લાક્ષાણિક મનોરોગ - પ્રકારો, કારણો, સારવાર. લાક્ષાણિક મનોરોગના પ્રકારો તીવ્ર લાક્ષાણિક મનોરોગ વધુ વખત થાય છે

સિમ્પ્ટોમેટિક સાયકોસિસ- માનસિક સ્થિતિઓ જે અમુક સોમેટિક રોગોમાં થાય છે. રોગોના આ જૂથમાં ચેપી અને બિન-ચેપી રોગો, નશો, એન્ડોક્રિનોપેથી અને વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીનો સમાવેશ થાય છે. તીવ્ર લાક્ષાણિક સાયકોસિસ, એક નિયમ તરીકે, મૂંઝવણના લક્ષણો સાથે થાય છે; લાંબી સ્વરૂપો સામાન્ય રીતે હોય છે ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓસાયકોપેથિક, ડિપ્રેસિવ-પેરાનોઇડ, ભ્રામક-પેરાનોઇડ સ્ટેટ્સ, તેમજ સતત. પ્રારંભિક અને અંતિમ તબક્કા એસ્થેનિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

અમુક સોમેટિક રોગો અને નશો વિવિધ બિન-વિશિષ્ટ પ્રકારની પ્રતિક્રિયાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. લાક્ષાણિક મનોવિકૃતિનું માળખું નુકસાનના સંપર્કની તીવ્રતા અને અવધિ પર પણ આધાર રાખે છે. મહાન મૂલ્યએક ઉંમર છે: બાળપણમાં, નુકસાનની પ્રતિક્રિયા બાળપણમાં આંચકી સિન્ડ્રોમ સુધી મર્યાદિત હોય છે, એપીલેપ્ટીફોર્મ ઉત્તેજના મોટાભાગે વિકસે છે પરિપક્વ ઉંમર- લગભગ તમામ પ્રકારની એક્ઝોજેનસ અને એન્ડોફોર્મ પ્રતિક્રિયાઓ, વૃદ્ધાવસ્થાચિત્તભ્રમણાનાં ચિત્રો સહજ છે. માનસિક વિકૃતિઓની લાક્ષણિકતાઓ અમુક હદ સુધી માનસિક વેદના પર આધાર રાખે છે જે મનોવિકૃતિનું કારણ બને છે.

લાક્ષાણિક મનોવિકૃતિઓનું વર્ગીકરણ

રોગનિવારક મનોરોગના વિવિધ ક્લિનિકલ પ્રકારો છે.

મૂંઝવણ સાથે તીવ્ર લાક્ષાણિક મનોરોગ (અદભૂત, ચિત્તભ્રમણા, એપિલેપ્ટીફોર્મ અને ઓનિરિક સ્થિતિઓ, તીવ્ર મૌખિક).

વિક (ડિપ્રેસિવ, ડિપ્રેસિવ-ભ્રામક, ભ્રામક-પેરાનોઇડ સ્થિતિઓ, ઉદાસીન મૂર્ખતા, ઘેલછા, સ્યુડોપેરાલિટીક સ્થિતિઓ, ક્ષણિક કોર્સાકોફ સાયકોસિસ અને કોન્ફેબ્યુલોસિસ) અનુસાર, લાંબા સમયના સિમ્પ્ટોમેટિક સાયકોસિસ એ ટ્રાન્ઝિશનલ સિન્ડ્રોમ છે.

મગજ પર હાનિકારક પદાર્થોના લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં રહેવાને કારણે ઓર્ગેનિક સાયકોસિન્ડ્રોમ.

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, તીવ્ર લાક્ષાણિક મનોરોગ કોઈ નિશાન છોડ્યા વિના અદૃશ્ય થઈ જાય છે. લાંબી મનોવિકૃતિઓના ચિત્ર સાથે સોમેટિક રોગો પછી, અસ્થિનીયા અથવા વ્યક્તિત્વમાં ફેરફાર થઈ શકે છે. કાર્બનિક પ્રકાર.

વ્યાપ. લાક્ષાણિક મનોવિકૃતિઓના પ્રસાર પર કોઈ ચોક્કસ ડેટા નથી. આ તેમના મૂળ અને ક્લિનિકલ સીમાઓના એકીકૃત ખ્યાલના અભાવને કારણે છે.

ક્લિનિકલ સ્વરૂપો

તીવ્ર લાક્ષાણિક મનોવિકૃતિઓ

પ્રોડ્રોમલ સમયગાળામાં અને લાક્ષાણિક મનોવિકૃતિમાંથી પુનઃપ્રાપ્તિ પછી, લાગણીશીલ-હાયપરરેસ્થેટિક નબળાઇ અસરની ક્ષમતા, નાના ભાવનાત્મક તાણની અસહિષ્ણુતા, તેમજ મોટા અવાજો અને તેજસ્વી પ્રકાશ સાથે જોવા મળે છે.

તીવ્ર માનસિક સ્થિતિઓઅદભૂત સ્વરૂપમાં થાય છે વિવિધ ડિગ્રીઓઊંડાઈ, ચિત્તભ્રમણા, ઓનિરિઝમ, તેમજ તીવ્ર મૌખિક. આવા મનોવિકૃતિનો સમયગાળો કેટલાક કલાકોથી બે થી ત્રણ દિવસ સુધીનો હોય છે.

સંધિકાળ મૂર્છાઅચાનક શરૂ થાય છે, ઘણીવાર એપીલેપ્ટીફોર્મ ઉત્તેજના, ડર અને છટકી જવાની મૂર્ખ ઇચ્છા સાથે આવે છે. સાયકોસિસ પણ અચાનક સમાપ્ત થાય છે, તેની અવધિ 30 મિનિટથી 2 કલાક સુધીની હોય છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, મૂર્ખતા અથવા માનસિક સ્થિતિ પછી થાય છે.

ચિત્તભ્રમણાસામાન્ય રીતે રાત્રે વિકાસ થાય છે અને સામાન્ય રીતે ઊંઘમાં ખલેલ થાય છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ચિત્તભ્રમણા એમેન્ટિયા સિન્ડ્રોમ અથવા એમેન્ટિફોર્મ સ્ટેટને માર્ગ આપી શકે છે.

Amentiform રાજ્યોગંભીર થાક અને વિચારની અસંગતતા સાથે એસ્થેનિક મૂંઝવણ દ્વારા તબીબી રીતે પ્રગટ થાય છે. મૂંઝવણની ઊંડાઈ બદલાય છે, મોટે ભાગે થાક અથવા આરામને કારણે. ટૂંકી વાતચીત દરમિયાન પણ મૂંઝવણ વધી જાય છે. દર્દીઓ અવ્યવસ્થિત છે, ભય, ચિંતા અને મૂંઝવણની અસર છે.

ડિપ્રેશનસર્કેડિયન લયની ગેરહાજરી, તીવ્ર અસ્થિરતા અને આંસુની લાગણી દ્વારા MDP તબક્કાથી અલગ પડે છે.

ડિપ્રેશન ચિત્તભ્રમણા સાથે ડિપ્રેશનને માર્ગ આપી શકે છે, જે સોમેટિક સ્થિતિની પ્રગતિ સૂચવે છે. ડિપ્રેસિવ-ભ્રામક અવસ્થાઓની રચનામાં મૌખિક આભાસ, નિંદાનો ભ્રમ, નિહિલિસ્ટિક ચિત્તભ્રમણા અને ચિત્તભ્રમણાનો સમાવેશ થાય છે.

ભ્રામક-ભ્રામકરાજ્યોમાં મૌખિક આભાસ, ખોટી માન્યતાઓ સાથે તીવ્ર પેરાનોઇડના લક્ષણો છે. જ્યારે દર્દી સ્થાન બદલે છે ત્યારે તેઓ અદૃશ્ય થઈ શકે છે.

મેનિક સ્ટેટ્સસાયકોમોટર આંદોલન અને પ્રવૃત્તિ માટેની ઇચ્છા વિના અનુત્પાદક આનંદી મેનિયાનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. તેઓ ગંભીર એસ્થેનિક વિકૃતિઓ સાથે છે. તેમની ઊંચાઈઓ પર, સ્યુડોપેરાલિટીક સ્થિતિઓ ઘણીવાર ઉત્સાહ સાથે વિકાસ પામે છે, પરંતુ ભવ્યતાના ભ્રમણા વિના.

કોન્ફેબ્યુલોસિસદર્દીઓની વાર્તાઓમાં એવી ઘટનાઓ વિશે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે જે વાસ્તવમાં ન થઈ હોય (પરાક્રમો, પરાક્રમી અને નિઃસ્વાર્થ કાર્યો). સ્થિતિ અચાનક ઊભી થાય છે અને અચાનક જ સમાપ્ત થાય છે.

ઓર્ગેનિક સાયકોસિન્ડ્રોમ- મેમરીમાં ઘટાડો, નબળી ઇચ્છા, લાગણીશીલ ક્ષમતા અને કામ કરવાની ક્ષમતા અને અનુકૂલન કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો સાથે બદલી ન શકાય તેવા વ્યક્તિત્વમાં ફેરફાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ સ્થિતિ.

રિકરન્ટ સિમ્પ્ટોમેટિક સાયકોસિસ.આઘાતજનક, ચેપી અને નશોના રોગોના લાંબા ગાળાના સમયગાળામાં જે કાર્બનિક સાયકોસિન્ડ્રોમનું કારણ બને છે, સમયાંતરે કાર્બનિક મનોવિકૃતિઓ વિકસી શકે છે. તેઓ સંધિકાળના સ્તબ્ધતા સાથે થાય છે, સ્ટીરિયોટાઇપિકલ ઉત્તેજના સાથે, ઘણીવાર પ્રોપલ્શનના તત્વો અથવા એપિલેપ્ટીફોર્મ ઉત્તેજના સાથે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, માનસિક સ્થિતિની અપૂર્ણ સ્મૃતિ ભ્રંશ નોંધવામાં આવે છે. મનોવિકૃતિ વિવિધ ડાયેન્સફાલિક વિકૃતિઓ (હાયપરથેર્મિયા, બ્લડ પ્રેશરમાં વધઘટ, ભૂખમાં વધારો, અતિશય તરસ) સાથે છે.

અમુક સોમેટિક રોગોમાં સિમ્પ્ટોમેટિક સાયકોસિસ

મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન. IN તીવ્ર તબક્કોભય, અસ્વસ્થતા અને ઘણી વખત મનોમન અથવા ચિત્તભ્રમિત સ્થિતિઓ છે. સબએક્યુટ તબક્કામાં - હળવા મૂર્ખતા, સેનેસ્ટોપેથીની વિપુલતા, ડબલ ઓરિએન્ટેશન ઘણીવાર જોવા મળે છે (દર્દી દાવો કરે છે કે તે ઘરે અને હોસ્પિટલમાં બંને છે). દર્દીઓનું વર્તન અલગ હોઈ શકે છે. તેઓ બાહ્ય રીતે ઉદાસીન, ગતિહીન હોઈ શકે છે, જ્યારે તેમની સ્થિતિ બદલ્યા વિના સૂઈ શકે છે. અન્ય દર્દીઓ, તેનાથી વિપરીત, ઉત્સાહિત, મિથ્યાડંબરયુક્ત અને મૂંઝવણમાં છે. એસ્થેનિક લક્ષણો મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની ખૂબ લાક્ષણિકતા છે. IN તીવ્ર સમયગાળોસોમેટોજેનિક એસ્થેનિયા પ્રબળ છે, પછી સાયકોજેનિક પ્રકૃતિના લક્ષણો વધે છે. લાંબા ગાળે તે અવલોકન કરી શકાય છે પેથોલોજીકલ વિકાસવ્યક્તિત્વ

હૃદયની નિષ્ફળતા.તીવ્ર રીતે વિકસિત કાર્ડિયાક ડિકમ્પેન્સેશન સાથે, અદભૂત, તેમજ માનસિક સ્થિતિઓનું ચિત્ર જોવા મળે છે. દીર્ઘકાલીન હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ સુસ્તી, ઉદાસીનતા અને નિષ્ક્રિયતાના વિકારો દર્શાવે છે. દર્દીની શારીરિક સ્થિતિના આધારે લક્ષણો "ફ્લિકર" થાય છે.

સંધિવા.સંધિવાનો સક્રિય તબક્કો એસ્થેનિયા સાથે તામસી નબળાઇના લક્ષણો સાથે છે. હિસ્ટરીફોર્મ અભિવ્યક્તિઓ, મૂર્ખતા, સાયકોસેન્સરી ડિસઓર્ડર, બેચેન અને ખિન્ન સ્થિતિઓ અને ચિત્તભ્રમણા થઈ શકે છે.

જીવલેણ ગાંઠો.તીવ્ર લાક્ષાણિક મનોવિકૃતિઓ, એક નિયમ તરીકે, તીક્ષ્ણ આંદોલન, થોડા આભાસ અને ચિત્તભ્રમણાની ઊંચાઈએ એકીરિક અવસ્થાના વિકાસ સાથે ચિત્તભ્રમણાનાં ચિત્ર દ્વારા પ્રગટ થાય છે. ગંભીર, ઘણીવાર પૂર્વવર્તી, પરિસ્થિતિઓમાં, સતત ચિત્તભ્રમણા અથવા એમેન્ટિયાના ચિત્રો વિકસે છે. ડિપ્રેશન અથવા ભ્રમિત અવસ્થાના સ્વરૂપમાં લાંબી લાક્ષાણિક મનોવિકૃતિઓ ઓછી વાર જોવા મળે છે.

પેલાગ્રા.હળવા પેલેગ્રા સાથે, મૂડમાં ઘટાડો, થાકમાં વધારો અને ચીડિયા નબળાઇ નોંધવામાં આવે છે. કેચેક્સિયાના વિકાસ પહેલાં, ચિત્તભ્રમણા અને એમેન્ટિયા થાય છે, કેશેક્સિયા સાથે ડિપ્રેશન, આંદોલન, કોટાર્ડ્સ ચિત્તભ્રમણા, આભાસ-પેરાનોઇડ સ્થિતિઓ અને ઉદાસીન મૂર્ખ થાય છે.

કિડની નિષ્ફળતા.ક્રોનિકના વળતર અને પેટા વળતર સાથે રેનલ નિષ્ફળતાએસ્થેનિક વિકૃતિઓ જોવા મળે છે. એડીનેમિક વેરિઅન્ટ્સ સોમેટિક સ્થિતિના વિઘટનની લાક્ષણિકતા છે. અદભૂત, ચિત્તભ્રમણા, એમેન્ટિયાના સ્વરૂપમાં તીવ્ર લાક્ષાણિક મનોવિકૃતિઓ સોમેટિક સ્થિતિમાં તીવ્ર બગાડ સૂચવે છે. સ્ટન સાથ આપે છે ગંભીર સ્વરૂપોયુરેમિક ટોક્સિકોસિસ, ચિત્તભ્રમણા યુરેમિયાની શરૂઆતમાં વિકસે છે. અસ્થિર અર્થઘટનાત્મક ચિત્તભ્રમણાના ચિત્રો સાથે એન્ડોફોર્મ સાયકોસિસ, ઉદાસીન મૂર્ખ અથવા વિકાસ, એક નિયમ તરીકે, યુરેમિયામાં વધારો સાથે.

ચોક્કસ ચેપી રોગોમાં સિમ્પ્ટોમેટિક સાયકોસિસ

બ્રુસેલોસિસ. IN પ્રારંભિક તબક્કાઆ રોગ હાયપરસ્થેસિયા અને લાગણીશીલ ક્ષમતા સાથે સતત અસ્થેનિયા દર્શાવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તીવ્ર મનોરોગ, ચિત્તભ્રમણા, માનસિક અથવા સંધિકાળની ચેતનાની વિકૃતિઓ, તેમજ એપિલેપ્ટીફોર્મ આંદોલન થાય છે. ડિપ્રેશન અને ઘેલછા દ્વારા લાંબા સમય સુધી સાયકોસિસ દર્શાવવામાં આવે છે.

વાયરલ ન્યુમોનિયા.રોગની તીવ્ર અવધિમાં, ચિત્તભ્રમિત પરિસ્થિતિઓ વિકસે છે. જો ન્યુમોનિયા આગળ વધે છે, તો વિલંબિત લાક્ષાણિક મનોવિકૃતિઓ આંદોલન સાથે ડિપ્રેશનના સ્વરૂપમાં અથવા સામાન્ય સામગ્રીના ભ્રમણા સાથે ભ્રામક-પેરાનોઇડ સાયકોસિસના સ્વરૂપમાં વિકાસ કરી શકે છે.

ચેપી હીપેટાઇટિસ. તીવ્ર અસ્થિરતા, ચીડિયાપણું અને ગતિશીલ હતાશા સાથે. ગંભીર સીરમ હેપેટાઇટિસ સાથે, કાર્બનિક સાયકોસિન્ડ્રોમનો વિકાસ શક્ય છે.

ટ્યુબરક્યુલોસિસ.દર્દીઓને ઉત્સાહપૂર્ણ રંગ સાથે એલિવેટેડ પૃષ્ઠભૂમિ મૂડ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. એસ્થેનિક ડિસઓર્ડર ગંભીર ચીડિયા નબળાઇ અને આંસુ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. મનોરોગ દુર્લભ છે, તેમાંથી મેનિક અવસ્થાઓ વધુ સામાન્ય છે, અને ભ્રામક-પેરાનોઇડ સ્થિતિઓ ઓછી સામાન્ય છે.

ઔદ્યોગિક ઝેર સાથે ઝેરના કિસ્સામાં માનસિક વિકૃતિઓ

એનિલિન.હળવા કેસોમાં, ડિન્યુબિલેશન, માથાનો દુખાવો, ઉબકા, ઉલટી અને અલગ આક્રમક ટ્વિચના લક્ષણો વિકસે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં - ચિત્તભ્રમણાવાળા રાજ્યોમાં, ઉત્તેજક ચિત્તભ્રમણાનો વિકાસ શક્ય છે.

એસીટોન.અસ્થેનિયા સાથે, ચક્કર સાથે, અસ્થિર ચાલ, ઉબકા અને ઉલટી, લાંબા સમય સુધી ચિત્તભ્રમિત સ્થિતિઓ સાંજના કલાકોમાં તીવ્ર બગાડ સાથે થાય છે. ચિંતા, ઉદાસી અને સ્વ-દોષના વિચારો સાથે ડિપ્રેશનનો વિકાસ શક્ય છે. કોમેન્ટ્રી અથવા અનિવાર્ય સામગ્રી ઓછી લાક્ષણિક છે. ક્રોનિક એસીટોન ઝેર સાથે, વિવિધ ઊંડાણોના કાર્બનિક વ્યક્તિત્વ ફેરફારોનો વિકાસ શક્ય છે.

પેટ્રોલ.તીવ્ર ઝેરમાં, માથાનો દુખાવો, ઉબકા, ઉલટી, પછી ચિત્તભ્રમણા અને ત્યારબાદ મૂર્ખ અને કોમા સાથે આનંદ અથવા અસ્થિરતા જોવા મળે છે. સંભવિત આંચકી, લકવો; ગંભીર કિસ્સાઓ જીવલેણ બની શકે છે.

બેન્ઝીન, નાઇટ્રોબેન્ઝીન. માનસિક વિકૃતિઓએનિલિન નશો દરમિયાન વર્ણવેલ વિકૃતિઓની નજીક છે. ગંભીર લ્યુકોસાયટોસિસ લાક્ષણિકતા છે. નાઈટ્રોબેન્ઝીન ઝેરના કિસ્સામાં, શ્વાસ બહાર કાઢવામાં આવતી હવામાં કડવી બદામની ગંધ હોય છે.

મેંગેનીઝ.ક્રોનિક નશો સાથે, અસ્થેનિક ઘટના, અલ્જીયા, મનોસંવેદનાત્મક વિકૃતિઓ, ચિંતા, ભય, ડિપ્રેશનના સ્વરૂપમાં લાગણીશીલ વિકૃતિઓ, ઘણીવાર આત્મહત્યાના વિચારો અને સંબંધોના ક્ષણિક વિચારો જોવા મળે છે.

આર્સેનિક.તીવ્ર ઝેરમાં - અદભૂત, મૂર્ખ અને કોમામાં ફેરવવું. ઝેરના પ્રથમ લક્ષણો લોહી સાથે ઉલટી, ડિસપેપ્ટિક વિકૃતિઓ અને યકૃત અને બરોળનું તીક્ષ્ણ વિસ્તરણ છે. ક્રોનિક આર્સેનિક ઝેર સાથે, કાર્બનિક સાયકોસિન્ડ્રોમ વિકસે છે.

કાર્બન મોનોક્સાઇડ.નશોના તીવ્ર સમયગાળામાં, અદભૂત ચિત્ર જોવા મળે છે, અને ચિત્તભ્રમણા થઈ શકે છે. ઝેરના થોડા દિવસો અથવા એક અઠવાડિયા પછી, દેખીતી આરોગ્યની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, મનોરોગ જેવી વિકૃતિઓ, અફેસીયા અને પાર્કિન્સનિઝમ વિકસે છે.

બુધ.ક્રોનિક નશો સાથે, કાર્બનિક સાયકોપેથિક-જેવી વિકૃતિઓ ઉચ્ચારણ લાગણીશીલ ક્ષમતા, નબળાઇ, ક્યારેક ઉત્સાહ અને ટીકામાં ઘટાડો સાથે દેખાય છે, સૌથી ગંભીર કિસ્સાઓમાં - નિશ્ચિંતતા અને સુસ્તી સાથે. ડાયસર્થ્રિયા, એટેક્સિક હીંડછા અને ધ્રુજારી નોંધવામાં આવે છે.

લીડ.નશાના પ્રારંભિક અભિવ્યક્તિઓ માથાનો દુખાવો, ચક્કર, શારીરિક અને માનસિક થાકમાં વધારો અને તીવ્ર ચીડિયા નબળાઇના સ્વરૂપમાં અસ્થિર વિકૃતિઓ છે. ગંભીર તીવ્ર નશોમાં, ચિત્તભ્રમણા અને એપિલેપ્ટીફોર્મ આંદોલન જોવા મળે છે. ક્રોનિક નશો એપીલેપ્ટીફોર્મ હુમલાઓ અને ગંભીર મેમરી વિકૃતિઓ સાથે સંપૂર્ણ વિકસિત કાર્બનિક સાયકોસિન્ડ્રોમનું કારણ બને છે.

ટેટ્રાઇથિલ લીડ.બ્રેડીકાર્ડિયા, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, હાયપોથર્મિયા, તેમજ માથાનો દુખાવો, ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, તીક્ષ્ણ પીડાપેટમાં, પરસેવો. વિવિધ તીવ્રતા અને ઉદ્દેશ્યના ધ્રુજારીનું હાયપરકાઇનેસિસ, વ્યક્તિગત સ્નાયુ જૂથોને ઝબૂકવું, કોરીફોર્મ હલનચલન, સ્નાયુ નબળાઇ, હાયપોટોનિયા, એટેક્સિક હીંડછા, "મોઢામાં વિદેશી શરીર" લક્ષણ. મોટેભાગે મોંમાં વાળ, ચીંથરા અને અન્ય વસ્તુઓની સંવેદના હોય છે, અને દર્દીઓ સતત તેમાંથી પોતાને મુક્ત કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. વિકાસ કરવો શક્ય છે, તેમજ મૂર્ખતાના સિન્ડ્રોમ (અદભૂત, ચિત્તભ્રમણા).

ફોસ્ફરસ અને ઓર્ગેનોફોસ્ફરસ સંયોજનો.એસ્થેનિક ડિસઓર્ડર, ભાવનાત્મક અસ્થિરતા, ફોટોફોબિયા, અસ્વસ્થતા, બ્રેડીકાર્ડિયા, હાયપરહિડ્રોસિસ, ઉબકા, ડિસર્થ્રિયા, નિસ્ટાગ્મસ સાથે આક્રમક ઘટના દ્વારા લાક્ષણિકતા; અદભૂત, મૂર્ખ અને કોમા વિકસી શકે છે. બેકાબૂ ઉલટી થાય છે, ઉલટી લસણ જેવી ગંધ કરે છે અને અંધારામાં ચમકે છે.

ઇટીઓલોજી અને પેથોજેનેસિસ

ઇટીઓલોજી ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરનારા પરિબળોના ત્રણ મુખ્ય જૂથો સાથે સંકળાયેલ છે: સોમેટિક રોગો, ચેપ અને નશો. એન્ડ મુજબ, બાહ્ય પરિબળોની ક્રિયા સમજાય છે. વી. ડેવીડોવ્સ્કી અને એ. b સ્નેઝનેવ્સ્કી, અમુક માનસિક વિકૃતિઓની રચના માટે શરીરમાં પ્રવર્તમાન વલણ.

કે. સ્નેડર માનતા હતા કે સોમેટોજેનિક સાયકોસિસનો વિકાસ સંખ્યાના સંયોજનને કારણે થાય છે. લાક્ષણિક લક્ષણો. તેમણે ચકાસાયેલ સોમેટિક રોગની હાજરી, સોમેટિક ડિસઓર્ડર અને માનસિક પેથોલોજી વચ્ચેના સમયે નોંધપાત્ર જોડાણનું અસ્તિત્વ, અભ્યાસક્રમમાં અવલોકન કરેલ સમાનતા અને માનસિક અને સોમેટિક વિકૃતિઓમાં વધારો, તેમજ શક્ય દેખાવકાર્બનિક લક્ષણો.

પેથોજેનેસિસ નબળી રીતે સમજી શકાય છે; સમાન હાનિકારક અસર તીવ્ર અને લાંબા સમય સુધી મનોરોગનું કારણ બની શકે છે, અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં મગજને કાર્બનિક નુકસાન થાય છે. તીવ્ર પરંતુ અલ્પજીવી એક્સોજેની ઘણીવાર તીવ્ર મનોવિકૃતિનું કારણ બને છે. નબળા હાનિકારકતાના લાંબા ગાળાના સંપર્કમાં લાંબા ગાળાના રોગનિવારક મનોરોગની રચના તરફ દોરી જાય છે, જેનું માળખું અંતર્જાત મનોરોગનો સંપર્ક કરી શકે છે.

ઉંમર મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે, કારણ કે મનોરોગવિજ્ઞાન વિકૃતિઓ વધુ જટિલ બની જાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

લાક્ષાણિક સાયકોસિસનું નિદાન સોમેટિક બીમારીની ઓળખ અને તીવ્ર અથવા લાંબા સમય સુધી એક્ઝોજેનસ સાયકોસિસના ચિત્ર પર આધારિત છે. લાક્ષાણિક મનોરોગને બાહ્ય રીતે ઉશ્કેરવામાં આવેલા અંતર્જાત રોગો (હુમલા અથવા એમડીપીના તબક્કાઓ) થી અલગ પાડવું જોઈએ. સૌથી મોટી ડાયગ્નોસ્ટિક મુશ્કેલીઓ શરૂઆતમાં ઊભી થાય છે, જે એક્યુટ એક્સોજેનસ સાયકોસિસના ચિત્ર જેવું જ હોઈ શકે છે. જો કે, ભવિષ્યમાં, અંતર્જાત લક્ષણો વધુ અને વધુ સ્પષ્ટ બને છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે જરૂરી છે વિભેદક નિદાનતાવગ્રસ્ત સ્કિઝોફ્રેનિઆ સાથે. ફેબ્રીલ સ્કિઝોફ્રેનિઆ એ કેટાટોનિક આંદોલન અથવા મૂર્ખતા સાથે પદાર્પણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેમજ ચેતનાના એકીરિક વાદળછાયા છે, જે લાક્ષાણિક મનોરોગની શરૂઆતની લાક્ષણિકતા નથી. જો કેટાટોનિક ડિસઓર્ડર લાક્ષાણિક મનોરોગમાં જોવા મળે છે, તો પછી લાંબા ગાળાના તબક્કામાં. લાક્ષાણિક સાયકોસિસનો વિપરીત વિકાસ એથેનિક વિકૃતિઓ સાથે છે.

સારવાર

લાક્ષાણિક મનોરોગ ધરાવતા દર્દીઓને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે મનોરોગ વિભાગસોમેટિક હોસ્પિટલ અથવા માનસિક હોસ્પિટલ. પછીના કિસ્સામાં, દર્દીઓએ માત્ર મનોચિકિત્સકની જ નહીં, પણ ચિકિત્સકની અને, જો જરૂરી હોય તો, ચેપી રોગના નિષ્ણાતની સતત દેખરેખ હેઠળ રહેવું જોઈએ.

મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, તેમજ હાર્ટ સર્જરી પછી અને સબએક્યુટ સેપ્ટિક એન્ડોકાર્ડિટિસવાળા દર્દીઓ પરિવહનક્ષમ નથી. જો તેઓ મનોવિકૃતિ વિકસાવે છે, તો મનોચિકિત્સક ક્લિનિકમાં સ્થાનાંતરણ સખત રીતે બિનસલાહભર્યું છે. આવા દર્દીઓને હોસ્પિટલમાં સારવાર આપવામાં આવે છે સામાન્ય પ્રકાર, જ્યાં 24-કલાક દેખરેખ પૂરી પાડવી જોઈએ, ખાસ કરીને આત્મહત્યા અટકાવવા માટે આંદોલન અને હતાશા માટે.

ઉચ્ચારણ કાર્બનિક વ્યક્તિત્વ ફેરફારો ધરાવતા દર્દીઓને મનોચિકિત્સક હોસ્પિટલમાં સારવાર લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

લાક્ષાણિક મનોરોગની સારવારનો હેતુ તેમના કારણને દૂર કરવાનો છે. સોમેટિક ચેપી રોગો માટે, અંતર્ગત રોગની સારવાર કરવી જોઈએ, તેમજ બિનઝેરીકરણ ઉપચાર. મૂંઝવણ સાથે તીવ્ર લાક્ષાણિક મનોરોગ, તેમજ ભ્રમણા, એન્ટિસાઈકોટિક્સ સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે. લાંબા સમય સુધી લાક્ષાણિક મનોરોગ માટે, દવાઓનો ઉપયોગ તેના આધારે થાય છે ક્લિનિકલ ચિત્ર. ભ્રામક-પેરાનોઇડ અને મેનિક સ્ટેટ્સ, તેમજ કોન્ફેબ્યુલોસિસ માટે, તેઓ ઉચ્ચારણ શામક અસર (પ્રોપેઝિન, ક્લોપિક્સોલ, સેરોક્વેલ) સાથે સૂચવવામાં આવે છે. ડિપ્રેશનને ધ્યાનમાં રાખીને સારવાર કરવી જોઈએ ક્લિનિકલ લક્ષણો(આળસ સાથે હતાશા, આંદોલન સાથે હતાશા, વગેરે).

નશોના મનોરોગ માટેના ઉપચારાત્મક પગલાં નશાને દૂર કરવાનો છે. ડિટોક્સિફાઇંગ દવાઓ: યુનિથિઓલ - મૌખિક રીતે 1 ગ્રામ/દિવસ સુધી અથવા 50% સોલ્યુશનના 5-10 મિલી સુધી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી દૈનિક કેટલાક દિવસો માટે પારો, આર્સેનિક (પરંતુ સીસા નહીં!) અને અન્ય ધાતુઓના સંયોજનો સાથે ઝેરના કિસ્સામાં; સોડિયમ થિયોસલ્ફેટ (નસમાં 30% સોલ્યુશનના 10 મિલી). આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનનું સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન, રક્ત તબદિલી, પ્લાઝ્મા અને રક્ત અવેજી સૂચવવામાં આવે છે.

મુ તીવ્ર ઝેરઊંઘની ગોળીઓ, સામાન્ય પગલાં (હૃદયની દવાઓ, લોબેલાઇન, ઓક્સિજન) સાથે, ગેસ્ટ્રિક લેવેજ કરવામાં આવે છે, સ્ટ્રાઇકનાઇન નસમાં આપવામાં આવે છે (દર 3-4 કલાકે 0.001-0.003 ગ્રામ), કોરાઝોલ સબક્યુટેનીયસ રીતે આપવામાં આવે છે.

આગાહી

લાક્ષાણિક સાયકોસિસ માટે પૂર્વસૂચન અંતર્ગત રોગ અથવા નશો પર આધાર રાખે છે. મુ અનુકૂળ પરિણામઅંતર્ગત રોગ, તીવ્ર લાક્ષાણિક મનોરોગ કોઈ નિશાન વિના અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જો સોમેટિક બિમારી સબએક્યુટ અથવા ક્રોનિક બની જાય છે અને તેની સાથે લાંબા સમય સુધી સિમ્પ્ટોમેટિક સાયકોસિસ હોય છે, તો પછી ઓર્ગેનિક સાયકોસિન્ડ્રોમના લક્ષણો વિકસી શકે છે.

સિમ્પ્ટોમેટિક સાયકોસિસ એ વિલક્ષણ વિકૃતિઓનો સંદર્ભ આપે છે જે આંતરિક અવયવોના વિવિધ પેથોલોજીઓ તેમજ શરીરના ચેપ અને નશો સાથે દેખાય છે. મોટેભાગે, મનોવિકૃતિ એ લાંબા ગાળાની બીમારીનું પરિણામ છે. દવામાં તેઓ અલગ પડે છે વિવિધ પ્રકારોસાયકોસિસ કે જેના વિશે વ્યક્તિએ જાણવું જોઈએ. એક અપ્રિય સ્થિતિ ઘણીવાર ગંભીર ડિપ્રેશનનું કારણ બને છે, તેથી જ તેને સમયસર અટકાવવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. લાક્ષાણિક મનોવિકૃતિ કેટલી ખતરનાક છે? અપ્રિય સ્થિતિથી કેવી રીતે છુટકારો મેળવવો?

મુખ્ય પ્રકારો

તીવ્ર મનોવિકૃતિ

આ એક જગ્યાએ અપ્રિય સ્થિતિ છે જેમાં ચેતના અસ્વસ્થ છે, મજબૂત ભય અને ઉત્તેજના ઊભી થાય છે. વ્યક્તિ પોતાને માટે કોઈ સ્થાન શોધી શકતો નથી, તે સતત ક્યાંક દોડતો રહે છે, તેને લાગે છે કે તેનો પીછો કરવામાં આવી રહ્યો છે, તે જોરથી ચીસો પાડી શકે છે. પછી વ્યક્તિ તેમાં પડે છે ગાઢ ઊંઘ, જે ઘણા કલાકો સુધી ચાલે છે.

TO તીવ્ર દેખાવમનોવિકૃતિ એ એક જગ્યાએ અપ્રિય સ્થિતિનો ઉલ્લેખ કરે છે જેમાં રંગીન આભાસ દેખાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, કોઈ વ્યક્તિ એવું વિચારી શકે છે કે તે જંગલમાં એક સુંદર પ્રાણીને ફટકો મારી રહ્યો છે, તેના શ્વાસ સાંભળીને, પરંતુ હકીકતમાં દર્દી ફક્ત તેના પરિવાર સાથે રાત્રિભોજન કરી રહ્યો છે.

મધ્યવર્તી મનોવિકૃતિ

એક અપ્રિય અને લાંબા ગાળાની એસ્થેનિક સ્થિતિ જેમાં વ્યક્તિ નબળી અને સુસ્ત બની જાય છે. ક્યારેક વ્યક્તિત્વ સંપૂર્ણપણે અધોગતિ શરૂ થાય છે.

ઘણીવાર મધ્યવર્તી પ્રકાર ગંભીર ડિપ્રેશનના વિકાસ સાથે સમાપ્ત થાય છે, જેમાં અસ્થિનીયા, અસ્વસ્થતા અને આંસુમાં વધારો થાય છે. દર્દી કામ કરવાનો ઇનકાર કરે છે, સતત હતાશ રહે છે, અને તેનો મૂડ ઝડપથી ઘટી જાય છે. ડિપ્રેશન ભ્રમિત સ્થિતિ સાથે છે. આ સૂચવે છે કે રોગ પ્રગતિ કરવાનું શરૂ કરી રહ્યું છે.

ક્યારેક ભ્રામક ડિપ્રેશનમૌખિક આભાસ સાથે. IN આ કિસ્સામાંદર્દી સતત અનુભવવાનું શરૂ કરે છે કે તેનો ન્યાય કરવામાં આવે છે, અને ચિત્તભ્રમણા હુમલાઓ દેખાય છે.

પેરાનોઇડ એ ઓછું જોખમી નથી ભ્રામક સિન્ડ્રોમ, જેમાં ચિત્તભ્રમણા સતાવણી મેનિયા અને સ્યુડોહેલ્યુસિનેશન સાથે છે. ઘણીવાર વ્યક્તિ મેલીવિદ્યા અને સંમોહનથી પ્રભાવિત થઈ શકે છે.

કેટલાક લોકો મેનિયા વિકસાવે છે, ડિપ્રેશનની વિરુદ્ધ. તેની સાથે, દર્દી સતત પ્રવૃત્તિ માટે પ્રયત્ન કરે છે અને બૌદ્ધિક રીતે ઉત્સાહિત છે. IN આગળ માણસસંપૂર્ણપણે એકાગ્રતા ગુમાવે છે, એક સાથે ઘણી વસ્તુઓ લઈ શકે છે, પરંતુ તે પૂર્ણ કરતું નથી.

સામાન્ય મેમરી ડિસઓર્ડર પૈકીની એક ગૂંચવણ છે. તેની સાથે, વ્યક્તિ જીવનમાં તેની સાથે શું થઈ રહ્યું છે તે ભૂલી જવા લાગે છે. પછી અપ્રિય લક્ષણોઅદૃશ્ય થઈ જાય છે, દર્દી વિવિધ હાસ્યાસ્પદ વાર્તાઓની ટીકા કરવાનું શરૂ કરે છે.

મનોવિકૃતિનું કાર્બનિક સ્વરૂપ કેવી રીતે થાય છે?

વિવિધ કાર્બનિક ફેરફારોને કારણે, ગંભીર સમસ્યાઓઆરોગ્ય સાથે. આ કિસ્સામાં, મેમરી ઝડપથી ઘટે છે અને નબળી પડી જશે. કેટલીકવાર દર્દી પોતાની સંભાળ રાખી શકતો નથી.

ઉદાસીન સ્વરૂપમાં, વ્યક્તિ તેની આસપાસની દુનિયા પ્રત્યે ઉદાસીન છે. રોગના વિકાસના અસ્થેનિક પ્રકાર સાથે, શારીરિક અને માનસિક થાક વધે છે, ગંભીર નબળાઇ થાય છે, સંવેદનશીલતા વધે છે અને મૂડ અસ્થિર છે.

મનોવિકૃતિ આનંદદાયક સંસ્કરણમાં થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, વ્યક્તિ ઉચ્ચ આત્મામાં હોય છે, કેટલાક અનુભવે છે ઇચ્છા વધે છે, આત્મસંતુષ્ટતાની સ્થિતિ, અને તેમની સ્વ-ટીકા ઓછી થાય છે. પરંતુ વિસ્ફોટક સંસ્કરણ સાથે, અનુકૂલનનું સ્તર ઘટી શકે છે, અને અત્યંત ચીડિયા સ્થિતિ ચિંતાજનક છે.

મુખ્ય કારણો

ત્યાં ઘણા પરિબળો છે જે મનોવિકૃતિના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે:

• વિવિધ ઝેર સાથે ઝેર - લીડ, પારો, ગેસોલિન, એસીટોન.
• સોમેટિક ચેપી રોગ: મેલેરિયા, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, વાયરલ ન્યુમોનિયા, હેપેટાઈટીસ.
• ધ્યાન ઘટે છે, દર્દી ધ્યાન કેન્દ્રિત કરી શકતો નથી.

જ્યારે રોગ આગળ વધવાનું શરૂ કરે છે, ડિપ્રેશન વિકસે છે, ચિંતાની લાગણીઓ વધે છે અને લક્ષણો દેખાય છે. ફોસ્ફરસ સાથેના ક્રોનિક નશો સાથે, એસ્થેનિક ડિસઓર્ડર વિકસે છે, વ્યક્તિ પ્રકાશથી ખૂબ ડરતો હોય છે, સતત ચિંતા કરે છે, પછી આંચકી, ઉબકા અને ઉલટી દેખાય છે.

કેટલીકવાર લાક્ષાણિક મનોવિકૃતિ એ કોર્ટિસોન, એટ્રોપિન, કેફીન, બાર્બિટ્યુરેટ્સ, સાયક્લોડોલના નશાનું પરિણામ છે. આ સ્થિતિ ત્યારે થાય છે જ્યારે વ્યક્તિ વધુ માત્રામાં દવા લે છે. ડોઝ કરતાં વધી જશો નહીં!

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે નિષ્ણાત તરત જ ગંભીર માનસિક બિમારીથી સિમ્પ્ટોમેટિક સાયકોસિસને અલગ પાડે. ઘણીવાર લક્ષણો સ્કિઝોફ્રેનિઆ જેવા હોય છે. તમે મનોચિકિત્સકની મદદ વિના આ કરી શકતા નથી.

સારવારનો કોર્સ

સાયકોસિસવાળા દર્દીને સામાન્ય રીતે સાયકિયાટ્રીક વોર્ડમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. નિષ્ણાત દ્વારા તેની સતત દેખરેખ રાખવામાં આવે છે. દર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, નહીં તો બધું આત્મહત્યામાં સમાપ્ત થઈ શકે છે.

સારવાર દરમિયાન, સૌપ્રથમ તે કારણને દૂર કરવું મહત્વપૂર્ણ છે કે જેનાથી લાક્ષાણિક મનોવિકૃતિ થઈ. જો જરૂરી હોય તો, બિનઝેરીકરણ હાથ ધરવામાં આવે છે, અને પુનઃસ્થાપન લેવું પણ જરૂરી છે. દવાઓ, લાક્ષાણિક ઉપચાર.

તીવ્ર સાયકોમોટર આંદોલનના વિકાસના કિસ્સામાં, ટ્રાંક્વીલાઈઝર, એન્ટિસાઈકોટિક્સ અને ઊંઘની ગોળીઓ સૂચવવામાં આવે છે. ડિપ્રેશન માટે વપરાય છે.

આગાહી

મહેરબાની કરીને નોંધ કરો કે રોગ કેવી રીતે આગળ વધે છે તેના પર બધું નિર્ભર છે. જો તે માં વહે છે હળવા સ્વરૂપ, આગાહીઓ અનુકૂળ છે. નિવારક હેતુઓ માટે, પેથોલોજીનું અગાઉથી નિદાન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

સિમ્પ્ટોમેટિક સાયકોસિસની સારવાર સરળતાથી કરવામાં આવે છે. વધુમાં, મનોચિકિત્સક અથવા મનોવિજ્ઞાની સાથે નિવારક વાતચીત કરવામાં આવે છે. તે ડોકટરો છે જે પ્રારંભિક તબક્કે પેથોલોજીના વિકાસને અટકાવી શકે છે.

આમ, મનોવિકૃતિ એ એક અપ્રિય સ્થિતિ છે જેનું પરિણામ હોઈ શકે છે વિવિધ રોગો. તેથી, સમયસર રીતે ગંભીર પેથોલોજીને રોકવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે. સ્વસ્થ બનો!

સિમ્પ્ટોમેટિક સાયકોસિસ.

લેક્ચર 14.

સિમ્પ્ટોમેટિક સાયકોસિસ એ સાયકોસિસ છે જે સામાન્ય સાથે વિકસિત થાય છે બિન-ચેપી રોગો, અંતર્ગત રોગના અભિવ્યક્તિઓમાંના એક તરીકે ચેપ અને નશો.

સોમેટિક બીમાર સાથે સંકળાયેલ મનોવિકૃતિઓની ઉત્પત્તિમાં, મુખ્ય ભૂમિકા દ્વારા ભજવવામાં આવે છે એક્સ્ટ્રાસેરેબ્રલ જૈવિક પરિબળો, જે વિવિધ ભાગ પર ખલેલ પહોંચાડે છે કાર્યાત્મક સિસ્ટમોશરીર (હૃદય, શ્વસન, ઉત્સર્જન, અંતઃસ્ત્રાવી, વગેરે). તેમના કામમાં વિચલનો, બદલામાં, મગજની વિકૃતિઓ અને માનસિક વિકૃતિઓ તરફ દોરી જાય છે. આમ, મગજ પ્રત્યક્ષ રીતે નહીં, પરંતુ આડકતરી રીતે, કારણે પીડાય છે સામાન્ય રોગો, અને અન્ય અવયવો સાથે અસર પામે છે. આ કિસ્સામાં માનસિક વિકૃતિઓ મુખ્યત્વે ઝેરી, હાયપોક્સિક, મેટાબોલિક અને અન્ય પ્રભાવો સાથે સંકળાયેલા છે.

સાથે લાક્ષાણિક મનોરોગ વિવિધ રોગોબાહ્ય (બહિર્જાત) નુકસાન માટે ચોક્કસ પ્રકારના મગજના પ્રતિભાવની હાજરીને કારણે સમાન ક્લિનિકલ ચિત્ર હોય છે. આ પ્રતિભાવના સ્પેક્ટ્રમનું વર્ણન બોન્ગોફર દ્વારા નામ હેઠળ કરવામાં આવ્યું હતું "બહિર્જાત પ્રકારની પ્રતિક્રિયા". તેમણે મૂર્ખતા, ચિત્તભ્રમણા, ઉન્માદ, ચેતનાના સંધિકાળ વિકાર અને તીવ્ર આભાસનો સમાવેશ કર્યો હતો, જે તીવ્ર અભ્યાસક્રમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

બાદમાં, બાહ્ય પ્રતિક્રિયાઓના સિદ્ધાંતને કહેવાતા દ્વારા પૂરક બનાવવામાં આવ્યો હતો. સંક્રમણકારીઅથવા મધ્યવર્તીસાયકોસીસ, કારણ કે તેમના અભ્યાસક્રમમાં તેઓ એક્ઝોજેનસ પ્રકારની પ્રતિક્રિયાઓ અને એન્ડોજેનસ સાયકોસીસ વચ્ચે મધ્યવર્તી સ્થાન ધરાવે છે, તેથી જ તેમને કહેવામાં આવે છે એન્ડોફોર્મ. તેઓ વધુ લાંબી હોય છે, તેમાંના કેટલાક અંતર્જાત મનોવિકૃતિઓ જેવા હોય છે અને તેમાં લાગણીશીલ, ભ્રમણા અને એમ્નેસ્ટિક ડિસઓર્ડરનો સમાવેશ થાય છે.

મગજના ગંભીર નુકસાનના કિસ્સામાં, અનુભવી લાક્ષાણિક માનસિકતાના પરિણામો ઉલટાવી ન શકાય તેવા હોઈ શકે છે અને સાયકોઓર્ગેનિક સિન્ડ્રોમમાં વ્યક્ત થઈ શકે છે. વિવિધ ડિગ્રીઓઉન્માદ સુધીની તીવ્રતા.

આમ, તમામ લાક્ષાણિક મનોરોગને 2 જૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે: 1) મસાલેદારઅને 2) લાંબી.

તીવ્ર મનોરોગ

મોટેભાગે તેઓ ચેતનાની મૂંઝવણ સાથે થાય છે. તેઓ ટૂંકા દ્વારા આગળ આવે છે પ્રોડ્રોમલ સમયગાળોએસ્થેનિયાના સ્વરૂપમાં. તે માથાનો દુખાવો, સુસ્તી, અથવા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે મોટર બેચેની, ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ(ચિંતા, ભય, હતાશા), હાયપરસ્થેસિયા, ઊંઘની વિકૃતિઓ.

એસ્થેનિયા જેટલો ગંભીર છે, તેટલો વધુ ગંભીર અનુગામી મનોવિકૃતિ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, માનસિક વિકૃતિઓ એસ્થેનિક સિન્ડ્રોમ સુધી મર્યાદિત હોઈ શકે છે.

તીવ્ર મનોરોગ કેટલાક કલાકોથી 2-3 દિવસ સુધી ચાલે છે. સૌથી સામાન્ય છે ચિત્તભ્રમણા અને એપિલેપ્ટીફોર્મ આંદોલન સાથે ચેતનાના સંધિકાળ વિકાર .

1. ચિત્તભ્રમણાએક લાક્ષણિક ચિત્ર છે, મોટાભાગે એક વાર, રાત્રે થાય છે. ગંભીર સોમેટિક રોગોમાં, તે ઘણા દિવસો સુધી ટકી શકે છે અને એમેન્ટિયામાં વિકસી શકે છે.

2. એપિલેપ્ટીફોર્મ આંદોલન સાથે ચેતનાની સંધિકાળ ડિસઓર્ડરઅચાનક વિકસે છે, તીવ્ર સાથે સાયકોમોટર આંદોલનભયના અનુભવ સાથે, સતાવણીના ચિત્તભ્રમણા સાથે, અને જેમ અચાનક ઊંઘ અથવા મૂર્ખતા દ્વારા બહાર નીકળવા સાથે સમાપ્ત થાય છે. મનોવિકૃતિનો સમયગાળો અડધા કલાકથી કેટલાક કલાકો સુધીનો હોય છે. કેટલીકવાર તે ચેપી રોગનું વિગતવાર ચિત્ર દેખાય તે પહેલાં પણ થાય છે. ટ્વાઇલાઇટ ડિસઓર્ડરનું એમેન્ટિયામાં સંક્રમણ એ પૂર્વસૂચનાત્મક રીતે પ્રતિકૂળ સંકેત માનવામાં આવે છે.

3. એમેન્ટિયાસામાન્ય રીતે નબળા શરીર (ભૂખમરી, ભારે શારીરિક અથવા માનસિક થાક, ક્રોનિક રોગો) ની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે, જે તીવ્ર સોમેટિક અથવા ચેપી રોગ પહેલા હોય છે. ક્લાસિક એમેન્ટિયાના સ્વરૂપમાં એમેન્ટિયા જેવી સ્થિતિ દુર્લભ છે એસ્થેનિક મૂંઝવણ . તે મૂંઝવણ, તીવ્ર થાક અને વિચારની અસંગતતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ત્યાં આંશિક દિશાહિનતા, સંબંધ અને સતાવણીના ખંડિત ભ્રામક વિચારો અને અલગ આભાસ છે. ઉચ્ચાર દ્વારા લાક્ષણિકતા ભાવનાત્મક ક્ષમતાચિંતા અને ભયના વર્ચસ્વ સાથે. થાક સાથે વિક્ષેપ વધુ ઊંડો થાય છે અને આરામ સાથે ઘટે છે.

4. વનરોઇડદુર્લભ, વધુ સામાન્ય ઓનિરિક રાજ્યો , જેની સાથે ઊંઘ સાથે સરખાવી શકાય ખુલ્લી આંખો સાથે. રોજિંદા વિષયવસ્તુ, વિઝ્યુઅલ આભાસ, જેના સંબંધમાં દર્દી નિષ્ક્રિય ચિંતનશીલ સ્થિતિ લે છે તેવા સ્વપ્ન જેવા અનુભવો છે. ઓરિએન્ટેશન સાચવ્યું. દર્દીઓ અલગ, અવરોધિત, કેટલીકવાર મૂંઝવણમાં અને મિથ્યાડંબરયુક્ત હોય છે.

5 . તીવ્ર મૌખિક આભાસ અચાનક શરૂ થાય છે, રાત્રે તીવ્ર બને છે, સાચા સ્વભાવના ભાષ્ય શ્રાવ્ય આભાસના સ્વરૂપમાં થાય છે, ચિંતા અને ભય સાથે. પોતાને અને અન્યો પ્રત્યે સામાજિક રીતે ખતરનાક ક્રિયાઓ સાથે અનિવાર્ય આભાસમાં સંક્રમણ હોઈ શકે છે.

6.સ્ટનગંભીર નશામાં થાય છે અને મૂર્ખતા અને કોમામાં પ્રગતિ કરી શકે છે.

તીવ્ર લાક્ષાણિક સાયકોસિસમાંથી પુનઃપ્રાપ્તિ પર, તે અવલોકન કરવામાં આવે છે એસ્થેનિક સિન્ડ્રોમ.

લાંબા સમય સુધી લાક્ષાણિક મનોવિકૃતિઓ

સોમેટિક રોગના બિનતરફેણકારી કોર્સમાં થાય છે. તેઓ ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના સાથે અથવા સ્વતંત્ર રીતે તીવ્ર મનોરોગ પછી થઈ શકે છે. તેમની અવધિ 2 અઠવાડિયાથી 2-3 મહિના સુધીની છે. પૂર્ણ થવા પર, લાંબા સમય સુધી અસ્થેનિયા અથવા, ઓછા સામાન્ય રીતે, સાયકોઓર્ગેનિક સિન્ડ્રોમ થઈ શકે છે.

લાક્ષાણિક માનસિક વિકૃતિઓ છે જે પરિણામે વિકાસ પામે છે વિવિધ તબક્કાઓચેપી રોગો. પ્રારંભિક અને તીવ્ર સમયગાળામાં તેઓ પોતાને મૂંઝવણ, ચિત્તભ્રમણા અને તરીકે પ્રગટ કરે છે દ્રશ્ય આભાસ. સમય અને અવકાશ, મોટર અને લાગણીશીલ આંદોલનમાં દિશાહિનતા છે. ચેપના અંતમાં સાયકોસિસ ચિંતા-ડિપ્રેસિવ અને ચિંતા-ભ્રામક લક્ષણો, મેનિક સ્ટેટ્સ અને એથેનિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. નિદાન ક્લિનિકલ અને મનોવૈજ્ઞાનિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. સારવાર ઔષધીય છે, જેનો હેતુ અંતર્ગત રોગને દૂર કરવાનો અને મનોરોગવિજ્ઞાનના લક્ષણોને દૂર કરવાનો છે.

ICD-10

F05ચિત્તભ્રમણા આલ્કોહોલ અથવા અન્ય સાયકોએક્ટિવ પદાર્થોને કારણે થતું નથી

સામાન્ય માહિતી

પ્રાચીન ગ્રીકમાંથી અનુવાદિત "સાયકોસિસ" શબ્દનો અર્થ થાય છે "વ્યગ્ર કારણ", " માનસિક વિકૃતિ" આ શબ્દ માનસિક વિકૃતિઓના જૂથને એક કરે છે જેમાં આસપાસના વિશ્વની ધારણા વિકૃત છે અને વર્તન અવ્યવસ્થિત છે. 20 મી સદીની શરૂઆતથી ચેપી મનોરોગનો સક્રિયપણે અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે, ઇટીઓપેથોજેનેટિક પદ્ધતિઓ સ્પષ્ટ કરવામાં આવી છે, ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ વ્યવસ્થિત કરવામાં આવી છે, અને સારવારના ધોરણો વિકસાવવામાં આવ્યા છે. ચેપી રોગોમાં મનોવિકૃતિની ઘટનાઓ પર આંકડાકીય માહિતી અપૂરતી છે, તે રોગચાળાની મોસમ, તબીબી નિવારક સંભાળની ઉપલબ્ધતા અને સ્વચ્છતા અને આરોગ્યપ્રદ નિયમોના પાલન પર આધારિત છે. ટાઇફોઇડ તાવ માટે આંકડો 1.5-38% છે, લોબર ન્યુમોનિયા માટે - 20% સુધી, એરિસિપેલાસ માટે - 7-9%.

કારણો

તાવ અને તાવ સાથે તીવ્ર ચેપ દરમિયાન માનસિક લક્ષણોના પ્રથમ કેસો છેલ્લા સદીમાં નોંધાયા હતા. પાછળથી, જર્મન મનોચિકિત્સક ઇ. ક્રેપેલિને નોંધ્યું કે માનસિક વિકૃતિઓ ઘણીવાર રોગના અંતિમ તબક્કામાં વિકસે છે. આમ, રોગના કોઈપણ તબક્કે ગૂંચવણો રચાય છે તેની સંભાવના ઘણા પરિબળો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:

• ચેપી એજન્ટનો પ્રકાર.માનસિક વિકૃતિઓ કોઈપણ ચેપથી થતી નથી. તેઓ ઘણીવાર એન્સેફાલીટીસ, હડકવા, ટાઇફોઇડ તાવ, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, મેલેરિયા, ટાઈફસ અને હેપેટાઈટીસ A.
• ચેપી પ્રક્રિયાની તીવ્રતા.તાવ સાથેના તીવ્ર ચેપ દરમિયાન માનસિક ગૂંચવણોની રચના વધુ વખત થાય છે. લાંબા સમય સુધી પુનઃપ્રાપ્તિ સાથે પોસ્ટ ચેપી મનોવિકૃતિની સંભાવના વધારે છે.
• શરીરની નબળાઈ.અસર હાનિકારક પરિબળોચેપ પહેલાના સમયગાળામાં અને ચેપના વિકાસ દરમિયાન મનોવિકૃતિની રચનામાં ફાળો આપે છે. જોખમ જૂથમાં ક્રોનિક સોમેટિક રોગો, ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સ્થિતિઓ અને સતત તણાવ (વ્યવસાયિક, વ્યક્તિગત) અનુભવતા લોકોનો સમાવેશ થાય છે.
• મનોવિકૃતિ માટે વલણ.વારસાગત બોજ, અગાઉની આઘાતજનક મગજની ઇજાઓ, વેસ્ક્યુલર અને ન્યુરોલોજીકલ રોગોનું ખૂબ મહત્વ છે. આ પરિબળો વિકાસમાં ખાસ કરીને નોંધપાત્ર છે તીવ્ર સ્વરૂપોમનોવિકૃતિ

પેથોજેનેસિસ

મનોવિકૃતિ અસંતુલન પર આધારિત છે મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓસેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ અને ઓટોઇનટોક્સિકેશનમાં. સોમેટિક ચેપ સાથે, લોહીમાં મોટી સંખ્યામાં ઝેર દેખાય છે, અને નર્વસ સિસ્ટમ પર તેમની નકારાત્મક અસરના પરિણામે, ચેપી મનોરોગ વિકસે છે. બળતરા પ્રક્રિયાઓ, હેમોરહેજિક ફોસી અને તેમના પરિણામો પ્રવૃત્તિમાં વિક્ષેપ પાડે છે કોર્ટિકલ વિભાગોઅને/અથવા સબકોર્ટિકલ સ્ટ્રક્ચર્સ. જખમની તીવ્રતાના આધારે, કોર્ટિકલ-સબકોર્ટિકલ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓમાં ફેરફારની ડિગ્રી, મનોવિકૃતિ તીવ્ર સાયકોમોટર આંદોલન અથવા મંદતા, દિશાહિનતા, મૂંઝવણ, ઉત્પાદક મનોરોગવિજ્ઞાન (આભાસ, ભ્રમણા) દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

ઘરેલું અભ્યાસો અનુસાર, વિવિધ બાહ્ય મનોવિકૃતિઓમાં સામાન્ય મનોરોગવિજ્ઞાન લક્ષણો એ એક પ્રતિભાવ વિકલ્પનું પ્રતિબિંબ છે, જે નશો પ્રત્યે થેલામોહાયપોથાલેમિક સંકુલની વિશિષ્ટ સંવેદનશીલતા દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે. ન્યુરોઇન્ફેક્શનમાં, મગજની પેશીઓમાં પેથોજેનિક એજન્ટની સીધી રજૂઆત દ્વારા મનોવિકૃતિ ઉશ્કેરવામાં આવે છે.

વર્ગીકરણ

સાયકોસિસ સામાન્ય ચેપી રોગો અને ન્યુરોઇન્ફેક્શન સાથે થાય છે. આ પરિબળને ધ્યાનમાં લેતા, એક વિભાજન લાક્ષાણિક અને કાર્બનિક બનાવવામાં આવે છે. લાક્ષાણિક ચેપી માનસિક વિકૃતિઓ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, મેલેરિયા, લાલચટક તાવ, હેપેટાઈટીસ A, ઓરીની ગૂંચવણો છે. આ રોગોમાં, સમગ્ર નર્વસ પેશી ક્ષીણ થઈ જાય છે અને લોહીમાં ફરતા ઝેરના સંપર્કમાં આવે છે. ઓર્ગેનિક સાયકોસિસ ચેપી મૂળએન્સેફાલીટીસ, મેનિન્જાઇટિસના આધારે વિકાસ થાય છે, તેમાં સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન પ્રમાણમાં પસંદગીયુક્ત છે. આ વર્ગીકરણને સૌથી સરળ અને સૌથી વ્યાપક માનવામાં આવે છે, પરંતુ વ્યવહારિક અર્થમાં તે પૂરતું માહિતીપ્રદ નથી, કારણ કે ઘણા ચેપ સામાન્ય છે, પરંતુ ચેતા કોષોને સીધી અસર કરે છે. સાયકોસિસનું વધુ વિગતવાર વિભાજન નીચે મુજબ છે:

1. તીવ્ર સામાન્ય ચેપના સાયકોસિસ.ઝેરના સંપર્કના પરિણામે માનસિક લક્ષણો જોવા મળે છે. મગજનું કોઈ સીધું સ્થાનિકીકરણ નથી. સમાવાયેલ:

• સિમ્પ્ટોમેટિક સાયકોસિસ.ટૂંકા ગાળાના, અનુકૂળ રીતે સમાપ્ત થાય છે. ચોક્કસ સારવારઅને મનોવૈજ્ઞાનિક વિભાગમાં પ્લેસમેન્ટ જરૂરી નથી.
• પોસ્ટ-ચેપી સાયકોસિસ.તેઓ લાંબી અવધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે અને મગજના સબસ્ટ્રેટને ગંભીર નુકસાન કર્યા વિના સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના અવક્ષયનું પરિણામ છે.

2. ન્યુરોઇન્ફેક્શનના તીવ્ર મનોરોગ.તેઓ મગજના સીધા ચેપથી ઉદ્ભવે છે. ન્યુરોઇન્ફેક્શન વધુ ગંભીર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે સામાન્ય પ્રતિક્રિયા(મેનિન્જાઇટિસ, એન્સેફાલીટીસ).

3. તીવ્ર ચેપી માનસિકતાના પરિણામો.પ્રતિનિધિત્વ કરે છે અવશેષ અસરોમગજની પેશીઓમાં કાયમી ફેરફારો. ચાર ચલોમાં ઉપલબ્ધ:

• પોસ્ટ-ચેપી ડિમેન્શિયા.સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને ફેલાયેલા નુકસાનને કારણે થાય છે. રીગ્રેસિવ કોર્સ લાક્ષણિકતા છે (સ્થિતિમાં ધીમે ધીમે સુધારો).
• કોર્સકોવનું સિન્ડ્રોમ.પોસ્ટ-ચેપી કોર્સકોવનું મનોવિકૃતિ ઘણીવાર વૃદ્ધ દર્દીઓમાં વિકાસ પામે છે જેમાં નર્વસ પેશીઓની અપૂરતી પુનઃસ્થાપન ક્ષમતા હોય છે. કોર્સ ક્રોનિક છે.
• સાયકોપેથોલોજિકલ પોસ્ટ-ચેપી સિન્ડ્રોમ્સ.દર્દીઓમાં રચાય છે યુવાન. પૂર્વસૂચન સારવાર અને પુનર્વસનની શરતો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
• કાર્યોની સ્થાનિક ખોટ.બાળકો અને યુવાન વયસ્કો માટે લાક્ષણિક. ઓલિગોફ્રેનિઆ, અફેસિયા, અપ્રેક્સિયા, લકવો સાથે.

ચેપી મનોવિકૃતિના લક્ષણો

સૌથી વધુ લાક્ષણિક ચિહ્નસાયકોસિસનું લક્ષણયુક્ત સ્વરૂપ ફેબ્રીલ ચિત્તભ્રમણા છે, જે ચેપની ટોચ પર થાય છે અને તે ઝેરી પદાર્થોના પ્રભાવ અને હાયપરથેર્મિયાના સ્તર પર આધારિત છે. વધુમાં, આભાસ, મૂંઝવણ, અવકાશી દિશાહિનતા, મોટર આંદોલન અને અનિદ્રા થઈ શકે છે. તાવ અદૃશ્ય થઈ જાય પછી સ્થિતિ ઝડપથી સુધરે છે. રોગની શરૂઆતમાં, તાપમાન વધે તે પહેલાં, ચેપી ચિત્તભ્રમણા વિકસી શકે છે. તે ઝેર દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે અને તેની સાથે તીક્ષ્ણ મૂર્ખતા, સામાન્ય થાકની લાગણી, માથાનો દુખાવો, ચેતનામાં ખલેલ અને ઉત્તેજનાની સ્થિતિ છે. તાપમાનમાં ઘટાડા પછી જે ભ્રામક વિચારો રચાય છે તેને ભ્રમણા કહેવામાં આવે છે, અને અવશેષ રોગવિજ્ઞાનવિષયક વિચારો કે જે ચેપ દૂર થયા પછી ચાલુ રહે છે તેને અવશેષ ભ્રમણા કહેવામાં આવે છે.

માનસિક વિકૃતિઓના પોસ્ટ-ચેપી સ્વરૂપો તીવ્ર મૂંઝવણ (એમેન્ટિયા) અથવા માનસિક નબળાઇ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. એમેન્ટિયા સાથે, આભાસ, ભ્રમણા, ચિત્તભ્રમણા, ચિત્તભ્રમણા, આંદોલન, ચિંતા અને અનિદ્રા નોંધવામાં આવે છે. દર્દીઓ મૂંઝવણમાં છે, અન્યને ઓળખતા નથી, ઘણી વાતો કરે છે અને અસંગતતાથી, અંદર છે મેનિક સ્થિતિભય, ચિંતા, ગુસ્સો, ધાર્મિક આનંદના વર્ચસ્વ સાથે. પોસ્ટ-ચેપી નબળાઇ એમેન્ટિયાની વિરુદ્ધ છે. થાક, સુસ્તી, ઉદાસીનતા, ભૂખમાં ઘટાડો અને ભૂલી જવું જોવા મળે છે. દર્દીઓ ચીડિયા હોય છે અને રોજિંદા બૌદ્ધિક સમસ્યાઓ હલ કરવામાં મુશ્કેલી અનુભવે છે. હતાશ મૂડ, ધીમી અભિગમ.

ન્યુરોઇન્ફેક્શનના તીવ્ર માનસિક અભિવ્યક્તિઓ મગજના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારના સ્થાન દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. પ્રારંભિક તબક્કે, ચિત્તભ્રમણા, મૂર્ખતા, મૂંઝવણ, માનસિક આંદોલનો જેવા લક્ષણો જોવા મળે છે, અને એમેન્ટિયા શક્ય છે. લાંબા ગાળાના સમયગાળામાં, સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર રોગ, આભાસ-ભ્રમણા અને કેટાટોનિક ડિસઓર્ડર, ન્યુરોસિસ જેવા લક્ષણો - ચિંતા, હતાશા, ઉદાસીનતા - વારંવાર વધે છે. કર્કશ વિચારો, હાયપોકોન્ડ્રિયા. માનસિક-બૌદ્ધિક ઘટાડો ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.

ક્રોનિક લાંબા ગાળાના ચેપ લાંબા સમય સુધી મનોરોગના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. શરૂઆતમાં, આવી વિકૃતિઓ ચેતનાના વાદળ વિના થાય છે, લક્ષણો ક્ષણિક હોય છે. અસ્થેનિયા થાય છે, ક્યારેક - કોર્સકોવ્સ્કી અને સાયકોઓર્ગેનિક સિન્ડ્રોમ (મેમરી ડિસઓર્ડર, બુદ્ધિ, થાક, ધ્યાન વિકૃતિઓ). એકંદર ક્લિનિકલ ચિત્ર પરિવર્તનશીલતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ડિપ્રેસિવ રાજ્યમેનિક-યુફોરિક, મોટર રિટાર્ડેશન - ઉત્તેજનાનો માર્ગ આપે છે. દર્દીઓ અસાધ્ય, વિચિત્ર રોગો, સતાવણી અને નુકસાન પહોંચાડવાના પ્રયાસો વિશે ભ્રામક વિચારો વ્યક્ત કરે છે.

ગૂંચવણો

બાળકો અને વૃદ્ધ દર્દીઓ ગૂંચવણોના વિકાસ માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. IN બાળપણ ગંભીર પરિણામોપોસ્ટ-ચેપી ઓલિગોફ્રેનિયા, સતત વિકૃતિઓ છે ભાષણ વિકાસ, લકવો. વૃદ્ધ અને વૃદ્ધ લોકોમાં, સાયકોઓર્ગેનિક અને કોર્સકોફ એમ્નેસ્ટિક સિન્ડ્રોમ રચાય છે: વર્તમાન ઘટનાઓ સહિત, મેમરી નબળી પડી જાય છે, બુદ્ધિ ઘટે છે, અભિગમ ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે, અને ઉચ્ચારણ લાગણીશીલ ક્ષમતા વિકસે છે. દર્દીઓને સતત સંભાળની જરૂર હોય છે, હસ્તગત કુશળતા ગુમાવે છે, બાળકો માનસિક પ્રવૃત્તિના જટિલ સ્વરૂપોને માસ્ટર કરતા નથી.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

વિશેની માહિતીના આધારે નિદાન કરવામાં આવે છે ચેપી રોગ. સ્કિઝોફ્રેનિઆના હુમલા અને બાયપોલર ઈફેક્ટિવ ડિસઓર્ડરના તીવ્ર મેનિક તબક્કાઓથી ચેપી મૂળના મનોરોગને અલગ પાડવું મહત્વપૂર્ણ છે. આ રોગો વચ્ચે તફાવત કરવા માટે, સમય જતાં ક્લિનિકલ ચિત્રનું નિરીક્ષણ કરવું અને પેથોસાયકોલોજિકલ પરીક્ષણ હાથ ધરવું જરૂરી છે જે અંતઃસ્ત્રાવના ચિહ્નોને ઓળખી શકે છે. પરીક્ષા મનોચિકિત્સક અને તબીબી મનોવિજ્ઞાની દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે અને તેમાં શામેલ છે:

• વાતચીત.દર્દી અને નજીકના સંબંધીઓનું ક્લિનિકલ અને એનામેનેસ્ટિક સર્વે હાથ ધરવામાં આવે છે (વિશ્વસનીય અને વધુ સચોટ માહિતી મેળવવા માટે). ડાયરેક્ટ કોમ્યુનિકેશન દરમિયાન, ડૉક્ટર દર્દીની સંપર્ક જાળવવાની ક્ષમતા, અવકાશ અને સમયમાં તેની દિશા, ચિત્તભ્રમણા અને બૌદ્ધિક અને માનસિક કાર્યોમાં ઘટાડોનું મૂલ્યાંકન કરે છે.
• અવલોકન.પરીક્ષા દરમિયાન, મનોચિકિત્સક ચેતનાની સ્પષ્ટતા, ભાવનાત્મક અને વર્તણૂકીય પ્રતિક્રિયાઓની પર્યાપ્તતા નક્કી કરે છે, સાયકોમોટર મંદતાઅથવા ઉત્તેજના. દ્વૈતની હાજરી અથવા ગેરહાજરી, અસરની વિવિધતા અને નિર્ણયની નોંધ લે છે.
• સાયકોડાયગ્નોસ્ટિક્સ.પ્રમાણભૂત પેથોસાયકોલોજિકલ પરીક્ષણોનો ઉપયોગ પ્રદર્શન, ધ્યાન, યાદશક્તિ અને વિચારસરણીનો અભ્યાસ કરવા માટે થાય છે. પરિણામો સાયકોઓર્ગેનિક અને કોર્સકોવ સિન્ડ્રોમના ચિહ્નો શોધવાનું શક્ય બનાવે છે, સ્કિઝોફ્રેનિઆની લાક્ષણિકતા વિચારસરણીમાં ગુણાત્મક ફેરફારો.

ચેપી મનોરોગની સારવાર

મનોચિકિત્સક અને ચેપી રોગ નિષ્ણાતની દેખરેખ હેઠળ મનોચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ સાયકોન્યુરોલોજિકલ ડિસ્પેન્સરીના ચેપી રોગો વિભાગ અથવા સામાન્ય ચેપી રોગો વિભાગમાં થેરપી હાથ ધરવામાં આવે છે. 24/7 દેખરેખ જરૂરી છે. મુખ્ય સારવાર એ માનસિક સ્થિતિને ઉશ્કેરનાર કારણને દૂર કરવાનો છે. આ હેતુ માટે, એન્ટિવાયરલ, પુનઃસ્થાપન અને રોગનિવારક દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, અને સક્રિય બિનઝેરીકરણ હાથ ધરવામાં આવે છે. તેનો ઉપયોગ મનોવિકૃતિના અભિવ્યક્તિઓને દૂર કરવા માટે થાય છે. દવાઓની પસંદગી અગ્રણી લક્ષણો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:

• સાયકોમોટર આંદોલન.મૂર્ખતા માટે, પસંદગીની દવા chlorpromazine છે. મેનિક અને આભાસની સ્થિતિની સારવાર શામક એન્ટિસાઈકોટિક્સ સાથે કરવામાં આવે છે.
• ચિંતા અને આંદોલન.ન્યુરોલેપ્ટીક્સ અને ટ્રાંક્વીલાઈઝર (ક્લોરડિયાઝેપોક્સાઇડ) સાથે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનું સંયોજન સૂચવવામાં આવે છે. અનિદ્રા માટે, ઊંઘની ગોળીઓ પણ સૂચવવામાં આવે છે.
• ડિપ્રેશન.ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ (એમિટ્રિપ્ટીલાઇન) નો ઉપયોગ થાય છે. SSRI નો ઉપયોગ ઘણીવાર બાળકોની સારવાર માટે થાય છે.

પૂર્વસૂચન અને નિવારણ

સમયસર સાથે પર્યાપ્ત સારવારઅંતર્ગત રોગમાં, તીવ્ર ચેપી મનોરોગમાં અનુકૂળ પૂર્વસૂચન હોય છે, લક્ષણો કોઈ નિશાન વિના અદૃશ્ય થઈ જાય છે, દર્દી તેની સામાન્ય જીવનશૈલીમાં પાછો ફરે છે. લાંબા ગાળાના સ્વરૂપો ક્યારેક કાર્બનિક વ્યક્તિત્વ ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના કાર્બનિક જખમનો ઇતિહાસ અથવા માનસિક વિકૃતિઓનો વારસાગત ઇતિહાસ ધરાવતા યુવાન દર્દીઓમાં રોગનું પરિણામ વધુ અનુકૂળ છે. મનોવિકૃતિના વિકાસને ટાળવા માટે કોઈ ચોક્કસ નિવારણ નથી, ચેપને રોકવા માટેના પગલાંને અનુસરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સાયકોસિસ એ એક માનસિક વિકાર છે જેમાં વ્યક્તિની પ્રતિક્રિયાઓ વાસ્તવિકતાથી તદ્દન વિરુદ્ધ હોય છે. સિમ્પ્ટોમેટિક સાયકોસિસ સોમેટોજેનિક રોગો સાથે સંકળાયેલ માનસિક વિકૃતિઓના જૂથ સાથે સંબંધિત છે. નશાના કારણે સાયકોસિસને સામાન્ય રીતે એક અલગ કેટેગરી તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, પરંતુ તેમના વિકાસની ઓળખ અમને આ લેખમાં તેમનું વર્ણન કરવાની મંજૂરી આપે છે.

સિમ્પ્ટોમેટિક સાયકોસિસ એ એક્ઝોજેનસ સાયકોટિક અવસ્થાઓ છે જે સોમેટિક રોગો, પ્રકૃતિમાં ચેપી અથવા બિન-ચેપી, અને તે પણ, જેમ આપણે કહ્યું તેમ, વિવિધ નશોમાંથી ઉદ્ભવે છે. વિવિધ રોગો વિવિધ ક્લિનિકલ ચિત્રો આપી શકે છે, શરીરની પ્રતિક્રિયાઓ તેમની બિન-વિશિષ્ટતા દ્વારા અલગ પડે છે. આ ઉપરાંત, શારીરિક બિમારી દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવતી મનોવિકૃતિના વારંવાર કિસ્સાઓ છે, પરંતુ તે અંતર્જાત પ્રકૃતિ ધરાવે છે. જ્યારે સ્કિઝોફ્રેનિઆ અથવા બાયપોલર ઈફેક્ટિવ ડિસઓર્ડર જેવો રોગ પ્રથમ દેખાય ત્યારે ઘણી વાર મૂંઝવણ ઊભી થાય છે. લાક્ષાણિક મનોવિકૃતિઓ વચ્ચેનો તફાવત એ છે કે જ્યારે અંતર્ગત રોગનો ઉપચાર થાય છે, ત્યારે મનોવિકૃતિ, તેના લક્ષણોમાંના એક તરીકે, અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જ્યારે કોઈપણ રોગ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવતી અંતર્જાત વિકૃતિઓ સોમેટિક કારણ દૂર થયા પછી પણ રહે છે.

વર્ગીકરણ

લાક્ષાણિક સાયકોસિસને ઘણા પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

• તીવ્ર મનોરોગ;
• લાંબા સમય સુધી સાયકોસિસ;
• કાર્બનિક સાયકોસિન્ડ્રોમ્સ.

સમાન શારીરિક બિમારી, ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખીને, વર્ગીકરણમાં સૂચિબદ્ધ ત્રણ પ્રકારોમાંથી કોઈપણ તરફ દોરી શકે છે.

તીવ્ર લાક્ષાણિક સાયકોસિસ પોતાને પ્રગટ કરે છે સંધિકાળ ડિસઓર્ડર, એમેન્ટિયા, એપિલેપ્ટિમોર્ફિક આંદોલન, ચિત્તભ્રમણા, અદભૂત. આ બાહ્ય હાનિકારકતાના તીવ્ર પરંતુ ટૂંકા ગાળાના સંપર્કમાં થાય છે. સરેરાશ અવધિલક્ષણો 2 થી 72 કલાક સુધીની હોય છે.

ચિત્તભ્રમણા મૌખિક આભાસ અને ભ્રમણાઓની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેની સાથે ગૌણ ભ્રમણા અને ભાવનાત્મક લાગણીશીલ વિકૃતિઓ. મોટેભાગે નશો દરમિયાન થાય છે.

ચિત્તભ્રમણા શેના કારણે થાય છે તે વિશે વધુ જાણો દારૂનું વ્યસનતેના લક્ષણો આ વિડીયોમાં વર્ણવેલ છે

એપીલેપ્ટીફોર્મ ડિસઓર્ડર ગંભીર આંદોલન અને ભય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે; હુમલો મોટેભાગે નિંદ્રાધીન ઊંઘમાં સમાપ્ત થાય છે.

મૌખિક આભાસ કોઈપણ ક્રિયાઓ પર ટિપ્પણી કરતી અવાજોના દેખાવ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. સામાન્ય રીતે, તીવ્રતા રાત્રે થાય છે. પરિણામે, દર્દી ભય અને મૂંઝવણ અનુભવે છે, અને આવા સમયે પોતાને અને અન્ય લોકો માટે જોખમી બની શકે છે.

Oneiric સિન્ડ્રોમ ગંભીર ચેપી રોગો સાથે થાય છે. વિશિષ્ટ લક્ષણોઆ સ્થિતિમાં રંગીન ભ્રામક ચિત્રોનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં દર્દી કાં તો સક્રિય રીતે ભાગ લઈ શકે છે અથવા બાજુથી અવલોકન કરી શકે છે.

એમેન્ટિયા એ ચેતનાની કટોકટી છે, જે સમય અને અવકાશમાં દિશાહિનતા, વિચાર અને વાણીની અસંગતતા અને મૂંઝવણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

એવું માનવામાં આવે છે કે મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, તીવ્ર લાક્ષાણિક મનોરોગ, લક્ષણોને દૂર કર્યા પછી, કોઈપણ કાર્બનિક પરિણામો છોડતા નથી.

લાંબી મનોરોગ ઉપર વર્ણવેલ તીવ્ર મનોરોગ સાથે વિરોધાભાસી છે. તેઓ ઓછી તીવ્ર પરંતુ લાંબા સમય સુધી ચાલતી હાનિકારક અસરો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે. ડિસઓર્ડરનો સમયગાળો પણ ઘણો લાંબો છે. દીર્ઘકાલીન મનોરોગ પોતાને હતાશા, મેનિક-ભ્રામક સ્થિતિઓ અને ક્ષણિક કોર્સકોફ સિન્ડ્રોમ તરીકે પ્રગટ કરે છે. આ બધું એસ્થેનિક રાજ્યની પૃષ્ઠભૂમિ સામે છે.

આ કિસ્સામાં ડિપ્રેશન દ્વિધ્રુવીના તબક્કા જેવું લાગે છે લાગણીશીલ ડિસઓર્ડર, મોટર મંદતા દર્શાવે છે, જ્યારે ત્યાં કોઈ બાયોરિથમિક મૂડ સ્વિંગ નથી. ઉપરાંત, ચિત્ર આક્રમક મેલાન્કોલિયા જેવું જ છે, દર્દીઓ ઉત્સાહિત અને બેચેન છે. તફાવત આંસુ, અસ્થિરતા અને થાક છે. લાંબા સમય સુધી મનોવિકૃતિ સાથે, ખાસ કરીને રાત્રે, ચિત્તભ્રમણાનાં લક્ષણો દેખાય છે. સોમેટિક રોગની પ્રગતિના કિસ્સામાં ચિત્તભ્રમણા સાથે ડિપ્રેશન થાય છે. શક્ય દ્રશ્ય અને શ્રાવ્ય આભાસ, શૂન્યવાદી અને પેરાનોઇડ ભ્રમણા, ભ્રમણા. આ કિસ્સામાં મેનિક લક્ષણો નિષ્ક્રિયતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સ્યુડોપેરાલિટીક યુફોરિક સ્ટેટ્સ વિકસી શકે છે.

કોર્સકોફનું સિન્ડ્રોમ ભાગ્યે જ લાક્ષાણિક મનોવિકૃતિઓમાં પ્રગટ થાય છે, પરંતુ તે પણ થાય છે. ભૂતકાળ માટે મેમરી જાળવી રાખતી વખતે વર્તમાન ઘટનાને યાદ રાખવાની અસમર્થતાને રજૂ કરે છે. પુનઃપ્રાપ્તિ પછી, મેમરી સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત થાય છે.

સાયકોઓર્ગેનિક સિન્ડ્રોમ પોતાને બદલી ન શકાય તેવી વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ તરીકે પ્રગટ કરે છે. તે મેમરીમાં ઘટાડો, બુદ્ધિ અને સામાજિક અનુકૂલન, ઇચ્છાશક્તિની નબળાઇ અને ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓમાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કાર્બનિક સ્તરે હળવા ફેરફારો સમસ્યાઓ તરીકે પ્રગટ થઈ શકે છે અસ્થેનિક પ્રકૃતિ, ઘટાડો પહેલ, ચીડિયાપણું.

અસ્થેનિક સ્થિતિ અત્યંત થાક, નબળાઇ, થાક, ઊંઘમાં ખલેલ અને મૂડ અસ્થિરતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દર્દીઓ બેરોમેટ્રિક દબાણ પર એસ્થેનિક લક્ષણોની અવલંબન અનુભવે છે.

ઓર્ગેનિક સાયકોસિન્ડ્રોમ પોતાને વિસ્ફોટક પ્રકાર તરીકે પ્રગટ કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીની વર્તણૂક ક્રૂર, ચીડિયા અને અન્ય લોકો માટે અત્યંત માગણી કરનાર હશે.

સાયકોઓર્ગેનિક સિન્ડ્રોમના વિકાસનો ઉદાસીન પ્રકાર વર્તમાન વાસ્તવિકતામાં ઉચ્ચ ડિગ્રીની ઉદાસીનતામાં વ્યક્ત થાય છે, જેમાં પોતાના જીવનનો સમાવેશ થાય છે.

યુફોરિક પ્રકાર સાથે, સ્વ-ટીકાનો અભાવ છે અને ઉચ્ચ મૂડઅને આત્મસંતોષ. આવી સ્થિતિ અચાનક આક્રમકતા અને ગુસ્સાને માર્ગ આપી શકે છે, આંસુ અને મૂડમાં ફેરવાઈ શકે છે.

આવર્તક સ્કિઝોફ્રેનિઆનું નિદાન કરતી વખતે કાર્બનિક સામયિક પ્રકૃતિ ધરાવતા લાક્ષાણિક મનોરોગની વિભાવના ઘણીવાર વિસ્તૃત થાય છે.

સારવાર અને નિવારણ

લાક્ષાણિક મનોરોગની સારવારની વિશેષતા એ મૂળ કારણને દૂર કરવા પર ભાર મૂકે છે. અલબત્ત, મનોચિકિત્સા પણ અહીં મદદ કરી શકે છે, તેનું મુખ્ય કાર્ય તીવ્ર લક્ષણોને દૂર કરવાનું છે જેથી દર્દીને હુમલા દરમિયાન પોતાને અને અન્ય લોકોને નુકસાન ન થાય. ક્લિનિકલ ચિત્રના આધારે, એન્ટિસાઈકોટિક્સ અથવા એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સૂચવવામાં આવી શકે છે. પરંતુ ચિકિત્સાનું મુખ્ય ધ્યાન એ માનસિક બિમારીની સારવાર છે જે મનોવિકૃતિને ઉત્તેજિત કરે છે. જો સોમેટિક હોસ્પિટલમાં દર્દીને મનોચિકિત્સક વિભાગમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવું શક્ય હોય તો તે શ્રેષ્ઠ છે; બીજો વિકલ્પ દર્દીને માનસિક હોસ્પિટલમાં મૂકવાનો છે, પરંતુ ચિકિત્સકની ફરજિયાત દેખરેખ સાથે. અમુક સોમેટિક રોગો માટે, હૃદયની શસ્ત્રક્રિયાઓ, દર્દીનું પરિવહન બિનસલાહભર્યું છે, અને પછી ઉપચાર સામાન્ય હોસ્પિટલમાં થાય છે.

આમ, સારવારનો હેતુ સોમેટિક સમસ્યાને ઉકેલવા માટે હોવો જોઈએ જે ઘટના માટેનો આધાર હતો માનસિક વિકૃતિ. નશાના કારણે મનોવિકૃતિ પર પણ આ જ લાગુ પડે છે. થેરપીનો હેતુ ઝેરી પદાર્થોની હાનિકારક અસરોથી શરીરને શુદ્ધ કરવાનો છે.

સિમ્પ્ટોમેટિક સાયકોસિસ માટે નિવારક પગલાં તરીકે, અમે માત્ર સલાહ આપી શકીએ છીએ કે કોઈપણ સોમેટિક રોગને આગળ ન વધવા દો, સમયસર તેનું નિદાન કરો અને ઉપચાર શરૂ કરો.

બાળકોમાં લાક્ષાણિક મનોવિકૃતિની વિશેષતાઓ

માનસિક વિકૃતિઓ કોઈપણ ઉંમરે દેખાઈ શકે છે. ગંભીર ચેપ સાથે, બાળકો લાક્ષાણિક મનોવિકૃતિનો પણ અનુભવ કરી શકે છે. તેઓ સામાન્ય રીતે પોતાને મૂર્ખ, મૂર્ખ, સુધી તરીકે પ્રગટ કરે છે કોમેટોઝ રાજ્ય. હળવા સ્વરૂપોમાં, ચિત્તભ્રમણા પહેલાંના લક્ષણોના પ્રકારો શક્ય છે: ચિંતા, મૂડ, ભ્રમણા, ભય, ચીડિયાપણું, અસ્થિરતા. વધુમાં, ઉત્પાદક મોટર લક્ષણો: ઉત્તેજના, આક્રમક સ્થિતિઓ, સુસ્તી.

બાળપણમાં લાક્ષાણિક મનોરોગ વચ્ચેનો મુખ્ય તફાવત એ તીવ્ર તબક્કામાંથી કાર્બનિકમાં તેમના સંક્રમણનો ભય છે. છેવટે, તે ગંભીર માનસિક ફેરફારોનો સમાવેશ કરે છે. એટલે કે, એક પુખ્ત વ્યક્તિ કે જેણે તીવ્ર લાક્ષાણિક મનોવિકૃતિનો ભોગ લીધો હોય, સોમેટિક બીમારીમાંથી છુટકારો મેળવ્યા પછી, તે સંપૂર્ણ રીતે સ્વસ્થ થઈ શકે છે અને તેને ફરીથી ક્યારેય કોઈ માનસિક સમસ્યા નથી. બાળકના વધતા શરીરથી વિપરીત, જે અગાઉની બીમારી, વિકાસલક્ષી વિલંબ સહિત ગંભીર અસર કરી શકે છે.

નિષ્કર્ષમાં, આપણે કહી શકીએ કે, નામ પ્રમાણે, આ મનોરોગ એ અન્ય રોગનું લક્ષણ છે, અને ઉપચારનો આધાર કારણની સારવાર કરવાનો છે, પરિણામ નહીં. મુખ્ય કાર્ય છે તીવ્ર મનોવિકૃતિલાંબું બન્યું ન હતું, પરંતુ લાંબા સમયથી એક કાર્બનિક સાયકોસિન્ડ્રોમ ઉશ્કેર્યો હતો. બાળપણમાં સમયસર સમસ્યાનું નિદાન કરવું ખાસ કરીને મહત્વનું છે.