विकिरण चिकित्सा बीमारी के इलाज के लिए आयनीकृत विकिरण, आमतौर पर एक्स-रे का उपयोग करती है। इन्हें 1895 में खोजा गया था, और तब से निदान और उपचार उद्देश्यों के लिए चिकित्सा में इसका उपयोग किया जाता रहा है।
विकिरण चिकित्सा क्या है?
वर्तमान में, डॉक्टरों ने रेडियोथेरेपी के उपयोग में व्यापक अनुभव अर्जित किया है। कैंसर से पीड़ित 10 में से 4 लोगों (40%) को उनके उपचार के हिस्से के रूप में विकिरण चिकित्सा निर्धारित की जाती है। इसके कई प्रकार हैं:
- बाहरी किरण विकिरण थेरेपी, जब विकिरण इलेक्ट्रॉनों के रूप में एक रैखिक त्वरक के बाहर से आता है, कम अक्सर प्रोटॉन के रूप में।
आंतरिक रेडियोथेरेपी. यह तरल के रूप में शरीर में प्रवेश कर सकता है और कैंसर कोशिकाओं द्वारा अवशोषित हो जाता है। या रेडियोधर्मी सामग्री को ट्यूमर के अंदर या उसके पास के क्षेत्र में रखा जाता है।
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ऑन्कोलॉजी में विकिरण चिकित्सा कैसे काम करती है?
विकिरण चिकित्सा उपचारित क्षेत्र में कैंसर कोशिकाओं के अंदर के डीएनए को नुकसान पहुंचाकर उन्हें नष्ट कर देती है। हालाँकि कैंसर के लिए विकिरण स्वस्थ कोशिकाओं को भी प्रभावित करता है, घातक कोशिकाओं के विपरीत, उनमें खुद को ठीक करने की अधिक क्षमता होती है।
विकिरण चिकित्सा की चुनौती
प्रत्येक रोगी के लिए एक व्यक्तिगत उपचार योजना विकसित की जाती है। लक्ष्य ट्यूमर को विकिरण की उच्च खुराक और आसपास के स्वस्थ ऊतकों को कम खुराक प्रदान करना है। उपचार के बाद स्वस्थ कोशिकाएं ठीक होने में सक्षम होती हैं। इसलिए, उपचार का लक्ष्य विकास के जोखिम को कम करते हुए इलाज की अधिकतम संभावना सुनिश्चित करना है।
आइए देखें कि घातक बीमारियों के इलाज में रेडियोथेरेपी का उपयोग कैसे किया जाता है।
ऑन्कोलॉजी में रेडिकल विकिरण चिकित्सा
डॉक्टर ट्यूमर को नष्ट करने और व्यक्ति को बीमारी से छुटकारा दिलाने के लिए विकिरण चिकित्सा की सिफारिश कर सकते हैं। यह सबसे महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में से एक है जो बीमारी को ठीक करने में मदद करेगी। डॉक्टर इसे रेडिकल रेडिएशन थेरेपी कह सकते हैं। उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि ट्यूमर के स्थान, उसके प्रकार और आकार से निर्धारित होती है। इस प्रकार की थेरेपी के अलावा, अन्य का भी उपयोग किया जा सकता है - सर्जरी, साइटोस्टैटिक एजेंटों के साथ उपचार, हार्मोनल थेरेपी या लक्षित थेरेपी।
लक्षण नियंत्रण के लिए विकिरण चिकित्सा क्या है?
सर्जरी से पहले रेडियोथेरेपी
कुछ मामलों में, ट्यूमर के आकार को कम करने के लिए सर्जरी से पहले विकिरण चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जो सुरक्षित और आसान निष्कासन सुनिश्चित करेगी। इससे सर्जरी के दौरान कैंसर कोशिकाओं के फैलने के खतरे को कम करने में भी मदद मिलेगी। इस प्रकार के उपचार का उपयोग अक्सर कुछ प्रकार के कैंसर, जैसे कोलोरेक्टल कैंसर, के लिए किया जाता है। इसे नियोएडज्वेंट उपचार या प्रीऑपरेटिव रेडियोथेरेपी भी कहा जाता है। कीमोथेरेपी विकिरण के साथ ही दी जा सकती है।
सर्जरी के बाद रेडियोथेरेपी
शरीर से शेष घातक कोशिकाओं को खत्म करने के लिए सर्जरी के बाद कैंसर के लिए विकिरण निर्धारित किया जा सकता है - सहायक चिकित्सा या पश्चात चिकित्सा। इस उपचार से रोग के दोबारा लौटने की संभावना कम हो जाती है। इसका उपयोग अक्सर स्तन, मलाशय, सिर और गर्दन के घातक रोगों के लिए किया जाता है।
रेडियोथेरेपी और कैंसर रोधी दवाएं
कैंसर के लिए विकिरण के कोर्स से पहले, दौरान या बाद में साइटोस्टैटिक दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। यह संयुक्त उपयोगइस प्रकार के उपचारों को कीमोरेडियोथेरेपी कहा जाता है। रेडियोथेरेपी के साथ लक्षित चिकित्सा भी निर्धारित की जा सकती है।
पूरे शरीर का विकिरण
जब प्रत्यारोपण की योजना बनाई जाती है तो इस प्रकार का उपचार रोगियों को निर्धारित किया जाता है। अस्थि मज्जाया स्टेम कोशिकाएँ, उदाहरण के लिए ल्यूकेमिया या लिंफोमा के लिए।
कीमोथेरेपी के साथ-साथ, अस्थि मज्जा कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए पूरे शरीर में विकिरण दिया जाता है। फिर किसी डोनर या मरीज़ से ही स्टेम सेल या बोन मैरो ट्रांसप्लांट किया जाता है।
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विकिरण चिकित्सा कहाँ की जाती है?
बाहरी रेडियोथेरेपी आमतौर पर कैंसर केंद्र के विकिरण चिकित्सा विभाग में बाह्य रोगी के आधार पर की जाती है।
विशिष्ट उपकरण बहुत अधिक जगह घेरते हैं और विशेष रूप से प्रशिक्षित कर्मचारियों की आवश्यकता होती है। रैखिक त्वरक विभिन्न प्रकार के होते हैं। किसी विशेष रोगी का चुनाव क्लिनिकल ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।
रेडियोथेरेपी प्रक्रिया आमतौर पर दिन में कुछ मिनटों से अधिक नहीं चलती है। हालाँकि, रोगी को सटीक स्थिति प्राप्त करने में कुछ समय लगता है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि विकिरण वांछित क्षेत्र में निर्देशित किया जाएगा, चिकित्सा से पहले या उसके दौरान एक एक्स-रे या स्कैन लिया जा सकता है।
आंतरिक विकिरण चिकित्सा कहाँ की जाती है?
आंतरिक रेडियोथेरेपी के दो मुख्य प्रकार हैं - रेडियोधर्मी प्रत्यारोपण और रेडियोधर्मी तरल पदार्थ।
रेडियोधर्मी प्रत्यारोपण
ऑन्कोलॉजिस्ट रोगी के शरीर के अंदर एक रेडियोधर्मी स्रोत रखता है - ट्यूमर की गुहा में या उसके पास के क्षेत्र में। स्रोत एक छोटी सीलबंद धातु ट्यूब या तार, या छोटे "बीज" में रेडियोधर्मी सामग्री हो सकता है। यदि प्रत्यारोपण की सिफारिश की जाती है, तो उपचार संभवतः शर्तों के तहत होगा दिन का अस्पतालऔर इसमें कई घंटे लगेंगे. या फिर आपको इम्प्लांट के साथ कई दिनों तक अस्पताल में एक ही कमरे में रहना पड़ सकता है। रोगी को कमरे में अकेले रहना होगा ताकि अन्य लोग विकिरण के संपर्क में न आएं। एक बार जब स्रोत हटा दिया जाता है, तो यह रेडियोधर्मी होना बंद हो जाता है।
कुछ प्रकार के रेडियोधर्मी "बीज" लंबे समय तक शरीर में रह सकते हैं क्योंकि वे एक छोटे से क्षेत्र में विकिरण प्रदान करते हैं और समय के साथ इसे खो देते हैं। डॉक्टर कभी-कभी इस प्रकार के उपचार का उपयोग करते हैं प्रारम्भिक चरणकैंसर प्रोस्टेट ग्रंथि.
रेडियोधर्मी तरल पदार्थ
कुछ प्रकार के ट्यूमर का उपचार रेडियोधर्मी तरल का उपयोग करके किया जाता है। यह एक पेय या अंतःशिरा इंजेक्शन हो सकता है। द्रव रक्तप्रवाह में घूमता है और ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा ग्रहण कर लिया जाता है। कुछ प्रकार के कैंसर के लिए, डॉक्टर रेडियोधर्मी तरल को अंतःशिरा के बजाय ट्यूमर वाले शरीर के विशिष्ट हिस्से में इंजेक्ट करते हैं।
कुछ प्रकार के ऐसे उपचारों के बाद, कई दिनों तक एक ही कमरे में अस्पताल में भर्ती रहने की आवश्यकता होती है। इस दौरान रेडियोधर्मिता का स्तर कम होकर सुरक्षित स्तर पर आ जाता है। इस उपचार का उपयोग थायराइड कैंसर के निदान के लिए किया जाता है ट्यूमर प्रक्रिया, जो हड्डियों में मेटास्टेसिस हो गया।
कुछ प्रकार की आंतरिक रेडियोथेरेपी में, विकिरण की खुराक इतनी कम होती है कि आप उपचार के तुरंत बाद घर जा सकते हैं।
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विकिरण चिकित्सा का प्रबंधन कौन करता है?
संयुक्त राज्य अमेरिका, इज़राइल और कई अन्य देशों में, इस उपचार के विशेषज्ञों को विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट कहा जाता है। अतीत में, रेडियोथेरेपिस्ट शब्द का प्रयोग किया जाता था। यूके में, जो डॉक्टर रेडियोथेरेपी, कीमोथेरेपी और अन्य दवा उपचारों का उपयोग करके कैंसर का इलाज करने में विशेषज्ञ हैं, उन्हें क्लिनिकल ऑन्कोलॉजिस्ट कहा जाता है।
डॉक्टरों की टीम
रोगी एक बहु-विषयक टीम के साथ काम करता है - एक सर्जन, विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट, रेडियोलॉजिस्ट (जो चिकित्सा छवियों की व्याख्या करने में विशेषज्ञ), रोगविज्ञानी, नर्स, भौतिक चिकित्सक और अन्य विशेषज्ञ।
विकिरण चिकित्सा के दौरान, विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट उपचार की योजना बनाता है, निगरानी करता है और निर्धारित करता है। उपचार के दौरान मरीज बाकी टीम के साथ बातचीत करता है।
रेडियोलॉजी विशेषज्ञ
जो डॉक्टर रेडियोथेरेपी लिखते हैं और उसकी योजना बनाते हैं, वे रेडियोलॉजी में विशेषज्ञता रखने वाले वैज्ञानिकों - चिकित्सा भौतिकविदों - के साथ बातचीत करते हैं। वे यह सुनिश्चित करने में मदद करते हैं कि विकिरण चिकित्सा उपकरण सटीक और सुरक्षित हैं। वे निम्नलिखित मुद्दों पर भी सलाह देते हैं:
- कौन सी विकिरण विधि निर्धारित की जानी चाहिए?
- विकिरण की सही खुराक प्राप्त करने के लिए प्रक्रिया कितने समय तक चलनी चाहिए?
चिकित्सा भौतिकविदों की देखरेख में रेडियोथेरेपी के प्रशासन और योजना में शामिल अन्य कर्मचारी डोसिमेट्रिस्ट हो सकते हैं। आंतरिक विकिरण चिकित्सा के दौरान रोगी भौतिक विज्ञानी के साथ बातचीत कर सकता है।
विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट
विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट रैखिक त्वरक के साथ काम करते हैं, जो विकिरण वितरित करते हैं। वे विकिरण चिकित्सा का संचालन करने, रोगियों की देखभाल करने और अन्य विशेषज्ञों और चिकित्सा भौतिकविदों के साथ काम करने में अच्छी तरह से प्रशिक्षित हैं।
विकिरण चिकित्सा प्रक्रिया के दौरान रोगी विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ बातचीत करेगा। यदि आवश्यक हो तो वे सलाह देते हैं और सहायता प्रदान करते हैं। किसी भी दुष्प्रभाव को सर्वोत्तम तरीके से प्रबंधित करने के बारे में सलाह प्रदान करें।
मरीज नर्सिंग स्टाफ के साथ दवाओं, ड्रेसिंग और उपचार के अवांछित प्रभावों से निपटने के तरीके के बारे में जानकारी के बारे में बातचीत करते हैं।
रेडियोथेरेपी के बारे में अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न:
- मेरे मामले में विकिरण क्यों निर्धारित है?
- किस प्रकार की विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाएगा?
- क्या यही एकमात्र उपचार होगा या अन्य उपचारों का भी उपयोग किया जाएगा?
- क्या इस थेरेपी का उद्देश्य बीमारी के लक्षणों को ठीक करना या कम करना है?
- उपचार योजना क्या है?
- कितने उपचार सत्रों की आवश्यकता होगी?
- थेरेपी कब तक चलेगी?
- इलाज कहां कराना होगा?
- क्या मुझे भविष्य में थेरेपी की आवश्यकता होगी?
- क्या संभव है दुष्प्रभाव?
- मुझे रेडियोथेरेपी पर अधिक जानकारी कहां मिल सकती है?
यदि अस्पताल जाना बहुत दूर हो तो क्या इलाज के दौरान कहीं रहना संभव है?
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कैंसर का इलाज किया जाता है विभिन्न तरीकेउनमें से एक आइसोटोप विकिरण के संपर्क में आने से उनकी सेलुलर संरचना का विनाश है। आइए कैंसर के उपचार में विकिरण चिकित्सा के फायदे और नुकसान, ट्यूमर को शल्य चिकित्सा से हटाने के बाद इसकी प्रभावशीलता पर विचार करें।
यह क्या है
कुछ दशक पहले, यह देखा गया था कि स्तन ग्रंथियों, गर्भाशय ग्रीवा, प्रोस्टेट, मस्तिष्क आदि के कैंसर में कुछ प्रकार की युवा कैंसर कोशिकाएं बनती हैं। - जब विभाजित करने और विकसित होने की क्षमता खो दें विकिरण उपचार. आइए विचार करें कि चिकित्सा की इस पद्धति का उपयोग ऑन्कोलॉजी में कब किया जाता है और यह कितनी प्रभावी है।
ऑन्कोलॉजी में विकिरण चिकित्सा विशेष रूप से निर्मित होने पर उपचार है आयनित विकिरणडॉक्टर ट्यूमर पर कार्य करता है। इस मामले में मुख्य कार्य:
- असामान्य कोशिकाओं की संरचना का विघटन;
- उनकी वृद्धि का दमन;
- मेटास्टेस के गठन को धीमा करना या पूरी तरह से रोकना;
विकिरणित होने पर कोशिकाएँ विघटित नहीं होती हैं, बल्कि डीएनए संरचना बाधित है, जो उनके आगे के सामान्य कामकाज को असंभव बना देता है। किरण की दिशात्मकता के कारण, कैंसर स्थल पर सटीक रूप से अधिकतम खुराक पहुंचाना संभव है, जिससे आसपास के ऊतकों पर न्यूनतम प्रभाव पड़ता है।
कैंसर के उपचार में विकिरण चिकित्सा या रेडियोथेरेपी का उपयोग कीमोथेरेपी और के संयोजन में किया जाता है सर्जिकल ऑपरेशनसंरचनाओं को हटाने के लिए. इस पद्धति का उपयोग ऑन्कोलॉजी के बाहर भी किया गया है; इसका उपयोग हड्डी के विकास को दबाने के लिए किया जाता है।
यह कब निर्धारित है?
विभिन्न प्रकार के कैंसर से पीड़ित 65% लोगों के लिए विकिरण चिकित्सा ही मूल उपचार है। यह घातक कोशिकाओं के लिए अच्छे परिणाम दिखाता है जो विकिरण के प्रति काफी संवेदनशील होते हैं, जब तेजी से बढ़ने का खतरा अधिक होता है, साथ ही ट्यूमर के एक विशेष स्थान पर भी।
विकिरण उपचार कैंसर का इलाज करता है जो प्रभावित करता है:
- महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय शरीर और स्तन ग्रंथियां;
- स्वरयंत्र, गला, नासोफरीनक्स, टॉन्सिल;
- त्वचा (मेलेनोमा);
- पुरुषों में प्रोस्टेट
वर्गीकरण
रेडिएशन थेरेपी नाम में बहुत सी बातें छुपी हुई हैं विभिन्न तरीके. आइए हम पहला वर्गीकरण, विभाजन दें इस प्रकारविकिरण उपचार:
- इलाज अल्फा विकिरण, जब रोडन आइसोटोप का उपयोग किया जाता है। यह विधि व्यापक हो गई है, इसका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर अच्छा प्रभाव पड़ता है, थाइरॉयड ग्रंथि, हृदय की मांसपेशी।
- बीटा थेरेपीविभिन्न आइसोटोप पर आधारित है जो बीटा कणों का उत्सर्जन करते हैं। आवश्यकता के आधार पर इंटरस्टिशियल, इंट्राकेवेटरी या एप्लिकेशन थेरेपी का चयन किया जाता है।
- एक्स-रे थेरेपीत्वचा कैंसर, श्लेष्मा झिल्ली के ट्यूमर के लिए संकेत दिया गया है। पैथोलॉजी के स्थान के आधार पर आवश्यक ऊर्जा का चयन किया जाता है।
आइए विकिरण उपचार के मुख्य प्रकारों पर नजर डालें।
रेडियोथेरेपी से संपर्क करें
पर यह विधिस्रोत गठन पर ही स्थित है, इसका चयन ट्यूमर को मुख्य खुराक देने के लिए किया जाता है। संपर्क विधि 20 मिमी तक के ट्यूमर के लिए प्रभावी है; इसे कई उपप्रकारों में विभाजित किया गया है:
नाम | विशेषता |
फोकस बंद करें | घातक कोशिका ऊतक सीधे विकिरणित होता है। |
इंट्राकेविटी | रेडियोआइसोटोप को शरीर में एक विशेष रूप से चयनित स्थान पर इंजेक्ट किया जाता है, जहां यह वांछित अवधि तक रहता है और चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करता है। |
मध्य | मुझे पिछला बिंदु याद आता है. परंतु स्रोत जल का स्थान नव निर्माण ही है। |
रेडियोसर्जिकल | सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा की जाती है, उस गुहा का इलाज किया जाता है जहां कैंसर स्थित था। |
अधिरोपण | स्रोत को त्वचा पर लगाया जाता है, एक एप्लिकेटर के साथ तय किया जाता है। |
दूर
नाम के आधार पर, विकिरण स्रोत चिकित्सा स्थल से कुछ दूरी पर स्थित है। उच्च शक्ति की आवश्यकता के कारण, गामा विकिरण का उपयोग किया जाता है, जिसकी लक्षित कार्रवाई के कारण आस-पास की स्वस्थ संरचनाओं को बिना नुकसान के संरक्षित करना संभव है।
जब कैंसर छोटा होता है तो इसका इलाज नलिकाओं और न्यूरॉन्स से किया जाता है। बाहरी किरण विकिरण चिकित्सा स्थिर या गतिशील हो सकती है। दूसरे मामले में, विकिरण विकसित प्रक्षेपवक्र के साथ किया जाता है, जो अधिक प्रभाव देता है।
रेडियोन्यूक्लाइड
इससे मरीज को रेडिएशन थेरेपी दी जाती है विशेष औषधियाँएक विकिरण प्रभाव के साथ जो कैंसरग्रस्त संरचनाओं के केंद्र को प्रभावित करता है। पदार्थ की लक्षित डिलीवरी के लिए धन्यवाद, स्वस्थ क्षेत्रों पर दुष्प्रभाव के डर के बिना ट्यूमर को बड़ी खुराक दी जा सकती है।
इनमें से एक आमतौर पर इस्तेमाल किया जाने वाला है रेडियोआयोडीन थेरेपी. यह न केवल ऑन्कोलॉजी के लिए, बल्कि अंतःस्रावी रोगों के लिए भी निर्धारित है, उदाहरण के लिए, थायरोटॉक्सिकोसिस, जो अक्सर महिलाओं में पाया जाता है। आइसोटोप के साथ आयोडीन स्वाभाविक रूप से थायरॉयड ग्रंथि में प्रवेश करता है और इसकी कुछ कोशिकाओं को मार देता है। वे समान तरीके से हड्डी के मेटास्टेस से लड़ते हैं, लेकिन वे तुरंत रासायनिक यौगिकों का एक समूह पेश करते हैं।
कोन्फोर्मल
त्रि-आयामी योजना के साथ जटिल विकिरण चिकित्सा। "स्मार्ट विकिरण" के लिए धन्यवाद, चार्ज किए गए कणों की बिल्कुल आवश्यक संख्या कैंसर ट्यूमर तक पहुंचाई जाती है, जो एक अनुमानित परिणाम देती है और सर्जरी के बाद सफल उपचार की उच्च संभावना होती है।
प्रोटोन
स्रोत प्रोटॉन पर आधारित है, जो अत्यधिक गति से त्वरित होता है, जिससे वांछित गहराई तक सटीक खुराक प्राप्त होती है। परिणामस्वरूप, पड़ोसी ऊतक व्यावहारिक रूप से प्रभावित नहीं होते हैं और रोगी के शरीर की सतह पर विकिरण का कोई प्रकीर्णन नहीं होता है।
इंट्राकेविटी
इस प्रकार की विकिरण चिकित्सा के कई उपप्रकार हैं। इसकी मदद से ऑपरेशन के दौरान और मेटास्टेस के खतरे से अच्छी रोकथाम मिलती है। विकिरण करने वाले तत्व को शरीर की गुहा में डाला जाता है और अनुमानित समय के लिए छोड़ दिया जाता है।
इस प्रकार, घातक नियोप्लाज्म में खुराक अधिकतम हो जाती है। आंत, गर्भाशय और अन्नप्रणाली के कैंसर के उपचार में इंट्राकैवेटरी उपचार ने खुद को साबित कर दिया है।
स्टीरियोटैक्टिक
इस तरह के विकिरण जोखिम की मदद से, चिकित्सा की अवधि कम हो जाती है, जो मेटास्टेस के साथ तेजी से बढ़ने वाले कैंसर के लिए महत्वपूर्ण है। इस तकनीक का उपयोग मस्तिष्क में कैंसर ट्यूमर में पाया गया है आंतरिक प्रणालियाँअंग. साँस लेने और अन्य गतिविधियों के दौरान स्थान में परिवर्तन पर नियंत्रण के साथ, सटीक समायोजन की संभावना है।
घातक संरचनाओं की मृत्यु धीरे-धीरे होती है, प्रभावशीलता का आकलन 2-3 सप्ताह के बाद किया जाता है।
मतभेद
हम ऐसे मामलों की सूची बनाते हैं जब विकिरण चिकित्सा उपचार वर्जित है और इसके नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं:
- समृद्ध बाहरी संकेतों और लक्षणों के साथ गंभीर नशा;
- गर्मी;
- रक्तस्राव का कारण बनने वाले अनेक कैंसर घाव;
- विकिरण बीमारी के प्रति संवेदनशीलता;
- पृष्ठभूमि बीमारियाँ जो बीमारी का इस तरह से इलाज करने की अनुमति नहीं देती हैं;
- एनीमिया;
विकिरण चिकित्सा कैसे की जाती है?
पहले चरण में, यह स्थापित करना महत्वपूर्ण है कि कैंसरग्रस्त ट्यूमर कहाँ स्थित है और उसके पैरामीटर क्या हैं। इन आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर खुराक और विकिरण की विधि का चयन करता है। प्रक्रिया के दौरान, रोगी को थोड़ी सी भी हलचल नहीं करनी चाहिए, इसलिए विकिरण चिकित्सा की जाती है लेटने की स्थिति, कभी-कभी रोगी की स्थिर स्थिति के साथ. चलते समय, खुराक आसपास के स्वस्थ ऊतकों तक फैल जाती है, जो विनाशकारी प्रभावों के संपर्क में आते हैं।
आपको प्रक्रिया के लिए मानसिक रूप से तैयार होना चाहिए, क्योंकि विकिरण चिकित्सा के साथ कैंसर के इलाज के लिए आधुनिक उपकरण बड़ी मशीनें हैं जो भिनभिनाने वाली आवाजें निकालती हैं, जो एक वयस्क व्यक्ति को भी डरा सकती हैं।
पहले से ही प्रारंभिक चरण में, दर्द दमन द्वारा प्रकट सुधार संभव है, लेकिन अधिकतम प्रभाव केवल पूर्ण पाठ्यक्रम के साथ ही प्राप्त होता है।
कोर्स कितने समय तक चलता है?
विकिरण चिकित्सा बाह्य रोगी आधार पर कैंसर का इलाज करती है, 20-50 मिनट के सत्र. व्यक्ति को सही स्थिति में रखने और डिवाइस को सही स्थिति में रखने में काफी समय खर्च होता है; विकिरण केवल 1-3 मिनट तक रहता है और, एक्स-रे के अनुरूप, डॉक्टर इस अवधि के लिए उपचार कक्ष छोड़ देता है।
घातक ऑन्कोलॉजी के लिए पाठ्यक्रम की अवधि आमतौर पर भिन्न होती है एक महीने से दो महीने तक, कभी-कभी केवल दो सप्ताह ही पर्याप्त होते हैं, जब आपको अपनी भलाई को सामान्य करने के लिए केवल गठन के आकार को कम करने की आवश्यकता होती है। प्रत्येक सप्ताह के दिन सत्र निर्धारित किए जाते हैं, एक महत्वपूर्ण खुराक के साथ, इसे कई यात्राओं में विभाजित किया जाता है।
प्रभाव एवं सहनशीलता
रेडिएशन थेरेपी के दौरान कोई दर्द या परेशानी नहीं होती है, इसके बाद 2-3 घंटे आराम करने की सलाह दी जाती है ताकि शरीर होश में आ जाए। इसके अलावा, यह ऐसे उपचार के दुष्प्रभावों और परिणामों को कम करने में मदद करता है।
जैसे-जैसे पाठ्यक्रम आगे बढ़ता है, विकिरण चिकित्सा निम्नलिखित का कारण बनती है लक्षण:
- बढ़ी हुई थकान;
- अनिद्रा और मनोदशा में बदलाव;
- श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा की सतह पर स्थानीय सूजन;
- छाती क्षेत्र का इलाज करते समय सांस की तकलीफ, सांस लेने में कठिनाई और खांसी होने की संभावना होती है।
के बीच नतीजेचिड़चिड़ापन सामने आता है त्वचा, परिवर्तन, रंग, संरचना, आदि। यह सब सनबर्न की याद दिलाता है, जो केवल समय के साथ बढ़ता है। यदि प्रभावित क्षेत्रों को कीटाणुरहित नहीं किया गया तो छाले पड़ना संभव है, जिसका अर्थ है कि संक्रमण का खतरा है।
यदि विकिरण चिकित्सा की जाती है अंग श्वसन प्रणाली , तो परिणाम अगले 2-3 महीनों में सामने आते हैं। रोगी को ऐसी खांसी हो जाती है जिससे राहत नहीं मिलती, तापमान बढ़ जाता है, और ताकत और मनोवैज्ञानिक स्थिति में सामान्य हानि होती है।
महत्वपूर्ण खुराक पर, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:
- सिर पर बाल झड़ जाते हैं;
- दृष्टि कम हो जाती है, श्रवण ख़राब हो जाता है;
- दिल तेजी से धड़कता है;
- रक्त की संरचना बदल जाती है;
इसके बाद कैसे उबरें
विकिरण चिकित्सा से गुजरने वाले रोगी को पूरी तरह से ताकत और स्वास्थ्य हासिल करने में समय लगता है और आपको त्वरित परिणामों पर भरोसा नहीं करना चाहिए। आइए उन मुख्य समस्याओं पर विचार करें जिनका सामना लोग ओकोनोलॉजी के ऐसे उपचार के बाद करते हैं।
बर्न्स
ज्यादातर मामलों में, जलने का गठन पहले दिनों से देखा जाता है। इन्हें कम करने के लिए, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए कि प्रत्येक दौरे के बाद त्वचा पर कौन सी क्रीम लगानी चाहिए। आमतौर पर दवा डी-पेटेंटोल या इसी तरह के उत्पादों का उपयोग किया जाता है जो एपिडर्मिस के पुनर्जनन को सक्रिय करते हैं।
विकिरण से पहले त्वचा की सतह पर कुछ भी लगाने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे चिकित्सीय प्रभाव कम हो सकता है।
श्वेत रक्त कोशिका गिनती कम होना
किसी विशेषज्ञ की मंजूरी के बाद ही ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि को छोड़ दिया जाता है। सामान्य मोड में, आप अपने आहार में विविधता लाकर और कच्ची सब्जियाँ, एक प्रकार का अनाज और ताजी सब्जियाँ शामिल करके समान प्रभाव प्राप्त कर सकते हैं। लाल रस - अनार, चुकंदर पीने से रक्त संरचना में सुधार होता है। यदि आहार परिवर्तन अप्रभावी है, तो विशेष दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होगी।
गर्मी
यदि विकिरण चिकित्सा के दौरान ऊंचा तापमान दर्ज किया जाता है, तो इसका मतलब है कि, शरीर के कमजोर सुरक्षात्मक कार्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक संक्रमण इसमें प्रवेश कर गया है। त्वरित उपचार के लिए, आपको यह निर्धारित करना होगा कि व्यक्ति किस बीमारी से पीड़ित है और उस पर अमल करना होगा आवश्यक उपचार, बीम के साथ संयुक्त। यदि आपको बुखार है, तो आपको बिस्तर पर आराम करना चाहिए।
निमोनिया
बीमारी की स्थिति में उनका इलाज स्टेरॉयड से किया जाता है, जिससे आप पहले दो दिनों के भीतर लक्षणों से छुटकारा पा सकते हैं। इसके अलावा, साँस लेने के व्यायाम उपयोगी होंगे, मालिश चिकित्सा, साँस लेना, आदि।
विकिरण चिकित्सा के दौरान न्यूमोनाइटिस का इलाज व्यक्तिगत दृष्टिकोण से किया जाता है, ट्यूमर के आकार और प्रकार, मेटास्टेस के अस्तित्व को ध्यान में रखते हुए।
सामान्य प्रश्न
लोग अक्सर कीमोथेरेपी और रेडिएशन थेरेपी को लेकर भ्रमित होते हैं, इसलिए यहां कुछ उत्तर दिए गए हैं: सामान्य प्रश्न, उपचार की इस पद्धति के संबंध में।
- विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी के बीच क्या अंतर हैं?ये कैंसर के उपचार के लिए मौलिक रूप से भिन्न दृष्टिकोण हैं। कीमोथेरेपी के दौरान, रोगी विशेष दवाएं लेता है जो घातक संरचनाओं को नष्ट कर देती हैं; विकिरण चिकित्सा इसके लिए आइसोटोप विकिरण का उपयोग करती है। आज, दोनों तकनीकों को एक-दूसरे के साथ जोड़ दिया जाता है और सर्जरी से पहले या बाद में उपयोग किया जाता है।
- क्या मेरे बाल झड़ जायेंगे?दवाएँ लेने के विपरीत, विकिरण के संपर्क में आने के बाद रोगी केवल इसके प्रयोग के स्थान पर ही गंजा हो जाता है। कभी-कभी सिर पर बाल झड़ जाते हैं, लेकिन केवल उच्च खुराक और लंबे कोर्स के मामले में। केश विन्यास चुनकर प्रक्रिया के लिए पहले से तैयारी करना बेहतर है छोटे बाल. सत्र के दौरान, एक विशेष कंघी का उपयोग करना बेहतर होता है जो बालों को नुकसान नहीं पहुंचाता है।
- गर्भावस्था और विकिरण चिकित्सा. इस तकनीक का नकारात्मक प्रभाव पड़ता है प्रजनन कार्यइसलिए महिलाओं को सलाह दी जाती है कि इलाज के बाद 2-3 साल तक बच्चा पैदा करने की कोशिश न करें। यदि आप ऑन्कोलॉजी को सफलतापूर्वक हरा देते हैं, तो इस अवधि के दौरान शरीर विकिरण के कारण होने वाले सभी अंतरालों को भर देगा, जिससे आप सामान्य रूप से गर्भवती हो सकेंगी और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सकेंगी।
विकिरण चिकित्सा की लागत
कैंसर के लिए विकिरण उपचार के एक कोर्स की कीमतें, कोर्स की अवधि, जोखिम के प्रकार आदि के आधार पर काफी भिन्न होती हैं। जिसमें यह कार्यविधिअनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी में शामिल है और इसे आपकी बारी तक पहुंचने पर निःशुल्क किया जा सकता है, जो आमतौर पर कई महीनों तक चलता है। इसके अलावा, में सार्वजनिक क्लीनिकसबसे आधुनिक उपकरण नहीं लगाए गए।
यदि आवश्यक हो, तो अधिक उन्नत मशीनों का उपयोग करके निजी क्लीनिकों में बिना कतार के विकिरण चिकित्सा उपलब्ध है, लेकिन इसमें पैसा खर्च होता है। असाध्य रोगियों में गंभीर दर्द की स्थिति में आपातकालीन विकिरण चिकित्सा भी वहां प्रदान की जाती है।
रूस के बड़े शहरों - मॉस्को, सेंट पीटर्सबर्ग और अन्य में विकिरण चिकित्सा के एक कोर्स की कीमत अलग-अलग होती है 10 से 40 हजार रूबल, जो कैंसर के विकास के चरण, स्थापित उपकरणों और उपचार की अवधि पर निर्भर करता है।
विकिरण (विकिरण चिकित्सा, रेडियोथेरेपी, रेडिएशन थेरेपी) का उपयोग होता है आयनित विकिरण(एक्स-रे, गामा विकिरण, बीटा विकिरण, न्यूट्रॉन विकिरण) कैंसर कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाने, नष्ट करने, मारने और नई उत्परिवर्तित कोशिकाओं के विकास और प्रजनन को रोकने के लिए भी। विकिरण एक स्थानीय उपचार है जो आमतौर पर शरीर के केवल उसी हिस्से को प्रभावित करता है जहां विकिरण को निर्देशित किया गया था।
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, विकिरण के बाद, कैंसर कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, हालांकि विकिरण शरीर में स्वस्थ कोशिकाओं को भी उसी तरह प्रभावित कर सकता है। इस पर आधारित, विकिरण के बाद कैंसरकुछ जटिलताओं के साथ हो सकता है जो साइड इफेक्ट के रूप में उत्पन्न होती हैं (शरीर के उस हिस्से पर निर्भर करता है जिस पर विकिरण किया गया था; घातक नियोप्लाज्म के स्थान पर)।
कैंसर के लिए विकिरण उपचार क्या है?
विकिरण उच्च-ऊर्जा विकिरण (विशेष रूप से एक्स-रे) का उपयोग करके कैंसर के इलाज की एक विधि है। उपचार शुरू करने से पहले उपचार शुरू करने से पहले विकिरण के प्रकार, साथ ही इसकी मात्रा की सावधानीपूर्वक गणना की जानी चाहिए (इतनी मात्रा में कि विकिरण असामान्य कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है)। ऑन्कोलॉजी के उपचार के दौरान, विकिरण कैंसर कोशिकाओं के विभाजन को रोकता है और परिणामस्वरूप, उनकी संख्या कम हो जाएगी।
विकिरण के लाभ
जैसा कि हम पहले से ही जानते हैं, विकिरण चिकित्सा का लक्ष्य स्वस्थ कोशिकाओं को होने वाले नुकसान को कम करते हुए उत्परिवर्तित कोशिकाओं को नष्ट करना है। इसके अलावा, विकिरण का उपयोग शरीर के लगभग किसी भी हिस्से में किसी भी प्रकार के कैंसर के इलाज के लिए किया जा सकता है। कुछ मामलों में, विकिरण अलग से किया जा सकता है, लेकिन अक्सर इसका उपयोग कैंसर से लड़ने के अन्य तरीकों के साथ संयोजन में किया जाता है।
विकिरण पहले और बाद दोनों समय किया जा सकता है शल्य चिकित्सा(पहले - ट्यूमर के आकार को कम करने के लिए, बाद में - कैंसर कोशिकाओं के विकास को रोकने के लिए जो घातक नियोप्लाज्म के सर्जिकल छांटने के बाद रह सकते हैं)। इसे कीमोथेरेपी के दौरान या उसके बाद भी किया जा सकता है हार्मोन थेरेपीसमग्र परिणामों में सुधार लाने के लिए.
इस तथ्य के बावजूद कि इस तरह के उपचार को कभी-कभी कट्टरपंथी कहा जाता है, विकिरण चिकित्सा को कैंसर से पीड़ित व्यक्ति के लिए दीर्घकालिक प्रभाव प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
दिया गया उपशामक उपचारइसका उद्देश्य ट्यूमर के आकार को कम करना, दर्द को कम करना और कैंसर के अन्य लक्षणों से राहत दिलाना है। इसके अलावा, प्रशामक विकिरण चिकित्सा कैंसर रोगी के जीवन को लम्बा खींच सकती है।
विकिरण के बाद कैंसर - क्या उम्मीद करें? परिणाम और जटिलताएँ
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, विकिरण सामान्य कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है और नष्ट कर सकता है, और कैंसर कोशिकाओं के टूटने के कारण कुछ दुष्प्रभाव भी पैदा कर सकता है। इनमें से अधिकांश दुष्प्रभाव अस्थायी हैं, शायद ही कभी गंभीर होते हैं और रोगी की सामान्य स्थिति और जीवन के लिए कोई विशेष खतरा पैदा नहीं करते हैं। याद रखें, यदि जोखिम और जटिलताएँ लाभ से अधिक हैं तो आपका डॉक्टर आपको विकिरण से गुजरने की सलाह नहीं देगा। साथ ही, उपस्थित चिकित्सक आपको यह सूचित करने के लिए बाध्य है कि क्या आपके मामले में यह उपचार आपके स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है और कुछ परिणाम दे सकता है। आपको सभी आवश्यक जानकारी लिखित रूप में प्राप्त होनी चाहिए।
यदि कोई महिला विकिरण के संपर्क में आती है, तो उसे किसी भी परिस्थिति में चिकित्सा के समय स्थिति में नहीं रहना चाहिए, क्योंकि विकिरण चिकित्सा अजन्मे बच्चे को बहुत नुकसान पहुंचा सकती है, खासकर गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में। डॉक्टर आपको सभी फायदे और नुकसान के बारे में पहले से सूचित करने के लिए बाध्य है यह उपचार, विकिरण के बाद उत्पन्न होने वाले संभावित परिणामों और जटिलताओं के बारे में, और इसके बारे में लिखित जानकारी भी प्रदान करें।
विकिरण चिकित्सा आयनकारी विकिरण का उपयोग करके घातक ट्यूमर, कैंसर या अन्य विकृति का उपचार है। किरणें घाव की ओर निर्देशित होती हैं। ऊतकों में रोगजनक कोशिकाओं की गतिविधि दबा दी जाती है। आप वेबसाइट http://zapiskdoctoru.ru के माध्यम से डॉक्टर या डायग्नोस्टिक्स के साथ अपॉइंटमेंट ले सकते हैं।
तरंगों के प्रभाव में कोशिका संरचना अक्षुण्ण रहती है। केवल डीएनए बदलता है, जो समय के साथ स्वस्थ कोशिकाओं में बहाल हो जाता है। रोगजनक कोशिकाओं के विभाजन की प्रक्रिया रुक जाती है। ऐसा अणुओं में बंधों के टूटने के कारण होता है। कोशिका केन्द्रक नष्ट हो जाता है, और उनमें मौजूद जानकारी बहाल नहीं होती है। ट्यूमर संरचनाएं विघटित हो जाती हैं। कोशिकाओं के अंदर पानी का आयनीकरण और रेडियोलिसिस लंबे समय तक प्रभाव बनाए रखता है।
संदर्भ। रोगजनक प्रक्रियाएं त्वरित कोशिका विभाजन के साथ होती हैं। उनकी सक्रियता आयनों द्वारा निष्क्रिय हो जाती है। स्वस्थ कोशिकाएँ व्यावहारिक रूप से परिवर्तित (विघटित) नहीं होती हैं।
प्रोग्रामयोग्य एल्गोरिदम (खुराक, सत्र की अवधि, रोगी से दूरी) के अनुसार उपकरण का उपयोग करके प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है। इसमें कुछ मिनट लगते हैं और यह वस्तुतः दर्द रहित होता है। दर्द शरीर की कोशिकाओं के भीतर संरचनात्मक परिवर्तनों की प्रतिक्रिया के रूप में हो सकता है।
विकिरण चिकित्सा रोगजनक प्रक्रिया के स्थान और उसकी प्रकृति के आधार पर विभिन्न प्रकार के विकिरण का उपयोग करती है:
- गामा किरणें (गहरे ऊतक क्षेत्रों को प्रभावित करती हैं और पूरे शरीर से होकर गुजरती हैं);
- बीटा किरणें (भेदन क्षमता 2-5 मिमी);
- अल्फा कण (0.1 मिमी);
- एक्स-रे विकिरण ( विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएँ);
- न्यूट्रॉन (आयनीकरण विकिरण के प्रतिरोधी गहरे ऊतक);
- प्रोटॉन (बिंदु गहराई प्रभाव);
- पाई-मेसन (विस्तृत रेंज)।
यह प्रक्रिया 2-4 सप्ताह तक बार-बार की जाती है। रोगी को गतिहीन स्थिति में रखा जाता है। बीम को किसी दिए गए प्रोग्राम के अनुसार स्वचालित रूप से नियंत्रित किया जाता है। यह आवश्यक विकिरण कोण और खुराक प्रदान करते हुए, दिए गए अक्षों के साथ कणों की एकसमान गति द्वारा ट्यूमर गठन के विनाश की गारंटी देता है। प्रभाव एक रैखिक कण त्वरक द्वारा बढ़ाया जाता है।
यह किन मामलों में निर्धारित है
रेडियोथेरेपी का उपयोग घातक ट्यूमर और किसी भी अंग और ऊतकों के कैंसर के उपचार में किया जाता है।
सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला:
- ट्यूमर या मेटास्टेसिस को हटाने के लिए सर्जरी के बाद;
- यदि कीमोथेरेपी संभव नहीं है या शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान(मस्तिष्क का ट्यूमर);
- यदि ट्यूमर को पूरी तरह से हटाने का कोई तरीका नहीं है;
- पर देर के चरणदर्द को खत्म करने के लिए कैंसर (एक बार की प्रक्रिया);
- कोशिका विभाजन को रोकने के लिए सर्जरी से पहले;
- सर्जरी के दौरान, यदि आसन्न ऊतकों में मेटास्टेस विकसित होने का खतरा हो;
- इलाज के दौरान महिलाओं के रोग- स्तन और गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर.
कुछ दोषों के इलाज के लिए कॉस्मेटोलॉजी में विकिरण चिकित्सा पद्धति का उपयोग किया जाता है:
- पश्चात के निशान;
- त्वचा पर प्युलुलेंट और संक्रामक (वायरल) संरचनाएं;
- अत्यधिक सिर के मध्य;
- हड्डी के ऊतकों या नमक जमा की अतिवृद्धि;
- सौम्य संरचनाएँ.
कीमोथेरेपी के विपरीत, कोशिकाएं विकिरण द्वारा नष्ट हो जाती हैं। स्वस्थ संरचनाएं आंशिक रूप से बाधित होती हैं, और दवाओं का उपयोग न केवल रोगजनक कोशिकाओं को मारता है। कैंसर के इलाज में इनका बड़े पैमाने पर उपयोग किया जाता है।
इसे कैसे क्रियान्वित किया जाता है?
यह प्रक्रिया ट्यूमर को मापने और उसके स्थान का निर्धारण करने के बाद की जाती है। त्वचा पर मार्कर से निशान बनाये जाते हैं जिन्हें उपचार के अंत तक मिटाया नहीं जा सकता। रोगी को एक सुसज्जित सोफे (टेबल) पर या एक विशेष कैप्सूल (उपकरण के प्रकार के आधार पर) पर रखा जाता है। प्रत्येक प्रकार के उपकरण विशिष्ट बीमारियों के इलाज के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। निकटवर्ती ऊतकों को विशेष पैड से सुरक्षित किया जाता है। शरीर की स्थिति फ़्रेम और अन्य उपकरणों द्वारा तय की जाती है।
विकिरण प्रक्रिया डॉक्टर द्वारा प्रोग्राम की जाती है।
रिमोट (अक्सर उपयोग किए जाने वाले) और आवेशित कणों के संपर्क एक्सपोज़र के बीच अंतर किया जाता है।
पहली विधि ऊतक पर कणों की सतही क्रिया तक सीमित है। खुराक के आधार पर उत्सर्जक को एक निश्चित दूरी से शरीर की सतह पर निर्देशित किया जाता है। कणों का प्रवाह ट्यूमर के सामने स्वस्थ ऊतक कोशिकाओं में भी प्रवेश करता है। दुष्प्रभाव होते हैं और पुनर्वास अवधि बढ़ जाती है।
संपर्क विधि (ब्रैकीथेरेपी) के साथ, रेडियोधर्मी आइसोटोप के साथ एक विशेष उपकरण (सुई, तार, कैप्सूल) को प्रभावित क्षेत्र में शरीर में डाला जाता है। केवल रोगजनक कोशिकाएं ही नष्ट होती हैं। विधि दर्दनाक है (दीर्घकालिक प्रत्यारोपण के साथ) और क्लीनिक के लिए अतिरिक्त उपकरण की आवश्यकता होती है।
संदर्भ। सतही विकिरण की तुलना में ब्रैकीथेरेपी अधिक प्रभावी है। असंभव होने पर उपयोग किया जाता है शल्य क्रिया से निकालनारसौली. प्रोस्टेट, स्वरयंत्र, ग्रासनली और आंतों के कैंसर के लिए प्रभावी। इसका उपयोग ऑन्कोलॉजी अभ्यास में 35 से अधिक वर्षों से किया जा रहा है।
ब्रैकीथेरेपी के निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं:
- अनुप्रयोग (ट्यूमर के क्षेत्र में विशेष पैड का उपयोग करने की विधि);
- आंतरिक (आइसोटोप वाले कैप्सूल रक्त में इंजेक्ट किए जाते हैं);
- इंटरस्टिशियल (आइसोटोप वाले धागे ट्यूमर से सिल दिए जाते हैं);
- इंट्राकैवेटरी (विकिरण वाला एक उपकरण किसी अंग या गुहा के अंदर डाला जाता है);
- इंट्राल्यूमिनल (विकिरण वाली एक ट्यूब अन्नप्रणाली, श्वासनली या ब्रांकाई के लुमेन में डाली जाती है);
- सतही (आइसोटोप प्रभावित त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली पर रखा जाता है);
- इंट्रावस्कुलर (विकिरण स्रोत को रक्त वाहिका में डाला जाता है)।
विकिरण चिकित्सा कट्टरपंथी, उपशामक या रोगसूचक तरीकों के अनुसार की जाती है। पहले में उच्च खुराक और बार-बार विकिरण का उपयोग किया जाता है। ट्यूमर पूरी तरह से हटा दिया गया है। व्यवहार्यता बनाए रखी जाती है और पूर्ण पुनर्प्राप्ति सुनिश्चित की जाती है।
उपशामक विधि का उपयोग तब किया जाता है जब मेटास्टेसिस महत्वपूर्ण अंगों (धमनियों) में फैल गया हो, जब ट्यूमर को हटाना जीवन के साथ असंगत हो। इसका उपयोग मरीज को सीमित अवधि तक जीवित रखने के लिए किया जाता है। मेटास्टेस की वृद्धि धीमी हो जाती है, दर्द दूर हो जाता है और रोगी अधिक समय तक जीवित रह पाता है।
रोगसूचक विकिरण दर्द से राहत देता है, रक्त वाहिकाओं, ऊतकों और अंगों के संपीड़न को रोकता है, एक आरामदायक जीवन सुनिश्चित करता है।
संदर्भ। विकिरण प्रक्रिया से पहले, जलने से बचाने के लिए मलहम निर्धारित किए जाते हैं। यदि खुराक गलत है, तो अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होगी।
अवधि
प्रक्रिया 2-7 सप्ताह के दौरान की जाती है। 99.9% मामलों में शल्य चिकित्सा पद्धति (केवल) का उपयोग करते समय, एक व्यक्ति की एक वर्ष के भीतर मृत्यु हो जाती है। विकिरण चिकित्सा (सर्जरी के साथ संयोजन में) कैंसर के अंतिम चरण में जीवन को 5 साल तक बढ़ा देती है।
रेडिकल तकनीक के बाद 10 वर्षों तक रोगियों की जीवित रहने की दर 87% (बिना किसी पुनरावृत्ति के) है। बाहरी विकिरण का उपयोग करते समय, प्रगति-मुक्त अस्तित्व 18-67% (पहले 5 वर्षों में) है। प्रारंभिक चरण में, रेडियोथेरेपी का उपयोग एक स्वतंत्र विधि के रूप में किया जाता है जिसमें सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। ट्यूमर के विकास को स्थानीयकृत करने और दोबारा होने से रोकने में सक्षम।
प्रक्रियाएं बार-बार की जाती हैं - सप्ताह में 3-5 बार। सत्र की अवधि 1-45 मिनट है. रेडियोसर्जरी के दौरान, एक बार का एक्सपोज़र किया जाता है। सत्रों की योजना और कार्यक्रम ट्यूमर के स्थान, सामान्य प्रतिरक्षा और रोग की अवस्था पर निर्भर करता है।
ब्रैकीथेरेपी में, एक आइसोटोप को मानव शरीर में एक या दो बार इंजेक्ट किया जाता है दीर्घकालिककैप्सूल प्रत्यारोपित करते समय।
विकिरण की कितनी खुराक
खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है। विकिरण की मात्रा ग्रे (आयनीकरण विकिरण की अवशोषित खुराक की एक इकाई) में मापी जाती है। यह शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 1 जूल (3-10 GY घातक खुराक) में अवशोषित ऊर्जा की मात्रा को दर्शाता है।
संदर्भ। रेडियोथेरेपी का परिणाम ट्यूमर के विकास की दर से सीधे आनुपातिक होता है। वे। धीरे-धीरे बढ़ने वाले नियोप्लाज्म आयनीकृत विकिरण के प्रति खराब प्रतिक्रिया करते हैं।
विकिरण के लिए निम्नलिखित योजनाओं का उपयोग किया जाता है:
- एकल विकिरण;
- आंशिक (दैनिक मानक से आंशिक);
- निरंतर।
प्रत्येक प्रकार के ट्यूमर को बड़ी मात्रा में विकिरण (दैनिक) की आवश्यकता होती है। स्वास्थ्य जोखिमों के लिए, खुराक को विभाजित या कार्यान्वित किया जाता है।
विखंडन निम्न प्रकार का होता है:
- शास्त्रीय (1.8-2.0 Gy प्रति दिन, सप्ताह में 5 बार);
- औसत (4.0-5.0 Gy प्रति दिन सप्ताह में 3 बार);
- बड़ा (8.0-12.0 Gy प्रति दिन 1-2 बार एक सप्ताह);
- 5 दिनों के लिए प्रतिदिन अत्यधिक संकेंद्रित 4.0-5.0 Gy);
- त्वरित (कम खुराक के साथ क्लासिक अंशों के साथ दिन में 2-3 बार);
- मल्टीफ्रैक्शनेशन (1.0-1.5 Gy, 4-6 घंटे के अंतराल के साथ, दिन में 2-3 बार);
- गतिशील (खुराक की गणना उपचार की प्रगति के आधार पर की जाती है);
- विभाजित पाठ्यक्रम (10-14 दिनों के ब्रेक के साथ अधिकतम एक सप्ताह के लिए विकिरण)।
बाहरी अंगों के ट्यूमर के लिए कम खुराक का उपयोग किया जाता है।
तैयारी कैसे की जाती है?
यह कहाँ आयोजित किया जाता है?
- रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय (मास्को) के स्नातकोत्तर शिक्षा के रूसी मेडिकल अकादमी के आगे की व्यावसायिक शिक्षा के संघीय राज्य बजटीय शैक्षिक संस्थान का रेडियोलॉजिकल क्लिनिक;
- RONC के नाम पर रखा गया। बोलोखिन (मास्को);
- मॉस्को रिसर्च इंस्टीट्यूट का नाम पी. ए. हर्ज़ेन (मॉस्को) के नाम पर रखा गया;
- एमआरआरसी में प्रोटॉन थेरेपी सेंटर का नाम रखा गया। ए एफ। त्सिबा (मास्को क्षेत्र);
- रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के रेडियोथेरेपी क्लिनिक (मास्को) के एफएसबीआई "आरएनटीएसआरआर";
- रूसी संघ (मास्को) के राष्ट्रपति के प्रशासन का एफएसबीआई "क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 1";
- रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय (मास्को) का उपचार और पुनर्वास केंद्र;
- मुख्य सैन्य नैदानिक अस्पताल का नाम एन.एन. बर्डेन्को (मास्को) के नाम पर रखा गया;
- संस्था प्लास्टिक सर्जरीऔर कॉस्मेटोलॉजी (मॉस्को);
- सोफिया ऑन्कोलॉजी सेंटर (मॉस्को);
- ईएमसी विकिरण चिकित्सा केंद्र (मास्को);
- एफएमबीसी क्लिनिक का नाम रखा गया। ए.आई. रूस के बर्नज़्यान एफएमबीए (मास्को);
- आंकलोजिकल चिकित्सा केंद्रमेडस्कैन (मास्को);
- रेडियोसर्जरी और विकिरण थेरेपी केंद्र (सेंट पीटर्सबर्ग);
- सेंट पीटर्सबर्ग स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी का नाम रखा गया। आई.पी. पावलोवा (सेंट पीटर्सबर्ग);
- सैन्य चिकित्सा अकादमी का नाम किसके नाम पर रखा गया? एस.एम.किरोवा (सेंट पीटर्सबर्ग);
- वोल्गा क्षेत्र टोमोथेरेपी केंद्र "सकनूर" (कज़ान);
- केंद्र नाभिकीय औषधि(ऊफ़ा);
- अंतर्राज्यीय ऑन्कोलॉजी केंद्र (वोरोनिश);
- क्षेत्रीय नैदानिक अस्पताल (स्मोलेंस्क);
- क्षेत्रीय ऑन्कोलॉजी केंद्र (Tver);
- क्षेत्रीय ऑन्कोलॉजी केंद्र (मरमंस्क);
- क्षेत्रीय ऑन्कोलॉजी केंद्र (पर्म);
- राष्ट्रीय चिकित्सा अनुसंधान केंद्र का नाम किसके नाम पर रखा गया? ई.एन. मेशाल्किना (नोवोसिबिर्स्क);
- क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी डिस्पेंसरी (ओम्स्क);
- प्रिमोर्स्की क्षेत्रीय ऑन्कोलॉजी केंद्र (व्लादिवोस्तोक);
- क्षेत्रीय क्लिनिकल सेंटरऑन्कोलॉजी (खाबरोवस्क)।
कीमत
विशेष रूप से संगठित चिकित्सा संस्थानों में कोटा के अनुसार उच्च तकनीक उपचार सहायता प्रदान की जाती है (निःशुल्क)। कई नौकरशाही प्रक्रियाएँ इस प्रक्रिया में देरी करती हैं।
आप निजी क्लीनिकों में सहायता प्राप्त कर सकते हैं। एक प्रक्रिया सत्र की लागत 1-10 हजार रूबल है। उपचार के एक कोर्स की लागत 160-380 हजार रूबल होगी। सर्जरी के लिए जांच और तैयारी के लिए अतिरिक्त खर्च की आवश्यकता होगी (30-80 हजार रूबल)।
रेडियोथेरेपी के परिणाम
विभिन्न विकिरण विधियों में सबसे आम लक्षण हैं:
- आंशिक खालित्य या गंजापन;
- विकिरणित क्षेत्रों की खुजली, जलन और लालिमा;
- त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की जलन (विकिरण जिल्द की सूजन या अल्सर);
- त्वचा कैंसर;
- पैरों की सूजन;
- थकान, उनींदापन, अपर्याप्त भूख; समुद्री बीमारी और उल्टी;
- दर्द, अस्वस्थता;
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा को नुकसान;
- दस्त, दस्त, कब्ज; वजन घटना।
- मूत्राशय शोथ;
- फिस्टुला का बनना, फिर अल्सर;
- फेफड़ों की क्षति, निमोनिया, फाइब्रोसिस;
- खांसी, सांस लेने में तकलीफ, नाक बहना;
- शरीर के तापमान में वृद्धि;
- खून बह रहा है;
- दांतों को नुकसान और हड्डी का ऊतक;
- विकास संक्रामक रोग, प्रतिरक्षा में कमी;
- हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी;
- गले और स्वरयंत्र में सूजन, मुंह सूखना, निगलते समय दर्द होना।
आहार
आहार का कड़ाई से पालन किया जाता है। आपको दिन में 5-7 बार 3 घंटे के ब्रेक के साथ भोजन करने की आवश्यकता है। भोजन को सावधानीपूर्वक संसाधित किया जाना चाहिए ताकि आंतों की पतली दीवारों को नुकसान न पहुंचे। मुख्य व्यंजन प्यूरी के रूप में बनाये जाते हैं।
आहार में उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए जो दैनिक ऊर्जा आवश्यकता को पूरा करते हों।
पुनर्वास अवधि के दौरान, आपको संक्रमित ऊतकों के क्षय उत्पादों के शरीर को साफ करने के लिए अधिक पानी (2.5-3 लीटर) पीना चाहिए।
दैनिक मेनू में दलिया, उबला हुआ मांस, चिकन अंडे, लाल कैवियार और मछली, ताजा डेयरी उत्पाद, शहद, सूखे सेब और अखरोट, सब्जियों और फलों के रस शामिल हैं।
विटामिन उत्पादों के रूप में, विटामिन ए, सी, ई और खनिज सेलेनियम और जिंक से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएं। वे प्राकृतिक ऑक्सीडेंट हैं और शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालते हैं।
महत्वपूर्ण। इस आहार का पालन जीवन भर करना चाहिए। कम मात्रा में वाइन और बीयर पीने की अनुमति है।
मरीजों को अक्सर अनुभव होता है स्वाद बदल जाता है. यह जल्दी ही उबाऊ और नीरस हो जाता है। कई मरीज़ एनोरेक्सिया से पीड़ित होते हैं। आहार यथासंभव विविध होना चाहिए।
महत्वपूर्ण। शरीर को कार्य करने के लिए पर्याप्त मात्रा में विटामिन और खनिज मिलना चाहिए। आइसोटोप को हटाने के लिए आहार अनुपूरक या अन्य सक्रिय सामग्री लेना बेकार है।
- किसी पेशेवर पुनर्वास विशेषज्ञ और प्रतिरक्षाविज्ञानी से संपर्क करें।
- दैनिक और नींद के शेड्यूल (10 घंटे) का पालन करें।
- आप अक्सर सेनेटोरियम में आराम करते हैं।
- तर्कसंगत रूप से खाएं.
- दोस्तों और रिश्तेदारों के साथ बातचीत करें, अपने परिवार के साथ आराम करें।
- हर्बल टी और चाय पियें।
- बुरी आदतें छोड़ें.
- सक्रिय जीवनशैली अपनाएं, अधिक बार बाहर टहलें।
- अपने डॉक्टर से अक्सर मिलें। अतिरिक्त भौतिक चिकित्सा प्राप्त करें।
- त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों (जलन और विकिरण जिल्द की सूजन से) के लिए विशेष लोशन और मलहम का उपयोग करें।
- और पढ़ें, शास्त्रीय संगीत सुनें, शांति से रहें।
विकिरण चिकित्सा है प्रभावी साधनकैंसर के खिलाफ लड़ाई में. छोटे ट्यूमर का प्रभावी ढंग से इलाज करता है। कीमोथेरेपी के साथ संयोजन में यह सर्वोत्तम परिणाम प्रदान करता है। पहले 5 वर्षों में पुनरावृत्ति की संभावना लगभग 10% है। नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करते हुए, उपचार के लिए पहले से तैयारी करें।