Kas ir drudzis bērniem ar drudzi. Drudzis bērniem: no simptoma līdz diagnozei

Baltais drudzis- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, ko papildina asiņu aizplūšana no ārējām āda. Raksturīgais bālums kalpoja kā nosaukums šī suga drudzis. Lai gan tā ir ķermeņa aizsargreakcija, drudža ieguvums samazinās, kad tas paaugstinās virs 39 C.

Baltā drudža cēlonis bērnam vecumā no 0 līdz 3 mēnešiem var būt smaga infekcija. Šajā gadījumā ir ieteicama hospitalizācija un stacionāra novērošana.

Iespējamie iemesli:

• Akūts infekcijas infekcijas periods.
• Inficēšanās ar vīrusiem, augšējo elpceļu akūtu slimību sākuma pirmā diena elpceļi.
• Nepietiekama, neadekvāta bērnu ķermeņa sistēmu baktēriju vai mikrobu infekcijas ārstēšana.
• Baltais drudzis, klasisks medicīnā, ir rinīta, faringīta, pneimonijas, bakteriālas slimības piemēram, otitis, vidusauss iekaisums, adenoidīts.
• Bērna somatiskās akūtas un hroniskas slimības.

Simptomi

Ir noteikti trīs posmi, kas notiek ar stingri noteiktu simptomu kompleksu. Ārstēšana jāieraksta pediatram atbilstoši mazuļa drudža izpausmēm. Šāda veida drudzi bērnam raksturo trīs posmi:

1. Strauja temperatūras paaugstināšanās bērnam, ko izraisa siltuma ražošanas un siltuma pārneses attiecības fizika.
2. Drudža līmeņa stabilizācija.
3. Strauja temperatūras pazemināšanās vai pakāpeniska pazemināšanās līdz normālam līmenim.

Bērnam tiek diagnosticēts:

• sinhronā vazodilatācija;
• apātijas pazīmes;
• bāla āda;
• apetītes trūkums;
• lūpas ar ziluma nokrāsu;
• dehidratācija un aritmija;
• apgrūtināta elpošana;
• aukstas plaukstas un pēdas.

Drudzis bērnam nav slimība, tas ir simptoms slimībai, kurai nepieciešama ārstēšana.

Identificētie simptomi liecina par mazuļa imunoloģiskās aizsardzības aktivizēšanos, kas raksturīga veselīgu ķermeni. Pateicoties šādiem mehānismiem, tas notiek agrīna ārstēšana izmantojot svešas olbaltumvielas koagulācijas efektu.

Pie paaugstinātas ķermeņa temperatūras ātri un veiksmīgi sāk novērst visu svešzemju vīrusu un patogēno mikroorganismu vairošanos. Tad notiek spontāna to dzīvības funkciju kavēšana un iekaisuma perēkļu aktivitātes vājināšanās.

Diagnostika

• Ar masaliņām, skarlatīnu, meningokokēmiju un alerģijām pret pretdrudža līdzekļiem var parādīties drudzis un izsitumi.
• Febrila stāvokļa cēloņi ar katarālo sindromu ir faringīts, rinīts, bakteriāls vidusauss iekaisums, bronhīts, sinusīts, smagas formas pneimonija.
• No vīrusu un streptokoku tonsilīta rodas skarlatīna, drudzis ar iekaisušo kaklu.
• Ar laringītu, obstruktīvs bronhīts, bronhiolīts, ieelpas elpas trūkums, astmas lēkmes, drudzis izpaužas kopā ar apgrūtinātu elpošanu.
• Arī šos simptomus papildina smadzeņu darbības traucējumu izpausmes ar: encefalītu, drudža krampjiem, meningītu.
• Akūts zarnu infekcijas viegli diagnosticēt, ja ir drudzis un caureja.
• Ja bērnam ir drudzis un vemšana, var būt nepieciešams meklēt urīnceļu infekciju.
• Ar reimatismu, artrītu un nātreni locītavu bojājumi rodas kopā ar drudzi.

Ja drudža cēloņi ir nopietna slimība, bērns ir miegains, aizkaitināms, nevēlas dzert šķidrumu, novērojat samaņas traucējumus, plaušu hipo-hiperventilāciju – šādu simptomu gadījumā nepieciešama tūlītēja hospitalizācija neatliekamās palīdzības reanimācijas nodaļā.

Ārstēšana

Kad jūsu bērnam ir paaugstināta temperatūra, drudzis, viņam nevajadzētu baidīties, piedzīvot bailes un panikas sajūtu. Pastāstiet savam bērnam pasaku par spēcīgiem vīriešiem, kas palīdz viņam turpmāk nesaslimt, izdzenot visus briesmoņus. Tieši tā izskatās organisma aizsargreakciju aktivizēšanas process, kas rodas patogēnu patoloģisku stimulu ietekmes rezultātā.

Pirms ārsts izmeklē mazuli, dodiet viņam daudz šķidruma, augļu dzērienu, sulas un ārstniecības augu novārījumu. Efektīva ir ķermeņa noslaukšanas metode ar mitru sūkli.

Berzēšana un vēdināšana lieliski kondicionē ādas virsmu, pēc tam tā jāpārklāj ar plānu lina autiņu. Uzturs ir īpaši svarīgs, drudzis nedrīkst noplicināt bērna spēkus. Bērnam vajadzētu patikt ēdienam un ātri to sagremot.

Ja diagnostikas procesā izrādās, ka drudzis ir saistīts ar bakteriāla infekcija, šajā gadījumā tiek nozīmēta antibiotika. Un pretdrudža līdzekļus neizmanto, jo tie mēdz maskēt antibakteriālās ārstēšanas rezultātu trūkumu.

Pretdrudža līdzekļi

Izvēloties pretdrudža zāles, izvēlieties nekaitīgumu bērna ķermenim, nevis efektivitāti. Galu galā, jo spēcīgāka ir produkta iedarbība, jo toksiskāks tas ir.

Pievērsiet uzmanību tam, cik ērti tas ir lietojams (izsmidzinātāju klātbūtne, zāļu formas zāles, garša bērnam pieņemama).

Mājas aptieciņās visbiežāk lietotie pretdrudža līdzekļi ir: paracetamols (“”, “Efferalgan”, paracetamola svecītes); ibuprofēns (Nurofen). Noteikti izlasiet instrukcijas. Parasti zālēm sīrupa veidā ir pievienota mērkarote vai krūze ar gradācijas skalu, kas ļauj ātri un precīzi aprēķināt devu.

Lietošanas indikācijas:

• bērns no 0, viņam ir ilgstošs drudzis virs 38°;
• bērnam ir 3 mēneši vai vecāks, viņam sāp galva, sāp locītavas un muskuļi;
• diagnosticēta plaušu vai sirds slimība, ilgstoša temperatūra virs 38,5°.

Kontrindicēts:

• , kas izraisa Reja sindromu, ir smaga encefalopātijas forma, ko pavada aknu mazspēja.
• Metamizols ()– provocē stāvokli anafilaktiskais šoks, dažreiz ar nāvējošs. Iespējams arī ļoti nepatīkams efekts no šīs zāles - temperatūras pazemināšanās līdz 34,5-35,0°.
• Nimesulīds- NPL, pieder pie COX-2 inhibitoriem. No visām šādām zālēm tā ir toksiskākā.

Rezultāts bieži vien neatbilst gaidītajam. Un tas viss tāpēc, ka ne visi vecāki zina: drudzis ir “balts” un “sarkans”, un katrs no viņiem ir jāietekmē atšķirīgi.

Ar “sarkano” drudzi bērna seja un āda ir sarkana, un viss ķermenis ir karsts pieskaroties. Tas nozīmē, ka mazulim ir laba siltuma pārnese. Un tāpēc vecāku galvenais uzdevums ir nevis ietīt bērnu, bet nodrošināt gaisa piekļuvi viņa ādai, pa kuru izplūst siltums. Tajā pašā laikā bērnam ir jāmēra temperatūra ik pēc 30-40 minūtēm, lai nepalaistu garām tās paaugstināšanos virs 38,5 °C, kad vairs nevar iztikt bez pretdrudža līdzekļiem.

Ja bērns ir bāls, letarģisks, ietinies segā, ja viņam ir vēsas rokas un kājas, drebuļi, tad viņam ir “baltais drudzis”, kas prasa pavisam citus pasākumus. Pirmkārt, šāds bērns ir jāsasilda, ieliekot dvielī ietītu sildīšanas paliktni vai plastmasas pudeli, kas piepildīta ar karsts ūdens, ietin segā, dzer karstu, tikko pagatavotu (bet ne stipru) beramo lapu tēju. Uz galvas var uzlikt mitru, aukstu dvieli. Un tikai tad bērnam var dot pretdrudža līdzekli. Tomēr jebkurā gadījumā nekavējoties konsultējieties ar ārstu!

Zāles ARVI ārstēšanai

Īpatnības: zāļu lietošana ARVI ārstēšanai plaša spektra darbības un homeopātiskie līdzekļi vienā vai otrā pakāpē tas uzlabo ķermeņa vispārējo pretestību. Pateicoties šai viņu darbības iezīmei, labklājības uzlabošanās var būt gan būtiska, gan gandrīz nemanāma. Tomēr prakse rāda, ka daudzos gadījumos, tos lietojot, tiek samazināts laiks saaukstēšanās un samazinot to smagumu.

Informācija par pacientu

• Visus medikamentus ARVI ārstēšanai ieteicams sākt lietot pēc iespējas agrāk, parādoties pirmajiem slimības simptomiem.
• ARVI bērniem ieteicams ārstēt ārsta uzraudzībā, jo, ja attīstās komplikācijas, var būt nepieciešamas antibiotikas.

Pretdrudža zāles

Galvenās indikācijas

• Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
• Galvassāpes, iekaisis kakls un cita veida sāpes.

Īpatnības: visām šīs grupas zālēm ir līdzīgs darbības mehānisms un tās izraisa trīs galvenos efektus: pretdrudža, pretsāpju un pretiekaisuma. Šo efektu stiprums ir atkarīgs no konkrētās zāles. Piemēram, paracetamolam ir ļoti vāja pretiekaisuma iedarbība.

Informācija par pacientu

Pretdrudža medikamentus nedrīkst izrakstīt “kursā”, lai novērstu temperatūras paaugstināšanos. Ar drudzi jācīnās, kad temperatūra jau ir paaugstinājusies.

Nelietojiet pretdrudža līdzekļus bez konsultēšanās ar ārstu ilgāk par 3 dienām.

Galvenās pretdrudža zāles bērniem ir paracetamols un ibuprofēns. Ja nepieciešams, tos var kombinēt savā starpā. Nav ieteicams to lietot drudža mazināšanai bērniem. acetilsalicilskābe(aspirīns). Viņa var piezvanīt smagas komplikācijas. Citi pretdrudža līdzekļi (ieskaitot analgin un kombinētās zāles) bērniem var lietot tikai pēc ārsta ieteikuma un viņa uzraudzībā.

Visbiežāk blakus efekti : alerģiskas reakcijas, slikta dūša, sāpes vēderā, erozijas un kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas.

Galvenās kontrindikācijas: individuāla neiecietība, saasināšanās peptiska čūlas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas.

Drudzis ir ķermeņa aizsargreakcija, reaģējot uz patogēnu stimulu iedarbību. Tās uzdevums ir stimulēt imūnsistēmu cīnīties ar baktērijām un vīrusiem. Temperatūras paaugstināšanās tiek uzskatīta par indikatoru, ka organisms cenšas pārvarēt slimību. Drudzis var būt sarkans vai balts. Atšķirība slēpjas simptomos un pirmās palīdzības noteikumos. Jebkāda temperatūras paaugstināšanās ir slikta, bet baltais drudzis bērniem ir ļoti bīstams un prasa īpašu vecāku uzmanību, kad viņu bērns ir slims.

Kāpēc paaugstinās ķermeņa temperatūra?

Tas palielinās gadījumos, kad organismā nokļūst patogēna baktērija vai vīruss. Drudzis ļauj stimulēt visas bērna ķermeņa aizsargspējas, tādējādi paātrinot dzīšanas procesu.

Baltais drudzis bērniem visbiežāk rodas elpošanas ceļu dēļ vīrusu infekcijas no kā cieš katrs bērns. Šādos gadījumos to sauc par "infekciozas izcelsmes drudzi". Bet ir arī neinfekciozi cēloņi Bērnam ir:

• traumas, pietūkums, asiņošana;
• psiholoģiskas problēmas (neirozes, emocionāla pārslodze utt.);
• uzņemšana zāles;
• jebkuras izcelsmes sāpju sindroms;
• neveiksme endokrīnās sistēmas darbā;
• alerģiska reakcija;
• urolitiāze (akmeņi, kas iziet cauri urīnceļu, traumēt gļotādu, kā rezultātā paaugstinās ķermeņa temperatūra).

Iepriekš minētie faktori, kas var izraisīt drudzi, tiek uzskatīti par galvenajiem. Bet ir arī citi.

Kā atpazīt balto drudzi?

Sarkanais un baltais drudzis bērniem izpaužas atšķirīgi, un, protams, arī simptomi būs atšķirīgi. Bet, kā minēts iepriekš, pēdējais veids tiek uzskatīts par bīstamāku bērna ķermenim. Tāpēc ir tik svarīgi spēt noteikt, kāda veida stāvoklis tiek novērots Šis brīdis pie mazuļa. Galu galā tas ir atkarīgs no tā, kāda cīņas metode ir jāizvēlas.

Ja bērna āda ir sārta un mitra, un ķermenis ir karsts, tad šajā gadījumā var runāt par sarkano drudzi. Ekstremitātes būs siltas – tam ir vērts pievērst uzmanību Īpaša uzmanība. Tiek novērota pastiprināta elpošana un sirdsdarbība.

Tas ir grūtāk. Bērns šķiet bāls, jūs pat varat redzēt asinsvadu tīklu. Dažreiz šo ādas stāvokli sauc par "marmorainu".

Lūpas kļūst zilas, un zilas krāsas izmaiņas var redzēt arī nagu gultnēs. Aukstās ekstremitātes, kad viss ķermenis ir karsts galvenā iezīme baltais drudzis. Ja jūs nospiežat uz ādas, tas paliek uz ķermeņa Balts plankums, kas ilgu laiku nepāriet.

Ar balto drudzi taisnās zarnas un paduses temperatūras atšķirība ir 1°C vai vairāk.

Bīstami simptomi!

Šāda veida drudzis var būt ļoti bīstami simptomi kas būtu jāzina katram vecākam. Mēs runājam par krampjiem. Ja jūs laikus nereaģējat uz bērna stāvokli un nepazemina temperatūru, tad vairumā gadījumu krampju rašanās ir neizbēgama.

Bērna uzvedība mainās. Viņš ir letarģisks, neko negrib, atsakās ēst. Uz fona konvulsīvs stāvoklis mazulim var sākties delīrijs.

Kad pazemināt temperatūru?

Daudzi vecāki, atklājuši bērnam vismazāko ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, sāk krist panikā, izņem visu veidu pretdrudža zāles un dod tās bērnam. Bet kad tas ir jādara, un kad tas nav jādara?

Vispārējais noteikums: bērniem temperatūra jāsamazina tikai tad, ja termometrs rāda 38,5 °C vai vairāk. Bet vai tas attiecas uz katru bērnu un katru gadījumu? Atbilde ir nē! Baltajam drudzim bērniem nepieciešama tūlītēja iejaukšanās, pat ja ķermeņa temperatūra nav sasniegusi 38,5 °C. Jo īpaši tas attiecas uz:

• jaundzimušie līdz trīs mēnešu vecumam;
• bērni, kuriem iepriekš ir bijis konvulsīvs stāvoklis;
• bērni ar centrālās nervu sistēmas traucējumiem;
• pacientiem ar hroniskām sirds muskuļa vai plaušu slimībām;
• tiem, kam ir vielmaiņas problēmas.

Kas vecākiem jādara, ja viņiem ir balts drudzis

Ikvienam būtu jāzina, kā rīkoties, ja bērniem rodas baltais drudzis. Ārkārtas palīdzība ir šāda:

• ātrās palīdzības izsaukšana ir pirmā lieta, kas jādara, ja parādās baltā drudža simptomi;
• attiecas uz ekstremitātēm sauss karstums(tas varētu būt sildīšanas paliktnis vai silta ūdens pudele);
• apsedz bērnu, ja viņš atsakās ģērbties (bet nevajag pārspīlēt, galvenais, lai ķermenis būtu silts un nekļūtu vēl siltāks);
• dot dzert vairāk siltas tējas, kompota vai ūdens;
• Aizliegts noslaucīt bērnu ar spirta un etiķa šķīdumiem, jo ​​tas var izraisīt spazmas.

Zāles

No kā zāles vai to var lietot, ja bērniem ir baltais drudzis? Ārstēšana sastāv no šādu zāļu lietošanas:

1. "Paracetamols". Ieteicams lietot ne vairāk kā 3-4 reizes dienā. Vispārējais ārstēšanas kurss ir 3 dienas.
2. "Ibuprofēns." Lietošanas biežums: ik pēc 8 stundām.
3. "Nē-shpa." Zāles, kas palīdz mazināt asinsvadu spazmas, kas ir ļoti svarīgas šim stāvoklim.
4. Fenotiazīnu grupa. Tie ietver zāles "Propazīns", "Pipolfēns", "Diprazīns". Devas drīkst noteikt tikai ārsts.
5. Taisnās zarnas svecītes ar analgīnu un difenhidramīnu, piemēram, "Analdim".

Ja tika izsaukta ātrā palīdzība, tad parasti bērnam tiks veikta injekcija, pamatojoties uz vienu no šīm zālēm: “Analgin”, “No-spa”, “Difenhidramīns”. Deva ir atkarīga no bērna vecuma.

Pirms katras zāles lietošanas rūpīgi jāizlasa pievienotās instrukcijas.

Kādas ir briesmas?

Ķermeņi līdz augstām likmēm dažreiz kļūst par iemeslu bīstamas sekas. Iekšējie orgāni viņi ļoti pārkarst, smadzenes cieš. Tāpēc ir tik svarīgi pazemināt bērnu temperatūru.

Cik bīstams ir baltais drudzis bērnam? Galvenās briesmas ir attīstība.Tas notiek 3% no visiem gadījumiem. Krampji negatīvi ietekmē centrālo nervu sistēmu un tās attīstību.

Dehidratācija ir vēl viens faktors, kam jāpievērš uzmanība. Ja ir kāda ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, jums vajadzētu dot bērnam kaut ko dzert, lai novērstu dehidratāciju.

Tas ir aizliegts!

Baltā drudža laikā ir aizliegts:

• ietiniet bērnu siltā segā, uzvelciet siltas drēbes;
• pārmērīgi mitrina iekštelpu gaisu;
• noslaukiet ķermeni ar etiķi un spirta šķīdumi(draud ar bīstamu seku attīstību);
• novietojiet bērnu vannā ar vēsu ūdeni;
• pašārstēšanos, ja bērna stāvoklis ir kritisks;
• novārtā atstāt medicīnisko aprūpi.

Tagad jūs zināt, kā samazināt temperatūru bērnam ar balto drudzi. Ir svarīgi ņemt vērā visas palīdzības nianses, jo, ja kaut kas tiek darīts nepareizi vai pretrunā ar noteikumiem, tad nodarīts kaitējums bērnu ķermenis var būt nelabojams. Labāk piezvanīt uzreiz" ātrā palīdzība". Ārsts sniegs un sniegs ieteikumus par turpmāko rīcību.

Drudzis- viens no bieži simptomi daudzas bērnu slimības. Tas izskaidrojams ar to, ka ķermeņa temperatūras paaugstināšanās ir ķermeņa aizsargreakcija, kas rodas, reaģējot uz pirogēno stimulu iedarbību.

Tā kā pretdrudža zāles ir plaši pieejamas, ārsti arvien biežāk saskaras ar tādām problēmām kā nekontrolēta zāļu lietošana, pārdozēšana, komplikācijas un blakusparādības, kas nevar neietekmēt bērnu veselību.

Tāpēc ļoti svarīgi ir saprast, kas ir drudzis un kādos gadījumos ir nepieciešams izrakstīt pretdrudža līdzekļus, kādos gadījumos bez tiem var iztikt.

Normāla temperatūraķermeņa temperatūra tiek uzskatīta par robežās no 36,4 -37,4 grādiem (mērot padusē). Rīta stundās temperatūra ir nedaudz zemāka, visaugstākā vakara stundās (tās ir dienas temperatūras svārstības, ja tās ir 0,5 - 1 grāda robežās - tas ir normāli).

Ja ķermeņa temperatūra padusē virs 37,4 grādiem, tad jau runā par ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. (V mutes dobums virs 37,6°C; taisnās zarnas - virs 38°C)

Drudža cēloņi

Infekcijas slimības ir vienas no visvairāk izplatīti iemesli drudzis;

Neinfekcioza rakstura drudzis var būt:

• Centrālā ģenēze - bojājumu rezultātā dažādas nodaļas CNS;
• Psihogēns raksturs - traucējumi augstākajā nervu darbība (garīgi traucējumi, neiroze); emocionāls stress;
• Endokrīnā izcelsme - tirotoksikoze, feohromocitoma;
• Zāļu izcelsme - noteiktu medikamentu (ksantīna preparāti, efedrīns, metiltionīna hlorīds, dažas antibiotikas, difenīns un citi) lietošana.

Visbiežākais drudža cēlonis ir infekcijas slimības, iekaisums.

Drudža veidi

Pēc drudža ilguma:

• īslaicīgs - no vairākām stundām līdz vairākām dienām;
• Akūts - līdz 2 nedēļām;
• Subakūts - līdz 6 nedēļām;
• Hronisks - vairāk nekā 6 nedēļas.

Atkarībā no ķermeņa temperatūras paaugstināšanās pakāpes:

• Subfebrīls - līdz 38°C;
• Mērens (drudzis) - līdz 39°C;
• Augsta - līdz 41°C;
• Hipertermija - virs 41°C.

Arī atšķirt:

• "Rozā drudzis"
• "Bāls drudzis."

Drudža klīniskās izpausmes un simptomi

Jāatceras, ka drudzis ir ķermeņa aizsargreakcija, tā palīdz mums cīnīties ar slimību. Nepamatota drudža nomākšana var izraisīt imūnās atbildes intensitātes samazināšanos un slimības progresēšanu. Tajā pašā laikā tā ir nespecifiska aizsargājoša-adaptīva reakcija, un, izsīkstot kompensācijas mehānismiem vai ar hipererģisku variantu, tā var izraisīt attīstību. patoloģiski apstākļi piemēram, hipertermiskais sindroms.

Bērniem ar nopietnu sirds un asinsvadu, elpceļu un nervu sistēmas, drudzis var izraisīt šo sistēmu dekompensāciju un krampju attīstību.

Tāpēc it visā ir nepieciešams zelta vidusceļš, un, ja bērnam paaugstinās ķermeņa temperatūra, nepieciešama ārsta konsultācija.

Drudzis ir tikai viens simptoms, tāpēc ir ļoti svarīgi noteikt cēloni, kas izraisīja temperatūras paaugstināšanos. Lai to izdarītu, ir jānovērtē ķermeņa temperatūras paaugstināšanās apjoms, ilgums, svārstības, kā arī jāsalīdzina dati ar bērna stāvokli un citām slimības klīniskajām izpausmēm. Tas palīdzēs noteikt diagnozi un izvēlēties pareizo ārstēšanas taktiku.

Atkarībā no klīniskās izpausmes atšķirt" rozā drudzis" un "bāls"

"Rožu drudzis"

Ar šāda veida drudzi siltuma pārnese atbilst siltuma ražošanai, tas ir salīdzinoši labvēlīgs kurss.

Kurā vispārējais stāvoklis Bērna veselība netiek būtiski ietekmēta. Āda ir rozā vai vidēji hiperēmiska, mitra un silta (vai karsta) uz tausti, ekstremitātes ir siltas. Sirdsdarbības ātruma palielināšanās atbilst ķermeņa temperatūras paaugstinājumam (par katru grādu virs 37°C elpas trūkums palielinās par 4 elpas vilcieniem minūtē, bet tahikardija – par 20 sitieniem minūtē).

"Bāls (baltais) drudzis"

Tiek uzskatīts, ka šāds veids rodas, ja, paaugstinoties ķermeņa temperatūrai, siltuma pārnese neatbilst siltuma ražošanai perifērās cirkulācijas traucējumu dēļ. Drudzis norit nelabvēlīgi.

Šajā gadījumā bērnam tiek traucēts viņa stāvoklis un pašsajūta, ilgstoši saglabājas drebuļi, parādās bāla āda, akrocianoze (zils ap muti un degunu), “marmorējums”. Ir izteikti paātrināta sirdsdarbība (tahikardija) un elpošana (elpas trūkums). Ekstremitātes ir aukstas uz tausti. Bērna uzvedība ir traucēta, viņš ir letarģisks, vienaldzīgs pret visu, var rasties arī uzbudinājums, delīrijs, krampji. Vāja pretdrudža līdzekļu iedarbība.

Šāda veida drudzis prasa neatliekamā palīdzība.

Hipertermiskajam sindromam nepieciešama arī neatliekamā palīdzība, īpaši bērniem agrīnā vecumā. Ar hipertermisko sindromu termoregulācijas dekompensācija (izsīkums) notiek ar strauju siltuma ražošanas pieaugumu, nepietiekami samazinātu siltuma pārnesi un pretdrudža zāļu iedarbības trūkumu. To raksturo strauja un neadekvāta ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, ko pavada traucēta mikrocirkulācija, vielmaiņas traucējumi, dzīvībai svarīgu orgānu un sistēmu darbības traucējumi.

Drudža ārstēšana

Kad ķermeņa temperatūra paaugstinās, nekavējoties rodas jautājums: Vai man ir jāsamazina temperatūra?

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas ieteikumiem, sākotnēji veseliem bērniem pretdrudža terapija jāveic, kad ķermeņa temperatūra paaugstinās virs 38,5°C. Bet, ja bērnam ir drudzis uz drudža fona (neatkarīgi no temperatūras paaugstināšanās smaguma pakāpes), ir vērojama stāvokļa pasliktināšanās, ilgstoši drebuļi, parādās mialģija, slikta veselība, bāla āda un toksikozes izpausmes, tad nekavējoties jānosaka pretdrudža terapija.

Jāņem vērā, ka bērniem, kuriem ir komplikāciju attīstības risks ķermeņa temperatūras paaugstināšanās dēļ, pretdrudža terapija tiek nozīmēta zemākā līmenī. “Sarkanajam drudzim” temperatūrā virs 38°C, “baltajam” – pat plkst zemas pakāpes drudzis(virs 37,5°C).

Riska grupā ietilpst:

• Bērni pirmajos trīs dzīves mēnešos;
• Bērni ar febrilu krampju anamnēzē - tas ir, tiem, kuriem iepriekš ir bijuši krampji uz ķermeņa temperatūras paaugstināšanās fona;
• Ar centrālās nervu sistēmas patoloģiju;
• AR hroniskas slimības sirds un plaušas;
• Bērni ar iedzimtām vielmaiņas slimībām.

Neatliekamā aprūpe

Par "sarkano drudzi"

Atklājiet bērnu, pēc iespējas vairāk atklājiet to un nodrošiniet piekļuvi svaigs gaiss(izvairoties no caurvēja).

Bērnam ir nepieciešams nodrošināt daudz šķidruma - par 0,5-1 litru vairāk nekā šķidruma vecuma norma dienā.

Pretdrudža terapija jāsāk ar fiziskās dzesēšanas metodes:

Vēss, mitrs pārsējs uz pieres;

Auksts (ledus) lielu kuģu zonā ( padusēs, cirkšņa zona, kakla trauki (miega artērija));

Degvīna-etiķa berzes - degvīns, 9% galda etiķis un sajauciet ūdeni vienādos apjomos(1:1:1). Noslaukiet bērnu ar šajā šķīdumā samērcētu tamponu un ļaujiet tai nožūt. Ieteicams atkārtot 2-3 reizes.

Ja efekta nav, pārejiet pie pretdrudža zāles(orāli vai rektāli).

Bērniem paracetamolu lieto (sīrupā, tabletēs, svecītēs - atkarībā no vecuma) vienā devā 10-15 mg uz 1 kg svara.

Ibuprofēnu ordinē vienā devā 5-10 mg uz 1 kg bērna svara (pirms lietošanas izlasiet instrukciju).

Ja temperatūra nepazeminās 30-45 minūšu laikā, iespējams, būs nepieciešams intramuskulāri ievadīt pretdrudža maisījumu (to veic medicīnas speciālisti).

Par "balto drudzi"

Ar šāda veida drudzi, vienlaikus ar pretdrudža līdzekļiem, ir nepieciešams arī ievadīt vazodilatatorus perorāli vai intramuskulāri (ja iespējams). Vazodilatatori ietver: no-spa, papaverīnu (deva 1 mg/kg iekšķīgi).

Hipertermiskajam sindromam Ir nepieciešams kontrolēt ķermeņa temperatūru ik pēc 30-60 minūtēm.

Pēc temperatūras pazemināšanās līdz 37,5 °C terapeitiskie pasākumi Kad temperatūra pazeminās, varat apstāties.

Bērni ar smagu hipertermisko sindromu (īpaši riska grupā), kā arī ar neārstējamu “balto” drudzi, pēc neatliekamās palīdzības (parasti neatliekamās palīdzības brigādes) jāhospitalizē slimnīcā.

Vecākiem jāzina, ka gadījumā, ja drudzis turpinās ilgāk par 3 dienām, noteikti jākonsultējas ar ārstu un jāveic papildu pārbaude lai noskaidrotu drudža cēloni.

Rūpējieties par savu bērnu veselību, neārstējieties, labāk meklēt palīdzību pie speciālista.

Jautājums par to, kā samazināt bērna temperatūru, satrauc daudzus vecākus, jo drudzis ir diezgan izplatīta parādība. Tas parādās kā reakcija uz intoksikācijas attīstību bērna ķermenī vai infekcijas klātbūtni. Parasti drudzis rodas temperatūrā +37 ° C un augstāk.

Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās ir fizioloģiska aizsardzības reakcija. Ar indikatoru līdz +38 ° C, temperatūras paaugstināšanās par 0,1 ° C palielina imūno aktivitāti (jo īpaši specifisku antivielu veidošanos) 10 reizes.

Drudža veidi bērniem

Drudža iedalījums tipos pēc vairākiem kritērijiem tika veikts, lai nodrošinātu adekvātu medicīniskā aprūpe. Pēc intensitātes drudžam ir šādi veidi:

• Neliels drudzis - nepārsniedz +37,9 ° C.
• Mērens drudzis - temperatūra svārstās no +38 līdz +39°C.
• Augsts drudzis - no +39 līdz +41°C.
• Hipertermija ir dzīvībai bīstams stāvoklis, kad bērna temperatūra var sasniegt +42°C vai augstāk.

Atkarībā no hipertermiskās reakcijas patoģenēzes (attīstības mehānisma) galvenajām sastāvdaļām bērnam ir 2 drudža veidi, tostarp:

Šāda drudža veidu nodalīšana ļauj izvēlēties katram no tiem piemērotāko medicīnisko aprūpi.

Kāpēc bērniem paaugstinās temperatūra?

Temperatūra bērniem paaugstinās, jo sākas noteiktu ķermeņa procesu kaskāde. Atbildot uz infekciju, intoksikāciju, šūnām imūnsistēma aktīvi ražo prostaglandīnus (iekaisuma un drudža mediatorus), kas ietekmē termoregulācijas centru, kas atrodas iegarenās smadzenes, kas regulējoši izraisa sašaurināšanos perifērie trauki, palielināta siltuma ražošana sakarā ar paaugstinātu vielmaiņas ātrumu un drudža attīstību. Ir vairāki galvenie drudža cēloņi bērniem:

• Akūts vīruss elpceļu infekcija, gripa, paragripa.
• Baktēriju slimības, kurās baktēriju toksīni uzsūcas sistēmiskā asinsritē (stafilokoku, streptokoku, meningokoku infekcija dažādas lokalizācijas organismā, īpaši uz strutojošu procesu, skarlatīna attīstības fona).
• Zarnu infekcijas (salmoneloze, dizentērija).
• Metabolisma traucējumi sakarā ar augstāks līmenis vairogdziedzera hormoni.
• Specifiskas bērnības vīrusu infekcijas (masalas, masaliņas, cūciņas, vējbakas).

Ķermeņa temperatūras paaugstināšanos var izraisīt arī profilaktiskā vakcinācija, ir noteikts specifiska reakcijaķermenis līdz antigēna ierašanās brīdim. Šādos gadījumos drudzis parasti ilgst ne vairāk kā 2-3 dienas un izzūd pats, un ir nepieciešams tikai veikt pasākumus ķermeņa temperatūras pazemināšanai.

Pastāv maldīgs uzskats, ka paaugstināta temperatūra bērnam var būt zobu nākšanas procesa sākuma rezultāts. Faktiski temperatūra šajā gadījumā nepaaugstinās visiem bērniem, bet tikai uz smaganu iekaisuma fona, jo zobu izvirduma zonā ir pievienota bakteriāla infekcija.

Algoritms palīdzībai ar “sarkano” drudzi

Kad parādās sarkanais drudzis, palīdzības pasākumiem jābūt vērstiem uz bērna ķermeņa atdzesēšanu, tostarp:

Fiziskā dzesēšana, noslaukot un uzliekot salveti, sākas tūlīt pēc pretdrudža zāļu lietošanas. Pretdrudža zāles nav ieteicams lietot vairāk kā 4 reizes dienā. Šādu pasākumu neefektīvas iedarbības dēļ (temperatūra pusstundas laikā nepazeminās vairāk par 0,5°) prasa turpmāku zāļu parenterālu ievadīšanu. medicīnas darbinieks(parasti neatliekamās medicīniskās palīdzības darbinieki intramuskulāri ievada 50% analgīna un 1% pipolfēna šķīdumu).

Nav ieteicams noslaucīt bērna ķermeni ar etiķi vai spirtu (sk tautas aizsardzības līdzekļi temperatūras pazemināšana), jo pretdrudža iedarbība ir tāda pati kā noslaukot ar ūdeni, taču ievērojami palielinās komplikāciju iespējamība ādas un elpceļu gļotādu apdegumu veidā no šādu šķīdumu tvaikiem.

Palīdzēt ar bālu drudzi

"Bāla" drudža attīstība prasa zāļu terapija. Ieslēgts pirmsslimnīcas posms Bērns ir jāsasilda, jādod daudz siltu dzērienu, jāatrodas guļus stāvoklī. Nevar izmantot fiziskās metodes dzesēšana (noslaukot, uzklājot mitru drānu). Pretdrudža (analgin un pipolfen) un vazodilatatoru (papaverīna) kombinācija tiek ievadīta parenterāli (intramuskulāri vai intravenozi).

Efektīva ķermeņa temperatūras pazemināšanās vairumā gadījumu ir īslaicīga, jo saglabājas drudža cēlonis. Tāpēc ir svarīgi apmeklēt ārstu, lai veiktu diagnozi un izrakstītu etiotropo terapiju (ārstēšanu, kuras mērķis ir novērst izraisītāja ietekmi). Ja bērnam līdz gada vecumam ir drudzis, uz mājām nepieciešams izsaukt pediatru vai ātro palīdzību.