ഉപയോഗത്തിനുള്ള ഡോംപെരിഡോൺ അല്ലെങ്കിൽ സെറൂക്കൽ നിർദ്ദേശങ്ങൾ. പ്രോകിനെറ്റിക്സ്: പുതിയ തലമുറ മരുന്നുകളുടെ പട്ടിക

ഇന്ന് at ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ്ദഹനനാളത്തിൻ്റെ മോട്ടോർ പ്രവർത്തനം പഠിക്കുന്നതിനുള്ള പുതിയ രീതികൾ എല്ലായിടത്തും അവതരിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. ഗ്യാസ്ട്രോഇൻ്റസ്റ്റൈനൽ ഡിസ്കീനിയയുമായി നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെട്ട നിരവധി രോഗങ്ങളുടെ കാരണങ്ങൾ കൂടുതൽ വ്യക്തമായി മനസ്സിലാക്കാൻ ഇത് സാധ്യമാക്കി, പ്രത്യേകിച്ചും:

• പ്രകോപിപ്പിക്കാവുന്ന കുടൽ സിൻഡ്രോം.
• വയറ്റിലെ അമ്ലം തിരിച്ചു അന്നനാളത്തിലോട്ടു പോകുന്ന രോഗാവസ്ഥ.
• ഫങ്ഷണൽ ഡിസ്പെപ്സിയ.

അത്തരം രോഗങ്ങളുടെ കാരണങ്ങൾ പഠിക്കുന്നത് അവയെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള അടിസ്ഥാനപരമായി പുതിയ വഴികൾ കണ്ടെത്തുന്നത് സാധ്യമാക്കി.

അതിനാൽ, ഇൻ കഴിഞ്ഞ വർഷങ്ങൾഅടിസ്ഥാനപരമായി പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടു ഒരു പുതിയ ഗ്രൂപ്പ്പ്രോകിനെറ്റിക് മരുന്നുകൾ. ഈ മരുന്നുകൾക്ക് രോഗിയുടെ ദഹനനാളത്തിൻ്റെ ചലന വൈകല്യങ്ങൾ പരിഹരിക്കാൻ കഴിയും, കൂടാതെ വളരെ ഫലപ്രദമായി. ഈ ഗ്രൂപ്പിൽ പ്രോകിനെറ്റിക്സ് ഉൾപ്പെടുന്നു ഫാർമക്കോളജിക്കൽ മരുന്നുകൾ, വിവിധ സംവിധാനങ്ങളിലൂടെ ഇത് ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു മോട്ടോർ പ്രവർത്തനംവിവിധ തലങ്ങളിൽ ദഹനനാളം. ഒന്നാമതായി, അത്തരം മരുന്നുകൾ ദഹനനാളത്തിൻ്റെ പ്രൊപ്പൽസീവ് പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കുന്നു.

ദഹനനാളത്തിൻ്റെ ചലനത്തെ ബാധിക്കുന്ന അത്തരം മരുന്നുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ അവസാന പോയിൻ്റുകളെ അയോൺ ഗതാഗതത്തിൻ്റെ ഉപരോധം എന്ന് വിളിക്കാം. നാഡി നാരുകളുടെ സിനാപ്‌സുകളിൽ സംഭവിക്കുന്ന അസറ്റൈൽകോളിൻ്റെ മെറ്റബോളിസത്തെ ബാധിക്കുന്നതും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ക്ലിനിക്കൽ ഇഫക്റ്റുകളെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, അവ ഇനിപ്പറയുന്ന കാരണങ്ങളാൽ ഉണ്ടാകുന്നു:

• നാഡി ടെർമിനലിലെ അസറ്റൈൽകോളിൻ തന്മാത്രകളുടെ രൂപവത്കരണത്തിൻ്റെ ഉത്തേജനം (സിനാപ്റ്റിക് സ്പെയ്സിലേക്ക് അസറ്റൈൽകോളിൻ പുറത്തുവിടുന്നതിൽ വർദ്ധനവ് ഉണ്ട്).
• നാഡി ടെർമിനലിലെ അസറ്റൈൽകോളിൻ തന്മാത്രകളുടെ ഉത്പാദനത്തിൽ ഗണ്യമായ കുറവ്.
• കോളിൻസ്റ്ററേസ് പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഉത്തേജനം (സിനാപ്റ്റിക് സ്പേസിലെ അസറ്റൈൽകോളിൻ തന്മാത്രകളുടെ എണ്ണം കുറയ്ക്കൽ).

ദഹനനാളത്തിൻ്റെ മോട്ടോർ ഒഴിപ്പിക്കൽ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ നിയന്ത്രണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന റിസപ്റ്ററുകളുടെ പ്രധാന ക്ലാസുകൾ അഡ്രിനെർജിക്, ഡോപാമിനേർജിക്, കോളിനെർജിക്, സെറോടോണിൻ, അതുപോലെ കോളിസിസ്റ്റോകിനിൻ, മോട്ടിലിൻ എന്നിവയാണ്. അത്തരം റിസപ്റ്ററുകൾ ധാരാളം ഉള്ളതിനാൽ, രോഗിയുടെ ശരീരത്തിൽ തികച്ചും വ്യത്യസ്തമായ പ്രവർത്തന തത്വങ്ങളുള്ള മരുന്നുകൾ പ്രോകിനെറ്റിക്സിൽ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നതിൽ അതിശയിക്കാനില്ല.

പ്രത്യേകിച്ചും, ചില മരുന്നുകൾ സെല്ലുലാർ മസ്കറിനിക് റിസപ്റ്ററുകളുമായി ഇടപഴകുന്നു. മറ്റ് മരുന്നുകൾക്ക് അടിസ്ഥാനപരമായി വ്യത്യസ്തമായ പ്രവർത്തന സംവിധാനമുണ്ട്, ഇത് ഡോപാമൈൻ (D-2) സെല്ലുലാർ റിസപ്റ്ററുകളോടുള്ള വിരോധമാണ്. ചില പ്രോകിനറ്റിക്‌സിന് അസറ്റൈൽകോളിൻ റിലീസിൽ നേരിട്ട് ഉത്തേജക ഫലമുണ്ട്. കൂടാതെ, ഈ വിഭാഗത്തിൽപ്പെട്ട മരുന്നുകൾക്ക് സെറോടോണിൻ സെൽ റിസപ്റ്ററുകളുമായി സംവദിക്കാൻ കഴിയും. ശരി, അത്തരം മരുന്നുകളുടെ പ്രവർത്തനരീതി തികച്ചും വ്യത്യസ്തമായിരിക്കുമെന്നതിനാൽ, പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യൻ മാത്രമേ രോഗിക്ക് പ്രോകിനെറ്റിക്സ് നിർദ്ദേശിക്കാവൂ.

വ്യത്യസ്ത പ്രോകിനെറ്റിക്സിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ ഇഫക്റ്റുകൾ താരതമ്യം ചെയ്താൽ, അവയിൽ ചിലത് വ്യക്തമായ ആൻ്റിമെറ്റിക് പ്രഭാവം ഉണ്ടെന്ന് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. കുടൽ ചലനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അത്തരം മരുന്നുകളുടെ പ്രഭാവം ഞങ്ങൾ വിലയിരുത്തുകയാണെങ്കിൽ, എല്ലാ മരുന്നുകളും കുടലിൻ്റെ പ്രോക്സിമൽ ഭാഗത്തെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ സവിശേഷതയാണ് എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. എന്നാൽ വ്യക്തിഗത മരുന്നുകളുടെ പ്രോകിനെറ്റിക് പ്രഭാവം മുഴുവൻ കുടലിലേക്കും വ്യാപിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ഈ വിഭാഗത്തിൽ നിന്നുള്ള മരുന്നുകൾ വ്യത്യസ്ത സ്വഭാവസവിശേഷതകളാണ് പാർശ്വ ഫലങ്ങൾഅതിനാൽ, മരുന്നിൻ്റെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യൻ മാത്രമേ നടത്താവൂ!

പ്രോകിനെറ്റിക്സിൻ്റെ ഫിസിയോളജിക്കൽ ഇഫക്റ്റുകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• താഴ്ന്ന അന്നനാളത്തിൻ്റെ സ്ഫിൻക്റ്ററിൻ്റെ വർദ്ധിച്ച ടോൺ.
• മൈഗ്രേറ്റിംഗ് മോട്ടോർ കോംപ്ലക്സിൻ്റെ ഘട്ടം ബന്ധത്തിൻ്റെ നോർമലൈസേഷൻ.
• ആന്ട്രോഡൂഡെനൽ കോർഡിനേഷനിൽ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവ്.
• ആമാശയത്തിലെ ഒഴിപ്പിക്കൽ പ്രവർത്തനത്തിൽ നല്ല പ്രഭാവം.
• ഉൽപാദനക്ഷമതയുള്ള കുടൽ ചലനം വർദ്ധിപ്പിക്കുക.
• പിത്തസഞ്ചി ചുരുങ്ങാനുള്ള കഴിവിൽ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവ്.

മോട്ടോർ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ പ്രാഥമിക വൈകല്യങ്ങളോടൊപ്പം മുകളിലെ ദഹനനാളത്തിൻ്റെ രോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സയിൽ പ്രോകിനറ്റിക്സ് വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. അതുകൊണ്ടാണ് അവ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നത് GERD ചികിത്സ. ഇത് തികച്ചും യുക്തിസഹമാണ്, കാരണം പ്രോകിനെറ്റിക്സ് താഴത്തെ അന്നനാളത്തിൻ്റെ സ്ഫിൻക്ടറിൻ്റെ ടോൺ ഗൗരവമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും അതുവഴി അന്നനാളത്തിൻ്റെ ഡിസ്മോട്ടിലിറ്റി ഇല്ലാതാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, നിങ്ങൾക്കറിയാവുന്നതുപോലെ, മനുഷ്യരിൽ ഗ്യാസ്ട്രോഎസോഫേഷ്യൽ റിഫ്ലക്സിൻ്റെ പ്രധാന കാരണം ഇതാണ്.

പ്രോകിനെറ്റിക് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് എൻഡോസ്കോപ്പിക് നെഗറ്റീവ് GERD ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ ദീർഘകാല അനുഭവം കാണിക്കുന്നത് അവ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ പോലും വളരെ ഫലപ്രദമാണെന്ന് കാണിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ആൻ്റിസെക്രറ്ററി മരുന്നുകളുമായി പ്രോകിനെറ്റിക്സ് സംയോജിപ്പിച്ച് മികച്ച ഫലങ്ങൾ നേടാനാകും.

തീർച്ചയായും തികച്ചും പ്രധാന കാരണംഈ ഗ്രൂപ്പിലെ മരുന്നുകളിൽ നിന്ന് രോഗികൾക്ക് നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ വിളിക്കാം വിട്ടുമാറാത്ത gastritis. റിഫ്ലക്സ് ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ്, ഡയബറ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ ഇഡിയൊപാത്തിക് ഗ്യാസ്ട്രോപാരെസിസ്, അതുപോലെ വാഗോടോമി, ഗ്യാസ്ട്രെക്ടമി എന്നിവ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഗ്യാസ്ട്രോപാരെസിസ് എന്നിവയ്ക്ക് പ്രോകിനറ്റിക്സ് പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നു. കോളിസിസ്റ്റെക്ടമിക്ക് ശേഷം ഡുവോഡിനോഗാസ്ട്രിക് റിഫ്ലക്സ് വികസിപ്പിച്ച രോഗികളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി അത്തരം മരുന്നുകളുടെ കുറിപ്പടി ന്യായീകരിക്കപ്പെടുന്നു. മലബന്ധത്തോടൊപ്പമുള്ള ഇറിറ്റബിൾ ബവൽ സിൻഡ്രോമിനും പ്രോകിനെറ്റിക്സ് നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്. ഈ ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ള മരുന്നുകൾ അത്തരം ദഹനനാളത്തിൻ്റെ പ്രകടനങ്ങൾക്ക് വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു വ്യവസ്ഥാപരമായ രോഗങ്ങൾ, അമിലോയിഡോസിസ്, സ്ക്ലിറോഡെർമ തുടങ്ങിയവ.

രോഗിക്ക് പ്രോകിനെറ്റിക്സ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്ന മറ്റ് കുടൽ രോഗങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയാനന്തരമാണ് കുടൽ തടസ്സം. വിട്ടുമാറാത്ത കുടൽ കപട തടസ്സം സിൻഡ്രോം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ പലപ്പോഴും അത്തരം മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകളിൽ ഛർദ്ദി, അല്ലെങ്കിൽ മാരകമായ രോഗങ്ങൾക്കുള്ള കീമോതെറാപ്പിയുടെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ഛർദ്ദി എന്നിവയിലും പ്രോകിനറ്റിക്സ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

എന്നാൽ ഇത് മാത്രമല്ല - പ്രോകിനെറ്റിക്സും ഉപയോഗിക്കാം ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പഠനങ്ങൾ. അതിനാൽ, ഈ മരുന്നുകൾ പലപ്പോഴും എൻ്ററോഗ്രാഫി സമയത്ത് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

പ്രോകിനെറ്റിക്സിൻ്റെ ശ്രേണിയിൽ ഉടൻ ചേരുന്ന മരുന്നുകൾ ഞങ്ങൾ പരിഗണിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നമുക്ക് കോളിസിസ്റ്റോകിനിൻ റിസപ്റ്റർ എതിരാളികൾ ഉപയോഗിക്കാം. അവ കുടലിലും അന്നനാളത്തിലും ചലന സൂചിക വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, കൂടാതെ ആമാശയത്തിൽ, അവ കഴിക്കുന്നതിന് നന്ദി, ഭക്ഷണം ഒഴിപ്പിക്കുന്നതിൻ്റെ തോത് വർദ്ധിക്കുന്നു.

മറ്റൊരു പുതിയ തലമുറയിലെ പ്രോകിനെറ്റിക്‌സ് മോട്ടിലിൻ റിസപ്റ്റർ അഗോണിസ്റ്റുകളാണ്, അവ വളരെ ഫലപ്രദമാണെന്ന് തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഐറ്റോപ്രൈഡ് അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന അത്തരം മരുന്നുകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, ഐറ്റോമെഡ്) നിരവധി പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥകളിൽ വയറ്റിൽ നിന്ന് ഭക്ഷണം ഒഴിപ്പിക്കാൻ മികച്ചതാണ്.

അവസാനമായി, 5-ഹൈഡ്രോക്സിട്രിപ്റ്റമിൻ റിസപ്റ്ററുകളുമായുള്ള അടുത്ത ഇടപെടലിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പ്രവർത്തന തത്വം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മരുന്നുകൾ മറ്റൊരു തരത്തിലുള്ള പുതിയ പ്രോകിനെറ്റിക് മരുന്നുകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. 5-HT ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്ന നിർദ്ദിഷ്ട റിസപ്റ്ററുകളുമായുള്ള മരുന്നിൻ്റെ പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിലൂടെയാണ് അത്തരം മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നതിൻ്റെ ഫലം കൈവരിക്കുന്നത്.

ഞങ്ങൾ മുകളിൽ ലിസ്റ്റുചെയ്തിരിക്കുന്നതെല്ലാം സംഗ്രഹിക്കുമ്പോൾ, ഇന്ന് പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടർമാർക്ക് ധാരാളം ആധുനിക പ്രോകിനെറ്റിക് മരുന്നുകൾ ഉണ്ടെന്ന് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. അതായത് അവർക്ക് ഇതിൽ നിന്ന് തിരഞ്ഞെടുക്കാം വലിയ തുകദഹനനാളത്തിൻ്റെ ഒരു പ്രത്യേക ഭാഗത്തിൻ്റെ ഡിസ്കീനിയാസ് ചികിത്സയ്ക്ക് അനുയോജ്യമായ ഒന്ന്.

എല്ലാ രോഗങ്ങളും ദഹനവ്യവസ്ഥചെറുതും വലുതുമായ കുടൽ, ആമാശയം, അന്നനാളം എന്നിവയുടെ ചലനാത്മകത, ഒഴിപ്പിക്കൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഫങ്ഷണൽ ഡിസ്പെപ്സിയ, ബിലിയറി ഡിസ്കീനിയ, ഗ്യാസ്ട്രോ ഈസോഫേഷ്യൽ റിഫ്ലക്സ് രോഗം എന്നിവയ്ക്ക് ഈ പ്രശ്നം പ്രത്യേകിച്ചും പ്രസക്തമാണ്. അത്തരം പാത്തോളജികളുടെ ചികിത്സയിൽ, പുതിയ തലമുറ പ്രോകിനെറ്റിക്സ് ഉപയോഗിക്കുന്നു - ദഹനനാളത്തിൻ്റെ സാധാരണ പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ.

ആധുനിക പ്രോകിനെറ്റിസ്റ്റുകൾ

പലർക്കും പ്രോകിനെറ്റിക് ഗുണങ്ങളുണ്ട് രാസ സംയുക്തങ്ങൾ, ഹോർമോൺ പെപ്റ്റൈഡുകൾ, മാക്രോലൈഡ് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, ഒപിയേറ്റ് റിസപ്റ്റർ എതിരാളികൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. എന്നാൽ ഇനിപ്പറയുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യുന്ന മരുന്നുകൾ നിങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കണം:

• താഴ്ന്ന അന്നനാളത്തിൻ്റെ സ്ഫിൻക്റ്ററിൻ്റെ വർദ്ധിച്ച ടോൺ;
• അന്നനാളം വൃത്തിയാക്കൽ മെച്ചപ്പെടുത്തൽ;
• വർദ്ധിച്ച ആമാശയ ചലനം;
• അന്നനാളത്തിൻ്റെ റിഫ്ലക്സുകളുടെ എണ്ണവും ആമാശയത്തിലെ ഉള്ളടക്കങ്ങളുമായി അന്നനാളം മ്യൂക്കോസയുടെ സമ്പർക്ക സമയവും കുറയ്ക്കുക;
• ഗ്യാസ്ട്രിക് ഉള്ളടക്കങ്ങളുടെ കാലതാമസം ഒഴിപ്പിക്കൽ ഇല്ലാതാക്കൽ.

ഇന്ന്, ഒരു കൂട്ടം പ്രോകിനറ്റിക്സ് പ്രധാനമായും ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് മുകളിലെ ദഹനനാളത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കുന്നു:

• ഐറ്റോപ്രൈഡ്;
• മെറ്റോക്ലോപ്രാമൈഡ്;
• സിസാപ്രൈഡ്;
• ഡോംപെരിഡോൺ.

അവരെ കൂടുതൽ വിശദമായി നോക്കാം.

ഏത് പ്രോകിനെറ്റിക്സ് ആണ് നല്ലത്?

ഐറ്റോപ്രൈഡ് അല്ലെങ്കിൽ ഐറ്റോപ്രൈഡ് ഹൈഡ്രോക്ലോറൈഡ് ആണ് സജീവ പദാർത്ഥം, ഇത് ഒരേസമയം രണ്ട് ഇഫക്റ്റുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു:

• അസറ്റൈൽകോളിൻ തന്മാത്രകളുടെ വർദ്ധിച്ച പ്രകാശനം;
• മസ്കറിനിക് റിസപ്റ്ററുകളുടെ ഉത്തേജനം.

ഐറ്റോപ്രൈഡിൻ്റെ ഗുണങ്ങൾ അന്നനാളത്തിലെ സ്ഫിൻക്ടറിൽ അതിൻ്റെ ഗുണപരമായ സ്വാധീനം, പിത്തസഞ്ചിയുടെ ടോൺ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും വൻകുടലിലെ പേശികളുടെ മോട്ടോർ പ്രവർത്തനം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചെറുകുടൽ. അതിനാൽ, നിലവിലെ പദാർത്ഥത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മരുന്നുകൾ ഫംഗ്ഷണൽ ഡിസ്പെപ്സിയ, മലബന്ധം എന്നിവയുമായി ചേർന്ന് പ്രകോപിപ്പിക്കാവുന്ന മലവിസർജ്ജന സിൻഡ്രോമിന് ഉപയോഗിക്കാം. കൂടാതെ, കണക്ഷൻ സങ്കോചപരമായ ചലനങ്ങളെ ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു ആന്ത്രംആമാശയം, അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നത് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു ഡുവോഡിനോഗാസ്ട്രിക് റിഫ്ലക്സ്ഒരു ആൻ്റിമെറ്റിക് പ്രഭാവം ഉണ്ടാക്കുന്നു.

ഐറ്റോപ്രൈഡിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ന്യൂ ജനറേഷൻ പ്രോകിനെറ്റിക്സ്:

• ഗനാറ്റൺ;
• ഇറ്റോമഡ്;
• പ്രൈമർ.

50 മില്ലിഗ്രാം സജീവ പദാർത്ഥത്തിൻ്റെ അതേ ഡോസിലുള്ള ഗുളികകളിൽ അവ ലഭ്യമാണ്.

അടുത്ത ശ്രേണിയിലുള്ള മരുന്നുകൾ മെറ്റോക്ലോപ്രാമൈഡ് ആണ്. നിരവധി പ്രോകിനെറ്റിക് മെക്കാനിസങ്ങൾ കാരണം പരിഗണനയിലുള്ള മരുന്നുകളുടെ ഗ്രൂപ്പ് വളരെ ഫലപ്രദമാണ്, അതിലൊന്ന് ദഹനനാളത്തിൻ്റെ സുഗമമായ പേശികളുടെ സങ്കോചങ്ങളുടെ നേരിട്ടുള്ള തീവ്രതയാണ്.

കഴിയുന്നത്ര വേഗത്തിൽ ഫലങ്ങൾ നേടേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകതയോടെ തെറാപ്പിയുടെ ഒരു ചെറിയ കോഴ്സ് ആവശ്യമുള്ള സന്ദർഭങ്ങളിൽ മാത്രമേ മെറ്റോക്ലോപ്രാമൈഡ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുകയുള്ളൂ എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. ഇത് പ്രതികൂല പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഒരു വലിയ എണ്ണം സാന്നിധ്യം കാരണം. ഈ ഗ്രൂപ്പിൻ്റെ പ്രതിനിധികളിൽ ഞങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു:

• റാഗ്ലാൻ;
• സെറുക്കൽ.

പ്രോകിനെറ്റിക്സ്ദഹനനാളത്തിൻ്റെ ചലനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഒരു കൂട്ടം മരുന്നുകളാണ്. പ്രോകിനെറ്റിക് ഇഫക്റ്റ് ഉള്ള തയ്യാറെടുപ്പുകൾ ദഹനനാളത്തിലൂടെ കുടൽ ഉള്ളടക്കങ്ങളുടെ ചലനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു, പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു മെച്ചപ്പെട്ട ജോലിആമാശയത്തിനും അന്നനാളത്തിനും ഇടയിലുള്ള സ്ഫിൻക്റ്റർ, ആമാശയത്തിൽ നിന്ന് അന്നനാളത്തിലേക്ക് ഭക്ഷണം ഒഴുകുന്നത് തടയുന്നു.

റഷ്യയിൽ, ഫാർമസി മാർക്കറ്റ് ഉപയോഗത്തിനായി അംഗീകരിച്ച മൂന്ന് പ്രോകിനെറ്റിക്സ് പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു: മെറ്റോക്ലോപ്രാമൈഡ്, ഡോംപെരിഡോൺ, ഐറ്റോപ്രൈഡ്. മറ്റ് മരുന്നുകൾ നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ വികസിപ്പിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു.

നിരവധി ഉണ്ട് ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ഗ്രൂപ്പുകൾപ്രോകിനെറ്റിക്സ്.

ഡോപാമിനേർജിക് D2 റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കറുകൾ

പ്രോകിനെറ്റിക്സിൻ്റെ ഏറ്റവും കൂടുതൽ പഠിച്ചതും വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നതുമായ ഗ്രൂപ്പാണ് അവ. ഈ ഗ്രൂപ്പിലെ മരുന്നുകൾ, ഡോപാമൈൻ ഡി 2 റിസപ്റ്ററുകളെ തടയുന്നതിലൂടെ, കുടലിലെയും ആമാശയത്തിലെയും മിനുസമാർന്ന പേശി കോശങ്ങളുടെ ടോൺ വർദ്ധിപ്പിച്ച് ദഹനനാളത്തിൻ്റെ മോട്ടോർ പ്രവർത്തനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു. അവയ്ക്ക് ആൻ്റിമെറ്റിക്, ആൻ്റിഹിക്കുപ്പ് ഇഫക്റ്റുകൾ ഉണ്ട്.

സെറോടോണിൻ 5-HT4 റിസപ്റ്റർ അഗോണിസ്റ്റുകൾ

ഈ ഗ്രൂപ്പിൻ്റെ മരുന്നുകൾ, ദഹനനാളത്തിൻ്റെ സബ്മ്യൂക്കോസൽ പാളിയിലെ സെറോടോണിൻ എച്ച് 4 റിസപ്റ്ററുകളിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, അസറ്റൈൽകോളിൻ റിലീസ് ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. അസറ്റൈൽകോളിൻ ആമാശയത്തിൻ്റെയും കുടലിൻ്റെയും മോട്ടോർ പ്രവർത്തനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഇറിറ്റബിൾ ബവൽ സിൻഡ്രോമിൽ വയറിലെ അസ്വസ്ഥത കുറയ്ക്കാനും മലം സാധാരണ നിലയിലാക്കാനും ഈ മരുന്നുകളുടെ കഴിവ് പഠനങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, ഈ ഗ്രൂപ്പിലെ മരുന്നുകളുടെ സജീവമായ പരീക്ഷണങ്ങൾ നടക്കുന്നു വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്ന ദിശചികിത്സയിൽ.

സെറോടോണിൻ H3 റിസപ്റ്റർ എതിരാളികൾ

സെറോടോണിൻ എച്ച് 3 റിസപ്റ്ററുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ തടയുന്നതിനുള്ള മെറ്റോക്ലോപ്രാമൈഡിൻ്റെ ഗുണങ്ങളും അതിൻ്റെ പ്രോകിനെറ്റിക് ഗുണങ്ങളുടെ ഒരു ഭാഗം സെറോടോണിനും അതിൻ്റെ റിസപ്റ്ററുകളുമായി പ്രത്യേകമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്ന സിദ്ധാന്തത്തിൻ്റെ പുരോഗതിക്കും ശേഷമാണ് ഈ ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ ഗ്രൂപ്പിൻ്റെ ഗവേഷണം ആരംഭിച്ചത്. H3 റിസപ്റ്ററുകളിൽ മാത്രം തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ സമന്വയം ആരംഭിച്ചു.

• (ലട്രാൻ, സോഫ്രാൻ). മരുന്ന് ആമാശയത്തിൽ നിന്ന് ഡുവോഡിനത്തിലേക്കുള്ള ഭക്ഷണത്തിൻ്റെ ചലനത്തെ ത്വരിതപ്പെടുത്തുകയും ടോൺ സാധാരണമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കാൻസർ രോഗികളിലോ അനസ്തേഷ്യയിലോ കീമോതെറാപ്പി മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവയുടെ ചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല വിശാലമായ ആപ്ലിക്കേഷൻഗ്യാസ്ട്രോ ഈസോഫേഷ്യൽ റിഫ്ലക്സ് രോഗം, ഇറിറ്റബിൾ ബവൽ സിൻഡ്രോം എന്നിവയുടെ ചികിത്സയിൽ.
• ട്രോപിൻഡോൾ (ട്രോപിസെട്രോൺ, നവോബൻ). ഈ ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ള ആദ്യത്തെ മരുന്ന് നീണ്ട കാലംതാഴത്തെ അന്നനാളത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനം സാധാരണമാക്കുക, ഗ്യാസ്ട്രിക് ഉള്ളടക്കങ്ങളുടെ റിഫ്ലക്സ് തടയുന്നു. ഒരു വ്യക്തമായ ആൻ്റിമെറ്റിക് പ്രഭാവം ഉണ്ട്. കീമോതെറാപ്പിക്ക് ശേഷം കാൻസർ രോഗികളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഡ്യുവൽ ആക്ഷൻ ഉള്ള ന്യൂ ജനറേഷൻ പ്രോകിനെറ്റിക്സ്

• ഐറ്റോപ്രൈഡ് (ഗാനറ്റൺ, ഇറ്റോമെഡ്). മരുന്ന് ഒരേസമയം ഡോപാമൈൻ ഡി 2 റിസപ്റ്ററുകളെയും ആൻ്റികോളിനെസ്റ്ററേസ് റിസപ്റ്ററുകളെയും ബാധിക്കുന്നു, ഇത് അതിൻ്റെ പ്രയോഗത്തിൻ്റെ വ്യാപ്തി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. താഴത്തെ അന്നനാളത്തിൻ്റെ സ്ഫിൻക്ടറിൻ്റെ ടോണിൽ ഇത് നല്ല സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു, അന്നനാളത്തിലേക്ക് ആമാശയത്തിലെ ഉള്ളടക്കങ്ങളുടെ റിഫ്ലക്സ് തടയുന്നു. അതേ സമയം, ഇത് കുടലിൻ്റെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളുടെയും പെരിസ്റ്റാൽസിസിനെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു, മലബന്ധ സമയത്ത് മലവിസർജ്ജനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു. മിതമായ ആൻ്റിമെറ്റിക് പ്രഭാവം ഉണ്ട്. ഒരു ഫലവുമില്ല രഹസ്യ പ്രവർത്തനംആമാശയം. കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ഘടനയെ ബാധിക്കില്ല. ഗ്യാസ്ട്രോ ഈസോഫേഷ്യൽ റിഫ്ലക്സ് രോഗത്തിൻ്റെ ചികിത്സയിൽ ഇത് ഡോംപെരിഡോണിനെക്കാൾ മികച്ചതാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. മറ്റ് മരുന്നുകളുമായുള്ള ഇടപെടലിൻ്റെ അഭാവം ഐറ്റോപ്രൈഡിൻ്റെ ഗുണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ചികിത്സയിലെ ക്ലിനിക്കൽ ഫലപ്രാപ്തിയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് പ്രോകിനെറ്റിക് ഏജൻ്റ് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത് വിവിധ വകുപ്പുകൾദഹനനാളം, സുരക്ഷ, വിപരീതഫലങ്ങൾ.

ലിസ്റ്റുചെയ്തിരിക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളിലും, 2 എണ്ണം മാത്രം മരുന്നുകൾഫലപ്രാപ്തി/സുരക്ഷയുടെ വ്യവസ്ഥകൾ പാലിക്കുക - ഐറ്റോപ്രൈഡ്, ഡോംപെരിഡോൺ. മുകളിലെ ദഹനനാളത്തിൻ്റെ (അന്നനാളം, ആമാശയം) മോട്ടോർ പ്രവർത്തന വൈകല്യങ്ങളുടെ ചികിത്സയിൽ, തിരഞ്ഞെടുക്കാനുള്ള മരുന്ന് ഐറ്റോപ്രൈഡ് ആണ്.

ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനകൾ

Contraindications

• ദഹനനാളത്തിൻ്റെ രക്തസ്രാവം;
• ഗ്യാസ്ട്രിക് പെർഫൊറേഷൻ;
• ഗർഭധാരണം;
• ദഹനനാളത്തിൻ്റെ മെക്കാനിക്കൽ തടസ്സം;
• പ്രോലക്റ്റിനോമ (ഡോംപെരിഡോണിന്).

സ്വാഭാവിക പ്രോകിനെറ്റിക്സ്

• ഐബെറോഗാസ്റ്റ്. ഹെർബൽ തയ്യാറെടുപ്പ് 9 സസ്യങ്ങളുടെ സത്തിൽ അടിസ്ഥാനമാക്കി. പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ സംവിധാനം ദഹനനാളത്തിലെ ഓരോ ചെടിയുടെയും വ്യക്തിഗത ഫലവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ആപ്ലിക്കേഷൻ്റെ പ്രധാന പോയിൻ്റ് ആമാശയമാണ്. വയറ്റിൽ നിന്ന് ഭക്ഷണം കടന്നുപോകുന്നത് ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നു, ചലനം സാധാരണമാക്കുന്നു. ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുന്നു ഹൈഡ്രോക്ലോറിക് ആസിഡ്ഒപ്പം ആമാശയത്തിലെ മ്യൂക്കസിൻ്റെ ഉത്പാദനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

ഉയർന്ന സുരക്ഷാ പ്രൊഫൈലിനൊപ്പം അതിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തിയിൽ "കെമിക്കൽ പ്രോകിനറ്റിക്സിൽ" നിന്ന് ഇത് വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഫങ്ഷണൽ ഡിസ്പെപ്സിയയുടെ ചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ചില രോഗങ്ങളിൽ, നമ്മുടെ ദഹനനാളത്തിൻ്റെ മോട്ടോർ-ഒഴിവാക്കൽ പ്രവർത്തനം തടസ്സപ്പെടുന്നു. പ്രോകിനെറ്റിക്സ് എന്ന് തരംതിരിച്ചിരിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ഈ പ്രശ്നത്തെ നേരിടാൻ സഹായിക്കുന്നു. അവർ മിനുസമാർന്ന പേശികളുടെ ആൻ്റിപെരിസ്റ്റാൽറ്റിക് സങ്കോചങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നു, അതുവഴി അതിൻ്റെ പ്രവർത്തനം സാധാരണമാക്കുന്നു.

പ്രോകിനറ്റിക്സിനെ ഉത്ഭവമനുസരിച്ച് സസ്യാധിഷ്ഠിതവും കൃത്രിമവുമായി വിഭജിക്കാം. മാർഗങ്ങളിലേക്ക് സസ്യ ഉത്ഭവംഅറിയപ്പെടുന്ന ഇഞ്ചിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ തരം അനുസരിച്ച്: സെലക്ടീവ് (ഡോംപെരിഡോൺ), നോൺ-സെലക്ടീവ് (മെറ്റോക്ലോപ്രാമൈഡ്). ഈ ലേഖനത്തിൽ നമ്മൾ ചില പ്രോകിനെറ്റിക്സ്, മരുന്നുകളുടെ ഒരു ലിസ്റ്റ്, അവയുടെ പ്രവർത്തനരീതി, അവ എപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കണം എന്നിവ പരിശോധിക്കും. ഗർഭാവസ്ഥയിലും കുട്ടികളുടെ ചികിത്സയിലും ഉപയോഗിക്കാനുള്ള സാധ്യതയും.

മോട്ടിലിയം

ടെലിവിഷൻ പരസ്യങ്ങളിൽ നിന്ന് എല്ലാവർക്കും അറിയാവുന്ന ന്യൂ ജനറേഷൻ മരുന്നാണിത്. ബെൽജിയത്തിലാണ് ഇത് നിർമ്മിക്കുന്നത്. 10, 30 കഷണങ്ങളുടെ ലോസഞ്ചുകളുടെ രൂപത്തിൽ വിറ്റു. പാക്കേജുചെയ്തത്. ഈ മരുന്ന് ഒരു സസ്പെൻഷൻ്റെ രൂപത്തിൽ ഫാർമസി ഷെൽഫുകളിലും കാണാവുന്നതാണ്, ഒരു ഡോസേജ് സിറിഞ്ചിനൊപ്പം. ഒരു വശത്ത്, ഇത് മില്ലി കാണിക്കുന്നു., മറുവശത്ത്, രോഗിയുടെ ഭാരം ഗ്രേഡേഷൻ.

പ്രധാന സജീവ പദാർത്ഥംമോട്ടിലിയം ഡോംപെരിഡോൺ ആണ് - മെച്ചപ്പെട്ട പ്രവർത്തന സംവിധാനമുള്ള ഒരു പുതിയ തലമുറ മരുന്ന്. ഛർദ്ദി, ഓക്കാനം എന്നിവ കുറയ്ക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ അവ സംഭവിക്കുന്നത് പൂർണ്ണമായും തടയുന്നു. ചിലപ്പോൾ ആമാശയം "കുടുങ്ങി" എന്ന് രോഗി പരാതിപ്പെടുന്നു. ഭക്ഷണം ദഹിപ്പിക്കുന്ന പ്രക്രിയയും ഡുവോഡിനത്തിലേക്ക് സമയബന്ധിതമായി ഒഴിപ്പിക്കുന്ന പ്രക്രിയയും അതിൽ സംഭവിക്കുന്നില്ല. ദഹനനാളത്തിലൂടെ ഭക്ഷണം കൂടുതൽ നീങ്ങുന്നില്ല. ഈ കേസിൽ ഡോംപെരിഡോൺ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പ്രോകിനെറ്റിക്സും സഹായിക്കും. മോട്ടിലിയം അടിവയറ്റിലെ സങ്കോചങ്ങളുടെ ദൈർഘ്യം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും അതുവഴി ശൂന്യമാക്കൽ ത്വരിതപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഡോംപെരിഡോൺ താഴത്തെ അലിമെൻ്ററി സ്ഫിൻക്ടറിൻ്റെ ടോൺ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് ഗുണം ചെയ്യും. മോട്ടോർ പ്രവർത്തനം ദഹന അവയവങ്ങൾ. നിങ്ങൾ Motilium മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ലംഘനങ്ങളുടെ ഒരു ലിസ്റ്റ് ഇതാ:

• ഛർദ്ദിക്കുക;
• ഓക്കാനം;
• നെഞ്ചെരിച്ചിൽ;
• ഭാരം;
• ദഹനക്കേട്;
• ബെൽച്ചിംഗ്.

ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ അമിതഭക്ഷണം മൂലമാണോ അതോ ആമാശയത്തിലെ മോശം മോട്ടോർ-ഇവക്യൂഷൻ പ്രവർത്തനം മൂലമാണോ അതോ വിഷബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങളാണോ എന്ന് വേർതിരിച്ചറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. രണ്ടാമത്തെ കേസിൽ, തികച്ചും വ്യത്യസ്തമായ ചികിത്സാരീതി ആവശ്യമാണ്.

ഗർഭകാലത്തും കുട്ടികൾക്കും മോട്ടിലിയത്തിൻ്റെ ഉപയോഗം

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ടോക്സിയോസിസിന് ഡോംപെരിഡോൺ നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, മരുന്നിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങളിൽ, ഗർഭധാരണവും മുലയൂട്ടലും ഉപയോഗത്തിനുള്ള നിയന്ത്രണങ്ങളായി പട്ടികപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഗർഭകാലത്ത് മോട്ടിലിയത്തിന് പ്രത്യേക വൈരുദ്ധ്യങ്ങളില്ല. എന്നാൽ ഗുരുതരമായ വിവരങ്ങൾ ലഭ്യമല്ല ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങൾപ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മയുടെ ശരീരത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന പ്രക്രിയകളിൽ ഈ പ്രതിവിധിയുടെ പ്രഭാവം. അതിനാൽ, മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച പ്രോകിനെറ്റിക് ഏജൻ്റിനെ ഉപയോഗത്തിന് വ്യക്തമായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന മരുന്നുകളുടെ പട്ടികയിൽ ഉൾപ്പെടുത്താൻ കഴിയില്ല. മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്ത് മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് ഡോംപെരിഡോണിൻ്റെ ഒരു ചെറിയ സാന്ദ്രത രേഖപ്പെടുത്തുന്നു എന്ന വസ്തുതയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. മുലപ്പാൽ.

ചെറിയ കുട്ടികളുടെ ചികിത്സയിൽ പോലും മോട്ടിലിയം ഉപയോഗിക്കുന്നു. കോമ്പോസിഷനിലെ ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ വർഷത്തിലെ റെഗുർജിറ്റേഷൻ സിൻഡ്രോം രോഗനിർണ്ണയം ചെയ്യുമ്പോൾ സങ്കീർണ്ണമായ തെറാപ്പി prokinetics നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ബെൽജിയൻ മരുന്ന് സ്വീകാര്യമായ ഒന്നാണ്.

ഡോംപെരിഡോൺ രക്ത-മസ്തിഷ്ക തടസ്സത്തിലേക്ക് നന്നായി തുളച്ചുകയറുന്നില്ല. എന്നാൽ ഒരു വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ ഇത് ഇപ്പോഴും മോശമായി വികസിച്ചിട്ടില്ല. അതിനാൽ, മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് ഡിസ്റ്റോണിക് പ്രതികരണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും. ഒരു വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളെ ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ ഇത് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഇത് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്.

ഗതാഗതത്തിൽ കുട്ടികൾക്ക് പലപ്പോഴും ചലന രോഗം ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. അവരുടെ വെസ്റ്റിബുലാർ ഉപകരണംമുതിർന്നവരെപ്പോലെ ഇതുവരെ വികസിച്ചിട്ടില്ല. അതിനാൽ, കുട്ടികളിലെ ചലന രോഗം കുറയ്ക്കാൻ മോട്ടിലിയം ഉപയോഗിക്കുന്നത് സാധ്യമാണ്.

വിപരീതഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് അറിയുന്നതും ഉപയോഗപ്രദമാകും:

• ദഹനനാളത്തിൻ്റെ തടസ്സം;
• പിറ്റ്യൂട്ടറി ട്യൂമർ;
• വയറ്റിലെ രക്തസ്രാവം;
• വ്യക്തിഗത അസഹിഷ്ണുത.

മോട്ടിലിയത്തിൽ പോളിസോർബേറ്റ് 20 അടങ്ങിയിരിക്കുന്നതിനാൽ അലർജിക്ക് കാരണമാകും. ഈ ഉൽപ്പന്നം വ്യവസായത്തിൽ സുഗന്ധദ്രവ്യങ്ങൾ എമൽസിഫൈ ചെയ്യാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. അവശ്യ എണ്ണകൾ. സോർബിറ്റോൾ (E420) ശരീരത്തിൽ ചില മരുന്നുകളുടെ വിഷാംശം വർദ്ധിപ്പിക്കും.

മെറ്റോക്ലോപ്രാമൈഡ്

മെറ്റോക്ലോപ്രാമൈഡ് ഒരു ആദ്യ തലമുറ പ്രോകിനെറ്റിക് മരുന്നാണ്. ഇതിന് നിരവധി പ്രോകിനെറ്റിക് പ്രവർത്തന സംവിധാനങ്ങളുണ്ട്. ഡോപാമൈൻ, സെറോടോണിൻ റിസപ്റ്ററുകൾ എന്നിവ തടയുന്നു, അന്നനാളത്തിൻ്റെ മോട്ടോർ പ്രവർത്തനം കുറയ്ക്കുകയും അതിൻ്റെ താഴ്ന്ന സ്ഫിൻക്റ്ററിൻ്റെ ടോൺ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കുത്തിവയ്പ്പിനുള്ള ഗുളികകളുടെയും ആംപ്യൂളുകളുടെയും രൂപത്തിൽ മരുന്ന് ലഭ്യമാണ്.

ദഹനനാളത്തിൽ മെറ്റോക്ലോപ്രാമൈഡിൻ്റെ പ്രഭാവം

മെറ്റോക്ലോപ്രാമൈഡ് ആമാശയത്തിൽ നിന്നും സിഗ്നലുകൾ കൈമാറുന്ന നാഡി അറ്റങ്ങളെ തടയുന്നു ഡുവോഡിനംഛർദ്ദി കേന്ദ്രത്തിലേക്ക്, അങ്ങനെ അവരുടെ ബന്ധം തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. ഡോപാമൈൻ മുകളിലെ ദഹനനാളത്തിൻ്റെ മോട്ടോർ പ്രവർത്തനത്തെ തടയുന്നു. ഡോപാമൈൻ റിസപ്റ്ററുകൾ തടയുന്നത് വയറിൻ്റെ പ്രവർത്തനം സാധാരണ നിലയിലാക്കുന്നു. സ്വാധീനിക്കുന്നു വിവിധ തരംസെറോടോണിൻ റിസപ്റ്ററുകളുടെ പ്രോകിനെറ്റിക്, അതേ സമയം പൊള്ളയായ അവയവങ്ങളുടെ സുഗമമായ പേശി ടിഷ്യുവിൻ്റെ ഇളവ് തടയുകയും അവയെ ടോൺ ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു, പേശി നാരുകളുടെ സങ്കോചം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് ആമാശയത്തിൽ നിന്ന് ഡുവോഡിനത്തിലേക്ക് ഭക്ഷണം നീക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, പ്രോകിനെറ്റിക് മരുന്നായ മെറ്റോക്ലോപ്രാമൈഡിന് പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ ഒരു നീണ്ട പട്ടികയുണ്ട്:

• സ്പാസ്റ്റിക് ടോർട്ടിക്കോളിസ്;
• ബലഹീനത;
• മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ അസ്വസ്ഥത;
• മുഖത്തെ പേശികളുടെ രോഗാവസ്ഥ;
• opisthotonus മുതലായവ.

അങ്ങനെ പലതും സാധ്യമാണ് പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങൾപുതിയ തലമുറയിലെ പ്രോകിനെറ്റിക്സിൽ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല. ഈ ഗ്രൂപ്പിലെ മരുന്നുകൾക്ക് സൂചനകളുടെ പട്ടിക വളരെ സാധാരണമാണ്: വായുവിൻറെ, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി വിവിധ കാരണങ്ങളാൽ, നിന്ന് മരുന്നുകൾപരിക്കുകളുടെ അനന്തരഫലങ്ങളിലേക്ക്.

വെസ്റ്റിബുലാർ ഉത്ഭവത്തിൻ്റെ ഛർദ്ദിക്ക് ഇത് ഉപയോഗശൂന്യമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, മെറ്റോക്ലോപ്രാമൈഡിന് രസകരമായ ചില ഗുണങ്ങളുണ്ട്:

• ഇത് രോഗശാന്തിയിൽ നല്ല സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു പെപ്റ്റിക് അൾസർആമാശയം;
• ഈ പ്രതിവിധി മൈഗ്രെയിനുകൾക്കും സഹായിക്കും;
• ടൂറെറ്റിൻ്റെ സിൻഡ്രോമിൽ അതിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തി കൂടുതലാണ്;
• ആമാശയത്തിൻ്റെയും ചെറുകുടലിൻ്റെയും എക്സ്-റേ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് സുഗമമാക്കുന്നു.

എന്നാൽ നിങ്ങൾ സ്വയം മരുന്ന് കഴിക്കരുത്. നിങ്ങൾ തീരെ പ്രതീക്ഷിക്കാത്ത ഒരു പ്രഭാവം നിങ്ങൾക്ക് ലഭിച്ചേക്കാം.

പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മമാർക്കും കുഞ്ഞുങ്ങൾക്കും മെറ്റോക്ലോപ്രാമൈഡ്

ഡെൻമാർക്കിൽ, ഗർഭകാലത്ത് ഈ പ്രോകിനെറ്റിക് മരുന്ന് കഴിക്കാനുള്ള സാധ്യതയെക്കുറിച്ച് ഒരു വലിയ തോതിലുള്ള പഠനം നടത്തി. ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ മരുന്ന് സ്വീകരിച്ച ഏകദേശം 35 ആയിരം സ്ത്രീകളാണ് നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരുന്നത്. ലെവൽ വർദ്ധനവ് രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല ജനന വൈകല്യങ്ങൾ, സ്വയമേവയുള്ള ഗർഭം അലസലുകൾ, മരിച്ച ജനനങ്ങൾ. 2013 ഒക്ടോബർ 16-ന് അമേരിക്കൻ മെഡിക്കൽ അസോസിയേഷൻ്റെ ജേണലിൽ ഫലങ്ങൾ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു. ഈ ഡാറ്റയുടെ സാന്നിധ്യം ഗർഭാവസ്ഥയിൽ മെറ്റോക്ലോപ്രാമൈഡ് നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിന് കൂടുതൽ അറിവുള്ള സമീപനം സ്വീകരിക്കാൻ ഡോക്ടർമാരെ അനുവദിക്കുന്നു. ധാരാളം പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉള്ളതിനാൽ, 12 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളുടെ ചികിത്സയിൽ മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കാതിരിക്കാൻ അവർ ശ്രമിക്കുന്നു.

അവസാനമായി, ഞങ്ങളുടെ ഫാർമസികളിലെ ഷെൽഫുകളിൽ നിങ്ങൾക്ക് കണ്ടെത്താനാകുന്ന പ്രോകിനെറ്റിക്സിൻ്റെ ഒരു ചെറിയ ലിസ്റ്റ് നൽകാൻ ഞാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു: സെറുക്കൽ, ഗനാറ്റൺ, ഇറ്റോമെഡ്, പാസാജിക്സ്, മോട്ടിലാക്. നിർഭാഗ്യവശാൽ, മിക്കവാറും എല്ലാ മരുന്നുകളും ഗർഭാവസ്ഥയിൽ വിരുദ്ധമാണ് അല്ലെങ്കിൽ മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടത്തിൽ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ഉപയോഗിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഏതെങ്കിലും മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം സംബന്ധിച്ച ഉപദേശത്തിനായി നിങ്ങൾ ഡോക്ടറിലേക്ക് പോകണമെന്ന് ഓർമ്മിക്കുക.

മോട്ടിലിയത്തിൻ്റെ ആൻ്റിമെറ്റിക് പ്രഭാവം ഗ്യാസ്ട്രോകൈനറ്റിക് പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെയും ഛർദ്ദി കേന്ദ്രത്തിൻ്റെ ട്രിഗർ സോണിൻ്റെ കീമോസെപ്റ്ററുകളുടെ ഉപരോധത്തിൻ്റെയും സംയോജനമാണ്. മോട്ടിലിയം വികസനം തടയുന്നു അല്ലെങ്കിൽ ഛർദ്ദി, ഓക്കാനം എന്നിവയുടെ തീവ്രത കുറയ്ക്കുന്നു.

വാക്കാലുള്ള അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം, മോട്ടിലിയം വേഗത്തിൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു ദഹനനാളം. ഭക്ഷണം അല്ലെങ്കിൽ ഗ്യാസ്ട്രിക് ജ്യൂസിൻ്റെ കുറഞ്ഞ അസിഡിറ്റി മന്ദഗതിയിലാവുകയും ആഗിരണം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. രക്തത്തിലെ പരമാവധി സാന്ദ്രത 0.5-1 മണിക്കൂറിന് ശേഷം എത്തുന്നു. മുലപ്പാലിൽ ചെറിയ അളവിൽ മോട്ടിലിയം കാണപ്പെടുന്നു. ഇത് യഥാക്രമം ഹൈഡ്രോക്സിഡോംപെരിഡോൺ, 2,3-ഡൈഹൈഡ്രോ-2-ഓക്സോ-1-എച്ച്-ബെൻസിമിഡാസോൾ-1-പ്രൊപിയോണിക് ആസിഡ് എന്നിവയുടെ രൂപവത്കരണത്തോടെ കുടൽ ഭിത്തിയിലും കരളിലും തീവ്രമായ രാസവിനിമയത്തിന് വിധേയമാകുന്നു. ഒരു ഡോസിന് ശേഷമുള്ള അർദ്ധായുസ്സ് 7 മണിക്കൂറാണ്, വിട്ടുമാറാത്തതിനൊപ്പം വർദ്ധിക്കുന്നു കിഡ്നി തകരാര്. 31% വൃക്കകളാൽ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു, അതിൽ 1% മാറ്റമില്ലാതെയും 66% കുടലിലൂടെയും (10% മാറ്റമില്ലാതെ) പുറന്തള്ളുന്നു. കരൾ രോഗമുള്ള രോഗികളിൽ ഡോംപെരിഡോൺ അടിഞ്ഞുകൂടാം.

മോട്ടിലിയം രണ്ടാം തലമുറ പ്രോകിനറ്റിക്സിൽ പെടുന്നു, ആദ്യ തലമുറയിലെ പ്രോകിനറ്റിക്സിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി: സെറൂക്കൽ, റാഗ്ലാൻ, മറ്റുള്ളവ (മെറ്റോക്ലോപ്രാമൈഡ് എന്ന സജീവ പദാർത്ഥം) രക്ത-മസ്തിഷ്ക തടസ്സത്തിലൂടെ (ബിബിബി) നന്നായി തുളച്ചുകയറുന്നില്ല. അതിനാൽ, മോട്ടിലിയം എക്സ്ട്രാപ്രാമിഡൽ ഡിസോർഡേഴ്സിന് കാരണമാകില്ല: മുഖത്തെ പേശികളുടെ രോഗാവസ്ഥ, ട്രിസ്മസ്, നാവിൻ്റെ താളാത്മകമായ നീണ്ടുനിൽക്കൽ, ബൾബാർ തരം സംസാരം, എക്സ്ട്രാക്യുലർ പേശികളുടെ രോഗാവസ്ഥ, സ്പാസ്റ്റിക് ടോർട്ടിക്കോളിസ്, ഒപിസ്റ്റോടോണസ്, പേശികളുടെ ഹൈപ്പർടോണിസിറ്റി തുടങ്ങിയവ. മോട്ടിലിയം പാർക്കിൻസോണിസത്തിന് കാരണമാകില്ല: ഹൈപ്പർകൈനിസിസ്, പേശികളുടെ കാഠിന്യം. Cerucal, Raglan എന്നിവയെ അപേക്ഷിച്ച് മോട്ടിലിയം വളരെ കുറച്ച് ഇടയ്ക്കിടെയും ഒരു പരിധി വരെ മയക്കം, ക്ഷീണം, ക്ഷീണം, ബലഹീനത, തലവേദന, തുടങ്ങിയ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. വർദ്ധിച്ച ഉത്കണ്ഠ, ആശയക്കുഴപ്പം, ടിന്നിടസ്.