش ترانسوزیکال - نازل در حفره مثانه وارد می شود و برای بررسی مستقیم تشکل ها و تومورها استفاده می شود.

اگر بیمار دچار اختلال در خروج ادرار باشد، سونوگرافی برای تعیین باقیمانده ادرار انجام می شود. ماهیت این روش این است که معاینه اولتراسوند دو بار - قبل و بعد از تخلیه مثانه - انجام می شود. در اولین سونوگرافی، تمام شاخص ها بررسی می شوند. پس از دفع ادرار، از سونوگرافی برای تعیین مقدار ادرار باقیمانده استفاده می شود که حجم طبیعی آن بیش از 50 میلی لیتر نیست.

آماده شدن برای سونوگرافی مثانه

بیمار نیازی به انجام هیچ کاری ندارد آموزش ویژهبرای معاینه تنها کاری که باید انجام دهید این است که یک ساعت قبل از معاینه 1-1.5 لیتر مایع (آب، چای، کمپوت) بنوشید. سپس باید صبور باشید و تا پایان سونوگرافی ادرار نکنید. اگر میل غیرقابل تحمل به ادرار کردن رخ دهد، مثانه را می توان تا حدی تخلیه کرد، اما نه به طور کامل.

اولگ تاباکوف راز مبارزه موفقیت آمیز با فشار خون بالا را به اشتراک گذاشت.

بدون هیچ محدودیتی می توان سونوگرافی مثانه را در کودکان و زنان باردار انجام داد، زیرا سونوگرافی به بافت بدن آسیب نمی رساند و عواقب طولانی مدتی به دنبال ندارد. این روش تحقیقی بی ضرر، بدون درد بوده و هیچ گونه منع مصرفی ندارد.

چگونه برای معاینه سونوگرافی مثانه آماده شویم؟

سونوگرافی مثانه برای تشخیص بیماری های ادراری تجویز می شود سیستم دفعی. همیشه به عنوان بخشی از یک معاینه فراصوت جامع اندام های لگنی در زنان و مردان مورد بررسی قرار می گیرد.

ویژگی مثانه این است که یک اندام توخالی است. اگر با مایع پر نشود، "چروک" می شود و اجازه نمی دهد امواج صوتی از آن عبور کنند. روی مانیتور قابل مشاهده نیست و قابل اندازه گیری نیست، بنابراین رمزگشایی نتایج نادرست خواهد بود. معاینه با مثانه خالی سنگ یا رسوب در حفره آن را نشان نمی دهد. به ما اجازه نمی دهد که چنین مهمی را در نظر بگیریم عامل تشخیصیبه عنوان ادرار باقیمانده در سونوگرافی جامعنه تنها ادرار خالی، بلکه به اندازه کافی پر نشده است، دقت تجسم رحم، تخمدان ها و پروستات را کاهش می دهد. بنابراین، شما باید از قبل برای سونوگرافی مثانه آماده شوید.

معاینه سونوگرافی چگونه انجام می شود؟

این روش به دو صورت انجام می شود: خارج از دیواره قدامی صفاق و داخلی از طریق واژن در زنان و از طریق راست روده در مردان. تفسیر نتایج تحقیق در هر دو مورد یکسان است.

1. سونوگرافی خارجی، ترانس شکمی مثانه را می توان در حال حاضر انجام داد قرار اولیهمتخصص اورولوژی یا متخصص زنان اگر پزشک معالج پس از رمزگشایی گزارش سونوگرافی، آسیب شناسی در مثانه یا سایر اندام های لگنی را کشف کند، مطالعه عمیق را توصیه می کند.
2. سونوگرافی با وارد کردن سنسور از طریق رکتوم ترانس رکتال و از طریق واژن - داخل واژینال نامیده می شود. در حین تشخیص انجام می شود بیماری های زنان و زایماندر زنان و بیماری های پروستات در مردان، همزمان با معاینه مثانه و حالب. این نه تنها مشکلات را نشان می دهد مثانه، بلکه ارتباط آنها با سایر آسیب شناسی اندام های لگنی است.

برای کودکان، سونوگرافی مثانه (برای سیستیت و سایر اختلالات ادراری) فقط از طریق شکم انجام می شود. به یک بچه کوچکبرای افرادی که نمی توانند نحوه آماده شدن برای این روش را توضیح دهند، پزشک روش معاینه دیگری را تجویز می کند. با این حال، در برخی موارد، سونوگرافی بدون آماده سازی برای تعیین ادرار باقی مانده بر روی کودکان انجام می شود: اگر مقدار زیادی از آن وجود داشته باشد، این نشان دهنده مشکلات جدی در سلامت نوزاد است.

آماده شدن برای امتحان

آمادگی برای سونوگرافی مثانه تا حدودی با آمادگی برای معاینه سونوگرافی اندام ها همزمان است. حفره شکمیو لگن کوچک بعد از گاسترو- و کولونوسکوپی انجام نمی شود - سونوگرافی پس از انجام این روش ها به شما آسیبی نمی رساند، اما نتایج آن نادرست خواهد بود. اگر دائماً دارو مصرف می کنید، به پزشک سونوگرافی خود در این مورد هشدار دهید.

اگر هدف از مطالعه فقط تشخیص بیماری های سیستم ادراری باشد، رعایت قوانین ضروری نیست. اما اگر پزشک هشدار دهد که در طول سونوگرافی مثانه، معاینه تمام اندام های لگنی مورد انتظار است، باید چند روز قبل برای آن آماده شوید. هدف از آماده سازی کاهش نفخ است، زیرا گازها بازرسی را دشوار می کنند. بنابراین، 1-2 روز قبل از سونوگرافی، خوردن غذاهایی که باعث تخمیر در روده می شوند را متوقف کنید:

• سبزیجات خام و میوه ها و آب آنها؛
• کیک، محصولات پخته شده؛
• شیر و محصولات لبنی؛
• حبوبات؛
• نان سیاه؛
• نوشیدنی های گازدار.

سونوگرافی مثانه بهتر است صبح ها با معده خالی انجام شود. اگر برای بعدازظهر برنامه ریزی شده است، صبحانه سبک مجاز است (به جز محصولات ذکر شده در بالا، نباید بخورید. غذاهای چربو تخم مرغ). برای اینکه سونوگرافی نتایج دقیق را نشان دهد، می توانید حداکثر شش ساعت قبل از مراجعه به پزشک صبحانه بخورید.

قوانین خاص

اینکه آیا به آمادگی خاصی برای این عمل نیاز دارید یا خیر، بستگی به نحوه انجام سونوگرافی مثانه در مرکز شما دارد. به عنوان مثال سونوگرافی ترانس واژینال با مثانه خالی انجام می شود، اما معمولاً طی معاینه جامع اندام های شکم یا لگن انجام می شود، بنابراین کاهش نفخ ضروری است.

شما فقط باید به طور خاص برای معاینات سونوگرافی ترانس شکمی و ترانس رکتال آماده شوید. این یک یا دو بار انجام می شود: با حباب کاملو بعد از ادرار (با تعیین مقدار باقیمانده ادرار).

1. یک تا دو ساعت قبل از مراجعه به پزشک، چندین لیوان از هر مایعی بنوشید: چای، کمپوت، آب خنک. اگر بعد از یک ساعت احساس نکردید مثانه پر شده است، باید چند لیوان دیگر مایع بنوشید. تحمل آن سخت است، اما هنوز زمان رفتن برای سونوگرافی فرا نرسیده است؟ ادرار کنید و دوباره چای یا آب سرد بنوشید.
2. هنگامی که سونوگرافی مثانه برای صبح زود برنامه ریزی شده است (مثلاً در یک بیمارستان)، می توانید برای آن "روش طبیعی" آماده شوید، یعنی شب ادرار نکنید. این روش برای افرادی که به ندرت شب ها برای رفتن به توالت از خواب بیدار می شوند ایده آل است.
3. گاهی اوقات در بیمارستان یا در وقت پزشک نیاز به تشخیص فوری مثانه و کلیه وجود دارد (اگر قولنج کلیهیا مشکوک به انسداد سنگ). بیمار زمان آماده شدن برای این روش را ندارد و پزشک یک دوز واحد از یک دیورتیک را تجویز می کند. افراد مبتلا به بیماری های قلبی عروقی نباید از دیورتیک ها استفاده کنند.
4. اگر لازم باشد سونوگرافی مثانه در فردی که از بی اختیاری ادرار رنج می برد انجام شود، قبل از انجام عمل، مثانه کاتتریز شده و با سالین پر می شود. اما قرار دادن کاتتر کاملاً آسیب زا است، بنابراین تنها به عنوان آخرین راه حل استفاده می شود.

قبل از سونوگرافی ترانس رکتال، برای اینکه مدفوع در عمل اختلال ایجاد نکند، طبق معمول یک میکروتننما 200 میلی لیتری تهیه کنید. آب جوش. روده بزرگ باید یک ساعت و نیم قبل از عمل تمیز شود و بعد از آن رکتوم تخلیه شود.

سونوگرافی مثانه

سونوگرافی نقش مهمی در تشخیص بیماری های مثانه دارد. این روش تشخیصی در صورت وجود علائمی که نشان دهنده آسیب شناسی سیستم ادراری تناسلی است تجویز می شود. برای به دست آوردن نتایج قابل اعتماد، سونوگرافی مثانه باید جدی گرفته شود و آماده شود. تمام دستورالعمل های مربوط به آمادگی برای معاینه توسط پزشک ارائه می شود و رعایت آنها بسیار مهم است. این روش هیچ گونه منع مصرفی ندارد و حتی برای کودکان نیز مجاز است.

موارد مصرف سونوگرافی

این روش معاینه با سادگی، عدم وجود موارد منع مصرف، عوارض و سرعت به دست آوردن نتایج متمایز می شود. یک مطالعه برای علائم زیر تجویز می شود:

• تکرر یا مشکل در ادرار کردن؛
• بی اختیاری؛
• مشکوک به سنگ کلیه؛
• با سیستیت؛
• ادرار پر از خون؛
• مشکوک به رفلاکس تاولی

علاوه بر این، مطالعه ای برای ارزیابی عملکرد کلیه، تشخیص سیستیت (هم مزمن و هم حاد) و پیلونفریت تجویز می شود. اگر در مردان مشکوک به آدنوم یا التهاب باشد، معاینات پروستات به طور همزمان انجام می شود. برای ارزیابی کامل وضعیت دستگاه تناسلی، زنان ممکن است تجویز شوند معاینات اضافیرحم و زائده ها

نحوه آماده سازی مناسب برای سونوگرافی مثانه

آمادگی برای سونوگرافی مثانه نقش بسیار مهمی دارد. تا زمان انجام عمل، اندام باید پر شود - این به تعیین ضخامت دیواره ها، شکل اندام و کانتور آن کمک می کند. برای انجام این کار، تقریباً 1.5 تا 2 ساعت قبل از سونوگرافی، باید حدود 2 لیتر مایع به شکل چای، کمپوت، آب ساکن بنوشید. راه دیگری وجود دارد - 5 تا 6 ساعت قبل از عمل مثانه را خالی نکنید.

در صورتی که سونوگرافی به صورت ترانس رکتال انجام شود، لازم است در آستانه عمل و چند ساعت قبل از آن، تنقیه پاکسازی انجام شود. پس از چنین آماده سازی، بیماران هیچ سوالی در مورد اینکه آیا می توانند قبل از سونوگرافی مثانه غذا بخورند، ندارند. از این گذشته ، از قبل واضح است که بهتر است معاینه پس از تنقیه با معده خالی یا در رژیم غذایی انجام شود (برای سایر انواع معاینه: خارجی و ترانس واژینال یا ترانس اورترال).

بسیاری از بیماران برای خودداری از ادرار قبل از عمل مشکل دارند و این سوال پیش می آید که چگونه باید آن را آماده کنند. در این مورد، توصیه می شود تا حدی تخلیه شود، اما باید 1.5 - 2 لیتر مایع بنوشید تا اندام تا زمان سونوگرافی دوباره پر شود. از جانب آماده سازی مناسبصحت نتایج پس از معاینه به بیمار بستگی دارد، زیرا تنها مثانه پر می تواند وضعیت اندام را تعیین کند.

روش چگونه انجام می شود؟

سونوگرافی مثانه به 3 روش انجام می شود:

1. شکم - با این معاینه، معاینه از حفره قدامی شکم انجام می شود. این یک نوع تحقیق خارجی است.
2. ترانس اورترال - تشخیص از طریق کانال ادرار انجام می شود.
3. به صورت ترانس رکتال - اندام از طریق رکتوم بررسی می شود.

بیشترین مورد استفاده اولین روش معاینه است. دو مورد دیگر برای تأیید یا رد مشکلاتی که در طول معاینه خارجی شناسایی شده اند ضروری هستند. در نهایت، روش انجام سونوگرافی توسط پزشک معالج تعیین می شود که این روش را تجویز می کند. وضعیت بیمار در حین تشخیص مشخص می شود، از شما خواسته می شود که به پشت یا پهلو دراز بکشید، در برخی موارد از شما خواسته می شود که بایستید تا اندام برای وجود تشکیلات در داخل آن بررسی شود. .

نحوه انجام سونوگرافی مثانه در زنان

تشخیص گاهی اوقات بسته به جنسیت بیمار متفاوت است. زنان همچنین رحم و تخمدان های خود را معاینه می کنند. این روش اندازه گیری این اندام ها، تعیین ساختار، مکان و شکل آنها را ممکن می سازد. در برخی موارد، زنان تحت سونوگرافی ترانس واژینال قرار می گیرند. این کمک می کند تا به وضوح تصویر وضعیت اندام های داخل را ببینید و وجود بیماری های خاص را به طور دقیق تشخیص دهید. بارداری و قاعدگی مانعی برای تشخیص نیست، فقط باید به پزشک هشدار داد تا بتواند روش معاینه مناسب را انتخاب کند.

سونوگرافی دستگاه تناسلی ادراری در مردان

معاینه بیماران مرد ویژگی های خاص خود را دارد به عنوان مثال در هنگام سونوگرافی مثانه گاهی نیاز به تشخیص غده پروستات وجود دارد. اگر مشکوک به بیماری های مرتبط با پروستات هستید، سونوگرافی مثانه با تعیین باقیمانده ادرار. برای این کار از مرد خواسته می شود که به توالت برود و سپس میزان مایعی که در اندام باقی مانده اندازه گیری می شود. در غیر این صورت، تشخیص مثانه در مردان و زنان تفاوتی ندارد.

سونوگرافی چه چیزی را می تواند نشان دهد؟

تشخیص اعضای بدن به دیدن موارد زیر کمک می کند:

• باز بودن مجاری حالب.
• وجود تشکل های خارجی، تومورها، سنگ ها.
• رسوبات موجود در مثانه در سونوگرافی به صورت نمک ها، تشکیلات کریستالی، اپیتلیوم، گلبول های قرمز و لکوسیت ها قابل مشاهده است.
• التهاب (حاد یا مزمن).
• افزایش لحن.
• آتونی.
• دیورتیکولوز دیواره.
• افتادگی اندام
• وجود مشکلات پروستات (در مردان).
• بیماری های تخمدان ها، زائده ها، رحم (در زنان).

تشخیص اولیه سیستیت با استفاده از آزمایش ادرار و خون انجام می شود. پس از دریافت نتایج توسط پزشک، می تواند بیمار را برای معاینه سونوگرافی از سیستم ادراری ارجاع دهد. سونوگرافی مثانه برای سیستیت یک اقدام ضروری است.

اگر پزشک در تشخیص مشکل دارد، این روشتشخیص کمک می کند تا تصویر دقیقی از پیشرفت بیماری به دست آورید، زیرا سونوگرافی به صورت بصری ساختار مثانه را نشان می دهد، که در آن علائم مشخصه التهاب در هنگام بروز سیستیت قابل مشاهده است.

سیستیت التهاب دیواره های مثانه است که اغلب در نتیجه نفوذ به اندام ادراری رخ می دهد عفونت باکتریایی . امروزه این بیماری به خصوص در بین زنان بسیار شایع است. واقعیت این است که نمایندگان جنس عادلانه دارای ساختار آناتومیکی اندام های ادراری هستند - یک مجرای ادراری گسترده و کوتاه که از طریق آن میکرو فلور بیماری زامی تواند به سرعت به بدن نفوذ کند و در نتیجه باعث التهاب شود.

آیا می توان تشخیص داد که آیا مشکل وجود دارد مرحله اولیه? سیستیت اغلب در یک فرد در نتیجه ایجاد عفونت صعودی در بدن ظاهر می شود که تشخیص را پیچیده می کندو درمان بیماری

چه زمانی تجویز می شود؟

نشانه های اصلی سونوگرافی در صورت مشکوک به سیستیت عبارتند از:

• تکرر ادرار نادر یا برعکس.
• وجود چرک یا لخته خون در ادرار؛
• ظهور تکه های سفید بزرگ در ادرار؛
• اصرار کاذب برای رفتن به توالت، زمانی که فقط چند قطره ادرار حاوی ناخالصی های چرک یا خون از مثانه خارج می شود (اغلب این پدیده با سیستیت مشاهده می شود که توسط فلور خاصی ایجاد شده است).
• تغییر رنگ ادرار؛
• تنزل رتبه تعداد کلادرار تولید شده در روز؛
• درد یا ناراحتی هنگام رفتن به توالت "به مقدار کم"؛
• درد و ناراحتیدر ناحیه شرمگاهی؛
• افزایش تب با درجه پایین تا 38 درجه یا بیشتر.

توجه به این نکته مهم است که این علائم می تواند نه تنها سیستیت، بلکه سایر آسیب شناسی های مثانه یا کل سیستم دفع (ارگان های لگن) را نیز مشخص کند. بنابراین، برای بیمار یک سونوگرافی تجویز می شود که با کمک آن تشخیص به طور دقیق مشخص می شود. سوال "آیا انجام سونوگرافی ضروری است" در چنین شرایطی مطرح نمی شود.

چه چیزی را نشان می دهد؟

آیا بیماری در مطالعه قابل مشاهده است؟ هنگام انجام سونوگرافی، پزشکان می توانند دیورتیکول ها را تشخیص دهند - این نئوپلاسم های کیسه مانندی هستند که روی دیواره های مثانه قرار دارند یا در حفره آن رشد می کنند. همچنین در اندام امکان تشخیص سنگ های شنی یا اگزالاتی (نمکی) وجود داردکه به طور قابل توجهی یکپارچگی غشای مخاطی را مختل می کنند و همچنین عامل اصلی ایجاد سیستیت محسوب می شوند.

ویدئو 1. سیستیت در سونوگرافی.

در طول اشکال خاصی از بیماری، چنین مطالعه ای با تظاهرات خاصی همراه خواهد بود.

اشکال اولسراتیو و تبخال

برای این اشکال سیستیت علامت مشخصهبا پیشرفت بیماری، فرسایش و زخم های کوچک در قسمت داخلی مثانه ظاهر می شود. در ابتدا آنها روی غشای مخاطی رشد می کنند و سپس شروع به گسترش در لایه های عمیق تر اندام می کنند. این فرم همراه است درد شدید بنابراین، بیمار باید بلافاصله پس از شناسایی علائم سیستیت تحت درمان قرار گیرد.

شکل کاندیدیازیس

با ایجاد سیستیت کاندیدا، سونوگرافی تشکیلاتی را نشان می دهد که در حفره ادرار ظاهر شده اند. آنها می توانند اشکال و اندازه های مختلفی داشته باشند. سرعت رشد نئوپلاسم ها به وضعیت ایمنی بیمار و مدت زمان سیستیت بستگی دارد.

فرم حاد

ضخیم شدن قابل توجه دیواره های مثانه فقط با شروع یک شکل حاد آسیب شناسی قابل توجه می شود. در ابتدای توسعه آن، سونوگرافی یک کانتور یکنواخت از اندام را نشان می دهد که کاملاً بدون تغییر شکل خواهد بود. با این حال با پیشرفت التهاب، دیواره های مثانه به تدریج ضخیم می شوند، کانتور کج تر و شکل ناهموار می شود - با کمک سونوگرافی ، چنین تغییرات منفی در اندام بدون مشکل قابل مشاهده است.

فرم مزمن

با ایجاد این فرم، ضخیم شدن دیواره های اندام نیز رخ می دهد. سونوگرافی وجود پوسته در مثانه را نشان می دهد که نشان دهنده بیماری پیشرفته است.

اگر التهاب بیش از حد پیشرفته باشد، نواحی هیپو و هیپراکوئیک را می توان در اندام ملتهب یافت. توسط آنها ممکن است لخته خون وجود داشته باشد. آنها همچنین باعث اختلال در مدار می شوند اندام ادراریقرار گرفتن در فاز روانگرایی باعث می شود نامتقارن به نظر برسد.

مثانه سالم

در حالت عادی و سالم، اندام صاف، متقارن، بدون دیواره های بیرون زده یا کانتور ناهموار است. غشای مخاطی باید عاری از تغییر شکل، زخم، لکه و ضخیم شدن باشد. یک عضو سالم دارای ضخامت دیواره 5 میلی متر است.

آماده سازی

آمادگی برای مطالعه بستگی به روش انجام آن دارد.

شناخته شده 4 گزینهسونوگرافی مثانه. این:

• ترانس واژینال؛
• ترانس اورترال
• ترانس شکمی؛
• ترانس رکتال

سونوگرافی در صورت لزوم با انواع دیگر مطالعات همراه است.

همچنین، برای تشخیص سیستیت، اغلب از روشی استفاده می شود که به شناسایی تمام موانعی که ادرار هنگام ورود یا خروج از مثانه بر آنها غلبه می کند، کمک می کند.

اثربخشی این روش در بررسی ادرار باقیمانده بیمار نهفته است.

تفسیر نتایج و هنجار

تشخیص سیستیت، که در مرحله حاد انجام می شود، تصویر زیر را نشان می دهد: در داخل مثانه، ذرات ریز دارای اکوژنیسیته بالا به وضوح قابل مشاهده هستند. آنها معمولاً به صورت کانونی متحد می شوند. معمولا، این ذرات انباشته ای از تعداد زیادی سلول هستند- لکوسیت، اپیتلیال یا گلبول قرمز. بلورهای نمک (اگزالات) نیز در آنها یافت می شود.

خروج ادرار زمانی که به حداکثر خود می رسد باید کمتر از 15 سانتی متر بر ثانیه باشد- در غیر این صورت، می توانیم در مورد توسعه سیستیت یا سایر بیماری های اندام های ادراری صحبت کنیم.

عوارض

سیستیت اغلب در نتیجه یک عفونت فعال در بدن ایجاد می شود. بنابراین، عامل بیماری می تواند به راحتی از طریق حالب ها به کلیه ها نفوذ کند که وضعیت بیمار را بدتر می کند و باعث پیلونفریت و سایر بیماری های اندام جفت شده می شود.

مزایا و معایب سونوگرافی اندام

این مطالعه کاملاً برای سلامتی بیمار بی خطر بوده و همچنین بدون درد است. ایمنی این روش تشخیصی در مورد مطالعات زنان باردار، کودکان و سالمندان مورد استفاده قرار می گیرد.

نتیجه

سونوگرافی انجام شده بر روی مثانه یکی از آموزنده ترین روش های معاینه محسوب می شود که برای ایجاد سیستیت تجویز می شود. فرم حاد. با استفاده از این روش تشخیصی، می توان تغییرات در اندام ادراری، تأثیر منفی آسیب شناسی بر مثانه را مشاهده کرد و همچنین فهمید که دقیقاً چند لایه در روند التهاب نقش دارند.

مزیت سونوگرافی این است که امروزه چندین گزینه برای این روش وجود دارد.، بنابراین می توان آن را به صورت جداگانه برای هر بیمار انتخاب کرد.

پزشک می تواند سیستیت را بر اساس نتایج آزمایشات ادرار و خون تشخیص دهد. اما اغلب متخصص در این زمینه با مشکلاتی مواجه است تعریف دقیقآسیب شناسی، بنابراین بیمار را به معاینه سونوگرافی ارگان های ادراری ارجاع می دهد.

نشانه هایی برای روش

تعدادی از علائم سیستم ادراری نشانه هایی برای اسکن سونوگرافی برای سیستیت هستند. از جمله:

• ظهور ناخالصی های خونی یا چرک در ادرار؛
• میل مکرر به ادرار کردن یا احتباس حاد ادرار؛
• حجم کم ادرار؛
• درد در ناحیه سوپراپوبیک که به صورت دوره ای ظاهر می شود.

آماده سازی

شخصی که برای یک روش معرفی شده است باید برای آن آماده شود. معاینه اولتراسوند با مثانه پر انجام می شود، بنابراین 1.5-2 ساعت قبل از سونوگرافی باید حدود 2 لیتر آب ساکن یا مایعات دیگر بنوشید. اگر نمی توان این کار را انجام داد، توصیه می شود به مدت 5-6 ساعت از اجابت مزاج خودداری کنید.

این روش ممکن است توسط روده پر از گاز با مشکل مواجه شود. کسانی که از نفخ شکم رنج می برند باید 2 تا 3 روز قبل از سونوگرافی از رژیم غذایی پیروی کنند. لازم است از رژیم غذایی غذاهایی که به تشکیل گاز کمک می کنند - سبزیجات، میوه ها، حبوبات، نوشیدنی های گازدار و حاوی الکل حذف شوند.

اگر مطالعه با استفاده از روش ترانس رکتال انجام شود، چند ساعت قبل از عمل باید تنقیه پاک کننده انجام شود.

انواع معاینه سونوگرافی

سونوگرافی مثانه به روش های مختلفی انجام می شود:

1. ترانس شکمی. رایج ترین روش تشخیص ابزاریو برای بیمار کمتر تهاجمی است. از جلو گذشت دیواره شکمبا اندام ادراری کامل برای بی اختیاری ادرار و چاقی، سونوگرافی از طریق شکم تجویز نمی شود.
2. ترانس رکتال. از طریق رکتوم برای بیماران هر دو جنس انجام می شود.
3. ترانس اورترال یک روش تشخیصی نادر است که نیاز به بیهوشی اجباری دارد. از طریق انجام شد مجرای ادراربا استفاده از یک نوک خاص این روش باعث ناراحتی فرد می شود و ممکن است مجاری ادراری آسیب ببیند.
4. ترانس واژینال. زنان با استفاده از این روش معاینه می شوند. اندام ادراری باید به طور کامل تخلیه شود. معاینه ترانس واژینال اجازه می دهد تجزیه و تحلیل دقیق، اما باعث ایجاد ناراحتی برای بیمار می شود.

میکروارگانیسم های بیماری زا که باعث سیستیت می شوند می توانند از طریق مجاری ادراری تناسلی به کلیه ها صعود کنند و باعث پیلونفریت شوند. اگر بیمار از کمردرد شکایت داشته باشد، برای بررسی کلیه ها سونوگرافی برای سیستیت انجام می شود.

تفاوت بین زن و مرد

بسته به جنسیت بیمار، معاینه متفاوت انجام می شود. اگر زنی به وقت ملاقات مراجعه کند، پزشک سونوگرافی وضعیت رحم و تخمدان ها را نیز تجزیه و تحلیل می کند: اندام ها اندازه گیری می شوند، محل، شکل و ساختار آنها تعیین می شود. سونوگرافی را می توان در دوران قاعدگی و بارداری انجام داد، اما باید به پزشک خود اطلاع دهید تا انتخاب کند تکنیک درستانجام رویه

در طول معاینه یک مرد، پزشک می تواند وضعیت غده پروستات را تجزیه و تحلیل کند. اگر مشکوک به آسیب شناسی پروستات باشد، ادرار باقیمانده تعیین می شود. از بیمار خواسته می شود برای تخلیه مثانه به توالت برود و سپس میزان ادرار باقی مانده در اندام اندازه گیری می شود.

https://youtube.com/watch?v=Li6xPQ-j7lk

نتایج

نتایج سونوگرافی مثانه چندین پارامتر را نشان می دهد که به تشخیص نهایی کمک می کند:

• شکل حباب؛
• حجم آن؛
• مقدار باقی مانده ادرار؛
• ساختار حباب؛
• ضخامت دیوار؛
• سرعت تخلیه مثانه

سونوگرافی به شما امکان می دهد تشخیص دهید که آیا در اندام ادراری ایجاد می شود یا خیر فرآیند التهابی.

تصویر اکو از یک بیمار مبتلا به سیستیت حاد تجمع سلول ها - اپیتلیوم، گلبول های قرمز و لکوسیت ها را نشان می دهد که در نتایج مطالعه با اصطلاح "رسوب" توصیف شده است. اگر بیمار در حین سونوگرافی دراز بکشد، رسوب در نزدیکی دیواره خلفی مثانه قرار می گیرد. هنگامی که بیمار می ایستد، رسوب به دیواره جلویی حرکت می کند.

در فرم مزمنآسیب شناسی یا با پیشرفت سیستیت حاد، نتایج مطالعه نشان می دهد که اندام دارای کانتور ناهموار است و دیواره ها ضخیم هستند. وجود لخته خون در حفره مثانه در تصویر اکو نشان داده شده است.

نتایج معاینه اولتراسوند باید توسط اورولوژیست که بیمار را برای انجام عمل معرفی کرده است رمزگشایی شود. در صورت لزوم، پزشک یک دوره درمانی را انتخاب می کند.

نتایج معاینه مثانه طبیعی است:

1. فرم. در برجستگی عرضی حباب باید گرد باشد، در برجستگی طولی باید بیضی شکل باشد. شکل اندام زنانه تحت تأثیر تعداد حاملگی ها و زایمان است.
2. ساختار. به طور معمول، اکو منفی است، اما پارامتر بستگی به سن فرد دارد: هر چه سن شما بیشتر باشد، اکوژنیسیته باید بالاتر باشد.
3. جلد. مقادیر متوسط ​​برای زنان 250-550 میلی لیتر، برای مردان - 350-750 میلی لیتر است.
4. دیوارها. ضخامت یکسان در کل سطح - 2-4 میلی متر. اگر هر ناحیه ای ضخیم شدن یا نازک شدن را نشان دهد، این نشان دهنده وجود آسیب شناسی در اندام است.
5. ادرار باقیمانده مقدار آن نباید بیش از 50 میلی لیتر باشد. هنگام انجام مطالعه، اندازه گیری الزامی است.

قیمت چند است

قیمت سونوگرافی بستگی به عوامل مختلف: شهر مورد مطالعه، کلینیک (در یک مرکز پزشکی تجاری هزینه خدمات می تواند 2-3 برابر بیشتر از یک بیمارستان تخصصی در یک بیمارستان شهری باشد)، سطح صلاحیت متخصصی که این روش را انجام می دهد.

در مسکو و سن پترزبورگ، هزینه متوسط ​​سونوگرافی از اندام ادراری از 600 تا 2500 روبل است.

سیستیت یک بیماری نسبتاً شایع است. در زنان شایع تر است. این به دلیل ساختار آناتومیک - یک مجرای ادرار کوتاه و گسترده است. اغلب، سیستیت به دلیل یک عفونت صعودی رخ می دهد. حدود 60 درصد از سیستیت به دلیل مسیر صعودی E.coli. ای کولای ( coli) فلور فرصت طلبی است که در رکتوم و واژن (به مقدار کم) زندگی می کند. سیستیت همچنین می تواند توسط استافیلوکوک ایجاد شود (با دمای تب، پاتوژن های خاص مانند کلامیدیا، مایکوپلاسما، اورهاپلاسما. به ندرت، سیستیت می تواند به صورت هماتوژن یا لنفوژن رخ دهد (خطر سیستیت بینابینی).

علائم

تظاهرات اصلی سیستیت عبارتند از:

درد در ناحیه فوق شرمگاهی؛

سیستیت ممکن است به دلایل زیر رخ دهد:

بهداشت نامنظم یا نامناسب (در دختران)؛

تشخیص

پزشک برای تشخیص به چه آزمایشاتی نیاز دارد:

جمع آوری تاریخچه پزشکی و شکایات؛

سونوگرافی مثانه برای سیستیتپس از آماده سازی ویژه بیمار انجام می شود. بیمار باید 1-1.5 لیتر آب ساکن یا نوشیدنی دیگر (نه شیر) 1-1.5 ساعت قبل از عمل برنامه ریزی شده بنوشد. در سیستیت مزمن، سونوگرافی دیواره های ضخیم شده و همچنین رسوب در پایین مثانه را نشان می دهد.

در تماس با

2016-09-27 19:08:37

والریا می پرسد:

سلام من این مشکل را دارم از همان ابتدا در تیرماه امسال باکرگی ام را از دست دادم یک پودر برای درمان آن خریدم، آن را نوشیدم و روز بعد علائم ناپدید شدند. او من را برای سونوگرافی از مثانه و آزمایش ادرار فرستاد.

2012-10-16 10:56:24

اولگا می پرسد:

سلام! من اولگا هستم، 26 سالمه، 3 سال است که مبتلا به سیستیت هستم، ابتدا سیستیت به شکل معمولی بود، اورولوژیست داروهای ضد میکروبی تجویز کرد، سپس سونوگرافی کردم مثانه، همه چیزطبیعی بود، سپس یک میکروارگانیسم را پیدا کردند و به آنتی بیوتیک ها حساسیت پیدا کردند مجدداً بدون هیچ دلیلی بدتر شد. هرپس سیمپلکس.، زیرا معتقد است که کالپیت ممکن است علت سیستیت باشد چرا آنتی بیوتیک ها کمک نکردند، زیرا میکروارگانیسم تشخیص داده شد و درمان صحیح تجویز شد؟ و آیا سیستیت به دلیل کالپیت ظاهر می شود؟ این تست ها چقدر موثر خواهند بود؟ به نظر من اگر در حین خراش دادن چیزی پیدا شد، این موضوع دلیل سیستیت محسوب می شود؟ لطفا راهنمایی کنید(((ممنون

پاسخ ها برزیتسکی یوری یوسفوویچ:

فقط پس از معاینه شما، انجام یک معاینه کامل آزمایشگاهی، انجام تجزیه و تحلیل دقیقنسخه های قبلی و شکست درمان های قبلی، راه حل مناسب را می توان یافت.

2010-05-22 20:37:36

رمزیه می پرسد:

با سلام خدمت مشاورین عزیز
من 10 ماه پیش به دلیل CIN مرحله 3 دچار ریزش رحم و تخمدان های کیستیک شدم، بنابراین متخصص زنان و زایمان HRT را توصیه نکرد. aevit و رژیم) نگران گرگرفتگی خفیف، کمر و اتساع راست روده، درد مداوم در زیر شکم، احساس تخلیه ناقص مثانه و تنش خفیف بدن، دویدن، سرفه، میل به ادرار هستم. در هنگام ادرار هیچ نیش یا درد خون وجود ندارد.
آزمایش خون عمومی طبیعی است، تجزیه و تحلیل ادرار عمومی، ادرار با توجه به Nechiporenko و فلور - بدون آسیب شناسی.
سیگموئیدوسکوپی - روده در 25 سانتی متر مورد بررسی قرار گرفت.
ایریگوگرافی - سیگما با خم شدن اضافی، افتادگی روده بزرگ تا ورودی لگن بدون تغییرات ارگانیک - دیسکینی قسمت های سمت راست از نوع هیپوماتور.
سونوگرافی کلیه ها - با خطوط واضح و یکنواخت، سمت راست پایین تر از حد معمول قرار دارد.
راست-102-43mm پارانشیم-16
سمت چپ - 100-47، پارانشیم 19.
رابطه بین پارانشیم و سینوس کلیه حفظ می شود.
حفره های کلیه گشاد نمی شوند.
در برجستگی سینوس کلیه هر دو کلیه، ساختارهای هیپواکوئیک با قطر 2-3 میلی متر مشاهده می شود.
معاینه واژینال
در لگن کوچک فرآیند چسبندگی وجود دارد.
سونوگرافی مثانه - دیواره ها 7 میلی متر ضخیم می شوند.
من به یک متخصص اورولوژی مراجعه کردم، او گفت که این سیستیت مزمن است، باید درمان شود، اما به دلیل آن نمی تواند چنین درد شدید دائمی داشته باشد.
من به جراح مراجعه کردم و او گفت که معده آرام است، پس اگر چسبندگی باعث درد شدید دائمی و مشکل در ادرار شود چه می شود.
درد در قسمت پایین شکم در خط وسط و سنگینی (احساس می کنم که یک جوش بزرگ به اندازه یک آجر می کشم)
من نمی دانم چه کار کنم و به کدام دکتر مراجعه کنم شاید به این دلیل است که HRT مصرف نمی کنم.
کمک کن بگو چیکار کنم
پیشاپیش متشکرم
از شما خواهشمندیم پاسخ را به آدرس ایمیل من کپی کنید.

پاسخ ها ژلزنایا آنا الکساندرونا:

من به شما توصیه می کنم که FSH استرادیول TSH T4 را رایگان مصرف کنید و بسته به نتایج، HRT را با در نظر گرفتن ماستوپاتی مورد بحث قرار دهید.
یک دوره شیاف رکتوم Distreptaza یا Biostrepta را امتحان کنید، 2 قرص را 3 بار در روز به مدت 10 روز، داروهای قابل جذب سرو کنید.
و مهمتر از همه، آیا نشانه ای از اندومتریوز در پاسخ بافت شناسی شما پس از جراحی وجود دارد، پس حتما آن را درمان کنید؟

2009-12-08 13:04:39

ماریا می پرسد:

سلام. من الان 4 سال است که از سیستیت رنج می برم، اما شاید این سیستیت نباشد، زیرا درمان نتیجه ای ندارد. در اولین حمله سیستیت به توصیه دوستان خود را درمان کردم که اکنون بسیار پشیمانم. او با فورادونین، فوراگین، گیاهان دارویی و یک پد گرم کننده درمان شد. در آن زمان کمک می کرد و 1-2 بار در سال تشدید می شد. بعداً داروهای دیگری را امتحان کردم: سفالکسین، اورولسان، سیستون، سیستنال، آموکسی سیکلین، مونورال، همه چیز را به خاطر ندارم. برای یک سال و نیم گذشته، علائم تقریباً دائماً مرا آزار می دهد، حملات ناگهانی وجود دارد، و بقیه اوقات احساس ناراحتی دائمی هنگام ادرار کردن، احساس سوزش، تمایل به رفتن به توالت وجود ندارد. بسیار مکرر و همچنین درد هنگام مقاربت جنسی. در پاییز سال 2008، من به یک اورولوژیست در یک بیمارستان محلی مراجعه کردم، ادرار گرفتم، مخزن را کشت دادم و Sf epidermidis، E. coli 1000 در 1 لیتر پیدا کردم. 7، نمک - val. دترید - بیمار، مخاط - بیمار، تجویز Nolitsin + Phytolysin (10 روز). مدتی کمک کرد، سپس دوباره علائم ظاهر شد. در زمستان 1388 با همین مشکل به متخصص زنان مراجعه کردم و آزمایشات سونوگرافی دادم و چیزی پیدا نشد. برای پیشگیری برای من شیاف و دیورتیک وایفرون تجویز کردند. علائم هرگز از بین نرفت. در ماه سپتامبر، به توصیه دوستان، به یک متخصص زنان به یک کلینیک "با کیفیت" رفتم. تشخیص PCR برای Micoplasma Genitalius، Chlamydia trachomatis، Ureaplasma urealyticum، Ureaplasma parvum، Gardnerella vaginalis، Neisseria gonorrhoeae، Trichomonas vaginalis، Candida albicans، HPV n.1. 18). فقط کاندیدا شناسایی شد (من خودم می توانم این را بگویم). اسمیر: لکوسیت ها - مجرای ادرار 1-3، واژن 5-10، کانالیس سرویکالز - 5-10. اپیتلیوم - مجرای ادرار، کانال دهانه رحم - مسطح در مقادیر زیاد - مجرای دهانه رحم - عناصر قارچی نسبتاً میله مانند - مجرای ادرار - وجود ندارد.
بررسی سیتولوژیک (خراشیدن از دهانه رحم): در بین لکوسیت‌های نوتروفیل، سلول‌های اپیتلیال سنگفرشی و عناصر قارچی بدون ویژگی بود.
تانک تجزیه و تحلیل ترشحات واژن: استافیلوکوک اپیدرمیدیس، کاندیدا آلبیکنس با تعیین حساسیت به آنتی بیوتیک ها. آزمایش ادرار تانک برای اشریشیا کلی با تست حساسیت.
سونوگرافی مثانه و کلیه ها: علائم سیستیت مزمن.
درمان تجویز شد: کلوتریمازول، Augmentin، Linex، روش های لیزر مغناطیسی در ناحیه مثانه. کاندیدا با موفقیت درمان شد، اما سیستیت برطرف نشد. روشهای بیسپتول، دیورتیک و لیزر مغناطیسی تجویز شد. پس از درمان، علائم از بین نرفت و تا امروز ادامه دارد: سوزش و درد در مجرای ادرار هنگام ادرار کردن، درد هنگام مقاربت. برای من فوراماگ 1 قرص در روز به مدت 4 ماه و حمام بابونه به مدت 10 روز و پماد کلوتریمازول به مدت 10 روز تجویز شد.
من قبلاً ناامید شده‌ام، نمی‌دانم برای کمک به کجا مراجعه کنم، درمان نتیجه نمی‌دهد. پیشاپیش از شما متشکرم

پاسخ ها چرنیکوف الکسی ویتالیویچ:

سلام ماریا. شما باید خیلی وقت پیش نه به یک متخصص زنان، بلکه به یک متخصص اورولوژی مراجعه می کردید. شما هنوز سیستوسکوپی یا معاینه کامل انجام نداده اید. حیف که به شما هدایت نشدید به متخصص مناسب. درمان توسط متخصص زنان، درمانگر یا پزشک تمرین عمومیفقط در موارد بدون عارضه و پیشرفته قابل توجیه است. باید با یک اورولوژیست یا نفرولوژیست تماس بگیرید و معاینه شوید. چون واقعا ممکن است سیستیت نباشد. سلامت باشید.

2009-06-29 23:52:09

کیت می پرسد:

سلام! من از درد قبل (نه اغلب)، حین و بعد از ادرار در مجرای ادرار آزارم می دهد. در سن 17 سالگی (سه سال پیش) تشخیص داده شد پیلونفریت مزمن. تشدید به طور منظم، عمدتا قبل از قاعدگی رخ می دهد. برش در طول و درد کوبندهیا سوزش بعد از ادرار گاهی اوقات درد دارد سمت چپپشت. مقدار زیادی آب به کاهش علائم کمک می کند. هیچ ناهنجاری یا بیماری در زنان و زایمان یافت نشد. آزمایش انواع عفونت های مقاربتی منفی است. تنها چیزی که من را با نظم خاصی نگران می کند برفک است. اما برخی از متخصصان زنان ادعا می کنند که این دیس بیوز واژن است، زیرا برفک گاهی با آزمایشات تایید نمی شود. من هر دو را درمان کردم، اما هنوز هر ماه اتفاق می افتد ((. طبق آزمایشات ادرار، میزان لکوسیت ها افزایش یافته است، اما در اخیراعلائم مشابه با مشاهده می شود تجزیه و تحلیل عادی! سیستوسکوپی کردند و تغییر محسوسی نداشتند. سونوگرافی مثانه علائم سیستیت دهانه رحم را نشان می دهد. سونوگرافی کلیه: RD-15؟ RS-19 میلی متر. اکوژنیسیته آن افزایش یافته است.
بگو چیکار کنم؟؟ این دیگر چه شکلی می تواند داشته باشد؟ من دیگر نمی توانم عذاب بکشم ... پیشاپیش از شما متشکرم!

پاسخ ها ولیچکو مارینا بوریسوونا:

عصر بخیر. کشت تانک ادرار را انجام دهید. به احتمال زیاد، شما دائماً درمان اضافی دریافت نمی کنید. در چنین مواردی، پیشگیری طولانی مدت با دوزهای کوچک آنتی بیوتیک حساس به پاتوژن شناسایی شده (تا 3 ماه در شب) یا آب زغال اخته تا 300 میلی لیتر در روز توصیه می شود.

2008-01-23 10:31:19

ویکتوریا می پرسد:

سلام. تشخیص داده شد که سیستیت مزمن دارم. من یک دوره درمان با کولارگل، به نظر من، تقطیر مثانه را گذراندم. اما پس از یک ماه احساس خوب، حمله پس از هیپوترمی عود کرد. کل داستان: 2 سال است که رنج می کشم. درد هنگام ادرار کردن، بریدن. هنگام دفع ادرار، مقدار قابل توجهی باکتری وجود دارد. سونوگرافی - مثانه تا 6 میلی متر بزرگ شده است، همه چیز طبیعی است. اما 2 ماه پیش اوروپلاسما را کشف کردند و سونوگرافی کولیت را نشان داد. به من بگویید که آیا سیستیت در شرایط من قابل درمان است؟ پیشاپیش از شما متشکرم.

پاسخ ها مانژورا الکساندر ایوانوویچ:

عصر بخیر. ابتدا باید یک تانک بسازید. کشت ادرار، سپس، در صورت لزوم، عفونت در دستگاه ادراری را درمان کنید، سپس میکرو فلور روده را بازیابی کنید و بیش از حد سرد نکنید.

2015-02-01 16:32:05

ایرینا می پرسد:

سلام
یک هفته پیش، کمی ناراحتی در واژن شروع شد - سوزش و خارش، تکرر ادرار، من خودم شیاف فلومیزین را خریدم و شروع به استفاده از آنها کردم، اما بعد از 3 روز شروع به درد شدید در کشاله ران در ناحیه تخمدان چپ کردم. برای حدود چهار روز روز 5 صبح تخمدانم کمی درد می کرد، اما باز هم به دکتر زنان مراجعه کردم، در معاینه وقتی او به شدت روی تخمدان ها فشار داد، احساس درد کردم. پس از گرفتن اسمیر، 40-50 لکوسیت و نیتیمیسیلیوم شناسایی شد. چگونه دکتر توضیح داد که این یک برفک ابتدایی است یا برعکس، یک برفک پایانی است، زیرا من شیاف فلومیزین را قبل از اسمیر گذاشتم و او نمی تواند بگوید دقیقا چه چیزی می تواند باعث التهاب تخمدان ها شده باشد، زیرا قرار دادن شیاف فلومیزین می تواند اولین مورد را از بین ببرد. عفونت واقعی
اسمیر مجرای ادرار همه واضح است
آزمایش کلی ادرار - 1-3 لکوسیت و مخاط، بدون پروتئین، بدون باکتری، گفت مشکل از مثانه نیست.
او مرا با سونوگرافی مسموم کرد. توسط سونوگرافی
روز 24 چرخه (سیکل معمول من 31-34 روز است)
رحم انتفلکسیو، صاف، شفاف، 61/36/65 میلی متر، دو شاخ
ساختار میومتر همگن است
دهانه رحم 43/25
اندوسرویکس 8
آندومتر 13 مربوط به مرحله چرخه قاعدگی است
همگن
تخمدان راست 31/26
خطوط واضح هستند، حاوی 15 فولیکول آنترال تا 6 میلی متر است
تخمدان چپ 47/30
حاوی جسم زردو تعداد فولیکول های آنترال هنوز به صورت خوانا نوشته نشده است، مانند 23
من مصرف آزیتروکس 500 را به مدت 3 روز و روزی یک بار تجویز کردم.
و شیاف های revitax به مدت 10 روز
فلوزک 200 1، 3، 5، 7 روز یکبار
و از آنجایی که من عود سیستیت دارم، اورولسان به صورت قطره و فوراماگ

همان روز شروع به مصرف آنتی بیوتیک کردم و تا صبح روز بعد تخمدان تقریبا از بین رفت، اما بنا به دلایلی، بعد از چند ساعت که از خواب بیدار شدم، دردش خیلی بیشتر از قبل شد. من نمی توانم درک کنم که چرا در طول درمان، برعکس، درد بدتر شد و آنتی بیوتیک ها کمکی نکردند.
به من بگویید، آیا این درمان موثر است؟ به نظر من Revitax التهاب تخمدان را درمان نمی کند؟ و درمان کافی نیست. و با توجه به سونوگرافی این التهاب تخمدان هست یا نه؟ و چرا در طول درمان احساس بدتری نسبت به قبل از درمان داشتم؟ خیلی از عوارض میترسم چون هنوز زایمان نکردم و من و شوهرم خیلی نگرانیم
کمک لطفا

پاسخ ها بوسیاک یولیا واسیلیونا:

سلام ایرینا! تخمدان چپ شما بزرگ شده است، به همین دلیل نمی توان گفت. همانطور که متوجه شدم، 23 فولیکول آنترال در آن تجسم شده است؟ اگر بله، پس علت درد در تخمدان ها به احتمال زیاد با تخمدان های چند فولیکولی یا بیماری پلی کیستیک مرتبط است. آیا سیکل ماهیانه منظمی دارید؟ آیا برای هورمون های جنسی خون اهدا کرده اید؟ برای تشخیص، اهدای خون برای AMH ضروری است. اگر بیماری پلی کیستیک دارید، نیازی به مصرف آنتی بیوتیک ندارید.

2014-09-23 16:00:33

کاترینا می پرسد:

سلام! از سال 2003 به روانپزشک مراجعه کردم. افسردگی عصبی همراه با بی خوابی (من در به خواب رفتن مشکل دارم، کمیت و کیفیت خواب ضعیف است). برای مدت طولانیآزالپتول و آمی تریپتیلین مصرف کردم. در ژانویه سال جاری در بیمارستان روزانهآنها سوناپاکس و کوتیرون را پیشنهاد کردند. اما در تابستان عوارض جانبی داروها ظاهر شد و احتباس ادرار شروع شد. در ابتدا نتوانستم سیستیت را برای مدت طولانی درمان کنم، فقط پس از دوره چهارم آنتی بیوتیک آن را درمان کردم. سپس میل شدید به ادرار کردن وجود داشت. با موسسه اورولوژی تماس گرفتم: سونوگرافی برای تعیین باقیمانده ادرار انجام دادند - خیلی بالاتر از حد معمول، اوروفلومتری انجام دادند - تاخیر در ادرار در مثانه را نشان داد. متخصص اورولوژی به من توضیح داد که این اتفاق برای من از مصرف داروهای روانگردان رخ می دهد.
لطفا راهنمایی بفرمایید که چه کاری باید انجام دهید و به کجا مراجعه کنید کمک واجد شرایطکجا به من کمک می کنند انتخاب کنم داروهای مناسبکه باعث احتباس ادرار و بهبود خواب نمی شود؟
اورولوژیست ها هر کاری که می توانستند انجام دادند. من هنوز هم تامسولاید مصرف می کنم تا جریان ادرار را راحت تر کنم (گاهی اوقات در هنگام اسپاسم بدون Shpu).
یک روانپزشک گفت که به ندرت پیش می آید که کسی چنین عوارض جانبی را از روان پریشی تجربه کند. داروها، به ویژه آزالپتول، و غیره اگر چه داروهای با آنتی کولینرژیک اثرات جانبیمنجر به اختلالات عصبی رویشی مانند احتباس ادرار، مختل کردن انقباضات طبیعی اسفنکترها می شود (این امر به ویژه در مورد داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای صادق است). تا کنون میاسر و علاوه بر آن سونووان و گیدازپام تجویز کرده اند.
اما این چقدر به من کمک می کند و برای چه مدت، نمی دانم! لطفا راهنمایی کنید که چه کار کنم تا بخوابم و از عوارض جانبی داروها جلوگیری کنم؟

این یکی از شایع ترین آسیب شناسی های ناحیه تناسلی است. اشاره دارد به بیماری های التهابیمثانه. با آسیب به غشای مخاطی توسط باکتری های بیماری زا مشخص می شود. این بیماری افراد از هر جنسیتی را تحت تاثیر قرار می دهد. اما زنان به خصوص اغلب به دلیل ساختار تشریحی خاص خود از این بیماری رنج می برند، که نفوذ آسان میکرو فلور بیماری زا (باسیل ساپروفیت، استافیلوکوک رودهو سایر میکروارگانیسم ها) وارد حفره ادرار می شوند. این بیماری می تواند یک دوره حاد یا مزمن داشته باشد.

برای تشخیص جامع مجاری ادراری نه تنها روش های معمولی مانند تحلیل کلیادرار و خون، بلکه روشها تشخیص عملکردی. اصلی ترین سونوگرافی مثانه است. معاینه اولتراسوند (سونوگرافی، سونوگرافی) - معاینه اعضای داخلی، با استفاده از ultra انجام می شود امواج صوتیبرای سیستیت، به شما امکان می دهد اطلاعاتی در مورد وضعیت خود اندام و بافت های اطراف آن به دست آورید.

تشخیص سیستیت به خصوص دشوار نیست. یک بیمار با شکایات معمولی نزد پزشک می آید.

وجود سابقه پزشکی مشخص به پزشک کمک می کند تا به سیستیت در بیمار مشکوک شود. برای تایید تشخیص، استفاده کنید روش های اضافیپژوهش.

این شامل

• تجزیه و تحلیل کلی ادرار؛
• تجزیه و تحلیل عمومی خون؛
• کشت ادرار برای تشخیص رشد فلور بیماری زا;
• اسمیر واژینال برای وجود فلور بیماری زا در زنان؛
• سیستوسکوپی؛
• آزمایش بیماری های مقاربتی؛
• سونوگرافی سیستم ادراری (کلیه ها، حالب ها، مثانه)؛
• بیوپسی مخاطی

تمام این مطالعات به پزشک کمک می کند تا سیستیت را از سایر بیماری های دستگاه تناسلی با علائم مشابه متمایز کند.

نشانه های سونوگرافی

در فرآیند تشخیص پیچیده، تجویز اسکن اولتراسوند برای بیمار مشکوک به سیستیت مهم است. انجام این روش تشخیصی به متخصص این امکان را می دهد که اندازه اندام آسیب دیده، شکل و ضخامت دیواره آن را تعیین کند.

نشانه های سونوگرافی سیستم ادراری وجود علائم زیر است:

• احساس درد، سوزن سوزن شدن در قسمت پایین شکم؛
• دفعات مکرر یا نادر ادرار؛
• تغییر رنگ ادرار؛
• وجود انواع مختلف در ادرار (چرک، لخته شدن خون، پوسته های سفید و انواع دیگر رسوبات)؛
• کاهش کل مقدار ادرار روزانه؛
• درد و؛
• کشیدن و سایر احساسات ناخوشایند در ناحیه شرمگاهی؛
• درد در قسمت پایین شکم که به قسمت پایین کمر یا پرینه می رسد.
• افزایش دمای بدن (تا 38 درجه و بالاتر)؛
• احساس تخلیه کامل ادرار

اندام های سیستم ادراری به طور نزدیک به هم مرتبط هستند و عفونت می تواند به سرعت به سمت بالا گسترش یابد. ممکن است مشخص نباشد که التهاب تا چه حد به طور خاص در دستگاه ادراری موضعی است یا اینکه آیا قبلاً بیشتر شده است. اغلب پس از سیستیت، پیلونفریت به سرعت رخ می دهد.

نحوه و مکان انجام این روش

سونوگرافی مجاری ادراری در بسیاری از مراکز خصوصی و دولتی چند رشته ای انجام می شود مراکز پزشکی، کلینیک ها و بیمارستان ها. معمولا در همه رشته ها موسسات پزشکییک بخش تشخیص عملکردی با یک اتاق تشخیص سونوگرافی مجهز وجود دارد که در آن سونوگرافی انجام می شود. این مطالعه توسط یک پزشک تشخیص عملکردی انجام می شود. او در انجام این نوع روش های تشخیصی تخصص دارد.

اهداف سونوگرافی مثانه برای سیستیت:

• یک کانون التهابی در دیواره اندام پیدا کنید.
• تعیین مقدار باقیمانده ادرار؛
• ضخامت دیواره، خطوط و ابعاد اندام را ارزیابی کنید.
• شناسایی علل موثر در ایجاد التهاب (جسم خارجی، سنگ (سنگ)، نئوپلاسم، آسیب شناسی رشد اندام).

آماده سازی

قبل از این روش تشخیصیمقداری آمادگی لازم است بدون آن، دستیابی به نتایج واضح و قابل اعتماد غیرممکن است.

آمادگی برای این نوع تشخیص شامل پیروی از توصیه های زیر است:

• سه روز قبل از مطالعه ضروری است. از خوردن غذاهایی که باعث افزایش تشکیل گاز در روده می شوند خودداری کنید (حبوبات، کلم، شیرینی ها، غذاهای سرخ شده و چرب).
• آخرین وعده غذایی باید هشت ساعت قبل از آزمایش باشد.
• نوشیدن یک ساعت پس از آخرین وعده غذایی توصیه می شود کربن فعالدر قرص (یک قرص به ازای هر 10 کیلوگرم وزن بیمار) برای کاهش تشکیل گاز در روده.
• در طول سونوگرافی ترانس رکتال، یک ساعت قبل از معاینه تنقیه انجام می شود.
• با دسترسی واژینال و ترانس پیشابراه، درمان دقیق اندام های تناسلی انجام می شود.
• یک ساعت قبل از آزمایش باید حداقل یک و نیم لیتر آب ساکن بنوشید.
• در صورت توصیه پزشک، در مواردی که تشخیص فوری ضروری است، می توانید قبل از معاینه یک دیورتیک مصرف کنید.
• سعی کنید قبل از معاینه ادرار نکنید.

پیشرفت رویه

بسته به دسترسی ممکن است متفاوت باشد.

چندین روش برای بررسی وضعیت مثانه وجود دارد:

• روش ترانس شکمی (کلاسیک) - معاینه با یک سنسور از طریق دیواره قدامی شکم انجام می شود، فقط با مثانه پر انجام می شود.
• معاینه ترانس واژینال برای زنان انجام می شود - نتایج قابل اعتمادتر هستند، از سنسور واژینال استفاده می شود، مثانه باید خالی باشد.
• دسترسی ترانس رکتال - یک سنسور به رکتوم وارد می شود که اغلب برای مردان انجام می شود تا علاوه بر مثانه، وضعیت غده پروستات را نیز ارزیابی کند (در صورت اضافه وزن بیمار نیز از آن استفاده می شود).
• دسترسی از طریق مجرای ادرار از طریق مجرای ادرار انجام می شود، تحت بی حسی موضعی انجام می شود و امکان بررسی مجرای ادرار را فراهم می کند.

اغلب، سونوگرافی از طریق شکم انجام می شود. این یک روش کاملا بدون درد است.

روال به شرح زیر است؛

• بیمار روی کاناپه به پشت دراز می کشد.
• لازم است دکمه های لباس خود را باز کنید و دسترسی پزشک به قسمت پایین شکم را فراهم کنید.
• دکتر روی پوست اعمال می کند ژل مخصوصتضمین حرکت و تناسب محکم سنسور با پوست؛
• پزشک با استفاده از حسگر اندام را اسکن می کند.
• یک تصویر (دو بعدی یا سه بعدی) از بافت مثانه به صفحه نمایش ارسال می شود.
• پزشک تصویر حاصل را ارزیابی می کند.

مدت زمان مطالعه تقریباً بیست دقیقه است. اگر پزشک نیاز به بررسی دقیق دیواره های عضو داشته باشد، از بیمار می خواهد که به توالت مراجعه کرده و ادرار را تخلیه کند. پس از این، مطالعه ادامه می یابد و پزشک مقدار باقیمانده ادرار را تعیین می کند.

رمزگشایی نتایج

فقط یک متخصص باید نتایج مطالعه اندام های لگن را رمزگشایی کند. او نتایج به دست آمده را با استانداردهای تعیین شده مقایسه می کند و تظاهرات بالینیبیمار و سپس تشخیص نهایی را می دهد.

پارامترهایی که پزشک بر اساس داده های تحقیق ارزیابی می کند:

• اندازه مثانه؛
• وجود تشکل های مختلف؛
• ترکیب محتوا؛
• امکان پر کردن و تخلیه؛
• حجم باقیمانده ادرار؛
• شکل اندام؛
• ساختار آن (دیوارها و حفره).

هنگام ارزیابی پارامترها، جستجو برای علائم التهاب و عوامل تحریک کننده آن وجود دارد. ارزیابی این پارامترها بر تشخیص تأثیر می گذارد.

اکوژنیسیته

در حالت عادی، حباب اکو منفی است، ساختار اکوژنیک آن صاف است. اکوژنیسیته با ایجاد التهاب و با افزایش سن بدن انسان افزایش می یابد.

با التهاب در مثانه، ذرات متعدد با افزایش اکوژنیک ظاهر می شوند. اینها کانون های خاصی هستند که از مجموعه ای از سلول های متعدد (لکوسیت ها، سلول های اپیتلیال، گلبول های قرمز) با کریستال های نمک (اگزالات ها و فسفات ها) تشکیل شده اند. هنگام بررسی، آنها به صورت لکه های روشن در زمینه تیره قابل مشاهده هستند. هنگامی که وضعیت بدن بیمار تغییر می کند، آنها با حرکت مشخص می شوند. با التهاب پیشرفته، نواحی هایپر و هیپواکوی ممکن است روی دیواره مثانه ظاهر شوند.

ابعاد

به طور معمول حجم مثانه در مردان از 350 تا 750 میلی لیتر و در زنان از 250 تا 550 میلی لیتر است. حجم ادرار باقیمانده در نمایندگان هر دو جنس به طور معمول بیش از 50 میلی لیتر نیست. افزایش اندازه مثانه تقریباً همیشه با افزایش حجم باقیمانده ادرار همراه است.

جریان ادرار ممکن است به دلایل زیر دشوار باشد:

• تشکیل دریچه ها در مجاری ادراری(بیشتر در کودکان)؛
• سنگ در حفره مثانه که خروجی را مختل می کند.
• اختلال عصب؛
• تشکیل دیورتیکول (برآمدگی پاتولوژیک دیواره اندام)؛
• هیپرپلازی پروستات (در مردان).

افزایش اندازه اندام و مقدار ادرار باقیمانده معمولاً منجر به افزایش می شود بیماری سنگ کلیه، یا تشکیل توموری که در جریان ادرار اختلال ایجاد می کند.

کاهش اندازه اندام نیز پاتولوژیک است. ممکن است نتیجه چروک شدن بافت در طی فرآیندهای التهابی غیراختصاصی و برخی ناهنجاری های مادرزادی باشد.

اندازه اندام به دلیل بیماری های زیر کاهش می یابد:

• تهاجم شیستوستومی در مرحله پایانی (نهایی).
• عواقب جراحی؛
• عواقب شیمی درمانی؛
• سل ادراری

اغلب، کاهش اندازه اندام را می توان در مرحله نهایی فرآیند التهابی مشاهده کرد.

دیوارها و حفره

به طور معمول، مثانه پر در مقاطع عرضی شکل گرد، در قسمت طولی به شکل بیضی شکل کشیده و بعد از ادرار به شکل نعلبکی است. دیواره مثانه سالم صاف و صاف است. ضخامت طبیعی دیواره های مثانه از پنج میلی متر تجاوز نمی کند. نباید هیچ گونه نقص یا شاخه ای وجود داشته باشد.

اگر ضخامت بیشتر باشد، این به عنوان ضخیم شدن دیوار تعبیر می شود که برای آن معمول است. ضخیم شدن می تواند موضعی یا منتشر باشد. ضخیم شدن قابل توجه دیوارها برای شکل حاد آسیب شناسی معمول است. کانتور دیوارها معمولاً منحنی است و شکل حباب ناهموار است. حفره اندام می تواند شکل نامتقارن به خود بگیرد.

نازک شدن دیواره های اندام (کمتر از 2 میلی متر) نیز یک آسیب شناسی جدی با سیستیت در نظر گرفته می شود. این می تواند به دلیل یک فرآیند التهابی مزمن طولانی مدت باشد. نازک شدن، وقوع سوراخ شدن دیوار را تهدید می کند که یک عارضه جدی است.

تحصیلات

سونوگرافی مثانه با سیستیت تشکیلات پاتولوژیک را نشان می دهد. آنها می توانند متحرک یا بی حرکت باشند. درجه اکوژنیسیته و چگالی آنها مهم است. هر چه سازند متراکم تر باشد، در سونوگرافی سبک تر به نظر می رسد. سبک ترین تشکیلات پاتولوژیک سنگ ها و تیره ترین آنها کیست ها هستند.

تشکیلات پاتولوژیک حجمی عبارتند از:

• سنگ ها؛
• تومورها (بدخیم و خوش خیم)؛
• پولیپ؛
• لخته های جداری خون؛
• اجسام خارجی؛
• کیست؛
• تکه های بزرگ

تا زمانی که آسیب شناسی به مراحل پیشرفته نرسیده باشد، تغییرات ناگهانی در سونوگرافی قابل مشاهده نخواهد بود. بنابراین، تمام نتایج به دست آمده در طول این معاینه نیاز به تشخیص افتراقی بیشتر دارد.

ویدیو

از این ویدئو می توانید یاد بگیرید که سونوگرافی مثانه چیست، این معاینه چگونه انجام می شود و علائم ECHO سیستیت چیست.

این ویدیو را تماشا کنید تا یاد بگیرید چگونه برای سونوگرافی آماده شوید.

سونوگرافی مثانه برای سیستیت یک روش غیر تهاجمی، ایمن، غیر تراوماتیک و بی ضرر است که به شما امکان می دهد ارزیابی عینی از وضعیت اندام مثانه انجام دهید. به عنوان یک جستجوی تشخیصی آموزنده در هنگام بررسی بسیاری از آسیب شناسی های اورولوژی، سونوگرافی امروزه به روش ترجیحی یا حتی اصلی تبدیل شده است. معاینه تشخیصی.

طبق آمار بین المللی، بیش از 10 درصد از کسانی که با سونوگرافی معاینه شده اند افراد سالم، پاتولوژی هایی شناسایی شدند که قبلاً اصلاً تشخیص داده نشده بودند.

به اندازه کافی عجیب، پدران ماشین‌های اولتراسوند مدرن، سیستم‌های سونار و رادار نظامی-صنعتی انگلیسی (RADAR و SONAR) هستند که بر اساس اصل بازتاب یک پالس امواج صوتی از اجسام خاص کار می‌کنند. و پیشگامان اسکن بدن انسانمحققین آمریکایی (هور و هلمز) شدند. آنها یک "داوطلب" را در یک مخزن پر از آب قرار دادند و سونوگرافی را در اطراف او انجام دادند.

اما عصر تشخیص سونوگرافی واقعی در سال 1949 آغاز شد، زمانی که آمریکایی D. Hauri برای اولین بار یک دستگاه اولتراسوند کارآمد را ایجاد کرد.

سهم مهمی در اصلاح این روش تشخیصی جدید، که امکان گسترش قابلیت های آن را فراهم کرد، توسط ریاضیدان و فیزیکدان اتریشی K. Doppler انجام شد. پیشرفت‌های او در مقایسه و ثبت تکانه‌ها و سرعت موضوع مطالعه، مطالعه گردش خون در بسترهای عروقی بزرگ را ممکن ساخت.

از سال 1960، معاینه اولتراسوند به طور محکم در پزشکی جا افتاده است. به زودی (1964)، گروهی از محققان ژاپنی پیشنهاد کردند که هنگام بررسی مثانه و پروستات - رکتوم از حسگرهایی با تغییرات مختلف استفاده کنند که به فرد امکان می دهد تصویری از اندام را در نمای مقطعی به دست آورد و داخل حفره ای (مجرای ادراری) که اجازه می دهد تا یکی برای تشخیص تغییرات پاتولوژیک مختلف در ساختار بافتی حفره مخزن ادرار.

امروزه چندین حالت از دستگاه های اولتراسوند وجود دارد - یک بعدی و اکووگرافی (حالت های "M" و "A").

با کمک آنها، تمام اجزای تشریحی بدن انسان بررسی، تجسم و اندازه گیری می شوند. حالت "B" اسکن یا سونوگرافی نامیده می شود. این به شما امکان می دهد اطلاعات مؤثرتری را به دست آورید - یک تصویر دو بعدی روی یک مانیتور با قابلیت مشاهده روند در حرکت (اثر داپلر).

روش های تشخیص ابزاری MP در سیستیت

یکی از روش های موثربررسی حفره مخزن مثانه در طول توسعه فرآیندهای التهابی در آن - روش CUDI (تشخیص اورودینامیک). روش یورودینامیک خود وسیله ای برای ارزیابی تفاوت فشار در مجرای ادرار و مثانه به منظور شناسایی قابلیت حیات بخش های تحتانی مجرای ادرار است.

تشخیص CUD شامل چندین روش است:

• uroflowmetry، که به شما امکان می دهد حجم ادرار را تعیین کرده و سرعت آن را اندازه گیری کنید.
• که برای تعیین وجود بیش فعالی دتروسر (انقباضات غیر ارادی عضلانی دیواره های مثانه)، فشار در طول دوره بیش فعالی و در هنگام ادرار و حجم حفره مثانه استفاده می شود.
• تست نسبت جریان به فشار - رابطه بین فشار مورد نیاز برای ادرار را در رابطه با سرعت جریان ادرار نشان می دهد.
• الکترومیوگرافی، برای آسیب مشکوک به بافت عصبی یا عضلانی و تأثیر آنها بر فرآیندهای ادرار استفاده می شود.
• اورودینامیک چند کانالی - ثبت همزمان فشار در حفره و خارج از مثانه، جریان ادرار و فشار در مجرای ادرار، حصول اطمینان از حفظ آن (پروفیلومتری).
• ویدئویورودینامیک، که امکان مشاهده ویدئویی و ثبت پارامترهای عملکردی دستگاه ادراری را فراهم می کند.

انواع معاینه سونوگرافی

تشخیص سیستیت این روزها دشوار نیست، زیرا متخصصان ارولوژی در "زرادخانه" خود هستند. انواع مختلفجستجوی تشخیصی اول از همه، این تشخیص اولتراسوند است. سونوگرافی مثانه در زنان و مردان انجام می شود روش های مختلف، که توسط پزشک با تجزیه و تحلیل تصویر بالینی بیماری و ویژگی های فردی یک بیمار خاص تعیین می شود.

روش اولتراسوند از طریق شکم رایج ترین نوع تشخیص ابزاری است.

اندام با حرکت حسگر شکمی در امتداد دیواره قدامی صفاق بررسی می شود. این روش شفاف سازی اندازه، ساختار و شکل اندام را ممکن می سازد، اما اگر بیمار به وضوح چاق باشد یا قادر به نگه داشتن ادرار نباشد، موثر نیست. زیرا شرط لازمدر طول عمل - مثانه پر.

روش سونوگرافی از طریق شکم.

روش "TVUS" (ترانس واژینال). یک پروب سونوگرافی در واژن (واژن) قرار می گیرد. این آموزنده ترین روش تشخیصی در نظر گرفته می شود که امکان تشخیص دقیق و صحیح فرآیندهای مختلف پاتولوژیک را فراهم می کند. با یک مخزن ادرار خالی انجام می شود.

روش ترانس واژینال - TVUS.

"TUUS" (روش ترانس پیشابراه). تشخیص با قرار دادن یک حسگر در حفره مجرای ادرار انجام می شود، بنابراین تجسم عالی ارائه می شود. با استفاده از بیهوشی انجام می شود. این روش به شما امکان می دهد وضعیت دیواره مجرای ادرار، شدت آسیب آن و فرآیندهای پاتولوژیک احتمالی در اندام های مجاور را ارزیابی کنید. در موارد استثنایی استفاده می شود، زیرا احتمال آسیب دیدن دیواره های مجرای ادرار توسط سنسور و ایجاد عوارض زیاد است.

تکنیک TRUS (روش ترانس رکتال). سنسور به صورت مقعدی (به راست روده) وارد می شود. عمدتاً در مواقعی که نیاز به انجام سونوگرافی مثانه در مردان باشد استفاده می شود. این روش ارتباط پاتولوژیک بین مثانه و پروستات را آشکار می کند. گاهی اوقات در معاینه دخترانی که روش ترانس شکمی برای آنها منع مصرف دارد استفاده می شود، اما وجود پرده بکارت مانعی برای روش دیگری است.

روش ترانس رکتال - TRUS.

تشخیص داپلر به شما امکان می دهد تغییرات را شناسایی کنید بافت های ساختاریدیواره های مثانه و مطالعه حجم باقیمانده ادرار در مخزن مثانه. تشخیص شامل دو مرحله است - اسکن عضو در زمانی که کاملاً پر است و زمانی که خالی است.

معاینه زنان باردار و کودکان

در صورت بروز فرآیندهای التهابی در مثانه، هر روش تشخیص ابزاری که می تواند به رشد جنین آسیب برساند یا آسیب برساند. اندام های زنانه، اعمال نمی شود. این در مورد سیستوسکوپی، سی تی، معاینه اشعه ایکس یا استفاده از مواد حاجب در طول آنژیوگرافی صدق می کند. مطمئن ترین گزینه برای معاینه زنان باردار، سونوگرافی است که نمی تواند به جنین و مادر باردار آسیب برساند.

تشخیص اولتراسوند هیچ گونه قرار گرفتن در معرض تابش ندارد و کاملا بی خطر است. بنابراین دریافت کردم کاربرد گستردهو برای معاینه در سنین مختلففرزندان. مطالعه فقط به روش ترانس شکمی (از طریق دیواره صفاق) انجام می شود. برای علائم ادرار دردناک و وجود فلور بیماری زا در آزمایشات عقیمی ادرار تجویز می شود.

اما اگر کودکی در پر شدن مثانه مشکل داشته باشد (مطالعه فقط در صورت پر بودن مثانه امکان پذیر است)، پزشک می تواند درمان مناسب را بر اساس شدت تصویر بالینی تجویز کند. یک شاخص مهم بیماری رسوب در مثانه و حجم احتمالی پر شدن آن با ادرار است. برای جلوگیری از نتایج نادرست تجزیه و تحلیل، لازم است شرایط خاصی را برای آماده شدن برای معاینه رعایت کنید.

مراحل آماده سازی

هر روش معاینه تشخیصی الگوریتم اقدامات مقدماتی خود را دارد.

نحوه آماده شدن مناسب برای معاینه ترانس شکمی

آمادگی برای سونوگرافی مثانه در زنان، مردان و کودکان مشابه است.

در صورتی که بیماران دچار یبوست یا نفخ (تجمع گازهای روده ای) شوند، باید 2 روز قبل از معاینه از رژیم غذایی پیروی کنند. رژیم غذایی نباید شامل موارد زیر باشد:

• غذاهای تهیه شده از حبوبات که باعث نفخ می شوند.
• محصولات پخته شده و لبنیات؛
• قهوه و نوشیدنی های مبتنی بر آن؛
• آب گازدار و الکل.

اندکی قبل از تشخیص، باید روده ها را تمیز کنید - تنقیه پاک کننده بدهید.

برای آماده سازی مناسب اندام مثانه برای معاینه، باید:

• 3 ساعت قبل از عمل، از 0.5 تا 1.5 لیتر مصرف کنید. اب؛
• خودداری از ادرار کردن؛
• اگر فرآیند پر شدن مثانه به تأخیر افتاد، برای تسریع در تشکیل ادرار از داروهای ادرارآور استفاده کنید.

مقدار مایع مورد نیاز برای پر کردن مثانه در کودکان باید با سن کودک مطابقت داشته باشد. به کودکان می توان انواع دمنوش های گیاهی، نوشیدنی های میوه ای، آب معدنی غیر گازدار یا کمپوت ها را پیشنهاد داد. والدین باید تمام توصیه های لازم برای آماده سازی فرزندشان برای معاینه را از پزشک دریافت کنند.

آمادگی برای معاینه با استفاده از روش ترانس رکتال

آمادگی برای این روش، اول از همه، شامل رعایت اقدامات بهداشتی است. لازم است رکتوم را با دقت آماده کنید. باید تمیز شود. این روش به دلیل استفاده از میکروتنقیه پاک کننده، معرفی گلیسیرین است شیاف های رکتوم. می توانید از ملین ها (در صورت نیاز فوری) استفاده کنید.

تشخیص ترانس واژینال: آماده سازی

هنگام انجام معاینه ترانس واژینال، پر کردن اندام مثانه با ادرار لازم نیست. اثربخشی و قابلیت اطمینان نتیجه تحت تأثیر تمیزی ناکافی روده ها، نفخ شکم یا وجود لکوپلاکیا (سخت شدن بافت های مخاطی) در یک زن است.

در آستانه تشخیص، باید تمام اقدامات را برای پاکسازی روده ها، جلوگیری از تشکیل گاز انجام دهید و در مورد آسیب شناسی موجود به پزشک هشدار دهید.

وجود قاعدگی در زمان سونوگرافی بر نتایج تشخیصی تأثیر نمی گذارد، اما واقعیت وجود آنها حتی برای خود زن ناخوشایند است، نه به ذکر دکتر. بنابراین، اگر دستکاری در حال حاضر حیاتی نیست، بهتر است آن را به زمان دیگری موکول کنید.

چگونه به درستی برای TUUS آماده شویم

این تشخیص در مردان انجام می شود، بنابراین آماده سازی مثانه برای سونوگرافی به طور خاص به آنها مربوط می شود. از آنجایی که معاینه شامل استفاده می شود بی حسی موضعی، لازم است از تحمل خوب آن اطمینان حاصل شود. برای این:

• در روز معاینه خود را به یک رژیم غذایی سبک محدود کنید.
• یک روز قبل از عمل، از مصرف الکل خودداری کنید.
• 2 ساعت قبل از عمل از کشیدن سیگار خودداری کنید.

عدم رعایت این اقدامات ممکن است منجر شود واکنش های ناخواستهبا داروی بیهوشی و باعث تهوع یا استفراغ در معاینه شود.

سونوگرافی چه چیزی را برای سیستیت نشان می دهد؟

با مقایسه نتایج سونوگرافی با استانداردهای تعیین شده، با در نظر گرفتن علائم و شکایات بیمار، پزشک می تواند تشخیص دهد. تشخیص دقیق– یا فرآیند التهابی (سیستیت).

1. در یک فرآیند حاد، سونوگرافی علائم افزایش اکوژنیسیته را نشان می دهد که نشان دهنده وجود آن است واکنش های التهابی. رسوب در ادرار حفره مثانه به شکل سلول های مختلف و کریستال های نمک ظاهر می شود. در مرحله اولیه توسعه سیستیت، ساختار دیواره های اندام صاف باقی می ماند. پیشرفت فرآیند باعث ایجاد شکل نامتقارن آنها می شود.

1. یک فرآیند مزمن در سونوگرافی با ضخیم شدن دیواره های مثانه و وجود پوسته های رسوبی نشان داده می شود. با طولانی شدن دوره مزمندر فرآیند، وجود لخته های خون متصل به دیواره های داخلی اندام تشخیص داده می شود. در مرحله فرآیند مایع سازی لخته های هموراژیک، انعقاد آنها باعث ایجاد مرزهای ناهموار مثانه می شود.
فرصت استفاده از خدمات انجام معاینه در منزل.

قیمت معاینه سونوگرافی در کلینیک های خصوصی از 800 روبل متغیر است.



هزینه سونوگرافی در یکی از کلینیک های مسکو.

با وجود به روز رسانی مداوم تکنیک های تشخیصیسونوگرافی همچنان آموزنده ترین روش برای ارزیابی وضعیت مثانه است. هر بیمار روش معاینه خود را دارد که پزشک معالج به راحتی می تواند آن را توصیه کند. رعایت تمام قوانین اساسی برای آماده شدن برای سونوگرافی و توصیه های پزشک تضمین کننده تشخیص قابل اعتماد برای بیماران بزرگسال و کودکان است.

تشخیص اولیه سیستیت با استفاده از آزمایش ادرار و خون انجام می شود. پس از دریافت نتایج توسط پزشک، می تواند بیمار را برای معاینه سونوگرافی از سیستم ادراری ارجاع دهد. سونوگرافی مثانه برای سیستیت یک اقدام ضروری است.

اگر پزشک در تشخیص مشکل داشته باشد، این روش تشخیصی به دستیابی به تصویر دقیقی از پیشرفت بیماری کمک می کند، زیرا سونوگرافی به صورت بصری ساختار مثانه را نشان می دهد، که در آن علائم مشخصه التهاب در هنگام بروز سیستیت قابل مشاهده است.

سیستیت التهاب دیواره های مثانه است که اغلب در نتیجه ورود عفونت باکتریایی به اندام ادراری رخ می دهد. امروزه این بیماری به خصوص در بین زنان بسیار شایع است. واقعیت این است که جنس عادلانه دارای ساختار آناتومیکی اندام های ادراری است - یک مجرای ادراری گسترده و کوتاه که از طریق آن میکرو فلور بیماری زا می تواند به سرعت وارد بدن شود و در نتیجه باعث التهاب شود.

آیا می توان مشکل را در مراحل اولیه تشخیص داد؟ سیستیت اغلب در یک فرد در نتیجه ایجاد عفونت صعودی در بدن ظاهر می شود که تشخیص را پیچیده می کندو درمان بیماری

چه زمانی تجویز می شود؟

نشانه های اصلی سونوگرافی در صورت مشکوک به سیستیت عبارتند از:

• تکرر ادرار نادر یا برعکس.
• وجود چرک یا لخته خون در ادرار؛
• ظهور تکه های سفید بزرگ در ادرار؛
• اصرار کاذب برای رفتن به توالت، زمانی که فقط چند قطره ادرار حاوی ناخالصی های چرک یا خون از مثانه خارج می شود (اغلب این پدیده با سیستیت مشاهده می شود که توسط فلور خاصی ایجاد شده است).
• تغییر رنگ ادرار؛
• کاهش کل ادرار تولید شده در روز؛
• درد یا ناراحتی هنگام رفتن به توالت "به مقدار کم"؛
• ناراحتی در ناحیه شرمگاهی؛
• افزایش تب با درجه پایین تا 38 درجه یا بیشتر.

توجه به این نکته مهم است که این علائم می تواند نه تنها سیستیت، بلکه سایر آسیب شناسی های مثانه یا کل سیستم دفعی (ارگان ها) را نیز مشخص کند. بنابراین، برای بیمار یک سونوگرافی تجویز می شود که با کمک آن تشخیص به طور دقیق مشخص می شود. سوال "آیا انجام سونوگرافی ضروری است" در چنین شرایطی مطرح نمی شود.

ارجاع!در اشکال پیشرفته سیستیت، این روش نه تنها برای بررسی وضعیت اندام ادراری، بلکه برای شناسایی پویایی دوره بیماری نیز انجام می شود. این به پزشکان اجازه می دهد تا وضعیت بیمار را کنترل کنند و همچنین از انتقال سیستیت مزمن به حاد جلوگیری کنند.

چه چیزی را نشان می دهد؟

آیا بیماری در مطالعه قابل مشاهده است؟ هنگام انجام سونوگرافی، پزشکان می توانند دیورتیکول ها را تشخیص دهند - این نئوپلاسم های کیسه مانندی هستند که روی دیواره های مثانه قرار دارند یا در حفره آن رشد می کنند. همچنین در اندام امکان تشخیص سنگ های شنی یا اگزالاتی (نمکی) وجود داردکه به طور قابل توجهی یکپارچگی غشای مخاطی را مختل می کنند و همچنین عامل اصلی ایجاد سیستیت محسوب می شوند.

ویدئو 1. سیستیت در سونوگرافی.

در طول اشکال خاصی از بیماری، چنین مطالعه ای با تظاهرات خاصی همراه خواهد بود.

اشکال اولسراتیو و تبخال

برای این اشکال سیستیت، یک علامت مشخصه از پیشرفت بیماری، ظهور فرسایش و زخم های کوچک در قسمت داخلی مثانه خواهد بود. در ابتدا آنها روی غشای مخاطی رشد می کنند و سپس شروع به گسترش در لایه های عمیق تر اندام می کنند. این فرم با درد شدید همراه استبنابراین، بیمار باید بلافاصله پس از شناسایی علائم سیستیت تحت درمان قرار گیرد.

شکل کاندیدیازیس

با ایجاد سیستیت کاندیدا، سونوگرافی تشکیلاتی را نشان می دهد که در حفره ادرار ظاهر شده اند. آنها می توانند اشکال و اندازه های مختلفی داشته باشند. سرعت رشد نئوپلاسم ها به وضعیت ایمنی بیمار و مدت زمان سیستیت بستگی دارد.

فرم حاد

ضخیم شدن قابل توجه دیواره های مثانه فقط با شروع یک شکل حاد آسیب شناسی قابل توجه می شود. در ابتدای توسعه آن، سونوگرافی یک کانتور یکنواخت از اندام را نشان می دهد که کاملاً بدون تغییر شکل خواهد بود. با این حال با پیشرفت التهاب، دیواره های مثانه به تدریج ضخیم می شوند، کانتور کج تر و شکل ناهموار می شود - با کمک سونوگرافی ، چنین تغییرات منفی در اندام بدون مشکل قابل مشاهده است.

فرم مزمن

با ایجاد این فرم، ضخیم شدن دیواره های اندام نیز رخ می دهد. سونوگرافی وجود پوسته در مثانه را نشان می دهد که نشان دهنده بیماری پیشرفته است.

اگر التهاب بیش از حد پیشرفته باشد، نواحی هیپو و هیپراکوئیک را می توان در اندام ملتهب یافت. توسط آنها ممکن است لخته خون وجود داشته باشد. آنها همچنین در مرحله مایع شدن باعث به هم ریختن کانتور اندام ادراری می شوند که باعث می شود نامتقارن به نظر برسد.

مثانه سالم

در حالت عادی و سالم، اندام صاف، متقارن، بدون دیواره های بیرون زده یا کانتور ناهموار است. غشای مخاطی باید عاری از تغییر شکل، زخم، لکه و ضخیم شدن باشد. یک عضو سالم دارای ضخامت دیواره 5 میلی متر است.

آماده سازی

آمادگی برای مطالعه بستگی دارد.

شناخته شده 4 گزینهسونوگرافی مثانه. این:

• ترانس واژینال؛
• ترانس اورترال
• ترانس شکمی؛
• ترانس رکتال

سونوگرافی در صورت لزوم با انواع دیگر مطالعات همراه است.

همچنین، برای تشخیص سیستیت، اغلب از روشی استفاده می شود که به شناسایی تمام موانعی که ادرار هنگام ورود یا خروج از مثانه بر آنها غلبه می کند، کمک می کند.

اثربخشی این روش در بیمار نهفته است.

تفسیر نتایج و هنجار

تشخیص سیستیت، که در مرحله حاد انجام می شود، تصویر زیر را نشان می دهد: در داخل مثانه، ذرات ریز دارای اکوژنیسیته بالا به وضوح قابل مشاهده هستند. آنها معمولاً به صورت کانونی متحد می شوند. معمولا، این ذرات انباشته ای از تعداد زیادی سلول هستند- لکوسیت، اپیتلیال یا گلبول قرمز. بلورهای نمک (اگزالات) نیز در آنها یافت می شود.

ارجاع!اگر فرد در حین سونوگرافی دراز بکشد، ضایعه دارای رسوب روی آن قرار می گیرد دیوار پشتیاوره؛ اگر بیمار بایستد، ذراتی در دیواره جلوی اندام پیدا می شود.

خروج ادرار زمانی که به حداکثر خود می رسد باید کمتر از 15 سانتی متر بر ثانیه باشد- در غیر این صورت، می توانیم در مورد توسعه سیستیت یا سایر بیماری های اندام های ادراری صحبت کنیم.

عوارض

سیستیت اغلب در نتیجه یک عفونت فعال در بدن ایجاد می شود. بنابراین، عامل بیماری می تواند به راحتی از طریق حالب ها به کلیه ها نفوذ کند که وضعیت بیمار را بدتر می کند و باعث پیلونفریت و سایر بیماری های اندام جفت شده می شود.

مزایا و معایب سونوگرافی اندام

این مطالعه کاملاً برای سلامتی بیمار بی خطر بوده و همچنین بدون درد است. ایمنی این روش تشخیصی در مورد مطالعات زنان باردار، کودکان و سالمندان مورد استفاده قرار می گیرد.

نتیجه

سونوگرافی انجام شده بر روی مثانه یکی از آموزنده ترین روش های معاینه محسوب می شود که برای ایجاد سیستیت حاد تجویز می شود. با استفاده از این روش تشخیصی، می توان تغییرات در اندام ادراری، تأثیر منفی آسیب شناسی بر مثانه را مشاهده کرد و همچنین فهمید که دقیقاً چند لایه در روند التهاب نقش دارند.

مزیت سونوگرافی این است که امروزه چندین گزینه برای این روش وجود دارد.، بنابراین می توان آن را به صورت جداگانه برای هر بیمار انتخاب کرد.