विकिरण जलन (विकिरण) प्रकाश या आयन विकिरण से त्वचा को होने वाली क्षति है, जो सूर्य से प्राप्त जलने की संरचना की याद दिलाती है। इस तरह की चोटें लग सकती हैं विकिरण विधियाँइलाज, दुर्घटना परमाणु प्रतिष्ठान, एक्स-रे निदानऔर रेडियोधर्मी गिरावट। विकिरण से होने वाली जलन, सबसे पहले, इसकी विलंबित अभिव्यक्ति में भिन्न होती है। इसका मतलब यह है कि कोई व्यक्ति किसी प्रक्रिया या घटना के परिणामों का तुरंत पता नहीं लगा पाएगा।
डिग्री
विकिरण त्वचा के घाव गंभीरता की चार डिग्री में आते हैं:
- पहली डिग्री. विकिरण की एक छोटी खुराक के लगभग दो सप्ताह बाद जलन दिखाई देती है और सबसे कम खतरनाक होती है। इस डिग्री से होने वाली क्षति नगण्य है और हल्की लालिमा, बालों को हटाने के प्रभाव और त्वचा की ऊपरी परतों के छूटने के रूप में व्यक्त की जाती है।
- दूसरी डिग्री. इस तरह के जलने के लक्षण विकिरण की मध्यम खुराक के संपर्क में आने के 2 सप्ताह से भी कम समय में प्रकट होते हैं। इस डिग्री की विशेषता फफोले की उपस्थिति, व्यापक लालिमा, माध्यमिक एरिथेमा और कुछ मामलों में दर्द के साथ हो सकती है।
- तीसरी डिग्री. लक्षणों की शुरुआत 3 से 6 दिनों में होती है और इसके साथ गंभीर रूप से ठीक होने वाले अल्सर, कटाव, त्वचा की सूजन और छाले दिखाई देते हैं, जिसके बाद परिगलन होता है।
- चौथी डिग्री. इस प्रकार की विकिरण जलन को सबसे गंभीर और खतरनाक माना जाता है। वे लगभग तुरंत बाद प्रकट होते हैं नकारात्मक प्रभावत्वचा पर और त्वचा, मांसपेशियों की ऊपरी परत को नुकसान, अल्सर और नेक्रोटिक प्रक्रियाओं की घटना द्वारा व्यक्त किया जाता है।
दूसरी से चौथी डिग्री तक, उपरोक्त लक्षणों के अलावा, बुखार, क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस और ल्यूकोसाइटोसिस भी दिखाई दे सकते हैं।
लक्षण
प्रत्येक गंभीरता स्तर के लिए लक्षण अलग-अलग होते हैं।
- पर हल्की डिग्रीगंभीरता, हल्की जलन, खुजली होती है, त्वचा छिलने लगती है, हल्की सूजन हो जाती है, काले धब्बेऔर घायल क्षेत्र का संभावित गंजापन।
- मध्यम गंभीरता की विशेषता छाले, मतली, सिरदर्द, माध्यमिक एरिथेमा, कमजोरी और सुस्ती की उपस्थिति है।
- गंभीर विकिरण जलने से सूजन, दर्दनाक एरिथेमा, क्षरण और अल्सर की उपस्थिति होती है, जो बुखार और उच्च ल्यूकोसाइटोसिस के साथ होती है।
सबसे गंभीर डिग्री, जिसे आमतौर पर बेहद गंभीर कहा जाता है, ऊपर सूचीबद्ध कई लक्षणों को जोड़ती है और त्वचा और मांसपेशियों की ऊपरी परत के परिगलन की अभिव्यक्ति के लिए भी प्रसिद्ध है।
निदान
डॉक्टर सबसे पहले एरिथेमा की घटना पर ध्यान देते हैं, क्योंकि कुछ चरणों में यह तुरंत प्रकट होता है और जल्दी से गुजर जाता है। इसके बाद, डॉक्टर लक्षणों के बारे में पूछता है। यदि उपचार के कारण विकिरण से जलन होती है, तो सामग्री जुटाई जाती है मैडिकल कार्डविकिरण शक्ति, इसके कार्यान्वयन की आवृत्ति और सामान्य रूप से स्वास्थ्य की स्थिति निर्धारित करने के लिए।
इस तरह की जलन अक्सर अंतःस्रावी और हृदय प्रणाली की समस्याओं के साथ होती है। यह निर्धारित करने के लिए कि क्या इन क्षेत्रों में उल्लंघन हुआ है, विस्तृत जानकारी दी गई है चिकित्सा अनुसंधानऔर इस प्रकार की गतिविधि में विशेषज्ञों के साथ परामर्श।
प्राथमिक चिकित्सा
विकिरण से जलने पर प्राथमिक उपचार प्रभावित क्षेत्र पर कीटाणुरहित घोल में भिगोए हुए नैपकिन को लगाने से किया जाता है। विकिरण के क्षण से 10 घंटे तक की अवधि के भीतर, शरीर के प्रभावित क्षेत्रों को साबुन के पानी से धोया जाता है। क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर बेबी ऑइंटमेंट लगाने की सलाह दी जाती है। जितनी जल्दी हो सके, एक चिकित्सा सुविधा में पूर्ण स्वच्छता की जाती है, और एक संवेदनाहारी और एंटी-टेटनस सीरम प्रशासित किया जाता है।
इलाज
पहली और दूसरी डिग्री के जलने पर चिकित्सा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। क्षतिग्रस्त त्वचा क्षेत्रों का पुनर्वास स्वतंत्र रूप से होता है। चीजों को गति देने के लिए, नमक रहित, उच्च कैलोरी आहार का पालन करने की भी सिफारिश की जाती है लोक उपचार, जो त्वचा के पुनर्जनन में तेजी लाने में मदद करते हैं, अधिमानतः मुसब्बर और समुद्री हिरन का सींग के अर्क के साथ-साथ अतिरिक्त जैल और बाम जो न केवल क्षति को खत्म करते हैं, बल्कि जलन, खुजली आदि को भी खत्म करते हैं।
घायल क्षेत्र की त्वचा को पहले से भिगोई हुई पट्टी से दोबारा लपेटा जाता है एंटीसेप्टिक समाधानको खत्म करने के लिए इस विधि का प्रयोग किया जाता है सूजन प्रक्रिया. यदि घाव में संक्रमण हो जाता है, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं और सल्फोनामाइड्स का एक कोर्स निर्धारित करते हैं। अगर पीड़ित के पास है तेज़ दर्द, तो दर्दनाशक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। सभी अवधि दवा से इलाजविटामिन लेने के साथ होना चाहिए।
अगर तरीके रूढ़िवादी उपचारयदि समस्या को खत्म करना संभव नहीं है, तो ऑपरेटिव (सर्जिकल) हस्तक्षेप बचाव के लिए आता है। मध्यम जलन के लिए भी यह उपचार विधि आवश्यक हो सकती है। दौरान आंतरिक उपचारविकिरण से जलने पर, परिगलन से प्रभावित क्षेत्र को हटा दिया जाता है।
रोकथाम
उपचार के दौरान विकिरण से होने वाली जलन से बचना लगभग असंभव है, लेकिन कई सिफारिशें हैं जो इस तरह के नुकसान की संभावना को काफी कम कर देंगी:
- जो डॉक्टर आपका इलाज कर रहा है, उसे आपकी त्वचा और शरीर की प्रकृति के संबंध में व्यक्तिगत रूप से, आयनकारी विकिरण के उपयोग की खुराक और आवृत्ति निर्धारित करनी चाहिए;
- विकिरण के संपर्क में आने वाले क्षेत्रों को समय-समय पर ऐसे उत्पादों से चिकनाई दी जानी चाहिए जो शरीर के क्षेत्रों के प्रभावी उपचार को बढ़ावा देते हैं। ऐसी प्रक्रियाओं को रात में करने की सलाह दी जाती है।
संभावित जटिलताएँ
जटिलताएँ न केवल विकिरण से जलने के कारण हो सकती हैं, बल्कि इसके कारण भी हो सकती हैं विकिरण चिकित्सा. इसके बाद व्यक्ति को बुरा महसूस हो सकता है सामान्य हालत, और सबसे खतरनाक परिणामघायल क्षेत्रों का संक्रमण है और संभावित उपस्थितिखून बह रहा है। यदि गंभीर चोटें लगी हों तो संपूर्ण स्थिति मानव शरीरस्थिति काफी खराब हो जाती है, और सबसे अधिक क्षति उस अंग को होती है जो विकिरण स्थल के सबसे करीब था।
आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए। जैसे ही आपको ऐसे ही लक्षण दिखें, किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें। यदि चिकित्सक सही निदान करता है और निर्धारित करता है प्रभावी उपचार, तो पुनर्प्राप्ति अवधि स्व-दवा की तुलना में बहुत कम होगी, और जटिलताओं का जोखिम काफी कम हो जाएगा।
विकिरण से जलने का कारण दीप्तिमान ऊर्जा (आइसोटोप, एक्स-रे, यूवी किरणें) का स्थानीय जोखिम है। त्वचा विकिरण की एक ख़ासियत विकिरण बीमारी के विकास के साथ-साथ उज्ज्वल ऊर्जा का सामान्य संपर्क है।
ऊतकों में परिवर्तन लाल रक्त कोशिकाओं के ठहराव, एडिमा के गठन और तंत्रिका अंत में अपक्षयी परिवर्तनों के साथ केशिका रक्त प्रवाह के विकार पर आधारित होते हैं। विकिरण की एक बड़ी खुराक गहरे ऊतकों के शुष्क परिगलन का कारण बन सकती है।
विकिरण जलने का क्रम तीन चरणों से गुजरता है: प्राथमिक प्रतिक्रिया, अव्यक्त अवधि, और नेक्रोटिक परिवर्तनों की अवधि।
प्राथमिक प्रतिक्रियाविकिरण के कुछ मिनट बाद विकसित होता है और मध्यम दर्द, हाइपरिमिया और विकिरण स्थल की सूजन के साथ-साथ कमजोरी, सिरदर्द, मतली और कभी-कभी उल्टी के रूप में सामान्य अभिव्यक्तियों के रूप में प्रकट होता है। यह अवधि अल्पकालिक (कई घंटे) होती है, जिसके बाद सामान्य और स्थानीय दोनों अभिव्यक्तियाँ धीरे-धीरे गायब हो जाती हैं, और अव्यक्त अवधिजो कई घंटों (दिनों) से लेकर कई हफ्तों तक चल सकता है। इसकी अवधि विकिरण चिकित्सा के प्रकार पर निर्भर करती है: सबसे छोटी अवधि काल्पनिक कल्याण- सनबर्न के लिए (कई घंटे), सबसे लंबे समय तक - आयनकारी विकिरण के प्रभाव में।
इसके बाद काल्पनिक कल्याण (छिपा हुआ काल) शुरू होता है परिगलित परिवर्तन की अवधि.त्वचा क्षेत्रों का हाइपरिमिया, छोटे जहाजों का फैलाव (टेलैंगिएक्टेसिया), सीरस द्रव से भरे फफोले के गठन के साथ एपिडर्मिस का अलग होना, परिगलन के क्षेत्र दिखाई देते हैं, जिनकी अस्वीकृति पर विकिरण अल्सर बनते हैं। उसी समय, विकिरण बीमारी की अभिव्यक्तियाँ होती हैं: कमजोरी, अस्वस्थता, मतली, कभी-कभी उल्टी, तेजी से बढ़ने वाला थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, एनीमिया, थोड़ी सी चोट पर श्लेष्म झिल्ली से रक्तस्राव, त्वचा में रक्तस्राव।
विकिरण अल्सर के साथ, ऊतक को पुनर्जीवित करने की क्षमता व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है; वे कणीकरण और उपकलाकरण के संकेतों के बिना कम भूरे रंग के निर्वहन से ढके हुए हैं।
विकिरण से जलने का उपचार(विकिरण अल्सर) रक्त घटकों और यहां तक कि अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण का उपयोग करके विकिरण बीमारी चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाता है। ऐसी चिकित्सा के बिना, विकिरण अल्सर का उपचार व्यर्थ है। स्थानीय उपचार में अल्सर को साफ करने के बाद पुनर्जनन उत्तेजक के साथ नेक्रोलाइटिक एजेंटों (प्रोटियोलिटिक एंजाइम), एंटीसेप्टिक्स, मलहम ड्रेसिंग का उपयोग शामिल है।
शीतदंश
कम तापमान के प्रभाव में, स्थानीय शीतलन (शीतदंश) और सामान्य शीतलन (ठंड) संभव है।
शीतदंश- त्वचा और अंतर्निहित ऊतकों को स्थानीय ठंड से क्षति।
शीतदंश का वर्गीकरण
1) घाव की गहराई के अनुसार:
I डिग्री - प्रतिक्रियाशील सूजन के विकास के साथ संचार संबंधी विकार;
द्वितीय डिग्री - रोगाणु परत तक उपकला को नुकसान;
III डिग्री - त्वचा की पूरी मोटाई और आंशिक रूप से चमड़े के नीचे के ऊतकों का परिगलन;
चतुर्थ डिग्री - त्वचा और अंतर्निहित ऊतकों का परिगलन।
2) प्रवाह अवधि के अनुसार:ए) पूर्व-प्रतिक्रियाशील (छिपा हुआ); बी) प्रतिक्रियाशील.
रोगजनन और नैदानिक चित्र
ऊतक क्षति ठंड के सीधे संपर्क में आने से नहीं, बल्कि संचार संबंधी विकारों के कारण होती है: ऐंठन, प्रतिक्रियाशील अवधि- रक्त वाहिकाओं (केशिकाएं, छोटी धमनियां) का पैरेसिस, रक्त प्रवाह धीमा होना, रक्त कोशिकाओं का ठहराव, थ्रोम्बस का गठन। इसके बाद, संवहनी दीवार में रूपात्मक परिवर्तन होते हैं: एंडोथेलियम की सूजन, एंडोथेलियल संरचनाओं का प्लाज्मा संसेचन, नेक्रोसिस और फिर संयोजी ऊतक का गठन, रक्त वाहिकाओं का विनाश।
इस प्रकार, शीतदंश के दौरान ऊतक परिगलन द्वितीयक होता है; शीतदंश के प्रतिक्रियाशील चरण के दौरान इसका विकास जारी रहता है। शीतदंश के कारण रक्त वाहिकाओं में परिवर्तन विनाशकारी रोगों और ट्रॉफिक विकारों के विकास की पृष्ठभूमि बनाते हैं।
अधिकतर (95%) हाथ-पैर शीतदंश से प्रभावित होते हैं, क्योंकि जब वे ठंडे हो जाते हैं, तो उनमें रक्त संचार तेजी से बाधित हो जाता है।
शीतदंश के दौरान, दो अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है: पूर्व-प्रतिक्रियाशील (अव्यक्त) और प्रतिक्रियाशील। पूर्व-प्रतिक्रिया अवधि,या हाइपोथर्मिया की अवधि, कई घंटों से लेकर एक दिन तक रहती है - जब तक कि गर्मी शुरू न हो जाए और रक्त परिसंचरण बहाल न हो जाए। प्रतिक्रियाशील अवधिउस क्षण से शुरू होता है जब प्रभावित अंग गर्म हो जाता है और रक्त परिसंचरण बहाल हो जाता है। प्रारंभिक और देर से प्रतिक्रियाशील अवधि होती है: प्रारंभिक अवधि वार्मिंग की शुरुआत से 12 घंटे तक चलती है और इसमें बिगड़ा हुआ माइक्रोसिरिक्युलेशन, संवहनी दीवार में परिवर्तन, हाइपरकोएग्यूलेशन और रक्त का थक्का बनना शामिल है; इसके बाद देर से आता है और यह नेक्रोटिक परिवर्तनों और संक्रामक जटिलताओं के विकास की विशेषता है। यह नशा, एनीमिया, हाइपोप्रोटीनीमिया की विशेषता है।
घाव की गहराई के आधार पर, शीतदंश की चार डिग्री को प्रतिष्ठित किया जाता है: डिग्री I और II - सतही शीतदंश, III और IV - गहरा। पहली डिग्री के शीतदंश के साथ, नेक्रोटिक ऊतक परिवर्तन के बिना एक संचार संबंधी विकार होता है। पूर्ण पुनर्प्राप्ति 5-7 दिनों में होती है। दूसरी डिग्री का शीतदंश त्वचा की सतह परत को नुकसान पहुंचाता है, जबकि रोगाणु परत क्षतिग्रस्त नहीं होती है। 1-2 सप्ताह के बाद नष्ट हुए त्वचा तत्व पुनः बहाल हो जाते हैं। पर तृतीय डिग्रीशीतदंश, त्वचा की पूरी मोटाई परिगलन के संपर्क में आती है, परिगलन क्षेत्र स्थित होता है चमड़े के नीचे ऊतक. त्वचा का पुनर्जनन असंभव है; पपड़ी खारिज होने के बाद, दानेदार ऊतक विकसित होता है, जिसके बाद निशान ऊतक का निर्माण होता है, जब तक कि दोष को बंद करने के लिए त्वचा ग्राफ्टिंग नहीं की जाती है। डिग्री IV में, न केवल त्वचा, बल्कि अंतर्निहित ऊतक भी परिगलन से गुजरते हैं; गहराई पर परिगलन की सीमा हड्डियों और जोड़ों के स्तर पर गुजरती है। सूखा या गीला गैंग्रीन प्रभावित अंग में विकसित होता है, अधिकतर हाथ-पैरों के दूरस्थ भागों में।
किसी रोगी की जांच करते समय, शिकायतों, चिकित्सा इतिहास, उन स्थितियों का पता लगाना आवश्यक है जिनके तहत शीतदंश हुआ (हवा का तापमान, आर्द्रता, हवा, पीड़ित के ठंड में रहने की अवधि, मात्रा और प्राथमिक चिकित्सा की प्रकृति)।
उन कारकों की उपस्थिति स्थापित करना बेहद महत्वपूर्ण है जो ठंड के प्रभाव (थकावट, थकान, रक्त की हानि, सदमा, विटामिन की कमी, शराब का नशा) और ऊतकों के स्थानीय प्रतिरोध (संवहनी रोगों को नष्ट करना) के प्रति शरीर की सामान्य प्रतिरोध दोनों को कम करते हैं। संक्रमण विकार, ऊतकों में ट्रॉफिक विकार, पिछला शीतदंश)।
पूर्व-प्रतिक्रिया अवधि में, मरीज़ पहले शरीर के ठंडे हिस्से के क्षेत्र में पेरेस्टेसिया की उपस्थिति को नोट करते हैं, और फिर सुन्नता की भावना जुड़ जाती है। दर्द हमेशा नहीं होता. शीतदंश के क्षेत्र में त्वचा अक्सर पीली, कम अक्सर सियानोटिक, छूने पर ठंडी होती है, इसकी संवेदनशीलता कम हो जाती है या पूरी तरह से समाप्त हो जाती है। इस अवधि के दौरान शीतदंश की डिग्री निर्धारित करना असंभव है - कोई केवल संवेदनशीलता के अभाव में शीतदंश की गंभीर डिग्री का अनुमान लगा सकता है।
जब रक्त संचार बहाल होने पर अंग गर्म हो जाता है, तो प्रतिक्रियाशील अवधि शुरू हो जाती है। शीतदंश के क्षेत्र में झुनझुनी, जलन, खुजली और दर्द दिखाई देता है (गहरे शीतदंश के साथ, दर्द तेज नहीं होता है), अंग गर्म हो जाते हैं। त्वचा लाल हो जाती है, और गहरे शीतदंश के साथ - सियानोटिक, मार्बल टिंट या गंभीर हाइपरमिया के साथ। जैसे-जैसे आप गर्म होते हैं, ऊतकों में सूजन दिखाई देती है, यह गहरे शीतदंश के साथ अधिक स्पष्ट होती है।
शीतदंश की व्यापकता और डिग्री स्थापित करेंयह केवल सभी संकेतों के विकास के साथ ही संभव है, अर्थात। कुछ ही दिनों में।
पहली डिग्री के शीतदंश के साथ, मरीज़ गर्मी की अवधि के दौरान दर्द, कभी-कभी जलन और असहनीयता की शिकायत करते हैं। जैसे-जैसे त्वचा गर्म होती है, त्वचा का पीलापन हाइपरमिया से बदल जाता है, स्पर्श करने पर त्वचा गर्म होती है, ऊतक की सूजन नगण्य होती है, प्रभावित क्षेत्र तक सीमित होती है और बढ़ती नहीं है। हाथों और पैरों के जोड़ों में सभी प्रकार की संवेदनशीलता और हलचलें संरक्षित रहती हैं।
दूसरी डिग्री के शीतदंश के साथ, मरीज़ त्वचा में खुजली, जलन और ऊतक तनाव की शिकायत करते हैं जो कई दिनों तक रहता है। एक विशिष्ट लक्षण बुलबुले का बनना है; अधिक बार वे पहले दिन दिखाई देते हैं, कभी-कभी दूसरे दिन, शायद ही कभी 3-5वें दिन। छाले पारदर्शी सामग्री से भरे होते हैं; जब उन्हें खोला जाता है, तो त्वचा की पैपिलरी परत की एक गुलाबी या लाल सतह, जो कभी-कभी फाइब्रिन से ढकी होती है, निर्धारित होती है (चित्र 94, रंग सहित देखें)। मूत्राशय के निचले हिस्से की खुली परत को छूने से दर्दनाक प्रतिक्रिया होती है। त्वचा की सूजन प्रभावित क्षेत्र से आगे तक फैल जाती है।
तीसरी डिग्री के शीतदंश के साथ, अधिक महत्वपूर्ण और लंबे समय तक दर्द नोट किया जाता है, और कम तापमान के लंबे समय तक संपर्क में रहने का इतिहास होता है। प्रतिक्रियाशील अवधि में, त्वचा का रंग बैंगनी-नीला और छूने पर ठंडा होता है। बुलबुले कभी-कभार ही बनते हैं और रक्तस्रावी सामग्री से भरे होते हैं। पहले ही दिनों और घंटों में, स्पष्ट सूजन विकसित हो जाती है, जो त्वचा के घाव की सीमाओं से परे तक फैल जाती है। सभी प्रकार की संवेदनशीलता नष्ट हो जाती है। जब फफोले हटा दिए जाते हैं, तो उनका निचला भाग नीले-बैंगनी रंग का होता है, इंजेक्शन के प्रति असंवेदनशील होता है और शराब से सिक्त धुंध के गोले का चिड़चिड़ा प्रभाव होता है। इसके बाद, सूखी या गीली त्वचा पर परिगलन विकसित होता है, और इसकी अस्वीकृति के बाद, दानेदार ऊतक दिखाई देता है।
पहले घंटों और दिनों में IV डिग्री शीतदंश, III डिग्री शीतदंश से बहुत अलग नहीं है। त्वचा का प्रभावित क्षेत्र पीला या नीला पड़ जाता है। सभी प्रकार की संवेदनशीलता नष्ट हो जाती है, छूने पर अंग ठंडा हो जाता है। पहले घंटों में बुलबुले दिखाई देते हैं, वे पिलपिले होते हैं, गहरे रंग की रक्तस्रावी सामग्री से भरे होते हैं। अंग की सूजन तेजी से विकसित होती है - गर्म होने के 1-2 या कई घंटों के बाद। एडिमा नेक्रोसिस क्षेत्र की तुलना में बहुत बड़े क्षेत्र पर कब्जा कर लेती है: जब उंगलियां शीतदंशित होती हैं, तो यह पूरे हाथ या पैर तक फैल जाती है, और जब हाथ या पैर प्रभावित होता है, तो यह पूरे निचले पैर या अग्रबाहु तक फैल जाता है। इसके बाद, सूखा या गीला गैंग्रीन विकसित होता है (चित्र 95, रंग देखें)। शुरुआती दिनों में, ग्रेड III और IV घावों के बीच उपस्थिति से अंतर करना हमेशा मुश्किल होता है। एक सप्ताह के बाद, सूजन कम हो जाती है और बन जाती है सीमांकन रेखा- स्वस्थ ऊतकों से परिगलित ऊतकों को अलग करना।
उच्च आर्द्रता के साथ 0 से +10 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर पैरों की लंबे समय तक बार-बार (वैकल्पिक शीतलन और वार्मिंग के साथ) ठंडक के परिणामस्वरूप, एक विशेष प्रकार की स्थानीय ठंड की चोट विकसित होती है - "खंदक में पैर"शीतलन की अवधि आमतौर पर कई दिनों की होती है, जिसके बाद, कुछ दिनों के बाद, दुख दर्दपैरों में जलन, अकड़न महसूस होना।
जांच करने पर, पैर पीले, सूजे हुए और छूने पर ठंडे लगते हैं। सभी प्रकार की संवेदनशीलता का नुकसान इसकी विशेषता है। फिर रक्तस्रावी सामग्री वाले छाले दिखाई देते हैं, जिसके नीचे त्वचा की नेक्रोटिक पैपिलरी परत के क्षेत्र होते हैं। नशा के स्पष्ट लक्षण हैं: उच्च शरीर का तापमान, क्षिप्रहृदयता, कमजोरी। सेप्सिस अक्सर जुड़ा होता है।
तीन प्रकार के विकिरण विकिरण जलने का कारण बनते हैं - सौर पराबैंगनी, आयनीकरण (अल्फा, बीटा और न्यूट्रॉन) और विद्युत चुम्बकीय - फोटॉन (बीटा और एक्स-रे)। यह स्थानीय प्रभावकपड़े पर. विकिरण से जलना शरीर के ऊतकों का सबसे आम दर्दनाक घाव नहीं है। उनकी ख़ासियत यह है कि वे बहुत गंभीर हैं और इलाज करना मुश्किल है। कुछ मामलों में, पुनर्प्राप्ति की भविष्यवाणी करना असंभव है।
त्वचा पर किरणों का प्रभाव
सूर्य के प्रकाश के लंबे समय तक तीव्र संपर्क से त्वचा की सतह परतों में सूजन संबंधी क्षति होती है। कुछ ही घंटों में वे चमकते हुए दिखाई देने लगते हैं गंभीर लक्षण. गर्मियों में लंबे समय तक सूरज के संपर्क में रहने पर पराबैंगनी विकिरण से त्वचा जल जाती है। टैनिंग बेड से निकलने वाली किरणों का अत्यधिक संपर्क वर्ष के किसी भी समय आपकी त्वचा को नुकसान पहुंचा सकता है। ऐसे जलने का इलाज जल्दी और सफलतापूर्वक किया जा सकता है।
जलने का कारण बनने वाले अल्फा कणों की भेदन क्षमता कम होती है। वे त्वचा की ऊपरी परतों और श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करते हैं। बीटा किरणें थोड़ी अधिक तीव्र होती हैं। ये किरणें बहुत गहराई तक प्रवेश करती हैं:
अल्फा किरणें प्रवेश नहीं कर पातीं स्वस्थ त्वचा, वे आंखों की श्लेष्मा झिल्ली के लिए खतरनाक हैं, जिससे सौर विकिरण की तरह त्वचा की बाहरी परत जल जाती है। एक बार हवा के साथ शरीर में जाने पर यह श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित कर सकता है श्वसन तंत्र, स्वरयंत्र सहित। बीटा विकिरण खुले क्षेत्रों में ऊतकों में 2 सेमी की गहराई तक प्रवेश करता है, इसलिए त्वचा और अंतर्निहित ऊतक प्रभावित होते हैं।
एक्स-रे, न्यूट्रॉन और गामा किरणों की भेदन शक्ति बहुत अधिक होती है। वे सभी अंगों और ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हैं। उनसे बचाव करना कठिन है। आयनकारी विकिरण और फोटॉन विकिरण से इस प्रकार की चोट के कारण हैं:
- आवेदन परमाणु हथियारसैन्य अभियानों के दौरान;
- परमाणु ऊर्जा, रेडियोधर्मी सामग्री के प्रसंस्करण और परिवहन, परमाणु अनुसंधान सुविधाओं का उपयोग करने वाले उद्यमों में मानव निर्मित दुर्घटनाएँ और आपदाएँ;
- प्रयोग चिकित्सा उपकरणपरीक्षा और विकिरण चिकित्सा के लिए;
- तारकीय विस्फोटों और सौर ज्वालाओं के कारण रेडियोधर्मी गिरावट से स्थानीय जोखिम प्राप्त करना।
कामकाजी उपकरणों पर विकिरण की छोटी खुराक का उपयोग चिकित्सा संस्थानों में रोगी के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना किया जाता है।वर्तमान में देशी इलाज काफी कारगर है। ऑन्कोलॉजिकल रोगविकिरण. इसकी खुराक महत्वपूर्ण हो सकती है.
विकिरण न केवल ट्यूमर कोशिकाओं को, बल्कि अन्य को भी प्रभावित करता है स्वस्थ ऊतकपास में स्थित है. इससे उन्हें नुकसान होता है. विकिरण चिकित्सा से जले हुए घाव दिखने में समय लगता है और दिखाई देने में महीनों लग सकते हैं। वे अक्सर जटिलताओं के साथ गंभीर रूप से विकसित होते हैं, विशेष रूप से:
आयनीकरण और फोटॉन विकिरण का एक्सपोजर खुराक, तीव्रता और प्रवेश की गहराई पर निर्भर करता है। इस तरह के जलने की विशेषता धीमी गति से विकास और ऊतक बहाली है। यदि शरीर की पूरी सतह का 10% तक प्रभावित हो, तो यह जलन है; यदि अधिक हो, तो यह जलने की बीमारी है।
अभिव्यक्तियाँ और संभावित परिणाम
विकिरण जलने के विकास में, गंभीरता के 4 डिग्री होते हैं, जो ऊतक क्षति के क्षेत्र और गहराई को निर्धारित करते हैं:
गंभीर रूप से जलने पर, तापमान बढ़ जाता है, प्रभावित क्षेत्र से सटे लिम्फ नोड्स में सूजन हो जाती है, और रक्त परीक्षण में ल्यूकोसाइटोसिस का पता लगाया जाता है। डिग्री 2 में, छाले खुल सकते हैं, सूख सकते हैं और बिना दाग के ठीक हो सकते हैं। थर्ड डिग्री रेडिएशन बर्न का इलाज किया जाना चाहिए।
कृपया ध्यान दें! बहुत गंभीर चोटों वाले लोगों को केवल विशेष क्लीनिकों या केंद्रों में भेजा जाता है। मरीजों को शरीर में गंभीर नशा होता है, इसका विकास संभव है नकारात्मक परिणाम. इलाज कठिन और लंबा है.
विकिरण जलने के बाद नकारात्मक परिणामों के विकास के लिए जोखिम कारक हैं:
कम से कम एक कारक की उपस्थिति प्रमुख जटिलताओं के विकास को भड़का सकती है:
- जले हुए घाव का संक्रमण;
- खून बह रहा है।
टेटनस को रोकने के लिए एंटीटेटनस सीरम का प्रबंध करना आवश्यक है। भविष्य में ऐसा संभव है ट्रॉफिक अल्सरऔर ठीक हुए जले के स्थान पर त्वचा कैंसर का विकास।
पीड़ित की मदद कैसे करें?
विकिरण से जलने पर प्राथमिक उपचार घाव की सतह के संक्रमण को रोकना है। इस प्रयोजन के लिए, रोगी को क्षेत्र से बाहर ले जाया जाता है विकिरण अनावरण. जली हुई सतह को अपने हाथों से न छुएं। हाथों और ड्रेसिंग की बाँझपन सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है। इससे संक्रमण और उससे जुड़ी जटिलताओं से बचा जा सकेगा। साफ हाथों से, घाव पर नैपकिन, धुंध या पट्टी लगाएं और रोगी को तुरंत एक विशेष चिकित्सा सुविधा में ले जाएं।
पहली और दूसरी डिग्री के जलने की स्थिति में ठीक होने का पूर्वानुमान अनुकूल है। ग्रेड 3 और 4 घावों के लिए कम आशावादी पूर्वानुमान।बहुत कुछ उपचार शुरू होने की समयबद्धता और उसकी गुणवत्ता, रोगी की उम्र और उसके स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करता है।
उपचार का चुनाव क्षति की सीमा पर भी निर्भर करता है:
मामूली जलन - पहली और दूसरी डिग्री का इलाज किया गया सरल तरीकों से पारंपरिक औषधि. ऐसा करने के लिए, आप निम्नलिखित टूल का उपयोग कर सकते हैं:
गंभीर तीसरी और चौथी डिग्री की जलन का इलाज केवल एक चिकित्सा सुविधा में किया जा सकता है जहां योग्य विशेषज्ञ प्रदान कर सकते हैं आवश्यक सहायताऔर रोकें गंभीर जटिलताएँ, जिससे रोगी के स्वास्थ्य और यहाँ तक कि उसकी जान भी जा सकती है। समय पर और के मामले में उचित उपचारऐसी चोटों का परिणाम आमतौर पर अनुकूल होता है।
विकिरण या विकिरण से होने वाली जलन आयन विकिरण का परिणाम है। सबसे प्रसिद्ध और खतरनाक है परिणाम स्वरूप हार परमाणु विस्फोटया आपदा, साथ ही रेडियोधर्मी गिरावट से मानव चोट के परिणाम।
विकिरण से जलने का खतरा बहुत अधिक होता है, क्योंकि वे तुरंत, कई दिनों के भीतर प्रकट नहीं हो सकते हैं, और सबसे गंभीर मामलों में, त्वचा छिल जाती है, मांसपेशी शोष संभव है, जोड़ों में दर्द हो सकता है, सिर के मध्यऔर नाखून.
त्वचा की क्षति की गंभीरता प्राप्त रेडियोधर्मी खुराक और जोखिम की अवधि पर निर्भर करती है।
विकिरण चिकित्सा का उपयोग चिकित्सा में विभिन्न रोगों से निपटने के लिए किया जाता है। रोगी के शरीर के एक सीमित क्षेत्र के विकिरण के परिणामस्वरूप, रोग का मुकाबला किया जाता है, लेकिन अक्सर प्रक्रियाओं के दौरान, या उनके पूरा होने के बाद, रोगी त्वचा के विकिरणित क्षेत्र पर जलने के लक्षण दिखाता है, जैसे कि खराब असर. विकिरण चिकित्सा के बाद वे नियमित जलन की तरह दिखते हैं - त्वचा का प्रभावित क्षेत्र लाल हो जाता है और फिर प्रभावित क्षेत्र का रंग भूरा हो सकता है। परिणाम, लालिमा के अलावा, बाद में दिखाई देते हैं धूप की कालिमात्वचा के छिलने के रूप में, छोटे-छोटे फफोलों का दिखना। खुजली हो सकती है.
किसी विकिरणित व्यक्ति की त्वचा को होने वाली क्षति की मात्रा पारंपरिक क्षति के प्रति उसकी संवेदनशीलता पर निर्भर करती है सूरज की किरणें- एक व्यक्ति आमतौर पर धूप में जितनी तेजी से जलता है, वह उतनी ही तेजी से और अधिक गंभीर रूप से विकिरण से जल सकता है।
सूर्य से प्रथम डिग्री विकिरण जलन
सौर विकिरण और विकिरण दोनों के प्रति त्वचा की संवेदनशीलता व्यक्तिगत होती है, और, तदनुसार, विकिरण से जलने का उपचार भी व्यक्तिगत होता है।
किसी भी मामले में, डॉक्टर की सलाह के बिना स्व-दवा न करें, केवल वही आपके शरीर को होने वाले नुकसान का सही आकलन कर पाएगा।
विकिरण जलने का सामान्य वर्गीकरण
विकिरण त्वचा का जलना कई चरणों में होता है:
- प्रारंभिक - कुछ घंटों या एक दिन के भीतर, प्रभावित क्षेत्र में लाली आ जाती है।
- छिपा हुआ - घाव की गंभीरता के आधार पर, दो से तीन सप्ताह तक रह सकता है। अधिक गंभीर घाव का पता पहले और अधिक स्पष्ट रूप से लगाया जाता है।
- गंभीरता - प्रभावित क्षेत्र पर छाले, अल्सर और संभावित सूजन की उपस्थिति के साथ। इस अवधि की अवधि इस पर निर्भर करती है व्यक्तिगत विशेषताएंशरीर पुनर्जीवित हो सकता है और तीन महीने तक पहुंच सकता है।
- रिकवरी सक्रिय उपचार और प्रभावित ऊतकों की बहाली का चरण है।
फफोले के साथ द्वितीय डिग्री विकिरण जलन
विकिरण जलने से होने वाली क्षति की गंभीरता:
- हल्की - रोगी को मिलने वाली खुराक 1200 रेड के बीच होती है। इस मामले में, उपचार काफी तेज़ी से और जटिलताओं के बिना होता है।
- मध्यम - क्षति की सीमा 2000 रेड तक पहुंचती है। त्वचा की स्पष्ट लालिमा प्रकट होती है, जैसे प्राथमिक लक्षणघाव, और उपचार और पुनर्प्राप्ति में एक महीने से अधिक समय लग सकता है।
- गंभीर - प्रभावित क्षेत्र खुले अल्सर से ढक जाता है, घाव बन जाते हैं और मृत ऊतक की जेबें दिखाई देने लगती हैं।
- घातक - वैश्विक क्षति न केवल त्वचा को, बल्कि कोमल ऊतकों और हड्डियों को भी।
गहरे घावों के गठन के साथ तीसरी डिग्री विकिरण जलन
प्राथमिक चिकित्सा
यह सलाह दी जाती है कि चिकित्सा देखभालविकिरण से जलने का इलाज एक पेशेवर चिकित्सक द्वारा किया गया था, लेकिन आपात्कालीन स्थिति मेंप्रभावित क्षेत्र पर सूखी पट्टी लगाने की सिफारिश की जाती है, एंटीसेप्टिक वाइप का उपयोग करना संभव है। घाव को पहले पानी या हल्के साबुन के घोल से धोया जा सकता है।
विकिरण से जलने का निदान
किसी व्यक्ति के विकिरण से जलने के परिणाम स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, और आमतौर पर डॉक्टर पीड़ित के लिए बेहतर उपचार निर्धारित करने के लिए केवल इस चोट के कारणों, उन स्थितियों का पता लगाता है जिनके तहत यह हुआ था।
बच्चों में सनबर्न
यदि चोट की गंभीरता के बारे में प्रश्न उठते हैं, अतिरिक्त शोधशरीर की सामान्य स्थिति. एमआरआई, ईसीजी, सीटी किया जाता है। दिल का काम और कार्डियो-वैस्कुलर प्रणाली के, गंभीरता निर्धारित की जाती है संभावित उल्लंघनकाम आंतरिक अंगविकिरण प्राप्त करते समय जलना।
विकिरण से जलने के उपचार के तरीके
उपचार की विधि विकिरण से जलने के बाद क्षति की गंभीरता पर निर्भर करती है। परंपरागत रूप से, उन्हें तीन तरीकों में विभाजित किया जा सकता है।
चिकित्सा
विकिरण जलने से त्वचा की क्षति के हल्के मामलों में, यह संभव है आत्म उपचारजांच और डॉक्टर की सिफारिशें प्राप्त करने के बाद। लगातार चिकित्सा पर्यवेक्षण भी सौम्य अवस्थाघावों के उपचार को तेजी से और बेहतर तरीके से करने में मदद मिलेगी, लेकिन अक्सर डॉक्टर रोगी को बहुत सारे तरल पदार्थ, आहार लेने की सलाह देते हैं ( उचित पोषणअतिरिक्त मिठाइयाँ, वसायुक्त और मसालेदार भोजन के बिना)। विकिरण चिकित्सा के बाद जलने का उपचार पारंपरिक रूप से किया जाता है विभिन्न मलहम. यह याद रखना चाहिए कि मरहम लगाया जाता है दोपहर के बाद का समय, और विकिरण सत्र से ठीक पहले या उसके तुरंत बाद नहीं, यदि चिकित्सा प्रक्रिया पूरी नहीं हुई है और त्वचा पर जलने के लक्षण पहले ही दिखाई दे चुके हैं। प्रयुक्त मलहम: बेपाटेन, एक्टोवैजिन, शोस्ताकोवस्की बाम, जैतून का मिश्रण और समुद्री हिरन का सींग तेल 3:1 के अनुपात में.
विकिरण से जलने के लिए विनिलिन या शोस्ताकोवस्की बाल्सम
स्प्रे या दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करके परेशान करने वाले लक्षणों (खुजली) से राहत पाई जा सकती है।
दवा से इलाज
यदि त्वचा का प्रभावित क्षेत्र संक्रमित हो जाता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, और घावों को एंटीसेप्टिक घोल में भिगोई हुई पट्टियों से ढक दिया जाता है। एडिमा की उपस्थिति में, निर्धारित एंटिहिस्टामाइन्स, स्थानीय और सामान्य दोनों प्रकार के।
शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान
अधिकांश में कठिन मामले, किसी व्यक्ति की त्वचा के गंभीर, व्यापक घावों के मामले में, सर्जरी निर्धारित की जाती है। इस मामले में, केवल एक सामान्य बात हो सकती है; सर्जन निशान ऊतक को हटा देता है और परिगलन के फॉसी को रोक देता है। प्रारंभिक तौर पर कार्यान्वित किया गया अनिवार्य अध्ययनदवाओं के प्रति रोगी के शरीर की प्रतिक्रिया, स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करने और संभावित मतभेदों की पहचान करने के लिए परीक्षण एकत्र किए जाते हैं।
यदि आप अनुभवी विशेषज्ञों से संपर्क करें तो विकिरण चिकित्सा के दौरान विकिरण से होने वाली जलन को रोकना संभव है चिकित्सा संस्थानअच्छी प्रतिष्ठा के साथ.
एक उच्च योग्य डॉक्टर प्रत्येक रोगी के लिए विकिरण खुराक का सटीक चयन करने में सक्षम होगा। यदि आवश्यक हो, तो उपकरण से प्रभावित क्षेत्रों के इलाज के लिए मलहम का उपयोग किया जाता है, लेकिन आपको याद रखना चाहिए कि विकिरण प्रक्रिया से पहले, आप मलहम का उपयोग नहीं कर सकते हैं।
विकिरण चिकित्सा द्वितीय डिग्री के बाद जलना
अधिकार के साथ और समय पर इलाजविकिरण से होने वाली जलन के खिलाफ लड़ाई में व्यावहारिक रूप से कोई जटिलता नहीं है। समस्याएँ तभी उत्पन्न हो सकती हैं जब संक्रमण त्वचा के घावों में प्रवेश कर जाता है, यदि घाव के उपचार और दैनिक एंटीसेप्टिक प्रक्रियाओं को बनाए रखने के नियमों का पालन नहीं किया जाता है। पहली और दूसरी डिग्री के घाव शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डाले बिना ठीक हो जाते हैं।
जलानाएक्सपोज़र से होने वाली ऊतक क्षति को संदर्भित करता है उच्च तापमान, और विद्युत धारा, प्रकाश और आयनकारी विकिरण, और कुछ रसायन भी।इस प्रकार की चोट का प्रचलन बहुत अधिक है।
चोट की गहराई और स्थान के आधार पर जलने का वर्गीकरण
उपचार की कठिनाइयाँ मानव शरीर पर जलने के बहुमुखी प्रभाव से जुड़ी होती हैं। इसे गंभीर जले हुए ऊतक क्षति की जटिलता के रूप में भी जाना जाता है।
पूर्वानुमान क्षेत्र, चोट की गहराई और जटिलताओं द्वारा निर्धारित किया जाता है।
गंभीर चोट से मौतें हो सकती हैं, जो सभी चोटों से होने वाली मौतों के बीच आवृत्ति में दूसरे स्थान पर है।
इसे सही ढंग से और समय पर प्रदान करना बहुत महत्वपूर्ण है।
जलने के कई वर्गीकरण हैं। जलने को ऊतक क्षति की गहराई के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है।
रूस में, क्षति की गहराई के चार डिग्री में अंतर करने की प्रथा है:
- मैं डिग्री.सतही क्षति. जलने की गहराई सीमित है शीर्ष परतेंएपिडर्मिस (सींगदार, चमकदार, दानेदार)। रोगी को चोट वाली जगह पर दर्द, त्वचा का लाल होना और सूजन की चिंता रहती है। रिकवरी 3-4 दिनों के भीतर होती है।
- द्वितीय डिग्री.त्वचा की ऊपरी परत का जल जाना। माल्पीघी की वृद्धि परत तक एपिडर्मिस क्षतिग्रस्त हो जाती है। त्वचा पर सीरस छाले दिखाई देने लगते हैं। ऊतकों में सूजन देखी जाती है। दर्द संवेदनशीलता सामान्य है. उपचार 10-14 दिनों के भीतर होता है।
- तृतीय डिग्री.त्वचा की पूरी मोटाई में जलन - एपिडर्मिस और डर्मिस की सभी परतें प्रभावित होती हैं।
IIIA डिग्री.एपिडर्मिस की सभी परतें और आंशिक रूप से डर्मिस क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। बालों के रोम, चिकना और पसीने की ग्रंथियोंसहेजे गए हैं. जले हुए स्थान पर है गंभीर सूजन, सीरस-रक्तस्रावी सामग्री वाले छाले दिखाई देते हैं। दर्द संवेदनशीलता कम हो जाती है।
IIIB डिग्री.चमड़े के नीचे की वसा तक त्वचा की सभी परतों को नुकसान। घाव काले या भूरे रंग की पपड़ी से ढका हुआ है। त्वचा को अपने आप बहाल करना असंभव है। - चतुर्थ डिग्री.अंतर्निहित ऊतकों को नुकसान (कण्डरा, स्नायुबंधन, हड्डियाँ, मांसपेशियाँ, त्वचा के नीचे की वसा). घाव का निचला भाग दर्द संवेदनशीलता से रहित है।
विदेशों में, क्षति की गहराई के तीन डिग्री का वर्गीकरण अधिक बार उपयोग किया जाता है:
- मैं डिग्री.एपिडर्मिस को नुकसान.
- द्वितीय डिग्री.बाह्यत्वचा और त्वचा का जलना।
- तृतीय डिग्री.चमड़े के नीचे की वसा सहित अंतर्निहित ऊतकों को नुकसान।
जलने का स्थान एक अन्य वर्गीकरण में परिलक्षित होता है:
- त्वचा जल जाती है.
- श्वसन तंत्र की जलन.
- श्लेष्मा झिल्ली की जलन.
- संयुक्त जलना.
अधिकतर ये आग के दौरान होते हैं और अत्यधिक गर्म हवा या भाप के साँस लेने से जुड़े होते हैं। श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा में जलन संभव है अलग-अलग परिस्थितियाँ, घर पर और काम पर।
क्षति के प्रकार के अनुसार जलने के प्रकार
क्षति के प्रकार का अधिकतम मूल्य होता है व्यावहारिक चिकित्सा. उपचार के दृष्टिकोण काफी हद तक चोट के तंत्र द्वारा निर्धारित होते हैं।
जलने के कारण हैं:
- थर्मल।
- रसायन.
- विद्युत.
- विकिरण.
- संयुक्त.
जलने के कारण अधिक विस्तार से:
- थर्मल जलन उच्च तापमान के संपर्क से जुड़ा हुआ। आग के दौरान या घर पर खुली लपटों, गर्म तरल पदार्थ, भाप या किसी गर्म वस्तु से जलना संभव है।
खुली आग से जलना आमतौर पर एक बड़े क्षेत्र को कवर करता है और आंखों को नुकसान पहुंचा सकता है। मुंह, नासॉफरीनक्स। जलने की गहराई आमतौर पर II डिग्री से मेल खाती है। पानी और अन्य तरल पदार्थ उबालने से अक्सर नुकसान होता है त्वचाऔर श्लेष्मा झिल्ली. घाव की गहराई ग्रेड II-III से मेल खाती है। जलवाष्प को सबसे अधिक माना जाता है सामान्य कारणश्वसन तंत्र में जलन. क्षति की डिग्री I-II. गर्म वस्तुएं III-IV डिग्री तक सबसे गहरी जलन का कारण बनती हैं। जलने की सीमाएँ स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं और वस्तु के आकार पर निर्भर करती हैं।
- रासायनिक जलनएक्सपोज़र के कारण उत्पन्न होते हैं सक्रिय पदार्थ- अम्ल, क्षार, लवण हैवी मेटल्स.
अम्ल से जलना क्षार से जलने की तुलना में अधिक अनुकूल होता है। यह एसिड की प्रोटीन को जमाने की क्षमता के कारण होता है। सांद्रित एसिड कम गहरी जलन पैदा करते हैं, क्योंकि पपड़ी जल्दी बन जाती है और पदार्थ ऊतक में गहराई तक प्रवेश नहीं कर पाता है।
भारी धातु के लवणों से जलने पर क्षति की उथली डिग्री होती है (आमतौर पर I-II)।
- बिजली जलनाघर या कार्यस्थल पर बिजली गिरने या चोट लगने का परिणाम है।
घाव की सतह चार्ज के प्रवेश और निकास बिंदु पर स्थित होती है। जब चार्ज हृदय क्षेत्र से गुजरता है तो विद्युत चोट विशेष रूप से खतरनाक होती है। गंभीरता वोल्टेज पर निर्भर करती है। बिजली का जला क्षेत्र में छोटा लेकिन गहराई में गहरा होता है। शॉर्ट सर्किट के दौरान वोल्टेज आर्क के कारण विद्युत जलना संभव है, जो लौ जलने की अधिक याद दिलाता है।
- विकिरण जलता हैये विभिन्न प्रकार के विकिरण के कारण होने वाली जलन हैं।
इस प्रकार की सबसे आम जलन धूप (प्रकाश) से जलना है। उनकी गहराई आमतौर पर I-II डिग्री होती है। चोट की गंभीरता शरीर के प्रभावित क्षेत्र पर निर्भर करती है। आयनकारी विकिरण से जलने की जलन भी आमतौर पर उथली गहराई की होती है, लेकिन अंतर्निहित अंगों और ऊतकों पर प्रभाव और पुनर्जीवित होने की क्षमता में कमी के कारण धीरे-धीरे ठीक हो जाती है।
- संयुक्त जलनाएक साथ कई कारकों के प्रभाव में संभव। उदाहरण के लिए, भाप और एसिड से संयुक्त जलन हो सकती है।
