@gubernia33
2015 онд Италийн эмч Сержио Канаверо хүний толгой шилжүүлэн суулгах хагалгаа хийх болсноо зарласан. 20-р зууны эхэн үеэс ийм шилжүүлэн суулгах оролдлого үргэлжилсээр байсан ч хэн ч амьд хүний оролцоотой туршилт хийхээр шийдээгүй байна.
Валерий Спиридоновт толгой шилжүүлэн суулгах
Оросын программист Валерий Спиридонов анхны өвчтөн болохыг хүсчээ. Түүнд ховор тохиолддог гэж оношлогджээ удамшлын өвчин- Вердниг-Хоффманы хам шинж нь нугасны эсийг устгахад хүргэдэг. Валерий бараг бүрэн саажилттай болсон бөгөөд түүний байдал цаг хугацааны явцад улам дорддог.
Процедурын мөн чанар
Толгойг нь автын ослоор нас барсан эсвэл цаазаар авах ял сонссон хүмүүсийн дунд хайхаар төлөвлөж байсан донорын биед шилжүүлэн суулгах гэж байв. Гол хүндрэл нь донор болон хүлээн авагчийн нугасны утасыг хэрхэн холбох вэ гэдэг асуудал юм. Канаверо эдгээр зорилгоор полиэтилен гликолыг ашиглах болно гэж мэдэгдсэн бөгөөд судалгааны мэдээллээр мэдрэлийн холболтыг сэргээхэд тусалдаг бодис юм.
Хагалгааны дараа өвчтөнийг толгой, бие нь эдгэрч байхад хөдөлгөөнгүй болгохын тулд 4 долоо хоног үргэлжлэх комд оруулахаар төлөвлөжээ. Энэ хугацаанд тархитай мэдрэлийн холболтыг бэхжүүлэхийн тулд нугасны цахилгаан өдөөлтийг хийнэ.
Өвчтөн комаас гарсны дараа дархлаа дарангуйлах эм - дархлаа дарангуйлах эм уух шаардлагатай болно. Энэ нь толгойг биеэсээ таслахгүйн тулд зайлшгүй шаардлагатай. Нөхөн сэргээх үед хүн сэтгэл зүйчийн тусламж авах шаардлагатай болно гэж үзэх үндэслэл бий.
Оросын программист оролцсон уг ажиллагааг 2017 онд хийхээр төлөвлөжээ.
Туршилт хэрхэн дууссан бэ?
Сержио Канаверо эрүүл мэндийн төслөө санхүүжүүлэх эх үүсвэр хайж байсан боловч эдгээр оролдлого удаан хугацаанд үр дүнд хүргэсэнгүй. Европ, Америкийн их сургуулиуд туршилт явуулахаас татгалзсан. Санхүүжилтийг Хятадын засгийн газраас санал болгосон бөгөөд уг ажиллагааг Харбины их сургуулийг түшиглэн профессор Рэнь Сяопинтай хамтран хийхээр төлөвлөжээ.
БНХАУ-ын Засгийн газар хандивлагчийг өөрийн улсын иргэн байхыг шаарддаг. Мэс засал нь хандивлагч болон хүлээн авагч хоёр ижил хүйстэн байхыг шаарддаг. Үүний үндсэн дээр Канаверо Валерий Спиридоновт хүний толгой шилжүүлэн суулгах анхны мэс засалд оролцох боломжийг үгүйсгэв.
2017 оны арваннэгдүгээр сард Канаверо толгой шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэж байгаагаа зарлав. үхсэн хүн. Мэс засал амжилттай дууссан - эмч нар нуруу, мэдрэл, судсыг холбож чадсан цусны судасхандивлагч ба хүлээн авагч. Энэ салбарын олон мэргэжилтнүүд энэхүү туршилтыг шинжлэх ухааны нээлт гэж эргэлзэж байна, учир нь... Тэд цогцос дээр хийсэн хагалгаа нь амьд өвчтөний оролцоотойгоор давтагдах магадлал багатай гэж тэд үзэж байна.
Толгой шилжүүлэн суулгах туршилтын түүх
Анхны толгой шилжүүлэн суулгах мэс заслыг 1908 онд Чарльз Гутри хийж байжээ. Тэрбээр нохойны биед хоёр дахь толгойг оёж, цусны эргэлтийн системийг холбосон. Эрдэмтэд хоёр дахь толгойд анхдагч рефлексүүдийг ажиглаж, хэдэн цагийн дараа нохойг устгав.
1950-иад онд туршилт хийсэн Зөвлөлтийн эрдэмтэн Владимир Демихов томоохон хувь нэмэр оруулсан. Тэрээр нохойг мэс засал хийснээс хойш 29 хоног амьдарсан гэдгийг баталгаажуулсан. Туршилтын дараа тэрээр илүү их чадварыг харуулсан. Ялгаа нь гэвэл Демихов мөн урд мөч, улаан хоолой, уушгийг шилжүүлэн суулгасан.
1970 онд Роберт Уайт сармагчинд толгой шилжүүлэн суулгах мэс засал хийжээ. Эрдэмтэд салах үед толгой дахь цусны урсгалыг хадгалж чадсан бөгөөд энэ нь холбосны дараа зөвшөөрсөн юм цусны эргэлтийн системтархийг амьд байлгах донор. Амьтад хэдэн өдөр амьдарсан.
2000-аад оны эхээр. Японы эрдэмтэд харханд шилжүүлэн суулгах мэс засал хийжээ. Тэд холбогдсон нуруу нугасбага температурыг ашиглах.
Полиэтилен гликол ба хитозаныг нөхөн сэргээх чадвар мэдрэлийн эсүүднугас нь 2014 онд Германд хийсэн судалгаагаар нотлогдсон. Эдгээр бодисуудын нөлөөн дор саажилттай хархнууд нэг сарын дотор хөдөлж чадахаа харуулсан.
Оросын эрдэмтэд хүний тархийг робот биед шилжүүлэн суулгах мэс заслыг 2025 он гэхэд хийхээр төлөвлөж байна.
Дэлхийд анх удаа хүний толгой шилжүүлэн суулгах мэс засал Хятадад болно. Энэ өвөрмөц хагалгааг хийх гэж буй Италийн мэдрэлийн мэс засалч Сержио Канаверо энэ тухай мэдэгдэв. Өмнө нь Оросын программист Валерий Спиридонов. Харин одоо тэр төлөвлөгөөгөө өөрчлөхөөр шийдсэн бололтой.
30 настай Валерий Спиридонов цогцолбортой удамшлын өвчин- нурууны булчингийн атрофи. Тэр бараг хөдөлж чадахгүй. Валерий түүхэнд бие шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн анхны хүн болно гэж бүгд хүлээж байсан. Эсвэл толгой; үүнийг юу гэж нэрлэх талаар эмч нарын дунд зөвшилцөлд хүрээгүй байна. Тэрээр 2015 оноос хойш энэ төрлийн хамгийн нарийн төвөгтэй, өвөрмөц хагалгааг хийхээр бэлтгэж байсан.
"Би амиа хорлох ямар нэг нарийн арга хийхийг оролдоогүй. Үгүй ээ, тийм биш. Би байгаа зүйлдээ сэтгэл хангалуун байна. Мөн хүн бүр юу хийж байгаагаа ойлгодог гэдэгт би итгэлтэй байна. Зүгээр л хэн нэгэн техникийн хувьд ийм байх ёстой. Эхнийх нь. Яагаад би биш гэж?" - тэр хэлсэн.
Шилжүүлэн суулгах мэс заслыг Италийн мэдрэлийн мэс засалч Сержио Канаверо хийх ёстой байв. Спиридонов онлайн зөвлөгөөний дараа түүнтэй уулзахаар АНУ руу нисэв.
Одоо төлөвлөсөн хагалгаанаас зургаан сарын өмнө мэдээ ирж байна: толгой шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэх анхны өвчтөн нь Орос биш, харин БНХАУ-ын иргэн байх болно. Албан ёсны шалтгаан нь: Тэд Хятадад мэс засал хийхээр шийдсэн бөгөөд хандивлагч болон хүлээн авагч нь нэг үндэстнийх байх ёстой.
"Бид хандивлагчдыг дундаас хайх хэрэгтэй болно нутгийн оршин суугчид. Цасан цагаан Валерийд бид өөр үндэстний хүний биеийг өгч чадахгүй. Бид шинэ нэр дэвшигчийг хараахан нэрлэх боломжгүй байна. Бид сонгох шатандаа явж байна” гэж мэдрэлийн мэс засалч Сержио Канаверо хэлэв.
Гэсэн хэдий ч энэ нь санхүүжилт, үндэсний нэр хүндтэй холбоотой гэдэгт олон хүн итгэлтэй байна. Хятадад толгой шилжүүлэн суулгах мэс заслыг санхүүжүүлдэг улсын түвшинд. Үүний тулд Харбин хотод тусдаа эмнэлэг хуваарилна. Орон нутгийн олон арван эмч нар Италийн мэдрэлийн мэс засалчдад туслах болно. Мөн өвчтөний сонголт нь БНХАУ-ын иргэнд хамаарах байх.
“Хятадууд авахыг хүссэн учраас энэ ажиллагааг хийхээр шийдсэн Нобелийн шагналмөн өөрийн улсыг шинжлэх ухааны дэвшлийн хөдөлгүүр болгох. Энэ бол нэг төрлийн шинэ сансрын уралдаан” гэж Канаверо итгэлтэй байна.
Хагалгаа 36 цаг орчим үргэлжлэх бөгөөд 15 сая ам.долларын өртөгтэй. Хөлдөсний дараа толгойнууд нь биеэсээ тусгаарлагдах болно. Мөн хүлээн авагчийн толгойг хандивлагчийн биед тусгай биологийн цавуу ашиглан наах болно. Полиэтилен гликолыг нугасны нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт тарьж, түүний тусламжтайгаар амьтдын олон мянган мэдрэлийн эсүүдийн хоорондын холболтыг сэргээх боломжтой болсон.
Ийм нөхцөлд байгаа өвчтөнүүдэд туршилтын хагалгааг 2017 оны намар хийхээр төлөвлөж байна. клиник үхэл. Энэ нь таны техникийг сайжруулахад зайлшгүй шаардлагатай. мэс заслын үйл ажиллагаа. Өмнө нь Сержио Канаверо аль хэдийн хулганы хоёр дахь толгойг оёж, сармагчингийн толгойг шилжүүлэн суулгаж чадсан. Гэвч хагалгаа хийснээс хойш 20 цагийн дараа сармагчинг устгасан байна. Мөн шилжүүлэн суулгасан хулганы толгой нь биеийн бусад хэсгүүдэд импульс илгээдэггүй.
Мөн олон мэдрэлийн мэс засалчид хүнд мэс засал хийхдээ нугасыг амжилттай холбож, тархины амин чухал үйл ажиллагааг хадгалах боломжтой гэдэгт эргэлзсээр байна.
"Техникийн хувьд олон судас, мэдрэл, ясыг хооронд нь залгахад маш олон асуудал байдаг. Гэхдээ эдгээр нь шийдэгдэх боломжтой хувилбарууд юм. Гол асуудал бол оёсон нугасны тусламжтайгаар толгойноос импульсийг доош, арагшаа хэрхэн дамжуулах вэ? Харамсалтай нь энэ арга нь тийм биш юм. Одоохондоо ийм техник байхгүй байна "гэж Оросын эмч хэлэв.
Би өөрөө Италийн мэс засалчамжилтанд хүрэх магадлалыг 90 хувь гэж тооцдог. Энэ нь нуруу нугасаас эхлээд олон хүнд өвчтэй хүмүүст амьд үлдэх боломжийг олгох шилжүүлэн суулгах салбарт нээлт болно гэдэгт би итгэлтэй байна. булчингийн атрофиодоо хүртэл эдгэршгүй хорт хавдрын хэлбэрүүд.
11-р сард Харбины их сургуульд Итали мэс засалч Сержио КанавероХятадын мэдрэлийн мэс заслын эмч нар талийгаачийн толгойг шилжүүлэн суулгах мэс засал хийжээ үхсэн бие ньөөр. Канаверо нуруу, мэдрэл, судсыг амжилттай засч чадсан гэж хэлсэн. Гэсэн хэдий ч түүний Хятад түнш Рэн Сяопинхэсэг хугацааны дараа тэр бодохгүй байгаагаа мэдэгдэв энэ журамүйл ажиллагаа гэх мэт. Түүний бодлоор үүнийг жинхэнэ мэс заслын оролцооны загвар гэж үзэх ёстой.
ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны ерөнхий шилжүүлэн суулгах эмч, Холбооны улсын "FSC Transplantology and Transplantology"-ийн дарга хиймэл эрхтэнакадемич В.И.Шумаковын нэрэмжит, Оросын ШУА-ийн академич, Анагаахын шинжлэх ухааны доктор Сергей Готье.
“Зарчмын хувьд үүнийг техникийн хувьд хийх боломжтой. Та тархины үйл ажиллагааг хадгалахын тулд үүнийг хийж болно. Гэхдээ нөхөн сэргээх нь зөв мэдрэлийн зохицуулалтЭнэ тархийг ашигладаг донор байгууллага нь маш эргэлзээтэй байдаг. Шаардлагатай зохих нөхөн сэргээхНурууны дамжуулагч хэсгүүдийг мэс засалч гаталж, ирээдүйд нийлүүлэх, наасан эсвэл оёх шаардлагатай. Үүнийг хэн ч өмнө нь хийж байгаагүй бөгөөд энэ талаар үндэслэлтэй таамаглал байхгүй. Канаверо групп эдгээр зүйлд өөрийн гэсэн үзэл бодолтой, амжилтыг амлаж байгааг би мэднэ. Ийм үйл ажиллагаа явуулах боломжийг маш сайн үндэслэлтэй туршилтаар баталгаажуулах шаардлагатай. Хятад дахь анхны үйл ажиллагаа нь сургалтын тусламжтехникийг цаашид хөгжүүлэх зорилгоор. Манай улсад ийм бүтээн байгуулалт өрнөж байгаа нь юу л бол, би мэдэхгүй. Бидэнд толгой дээр нь оёхоос гадна шийдвэрлэх шаардлагатай олон асуудал байна” гэж шинжээч хэлэв.
Толгой шилжүүлэн суулгах хагалгааны гол зорилго нь хөдөлгөөнгүй болсон хүнийг дахин алхах боломжийг олгох явдал гэж Санкт-Петербургийн нэгдүгээр их сургуулийн эрдэм шинжилгээний төвийн туршилтын мэс заслын лабораторийн эрхлэгч, Петербургийн ерөнхий шилжүүлэн суулгах эмчийн орлогч хэллээ. анагаахын их сургуульАкадемич И.П.Павлов Дмитрий Сусловын нэрэмжит. "Тэд савыг оёж өгвөл толгойноос их бие хүртэлх цус урсаж, дундуур нь урсах болно. Энэ бол толгойн үүрэг биш юм. Энэ толгойд оёсон биед ямар ч хөдөлгөөн байхгүй болно. Нуруу нугасны нөхөн төлжилтийн асуудал нээлттэй хэвээр байна. Амжилттай туршилтуудамьтантай ямар ч хүн байхгүй. Учир нь нуруу нугас шиг нарийн бүтэцтэй мэдрэлийн эдийг нөхөн сэргээх асуудлыг шийдэж чадсан анхны үзүүлэлт нь амжилттай эмчилгээнурууны гэмтэлтэй өвчтөнүүд. Харамсалтай нь хараахан тийм биш байна" гэж тэр AiF.ru-д ярьжээ.
Канаверо групп PR зорилгоор чанга мэдэгдэл хийж байгаа гэдэгт шинжээч итгэлтэй байна. "Энэ үеэр би ингэж хэлж чадна: та нар (сэтгүүлчид - ойролцоогоор. AiF.ru) тэднийг бага сурталчилсан нь дээр байх болно. Эдгээр хүмүүс үүнээс аль хэдийн сайн боссон. Тэд зүгээр л том мэдэгдэл хийж байна. Энэ бол хүмүүсийн анхаарлыг татах арга бөгөөд үүний дагуу их хэмжээний мөнгө" гэж Суслов хэлэв.
“Манай улсад толгой шилжүүлэн суулгах мэс засал хийдэггүй, харин нурууны гэмтлийг эмчлэх чиглэлээр ажиллаж байна. Эрдэмтэд нугасыг судалж байгаа боловч ийм сүр дуулиангүйгээр "Бид толгой шилжүүлэн суулгаж байна!" гэж хашгирдаггүй. Сергей Брюхоненко 20-р зууны эхэн үед тэрээр нохойны толгойг амилуулсан боловч үүнээс юу ч гарсангүй. Олон хүмүүс үүнтэй төстэй туршилтуудыг хийсэн боловч юу ч гарсангүй. Хэрэв энэ асуудлыг шийдэж чадвал нурууны гэмтлийг эмчлэх асуудал бол Нобелийн шагнал юм" гэж шинжээч хэлэв.
Саяхан хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр Италийн Сержио Канаверо болон түүний хамтран зүтгэгч Хятадаас ирсэн Сяопин Рэн нар шилжүүлэн суулгахаар төлөвлөж байна гэсэн мэдээлэл гарсан. хүний толгойамьд хүнээс донорын цогцос хүртэл. Хоёр мэс засалч сорьсон орчин үеийн анагаах ухаанмөн шинэ нээлт хийхийг хичээ. Толгойн донор нь оюун санаа нь идэвхтэй хэвээр байхад бие нь суларч доройтож буй дегенератив өвчтэй хүн байх болно гэж үздэг. Биеийн донор нь толгойны хүнд гэмтлийн улмаас нас барсан боловч бие нь гэмтэлгүй хэвээр байгаа хүн байх магадлалтай.
Хүний толгой шилжүүлэн суулгах хагалгааг Италийн мэдрэлийн мэс засалч Сержио Канаверо 2017 онд зарласан
Анхны хүний толгой шилжүүлэн суулгах
Эрдэмтэд хулгана, нохой, сармагчин болон бусад амьтдад дээрх техникийг сайжруулсан гэжээ Сүүлийн үед, хүний цогцос. Хүний толгой шилжүүлэн суулгах анхны мэс заслыг 2017 онд Европт хийхээр төлөвлөж байсан. Гэвч Америк, Европын аль ч институт ийм эрхтэн шилжүүлэн суулгахыг зөвшөөрөөгүй тул Канаверо хагалгааг Хятад руу шилжүүлсэн байна. Энэ асуудлыг барууны биоэтикчид маш хатуу зохицуулдаг. БНХАУ-ын дарга Ши Жиньпин ийм дэвшилтэт ажлыг орон гэртэй болгосноороо Хятадыг аугаа байдалд нь буцаахыг хүссэн гэж үздэг.
Канаверо USA TODAY-д утсаар өгсөн ярилцлагадаа АНУ болон Европын орнууд энэ ажиллагааг явуулахаас татгалзаж байгааг буруушаав. "Америкийн ямар ч анагаахын сургууль, төв үүнийг хэрэгжүүлэхгүй байгаа бөгөөд АНУ-ын засгийн газар намайг дэмжихийг хүсэхгүй байна" гэж тэр хэлэв.
Хүний толгой шилжүүлэн суулгах туршилтыг зөөлрүүлж хэлэхэд нэлээд эргэлзээтэй хүлээж авсан. Шүүмжлэгчид хангалттай урьдчилсан болон амьтдын судалгаа дутмаг, арга техник, тэдгээрийн үр дүнгийн талаар хэвлэгдсэн ном зохиол дутмаг, ёс зүйн судлагдаагүй асуудлууд, Канаверогийн урамшуулсан циркийн уур амьсгал зэргийг дурдаж байна. Мөн олон хүн донорын биеийн гарал үүслийн талаар санаа зовдог. Хятад улс цаазаар авсан хоригдлуудын эд эрхтнийг шилжүүлэн суулгахад ашигладаг гэсэн асуулт нэг бус удаа гарч байсан.
Зарим био ёс зүйчид "дэлхийн цирк"-д хувь нэмрээ оруулахгүйн тулд энэ сэдвийг үл тоомсорлох шаардлагатай гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч бид бодит байдлыг үгүйсгэх аргагүй юм. Канаверо, Врен хоёр хүний толгойг амьдаар нь шилжүүлэн суулгах оролдлого хийж чадаагүй байж магадгүй ч тэд толгой шилжүүлэн суулгах сүүлчийн оролдлого болохгүй нь лавтай. Ийм учраас ийм оролдлогын ёс зүйн үр дагаврыг урьдчилан авч үзэх нь маш чухал юм.
Канаверо хүний толгой шилжүүлэн суулгах мэс заслыг байгалийн жамаар хийдэг дараагийн алхамшилжүүлэн суулгах амжилтын түүхэнд. Үнэн хэрэгтээ энэ түүх үнэхээр гайхалтай байх болно: хүмүүс уушиг, элэг, зүрх, бөөр болон бусад дотоод эрхтнийг хандивласан олон жилийн турш амьдардаг.
2017 онд аав нь охиндоо өгсөн хамгийн өндөр настай хүний ойг тэмдэглэв; 50 жилийн дараа хоёулаа амьд сэрүүн байна. Саяхан бид амжилттай шилжүүлэн суулгасан гар, хөл болон бусад зүйлийг харсан. Эхний бүрэн амжилттай төрөлт нь 2014 онд тохиолдсоноос гадна умай шилжүүлэн суулгасан эмэгтэйн анхны амьд төрөлт юм.
Нүүр болон шодой шилжүүлэн суулгах мэс засал хэцүү (олон нь бүтэлгүйтсэн хэвээр байгаа) боловч толгой, бие шилжүүлэн суулгах нь цоо шинэ түвшний хүндрэлийг бий болгодог.
Толгой шилжүүлэн суулгах түүх
1900-аад оны эхээр толгой шилжүүлэн суулгах асуудал анх гарч ирсэн. Гэсэн хэдий ч тухайн үед шилжүүлэн суулгах мэс засал олон бэрхшээлтэй тулгарсан. Судасны мэс засалчдад тулгарсан асуудал бол гэмтсэн судсыг огтолж, дараа нь цусны эргэлтийг тасалдуулахгүйгээр цусны урсгалыг сэргээх боломжгүй байсан явдал байв.
1908 онд Каррел, Америкийн физиологич, доктор Чарльз Гутри нар нохойны толгой шилжүүлэн суулгах анхны мэс заслыг хийжээ. Тэд нэг нохойны толгойг нөгөө нохойны хүзүүнд нааж, артерийн судсыг холбосон тул цус эхлээд таслагдсан толгой руу, дараа нь хүлээн авагчийн толгой руу урсдаг. Таслагдсан толгой нь ойролцоогоор 20 минутын турш цусны урсгалгүй байсан бөгөөд нохой сонсгол, харааны, арьсны рефлекс, рефлексийн хөдөлгөөнийг харуулсан. эрт огнооХагалгааны дараа түүний биеийн байдал улам дордож, хэдхэн цагийн дараа үхсэн байна.
Хэдийгээр тэдний толгой шилжүүлэн суулгах ажил тийм ч амжилттай байгаагүй ч Каррел, Гутри нар судасны анастомоз шилжүүлэн суулгах талбарыг ойлгоход чухал хувь нэмэр оруулсан. 1912 онд тэд физиологи, анагаах ухааны салбарт Нобелийн шагнал хүртжээ.
1950-иад онд ЗХУ-ын эрдэмтэн, мэс засалч доктор Владимир Демиховын ажлын ачаар толгой шилжүүлэн суулгах мэс заслын түүхэн дэх бас нэгэн чухал үйл явдал болсон. Өмнөх Каррел, Гутри нарын нэгэн адил Демихов шилжүүлэн суулгах мэс засал, ялангуяа цээжний мэс засалд ихээхэн хувь нэмэр оруулсан. Тэрээр эрхтэн шилжүүлэн суулгах үед судасны хоол тэжээлийг хадгалах тэр үеийн аргуудыг сайжруулж, 1953 онд нохойд титэм судас суулгах анхны хагалгааг амжилттай хийж чадсан. Хагалгааны дараа дөрвөн нохой 2 жил гаруй амьд үлджээ.
1954 онд Демихов нохойн толгой шилжүүлэн суулгахыг оролдсон. Демиховын нохойнууд Гутри, Каррел нарын нохойноос илүү их үйл ажиллагааны чадварыг харуулсан бөгөөд хөдөлж, харж, ус тойрох чадвартай байв. 1959 онд хэвлэгдсэн Демиховын протоколын алхам алхмаар баримт бичиг нь түүний баг донор нохойны уушиг, зүрхний цусан хангамжийг хэрхэн болгоомжтой хадгалж байсныг харуулж байна.
Демиховын туршилтаас авсан хоёр толгойтой нохой
Ийм хагалгааны дараа нохой амьдрах боломжтой гэдгийг Демихов харуулсан. Гэсэн хэдий ч ихэнх нохой хэдхэн хоног амьдардаг. Хамгийн дээд тал нь 29 хоног амьд үлдсэн бөгөөд энэ нь Гутри, Каррел нарын туршилтаас илүү юм. Энэхүү амьд үлдсэн нь хүлээн авагчийн хандивлагчийн дархлааны хариу үйлдэлтэй холбоотой юм. Энэ үед дархлаа дарангуйлах үр дүнтэй эм хэрэглээгүй байсан бөгөөд энэ нь судалгааны үр дүнд нөлөөлж болзошгүй юм.
1965 онд Америкийн мэдрэлийн мэс засалч Роберт Уайт мөн толгой шилжүүлэн суулгахыг оролдсон. Түүний зорилго бол бүхэлд нь шилжүүлэн суулгасан Гутри, Демихов нараас ялгаатай нь тусгаарлагдсан биед тархи шилжүүлэн суулгах явдал байв. дээд хэсэгнохой, зөвхөн тусгаарлагдсан тархи биш. Энэ нь түүнийг бүтээхийг шаарддаг байв янз бүрийн аргацусны урсгал.
Тусгаарлагдсан тархи руу цусны урсгалыг хадгалах нь хамгийн их байсан том асуудалРоберт Уайтын хувьд. Тэрээр дотоод дээд ба дотоод эрхтнүүдийн хоорондох анастомозыг хадгалахын тулд судасны гогцоо үүсгэсэн каротид артеридонор нохой. Энэ системийг "автоперфузи" гэж нэрлэдэг байсан, учир нь энэ нь тархийг хоёр дахь бие дээр таслагдсаны дараа ч өөрийн гүрээний системээр нэвтрүүлэх боломжийг олгодог. умайн хүзүүний нугалам. Дараа нь тархи хоёрын хооронд байрладаг байв хүзүүний судасболон хүлээн авагчийн каротид артери. Уайт эдгээр сэлбэх аргуудыг ашиглан зургаан том нохой хүлээн авагчийн умайн хүзүүний судас руу зургаан тархийг амжилттай шилжүүлэн суулгаж чадсан. Нохойнууд 6-2 хоногийн хооронд амьд үлджээ.
Электроэнцефалограмм (EEG)-ийн тасралтгүй мониторингийн тусламжтайгаар Уайт шилжүүлэн суулгасан тархины эд эсийн амьдрах чадварыг хянаж, шилжүүлэн суулгах тархины үйл ажиллагааг хүлээн авагчийн тархины үйл ажиллагаатай харьцуулсан. Түүнчлэн суулгацын бичлэгийн модулийг ашиглан хүчилтөрөгч, глюкозын хэрэглээг хэмжих замаар тархины бодисын солилцооны байдлыг хянаж, мэс заслын дараа шилжүүлэн суулгасан тархины бодисын солилцоо өндөр үр дүнтэй байгааг харуулсан нь шилжүүлэн суулгах үйл ажиллагааны амжилтын бас нэг шинж тэмдэг юм.
Оросын программист Валерий Спиридоновт толгой шилжүүлэн суулгалаа
2015 онд Италийн мэс засалч Сержио Канаверо анх удаа амьд хүний толгой шилжүүлэн суулгах мэс заслыг 2017 онд хийх санал тавьсан. Уг процедурыг хийх боломжтой гэдгийг батлахын тулд тэрээр нохойны тасарсан нугасыг сэргээж, хулганы толгойг хархны биед наасан байна. Тэр бүр Валерий Спиридоновоос сайн дурын ажилтнаа олж чадсан ч уг ажиллагаа анх төлөвлөснөөр урагшлахгүй байгаа бололтой.
Хагалгаа бүтэлгүйтэх нь дамжиггүй, Спиридонов амьд үлдсэн ч аз жаргалтай амьдрахгүй гэж дэлхийн өнцөг булан бүрээс ирсэн эмч нар баталж байна.
Америкийн мэдрэлийн мэс засалчдын холбооны ерөнхийлөгч, доктор Хант Батжер “Би хэнд ч ийм зүйл хүсээгүй.
Валерий Спиридонов Италийн мэдрэлийн мэс засалч Сержио Канаверогийн хийх ёстой дэлхийн анхны толгойг бүрэн шилжүүлэн суулгах мэс засалд сайн дураараа орсон ч хэсэг хугацааны дараа бодлоо өөрчилжээ. Спиридонов булчингийн хатингаршилтай байсан бөгөөд бүх насаараа тэргэнцэртэй байсан.
30 настай Орос залуу Валерий Спиридонов сайн дураараа үүнийг гүйцэлдүүлжээ мэс заслын үйл ажиллагааУчир нь тэр толгой шилжүүлэн суулгаснаар амьдралын чанар сайжирна гэдэгт итгэдэг. Валерий Вердниг-Хоффманы өвчин гэж нэрлэгддэг удамшлын ховор өвчин гэж оношлогджээ. Энэ удамшлын эмгэг нь түүний булчингуудыг задалж, нугас, тархины мэдрэлийн эсийг устгадаг. Одоогоор мэдэгдэж байгаа эмчилгээ байхгүй байна.
Оросын програмист хүний толгой шилжүүлэн суулгасан түүх хэрхэн төгсөв?
Валерий саяхан түүнийг дахин алхаж, хэвийн амьдралтай болно гэж эмч түүнд амлаж чадаагүй тул мэс засалд орохгүй гэдгээ мэдэгдэв. Түүгээр ч барахгүй Сержио Канаверо сайн дурын ажилтан хагалгаанаас амьд гарахгүй байж магадгүй гэж мэдэгджээ.
Итали мэргэжил нэгтдээ найдах боломжгүйг бодоод эрүүл мэндээ гартаа авах ёстой. Аз болоход, минийх шиг нурууг шулуун байрлалд байлгахын тулд ган суулгац ашигладаг тохиолдолд нэлээд батлагдсан журам байдаг. - гэж Валерий Спиридонов хэлэв
Оросын сайн дурын ажилтан одоо шинжлэх ухааны нийгэмлэгийн хэд хэдэн судлаачдын шүүмжилсэн туршилтын мэс засалд орохын оронд амьдралаа сайжруулахын тулд өөр өөр нурууны мэс заслыг эрэлхийлэх болно.
2018 оны эхээр гадаадын хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэлОросын сайн дурын ажилтан Валерий Спиридоновын тухай мэдээг байнга, маш идэвхтэй нийтэлдэг. Гэсэн хэдий ч хагалгаанаас татгалзсаны дараа хөгжлийн бэрхшээлтэй хүнийг сонирхох нь багассан.
Хүний толгой шилжүүлэн суулгах мэс засал нь нурууг дахин холбох шаардлагатай байдаг тул маш нарийн төвөгтэй ажиллагаа юм. Хагалгааны дараа үүнийг зохицуулах шаардлагатай дархлааны системтолгойг донорын биеэс татгалзахаас урьдчилан сэргийлэх.
Зарим сонирхолтой баримтууд:
- Спиридонов аль хэдийн ялсан. Эмч нар түүнийг хэдэн жилийн өмнө өвчний улмаас нас барах ёстой гэж хэлсэн.
- Валерий Москвагаас зүүн тийш 180 км-ийн зайд орших Владимир хотод гэрээсээ ажиллаж, боловсролын програм хангамжийн бизнес эрхэлдэг.
- Спиридонов эдгэшгүй өвчтэй байна. Тэр холбоотой байна тэргэнцэрВердниг-Хоффманы өвчний улмаас. Мотор мэдрэлийн эсүүд үхэхэд хүргэдэг генетикийн эмгэг. Өвчин нь түүний хөдөлгөөнийг хязгаарлаж, өөрийгөө тэжээхийн тулд тэргэнцэр дээр жолоодлого хийдэг.
- Спиридонов бол толгой шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн анхны амжилттай өвчтөн болох сайн дурын цорын ганц хүн биш юм. Бие нь хавдраар дүүрсэн хүн зэрэг арав шахам хүн эмч нарыг эхлээд очихыг хүссэн.
- Спиридонов хагалгааг санхүүжүүлэхэд туслах шинэ арга бодож олсон бөгөөд урьдчилсан тооцоогоор хагалгааны зардал 10-100 сая ам.доллар байжээ. Тэрээр малгай, подволк, аяга, iPhone-ийн гэр зэргийг зарж эхэлсэн бөгөөд бүгд шинэ биен дээрээ толгойтой.
Хятадад толгой шилжүүлэн суулгах
2017 оны арванхоёрдугаар сард Италийн мэдрэлийн мэс засалч Сержио Канаверо Хятадад цогцосны хоёр донороос толгой шилжүүлэн суулгах анхны мэс заслыг хийжээ. Энэ процедурын тусламжтайгаар тэрээр нуруу нугасны сийрэгжилтийг (хүний толгойг бүхэлд нь авч, донорын биед наах) бодитой болгохыг оролдож, мэс засал амжилттай болсон гэж мэдэгдэв.
Дэлхийн олон эрдэмтэд үүнд итгэдэг амжилттай шилжүүлэн суулгахКанаверогийн тунхагласан хүний толгой үнэхээр бүтэлгүйтсэн! Хүний толгойг шилжүүлэн суулгасны дараа хийсэн бодит үр дүн олон нийтэд гараагүй байгаа нь үүнийг баталж байна. Сержио Канаверо нь луйварчин, популист гэдгээрээ өргөн хүрээний дунд нэр хүндтэй болсон.
Доктор Канаверо толгой шилжүүлэн суулгах мэс заслыг Харбины Анагаах Ухааны Их Сургуулийн Сяопин Рэн хэмээх өөр эмчтэй хамт хийсэн бөгөөд өнгөрсөн жил сармагчны биед толгойг амжилттай залгаж чадсан Хятадын мэдрэлийн мэс засалч эмч байжээ. Канаверо, Доктор Рэн нар ганцаараа энэ хагалгаанд оролцсонгүй. Уг процедурт 100 гаруй эмч, сувилагч 18 цагийн турш бэлэн байдалд ажилласан. Сэтгүүлчдийн “Толгой шилжүүлэн суулгах мэс засал ямар үнэтэй вэ” гэсэн асуултад Канаверо хариулахдаа энэ мэс засалд 100 гаруй сая ам.
Хятадад анхны толгой шилжүүлэн суулгах мэс засал амжилттай болсон. Хүний цогцос дээр хийсэн хагалгаа дууссан. Бид хэн ч юу ч хэлсэн толгой шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн! - Канаверо Венад болсон бага хурал дээр хэлэв. Хоёр цогцосыг 18 цагийн турш хагалгаанд оруулснаар нугас, судсыг засах боломжтой гэдгийг харуулсан.
Сержио Канаверо, Сяопин Рэн нар
Түүнээс хойш Канаверог "Анагаах ухааны доктор Франкенштейн" гэж нэрлэх болсон бөгөөд түүний үйлдлийг шүүмжилдэг. Та Серхио Канаверо бол Бурханы дүрд тоглодог эсвэл үхлийг хуурахыг хүсдэг хүн гэж хэлж болно.
Рен, Канаверо нар тэдний шинэ бүтээл хэзээ нэгэн цагт саажилт, нугасны гэмтэлтэй өвчтөнүүдийг дахин алхахад тусална гэж найдаж байна.
Эдгээр өвчтөнүүд одоогоор байхгүй байна сайн стратеги, тэдний нас баралтын түвшин маш өндөр байна. Тиймээс би эдгээр өвчтөнүүдэд туслахын тулд энэ аргыг сурталчлахыг хичээж байна "гэж профессор Рен CNBC-д ярьжээ. "Энэ бол миний ирээдүйн гол стратеги юм."
Хэрэв эмч нар үнэхээр хүнд (амьд хүлээн авагч) толгой шилжүүлэн суулгах мэс засал хийсэн бол энэ нь шилжүүлэн суулгах судлалын салбарт нээлт болно. Ийм амжилттай хагалгаа хийснээр эдгэшгүй өвчтэй өвчтөнүүдийг аврахаас гадна нугасны гэмтэлтэй хүмүүсийг дахин алхах боломжтой болно.
Оксфордын их сургуулийн мэдрэл судлалын профессор Иан Шнапп хэлэхдээ: "Профессор Канаверогийн урам зоригийг үл харгалзан ямар ч нэр хүндтэй судалгаа, эмнэлгийн байгууллагын ёс зүйн хороо ойрын ирээдүйд хүний толгой шилжүүлэн суулгах мэс засалд ногоон гэрлээр гэрэлтэнэ гэж би төсөөлж чадахгүй байна... Үнэн хэрэгтээ, үүнийг хийх оролдлого , авч үзэх Одоогийн байдалтехнологи нь гэмт хэргээс дутахгүй байх болно.
Аливаа шинэлэг журам нь эргэлзээгүй эсэргүүцэл, эргэлзээтэй тулгарах бөгөөд итгэлийн үсрэлт шаарддаг. Хэдийгээр энэ бүхэн боломжгүй мэт боловч хүний толгой шилжүүлэн суулгах мэс засал амжилттай болвол анагаах ухааны салбарт хувьсгал хийх болно.
Ёс зүйн асуудлууд
Зарим эмч нар амжилтанд хүрэх магадлал маш бага тул толгой шилжүүлэн суулгах оролдлого нь хүн амины хэрэг болно гэж хэлдэг. Гэхдээ энэ нь боломжтой байсан ч, толгой, бие хоёрыг холбож, эцэст нь амьд хүнтэй болсон ч энэ нь эрлийз амьдралыг бий болгох журмын тухай ёс зүйн асуултуудын зөвхөн эхлэл юм.
Хэрэв бид таны толгойг миний биед шилжүүлэн суулгах юм бол хэн байх байсан бэ? Баруунд бид таныг хэн бэ, таны бодол санаа, дурсамж, сэтгэл хөдлөл бүхэлдээ тархинд чинь оршдог гэж боддог. Үүссэн эрлийз өөрийн гэсэн тархитай тул бид энэ хүн та байх болно гэдгийг аксиом гэж үздэг.
Гэхдээ ийм дүгнэлт эрт байна гэж санаа зовох олон шалтгаан бий.
Нэгдүгээрт, бидний тархи бие махбодийг байнга хянаж, хариу үйлдэл үзүүлж, дасан зохицож байдаг. Цоо шинэ бие нь тархийг бүх шинэ орцуудаа асар их хэмжээгээр өөрчлөхөд хүргэдэг бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад тархины үндсэн шинж чанар, холболтын замыг (эрдэмтэд үүнийг "холбох" гэж нэрлэдэг) өөрчилж болно.
Доктор Сержио Канаверо Венад болсон бага хурлын үеэр хүний цогцсыг толгой шилжүүлэн суулгах мэс засал амжилттай болсон гэж мэдэгджээ.
Тархи урьдынх шигээ биш, биед наалдсан хэвээр байх болно. Энэ нь таныг, таны өөрийгөө мэдрэх мэдрэмж, дурсамж, ертөнцтэй харилцах харилцааг яг яаж өөрчлөхийг бид мэдэхгүй - зөвхөн үүнийг л мэднэ.
Хоёрдугаарт, эрдэмтэд ч, философичид ч бие нь бидний өөрийгөө гэсэн чухал мэдрэмжид хэрхэн хувь нэмэр оруулдаг талаар тодорхой ойлголтгүй байдаг.
Тархины дараа бидний бие дэх хоёр дахь том мэдрэлийн бөөгнөрөл бол бидний гэдсэнд байдаг багц юм (техникийн хувьд гэдэсний гэж нэрлэдэг). мэдрэлийн систем). ENS нь ихэвчлэн "хоёр дахь тархи" гэж тодорхойлогддог бөгөөд бидний тархинаас хамааралгүйгээр ажиллах боломжтой маш өргөн цар хүрээтэй байдаг; өөрөөр хэлбэл тархины оролцоогүйгээр өөрөө "шийдвэр" гаргаж чаддаг. Үнэндээ гэдэсний мэдрэлийн систем нь тархитай ижил нейротрансмиттерийг ашигладаг.
Бидний сэтгэл санааг зохицуулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг серотонины талаар та сонссон байх. Хүний биед агуулагдах серотонины 95 орчим хувь нь тархинд биш гэдсэнд үүсдэг! ENS нь бидэнд хүчтэй нөлөө үзүүлдэг гэдгийг бид мэднэ сэтгэл хөдлөлийн байдал, гэхдээ бид хэн бэ, бид юу мэдэрч, хэрхэн биеэ авч явахыг тодорхойлоход түүний үүргийг бүрэн ойлгодоггүй.
Түүгээр ч барахгүй, бидний дотор амьдардаг нянгийн том цуглуулга болох хүний микробиомын судалгаанд саяхан тэсрэлт болсон; Бидний биед байгаа бичил биетүүдээс илүү олон бичил биетэн байдаг нь харагдаж байна хүний эсүүд. Гэдэсний дотор 500 гаруй төрлийн бактери амьдардаг бөгөөд тэдгээр нь яг найрлагахүн бүрийн хувьд өөр өөр байдаг.
Толгой шилжүүлэн суулгах талаар санаа зовох өөр шалтгаан бий. АНУ-д донорын эрхтний хомсдол их байна. Бөөр шилжүүлэн суулгах мэс засал дунджаар таван жил, элэг шилжүүлэн суулгах мэс засал 11 сар, нойр булчирхай шилжүүлэн суулгах мэс засал хоёр жил байна. Нэг цогцос хоёр бөөр, зүрх, элэг, нойр булчирхай болон бусад эрхтнийг хандивлах боломжтой. Амжилтанд хүрэх магадлал багатай ганц толгой шилжүүлэн суулгах мэс засалд бүх биеийг ашиглах нь ёс зүйгүй үйлдэл юм.
Канаверо дэлхийн анхны хүний толгой шилжүүлэн суулгах мэс заслын зардлыг 100 сая доллар гэж тооцоолжээ. Ийм хөрөнгөөр хэр сайн зүйл хийх боломжтой вэ? Үүнийг тооцоолох нь үнэндээ тийм ч хэцүү биш юм!
Таслагдсан нугасыг хэзээ, хэзээ нөхөн сэргээх боломжтой бол энэ хувьсгалт дэвшил нь юуны түрүүнд нугас тасарсан эсвэл гэмтсэний улмаас саажилттай болсон олон мянган хүмүүст чиглэгдэх ёстой.
Мөн хуулийн хүрээнд шийдэгдээгүй асуудал бий. Хууль ёсоор эрлийз хүн гэж хэнийг хэлэх вэ? Хуулийн этгээд нь "толгой" уу эсвэл "бие" үү? Бие махбодь нь нийт массын 80 гаруй хувийг эзэлдэг тул хүлээн авагч гэхээсээ илүү донор болдог. Хандивлагчийн хүүхэд, эхнэр, нөхөр нь хүлээн авагчийн хувьд хууль ёсны дагуу хэн байх вэ? Эцсийн эцэст тэдний хамаатан садны бие амьд байх болно, гэхдээ "өөр толгойтой".
Толгой шилжүүлэн суулгах мэс заслын түүх үүгээр дуусахгүй, харин ч эсрэгээрээ өдөр бүр шинэ баримт, асуулт, асуудал гарч ирдэг.
Дэлхийд анх удаа хүний толгой шилжүүлэн суулгах мэс засал Хятадад болно. Энэ өвөрмөц хагалгааг хийх гэж буй Италийн мэдрэлийн мэс засалч Сержио Канаверо энэ тухай мэдэгдэв. Өмнө нь Оросын программист Валерий Спиридонов. Харин одоо тэр төлөвлөгөөгөө өөрчлөхөөр шийдсэн бололтой.
30 настай Валерий Спиридонов удамшлын нарийн төвөгтэй өвчинтэй - нугасны булчингийн хатингаршилтай. Тэр бараг хөдөлж чадахгүй. Валерий түүхэнд бие шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн анхны хүн болно гэж бүгд хүлээж байсан. Эсвэл толгой; үүнийг юу гэж нэрлэх талаар эмч нарын дунд зөвшилцөлд хүрээгүй байна. Тэрээр 2015 оноос хойш энэ төрлийн хамгийн нарийн төвөгтэй, өвөрмөц хагалгааг хийхээр бэлтгэж байсан.
"Би амиа хорлох ямар нэг нарийн арга хийхийг оролдоогүй. Үгүй ээ, тийм биш. Би байгаа зүйлдээ сэтгэл хангалуун байна. Мөн хүн бүр юу хийж байгаагаа ойлгодог гэдэгт би итгэлтэй байна. Зүгээр л хэн нэгэн техникийн хувьд ийм байх ёстой. Эхнийх нь. Яагаад би биш гэж?" - тэр хэлсэн.
Шилжүүлэн суулгах мэс заслыг Италийн мэдрэлийн мэс засалч Сержио Канаверо хийх ёстой байв. Спиридонов онлайн зөвлөгөөний дараа түүнтэй уулзахаар АНУ руу нисэв.
Одоо төлөвлөсөн хагалгаанаас зургаан сарын өмнө мэдээ ирж байна: толгой шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэх анхны өвчтөн нь Орос биш, харин БНХАУ-ын иргэн байх болно. Албан ёсны шалтгаан нь: Тэд Хятадад мэс засал хийхээр шийдсэн бөгөөд хандивлагч болон хүлээн авагч нь нэг үндэстнийх байх ёстой.
"Бид нутгийн иргэдийн дунд донор хайх хэрэгтэй болно. Мөн бид цасан цагаан Валерияд өөр үндэстний хүний цогцсыг өгөх боломжгүй. Бид шинэ нэр дэвшигчийг хараахан нэрлэх боломжгүй. Бид сонгох шатандаа байна" гэж Сержио Канаверо хэлэв. , мэдрэлийн мэс засалч.
Гэсэн хэдий ч энэ нь санхүүжилт, үндэсний нэр хүндтэй холбоотой гэдэгт олон хүн итгэлтэй байна. Хятадад толгой шилжүүлэн суулгах мэс заслыг засгийн газрын түвшинд санхүүжүүлдэг. Үүний тулд Харбин хотод тусдаа эмнэлэг хуваарилна. Орон нутгийн олон арван эмч нар Италийн мэдрэлийн мэс засалчдад туслах болно. Мөн өвчтөний сонголт нь БНХАУ-ын иргэнд хамаарах байх.
"Хятадууд Нобелийн шагнал хүртэж, эх орноо шинжлэх ухааны дэвшлийн хөдөлгүүр болгохыг хүсч байгаа учраас энэ ажиллагааг хийхээр шийдсэн. Энэ бол нэг төрлийн шинэ сансрын уралдаан" гэж Канаверо итгэлтэй байна.
Хагалгаа 36 цаг орчим үргэлжлэх бөгөөд 15 сая ам.долларын өртөгтэй. Хөлдөсний дараа толгойнууд нь биеэсээ тусгаарлагдах болно. Мөн хүлээн авагчийн толгойг хандивлагчийн биед тусгай биологийн цавуу ашиглан наах болно. Полиэтилен гликолыг нугасны нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт тарьж, түүний тусламжтайгаар амьтдын олон мянган мэдрэлийн эсүүдийн хоорондын холболтыг сэргээх боломжтой болсон.
Эмнэлзүйн үхлийн байдалтай байгаа өвчтөнүүдэд туршилтын хагалгааг 2017 оны намар хийхээр төлөвлөж байна. Энэ нь мэс заслын арга техникийг сайжруулахад зайлшгүй шаардлагатай. Өмнө нь Сержио Канаверо аль хэдийн хулганы хоёр дахь толгойг оёж, сармагчингийн толгойг шилжүүлэн суулгаж чадсан. Гэвч хагалгаа хийснээс хойш 20 цагийн дараа сармагчинг устгасан байна. Мөн шилжүүлэн суулгасан хулганы толгой нь биеийн бусад хэсгүүдэд импульс илгээдэггүй.
Мөн олон мэдрэлийн мэс засалчид хүнд мэс засал хийхдээ нугасыг амжилттай холбож, тархины амин чухал үйл ажиллагааг хадгалах боломжтой гэдэгт эргэлзсээр байна.
"Техникийн хувьд олон судас, мэдрэл, ясыг хооронд нь залгахад маш олон асуудал байдаг. Гэхдээ эдгээр нь шийдэгдэх боломжтой хувилбарууд юм. Гол асуудал бол оёсон нугасны тусламжтайгаар толгойноос импульсийг доош, арагшаа хэрхэн дамжуулах вэ? Харамсалтай нь энэ арга нь тийм биш юм. Одоохондоо ийм техник байхгүй байна "гэж Оросын эмч хэлэв.
Италийн мэс засалч өөрөө амжилтанд хүрэх магадлалыг 90 хувь гэж үнэлдэг. Энэ нь нугасны булчингийн хатингарлаас эхлээд эдгэршгүй хорт хавдар хүртэлх олон хүнд өвчтэй хүмүүст амьд үлдэх боломжийг олгох шилжүүлэн суулгах салбарт нээлт болно гэдэгт би итгэлтэй байна.
