വീട് ദന്ത ചികിത്സ സ്റ്റാൻഡേർഡിൽ നിന്നുള്ള ഉയരത്തിൻ്റെ വ്യതിയാനം 0 34. ആന്ത്രോപോമെട്രിക് അളവുകളും അവയുടെ വിലയിരുത്തലും

ദന്ത ചികിത്സ

സ്റ്റാൻഡേർഡിൽ നിന്നുള്ള ഉയരത്തിൻ്റെ വ്യതിയാനം 0 34. ആന്ത്രോപോമെട്രിക് അളവുകളും അവയുടെ വിലയിരുത്തലും

പേജ് 2 / 18

കൃത്യവും കൃത്യവുമായ അളവുകൾ ഇല്ലാതെ വളർച്ചയുടെ ശരിയായ വിലയിരുത്തൽ അസാധ്യമാണെന്ന് വ്യക്തമാണ്. നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഗാർഹിക പീഡിയാട്രിക്സിൽ വികസിപ്പിച്ച പാരമ്പര്യമനുസരിച്ച്, ഇത് ശരീരഭാരമാണ്, ഉയരമല്ല, കുട്ടിയുടെ ആരോഗ്യത്തിൻ്റെ പ്രധാന സൂചകമാണ്. അതിനാൽ, അനുഭവം കാണിക്കുന്നതുപോലെ, കുട്ടിയുടെ വളർച്ചയുടെ ചിട്ടയായ അളവ് വളരെ വിരളമാണ്.

ഉയരം അളക്കുന്നതിനുള്ള നിയമങ്ങൾ:

നിങ്ങളുടെ ഷൂസും സോക്സും അഴിക്കുക, നേർത്ത ഇറുകിയ സോക്സുകളിലോ സ്റ്റോക്കിംഗുകളിലോ ഇടുന്നത് സ്വീകാര്യമാണ് (ചുളിവുകൾ ഇല്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക);
പാദങ്ങൾ പരസ്പരം സ്പർശിക്കുക, തറയിൽ മുറുകെ പിടിക്കുക, കുതികാൽ പിന്തുണ ബാറിലോ മതിലിലോ സ്പർശിക്കുക;
നിതംബവും തോളിൽ ബ്ലേഡുകളും സ്പർശിക്കുന്നു പിന്നിലെ മതിൽസ്‌റ്റേഡിയോമീറ്റർ, കൈകൾ അയഞ്ഞിരിക്കുന്നു;
ഭ്രമണപഥത്തിൻ്റെ താഴത്തെ മൂലയെയും ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി കനാലിനെയും ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന സാങ്കൽപ്പിക രേഖ തിരശ്ചീനമായിരിക്കുന്ന ഒരു സ്ഥാനത്താണ് തല.

കുട്ടികളിൽ ഇളയ പ്രായം, കൂടാതെ ചില കാരണങ്ങളാൽ കുട്ടിക്ക് നിൽക്കാൻ കഴിയാത്ത സന്ദർഭങ്ങളിലും, ഉയരം അളക്കുന്നത് കിടക്കുന്ന സ്ഥാനത്ത് നടത്തുന്നു. അളവ് രണ്ട് ആളുകളാണ് നടത്തുന്നത്: ഒരാൾ തലയുടെ സ്ഥാനം ശരിയാക്കുന്നു, മറ്റൊന്ന് പുറകും കാലുകളും മേശയിൽ സ്പർശിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കുന്നു, കൂടാതെ പാദങ്ങളുടെ മുഴുവൻ ഉപരിതലവും അളക്കുന്ന ബാറിന് നേരെ നിൽക്കുന്നു.
വ്യക്തിഗത വളർച്ചാ സൂചകങ്ങൾ പ്രായ മാനദണ്ഡങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തിയാണ് വിലയിരുത്തുന്നത്.

വളർച്ചാ ചാർട്ടുകൾ

വളർച്ചയെ വിലയിരുത്തുമ്പോൾ, ആരോഗ്യമുള്ള കുട്ടികളുടെ ആന്ത്രോപോമെട്രിക് പരീക്ഷകളിൽ നിന്നുള്ള ഡാറ്റയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ നിർമ്മിച്ച "ശതമാന വളർച്ചാ വളവുകൾ" വ്യാപകമാണ്. വിവിധ പ്രായക്കാർ(ആൺകുട്ടികൾക്കും പെൺകുട്ടികൾക്കും പ്രത്യേകം).
ഒരു നിശ്ചിത ജനസംഖ്യയിൽ എത്ര ശതമാനം വ്യക്തികൾക്ക് ഒരു രോഗിക്ക് അളക്കുന്നതിനേക്കാൾ താഴ്ന്ന മൂല്യമുണ്ടെന്ന് പെർസെൻറൈൽ (അല്ലെങ്കിൽ സെൻ്റൈൽ) കാണിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു കുട്ടിയുടെ ഉയരം 25-ആം ശതമാനവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നുവെങ്കിൽ, ഒരേ ലിംഗത്തിലും പ്രായത്തിലും ഉള്ള ജനസംഖ്യയിലെ 25% കുട്ടികൾ ഈ മൂല്യത്തിന് താഴെയും 75% മുകളിലുമാണ്. അങ്ങനെ, 50-ആം ശതമാനം ശരാശരിയുമായി യോജിക്കുന്നു സാധാരണ വിതരണംഗണിത ശരാശരിയുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ, ആന്ത്രോപോമെട്രിയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന കർവുകൾ 3, 10, 25, 50, 75, 90, 97 എന്നിവ കാണിക്കുന്നു. ഉയരത്തെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, മൂല്യങ്ങൾ 3-ഉം 97-ഉം ശതമാനങ്ങൾക്കിടയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നുവെന്ന് അംഗീകരിക്കപ്പെടുന്നു, അതായത്. മൊത്തം ജനസംഖ്യാ ശ്രേണിയുടെ 94% ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, സാധാരണ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകളുടെ ശ്രേണിയാണ്.
അതിനാൽ, ഉയരം 3-ാം ശതമാനത്തിൽ താഴെയാണെങ്കിൽ, അത് പറയുക പതിവാണ്
ഏകദേശം ഉയരം കുറഞ്ഞ, 97-ാം ശതമാനത്തിന് മുകളിൽ - ഉയരം.

കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായം

ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ അല്ലെങ്കിൽ 6 മാസത്തിനുള്ളിൽ കുട്ടിയുടെ ഉയരം ഗണ്യമായി മാറാൻ സാധ്യതയുള്ളതിനാൽ, പ്രായത്തിൻ്റെ മാനദണ്ഡങ്ങളുമായി ഉയരം താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ, പൂർണ്ണ സംഖ്യകളിലേക്ക് പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നത് അസ്വീകാര്യമാണ്. ഇക്കാര്യത്തിൽ, പീഡിയാട്രിക് എൻഡോക്രൈനോളജിയിൽ, "കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായം" എന്ന സൂചകം ഉപയോഗിക്കുന്നത് പതിവാണ്, ഇത് ഒരു വർഷത്തിൻ്റെ പത്താം വയസ്സ് വരെ കണക്കാക്കുന്നു. ഒരു പ്രത്യേക പട്ടിക ഉപയോഗിച്ച് കാലാനുസൃത പ്രായം കണക്കാക്കാം (അനുബന്ധ പട്ടിക 2 കാണുക). ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, വർഷം ഒരു പൂർണ്ണസംഖ്യയായും ദിവസവും മാസവും ഒരു ദശാംശ ശേഷിപ്പായി പട്ടികയിൽ നിന്ന് കണക്കാക്കുന്നു.
ഉദാഹരണം: നിലവിലെ തീയതി നവംബർ 10, 2003 ആണെങ്കിൽ, കുട്ടിയുടെ ജനനത്തീയതി ഡിസംബർ 5, 1996 ആണെങ്കിൽ, കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായം 2003.857 - 1996.926 = 6.93 (6.9) എന്നതിന് തുല്യമായിരിക്കും.

സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡീവിയേഷൻ കോഫിഫിഷ്യൻ്റ്

ഒരു കുട്ടിയുടെ ഉയരം ശരാശരിയിൽ നിന്ന് എത്രമാത്രം വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് വിലയിരുത്തുന്നതിന്, ഗുണകം കണക്കാക്കാൻ സാധിക്കും സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡീവിയേഷൻ(SDS, സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡീവിയേഷൻ സ്കോർ). വളർച്ച SDS ഫോർമുല ഉപയോഗിച്ച് കണക്കാക്കുന്നു:
SDS ഉയരം = (x - X) / SD, ഇവിടെ x എന്നത് കുട്ടിയുടെ ഉയരം, X - ശരാശരി ഉയരംതന്നിരിക്കുന്ന ലിംഗഭേദത്തിനും കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായത്തിനും (അനുബന്ധം പട്ടിക 3.4 കാണുക), SD എന്നത് ഒരു നിശ്ചിത ലിംഗത്തിനും കാലക്രമത്തിനും വേണ്ടിയുള്ള ഉയരത്തിൻ്റെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് വ്യതിയാനമാണ്.
ഉദാഹരണം: 6.9 വയസ്സുള്ള ആൺകുട്ടിയുടെ ഉയരം 123.5 സെൻ്റീമീറ്റർ ആണെങ്കിൽ, ഉയരം SDS (123.5 - 119.9) / 5.43 = 0.66 (അനുബന്ധം പട്ടിക 3 കാണുക) തുല്യമായിരിക്കും.
സംഖ്യാ ശ്രേണിയുടെ (വളർച്ചയ്ക്ക് സാധുതയുള്ള) ഒരു സാധാരണ വിതരണത്തിൽ, 3-ആം ശതമാനം SDS -2 (കൂടുതൽ കൃത്യമായി -1.88), 97-ാമത്തെ പെർസെൻറൈൽ SDS +2 (+1.88) എന്നിവയുമായി ഏകദേശം യോജിക്കുന്നു.

ലക്ഷ്യ ഉയരം (മാതാപിതാക്കളുടെ ശരാശരി ഉയരം)

ഉയരം പെർസെൻ്റൈൽ ഡിസ്ട്രിബ്യൂഷൻ വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിനും ഉയരം എസ്ഡിഎസ് കണക്കാക്കുന്നതിനുമൊപ്പം, കുട്ടിയുടെ ഉയരം മാതാപിതാക്കളുടെ ഉയരവുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. സാധ്യമാകുമ്പോഴെല്ലാം മാതാപിതാക്കളുടെ ഉയരം അളക്കണം, മെമ്മറിയിൽ നിന്ന് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത കണക്കുകളിൽ തൃപ്തരാകരുത്. ലക്ഷ്യം വളർച്ച ഫോർമുല ഉപയോഗിച്ച് കണക്കാക്കുന്നു:
ആൺകുട്ടികൾക്ക്: (അച്ഛൻ്റെ ഉയരം + അമ്മയുടെ ഉയരം + 12.5 സെ.മീ) / 2 പെൺകുട്ടികൾക്ക്: (അച്ഛൻ്റെ ഉയരം + അമ്മയുടെ ഉയരം - 12.5 സെ.മീ) / 2
സാധാരണയായി, കുട്ടിയുടെ ലക്ഷ്യ ഉയരം ഇനിപ്പറയുന്ന ശ്രേണിയിൽ വ്യത്യാസപ്പെടാം: മാതാപിതാക്കളുടെ ശരാശരി ഉയരം + 8 സെ.
വളർച്ചാ ചാർട്ട് ആരോഗ്യമുള്ള കുട്ടിമിക്ക കേസുകളിലും ഒരു ശതമാനത്തോട് യോജിക്കുന്നു, ഇത് മാതാപിതാക്കളുടെ ഉയരത്തിൻ്റെ ശരാശരി ശതമാനവുമായി ഏകദേശം യോജിക്കുന്നു. ഭരണഘടനാപരമായി നിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ട ശതമാന വളർച്ചാ ചാർട്ടിൽ നിന്നുള്ള വ്യതിയാനം എല്ലായ്പ്പോഴും കുട്ടിയുടെ വളർച്ചയെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ ഘടകത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

വളർച്ച നിരക്ക്

3-ാം ശതമാനത്തിൽ താഴെയുള്ള ഉയരം കുറയുന്നത് (അല്ലെങ്കിൽ SDS -2 ലേക്ക്) ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ നിരവധി വർഷങ്ങളിൽ സംഭവിക്കാം. വെളിപ്പെടുത്തുക
വളർച്ചാ ഷെഡ്യൂളിൽ നിന്നുള്ള വ്യതിയാനം ആദ്യകാല തീയതികൾവളർച്ചാ നിരക്ക് വിശകലനം അനുവദിക്കുന്നു.
വളർച്ചയ്‌ക്കായുള്ള പെർസൻ്റൈൽ ചാർട്ടുകളുമായുള്ള സാമ്യം വഴി, വളർച്ചാ നിരക്കിനായുള്ള ചാർട്ടുകൾ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്. വളർച്ചാ നിരക്കിൻ്റെ SDS കണക്കാക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്ന പട്ടികകളും ഉണ്ട് (അനുബന്ധ പട്ടികകൾ 3,4 കാണുക). വളർച്ചാ നിരക്ക് കണക്കാക്കാൻ, ഒരു നിശ്ചിത കാലയളവിൽ കുറഞ്ഞത് രണ്ട് കൃത്യമായ വളർച്ചാ അളവുകളുടെ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടായിരിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. കണക്കുകൂട്ടൽ പിശകുകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന്, കുറഞ്ഞത് 6 മാസത്തെ ഇടവേളകളിൽ ഉയരം അളക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
കുട്ടിയുടെ ഉയരത്തെയും കാലക്രമത്തെയും കുറിച്ചുള്ള ഡാറ്റ ഉള്ളതിനാൽ, ഫോർമുല ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് വളർച്ചാ നിരക്ക് കണക്കാക്കാം:
വളർച്ചാ നിരക്ക് = (ഉയരം2 - ഉയരം1) / (കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായം2 - കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായം1).
ഉദാഹരണം: ആദ്യ അളവെടുപ്പിൽ 6.44 വയസ്സുള്ള ഒരു ആൺകുട്ടിയുടെ ഉയരം 121 സെൻ്റിമീറ്ററും 6.9 വയസ്സുള്ളപ്പോൾ രണ്ടാമത്തെ അളവെടുപ്പിൽ 123.5 സെൻ്റിമീറ്ററും ആണെങ്കിൽ, വളർച്ചാ നിരക്ക്: (123.5-121) / (6.93-6 . 44) = 2.5 / 0.49 = 5.1 സെ.മീ / വർഷം. വളർച്ചാ നിരക്ക് ചാർട്ടിൽ ഈ സൂചകം പ്ലോട്ട് ചെയ്യുമ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ SDS കണക്കാക്കുമ്പോൾ, ഒരാൾ ശരാശരി കാലഗണന പ്രായം എടുക്കണം, അതായത്. (കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായം2 + കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായം1) / 2.
വളർച്ചാ നിരക്ക് ഒരു ചലനാത്മക സൂചകമാണെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്. അതിനാൽ, 25-ആം ശതമാനത്തിൽ താഴെയുള്ള വളർച്ചാ നിരക്കിൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന കുറവ് അനിവാര്യമായും പ്രായപരിധിക്ക് താഴെയുള്ള സ്റ്റാറ്റിക് വളർച്ചയിൽ ക്രമാനുഗതമായ കുറവിലേക്ക് നയിക്കും.

കൃത്യമായ അളവുകൾ കൂടാതെ ആന്ത്രോപോമെട്രി ടെക്നിക്കുകൾ കൃത്യമായി പാലിക്കാതെ കുട്ടിയുടെ ശാരീരിക നിലയുടെ ശരിയായ വിലയിരുത്തൽ അസാധ്യമാണ്.

നിൽക്കുന്ന ഉയരം (ശരീരത്തിൻ്റെ നീളം)

മൊത്തത്തിലുള്ള ശരീര വലുപ്പത്തിൻ്റെയും അസ്ഥികളുടെ നീളത്തിൻ്റെയും പ്രധാന സൂചകങ്ങളിലൊന്ന്. രാവിലെയാണ് ആന്ത്രോപോമെട്രി നടത്തുന്നത്.

ഉയരം അളക്കുന്നതിനുള്ള രീതി.

നിൽക്കുന്ന ഉയരം മുതിർന്ന കുട്ടികളിൽഒരു മടക്കാവുന്ന സ്റ്റൂൾ അല്ലെങ്കിൽ ചലിക്കുന്ന ആന്ത്രോപോമീറ്റർ (ഷൂസ് ഇല്ലാതെ) ഉള്ള ഒരു ലംബ സ്റ്റാഡിയോമീറ്റർ നിർണ്ണയിക്കുന്നു. പാദങ്ങൾ പരസ്പരം സ്പർശിക്കുകയും തറയിൽ കഴിയുന്നത്ര ശക്തമായി അമർത്തുകയും വേണം, കുതികാൽ പിന്തുണ ബാറിലോ മതിലിലോ സ്പർശിക്കണം (സ്റ്റേഡിയോമീറ്ററിൻ്റെ തരം അനുസരിച്ച്). കുട്ടി നേരെ നിൽക്കണം (നിതംബവും തോളിൽ ബ്ലേഡുകളും സ്റ്റേഡിയോമീറ്ററിൻ്റെ പിൻവശത്തെ ഭിത്തിയിൽ സ്പർശിക്കുന്നു, കാൽമുട്ടുകൾ നേരെയാക്കി മാറ്റി), ശരീരത്തിനൊപ്പം കൈകൾ വിശ്രമിക്കുക. കണ്ണ് സോക്കറ്റിൻ്റെ താഴത്തെ അറ്റത്ത് തല സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു മുകളിലെ അറ്റംഔട്ട്ഡോർ ചെവി കനാൽഒരേ തിരശ്ചീന തലത്തിലാണ്.

ചെറിയ കുട്ടികളിൽ(നിൽക്കാൻ കഴിയാത്തവർ), ഒരു തിരശ്ചീന സ്റ്റേഡിയോമീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് കിടക്കുന്ന സ്ഥാനത്ത് ശരീര ദൈർഘ്യം അളക്കുന്നു. 2 ആളുകളാണ് അളവുകൾ നടത്തുന്നത് (ഒരു അസിസ്റ്റൻ്റ് കുട്ടിയുടെ തല തിരശ്ചീന സ്ഥാനത്ത് പിടിക്കുന്നു, അതിനാൽ ചെവി ട്രഗസിൻ്റെ മുകൾ ഭാഗവും ഭ്രമണപഥത്തിൻ്റെ താഴത്തെ അറ്റവും ഒരേ തലത്തിലാണ്, സ്റ്റേഡിയോമീറ്റർ ബോർഡിന് ലംബമായി). കിടക്കുന്ന കുട്ടിയുടെ തലയുടെ പാരീറ്റൽ ഭാഗം സ്റ്റേഡിയോമീറ്ററിൻ്റെ സ്റ്റേഷണറി ലംബ ബാറുമായി അടുത്ത ബന്ധത്തിലാണ്, കൈകൾ ശരീരത്തിലുടനീളം നീട്ടിയിരിക്കുന്നു, കാലുകൾ നേരെയാക്കിയിരിക്കുന്നു. സ്റ്റേഡിയോമീറ്ററിൻ്റെ രണ്ട് ബാറുകൾ തമ്മിലുള്ള അകലം ശരീരത്തിൻ്റെ നീളത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു.

അളന്ന വളർച്ചാ നിരക്ക് പ്രായ മാനദണ്ഡങ്ങളുമായി (മസുറിൻ, വോറോണ്ട്സോവ് ശതമാനം പട്ടികകൾ; ശതമാനം ഉയരം, ഭാരം വളവുകൾ) കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ആൺകുട്ടികൾക്കും പെൺകുട്ടികൾക്കും വെവ്വേറെ ശരാശരി മൂല്യങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള വ്യതിയാനത്തിൻ്റെ അളവ് (സ്റ്റാൻഡേർഡ് സിഗ്മ കോഫിഫിഷ്യൻ്റ്) എന്നിവയുമായി താരതമ്യം ചെയ്തുകൊണ്ടാണ് വിലയിരുത്തുന്നത്.

ശതമാനം വളർച്ചാ ചാർട്ടുകൾ.

സമ്പൂർണ്ണ വളർച്ചാ നിരക്കിൻ്റെ അനുവദനീയമായ വ്യതിയാനങ്ങൾ 3-ാം ശതമാനത്തിനും 97-ാം ശതമാനത്തിനും ഇടയിലുള്ള പരിധിയിലാണ്. അതേ സമയം, 25 മുതൽ 75-ാം നൂറ്റാണ്ട് വരെയുള്ള ശ്രേണിയിൽ ഒരു നിശ്ചിത പ്രായത്തിനും ലിംഗഭേദത്തിനുമുള്ള ശരാശരി ഉയരം മൂല്യങ്ങളുണ്ട്; വളർച്ചാ സൂചകങ്ങൾ 25 മുതൽ 3 സെൻ്റീൽ വരെയും 75 മുതൽ 97 സെൻ്റീൽ വരെയും ലെവലിനോട് യോജിക്കുന്നു ശാരീരിക വികസനംയഥാക്രമം ശരാശരിക്ക് താഴെയും മുകളിലും; യഥാക്രമം 3-ആം ശതമാനത്തിന് താഴെയും 97-ആം ശതമാനത്തിന് മുകളിലും ഉള്ള ഉയരം യഥാക്രമം താഴ്ന്നതും ഉയർന്നതുമായ ശാരീരിക വികസനത്തിൻ്റെ സവിശേഷതയാണ്.

ശതമാനം വളർച്ച വളവുകൾ.

പെർസെൻറൈൽ ഗ്രോത്ത് കർവുകൾ (ചിത്രം 1, 2) ഉപയോഗിച്ച് ശാരീരിക വികസനത്തിൻ്റെ നിലവാരം വിലയിരുത്തുന്നത് കുട്ടിയുടെ പ്രായവും (താഴ്ന്ന സ്കെയിൽ) ഉയരവും (സൈഡ് സ്കെയിൽ) താരതമ്യം ചെയ്തുകൊണ്ടാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, 132 സെൻ്റീമീറ്റർ ഉയരമുള്ള 11 വയസ്സുള്ള ഒരു പെൺകുട്ടിയുടെ ശാരീരിക വികസനം 3-ആം ശതമാനവുമായി യോജിക്കുന്നു (പെൺകുട്ടികൾക്കുള്ള പെർസെൻറൈൽ വളർച്ചാ വളവുകൾ കാണുക).

ഗ്രോത്ത് സ്റ്റാൻഡേർഡ് സിഗ്മ ഡീവിയേഷൻ (എസ്ഡിഎസ്) കോഫിഫിഷ്യൻ്റ്, ഗണിത ശരാശരിക്കും അളന്ന മൂല്യത്തിനും ഇടയിൽ എത്ര സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡീവിയേഷനുകൾ (സിഗ്മ ഡീവിയേഷനുകൾ) ഉണ്ടെന്ന് കാണിക്കുന്നു. വളർച്ച SDS ഇനിപ്പറയുന്ന ഫോർമുല ഉപയോഗിച്ച് കണക്കാക്കുന്നു:

വളർച്ച SDS = (x – X)/ SD, എവിടെ

x - കുട്ടിയുടെ ഉയരം,

X - ഒരു നിശ്ചിത ലിംഗഭേദത്തിനും കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായത്തിനും ശരാശരി ഉയരം,

ഒരു നിശ്ചിത ലിംഗഭേദത്തിനും കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായത്തിനും വേണ്ടിയുള്ള ഉയരത്തിൻ്റെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡീവിയേഷനാണ് SD.

3-ആം ശതമാനം ഏകദേശം SDS "-2" നും 97-ആം ശതമാനം SDS "+2" നും യോജിക്കുന്നു എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. 1 സിഗ്മയിൽ കൂടുതലുള്ള ശരാശരി മാനദണ്ഡ മൂല്യത്തിൽ നിന്ന് കുട്ടിയുടെ ഉയരം സൂചകത്തിൻ്റെ വ്യതിയാനം ശരാശരിയിൽ താഴെയോ അതിൽ കൂടുതലോ വളർച്ചയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, 2 സിഗ്മയിൽ കൂടുതൽ ഉയരം അല്ലെങ്കിൽ ഉയരം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

3-ആം ശതമാനത്തിന് താഴെയോ 97-ആം ശതമാനത്തിന് മുകളിലോ ഉള്ള വളർച്ച, അല്ലെങ്കിൽ 2 സിഗ്മയിൽ കൂടുതലുള്ള മാനദണ്ഡ മൂല്യത്തിൽ നിന്നുള്ള വളർച്ചാ സൂചകത്തിൻ്റെ വ്യതിയാനം ഒരു എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റിൻ്റെ നിർബന്ധിത പരിശോധനയ്ക്കുള്ള സൂചനയാണ്!

മൂന്നാം ശതമാനം

അരി. 1. പെൺകുട്ടികൾക്ക് ശതമാനം തൂക്കവും ഉയരവും വളവുകൾ

അരി. 2. ആൺകുട്ടികൾക്കുള്ള പെർസെൻറൈൽ ഭാരവും ഉയരവും വളവുകൾ

ലക്ഷ്യം (അവസാന) വളർച്ച.ഉയരത്തിൻ്റെ പെർസെൻ്റൈൽ ഡിസ്ട്രിബ്യൂഷൻ വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിനും SDS കണക്കാക്കുന്നതിനുമൊപ്പം, കുട്ടിയുടെ ഉയരം മാതാപിതാക്കളുടെ ഉയരവുമായി താരതമ്യം ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

സൂത്രവാക്യങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ടാർഗെറ്റ് വളർച്ച കണക്കാക്കുന്നു:

ആൺകുട്ടികൾക്ക്: (അച്ഛൻ്റെ ഉയരം + അമ്മയുടെ ഉയരം + 12.5) / 2 (സെ.മീ);

പെൺകുട്ടികൾക്ക്: (അച്ഛൻ്റെ ഉയരം + അമ്മയുടെ ഉയരം - 12.5) / 2 (സെ.മീ.).

സാധാരണയായി, കുട്ടിയുടെ ലക്ഷ്യ ഉയരം ഇനിപ്പറയുന്ന ശ്രേണിയിൽ വ്യത്യാസപ്പെടാം: മാതാപിതാക്കളുടെ ശരാശരി ഉയരം ± 8 സെൻ്റീമീറ്റർ ആണ്.

2.2.2. വളർച്ച നിരക്ക്.

കുട്ടിയുടെ വളർച്ചയുടെ ചലനാത്മകമായ അളവുകൾ കുട്ടിയുടെ ജീവിതത്തിൻ്റെ വിവിധ കാലഘട്ടങ്ങളിലെ വളർച്ചാ പ്രക്രിയകളുടെ നിരക്ക് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു. മനുഷ്യൻ്റെ വളർച്ചയുടെ പ്രക്രിയയെ 4 പ്രധാന കാലഘട്ടങ്ങളായി തിരിക്കാം: ജനനത്തിനു മുമ്പുള്ള, ശിശു, ബാല്യം, യൗവനം.

പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള കാലഘട്ടം പരമാവധി വളർച്ചാ നിരക്കാണ്. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ രണ്ടാം ത്രിമാസത്തിൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ നീളം വർദ്ധിക്കുന്നത് പ്രതിദിനം 7.5 മില്ലിമീറ്ററിലെത്തും. ഈ കാലയളവിൽ വളർച്ചാ പ്രക്രിയകൾ അമ്മയുടെ പോഷണവും ആരോഗ്യവും, മറുപിള്ളയുടെ പ്രവർത്തനം, പ്രവർത്തനം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. എൻഡോക്രൈൻ സിസ്റ്റംഅമ്മയും ഗര്ഭപിണ്ഡവും, അതുപോലെ തന്നെ ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ഗതിയെ സ്വാധീനിക്കുന്ന മറ്റ് ഘടകങ്ങളും.

ശൈശവാവസ്ഥയിൽ, വളർച്ചാ നിരക്ക് വളരെ ഉയർന്നതാണ്. ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ വർഷത്തിൽ, കുട്ടി 24-26 സെൻ്റീമീറ്റർ വളരുന്നു, 12 മാസത്തെ വളർച്ച ജനനസമയത്ത് ശരീര ദൈർഘ്യത്തിൻ്റെ 50% ആണ്. ഈ കാലഘട്ടത്തിലെ വളർച്ചാ നിരക്ക് പ്രാഥമികമായി നിർണ്ണയിക്കുന്നത് പോഷകാഹാരം, പരിചരണം, എന്നിവയുടെ സവിശേഷതകളാണ് അനുബന്ധ രോഗങ്ങൾസംസ്ഥാനങ്ങളും.

പട്ടിക 1

ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ വർഷത്തിലെ കുട്ടികളിൽ വളർച്ചാ നേട്ടം

പ്രായം, മാസങ്ങൾ	ഉയരത്തിൽ വർദ്ധനവ് പ്രതിമാസം, കാണുക	ഉയരത്തിൽ വർദ്ധനവ് കഴിഞ്ഞ കാലയളവിൽ, കാണുക
1	3	3
2	3	6
3	2,5	8,5
4	2,5	11
5	2	13
6	2	15
7	2	17
8	2	19
9	1,5	20,5
10	1,5	22
11	1,5	23,5
12	1,5	25

കുട്ടിക്കാലത്ത്, വളർച്ചാ നിരക്ക് ക്രമേണ മന്ദഗതിയിലാകുന്നു, ജീവിതത്തിൻ്റെ രണ്ടാം വർഷത്തിലെ വർദ്ധനവ് ജനനസമയത്ത് ശരീര ദൈർഘ്യത്തിൻ്റെ 30% (12-13 സെൻ്റീമീറ്റർ) ആണ്, മൂന്നാം വർഷത്തിൽ - 9% (6-8 സെൻ്റീമീറ്റർ). 6 നും 8 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള മിക്ക കുട്ടികളിലും വളർച്ചയിൽ നേരിയ ത്വരണം കാണപ്പെടുന്നു. വേനൽക്കാല പ്രായം- അഡ്രീനൽ ആൻഡ്രോജൻ്റെ വർദ്ധിച്ച സ്രവവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട "കുട്ടികളുടെ വളർച്ചാ കുതിപ്പ്" (V.A. പീറ്റർകോവ, 1998). പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതിനുമുമ്പ്, പെൺകുട്ടികളിലും ആൺകുട്ടികളിലും വളർച്ചാ നിരക്ക് ഏതാണ്ട് തുല്യമാണ്, ശരാശരി 5-6 സെൻ്റീമീറ്റർ / വർഷം.

ലൈംഗിക ഹോർമോണുകളുടെ വർദ്ധിച്ച അളവിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ത്വരിതഗതിയിലുള്ള വളർച്ചയാണ് പ്രായപൂർത്തിയായ കാലഘട്ടത്തിൻ്റെ സവിശേഷത - "പ്രായപൂർത്തിയായ വളർച്ചയുടെ കുതിപ്പ്." ഈ പ്രായത്തിൽ, വളർച്ചാ പ്രക്രിയകളുടെ നിരക്ക് 9-12 സെൻ്റീമീറ്റർ / വർഷം എത്താം. രണ്ട് വർഷത്തിന് ശേഷം, പരമാവധി വളർച്ചാ നിരക്കിലെത്തിയ ശേഷം, കൗമാരക്കാർ വളർച്ചാ പ്രക്രിയകളിൽ 1-2 സെൻ്റീമീറ്റർ / വർഷം വരെ മാന്ദ്യം അനുഭവിക്കുന്നു, തുടർന്ന് വളർച്ചാ മേഖലകൾ അടച്ചുപൂട്ടുന്നു.

വളർച്ചയ്ക്കുള്ള പെർസെൻറ്റൈൽ ചാർട്ടുകളുമായുള്ള സാമ്യം വഴി, വളർച്ചാ നിരക്ക് ചാർട്ടുകൾ.വളർച്ചാ നിരക്ക് SDS കണക്കാക്കാൻ പട്ടികകളും ലഭ്യമാണ്.

വളർച്ചാ നിരക്ക് കണക്കാക്കാൻ, 6 മാസത്തെ ഇടവേളയിൽ ശരീര ദൈർഘ്യത്തിൻ്റെ രണ്ട് കൃത്യമായ അളവുകളുടെ ഫലങ്ങൾ അറിയേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. രണ്ട് അളവുകളുടെയും സമയത്ത് കുട്ടിയുടെ ഉയരവും കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായവും അറിയുന്നത്, ഫോർമുല ഉപയോഗിച്ച് വളർച്ചാ നിരക്ക് കണക്കാക്കുന്നു:

വളർച്ചാ നിരക്ക് (സെ.മീ/വർഷം) = (ഉയരം 2 - ഉയരം 1) / (കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായം 2 - കാലാനുക്രമ പ്രായം 1).

4 സെൻ്റീമീറ്റർ / വർഷം വളർച്ചാ നിരക്ക് ഒരു എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റ് രോഗിയെ പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സൂചനയാണ്!

ഉയരം പ്രവേഗത്തിൻ്റെ SDS കണക്കാക്കുമ്പോൾ, രണ്ട് അളവുകൾക്കിടയിലുള്ള ശരാശരി കാലഗണന പ്രായം എടുക്കണം, അതായത്. (കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായം 1 + കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായം 2) /2:

വളർച്ചാ നിരക്ക് SDS = (y - Y) / SDS, എവിടെ

y - ക്രോണോളജിക്കൽ പ്രായം 1 നും ക്രോണോളജിക്കൽ പ്രായം 2 നും ഇടയിലുള്ള കാലയളവിലെ വളർച്ചാ നിരക്ക്;

Y - ഒരു നിശ്ചിത ലിംഗത്തിനും ശരാശരി കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായത്തിനും ശരാശരി വളർച്ചാ നിരക്ക്;

ഒരു നിശ്ചിത ലിംഗത്തിനും ശരാശരി കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായത്തിനും വേണ്ടിയുള്ള ഉയരത്തിൻ്റെ അടിസ്ഥാന വ്യതിയാനമാണ് SDS.

തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന SDS വളർച്ചാ നിരക്ക് ആൺകുട്ടികൾക്കും പെൺകുട്ടികൾക്കുമുള്ള പ്രായ-നിർദ്ദിഷ്ട SDS വളർച്ചാ നിരക്ക് മാനദണ്ഡങ്ങളുടെ പട്ടികകളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു.

2.2.3. ഇരിക്കുമ്പോൾ ഉയരം

ഇരിക്കുന്ന ഉയരം - നീളം മുകളിലെ സെഗ്മെൻ്റ്ശരീരം - മടക്കാവുന്ന സീറ്റുള്ള ഒരു സ്റ്റേഡിയോമീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് അളക്കുന്നു.

സ്റ്റേഡിയോമീറ്ററിൻ്റെ മടക്കാവുന്ന ബെഞ്ചിൽ രോഗി ഇരിക്കുന്നു. കുട്ടിയുടെ മുതുകും നിതംബവും സ്റ്റേഡിയോമീറ്ററിൻ്റെ ലംബ ബാറിനോട് നന്നായി യോജിക്കുകയും ഇടുപ്പിനൊപ്പം 90 ° ആംഗിൾ രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, സാധാരണ ഉയരം അളക്കുന്ന സമയത്ത് തല ഉറപ്പിച്ചിരിക്കണം. സ്റ്റാഡിയോമീറ്ററിൻ്റെ ചലിക്കുന്ന ബാറിൻ്റെ താഴത്തെ അറ്റത്ത് നിന്ന് ഇടതു സ്കെയിലിൽ (ഇരുന്ന ശരീരത്തിൻ്റെ നീളത്തിൻ്റെ സ്കെയിൽ) ഇരിക്കുന്ന ശരീര ദൈർഘ്യം അളക്കുന്നു.

ശരീരത്തിൻ്റെ മുകൾ ഭാഗത്തിൻ്റെ നീളം (ഇരുന്ന ഉയരം) നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ശരീരത്തിൻ്റെ ആനുപാതികതയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

പട്ടിക 2
അപ്പർ സെഗ്‌മെൻ്റ്/ലോവർ സെഗ്‌മെൻ്റ് അനുപാതം

കുട്ടികളിൽ (ശരാശരി മൂല്യങ്ങൾ)(എസ്. കപ്ലാൻ, 1990)

പ്രായം (വർഷങ്ങൾ)	ആൺകുട്ടികൾ	പെൺകുട്ടികൾ
0,5-1,4	1,81	1,86
1,5-2,4	1,61	1,80
2,5-3,4	1,47	1,44
3,5-4,4	1,36	1,36
4,5-5,4	1,30	1,29
5,5-6,4	1,25	1,24
6,5-7,4	1,20	1,21
7,5-8,4	1,16	1,16
8,5-9,4	1,14	1,13
9,5-10,4	1,12	1,11
10,5-11,4	1,10	1,08
11,5-12,4	1,07	1,07
12,5-13,4	1,06	1,07
13,5-14,4	1,04	1,09
14,5-15,5	1,05	1,10

ആൺകുട്ടികൾക്കും പെൺകുട്ടികൾക്കുമുള്ള മുകളിലെ സെഗ്‌മെൻ്റിൻ്റെ ദൈർഘ്യത്തിൻ്റെ പ്രായ മാനദണ്ഡങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് ശരീര അനുപാതങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നത്. നിങ്ങൾക്ക് മുകളിലെ സെഗ്‌മെൻ്റ്/ലോവർ സെഗ്‌മെൻ്റ് അനുപാത ഘടകം (ആനുപാതിക ഘടകം) ഉപയോഗിക്കാം.

അപ്പർ സെഗ്‌മെൻ്റ്/ലോവർ സെഗ്‌മെൻ്റ് അനുപാതം (കെ)ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നു:

നിൽക്കുന്ന ഉയരം (cm) - ഇരിക്കുന്ന ഉയരം (cm) = N.

കെ = ഇരിക്കുന്ന ഉയരം / എൻ.

തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ആനുപാതിക ഗുണകം പെൺകുട്ടികൾക്കും ആൺകുട്ടികൾക്കും വെവ്വേറെ പ്രായ മാനദണ്ഡങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുന്നു ("അപ്പർ സെഗ്‌മെൻ്റ് / ലോവർ സെഗ്‌മെൻ്റ്" അനുപാതത്തിൻ്റെ പട്ടികകൾ). നവജാതശിശുക്കളിൽ, ഈ കണക്ക് ശരാശരി 1.7 ആണ്; 4-8 വയസ്സിൽ - 1.05; 10 വർഷത്തിൽ - 1.0; പഴയ പ്രായത്തിൽ - 1.0-ൽ താഴെ (Zh.Zh. Rapoport 1990). "അപ്പർ സെഗ്മെൻ്റ് / ലോവർ സെഗ്മെൻ്റ്" അനുപാതത്തിൽ വർദ്ധനവ് നിരീക്ഷിക്കുമ്പോൾ വിവിധ ഓപ്ഷനുകൾഎല്ലിൻറെ ഡിസ്പ്ലാസിയ.

2.2.4. ശരീര പിണ്ഡം (ഭാരം).

ശരീരഭാരം വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒന്നാണ്, അതേ സമയം അളക്കാനുള്ള ഏറ്റവും എളുപ്പമുള്ള പാരാമീറ്റർ ശരീരത്തിൻ്റെ യോജിപ്പിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

മാസ്സ് രണ്ട് വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളുടെ ശരീരങ്ങൾശിശുക്കളുടെ തൂക്കത്തിനായി തുലാസിൽ അളക്കുന്നു. ആദ്യം, ഡയപ്പർ തൂക്കിയിരിക്കുന്നു, അത് സ്കെയിൽ ട്രേയിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു, തുടർന്ന് വസ്ത്രം ധരിക്കാത്ത കുട്ടിയെ സ്കെയിലിൽ വയ്ക്കുന്നു. മൂത്രവിസർജ്ജനത്തിനും മലവിസർജ്ജനത്തിനും ശേഷം സ്വയം തൂക്കിനോക്കുന്നത് നല്ലതാണ്. കുട്ടിയുടെ ശരീരഭാരം നിർണ്ണയിക്കാൻ, സ്കെയിൽ റീഡിംഗിൽ നിന്ന് ഡയപ്പറിൻ്റെ ഭാരം (അണ്ടർഷർട്ട്, ധരിക്കുകയാണെങ്കിൽ) കുറയ്ക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

മുതിർന്ന കുട്ടികളിൽഫ്ലോർ മെഡിക്കൽ സ്കെയിലുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് ശരീരഭാരം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. മലവിസർജ്ജനത്തിനും മലവിസർജ്ജനത്തിനും ശേഷം ഒരു ഒഴിഞ്ഞ വയറുമായി രാവിലെ കുട്ടിയെ തൂക്കിനോക്കണം. മൂത്രസഞ്ചിഇളം വസ്ത്രങ്ങളിൽ. തൂക്കത്തിന് മുമ്പ്, തുലാസുകൾ സന്തുലിതമാണ്. കുട്ടി റോക്കർ ആം ഓഫാക്കി സ്കെയിൽ പ്ലാറ്റ്‌ഫോമിൽ പ്രവേശിക്കുകയും പുറത്തുകടക്കുകയും വേണം.

ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ വർഷത്തിലെ കുട്ടിയുടെ ശരീരഭാരം പട്ടിക 3 ഉപയോഗിച്ച് കണക്കാക്കുന്നു.

ആദ്യ വർഷത്തിലെ കുട്ടികളിൽ ശരീരഭാരം I.M നിർദ്ദേശിച്ച സൂത്രവാക്യങ്ങൾക്കനുസൃതമായി ജീവിതവും നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. വോറോണ്ട്സോവ്, എ.വി. മസൂറിൻ (1977):

ആദ്യത്തെ 6 മാസത്തെ കുട്ടികളിലെ ശരീരഭാരം = ജനന ഭാരം + 800n, ഇവിടെ n എന്നത് മാസങ്ങളിൽ പ്രായമുള്ളതാണ്;
വർഷത്തിൻ്റെ രണ്ടാം പകുതിയിലെ കുട്ടികളിലെ ശരീരഭാരം ജനനസമയത്തെ ശരീരഭാരത്തിന് തുല്യമാണ് + വർഷത്തിൻ്റെ ആദ്യ, രണ്ടാം പകുതിയിലെ ശരീരഭാരം:

(8006) + 400(n - 6), ഇവിടെ n എന്നത് മാസങ്ങളിൽ പ്രായമാണ്.

ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകളുടെ അനുവദനീയമായ പരിധികൾ: 3-6 മാസം. ± 1000 ഗ്രാം; 7-12 മാസം ± 1500 ഗ്രാം.

ശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പിൻ്റെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള മറ്റൊരു രീതി ട്രൈസെപ്സിൻ്റെ സ്കിൻഫോൾഡ് കനം അളക്കുന്നുഒരു കാലിപ്പർ ഉപയോഗിച്ച്. 95-ാം ശതമാനത്തേക്കാൾ കൂടുതലുള്ള സ്കിൻഫോൾഡ് കനം സൂചിപ്പിക്കുന്നു അമിതഭാരംഅഡിപ്പോസ് ടിഷ്യു കാരണം, ശരീരഭാരത്തിൻ്റെ കൊഴുപ്പ് രഹിത ഘടകം മൂലമല്ല (പട്ടിക 9).

ട്രൈസെപ്‌സിലെ ചർമ്മത്തിൻ്റെ മടക്ക് അളക്കുന്നതിനുള്ള രീതി: പിൻഭാഗത്തെ അക്രോമിയോണിനും ഒലെക്രാനോണിനും ഇടയിലുള്ള മധ്യഭാഗം നിർണ്ണയിക്കുക വലംകൈഅടയാളപ്പെടുത്തുക. നിങ്ങളുടെ ഇടതുകൈയുടെ രണ്ട് വിരലുകൾ ഉപയോഗിച്ച്, അടയാളത്തിന് (മധ്യസ്ഥാനത്ത്) ഏകദേശം 1 സെൻ്റീമീറ്റർ മുകളിൽ ചർമ്മത്തിൻ്റെ മടക്ക് പിടിക്കുക, ചെറുതായി വലിക്കുക, ഫലമായുണ്ടാകുന്ന മടക്കിൽ കാലിപ്പർ ലെഗ് ഇടുക, മടക്കിൻ്റെ കനം ശരിയാക്കുക. മടക്ക് വേഗത്തിൽ എടുക്കണം, കാരണം നീണ്ട കംപ്രഷൻ ഉപയോഗിച്ച് അത് കനംകുറഞ്ഞതായിത്തീരുന്നു. രോഗിയുടെ കൈ വിശ്രമിക്കണം. തൊലി-കൊഴുപ്പ് മടക്കിനൊപ്പം പേശികൾ ഒരുമിച്ച് കുടുങ്ങിയിട്ടില്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക.

പട്ടിക 9.

ട്രൈസെപ്‌സ് സ്കിൻഫോൾഡ് കട്ടിനുള്ള 95-ാം ശതമാനം മൂല്യങ്ങൾ (സാറാ ഇ. ബാർലോ, വില്യം എച്ച്. ഡയറ്റ്സ്, 1998)

പുരുഷന്മാർ	95-ാം ശതമാനം	സ്ത്രീകൾ	95-ാം ശതമാനം
പ്രായം	മി.മീ	പ്രായം	മി.മീ
6-6,9 8-8,9 10-10,9 12-12,9 14-14,9 16-16,9 18-18,9	14	6-6,9 8-8,9 10-10,9 12-12,9 14-14,9 16-16,9 18-18,9	16

സൈറ്റിൽ പോസ്റ്റുചെയ്തിരിക്കുന്ന വിവര സാമഗ്രികൾ, ലേഖനങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെ, 18 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള ഉപയോക്താക്കൾക്കായി ഉദ്ദേശിച്ചിട്ടുള്ള വിവരങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കാം ഫെഡറൽ നിയമം 2010 ഡിസംബർ 29-ലെ നമ്പർ 436-FZ "കുട്ടികളുടെ ആരോഗ്യത്തിനും വികാസത്തിനും ഹാനികരമായ വിവരങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള സംരക്ഷണത്തെക്കുറിച്ച്."

©VitaPortal, എല്ലാ അവകാശങ്ങളും നിക്ഷിപ്തം. മാസ് മീഡിയയുടെ രജിസ്ട്രേഷൻ സർട്ടിഫിക്കറ്റ് El No. FSot 06/29/2011

VitaPortal വൈദ്യോപദേശമോ രോഗനിർണയമോ നൽകുന്നില്ല. പൂർണമായ വിവരം.

കൃത്രിമ ന്യൂറൽ നെറ്റ്‌വർക്കുകളുടെ ഗണിത മാതൃകകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ജിഎച്ച് കുറവുള്ള രോഗികളിൽ അവസാനമായി നേടിയ ഉയരവും അതിൻ്റെ എസ്ഡിഎസും കണക്കാക്കുന്നതിനുള്ള സോഫ്റ്റ്വെയർ കാൽക്കുലേറ്റർ

ന്യൂറൽ നെറ്റ്‌വർക്കുകളുടെ ഗണിതശാസ്ത്ര മോഡലുകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി റഷ്യൻ ജനസംഖ്യയിൽ വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവുള്ള രോഗികളിൽ അന്തിമ ഉയരവും അതിൻ്റെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡീവിയേഷൻ കോഫിഫിഷ്യൻ്റും കണക്കാക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സോഫ്റ്റ്വെയർ കാൽക്കുലേറ്റർ.

സോമാറ്റോട്രോപിക് കുറവ് (ജിഎച്ച് കുറവ്) സിന്തസിസ്, സ്രവണം, നിയന്ത്രണം, ജൈവിക പ്രഭാവം എന്നിവയുടെ ലംഘനം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു രോഗമാണ്. വളർച്ച ഹോർമോൺ(STG). 1985 മുതൽ, GH ൻ്റെ കുറവ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഉയരക്കുറവുള്ള ചികിത്സയാണ് റീകോമ്പിനൻ്റ് ഗ്രോത്ത് ഹോർമോൺ (rGH). ഈ തെറാപ്പിവളരെ ഫലപ്രദമാണ്, എന്നാൽ സമയമെടുക്കുന്നതും ചെലവേറിയതുമാണ്. ചികിത്സയ്ക്കുള്ള പ്രതികരണം കുട്ടികൾക്കിടയിൽ കാര്യമായ വ്യത്യാസമുണ്ടാകാം.

ജിഎച്ച് കുറവുള്ള രോഗികളിൽ ആർജിഎച്ച് തെറാപ്പിയുടെ ഫലപ്രാപ്തി പ്രവചിക്കുന്നത് ചികിത്സയുടെ വ്യക്തിഗത സമീപനത്തെ അനുവദിക്കുന്നു: മരുന്നിൻ്റെ ചിട്ടയും അളവും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പാലിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, തെറാപ്പിയുടെ ഫലപ്രാപ്തി വിലയിരുത്തുന്നു. വിവിധ ഗ്രൂപ്പുകൾരോഗികൾ, അന്തിമ വളർച്ചാ നിരക്ക് ആശ്രയിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ വ്യക്തമായി കാണിക്കുന്നു.

എൻഡോക്രൈനോളജിക്കൽ ജീവനക്കാർ ശാസ്ത്ര കേന്ദ്രംസൃഷ്ടിച്ചു ഗണിതശാസ്ത്ര മാതൃകറഷ്യൻ ജനസംഖ്യയിൽ വളർച്ചാ ഹോർമോൺ കുറവുള്ള കുട്ടികളിൽ അന്തിമമായി നേടിയ ഉയരവും (എഫ്എജി) അതിൻ്റെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡീവിയേഷൻ കോഫിഫിഷ്യൻ്റും പ്രവചിക്കുന്നു. ഈ മോഡലിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഒരു ഇൻ്റർനെറ്റ് സോഫ്റ്റ്വെയർ കാൽക്കുലേറ്റർ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്. ഇനിപ്പറയുന്ന ആളുകൾ അതിൻ്റെ സൃഷ്ടിയിൽ പങ്കെടുത്തു: എ.ഇ. ഗാവ്രിലോവ, ഇ.വി. നാഗേവ, ഒ.യു. റിബ്രോവ, ടി.യു. ഷിരിയേവ, വി.എ. പീറ്റർകോവ, ഐ.ഐ. മുത്തച്ഛന്മാർ സോഫ്റ്റ്വെയർ കാൽക്കുലേറ്ററിൻ്റെ വികസനം സ്റ്റാറ്റ്സോഫ്റ്റ് റഷ്യയും കെഎഎഫ് ഫൗണ്ടേഷനും പിന്തുണച്ചു.

1978 മുതൽ 2016 വരെയുള്ള കാലയളവിൽ ഫെഡറൽ സ്റ്റേറ്റ് ബഡ്ജറ്ററി ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂഷൻ എൻഡോക്രൈനോളജി സെൻ്ററിലെ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് പീഡിയാട്രിക് എൻഡോക്രൈനോളജിയിൽ നിരീക്ഷിച്ച 121 രോഗികളിൽ നിന്നുള്ള ഡാറ്റ ഉപയോഗിച്ചാണ് കാൽക്കുലേറ്റർ സൃഷ്ടിച്ചത്. GH കുറവ് രോഗനിർണ്ണയത്തോടെ, രോഗനിർണയത്തിൻ്റെ നിമിഷം മുതൽ അന്തിമ ഉയരം കൈവരിക്കുന്നത് വരെ rGH സ്വീകരിക്കുന്നു. റഷ്യൻ ജനസംഖ്യയിലെ രോഗികളുടെ ഓക്സോളജിക്കൽ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ ഇത് കണക്കിലെടുക്കുകയും വിശാലമായ ഉപയോഗത്തിന് ലഭ്യമാണ്.

മുൻകാലങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് ഈ മോഡലിൻ്റെ പ്രധാന നേട്ടങ്ങൾ വിപുലീകരിച്ച പ്രവചന ചക്രവാളങ്ങൾ, കൃത്യത, പതിവ് പരിശീലനത്തിൽ ലഭ്യമായ പ്രവചനങ്ങളുടെ ഉപയോഗം എന്നിവയാണ്, ഇത് ക്ലിനിക്കുകളുടെ കാൽക്കുലേറ്ററിൻ്റെ ഉപയോഗം ലളിതമാക്കുന്നു.

കൃത്രിമ ന്യൂറൽ നെറ്റ്‌വർക്കുകളുടെ വികസിപ്പിച്ച മോഡലുകൾ EDR പ്രവചിക്കുന്നതിൽ ഉയർന്ന കൃത്യത പ്രകടമാക്കി (റൂട്ട് ശരാശരി ചതുര പിശക് - 4.4 സെൻ്റീമീറ്റർ, വിശദീകരിച്ച വ്യത്യാസത്തിൻ്റെ പങ്ക് - 76%). SDS CDR പ്രവചിക്കുന്നതിലെ കൃത്യത അല്പം കുറവാണ് (റൂട്ട് ശരാശരി ചതുര പിശക് - 0.601 SDS, വിശദീകരിച്ച വ്യതിയാനത്തിൻ്റെ പങ്ക് - 42%). ഭാവിയിൽ, മോഡലിംഗിനായി വലിയ ഡാറ്റാബേസുകൾ ഉപയോഗിക്കാൻ പഠനം പദ്ധതിയിടുന്നു, ഇത് rGH തെറാപ്പിയുടെ ഫലപ്രാപ്തി പ്രവചിക്കുന്നതിൻ്റെ ഗുണനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തും.

ഉപയോഗിച്ച ക്ലിനിക്കൽ, ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ:

ലിംഗഭേദം (m/f).
GH കുറവ് നിർണ്ണയിക്കുന്ന സമയത്തെ കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായം (CA) (വർഷങ്ങൾ, ഏറ്റവും അടുത്തുള്ള മാസത്തിന് കൃത്യത. 1 മാസം എന്നത് ഏകദേശം 0.08 വർഷത്തിന് തുല്യമാണ്).
ടാനർ വർഗ്ഗീകരണമനുസരിച്ച് പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത അവസ്ഥ (പ്രീപ്യൂബർട്ടൽ/പ്യൂബർട്ടൽ) നിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ടു.
രോഗത്തിൻ്റെ രൂപം (IDGR/MDHA) അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ലബോറട്ടറി ഗവേഷണം: GH ൻ്റെ ഒറ്റപ്പെട്ട കുറവുണ്ടായാൽ, അഡെനോഹൈപ്പോഫിസിസിൻ്റെ (TSH, ACTH, prolactin, LH, FSH) - MDHA യുടെ രണ്ടോ അതിലധികമോ ഹോർമോണുകളുടെ കുറവുണ്ടായാൽ രോഗിക്ക് IDHR ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി.
ക്ലോണിഡിൻ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഇൻസുലിൻ (ng/ml) ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ടെസ്റ്റ് നടത്തുമ്പോൾ പരമാവധി ഉത്തേജിതമായ GH ലെവൽ.
rGH തെറാപ്പിയുടെ (RT) റെഗുലാരിറ്റി (അതെ/ഇല്ല) രോഗികളെ അഭിമുഖം നടത്തി വിലയിരുത്തുന്നു. പ്രതിവർഷം 1 മാസത്തിൽ കൂടുതൽ ആർജിഎച്ച് മരുന്നുകളുമായുള്ള ചികിത്സയിലെ ഇടവേള സാധാരണ തെറാപ്പിയായും മൊത്തത്തിൽ 1 മാസത്തിൽ കൂടുതൽ - ക്രമരഹിതമായും വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു.

ജനനസമയത്ത് ഉയരം എസ്ഡിഎസ് ഫോർമുല ഉപയോഗിച്ച് കണക്കാക്കുന്നു: ഉയരം SDS=(x–X)/SD, ഇവിടെ x എന്നത് കുട്ടിയുടെ ഉയരം, X എന്നത് ഒരു നിശ്ചിത കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായത്തിനും ലിംഗഭേദത്തിനുമുള്ള ശരാശരി ഉയരമാണ്, SD എന്നത് a-യുടെ ഉയരത്തിൻ്റെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് വ്യതിയാനമാണ്. കാലാനുസൃതമായ പ്രായവും ലിംഗഭേദവും നൽകിയിരിക്കുന്നു (റഷ്യൻ ജനസംഖ്യയിലെ ആൺകുട്ടികൾക്ക് SD = 2.02 cm, X = 54.79 cm, പെൺകുട്ടികൾക്ക് SD = 2.02 cm, X = 53.71 cm).
GH കുറവ് നിർണ്ണയിക്കുന്ന സമയത്ത് കാലാനുസൃതമായ പ്രായത്തിനും ലിംഗഭേദത്തിനുമുള്ള ഉയരം: 0.1 സെൻ്റീമീറ്റർ കൃത്യതയോടെ ഒരു മെക്കാനിക്കൽ സ്റ്റേഡിയോമീറ്റർ ഉപയോഗിച്ചാണ് ശരീര ദൈർഘ്യം അളക്കുന്നത് : ഉയരം SDS = (x – X) /SD, ഇവിടെ x എന്നത് കുട്ടിയുടെ ഉയരം, X എന്നത് ഒരു നിശ്ചിത കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായത്തിനും ലിംഗഭേദത്തിനുമുള്ള ശരാശരി ഉയരമാണ്, SD എന്നത് ഒരു നിശ്ചിത കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായത്തിനും ലിംഗഭേദത്തിനുമുള്ള ഉയരത്തിൻ്റെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് വ്യതിയാനമാണ് (മാനദണ്ഡങ്ങൾ അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു WHO വെബ്സൈറ്റിൽ http://www.who.int/childgrowth/standards /ru/) അല്ലെങ്കിൽ ഓക്സോളജി ആപ്ലിക്കേഷൻ ഉപയോഗിച്ച്.
ഓക്സോളജി ആപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് രോഗിയുടെ മാതാപിതാക്കളുടെ ഉയരം ഡാറ്റ ഉപയോഗിച്ച് ജനിതകപരമായി പ്രവചിച്ച ഉയരം എസ്ഡിഎസ് കണക്കാക്കുന്നു.
രോഗിയുടെ അസ്ഥികളുടെ പ്രായം (BA) GH കുറവ് നിർണ്ണയിക്കുന്ന സമയത്ത് (വർഷങ്ങൾ, 6 മാസം വരെ കൃത്യത). കൈകളുടെയും കൈത്തണ്ട സന്ധികളുടെയും എക്സ്-റേ ഉപയോഗിച്ച് ഗ്രൂലിച്ച് & പൈൽ രീതി ഉപയോഗിച്ച് അസ്ഥികൂടത്തിൻ്റെ ("അസ്ഥി പ്രായം") വ്യത്യാസത്തിൻ്റെ അളവ് വിലയിരുത്തി.
GH കുറവ് നിർണ്ണയിക്കുന്ന സമയത്ത് "അസ്ഥി പ്രായം / കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായം" (BA / CH) എന്ന അനുപാതം ഗണിതശാസ്ത്രപരമായി കണക്കാക്കി.
KDR (cm) - അവസാനം നേടിയ ഉയരം.
അവസാനം നേടിയ വളർച്ചയുടെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡീവിയേഷൻ കോഫിഫിഷ്യൻ്റാണ് SDS KDR.

സൈറ്റിൽ ജനപ്രിയമായത്

ആൽഫ-എൻഡോ പ്രോഗ്രാം "എൻഡോക്രൈനോളജിയുടെ പ്രശ്നങ്ങൾ" എന്ന ജേണലിലേക്കുള്ള സബ്സ്ക്രിപ്ഷനെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു.

രണ്ടാം വർഷത്തേക്ക്, ആൽഫ-എൻഡോ പ്രോഗ്രാം റഷ്യൻ ഫെഡറേഷനിലെ പീഡിയാട്രിക് എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റുകൾക്കായി എൻഡോക്രൈനോളജിയിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ എന്ന ജേണലിലേക്കുള്ള സബ്സ്ക്രിപ്ഷനുകളെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു.

കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹത്തിനുള്ള സാധ്യത മൂന്നിരട്ടി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് സമ്മർദ്ദം കാരണമായേക്കാം

ഏകദേശം 10,000 കുടുംബങ്ങളിൽ നടത്തിയ ഒരു സ്വീഡിഷ് പഠനമനുസരിച്ച്, ഒരു കുട്ടിയുടെ ജീവിതത്തിലെ ആദ്യത്തെ 14 വർഷങ്ങളിലെ കടുത്ത സമ്മർദ്ദം രോഗസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. പ്രമേഹംഒന്നാം തരം.

ആരോഗ്യ സംരക്ഷണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അണുബാധകൾ തടയുന്നതിനുള്ള രോഗികൾക്ക് ഓർമ്മപ്പെടുത്തലുകൾ

പ്രമേഹരോഗികൾക്ക് സമ്പർക്കം, സ്റ്റാഫൈലോകോക്കൽ, ഫംഗസ് അണുബാധകൾ എന്നിവയിലൂടെ പകരുന്ന അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്. രോഗികളുടെ അണുബാധയും ഉണ്ടാകാം മെഡിക്കൽ സംഘടനകൾഅസംസ്കൃത കൈകളിലൂടെ മെഡിക്കൽ ഉദ്യോഗസ്ഥർവസ്തുക്കളും.

CAF ഗ്രൂപ്പ് ഓഫ് കമ്പനികളുടെ ഭാഗമായ ജീവകാരുണ്യ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ പിന്തുണയ്ക്കും വികസനത്തിനുമുള്ള CAF ഫൗണ്ടേഷനാണ് സൈറ്റ് നിയന്ത്രിക്കുന്നത്.

ശരാശരി ഉയരത്തിൽ നിന്നുള്ള വ്യതിയാനം

ഒരു കുട്ടിയുടെ വളർച്ച വിലയിരുത്തുമ്പോൾ എന്ത് വ്യതിയാനങ്ങൾ അനുവദനീയമാണ്? സാധാരണ പ്രശ്നം പരിഹരിക്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയവളർച്ചയും ഒഴിവാക്കലും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പിശകുകൾപരീക്ഷയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, കുട്ടിയുടെ വളർച്ചയുടെ വക്രം വിശകലനം ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, അവൻ്റെ അവസാന ഉയരത്തിൻ്റെ അതിരുകൾ കണക്കിലെടുത്ത്, മാതാപിതാക്കളുടെ ശരാശരി ഉയരത്തിൻ്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ കണക്കാക്കുന്നു.

അന്തിമ വളർച്ചയുടെ അതിരുകൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ, ഇനിപ്പറയുന്ന സൂത്രവാക്യങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

ഒരു ആൺകുട്ടിക്ക്: (അച്ഛൻ്റെ ഉയരം + (അമ്മയുടെ ഉയരം +13 സെ.മീ)): 2 (പ്ലസ് അല്ലെങ്കിൽ മൈനസ് 10 സെ.മീ). അതായത്, പിതാവിൻ്റെ ഉയരം 180 സെൻ്റിമീറ്ററും അമ്മയുടെ ഉയരം 167 സെൻ്റിമീറ്ററും ആണെങ്കിൽ, മകൻ്റെ പ്രവചിച്ച ഉയരം (180 + (167 + 13)) ആകാം: 2 = 180 (പ്ലസ് അല്ലെങ്കിൽ മൈനസ് 10 സെ.മീ); സാധ്യമായ ഇടവേള എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്?
ഒരു പെൺകുട്ടിക്ക്: (അച്ഛൻ്റെ ഉയരം + (അമ്മയുടെ ഉയരം -13 സെ.മീ)): 2 (പ്ലസ് അല്ലെങ്കിൽ മൈനസ് 8 സെ.മീ). നമ്മൾ മുമ്പത്തെ ഉദാഹരണം എടുക്കുകയാണെങ്കിൽ, അതേ മാതാപിതാക്കളുടെ മകളുടെ പ്രവചിച്ച ഉയരം (180 + (167-13)) ആകാം: 2 = 167 (പ്ലസ് അല്ലെങ്കിൽ മൈനസ് 8 സെൻ്റീമീറ്റർ), അതായത് സെൻ്റീമീറ്റർ സാധ്യമായ ഇടവേള.

കുട്ടിയുടെ എക്സ്ട്രാപോളേറ്റഡ് അന്തിമ ഉയരം, പരിശോധനാ സമയത്തെ ഡാറ്റ അനുസരിച്ച്, അസ്ഥികളുടെ പ്രായം കണക്കിലെടുത്ത്, അന്തിമ ഉയരത്തിൻ്റെ കണക്കാക്കിയ ഇടവേളയ്ക്ക് പുറത്താണെങ്കിൽ, ഒരാൾ പാത്തോളജിക്കൽ താഴ്ന്നതോ ഉയർന്നതോ ആയ വളർച്ചയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കണം.

GH കുറവുള്ള കുട്ടികളിൽ, വളർച്ചാ മാന്ദ്യം പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് പുരോഗമിക്കുന്നു, രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ, കുട്ടിയുടെ ഉയരം സാധാരണയായി -3 SDS-ൽ താഴെയായിരിക്കും. SDS (സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡീവിയേഷൻ കോഫിഫിഷ്യൻ്റ്) ഒരു നിശ്ചിത കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായത്തിനും ലിംഗഭേദത്തിനും വേണ്ടിയുള്ള ജനസംഖ്യയിലെ ശരാശരി ഉയരത്തിൽ നിന്ന് കുട്ടിയുടെ ഉയരം എത്രത്തോളം വ്യതിചലിക്കുന്നു എന്നതിൻ്റെ സവിശേഷതയാണ്. ഫോർമുല ഉപയോഗിച്ചാണ് SDS കണക്കാക്കുന്നത്: SDS = X - X/SD, ഇവിടെ X എന്നത് രോഗിയുടെ ഉയരം, X എന്നത് ഒരു നിശ്ചിത കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായത്തിനും ലിംഗഭേദത്തിനുമുള്ള ശരാശരി ഉയരമാണ്, SD എന്നത് ഒരു നിശ്ചിത കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായത്തിനും ലിംഗഭേദത്തിനുമുള്ള സ്റ്റാൻഡേർഡ് വ്യതിയാനമാണ്.

N.Molitvoslovova, V.Peterkova, O.Fofanova

"ശരാശരി ഉയരത്തിൽ നിന്നുള്ള വ്യതിചലനം" എന്ന വിഭാഗത്തിൽ നിന്നുള്ള മറ്റ് ലേഖനങ്ങളും വളർച്ചാ തകരാറുകൾ

ഉയരം അളക്കലും വിലയിരുത്തലും - കുട്ടികളിലെ വളർച്ചയുടെയും ലൈംഗിക വികാസത്തിൻ്റെയും തകരാറുകൾ

ഉയരം അളക്കുന്നതിനുള്ള നിയമങ്ങൾ:

നിങ്ങളുടെ ഷൂസും സോക്സും അഴിക്കുക, നേർത്ത ഇറുകിയ സോക്സുകളിലോ സ്റ്റോക്കിംഗുകളിലോ ഇടുന്നത് സ്വീകാര്യമാണ് (ചുളിവുകൾ ഇല്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക);
പാദങ്ങൾ പരസ്പരം സ്പർശിക്കുക, തറയിൽ മുറുകെ പിടിക്കുക, കുതികാൽ പിന്തുണ ബാറിലോ മതിലിലോ സ്പർശിക്കുക;
നിതംബവും തോളിൽ ബ്ലേഡുകളും സ്റ്റേഡിയോമീറ്ററിൻ്റെ പിൻവശത്തെ ഭിത്തിയിൽ സ്പർശിക്കുന്നു, കൈകൾ വിശ്രമിക്കുന്നു;
ഭ്രമണപഥത്തിൻ്റെ താഴത്തെ മൂലയെയും ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി കനാലിനെയും ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന സാങ്കൽപ്പിക രേഖ തിരശ്ചീനമായിരിക്കുന്ന ഒരു സ്ഥാനത്താണ് തല.

ചെറിയ കുട്ടികളിലും, ചില കാരണങ്ങളാൽ കുട്ടിക്ക് നിൽക്കാൻ കഴിയാത്ത സാഹചര്യങ്ങളിലും, ഉയരം അളക്കുന്നത് കിടക്കുന്ന സ്ഥാനത്ത് നടത്തുന്നു. അളവ് രണ്ട് ആളുകളാണ് നടത്തുന്നത്: ഒരാൾ തലയുടെ സ്ഥാനം ശരിയാക്കുന്നു, മറ്റൊന്ന് പുറകും കാലുകളും മേശയിൽ സ്പർശിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കുന്നു, കൂടാതെ പാദങ്ങളുടെ മുഴുവൻ ഉപരിതലവും അളക്കുന്ന ബാറിന് നേരെ നിൽക്കുന്നു.

വ്യക്തിഗത വളർച്ചാ സൂചകങ്ങൾ പ്രായ മാനദണ്ഡങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തിയാണ് വിലയിരുത്തുന്നത്.

വളർച്ചാ ചാർട്ടുകൾ

വളർച്ചയെ വിലയിരുത്തുമ്പോൾ, വ്യത്യസ്ത പ്രായത്തിലുള്ള (ആൺകുട്ടികൾക്കും പെൺകുട്ടികൾക്കും വെവ്വേറെ) ആരോഗ്യമുള്ള കുട്ടികളുടെ ആന്ത്രോപോമെട്രിക് പരീക്ഷകളിൽ നിന്നുള്ള ഡാറ്റയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ നിർമ്മിച്ച “ശതമാന വളർച്ചാ വളവുകൾ” വ്യാപകമാണ്.

ഒരു നിശ്ചിത ജനസംഖ്യയിൽ എത്ര ശതമാനം വ്യക്തികൾക്ക് ഒരു രോഗിക്ക് അളക്കുന്നതിനേക്കാൾ താഴ്ന്ന മൂല്യമുണ്ടെന്ന് പെർസെൻറൈൽ (അല്ലെങ്കിൽ സെൻ്റൈൽ) കാണിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു കുട്ടിയുടെ ഉയരം 25-ആം ശതമാനവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നുവെങ്കിൽ, ഒരേ ലിംഗത്തിലും പ്രായത്തിലും ഉള്ള ജനസംഖ്യയിലെ 25% കുട്ടികൾ ഈ മൂല്യത്തിന് താഴെയും 75% മുകളിലുമാണ്. അങ്ങനെ, 50-ആം ശതമാനം ശരാശരിയുമായി യോജിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു സാധാരണ വിതരണത്തിൽ, ഗണിത ശരാശരിയുമായി യോജിക്കുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ, ആന്ത്രോപോമെട്രിയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന കർവുകൾ 3, 10, 25, 50, 75, 90, 97 എന്നിവ കാണിക്കുന്നു. ഉയരത്തെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, മൂല്യങ്ങൾ 3-ഉം 97-ഉം ശതമാനങ്ങൾക്കിടയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നുവെന്ന് അംഗീകരിക്കപ്പെടുന്നു, അതായത്. മൊത്തം ജനസംഖ്യാ ശ്രേണിയുടെ 94% ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, സാധാരണ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകളുടെ ശ്രേണിയാണ്.

അതിനാൽ, ഉയരം 3-ാം ശതമാനത്തിൽ താഴെയാണെങ്കിൽ, അത് പറയുക പതിവാണ്

ഏകദേശം ഉയരം കുറഞ്ഞ, 97-ാം ശതമാനത്തിന് മുകളിൽ - ഉയരം.

കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായം

ഉദാഹരണം: നിലവിലെ തീയതി നവംബർ 10, 2003 ആണെങ്കിൽ, കുട്ടിയുടെ ജനനത്തീയതി ഡിസംബർ 5, 1996 ആണെങ്കിൽ, കാലാനുസൃത പ്രായം 2003.926 = 6.93 (6.9) ആയിരിക്കും.

സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡീവിയേഷൻ കോഫിഫിഷ്യൻ്റ്

ഒരു കുട്ടിയുടെ ഉയരം ശരാശരിയിൽ നിന്ന് എത്രമാത്രം വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് വിലയിരുത്തുന്നതിന്, സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡീവിയേഷൻ സ്കോർ (SDS, സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡീവിയേഷൻ സ്കോർ) കണക്കാക്കാൻ സാധിക്കും. വളർച്ച SDS ഫോർമുല ഉപയോഗിച്ച് കണക്കാക്കുന്നു:

ഉയരം SDS = (x - X) / SD, ഇവിടെ x എന്നത് കുട്ടിയുടെ ഉയരമാണ്, X എന്നത് ഒരു നിശ്ചിത ലിംഗത്തിനും കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായത്തിനുമുള്ള ശരാശരി ഉയരമാണ് (അനുബന്ധ പട്ടിക 3.4 കാണുക), SD എന്നത് ഒരു നിശ്ചിത ലിംഗത്തിനും കാലക്രമത്തിനുമുള്ള ഉയരത്തിൻ്റെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് വ്യതിയാനമാണ് പ്രായം.

ഉദാഹരണം: 6.9 വയസ്സുള്ള ആൺകുട്ടിയുടെ ഉയരം 123.5 സെൻ്റിമീറ്ററാണെങ്കിൽ, ഉയരം SDS (123.9) / 5.43 = 0.66 ന് തുല്യമായിരിക്കും (അനുബന്ധ പട്ടിക 3 കാണുക).

സംഖ്യാ ശ്രേണിയുടെ (വളർച്ചയ്ക്ക് സാധുതയുള്ള) ഒരു സാധാരണ വിതരണത്തിൽ, 3-ആം ശതമാനം SDS -2 (കൂടുതൽ കൃത്യമായി -1.88), 97-ാമത്തെ പെർസെൻറൈൽ SDS +2 (+1.88) എന്നിവയുമായി ഏകദേശം യോജിക്കുന്നു.

ലക്ഷ്യ ഉയരം (മാതാപിതാക്കളുടെ ശരാശരി ഉയരം)

ആൺകുട്ടികൾക്ക്: (അച്ഛൻ്റെ ഉയരം + അമ്മയുടെ ഉയരം + 12.5 സെ.മീ) / 2 പെൺകുട്ടികൾക്ക്: (അച്ഛൻ്റെ ഉയരം + അമ്മയുടെ ഉയരം - 12.5 സെ.മീ) / 2

സാധാരണയായി, കുട്ടിയുടെ ലക്ഷ്യ ഉയരം ഇനിപ്പറയുന്ന ശ്രേണിയിൽ വ്യത്യാസപ്പെടാം: മാതാപിതാക്കളുടെ ശരാശരി ഉയരം + 8 സെ.

ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു കുട്ടിയുടെ വളർച്ചാ ചാർട്ട് മിക്ക കേസുകളിലും ഒരു ശതമാനത്തോട് യോജിക്കുന്നു, ഇത് മാതാപിതാക്കളുടെ ഉയരത്തിൻ്റെ ശരാശരി ശതമാനവുമായി ഏകദേശം യോജിക്കുന്നു. ഭരണഘടനാപരമായി നിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ട ശതമാന വളർച്ചാ ചാർട്ടിൽ നിന്നുള്ള വ്യതിയാനം എല്ലായ്പ്പോഴും കുട്ടിയുടെ വളർച്ചയെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ ഘടകത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

വളർച്ച നിരക്ക്

3-ാം ശതമാനത്തിൽ താഴെയുള്ള ഉയരം കുറയുന്നത് (അല്ലെങ്കിൽ SDS -2 ലേക്ക്) ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ നിരവധി വർഷങ്ങളിൽ സംഭവിക്കാം. വെളിപ്പെടുത്തുക

മുൻകാലങ്ങളിലെ വളർച്ചാ ഷെഡ്യൂളിൽ നിന്നുള്ള വ്യതിയാനം വളർച്ചാ നിരക്ക് വിശകലനം ചെയ്യാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

വളർച്ചയ്‌ക്കായുള്ള പെർസൻ്റൈൽ ചാർട്ടുകളുമായുള്ള സാമ്യം വഴി, വളർച്ചാ നിരക്കിനായുള്ള ചാർട്ടുകൾ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്. വളർച്ചാ നിരക്കിൻ്റെ SDS കണക്കാക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്ന പട്ടികകളും ഉണ്ട് (അനുബന്ധ പട്ടികകൾ 3,4 കാണുക). വളർച്ചാ നിരക്ക് കണക്കാക്കാൻ, ഒരു നിശ്ചിത കാലയളവിൽ കുറഞ്ഞത് രണ്ട് കൃത്യമായ വളർച്ചാ അളവുകളുടെ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടായിരിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. കണക്കുകൂട്ടൽ പിശകുകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന്, കുറഞ്ഞത് 6 മാസത്തെ ഇടവേളകളിൽ ഉയരം അളക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

കുട്ടിയുടെ ഉയരത്തെയും കാലക്രമത്തെയും കുറിച്ചുള്ള ഡാറ്റ ഉള്ളതിനാൽ, ഫോർമുല ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് വളർച്ചാ നിരക്ക് കണക്കാക്കാം:

വളർച്ചാ നിരക്ക് = (ഉയരം2 - ഉയരം1) / (കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായം2 - കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായം1).

ഉദാഹരണം: ആദ്യ അളവെടുപ്പിൽ 6.44 വയസ്സുള്ള ഒരു ആൺകുട്ടിയുടെ ഉയരം 121 സെൻ്റിമീറ്ററും 6.9 വയസ്സുള്ളപ്പോൾ രണ്ടാമത്തെ അളവെടുപ്പിൽ 123.5 സെൻ്റിമീറ്ററും ആണെങ്കിൽ, വളർച്ചാ നിരക്ക്: (123.5-121) / (6.93-6 . 44) = 2.5 / 0.49 = 5.1 സെ.മീ / വർഷം. വളർച്ചാ നിരക്ക് ചാർട്ടിൽ ഈ സൂചകം പ്ലോട്ട് ചെയ്യുമ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ SDS കണക്കാക്കുമ്പോൾ, ഒരാൾ ശരാശരി കാലഗണന പ്രായം എടുക്കണം, അതായത്. (കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായം2 + കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായം1) / 2.

വളർച്ചാ നിരക്ക് ഒരു ചലനാത്മക സൂചകമാണെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്. അതിനാൽ, 25-ആം ശതമാനത്തിൽ താഴെയുള്ള വളർച്ചാ നിരക്കിൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന കുറവ് അനിവാര്യമായും പ്രായപരിധിക്ക് താഴെയുള്ള സ്റ്റാറ്റിക് വളർച്ചയിൽ ക്രമാനുഗതമായ കുറവിലേക്ക് നയിക്കും.

ലക്ഷ്യം (അവസാന) വളർച്ച.

ഉയരത്തിൻ്റെ പെർസെൻ്റൈൽ ഡിസ്ട്രിബ്യൂഷൻ വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിനും SDS കണക്കാക്കുന്നതിനുമൊപ്പം, കുട്ടിയുടെ ഉയരം മാതാപിതാക്കളുടെ ഉയരവുമായി താരതമ്യം ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. സൂത്രവാക്യങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ടാർഗെറ്റ് വളർച്ച കണക്കാക്കുന്നു:

ആൺകുട്ടികൾക്ക്: (അച്ഛൻ്റെ ഉയരം + അമ്മയുടെ ഉയരം + 12.5) / 2 (സെ.മീ);

പെൺകുട്ടികൾക്ക് വേണ്ടി: (അച്ഛൻ്റെ ഉയരം + അമ്മയുടെ ഉയരം - 12.5) / 2 (സെ.മീ.).

വളർച്ച നിരക്ക്

കുട്ടിയുടെ വളർച്ചയുടെ ചലനാത്മകമായ പതിവ് അളവുകൾ വളർച്ചാ പ്രക്രിയകളുടെ നിരക്ക് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു വ്യത്യസ്ത കാലഘട്ടങ്ങൾകുട്ടിയുടെ ജീവിതം.

മനുഷ്യൻ്റെ വളർച്ചയുടെ പ്രക്രിയയെ 4 പ്രധാന കാലഘട്ടങ്ങളായി തിരിക്കാം: ജനനത്തിനു മുമ്പുള്ള, ശിശു, ബാല്യം, യൗവനം.

പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള കാലഘട്ടംപരമാവധി വളർച്ചാ നിരക്കിൻ്റെ സവിശേഷത. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ രണ്ടാം ത്രിമാസത്തിൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ നീളം വർദ്ധിക്കുന്നത് പ്രതിദിനം 7.5 മില്ലിമീറ്ററിലെത്തും. ഈ കാലയളവിൽ വളർച്ചാ പ്രക്രിയകൾ അമ്മയുടെ പോഷകാഹാരവും ആരോഗ്യവും, മറുപിള്ളയുടെ പ്രവർത്തനം, അമ്മയുടെയും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെയും എൻഡോക്രൈൻ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനം, അതുപോലെ തന്നെ ഗർഭാവസ്ഥയെ ബാധിക്കുന്ന മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ശൈശവകാലത്ത്വളർച്ചാ നിരക്ക് വളരെ ഉയർന്നതാണ്. ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ വർഷത്തിൽ, കുട്ടി കഴിയുന്നിടത്തോളം വളരുന്നു, 12 മാസത്തെ വളർച്ച ജനനസമയത്ത് ശരീര ദൈർഘ്യത്തിൻ്റെ 50% ആണ്. ഈ കാലഘട്ടത്തിലെ വളർച്ചാ നിരക്ക് പ്രാഥമികമായി നിർണ്ണയിക്കുന്നത് പോഷകാഹാരം, പരിചരണം, അനുരൂപമായ രോഗങ്ങൾ, അവസ്ഥകൾ എന്നിവയുടെ സവിശേഷതകളാണ്.

കുട്ടിക്കാലത്ത്വളർച്ചാ നിരക്ക് ക്രമേണ മന്ദഗതിയിലാകുന്നു, ജീവിതത്തിൻ്റെ രണ്ടാം വർഷത്തിലെ വർദ്ധനവ് ജനനസമയത്ത് ശരീര ദൈർഘ്യത്തിൻ്റെ 30% (12-13 സെൻ്റീമീറ്റർ) ആണ്, മൂന്നാം വർഷത്തിൽ - 9% (6-8 സെൻ്റീമീറ്റർ). 6-8 വയസ്സുള്ള മിക്ക കുട്ടികളിലും വളർച്ചയിൽ നേരിയ ത്വരണം കാണപ്പെടുന്നു - അഡ്രീനൽ ആൻഡ്രോജൻ്റെ സ്രവണം വർദ്ധിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട "ബാല്യകാല വളർച്ചാ കുതിപ്പ്" (V.A. പീറ്റർകോവ, 1998). പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതിനുമുമ്പ്, പെൺകുട്ടികളിലും ആൺകുട്ടികളിലും വളർച്ചാ നിരക്ക് ഏതാണ്ട് തുല്യമാണ്, ശരാശരി 5-6 സെൻ്റീമീറ്റർ / വർഷം.

ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ വർഷത്തിലെ കുട്ടികളിൽ വളർച്ചാ നേട്ടം

പ്രതിമാസം വളർച്ച വർദ്ധിക്കുന്നു, കാണുക

മുൻകാലങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് വളർച്ചയിൽ വർദ്ധനവ്

അരി. 1. പെൺകുട്ടികൾക്ക് ശതമാനം തൂക്കവും ഉയരവും വളവുകൾ.

അരി. 2. ആൺകുട്ടികൾക്കുള്ള പെർസെൻറൈൽ ഭാരവും ഉയരവും വളവുകൾ.

ഋതുവാകല്ലൈംഗിക ഹോർമോണുകളുടെ വർദ്ധിച്ച തോതിലുള്ള പശ്ചാത്തലത്തിൽ ത്വരിതഗതിയിലുള്ള വളർച്ചയുടെ സവിശേഷത - "പ്രായപൂർത്തിയായ വളർച്ചയുടെ കുതിപ്പ്." ഈ പ്രായത്തിൽ, വളർച്ചാ പ്രക്രിയകളുടെ നിരക്ക് 9-12 സെൻ്റീമീറ്റർ / വർഷം എത്താം. രണ്ട് വർഷത്തിന് ശേഷം, പരമാവധി വളർച്ചാ നിരക്കിലെത്തിയ ശേഷം, കൗമാരക്കാർ വളർച്ചാ പ്രക്രിയകളിൽ 1-2 സെൻ്റീമീറ്റർ / വർഷം വരെ മാന്ദ്യം അനുഭവിക്കുന്നു, തുടർന്ന് വളർച്ചാ മേഖലകൾ അടച്ചുപൂട്ടുന്നു.

വളർച്ചയ്ക്കുള്ള പെർസെൻറ്റൈൽ ചാർട്ടുകളുമായുള്ള സാമ്യം വഴി, വളർച്ചാ നിരക്ക് ചാർട്ടുകൾ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്. കണക്കാക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്ന പട്ടികകളും ഉണ്ട് എസ്.ഡി.എസ്വളർച്ച നിരക്ക്. വളർച്ചാ നിരക്ക് കണക്കാക്കാൻ, 6 മാസത്തെ ഇടവേളയിൽ ശരീര ദൈർഘ്യത്തിൻ്റെ രണ്ട് കൃത്യമായ അളവുകളുടെ ഫലങ്ങൾ അറിയേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. രണ്ട് അളവുകളുടെയും സമയത്ത് കുട്ടിയുടെ ഉയരവും കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായവും അറിയുന്നത്, ഫോർമുല ഉപയോഗിച്ച് വളർച്ചാ നിരക്ക് കണക്കാക്കുന്നു:

കണക്കാക്കുമ്പോൾ എസ്.ഡി.എസ്വളർച്ചാ നിരക്ക് രണ്ട് അളവുകൾക്കിടയിലുള്ള ശരാശരി കാലഗണന പ്രായമായി കണക്കാക്കണം, അതായത്. (കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായം 1 + കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായം 2) /2:

വൈ- ക്രോണോളജിക്കൽ പ്രായം 1 നും ക്രോണോളജിക്കൽ പ്രായം 2 നും ഇടയിലുള്ള കാലയളവിലെ വളർച്ചാ നിരക്ക്;

വൈ- തന്നിരിക്കുന്ന ലിംഗഭേദത്തിനും ശരാശരി കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായത്തിനും ശരാശരി വളർച്ചാ നിരക്ക്;

എസ്.ഡി.എസ്- തന്നിരിക്കുന്ന ലിംഗഭേദത്തിനും ശരാശരി കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായത്തിനും വേണ്ടിയുള്ള ഉയരത്തിൻ്റെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് വ്യതിയാനം.

ഇരിക്കുമ്പോൾ ഉയരം(അപ്പർ ബോഡി സെഗ്‌മെൻ്റിൻ്റെ നീളം) ഒരു ഫോൾഡിംഗ് സീറ്റുള്ള ഒരു സ്റ്റേഡിയോമീറ്റർ ഉപയോഗിച്ചാണ് അളക്കുന്നത്. സ്റ്റേഡിയോമീറ്ററിൻ്റെ മടക്കാവുന്ന സീറ്റിൽ രോഗി ഇരിക്കുന്നു. കുട്ടിയുടെ പിൻഭാഗം അതിൻ്റെ മുഴുവൻ ഉപരിതലവുമായി സ്റ്റേഡിയോമീറ്ററിൻ്റെ ലംബ ബാറിലേക്ക് ദൃഡമായി യോജിപ്പിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, ഇടുപ്പിനൊപ്പം 90 ° കോണിൽ രൂപം കൊള്ളുന്നു, സാധാരണ ഉയരം അളക്കുന്ന സമയത്ത് തല അതേ രീതിയിൽ ഉറപ്പിക്കണം. ഒരു ടാബ്ലറ്റ് ഉപയോഗിച്ച്, ഉയരം പോലെ അതേ നിയമങ്ങൾ അനുസരിച്ച് ശരീരത്തിൻ്റെ നീളം നിർണ്ണയിക്കുക.

ശരീര അനുപാതങ്ങളുടെ കണക്കുകൂട്ടൽആൺകുട്ടികൾക്കും പെൺകുട്ടികൾക്കുമുള്ള മുകളിലെ സെഗ്മെൻ്റിൻ്റെ ദൈർഘ്യത്തിന് പ്രായ മാനദണ്ഡങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് നടപ്പിലാക്കുന്നത്. നിങ്ങൾക്ക് മുകളിലെ സെഗ്‌മെൻ്റ്/ലോവർ സെഗ്‌മെൻ്റ് അനുപാത ഘടകം (ആനുപാതിക ഘടകം) ഉപയോഗിക്കാം. മുകളിലെ സെഗ്‌മെൻ്റ്/ലോവർ സെഗ്‌മെൻ്റ് അനുപാതം (കെ) ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു:

നിൽക്കുന്ന ഉയരം (cm) - ഇരിക്കുന്ന ഉയരം (cm) = N.

തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ആനുപാതിക ഗുണകം പെൺകുട്ടികൾക്കും ആൺകുട്ടികൾക്കും വെവ്വേറെ പ്രായ മാനദണ്ഡങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുന്നു ("അപ്പർ സെഗ്‌മെൻ്റ് / ലോവർ സെഗ്‌മെൻ്റ്" അനുപാതത്തിൻ്റെ പട്ടികകൾ). നവജാതശിശുക്കളിൽ, ഈ കണക്ക് ശരാശരി 1.7 ആണ്; 4-8 വയസ്സിൽ - 1.05; 10 വർഷത്തിൽ - 1.0; പഴയ പ്രായത്തിൽ - 1.0-ൽ താഴെ (Zh.Zh. Rapoport, 1990). "അപ്പർ സെഗ്മെൻ്റ് / ലോവർ സെഗ്മെൻ്റ്" അനുപാതത്തിൽ വർദ്ധനവ് വിവിധ തരത്തിലുള്ള സ്കെലിറ്റൽ ഡിസ്പ്ലാസിയയിൽ കാണപ്പെടുന്നു.

കുട്ടികളിൽ (ശരാശരി മൂല്യങ്ങൾ)

ഡൗൺലോഡ് ചെയ്യുന്നത് തുടരാൻ, നിങ്ങൾ ചിത്രം ശേഖരിക്കേണ്ടതുണ്ട്:

പീഡിയാട്രിക്സിൻ്റെ പ്രധാന വിഭാഗങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള റഫറൻസ് മെറ്റീരിയലുകൾ. ഒരു പീഡിയാട്രിക് പ്രൈമറി കെയർ പ്രൊവൈഡറുടെ ദൈനംദിന പ്രവർത്തനത്തിന് ആവശ്യമായ കണക്കുകൾ, ഡയഗ്രമുകൾ, പട്ടികകൾ എന്നിവ പുസ്തകത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ആന്ത്രോപോമെട്രിക് അളവുകളും അവയുടെ വിലയിരുത്തലും.

നിൽക്കുന്ന ഉയരം (ശരീരത്തിൻ്റെ നീളം)

ഉയരം അളക്കുന്നതിനുള്ള രീതി.

മുതിർന്ന കുട്ടികളിൽ സ്റ്റാൻഡിംഗ് ഉയരം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഒരു മടക്കാവുന്ന സ്റ്റൂൾ അല്ലെങ്കിൽ ചലിക്കുന്ന ആന്ത്രോപോമീറ്റർ (ഷൂസ് ഇല്ലാതെ) ഉള്ള ഒരു ലംബ സ്റ്റാഡിയോമീറ്റർ ആണ്. പാദങ്ങൾ പരസ്പരം സ്പർശിക്കുകയും തറയിൽ കഴിയുന്നത്ര ശക്തമായി അമർത്തുകയും വേണം, കുതികാൽ പിന്തുണ ബാറിലോ മതിലിലോ സ്പർശിക്കണം (സ്റ്റേഡിയോമീറ്ററിൻ്റെ തരം അനുസരിച്ച്). കുട്ടി നേരെ നിൽക്കണം (നിതംബവും തോളിൽ ബ്ലേഡുകളും സ്റ്റേഡിയോമീറ്ററിൻ്റെ പിൻവശത്തെ ഭിത്തിയിൽ സ്പർശിക്കുന്നു, കാൽമുട്ടുകൾ നേരെയാക്കി മാറ്റി), ശരീരത്തിനൊപ്പം കൈകൾ വിശ്രമിക്കുക. ഭ്രമണപഥത്തിൻ്റെ താഴത്തെ അറ്റവും ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി കനാലിൻ്റെ മുകളിലെ അറ്റവും ഒരേ തിരശ്ചീന തലത്തിൽ ഉള്ള ഒരു സ്ഥാനത്താണ് തല സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നത്.

ശതമാനം വളർച്ചാ ചാർട്ടുകൾ.

സമ്പൂർണ്ണ വളർച്ചാ നിരക്കിൻ്റെ അനുവദനീയമായ വ്യതിയാനങ്ങൾ 3-ാം ശതമാനത്തിനും 97-ാം ശതമാനത്തിനും ഇടയിലുള്ള പരിധിയിലാണ്. അതേ സമയം, 25 മുതൽ 75-ാം നൂറ്റാണ്ട് വരെയുള്ള ശ്രേണിയിൽ ഒരു നിശ്ചിത പ്രായത്തിനും ലിംഗഭേദത്തിനുമുള്ള ശരാശരി ഉയരം മൂല്യങ്ങളുണ്ട്; വളർച്ചാ സൂചകങ്ങൾ യഥാക്രമം 25 മുതൽ 3 സെൻ്റീൽ വരെയും 75 മുതൽ 97 സെൻ്റീൽ വരെയും ശാരീരിക വികസനത്തിൻ്റെ നിലവാരവുമായി യഥാക്രമം ശരാശരിക്ക് താഴെയും മുകളിലും യോജിക്കുന്നു; യഥാക്രമം 3-ആം ശതമാനത്തിന് താഴെയും 97-ആം ശതമാനത്തിന് മുകളിലും ഉള്ള ഉയരം യഥാക്രമം താഴ്ന്നതും ഉയർന്നതുമായ ശാരീരിക വികസനത്തിൻ്റെ സവിശേഷതയാണ്.

ശതമാനം വളർച്ച വളവുകൾ.

വളർച്ച SDS = (x – X)/ SD, എവിടെ

x - കുട്ടിയുടെ ഉയരം,

X - ഒരു നിശ്ചിത ലിംഗഭേദത്തിനും കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായത്തിനും ശരാശരി ഉയരം,

അരി. 2. ആൺകുട്ടികൾക്കുള്ള പെർസെൻറൈൽ ഭാരവും ഉയരവും വളവുകൾ

സൂത്രവാക്യങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ടാർഗെറ്റ് വളർച്ച കണക്കാക്കുന്നു:

ആൺകുട്ടികൾക്ക്: (അച്ഛൻ്റെ ഉയരം + അമ്മയുടെ ഉയരം + 12.5) / 2 (സെ.മീ);

പെൺകുട്ടികൾക്ക്: (അച്ഛൻ്റെ ഉയരം + അമ്മയുടെ ഉയരം - 12.5) / 2 (സെ.മീ.).

പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള കാലഘട്ടം പരമാവധി വളർച്ചാ നിരക്കാണ്. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ രണ്ടാം ത്രിമാസത്തിൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ നീളം വർദ്ധിക്കുന്നത് പ്രതിദിനം 7.5 മില്ലിമീറ്ററിലെത്തും. ഈ കാലയളവിൽ വളർച്ചാ പ്രക്രിയകൾ അമ്മയുടെ പോഷകാഹാരവും ആരോഗ്യവും, മറുപിള്ളയുടെ പ്രവർത്തനം, അമ്മയുടെയും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെയും എൻഡോക്രൈൻ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനം, അതുപോലെ തന്നെ ഗർഭാവസ്ഥയെ ബാധിക്കുന്ന മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ശൈശവാവസ്ഥയിൽ, വളർച്ചാ നിരക്ക് വളരെ ഉയർന്നതാണ്. ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ വർഷത്തിൽ, കുട്ടി കഴിയുന്നിടത്തോളം വളരുന്നു, 12 മാസത്തെ വളർച്ച ജനനസമയത്ത് ശരീര ദൈർഘ്യത്തിൻ്റെ 50% ആണ്. ഈ കാലയളവിലെ വളർച്ചാ നിരക്ക് പ്രാഥമികമായി നിർണ്ണയിക്കുന്നത് പോഷകാഹാരം, പരിചരണം, അനുരൂപമായ രോഗങ്ങൾ, അവസ്ഥകൾ എന്നിവയുടെ സവിശേഷതകളാണ്.

കഴിഞ്ഞ കാലയളവിൽ, കാണുക

കുട്ടിക്കാലത്ത്, വളർച്ചാ നിരക്ക് ക്രമേണ മന്ദഗതിയിലാകുന്നു, ജീവിതത്തിൻ്റെ രണ്ടാം വർഷത്തിലെ വർദ്ധനവ് ജനനസമയത്ത് ശരീര ദൈർഘ്യത്തിൻ്റെ 30% (12-13 സെൻ്റീമീറ്റർ) ആണ്, മൂന്നാം വർഷത്തിൽ - 9% (6-8 സെൻ്റീമീറ്റർ). 6-8 വയസ്സുള്ള മിക്ക കുട്ടികളിലും വളർച്ചയിൽ നേരിയ ത്വരണം കാണപ്പെടുന്നു - അഡ്രീനൽ ആൻഡ്രോജൻ്റെ സ്രവണം വർദ്ധിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട "ബാല്യകാല വളർച്ചാ കുതിപ്പ്" (V.A. പീറ്റർകോവ, 1998). പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതിനുമുമ്പ്, പെൺകുട്ടികളിലും ആൺകുട്ടികളിലും വളർച്ചാ നിരക്ക് ഏതാണ്ട് തുല്യമാണ്, ശരാശരി 5-6 സെൻ്റീമീറ്റർ / വർഷം.

വളർച്ചയ്ക്കുള്ള പെർസെൻറ്റൈൽ ചാർട്ടുകളുമായുള്ള സാമ്യം വഴി, വളർച്ചാ നിരക്ക് ചാർട്ടുകൾ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്. വളർച്ചാ നിരക്ക് SDS കണക്കാക്കാൻ പട്ടികകളും ലഭ്യമാണ്.

വളർച്ചാ നിരക്ക് SDS = (y - Y) / SDS, എവിടെ

ഇരിക്കുന്ന ഉയരം - മുകളിലെ ബോഡി സെഗ്‌മെൻ്റിൻ്റെ നീളം - മടക്കാവുന്ന സീറ്റുള്ള ഒരു സ്റ്റേഡിയോമീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് അളക്കുന്നു.

അപ്പർ സെഗ്‌മെൻ്റ്/ലോവർ സെഗ്‌മെൻ്റ് അനുപാതം

നിൽക്കുന്ന ഉയരം (cm) - ഇരിക്കുന്ന ഉയരം (cm) = N.

തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ആനുപാതിക ഗുണകം പെൺകുട്ടികൾക്കും ആൺകുട്ടികൾക്കും വെവ്വേറെ പ്രായ മാനദണ്ഡങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുന്നു ("അപ്പർ സെഗ്‌മെൻ്റ് / ലോവർ സെഗ്‌മെൻ്റ്" അനുപാതത്തിൻ്റെ പട്ടികകൾ). നവജാതശിശുക്കളിൽ, ഈ കണക്ക് ശരാശരി 1.7 ആണ്; 4-8 വയസ്സിൽ - 1.05; 10 വർഷത്തിൽ - 1.0; പഴയ പ്രായത്തിൽ - 1.0-ൽ താഴെ (Zh.Zh. Rapoport 1990). "അപ്പർ സെഗ്മെൻ്റ് / ലോവർ സെഗ്മെൻ്റ്" അനുപാതത്തിൽ വർദ്ധനവ് വിവിധ തരത്തിലുള്ള സ്കെലിറ്റൽ ഡിസ്പ്ലാസിയയിൽ കാണപ്പെടുന്നു.

രണ്ട് വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളുടെ ശരീരഭാരം ശിശുക്കളുടെ തൂക്കം അളക്കുന്നതിനുള്ള സ്കെയിലുകളിൽ അളക്കുന്നു. ആദ്യം, ഡയപ്പർ തൂക്കിയിരിക്കുന്നു, അത് സ്കെയിൽ ട്രേയിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു, തുടർന്ന് വസ്ത്രം ധരിക്കാത്ത കുട്ടിയെ സ്കെയിലിൽ വയ്ക്കുന്നു. മൂത്രവിസർജ്ജനത്തിനും മലവിസർജ്ജനത്തിനും ശേഷം സ്വയം തൂക്കിനോക്കുന്നത് നല്ലതാണ്. കുട്ടിയുടെ ശരീരഭാരം നിർണ്ണയിക്കാൻ, സ്കെയിൽ റീഡിംഗിൽ നിന്ന് ഡയപ്പറിൻ്റെ ഭാരം (അണ്ടർഷർട്ട്, ധരിക്കുകയാണെങ്കിൽ) കുറയ്ക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ വർഷത്തിലെ കുട്ടികളിൽ ശരീരഭാരം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് I.M നിർദ്ദേശിച്ച സൂത്രവാക്യങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചാണ്. വോറോണ്ട്സോവ്, എ.വി. മസൂറിൻ (1977):

ആദ്യത്തെ 6 മാസത്തെ കുട്ടികളിലെ ശരീരഭാരം = ജനന ഭാരം + 800n, ഇവിടെ n എന്നത് മാസങ്ങളിൽ പ്രായമുള്ളതാണ്;

വർഷത്തിൻ്റെ രണ്ടാം പകുതിയിലെ കുട്ടികളിലെ ശരീരഭാരം ജനനസമയത്തെ ശരീരഭാരത്തിന് തുല്യമാണ് + വർഷത്തിൻ്റെ ആദ്യ, രണ്ടാം പകുതിയിലെ ശരീരഭാരം:

(8006) + 400(n - 6), ഇവിടെ n എന്നത് മാസങ്ങളിൽ പ്രായമാണ്.

പ്രതിമാസം വളർച്ച വർദ്ധിക്കുന്നു, കാണുക

മുൻകാലങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് വളർച്ചയിൽ വർദ്ധനവ്

ശരീരഭാരത്തിൻ്റെ ലീനിയർ ഉയരവും ശരീരഭാരവും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ബോഡി മാസ് ഇൻഡക്‌സ് (ബിഎംഐ) അനുസരിച്ചാണ് ശരീരത്തിൻ്റെ പൊരുത്തം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് - മീറ്ററുകളിലെ ഉയരത്തിൻ്റെ അനുപാതം രണ്ടാമത്തെ ശക്തിയിലേക്കും ശരീരഭാരത്തിലേക്കും ഉയർത്തിയ അനുപാതം കിലോഗ്രാമിൽ; പ്രായം (ബയോളജിക്കൽ) മാനദണ്ഡവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ശരീരഭാരത്തിൻ്റെ അധിക/കമ്മിയുടെ അളവിൻ്റെ തുടർന്നുള്ള കണക്കുകൂട്ടലിനൊപ്പം:

അമിതഭാരം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള മാനദണ്ഡമായി ലോകാരോഗ്യ സംഘടന (അഡോളസൻ്റ് പ്രിവൻ്റീവ് സർവീസസിലെയും യൂറോപ്യൻ ചൈൽഡ്ഹുഡ് ഒബിസിറ്റി ഗ്രൂപ്പിലെയും അമിതഭാരത്തിനായുള്ള ക്ലിനിക്കൽ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള വിദഗ്ധ സമിതി) ഈ മാനദണ്ഡങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. കുട്ടിക്കാലംകൂടാതെ 2 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള പെൺകുട്ടികൾക്കും ആൺകുട്ടികൾക്കും BMI നോമോഗ്രാമുകളുടെ രൂപത്തിൽ അവതരിപ്പിക്കുന്നു (ചിത്രം 3, 4).

പ്രായവും (ബോട്ടം സ്കെയിൽ) ബിഎംഐയും (സൈഡ് സ്കെയിൽ) താരതമ്യം ചെയ്താണ് ബോഡി മാസ് ഇൻഡക്സ് വിലയിരുത്തുന്നത്. BMI 95-ആം ശതമാനത്തിൽ കൂടുതലാകുമ്പോൾ അമിതവണ്ണത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം സ്ഥാപിക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ BMI 85-ആം ശതമാനത്തിൽ കൂടുതലാകുമ്പോൾ അമിതഭാരം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. കുട്ടികളിലെ ഭാരക്കുറവ് 10-ാം ശതമാനത്തിൽ താഴെയുള്ള ബിഎംഐ ആയി നിർവചിക്കപ്പെടുന്നു. മുതിർന്നവരിൽ ശരീരഭാരം, അമിതവണ്ണത്തിൻ്റെ തീവ്രത എന്നിവ വിലയിരുത്തുമ്പോൾ, WHO ശുപാർശ (1997) ഉപയോഗിക്കുക. ബിഎംഐ ഉപയോഗിച്ച് മുതിർന്നവരുടെ ശരീരഭാരം വിലയിരുത്തുന്നതിൽ, പ്രായ-ലിംഗ സ്വഭാവമൊന്നുമില്ല. 18 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള കൗമാരക്കാർക്ക് നിർണായക മൂല്യങ്ങൾമുതിർന്നവർക്കുള്ള സൂചകങ്ങളുമായി BMI യോജിക്കുന്നു (പട്ടിക 5).

ശതമാനം റഫറൻസ് പോയിൻ്റുകൾ

പോഷകാഹാര നില സൂചകം

പ്രായം അനുസരിച്ച് BMI (2-18 വയസ്സിന്)

ഭാരവും നീളവും തമ്മിലുള്ള കത്തിടപാടുകൾ (0-2 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള കുട്ടികൾക്ക്)

പ്രായം അനുസരിച്ച് ബി.എം.ഐ

കുട്ടിക്കാലത്തെ അധിക ഭാരം വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള അധിക മാർഗ്ഗങ്ങൾ, ആന്ത്രോപോമെട്രിക് കർവുകളുടെ ഗ്രിഡ് അടങ്ങിയ മാപ്പുകളിൽ ബിഎംഐ കട്ട്-ഓഫ് പോയിൻ്റുകളെക്കുറിച്ചുള്ള അന്താരാഷ്ട്ര ഡാറ്റയും (പട്ടിക 8) യുഎസ് സെൻ്റർ ഫോർ ഡിസീസ് പ്രിവൻഷൻ ആൻഡ് കൺട്രോളിൻ്റെ (സിഡിസി വളർച്ചാ ചാർട്ടുകൾ, 2000) ശുപാർശകളും ഉപയോഗിക്കുക എന്നതാണ്. ജനനം മുതൽ 36 വരെയുള്ള ശിശുക്കൾക്ക് ഒരു മാസം പ്രായം 2 മുതൽ 20 വയസ്സുവരെയുള്ള കുട്ടികൾക്കും കൗമാരക്കാർക്കും (അനുബന്ധം 1.2).

0 മുതൽ 3 വയസ്സുവരെയുള്ള കുട്ടികളുടെ ശാരീരിക വികസനം വിലയിരുത്തുന്നതിന് ഈ കാർഡുകളിൽ, പ്രായം, നീളം (തിരശ്ചീന സ്ഥാനത്ത്), ഭാരം, തല ചുറ്റളവ് മുതലായവയ്ക്ക് അനുയോജ്യമായ വക്രങ്ങൾ അടങ്ങിയ ഡയഗ്രമുകൾ ഉപയോഗിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. 2-20 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള കുട്ടികൾക്ക്, പ്രായം ഭാരം, ഉയരം (ഇൻ ലംബ സ്ഥാനം) കൂടാതെ ബി.എം.ഐ. കുട്ടിയുടെ ഉയരം നേരായ സ്ഥാനത്ത് (2-20 വർഷം) അളക്കുകയാണെങ്കിൽ മാത്രമേ BMI ചാർട്ട് ഉപയോഗിക്കൂ. ഒരു ചെറിയ കുട്ടിയുടെ ഉയരം നേരായ സ്ഥാനത്ത് അളക്കാൻ പ്രയാസമാണ്, അതിനാൽ കിടക്കുന്ന സ്ഥാനത്ത് കുഞ്ഞിൻ്റെ നീളം അളക്കുക, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ ശിശുക്കൾക്ക് (36 മാസം വരെ) വളർച്ചാ ചാർട്ട് ഉപയോഗിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

അമിതഭാരത്തിൻ്റെ ശതമാനം കണക്കാക്കി ആഭ്യന്തര വർഗ്ഗീകരണം (Yu.A. Knyazev, 1988) കണക്കിലെടുത്ത് അമിതവണ്ണത്തിൻ്റെ തീവ്രത (I, II, III, IV) വിലയിരുത്തൽ നടത്താം.

= 100  (യഥാർത്ഥ BMI - പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന BMI)

അരി. 3. ആൺകുട്ടികൾക്കുള്ള ബിഎംഐ നോമോഗ്രാം.

അരി. 4. പെൺകുട്ടികൾക്കുള്ള ബിഎംഐ നോമോഗ്രാം.

BMI കണക്കിലെടുത്ത് കട്ട്-ഓഫ് പോയിൻ്റുകൾ ഉപയോഗിച്ച് 2-18 വയസ് പ്രായമുള്ള ലിംഗ ഗ്രൂപ്പുകളിലെ അമിതഭാരവും അമിതവണ്ണവും തിരിച്ചറിയുന്നതിനുള്ള അന്താരാഷ്ട്ര ശുപാർശകൾ (അവതരിപ്പിച്ച മൂല്യങ്ങൾ മുതിർന്നവരിലെ BMI മൂല്യങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു, ഇതിനായി BMI 25 മുതൽ 30 കിലോഗ്രാം വരെ /m² അമിതഭാരമായും 30 കിലോഗ്രാം/m²-ൽ കൂടുതൽ - പൊണ്ണത്തടിയായും കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

വർഷങ്ങളിൽ പ്രായം

ബോഡി മാസ് ഇൻഡക്സ് 25 കി.ഗ്രാം/m²

ബോഡി മാസ് ഇൻഡക്സ് 30 കി.ഗ്രാം/മീ²

കിലോഗ്രാമിൽ കൊഴുപ്പിൻ്റെ ആകെ പിണ്ഡം കണക്കാക്കാൻ, ചെക്ക് നരവംശശാസ്ത്രജ്ഞനായ മറ്റെജ്കയുടെ ഫോർമുല ഉപയോഗിക്കുന്നു, അതിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന കൊഴുപ്പ് മടക്കുകളിൽ അളക്കൽ ഡാറ്റ ഉൾപ്പെടുന്നു: തോളിൽ, കൈത്തണ്ട, തുട, താഴത്തെ കാൽ, നെഞ്ച്, അടിവയർ. ആകെകിലോഗ്രാമിലെ കൊഴുപ്പ് ഫോർമുല ഉപയോഗിച്ച് കണക്കാക്കുന്നു: D=d*S*k, ഇവിടെ d – മധ്യ പാളികൊഴുപ്പ് (മില്ലീമീറ്ററിൽ), 6 മടക്കുകളുടെ കനം 12 കൊണ്ട് ഹരിച്ചാൽ ലഭിക്കുന്നു; എസ് - ചതുരശ്ര മീറ്ററിൽ ശരീരത്തിൻ്റെ ഉപരിതല വിസ്തീർണ്ണം (ഡുബോയിസിൻ്റെ ഫോർമുല അനുസരിച്ച്); k എന്നത് അനുഭവപരമായി ലഭിച്ച ഒരു സ്ഥിരാങ്കമാണ് (0.13). ചർമ്മത്തിൻ്റെ മടക്കിൻ്റെ കനം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു എന്ന അനുമാനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് ഈ രീതി subcutaneous പാളികൊഴുപ്പ്, പഠനത്തിനായി തിരഞ്ഞെടുത്ത പ്രദേശങ്ങളിലെ കൊഴുപ്പ് ഉള്ളടക്കത്തിന് ആനുപാതികമാണ്, കൂടാതെ ശരീരത്തിലെ ശരാശരി കട്ടിയുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു.

ശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പിൻ്റെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള മറ്റൊരു മാർഗ്ഗം ഒരു കാലിപ്പർ ഉപയോഗിച്ച് ട്രൈസെപ്സിലെ ചർമ്മത്തിൻ്റെ മടക്കിൻ്റെ കനം അളക്കുക എന്നതാണ്. 95-ആം ശതമാനത്തേക്കാൾ കൂടുതലുള്ള സ്കിൻഫോൾഡ് കനം, അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യു മൂലമുള്ള അധിക ഭാരം സൂചിപ്പിക്കുന്നു, അല്ലാതെ ശരീരഭാരത്തിൻ്റെ മെലിഞ്ഞ ഘടകം മൂലമല്ല (പട്ടിക 9).

ട്രൈസെപ്സിലെ ചർമ്മത്തിൻ്റെ മടക്ക് അളക്കുന്നതിനുള്ള രീതി: വലതു കൈയുടെ പിൻഭാഗത്ത് അക്രോമിയോണിനും ഒലെക്രാനോൺ പ്രക്രിയയ്ക്കും ഇടയിലുള്ള മധ്യഭാഗം നിർണ്ണയിക്കുക, അത് അടയാളപ്പെടുത്തുക. നിങ്ങളുടെ ഇടതുകൈയുടെ രണ്ട് വിരലുകൾ ഉപയോഗിച്ച്, അടയാളത്തിന് (മധ്യസ്ഥാനത്ത്) ഏകദേശം 1 സെൻ്റീമീറ്റർ മുകളിൽ ചർമ്മത്തിൻ്റെ മടക്ക് പിടിക്കുക, ചെറുതായി വലിക്കുക, ഫലമായുണ്ടാകുന്ന മടക്കിൽ കാലിപ്പർ ലെഗ് ഇടുക, മടക്കിൻ്റെ കനം ശരിയാക്കുക. മടക്ക് വേഗത്തിൽ എടുക്കണം, കാരണം നീണ്ട കംപ്രഷൻ ഉപയോഗിച്ച് അത് കനംകുറഞ്ഞതായിത്തീരുന്നു. രോഗിയുടെ കൈ വിശ്രമിക്കണം. തൊലി-കൊഴുപ്പ് മടക്കിനൊപ്പം പേശികൾ ഒരുമിച്ച് കുടുങ്ങിയിട്ടില്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക.

സോമാറ്റോട്രോപിക് ഹോർമോണിൻ്റെ (ജിഎച്ച്) സിന്തസിസ്, സ്രവണം, നിയന്ത്രണം, ജൈവിക പ്രഭാവം എന്നിവയുടെ ലംഘനം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു രോഗമാണ് സോമാറ്റോട്രോപിക് അപര്യാപ്തത (ജിഎച്ച് കുറവ്). 1985 മുതൽ, GH ൻ്റെ കുറവ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഉയരക്കുറവുള്ള ചികിത്സയാണ് റീകോമ്പിനൻ്റ് ഗ്രോത്ത് ഹോർമോൺ (rGH). ഈ തെറാപ്പി വളരെ ഫലപ്രദമാണ്, പക്ഷേ സമയമെടുക്കുന്നതും ചെലവേറിയതുമാണ്. ചികിത്സയ്ക്കുള്ള പ്രതികരണം കുട്ടികൾക്കിടയിൽ കാര്യമായ വ്യത്യാസമുണ്ടാകാം.

ജിഎച്ച് കുറവുള്ള രോഗികളിൽ ആർജിഎച്ച് തെറാപ്പിയുടെ ഫലപ്രാപ്തി പ്രവചിക്കുന്നത് ചികിത്സയുടെ വ്യക്തിഗത സമീപനത്തെ അനുവദിക്കുന്നു: മരുന്നിൻ്റെ ചിട്ടയും അളവും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പാലിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, വിവിധ ഗ്രൂപ്പുകളിലെ രോഗികളിൽ തെറാപ്പിയുടെ ഫലപ്രാപ്തി വിലയിരുത്തുക, കൂടാതെ ഘടകങ്ങൾ വ്യക്തമായി പ്രകടമാക്കുക. അന്തിമ വളർച്ചാ നിരക്ക് ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

എൻഡോക്രൈനോളജിക്കൽ റിസർച്ച് സെൻ്ററിലെ ജീവനക്കാർ റഷ്യൻ ജനസംഖ്യയിൽ വളർച്ചാ ഹോർമോൺ കുറവുള്ള കുട്ടികളിൽ അന്തിമമായി നേടിയ ഉയരവും (എഫ്എജി) അതിൻ്റെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡീവിയേഷൻ കോഫിഫിഷ്യൻ്റും പ്രവചിക്കുന്നതിന് ഒരു ഗണിതശാസ്ത്ര മാതൃക സൃഷ്ടിച്ചു. ഈ മോഡലിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഒരു ഇൻ്റർനെറ്റ് സോഫ്റ്റ്വെയർ കാൽക്കുലേറ്റർ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്. ഇനിപ്പറയുന്ന ആളുകൾ അതിൻ്റെ സൃഷ്ടിയിൽ പങ്കെടുത്തു: എ.ഇ. ഗാവ്രിലോവ, ഇ.വി. നാഗേവ, ഒ.യു. റിബ്രോവ, ടി.യു. ഷിരിയേവ, വി.എ. പീറ്റർകോവ, ഐ.ഐ. മുത്തച്ഛന്മാർ സോഫ്റ്റ്വെയർ കാൽക്കുലേറ്ററിൻ്റെ വികസനം സ്റ്റാറ്റ്സോഫ്റ്റ് റഷ്യയും കെഎഎഫ് ഫൗണ്ടേഷനും പിന്തുണച്ചു.

കൃത്രിമ ന്യൂറൽ നെറ്റ്‌വർക്കുകളുടെ വികസിപ്പിച്ച മോഡലുകൾ ഇസിഡി പ്രവചിക്കുന്നതിൽ ഉയർന്ന കൃത്യത പ്രകടമാക്കി (അർത്ഥം ചതുര പിശക് - 4.4 സെൻ്റീമീറ്റർ, വിശദീകരിച്ച വ്യത്യാസത്തിൻ്റെ പങ്ക് - 76%). SDS CDR പ്രവചിക്കുന്നതിലെ കൃത്യത അല്പം കുറവാണ് (റൂട്ട് ശരാശരി ചതുര പിശക് - 0.601 SDS, വിശദീകരിച്ച വ്യതിയാനത്തിൻ്റെ പങ്ക് - 42%). ഭാവിയിൽ, മോഡലിംഗിനായി വലിയ ഡാറ്റാബേസുകൾ ഉപയോഗിക്കാൻ പഠനം പദ്ധതിയിടുന്നു, ഇത് rGH തെറാപ്പിയുടെ ഫലപ്രാപ്തി പ്രവചിക്കുന്നതിൻ്റെ ഗുണനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തും.

ഉപയോഗിച്ച ക്ലിനിക്കൽ, ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ:

ലിംഗഭേദം (m/f).
GH കുറവ് നിർണ്ണയിക്കുന്ന സമയത്തെ കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായം (CA) (വർഷങ്ങൾ, ഏറ്റവും അടുത്തുള്ള മാസത്തിന് കൃത്യത. 1 മാസം എന്നത് ഏകദേശം 0.08 വർഷത്തിന് തുല്യമാണ്).
ടാനർ വർഗ്ഗീകരണമനുസരിച്ച് പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത അവസ്ഥ (പ്രീപ്യൂബർട്ടൽ/പ്യൂബർട്ടൽ) നിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ടു.
രോഗത്തിൻ്റെ രൂപം (IDGR/MDHA) നിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ടു ലബോറട്ടറി പരിശോധനകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി: പി GH ൻ്റെ ഒറ്റപ്പെട്ട കുറവുണ്ടെങ്കിൽ, അഡെനോഹൈപ്പോഫിസിസിൻ്റെ (TSH, ACTH, prolactin, LH, FSH) - MDHA യുടെ രണ്ടോ അതിലധികമോ ഹോർമോണുകളുടെ കുറവുണ്ടായാൽ രോഗിക്ക് IDHR ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി;
ക്ലോണിഡിൻ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഇൻസുലിൻ (ng/ml) ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ടെസ്റ്റ് നടത്തുമ്പോൾ പരമാവധി ഉത്തേജിതമായ GH ലെവൽ.
rGH തെറാപ്പിയുടെ (RT) റെഗുലാരിറ്റി (അതെ/ഇല്ല) രോഗികളോട് ചോദിച്ച് വിലയിരുത്തുന്നു . പ്രതിവർഷം 1 മാസത്തിൽ കൂടാത്ത rGH മരുന്നുകളുമായുള്ള ചികിത്സയിലെ ഇടവേള പതിവ് തെറാപ്പിയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, മൊത്തത്തിൽ 1 മാസത്തിൽ കൂടുതൽ - ക്രമരഹിതമായി.

ഓക്സോളജിക്കൽ സൂചകങ്ങൾ:

ജനനസമയത്ത് ഉയരം എസ്ഡിഎസ് ഫോർമുല ഉപയോഗിച്ച് കണക്കാക്കുന്നു: ഉയരം SDS=(x-X)/SD, ഇവിടെ x എന്നത് കുട്ടിയുടെ ഉയരം, X എന്നത് ഒരു നിശ്ചിത കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായത്തിനും ലിംഗഭേദത്തിനുമുള്ള ശരാശരി ഉയരം ആണ്, SD എന്നത് ഒരു നിശ്ചിത കാലക്രമത്തിലുള്ള ഉയരത്തിൻ്റെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് വ്യതിയാനമാണ്. പ്രായവും ലിംഗഭേദവും (റഷ്യൻ ജനസംഖ്യയിലെ ആൺകുട്ടികൾക്ക് ജനനസമയത്ത്എസ്.ഡി = 2.02 സെൻ്റീമീറ്റർ, X = 54.79 സെൻ്റീമീറ്റർ, പെൺകുട്ടികൾക്ക് SD = 2.02 cm, X = 53.71 cm).
GH കുറവ് നിർണ്ണയിക്കുന്ന സമയത്ത് കാലാനുസൃതമായ പ്രായത്തിനും ലിംഗഭേദത്തിനുമുള്ള ഉയരം: 0.1 സെൻ്റിമീറ്റർ കൃത്യതയോടെ ഒരു മെക്കാനിക്കൽ സ്റ്റേഡിയോമീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് ശരീര ദൈർഘ്യം അളക്കുന്നത് ജനസംഖ്യയിലെ ശരാശരിയിൽ നിന്ന് രോഗിയുടെ ഉയരത്തിൻ്റെ വ്യതിയാനത്തിൻ്റെ അളവ് കണക്കാക്കുന്നു ഫോർമുല: SDS ഉയരം = (x-X)/SD, ഇവിടെ x എന്നത് കുട്ടിയുടെ ഉയരം, X എന്നത് ഒരു നിശ്ചിത കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായത്തിനും ലിംഗഭേദത്തിനുമുള്ള ശരാശരി ഉയരമാണ്, SD എന്നത് ഒരു നിശ്ചിത കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായത്തിനും ലിംഗഭേദത്തിനുമുള്ള ഉയരത്തിൻ്റെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് വ്യതിയാനമാണ് (മാനദണ്ഡങ്ങൾ അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നത് ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയുടെ വെബ്സൈറ്റ് http:// www.who.int/childgrowth/standards/ru/)അല്ലെങ്കിൽ ഓക്സോളജി ആപ്പ് ഉപയോഗിക്കുക.
ജനിതകപരമായി പ്രവചിച്ച ഉയരത്തിൻ്റെ SDS രോഗിയുടെ മാതാപിതാക്കളുടെ ഉയരം ഡാറ്റ ഉപയോഗിച്ച് കണക്കാക്കുന്നുഓക്സോളജി ആപ്പ് ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ആ സമയത്ത് രോഗിയുടെ അസ്ഥി പ്രായം (BA). ജിഎച്ച് കുറവിൻ്റെ രോഗനിർണയം (വർഷങ്ങൾ, 6 മാസം വരെ കൃത്യത). വ്യത്യാസത്തിൻ്റെ അളവ് കണക്കാക്കൽകൈകളുടെയും കൈത്തണ്ട സന്ധികളുടെയും റേഡിയോഗ്രാഫുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഗ്രൂലിച്ച് & പൈൽ രീതി അനുസരിച്ച് അസ്ഥികൂട വിലയിരുത്തൽ ("അസ്ഥി പ്രായം") നടത്തി.
GH കുറവ് കണ്ടെത്തുന്ന സമയത്ത് "അസ്ഥിയുഗം/കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായം" (BC/CH) എന്ന അനുപാതം ഗണിതശാസ്ത്രപരമായി കണക്കാക്കി.
KDR (cm) - അവസാനം നേടിയ ഉയരം.
അവസാനം നേടിയ വളർച്ചയുടെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡീവിയേഷൻ കോഫിഫിഷ്യൻ്റാണ് SDS KDR.

സ്റ്റാൻഡേർഡിൽ നിന്നുള്ള ഉയരത്തിൻ്റെ വ്യതിയാനം 0 34. ആന്ത്രോപോമെട്രിക് അളവുകളും അവയുടെ വിലയിരുത്തലും

വളർച്ചാ ചാർട്ടുകൾ

കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായം

സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡീവിയേഷൻ കോഫിഫിഷ്യൻ്റ്

ലക്ഷ്യ ഉയരം (മാതാപിതാക്കളുടെ ശരാശരി ഉയരം)

വളർച്ച നിരക്ക്

സൈറ്റിൽ ജനപ്രിയമായത്

ആൽഫ-എൻഡോ പ്രോഗ്രാം "എൻഡോക്രൈനോളജിയുടെ പ്രശ്നങ്ങൾ" എന്ന ജേണലിലേക്കുള്ള സബ്സ്ക്രിപ്ഷനെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു.

ആരോഗ്യ സംരക്ഷണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അണുബാധകൾ തടയുന്നതിനുള്ള രോഗികൾക്ക് ഓർമ്മപ്പെടുത്തലുകൾ

ശരാശരി ഉയരത്തിൽ നിന്നുള്ള വ്യതിയാനം

ഉയരം അളക്കലും വിലയിരുത്തലും - കുട്ടികളിലെ വളർച്ചയുടെയും ലൈംഗിക വികാസത്തിൻ്റെയും തകരാറുകൾ

വളർച്ചാ ചാർട്ടുകൾ

കാലക്രമത്തിലുള്ള പ്രായം

സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡീവിയേഷൻ കോഫിഫിഷ്യൻ്റ്

ലക്ഷ്യ ഉയരം (മാതാപിതാക്കളുടെ ശരാശരി ഉയരം)

വളർച്ച നിരക്ക്

ലക്ഷ്യം (അവസാന) വളർച്ച.

വളർച്ച നിരക്ക്

ആന്ത്രോപോമെട്രിക് അളവുകളും അവയുടെ വിലയിരുത്തലും.

സൈറ്റിൽ പുതിയത്

മില്ലറുടെ സ്വപ്ന പുസ്തകത്തിലെ സ്വപ്ന അപ്പാർട്ട്മെൻ്റിൻ്റെ വ്യാഖ്യാനം

ഒരു പാത്രത്തിൽ അലസമായ ഓട്സ് പാചകക്കുറിപ്പുകൾ

അമേരിക്കൻ പഴഞ്ചൊല്ലുകളും വാക്കുകളും വിവർത്തനത്തോടുകൂടിയ അമേരിക്കൻ വാക്കുകളും

സ്വപ്ന വ്യാഖ്യാനം. എന്തുകൊണ്ടാണ് നിങ്ങൾ ഒരു ഇടനാഴിയെക്കുറിച്ച് സ്വപ്നം കാണുന്നത്?

ഉരുളക്കിഴങ്ങ് സൂപ്പ് ഉണ്ടാക്കുന്നു

ഏറ്റവും ജനപ്രിയമായ

സ്കാൻഡിനേവിയൻ പുരാണത്തിലെ ഗോഡ് ഓഫ് ത്യൂർ മറ്റ് നിഘണ്ടുവുകളിൽ "TYUR" എന്താണെന്ന് കാണുക

ആർട്ടിഫിഷ്യൽ ഇൻ്റലിജൻസ്: നമുക്ക് വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നതും കലയിൽ AI അപകടസാധ്യതയുള്ളതും

ജ്യോതിശാസ്ത്രത്തിൽ ഗവേഷണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ

ജനപ്രിയ വിഭാഗങ്ങൾ