А.Дюрер "Меланхоли"
Сүнслэг өвчин ба сэтгэцийн эмгэгийн хоорондын хамаарал нь сүм хийдийн амьдралд санваартнууд болон энгийн гишүүдийн аль алинд нь байнга тулгардаг асуудлуудын нэг юм. Гэхдээ ихэнхдээ тахилч хүнтэй хамгийн түрүүнд харьцдаг хүн болдог сэтгэцийн эмгэг.
Гурван амьдрал
Оны эхэнд өсвөр насныхны амиа хорлолтын талаар хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр давалгаа гарч байсан. Ойролцоогоор яг тэр үед нэгэн тахилч над руу хандаж, гэм буруугаа хүлээсэн хүнтэйгээ ярилцахдаа амиа хорлох тухай удаа дараа дурдсан сүнслэг охин, өсвөр насны охиндоо зөвлөгөө өгөхийг хүссэн юм. Маша (нэрийг өөрчилсөн) ээжтэйгээ уулзахаар ирсэн бөгөөд тэрээр яагаад тахилч охиноо сэтгэцийн эмч рүү явуулсныг мэдэхгүй байна. Ар гэрийнхэн нь охины нөхцөл байдалд ямар ч өөрчлөлт гарсангүй. Маша сургуулиа амжилттай төгсөж, их сургуульд орохоор бэлтгэж байв. Бидний ярилцлагын үеэр тэрээр амиа хорлох бодол байгаа гэдгийг нотлоод зогсохгүй цонхоо хэд хэдэн удаа онгойлгож, өөрийгөө цонхноос шидэх гэж байсан. Маша өөрийн нөхцөл байдлаа гэр бүл, найз нөхдөөсөө чадварлаг нууж, зөвхөн өөрийн хувийн туршлагаасаа сүнслэг эцэгтээ ярьсан. Аав нь охиныг сэтгэл зүйч рүү явахыг ятгахын тулд маш их хүчин чармайлт гаргасан. Маша хүнд сэтгэлийн хямралд орсон тул эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байв. Санваартны хүчин чармайлтгүй бол тэр амиа хорлож, гэр бүл, найз нөхдөө төөрөгдөл, цөхрөлд орхисон өсвөр насныхны жагсаалтад нэгдэх байсан байх.
Ойролцоогоор түргэн тусламжийн машинд Москвагийн нэгэн сүмээс дуудлага иржээ. Тахилч залуу руу түргэн тусламж дууджээ. "Сэтгэл санааг сайжруулах" зорилгоор тэр залуу хоол хүнсээ бүрэн орхиж, зөвхөн ус уусан. Хэт их ядарсан байдалтай эмнэлэгт хүргэгдэж, арав хоног эрчимт эмчилгээнд орсон. Эцэг эх нь түүний биеийн байдлыг харсан ч ямар ч арга хэмжээ аваагүй нь анхаарал татаж байна. Аль ч тохиолдолд охин, хүү хоёрыг зөвхөн тахилч нар сэтгэцийн эмгэгтэй гэдгээ хүлээн зөвшөөрсөн тул амьд үлджээ.
Гурав дахь эмгэнэлт явдал мөн Москвад болсон. Тахилч чадваргүйн улмаас өөрт нь хандсан залуу хэдэн жилийн өмнө шизофрени өвчтэй байсан ч эм уухыг хориглов. Хоёр долоо хоногийн дараа өвчтөн амиа хорлосон.
Манай нийгэмд сэтгэцийн эмгэг, эмгэгийн тархалт нэлээд өндөр байна. Тиймээс хүн амын 15.5% нь сэтгэцийн эмгэгтэй байдаг бол 7.5% нь хэрэгцээтэй байдаг сэтгэцийн эмчилгээ. Эдгээр статистик үзүүлэлтүүдэд архидалт, хар тамхинд донтох нь ихээхэн нөлөөлдөг. Манай улс амиа хорлолтоор дэлхийд хоёрдугаарт ордог (100 мянган хүн амд 23.5 тохиолдол). Албан ёсны мэдээллээр 1980-2010 он хүртэл нэг сая орчим хүн амиа хорлосон байна. Оросын иргэд, энэ нь манай нийгэмд оюун санааны гүн хямрал байгааг илтгэж байна 1 .
Сэтгэцийн эмгэгтэй хүмүүс бусад газраас илүү олон удаа сүмд ханддаг нь гайхах зүйл биш юм. Нэг талаас, тэдний ихэнх нь зөвхөн ариун сүмээс сүнслэг дэмжлэг, амьдралын утга учир, зорилгоо олж авдаг. Нөгөөтэйгүүр, энэ нь тийм ч чухал биш бөгөөд хурцадмал үед сэтгэцийн олон эмгэгүүд шашны шинж чанартай байдаг. Үүнээс гадна Анагаахын шинжлэх ухааны доктор, проф. Сергиус Филимонов хэлэхдээ, "Өнөөдөр хүмүүс сүмд Бурханыг мэдэх чөлөөт хүслээр бус, харин амьдралын хямрал, тэр дундаа хөгжилтэй холбоотой асуудлуудаас гарах асуудлыг шийдвэрлэхийн тулд ирдэг. сэтгэцийн эмгэгөөрөө эсвэл ойр дотны хүмүүс" 2.
Шинэ зүйлсанваартнуудын бэлтгэлд
Өнөөдөр олон епархууд 90-ээд оны эхэн үеэс эхэлсэн сэтгэцийн эмч, тахилч нарын хамтын ажиллагааны ноцтой туршлага хуримтлуулсан. Дараа нь Гурвалын итгэгч Архимандрит Кирилл (Павлов) -ийн адислалаар Москвагийн теологийн семинарт Лаврын викар Архимандрит Теогностын (одоогийн Сергиев Посадын хамба) удирдлаган дор бэлчээрийн мал аж ахуйн сэтгэл судлалын хичээлүүд эхлэв. . Эцэг Теогнос нь бэлчээрийн мал аж ахуйн теологийг заадаг бөгөөд түүний бүтэц нь бэлчээрийн мал аж ахуйн сэтгэл судлалын тухай циклийг багтаасан байдаг. Дараа нь Архимандрит Тихон (Шевкунов) -ийн санаачилгаар хамба лам Владимир Воробьевын санаачилгаар PSTGU-д Бэлчээрийн теологийн тэнхимийн (2010 оноос хойш - практик теологийн тэнхим) "Бэлчээрийн мал аж ахуйн сэтгэл судлал" курс, Сретенский теологийн семинарт гарч ирэв.
Сэтгэцийн клиник дэх анхны эмнэлгийн сүмийг 1992 оны 10-р сарын 30-нд Москва ба Бүх Оросын Дээрхийн Гэгээнтэн Патриарх II Алексий Шинжлэх ухааны төвд Эдгээгч Бурханы эхийн дүрд зориулан ариусгав. сэтгэцийн эрүүл мэнд RAMS. Дараа нь Дээрхийн Гэгээнтэн Патриарх сэтгэцийн эмч нарт хандан хэлэхдээ: "Сэтгэцийн эмч, эрдэмтдэд өөрсдийн асрамжинд итгэмжлэгдсэн хүмүүсийн оюун санааны эрүүл мэндэд үйлчлэх хүнд хэцүү бөгөөд хариуцлагатай үүрэг хүлээсэн байдаг. хүний сүнс. Сэтгэцийн эмчийн үйлчилгээ жинхэнэ утгаарааТусламж, дэмжлэг, тайтгарал хэрэгтэй хүмүүст туслахын тулд хүний гэм нүгэлд хордож оршихуйн ертөнцөд ирсэн Аврагч Христийн Өөрийн үйлчлэлийн дүр төрх, урлаг, эр зориг.”
Хүн төрөлхтний зан чанарын талаархи Христийн шашны цогц ойлголтын үзэл баримтлалд суурилсан сэтгэцийн эмгэг судлалын тахилч нарт зориулсан тусгай гарын авлагыг анх удаа Оросын сэтгэцийн эмчийн хүлээн зөвшөөрөгдсөн эрх мэдэлтнүүдийн нэг, Рязань мужийн санваартны хүү, профессор боловсруулжээ. Дмитрий Евгеньевич Мелехов (1899-1979). Тэрээр теологийн академи, семинарын оюутнуудад зориулсан "Бэлчээрийн мал аж ахуйн сэтгэл судлал" хичээлийн үзэл баримтлалыг бичсэн. Зөвлөлтийн цаг. Мелехов "Сэтгэцийн эмгэг ба оюун санааны амьдралын асуудлууд" 3 номыг дуусгаж чадаагүй ч сэтгэцийн эмгэгтэй хүмүүсийг эмчлэх, асрах чиглэлээр сэтгэцийн эмч, санваартан хоёрын хамтын ажиллагааны үндсэн зарчмуудыг тодорхойлсон. Энэхүү бүтээл нь зохиолчийг нас барсны дараахан бичгийн машинаар хэвлүүлсэн. Хожим нь "Санаачдын гарын авлага"-д, дараа нь олон тооны цуглуулгад орсон.
Энэ номын гол асуудлын нэг бол хүний бие махбодь, оюун санаа, оюун санааны хоорондын хамаарал, үүний дагуу сэтгэцийн болон оюун санааны өвчний хоорондын хамаарлын асуудал юм. Даниловскийн хийдэд ажиллаж байсан Мелеховын залуу насандаа алдартай санваартан Георгий (Лавров) эдгээр өвчний хоёр бүлгийг тодорхой ялгаж салгажээ. Тэр заримд нь: "Чи, хонгор минь, эмчид хандаарай" гэж, заримд нь "Чи эмч нартай ямар ч холбоогүй" гэж хэлэв. Ахлагч хүнийг сүнслэг амьдралаа зохицуулахад нь тусалж, сэтгэцийн эмчид үзүүлэхийг зөвлөсөн тохиолдол байдаг. Эсвэл эсрэгээрээ тэр хүмүүсийг сэтгэл зүйчээс өөртөө аваачиж сүнслэг эмчилгээ хийдэг байсан.
Мелехов "Сэтгэц судлал ба оюун санааны амьдралын асуудлууд" номондоо хүний хувийн шинж чанарыг эх оронч трихотомийн ойлголтоос гаргаж, түүнийг бие махбодь, оюун санааны болон оюун санааны гэсэн гурван хэсэгт хуваасан. Үүний дагуу оюун санааны өвчнийг тахилч, сэтгэлийн өвчнийг сэтгэцийн эмч, биеийн өвчнийг соматологич (эмчилгээний эмч, мэдрэлийн эмч гэх мэт) эмчилдэг. Үүний зэрэгцээ, Метрополитан Энтони (Блум) тэмдэглэснээр "сүнслэг нь хаа нэгтээ дуусч, сүнслэг нь эхэлдэг гэж хэлж болохгүй: харилцан нэвтрэлт хамгийн хэвийн байдлаар явагддаг хэсэг байдаг" 4 .
Хүний зан чанарын гурван хүрээ бүгд хоорондоо нягт холбоотой байдаг. Бие махбодийн өвчин нь ихэвчлэн оюун санааны болон оюун санааны амьдралд нөлөөлдөг. Гэгээн Жон Крисостом 4-р зуунд энэ тухай бичжээ: "Бурхан бие махбодийг сүнсний язгууртны дагуу, түүний тушаалуудыг биелүүлэх чадвартай бүтээсэн; Тэр үүнийг зүгээр л ямар нэгэн байдлаар биш, харин үйлчлэхэд шаардлагатай байдлаар бүтээсэн. ухаалаг сүнс, ингэснээр хэрэв энэ нь тийм биш байсан бол сүнсний үйлдлүүд хүчтэй саад бэрхшээлтэй тулгарах болно.Энэ нь өвчний үед илэрдэг: биеийн байдал зохих бүтцээсээ бага зэрэг хазайсан үед, жишээлбэл, Хэрэв тархи илүү халуун эсвэл хүйтэн болвол сэтгэцийн олон үйлдэл зогсдог."
Энэ нь зарим үндсэн асуултуудыг бий болгодог: хүн хүндээр өвдөж болох уу? биеийн өвчин, оюун ухаан, оюун санааны хувьд эрүүл байх уу? Хариулт нь энд тодорхой байна. Бид ийм жишээг гэгээнтнүүдийн амьдрал, шинэ алагдсан хүмүүсийн мөлжлөгөөс төдийгүй бидний үеийн хүмүүсийн дунд ч мэддэг. Хоёр дахь асуулт: сүнслэг өвчтэй хүн албан ёсоор сэтгэцийн болон бие махбодийн хувьд эрүүл байж чадах уу? Тиймээ Магадгүй.
Гурав дахь асуулт бол сэтгэцийн ноцтой өвчтэй хүн, түүний дотор хүнд хэлбэрүүдсэтгэл гутрал, шизофрени, хэвийн сүнслэг амьдралаар амьдарч, ариун байдалд хүрэх үү? Тиймээ Магадгүй. PSTGU-ийн ректор Илч. Владимир Воробьев "Сэтгэцийн өвчин бол ичгүүр биш, энэ нь амьдралаас арилгасан ямар нэгэн нөхцөл байдал биш гэдгийг тахилч хүнд тайлбарлах ёстой. Энэ бол загалмай юм. Бурханы хаант улс ч, нигүүлслийн амьдрал ч хаалттай байдаггүй" гэж бичжээ. түүнд” 6 . St. Игнатий (Брианчанинов) тодорхой жишээнүүдийг дурьдаж, "Гэгээн Нифон Бишоп дөрвөн жил, Исаак, Никита нар удаан хугацааны турш сэтгэцийн солиоролтой байсан. Өөртөө бий болсон бардамналыг анзаарсан зарим ариун цөлийн оршин суугчид. , Их Эзэн өөрийн даруухан үйлчлэгчдээ зөвшөөрсөн оюун санааны галзуурал, илт чөтгөрийн эзэмшлийг түүнд зөвшөөрөөсэй гэж Бурханд залбирсан." 7
Сүмийн оюун санааны болон сэтгэцийн өвчний хоорондын харилцааны асуудалд хандах хандлагыг Нийгмийн үзэл баримтлалын үндэс (XI.5.) -д тодорхой тусгасан байдаг: "Хувийн бүтэц дэх байгууллагынхаа сүнслэг, оюун санаа, бие махбодийн түвшинг онцлон тэмдэглэж, ариун эцгүүд "байгалиасаа" үүссэн өвчин ба чөтгөрийн нөлөөнөөс үүдэлтэй эсвэл хүнийг боолчлох хүсэл тэмүүллийн улмаас үүссэн өвчин гэж ялгадаг байсан.Энэ ялгааны дагуу бүх сэтгэцийн өвчнийг эзэмшлийн илрэл болгон бууруулах нь адил үндэслэлгүй юм шиг санагддаг. муу ёрын сүнсийг хөөн зайлуулах ёслолыг үндэслэлгүйгээр гүйцэтгэх, аливаа оюун санааны эмгэгийг зөвхөн эмнэлзүйн аргаар эмчлэхийг оролдоход хүргэдэг.Сэтгэцийн эмчилгээний чиглэлээр сэтгэцийн өвчтэй хүмүүст бэлчээрийн мал аж ахуй, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг хамгийн үр дүнтэй хослуулах, тэдгээрийн хоорондын заагийг зөв тогтоох явдал юм. Эмч, санваартны ур чадвар хамгийн үр дүнтэй байдаг."
Сүнслэг ба сэтгэцийн төлөв байдлын хоорондын харилцааны тухай
Харамсалтай нь орчин үеийн сүм хийдийн практикт "муу сүнснүүдийг хөөн зайлуулах" зан үйл өндөр тархсан нь анхаарал татаж байна. Зарим санваартнууд сүнслэг өвчин, сэтгэцийн эмгэгийг ялгахгүйгээр удамшлын хувьд хүнд хэлбэрийн сэтгэцийн өвчтэй өвчтөнүүдийг "сахилга бат" явуулахаар илгээдэг. 1997 онд патриарх II Алексий Москвагийн лам нарын епархын хурал дээр "зэмлэх" зан үйлийг буруушааж байжээ.
Гаднах байдлаараа ижил төстэй шинж тэмдэг илэрдэг боловч оюун санааны эсвэл сүнслэг байдалтай холбоотой хэд хэдэн нөхцөл байдаг сэтгэцийн амьдралмөн үүний дагуу үндсэндээ өөр шинж чанартай байдаг. Тэдний заримынх нь харилцаанд анхаарлаа хандуулцгаая: уйтгар гуниг, цөхрөл, сэтгэлийн хямрал; "зохицуулалт"-ын хий үзэгдэл, төөрөгдөл; "Сэтгэл татам", маник ба сэтгэл гутралын-төөрөгдөл.
Сүнслэг байдлын дунд уйтгар гуниг, цөхрөлийг ялгадаг. Уйтгар гуниг, сэтгэл санааны алдагдал, хүч чадалгүй байдал, сэтгэлийн хүнд байдал, өвдөлт, ядрах, уй гашуу, хязгаарлалт, цөхрөл зэргийг тэмдэглэж байна. Үүний гол шалтгаан болохын хувьд ариун эцгүүд хүссэн зүйлээ (үгний өргөн утгаараа), уур хилэн, чөтгөрүүдийн нөлөөг 8 гэж тэмдэглэдэг. Ромын Гэгээн Жон Кассиан үүний зэрэгцээ "шалтгаангүй уйтгар гуниг" - "зүрхний үндэслэлгүй уй гашуу" 9-ийг онцлон тэмдэглэдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Сэтгэлийн хямрал (Латин depressio - дарангуйлал, дарангуйлал) нь сүнслэг байхаа больсон, гэхдээ Сэтгэцийн эмгэг. -ын дагуу орчин үеийн ангилалЭнэ бол байнгын (дор хаяж хоёр долоо хоног) гунигтай, гунигтай, сэтгэлээр унасан сэтгэл хөдлөлийн гол илрэлүүд юм. Уйтгар гуниг, цөхрөл, сонирхол алдагдах, гүйцэтгэл буурч, ядрах, өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж буурч, ирээдүйн талаар гутранги төсөөлөлтэй байдаг. Мөн түүнчлэн харилцаа холбоо, нойрны хямралын хэрэгцээ алдагдах, хоолны дуршил буурах зэрэг болно бүрэн байхгүй, анхаарлаа төвлөрүүлэх, ойлгоход бэрхшээлтэй байдаг. Нэмж дурдахад сэтгэлийн хямрал нь ихэвчлэн өөрийгөө үндэслэлгүй дүгнэх эсвэл гэм буруугийн мэдрэмж, үхлийн тухай олон удаа бодлуудыг үүсгэдэг.
Сэтгэлийн хямралд орсон итгэгчид Бурханд хаягдах, итгэлээ алдах, "чулуужсан мэдрэмжгүй", "зүрх сэтгэл дэх хүйтэн байдал" зэрэг мэдрэмжийг мэдрэх болно, тэдний онцгой нүгэлт байдал, сүнслэг үхлийн талаар ярих, залбирч чадахгүй гэж гомдоллох, унших оюун санааны уран зохиол. Хүнд сэтгэлийн хямралд амиа хорлох бодол ихэвчлэн ажиглагддаг. Итгэгчид ихэвчлэн амиа хорлож чадахгүй гэж хэлдэг, учир нь там тэднийг хүлээж байдаг. Гэхдээ практикээс харахад та үүнд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй - тэд бас амиа хорлодог боловч бага зэрэг бага байдаг, учир нь сэтгэлийн зовлон нь хамгийн хүнд байдаг тул хүн бүр үүнийг тэсвэрлэх чадваргүй байдаг.
Сэтгэлийн хямралын дунд гэмтлийн дараа (жишээлбэл, нас барсны дараа) тохиолддог реактив зүйлүүд байдаг хайртай хүн), мөн эндоген ("үндэслэлгүй уйтгар гуниг") нь генетикийн хувьд тодорхойлогддог. Сэтгэлийн хямрал нь ялангуяа ахмад настнуудад түгээмэл тохиолддог бөгөөд тэдний дунд тохиолдлын талаас илүүд нь тохиолддог. Сэтгэлийн хямрал нь ихэвчлэн удаан үргэлжилсэн, архаг явцтай (хоёр жилээс дээш) болдог. ДЭМБ-ын мэдээлснээр 2020 он гэхэд сэтгэл гутрал өвчлөлийн бүтцэд нэгдүгээр байрт орж, хүн амын 60% -д нь нөлөөлж, ихэвчлэн амиа хорлоход хүргэдэг хүнд сэтгэлийн хямралаас үүдэлтэй нас баралт бусад шалтгаануудын дунд хоёрдугаарт орох болно. Үүний шалтгаан нь уламжлалт шашны болон гэр бүлийн үнэ цэнэ.
Сүнслэг байдлын дунд чөтгөрийн эзэмшил онцгой байдаг. Энэ нөхцөл байдлыг харуулсан хоёр жишээ энд байна. Тэдний эхнийх нь лам Стефан (Никитин; †1963)-тай холбоотой бөгөөд тэрээр хуаранд санваарт томилогдохоосоо өмнө эмчийн хувиар Ариун бэлгүүдийг үүрч байжээ. Нэг өдөр түүнийг эмчийн хувьд баазын даргын охинтой зөвлөлдөхийг хүсэв. Түүнийг түүн дээр ирэхэд тэр гэнэт өрөөг тойрон гүйж, бунханыг зайлуулахыг хашгирч, эмчийг явахыг хүсэв. Хамба Мелитоны амьдралаас өөр нэг жишээ (Соловьев; †1986). Энэ нь 1920-иод оны сүүл үеэс эхлэлтэй. Нэгэн өдөр, орой, бараг шөнө, тэр гэгээнтний хөргийг нэг байрнаас нөгөөд шилжүүлж байв. Кронштадтын Жон. Нэгэн хүн түүний зүг алхаж байсан бөгөөд тэр гэнэт орилж, Кронштадтын Жон гэж дуудаж эхлэв. Өөрөөр хэлбэл, олон пасторуудын тэмдэглэснээр чөтгөр эзэмшихийг тодорхойлох гол шалгуур бол ариун зүйлд үзүүлэх хариу үйлдэл юм.
Үүний зэрэгцээ, сэтгэцийн өвчинд шизофрени сэтгэцийн эмгэгүүд багтдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн янз бүрийн төөрөгдлийн сэдвүүдийн зэрэгцээ өвчтөн өөрийгөө ертөнц эсвэл орчлон ертөнцийн захирагч, Орос эсвэл бүх хүн төрөлхтнийг дэлхийн бузар муу, эдийн засгийн хямралаас аврахаар дуудагдсан Мессиа гэж үздэг. гэх мэт. Мөн түүнчлэн хуурмаг эмгэгөвчтөн өөрийгөө чөтгөрүүд эсвэл чөтгөрүүдэд эзэмдсэн гэдэгт итгэлтэй байх үед (түүний ямар соёл иргэншлээс хамаарч). Эдгээр тохиолдлуудад чөтгөрийн эзэмдлийн тухай санаанууд, түүнчлэн Мессиагийн агуулгын санаанууд нь зөвхөн сэтгэцийн хүнд өвчтэй өвчтөний төөрөгдлийн туршлагын сэдэв юм.
Жишээлбэл, анхны сэтгэцийн халдлагад өртсөн өвчтөнүүдийн нэг нь өөрийгөө Чебурашка гэж үзэж, толгойдоо матрын Генагийн дууг сонссон ( сонсголын хий үзэгдэл), дараагийн довтолгоонд тэрээр харанхуй хүчинд (чөтгөрийн эзэмшлийн дэмийрэл) эзлэгдсэн бөгөөд дуу хоолой нь тэднийх байсан гэж хэлсэн. Өөрөөр хэлбэл, нэг тохиолдолд төөрөгдүүлсэн туршлагын сэдэв нь хүүхдийн хүүхэлдэйн кинотой холбоотой байсан бол нөгөө тохиолдолд шашны өнгө аястай байв. Хоёр халдлагыг антипсихотик эмээр адилхан амжилттай эмчилсэн.
Санваартнууд сонсголын хий үзэгдэлийг чөтгөрийн хүчний нөлөөлөл гэж үзэж, өвчтөнд эмчид үзүүлэхийг зөвлөдөггүй нөхцөл байдалтай бид тулгарсан. Хэдийгээр эдгээр өвчтөнүүд байнга нөхөрлөдөг байсан ч тэдний сэтгэцийн байдалд ямар нэгэн өөрчлөлт гараагүй бөгөөд үүнийг чөтгөр шуламд өртсөн тохиолдолд анхаарах ёстой байв.
Сүнслэг төлөв байдалд мөн "урьдчилгаа" -ын төлөвийг багтаадаг бөгөөд түүний хамгийн чухал илрэл нь хүн өөрийн зан чанарыг дахин үнэлэх, янз бүрийн "сүнслэг бэлгүүдийг" эрчимтэй эрэлхийлэх явдал юм. Гэсэн хэдий ч энэ шинж тэмдэг нь өвчтөний хүч чадал, эрч хүч, онцгой сүнслэг байдлын өсөлтийг мэдрэхийн зэрэгцээ сэтгэлзүйн хөдөлгөөний цочрол, хүслийн эмгэг, шөнийн унтах хугацааг багасгах нь нэг илрэл юм. маник байдал. Хүн "сүнслэг хөгжилдөө идэвхтэй оролцож" эхэлж, наминчлагчдаа сонсохоо больсон бусад нөхцөл байдал байдаг.
Хэсэг хугацааны өмнө нэг охины эцэг эх над руу ойртож ирсэн бөгөөд жил орчмын өмнө итгэл үнэмшилтэй болсон ч сүүлийн хоёр сард түүний сүнслэг амьдрал маш эрчимтэй болсон байв. Тэр маш их жин хассан тул өөрийгөө хөгжүүлсэн бодит аюулдистрофи өвчний улмаас түүний амьдрал дотоод эрхтнүүд. Тэрээр өглөө хоёр цаг, оройн гурван цаг орчим залбирч, үдээс хойш хоёр цаг орчим залбирч, сайн мэдээ, Төлөөлөгчдийн захидлаас катисма болон зарим хэсгийг уншсан. Тэрээр ням гараг бүр нөхөрлөдөг байсан бөгөөд үүнээс өмнө бямба гариг бүр нэг сүм хийдэд хэргээ хүлээхээр урт дараалалд зогсдог байв. Тэр олон хуудас цаас барин хэргээ хүлээхээр ирсэн. Ариун сүмд тэрээр олон удаа өвдөж, түргэн тусламж дуудах шаардлагатай болжээ. Тэр өөрийгөө бүдүүлэг гэлэнмаа биш, ийм залбирлын дүрмийг дагах ёсгүй гэсэн наминчлагчынхаа үгийг сонссонгүй. Мөн өндөр настай эцэг эхийнхээ хүсэлтийг сонссонгүй. Амралтын өдрөө түүнтэй хамт хийдэд өнгөрөөх нь тэдний хувьд бие махбодийн хувьд хэцүү байсан тул тэд түүнийг ганцааранг нь явуулах боломжгүй байсан тул ядаж заримдаа гэрийнхээ ойролцоох сүм рүү явахыг хүсчээ. Тэрээр ажил, хамт олонтойгоо харилцахаа больсон. Тэр өөрийгөө өвчтэй гэж бодоогүй ч түүний залбирлын "мөлжлөгийг" хязгаарлахыг оролдсон санваартнуудын талаар муугаар хэлэв. Эцэг эхийнхээ дарамт шахалтаар тэрээр эм уухыг идэвхгүй зөвшөөрсөн нь түүний хоолны дуршил, ажиллах чадварыг аажмаар сэргээсэн. Залбирлын дүрмийг (нүглийг хүлээн авагчийн шаардсан) өглөөний уншлага болгон бууруулсан оройн залбиралмөн Сайн мэдээний нэг бүлэг.
Аль ч сүм хийдэд ямар ч хамба лам, ахлагч залуу шинэхэн хүнийг ийм "эр зориг"-ын төлөө адислахгүй нь ойлгомжтой. Хуучин сүм хийдийн дүрмийг хэн ч цуцалсангүй: ахыг огцом дээшлэхийг хараад түүнийг доош нь тат. Хүн өөрийгөө оюун санааны амьдралын "агуу мэргэжилтэн" гэж үзэж, түүнийг наминчлахыг сонсохгүй бол төөрөгдлийн тухай ярих нь заншилтай байдаг. Гэхдээ дотор энэ тохиолдолдЭнэ бол төөрөгдөл биш, харин шашны өнгө аясыг олж авсан сэтгэцийн өвчин байв.
Обсессив төлөв ба тэдгээрийн хэлбэрүүд
Сүнслэг болон сэтгэцийн өвчний хоорондын харилцааны сэдвийг хэлэлцэхдээ энэ асуудалд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй obsessive төлөв байдал(сэтгэл таталт). Эдгээр нь өвчтөний оюун санаанд өөрийн эрхгүй, ихэвчлэн тааламжгүй, зовиуртай бодлууд, санаанууд, дурсамжууд, айдас, хүсэл тэмүүлэлүүд гарч ирснээр тодорхойлогддог бөгөөд үүнд шүүмжлэлтэй хандлага, тэдгээрийг эсэргүүцэх хүсэл хэвээр үлддэг. Хүн тодорхой хөдөлгөөнийг давтах үед моторын дур сонирхол байдаг. Жишээлбэл, тэр хэд хэдэн удаа цоожтой хаалга руу буцаж очоод цоожтой эсэхийг шалгадаг. Сэтгэцийн эмгэгийн үед өвчтөн бөхийж, духаа шалан дээр цохих тохиолдол гардаг (энэ нь Ортодокс Христэд итгэгчид болон Лалын шашинтнуудад тохиолдсон). Нэмж дурдахад, хүн метронд хэн нэгнийг галт тэрэгний доор шидэхийг зайлшгүй хүсэх үед эмэгтэй хүн хүүхдээ хутгалах хүсэл эрмэлзэлтэй байдаг.
Ийм бодол нь өвчтөнд огт харь байдаг, тэр үүнийг хийх боломжгүй гэдгийг маш сайн ойлгодог, гэхдээ энэ бодол байнга оршдог. Хүн Ариун Сүнс, Бурханы Эх, гэгээнтнүүдийг доромжилж байгаа мэт санагдах үед доромжлол гэж нэрлэгддэг бодлуудыг ялгаатай хийсвэр сэтгэлгээнд оруулдаг. Миний өвчтөнүүдийн нэг нь шизофрени өвчний дараа сэтгэлийн хямралын үе шатанд ижил төстэй нөхцөл байдалтай байсан. Түүнд, Ортодокс хүн, Бурхныг гутаан доромжилсон бодлууд ялангуяа өвдөж байсан. Тэрээр хэргээ хүлээхээр тахилч дээр очсон боловч Ариун Сүнсний эсрэг доромжлолоос бусад бүх зүйл хүнд уучлагдах болно гэж хэлээд түүнийг хүлээхээс татгалзав (Мат. 12:31). Тэр юу хийж чадах вэ? Тэр амиа хорлохыг завдсан. Психофармакологийн эмчилгээ хийсний дараа эдгээр сэтгэцийн эмгэгийг зогсоож, ирээдүйд дахин давтагдахгүй.
дүгнэлт
Дээр дурдсан сэтгэл гутралын төлөв байдал, хий төөрөгдөлтэй, хий төөрөгдөлтэй, маник ба сэтгэл гутралын-төөрөгдөл бүхий төлөв байдал нь ерөнхийдөө психофармак эмчилгээнд амжилттай хариу үйлдэл үзүүлдэг нь эдгээр төлөв байдлын биологийн үндсийг илтгэнэ. Үүнийг мөн Метрополитан Энтони (Сурожский) тэмдэглэж, "гэж бичжээ. сэтгэцийн төлөв байдалФизик, химийн хувьд бидний тархи болон бидний бие махбодид физиологийн хувьд юу болж байгаагаас ихээхэн хамаардаг. мэдрэлийн систем. Тиймээс хүн сэтгэцийн өвчтэй болох болгондоо муу, нүгэл, чөтгөртэй холбож болохгүй. Ихэнхдээ энэ нь чөтгөрийн хүсэл тэмүүлэл эсвэл хүнийг Бурхантай ямар ч холбоогүй болгосон нүглийн үр дагавар гэхээсээ илүү мэдрэлийн системд ямар нэгэн гэмтэл учруулдаг. Эндээс анагаах ухаан өөрөө гарч ирдэг бөгөөд маш их зүйлийг хийж чадна." 10
Сэтгэцийн судлалын олон сонгодог болон орчин үеийн судлаачид Христийн шашны амьдралын тухай ойлголт нь хүнийг янз бүрийн стресстэй нөхцөл байдалд тэсвэртэй болгодог гэж тэмдэглэжээ. Энэ санааг логотерапи ба экзистенциал шинжилгээний онолыг үндэслэгч Виктор Франкл маш тодорхой томъёолсон: “Шашин нь өөр хаанаас ч олж чадахгүй гэсэн итгэл үнэмшилтэй авралын сүнслэг зангууг хүнд өгдөг” 11.
Сэтгэцийн болон оюун санааны өвчнийг ялгахад бэрхшээлтэй байгаа нь ОХУ-ын бүх дээд боловсролын байгууллагуудад ирээдүйн санваартнуудын сургалтын хөтөлбөрт заавал хамрагдах шаардлагатай гэсэн асуултыг хурцаар тавьж байна. Ортодокс сүмбэлчээрийн мал аж ахуйн сэтгэл судлалын курс, түүнчлэн сэтгэцийн эмгэг судлалын тусгай курс бэлтгэх нийгмийн ажилтнууд. Профессор Архимандрит Киприан (Керн) пастор бүрт ийм мэдлэг хэрэгтэй байгааг "Ортодокс бэлчээрийн мал аж ахуйн яам" гарын авлагадаа бэлчээрийн мал аж ахуйн сэтгэл судлалын асуудалд тусгай бүлэгт зориулж бичсэн байдаг. Тэрээр санваартан хүн бүр сэтгэцийн амьдралын эмгэнэлт гажуудал, нууцлаг зүйл болохоос нүгэл биш, нууцлаг гүн гүнзгий байдлыг нүгэл гэж ялгалгүй буруушаахгүйн тулд психопатологийн тухай ганц хоёр ном уншихыг хатуу зөвлөжээ. ёс суртахууны доройтол биш харин сүнсний тухай.” 12 .
Тахилч хүний сэтгэцийн өвчний шинж тэмдгийг тодорхойлохдоо түүний нөхцөл байдлын талаар шүүмжлэлтэй хандах, эмчид үзүүлэх, шаардлагатай бол системчилсэн эмчилгээ хийлгэхэд нь туслах явдал юм. эмийн эмчилгээ. Өвчтөнүүд зөвхөн тахилчийн эрх мэдлийн ачаар түүний адислалаар дэмжих эмчилгээ хийлгэж, удаан хугацаанд тогтвортой байдалд байх тохиолдол олон байдаг. Практикаас харахад сэтгэцийн эмч, санваартнуудын нягт хамтын ажиллагаа, чадварын чиглэлийг тодорхой зааж өгсөн тохиолдолд л сэтгэцийн эмчилгээг цаашид сайжруулах боломжтой юм.
ТАЙЛБАР:
1. Өгөгдөл Шинжлэх ухааны төвсэтгэцийн эрүүл мэндийн RAMS.
2. Филимонов С., прот., Ваганов А.А. 0 сүм дэх сэтгэцийн өвчтэй хүмүүст зөвлөгөө өгөх // Сүм ба анагаах ухаан. 2009. No 3. P. 47–51.
3. Мелехов Д.Е. Сэтгэцийн эмгэг ба оюун санааны амьдралын асуудлууд // Сэтгэцийн эмгэг ба оюун санааны амьдралын өнөөгийн асуудлууд. М., 1997. хуудас 8-61.
4. Энтони (Блум), Метрополитан. Сүнслэг амьдрал дахь бие ба матери / Орч. англи хэлнээс Ред.: Сүнслэг амьдрал дахь бие ба матери. Ариун ёслол ба дүр төрх: Христийн шашны хүний тухай ойлголтын эссэ. Эд. А.М. Алчин. Лондон: С.Албан, С.Сергиус нарын нөхөрлөл, 1967. http://www.practica.ru/Ma/16.htm.
5. John Chrysostom, St. Антиохын хүмүүст хандсан хөшөөний тухай яриа. Яриа арван нэгэн // http://www.ccel.org/contrib/ru/Zlat21/Statues11.htm.
6. Воробьев В., прот. Наманчлал, гэм буруугаа хүлээх, сүнслэг удирдамж. P. 52.
7. Игнатиус (Брианчанинов), Санкт. Сүм хийдэд зориулсан сонгосон захидлууд. 168 дугаар захидал //
http://azbyka.ru/tserkov/duhovnaya_zhizn/osnovy/lozinskiy_pisma_ignatiya_bryanchaninova_170-all.shtml.
8. Ларчер Ж.-С. Сэтгэцийн өвчний эдгэрэлт (Эхний зууны Христийн Дорнодын туршлага).
М .: Сретенскийн хийдийн хэвлэлийн газар, 2007. P.223.
9. Ромын Жон Кассиан, Сент. Египетийн даяанчдын ярилцлага. 5.11.
10. Антони Соурож, Метрополитан. Алхам. Сэтгэцийн болон бие махбодийн өвчний талаар // http://lib.eparhia-saratov.ru/books/01a/antony/steps/9.html.
11. Frankl V. Сэтгэл заслын эмчилгээ ба шашин. М.: Прогресс, 1990. P. 334.
12. Кипр (Керн), архимандрит. Ортодокс бэлчээрийн мал аж ахуйн яам. Парис, 1957. P.255
ГҮРСЭН БОДОЛ
Эсрэг тэсрэг байдлын нэг төрөл; Тэдний агуулга нь нөхцөл байдалд зохисгүй, эелдэг бус юм.
Сэтгэцийн эмгэгийн нэр томъёоны тайлбар толь бичиг. 2012
Мөн орос хэл дээрх үгийн тайлбар, синоним, утга санаа, "Бур доромжлол" гэж юу болохыг толь бичиг, нэвтэрхий толь, лавлах номноос үзнэ үү.
- БОДОЛ Эдийн засгийн нэр томьёоны толь бичигт:
БА УССЫН ЭРХ ЧӨЛӨӨ - Сэтгэн бодох, ухамсрын эрх чөлөөг үзнэ үү... - БОДОЛ Ефремовагийн орос хэлний шинэ тайлбар толь бичигт:
- БОДОЛ Ефраимын тайлбар толь бичигт:
олон тооны бодол санаа задрал Итгэл үнэмшил, үзэл бодол,... - БОДОЛ Ефремовагийн орос хэлний шинэ толь бичигт:
pl. задрал Итгэл үнэмшил, үзэл бодол,... - БОДОЛ Орос хэлний орчин үеийн том тайлбар толь бичигт:
pl. задрал Итгэл үнэмшил, үзэл бодол,... - ГҮРСЭН БОДОЛ Сэтгэцийн эмгэгийн нэр томъёоны тайлбар толь бичигт:
Хувь хүний ёс суртахуун, ёс суртахууны шинж чанартай зөрчилддөг бодол санаа, өвчтөний үзэл санаа, ертөнцийг үзэх үзэл, хайртай хүмүүст хандах хандлага гэх мэт. Үүнээс болж энэ нь маш их өвддөг ... - ГҮРСЭН БОДОЛ Анагаах ухаанд:
Агуулгын хувьд өвчтөний үзэл санааны эсрэг (түүний ертөнцийг үзэх үзэл, хайртай хүмүүст хандах хандлага, шашны санаа гэх мэт) уур хилэнг илэрхийлдэг хийсвэр бодлууд ... - Билл Гэйтс Wiki ишлэл номонд:
Өгөгдөл: 2009-08-20 Цаг: 06:44:27 * Амжилт бол муу багш. Тэр толгой эргэж байна. Тэр найдваргүй. Бизнес төлөвлөгөө эсвэл хамгийн сүүлийн үеийн технологи- дээд... - ФИЛОСОФИ ГЭЖ ЮУ ВЭ? Постмодернизмын толь бичигт:
- Deleuze болон Guattari нарын ном ("Qu" est-ce que la philosophie? ". Les Editions de Minuit, 1991. Орос орчуулга С. Н. Зенкин, 1998). Бодлын дагуу ... - ХАЙДЕГГЭР Постмодернизмын толь бичигт:
(Хайдеггер) Мартин (1889-1976) - Германы гүн ухаантан, 20-р зууны агуу сэтгэгчдийн нэг. Католик шашинтай ядуу гэр бүлд төрж өссөн. ... - ФУКАУЛТ Постмодернизмын толь бичигт:
- Делезийн эссэ ("Фуко", 1986). Ном нь хоёр хэсгээс бүрдэнэ. Эхнийх нь - "Архиваас диаграм руу" - хоёр ... - ФУКАУЛТ Постмодернизмын толь бичигт:
(Фуко) Мишель (Пол-Мишель) (1926-1984) - Францын философич, соёлын онолч, түүхч. Энгийн дээд сургууль төгссөн. Философийн чиглэлээр лиценз эзэмшсэн (1948) ... - ДЭРРИДА Постмодернизмын толь бичигт:
(Деррида) Жак (1930 онд төрсөн) - Францын гүн ухаантан, утга зохиол, соёлын шүүмжлэгч, "Парисын сургууль"-ын оюуны удирдагч (1980 - 1990). Багшлахдаа... - ДЭЛЭУЗЭ Постмодернизмын толь бичигт:
(Deleuze) Gilles (1925-1995) - Францын гүн ухаантан. Тэрээр Сорбонны их сургуульд философийн чиглэлээр суралцсан (1944-1948). Парисын VIII их сургуулийн профессор (1969-1987). Амьдралаа дуусгасан ... - АЖЛЫН НОМ Никефорын Библийн нэвтэрхий толь бичигт:
42 бүлгээс бүрдэх ба зовлон зүдгүүрт тэвчээр зааж сургадаг, хүмүүжлийн бүлэгт багтдаг... - АЖЛЫН НОМ
"МОД" Ортодокс нэвтэрхий толь бичгийг нээх. Иовын ном, Хуучин гэрээний библийн ном. Бүлэг: 1 2 3 4 5 6 7 … - ҮЙЛС 6 Ортодокс нэвтэрхий толь бичигт:
"МОД" Ортодокс нэвтэрхий толь бичгийг нээх. Библи. Шинэ Гэрээ. Ариун Төлөөлөгчдийн үйлс. 6-р бүлэг Бүлэг: 1 2 3 4 ... - 2 MAC 10 Ортодокс нэвтэрхий толь бичигт:
"МОД" Ортодокс нэвтэрхий толь бичгийг нээх. Библи. Хуучин гэрээ. Маккабигийн хоёрдугаар ном. 10-р бүлэг Бүлэг: 1 2 3 4 … - БЕЛИНСКИЙ ВИССАРИОН ГРИГОРИЕВИЧ Товч намтар нэвтэрхий толь бичигт:
Белинский, Виссарион Григорьевич, алдартай шүүмжлэгч. 1811 оны 6-р сарын 1-нд аав нь тэнгисийн цэргийн эмч байсан Свеаборг хотод төрсөн. Миний бага нас... - ПОТЕБНЯ Утга зохиолын нэвтэрхий толь бичигт:
Александр Афанасьевич - филологич, утга зохиол судлаач, угсаатны зүйч. Насанд хүрээгүй язгууртны гэр бүлд Р. Тэрээр сонгодог гимназид суралцаж, дараа нь Харьковын их сургуульд... - ХЕРЦЕН Утга зохиолын нэвтэрхий толь бичигт:
Александр Иванович бол гайхамшигтай публицист, дэлхийн уран зохиолын хамгийн авъяаслаг дурсамж зохиолчдын нэг, улс төрийн нэрт зүтгэлтэн, Оросын чөлөөт... - БЕЛИНСКИЙ Утга зохиолын нэвтэрхий толь бичигт:
Виссарион Григорьевич бол Оросын агуу утга зохиолын шүүмжлэгч юм. Гарал үүслээр нь Б. Финлянд, Свеаборг дахь Р. аав… - ЗХУ. НИЙГМИЙН ШИНЖЛЭХ УХААН
шинжлэх ухаан Философи Дэлхийн философийн салшгүй хэсэг болох ЗХУ-ын ард түмний гүн ухааны сэтгэлгээ нь урт удаан, нарийн төвөгтэй түүхэн замыг туулсан. Сүнслэг байдлын хувьд ... - ЗХУ. НОМ ЗҮЙ
- ОХУ-ын ЗХУ-ын Холбооны Социалист Бүгд Найрамдах Улс, РСФСР томоор Зөвлөлтийн нэвтэрхий толь бичиг, TSB.
- ПЛЕХАНОВ ГЕОРЖ ВАЛЕНТИНОВИЧ Зөвлөлтийн агуу нэвтэрхий толь бичигт, TSB:
Георгий Валентинович (нууц нэр Н. Белтов болон бусад). Гол нь хэзээ ажиглагддаг архаг явцтайӨө... - Дежерина удирдамж сэтгэл заслын эмчилгээ- Дежерина удирдамж сэтгэл заслын эмчилгээ. Санал, боловсролд суурилсан сэтгэлзүйн эмчилгээний арга. Сэтгэлзүйн эмчилгээний сэтгэл хөдлөлийн эрчмийг чухалчилдаг ...
- Дэмийрэлийг идэвхгүй болгох- Делириумыг салгах (desir + лат. actualis – идэвхтэй, үр дүнтэй). Өвчтөний үйлдэлд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхээ больсон дэмийрэлийн ач холбогдлын түр зуурын эсвэл урт хугацааны, байнгын бууралт. Ихэнхдээ унтдаг ...
- Ду Бойсын оновчтой сэтгэлзүйн эмчилгээ- Ду Бойсын оновчтой сэтгэлзүйн эмчилгээ. өвчтөнийг сэрүүн байхад нь логик ятгалгаар нөлөөлөхөд суурилдаг. Энэ нь өвчтөн, эмч хоёрын харилцан яриа хэлбэрээр явагддаг бөгөөд энэ үеэр...
- Амбулаторийн хувийн карт.- Амбулаторийн ганцаарчилсан карт. Нягтлан бодох бүртгэл, үйл ажиллагааны үндсэн эмнэлгийн баримт бичигамбулаторийн эмчийн бөглөсөн амбулаторийн тасгуудсэтгэл мэдрэлийн диспансерууд болон...
