सामान्यीकृत चिंता सिंड्रोम. सामान्यीकृत चिंता विकार: हमारे समय का रोग

माउंट बायिन-त्सगन पर हार के बाद, जापानी कमान अब नहीं रही

खलखिन गोल को पार करने की कोशिश की। इसने अपने सैनिकों के सामने रखा

अधिक सीमित लक्ष्य - सोवियत-मंगोलियाई सैनिकों का विनाश

नदी का पूर्वी किनारा.

एक लंबी राहत के बाद, फिर से संगठित होकर तरोताजा हो गया

दुश्मन ने 149वीं इन्फैंट्री रेजिमेंट की स्थिति पर एक आश्चर्यजनक हमला किया

और 5वीं राइफल और मशीन गन ब्रिगेड की बटालियन, कुछ ही दिन पहले

युद्ध क्षेत्र में वापस। झटका अप्रत्याशित था, और दो

149वीं इन्फैंट्री रेजिमेंट की बटालियनें पीछे हटने लगीं। केवल भोर में

सोवियत सेनारेजिमेंट कमांड पोस्ट के क्षेत्र में पैर जमाने में कामयाब रहे,

नदी से लगभग तीन से चार कि.मी. एक रात्रि युद्ध में वीरतापूर्वक मारा गया

149वीं इन्फैंट्री रेजिमेंट के कमांडर, मेजर आई.एम. रेमीज़ोव। वह मरणोपरांत थे

हीरो की उपाधि से सम्मानित किया गया सोवियत संघ, और वह ऊंचाई जिस पर यह स्थित था

कमांड पोस्ट का नाम "रेमिज़ोव्स्काया" रखा गया।

सुबह में, 24वीं मोटर चालित राइफल रेजिमेंट और दो बटालियनें युद्ध स्थल पर पहुंचीं

5वीं राइफल और मशीन गन ब्रिगेड। एक छोटी तोपखाने की तैयारी के बाद

सोवियत सैनिकों ने जवाबी हमला किया और दुश्मन को पीछे धकेल दिया।

कई रातों तक दुश्मन के हमले जारी रहे।

जापानी 5वीं राइफल और मशीन गन की बटालियनों में से एक को बाहर निकालने में कामयाब रहे

ब्रिगेड और ऊंचाइयों पर कब्ज़ा। उनकी आगे की प्रगति रोक दी गई

टैंकों द्वारा समर्थित तोपखाने की आग और पैदल सेना के जवाबी हमले।

केवल एक जापानी कंपनी हमारे बीच की खाई को भेदने में कामयाब रही

सैनिकों और सोवियत सुरक्षा में गहराई से घुसना। दुश्मन ने कोशिश की

क्रॉसिंग के माध्यम से तोड़ो. यह विचार विफल हो गया, कंपनी ने एक पर पकड़ बना ली

टिब्बा. सोवियत टैंकों और पैदल सेना का तीव्र आक्रमण पूरी तरह से नष्ट हो गया था

नष्ट किया हुआ। इस लड़ाई में 11वीं टैंक ब्रिगेड के कमांडर की वीरतापूर्वक मृत्यु हो गई।

ब्रिगेड कमांडर एम.पी. याकोवलेव। उन्होंने व्यक्तिगत रूप से पहली बटालियन के टैंकों के एक समूह का नेतृत्व किया। कब

टैंकों का पीछा कर रही पैदल सेना दुश्मन की गोलाबारी के नीचे लेट गई, वह बाहर निकल गया

कारों और हाथों में हथगोले लेकर सैनिकों को हमला करने के लिए उठाया। घायल होकर, वह जारी रहा

तब तक लड़ाई का नेतृत्व करें जब तक कि वह दुश्मन की गोली से घायल न हो जाए।

जुलाई की शुरुआत में, यूराल सेना से युद्ध क्षेत्र में वापस

82वें इन्फैंट्री डिवीजन की इकाइयाँ पुनःपूर्ति के साथ जिले में पहुँचने लगीं

खलखिन गोल के पूर्वी तट पर स्थानांतरित कर दिया गया और उसे सौंपे गए पदों पर कब्जा कर लिया गया।

सुबह होते ही जापानियों ने उन पर भारी तोपखाने से गोलाबारी शुरू कर दी। युवा, अभी नहीं

निकाल दिए गए लाल सेना के सैनिक भ्रमित हो गए। स्वार्थरहित

कमांडरों और राजनीतिक कार्यकर्ताओं के प्रयासों से परिणामी भ्रम शीघ्र ही दूर हो गया

परिसमापन तोपखाने की सक्रिय सहायता से दुश्मन के हमलों को नाकाम कर दिया गया।

लड़ाई के बाद, रेजिमेंट को रिजर्व में स्थानांतरित कर दिया गया। हमने लाल सेना के सैनिकों के साथ बिताया

युद्ध स्थितियों के करीब प्रशिक्षण। इसके बाद, 603वीं रेजिमेंट ने बहादुरी से काम किया

अगस्त ऑपरेशन के दौरान लड़ाई लड़ी और अच्छा प्रदर्शन किया।

निलंबित कर दिया गया, और जापानियों को बचाव की मुद्रा में जाने के लिए मजबूर होना पड़ा। रिश्तेदार

शांति केवल दस दिनों तक चली।

पूरे मोर्चे पर आग लगाओ। उसी समय, हवा में बड़ी ताकतें दिखाई दीं

सोवियत-मंगोलियाई के युद्ध संरचनाओं और पिछले हिस्से पर हमला करने के लिए दुश्मन के विमान

सैनिक. उनकी मुलाकात सोवियत सेनानियों से हुई। आकाश में भयंकर युद्ध होने लगे

हवाई लड़ाई.

सोवियत तोपखाने चुप थे, अपना स्थान नहीं बता रहे थे। घंटा

जापानी बंदूकें गरजने लगीं. फिर पैदल सेना दक्षिणी क्षेत्र में उठ खड़ी हुई। और

तभी सोवियत बंदूकें युद्ध में प्रवेश कर गईं। तोपखाने और मशीन गन की आग

शत्रु तितर-बितर हो गया और उसका आक्रमण विफल हो गया।

उत्तरी क्षेत्र में जापानियों ने डेढ़ घंटे बाद अपना हमला शुरू किया। यह

सोवियत तोपखाने को पहले मौका दिया, सारी आग पर ध्यान केंद्रित किया

दक्षिणी क्षेत्र, वहां हमले का प्रतिकार करें, फिर आग को दूसरे स्थान पर स्थानांतरित करें

दिशा। शत्रु के आगे बढ़ने के सभी प्रयासों को विफल कर दिया गया।

आक्रामक... उनके सभी हमलों को सोवियत-मंगोलियाई सैनिकों की आग से खदेड़ दिया गया

जापानियों को भारी नुकसान हुआ।

कई क्षेत्रों में, दुश्मन के भ्रम का फायदा उठाते हुए,

अच्छी तरह से लक्षित तोपखाने की आग के कारण, सोवियत सेना सफल रही

जवाबी हमले। जापानी कमान हमलों की निरर्थकता से आश्वस्त थी

बचाव की मुद्रा में जाने के लिए मजबूर होना पड़ा।

माउंट बैन-त्सगन के क्षेत्र में जापानी समूह की हार

जापानियों पर सोवियत-मंगोलियाई सैनिकों की श्रेष्ठता का प्रदर्शन किया,

अपनी अजेयता का घमंड.

जुलाई की लड़ाइयों से पता चला कि क्षेत्र में सोवियत-मंगोलियाई सैनिक थे

संघर्ष पर्याप्त नहीं है, वे संख्या में जापानियों से काफ़ी हीन हैं,

हालाँकि वे टैंक और बख्तरबंद वाहनों की संख्या में बेहतर हैं। छोटी संख्या

सोवियत पैदल सेना ने अक्सर इस तथ्य को जन्म दिया कि हमारी रक्षा प्रणाली में

कमजोरियाँ थीं। इसका फायदा दुश्मन ने यहां अपनी सेना भेजकर उठाया।

मारपीट, विशेषकर रात के हमलों के दौरान।

जुलाई की कठिन लड़ाइयों में सोवियत और मंगोलियाई सैनिक और कमांडर

जापानी कमांड की योजनाओं को विफल कर दिया, जो एक ब्रिजहेड पर कब्ज़ा करने की कोशिश कर रही थी

खलखिन गोल का पूर्वी तट। केवल ताकत की कमी ने उन्हें इसकी अनुमति नहीं दी

दुश्मन को पूरी तरह से परास्त करें और उसे वापस मंचूरिया में फेंक दें। तथापि

बनाए गए ब्रिजहेड ने सोवियत-मंगोलियाई सैनिकों को लाभप्रद स्थिति प्रदान की

आक्रामक की ओर आगे बढ़ने के लिए।

जापानी सैनिकों ने पाँच में रेत के टीलों की एक पंक्ति पर रक्षात्मक स्थिति ले ली -

खलखिन गोल नदी से आठ किलोमीटर पूर्व में। ढीली रेत में खाइयाँ खोदना

और आश्रयों का निर्माण करते हुए, वे एक नए आक्रमण की तैयारी करने लगे।

जनरल ओगिसु रिप्पो की कमान के तहत छठी सेना। उसे कार्य दिया गया

पर स्थित सोवियत-मंगोलियाई सैनिकों को घेरें और नष्ट करें

खलखिन गोल का पूर्वी तट। इसमें 23वीं और 7वीं इन्फैंट्री शामिल थी

युद्धकालीन कर्मचारियों के अनुसार पूरी तरह से सुसज्जित डिवीजन अलग-अलग हैं

पैदल सेना रेजिमेंट और चार अलग पैदल सेना बटालियन, तीन बरगुट रेजिमेंट

घुड़सवार सेना, सात तोपखाने रेजिमेंट (जिनमें से चार भारी हैं), दो टैंक

रेजिमेंट, मिश्रित मांचुकुओ ब्रिगेड, दो इंजीनियर रेजिमेंट, कई अलग-अलग

विमान भेदी और टैंक रोधी बैटरियाँ, असंख्य सहायक सैनिक।

कुल 55 हजार लोग, 300 से अधिक बंदूकें और मोर्टार, 1283 मशीनगनें, 135

टैंक और बख्तरबंद वाहन, लगभग 350 विमान।

बड़ी सैन्य ताकतों की इतनी सघनता ने सोवियत को मजबूर कर दिया

सरकार मंगोलियाई पीपुल्स रिपब्लिक के भाईचारे वाले लोगों को महत्वपूर्ण सहायता प्रदान करेगी।

सोवियत संघ के गहरे इलाकों से वे खालखिन गोल की ओर बढ़ रहे हैं

नए कनेक्शन और हिस्से। अगस्त के मध्य तक वहाँ थे

तीन राइफल डिवीजन, एक राइफल और मशीन गन ब्रिगेड, एक हवाई ब्रिगेड, तीन

मोटर चालित बख्तरबंद, दो टैंक ब्रिगेड, छह तोपखाने रेजिमेंट (सहित)।

जिसमें चार डिवीजनों के रूप में शामिल हैं), दो अलग-अलग तोपखाने डिवीजन और

एक लंबी दूरी की बैटरी, दो संचार बटालियन, एक पोंटून बटालियन, दो

हाइड्रोलिक कंपनियाँ। कुल 57 हजार लोग, 634 बंदूकें और मोर्टार, 2255

मशीन गन, 498 टैंक, 385 बख्तरबंद गाड़ियाँ और 515 विमान।

जनशक्ति में सोवियत-मंगोलियाई सैनिकों की थोड़ी श्रेष्ठता थी

ताकत, तोपखाने और मशीनगनों में लगभग दोगुनी, टैंकों में छह गुना और

बख्तरबंद गाड़ियाँ, विमानन में डेढ़ गुना से भी अधिक।

खलखिन गोल क्षेत्र में केंद्रित, प्रथम सेना समूह का गठन किया गया था

डिवीजनल कमिश्नर एम.एस. निकिशेव की परिषद, ब्रिगेड कमांडर के चीफ ऑफ स्टाफ

एम.ए. बोगदानोवा। सोवियत और मंगोलियाई सैनिकों की कार्रवाइयों का समन्वय करना

ट्रांस-बाइकाल सैन्य जिले के आधार पर एक फ्रंट ग्रुप का गठन किया गया था

सेना कमांडर द्वितीय रैंक जी.एम. स्टर्न (समूह की सैन्य परिषद के सदस्य -) के नेतृत्व में

डिविजनल कमिश्नर एन.आई. बिरयुकोव, चीफ ऑफ स्टाफ - डिविजनल कमांडर एम.ए. कुजनेत्सोव)।

प्रथम सेना समूह को एक ऑपरेशन चलाने का काम सौंपा गया था

विश्वासघाती तरीके से जापानी आक्रमणकारियों की सेना को घेरना और उनका पूर्ण विनाश करना

मंगोलियाई भूमि पर आक्रमण गणतन्त्र निवासी, और इसे पुनर्स्थापित करें

राज्य की सीमा.

प्रथम सेना समूह के कमांडर जी.के. ज़ुकोव की योजना के अनुसार, यह निर्णय लिया गया

जापानियों को सामने से नीचे गिराते हुए, दोनों किनारों पर शक्तिशाली एकाकार हमले किए

शत्रु समूह को घेरने और बीच में जापानी सैनिकों को नष्ट करने के लिए

खलखिन गोल नदी और राज्य की सीमा।

ऑपरेशन की तैयारी बेहद कठिन परिस्थितियों में हुई। सबसे पहले

सैन्य अभियानों के रंगमंच की दूरदर्शिता के कारण रेलवे. सैनिक,

सैन्य उपकरणों, गोला बारूद, भोजन को स्थानांतरित करना पड़ा

गंदगी भरी सड़कों पर गाड़ियाँ. इसके अलावा, निकटतम अंतिम उतराई बिंदु से

स्टेशन युद्ध क्षेत्र से 700 किलोमीटर से अधिक दूर था। आयतन

आगामी परिवहन बहुत बड़ा था। ऑपरेशन को अंजाम देना जरूरी था

केवल 24.5 हजार टन तोपखाने और विमानन गोला-बारूद वितरित करें,

भोजन 4 हजार टन, ईंधन 7.5 हजार टन, अन्य माल 3

हजार टन. इमारती लकड़ी, जलाऊ लकड़ी, और यहाँ तक कि

सबसे कठिन ऑफ-रोड परिस्थितियों और प्रचंड गर्मी में, सोवियत ड्राइवर

धैर्य, सहनशक्ति और वीरता के चमत्कार दिखाए। की एक उड़ान

1300-1400 किलोमीटर पांच दिनों तक चली।

एक नियम के रूप में, वाहनों और सैन्य उपकरणों की आवाजाही,

ब्लैकआउट के सख्त पालन के साथ केवल रात में ही कार्य किए गए। पर

नई इकाइयों के स्थानांतरण में संयुक्त मार्च का व्यापक रूप से उपयोग किया गया - भाग

सैनिकों ने पूरा रास्ता कारों में तय किया और बाकी रास्ता पैदल तय किया।

सैनिकों ने आक्रामक अभियान के लिए सावधानीपूर्वक तैयारी की। निकट भविष्य में

पीछे की ओर, योद्धाओं को करीबी युद्ध तकनीकों में प्रशिक्षित किया गया था। रणनीति की विशेषताओं से परिचित कराया गया

और दुश्मन की रक्षा. विशेष ध्यानकक्षा में उन्होंने ध्यान दिया

पैदल सेना और टैंक, तोपखाने और विमान के बीच युद्ध में बातचीत।

प्रथम सेना समूह की सैन्य परिषद ने एक विस्तृत योजना विकसित की

ऑपरेशन की तैयारी. इसमें धोखे की गतिविधियों का महत्वपूर्ण स्थान था

दुश्मन।

दुश्मन को यह आभास देने की हर संभव कोशिश की गई

हमारे सैनिकों को दीर्घकालिक रक्षा के लिए तैयार करना। इसी उद्देश्य से इसे मुद्रित किया गया था और

"रक्षा में एक सैनिक को ज्ञापन" सैनिकों को भेजा गया था। ऐसा इसलिए किया गया

ऐसा लगता था कि उनमें से कई गलती से दुश्मन के हाथों में पड़ गये थे। शक्तिशाली ध्वनि प्रसारण

स्टेशन ने किलेबंदी कार्यों के उत्पादन का अनुकरण किया। रेडियो पर खुला

निर्मित फायरिंग पॉइंट पर रिपोर्ट पाठ या सरल कोड में प्रेषित की गई थी

और आश्रय. लकड़ी, सीमेंट और अन्य संपत्ति के लिए आवेदन किए गए थे,

रक्षात्मक संरचनाओं के लिए आवश्यक. सर्दियों के लिए आवश्यकताएँ भेजी गईं

वर्दी और स्टोव...

इस बीच आगामी तैयारियों से संबंधित सभी आदेश जारी किये गये

आपत्तिजनक, केवल मौखिक रूप से दिए गए थे। सैनिक अपने मूल क्षेत्रों में चले गए,

आमतौर पर रात में.

टैंकों की आवाजाही रात के बमवर्षकों की उड़ानों से छिपी हुई थी,

प्रबलित मशीन गन और राइफल फायर। शत्रु को आदी बनाना

शोर, आक्रामक शुरुआत से 10-12 दिन पहले कई टैंक हटा दिए गए

साइलेंसर लगातार सामने की ओर मंडराते रहे।

किनारों पर केंद्रित इकाइयों में काम पूरी तरह से प्रतिबंधित था

रेडियो स्टेशनों। यहां संचार केवल दूतों द्वारा किया जाता था। इसके विपरीत, पर

मोर्चे के केंद्रीय क्षेत्र में, उन्होंने न केवल दुश्मन को पहले से ज्ञात कार्रवाई की

रेडियो स्टेशन, लेकिन नए भी सामने आए। यह सब बनाना था

सोवियत-मंगोलियाई रक्षा केंद्र को मजबूत करने की दुश्मन की धारणा

ज्यादा ग़ौरएक विश्वसनीय प्रणाली के संगठन को संबोधित किया

प्रबंधन। प्रथम सेना समूह के मुख्यालय में एक अधिकारी सेवा बनाई गई थी

संचार. रेडियो स्टेशनों के लिए कोड और कॉल संकेतों की एक स्पष्ट प्रणाली विकसित की गई है।

ग्रुप कमांड पोस्ट डिवीजनों और ब्रिगेड के कमांडरों से जुड़ा था

टेलीफोन तारों की लाइन.

अगस्त के मध्य तक, खलखिन गोल के पूर्वी तट पर जापानी सैनिक

एक दृढ़ रेखा पर कब्ज़ा कर लिया जो दूर तक रेत के टीलों के साथ चलती थी

मंगोलियाई राज्य की सीमा से दो से दस किलोमीटर पश्चिम तक

गणतन्त्र निवासी।

दुश्मन की स्थिति में प्रतिरोध नोड्स और गढ़ शामिल थे

खाइयों का घना नेटवर्क, एक नियम के रूप में, टीलों पर स्थित और जुड़ा हुआ

संचार के माध्यम से आपस में। के लिए कई डगआउट और आश्रय बनाए गए थे

जनशक्ति और सैन्य उपकरण। खाइयों और डगआउटों को पूरी तरह से तोड़ दिया गया

152 मिमी प्रक्षेप्य के सीधे प्रहार का सामना किया।

150-200 मीटर की दूरी पर प्रतिरोध नोड्स के आगे थे

निशानेबाजों, ज्वलनशील तरल बोतल फेंकने वालों और के लिए एकल खाइयाँ

टैंकरोधी बारूदी सुरंगों से लैस आत्मघाती हमलावर

दो से तीन मीटर बांस के खंभे। युग्मित खाइयाँ रखी गईं

सैनिक लड़ाकू वाहनों की पटरियों के नीचे एक बेल्ट पर एंटी टैंक माइन खींच रहे हैं

दुश्मन की सुरक्षा को अच्छी तरह से अनुकूलित किया गया था

भूभाग और छलावरण. अग्नि प्रणाली पर सावधानीपूर्वक विचार किया गया और

का आयोजन किया। इन सबने हमलावरों के लिए एक मजबूत बाधा प्रस्तुत की।

इसके साथ ही गढ़वाले पदों के निर्माण के साथ, जापानी

कमान एक सामान्य आक्रमण की तैयारी कर रही थी। यह लालच देने वाला था

सोवियत-मंगोलियाई सैनिकों ने खायलास्टिन-गोल नदी की घाटी में प्रवेश किया और एक जोरदार झटका दिया

अगस्त के मध्य तक, सोवियत-मंगोलियाई सैनिकों ने पदों पर कब्ज़ा कर लिया

नदी से दो से छह किलोमीटर पूर्व में खलखिन गोल का तट। दायीं तरफ

सोवियत-मंगोलियाई सैनिकों के पार्श्व भाग की रक्षा 8वीं घुड़सवार सेना द्वारा की गई थी

एमएनआरए प्रभाग. उत्तर पूर्व में 82वीं इन्फैंट्री की दो रेजिमेंट थीं

प्रभाग. ख्यालास्टिन-गोल के मुहाने के उत्तर में, 5वीं राइफल और मशीन गन बचाव कर रही थी

एमपीआरए का छठा कैवलरी डिवीजन स्थित था। पहली सेना के बाकी सैनिक

समूह खलखिन गोल के पश्चिमी तट पर स्थित थे।

कोर कमांडर जी.के.ज़ुकोव की योजना के अनुसार, सैनिकों के तीन समूह बनाए गए। दक्षिण, नीचे

कर्नल एम.आई. पोटापोव की कमान के तहत, 57वीं इन्फैंट्री डिवीजन शामिल थी,

8वीं मोटर चालित बख्तरबंद ब्रिगेड, 6वीं टैंक ब्रिगेड (एक बटालियन कम),

11वीं टैंक ब्रिगेड की टैंक और राइफल-मशीन गन बटालियन,

185वें का विभाजन तोपखाने रेजिमेंट, एंटी टैंक डिवीजन और

फ्लेमेथ्रोवर टैंकों की एक अलग कंपनी। समूह को आगे बढ़ना था

समूह को नष्ट करने के तत्काल कार्य के साथ दिशा नोमन-खान-बर्ड-ओबो

दुश्मन, ख़िलास्टिन-गोल नदी के दक्षिण में स्थित है, और बाद में

घेरने और घेरने के लिए मध्य और उत्तरी समूहों के सैनिकों के साथ बातचीत

खैलास्टीन-गोल के उत्तर में जापानी सैनिकों को नष्ट करें। के मामले में

मंचूरिया से दुश्मन के भंडार, दक्षिणी समूह के सैनिकों को चाहिए थे

उनके आक्रमणों को प्रतिकार करो। समूह का दाहिना भाग 8वीं घुड़सवार सेना द्वारा सुरक्षित किया गया था

एमएनआरए प्रभाग. उसे खिंगन घुड़सवार सेना के कुछ हिस्सों को पीछे धकेलना पड़ा

दुश्मन डिवीजनों ने एरिस-उलिन-ओबो की ऊंचाइयों पर कब्जा कर लिया और मजबूती से कब्जा कर लिया।

दक्षिणी समूह के तोपखाने, जिसमें 72 तोपें शामिल थीं, का दमन करना था

पेश्चनया ऊंचाइयों और अन्य जगहों पर दुश्मन कर्मियों और उनके फायरिंग पॉइंट को नष्ट करें

बिग सैंड्स का क्षेत्र, आग के साथ टैंक और पैदल सेना के साथ। 185वां डिवीजन

इसके अलावा, रेजिमेंट को दुश्मन के पिछले हिस्से पर गोलाबारी करने का काम सौंपा गया था।

उत्तरी समूह, जिसकी कमान कर्नल आई.वी. शेवनिकोव ने संभाली, जिसमें शामिल हैं

601वीं रेजिमेंट, 82वीं इन्फैंट्री डिवीजन, 7वीं मोटराइज्ड बख्तरबंद ब्रिगेड, दो

11वीं टैंक ब्रिगेड की टैंक बटालियन, 87वीं एंटी टैंक डिवीजन

और एमपीआरए के छठे कैवलरी डिवीजन को आक्रामक नेतृत्व करना था

अनाम झीलों की दिशा में, जो कई किलोमीटर उत्तर पूर्व में हैं

नोमन-खान-बर्ड-ओबो, रेत के टीलों पर कब्ज़ा करने के तत्काल कार्य के साथ

इस ऊँचाई से चार किलोमीटर पश्चिम में। इसके बाद, के सहयोग से

केंद्रीय समूह का तीसरा मोटर चालित राइफल डिवीजन और दक्षिणी समूह के सैनिक

खायलास्टिन-गोल नदी के उत्तर में दुश्मन सैनिकों को घेरें और नष्ट करें।

तोपखाने समूह में 24 बंदूकें शामिल हैं (रेजिमेंटल और की गिनती नहीं)।

बटालियन) ने माउंट बायिन-त्सगन के उत्तर में गोलीबारी की स्थिति पर कब्जा कर लिया और ऐसा करना चाहिए

फिंगर की ऊंचाई पर जनशक्ति, मशीनगनों और दुश्मन की बंदूकों को दबाना था

सेंट्रल ग्रुप के सैनिक (कार्य सीधे कोर कमांडर को सौंपे गए थे

जी.के. ज़ुकोव) में 82वें इन्फैंट्री डिवीजन की 602वीं और 603वीं रेजिमेंट शामिल थीं,

36वीं मोटराइज्ड राइफल डिवीजन की 24वीं और 149वीं रेजिमेंट और 5वीं

राइफल और मशीन गन ब्रिगेड। केंद्र में आगे बढ़ते हुए, समूह को हमला करना पड़ा

सामने से मुख्य दुश्मन ताकतों को दबाएँ और स्थानांतरण रोकें

किनारों पर सुदृढीकरण. तात्कालिक कार्य पेसचान्या की ऊंचाइयों पर महारत हासिल करना है

रेमिज़ोव्स्काया। इसके बाद, दक्षिणी और उत्तरी सैनिकों के सहयोग से

दक्षिणी और जापानी सैनिकों को घेरने और नष्ट करने में भाग लेने के लिए समूह

खायलास्टिन-गोल नदी के उत्तरी तट।

केंद्रीय समूह के पास सबसे अधिक तोपखाने थे: 112 बैरल। यह

तोपखाने को ऊंचाइयों पर जनशक्ति और गोलाबारी को नष्ट करना था

पेश्चनया और रेमीज़ोव्स्काया, टैंकों और पैदल सेना के हमले का समर्थन करते हैं, जापानियों का दमन करते हैं

तोपखाने, भंडार के दृष्टिकोण में बाधा डालते हैं, सक्रिय रूप से भाग लेते हैं

दुश्मन के जवाबी हमलों को नाकाम करना।

प्रथम सेना समूह के कमांडर का रिजर्व छह किलोमीटर दूर था

माउंट खमार-डाबा के दक्षिणपश्चिम में 9वीं मोटर चालित बख्तरबंद ब्रिगेड, 4थी शामिल थी

6वीं टैंक ब्रिगेड और 212वीं एयरबोर्न ब्रिगेड की बटालियन। महानतम

केंद्र में और दाहिनी ओर सैनिकों और तोपखाने का घनत्व बनाया गया था।

बायां पार्श्व समूह काफी कमजोर था।

आक्रामक के तोपखाने समर्थन के लिए, सभी प्रभागीय तोपखाने

पीपी (पैदल सेना सहायता) समूहों का गठन किया। उन्हें नष्ट करना पड़ा और

जापानी आग हथियारों को अग्रिम पंक्ति में और रक्षा की गहराई में दबाएँ

डिवीजन का आक्रामक क्षेत्र, आग के साथ टैंक और पैदल सेना की प्रगति के साथ।

इसके तुरंत बाद प्रमोशन के लिए विशेष बैटरियां अग्रिम रूप से आवंटित की गईं

सीधी आग से इसका समर्थन करने के लिए पैदल सेना को आगे बढ़ाना। समूह

प्रत्येक राइफल रेजिमेंट में पैदल सेना का समर्थन बनाया गया था। अलावा,

लंबी दूरी के तोपखाने समूह बनाए गए।

कुल मिलाकर, प्रथम सेना समूह के पास 75 मिमी और उससे अधिक कैलिबर की 286 बंदूकें थीं।

इसके अलावा 180 एंटी टैंक बंदूकें भी थीं।

सोवियत-मंगोलियाई सैनिकों ने दुश्मन के विमानों से खुद को छुपा लिया

विमान भेदी तोपखाने रेजिमेंट और तीन अलग-अलग डिवीजन - कुल 16

बैटरी - 96 बंदूकें। उनमें से मुख्य भाग क्रॉसिंग को कवर करने के लिए खड़ा था

खलखिन गोल और खमार-डाबा पर्वत पर कमांड पोस्ट।

अगस्त की शुरुआत तक प्रथम सेना समूह के इंजीनियरिंग सैनिक

आक्रामक में तीन डिविजनल सैपर बटालियन थीं, दो अलग-अलग

टैंक और मोटर चालित बख्तरबंद ब्रिगेड की सैपर कंपनियां, पोंटून बटालियन, दो

अलग हाइड्रोलिक इंजीनियरिंग कंपनियां। पोंटून पुल बनाने के लिए दो थे

एक भारी नौका पार्क और दो inflatable नाव पार्क।

मई-जुलाई में खलखिन गोल में लड़ाई के दौरान, इंजीनियरिंग सैनिक

ने महत्वपूर्ण भूमिका निभाई। सबसे पहले, उन्होंने सैनिकों का स्थानांतरण सुनिश्चित किया

नदी का पूर्वी किनारा. सैपर्स ने न केवल क्रॉसिंगों को आग के नीचे निर्देशित किया, बल्कि उन्हें निशाना भी बनाया

दुश्मन के भयंकर हमलों को दोहराते हुए, बार-बार उनका बचाव किया। बीच में

जुलाई में खलखिन गोल में केवल दो क्रॉसिंग थे, जिनमें एक ट्रैक ब्रिज भी शामिल था,

मई में 11वीं टैंक ब्रिगेड के सैपर्स द्वारा निर्मित।

जापानी तोपखाने की गोलाबारी के परिणामस्वरूप इसका एक हिस्सा जलमग्न हो गया। तब

एक मूल निर्णय लिया: सब कुछ बाढ़ देना। पोंटून नीचे तक डूब गए, और

पानी फर्श से 30-40 सेंटीमीटर ऊपर गुजरा। इसके साथ क्रॉसिंग

प्रारंभ में यह कार्य केवल रात में ही किया जाता था और जापानियों ने लंबे समय तक इस पुल पर विचार किया

निष्क्रिय और क्रम से बाहर। सोवियत सैपर्स की संसाधनशीलता ने दिया

सैनिकों, सैन्य उपकरणों, गोला-बारूद आदि को निर्बाध रूप से स्थानांतरित करने की क्षमता

पूर्वी तट पर भोजन.

सैपर्स ने सैनिकों को पानी उपलब्ध कराने के लिए बहुत काम किया। पीछे

छोटी अवधिकठिन परिस्थितियों में लगभग 60 कुएँ स्थापित किये गये।

सैपर्स कमांड और ऑब्जर्वेशन पोस्ट भी तैयार कर रहे थे

प्रथम सेना समूह और डिवीजन कमांडरों का मुख्यालय। हमने विशेष रूप से कड़ी मेहनत की

अगस्त की पहली छमाही में इंजीनियरिंग सैनिक। कई पहले से ही मिल गए थे

फोर्ड और कई पोंटून क्रॉसिंग पॉइंट की योजना बनाई गई है। 20 से अधिक से सुसज्जित

किलोमीटर की पहुंच सड़कें, और एक स्पष्ट कमांडेंट सेवा का आयोजन किया गया है

क्रॉसिंग आक्रमण की शुरुआत तक, खलखिन गोल पर 12 पुल बनाए जा चुके थे।

अप्रियसोवियत-मंगोलियाई सैनिक तैयारी कर रहे थे

गहरा रहस्य. सारी टोह वेशधारी कमांडरों द्वारा की गई

लाल सेना की वर्दी में. इसके अलावा, टैंकरों ने पैदल सेना के अंगरखे पहने थे।

कड़ाई से सीमित संख्या में लोगों ने आक्रामक योजना विकसित की: कमांडर

समूह, सैन्य परिषद का सदस्य, स्टाफ प्रमुख, संचालन प्रमुख

विभाग। सैन्य शाखाओं के कमांडर और प्रमुख केवल प्रश्नों से परिचित थे

उनके संबंध में योजना बनाएं. जैसे-जैसे समय सीमा नजदीक आती है, लोगों का एक समूह

विस्तारित योजना के विभिन्न विवरणों से अवगत रहें। लाल सेना के सैनिक और जूनियर

कमांडरों को आक्रमण शुरू होने से तीन घंटे पहले अपने कार्यों के बारे में पता चला।

ख़ुफ़िया अधिकारियों के सामने एक अत्यंत कठिन कार्य था: निर्धारित करना

शत्रु की रक्षा प्रणाली, उसके अग्नि शस्त्रों का स्थान। अपेक्षाकृत

जापानी रक्षा के उच्च घनत्व ने छोटी सेनाओं के लिए काम करना लगभग असंभव बना दिया

टोही समूह, रक्षा की गहराई में उनकी पैठ।

बरगुट कैदी और दलबदलू आमतौर पर पूछताछ के दौरान सब कुछ बता देते हैं

स्वेच्छा से, लेकिन उन्हें कम ही पता था। स्काउट्स ने जापानी को "भाषा" के रूप में लिया

शायद ही कभी, और यहां तक ​​कि वे लोग भी, जो एक नियम के रूप में, अंधराष्ट्रवादी प्रचार के नशे में हैं,

कुछ बोला नहीं।

इसने दुश्मन की अग्रिम पंक्ति का पता लगाने में अच्छे परिणाम दिए

बल में टोही. सोवियत खुफिया विभाग ने भी यहां काफी सहायता प्रदान की।

विमानन जिसने सैकड़ों हवाई तस्वीरें लीं।

आक्रामक की तैयारी की अवधि के दौरान, कमांडरों और राजनीतिक कार्यकर्ताओं के बीच

कर्मियों ने व्यापक रूप से युद्ध के अनुभव के आदान-प्रदान को बढ़ावा दिया

सोवियत और मंगोलियाई सैनिकों के सैन्य करतब। यहां एक महत्वपूर्ण योगदान दिया गया है

प्रथम सेना समूह की सोवियत सैन्य मुहर। यह मुख्य रूप से एक सेना है

"वीर लाल सेना" समूह का समाचार पत्र, संभागीय और ब्रिगेड समाचार पत्र

"मातृभूमि के लिए", "वोरोशिलोवेट्स", "हमला"।

रेत के टीलों के बीच, खाइयों में लड़ाई के बीच थोड़े-थोड़े अंतराल में,

मैदानी हवाई अड्डों पर, सैन्य समाचार पत्रों की छोटी शीट उत्सुकता से पढ़ी जाती थीं। उनका

मैं हमेशा इसके लिए तत्पर रहता था। समाचार-पत्रों ने तुरन्त नवीनतम सूचना दी

सामने घटनाक्रम, कारनामों की बात...

समाचार पत्र "वीर लाल सेना" ने पूरे पृष्ठ समर्पित किए

युद्ध के अनुभव का प्रचार। तो, सामान्य शीर्षक के तहत "दुश्मन संगीन से डरता है

हमले, रूसी संगीन से ज़ोर से मारो!" कनिष्ठ राजनीतिक प्रशिक्षक के नोट्स शामिल हैं

ए. इवानोव "और गोली मूर्खतापूर्ण नहीं है और संगीन एक अच्छा साथी है," लाल सेना के सिपाही एफ. इवानोव "वफादार"

रूसी संगीन कभी विफल नहीं हुई है और न ही कभी विफल होगी।" बड़ी रुचि के साथ

सभी ने "पैदल सेना और टैंक क्रू के युद्ध बंधन से भी अधिक मजबूत" चयन पढ़ा।

"वीर लाल सेना" के पन्नों पर सैनिकों ने अपनी बात साझा की

अनुभव। इस प्रकार, पायलट पी. सोलन्त्सेव ने लिखा: “एक हवाई युद्ध में, मैंने एक पर ध्यान दिया

एक जापानी जो मेरे साथी पर हमला कर रहा था। समुराई ने एक लूप बनाया और चला गया

चालाकी के लिए. वह उल्टा हो गया और इस स्थिति से गोली चला दी।

मैं जापानी के ऊपर और पीछे था और मैंने तुरंत उसकी चाल का अनुमान लगा लिया। जोड़कर

गैस, मैं हमले पर चला गया. दुश्मन से पचास मीटर दूर, उसने सामान्य ट्रिगर दबाया और

समुराई के "पेट" पर एक लंबी लाइन चलाई। दुश्मन के विमान से तुरंत धुंआ निकलने लगा

और जमीन पर उड़ गया. नई चालजापानी पायलटों ने उन्हें सफलता नहीं दिलाई..."

लेखक वी. स्टाव्स्की ने न केवल सोवियत के कारनामों के बारे में बात की

पायलटों ने अपने पत्र-व्यवहार में शिक्षाप्रद देने का भी प्रयास किया

पारस्परिक सहायता के उदाहरण: “पायलट मुर्मिलोव बचाव के लिए दौड़े

एक सोवियत लड़ाकू जो सामान्य गठन से भटक गया था और उस पर हमला किया गया था

जापानी. तब अकीमोव ने इसे मुर्मिलोव के कामरेड समर्पण के लिए देखा

अपनी जान जोखिम में डालकर चुका रहा है... एक समुराई उसका पीछा कर रहा है।

अकीमोव तुरंत निर्णय लेता है: जापानियों पर हमला करने का। वह क्षण जब

जापानियों ने यू-टर्न लेते हुए मुर्मीलोव पर गोलियाँ चलायीं, अकीमोव ने दो गोलियाँ चलायीं

छोटी कतारें. आग लगने के बाद, जापानी जमीन पर चले गए... मुर्मीलोव, पहले

आखिरी क्षण में, अपने पीछे एक समुराई की उपस्थिति से अनजान

बदले में, उन्होंने पायलट को बचाया, और उसके बचाव के लिए दौड़े।

इस लड़ाई में, अकीमोव ने अंततः पारस्परिक लाभ के सिद्धांत पर विश्वास किया। ए

अगली लड़ाई ने उसे आश्वस्त कर दिया कि वह अपने ही लोगों से अलग नहीं हो सकता

हमें अपने साथियों के साथ मिलकर लड़ना होगा!”

"वीर लाल सेना" में, जिसे रेजिमेंटल द्वारा संपादित किया गया था

कमिश्नर डी. ऑर्टेनबर्ग, वी. स्टाव्स्की के अलावा, लेखकों ने सक्रिय रूप से सहयोग किया

बी. लैपिन, एल. स्लाविन, के. सिमोनोव, 3. खत्स्रेविन। उन्हें अक्सर देखा जा सकता था

खलखिन गोल के दाहिने किनारे पर अग्रिम पंक्ति की खाइयाँ।

सोवियत सैनिकों के साथ-साथ, साइरिक भी निर्णायक लड़ाई की तैयारी कर रहे थे।

मंगोलियाई पीपुल्स रिवोल्यूशनरी आर्मी। क्षेत्र में अगस्त के मध्य तक

संघर्ष के दौरान 5वीं, 6वीं और 8वीं घुड़सवार सेना डिवीजन और एमपीआरए की बख्तरबंद ब्रिगेड थी।

उसी समय, 5वें डिवीजन ने एमपीआर के तमत्साग-बुलक उभार की सीमाओं को कवर किया

बुइर-नूर झील का क्षेत्र। संघर्ष क्षेत्र में उनके कार्यों का नेतृत्व कमांडर-इन-चीफ द्वारा किया गया था

मंगोलियाई पीपुल्स रिपब्लिक के एमएनआरए मार्शल एक्स. चोइबलसन की मदद से

ऑपरेशनल ग्रुप में डिवीजन कमांडर जे. त्सेरेन, कर्नल बी. त्सोग और शामिल हैं

जी.एरेन्डो.

फ़्लैंकिंग समूहों की टुकड़ियों ने प्रारंभिक क्षेत्रों पर गुप्त रूप से कब्ज़ा करना शुरू कर दिया

फ़्लैंक स्ट्राइक समूहों के सैनिकों की एकाग्रता रात को पूरी हो गई थी

निर्णायक आक्रमण. तोपखानों ने गोलीबारी ख़त्म कर दी। बंदूकों पर

सीपियों के ढेर ऊंचे हो गए। हवाई अड्डों पर ईंधन भरा गया

बमवर्षक जिनके पास बम लगे हुए थे। लड़ाकू विमान उड़ान भरने के लिए तैयार हैं...

- एक मानसिक विकार, जिसका मुख्य लक्षण लगातार बनी रहने वाली चिंता है जो विशिष्ट वस्तुओं या स्थितियों से जुड़ी नहीं है। इसके साथ घबराहट, घबराहट, मांसपेशियों में तनाव, पसीना आना, चक्कर आना, आराम करने में असमर्थता और लगातार लेकिन अस्पष्ट दुर्भाग्य का पूर्वाभास होता है जो रोगी को या उसके प्रियजनों को हो सकता है। आमतौर पर दीर्घकालिक तनाव की स्थितियों में होता है। निदान इतिहास, रोगी की शिकायतों और डेटा के आधार पर स्थापित किया जाता है अतिरिक्त शोध. उपचार - मनोचिकित्सा, औषधि चिकित्सा।

आईसीडी -10

F41.1

सामान्य जानकारी

सामान्यीकृत चिंता विकार के कारण

जीएडी की मुख्य अभिव्यक्ति पैथोलॉजिकल चिंता है। बाहरी परिस्थितियों से उत्पन्न सामान्य स्थितिजन्य चिंता के विपरीत, ऐसी चिंता शरीर की शारीरिक प्रतिक्रियाओं और रोगी की धारणा की मनोवैज्ञानिक विशेषताओं का परिणाम है। पैथोलॉजिकल चिंता के विकास के तंत्र की पहली अवधारणा सिगमंड फ्रायड की है, जिन्होंने अन्य मानसिक विकारों के बीच, सामान्यीकृत चिंता विकार (चिंता न्यूरोसिस) का वर्णन किया।

मनोविश्लेषण के संस्थापक का मानना ​​था कि पैथोलॉजिकल चिंता, न्यूरोटिक विकारों के अन्य लक्षणों के साथ, आईडी (सहज ड्राइव) और सुपर-ईगो (बचपन से निर्धारित नैतिक और नैतिक मानदंड) के बीच आंतरिक संघर्ष की स्थिति में उत्पन्न होती है। फ्रायड के अनुयायियों ने इस अवधारणा को विकसित और विस्तारित किया। आधुनिक मनोविश्लेषकों का मानना ​​​​है कि चिंता विकार एक गहरे बैठे आंतरिक संघर्ष का प्रतिबिंब है जो भविष्य के लिए निरंतर दुर्जेय खतरे की स्थिति में या रोगी की बुनियादी जरूरतों के लंबे समय तक असंतोष की स्थिति में उत्पन्न हुआ है।

व्यवहारवाद के समर्थक चिंता विकारों को सीखने के परिणाम के रूप में देखते हैं, भयावह या दर्दनाक उत्तेजनाओं के लिए एक स्थिर वातानुकूलित प्रतिवर्त प्रतिक्रिया का उद्भव। वर्तमान में सबसे लोकप्रिय में से एक बेक का संज्ञानात्मक सिद्धांत है, जो पैथोलॉजिकल चिंता को खतरे के प्रति सामान्य प्रतिक्रिया का उल्लंघन मानता था। चिंता विकार से पीड़ित रोगी अपना ध्यान बाहरी स्थिति के संभावित नकारात्मक परिणामों और अपने कार्यों पर केंद्रित करता है।

चयनात्मक ध्यान सूचना की धारणा और प्रसंस्करण में विकृतियां पैदा करता है, जिसके परिणामस्वरूप चिंता विकार से पीड़ित रोगी खतरे को अधिक महत्व देता है और परिस्थितियों के सामने शक्तिहीन महसूस करता है। लगातार चिंता के कारण रोगी जल्दी थक जाता है और जरूरी काम भी नहीं कर पाता, जिससे जीवन में परेशानियां आने लगती हैं। व्यावसायिक गतिविधि, सामाजिक और व्यक्तिगत क्षेत्र। समस्याएं एकत्रित होने से रोग संबंधी चिंता का स्तर बढ़ जाता है। एक दुष्चक्र उत्पन्न होता है, जो अंतर्निहित चिंता विकार बन जाता है।

जीएडी के विकास के लिए प्रेरणा पारिवारिक रिश्तों में गिरावट, पुराना तनाव, काम पर संघर्ष या सामान्य दिनचर्या में बदलाव हो सकता है: कॉलेज जाना, आगे बढ़ना, नई नौकरी पाना आदि। चिंता विकार के जोखिम कारकों में से , मनोवैज्ञानिक कम आत्मसम्मान और तनाव के प्रति लचीलेपन की कमी, एक गतिहीन जीवन शैली, धूम्रपान, नशीली दवाओं के उपयोग, शराब, उत्तेजक (मजबूत कॉफी, टॉनिक पेय) और कुछ दवाओं पर विचार करते हैं।

मरीजों की विशेषताएं और व्यक्तित्व मायने रखते हैं। सामान्यीकृत चिंता विकार अक्सर प्रभावशाली, कमजोर रोगियों में विकसित होता है जो अपने अनुभवों को दूसरों से छिपाते हैं, साथ ही एलेक्सिथिमिया (अपनी भावनाओं को पहचानने और व्यक्त करने की अपर्याप्त क्षमता) से पीड़ित रोगियों में भी विकसित होते हैं। यह स्थापित किया गया है कि जीएडी का निदान अक्सर उन लोगों में भी किया जाता है जिन्होंने शारीरिक, यौन या यौन संबंध का अनुभव किया है मनोवैज्ञानिक दुर्व्यवहार. चिंता विकार के विकास में योगदान देने वाला एक अन्य कारक दीर्घकालिक गरीबी और किसी की वित्तीय स्थिति में सुधार की संभावनाओं की कमी है।

ऐसे अध्ययन हैं जो जीएडी और मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर के स्तर में बदलाव के बीच संबंध का संकेत देते हैं। हालाँकि, अधिकांश शोधकर्ता चिंता विकारों को एक मिश्रित स्थिति (आंशिक रूप से जन्मजात, आंशिक रूप से अधिग्रहित) मानते हैं। छोटे-छोटे कारणों से चिंता करने की आनुवंशिक रूप से निर्धारित प्रवृत्ति माता-पिता और शिक्षकों के गलत कार्यों से बढ़ जाती है: अत्यधिक आलोचना, अवास्तविक मांगें, बच्चे की खूबियों और उपलब्धियों को न पहचानना, महत्वपूर्ण स्थितियों में भावनात्मक समर्थन की कमी। उपरोक्त सभी लगातार खतरे और स्थिति से निपटने में असमर्थता की भावना पैदा करते हैं, जो रोग संबंधी चिंता के विकास के लिए उपजाऊ जमीन बन जाते हैं।

सामान्यीकृत चिंता विकार के लक्षण

जीएडी लक्षणों के तीन मुख्य समूह हैं: अनिश्चित चिंता, मोटर तनाव और बढ़ी हुई गतिविधिस्वतंत्र तंत्रिका प्रणाली। अनिश्चित चिंता संभावित परेशानी के निरंतर पूर्वाभास से प्रकट होती है, जिससे रोगी या उसके प्रियजनों को चिंता विकार का खतरा हो सकता है। चिंता और किसी विशिष्ट वस्तु या स्थिति के बीच कोई संबंध नहीं है: आज रोगी एक कार दुर्घटना की कल्पना कर सकता है जिसमें एक विलंबित साथी शामिल हो सकता है, कल - चिंता करें कि बच्चे को खराब ग्रेड के कारण दूसरे वर्ष के लिए छोड़ दिया जाएगा, दिन कल के बाद - सहकर्मियों के साथ संभावित संघर्ष की चिंता करें। विशेष फ़ीचरसामान्यीकृत चिंता विकार में चिंता एक अस्पष्ट, अस्पष्ट, लेकिन भयानक, विनाशकारी परिणामों का लगातार पूर्वाभास है, जो आमतौर पर बेहद असंभावित होती है।

लगातार चिंता हफ्तों, महीनों या वर्षों तक बनी रहती है। भविष्य की विफलताओं के बारे में लगातार चिंता रोगी को थका देती है और उसके जीवन की गुणवत्ता को खराब कर देती है। चिंता विकार वाले रोगी को ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होती है, वह आसानी से थक जाता है, आसानी से विचलित हो जाता है और लगातार शक्तिहीनता की भावना से पीड़ित रहता है। चिड़चिड़ापन है, संवेदनशीलता में वृद्धितेज़ आवाज़ और तेज़ रोशनी के लिए। अनुपस्थित-दिमाग के कारण संभावित स्मृति हानि और थकान. चिंता विकार वाले कई मरीज़ उदास मनोदशा की शिकायत करते हैं, और कभी-कभी क्षणिक जुनून का पता लगाया जाता है।

गंभीर मामलों में गैर-दवा उपचारचिंता विकार फार्माकोथेरेपी की पृष्ठभूमि पर किया जाता है। दवाई से उपचारआमतौर पर लक्षणों की गंभीरता को कम करने, रोगी की स्थिति में शीघ्र सुधार करने और प्रभावी मनोचिकित्सा के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ प्रदान करने के लिए प्रारंभिक चरण में निर्धारित किया जाता है। एक नियम के रूप में, चिंता विकारों के लिए ट्रैंक्विलाइज़र और एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग किया जाता है। निर्भरता के विकास से बचने के लिए, ट्रैंक्विलाइज़र लेने की अवधि कई हफ्तों तक सीमित है। लगातार टैचीकार्डिया के लिए, कभी-कभी बीटा ब्लॉकर्स के समूह की दवाओं का उपयोग किया जाता है।

चिंता विकार के लिए पूर्वानुमान

चिंता विकार का पूर्वानुमान कई कारकों पर निर्भर करता है। यदि लक्षण हल्के हैं, तो जल्दी ही किसी मनोचिकित्सक से संपर्क करें, डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें, अच्छा है सामाजिक अनुकूलनचिंता विकार के लक्षणों की शुरुआत और अन्य मानसिक विकारों की अनुपस्थिति के समय, पूर्ण वसूली संभव है। महामारी विज्ञान अध्ययनअमेरिकी मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों द्वारा किए गए सर्वेक्षण से पता चला है कि 39% मामलों में पहले उपचार के बाद 2 साल के भीतर सभी लक्षण गायब हो जाते हैं। 40% मामलों में, चिंता विकार की अभिव्यक्तियाँ 5 साल या उससे अधिक समय तक बनी रहती हैं। एक लहरदार या निरंतर क्रोनिक कोर्स संभव है।

सामान्यीकृत चिंता विकार (जीएडी) एक सामान्य मनो-भावनात्मक विकार है जिसमें निरंतर चिंता, चिड़चिड़ापन और तनाव की भावना शामिल होती है।

फ़ोबिया के विपरीत, जिसमें डर किसी विशिष्ट चीज़ या स्थिति में निहित होता है, सामान्यीकृत चिंता विकार ख़त्म हो जाता है, और आशंका या चिंता की एक सामान्य भावना को पीछे छोड़ देता है।

जीएडी वाले लोग अपनी समस्याओं से छुटकारा नहीं पा सकते हैं, हालांकि वे आमतौर पर समझते हैं कि उनकी चिंताएं निराधार हैं: उनमें स्वास्थ्य, धन संबंधी चिंताएं शामिल हो सकती हैं। पर्यावरण, स्थानीय, राष्ट्रीय या वैश्विक स्तर पर मामलों की स्थिति।

इसमें विवाह और परिवार से असंतोष भी शामिल है; शैक्षिक या खेल संकेतक, साथ ही और भी बहुत कुछ। चिंता अत्यधिक और अनियंत्रित है; एक दिन से अधिक होता है, कम से कम तीन के साथ शारीरिक लक्षण: थकान, एकाग्रता की समस्या, मांसपेशियों में तनाव।

नैदानिक ​​चित्र की प्रकृति

सामान्यीकृत चिंता विकार वाले सभी रोगियों में समान लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन अधिकांश रोगियों में भावनात्मक, व्यवहारिक और मानसिक विकार विकसित हो जाते हैं भौतिक लक्षण, अक्सर बदलते रहते हैं: तनाव के समय वे अधिक स्पष्ट हो जाते हैं।

शारीरिक अभिव्यक्तियाँ:

• घबराहट, तनाव, बेचैनी;
• मांसपेशियों में दर्द (आमतौर पर गर्दन और कंधों में);

भावनात्मक अभिव्यक्तियाँ:

• चिंता/उत्तेजना;
• उदासी;
• गुस्सा;
• शर्म, अपराधबोध की भावनाएँ;
• उदासीनता, चिड़चिड़ापन.

व्यवहार संबंधी अभिव्यक्तियाँ:

• बदतमीजी, अशिष्टता;
• मुश्किल से ध्यान दे;
• अनिद्रा या बाधित, छोटी नींद;
• समस्या का अत्यधिक अध्ययन, उस पर बारीकी से ध्यान देना, विवरण, विश्लेषण पर ध्यान देना;
• समर्थन मांगना;
• यदि यह बच्चा या किशोर है - आगे की शिक्षा से इनकार।

यदि किसी रोगी में जीएडी की उपस्थिति समय पर निर्धारित नहीं की जाती है, तो निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

• स्कूल से अनुपस्थिति;
• भय के कारण मित्रता स्थापित करने और बनाए रखने में असमर्थता;
• जीवन की गुणवत्ता में सामान्य कमी;
• गतिविधियों में दुर्लभ भागीदारी, अलग-थलग रहने की इच्छा;
• सीमित हित होना।

चिकित्सीय देखभाल और विकार का सुधार

सामान्यीकृत चिंता विकार के लिए कई प्रकार के उपचार हैं: दवा, संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी और विश्राम चिकित्सा।

जीएडी के लिए दवाओं की सिफारिश आमतौर पर लक्षणों से राहत प्रदान करने के लिए एक अस्थायी उपाय के रूप में की जाती है। इस उद्देश्य के लिए तीन प्रकार की दवाएं हैं:

1. एक शामक दवा है जिसे बस्पर ब्रांड नाम से जाना जाता है। रोगी के मानस पर इसके औषधीय प्रभाव की दृष्टि से इसे सबसे अधिक माना जाता है सुरक्षित दवासामान्यीकृत चिंता विकार के उपचार के लिए. हालांकि Buspirone काफी असरदार है दवा, इसे अकेले लेने से चिंता को पूरी तरह से खत्म नहीं किया जा सकता है।
2. एन्ज़ोदिअज़ेपिनेस- चिंता-विरोधी दवाएं बहुत तेज़ी से काम करती हैं (आमतौर पर 30 मिनट के भीतर), लेकिन एक सप्ताह के उपयोग के बाद, वे शारीरिक और मनोवैज्ञानिक निर्भरता का कारण बनती हैं। आम तौर पर उन्हें केवल जीएडी के गंभीर मामलों के लिए अनुशंसित किया जाता है क्योंकि वे चिंता प्रकरणों को पंगु बना देते हैं।
3. अवसादरोधी - पूर्ण प्रभावइस औषधीय समूह की दवाएं लेने के प्रभाव पहले छह हफ्तों तक महसूस नहीं होते हैं, क्योंकि उनमें संचयी गुण होते हैं। कुछ अवसादरोधी दवाएं भी नींद की समस्याओं को बढ़ा सकती हैं और मतली का कारण बन सकती हैं।

शांत, बिल्कुल शांत

जीएडी के रोगियों के लिए विश्राम तकनीकें:

1. गहरी सांस लेना. जब कोई व्यक्ति घबरा जाता है तो वह अधिक तेजी से, लेकिन उथली सांस लेता है। इस हाइपरवेंटिलेशन के कारण चक्कर आना, सांस लेने में तकलीफ और अंगों में झुनझुनी की अनुभूति होती है। ये घटनाएँ भयावह हैं, जिससे आगे बढ़ रही हैं इससे आगे का विकासचिंता, । गहरी, डायाफ्रामिक रूप से सांस लेने से, रोगी रोकथाम कर सकता है निर्दिष्ट लक्षण, शांत हो गया।
2. मांसपेशियों के तनाव को कम करने के उद्देश्य से। व्यायाम किसी प्रशिक्षक की देखरेख में नहीं, बल्कि स्वतंत्र रूप से करने की अनुमति है। इस तकनीक में व्यवस्थित तनाव और फिर कमजोर करना शामिल है विभिन्न समूहमांसपेशियों। जब शरीर आराम करता है मनो-भावनात्मक स्थितिसामान्यीकृत करता है।
3. ध्यान. इस प्रकार का विश्राम, महत्वपूर्ण ऊर्जा और जागरूकता की बहाली, मस्तिष्क की स्थिति को बदल सकती है। नियमित ध्यान अभ्यास प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स के बाएं हिस्से को सक्रिय करता है, मस्तिष्क का वह क्षेत्र जो शांति और आनंद की भावनाओं के लिए जिम्मेदार है।

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) एक प्रकार की थेरेपी है जो जीएडी के इलाज में विशेष रूप से सहायक है। डॉक्टर स्वचालित नकारात्मक विचारों की पहचान करने में मदद करेंगे जो रोगी की चिंता में योगदान करते हैं।

उदाहरण के लिए, यदि वह अत्यधिक जटिल हो जाता है, हमेशा किसी भी स्थिति के सबसे खराब संभावित परिणाम की कल्पना करता है, तो एक विशेषज्ञ इस प्रवृत्ति को चुनौती देकर अपना मन बदलने में सक्षम हो सकता है। उपचार एक बातचीत की प्रकृति में है, पाठ्यक्रम डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो रोगी की बीमारी की डिग्री के साथ-साथ उसके शरीर की व्यक्तिगत संवेदनशीलता पर निर्भर करता है।

चिंताओं और भय से दूर!

सामान्यीकृत चिंता विकार के विकास को रोकने के उद्देश्य से कई उपाय हैं:

सामान्यीकृत चिंता विकार के लक्षणों को नियंत्रित करने और इसे आप पर हावी होने से रोकने के लिए, आपको जीवनशैली में बदलाव करने की आवश्यकता है।

प्रियजनों का समर्थन एक भूमिका निभाता है महत्वपूर्ण भूमिकाइस पर काबू पाने पर मनो-भावनात्मक विकार, चूँकि शक्तिहीनता और अकेलेपन की भावना रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा देती है, जिससे इसके अधिक गंभीर मानसिक विकार में परिवर्तित होने की संभावना बढ़ जाती है।

ऐसे व्यक्ति के साथ सामाजिक संपर्क जो शांत और समर्थन कर सकता है, तंत्रिका तंत्र को शांत करने और फैली हुई चिंता को दूर करने का सबसे प्रभावी तरीका है।

सामान्यीकृत चिंता विकार एक मानसिक विकार है जो लगातार सामान्य चिंता की स्थिति की विशेषता रखता है जिसका इससे कोई लेना-देना नहीं है निश्चित स्थितिया एक वस्तु.

सामान्यीकृत चिंता विकार के लक्षणों में शामिल हैं: लगातार घबराहट, मांसपेशियों में तनाव, कंपकंपी, धड़कन, पसीना, चक्कर आना, सौर जाल क्षेत्र में असुविधा। मरीज़ अक्सर अपने या अपने प्रियजनों में किसी दुर्घटना या बीमारी के डर के साथ-साथ अन्य पूर्वाभास और चिंताओं का अनुभव करते हैं।

यह विकार महिलाओं में सबसे आम है। यह बीमारी अक्सर बचपन या किशोरावस्था में शुरू होती है।

इस मानसिक विकार के इलाज के लिए दवा और मनोचिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

सामान्यीकृत चिंता विकार के कारण

ए. बेक के संज्ञानात्मक सिद्धांत के अनुसार, जिन व्यक्तियों को इसका खतरा होता है चिंताजनक प्रतिक्रियाएँ, सूचना की धारणा और प्रसंस्करण में लगातार विकृति आ रही है। परिणामस्वरूप, वे स्वयं को विभिन्न कठिनाइयों पर काबू पाने और पर्यावरण में जो कुछ भी हो रहा है उसे नियंत्रित करने में असमर्थ मानने लगते हैं। चिंता से ग्रस्त रोगी अपना ध्यान संभावित खतरे पर केंद्रित करते हैं। एक ओर, वे दृढ़ता से आश्वस्त हैं कि चिंता उन्हें स्थिति के अनुकूल होने में मदद करती है, दूसरी ओर, वे इसे एक अनियंत्रित और खतरनाक प्रक्रिया मानते हैं।

ऐसे सिद्धांत भी हैं जो बताते हैं कि घबराहट संबंधी विकार वंशानुगत होते हैं।

मनोविश्लेषण में, इस प्रकार के मानसिक विकार को चिंता-उत्तेजक विनाशकारी आवेगों के खिलाफ असफल अचेतन रक्षा का परिणाम माना जाता है।

सामान्यीकृत चिंता विकार के लक्षण

सामान्यीकृत चिंता विकार की विशेषता वास्तविक परिस्थितियों और घटनाओं के बारे में बार-बार डर और चिंता करना है जिसके कारण व्यक्ति उनके बारे में अत्यधिक चिंतित हो जाता है। हालाँकि, इस प्रकार के विकार वाले रोगियों को यह एहसास नहीं हो सकता है कि उनका डर अत्यधिक है, लेकिन गंभीर चिंता उन्हें असहज महसूस कराती है।

इस मानसिक विकार का निदान करने के लिए, यह आवश्यक है कि इसके लक्षण कम से कम छह महीने तक बने रहें, चिंता बेकाबू हो, और सामान्यीकृत चिंता विकार के कम से कम तीन संज्ञानात्मक या दैहिक लक्षण पाए जाएं (बच्चों में कम से कम एक)।

को नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँवयस्कों और बच्चों में सामान्यीकृत चिंता विकार के (लक्षणों) में शामिल हैं:

अत्यधिक चिंता और चिंता जो लगभग लगातार घटित होने वाली घटनाओं या कार्यों (अध्ययन, कार्य) से जुड़ी होती हैं;

चिंता को नियंत्रित करने में कठिनाई;

6 में से कम से कम 3 लक्षण बेचैनी और चिंता के साथ होते हैं:

• घबराहट, बेचैनी, टूटने के कगार पर महसूस करना;
• बिगड़ा हुआ एकाग्रता;
• तेजी से थकान होना;
• चिड़चिड़ापन;
• सो अशांति;
• मांसपेशियों में तनाव।

चिंता का फोकस केवल एक विशिष्ट घटना से जुड़ा नहीं है, उदाहरण के लिए, के साथ आतंक के हमले, सार्वजनिक रूप से शर्मिंदा होने की संभावना, संक्रमण की संभावना, वजन बढ़ना, विकास खतरनाक बीमारीऔर दूसरे; रोगी कई कारणों (पैसा, पेशेवर दायित्व, सुरक्षा, स्वास्थ्य, दैनिक जिम्मेदारियाँ) के बारे में चिंता व्यक्त करता है;

निरंतर चिंता, दैहिक लक्षणों की उपस्थिति के कारण सामाजिक या व्यावसायिक क्षेत्र में रोगी के कामकाज में व्यवधान, जो नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण असुविधा का कारण बनता है;

विकार बाहरी पदार्थों या किसी बीमारी की सीधी कार्रवाई के कारण नहीं होते हैं और विकास संबंधी विकारों से जुड़े नहीं होते हैं।

सामान्यीकृत चिंता विकार वाले अधिकांश रोगियों में एक या अधिक अन्य मानसिक विकार भी होते हैं, जिनमें विशिष्ट भय, प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण, आतंक विकार और सामाजिक भय शामिल हैं।

इस विकार वाले मरीज़ उन मामलों में भी मदद के लिए डॉक्टरों के पास जाते हैं, जहां उन्हें अन्य दैहिक या मानसिक बीमारियाँ नहीं होती हैं।

चिंता के लक्षणों वाले वयस्कों में हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जाने की संभावना 6 गुना अधिक होती है, न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाने की संभावना 2 गुना अधिक होती है, और रुमेटोलॉजिस्ट, मूत्र रोग विशेषज्ञ और ओटोलरींगोलॉजिस्ट के पास जाने की संभावना 2.5 गुना अधिक होती है।

सामान्यीकृत चिंता विकार के लिए उपचार

वयस्कों और बच्चों में सामान्यीकृत चिंता विकार के उपचार में बडा महत्वएक दैनिक दिनचर्या है.

भी अहम भूमिका निभाती है शारीरिक गतिविधि. शारीरिक गतिविधि ऐसी होनी चाहिए कि शाम तक व्यक्ति थकान से सो जाए।

सामान्यीकृत चिंता विकार के औषधि उपचार में दवाओं के विभिन्न समूहों का उपयोग शामिल है:

• शामक-प्रकार के अवसादरोधी। सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले एमिट्रिप्टिलाइन, पैक्सिल, मिर्ताज़ापाइन और एज़ाफेन हैं।
• न्यूरोलेप्टिक्स चिंताजनक दवाओं के विपरीत, उनके पास लत की अनुपस्थिति जैसी सकारात्मक संपत्ति है। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं एग्लोनिल, थिओरिडाज़िन और टेरालिजेन हैं।

कुछ मामलों में, सेरोक्वेल, हेलोपरिडोल और रिस्पोलेप्ट की कम खुराक का उपयोग किया जाता है; स्पष्ट प्रदर्शनकारी कट्टरपंथी के साथ - क्लोरप्रोमेज़िन की कम खुराक।

इसके अतिरिक्त, विटामिन, मूड स्टेबलाइजर्स, मेटाबोलिक और नॉट्रोपिक दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है।

लेकिन इलाज सिर्फ दवाओं और उचित जीवनशैली तक ही सीमित नहीं है।

सामान्यीकृत चिंता विकार के इलाज का एक अन्य महत्वपूर्ण तरीका मनोचिकित्सा है।

रोग की शुरुआत में, रोगियों की अच्छी संवेदनशीलता के साथ, निर्देशात्मक सम्मोहन (सम्मोहन चिकित्सा) के सत्र की सिफारिश की जाती है। जब रोगी कृत्रिम निद्रावस्था में होता है, तो मनोचिकित्सक उसमें दवा उपचार, पुनर्प्राप्ति, सम्मोहन विश्लेषण के दौरान प्रकट होने वाली आंतरिक समस्याओं के समाधान के प्रति अच्छी संवेदनशीलता का दृष्टिकोण पैदा करता है; हटाने के लिए स्थिर सेटिंग्स दी गई हैं आंतरिक तनाव, भूख का सामान्यीकरण, नींद, मूड में सुधार।

उपचार की शुरुआत में, व्यक्तिगत सम्मोहन के लगभग दस सत्र आवश्यक होते हैं, फिर सत्रों को समूहबद्ध किया जा सकता है और महीने के दौरान लगभग 1-2 बार दोहराया जा सकता है।

उपचार में संज्ञानात्मक-व्यवहार समूह मनोचिकित्सा का भी उपयोग किया जाता है, जो सहायक और समस्या-उन्मुख हो सकता है।

बायोफीडबैक, विश्राम तकनीक (लागू विश्राम, प्रगतिशील मांसपेशियों में आराम), साँस लेने के व्यायाम(उदाहरण के लिए, पेट से सांस लेना)।

सामान्यीकृत चिंता विकार लहर जैसी एक काफी सामान्य मानसिक विकार है क्रोनिक कोर्स, जिससे जीवन की गुणवत्ता और काम करने की क्षमता में कमी, अवसाद और दैहिक रोगों का कोर्स बढ़ जाता है। इसलिए, इस बीमारी के लिए शीघ्र निदान और उचित चिकित्सा की आवश्यकता होती है।