घर मुंह मिर्गी व्यक्तित्व परिवर्तन. मिर्गी के रोगियों में व्यक्तित्व परिवर्तन और मनोविकृति मिर्गी में विशिष्ट व्यक्तित्व परिवर्तन

मिर्गी व्यक्तित्व परिवर्तन. मिर्गी के रोगियों में व्यक्तित्व परिवर्तन और मनोविकृति मिर्गी में विशिष्ट व्यक्तित्व परिवर्तन

मिर्गी का तात्पर्य है पुरानी विकृतिदिमाग। यह रोग न केवल मोटर और संवेदी कार्यों के उल्लंघन से, बल्कि मानसिक और सोच कार्यों से भी पहचाना जाता है। चिकित्सा विशेषज्ञवे उन व्यक्तित्व परिवर्तनों पर भी ध्यान देते हैं जो अत्यधिक परिवर्तनशील होते हैं। पाना मानसिक विकारअक्सर मिर्गी के दौरों के बाहर भी देखा जाता है। मिर्गी के इलाज के लिए दवाएँ लेना भी इस प्रक्रिया में एक निश्चित भूमिका निभाता है।

मिर्गी का लक्षण

मिर्गी में व्यक्तित्व विकारों की भूमिका को लेकर न्यूरोलॉजिस्ट और मनोचिकित्सकों के बीच लंबे समय से बहस चल रही है। कुछ शोधकर्ताओं का मानना ​​​​है कि एक बीमार व्यक्ति के चरित्र में बदलाव एक पृष्ठभूमि से ज्यादा कुछ नहीं है जिसके खिलाफ ऐंठन प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति विकसित होती है, जबकि अन्य जोर देते हैं विशिष्ट लक्षणइस श्रेणी के रोगियों में व्यक्तित्व. यह विरोधाभास इस तथ्य के कारण है कि इस रोग से जुड़े विकारों का दायरा बहुत बड़ा है।

70-80 के दशक में. XX सदी घरेलू चिकित्सा विज्ञान में दिखाई दिया वैज्ञानिक कार्य, मिर्गी से पीड़ित बच्चों के जन्मजात चरित्र लक्षणों की पुष्टि करता है: जिद्दीपन, विस्फोटक व्यवहार और क्रोध का प्रकोप, माता-पिता और दोस्तों के प्रति स्नेह में वृद्धि, अनुचित परिस्थितियों में अत्यधिक सामाजिकता, चिंता और गतिविधि।

इन और अन्य चरित्र लक्षणों की पहचान पहले मिर्गी के दौरे के बाद बच्चों में की गई, साथ ही उनके रिश्तेदारों में भी की गई जो पीड़ित नहीं थे मिरगी के दौरे(क्षुद्रता, कार्यों को पूरा करने की गंभीर मांग और अन्य व्यवहार संबंधी विशेषताएं)।

अंतर्जात सिद्धांत

मिर्गी के आधार पर चरित्र में परिवर्तन की व्याख्या करने वाली कई परिकल्पनाएँ हैं आंतरिक फ़ैक्टर्स:

  1. संवैधानिक (वंशानुगत प्रवृत्ति)। इस सिद्धांत के अनुसार, मिर्गी का रोगी जन्मजात सामाजिक रूप से खतरनाक चरित्र लक्षणों का वाहक होता है, और यह संभव है कि वह किसी अपराधी का वंशज हो। ऐसे लोग अपनी दुष्टता, क्रोधी स्वभाव और नशे तथा हिंसा की प्रवृत्ति से प्रतिष्ठित होते हैं।
  2. जैविक - मिर्गी में व्यक्तित्व परिवर्तन मस्तिष्क के जैविक घावों से जुड़े होते हैं।
  3. घावों का विशिष्ट स्थानीयकरण. यह सिद्धांत पिछले सिद्धांत के समान है, लेकिन यह मस्तिष्क में मिर्गी के फोकस के स्थान और विशिष्ट विकारों के बीच संबंध स्थापित करता है मानसिक गतिविधि.
  4. निर्भरता परिकल्पना मानसिक विकाररोग की गंभीरता पर. इसके अनुसार, हाइपरएक्सिटेबल न्यूरॉन्स की सक्रियता के कारण अधिक बार होने वाले हमलों की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोगी का व्यक्तित्व बदल जाता है, जो मिर्गी स्राव का स्रोत हैं। ऐसा पहली घटना के 10-15 साल बाद होता है. मिर्गी में व्यक्तित्व परिवर्तन के लक्षण बढ़े हुए अहंकेंद्रवाद हैं, जिसने भावनात्मक जुड़ाव की जगह ले ली है, और परोपकारी गुणों के बजाय सत्ता की लालसा का बार-बार प्रकट होना। ऐसे अध्ययन भी हैं जिन्होंने ऐसे परिवर्तनों और मिर्गी के दौरों की संख्या के बीच संबंध स्थापित किया है।
  5. व्यक्तित्व की निर्भरता का सिद्धांत रोग के रूप पर बदलता है।

बहिर्जात परिकल्पनाएँ

मिर्गी से पीड़ित व्यक्ति का चरित्र निम्नलिखित से भी प्रभावित होता है: बाह्य कारक:

  1. दवाइयाँ। यह स्थापित किया गया है कि रोगियों का चरित्र न केवल दौरे के कारण बदलता है, बल्कि एंटीपीलेप्टिक दवाओं (उनके दीर्घकालिक उपयोग के साथ) के प्रभाव में भी बदलता है।
  2. सामाजिक घटक. मिर्गी में व्यक्तित्व परिवर्तन सामाजिक वातावरण के प्रभाव में होते हैं और रोगी की बीमारी के प्रति प्रतिक्रिया और उसके प्रति दूसरों के रवैये (आक्रामकता, प्रतिबंध) से जुड़े होते हैं रोजमर्रा की जिंदगी). परिणामस्वरूप, मरीज़ बहुत संवेदनशील, संवेदनशील, संवेदनशील हो जाते हैं या उनमें असामाजिक लक्षण विकसित हो जाते हैं।

चारित्रिक परिवर्तन

मिर्गी की सबसे आम व्यवहार संबंधी विशेषताएं हैं (रोगियों में घटना की आवृत्ति के अवरोही क्रम में सूचीबद्ध):

  1. चरित्र से संबंधित: किसी के दृष्टिकोण को एकमात्र सही मानना; पांडित्य; अत्यधिक सटीकता और नियमों का पालन; विद्वेष और प्रतिशोध; शिशुवाद.
  2. क्षीण सोच और स्मृति: धीमापन और भारीपन; अत्यधिक विस्तार और दोहराव की प्रवृत्ति; मिरगी मनोभ्रंश.
  3. स्थायी भावनात्मक विकार: प्रवाह जड़ता दिमागी प्रक्रिया; आवेग; प्रभाव की विस्फोटक अभिव्यक्ति; आज्ञापालन.
  4. स्वभाव में परिवर्तन: आत्म-संरक्षण की बढ़ती प्रवृत्ति; उदास मनोदशा, हाइपोकॉन्ड्रिया की प्रबलता।

रोग के रूप

मिर्गी में व्यक्तित्व परिवर्तन और इस विकृति के रूप के बीच संबंध इस प्रकार व्यक्त किया गया है:

  • सामान्यीकृत मिर्गी, जिसमें रोगी हमलों के दौरान चेतना खो देता है - भावनात्मक संवेदनशीलता और चिड़चिड़ापन, एक हीन भावना;
  • जागृति मिर्गी (नींद के 1-2 घंटे बाद दौरे) - जिद, अलगाव, उदासीनता, आत्म-नियंत्रण में असमर्थता, अनुशासनहीनता, आलोचनात्मक मूल्यांकन की कमी, शराब का दुरुपयोग;
  • नींद की मिर्गी - अहंकार, हाइपोकॉन्ड्रिया, पांडित्य, अहंकारवाद।

औषधियों का प्रभाव

मिरगीरोधी दवाएं निम्नलिखित व्यवहार संबंधी और संज्ञानात्मक विकारों को जन्म दे सकती हैं:

  • बार्बिटुरेट्स ("बेंज़ोबामिल", "फेनोबार्बिटल", "बेंज़ामिल", "बेंज़ोअल" और अन्य) - अल्पकालिक स्मृति में गिरावट, अति सक्रियता, आक्रामकता, अवसादग्रस्त अवस्थाएँ;
  • "कार्बामाज़ेपाइन" - आक्रामकता;
  • "फ़िनाइटोइन" - बढ़ी हुई थकान, संज्ञानात्मक विकार;
  • उच्च खुराक पर वैल्प्रोइक एसिड की तैयारी - आक्रामकता, साथ दीर्घकालिक उपयोग- चेतना के विकार;
  • स्यूसिनिमाइड्स ("एथोसुक्सिमाइड", "सक्सिलेप") - मानसिक प्रक्रियाओं का धीमा होना, चिड़चिड़ापन, मनोविकृति;
  • बेंज़ोडायजेपाइन ("गिडाज़ेपम", "डायजेपाम") - सुस्ती, बच्चों में - चिड़चिड़ापन और अति सक्रियता;
  • "लैमोट्रीजीन" - आक्रामकता, चिड़चिड़ापन, आवेग, भ्रम।

यह प्रभाव न केवल पारंपरिक द्वारा डाला जाता है दवाइयाँ, लेकिन नई दवाएं भी। इनके बावजूद नकारात्मक परिणामये दवाएं मिर्गी के इलाज में बहुत प्रभावी हैं।

शिशुता

मनोविज्ञान में शिशुवाद अपरिपक्वता को दर्शाने वाली एक अवधारणा है, व्यक्तित्व विकास के पिछले चरणों में निहित व्यवहार संबंधी लक्षणों का संरक्षण। मिर्गी के रोगियों में, यह घटना अक्सर दूसरों की चापलूसी और दासता के साथ होती है।

विशेषज्ञों का मानना ​​है कि इसमें निर्णायक भूमिका स्वयं की हीनता की भावना के साथ-साथ अत्यधिक आक्रामकता को छिपाने और अनियंत्रित आवेगपूर्ण विस्फोटों के लिए अपराध को कम करने की रोगी की इच्छा द्वारा निभाई जाती है। जीवन की कठिनाइयों का सामना करने पर ऐसे रोगी अक्सर निष्क्रिय स्थिति अपना लेते हैं।

सोचने की प्रक्रिया में अस्थायी गड़बड़ी अक्सर तब होती है जब कोई घाव होता है सामने का भागमस्तिष्क बाएं गोलार्ध में है और निम्नलिखित प्रकार के विकारों का प्रतिनिधित्व करता है:

  • वाणी का बिगड़ना (वाक्यांश लिखने, शब्द चुनने और समझने में कठिनाई);
  • सिर में खालीपन महसूस होना, पूर्ण अनुपस्थितिविचार;
  • अतीत के तथ्यों को याद रखने में असमर्थता और इसके विपरीत, घुसपैठ की घटनापुरानी यादें वर्तमान जीवन से संबंधित नहीं हैं।

टेम्पोरल लोब मिर्गी

मिर्गी में व्यक्तित्व परिवर्तन के सबसे व्यापक लक्षणों का पता तब चलता है जब टेम्पोरल लोब प्रभावित होता है:

  • भावात्मक घटनाएँ - चिंता और भय के अनुचित हमले, भावनात्मक अस्थिरता;
  • बारंबार घटनाअपराध बोध, आत्म-तिरस्कार, अवसाद, आत्मघाती प्रयास, नैतिकता, हास्य के प्रति असहिष्णुता;
  • भाषण विकार - बेहोश बोलना, भाषण की भूलने की हानि, इसकी अतार्किकता और असंगति, तार्किक रूप से सही वाक्यों में शब्दार्थ भार की कमी;
  • यौन विकार - इच्छा की हानि, प्रदर्शनवाद, क्रॉस-ड्रेसिंग, निर्जीव वस्तुओं के प्रति आकर्षण;
  • सामान्य मनोविकृति संबंधी लक्षण - मतिभ्रम, भ्रम, स्किज़ोएपिलेप्टोइडिया।

टेम्पोरल कॉर्टेक्स को नुकसान के शुरुआती संकेतों में पिछले जीवन के अनुभवों की स्मृति का नुकसान शामिल है, हालांकि सोच और आलोचना बनी रह सकती है। ऐसे मरीज़ अक्सर उन घटनाओं का रिकॉर्ड रखते हैं जिन्हें याद रखना उनके लिए महत्वपूर्ण होता है।

ललाट मिर्गी

हार की स्थिति में उत्तल सतह ललाट प्रांतस्थाइसके ध्रुव के पास अधिक गंभीर परिवर्तन होते हैं - सामान्य गिरावट और मिर्गी मनोभ्रंश। प्रभावशाली और स्वैच्छिक विकार(धीमापन, सुस्ती, उदासीनता, भाषण का अर्थ समझने में असमर्थता, निष्क्रिय चेहरे के भाव उत्पन्न होते हैं), सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों में ऑटिज्म की याद दिलाते हैं।

यदि मस्तिष्क के फ्रंटल कॉर्टेक्स के बेसल हिस्से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो स्पष्ट व्यवहार संबंधी विकार देखे जाते हैं, जो कि होते हैं असामाजिक चरित्र:

  • उत्साह की स्थिति;
  • निचली ड्राइव का अत्यधिक निषेध (एक नियम के रूप में, कामुकता, लोलुपता में वृद्धि);
  • आत्म-आलोचना का अभाव.

मनोचिकित्सा में, ऐसे रोगियों के निम्नलिखित प्रकार के व्यवहार को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  • उन्मत्त अवस्था(उत्तेजना, चेहरे की लालिमा, फैली हुई पुतलियाँ, क्षिप्रहृदयता, अत्यधिक लार आना);
  • चेतना की संकीर्णता और स्पष्ट बचकाना व्यवहार, हिंसक हरकतों या गायन के साथ प्रतिक्रियाशील हिस्टेरिकल मनोविकृति;
  • पैरॉक्सिस्मल यौन उत्तेजना, किसी के जननांगों का प्रदर्शन, भावुक मुद्राएं;
  • क्रोध, गुस्सा, अंगों में ऐंठन;
  • उदासी के दौरे, हिंसक कृत्यों के प्रति आकर्षण, यातना;
  • उदासीनता, वैराग्य, लक्ष्यहीन भटकना या चेतना की हानि या अंधकार के बिना गतिहीनता।

मिर्गी क्या है यह अभी भी स्पष्ट नहीं है, हालाँकि यह हजारों वर्षों से ज्ञात है। हिप्पोक्रेट्स ने भी इस रोग का अध्ययन किया। लेकिन आज भी यहीं हैं अधिक प्रश्नउत्तर की तुलना में.

रूढ़िवादी मनोवैज्ञानिक तात्याना शिशोवा एक प्रसिद्ध मनोचिकित्सक, डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर गैलिना व्याचेस्लावोवना कोज़लोव्स्काया के साथ मिर्गी के बारे में बात करती हैं।

टी.एस.:- प्राचीन यूनानियों ने इसे हरक्यूलिस रोग कहा, यह मानते हुए कि यह ऊपर से हस्तक्षेप का संकेत था। रूस में, एक अधिक व्यावहारिक और सटीक नाम ने जड़ें जमा ली हैं: "मिर्गी"। यह दुर्जेय है गंभीर रोग, जो हर उम्र के लोगों को प्रभावित करता है। इसके अलावा, अन्य उम्र के लोगों की तुलना में बच्चे इससे अधिक पीड़ित होते हैं। और बच्चों में मिर्गी के परिणाम विशेष रूप से खतरनाक हो सकते हैं।

जी.के.:- मिर्गी की मुख्य अभिव्यक्ति दौरा है। मिर्गी के दौरे बहुत विविध होते हैं, लेकिन उनमें बुनियादी गुण होते हैं जो उन्हें एकजुट करते हैं। यह अचानक, छोटी अवधि और एक स्मृति विकार है जो दौरे के बाद होता है, जब रोगी को यह याद नहीं रहता कि उसके साथ पहले क्या हुआ था। एक क्लासिक जब्ती इस तरह दिखती है। अचानक, चेतना की हानि तब होती है जब कोई व्यक्ति शरीर को संतुलन में नहीं रख पाता और गिर जाता है। इसके अलावा, वह अचानक गिर जाता है, खुद को समूह में लाने का समय न पाकर, वह पीछे की ओर गिर जाता है, या, इसके विपरीत, झुका हुआ, या अपनी तरफ गिर जाता है। एक मोटर तूफ़ान उठता है... यह उस प्रकार का स्राव है जब कोई व्यक्ति किसी अत्यंत तनावपूर्ण टॉनिक मुद्रा में अपने दाँत पीसते हुए जम जाता है। उसके हाथ और पैर तनावग्रस्त हो जाते हैं, उसका सिर पीछे की ओर झुक जाता है। यह कई सेकंड तक चलता है, जिसके बाद दौरे का एक और चरण शुरू होता है: पूरा शरीर ऐंठन से हिल जाता है। हाथों और पैरों की मांसपेशियों में जोरदार लचीलापन और विस्तार होता है, गर्दन और चेहरे की मांसपेशियों में संकुचन होता है, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्ति अपनी जीभ काटता है, गाल काटता है, बहुत तेजी से और जोर से सांस लेता है क्योंकि मांसपेशियां सिकुड़ रही हैं छाती. यह सब लगभग दो मिनट तक चलता है और फिर व्यक्ति होश में तो आ जाता है, लेकिन एक प्रकार से स्तब्ध अवस्था में ही रहता है। मिर्गी से पीड़ित कई लोगों के लिए, क्लासिक दौरा शायद ही कभी होता है, साल में एक या दो बार या उससे भी कम बार। इसके विपरीत, अन्य रोगियों में दौरे बहुत बार आते हैं।

टी.एस.:- क्या दौरे के अलावा मिर्गी की अभिव्यक्ति का कोई अन्य रूप भी है?

जी.के.:- बेशक, हैं, और वे बहुत विविध हैं। इनमें मनोदशा संबंधी विकार, नींद में चलना और एंबुलेटरी ऑटोमैटिज्म शामिल हैं।

टी.एस.एच.:- आइए ऐसी प्रत्येक अभिव्यक्ति के बारे में अधिक विस्तार से बात करें।

जी.के.:- बच्चों में मनोदशा संबंधी विकार होते हैं, शायद वयस्कों की तुलना में भी अधिक बार। अचानक, बिना किसी कारण के, क्रोध से भरी तथाकथित उदासी घर कर आती है, चिड़चिड़ापन बढ़ गया, हर किसी और हर चीज़ के प्रति नख़रेबाज़ी, असंतोष की स्थिति। यह किसी व्यक्ति के लिए इतना असहनीय रूप से कठिन हो सकता है कि वयस्क शराब या नशीली दवाओं के सेवन का रास्ता तलाशने लगते हैं। और बच्चों में, इस अवस्था से मुक्ति अक्सर आक्रामकता, विरोध व्यवहार और उन्माद में प्रकट होती है। डिस्फ़ोरिया का हमला अचानक प्रकट होने पर ही होता है। यह घंटों, दिनों और कभी-कभी हफ्तों तक चल सकता है। ऐसे हमलों में मिर्गी का कोई क्लासिक लक्षण नहीं होता - जो हो रहा है उसकी याददाश्त खो जाना। हालाँकि कुछ कार्यों के लिए, विशेष रूप से जोश की स्थिति में, स्मृति खो जाती है या विस्तार से कम हो जाती है। रोगी को अपने गुस्से के विस्फोट का विवरण याद नहीं रहता।

टी.एस.:- क्या अलग-अलग उम्र के लोगों को भी नींद में चलने की आशंका होती है?

जी.के.:- हाँ. यह साहित्य में मिर्गी का सबसे प्रसिद्ध रूप है, जब कोई व्यक्ति नींद के दौरान उठता है, भटकना शुरू कर देता है, कोई भी कार्य करता है, सड़क पर निकल सकता है और कहीं जा सकता है। बाह्य रूप से, वह केवल अपने चेहरे के बढ़े हुए पीलेपन में दूसरों से भिन्न होता है। यदि आप उससे कोई प्रश्न पूछते हैं, तो वह, एक नियम के रूप में, उसे संबोधित भाषण पर प्रतिक्रिया नहीं करता है। नींद में चलने की स्थिति में किसी व्यक्ति को किसी भी परिस्थिति में बुलाया या जगाया नहीं जाना चाहिए: अचानक जागने पर, वह अपनी गतिविधियों का संतुलन खो देता है। यह आक्रामकता के हिंसक विस्फोट को भी भड़का सकता है।

टी.एस.:- क्या ऐसी अभिव्यक्तियाँ केवल मिर्गी की विशेषता हैं?

जी.के.:- एक राय है कि न्यूरोसिस के साथ भी ऐसा होता है। लेकिन न्यूरोसिस के साथ, मामला आमतौर पर नींद में बात करने या हल्की नींद में चलने तक सीमित होता है, जब कोई व्यक्ति अपने बिस्तर के आसपास घूमता है।

टी.एस.एच.:- ए सोपोर– मिर्गी की अभिव्यक्ति?

जी.के.:- हाँ, लेकिन सुस्त नींद और उनींदापन वयस्कों में होता है, और बच्चों को अक्सर छोटे मिर्गी के दौरे पड़ते हैं, जब बच्चे की नज़र अचानक बंद हो जाती है, तो बच्चा अचानक पीला पड़ जाता है, अपने हाथों से कुछ हिलाता है, और कुछ आदतन हरकतें करता है। ये सब कुछ सेकंड तक चलता है और फिर बंद हो जाता है और बच्चे को याद नहीं रहता कि उसके साथ क्या हुआ था. ऐसे दौरे के साथ कोई मोटर तूफान या ऐंठन नहीं होती है। केवल चेतना की थोड़ी हानि हुई है।

टी.एस.:- आपने एंबुलेटरी ऑटोमैटिज्म का उल्लेख किया। वो क्या है?

जी.के.:- आउटपेशेंट-लैटिन शब्द से एम्बुलो- "चारों ओर चलना"। एक व्यक्ति लंबे समय तक अनैच्छिक रूप से भटक सकता है, कहीं जा सकता है, उदाहरण के लिए, किसी दूसरे शहर में भी जा सकता है। यह स्थिति बहुत खतरनाक है. यह लंबे समय तक चलने वाला, कई दिनों तक चलने वाला हो सकता है। रोगी संक्षेप में, एकाक्षरिक रूप से प्रश्नों का उत्तर देता है, लेकिन साथ ही उसकी चेतना बंद हो जाती है। शरीर स्वचालित रूप से संचालित होता है। इससे बाहर आकर व्यक्ति को यह याद नहीं रहता कि उसके साथ क्या हुआ था।

मिर्गी की अन्य अभिव्यक्तियाँ भी हैं जिनके बारे में बात करना उचित है। दौरे आमतौर पर अचानक शुरू होते हैं। हालाँकि, कुछ रोगियों में, एक तथाकथित आभा, एक अग्रदूत, सबसे पहले प्रकट होता है। वास्तव में, यह पहले से ही एक दौरे की शुरुआत है, लेकिन व्यक्ति अभी भी खुद को नियंत्रित कर सकता है और, उदाहरण के लिए, आग या नदी में नहीं गिरता है, लेकिन गंभीर चोट या यहां तक ​​​​कि मौत से बचने के लिए किसी चीज़ को पकड़ने का प्रबंधन करता है।

टी.एस.:- हाँ, वास्तव में, बहुत विविध अभिव्यक्तियाँ...

जी.के.:- हालाँकि, इस रोग की विशेषता अद्भुत स्थिरता है। उदाहरण के लिए, यदि किसी मरीज को छोटे दौरे पड़ते हैं, तो उसे बड़े दौरे का खतरा नहीं रहता। वही गतिविधियाँ समय-समय पर दोहराई जाती हैं: कोई अपने बालों को सीधा करता है, कोई अपने होठों को थपथपाता है, चबाता है, अपने दाँत पीसता है... और आभा प्रत्येक व्यक्ति के लिए अपरिवर्तित बहती है। यह दृश्य हो सकता है, जब कोई व्यक्ति अपने सामने कुछ गेंदों को देखता है, कहता है, या श्रवण, घ्राण, स्पर्श। बाद के मामले में, रोगी को झुनझुनी और मरोड़ महसूस होती है। एक नियम के रूप में, मिर्गी के साथ ये सभी संवेदनाएं अप्रिय होती हैं। बदबू घृणित है, दृश्य भयानक हैं, आवाजें तेज़ और परेशान करने वाली हैं, शरीर में झुनझुनी भी बहुत अप्रिय है।

टी.एस.:- मिर्गी के परिणाम क्या हैं?

जी.के.:- फिर, बहुत अलग। यह बीमारी आमतौर पर व्यक्तित्व परिवर्तन की ओर ले जाती है। मिर्गी का लक्षण असंगत चीजों का एक संयोजन है: मिठास और क्रूरता, पांडित्य और ढिलाई, पाखंड और लंपटता, दूसरों के प्रति नकचढ़ापन और स्वयं के लिए अनुदारता। ऐसे चरित्र वाला व्यक्ति रोजमर्रा की जिंदगी में बहुत कठिन, निर्दयी, लालची, नकचढ़ा, हमेशा असंतुष्ट रहने वाला, लगातार सभी को व्याख्यान देने वाला, स्थापित आदेश का हमेशा के लिए अनुपालन करने की मांग करने वाला होता है। इन माँगों में वह कट्टरता की हद तक पहुँच सकता है और दूसरों के प्रति अविश्वसनीय क्रूरता दिखा सकता है यदि वे उसकी माँगें पूरी न करें। इसके अलावा, यदि दौरे लंबे समय तक रहते हैं और इलाज नहीं किया जाता है, तो रोगी को विशिष्ट मिर्गी मनोभ्रंश विकसित होता है: स्मृति और मानसिक संयोजन कमजोर हो जाते हैं, और मानसिक स्पष्टता खो जाती है। और इसके विपरीत, चरित्र लक्षण अधिक तीव्र हो जाते हैं। आत्म-सम्मान बहुत ऊँचा हो जाता है, और क्षुद्रता, माँग और लालच बेतुकेपन की हद तक पहुँच जाते हैं।

और ठीक इसके विपरीत भी होता है. कुछ मरीज़ असामान्य रूप से दयालु, निस्वार्थ, निःस्वार्थ, दयालु और श्रद्धालु होते हैं। आमतौर पर, ये ऐसे मरीज़ होते हैं जिन्हें दौरे बहुत कम पड़ते हैं। हालाँकि उनमें हठ और कुछ दृष्टिकोणों का पालन करने की भी विशेषता होती है, जिसे वे कभी भी, किसी भी परिस्थिति में, यहाँ तक कि कभी-कभी मौत की धमकी के तहत भी नहीं बदलते हैं। ये दृष्टिकोण आमतौर पर मानवतावादी, अन्य लोगों के प्रति मैत्रीपूर्ण होते हैं।

टी.एस.:- प्रिंस मायस्किन का किरदार?

जी.के.:- हां, दोस्तोवस्की के प्रिंस मायस्किन बिल्कुल ऐसी ही छवि हैं। बिल्कुल, एक दुर्लभ घटनामिर्गी में, लेकिन ऐसा होता है। और मैं दुर्लभ के बारे में अलग से कहना चाहूंगा - साल में एक या दो बार - मिर्गी के दौरे, महान लोगों की विशेषता। उदाहरण के लिए, अलेक्जेंडर द ग्रेट, माइकल एंजेलो, पीटर द ग्रेट, इवान द टेरिबल और कई अन्य लोग जिन्होंने मानव जाति के विकास में एक संपूर्ण युग का निर्माण किया, ऐसे हमलों से पीड़ित हुए। ये हमले उनके पूरे व्यक्तित्व के तनाव को उजागर करते हैं और तंत्रिका तंत्र.

टी.एस.:- लोगों को मिर्गी क्यों होती है?

जी.के.:- एक राय है कि मिर्गी का कारण ऑटो-नशा है, शरीर में विषाक्त पदार्थों का संचय, अमीनो एसिड की अधिक मात्रा जो सामान्य रूप से टूट जानी चाहिए - यूरिया, नाइट्रोजनयुक्त यौगिक। दौरे की मदद से शरीर को डिटॉक्सिफाई किया जाता है।

टी.एस.:- नशा क्यों होता है?

जी.के.:- यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, लेकिन अक्सर मिर्गी बच्चों में जन्म के समय होने वाली चोटों, बच्चे के जन्म के दौरान दम घुटने, मां की गर्भावस्था के दौरान या बच्चे के जीवन के पहले महीनों में बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ जुड़ी होती है। लेकिन दूसरी ओर, अगर ऐसा होता तो मिर्गी के कई मामले सामने आते। और, मान लीजिए, सीमावर्ती राज्यों के विपरीत, यह काफी दुर्लभ है। तो, जाहिरा तौर पर, इस बीमारी की घटना को प्रभावित करने वाले कुछ अन्य कारक भी हैं।

टी.एस.एच.:- क्या मिर्गी बचपन में शुरू हो सकती है?

जी.के.:- हाँ. और यहां भी कुछ ख़ासियतें हैं. कभी-कभी इसका इलाज आसानी से किया जा सकता है, लेकिन अगर इलाज काम नहीं करता है सकारात्मक नतीजे, जल्दी शुरू होने वाली मिर्गी जल्दी ही मनोभ्रंश की ओर ले जाती है।

टी.एस.:- शिशुओं में मिर्गी कैसे प्रकट होती है?

जी.के.: - उन्हें सिर हिलाने, थप्पड़ मारने, तथाकथित सलाम दौरे के रूप में छोटे मिर्गी के दौरे पड़ते हैं, जब बच्चा झुकता है और अपनी बाहों को फैलाता है, "सिर हिलाता है" और "चुटकी" (सिर हिलाना) करता है। ये छोटे-मोटे हमले विशेष रूप से घातक होते हैं और शीघ्र ही मानसिक विकलांगता का कारण बनते हैं।

टी.एस.:- यह किस उम्र में होता है?

जी.के.:- लगभग एक वर्ष। ये ऐसे हमले हैं जिन्हें खत्म करना मुश्किल है। न्यूरोलॉजिस्ट अब मिर्गी के इलाज में सक्रिय रूप से शामिल हैं। लेकिन ऐसे मामलों में जहां मिर्गी का मनोभ्रंश शुरू हो जाता है, वे हार मान लेते हैं और यह दल मनोचिकित्सकों की देखरेख में आ जाता है।

टी.एस.एच.:- क्या सिर पर चोट लगने से मिर्गी विकसित हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप चोट लग सकती है?

जी.के.:- हाँ. वहाँ एक तथाकथित है रोगसूचक मिर्गी, जो सिर पर गंभीर चोट लगने के बाद होता है, सिर पर घाव, गंभीर संक्रमण, एन्सेफलाइटिस के साथ। लेकिन इससे मिर्गी संबंधी व्यक्तित्व परिवर्तन नहीं होता है। यदि कोई परिवर्तन होता है तो वह महत्वहीन होता है।

टी.एस.एच.:- क्या गंभीर तनाव की पृष्ठभूमि में मिर्गी हो सकती है?

जी.के.:- नहीं. गंभीर तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक हिस्टेरिकल हमला होता है, जो मिर्गी के दौरे के समान होता है, लेकिन यह पूरी तरह से अलग उत्पत्ति और एक अलग प्रकार की घटना है।

टी.एस.एच.:- क्या जिस व्यक्ति को बचपन में मिर्गी की बीमारी नहीं थी, उसे बाद की उम्र में यह बीमारी हो सकती है?

जी.के.:- दुर्भाग्य से, हाँ। इसका कारण, उदाहरण के लिए, परिवर्तित चयापचय या सिर की चोट हो सकता है, खासकर यदि व्यक्ति आनुवंशिक रूप से मिर्गी का शिकार हो।

टी.एस.:- क्या ऐसा होता है कि किसी व्यक्ति को बचपन में मिर्गी के दौरे आते थे और फिर वे चले जाते थे?

जी.के.:- अवश्य! ये बहुत आम बात है. यदि बचपन की मिर्गी का उचित उपचार किया जाए तो यह दूर हो जाती है। विशेषकर यदि मिर्गी जन्मजात न हो, बल्कि किसी प्रकार की मस्तिष्क क्षति के कारण उत्पन्न हो।

टी.एस.:- माता-पिता को कब सावधान रहना चाहिए? आपको किस बात पर ध्यान देना चाहिए?

जी.के.:- अगर एक भी अटैक आए तो बच्चे को डॉक्टर को जरूर दिखाएं। मिर्गी रोग विशेषज्ञ को दिखाना सबसे अच्छा है। और किसी भी परिस्थिति में आपको दवाओं के नुस्खे से शर्मिंदा नहीं होना चाहिए। ऐसे मामलों में, राहत के लिए आमतौर पर बड़ी खुराक निर्धारित की जाती है मिरगी के दौरेऔर मनोभ्रंश के विकास को रोकें, क्योंकि बचपनमिर्गी अक्सर मनोभ्रंश के साथ होती है। टालना दवा से इलाज, किसी भी सहायक साधन का उपयोग करना बहुत खतरनाक है। आप समय गँवा सकते हैं और अपने बच्चे को अपूरणीय क्षति पहुँचा सकते हैं।

टी.एस.:- हमले से क्या हमारा तात्पर्य न केवल गंभीर दौरे से है, बल्कि नींद में चलने की अभिव्यक्ति से भी है?

जी.के.:- हाँ, और स्वप्न-भाषी भी। रात enuresisकभी-कभी यह दौरे का लक्षण भी हो सकता है। और चूंकि बच्चों में दौरे अक्सर नींद में आते हैं और विकसित नहीं होते हैं, इसलिए माता-पिता उन पर ध्यान नहीं दे पाते हैं। इसलिए, रात्रिकालीन एन्यूरिसिस की अभिव्यक्तियों के लिए मिर्गी की जांच की आवश्यकता होती है। अब वहां हैं अद्भुत तरीके, मस्तिष्क में मिर्गी स्राव की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है।

टी.एस.:- क्या आपका मतलब एन्सेफैलोग्राम से है?

जी.के.:- हां, यह एक अच्छा निदान संकेतक है।

टी.एस.एच. - आपने कहा कि मिर्गी का इलाज दवाओं की बड़ी खुराक से किया जाता है। और कुछ माता-पिता डरते हैं कि ऐसी खुराक उनके बच्चे को नुकसान पहुंचाएगी।

जी.के.:- फिर भी, मिर्गी का इलाज बिल्कुल इसी तरह से किया जाता है, और वर्षों तक। और इलाज किसी भी हालत में बाधित नहीं होना चाहिए. सक्षम उपचार, दो से तीन साल तक चलने वाले, एक नियम के रूप में, हमले बंद हो जाते हैं, जिसके बाद दवाओं की खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है और अंत में, उन्हें पूरी तरह से रद्द कर दिया जाता है। व्यक्ति वस्तुतः स्वस्थ हो जाता है। दवा का अचानक बंद होने से मिर्गी की स्थिति पैदा हो सकती है जिसमें दौरे रुकते नहीं हैं और इससे मृत्यु भी हो सकती है।

टी.एस.:- अन्य किन निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन किया जाना चाहिए?

जी.के.:- यदि आपको मिर्गी है, तो आप ऐसे खेलों में शामिल नहीं हो सकते जिनमें सिर में चोट लगने का खतरा अधिक हो। आपको तैरना नहीं चाहिए, क्योंकि पानी में रहने पर दौरा पड़ सकता है और व्यक्ति डूब जाएगा। अचानक जलवायु परिवर्तन और पानी से नहाना वर्जित है। ठंडा पानी, स्नान और शरीर पर इसी तरह के अन्य झटके। निःसंदेह, आपको एक शांत वातावरण, एक उपयुक्त आहार की आवश्यकता है: कोई नमक नहीं, कोई वसायुक्त मांस नहीं, सीमित मिठाइयाँ।

टी.एस.:- आपको मिर्गी रोग से पीड़ित बच्चे के साथ कैसा व्यवहार करना चाहिए? जैसा कि आपने सही कहा, यह एक कठिन चरित्र है, और माता-पिता हमेशा ऐसे बच्चों का सामना नहीं कर पाते हैं।

जी.के.:- हमें उपयोग करना चाहिए सकारात्मक पक्षचरित्र: स्पष्टता, पांडित्य, सटीकता, परिश्रम, समर्पण, कर्तव्यनिष्ठा। ऐसा बच्चा और KINDERGARTEN, और स्कूल में आप कुछ सौंप सकते हैं, और वह सावधानीपूर्वक कार्य पूरा करेगा। बस उसे दूसरे बच्चों पर नज़र रखने के लिए मजबूर न करें। एक पर्यवेक्षक की भूमिका उसके लिए स्पष्ट रूप से वर्जित है। यह उसके चरित्र के अप्रिय लक्षणों को बढ़ाने में योगदान देगा। बच्चे की खूबियों को पहचानना और दूसरों की नजरों में उसका दबदबा बढ़ाना जरूरी है।

टी.एस.:- मिर्गी रोग किन क्षेत्रों में सफल हो सकता है?

जी.के.:- ये अक्सर अच्छे संगीतकार, गुणी कलाकार होते हैं। प्राकृतिक पांडित्य उन्हें प्रौद्योगिकी में महारत हासिल करने में मदद करता है संगीत खेल. वे तराजू और अन्य अभ्यास सीखने में लंबा समय बिताने में आलसी नहीं हैं। यदि उनके पास डेटा है, तो वे अच्छे गायक बनते हैं, क्योंकि आवाज पैदा करने के लिए भी बहुत मेहनत की आवश्यकता होती है। वे अच्छे एकाउंटेंट हैं और किसी भी ऐसे काम को अच्छी तरह से करते हैं जिसमें व्यवस्थित, श्रमसाध्य काम की आवश्यकता होती है। लेकिन वे आमतौर पर रचनात्मक विचार की उड़ान या किसी भी सफल खोज से अलग नहीं होते हैं। बुद्धि अभी भी तेज नहीं है. बेशक, हम मिर्गी के दुर्लभ दौरे वाले उत्कृष्ट लोगों के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, जिनके दिमाग दस काम करते हैं। हालाँकि, उन्हें अनिवार्य रूप से मिर्गी जैसी बीमारी नहीं होती है।

टी.एस.:- आपको कौन से पेशे नहीं चुनने चाहिए?

जी.के.:- उनके लिए इसे स्थापित करना काफी कठिन है एक अच्छा संबंधलोगों के साथ, इसलिए जिन व्यवसायों में संचार की आवश्यकता होती है, उन्हें सावधानी से किया जाना चाहिए। मिर्गी के रोगियों को शिक्षक नहीं होना चाहिए, क्योंकि वे बड़े बोर होते हैं। उच्च ऊंचाई वाले पर्वतारोही, ड्राइवर, पायलट या नाविक के रूप में काम करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। भले ही मिर्गी के दौरे बचपन में ही आए हों और फिर बंद हो गए हों, ऐसे पेशे उनके लिए वर्जित हैं। आपको एक सर्जन के रूप में भी काम नहीं करना चाहिए, क्योंकि सर्जरी के लिए बहुत अधिक प्रयास, बुद्धिमत्ता और ध्यान की आवश्यकता होती है, और इससे हमला हो सकता है। लेकिन एक चिकित्सक - कृपया! जब तक, निस्संदेह, क्रोध की प्रवृत्ति न हो। यदि, इसके विपरीत, मिर्गी के प्रकार के व्यक्ति में शालीनता की प्रवृत्ति होती है, तो वह एक उत्कृष्ट, देखभाल करने वाला डॉक्टर या पशुचिकित्सक बन जाएगा।

मिर्गी से पीड़ित व्यक्ति के लिए पेशा चुनते समय, उसके झुकाव का पालन करना महत्वपूर्ण है। मान लीजिए कि उसे चित्र बनाने का शौक है - और न केवल चित्र बनाने का, बल्कि रेखाचित्र बनाने, प्रतिलिपियाँ बनाने का भी - अद्भुत! वह एक बहुत अच्छा प्रतिलिपिकार बन सकता है, महान उस्तादों को दोहराएगा, उनकी लेखन शैली को सावधानीपूर्वक पुन: प्रस्तुत करेगा।

कढ़ाई, बुनाई, बीडिंग, लकड़ी पर पेंटिंग, चीनी मिट्टी की चीज़ें उनके लिए उपयुक्त हैं... अपने मिर्गी चरित्र का अच्छे से उपयोग करके पेशेवर रूप से सफल होने के कई तरीके हैं।

विभिन्न प्रकार के पैरॉक्सिस्मल-ऐंठन विकारों के अलावा, मिर्गी की विशेषता है मानसिक विकार, रोगी की संपूर्ण व्यक्तित्व संरचना, साथ ही विभिन्न मानसिक अवस्थाओं में परिवर्तन से प्रकट होता है।

मिर्गी में व्यक्तित्व परिवर्तन में चिड़चिड़ापन, चिड़चिड़ापन, झगड़ने की प्रवृत्ति, क्रोध का विस्फोट, अक्सर खतरनाक आक्रामक कार्यों के साथ लक्षण दिखाई देते हैं।

मिर्गी में इन विस्फोटक लक्षणों के साथ, बिल्कुल विपरीत चरित्र लक्षण भी हैं - भीरुता, डरपोकपन, आत्म-अपमान की प्रवृत्ति, जोरदार अतिरंजित शिष्टाचार, चापलूसी और दासता के बिंदु तक पहुंचना, उपचार में अतिरंजित सम्मान और स्नेह। मरीज़ों का मूड बार-बार उतार-चढ़ाव का शिकार होता है - चिड़चिड़ापन, शत्रुता और निराशा की भावना के साथ उदास-उदास से लेकर बढ़ी हुई लापरवाही या ध्यान देने योग्य प्रसन्नता के बिना बस कुछ हद तक उत्तेजित होना। मिर्गी के रोगियों की बौद्धिक क्षमताएं भी परिवर्तनशील होती हैं। वे सुस्त विचारों, अपना ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता, प्रदर्शन में कमी की शिकायत करते हैं, या, इसके विपरीत, वे अत्यधिक सक्रिय, बातूनी हो जाते हैं और वह काम करने में सक्षम हो जाते हैं जो हाल तक उनके लिए असंभव लगता था। अंतर्विराम मानसिक घटनाएँमनोदशा और मानसिक क्षमताओं के क्षेत्र में मिर्गी के रोगियों के चरित्र में सबसे महत्वपूर्ण लक्षणों में से एक है। मिर्गी के रोगियों में सुस्ती और कठोरता की विशेषता होती है सोच प्रक्रियाएं("सोच का भारीपन", पी.बी. गन्नुश्किन के शब्दों में)। यह उनके भाषण की संपूर्णता और वाचालता, बातचीत में विस्तार की प्रवृत्ति, महत्वहीन पर अटक जाना और मुख्य बात को उजागर करने में असमर्थता, विचारों के एक चक्र से दूसरे में जाने की कठिनाई में प्रकट होता है। भाषण की गरीबी, जो पहले ही कहा जा चुका है उसे बार-बार दोहराना, सूत्रबद्ध अलंकृत वाक्यांशों का उपयोग, छोटे शब्दों, भावनात्मक मूल्यांकन वाली परिभाषाएँ - "अच्छा, सुंदर, बुरा, घृणित", साथ ही धार्मिक शब्दों और अभिव्यक्तियों की विशेषता है। प्रकृति (तथाकथित दिव्य नामकरण)। मिर्गी के रोगी की वाणी मधुर होती है। मिर्गी के रोगी अपने "मैं" पर ध्यान दें विशेष ध्यान. इसलिए, उनकी रुचियों और बयानों के अग्रभूमि में हमेशा रोगी का व्यक्तित्व और उसकी बीमारी के साथ-साथ रिश्तेदार भी होते हैं, जिनके बारे में रोगी हर अवसर पर सम्मान और प्रशंसा के साथ बात करता है। मिर्गी के रोगी हमेशा सत्य, न्याय, व्यवस्था के समर्थक होते हैं, खासकर जब रोजमर्रा की छोटी-छोटी बातों की बात आती है। उनमें उपचार के प्रति प्रेम, ठीक होने की संभावना में विश्वास और भविष्य के प्रति आशावादी दृष्टिकोण (मिर्गी आशावाद) की विशेषता होती है।

ऐसे मामलों में जहां सूचीबद्ध संकेतकेवल आंशिक रूप से व्यक्त किए जाते हैं, तीव्र रूप से नहीं और रोगियों के सामान्य जीवन स्थितियों के अनुकूलन का कोई उल्लंघन नहीं होता है, जो मिर्गी के लक्षण का संकेत देता है। अलग-अलग गहराई के स्मृति परिवर्तनों के साथ उनकी विशिष्ट अभिव्यक्ति, मिर्गी संबंधी मनोभ्रंश की उपस्थिति का सुझाव देती है। व्यक्तित्व परिवर्तन के साथ-साथ स्मृति परिवर्तन में वृद्धि की दर कई कारणों पर निर्भर करती है, जिसमें रोग की अवधि, पैरॉक्सिस्मल विकारों की प्रकृति और उनकी आवृत्ति शामिल है।

वर्णित व्यक्तित्व परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कुछ मामलों में दौरे की स्थिति के कारण (उनकी शुरुआत से पहले या बाद में), दूसरों में दृश्यमान नहीं बाहरी कारणमिर्गी के साथ, विभिन्न प्रकार के मानसिक विकार विकसित होते हैं। इनकी विशेषताएँ निम्नलिखित हैं सामान्य संकेत: एक नियम के रूप में, शुरुआत और अंत की अचानकता, एकरूपता नैदानिक ​​तस्वीर(एक "क्लिच" की तरह), छोटी अवधि या क्षणिक (कई मिनटों से लेकर कई दिनों तक)।

मिर्गी रोग में व्यक्तित्व में परिवर्तन होता है।

विभिन्न मान्यताओं के अनुसार, व्यक्तित्व परिवर्तन का गठन इससे प्रभावित होता है: 1) मिर्गी का फोकस किस लोब में स्थित होता है; 2) परिवर्तन बड़े ऐंठन वाले पैरॉक्सिस्म की आवृत्ति पर निर्भर करते हैं (नाड़ीग्रन्थि कोशिकाओं के द्वितीयक परिगलन की ओर ले जाते हैं); 3) मिर्गीरोधी दवाओं को एक महत्वपूर्ण भूमिका दी जाती है, जो रोगियों में चिड़चिड़ापन और बेचैनी की स्थिति के विकास में योगदान करती हैं; 4) जैविक (प्रीमॉर्बिड लक्षण, बुद्धि का स्तर और रोग की शुरुआत के समय मस्तिष्क की परिपक्वता की डिग्री) और सामाजिक कारकों (पर्यावरणीय, सूक्ष्म पर्यावरण) का प्रभाव - मिर्गी के रोगियों में अक्सर प्रतिक्रियाशील और विक्षिप्त अवस्थाएं विकसित होती हैं जो डिसमिसिव से जुड़ी होती हैं। और कभी-कभी दूसरों का आक्रामक रवैया; 5) विभिन्न कारकों के संयुक्त प्रभाव का परिणाम; 6) जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, चरित्र में परिवर्तन (व्यक्तित्व के "मिर्गी संबंधी कट्टरपंथियों" की अभिव्यक्ति) बढ़ता है।

मिर्गी में व्यक्तित्व परिवर्तन की सीमा अपेक्षाकृत हल्के चरित्र संबंधी लक्षणों से लेकर इस बीमारी के लिए विशिष्ट गहरे मनोभ्रंश का संकेत देने वाले विकारों तक होती है। मिर्गी संबंधी व्यक्तित्व परिवर्तन काफी सामान्य होते हैं। मिर्गी के रोगियों के मानस की मुख्य विशेषताएं कठोरता, सभी मानसिक प्रक्रियाओं की धीमी गति, विवरणों पर अटके रहने की प्रवृत्ति, संपूर्णता, मुख्य को महत्वहीन से अलग करने में असमर्थता और स्विच करने में कठिनाई हैं। यह सब नए अनुभव को संचित करना कठिन बना देता है, संयोजन क्षमताओं को कमजोर कर देता है, प्रजनन को ख़राब कर देता है और अंततः आसपास की वास्तविकता के अनुकूल होना कठिन बना देता है।

व्यक्तित्व परिवर्तन की तस्वीर में एक महत्वपूर्ण स्थान भावात्मक चिपचिपाहट के संयोजन के रूप में प्रभाव की ध्रुवीयता द्वारा कब्जा कर लिया गया है, एक तरफ कुछ, विशेष रूप से नकारात्मक, भावनात्मक अनुभवों पर अटकने की प्रवृत्ति, और विस्फोटकता (विस्फोटकता) दूसरे पर। प्रभाव की ये विशेषताएं विद्वेष, प्रतिशोध, अहंकेंद्रितता, द्वेष, क्रूरता जैसी चारित्रिक विशेषताओं में व्यक्त की जाती हैं।

मरीजों को उनके कपड़ों और उनके घर और कार्यस्थल में विशेष सावधानीपूर्वक आदेश के संबंध में जोर दिया जाता है, अक्सर व्यंग्यात्मक पांडित्य की विशेषता होती है। मिर्गी के व्यक्तित्व परिवर्तन का एक अनिवार्य लक्षण शिशुवाद है। यह निर्णय की अपरिपक्वता, रिश्तेदारों के प्रति एक विशेष अतिरंजित रवैया, साथ ही मिर्गी के कुछ रोगियों की धार्मिकता की विशेषता द्वारा व्यक्त किया जाता है।

अपेक्षाकृत अक्सर अतिरंजित पवित्रतापूर्ण मिठास, ज़ोरदार दासता, उपचार में कोमलता और क्रूरता, द्वेष, शत्रुता, विस्फोटकता के साथ बढ़ी हुई संवेदनशीलता, भेद्यता (रक्षात्मक लक्षण) का संयोजन भी होता है। मिर्गी के रोगियों में रक्षात्मक और विस्फोटक लक्षणों के संयोजन को एक पुरानी लेकिन सच्ची आलंकारिक अभिव्यक्ति द्वारा दर्शाया गया है: "आपके होठों पर प्रार्थना और आपकी छाती पर एक पत्थर के साथ।"

उल्लेखनीय एवं विशेष उपस्थितिजो मरीज लंबे समय से मिर्गी रोग से पीड़ित हैं। वे, एक नियम के रूप में, इशारों में धीमे, कंजूस और संयमित होते हैं, उनका चेहरा निष्क्रिय और अनुभवहीन होता है, और उनके चेहरे की प्रतिक्रियाएँ बहुत खराब होती हैं। आँखों में एक विशेष, ठंडी, "स्टील" चमक (चिज़ का लक्षण) अक्सर हड़ताली होती है।

मिर्गी के मरीजों को हिस्टेरिकल और एस्थेनिक विकारों का अनुभव हो सकता है।

उन्माद संबंधी विकारव्यक्तिगत हिस्टेरिकल विशेषताओं और हिस्टेरिकल दौरे दोनों में खुद को प्रकट कर सकते हैं जो कभी-कभी विशिष्ट मिर्गी पैरॉक्सिस्म के साथ होते हैं।

दैहिक विकारसामान्य हाइपरस्थीसिया, बढ़ी हुई उत्तेजना, तेजी से थकावट, नींद में खलल और सिरदर्द के लक्षणों के रूप में। कुछ मामलों में, दमा संबंधी विकार बार-बार होने वाली दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों से जुड़े हो सकते हैं, जब मरीज दौरे के दौरान गिर जाते हैं या बार्बिट्यूरेट्स के साथ क्रोनिक नशा के साथ।

अंतिम मिर्गी की स्थिति की विशेषताएं सीधे मिर्गी के रोगियों में व्यक्तित्व परिवर्तन के मुद्दे से संबंधित हैं। मिर्गी संबंधी मनोभ्रंश की सबसे सफल परिभाषा विस्को-एपेटेटिक है। मानसिक प्रक्रियाओं की स्पष्ट कठोरता के साथ, मिर्गी मनोभ्रंश के रोगियों को सुस्ती, निष्क्रियता, पर्यावरण के प्रति उदासीनता, सहजता की कमी और बीमारी के साथ सुस्त सामंजस्य का अनुभव होता है। सोच चिपचिपी, ठोस रूप से वर्णनात्मक हो जाती है, मुख्य को माध्यमिक से अलग करने की क्षमता खो जाती है, रोगी छोटी-छोटी बातों में उलझ जाता है। उसी समय, स्मृति कम हो जाती है, शब्दावली ख़राब हो जाती है, और ओलिगोफ़ेसिया प्रकट होता है। साथ ही, मिर्गी मनोभ्रंश के साथ मिर्गी के मानस में कोई भावनात्मक तनाव, द्वेष या विस्फोटकता की विशेषता नहीं होती है, हालांकि दासता, चापलूसी और पाखंड के लक्षण अक्सर बने रहते हैं।

मिर्गी रोग में व्यक्तित्व में परिवर्तन होता है।

विभिन्न मान्यताओं के अनुसार, व्यक्तित्व परिवर्तन का गठन इससे प्रभावित होता है: 1) मिर्गी का फोकस किस लोब में स्थित होता है; 2) परिवर्तन बड़े ऐंठन वाले पैरॉक्सिस्म की आवृत्ति पर निर्भर करते हैं (नाड़ीग्रन्थि कोशिकाओं के द्वितीयक परिगलन की ओर ले जाते हैं); 3) मिर्गीरोधी दवाओं को एक महत्वपूर्ण भूमिका दी जाती है, जो रोगियों में चिड़चिड़ापन और बेचैनी की स्थिति के विकास में योगदान करती हैं; 4) जैविक (प्रीमॉर्बिड लक्षण, बुद्धि का स्तर और रोग की शुरुआत के समय मस्तिष्क की परिपक्वता की डिग्री) और सामाजिक कारकों (पर्यावरणीय, सूक्ष्म पर्यावरण) का प्रभाव - मिर्गी के रोगियों में अक्सर प्रतिक्रियाशील और विक्षिप्त अवस्थाएं विकसित होती हैं जो डिसमिसिव से जुड़ी होती हैं। और कभी-कभी दूसरों का आक्रामक रवैया; 5) विभिन्न कारकों के संयुक्त प्रभाव का परिणाम; 6) जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, चरित्र में परिवर्तन (व्यक्तित्व के "मिर्गी संबंधी कट्टरपंथियों" की अभिव्यक्ति) बढ़ता है।

मिर्गी में व्यक्तित्व परिवर्तन की सीमा अपेक्षाकृत हल्के चरित्र संबंधी लक्षणों से लेकर इस बीमारी के लिए विशिष्ट गहरे मनोभ्रंश का संकेत देने वाले विकारों तक होती है। मिर्गी संबंधी व्यक्तित्व परिवर्तन काफी सामान्य होते हैं। मिर्गी के रोगियों के मानस की मुख्य विशेषताएं कठोरता, सभी मानसिक प्रक्रियाओं की धीमी गति, विवरणों पर अटके रहने की प्रवृत्ति, संपूर्णता, मुख्य को महत्वहीन से अलग करने में असमर्थता और स्विच करने में कठिनाई हैं। यह सब नए अनुभव को संचित करना कठिन बना देता है, संयोजन क्षमताओं को कमजोर कर देता है, प्रजनन को ख़राब कर देता है और अंततः आसपास की वास्तविकता के अनुकूल होना कठिन बना देता है।

व्यक्तित्व परिवर्तन की तस्वीर में एक महत्वपूर्ण स्थान भावात्मक चिपचिपाहट के संयोजन के रूप में प्रभाव की ध्रुवीयता द्वारा कब्जा कर लिया गया है, एक तरफ कुछ, विशेष रूप से नकारात्मक, भावनात्मक अनुभवों पर अटकने की प्रवृत्ति, और विस्फोटकता (विस्फोटकता) दूसरे पर। प्रभाव की ये विशेषताएं विद्वेष, प्रतिशोध, अहंकेंद्रितता, द्वेष, क्रूरता जैसी चारित्रिक विशेषताओं में व्यक्त की जाती हैं।

मरीजों को उनके कपड़ों और उनके घर और कार्यस्थल में विशेष सावधानीपूर्वक आदेश के संबंध में जोर दिया जाता है, अक्सर व्यंग्यात्मक पांडित्य की विशेषता होती है। मिर्गी के व्यक्तित्व परिवर्तन का एक अनिवार्य लक्षण शिशुवाद है। यह निर्णय की अपरिपक्वता, रिश्तेदारों के प्रति एक विशेष अतिरंजित रवैया, साथ ही मिर्गी के कुछ रोगियों की धार्मिकता की विशेषता द्वारा व्यक्त किया जाता है।

अपेक्षाकृत अक्सर अतिरंजित पवित्रतापूर्ण मिठास, ज़ोरदार दासता, उपचार में कोमलता और क्रूरता, द्वेष, शत्रुता, विस्फोटकता के साथ बढ़ी हुई संवेदनशीलता, भेद्यता (रक्षात्मक लक्षण) का संयोजन भी होता है। मिर्गी के रोगियों में रक्षात्मक और विस्फोटक लक्षणों के संयोजन को एक पुरानी लेकिन सच्ची आलंकारिक अभिव्यक्ति द्वारा दर्शाया गया है: "आपके होठों पर प्रार्थना और आपकी छाती पर एक पत्थर के साथ।"

लम्बे समय से मिर्गी रोग से पीड़ित रोगियों की विशेष उपस्थिति भी उल्लेखनीय है। वे, एक नियम के रूप में, इशारों में धीमे, कंजूस और संयमित होते हैं, उनका चेहरा निष्क्रिय और अनुभवहीन होता है, और उनके चेहरे की प्रतिक्रियाएँ बहुत खराब होती हैं। आँखों में एक विशेष, ठंडी, "स्टील" चमक (चिज़ का लक्षण) अक्सर हड़ताली होती है।

मिर्गी के मरीजों को हिस्टेरिकल और एस्थेनिक विकारों का अनुभव हो सकता है।

उन्माद संबंधी विकारव्यक्तिगत हिस्टेरिकल विशेषताओं और हिस्टेरिकल दौरे दोनों में खुद को प्रकट कर सकते हैं जो कभी-कभी विशिष्ट मिर्गी पैरॉक्सिस्म के साथ होते हैं।

दैहिक विकारसामान्य हाइपरस्थीसिया, बढ़ी हुई उत्तेजना, तेजी से थकावट, नींद में खलल और सिरदर्द के लक्षणों के रूप में। कुछ मामलों में, दमा संबंधी विकार बार-बार होने वाली दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों से जुड़े हो सकते हैं, जब मरीज दौरे के दौरान गिर जाते हैं या बार्बिट्यूरेट्स के साथ क्रोनिक नशा के साथ।

अंतिम मिर्गी की स्थिति की विशेषताएं सीधे मिर्गी के रोगियों में व्यक्तित्व परिवर्तन के मुद्दे से संबंधित हैं। मिर्गी संबंधी मनोभ्रंश की सबसे सफल परिभाषा विस्को-एपेटेटिक है। मानसिक प्रक्रियाओं की स्पष्ट कठोरता के साथ, मिर्गी मनोभ्रंश के रोगियों को सुस्ती, निष्क्रियता, पर्यावरण के प्रति उदासीनता, सहजता की कमी और बीमारी के साथ सुस्त सामंजस्य का अनुभव होता है। सोच चिपचिपी, ठोस रूप से वर्णनात्मक हो जाती है, मुख्य को माध्यमिक से अलग करने की क्षमता खो जाती है, रोगी छोटी-छोटी बातों में उलझ जाता है। उसी समय, स्मृति कम हो जाती है, शब्दावली ख़राब हो जाती है, और ओलिगोफ़ेसिया प्रकट होता है। साथ ही, मिर्गी मनोभ्रंश के साथ मिर्गी के मानस में कोई भावनात्मक तनाव, द्वेष या विस्फोटकता की विशेषता नहीं होती है, हालांकि दासता, चापलूसी और पाखंड के लक्षण अक्सर बने रहते हैं।



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