ઘા હીલિંગ પ્રક્રિયા. ઘા ગ્રાન્યુલેશન

માનવ શરીરખૂબ જ નાજુક, અને તે લગભગ કોઈપણ યાંત્રિક તાણ માટે સંવેદનશીલ છે. ઘા અથવા અન્ય કોઈ ઈજા પહોંચાડવી સરળ છે. પ્રાણીઓ વિશે પણ એવું જ કહી શકાય. ઉદાહરણ તરીકે, તમે તમારી જાતને ખૂબ જ સરળ રીતે કાપી શકો છો - હાથની એક બેડોળ હિલચાલ સાથે, પરંતુ ઘાને મટાડવામાં લાંબો સમય લાગશે. કેટલાક તબક્કામાં. વિષય ખૂબ જ વિગતવાર છે, તેથી તેના વિશે વાત કરવી અને ઘાના ઉપચારના પ્રકારો પર વિશેષ ધ્યાન આપવું યોગ્ય છે.

વ્યાખ્યા

ચાલો પરિભાષા સાથે શરૂઆત કરીએ. ઘા એ ત્વચાની અખંડિતતા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને યાંત્રિક નુકસાન છે, આંતરિક અવયવોઅને ઊંડા પડેલા પેશીઓ. જો આપણે વાત કરીએ તબીબી ભાષા, પછી આ પ્રકારની ઇજાનું ક્લિનિક સ્થાનિક અને સામાન્ય લક્ષણો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. આમાંના પ્રથમમાં દુખાવો, રક્તસ્રાવ અને ગેપિંગનો સમાવેશ થાય છે. પ્રતિ સામાન્ય લક્ષણોચેપ, આઘાત અને તીવ્ર એનિમિયાનો સમાવેશ થાય છે. માં વ્યક્ત વિવિધ ડિગ્રીઓ માટે- તે બધું વ્યક્તિની સામાન્ય સ્થિતિ અને શરીરની પ્રતિક્રિયાશીલતા પર આધારિત છે.

તેથી, પેશીને કાપતા સાધન જેટલું તીક્ષ્ણ હશે, તેટલું જ ઘામાંથી લોહી નીકળશે. જો કે, તે એક ઉપદ્રવ વિશે જાણવું યોગ્ય છે. રક્તસ્રાવ હંમેશા બાહ્ય હોતો નથી. ઘણીવાર તે આંતરિક હોય છે. એટલે કે, પોલાણ અને પેશીઓમાં લોહી રેડવામાં આવે છે. આને કારણે, વ્યાપક હેમેટોમાસ રચાય છે.

પીડા, બદલામાં, વિવિધ ડિગ્રી સુધી તીવ્ર હોઈ શકે છે. તેની શક્તિ કેટલા રીસેપ્ટર્સ અને ચેતા થડને નુકસાન થયું છે તેના પર નિર્ભર છે. અને ઈજાની ઝડપે પણ. અને પીડા કેટલી ઉચ્ચારણ છે તે અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર પર આધારિત છે. ચહેરો, હાથ, પેરીનિયમ અને જનનાંગો માનવ શરીર પર સૌથી સંવેદનશીલ સ્થાનો છે.

મૂળભૂત રીતે, આ સામાન્ય માહિતીવિષયનો અર્થ સમજવા માટે પૂરતું. હવે આપણે નુકસાનના પ્રકારો અને વર્ગીકરણ વિશે વાત કરી શકીએ છીએ.

વર્ગીકરણ

જો આપણે પેશીઓના નુકસાનની પ્રકૃતિ વિશે વાત કરીએ, તો આપણે બંદૂકની ગોળી, છરા, કટ, અદલાબદલી, ઉઝરડા, કચડી, ફાટેલા, કરડેલા, ઝેર, મિશ્રિત ઘા, તેમજ ઘર્ષણ અને સ્ક્રેચને અલગ કરી શકીએ છીએ. તેમાંના દરેકની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. અને તે તેમના પર નિર્ભર કરે છે કે કયા પ્રકારનો ઘા હીલિંગ પણ ઈજાના પ્રકારને આધારે અલગ હશે.

ગોળીબારના ઘા અને છરાના ઘા, ઉદાહરણ તરીકે, ભાગ્યે જ લોહી નીકળે છે. આંખ દ્વારા તેમની દિશા અને ઊંડાઈ નક્કી કરવી પણ મુશ્કેલ છે. ખાસ આકારપંચર ઘા એ હેરપેન, ભાલા, છત્રીના બિંદુ અથવા તીક્ષ્ણ લાકડીના ફટકાથી થાય છે. કટ અને અદલાબદલી જખમો પુષ્કળ રક્તસ્રાવ અને સપાટીની ખામીઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જે કરડે છે તે ઘણીવાર પછી પરુ ઉત્પન્ન કરે છે. ઘર્ષણ પીડાદાયક હોવા છતાં, તેઓ સૌથી ઝડપથી મટાડે છે.

સામાન્ય રીતે, વર્ગીકરણ ખૂબ જ વિગતવાર છે; પરંતુ એક વધુ સૂક્ષ્મતા નોંધવા યોગ્ય છે. હકીકત એ છે કે ઘાને અંતમાં અને તાજામાં વહેંચવામાં આવે છે. પ્રથમ તે છે કે જેની સાથે વ્યક્તિએ ઇજા પ્રાપ્ત કર્યાના એક દિવસ પછી ડૉક્ટરની સલાહ લીધી. આનો ઉપચાર કરવો વધુ મુશ્કેલ છે, કારણ કે ચેપ અને અન્ય સુક્ષ્મસજીવો પહેલેથી અંદર પ્રવેશી ચૂક્યા છે. અરજી કર્યા પછીના 24 કલાકમાં ઘા તાજો માનવામાં આવે છે. તેના પરિણામો અટકાવવા માટે સરળ છે.

પેશી પુનઃસંગ્રહની વિશિષ્ટતાઓ

હીલીંગ એ એક જટિલ પુનર્જીવિત પ્રક્રિયા છે જે ઈજાના શારીરિક તેમજ જૈવિક પ્રતિભાવને પ્રતિબિંબિત કરે છે. તે જાણવું અગત્યનું છે કે પેશીઓમાં વિવિધ હીલિંગ ક્ષમતાઓ હોય છે. તેમની ભિન્નતા જેટલી ઊંચી હશે (એટલે ​​​​કે, ધીમી નવા કોષો રચાય છે), તેટલા લાંબા સમય સુધી તેઓ પુનર્જીવિત થશે. તે જાણીતું છે કે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના કોષો પુનઃપ્રાપ્ત કરવા માટે સૌથી મુશ્કેલ છે. પરંતુ રજ્જૂ, હાડકાં, સરળ સ્નાયુઓ અને ઉપકલામાં, આ પ્રક્રિયા ખૂબ જ ઝડપથી થાય છે.

ઘાના રૂઝ આવવાના પ્રકારો વિશે વાત કરતાં, એવું કહેવું જ જોઇએ કે જો ચેતા મોટી હોય તો તે ઝડપથી રૂઝ આવે છે. રક્તવાહિનીઓનુકસાન વિનાનું રહ્યું. જ્યારે વિદેશી સંસ્થાઓ અને વાયરલ સુક્ષ્મસજીવો (ચેપ) તેમાં પ્રવેશ કરે છે ત્યારે પ્રક્રિયા લાંબા સમય સુધી ચાલશે. ક્રોનિક ઇન્ફ્લેમેટરી બિમારીઓ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને હૃદય અને કિડનીની નિષ્ફળતાથી પીડિત લોકોમાં ઘા હજુ પણ ખરાબ રીતે રૂઝાય છે.

પ્રાથમિક ઉપચાર

આપણે પહેલા તેના વિશે વાત કરવાની જરૂર છે. છેવટે, ઘા હીલિંગના પ્રકારો પ્રાથમિકથી શરૂ થાય છે. આગળ સેકન્ડરી આવે છે. છેલ્લો પ્રકાર સ્કેબ હેઠળ હીલિંગ છે.

જ્યારે તેની કિનારીઓ સરળ હોય, શક્ય તેટલી નજીકથી સ્પર્શ કરો અને વ્યવહારુ હોય ત્યારે તે સજ્જડ બને છે. જો અંદર કોઈ હેમરેજિસ અથવા પોલાણ ન બને, અને ત્યાં ન હોય તો હીલિંગ સફળતાપૂર્વક થશે વિદેશી સંસ્થાઓ. તેથી, ઘા ધોવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે. આ ચેપને તટસ્થ કરવામાં પણ મદદ કરે છે.

આ પ્રકારની સારવાર એસેપ્ટિક ઓપરેશન્સ અને ઈજાની સંપૂર્ણ સર્જિકલ સારવાર પછી જોવા મળે છે. આ તબક્કો ઝડપથી પસાર થાય છે - લગભગ 5-8 દિવસમાં.

ગૌણ ઉપચાર

જ્યારે પ્રાથમિક માટે શરતોમાંથી એક ખૂટે છે ત્યારે તે અવલોકન કરી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો ફેબ્રિકની કિનારીઓ સધ્ધર નથી. અથવા તેઓ એકબીજા સાથે નજીકથી બંધબેસતા નથી. કેચેક્સિયા અને શરીરમાં જરૂરી પદાર્થોનો અભાવ ગૌણ ઉપચારમાં ફાળો આપી શકે છે. એ સાથ આપ્યો હતો આ પ્રકાર suppuration અને granulations દેખાવ દ્વારા પેશી પુનઃસંગ્રહ. તે શુ છે? રક્તવાહિનીઓના આવા નવા રચાયેલા ગ્લોમેરુલીને ગ્રાન્યુલેશન કહેવામાં આવે છે. હકીકતમાં, આ બાળપણથી દરેક વ્યક્તિ માટે પરિચિત છે, કારણ કે આપણામાંના દરેક પડી ગયા અને અમારા ઘૂંટણ ફાડી નાખ્યા. દરેક વ્યક્તિને યાદ છે કે ઘા પછી પોપડાથી આવરી લેવામાં આવ્યા હતા. આ ગ્રાન્યુલેશન પેશી છે.

સામાન્ય રીતે, ઘાના ઉપચારના પ્રકારો અને તેમની લાક્ષણિકતાઓ એ ખૂબ જ રસપ્રદ વિષય છે. દરેક જણ જાણે નથી કે પેશી રિપેર પ્રક્રિયા ત્રણ તબક્કામાં થાય છે. પ્રથમ, હીલિંગનો દાહક તબક્કો થાય છે (લગભગ 7 દિવસ), પછી દાણાદાર તબક્કો (7-28 દિવસ). છેલ્લો તબક્કો એપિથેલાઇઝેશન છે. એટલે કે, ઘા નવી, જીવંત ત્વચા સાથે આવરી લેવામાં આવે છે.

તમારે શું જાણવાની જરૂર છે?

પેશી સમારકામ પ્રક્રિયા દરમિયાન ત્યાં છે વિવિધ પ્રકારોઘા હીલિંગ. બળતરાના તબક્કા સિવાય, તે બધા લાંબા સમય સુધી ચાલે છે. જોકે આ નુકસાનની ઊંડાઈ પર આધાર રાખે છે. પરંતુ સૌથી લાંબો તબક્કો એપિથેલિયમની રચના છે. લગભગ એક વર્ષ સુધી ટકી શકે છે.

સૌથી મહત્વપૂર્ણ તબક્કો કુખ્યાત ગ્રાન્યુલેશન છે. આ તે છે જે ઘાના સામાન્ય ઉપચારને પ્રોત્સાહન આપે છે. ગ્રાન્યુલેશન પેશી અન્ય, ઊંડા લોકોનું રક્ષણ કરે છે, ચેપના પ્રવેશને અટકાવે છે. જો તે નુકસાન થાય છે, તો રક્તસ્રાવ શરૂ થશે. અને હીલિંગ પ્રક્રિયા ફરીથી શરૂ થશે. તેથી, ઈજાને સ્પર્શ ન કરવી અને તેને કપડાં અને સામાન્ય રીતે, અન્ય કોઈપણ વસ્તુઓ/વસ્તુઓ સાથેના સીધા સંપર્કથી બચાવવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

રસપ્રદ વાત એ છે કે પ્રાણીઓમાં ઘા મટાડવાના પ્રકારો આપણાથી અલગ નથી. પરંતુ તેમના માટે પ્રક્રિયા વધુ મુશ્કેલ છે. પ્રાણીઓ તેમના ઘાને જાતે મટાડવાનો પ્રયાસ કરે છે - તેઓ સતત ચાટતા રહે છે, જે નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. તેથી જ બિલાડીઓને વંધ્યીકરણ પછી પાટો અથવા શંકુ પર મૂકવામાં આવે છે - તેઓ ઘા સુધી પહોંચી શકતા નથી અને તેને વધુ ખરાબ સ્થિતિમાં ચાટી શકતા નથી.

સ્કેબ અને સારવાર હેઠળ હીલિંગ

આ પેશી સમારકામનો છેલ્લો પ્રકાર છે. જો નુકસાન નજીવું હોય તો સ્કેબ હેઠળ હીલિંગ થાય છે. જ્યારે વ્યક્તિને ઘર્ષણ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, અથવા ઘર્ષણ. તે માત્ર એટલું જ છે કે ઈજાની રચના પછી થોડા સમય માટે, એક ગાઢ પોપડો દેખાય છે (એક જ સ્કેબ), અને તેની નીચે એક નવી બાહ્ય ત્વચા ઝડપથી રચાય છે. સ્કેબ પછી તેના પોતાના પર પડી જાય છે.

સ્વાભાવિક રીતે, બધા જખમોની સારવાર કરવાની જરૂર છે. અને આ કેવી રીતે કરવું જોઈએ, ડૉક્ટર સમજાવે છે. સ્વ-દવા મદદ કરશે નહીં, ખાસ કરીને ખુલ્લા ઘાના કિસ્સામાં. કારણ કે આ સ્થિતિમાં સ્ટેપ બાય સ્ટેપ કામ કરવું જરૂરી છે. સારવારનો પ્રથમ તબક્કો સારવાર છે તબીબી ઉકેલોજે ચેપને તટસ્થ કરે છે. બીજું બળતરા અને સોજોની રોકથામ છે. આ હેતુ માટે, ગોળીઓ, સ્પ્રે, મલમ અને જેલ્સ સૂચવવામાં આવી શકે છે. ત્રીજા તબક્કે, વ્યક્તિએ, તબીબી ભલામણોને અનુસરીને, ગ્રાન્યુલેશન પેશીઓની કાળજી લેવી જોઈએ, તેના સંયોજક પેશીઓમાં પરિવર્તનને પ્રોત્સાહન આપવું જોઈએ.

ડાઘ

તબીબી વર્ગીકરણ એક કરતાં વધુ પ્રકારના ડાઘ જાણે છે. જ્યારે પ્રાથમિક હેતુથી ઘા રૂઝ આવે છે, ત્યારે કોઈપણ ડાઘ વાસ્તવમાં રચાઈ શકે છે. તે બધા કાપડને કેવી રીતે સજ્જડ કરવામાં આવે છે તેના પર નિર્ભર નથી. ડાઘનો પ્રકાર ઘાના દેખાવની પૂર્વજરૂરીયાતો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ચલો કહીએ શસ્ત્રક્રિયા. માણસે તેને સ્થાનાંતરિત કર્યું, અને સ્કેલ્પેલ વડે બનાવેલ કટને ટાંકવામાં આવ્યો. આ પ્રાથમિક ઉપચાર છે, કારણ કે પેશીઓ નજીકના સંપર્કમાં છે અને ત્યાં કોઈ ચેપ નથી. પરંતુ તે હજુ પણ સર્જિકલ ડાઘ કહેવાશે.

બીજી પરિસ્થિતિ. એક વ્યક્તિ તીક્ષ્ણ છરી વડે ટામેટાં કાપી રહ્યો હતો અને અકસ્માતે તેની આંગળી પર બ્લેડ વડે માર્યો. ઘરેલું અકસ્માત, કોઈ કહી શકે છે. પરંતુ હીલિંગનો પ્રકાર હજુ પણ એ જ છે, પ્રાથમિક. જોકે, તેને અકસ્માતનો ડાઘ કહેવાશે.

ત્યાં કેલોઇડ, નોર્મોટ્રોફિક, એટ્રોફિક પણ છે અને જો કે, તે વિષય સાથે સંબંધિત નથી. આ પ્રકારના ડાઘ વિશે જાણવું જ પૂરતું છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત ઘા હીલિંગના કારણો

છેવટે, શા માટે પેશીઓ ક્યારેક આટલી ધીરે ધીરે પુનઃપ્રાપ્ત થાય છે તે વિશે થોડાક શબ્દો કહેવા યોગ્ય છે. પહેલું કારણ વ્યક્તિ પોતે છે. પરંતુ ઉલ્લંઘન તેની ભાગીદારી વિના પણ દેખાય છે. જો પરુમાં ફેરફાર થાય, અથવા ઘાની તીવ્રતા વધે તો તમારે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. આ સામાન્ય નથી અને ચેપ શક્ય છે. માર્ગ દ્વારા, તેને દેખાતા અટકાવવા માટે, ઘાને સતત ધોવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે.

તમારે એ પણ જાણવાની જરૂર છે કે પુખ્ત વયના લોકોની ત્વચા કિશોરો કરતાં વધુ ધીમેથી રૂઝ આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે. ઉપરાંત, ઘા ઝડપથી મટાડવા માટે, તમારે ટેકો આપવાની જરૂર છે સામાન્ય સ્તરપેશીઓમાં ભેજ. શુષ્ક ત્વચા સારી રીતે મટાડતી નથી.

પરંતુ જો ઘા ગંભીર છે અને કોઈપણ વિક્ષેપ જોવા મળે છે, તો તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે અને સ્વ-દવા નહીં.

દરમિયાન ઘા પ્રક્રિયાત્યાં ત્રણ મુખ્ય સમયગાળા છે.

પ્રથમ અવધિનેક્રોટિક પેશીઓના ગલન દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, દરમિયાન તેમની જપ્તી બાહ્ય વાતાવરણઅને ઘાના ડેટ્રિટસની સફાઈ. આ સમયગાળાની અવધિ નુકસાનની માત્રા, ઘાના ચેપની ડિગ્રી, શરીરની લાક્ષણિકતાઓ અને સરેરાશ 3-4 દિવસ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

ઈજા પ્રત્યે શરીરની પ્રારંભિક પ્રતિક્રિયા એ ઘાના ખામીના વિસ્તારમાં રક્ત વાહિનીઓની ખેંચાણ છે, ત્યારબાદ તેમના લકવાગ્રસ્ત વિસ્તરણ, વેસ્ક્યુલર દિવાલની અભેદ્યતામાં વધારો અને ઝડપથી વધતી એડીમા છે, જેને આઘાતજનક કહેવામાં આવે છે. એસિડિસિસ કે જે મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરના પરિણામે વિકસે છે અને કોલોઇડ્સની સ્થિતિમાં ફેરફારો આઘાતજનક એડીમાની પ્રગતિમાં ફાળો આપે છે.

વાસોડિલેશન તેમની અભેદ્યતાના ઉલ્લંઘન સાથે છે અને તે મુખ્યત્વે હિસ્ટામાઇન અને આંશિક રીતે સેરોટોનિનના પ્રકાશન સાથે સંકળાયેલું છે. નુકસાન અને સૂક્ષ્મજીવાણુઓના સંપર્કના પ્રતિભાવમાં, લ્યુકોસાઇટ્સ રક્તવાહિનીઓમાંથી મોટી સંખ્યામાં ઘામાં સ્થળાંતર કરે છે. આ મુખ્યત્વે ફેગોસાયટોસિસ માટે સક્ષમ ન્યુટ્રોફિલ્સને લાગુ પડે છે. અન્ય ઉત્સેચકો સાથે, તેઓ લ્યુકોપ્રોટીઝ સ્ત્રાવ કરે છે, જેનો ઉપયોગ કોષના ભંગાર અને ફેગોસાયટોઝ્ડ સુક્ષ્મસજીવોનો નાશ કરવા માટે થાય છે. વધુમાં, પેશીઓમાં મોટી સંખ્યામાં હિસ્ટિઓસાઇટ્સ, મેક્રોફેજ, લિમ્ફોસાઇટ્સ અને પ્લાઝ્મા કોષો એકઠા થાય છે. આ સાથે, સામાન્ય પ્લાઝ્મામાં ઓક્સિન હોય છે જે ફેગોસાયટોસિસને સરળ બનાવે છે, એગ્ગ્લુટીનિન જે બેક્ટેરિયાને ગુંદર અને નાશ કરવામાં મદદ કરે છે, અને એક પરિબળ જે રક્તમાંથી લ્યુકોસાઇટ્સના પ્રકાશનમાં વધારો કરે છે.

બિન-સધ્ધર પેશીના લિસિસ અને ઘા સાફ કરવાની પદ્ધતિ અંગે, આ પ્રક્રિયામાં માઇક્રોબાયલ પરિબળની ભૂમિકા પર પણ ભાર મૂકવો જોઈએ.

દાહક પ્રતિક્રિયા ઝડપથી વધી શકે છે અને પ્રથમ દિવસની અંદર એક કહેવાતી લ્યુકોસાઇટ દિવાલ રચાય છે, જે સધ્ધર અને મૃત પેશીઓની સરહદ પર વિકસે છે, એક સીમાંકન ઝોન છે. આ બધી પ્રક્રિયાઓ હીલિંગ પ્રક્રિયા માટે ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓની તૈયારી તરફ દોરી જાય છે. ખાસ કરીને, ઘામાં જમા થયેલ ફાઈબ્રિન પ્લાઝમીનના સ્થાનિક ફાઈબ્રિનોલિસિસમાંથી પસાર થાય છે, જે કિનાઝ દ્વારા પ્લાઝમીનના સક્રિયકરણને કારણે દેખાય છે. આ લસિકા ગાબડા અને જહાજોને અનાવરોધિત કરવા તરફ દોરી જાય છે, અને દાહક સોજો અદૃશ્ય થઈ જાય છે. ત્રીજા દિવસથી શરૂ કરીને, અગાઉની મુખ્ય કેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ સાથે, એનાબોલિક પ્રક્રિયાઓ અમલમાં આવે છે, ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સ દ્વારા મુખ્ય પદાર્થ અને કોલેજન તંતુઓનું સંશ્લેષણ વધે છે અને રુધિરકેશિકાઓ રચાય છે.

ઇજાના વિસ્તારમાં રક્ત પુરવઠામાં વધારો સ્થાનિક એસિડિસિસમાં ઘટાડોનું કારણ બને છે.

બીજો સમયગાળો -પુનર્જીવનનો સમયગાળો, ફાઇબ્રોપ્લાસિયા, ઇજાના 3-4 દિવસ પછી શરૂ થાય છે. તે જેટલું ટૂંકું છે, જ્યારે ઇજા થઈ ત્યારે ઓછી કોશિકાઓ અને પેશીઓ ઘાયલ થયા હતા. આ સમયગાળાની એક વિશિષ્ટ સુવિધા એ ગ્રાન્યુલેશન પેશીઓનો વિકાસ છે, જે ધીમે ધીમે ઘાની ખામીને ભરે છે. તે જ સમયે, લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યામાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે. મેક્રોફેજેસ એક મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવવાનું ચાલુ રાખે છે, પરંતુ મહાન મહત્વપુનર્જીવન સમયગાળા દરમિયાન, કેશિલરી એન્ડોથેલિયમ અને ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સ હસ્તગત કરવામાં આવે છે.

ઘાના તળિયે અલગ ફોસીના સ્વરૂપમાં ગ્રાન્યુલેશન પેશી બનવાનું શરૂ થાય છે. આ જખમ માસ્ટ કોશિકાઓ દ્વારા જૈવિક રીતે સક્રિય પદાર્થોના સ્ત્રાવના પરિણામે રુધિરકેશિકાઓની તીવ્ર નવી રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ગ્રાન્યુલેશન પેશી, રુધિરવાહિનીઓ અને કોષોમાં તેની સમૃદ્ધિને લીધે, રસદાર લાગે છે, સરળતાથી રક્તસ્ત્રાવ થાય છે અને ગ્રાન્યુલેશનના દેખાવના આધારે, ઘાના ઉપચારની સ્થિતિનો નિર્ણય કરી શકે છે. સામાન્ય રીતે, તંદુરસ્ત ગ્રાન્યુલેશનમાં દાણાદાર દેખાવ, તેજસ્વી લાલ રંગ હોય છે અને તેમની સપાટી ભેજવાળી અને ચળકતી હોય છે. પેથોલોજીકલ ગ્રાન્યુલેશન્સ એક સરળ સપાટી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે; તેમનો સાયનોટિક ટિન્ટ વેનિસ આઉટફ્લોમાં બગાડ સૂચવે છે, જે આ રંગ નક્કી કરે છે. સેપ્સિસમાં, દાણા ઘેરા લાલ હોય છે અને સૂકા દેખાય છે.

ગરીબ દાણાદાર રચનાના કારણો સામાન્ય અને સ્થાનિક બંને હોઈ શકે છે. તેમના નાબૂદી પછી, ગ્રાન્યુલેશન્સનો દેખાવ ઝડપથી બદલાય છે અને ડાઘ પેશીથી ઘા ભરવાની પ્રક્રિયા પુનઃસ્થાપિત થાય છે.

મોટી સંખ્યામાં ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સ જે કોલેજન તંતુઓ અને ઇન્ટર્સ્ટિશલ મેટર બનાવે છે તેના માટે આભાર, ઘાની પોલાણ ભરાઈ જાય છે અને તે જ સમયે કોશિકાઓના નવા રચાયેલા ગ્રાન્યુલેશન્સમાં સ્થળાંતરને કારણે એપિથેલિયમ કિનારીઓમાંથી સળવળવાનું શરૂ કરે છે. ઘાના સ્થાન અને કદના આધારે બીજો ફાઇબ્રોપ્લાસ્ટિક સમયગાળો 2 થી 4 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે.

ત્રીજો સમયગાળો- ડાઘના પુનર્ગઠન અને ઉપકલાનો સમયગાળો ઇજાના ક્ષણથી 12-30 મા દિવસે કોઈપણ સંક્રમણ વિના શરૂ થાય છે અને તે જહાજોની સંખ્યામાં પ્રગતિશીલ ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેઓ ખાલી થઈ જાય છે. ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સના મેક્રોફેજ અને માસ્ટ કોશિકાઓની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે. ગ્રાન્યુલેશન પેશીઓની પરિપક્વતા સાથે સમાંતર, ઘાનું ઉપકલા થાય છે. કોલેજન તંતુઓથી સમૃદ્ધ અતિશય રીતે રચાયેલી ડાઘ પેશી પુનઃરચનામાંથી પસાર થાય છે. આ પ્રક્રિયાઓ તમામ પેશીઓની લાક્ષણિકતા છે; ઉદાહરણ તરીકે, ત્વચા ફેસિયા અને રજ્જૂ કરતાં ઘણી ઝડપથી રૂઝ આવે છે, જેને સાજા થવામાં 3-6 મહિનાનો સમય લાગે છે. તે જ સમયે, ત્વચાની પુનઃસંગ્રહ 24-48 કલાક પછી શરૂ થાય છે અને ઉપકલા કોશિકાઓના સ્થળાંતર, વિભાજન અને ભિન્નતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. પ્રાથમિક ઘા હીલિંગ દરમિયાન, ઉપકલા 4-6 દિવસોમાં થાય છે.

ઘા હીલિંગના તબક્કાઓ (M.I. Kuzin અનુસાર, 1977)પ્રથમ તબક્કો બળતરા છે. પ્રારંભિક અવધિઘામાં આ તબક્કો વાસોડિલેશન, એક્સ્યુડેશન, હાઇડ્રેશન અને લ્યુકોસાઇટ્સના સ્થળાંતર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પછી ફેગોસિટોસિસ અને ઑટોલિસિસ વધે છે, જે નેક્રોટિક પેશીઓના ઘાને સાફ કરવામાં મદદ કરે છે. આ તબક્કાની અવધિ 1-5 દિવસ છે. આ તબક્કામાં, ઘા પીડા, તાપમાનમાં વધારો, ઘૂસણખોરી અને સોજો અનુભવે છે.

બીજો તબક્કો પુનર્જીવન છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, ઘામાં પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયાઓ પ્રબળ છે. પેશી ઉત્સર્જન ઘટે છે. કોલેજન અને સ્થિતિસ્થાપક તંતુઓનું સંશ્લેષણ વધે છે, જે પેશીઓની ખામીને ભરે છે. ઘા સાફ થાય છે અને તેમાં દાણાદાર પેશી દેખાય છે. સ્થાનિક બળતરાના ચિહ્નોમાં ઘટાડો થાય છે - પીડા, તાપમાન, ઘૂસણખોરી. આ તબક્કાનો સમયગાળો લગભગ એક અઠવાડિયાનો છે (ઈજાની શરૂઆતથી 6 થી 14 દિવસ સુધી).

ત્રીજો તબક્કો એ ડાઘની રચના અને પુનર્ગઠન છે. બીજા અને ત્રીજા તબક્કા વચ્ચે કોઈ સ્પષ્ટ સીમા નથી. આ સમયગાળા દરમિયાન, ડાઘ જાડા અને સંકુચિત થાય છે. આ તબક્કાનો સમયગાળો 6 મહિના સુધીનો છે.

દરેક શરીરરચનાત્મક પ્રદેશમાં ઘાવની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ હોય છે. આ સર્જીકલ ઓપરેશન, પીડા રાહત વગેરે કરવાની યુક્તિઓ નક્કી કરે છે.

લેખની સામગ્રી: classList.toggle()">ટૉગલ કરો

દવામાં, ઘાના ઉપચારના ત્રણ મુખ્ય પ્રકારો છે: સ્કેબ હેઠળ રૂઝ આવવા, તેમજ ગૌણ અને પ્રાથમિક હેતુ દ્વારા. ચોક્કસ રીતદર્દીની સ્થિતિ અને તેના કાર્યની લાક્ષણિકતાઓના આધારે સારવાર હંમેશા ડૉક્ટર દ્વારા પસંદ કરવામાં આવે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર, પ્રાપ્ત થયેલા ઘાની પ્રકૃતિ, તેમજ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં ચેપની હાજરી. ઘાના ઉપચારના તબક્કાઓ, અથવા તેના બદલે તેમની અવધિ, સીધા જ ઘાના પ્રકાર અને તેના સ્કેલ પર તેમજ પોતે જ હીલિંગના પ્રકાર પર આધારિત છે.

આ લેખમાં તમે ઘાના ઉપચારના પ્રકાર અને તેની લાક્ષણિકતાઓ વિશે બધું જ શીખી શકશો, લક્ષણો શું છે અને હીલિંગ પ્રક્રિયા પછી ઇજાની યોગ્ય રીતે કાળજી કેવી રીતે કરવી.

પ્રથમ હેતુ દ્વારા ઉપચાર

આ પ્રકારનું પુનર્જીવન સૌથી સંપૂર્ણ છે, કારણ કે આખી પ્રક્રિયા ટૂંકા ગાળામાં થાય છે, અને એકદમ પાતળા, પરંતુ ખૂબ ટકાઉ ડાઘ રચાય છે.

એક નિયમ તરીકે, ઓપરેશન્સ અને સ્યુચરિંગ પછી પ્રાથમિક હેતુ દ્વારા ઘા રૂઝ આવે છે, તેમજ નજીવું નુકસાનકટ પછી, જો ઘાની ધારમાં મજબૂત વિસંગતતાઓ ન હોય.

ની ગેરહાજરીમાં આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને ઘા હીલિંગ શક્ય છે બળતરા પ્રક્રિયા suppuration સાથે. ઘાની કિનારીઓ ચુસ્તપણે જોડાયેલા અને નિશ્ચિત છે, પરિણામે સામાન્ય અને ઝડપી ઉપચારમોટી માત્રામાં બરછટ ડાઘ પેશીની રચના વિના ઘા.

ઘાના સ્થળે માત્ર એક પાતળો ડાઘ રહે છે,જે રચના પછી શરૂઆતમાં લાલ હોય છે અથવા ગુલાબી રંગ, પરંતુ પાછળથી ધીમે ધીમે તેજ બને છે અને ત્વચા જેવો જ સ્વર મેળવે છે.

પ્રાથમિક હેતુથી ઘા રૂઝ આવે છે જો તેની કિનારીઓ સંપૂર્ણપણે એકબીજાની નજીક હોય, જ્યારે નેક્રોસિસ અથવા તેમની વચ્ચે કોઈ વિદેશી શરીર ન હોય, બળતરાના કોઈ ચિહ્નો ન હોય, અને ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીસંપૂર્ણપણે તેમની કાર્યક્ષમતા જાળવી રાખી.

ગૌણ તાણ

ગૌણ ઈરાદો મુખ્યત્વે એવા ઘાને સાજા કરે છે કે જેને સીવી ન શકાય અને તે વ્યક્તિ જે મોડેથી ડોકટરો તરફ વળ્યા તે હકીકતને કારણે સમયસર સીવેલા ન હતા. ઘા પણ ગૌણ હેતુથી રૂઝાય છે, જેમાં બળતરા અને પરુની રચનાની પ્રક્રિયા સક્રિય રીતે વિકસે છે. હીલિંગની આ પદ્ધતિથી, દાણાદાર પેશી સૌપ્રથમ ઘાના પોલાણમાં વિકસે છે, ધીમે ધીમે બધી ઉપલબ્ધ જગ્યાને ભરીને, એકદમ મોટા અને ગાઢ ડાઘ બનાવે છે. કનેક્ટિવ પેશી. ત્યારબાદ, આ પેશી બહારની બાજુએ ઉપકલા સાથે આવરી લેવામાં આવે છે.

પ્રક્રિયાઓ ગૌણ ઉપચારસામાન્ય રીતે એકદમ તીવ્ર બળતરાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે, જે પ્રાથમિક તેમજ ગૌણ ચેપને કારણે ઉદભવે છે, અને તે પરુના પ્રકાશન સાથે હોય છે.

ગૌણ હેતુના પ્રકારનો ઉપયોગ ધારના ગંભીર વિચલન અને નોંધપાત્ર ઘાના પોલાણ સાથેના ઘાને મટાડવા માટે, તેમજ પોલાણમાં તે ઇજાઓ માટે થઈ શકે છે જેમાં નેક્રોટિક પેશીઓ અથવા વિદેશી સંસ્થાઓ, લોહીના ગંઠાવાનું હોય છે.

આ તકનીકનો ઉપયોગ એવા કિસ્સાઓમાં પણ થાય છે જ્યાં દર્દીને હાયપોવિટામિનોસિસ હોય, શરીરનો સામાન્ય થાક, મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ વિક્ષેપિત થાય છે, જેના કારણે માત્ર શરીરની સંરક્ષણ ઓછી થતી નથી, પણ પેશીઓના પુનર્જીવનની કુદરતી પ્રક્રિયાઓની તીવ્રતા પણ.

ઘાના પોલાણમાં વિકસે છે તે દાણાદાર પેશી એકંદર હીલિંગ પ્રક્રિયા અને સમગ્ર શરીર માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ જૈવિક મહત્વ ધરાવે છે. તે એક પ્રકારનો શારીરિક તેમ જ એક યાંત્રિક અવરોધ છે જે ઝેર, ઘાના પોલાણમાંથી સૂક્ષ્મજીવાણુઓ અને દાહક પ્રક્રિયાના સડો ઉત્પાદનોના શોષણમાં અવરોધ ઉભો કરે છે, જે શરીર માટે ઝેરી છે, શરીરની પેશીઓમાં.

વધુમાં, ગ્રાન્યુલેશન પેશી ખાસ ઘાના સ્ત્રાવને સ્ત્રાવ કરે છે, જે યાંત્રિક રીતે ઘાને ઝડપી સફાઈને પ્રોત્સાહન આપે છે, અને તેમાં કુદરતી બેક્ટેરિયાનાશક અસર પણ છે, જે બેક્ટેરિયા અને અન્ય રોગકારક સૂક્ષ્મજીવોને ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારથી ત્વચા અને તંદુરસ્ત પેશીઓમાં ફેલાવતા અટકાવે છે.

તે ઘાના પોલાણમાં ગ્રાન્યુલેશનની પ્રક્રિયા દ્વારા છે કે મૃત પેશી જીવંત પેશીઓથી અલગ પડે છે જ્યારે તે જ સમયે ક્ષતિગ્રસ્ત જગ્યાને ભરે છે.

અલબત્ત, માત્ર દાણાદાર પેશી કે જે ક્ષતિગ્રસ્ત નથી તે તમામ રક્ષણાત્મક ગુણધર્મો ધરાવે છે, તેથી ડ્રેસિંગ બદલતી વખતે ઘાને વધારાનું નુકસાન ન થાય તે માટે અત્યંત સાવચેત અને સાવચેત રહેવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

સ્કેબ હેઠળ હીલિંગ

આ પ્રકારનો ઉપચાર સામાન્ય રીતે સ્ક્રેચ, નાના ઘા, ઘર્ષણ, બળે, નાના અને છીછરા ઘા, તેમજ બેડસોર્સ, અલ્સર અને ત્વચાની અન્ય ઇજાઓને પુનઃસ્થાપિત કરે છે.

હીલિંગ પ્રક્રિયા દરમિયાન, ઘા અથવા અન્ય નુકસાનની સપાટી પર પોપડો રચાય છે,પહેલા લાલ અને પછી ઘેરા બદામી રંગનું હોય છે, જેને સ્કેબ કહેવાય છે. આવી રચનામાં લસિકા, કોગ્યુલેટેડ લોહી અને ઘા એક્ઝ્યુડેટ એકસાથે મિશ્રિત થાય છે અને ઇજાની સપાટીને બનેલા પદાર્થ સાથે આવરી લે છે.

સ્કેબ એકદમ ગાઢ રચના છે જે ઘાને સંપૂર્ણ રીતે સુરક્ષિત કરે છેદૂષણથી, હાનિકારક સુક્ષ્મસજીવોના પ્રવેશ, યાંત્રિક નુકસાન, ઇજાની કિનારીઓને એકસાથે પકડીને, તેમની સંબંધિત સ્થિરતાને સુનિશ્ચિત કરે છે.

સમાન લેખો

સ્કેબ જખમની અંદર યોગ્ય સંતુલન પણ પ્રદાન કરે છે, દાણાદાર પેશીઓને શક્ય સૂકવવાથી અટકાવે છે.

સ્કેબ હેઠળ, ઘા પ્રાથમિક અને ગૌણ હેતુના સિદ્ધાંત અનુસાર રૂઝ આવે છે.પ્રાથમિક હેતુથી, સ્કેબ હેઠળનો ઘા જ્યારે પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપ પડતો નથી અને પોપડો નિયત સમયે તેની જાતે જ ઉતરી જાય છે ત્યારે રૂઝ આવે છે. જો આંતરિક પેશીઓ પુનઃસ્થાપિત થાય તે પહેલાં સ્કેબને નુકસાન થયું હતું અને બળજબરીથી દૂર કરવામાં આવ્યું હતું, તો પછી પોપડાની રચના ફરીથી શરૂ થાય છે અને ગૌણ હેતુથી હીલિંગ થાય છે.

નાના ઘર્ષણ અને કટની સારવાર

ઘર્ષણ અને વિવિધ નાના જખમોની સારવાર અને સારવાર ઘરે સ્વતંત્ર રીતે કરી શકાય છે, પરંતુ કાળજીના તમામ નિયમોનું પાલન કરવાની ખાતરી કરો અને લાગુ કરો. યોગ્ય અર્થ.

સૌપ્રથમ, જ્યારે કોઈપણ ઘા આવે છે, ત્યારે તેને સાબુ અને પાણીથી ધોવા જોઈએ જેથી તે અંદર પ્રવેશી ગયેલી ગંદકી અને સુક્ષ્મસજીવોથી સાફ થઈ શકે.

આ પછી, ઘાને હાથમોઢું લૂછવાનો નાનો ટુવાલ વડે સૂકવવો જોઈએ અને, જાળીના સ્વેબનો ઉપયોગ કરીને, હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડના ફાર્માસ્યુટિકલ સોલ્યુશનથી નુકસાનની સારવાર કરો, સપાટીને કાળજીપૂર્વક ભીની કરો.

બોટલમાંથી સીધા જ ઘા પર હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ રેડવાની જરૂર નથી.આ ઉત્પાદન તમને ઇજાની સપાટી અને તેની આસપાસની ત્વચાને અસરકારક રીતે જંતુમુક્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે, લગભગ તમામ પ્રકારના હાનિકારક સુક્ષ્મસજીવોને દૂર કરે છે, પણ રક્તસ્રાવ બંધ કરવામાં પણ મદદ કરે છે.

પછી જંતુરહિત પાટો લાગુ કરવો શ્રેષ્ઠ છે. જો ઘા ખૂબ નાનો છે અથવા નુકસાન એ સ્ક્રેચ છે અથવા નાનો ઘર્ષણ, તમે ઈજાના કદ અનુસાર પાટોના ટુકડાને ફોલ્ડ કરી શકો છો અથવા કોટન પેડ લઈ શકો છો, તેને સોલ્યુશનમાં પલાળી શકો છો, ઉદાહરણ તરીકે, તેને ઘા પર લાગુ કરો અને તેને પ્લાસ્ટર અથવા પાટો વડે સુરક્ષિત કરો. જો પાટો લોહીથી સંતૃપ્ત થઈ જાય, તો તેને તાજામાં બદલવો જોઈએ, ઘાની સારવારનું પુનરાવર્તન કરવું.

લોહીમાં પલાળેલી પટ્ટી બદલવી જરૂરી છે જેથી પછીથી, ડ્રેસિંગ સામગ્રીને બદલતી વખતે, તમે આકસ્મિક રીતે લોહીના ગંઠાઈને ફાડી ન શકો જે ઘાની સપાટી પર રચાય છે, જે પાછળથી સ્કેબ બની જશે.

એકવાર પોપડો બની જાય પછી, પાટો દૂર કરવો જોઈએ અને જખમને ખુલ્લું છોડી દેવું જોઈએ. સ્કેબ હેઠળના ઘા હવામાં શ્રેષ્ઠ અને ખૂબ ઝડપથી રૂઝાય છે.

પોસ્ટ-હીલિંગ સંભાળ

ઇજાની સપાટી પર સ્કેબની રચના પછી, જે સામાન્ય ઉપચાર પ્રક્રિયાની શરૂઆત સૂચવે છે, તે સુનિશ્ચિત કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે સ્કેબ કોઈપણ બેદરકારીની હિલચાલથી ઘાયલ ન થાય.

કોઈ પણ સંજોગોમાં તમારે અકાળે સ્કેબને ફાડી નાખવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ નહીં, જ્યારે નીચેની નવી પેશીઓ હજુ સુધી રચાઈ નથી. આવી ક્રિયાઓ માત્ર ચેપ તરફ દોરી શકે છે અને ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓના પુનઃપ્રાપ્તિ સમયમાં વધારો કરી શકે છે, પરંતુ ડાઘની રચના પણ કરી શકે છે, જેને પછીથી સારવાર અને ગોઠવણની જરૂર પડશે. સંપૂર્ણ પેશીની રચના પછી, સ્કેબ તેના પોતાના પર પડી જશે.

તે મહત્વનું છે કે સ્કેબની સપાટી હંમેશા શુષ્ક રહે છે. જો પોપડો પાણીથી ભીનો થઈ જાય, ઉદાહરણ તરીકે, તમારા હાથ અથવા શરીરને ધોતી વખતે, તેને કાગળના નેપકિનથી તરત જ સૂકવી જોઈએ.

સ્કેબ પડી ગયા પછી તમે તેનો ઉપયોગ કરી શકો છો વિવિધ મલમ, ક્રિમ અથવા લોક ઉપાયોપરિસ્થિતિમાં ઉપકલાની રચનાને વેગ આપવા માટે ભૂતપૂર્વ નુકસાન, તેમજ યુવાન પેશીઓને નરમ અને મોઇશ્ચરાઇઝ કરવા અને ગંભીર ડાઘની રચના અટકાવવા માટે.

નુકસાન પુનઃસંગ્રહ

કોઈપણ ઈજા માટે પુનઃપ્રાપ્તિનો સમય મોટે ભાગે તેની લાક્ષણિકતાઓ, સ્થાન, સ્થાન, ઊંડાઈ, કદ, ઉપયોગમાં લેવાતી ઉપચાર પદ્ધતિ પર આધાર રાખે છે, તબીબી પુરવઠો, યોગ્ય કાળજી, સમયસર સારવાર અને ડ્રેસિંગ બદલવા.

હીલિંગ પદ્ધતિ હીલિંગ પ્રક્રિયા અને પુનઃપ્રાપ્તિ સમયમાં નોંધપાત્ર ભૂમિકા ભજવે છે.

જો ઘા પ્રાથમિક ઈરાદાથી રૂઝાય છે, સ્વચ્છ છે, અને કોઈ બળતરા પ્રક્રિયા નથી, તો લગભગ 7 થી 10 દિવસમાં રૂઝ આવે છે, અને પેશીઓની પુનઃસ્થાપના અને મજબૂતીકરણ લગભગ એક મહિનાની અંદર થાય છે.

જો ઘા ચેપ લાગે છે અને ઉચ્ચારણ સપ્યુરેશન સાથે બળતરા પ્રક્રિયા વિકસે છે, તો પછી ઉપચાર ગૌણ હેતુની પદ્ધતિ દ્વારા થાય છે અને પુનઃપ્રાપ્તિ અવધિમાં વિલંબ થાય છે. આ કિસ્સામાં, સંપૂર્ણ ઉપચારનો સમય વ્યક્તિગત હશે, કારણ કે દર્દીની રોગપ્રતિકારક શક્તિની સ્થિતિ અને યોગ્ય કાર્ય અને રોગોની હાજરી પર ઘણું નિર્ભર છે. અંતઃસ્ત્રાવી સિસ્ટમઅને કોઈપણ લાંબી બીમારીઓ.

જો માનવ શરીર નબળું પડી ગયું હોય અને મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓમાં વિક્ષેપ હોય, તો બળતરા પ્રક્રિયાની હાજરીમાં પુનઃપ્રાપ્તિનો સમય ઘણો લાંબો અને ઘણા મહિનાઓ સુધી ચાલે છે.

સ્કેબ હેઠળના ઘાવના ઉપચારની ઝડપ મુખ્યત્વે રોગપ્રતિકારક તંત્રની સ્થિતિ અને ઘા સ્થળની યોગ્ય સંભાળ પર આધારિત છે. જે પોપડાની રચના થઈ છે તેને ફાડી ન નાખવી તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, પરંતુ નવી પેશીઓના પુનર્જીવનની પ્રક્રિયા પૂર્ણ થયા પછી તે તેના પોતાના પર પડી જાય તેની રાહ જોવી.

ખાસ તૈયારીઓની મદદથી, જેમ કે વિવિધ એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન્સ, પાવડર સ્વરૂપમાં ઔષધીય પાઉડર, તેમજ જેલ, ક્રીમ અને મલમ, ઘણા કિસ્સાઓમાં તે માત્ર પુનઃપ્રાપ્તિ સમયને નોંધપાત્ર રીતે ઝડપી બનાવવા માટે જ નહીં, પણ ડાઘ બનાવવા માટે પણ શક્ય છે. ખૂબ નાનું, નરમ, હળવું અથવા બિલકુલ ન બનેલું સાજા થયા પછી. સમાન હેતુ માટે, તમે માધ્યમોનો ઉપયોગ કરી શકો છો પરંપરાગત દવા, પરંતુ તે મહત્વનું છે કે ઘાની સારવાર માટે કોઈપણ પ્રિસ્ક્રિપ્શન માત્ર એક લાયક ડૉક્ટર દ્વારા બનાવવામાં આવે છે.

ઘાના suppuration અને માઇક્રોબાયલ ચેપના કિસ્સામાં શું કરવું

જો કોઈ ચેપ ઘાના પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે, તો એક દાહક પ્રક્રિયા ચોક્કસપણે શરૂ થશે, જેની તીવ્રતા મુખ્યત્વે વ્યક્તિના સામાન્ય સ્વાસ્થ્ય પર તેમજ ઘાના પોલાણમાં ઘૂસી ગયેલા સુક્ષ્મસજીવોના પ્રકાર પર આધારિત છે.

જ્યારે સપ્યુરેશન શરૂ થાય છે, ત્યારે ઘાની વારંવાર સારવાર કરવી જોઈએ, દિવસમાં ઓછામાં ઓછા બે વાર ડ્રેસિંગ બદલવું જોઈએ, પરંતુ જો ડ્રેસિંગ સામગ્રી વધુ ઝડપથી દૂષિત થઈ જાય છે, તો ડ્રેસિંગ બદલવાની પ્રક્રિયા વધુ વખત હાથ ધરવામાં આવે છે, જરૂર મુજબ, દરેક વખતે ઘાની સારવાર કરવામાં આવે છે.

ડ્રેસિંગ્સ બદલતી વખતે, ઘાની સપાટી અને તેની આસપાસની ત્વચાની સારવાર કરવી આવશ્યક છે એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન, જે પછી, જો જરૂરી હોય તો, ખાસ મલમ લાગુ કરવામાં આવે છે જે માત્ર સુક્ષ્મસજીવો સામે લડવામાં મદદ કરે છે, પણ બળતરા, સોજો દૂર કરે છે, ઘાના પોલાણની સફાઈને વેગ આપે છે, અને ઘામાં જરૂરી ભેજનું સંતુલન પણ જાળવી રાખે છે, તેને સૂકવવાથી અટકાવે છે.

યોગ્ય રીતે અને સમયસર ડ્રેસિંગ હાથ ધરવું મહત્વપૂર્ણ છે,જંતુરહિત સાધનો, જંતુરહિત સામગ્રીનો ઉપયોગ કરીને, બળતરા દૂર કરવા અને ઉપચારને વેગ આપવા માટેના યોગ્ય માધ્યમો, અને ડ્રેસિંગ બદલવાના નિયમોનું પાલન પણ.

ઘા પ્રક્રિયા એ ઘામાં થતા ક્રમિક ફેરફારો અને સમગ્ર જીવતંત્રની સંબંધિત પ્રતિક્રિયાઓનો સમૂહ છે.

પરંપરાગત રીતે, ઘા પ્રક્રિયાને શરીરની સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ અને સીધા ઘા હીલિંગમાં વિભાજિત કરી શકાય છે.

સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ

ઘા પ્રક્રિયા દરમિયાન નુકસાનની પ્રતિક્રિયામાં શરીરની જૈવિક પ્રતિક્રિયાઓના સંકુલને બે ક્રમિક તબક્કા તરીકે ગણી શકાય.

પ્રથમ તબક્કો

ઇજાના ક્ષણથી 1-4 દિવસની અંદર, સહાનુભૂતિશીલ નર્વસ સિસ્ટમની ઉત્તેજના નોંધવામાં આવે છે, એડ્રેનલ મેડુલા હોર્મોન્સ, ઇન્સ્યુલિન, ACTH અને ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ લોહીમાં મુક્ત થાય છે. પરિણામે, મહત્વપૂર્ણ પ્રક્રિયાઓ તીવ્ર બને છે: શરીરનું તાપમાન અને મૂળભૂત ચયાપચય વધે છે, શરીરનું વજન ઘટે છે, પ્રોટીન, ચરબી અને ગ્લાયકોજેનનું ભંગાણ વધે છે, અભેદ્યતા ઘટે છે. કોષ પટલ, પ્રોટીન સંશ્લેષણ દબાવવામાં આવે છે, વગેરે. આ પ્રતિક્રિયાઓનું મહત્વ પરિવર્તનની પરિસ્થિતિઓમાં સમગ્ર જીવતંત્રને જીવન માટે તૈયાર કરવાનું છે.

પ્રથમ સમયગાળામાં, શરીરના તાપમાનમાં મધ્યમ વધારો, નબળાઇ અને પ્રભાવમાં ઘટાડો જોવા મળે છે.

રક્ત પરીક્ષણો લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યામાં વધારો દર્શાવે છે, ક્યારેક થોડો ફેરફાર લ્યુકોસાઇટ ફોર્મ્યુલાડાબી બાજુએ, પ્રોટીન પેશાબ પરીક્ષણોમાં દેખાઈ શકે છે. ભારે રક્ત નુકશાન સાથે, લાલ રક્ત કોશિકાઓ, હિમોગ્લોબિન અને હિમેટોક્રિટની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે.

બીજો તબક્કો

4-5 દિવસથી શરૂ કરીને, પાત્ર સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓપેરાસિમ્પેથેટિક નર્વસ સિસ્ટમના મુખ્ય પ્રભાવને કારણે થાય છે.

સોમેટોટ્રોપિક હોર્મોન, એલ્ડોસ્ટેરોન અને એસિટિલકોલાઇન પ્રાથમિક મહત્વ બની જાય છે. આ તબક્કામાં, શરીરનું વજન વધે છે, પ્રોટીન ચયાપચય સામાન્ય થાય છે, અને શરીરની પુનઃપ્રાપ્તિ ક્ષમતાઓ ગતિશીલ થાય છે. એક જટિલ અભ્યાસક્રમમાં, 4-5મા દિવસે બળતરા અને નશોના લક્ષણો બંધ થઈ જાય છે, દુખાવો ઓછો થાય છે, તાવ બંધ થઈ જાય છે અને લોહી અને પેશાબના લેબોરેટરી પરિમાણો સામાન્ય થઈ જાય છે.

ઘા હીલિંગ

ઘા હીલિંગ એ ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓને તેમની અખંડિતતા અને કાર્યોની પુનઃસ્થાપના સાથે સમારકામની પ્રક્રિયા છે.

નુકસાનને કારણે રચાયેલી ખામીને બંધ કરવા માટે, ઘામાં ત્રણ મુખ્ય પ્રક્રિયાઓ થાય છે:

ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સ દ્વારા કોલેજનની રચના. ઘા હીલિંગ દરમિયાન, ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સ મેક્રોફેજ દ્વારા સક્રિય થાય છે. તેઓ ફાઈબ્રોનેક્ટીન દ્વારા ફાઈબરિલર સ્ટ્રક્ચર્સ સાથે બંધાઈને ઈજાના સ્થળે ફેલાય છે અને સ્થળાંતર કરે છે. તે જ સમયે, ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સ સઘન રીતે કોલાજેન્સ સહિત એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર મેટ્રિક્સ પદાર્થોનું સંશ્લેષણ કરે છે. કોલાજેન્સ પેશીઓની ખામીને દૂર કરવા અને બનેલા ડાઘની મજબૂતાઈને સુનિશ્ચિત કરે છે.

ઘાનું ઉપકલાકરણ થાય છે કારણ કે ઉપકલા કોષો ઘાની કિનારીઓથી તેની સપાટી પર સ્થળાંતર કરે છે. ઘાની ખામીનું પૂર્ણ ઉપકલા સુક્ષ્મસજીવો માટે અવરોધ બનાવે છે.

પેશીના સંકોચનની અસર, ચોક્કસ હદ સુધી માયોફિબ્રોબ્લાસ્ટ્સના સંકોચનને કારણે, ઘાની સપાટીના ઘટાડા અને ઘાને બંધ કરવાની ખાતરી આપે છે.

આ પ્રક્રિયાઓ ચોક્કસ ક્રમમાં થાય છે, જે ઘાના ઉપચારના તબક્કાઓ (ઘા પ્રક્રિયાના તબક્કાઓ) દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

M.I. અનુસાર ઘાના ઉપચારના તબક્કાઓ. કુઝિના (1977):

તબક્કો I - બળતરાનો તબક્કો (દિવસ 1-5);

તબક્કો II - પુનર્જીવનનો તબક્કો (6-14 દિવસ);

તબક્કો III એ ડાઘની રચના અને પુનર્ગઠનનો તબક્કો છે (ઇજાના ક્ષણથી 15 મા દિવસથી).

દાહક તબક્કો

ઘા મટાડવાનો તબક્કો I - બળતરાનો તબક્કો, પ્રથમ 5 દિવસમાં થાય છે અને બે ક્રમિક સમયગાળાને જોડે છે: વેસ્ક્યુલર ફેરફારો અને નેક્રોટિક પેશીઓમાંથી ઘાની સફાઈ. વેસ્ક્યુલર પ્રતિક્રિયાઓ અને ઘામાં થતા એક્સ્ટ્રાવાસ્ક્યુલર ફેરફારો નજીકથી સંબંધિત છે.

વેસ્ક્યુલર ફેરફારોનો સમયગાળો. ઇજાના પ્રતિભાવમાં, માઇક્રોવાસ્ક્યુલેચરને અસર કરતી સંખ્યાબંધ વિકૃતિઓ વિકસે છે. રક્ત વાહિનીઓના સીધા વિનાશ ઉપરાંત અને લસિકા વાહિનીઓ, જે લોહી અને લસિકાના પ્રવાહના વિક્ષેપમાં ફાળો આપે છે, ટૂંકા ગાળાની ખેંચાણ થાય છે, અને પછી માઇક્રોવેસેલ્સનું સતત પેરેટિક વિસ્તરણ થાય છે. બાયોજેનિક એમાઇન્સ (બ્રેડીકીનિન, હિસ્ટામાઇન, સેરોટોનિન), તેમજ પૂરક પ્રણાલીની દાહક પ્રતિક્રિયામાં ભાગીદારી, સતત વેસોડિલેશન અને વેસ્ક્યુલર દિવાલની વધેલી અભેદ્યતા તરફ દોરી જાય છે.

પરફ્યુઝનમાં ઘટાડો થવાથી ઘાના વિસ્તારમાં ટીશ્યુ ઓક્સિજનનું બગાડ થાય છે. એસિડિસિસ વિકસે છે, કાર્બોહાઇડ્રેટ અને પ્રોટીન ચયાપચય. સેલ્યુલર પ્રોટીન (પ્રોટીઓલિસિસ) ના ભંગાણ દરમિયાન, નાશ પામેલા કોષોમાંથી K+ અને H+ આયનો મુક્ત થાય છે, પેશીઓમાં ઓસ્મોટિક દબાણમાં વધારો થાય છે, પાણીની જાળવણી થાય છે, પેશીનો સોજો વિકસે છે (હાઈડ્રેશન), જે મુખ્ય છે. બાહ્ય અભિવ્યક્તિબળતરા

પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ, નાશ પામેલા કોષ પટલમાંથી મુક્ત થતા એરાચિડોનિક એસિડના ચયાપચય, આ તબક્કામાં સક્રિય ભાગ લે છે.

નેક્રોટિક પેશીઓમાંથી ઘા સાફ કરવાનો સમયગાળો. ઘાને સાફ કરવામાં, રક્ત કોશિકાઓ અને ઉત્સેચકો દ્વારા સૌથી મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે. પ્રથમ દિવસથી, ન્યુટ્રોફિલ્સ ઘાની આસપાસના પેશીઓ અને એક્ઝ્યુડેટમાં દેખાય છે, અને 2-3 જી દિવસે - લિમ્ફોસાઇટ્સ અને મેક્રોફેજેસ.

પુનર્જીવનનો તબક્કો

ઘા હીલિંગનો તબક્કો II - પુનર્જીવનનો તબક્કો, ઇજાના ક્ષણથી 6 થી 14 દિવસના સમયગાળામાં થાય છે.

ઘામાં બે મુખ્ય પ્રક્રિયાઓ થાય છે: કોલેજનાઇઝેશન અને સઘન વૃદ્ધિરક્ત અને લસિકા વાહિનીઓ. ન્યુટ્રોફિલ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે અને ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સ, એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર મેટ્રિક્સના મેક્રોમોલેક્યુલ્સને સંશ્લેષણ અને સ્ત્રાવ કરવાની ક્ષમતા સાથે જોડાયેલી પેશીઓના કોષો, ઘાના વિસ્તારમાં સ્થળાંતર કરે છે. મહત્વની ભૂમિકાઘા હીલિંગ દરમિયાન ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સ - જોડાયેલી પેશીઓના ઘટકોનું સંશ્લેષણ અને કોલેજન અને સ્થિતિસ્થાપક તંતુઓનું નિર્માણ. કોલેજનનો મોટો ભાગ પુનર્જીવનના તબક્કામાં ચોક્કસપણે રચાય છે.

તે જ સમયે, ઘાના વિસ્તારમાં રક્ત અને લસિકા વાહિનીઓની પુનઃપ્રાપ્તિ અને વૃદ્ધિ શરૂ થાય છે, જે ઓક્સિજનની જરૂર હોય તેવા ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સના પેશીઓ પરફ્યુઝન અને પોષણમાં સુધારો કરે છે. રુધિરકેશિકાઓની આસપાસ કેન્દ્રિત માસ્ટ કોષો, જે કેશિલરી પ્રસારને પ્રોત્સાહન આપે છે.

આ તબક્કામાં બાયોકેમિકલ પ્રક્રિયાઓ એસિડિટીમાં ઘટાડો, Ca2+ આયનોની સાંદ્રતામાં વધારો અને K+ આયનોની સાંદ્રતામાં ઘટાડો અને ચયાપચયમાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ઘા હીલિંગનો તબક્કો III - ડાઘની રચના અને પુનર્ગઠન, લગભગ 15 મા દિવસે શરૂ થાય છે અને 6 મહિના સુધી ટકી શકે છે.

આ તબક્કામાં, ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સ અને અન્ય કોષોની કૃત્રિમ પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થાય છે અને પરિણામી ડાઘને મજબૂત કરવા માટે મુખ્ય પ્રક્રિયાઓ ઓછી થાય છે. કોલેજનનું પ્રમાણ વ્યવહારીક રીતે વધતું નથી. તેનું પુનર્ગઠન અને કોલેજન તંતુઓ વચ્ચે ક્રોસ-લિંકની રચના થાય છે, જેના કારણે ડાઘની મજબૂતાઈ વધે છે.

પુનર્જીવનના તબક્કા અને ડાઘ વચ્ચે કોઈ સ્પષ્ટ સીમા નથી. જોડાયેલી પેશીઓની પરિપક્વતા ઘાના ઉપકલા સાથે સમાંતર શરૂ થાય છે.

ઘાના ઉપચારને અસર કરતા પરિબળો:

દર્દીની ઉંમર;

પોષણની સ્થિતિ અને શરીરનું વજન;

ગૌણ ઘા ચેપની હાજરી;

શરીરની રોગપ્રતિકારક સ્થિતિ;

અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં રક્ત પરિભ્રમણની સ્થિતિ અને સમગ્ર શરીરમાં;

ક્રોનિક સાથેની બીમારીઓ(કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર અને શ્વસન તંત્રના રોગો, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, જીવલેણ ગાંઠોવગેરે).

ક્લાસિક પ્રકારના હીલિંગ

ઘાની પ્રકૃતિ, માઇક્રોફ્લોરાના વિકાસની ડિગ્રી અને રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ ડિસઓર્ડરની લાક્ષણિકતાઓના આધારે, ઘા પ્રક્રિયાના કોર્સ માટે સંભવિત વિવિધ વિકલ્પો સાથે, તે હંમેશા ત્રણ સુધી ઘટાડી શકાય છે. ક્લાસિક પ્રકારોરૂઝ:

પ્રાથમિક હેતુ દ્વારા ઉપચાર;

ગૌણ હેતુ દ્વારા હીલિંગ;

સ્કેબ હેઠળ હીલિંગ.

પ્રાથમિક ઈરાદાથી મટાડવું એ સૌથી વધુ આર્થિક અને વિધેયાત્મક રીતે ફાયદાકારક છે, તે પાતળા, પ્રમાણમાં ટકાઉ ડાઘની રચના સાથે ટૂંકા સમયમાં થાય છે.

પ્રાથમિક હેતુથી સાજો સર્જિકલ ઘાજ્યારે ઘાની ધાર એકબીજાના સંપર્કમાં હોય છે (સ્યુચર દ્વારા જોડાયેલા હોય છે). ઘામાં નેક્રોટિક પેશીઓનું પ્રમાણ ઓછું છે, અને બળતરા નજીવી છે.

માત્ર ઘા જેમાં કોઈ નથી ચેપી પ્રક્રિયા: એસેપ્ટિક સર્જિકલ અથવા નાના ચેપ સાથે આકસ્મિક જખમો જો ઇજા પછી પ્રથમ કલાકોમાં સુક્ષ્મસજીવો મૃત્યુ પામે છે.

આમ, પ્રાથમિક ઈરાદાથી ઘા રૂઝ આવવા માટે, નીચેની શરતો પૂરી કરવી આવશ્યક છે:

ઘામાં કોઈ ચેપ નથી;

ઘાની ધારનો ચુસ્ત સંપર્ક;

ઘામાં હેમેટોમાસ, વિદેશી સંસ્થાઓ અને નેક્રોટિક પેશીઓની ગેરહાજરી;

સંતોષકારક સામાન્ય સ્થિતિદર્દી (સામાન્ય પ્રતિકૂળ પરિબળોની ગેરહાજરી).

પ્રાથમિક ઈરાદાથી ઉપચાર થાય છે બને એટલું જલ્દીવ્યવહારીક રીતે ગૂંચવણોના વિકાસ તરફ દોરી જતું નથી અને નાના કાર્યાત્મક ફેરફારોનું કારણ બને છે. આ શ્રેષ્ઠ પ્રકારઘાના ઉપચાર, જેના માટે આપણે હંમેશા પ્રયત્ન કરવો જોઈએ અને તેના માટે જરૂરી પરિસ્થિતિઓ બનાવવી જોઈએ.

ગૌણ ઉદ્દેશ્ય દ્વારા હીલિંગ - ગ્રાન્યુલેશન પેશીના વિકાસ દ્વારા, suppuration દ્વારા હીલિંગ. આ કિસ્સામાં, ઉચ્ચારણ બળતરા પ્રક્રિયા પછી હીલિંગ થાય છે, જેના પરિણામે ઘા નેક્રોસિસથી સાફ થાય છે.

ગૌણ ઇરાદા દ્વારા ઉપચાર માટેની શરતો:

ઘાના નોંધપાત્ર માઇક્રોબાયલ દૂષણ;

નોંધપાત્ર કદની ચામડીની ખામી;

ઘામાં વિદેશી સંસ્થાઓ, હેમેટોમાસ અને નેક્રોટિક પેશીઓની હાજરી;

દર્દીના શરીરની પ્રતિકૂળ સ્થિતિ.

ગૌણ ઇરાદાથી ઉપચાર કરતી વખતે, ત્રણ તબક્કાઓ પણ હાજર હોય છે, પરંતુ તેમાં કેટલાક તફાવતો હોય છે.

બળતરા તબક્કાના લક્ષણો

પ્રથમ તબક્કામાં, બળતરા વધુ સ્પષ્ટ થાય છે અને ઘા સાફ કરવામાં ઘણો સમય લાગે છે. સુક્ષ્મસજીવોના ઘૂંસપેંઠની સરહદ પર, એક ઉચ્ચારણ લ્યુકોસાઇટ શાફ્ટ રચાય છે. તે ચેપગ્રસ્ત પેશીઓને સ્વસ્થ પેશીઓથી અલગ કરવામાં મદદ કરે છે, સીમાંકન, અવ્યવસ્થિત પેશીઓને જપ્ત કરવું અને અસ્વીકાર થાય છે. ઘા ધીમે ધીમે સાફ થઈ રહ્યો છે. જેમ જેમ નેક્રોસિસના વિસ્તારો ઓગળે છે અને સડો ઉત્પાદનો શોષાય છે, શરીરનો નશો વધે છે. પ્રથમ તબક્કાના અંતે, નેક્રોટિક પેશીઓના લિસિસ અને અસ્વીકાર પછી, ઘા પોલાણ રચાય છે અને બીજો તબક્કો શરૂ થાય છે - પુનર્જીવનનો તબક્કો, જેની વિશિષ્ટતા દાણાદાર પેશીઓનો ઉદભવ અને વિકાસ છે.

ગ્રાન્યુલેશન પેશી એ ઘાના રૂઝ આવવા દરમિયાન ગૌણ ઈરાદાથી રચાયેલી એક ખાસ પ્રકારની જોડાયેલી પેશીઓ છે, જે ઘાની ખામીને ઝડપથી બંધ કરવા પ્રોત્સાહન આપે છે. સામાન્ય રીતે, નુકસાન વિના, શરીરમાં કોઈ દાણાદાર પેશી નથી.

સ્કેબ હેઠળ મટાડવું - સ્કેબ હેઠળના ઘાને મટાડવું એ ઘર્ષણ, બાહ્ય ત્વચાને નુકસાન, ઘર્ષણ, બળી વગેરે જેવી નાની સપાટીની ઇજાઓ સાથે થાય છે.

હીલિંગ પ્રક્રિયા સ્પીડ્ડ લોહી, લસિકા અને કોગ્યુલેશન સાથે શરૂ થાય છે પેશી પ્રવાહી, જે સ્કેબ બનાવવા માટે સુકાઈ જાય છે.

સ્કેબ કરે છે રક્ષણાત્મક કાર્ય, એક પ્રકારનું "જૈવિક ડ્રેસિંગ" છે. એપિડર્મિસનું ઝડપી પુનર્જીવન સ્કેબ હેઠળ થાય છે, અને સ્કેબને નકારવામાં આવે છે. આખી પ્રક્રિયામાં સામાન્ય રીતે 3-7 દિવસ લાગે છે. સ્કેબ હેઠળ હીલિંગમાં, ઉપકલાની જૈવિક લાક્ષણિકતાઓ મુખ્યત્વે પ્રગટ થાય છે - જીવંત પેશીઓને રેખાંકિત કરવાની તેની ક્ષમતા, તેને બાહ્ય વાતાવરણથી સીમિત કરે છે.

સર્જન ગમે તેટલો સાવચેત અને અનુભવી હોય, ભલે તે ગમે તે આધુનિક સિવન સામગ્રીનો ઉપયોગ કરે, કોઈપણ સર્જીકલ ચીરોની જગ્યાએ એક ડાઘ અનિવાર્યપણે રહે છે - એક ખાસ માળખું જોડાયેલી (તંતુમય) પેશીઓથી બનેલું છે. તેની રચનાની પ્રક્રિયાને 4 તબક્કામાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે જે ક્રમિક રીતે એકબીજાને બદલે છે, અને નોંધપાત્ર છે આંતરિક ફેરફારોઘાના કિનારીઓને ફ્યુઝન કર્યા પછી, ઘા ઓછામાં ઓછા બીજા વર્ષ સુધી ચાલુ રહે છે, અને કેટલીકવાર ખૂબ લાંબા સમય સુધી - 5 વર્ષ સુધી.

આ સમયે આપણા શરીરમાં શું થાય છે? હીલિંગને કેવી રીતે ઝડપી બનાવવું, અને ડાઘ શક્ય તેટલું પાતળું અને અદ્રશ્ય રહે તેની ખાતરી કરવા માટે દરેક તબક્કે શું કરવાની જરૂર છે?TecRussia.ru વિગતવાર સમજાવે છે અને ઉપયોગી ભલામણો આપે છે:

સ્ટેજ 1: ચામડીના ઘાનું ઉપકલા

નુકસાન પ્રાપ્ત થતાંની સાથે જ તે તરત જ શરૂ થાય છે (અમારા કિસ્સામાં, સર્જીકલ ચીરો) અને 7-10 દિવસ સુધી ચાલુ રહે છે.

• ઇજા પછી તરત જ, બળતરા અને સોજો થાય છે. મેક્રોફેજેસ નજીકના જહાજોમાંથી પેશીઓમાં બહાર આવે છે - "ખાનારા", જે ક્ષતિગ્રસ્ત કોષોને શોષી લે છે અને ઘાની કિનારીઓને સાફ કરે છે. લોહીની ગંઠાઇ જવાની રચના થાય છે - ભવિષ્યમાં તે ડાઘ માટેનો આધાર બનશે.
• દિવસ 2-3 પર, ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સ સક્રિય થાય છે અને ગુણાકાર કરવાનું શરૂ કરે છે - વિશિષ્ટ કોષો જે નવા કોલેજન અને ઇલાસ્ટિન ફાઇબરને "વધે છે", અને ઇન્ટરસેલ્યુલર મેટ્રિક્સનું સંશ્લેષણ પણ કરે છે - એક પ્રકારનો જેલ જે આંતરડાર્મલ પોલાણને ભરે છે.

• તે જ સમયે, વેસ્ક્યુલર કોશિકાઓ વિભાજીત થવાનું શરૂ કરે છે, ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારમાં અસંખ્ય નવી રુધિરકેશિકાઓ બનાવે છે. આપણા લોહીમાં હંમેશા રક્ષણાત્મક પ્રોટીન હોય છે - એન્ટિબોડીઝ, જેનું મુખ્ય કાર્ય વિદેશી એજન્ટો સામે લડવાનું છે, તેથી વિકસિત વેસ્ક્યુલર નેટવર્ક સંભવિત ચેપ માટે વધારાનો અવરોધ બની જાય છે.
• આ ફેરફારોના પરિણામે, દાણાદાર પેશી ઇજાગ્રસ્ત સપાટી પર વધે છે. તે ખૂબ મજબૂત નથી અને ઘાની કિનારીઓને ચુસ્તપણે જોડતું નથી. કોઈપણ, સહેજ બળ સાથે, તેઓ અલગ કરી શકે છે - ભલે કટની ટોચ પહેલેથી જ ઉપકલાથી ઢંકાયેલી હોય.

આ તબક્કે, સર્જનનું કાર્ય ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે - સીવને લાગુ કરતી વખતે ત્વચાના ફ્લૅપ્સ કેટલી સરળ રીતે ગોઠવાય છે, અને શું તેમાં વધુ પડતો તણાવ અથવા "ટકીંગ" છે. ઉપરાંત, મહત્વપૂર્ણયોગ્ય ડાઘ બનાવવા માટે, સાવચેતીપૂર્વક હેમોસ્ટેસિસ (રક્તસ્ત્રાવ બંધ કરવું) અને જો જરૂરી હોય તો, ડ્રેનેજ (વધારે પ્રવાહી દૂર કરવું) છે.

• અતિશય સોજો, હેમેટોમા અને ચેપ સામાન્ય ડાઘને વિક્ષેપિત કરે છે અને ખરબચડી ડાઘ થવાનું જોખમ વધારે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન અન્ય ખતરો વ્યક્તિગત પ્રતિક્રિયા છે સીવણ સામગ્રી, તે સામાન્ય રીતે સ્થાનિક એડીમાના સ્વરૂપમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.
• આ તબક્કે સર્જિકલ ઘાની તમામ જરૂરી સારવાર તેમની દેખરેખ હેઠળ ડૉક્ટર અથવા નર્સ દ્વારા કરવામાં આવે છે. તમે તમારા પોતાના પર કંઈપણ કરી શકતા નથી, અને તમે દખલ પણ કરી શકતા નથી કુદરતી પ્રક્રિયાઉપચારનો હજી અર્થ નથી. ટાંકા દૂર કર્યા પછી નિષ્ણાત જે મહત્તમ ભલામણ કરી શકે છે તે સિલિકોન પેચ વડે કિનારીઓને ઠીક કરવાનો છે.

સ્ટેજ 2: "યુવાન" ડાઘ અથવા સક્રિય ફાઈબ્રિલોજેનેસિસ

શસ્ત્રક્રિયા પછી 10 થી 30 દિવસની વચ્ચે થાય છે:

• દાણાદાર પેશી પરિપક્વ થાય છે. આ સમયે, ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સ સક્રિયપણે કોલેજન અને ઇલાસ્ટિનનું સંશ્લેષણ કરી રહ્યા છે, તંતુઓની સંખ્યા ઝડપથી વધી રહી છે - તેથી આ તબક્કાનું નામ (લેટિન શબ્દ "ફાઇબ્રિલ" નો અર્થ "ફાઇબર") - અને તે અસ્તવ્યસ્ત રીતે સ્થિત છે, જેના કારણે ડાઘ છે. તદ્દન દળદાર દેખાય છે.
• પરંતુ ત્યાં ઓછી રુધિરકેશિકાઓ છે: જેમ જેમ ઘા રૂઝ આવે છે, વધારાના રક્ષણાત્મક અવરોધની જરૂરિયાત અદૃશ્ય થઈ જાય છે. પરંતુ, હકીકત એ છે કે સામાન્ય રીતે જહાજોની સંખ્યા ઘટતી હોવા છતાં, તેમાંના પ્રમાણમાં હજી પણ ઘણા બધા છે, તેથી વિકાસશીલ ડાઘ હંમેશા તેજસ્વી ગુલાબી રહેશે. તે સરળતાથી ખેંચી શકાય તેવું છે અને વધુ પડતા ભાર હેઠળ ઘાયલ થઈ શકે છે.

આ તબક્કે મુખ્ય ખતરો એ છે કે જો દર્દી વધુ પડતો સક્રિય હોય તો પહેલેથી જ ફ્યુઝ કરાયેલા ટાંકા હજુ પણ અલગ થઈ શકે છે. તેથી, જીવનશૈલી સંબંધિત ભલામણો સહિત તમામ પોસ્ટઓપરેટિવ ભલામણોનું કાળજીપૂર્વક પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. શારીરિક પ્રવૃત્તિ, દવાઓ લેવી - તેમાંના ઘણાનો હેતુ સામાન્ય, બિનજટીલ ડાઘ માટે શરતો પ્રદાન કરવાનો છે.

• તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ, તમે વિકાસશીલ સીમની સારવાર માટે બાહ્ય ક્રીમ અથવા મલમનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરી શકો છો. એક નિયમ તરીકે, આ એવા એજન્ટો છે જે હીલિંગને વેગ આપે છે: એક્ટોવેગિન, બેપેન્ટેન અને તેના જેવા.
• આ ઉપરાંત, તંતુમય પેશીઓની સોજો ઘટાડવા અને હાયપરટ્રોફીને રોકવાના હેતુથી હાર્ડવેર અને શારીરિક પ્રક્રિયાઓ સારા પરિણામો આપે છે: ડાર્સનવલ, ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ, ફોનોફોરેસીસ, મેગ્નેટિક થેરાપી, લસિકા ડ્રેનેજ, માઇક્રોકરન્ટ્સ વગેરે.

સ્ટેજ 3: ટકાઉ ડાઘની રચના - "પરિપક્વતા"

આ સમયગાળા દરમિયાન - શસ્ત્રક્રિયા પછી 30 - 90 દિવસ - દેખાવડાઘ ધીમે ધીમે સામાન્ય થઈ જાય છે:

• જો અગાઉના તબક્કામાં કોલેજન અને ઇલાસ્ટિન રેસા અવ્યવસ્થિત રીતે ગોઠવાયેલા હતા, તો પછી ત્રીજા તબક્કા દરમિયાન તેઓ ફરીથી ગોઠવવાનું શરૂ કરે છે, ચીરોની કિનારીઓને સૌથી વધુ ખેંચવાની દિશામાં લક્ષી. ત્યાં ઓછા ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સ છે, અને રક્ત વાહિનીઓની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે. ડાઘ જાડા થાય છે, કદમાં ઘટાડો થાય છે, તેની મહત્તમ શક્તિ સુધી પહોંચે છે અને નિસ્તેજ થઈ જાય છે.
• જો આ સમયે તાજા સંયોજક પેશી તંતુઓ અતિશય દબાણ, તાણ અથવા અન્ય યાંત્રિક તાણને આધિન હોય, તો કોલેજનની પુનઃરચના અને તેના વધારાને દૂર કરવાની પ્રક્રિયા વિક્ષેપિત થાય છે. પરિણામે, ડાઘ ખરબચડી બની શકે છે, અથવા તો સતત વધવાની ક્ષમતા પ્રાપ્ત કરી શકે છે, તે બદલાઈ જાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ એક્સપોઝર વિના પણ શક્ય છે બાહ્ય પરિબળો- ના કારણે વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓશરીર

આ તબક્કે, હીલિંગને ઉત્તેજીત કરવાની જરૂર નથી; તે દર્દીને સંચાલિત વિસ્તાર પર વધુ પડતા તાણને ટાળવા માટે પૂરતું છે.

• જો અતિશય ફાઇબ્રોસિસ તરફનું વલણ સ્પષ્ટ થાય છે, તો ડૉક્ટર ઇન્જેક્શન લખશે જે ડાઘની પ્રવૃત્તિ ઘટાડે છે - સામાન્ય રીતે કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ-આધારિત દવાઓ (હાઇડ્રોકોર્ટિસોન અથવા સમાન). કોલેજનેઝ પણ સારા પરિણામ આપે છે. ઓછી મુશ્કેલ કેસો, અને નિવારક હેતુઓ માટે પણ, બિન-સ્ટીરોડલ બાહ્ય એજન્ટોનો ઉપયોગ થાય છે -, વગેરે.
• તે સમજવું અગત્યનું છે કે આવી ઉપચાર ફક્ત ડૉક્ટર - ત્વચારોગ વિજ્ઞાની અથવા સર્જનની દેખરેખ હેઠળ થવી જોઈએ. જો તમે તમારી જાતને સોંપો હોર્મોનલ મલમઅથવા તમારા પોતાના પર ઇન્જેક્શન, માત્ર કારણ કે સીવનો દેખાવ અપેક્ષાઓને પૂર્ણ કરતું નથી અથવા ઇન્ટરનેટ પરથી ફોટાથી અલગ છે, તમે તેમના આંશિક કૃશતા સુધી, પેશીઓ પુનઃસ્થાપનની પ્રક્રિયાને નોંધપાત્ર રીતે વિક્ષેપિત કરી શકો છો.

સ્ટેજ 4: અંતિમ પુનઃરચના અને પરિપક્વ ડાઘની રચના

શસ્ત્રક્રિયાના 3 મહિના પછી શરૂ થાય છે અને ઓછામાં ઓછા 1 વર્ષ સુધી ચાલુ રહે છે:

• પાછલા તબક્કામાં પાકેલા ડાઘ પેશીમાં ઘૂસી ગયેલી જહાજો લગભગ સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને કોલેજન અને ઇલાસ્ટિન તંતુઓ ધીમે ધીમે તેમની અંતિમ રચના પ્રાપ્ત કરે છે, ઘા પર કામ કરતા મુખ્ય દળોની દિશામાં લાઇન કરે છે.
• ફક્ત આ તબક્કે (ઓછામાં ઓછા 6-12 મહિના સર્જરી પછી) ડાઘની સ્થિતિ અને દેખાવનું મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે, તેમજ જો જરૂરી હોય તો કોઈપણ સુધારાત્મક પગલાંની યોજના બનાવી શકાય છે.

અહીં, દર્દીને હવે પહેલાની જેમ ગંભીર સાવચેતીઓ લેવાની જરૂર નથી. વધુમાં, તે હાથ ધરવા માટે શક્ય છે વ્યાપક શ્રેણીવધારાની સુધારાત્મક પ્રક્રિયાઓ:

• સર્જિકલ થ્રેડો સામાન્ય રીતે ડાઘની સપાટી સંપૂર્ણપણે રચાય તેના કરતાં ખૂબ વહેલા દૂર કરવામાં આવે છે - અન્યથા ત્વચાના વધુ પડતા સંકોચનને કારણે ડાઘની પ્રક્રિયા વિક્ષેપિત થઈ શકે છે. તેથી, સ્યુચરને દૂર કર્યા પછી તરત જ, ઘાની ધાર સામાન્ય રીતે ખાસ એડહેસિવ્સ સાથે નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે. સર્જન નક્કી કરે છે કે તેમને કેટલો સમય પહેરવો, પરંતુ મોટેભાગે ફિક્સેશન સમયગાળો ડાઘ રચનાના "સરેરાશ" સમયગાળા સાથે એકરુપ હોય છે. આ કાળજી સાથે, સર્જીકલ ચીરોનું નિશાન સૌથી પાતળું અને સૌથી અદ્રશ્ય હશે.
• અન્ય, ઓછી જાણીતી, પદ્ધતિ જેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે ચહેરા પર થાય છે. નજીકના ચહેરાના સ્નાયુઓને "સ્વિચ ઓફ" કરવાથી તમે પેચનો ઉપયોગ કર્યા વિના વિકાસશીલ ડાઘ પર તણાવ ટાળી શકો છો.
• પરિપક્વ ડાઘની સૌંદર્યલક્ષી ખામીની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે રૂઢિચુસ્ત સારવાર. જો અગાઉ ઉપયોગમાં લેવાતા હોર્મોનલ ઇન્જેક્શન અને બાહ્ય મલમ આપ્યા ન હતા ઇચ્છિત પરિણામ, પછી 4થા તબક્કે અને તેની પૂર્ણાહુતિ પર, તંતુમય અધિકને યાંત્રિક રીતે દૂર કરવા પર આધારિત તકનીકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: ડર્માબ્રેશન, પીલીંગ અને સર્જિકલ એક્સિઝન પણ.

સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાબતો વિશે સંક્ષિપ્તમાં:

ડાઘની રચનાનો તબક્કો અને તેનો સમય	મુખ્ય લાક્ષણિકતાઓ	રોગનિવારક અને નિવારક પગલાં
1. પેશીઓના નુકસાનના પ્રતિભાવ તરીકે ત્વચાના ઘાનું ઉપકલાકરણ (શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ થોડા દિવસો)	ઈજાના સ્થળે, શરીર જૈવિક રીતે સ્ત્રાવ કરે છે સક્રિય પદાર્થો, જે એડીમાના વિકાસનું કારણ બને છે, અને કોષ વિભાજન અને કોલેજન સંશ્લેષણની પ્રક્રિયાઓને પણ ટ્રિગર કરે છે.	કાળજીપૂર્વક સારવાર અને ચીરો (સર્જન દ્વારા કરવામાં આવે છે). ટાંકા દૂર કર્યા પછી, ઘાની કિનારીઓ પર બિનજરૂરી તણાવ ટાળવા માટે તેને એડહેસિવ ટેપથી બદલી શકાય છે.
2. "યુવાન" ડાઘ (શસ્ત્રક્રિયા પછી 1-4 અઠવાડિયા)	નોંધપાત્ર, સામાન્ય રીતે કોલેજનની વધુ પડતી માત્રાનું ઉત્પાદન ચાલુ રહે છે. વાસોડિલેશન અને ઈજાના સ્થળે લોહીનો પ્રવાહ વધે છે, જે મોટા, નરમ, લાલ અથવા ગુલાબી ડાઘની રચનામાં ફાળો આપે છે.	જો ઉપલબ્ધ હોય તો હીલિંગ મલમ (સોલકોસેરીલ, વગેરે)નો ઉપયોગ ગંભીર સોજોઅને/અથવા તંતુમય પેશીઓના પ્રસારની ધમકી - સુધારાત્મક હાર્ડવેર પ્રક્રિયાઓ (માઈક્રોકરન્ટ્સ, લસિકા ડ્રેનેજ, વગેરે)
3. ડાઘની "પરિપક્વતા" (4 થી 12 અઠવાડિયા સુધી)	વધારાની જોડાયેલી પેશીઓ ધીમે ધીમે ઓગળી જાય છે, રક્ત પ્રવાહ નબળો પડે છે. ડાઘ જાડા થાય છે અને ઝાંખા થાય છે - સામાન્ય રીતે તે માંસના રંગથી સફેદ થઈ જાય છે.	ગંભીર ડાઘને રોકવા માટે બિન-હોર્મોનલ મલમનો ઉપયોગ. જો કેલોઇડ રચનાના સ્પષ્ટ સંકેતો હોય, તો ઇન્જેક્શન અથવા કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સના બાહ્ય એપ્લિકેશનની જરૂર છે.
4. અંતિમ પેશી પુનઃરચના (13 અઠવાડિયાથી 1 વર્ષ સુધી).	કોલેજન અને ઇલાસ્ટિન તંતુઓ ત્વચામાં સૌથી વધુ તાણની રેખાઓ સાથે ગોઠવાયેલ છે. ગૂંચવણોની ગેરહાજરીમાં, છૂટક, વિશાળ અને સ્થિતિસ્થાપક ડાઘની રચનામાંથી પાતળા સફેદ પટ્ટા રચાય છે, જે બહારથી લગભગ અદ્રશ્ય છે.	આ તબક્કાના અંત તરફ, જો જરૂરી હોય તો, તમે ડાઘને સુધારવા માટે કોઈપણ યાંત્રિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરી શકો છો: ગ્રાઇન્ડીંગ, પીલીંગ, સર્જિકલ એક્સિઝન.

ઉપર જણાવેલ સ્થાનિક પરિબળો ઉપરાંત, સર્જીકલ ચીરોની ઉપચાર પ્રક્રિયાઓ મોટે ભાગે નીચેના સંજોગો પર આધાર રાખે છે:

• ઉંમર. વ્યક્તિ જેટલી મોટી હોય છે, ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓ ધીમી થાય છે - પરંતુ અંતિમ પરિણામ વધુ સચોટ હશે. આંકડાકીય રીતે, રફ હાઇપરટ્રોફિક અને કેલોઇડ સ્કાર 30 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓમાં વધુ વખત જોવા મળે છે.
• આનુવંશિકતા. મોટા, અનિયંત્રિત રીતે વધતી જતી ડાઘ બનાવવાની વૃત્તિ ઘણીવાર પરિવારોમાં ચાલે છે. વધુમાં, શ્યામ ત્વચા ધરાવતા લોકો અને કાળી ચામડીકનેક્ટિવ પેશી કોષોના વધુ પડતા વિભાજન માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે.

ઉપરાંત, નીચેના સામાન્ય ઘા હીલિંગ પ્રક્રિયાઓને વિક્ષેપિત કરી શકે છે અને ડાઘની અંતિમ સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરી શકે છે:

• સ્થૂળતા અથવા, તેનાથી વિપરીત, ઓછું વજન;
• અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીના રોગો (હાયપો- અને હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ, ડાયાબિટીસ);
• પ્રણાલીગત કોલેજનોસિસ (પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, પ્રણાલીગત સ્ક્લેરોડર્મા, વગેરે);
• દવાઓનો ઉપયોગ (કોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, સાયટોસ્ટેટિક્સ, બળતરા વિરોધી દવાઓ).