Пост маник синдром. Маник байдал

TIR - ноцтой сэтгэцийн эмгэгзөвхөн үүссэн биеийн эмгэг физиологийн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй дотоод хүчин зүйлүүд, 1854 онд Францын судлаачид шинжлэх ухааны үүднээс "тойрог сэтгэцийн эмгэг" ба "галзуурал" гэсэн хоёр хэлбэртэй байдаг. Түүний сонгодог хувилбар нь нөлөөллийн хоёр тодорхой үе шатаас бүрдэнэ: маниа (гипоманиа) ба сэтгэлийн хямрал, тэдгээрийн хоорондох харьцангуй эрүүл мэндийн үе (интерфаз, завсарлага).

Гарчиг нь маник юм - сэтгэл гутралын сэтгэл зүй 1896 оноос хойш оршин тогтнож байсан бөгөөд 1993 онд энэ нь гэмтлийн шинжтэй, зарим өвчний хувилбар гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн бөгөөд зөв хувилбарыг санал болгосон - bipolar сэтгэл хөдлөлийн эмгэг(BAR). Асуудал нь хоёр туйл байгааг илтгэж байгаа бөгөөд нэг туйлтай бол албадан нэртэй байна: " олон талт сэтгэцийн эмгэгмонополяр хэлбэр."

Бидний хүн нэг бүр сэтгэл санааны өөрчлөлт, уналтын үе эсвэл шалтгаангүй аз жаргалыг мэдэрч чадна. MDP нь хэт туйлшралаар тодорхойлогддог эдгээр үеүүдийн урт хугацааны эмгэгийн хэлбэр юм. Маник-сэтгэл гутралын сэтгэцийн эмгэгийн үед баяр баясгалангийн ямар ч шалтгаан нь өвчтөнийг сэтгэлийн хямралаас гаргаж чадахгүй, сөрөг зүйл нь түүнийг урам зоригтой, баяр баясгалантай байдлаас (маник үе шат) гаргаж чадахгүй. Түүгээр ч барахгүй үе шат бүр долоо хоног, сар, жил үргэлжилж, өөртөө туйлын шүүмжлэлтэй ханддаг үеүүдээр дамжин өнгөрч болно. бүрэн сэргээн засварлахХувийн шинж чанар.

Хоёр туйлт эмгэг нь оношлогддоггүй бага нас, ихэвчлэн хэт идэвхжилтэй зэрэгцэн оршдог, насны хямралэсвэл хөгжлийн хоцрогдол, өсвөр насандаа илэрдэг. Ихэнхдээ бага насандаа маниагийн үе шат нь дуулгаваргүй байдал, зан үйлийн хэм хэмжээг үгүйсгэх шинж тэмдэг болдог.

Ойролцоо харьцаагаар насаар нь тодорхойлсон:

• өсвөр насанд - 16-25 нас, сэтгэл гутралд орох магадлал өндөр, амиа хорлох эрсдэлтэй;
• 25-40 насныхан - 30 хүртэлх насны MDP-тэй хүмүүсийн 50 орчим хувь нь (өөрөөр хэлбэл сэтгэл гутралын болон маниа) илүү түгээмэл байдаг - монополяр (зөвхөн нэг аффектив үе);
• 40-50 жилийн дараа - өвчний 25 орчим хувь нь сэтгэл гутралын үеүүдэд онцгой анхаарал хандуулдаг.

Хоёр туйлт сэтгэцийн эмгэг нь эрэгтэйчүүдэд, монополяризм нь эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл байдаг нь тогтоогдсон.

Эрсдлийн бүлэгт төрсний дараах сэтгэл гутралыг нэгэн зэрэг мэдэрсэн эмэгтэйчүүд багтдаг, эсвэл энэ нь өвчний эхний үе хойшлогдсон байдаг. Мөн өвчний эхний үе шатууд болон сарын тэмдэг, цэвэршилтийн үе хоорондын холбоо байдаг.

Шалтгаанууд

Маник-сэтгэлийн хямралын шалтгаан нь дотоод, соматик бус (өөрөөр хэлбэл биеийн өвчинтэй холбоогүй) юм. Удамшлын бус удамшлын болон нейрохимийн урьдчилсан нөхцөлийг ажиглаж болно, магадгүй механик нөлөөллөөс үүдэлтэй байж болно. сэтгэл хөдлөлийн стресс, заавал гэмтэлтэй байх албагүй. Ихэнхдээ санамсаргүй байдлаар (тусгаарлагдсан) сэтгэл гутралын тохиолдол нь MDP-ийн эмнэлзүйн зураглалыг хөгжүүлэх анхны урьдчилсан нөхцөл болдог.

Сүүлийн үеийн мэдээллээр хүмүүс угсаа гарал, нийгмийн гарал, хүйс харгалзахгүйгээр өвчинд адилхан өртөмтгий байна. Саяхныг хүртэл эмэгтэйчүүд энэ өвчнөөр өвчлөх эрсдэл хоёр дахин их байдаг гэж үздэг.

Сэтгэцийн эмчийн мэдээлснээр Орос улсад 2 мянган хүн тутмын 1 нь маник-сэтгэлийн хямралд өртөмтгий байдаг бөгөөд энэ нь сэтгэцийн өвчтэй хүмүүсийн нийт урсгалын 15% -ийг эзэлдэг. Гадаадын статистикийн мэдээгээр: мянган хүн тутмын 8 хүртэл хүн энэ өвчинд өртөмтгий байдаг.

Ангилалд ч гэсэн хоёр туйлт эмгэгийг судлах нэг арга байхгүй, шинэ төрлийн эмгэгийг тодорхойлох янз бүрийн спектрүүд байдаг тул оношийн хил хязгаар тодорхойгүй, тархалтыг үнэлэхэд бэрхшээлтэй байдаг.

Бид сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал, дүрэм журмыг зөрчихөөс айдаг, хариуцлагатай, консерватив, ухамсартай байдаг меланхолик шинж чанартай хүмүүст хоёр туйлт эмгэгт өртөмтгий байдлын талаар ярьж болно. Энгийн хүний ​​хувьд ач холбогдолгүй мөчүүдэд тод өнгийн мэдрэлийн урвал бүхий маник-депрессив педантри ажиглагдаж болно.

Хүмүүс яагаад хоёр туйлт эмгэг үүсгэдэг вэ гэсэн асуултад хариулахад хүндрэлтэй байгаа нь нарийн төвөгтэй шинж тэмдгүүд, нэгдмэл арга барил байхгүй, хүний ​​​​сэтгэл зүй нь удаан хугацааны туршид нууц хэвээр байх болно.

Эмнэлзүйн зураг

Маник-сэтгэлийн хямралын явц нь янз бүрийн хувилбаруудыг дагаж болно, маниа, сэтгэл гутрал, завсарлагааны үеүүдийн давтамж, эрч хүчээр ялгаатай, холимог төлөв дагалддаг.

• Нэг туйлт байдал:
  • үе үе маниа;
  • үе үе сэтгэлийн хямрал. Бусдаас илүү олон удаа тохиолддог төрөл. Бүх ангилагч нь MDS-д хамаарахгүй.
• Зөв завсарлагааны төрөл - сэтгэлийн хямралын үе шатууд завсарлагааны үеээр маниагаар солигддог. Нэг туйлт сэтгэл гутралын дараа энэ нь маник-депрессив синдромын хамгийн онцлог шинж юм.
• Тогтмол бус завсарлагатай харагдах байдал нь үе шатуудын эмх замбараагүй өөрчлөлт бөгөөд тэдгээрийн аль нэгийг нь завсарлагатайгаар дахин давтаж болно.
• Давхар төрөл - үе шатуудын өөрчлөлт: маниа-сэтгэл гутрал эсвэл сэтгэлийн хямрал-маниа, интерфаз - хосуудын хооронд биш, хосуудын хооронд.
• Тойрог - өвчний үеийг завсарлагагүйгээр өөрчлөх.

Маниагийн үргэлжлэх хугацаа нь ихэвчлэн нэг ба хагас долоо хоногоос 4 сар хүртэл байдаг, сэтгэлийн хямрал нь илүү урт байдаг, холимог нөхцөл байдал түгээмэл байдаг.

Гол шинж тэмдэг

Маник фазын шинж тэмдэг

Маник-сэтгэлийн хямралын явц нь ихэвчлэн маник үе шатнаас эхэлдэг бөгөөд энэ нь ерөнхийдөө сэтгэл санааны байдал, сэтгэцийн болон сэтгэцийн өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог. моторын үйл ажиллагаа.

Маниагийн үе шатууд:

1. Гипомани нь маниа арилдаг: эрч хүч, сэтгэлийн байдал нэмэгдэж, ярианы хурд нэмэгдэж, ой санамж, анхаарал, хоолны дуршил, бие махбодийн үйл ажиллагаа сайжирч, унтах хэрэгцээ буурдаг.
2. Хүнд маниа - өвчтөн бусдыг сонсдоггүй, анхаарал сарниулах, санаа бодолд автах, уурлах, харилцаа холбоо тогтооход хэцүү байдаг. Яриа, моторт үйл ажиллагаа нь эрчимтэй, бүтээмжгүй байдаг. Бүхнийг чадагчийг ухаарсан нөхцөлд төөрөгдүүлсэн төслүүд бий болсон. Энэ үе шатанд 3 цаг хүртэл унтдаг.
3. Маник галзуурал нь шинж тэмдгүүдийн хэт хурцадмал байдал юм: хөдөлгөөний идэвхгүй, холбоогүй яриа, бодлын хэлтэрхий агуулсан, харилцах боломжгүй байдаг.
4. Мотор тайвшруулах нь идэвхтэй хэвээр байгаа шинж тэмдэг юм ярианы үйл ажиллагааболон сэтгэл санааны байдал, түүний илрэл нь аажмаар хэвийн болох хандлагатай байдаг.
5. Реактив - үзүүлэлтүүд хэвийн байдалдаа ордог. Хүнд, хүчирхийллийн үе шатанд амнези ихэвчлэн тохиолддог.

Маник үе шатыг зөвхөн эхний үе шатаар хязгаарлаж болно - гипомани.

Шатны хүндийн зэрэг, хүндийн зэргийг тодорхойлно үнэлгээний хуваарьЯнгийн маниа.

Сэтгэл гутралын үе шатны шинж тэмдэг

Ерөнхийдөө сэтгэл гутралын үе шат нь илүү онцлог шинж чанартай байдаг эмнэлзүйн зураг MDS. Сэтгэлийн хямрал, удаан сэтгэх ба Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, өглөөний хурцадмал байдал, орой нь эерэг динамиктай.

Түүний үе шатууд:

1. Эхний үе - үйл ажиллагаа, гүйцэтгэл, эрч хүч аажмаар буурч, ядаргаа гарч ирдэг, нойр нь гүехэн болдог.
2. Өсөх - сэтгэлийн түгшүүр, бие махбодийн болон оюун санааны ядаргаа, нойргүйдэл, ярианы хурд буурах, хоол идэх сонирхол буурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
3. Хүнд сэтгэлийн хямралын үе шат нь сэтгэл гутрал, айдас, түгшүүр, тэнэглэл, өөрийгөө няцлах, дэмийрэх, хоолны дуршилгүй болох, амиа хорлох бодол, дуу хоолой - хий үзэгдэл зэрэг сэтгэцийн шинж тэмдгүүдийн хэт илэрхийлэл юм.
4. Реактив - сэтгэлийн хямралын сүүлчийн үе шат, биеийн үйл ажиллагааг хэвийн болгох. Хэрэв энэ нь моторын үйл ажиллагааг сэргээхээс эхэлдэг бол сэтгэлийн хямрал хэвээр байвал амиа хорлох эрсдэл нэмэгддэг.

Сэтгэлийн хямрал нь хэвийн бус байж болох бөгөөд нойрмоглох, хоолны дуршил нэмэгддэг. Юу болж байгаа талаар бодит бус мэдрэмж төрж, соматик шинж тэмдэг илэрч болно - ходоод гэдэсний зам, шээсний замын эмгэг. Сэтгэлийн хямралын дайралтын дараа хэсэг хугацаанд астениягийн шинж тэмдэг ажиглагддаг.

Сэтгэл гутралын зэрэглэлийг "Сэтгэл гутралын өөрийн тооллого", "Зангийн тооллого"-оор үнэлдэг.

Маник-сэтгэл гутралын психоз яагаад аюултай вэ?

Маник-сэтгэл гутралын психозыг оношлоход 4 сар орчим үргэлжилдэг маниа багтдаг бөгөөд энэ нь дунджаар 6 сарын сэтгэлийн хямралыг эзэлдэг бөгөөд эдгээр хугацаанд өвчтөн амьдралаас алга болдог.

Дэгдэлтийн үе шатууд нь зөвхөн эмгэгтэй хүмүүст хор хөнөөл учруулдаггүй.

Хяналтгүй мэдрэмжинд автсан өвчтөн ихэвчлэн зээл авах, дэлхийн нөгөө өнцөгт аялах, орон сууц алдах, завхайрах зэрэг хамгийн гамшигт үр дагаварт хүргэдэг яаруу үйлдэл хийдэг.

Сэтгэлийн хямралд орсон хүн гэм буруугийн мэдрэмж, ихэвчлэн маниагийн дараа, деконструктив зан үйлийн үр дүнд тогтсон харилцаа холбоо, тэр дундаа гэр бүлийн харилцааг сүйтгэж, хөдөлмөрийн чадвараа алддаг. Амиа хорлох хандлагатай байдаг. Энэ үед хяналт, өвчтөний тусламж үйлчилгээний асуудал хурцаар тавигдаж байна.

Сөрөг зан чанарын өөрчлөлтүүд нь хямралын үед өвчтөнтэй хамт амьдрахаас өөр аргагүйд хүрсэн хүмүүсийг цочирдуулдаг. Өвчтөн хүсэл тэмүүллийн байдалд өөртөө болон хайртай хүмүүст нөхөж баршгүй хор хөнөөл учруулж болно.

Өвчний сөрөг үе шатанд өртсөн хүний ​​эрүүл мэндийн байдал насан туршдаа үргэлжилж болно, өөрөөр хэлбэл хурцадмал байдал үүсэхгүй байж болно. Гэхдээ энэ тохиолдолд амьдралдаа тааламжгүй үзэгдэлтэй эрүүл хүний ​​тухай биш харин урт хугацааны интерфазын тухай ярих нь заншилтай байдаг.

Ийм нөхцөлд өртөмтгий хүн өвчний ийм илрэлүүдэд бэлтгэлтэй байх ёстой бөгөөд эхний шинж тэмдгүүдэд арга хэмжээ авна - маник-сэтгэл гутралын сэтгэцийн эмчилгээг эхлэх эсвэл түүнийг засах.

Хууль зөрчсөн тохиолдолд хоёр туйлт эмгэгийг сэтгэцийн өвчин гэж үзэх нь зөвхөн өвчний үе шатанд байгаа тохиолдолд л хөнгөвчлөх нөхцөл байдалд тооцогддог. Өршөөл үзүүлэх үед гэмт хэрэгтэн хуулийн дагуу хариуцлага хүлээх ёстой.

Оношлогоо

Маник-депрессив сэтгэцийн эмгэгийг оношлохын тулд хэрэглэнэ дифференциал аргаШизофрени, сэтгэцийн хомсдол, сэтгэлийн хямрал, мэдрэлийн эмгэг, сэтгэцийн эмгэг, нийгмийн эмгэг, соматик өвчин гэх мэт психоневрологийн өвчний спектрийг харгалзан үздэг. Согтууруулах ундаа, эмийн болон мансууруулах бодисоор өдөөгдсөн шинж тэмдгүүдийг ялгах.

Үе шатуудын ноцтой байдлыг шалгах, судлах нь асуулгын хуудас - өөрийгөө үнэлэх тестийг ашигласны үр дүнд явагддаг.

Цаг тухайд нь оношлох эмчилгээ нь ялангуяа MDS-ийн эхний үе шат дууссаны дараа (эсвэл энэ үед) тогтоосон тохиолдолд нэлээд үр дүнтэй байдаг. Зөв оношлохын тулд дор хаяж нэг удаа маник (гипоманик) шинж чанартай байх шаардлагатай бөгөөд үүний үр дүнд хоёр туйлт эмгэг нь эхний тохиолдлоос хойш 10 жилийн дараа оношлогддог.

Эмгэг судлалын харьцангуй шинж чанар, аливаа асуулгын субъектив байдал, бусад эмгэгүүд байнга дагалддаг зэргээс шалтгаалан эмгэгийг оношлоход бэрхшээлтэй байдаг. сэтгэцийн асуудлууд, бие даасан курсөвчин эмгэг, судалгааны өгөгдлийн зөрчил. Учир нь судалгааны мэдээлэл бодитой байж чадахгүй их хэмжээний TIR өвчтөнд албадан авах эм.

Алдаатай оношлогоо, эмийг буруу хэрэглэх нь мөчлөгийн хурдацтай өөрчлөлтийг өдөөж, интерфазыг богиносгож, эсвэл өвчний явцыг улам хүндрүүлж, хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.

Эмчилгээ ба урьдчилан сэргийлэх

MDP-ийн эмчилгээний зорилго нь завсарлага авах, сэтгэл зүй, эрүүл мэндийг хэвийн болгох явдал юм. Урьдчилан сэргийлэх болон маник үе шатанд сэтгэлийн тогтворжуулагчийг ашигладаг. эм, сэтгэл санааг тогтворжуулах эм: лити бэлдмэл, таталтын эсрэг эмүүд, нейролептик.

Мансууруулах бодисын үр нөлөө нь хувь хүн бөгөөд тэдгээрийн хослол нь тэсвэрлэх чадваргүй, муудах, antiphase эсвэл эрүүл мэндийн хугацааг богиносгодог. Маник-сэтгэл гутралын психозыг эмчлэх нь зөвхөн эмчийн зааж өгсөн, тохируулсан, түүний нарийн хяналтан дор явагддаг эмийн хослолыг тогтмол хэрэглэх явдал юм.

Инсулин эмчилгээ, цахилгаан цочрол, дайвар бүтээгдэхүүн 20-р зуунд идэвхтэй хэрэглэгдэж байсан санах ойн алдагдал нь маш түгээмэл бус, хүнлэг бус бөгөөд бусад арга нь амжилтгүй болсон үед онцгой тохиолдолд эмчилгээний арга гэж тооцогддог. 1900 оноос өмнө сэтгэлийн хямралыг героиноор эмчилдэг байсан.

Сэтгэл заслын эмчилгээ

Хоёр туйлт эмгэгийн илрэлийг жигдрүүлж болно. Амьдралын үнэ цэнэ нь түр зуур эрс өөрчлөгдөж, тухайн хүнд зөвхөн зан авирынхаа талаар буруу ойлголттой байж, амьдралынхаа тодорхой үйл явдалд харамсдаг.

Хэрэв ийм зүйл давтагдаж, сэтгэлийн хямрал ажиглагдвал: хоёр туйлт сэтгэл хөдлөлийн эмгэгтэй бол өөртөө хэрхэн туслах вэ?

Сэтгэцийн эмчийн үзлэгт орох шаардлагатай бөгөөд та аюултай оношийг шууд хүлээн авна гэж бодож болохгүй. Сэтгэцийн эрүүл мэндийн таамаглал байдаг ч танд болон таны хайртай хүмүүст тусламж хэрэгтэй байж магадгүй юм.

Сэтгэл заслын эмчилгээ нь оношийг өөрийгөө дорд үзэхгүйгээр хүлээн зөвшөөрч, өөрийгөө ойлгож, алдаагаа уучлахад тусална. Эмийн тусламж, сэтгэлзүйн эмчилгээний ачаар үүнийг зохицуулах боломжтой бүрэн амьдрал, өөрийн өвчний хор хөнөөлийг судалж сэтгэцийн эрүүл мэндээ тохируулаарай.

Маник сэтгэлийн хямрал ( хоёр туйлт сэтгэлийн хямралэсвэл хоёр туйлт сэтгэл хөдлөлийн эмгэг) байна сэтгэлзүйн эмгэг, энэ нь байнгын болон гэнэтийн сэтгэлийн өөрчлөлт дагалддаг. Энэ хэлбэрийн сэтгэлийн хямралтай өвчтөнүүдийг бүх төрлийн стресс, зөрчилдөөнтэй нөхцөл байдлаас бүх талаар хамгаалах ёстой. Гэр бүлийн орчин аль болох тохь тухтай байх ёстой. Энэ нь энгийн сэтгэлийн хямралаас эрс ялгаатай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Энэ нийтлэлд бид юу болохыг танд хэлэх болно маник сэтгэлийн хямрал, түүний шалтгаан, шинж тэмдгийг харцгаая, хэрхэн оношлох, мөн эмчилгээний аргуудыг тоймлоё.

Өвчний нэр нь өөрөө хоёр тодорхойлолтоос бүрддэг: сэтгэлийн хямрал нь сэтгэлийн хямрал, маниа бол хэт их цочромтгой байдал юм. Энэ өвчнөөр шаналж буй хүмүүс далайн давалгаа шиг зохисгүй үйлдэл хийдэг - заримдаа тайван, заримдаа шуургатай байдаг.

Маник гэдэг нь батлагдсан сэтгэл гутралын байдалнь удамшлын урьдал өвчлөл бөгөөд удамшлаар дамждаг. Ихэнхдээ энэ нь өвчин өөрөө дамждаггүй, харин зөвхөн түүний урьдал нөхцөл юм. Энэ бүхэн өсч буй хүний ​​орчноос хамаарна. Тиймээс гол шалтгаан нь удамшил юм. Өөр нэг шалтгаан нь амьдралын аливаа зүйлээс үүдэлтэй дааврын тэнцвэргүй байдал гэж нэрлэгдэх боломжтой.

Өвчин хэрхэн илэрдэгийг хүн бүр мэддэггүй. Дүрмээр бол энэ нь хүүхэд 13 нас хүрсний дараа тохиолддог. Гэхдээ түүний хөгжил удаашралтай, энэ насанд хараахан ажиглагдаагүй байна цочмог хэлбэр, үүнээс гадна энэ нь ижил төстэй боловч хэд хэдэн ялгаатай талуудтай. Өвчтөн өөрөө өвчний талаар мэддэггүй. Гэсэн хэдий ч эцэг эхчүүд үндсэн урьдчилсан нөхцөлийг анзаарч чадна.

Та хүүхдийн сэтгэл хөдлөлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй - энэ өвчний үед сэтгэлийн байдал нь сэтгэлийн хямралаас сэтгэл хөдөлж, эсрэгээр огцом өөрчлөгддөг.
Хэрэв та бүх зүйлийг тохиолдлоор орхиж, өвчтөнд цаг тухайд нь тусламж үзүүлэхгүй бол эмнэлгийн тусламж, дараа нь хэсэг хугацааны дараа эхний шатноцтой өвчин болж хувирна -

Оношлогоо

Маник-депрессив синдромыг таних, оношлох нь нэлээд хэцүү бөгөөд зөвхөн туршлагатай сэтгэл засалч үүнийг хийж чадна. Өвчний шинж чанар нь цочромтгой болж, сэтгэлийн хямрал нь цочромтгой байдал, нойрмог байдал нь хэт их хөдөлгөөнөөр солигддог бөгөөд энэ нь танихад хэцүү болгодог. Бүр тод томруун маник үе шатӨвчтөнд сэтгэцийн болон оюуны саатал мэдэгдэхүйц байж болно.

Сэтгэл заслын эмч нар заримдаа циклотими гэж нэрлэгддэг өвчний хөнгөн хэлбэрийг 80% -д нь хүлээн зөвшөөрдөг. эрүүл хүмүүс.

Дүрмээр бол сэтгэлийн хямралын үе шат нь тодорхой бөгөөд тодорхой үргэлжилдэг боловч маник үе нь харьцангуй тайван бөгөөд зөвхөн туршлагатай невропатологичоор хүлээн зөвшөөрөгддөг.

Энэ нөхцөл байдлыг тохиолдлоор нь орхиж болохгүй;

Нарийвчилсан тохиолдолд хэл яриа муудаж болно. моторын саатал. Хэт хүнд хэлбэрийн үед өвчтөн ухаангүй болж, чимээгүй болно. Сална чухал функцууд: тэр уух, идэх, байгалийн хэрэгцээгээ бие даан биелүүлэхээ больж, улмаар ерөнхийдөө хариу үйлдэл үзүүлэх болно. дэлхий.
Заримдаа өвчтөн хөгждөг галзуу санаанууд, тэрээр бодит байдалтай ямар ч холбоогүй хэт тод өнгөөр ​​бодит байдлыг үнэлж чаддаг.

Туршлагатай мэргэжилтэн энэ өвчнийг энгийн уйтгар гунигтай байдлаас шууд ялгах болно. Хүчтэй мэдрэлийн хурцадмал байдалхурцадмал царай, анивчихгүй нүдээр илэрхийлэгдэх болно. Ийм хүнийг яриа хэлэлцээнд дуудах нь хэцүү байдаг, тэр товчхон байх бөгөөд ерөнхийдөө ухарч магадгүй юм.

Маник төлөвийн гол шинж тэмдгүүд:

• цочромтгой байдал хосолсон эйфори;
• өөрийгөө өндөр үнэлэх, өөрийгөө чухалчлах мэдрэмж;
• бодол санаа нь өрөвдмөөр хэлбэрээр илэрхийлэгддэг, өвчтөн ихэвчлэн нэг сэдвээс нөгөө рүү үсэрдэг;
• харилцаа холбоо тогтоох, хэт их ярих;
• нойргүйдэл, унтах хэрэгцээ буурах;
• асуудлын мөн чанарт хамааралгүй хоёрдогч ажилд байнгын анхаарал сарниулах;
• ажил дээрээ хэт их хөдөлгөөн хийх, хайртай хүмүүстэйгээ харилцах;
• завхайрал;
• мөнгө үрэх, эрсдэлд орох хүсэл;
• гэнэтийн түрэмгийлэл, хүчтэй цочрол.

Илүү ихийг хожуу үе шатууд- хуурмаг, өнөөгийн байдлын хангалтгүй ойлголт.

Сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг:

• өөрийгөө дорд үзэх мэдрэмж, үр дүнд нь өөрийгөө үнэлэх чадвар буурах;
• байнгын уйлах, зохицуулалтгүй бодол;
• тасралтгүй уйтгар гуниг, ашиггүй байдал, найдваргүй байдлын мэдрэмж;
• хайхрамжгүй байдал, амин чухал энергийн дутагдал;
• эмх замбараагүй, эмх замбараагүй хөдөлгөөн, ярихад хүндрэлтэй, салангид ухамсар;
• үхлийн тухай бодол;
• хоолонд хандах хандлага өөрчлөгдсөн - хоолны дуршилыг бүрэн алдах хүртэл;
• шилжих харц, "гар нь байрнаасаа хол" - үргэлж хөдөлгөөнтэй байх;
• мансууруулах бодисын донтолт нэмэгдсэн.

Хүнд тохиолдолд өвчтөний маник сэтгэлийн хямрал нь мэдээ алдах, өөрийгөө хянах чадвараа алдах хэлбэрээр илэрдэг.

Эмчилгээ

Маник сэтгэлийн хямралыг мэргэжилтний хяналтан дор эмчлэх нь зайлшгүй шаардлагатай.

Эмчилгээ нь хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг. Эхлээд эмч шинж тэмдгүүдэд дүн шинжилгээ хийж, дараа нь дангаар нь сонгосон эмийн курс зааж өгдөг. Хэрэв сэтгэл хөдлөлийн дарангуйлал, хайхрамжгүй байдал байгаа бол өвчтөнд сэтгэл хөдөлсөн үед нь авах шаардлагатай эмийг зааж өгдөг.

Тохиромжгүй өндөр сэтгэлийн байдал нь сэтгэлийн хямралын яг эсрэг талын нөхцөл юм. Хэрэв энэ нь хүнийг хангалттай зовоож байвал урт хугацаандболон бусад хангалтгүй эсвэл логик бус илрэлүүд дагалддаг бол энэ нь сэтгэцийн эмгэг гэж тооцогддог. Энэ эмгэгийг маник гэж ангилдаг бөгөөд тусгай эмчилгээ шаарддаг. Шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамааран сэтгэл засалч, сэтгэцийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байж болно.

Маниагийн хөгжлийн онцлог

Зарим тохиолдолд маник хандлага нь хайхрамжгүй байдлын нэгэн адил хувийн шинж чанартай байж болно. Үйл ажиллагаа нэмэгдсэн, байнгын сэтгэлийн хөөрөл, зохисгүй өндөр сэтгэлийн байдал, уур хилэн эсвэл түрэмгийлэл - энэ бүхэн маник синдромын шинж тэмдэг юм. Энэ бол нөхцөл байдлын бүхэл бүтэн бүлэгт өгсөн нэр юм өөр өөр шалтгаануудзаримдаа өөр өөр шинж тэмдэг илэрдэг.

Янз бүрийн хүчин зүйлүүд нь маниа үүсэхэд хүргэдэг амьдралын нөхцөл байдалтохиолдлууд болон засч залруулаагүй эмгэгийн шинж чанаруудын аль аль нь. хандлагатай хүн маник зан, тэр санаагаа маш их автсан тул бодит бус байсан ч түүнийг хэрэгжүүлэхийг хичээдэг. Ихэнхдээ өвчтөнийг улс төр, шашин шүтлэг, шинжлэх ухааны үндэслэлтэй онолоор удирддаг. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд нийгмийн болон олон нийтийн үйл ажиллагаанд идэвхтэй оролцох хандлагатай байдаг.

Маник өвчтэй хүмүүсийн нэлээд хэсэг нь хэт үнэлэгдсэн бодол санаа, санаанууд гэж нэрлэгддэг. Заримдаа тэд дэлхийн хэмжээнд байж болно, заримдаа санаанууд байдаг өрхийн түвшин. Гаднаас нь харахад өвчтөнүүдийн санаагаа ярьж буй зан байдал заримдаа нэлээд инээдтэй харагддаг. Хэрэв өндөр үнэ цэнэтэй бодол нь дэлхий нийтийн шинж чанартай бол өвчтөн эсрэгээрээ бусад хүмүүст бодолтой, урам зоригтой мэт санагддаг. Ялангуяа тэр итгэл үнэмшлээ батлах хангалттай боловсрол, мэдлэгтэй бол.

Энэ нөхцөл байдал нь үргэлж эмгэг биш, байж болно хувь хүний ​​онцлогсэтгэл зүй. Хэт үнэлэгдсэн бодлууд, санаанууд нь хяналтаас гарч, өвчтөний бүх амьдралыг сүйрүүлж, өөрөөр хэлбэл өөрийн болон түүний эргэн тойрон дахь хүмүүсийн амьдралд саад учруулах тохиолдолд эмчилгээ шаардлагатай.

Эмчийн тусламж хэзээ хэрэгтэй вэ?

Маник синдром- энэ нь аль хэдийн нормоос хазайлт бөгөөд энэ нь өвчтөн өөрөөс нь илүү тааламжгүй байдаг хэд хэдэн шинж тэмдгээр тодорхойлогддог. Энэ өвчин нь сэтгэцийн үйл ажиллагаа, сэтгэл хөдлөлийн хүрээний эмгэгээр илэрдэг.

Ихэвчлэн маник өвчтөний зан авир нь бусдад ойлгомжгүй, наад зах нь хачирхалтай харагддаг.

Эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байгааг илтгэх зарим шинж тэмдгүүд байдаг.

• Тогтмол сэтгэлийн хөөрөл, эйфори хүртэл хэт өндөр сэтгэлийн байдал.
• Нөхцөл байдалд тохирохгүй өөдрөг үзэл, өвчтөн бодит бэрхшээлийг анзаардаггүй бөгөөд тухайн нөхцөл байдалд тохирсон таагүй сэтгэл хөдлөлийг мэдрэх хандлагатай байдаггүй.
• хурдасгасан яриа түргэвчилсэн сэтгэлгээ, өвчтөний сонирхлыг татдаггүй объект, үзэгдлүүд дээр төвлөрөл дутагдалтай байдаг. Тиймээс уйтгартай зүйлд анхаарлаа хандуулах шаардлагатай бол маниатай бол суралцах нь ихэвчлэн хэцүү байдаг.
• Хөдөлгөөн нэмэгдэж, идэвхтэй дохио зангаа, хэтрүүлсэн нүүрний хувирал.
• Үрэлгэн байдал, эмгэг судлалын өгөөмөр сэтгэл. Өвчтөн өөрийн үйлдлийнхээ хариуцлагыг ухамсарлахгүйгээр нэг минутын дотор бүх хадгаламжаа зарцуулж чадна.
• Зан үйлийн хяналт хангалтгүй. Өвчтөн түүний өндөр сэтгэлийн байдал хаа сайгүй тохирохгүй гэдгийг ойлгодоггүй.
• Хэт бэлгийн харьцаа, ихэвчлэн завхайрал (жишээ нь, урьд өмнө хэзээ ч хуурч мэхэлж байгаагүй хүн гэнэт "ялгаваргүй" сээтэгнэж эхэлдэг, тэр ч байтугай хэд хэдэн роман бичиж эхлэх хүртэл хэзээ ч зориглож байгаагүй дотно харилцаанд ордог. зэрэгцэн эсвэл "богинохон, үл хамаарах харилцаа" -д эхэлж, дараа нь маниагийн үе өнгөрсний дараа тэрээр наманчилж, ичиж, бүр жигшин зэвүүцэх болно, "энэ нь яаж болсныг" чин сэтгэлээсээ ойлгохгүй байх болно).

Өвчтөн өөрөө өөрийгөө өвчтэй гэж хүлээн зөвшөөрдөггүй тул эмчилгээ нь төвөгтэй байдаг. Тэрээр өөрийн нөхцөл байдлыг хэвийн, субъектив байдлаар тааламжтай гэж үздэг бөгөөд бусдад түүний зан байдал яагаад таалагдахгүй байгааг ойлгодоггүй: эцэст нь тэр урьд өмнөхөөсөө илүү сайн болсон. Ийм өвчтөнийг эмчид үзүүлж, эмчилгээ хийлгэхийг ятгах нь хэцүү байдаг.

Манай эмч нар

Өвчний шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Дээр дурдсан шинж тэмдгүүдээс гадна хэд хэдэн шинж тэмдэг байдаг онцлог шинж тэмдэг, бараг бүх маник мужуудыг нэгтгэдэг:

• Санаагүйгээр мөнгө үрэх хандлага.
• Муу наймаа хийх, мөрийтэй тоглох хандлагатай.
• Хууль тогтоомжийг байнга зөрчих.
• Зодоон, зөрчилдөөнийг өдөөх хандлагатай.
• Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх эсвэл бусад муу зуршилд донтох.
• Садар самуун бэлгийн харьцаанд орох.
• Эмгэг судлалын нийгэмшил - өвчтөн ихэвчлэн хачирхалтай, сэжигтэй хүмүүстэй уулзаж, янз бүрийн компаниудад цагийг өнгөрөөдөг.

Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд хяналтаас гарсан бол мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай. эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ. Ийм зан авир нь садар самуун биш, харин эмчлэх шаардлагатай өвчний шинж тэмдэг гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Эрүүл ухаанд хандах нь дэмий.

Зарим тохиолдолд өвчтөн тодорхой маниатай байдаг - жишээлбэл, тусгай зориулалтын маниа. Дараа нь өвчтөн өөрийн онцгой үүрэг даалгаварт чин сэтгэлээсээ итгэлтэй байдаг бөгөөд бусдын эргэлзээг үл харгалзан бүх хүч чадлаараа хэрэгжүүлэхийг хичээдэг.

Маник төлөв байдлын төрлүүд

Маниагийн илрэл, тэдгээрийн агуулгад үндэслэн хэд хэдэн ангилал байдаг.

• Хавчлагад өртөх маниа нь паранойа дагалддаг. Өвчтөн түүнийг хавчигдаж байгаа гэдэгт итгэлтэй байна - хамаатан садан, найз нөхөд, тагнуулын алба хүртэл хэн ч хавчигдаж болно.
• Тусгай зорилгоор маниа - өвчтөн түүнд шинэ шашин бий болгох, шинжлэх ухааны нээлт хийх, хүн төрөлхтнийг аврах хэрэгтэй гэдэгт итгэлтэй байна.
• Агуу байдлын төөрөгдөл нь өмнөхтэй төстэй юм. Гол ялгаа нь өвчтөнд зорилго байхгүй, тэр зүгээр л өөрийгөө сонгосон хүн гэж үздэг - хамгийн ухаалаг, хамгийн үзэсгэлэнтэй, хамгийн баян.
• Гэм буруутай байдал, эелдэг байдал, өөрийгөө устгах, нигилист - ховор тохиолдлууд. Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх хандлагатай өвчтөнүүд атаархлын сэтгэлийг байнга мэдэрдэг.

Сэтгэл хөдлөлийн байдлаас хамааран маник синдром нь дараахь байж болно.

• Баяр хөөртэй маниа бол сэтгэлийн хөөрөл, үндэслэлгүй дээшлэх сэтгэлийн байдал юм.
• Ууртай - халуун ууртай, зөрчилдөөн үүсгэх хандлагатай.
• Параноид - хавчлагын гаж донтон, харилцааны паранойд илэрдэг.
• Онирик - хий үзэгдэл дагалддаг.
• Manic-depressive syndrome нь маниа ба сэтгэл гутралын ээлжлэн солигдох шинж чанартай байдаг.

Маник-сэтгэл гутралын синдромын үед ижил хугацааны дараа интервалууд ээлжлэн солигдох эсвэл нэг төрлийн зан үйл давамгайлж болно. Заримдаа дараагийн үе шат олон жилийн турш тохиолдохгүй байж болно.

Маник өвчний эмчилгээ

Оношлогдсон маниа нь зайлшгүй шаардлагатай нөхцөл юм албадан эмчилгээ. Гүйцэтгэх нь заншилтай цогц эмчилгээ: эмийн болон сэтгэлзүйн эмчилгээний. Эмийн бүтээгдэхүүншинж тэмдгийг арилгахын тулд сонгосон: жишээлбэл, сэтгэлийн хөөрөл ихэссэн өвчтөнд тайвшруулах эм өгөх, тайвшруулах эм өгөх болно. холбоотой шинж тэмдгүүдНейролептикууд нь дараагийн үе шатыг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг - сэтгэлийн тогтворжуулагч.

Сэтгэлзүйн эмчилгээний хувьд мэргэжилтэнтэй ажиллах нь ихэвчлэн танин мэдэхүйн болон танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ, сэтгэлзүйн боловсрол (өвчтөнд өвчний талаар мэдээлэх, танихыг сурах) чиглэлээр явагддаг. эрт шинж тэмдэг("Маркерууд") дараагийн бүрэн сэтгэлийн хямрал эсвэл маниа үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд үе шатны өөрчлөлтийг хийж, тэдэнд яаралтай хариу үйлдэл үзүүлэх). Сэтгэл заслын эмчилгээний явцад өвчний шалтгааныг олж, арилгах, өвчтөний зан байдал, сэтгэхүйг тохируулах боломжтой. Дунджаар эмчилгээ нь нэг жил орчим үргэлжилдэг боловч сайжирсны дараа маник синдром дахин давтагдах боломжтой тул динамик ажиглалт шаардлагатай.

Өвчтөний нөхцөл байдлаас үл хамааран эхний шинж тэмдгүүд илрэх үед эмчилгээг эхлэх нь чухал юм. CELT клиникийн сэтгэл засалчид мөн маник төлөвтэй ажилладаг. Ноцтой туршлага, өндөр ур чадвартай бол тэд сэтгэцийн эрүүл мэндээ сэргээхэд тань туслах болно.

Сэтгэл санааны үе үе муудах - хэвийн үзэгдэл. Хямрал дууссаны дараа сэтгэл хөдлөлөө сайжруулахад мөн адил хамаарна. Гэхдээ зарим тохиолдолд сэтгэлийн хямрал, дараа нь идэвхтэй баяр баясгалан нь эмгэгийг илтгэдэг. Эрт дээр үеэс энэ өвчнийг маник-депрессив психоз гэж нэрлэдэг. Энэ юу вэ? Өвчин ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ? Үүнийг яаж эмчлэх вэ?

Маник-сэтгэл гутралын психоз нь...?

Сэтгэлийн галзуурал - Сэтгэцийн эмгэг, өөр илрэлийг илэрхийлдэг нөлөөллийн төлөв байдал(мани ба сэтгэлийн хямрал). Тэдгээрийг үе шат эсвэл үе шат гэж нэрлэдэг. Тэдгээрийг "хөнгөн" интервалуудаар тусгаарладаг - завсарлага эсвэл интерфазууд, энэ үед сэтгэцийн төлөв байдал хэвийн болдог.

Өнөөдөр эмгэгийг тодорхойлоход "хоёр туйлт сэтгэл хөдлөлийн эмгэг (BD)" гэсэн нэр томъёог ашигладаг. Нэрийн өөрчлөлт нь 1993 онд болсон бөгөөд сэтгэцийн эмч нар өвчнийг илүү зөв тайлбарлах хүсэлтэй холбоотой байв.

• Энэ нь сэтгэцийн эмгэгтэй үргэлж холбоотой байдаггүй бөгөөд энэ нь "сэтгэцийн эмгэг" гэсэн үгийг хэрэглэх боломжгүй гэсэн үг юм;
• Энэ нь үргэлж маниа, сэтгэлийн хямрал гэсэн үг биш бөгөөд ихэнхдээ өөрийгөө зөвхөн нэг зүйлээр хязгаарладаг тул "маник-сэтгэл гутралын" хослолыг ашиглах нь буруу байж болно.

Хэдийгээр хоёр туйлт эмгэгийн тухай ойлголт нь хамгийн үнэн зөв биш боловч (жишээлбэл, нэрний утгатай зөрчилддөг нэг туйлт хэлбэр байдаг) одоо тэд энэ нэр томъёог ашиглахыг илүүд үздэг.

Маник-сэтгэл гутралын психоз: шалтгаан

Хүмүүс яагаад сэтгэлийн хямралд ордог нь тодорхойгүй хэвээр байна. маник психоз. Хамгийн сүүлийн үеийн судалгаанд үндэслэн шинжээчид эмгэгийн шалтгаан нь үндсэндээ дараахь зүйлүүдэд оршдог гэж дүгнэжээ.

1. Генетик хүчин зүйлийн нөлөөлөл. Тэдний нөлөөллийг 70-80% гэж тооцдог. Генетикийн дутагдал нь сэтгэцийн эмгэгт хүргэдэг гэж үздэг.
2. Нөлөөлөл хувийн шинж чанар. Хариуцлага, эмх цэгц, тууштай байдалд анхаарлаа төвлөрүүлдэг хүмүүс хоёр туйлт сэтгэцийн эмгэгтэй тулгардаг.
3. Байгаль орчны хүчин зүйлийн нөлөөлөл. Гэр бүл гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Хэрэв эцэг эх нь асуудалтай байсан бол сэтгэцийн эрүүл мэнд, дараа нь хүүхэд тэднийг зөвхөн генетикийн хувьд төдийгүй зан үйлийн түвшинд үрчилж болно. Стресс бас хүмүүст сөргөөр нөлөөлдөг. сэтгэл зүйн гэмтэл, архи, мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх.

Маник-сэтгэл гутралын эмгэг нь хоёр хүйстэнд тохиолддог. Эрэгтэйчүүд ихэвчлэн хоёр туйлт эмгэг, эмэгтэйчүүд нэг туйлт хэлбэрээр өвддөг. Психоз үүсэх магадлал цаана нь нэмэгддэг төрсний дараах сэтгэлийн хямралжирэмслэлт дууссаны дараа тохиолддог сэтгэцийн бусад эмгэгүүд. Хэрэв эмэгтэй хүн төрснөөс хойш хоёр долоо хоногийн дотор ямар нэгэн сэтгэцийн эмгэгтэй бол маник-депрессив сэтгэцийн эмгэг үүсэх магадлал 4 дахин нэмэгддэг.

Маник-сэтгэл гутралын эмгэг: төрлүүд

Өвчтөн маниа, сэтгэлийн хямрал эсвэл хоёуланг нь мэдэрч байгаа эсэхээс хамааран эмгэгийн таван үндсэн төрөл байдаг.

1. Монополяр (нэг туйлт) сэтгэл гутралын хэлбэр. Өвчтөн зөвхөн сэтгэлийн хямралын хурцадмал байдлыг мэдэрдэг.
2. Монополяр маник хэлбэр. Өвчтөн зөвхөн маниагийн үеийг мэдэрдэг.
3. Сэтгэл гутралын байдал давамгайлсан хоёр туйлт эмгэг. Үе шатууд өөрчлөгдөж байгаа боловч гол "онцлох зүйл" нь сэтгэлийн хямралд оршдог - тэдгээр нь маниагаас илүү олон удаа, илүү хүчтэй байдаг (энэ нь ерөнхийдөө удаан үргэлжилж, нэг их асуудал үүсгэдэггүй).
4. Давамгайлсан маниа бүхий хоёр туйлт сэтгэцийн эмгэг. Маник довтолгоонууд тодорхой харагддаг, сэтгэлийн хямрал нь харьцангуй хөнгөн бөгөөд бага тохиолддог.
5. Хоёр туйлт эмгэгийн өвөрмөц хэлбэр. Маник ба сэтгэл гутралын үе шатууд нь "дүрэм журмын дагуу" нэг чиглэлд мэдэгдэхүйц хазайлтгүйгээр ээлжлэн солигддог.

Ихэнх тохиолдолд өвчний явц тогтмол үе үе байдаг, өөрөөр хэлбэл маниа нь сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал нь маниагаар солигддог бөгөөд тэдгээрийн хооронд завсарлага ажиглагддаг. Заримдаа дараалал нь эргэлздэг: сэтгэлийн хямралын дараа сэтгэлийн хямрал дахин эхэлдэг, маниагийн дараа - маниа; дараа нь тэд өвчний хэвийн бус хөдөлгөөнт хэлбэрийн тухай ярьдаг. Хэрэв үе шатуудын хооронд завсарлага байхгүй бол энэ нь эмгэгийн хөгжлийн дугуй хэлбэр юм.

Маник-сэтгэл гутралын психоз: шинж тэмдэг

Маник-сэтгэл гутралын сэтгэцийн гол шинж тэмдгүүд нь маниа эсвэл сэтгэлийн хямралын илрэлтэй "холбогдсон" байдаг. Анхаарал хандуулах:

1. Мани өвчний шинж тэмдэг. Тэднийг гурван "сэдэв" нэгтгэдэг - сэтгэлийн хөөрөл, сэтгэцийн болон ярианы сэрэл, моторын сэрэл. Шинж тэмдгүүд нь нөхцөл байдлаас үл хамааран тохиолддог (жишээлбэл, өвчтөн оршуулгын үеэр ч гэсэн хөгжилтэй байдаг).
2. Сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг. Эдгээр нь байгалийн маниагийн эсрэг зүйл юм. Сонгодог гурвал нь байнгын сэтгэлийн хямрал, удаан сэтгэх, удаан хөдөлгөөн юм.

Нэг үе шат нь долоо хоног хагасаас хоёр жил хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд сэтгэлийн хямрал нь цаг хугацааны явцад улам бүр нэмэгддэг. Сэтгэлийн хямралын үед хүн тасрах хандлагатай байдаг тул маниагийн байдал нь бага аюултай гэж тооцогддог. нийгмийн харилцаа холбоо, Зогс мэргэжлийн үйл ажиллагааэсвэл амиа хорлох.

Маник-сэтгэлийн хямралын стандарт шинж тэмдгүүд нь янз бүрийн өвчтөнүүдэд өөр өөр хэлбэрээр илэрч болно. Жишээлбэл, заримдаа хүн амьдралынхаа туршид нэг үе шатыг туулж, дахин хэзээ ч энэ эмгэгээс болж зовохгүй байх болно. Дараа нь тэд урт хугацааны завсарлага, хэдэн арван жилийн турш сунах тухай ярьдаг (өөрөөр хэлбэл онолын хувьд сэтгэцийн эмгэг үүсэх ёстой, гэхдээ нас ахих тусам хүн үүнийг харах хүртэл амьдардаггүй).

Маник психоз: шинж тэмдэг

Маник психоз нь таван үе шаттай байдаг. Тэд тус бүр нь арай өөр шинж чанартай байдаг:

Маник психозын үе шат	Онцлог шинж тэмдэг
Гипоманик	дэлгэрэнгүй идэвхтэй яриа өндөр сэтгэлийн байдал хөгжилтэй байдал анхаарал сарниулах унтах хэрэгцээ бага зэрэг буурдаг хоолны дуршил сайжирсан
Хүнд маниа	ярианы өдөөлт нэмэгдсэн хурдан арилдаг уур хилэн сэдвээс сэдэв рүү хурдан шилжих, анхаарлаа төвлөрүүлэх чадваргүй байх өөрийн агуу байдлын талаархи санаанууд мэдэгдэхүйц моторын цочрол унтах хамгийн бага хэрэгцээ
Маник уур	маниагийн бүх шинж тэмдгүүдийн ноцтой байдал бусадтай нийцэхгүй яриа тогтворгүй огцом хөдөлгөөн
Мотор тайвшруулах үйлчилгээтэй	моторын өдөөлтийг аажмаар бууруулах өндөр сэтгэлийн байдал ярианы өдөөлт
Реактив	өвчтөний нөхцөл байдлыг аажмаар хэвийн болгох заримдаа - сэтгэлийн байдал муудах

Зарим тохиолдолд маник психоз нь зөвхөн эхний, гипоманик үе шатанд хязгаарлагддаг.

Сэтгэлийн хямрал: шинж тэмдэг

Дүрмээр бол сэтгэлийн хямрал нь өдрийн цагаар сэтгэлийн өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог: орой сэтгэл хөдлөлийн байдалөвчтөн сайжирч байна. Энэ анги нь хөгжлийн дөрвөн үе шатыг дамждаг. Тэд дараах шинж чанаруудаар тодорхойлогддог.

Сэтгэлийн хямралын үе шат	Онцлог шинж тэмдэг
Анхны	ерөнхий ая сулрах сэтгэлийн байдал муудаж байна гүйцэтгэлийн бага зэрэг буурсан унтахад хүндрэлтэй байдаг
Өсөн нэмэгдэж буй сэтгэлийн хямрал	сэтгэлийн байдал мэдэгдэхүйц буурсан түгшүүр нэмэгдсэн гүйцэтгэлийн ноцтой бууралт удаан яриа нойргүйдэл хоолны дуршилгүй болох хөдөлгөөний саатал
Хүнд сэтгэлийн хямрал	уйтгар гуниг, түгшүүрийн хүнд мэдрэмж идэхээс татгалзах маш нам гүм, удаан яриа monosyllabic хариултууд нэг байрлалд удаан хугацаагаар байх өөрийгөө дарах амиа хорлох бодол, оролдлого
Реактив	өнгө аяс бага зэрэг сулрах биеийн бүх үйл ажиллагааг аажмаар сэргээх

Заримдаа сэтгэлийн хямрал нь хий үзэгдэл дагалддаг. Хамгийн түгээмэл нь тухайн хүнийг нөхцөл байдлын найдваргүй байдалд итгүүлдэг "дуу хоолой" гэж нэрлэдэг.

Маник-сэтгэл гутралын психоз: эмчилгээ

Психозын эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй бөгөөд баталгаа өгдөггүй бүрэн эдгээх. Үүний зорилго нь удаан хугацааны ремиссия байдалд хүрэх явдал юм. Дадлага хийсэн:

1. Эмийн эмчилгээ. Лити бэлдмэл, ламотригин, карбамазепин, оланзапин, кветиапин зэргийг хэрэглэдэг. Бүтээгдэхүүн нь сэтгэлийн хөдөлгөөнийг тогтворжуулахад тусалдаг.
2. Сэтгэл заслын эмчилгээ. Өвчтөнд эмгэгийн шинж тэмдгийг хянахыг заадаг. Зарим тохиолдолд гэр бүлийн эмчилгээ нь хамааралтай байдаг.
3. Омега-3 олон ханаагүй тосны хэрэглээ өөх тосны хүчил. Эдгээр нь сэтгэлийн хөдөлгөөнийг хэвийн болгож, дахилтаас зайлсхийхэд тусалдаг болохыг судалгаагаар тогтоожээ. Эдгээр бодисууд нь маалингын үр, тэмээний болон гичийн тос, бууцай, далайн замаг, өөхөн далайн загасанд агуулагддаг.
4. Transcranial соронзон өдөөлт. Энэ арга нь соронзон импульсийн тусламжтайгаар тархины бор гадаргын инвазив бус нөлөөллийг агуулдаг.

Завсарлагааны хугацаанд эмчилгээ тасалддаггүй. Хэрэв өвчтөн бусад эрүүл мэндийн асуудалтай бол (жишээлбэл, доголдол). Бамбай булчирхай), олон өвчин сэтгэлийн байдалд сөргөөр нөлөөлдөг тул тэр эмчилгээгээ хийх ёстой.

Маник-сэтгэл гутралын сэтгэцийн эмгэгийг даван туулахын тулд та аль болох удаан эдгэрэх хэрэгтэй. Энэ нь хэвийн амьдралдаа эргэж ороход хангалттай.

Орчин үеийн сэтгэл зүйд маш их байдаг нийтлэг оношхүн төрөлхтнийг зовоож байна. Тэдний гадаад төрх нь дэлхийн сүйрэл, хүмүүсийн хувийн асуудал, нөлөөлөлтэй холбоотой байдаг орчинболон бусад хүчин зүйлүүд.

Асуудлын дарамтанд байгаа хүмүүс зөвхөн сэтгэлийн хямралд ордог төдийгүй маник байдалд ордог.

Өвчний этимологи

Маник-сэтгэл гутралын психоз гэж юу болохыг тайлбарлаж болно энгийн үгээр: энэ нь сул зогсолт ба бүрэн үе үе ээлжлэн солигдох төлөв гэж нэрлэгддэг сэтгэлийн хямрал.

Сэтгэцийн эмгэг судлалын мэргэжилтнүүд үүнийг сэтгэцийн эмгэгийн үзүүлэлтүүдээр ялгаатай хоёр туйлын төлөв байдлын үе үе солигддог өвчин гэж нэрлэдэг: маниа ба сэтгэлийн хямрал (эерэг нь сөрөгөөр солигддог).

Энэ өвчин MDP-ийг судалдаг сэтгэцийн эмгэг судлалын ном зохиолд ихэвчлэн "маник сэтгэлийн хямрал" эсвэл "хоёр туйлт эмгэг" гэж нэрлэдэг.

Төрөл (үе шат)

Хоёр хэсэгт урсдаг хэлбэрүүд:

- сэтгэл гутралын үе шат,
- маник үе шат.

Сэтгэл гутралын үе шатөвчтэй хүнд гутранги гутранги байдал дагалддаг бөгөөд маник үе шатХоёр туйлт эмгэг нь урам зориггүй хөгжилтэй сэтгэл хөдлөлөөр илэрхийлэгддэг.
Эдгээр үе шатуудын хооронд сэтгэцийн эмч нар тодорхой хугацааны интервалыг хуваарилдаг. завсарлага , энэ хугацаанд өвчтэй хүн өөрийн бүх зан чанарыг хадгалдаг.

Өнөөдөр сэтгэцийн эмгэг судлалын чиглэлээр ажилладаг олон мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар маник-сэтгэлийн хямрал нь тусдаа өвчин байхаа больсон. Эргээд олон талт сэтгэцийн эмгэгЭнэ нь маниа ба сэтгэлийн хямралын ээлж бөгөөд үргэлжлэх хугацаа нь долоо хоногоос 2 жил хүртэл байж болно. Эдгээр үе шатуудыг тусгаарлах завсарлага нь урт байж болно - 3-аас 7 жил хүртэл - эсвэл огт байхгүй байж болно.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Сэтгэцийн эмч нар маник-сэтгэл гутралын сэтгэцийн эмгэгийг ангилдаг аутосомын давамгайлсан төрөл . Ихэнхдээ ийм төрлийн өвчин байдаг удамшлынэхээс хүүхдэд дамждаг өвчин.

Шалтгаанууд Психоз нь кортикал хэсэгт байрлах сэтгэл хөдлөлийн төвүүдийн бүрэн үйл ажиллагааг тасалдуулахад оршино. Тархинд үүсдэг өдөөлт, дарангуйлах үйл явцын доголдол нь хүний ​​​​биполяр эмгэгийн дүр төрхийг өдөөж болно.

Бусадтай харилцах, стресстэй байх зэрэг нь маник-сэтгэлийн хямралын шалтгаан гэж үзэж болно.

Шинж тэмдэг ба шинж тэмдэг

Маник-сэтгэл гутралын психоз нь эрэгтэйчүүдээс илүү эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн нөлөөлдөг. Тохиолдлын статистик: 1000 эрүүл хүнд ногдох сэтгэцийн эмнэлэгт 7 өвчтөн ногдож байна.

Сэтгэцийн эмгэгийн хувьд маник сэтгэл гутралын психоз нь хэд хэдэн байдаг шинж тэмдэг өвчний үе шатанд илэрдэг. Өсвөр насныханд шинж тэмдгүүд нь ижил, заримдаа илүү тод илэрдэг.

Маник үе шат нь дараахь хүмүүст эхэлдэг.

- өөрийгөө танин мэдэхүйн өөрчлөлт;
- гэнэтийн баяр хөөртэй байдал,
- түрлэг биеийн хүчболон урьд өмнө байгаагүй эрчим хүч,
- нээлтүүд хоёр дахь салхи,
- өмнө нь дарамталж байсан асуудлууд алга болсон.

Үе шат эхлэхээс өмнө ямар нэгэн өвчтэй байсан өвчтэй хүн гэнэт тэднээс гайхамшигтайгаар ангижрах болно. Тэрээр өнгөрсөн хугацаанд амьдарч байсан амьдралынхаа бүхий л таатай мөчүүдийг санаж эхэлдэг бөгөөд оюун ухаан нь мөрөөдөл, өөдрөг санаагаар дүүрдэг. Хоёр туйлт эмгэгийн маник үе нь үүнтэй холбоотой бүх сөрөг, бодлуудыг зайлуулдаг.

Хэрэв хүн хүндрэлтэй байвал тэр зүгээр л анзаардаггүй.
Өвчтөний хувьд ертөнц нь тод өнгөөр ​​харагдаж, үнэрлэх мэдрэмж нь нэмэгддэг амт нахиа. Хүний яриа бас өөрчлөгдөж, илүү тод, чанга болж, сэтгэн бодох чадвар, механик санах ой сайжирдаг.

Маник үе нь хүний ​​ухамсрыг маш ихээр өөрчилдөг тул өвчтөн бүх зүйлд зөвхөн эерэг зүйлийг харахыг хичээдэг, тэр амьдралдаа сэтгэл хангалуун байдаг, байнга хөгжилтэй, аз жаргалтай, сэтгэл хөдөлдөг. Тэрээр гадны шүүмжлэлд сөргөөр ханддаг ч аливаа ажлыг амархан гүйцэтгэж, хувийн сонирхлын хүрээгээ тэлж, үйл ажиллагааныхаа явцад шинэ танилуудтай болдог. Хөдөлгөөнгүй, хөгжилтэй амьдралаар амьдрахыг илүүд үздэг өвчтөнүүд зугаа цэнгэлийн газруудаар зочлох дуртай бөгөөд бэлгийн хамтрагчаа байнга сольдог. Энэ үе шат нь өсвөр насныхан, өсвөр үеийнхэнд хэт бэлгийн харьцаанд ордог залуучуудад илүү түгээмэл байдаг.

Сэтгэл гутралын үе шат нь тийм ч тод, өнгөлөг үргэлжилдэггүй. Тэнд байгаа өвчтөнүүдэд ямар ч шалтгаангүй гунигтай байдал гэнэт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь моторын үйл ажиллагааны саатал, удаашрал дагалддаг. бодлын үйл явц. Хүнд тохиолдолд өвчтэй хүн сэтгэлийн хямралд ордог (биеийн бүрэн мэдээ алдалт).

Хүмүүс дараахь зүйлийг мэдэрч болно. шинж тэмдэг:

- гунигтай сэтгэлийн байдал
- биеийн хүч чадал алдагдах,
- амиа хорлох бодол төрөх;
- бусдын төлөө өөрийгөө зохисгүй гэсэн мэдрэмж;
- толгой дахь туйлын хоосон байдал (бодол дутмаг).

Нийгэмд хэрэггүй мэт санагдсан ийм хүмүүс амиа хорлох тухай бодоод зогсохгүй энэ хорвоод мөнх бус оршихуйгаа яг ийм байдлаар дуусгах нь олонтаа.

Өвчтөнүүд бусад хүмүүстэй амаар харилцах дургүй бөгөөд хамгийн энгийн асуултанд ч хариулахдаа туйлын дургүй байдаг.

Ийм хүмүүс унтах, хоол идэхээс татгалздаг. Ихэнхдээ энэ үе шатны хохирогчид байдаг өсвөр насныхан 15 нас хүрсэн, илүү ховор тохиолдолд 40-өөс дээш насны хүмүүс өвддөг.

Өвчний оношлогоо

Өвчтэй хүн бүрэн үзлэгт хамрагдах ёстой бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно. аргууд, Хэрхэн:
1. цахилгаан тархины шинжилгээ;
2. Тархины MRI;
3. рентген зураг.

Гэхдээ шалгалт хийхэд зөвхөн ийм аргыг ашигладаггүй. Маник-сэтгэл гутралын психоз байгаа эсэхийг тооцоолж болно санал асуулгаТэгээд туршилтууд.

Эхний тохиолдолд мэргэжилтнүүд өвчтөний үгнээс өвчний анамнезийг эмхэтгэж, тодорхойлохыг хичээдэг генетикийн урьдач нөхцөл, хоёрдугаарт, шинжилгээнд үндэслэн хоёр туйлт хувийн эмгэгийг тодорхойлдог.

Хоёр туйлт эмгэгийн шинжилгээ нь туршлагатай сэтгэл зүйчдэд өвчтөний сэтгэл хөдлөл, архи, мансууруулах бодис болон бусад донтолт (мөрийтэй тоглоомд донтох гэх мэт) зэргийг тодорхойлох, анхаарал сулрах, айдас түгшүүр гэх мэт түвшинг тодорхойлоход тусална.

Эмчилгээ

Маник-сэтгэл гутралын психоз орно дараагийн эмчилгээ:

• Сэтгэл заслын эмчилгээ. Энэ эмчилгээг сэтгэлзүйн эмчилгээний хуралдаан (бүлэг, хувь хүн, гэр бүл) хэлбэрээр явуулдаг. Энэ төрлийн сэтгэл зүйн тусламжманик-сэтгэл гутралын сэтгэцийн өвчтэй хүмүүст өвчнөө ухамсарлаж, бүрэн эдгэрэх боломжийг олгодог.