Гэрийн нөхцөлд гүн шархыг хэрхэн эмчлэх вэ. Хэвтэрт хэвтсэн өвчтөнүүдийн ор дэрний шарх: эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх, эхний үе шатанд зураг

- өвчтөний хөдөлгөөний хязгаарлалттай холбоотой өвчний ноцтой, нийтлэг хүндрэл. Албадан хөдөлгөөнгүй зөөлөн эдэд удаан хугацааны дарамт шахалтаас болж цусны хангамж, хоол тэжээл тасалддаг бөгөөд энэ нь үхжил (үхэл) үүсгэдэг. Илэрхийлэл, шинж тэмдэг нь өвчний онцлогоос хамаарна. Эхний шатанд орон нутгийн арьсны гипереми, бага зэргийн гэмтэл гарч ирдэг. Дараа нь ямар ч арга хэмжээ авахгүй бол эдгэрдэггүй шарх нь арьсан дээр гарч, аажмаар гүн давхаргад - арьсан доорх өөх, булчин, ясны эдийг хамардаг.

Өвчтөний ерөнхий нөхцөл байдал зовдог - биеийн хамгаалалт ерөнхийдөө суларч, хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг. Үхжилтийн үйл явцын ноцтой хүндрэл нь сепсис бөгөөд энэ нь хүргэж болзошгүй юм. Энэ тохиолдолд эхний шатанд үйл явцыг оношлох нь чухал бөгөөд энэ нь шалтгааныг арилгах, нянгийн эсрэг бодис хэрэглэхэд хангалттай юм. Энэ тохиолдолд ардын эмчилгээ сайн нөлөө үзүүлдэг. Хэрэв үхжил шархлаа илэрвэл антибиотик эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай бөгөөд заримдаа мэс заслын оролцоо шаардлагатай байдаг бөгөөд үүнийг эмнэлэгт хийдэг.

Орны шархыг гэрийн эмчилгээ

Эмчилгээний аль ч үе шатанд үүнийг арилгах нь чухал гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Тиймээс ор дэрний шархыг эмчлэх явцад функциональ ор ашиглахыг зөвлөж байна. Өвчтөний жингээс хамаарч дангаар нь сонгоно. Энэ нь эд эсэд байнга өөрчлөгдөж байдаг даралтын ачаар цусны эргэлтийг идэвхжүүлдэг. Даралтыг дахин хуваарилах нь үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд үхжил үүсэхийг ихээхэн бууруулдаг. Хамгийн их тав тухтай байлгахын тулд тэдгээрийг ашигладаг бөгөөд үүний ачаар өвчтөн биеийн хамгийн тохь тухтай байрлалыг авах боломжтой.

Өвчтөний цэвэр байдал, арьсыг арчлах нь чухал юм. шархыг дахин халдварлахаас сэргийлэхийн тулд ариутгасан боолт, бээлийтэй байх ёстой.

Гэртээ ор дэрний шархыг эмчлэхдээ ардын эмчилгээг өргөн хэрэглэдэг. Эдгээр аргууд нь үхжилийн эхний үе шатанд хамгийн их үр дүнг өгдөг, гэхдээ бас эмчлэх үед цогц эмчилгээУламжлалт анагаах ухааны жор хэрэглэдэг. Ихэнх ургамал, байгалийн элементүүд нь шархыг эдгээх, хатаах эсвэл бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй байдаг. сайн нөлөөмөн эд эсийн нөхөн төлжилтийг мэдэгдэхүйц хурдасгадаг.

Орны шархыг эмчлэхийн тулд дараахь ардын эмчилгээг ихэвчлэн ашигладаг.

• зөгийн бал, зөгий бүтээгдэхүүн,
• чухал тос,
• гавар архи,
• сод,
• угаалгын саван,
• сонгино,
• цардуул,
• эмийн ургамал.

Зөгийн бал, зөгий бүтээгдэхүүн

Бүтээгдэхүүн	Үл хөдлөх хөрөнгө	Өргөдөл
Хонгор минь	Бактерицид Тэжээллэг Нөхөн сэргэлтийг сайжруулна Үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй	Экзем, ор дэрний шарх, шарх, псориаз, фурункулозыг эмчлэх, халдварт өвчнийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх.
Зөгийн жилий	Нянгийн эсрэг Мөөгөнцрийн эсрэг Өдөөгч	Арьсны сүрьеэ, ходоод гэдэсний замын өвчин, шүдний эмчилгээ, экзем, гиперкератоз, мөөгөнцрийн өвчин.
Лав	Зөөлрүүлэгч Үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй Нөхөн сэргэлтийг идэвхжүүлдэг	Түлэгдэлт, шарх, ор дэрний шархыг эмчлэх, шүд, бохь бэхжүүлэх.
Хааны вазелин	Дархлааг идэвхжүүлдэг Цус төлжилтийг сайжруулна Биеийн эсэргүүцлийг нэмэгдүүлдэг	Арьс, экзем, нейродерматит, голомтот халзалтыг эмчлэх ерөнхий бодис.

Лав бүхий ор дэрний өвчинд зориулсан тос

Ургамлын тосыг 1 халбага халааж, дараа нь 70 градус хүртэл хөргөнө. 2 хоолны халбага амьтны гаралтай өөх тос (та шар тос эсвэл цөцгийн тос хэрэглэж болно), 100 грамм лаа, 10 грамм нарсны давирхайг нэмнэ. Тосыг тууштай болтол хутгаж, үүссэн бүтээгдэхүүнийг сэрүүн газар хадгалж, хэрэглэхийн өмнө лав хайлах хүртэл усан ваннд халаана.

Тосыг хэрэглэхээс өмнө шархыг үхжилтэй товруунаас цэвэрлэж, тампоноор шингээж хатаана. Түрхэж, хүнсний хальсаар хучиж, дээрээс нь дулаан даавуугаар боож өгнө. Нэг өдрийн дараа шахалтыг арилгаж, шархыг цэвэрлэж (шаардлагатай бол) тосыг дахин түрхэнэ. Шархлаа эдгээх эхний шинж тэмдгүүдэд залуу арьсыг зөөлрүүлэгч тосоор тосолж, тосоор эмчлэхийг зогсооно.

Зөгийн балны эмчилгээ

Жижиглэсэн шинэхэн төмс, зөгийн балыг 1: 1 харьцаагаар холино. Үүссэн хольцтой самбай боолтыг нэвт норгоод шөнийн турш хэрэглэнэ. Энэ хольц нь өвдөлт, гипереми арилгах, арьсыг зөөлрүүлж, эд эсийн нөхөн төлжилтийг дэмждэг.

Зөгийн жилий 10-15 грамм хайлуулж, 30 грамм ургамлын тос нэмнэ. Холимогийг хутгаж, хөргөж, сэрүүн газар хадгална. Шархлаа өдөрт дор хаяж гурван удаа хөргөсөн хольцоор арчих хэрэгтэй. Энэ нь идээ, товруу арилгахад тусалдаг ба эд эсийн нөхөн төлжилтийг сайн идэвхжүүлдэг.

Сонгино дээр суурилсан бүтээгдэхүүн

Түүний найрлагад орсон дэгдэмхий бодисууд - фитонцидуудын ачаар сонгино нь нянгийн эсрэг болон үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Энэ өмчийг ардын эмчилгээнд bedsores эмчилгээнд амжилттай ашигладаг.

Найрлага хийхийн тулд танд дараахь зүйлс хэрэгтэй болно.

• 2 дунд хэмжээний сонгино;
• 40 грамм ургамлын тос;
• сүмийн лааны ¼ хэсэг.

Сонгино нилээд цавчих ба ургамлын тосонд шаргал өнгөтэй болтол 20 минут буцалгана. Аяга таваг нь пааландсан байх ёстой. Дараа нь үүссэн хольцыг шүүж, хайлсан лааны лавтай холино. Үр хольцыг сэрүүн газар хадгална.

Бүтээгдэхүүнээр өдөрт 2 удаа үхжилийг тослох. Тосыг эмчлэхэд хэрэглэж болохгүй гүн шархмөөгөнцөр, вирус, бактерийн халдвараар хүндрээгүй.

Арьсны гэмтэлийг эмчлэхэд цардуул

Bedsores-д зориулсан цардуулыг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор, мөн өвчний анхны шинж тэмдгийг арилгахад ашигладаг. Эрүүл ахуйн журмын дараа арьсыг хатааж, гиперемик хэсгүүдийг цардуулаар цацаж, даавууны боолтоор боож өгнө.

Энэ нь үйл явцыг урагшлуулах боломжийг олгодог бөгөөд зөвшөөрдөггүй.

Угаалгын саван хэрэглэх

Энгийн угаалгын саван нь хүчтэй нян устгах, задлах, хатаах үйлчилгээтэй. Түүний хэрэглээ нь өвдөлтийг бууруулж, арьсны шарх, ан цавын эдгэрэлтийг түргэсгэдэг болохыг эрт дээр үеэс тэмдэглэж ирсэн.

Хоол хийх зориулалттай эмийн зуурмагсаваныг бутлах шаардлагатай (сараалжтай). Дараа нь 150 грамм хуурай бодисыг гурвалсан одеколоноор хольж, нэг төрлийн хольцыг олж авах бөгөөд түүний тууштай байдал нь тостой төстэй.

Шархлааны эсрэг сод

Нэг аяга буцалж буй усанд нэг халбага содыг уусгаж, үүссэн уусмалд даавууг (илүү зохимжтой маалинган даавуу) дэвтээнэ. Бүтээгдэхүүнийг бага зэрэг хөргөж, даавууг бага зэрэг шахаж, шарханд хэрэглэнэ. Ийм шахалт нь шархнаас идээ бээрийг гаргаж, үхжилтийн товрууг арилгадаг. Хэд хэдэн салфеткийг нэгэн зэрэг дэвтээж, хөргөх үед нь солих нь дээр. Энэ арга нь шархыг хурдан цэвэрлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь түүний эдгэрэлтийг дэмждэг.

Календула цэцгийн эмчилгээ

Ургамал нь нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй, үрэвслийг саармагжуулж, шархлааны эдгэрэлтийг түргэсгэдэг. Арьсны хүнд гэмтэлийн хувьд шинэ календулын навчийг үхжилтэй газарт шууд түрхэж, навчийг эхлээд бутлах хэрэгтэй;

Арьсны үхжил гэмтлийг эмчлэхэд янз бүрийн тунгийн хэлбэрүүдкалендула цэцэг дээр үндэслэсэн:

• Тос, тос;
• Декоциний болон дусаах;
• Архины хандмал;
• Хэрэглээ ба шахалт.

Календула цэцгийн тос

Хатаасан цэцэг (нэг халбага) нунтаглаж, 50 грамм вазелинтай холино. Үүссэн тосыг сэрүүн газар хадгална. Үүнийг өмнө нь цэвэрлэсэн шарханд өдөрт 2 удаа түрхэх хэрэгтэй. Шархыг эпителизаци хийж эхэлсний дараа эмчилгээг үргэлжлүүлж болно.

Календулын хандмал

1: 2 харьцаатай архи, хатаасан цэцэг 14 хоногийн турш уусвэрийг татах. Үүссэн бүтээгдэхүүнийг шүүж, сэрүүн газар хадгална. Хэрэглэхийн өмнө хандмалыг усаар шингэлнэ - ½ аяга тутамд 1 халбага хандмал буцалсан ус. Үүссэн бүтээгдэхүүнийг ашиглан гипереми үүссэн газрыг арчина. Өдөрт 3 удаа 20 минутын турш тос болгон хэрэглэж болно.

Herbal infusions and decoctions

Ардын эмчилгээгээр bedsores эмчлэх нь эмийн ургамлын хүчийг ашиглахгүйгээр бүрэн гүйцэд биш юм. Батлагдсан жорыг ашигласнаар та үхжилтийн өөрчлөлтөөс урьдчилан сэргийлэх төдийгүй өнгөц шархыг эмчлэх боломжтой.

Нийлмэл	Хэрхэн хоол хийх вэ	Яаж хэрэглэх вэ
· Chamomile 50 грамм · Амтат гэрийн хошоонгор 50 грамм · Буцалж буй ус ½ аяга	Chamomile болон амтат гэрийн хошоонгор хольж, буцалж буй ус хийнэ, 30 минут байлгана.	Үүссэн целлюлозыг самбайгаар боож, арьсны нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт өдөрт 2-3 удаа түрхэнэ. Эхний үе шатанд ашигласан.
· Морин гэзэг 30 грамм · Chamomile 30 грамм · Гэгээн Жонны өвс 40 грамм · Ус 0,25 литр	Ургамлын холимог дээр буцалж буй ус хийнэ, 15 минутын турш усан ваннд халааж, шүүнэ.	Шархыг дусаах замаар арчиж, нойтон жин болгон хэрэглэж, 1/3 аяга өдөрт 3 удаа ууна. Ерөнхий бэхжүүлэх нөлөөтэй.
· Хуурай буталсан царс модны холтос 40 грамм · Ус 0.2 литр	Царс модны холтос дээр халуун ус хийнэ. ХАЙХ ЗААВАР ТОВЧЛОЛУУД авчирч, бага дулаанаар 20-30 минут байлгана, дараа нь хөргөж, шүүнэ.	, холтосны декоциний чийгшүүлж, шарханд өдөрт 3 удаа 10 минутын турш хэрэглэнэ.
Lungwort officinalis (үндэсээс бусад нь) 2 хоолны халбага Ус 0.5 литр	Буталсан хуурай бодис дээр буцалсан ус хийнэ, усан ваннд 15 минут халаана. Хөргөж, шүүнэ.	Өдөрт 2-3 удаа шархлааг зайлж угаана.

Гавар

Ардын анагаах ухаанд гаварын спирт, гавар тосыг ихэвчлэн хэвтэрт хэрэглэдэг. Үүний эх үүсвэр нь Японы лаврын мод юм. Эмийн сангууд тунгийн хэлбэрийг санал болгодог:

• Гавар тос;
• Газрын тосны уусмал;
• Архины уусмал.

Гавар тосыг гаднаас нь хэрэглэхэд дараахь үр нөлөөг өгдөг.

• Бактерицид ба бактериостатик;
• загатнах, цочролыг арилгах;
• Эд эсийн үрэвслийг бууруулдаг;
• Нөхөн сэргэлтийг сайжруулна.

Гаварын хамгийн үр дүнтэй хэрэглээ бол арьсны үхжил үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, гавар тосыг хамгийн их даралтанд өртдөг газрууд - нуруу, мөрний ир гэх мэтийг үрэхэд ашигладаг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв процесс аль хэдийн эхэлсэн бол бүтээгдэхүүнийг 1, 2-р үе шаттай орны шархыг эмчлэхэд ашиглаж болно. Энэ процесс нь арьсан доорх өөх, булчин, ясанд нөлөөлсөн тохиолдолд гавар хэрэглэдэггүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Энэ тохиолдолд эмийг хэрэглэх нь зөвхөн нөхцөл байдлыг улам дордуулж, эдийг түлэхэд хүргэдэг.

Хэд хэдэн бий үр дүнтэй жоргавар архи ашиглан ор дэрний шархыг эмчлэх.

Chatterbox

Гавар архи, эмнэлгийн архиэсвэл архи, шампунь (хүүхдийн хувьд илүү тохиромжтой), тус бүр 100 мл-ийг хольж, гиперемитэй хэсгүүдийг бэлтгэсэн бүтээгдэхүүнээр тосолно. Энэ нухашыг өглөө нь түрхэж, арьсыг цэвэр, чийгтэй хөвөн арчиж арчих хэрэгтэй. Өвчний эхний шатанд үр дүнтэй байдаг.

Тосон лосьон

Хэрэв арьсан дээр цэврүү гарч амжаагүй бол дараахь процедур нь сайн үр дүнг өгөх болно: арьсыг дэвтээсэн ариутгасан арчдасаар эмчилнэ. газрын тосны уусмалгавар, арьсыг арчиж болохгүй. Дээрээс нь чацарганы тос эсвэл сарнайн тос түрхээрэй.

Yarrow бүхий гавар

Арьсыг бага зэрэг гэмтээж, арьсан дээр цэврүү үүсэхэд дараахь арга нь тусалдаг: 1 литр буцалж буй усанд 20 грамм yarrow ургамлын хуурай бодис асгаж, нэг цаг байлгаад дараа нь шүүнэ. Үүссэн декоциний дээр calendula архины хандмал, 20 дусал нэмнэ. Арьсан дээр үүссэн цэврүүг гавар тосоор тосолж, дээр нь эмийн дусаалгад дэвтээсэн самбай хийнэ. бүтээгдэхүүнийг бүрэн шингээх хүртэл үлдээгээрэй. Уг процедурыг 10 хоногийн турш өдөрт 5 удаа хийх ёстой.

Ургамлын шүүс дээр суурилсан бүтээгдэхүүн

Ардын анагаах ухаанд зөвхөн декоциний болон хатаасан ургамлын дусаахыг хэрэглэдэггүй. Зарим ургамлын шүүс нь шарх эдгээх сайн шинж чанартай байдаг.

Алое

Зөв гэж үздэг зуун настын шинэхэн жижиглэсэн навч эмийн ургамалмөн олон өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэж, шархлааг идээ бээр, үхжил задралын бүтээгдэхүүнийг цэвэрлэхэд тусалдаг. Шүүсэнд дэвтээсэн эд нь тийм ч тод нөлөө үзүүлэхгүй тул навчийг шарханд түрхэх хэрэгтэй.

Kalanchoe

Kalanchoe нь тодорхой шарх эдгээх нөлөөтэй байдаг. Ургамлын навчийг хутгаар тайрч, устөрөгчийн хэт исэлтэй ариутгасан арчдасаар цэвэрлэсний дараа шарханд түрхэх хэрэгтэй. Kalanchoe сүү нь шарханд орох нь түүний эпителизацийг дэмждэг.

Шар будаа эмчилгээ

Уурын шар будаа нь өвдөлтийг намдаах, үрэвслийн шинж тэмдгийг багасгахад тусалдаг. Үүнийг хийхийн тулд та 50 грамм шар будаа авч, усан ваннд нялцгай болтол нь жигнэх хэрэгтэй. Үүссэн массыг даавууны уутанд хийж, 2-4 цагийн турш ор дэрэнд түрхэнэ. Процедурыг долоо хоногийн турш үргэлжлүүлнэ.

Гэрийн эмчилгээний онцлог

Ардын анагаах ухаанд зөвхөн эмчилгээ төдийгүй хэвтрийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм. Энэ өвчнийг зөвхөн 1, 2-р үе шатанд үхжилтийн шарх үүсэх хүртэл бие даан эмчлэх боломжтой гэдгийг санах нь зүйтэй. Процесс 3, 4-р үе шатанд шилжих үед та яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.

Үхсэн шархыг эмчлэхэд ардын эмчилгээг нарийн төвөгтэй эмчилгээнд нэмэлт болгон ашигладаг бөгөөд өвчтөний дархлааг бэхжүүлж, арьсны эдгэрэлтийг хурдасгахад тусалдаг. Гэхдээ томилно зөв эмчилгээӨвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх эсэхийг эмч өөрөө шийдэх ёстой.

Видео

018

Орны шарх нь суурин амьдралын хэв маягийг удирддаг өвчтөнүүдийн эд эсийн үхэлд хүргэдэг газар юм. Тэдний гадаад төрх нь өвчтөнд нэмэлт зовлон зүдгүүр үүсгэдэг төдийгүй хөгжлийг өдөөж болно хүнд хүндрэлүүдтэр байтугай хүний ​​үхэл. Хэрэв та эсвэл таны хайртай хүмүүс ижил төстэй асуудалтай тулгарвал яах вэ?

Энэ нийтлэл нь ор дэрний шархны талаар бүх зүйлийг мэдэхийг хүсдэг хүмүүст туслах болно: энэ нь юунд хүргэдэг, хэрхэн цаг тухайд нь сэжиглэх, хүний ​​эрүүл мэндэд хэрхэн нөлөөлж болох, ор дэрний шархнаас болж үхэх боломжтой эсэх. Бид мөн ямар төрлийн вэ гэсэн асуултыг хөндөх болно орчин үеийн аргуудтэдгээрийн урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх.

Удаан хэвтэх шаардлагатай хүнд үйл ажиллагаа. Өвчтөний хөдөлгөөнийг байнга (эсвэл бүрмөсөн) хязгаарладаг гэмтэл. Аливаа өвчин, амьдралын нөхцөл байдалтай холбоотой хүнд ядаргаа. Коматоз байдал, энэ үед хүн хэдэн өдөр, сар, бүр хэдэн жил ухаангүй байж болно. Бие махбодид ор дэрний шарх үүсэх тохиолдол цөөнгүй байдаг.

Эмнэлэгт эмчлүүлж буй өвчтөнүүдийн 15-20% -д ор дэрний шарх үүсдэг: энэ нь ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны баримт бичигт дурдсан мэдээлэл юм. Өвчтөний менежментийн протокол. Орны шарх"(2002). Протоколд бас ингэж заасан байгаа энэ хүндрэлӨвчтөний эмнэлэгт байх хугацаа нэмэгдэж, нэмэлт эм, арчилгааны бүтээгдэхүүн гэх мэт шаардлагатай байдаг тул өвчтөнийг эмчлэх зардлыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.

Протоколд "Өвчтөнд учирсан бие махбодийн болон ёс суртахууны хүнд дарамтыг харгалзан материаллаг бус зардлыг тооцох шаардлагатай." Үүний зэрэгцээ, баримт бичгийг боловсруулагчдын мэдээлснээр "хэвтэрийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь эрсдэлтэй өвчтөнүүдийн 80 гаруй хувь нь өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой"!

Тэгэхээр, bedsores - тэд юу вэ? Энэ нь удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй байсан хүнд тохиолддог зөөлөн эд, арьсны үхжил (үхжил) юм. Мэс засалчид эдгээр гэмтлийг ихэвчлэн "даралтын улмаас үүссэн үхжил шархлаа" гэж тодорхойлдог (А.Д. Климиашвили 2004).

Орны шарх үүсэх хамгийн түгээмэл газар бол даралтыг зөөлрүүлдэг өөхний эд (эслэг) багатай биеийн хэсгүүд юм. Тиймээс өвчтөний ядралт хэр их байх тусам энэ асуудал үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Түүнчлэн, тэдгээрийн үүсэх газрууд нь өвчтөний байрлалаас хамаардаг - нуруун дээрээ хэвтэж, хажуу тийшээ, сууж байна.

Өвчтөний менежментийн протоколд танилцуулсан мэдээллээс харахад даралтын шарх үүсэх хамгийн түгээмэл газар байдаг цээжний бүснуруу, sacrum, гуяны том trochanters, өсгий, тохой, чих.

Мөн толгойн ар тал, мөрний ир, шагай, хөлийн хуруунууд ор дэрний шарх үүсэх боломжтой газрууд юм. Энэ нь өвчтөний хэвтэж байгаа эсвэл сууж буй хатуу гадаргуутай харьцах өөхний эд бага эсвэл огт байхгүй (ялангуяа ядарсан үед) биеийн цухуйсан хэсгүүд юм.

Нэмж дурдахад, арьс ба гипсэн гипс, чигжээс, корсет, ортопедийн хэрэгсэл, муу суурилуулсан протез зэрэг нь арьс болон доод эдэд тогтмол дарамт учруулдаг, улмаар тэдгээрийг гэмтээдэг газрууд нь ор дэрний шарх үүсэх боломжтой газрууд юм.

Жишээлбэл, өндөр настай үед ихэвчлэн тохиолддог гуяны хүзүүний хугарал зэрэг гэмтлийн үед өвчтөнүүд удаан хугацаагаар (сар эсвэл бүр жилээр) хэвтэрт хэвтэх үед хэвтрийн шарх ихэвчлэн үүсдэг. sacrum болон өгзөг, түүнчлэн гипс гипс шахаж байгаа газруудад.

Удаан хугацааны туршид судсанд байгаа эмийг хэрэглэхэд хэрэглэдэг катетерийн даралт нь ч гэсэн хэвтрийн шарх үүсэхэд хүргэдэг. шээсний сувгийн катетерЭдгээр нь шээсний сүвээс шээсийг зайлуулахад ашиглагддаг эсвэл Давсаг. Ийм гэмтэл нь жижиг хэмжээтэй боловч халдвар, эдэд үрэвсэлт үйл явц, цусны хордлого үүсгэдэг.

Орны шарх ямар харагддаг вэ?Энэ нь тэдний хөгжлийн үе шатаас хамаарна. Кейс менежментийн протокол нь үйл явцын дөрвөн үе шатыг өгүүлдэг. Хамгийн эхэнд (1-р үе шат) зөвхөн арьсны улайлт ажиглагдаж болох бөгөөд энэ нь даралт зогссоны дараа шууд алга болдоггүй. Зөвхөн дээд давхаргаарьс (эпидерми), арьсанд гэмтэл учруулахгүй. 2-р үе шатанд арьсны дээд ба гүн давхаргад (эпидерми ба дермис) үхэх (үхжил) холбоотой арьсны бүрэн бүтэн байдал алдагдсан байдаг.

Бид 3-р үе шатны тухай ярьж байгаа бол ор дэрний шарх нь арьсан доорх эдэд нэвтэрч, булчингийн давхаргад хүрдэг нэлээд гүнзгий шарх юм. 4-р үе шатанд бүх зөөлөн эдүүдийн эсүүд - арьс, эслэг, булчингууд - үхжил (үхэл) ажиглагдаж байна. Гэмтэл нь шархлаатай төстэй биш, шөрмөс, яс харагдахуйц гүн хөндий юм. Та энэ нийтлэлээс даралтын шархлааны үе шат, төрөл, ангиллын талаар илүү ихийг уншиж болно.

Орны шарх гэж юу болохыг ойлгохын тулд та дараах гэрэл зургуудыг үзэж болно.

1-р шат- гэмтэл, шархлаагүй арьсны мэдэгдэхүйц улайлт.

2-р шатЭндээс бид хэвтэрт байгаа өвчтөнүүдийн өвөрмөц хэвтэрийн шархыг харж байна - зурган дээр гэмтэл нь арьсны дээд давхаргад нөлөөлж байгаа нь харагдаж байна.

3-р шат– Зурагт үзүүлсэн ор дэрний шарх нь арьсны гүн гэмтсэн шархлаа байгаа нь тодорхойлогддог боловч булчингийн эдэд нөлөөлдөггүй.

4-р шат- зөөлөн эдийн бүх давхаргад (арьс, арьсан доорх эд, булчингууд) гүн гэмтэл, хөндий үүсэх. Эдгээр ор дэрний шарх нь ихэвчлэн нуруу, өгзөг дээр үүсдэг.

Тиймээс bedsores нь үнэн хэрэгтээ нээлттэй шарх юм (ялангуяа 3-4-р үе шатанд). Эдгээр нь ихэвчлэн суларсан өвчтөнүүдэд үүсдэг тул ийм өвчтөнүүдэд арьс, зөөлөн эдэд халдвар авах эрсдэл маш өндөр байдаг. Эмнэлэгт байгаа хүмүүсийн ийм хүндрэл нь ихэвчлэн эмнэлгийн халдвар гэж нэрлэгддэг халдвараас үүдэлтэй байдаг: зарим бичил биетүүд (стафилококк, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli гэх мэт) нь дүрмээр бол антибиотикт бага мэдрэмтгий байдаг.

Халдвар нэмэх нь ор дэрний шархыг эмчлэхэд ихээхэн хүндрэл учруулдаг: удаан хугацаагаар эдгэрдэггүй шархлаа үүсч, остеомиелит (ясны эдийн үрэвсэл), цусны хордлого (сепсис) зэрэг ноцтой хүндрэлүүд үүсэх эрсдэлтэй бөгөөд энэ нь магадлалыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. үхлийн.

Тиймээс даралтын шархлаатай өвчтөнүүдийг эмчлэх протоколд ийм хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд онцгой анхаарал хандуулахыг зөвлөж байна: зөөлөн эдийн хавсарсан идээт өвчнийг цаг тухайд нь оношлох. Халдварыг цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд анхаарах ёстой шинж тэмдгүүд нь шарханд идээ бээр гарч ирэх, түүний ирмэгийн хаван үүсэх, нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт өвдөлтийн гомдол байдаг.

Гэсэн хэдий ч хэвтрийн шархыг шалгаж үзэхэд зөөлөн эдийн үрэвсэл үүсч байгааг илтгэх идээт үрэвсэл, зөөлөн эдийн хавдар зэрэг шинж тэмдэг илрээгүй ч эмч нар нян судлалын шинжилгээг тогтмол хийхийг зөвлөж байна. Энэ нь шарх, хөндийгөөс шингэн авах (т рхэц эсвэл тариураар цоолох) , үүссэн материалыг микробын өсөлтийг хангах шим тэжээлийн орчинд ("үр") байрлуулахаас бүрдэнэ. Энэ арга нь халдварт үйл явцын үүсгэгч бодисыг цаг тухайд нь илрүүлж, үрэвслийн эсрэг арга хэмжээ авах боломжийг олгодог.

Орны шарх юунд хүргэдэг вэ?

"Хэвтэх" гэсэн үгнээс үүссэн "хэвтэр" нэр, мөн "худлах" гэсэн утгатай decumbere гэсэн үгнээс гаралтай энэ гэмтэлийг илэрхийлдэг латин decubitus (decubitus) гэсэн нэр томъёо нь орчин үеийн санаа бодлыг тусгаагүй болно. Энэ үзэгдлийн хөгжлийн шалтгаанууд. Учир нь:

• нэгдүгээрт, үүнтэй төстэй асуудал нь суурин өвчтөнүүдэд ажиглагддаг;
• хоёрдугаарт, удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй байх (суух эсвэл хэвтэх) нь тэдний үүсэх шалтгаануудын зөвхөн нэг юм.

Тиймээс, "ор дэрний өвчин" гэсэн тодорхойлолтыг анагаах ухаанд ашигладаг хэвээр байгаа хэдий ч үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. янз бүрийн хүчин зүйлүүдурьдчилан сэргийлэх, эмчлэх үр дүнтэй аргуудыг хэрэглэхийн тулд тэдгээрийн үүсэхэд хүргэдэг (нэн даруй "байх" -аас гадна).

Тэгэхээр, ор хөнжлийн шалтгаан юу вэ?

Биеийн эс бүрийн амьдрал нь түүнд ирдэг шим тэжээл, хүчилтөрөгчийн ачаар хамгийн жижиг судаснууд болох хялгасан судсаар дамжин цусны урсгалаар дамждаг. Үүнээс гадна цус, лимфийн судаснууд нь эсээс хаягдал бүтээгдэхүүн, үхсэн эсийг зайлуулах ажлыг гүйцэтгэдэг.

Орны шарх хэрхэн эхэлдэг вэ? Хүн хэсэг хугацаанд хөдөлгөөнгүй байх үед биеийн хэсгүүдэд (ялангуяа ясны эд ба арьсны хооронд булчин, өөхний хамгийн бага давхарга байдаг газруудад) хатуу гадаргуу, хялгасан судас, мэдрэлийг зохицуулдаг. бодисын солилцоо нь эдэд хавчих бодис юм. Үүний үр дүнд эсүүд шим тэжээл, хүчилтөрөгчийн дутагдалд орж эхэлдэг.

Мөн цус, лимфийн судаснууд шахагдсанаас болж эсээс боловсруулсан бодисыг зайлуулах үйл явц тасалдаж, эрүүл эсийн төлөв байдалд сөргөөр нөлөөлж, үхэж эхэлдэг. Эхлээд эдгээр өөрчлөлтүүд нь буцах боломжтой бөгөөд даралтыг арилгахад ямар ч үр дагаваргүйгээр алга болдог. Хэрэв цаг тухайд нь арга хэмжээ авахгүй бол их хэмжээний эсийн үхэл тохиолддог.

А.Д. Климиашвили (Москвагийн Н.И. Пироговын нэрэмжит ОХУ-ын Анагаахын Их Сургуулийн эмнэлгийн мэс засал, туршилт, эмнэлзүйн мэс заслын тэнхим), эдэд 70 мм м.у.б-ийн тасралтгүй даралтыг хэрэглэснээр bedsores үүсдэг. Урлаг. 2 цагийн дотор.

Нуруун дээрээ хэвтэж буй хүний ​​хувьд толгойны ар тал, сахар, өсгий, өгзөгний даралт дунджаар 60 ммМУБ байдаг. Урлаг. Энэ нь өвчтөний биеийн жин, хувцас, хөнжлийн нэмэлт жин зэргээс шалтгаалан нэмэгдэж, 70 мм м.у.б хүрч болно. Урлаг. Тиймээс эдгээр газруудад өвчтөн хөдөлгөөнгүй байснаас ердөө хоёр цагийн дараа ор дэрний шарх үүсч болно. Ийм учраас бие даан хөдөлж чадахгүй байгаа өвчтөнд биеийн байрлалыг 2 цаг тутамд өөрчлөхийг зөвлөж байна.

Өвчтөн гэдсэн дээр хэвтэж байх үед хамгийн их даралт нь ойролцоогоор 50 ммМУБ байдаг. Урлаг. – цээж, өвдөг ил гарсан. Тиймээс эдгээр газруудад гэмтэл учруулахад илүү их цаг хугацаа шаардагддаг (3 ба түүнээс дээш цаг хүртэл), гэхдээ энд ч гэсэн өвчтөний их жин, нэмэлт хүчин зүйлээс шалтгаалан даралт ихсэх боломжтой (хөнжилний жин, хувцас гэх мэт).

Эд эсийн зүсэлттэй холбоотой ор дэрний шарх хэрхэн үүсдэг вэ? Анагаахын шинжлэх ухааны доктор, МУБИС-ийн Мэс заслын өвчин, эмнэлзүйн ангиологийн тэнхимийн профессор М.Д. өөрийн бүтээлдээ дурдсан байдаг. Дибиров, энэ нь ихэвчлэн хэвтэрт байгаа өвчтөн орон дээрээ "гулсдаг" үед тохиолддог. Эмнэлэгт хэвтэрт байгаа олон өвчтөнийг толгойн үзүүрийг нь дээш өргөдөг функциональ орон дээр тавьдаг нь баримт юм. Үүнээс гадна заримдаа дэр, тулгуурыг өвчтөний толгой, нурууны доор байрлуулж, толгой, нурууг нь дээшлүүлдэг. Орны толгойн үзүүрийг өргөх нь өвчтөнийг орондоо тав тухтай байлгахад шаардлагатай байдаг - энэ нь ачааллыг хөнгөвчилдөг. умайн хүзүүний нуруунуруу, идэх тав тухыг бий болгодог. Гэсэн хэдий ч өвчтөний хөл нь дэмжлэгтэй байх шаардлагатай, эс тэгвээс бие нь гулсаж, хөдөлгөөнгүй арьстай харьцуулахад гүний эдэд (арьсан доорх эд, булчин) шилжилт үүсдэг. Энэ тохиолдолд булчингийн эдийг тэжээж буй судаснууд нугалж, тромби (цусны бүлэгнэл) үүсч, хагардаг. Ихэнхдээ ийм гэмтэл нь sacrum бүсэд тохиолддог.

Дотоод (экзоген) ор дэрний хөгжил нь ихэвчлэн эд эсийн шилжилттэй холбоотой байдаг. Эдгээр нь бөөнөөр үхдэг нөхцөл байдал юм булчингийн эсүүд, хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн хангамжийг зөрчсөний улмаас үүссэн, гаднаас нь бүрэн бүтэн арьстай тохиолддог. Мэдрэлийн утаснуудын шахалт нь эдгээр хүндрэлүүд үүсэх хэсэгт мэдрэмтгий чанар буурч, улмаар хүндрэл учруулдаг. цаг тухайд нь оношлох. Тиймээс ийм нөхцөлд зөөлөн эдийн халдвар илүү хурдан үүсч, энэ нь сөргөөр нөлөөлдөг ерөнхий нөхцөлөвчтөн, цусны хордлого (сепсис) болон өвчтөний үхэлд хүргэж болзошгүй.

Орны цагаан хэрэглэл, барзгар хувцас, даавууны оёдол, товчлуур гэх мэт атираа - энэ бүхэн үрэлтийг үүсгэдэг бөгөөд үүний үр дүнд арьсны хамгаалалтын давхарга гуужиж, гэмтдэг. Үрэлтийн үр дүнд үүссэн ор дэрний шарх нь өвчтөний байрлалаас хамааран тохой, өсгий, өвдөг, мөрний ир, өгзөг зэрэгт ихэвчлэн ажиглагддаг.

Мөн хөдөлгөөнгүй өвчтөний доороос даавууг "татах" үед ор дэрний даавууг солих буруу техникээс болж үрэлттэй холбоотой арьс, доод эдэд гэмтэл гарч болно. Арьсны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих нь халдварт үйл явц нэмэгдэхэд заналхийлж байна.

Арьсны чийгшил ихсэх нь ор дэрний шарх үүсэхэд нөлөөлдөг хамгийн чухал хүчин зүйлүүдийн нэг юм. -тай холбоотой байж магадгүй Эрчимт эмчилгээний хэсэгөвчтөн байгаа өрөөнд тааламжгүй бичил уур амьсгал (хуурай, халуун агаар) болон дотоод асуудал (биеийн температур нэмэгдэх, хөлрөх зохицуулалт алдагдах гэх мэт үрэвсэлт үйл явц гэх мэт) -аас үүдэлтэй хөлс.

Түүнчлэн, чийгшил нэмэгдэж, ор дэрний шарх үүсэх шалтгаан нь шээс, өтгөний дутагдал, ялангуяа өвчтөнд үзүүлэх тусламж үйлчилгээний дүрмийг дагаж мөрдөөгүй байж болно. Арьсыг байнга чийгшүүлэх нь чийгээр ханах, хавдах (анагаах ухаанд "мацерация" гэсэн нэр томъёог ашигладаг), эхлээд өнгөц, дараа нь гүн давхаргын эсийн хоорондын холбоо тасардаг.

Чийгшил ихсэх нь арьсны гадаргуу дээрх үрэлтийг нэмэгдүүлж, арьсны "наалдац" -ыг нэмэгдүүлж, микротраум үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Арьс нь аажмаар элэгдэж, хагарал, үрэлт гарч, гуужиж эхэлдэг. Өтгөний болон шээс ялгаруулахгүй байх үед чийгшлийн улмаас арьсны өөрчлөлт нь эдгээр физиологийн шингэнд агуулагдах хүчлээс үүдэлтэй цочрол дагалддаг.

Даралтын шархыг хөгжүүлэх гадаад ба дотоод эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Орны шарх гэх мэт асуудлын талаар ярихад тэдгээрийн үүсэх шалтгаан нь зөвхөн үрэлт, даралт, эд эсийн зүсэлт, чийгшил зэрэг арьсны шууд нөлөөлөлтэй холбоотой байж болно. Чухал үүрэгТэдний хөгжилд өвчтөний байрлаж буй нөхцөл байдал, түүний тусламж үйлчилгээний шинж чанар (гадаад хүчин зүйл), биеийн байдал (дархлаа), янз бүрийн өвчин (дотоод хүчин зүйлүүд) хоёулаа үүрэг гүйцэтгэдэг.

Жишээлбэл, нуруу нугасны хүнд гэмтэлтэй өвчтөнүүдэд даралтын шарх үүсэх эрсдэл өндөр байдаг нуруу нугасТэдний зохисгүй арчилгаагаар хөгжих магадлал 95% хүртэл байдаг (М.А. Курбанов, 1985). Энэ нь ийм гэмтлийн үед эд эсийн тэжээл, түүний дотор арьсны мэдрэлийн зохицуулалт алдагдаж, эсүүд өвдөж эхэлдэгтэй холбоотой юм. бодисын солилцооны үйл явц.

Тиймээс гэмтэлтэй өвчтөнүүдэд тохиолддог bedsores мэдрэлийн систем, нейротроф гэж нэрлэдэг ("цом" нь Латин хэлнээс "хоол тэжээл" гэсэн утгатай). Түүнчлэн янз бүрийн эх сурвалжийн мэдээлснээр ийм өвчтөнүүдэд сепсис (цусны хордлого) үүсэх магадлал 25-50% хооронд хэлбэлздэг.

Эрүүл мэндийн яамны даралтын шархлаатай өвчтөнүүдийг эмчлэх протокол нь тэдний хөгжлийн дараах эрсдэлт хүчин зүйлсийг тодорхойлдог.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд	Онцлог шинж чанартай
Дотоод эрсдэлт хүчин зүйлс (өвчтөний биеийн байдалтай холбоотой)	Ерөнхий ядаргаа (бие дэхь хоол тэжээлийн дутагдал, бодисын солилцооны эмгэгтэй холбоотой) Тархи, нугасны гэмтэл Таргалалт (үүнээс үүдэлтэй илүүдэл жингадаргуу дээрх биеийн даралт нэмэгдэж, бодисын солилцоо, дааврын эмгэгүүд үүсэх эрсдэл нэмэгддэг халдварт хүндрэлүүд) Цус багадалт (цус багадалт) Шингэн алдалт. Энэ нь шингэний хангалтгүй хэрэглээ, шингэний алдагдал ихэссэнтэй холбоотой байж болно. Цусны даралт бага Халууралт дагалддаг цочмог ба архаг халдварт өвчин Өвчтөн ухаангүй удаан хугацаагаар байх, ухаан алдах Сэтгэцийн эмгэгөөрийгөө халамжлах чадваргүй болоход хүргэдэг Өтгөн ба/эсвэл шээс ялгаруулахгүй байх Чихрийн шижин (судасны гэмтэл, дархлааны систем, эд эсийн нөхөн төлжилтийг дарангуйлснаас) Судасны өвчин, атеросклероз, тамхи татахтай холбоотой судасны гэмтэл гэх мэт. Зүрхний дутагдал (зүрх нь ажлыг даван туулах чадваргүй өвчин, эдэд хаван үүсдэг) Хөгшрөлт (өвчтөн нас ахих тусам ор дэрний шарх үүсэх эрсдэл өндөр байдаг)
Гадаад эрсдэлт хүчин зүйлс (холбогдох гадны нөлөө)	Суух эсвэл хэвтэж буй өвчтөнд эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй байх Синтетик дотуур хувцас хэрэглэх нь хүчилтөрөгчийн арьсанд хүрэхээс сэргийлж, хөлрөхөд хүргэдэг. Өвчтөнийг орондоо шилжүүлэх буруу техник Орны даавуунд нугалж байгаа байдал, орон дээрх үйрмэг гэх мэт. Өвчтөний биед бэхлэх материал байгаа эсэх: чигжээс, гипс гипс

Бичил чичиргээний нөөцийн дутагдал нь ор дэрний шарх үүсэх хүчин зүйл юм

Орны шарх - юу үүсгэдэг вэ? Даралт, үрэлт, эд эсийн нүүлгэн шилжүүлэлт, чийгшил зэрэг дээр дурдсан шууд шалтгаанууд, тэдгээрийн үүсэх нөхцлийг бүрдүүлдэг эрсдэлт хүчин зүйлүүдээс гадна биеийн эд эсийн нөөцийн дутагдал нь нэн чухал юм. Энэ юу вэ? Амьдралаа хадгалахын тулд агаар, хоол хүнс, ус, дулаан зэрэг нөөцийг байнга шаарддаг нь мэдэгдэж байна. Гэсэн хэдий ч эс бүр үүргээ үр дүнтэй гүйцэтгэхийн тулд (энэ нь эрүүл мэндийг сахих явдал юм) бие махбодид хангалттай хэмжээний бичил чичиргээ тогтмол байх шаардлагатай.

Бичил чичиргээ нь бие махбод дахь сая сая булчингийн эсийн агшилтын үр дүн бөгөөд энэ нь амрах, унтах үед ч ажиглагддаг их хэмжээнийэрчим хүч. Алдарт физикч В.А. Федоров номондоо Брауны хөдөлгөөнтэй адил гэж тайлбарлав зайлшгүй нөхцөлямар ч хувьд химийнурвалыг хадгалахын тулд бичил чичиргээ шаардлагатай биохимийнэс бүрт үйл явц. Органик нэгдлүүдийн молекулууд нь броуны хөдөлгөөнд өртөхөд хэтэрхий том байдаг. Үүний зэрэгцээ харилцан үйлчлэлийн хөдөлгөөн биологийн бодисуудшаардлагатай - энэ бол амьдралын нөхцлүүдийн нэг юм. Энэ тохиолдолд хүний ​​биед Brownian хөдөлгөөний үүрэг нь булчингийн эсийн үйл ажиллагаанаас үүссэн бичил чичиргээний эрчим хүчээр тоглодог.

Эс бүрийг шим тэжээл, хүчилтөрөгчөөр хангах үүрэгтэй цусны судасны хэвийн үйл ажиллагаанд бичил чичиргээний хангалттай түвшин шаардлагатай, өөрөөр хэлбэл бичил чичиргээ дутагдалтай байвал эд эсийн тэжээл тасалддаг. Нэмж дурдахад, бие нь гэмтсэн эсийг арилгах, боловсруулах (дахин боловсруулах) чадвар болон хортой бодисууд(шаар, хор).

Харьцангуй эрүүл хүн ч гэсэн бие махбодид эсийн үхэл байнга тохиолддог - үүний үр дүнд байгалийн шалтгаанууд, мөн үйл ажиллагааны үр дүнд. Бие дэх эсүүд их байх тусам дархлаа муудаж, эд эсийг нөхөн сэргээх (нөхөн сэргээх) чадвар буурдаг. Лимфийн ба цусны эргэлтийн систем, түүнчлэн ясны чөмөг, нугас, элэг, бөөр. Эдгээр бүх эрхтэн, тогтолцооны ажил нь бичил чичиргээний түвшинтэй нягт холбоотой байдаг. Энэ нь түүний дутагдал нь илүү тод байх тусам гэмтсэн эсүүд биед хуримтлагдаж, бүх үйл ажиллагаанд нь сөргөөр нөлөөлдөг гэсэн үг юм.

Микровибрацийн түвшинг юу тодорхойлдог вэ? Юуны өмнө, -аас моторын үйл ажиллагаахүн. Алхах, гүйх, усанд сэлэх, дасгал хийх - аливаа хөдөлгөөн нь биеийг хамгийн үнэ цэнэтэй нөөцөөр хангадаг. Гэсэн хэдий ч өнөөдөр олон эрүүл хүмүүс ч гэсэн хөдөлгөөний дутагдалтай холбоотой бичил чичиргээний дутагдалд ордог: суурин ажил, зурагт эсвэл компьютерийн өмнө цаг өнгөрөөх, алхахын оронд машинаар аялах - энэ бүхэн нөөц хомсдох нөхцөлийг бүрдүүлж, урьдчилсан нөхцөлийг бүрдүүлдэг. өвчний хөгжилд зориулагдсан.

Хэрэв бид өвчин, гэмтлийн улмаас суурин амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэхээс өөр аргагүй байдалд орсон хүний ​​ор дэрний шарх гэж юу болохыг энэ байр сууринаас авч үзвэл энэ үзэгдлийн хөгжилд бичил чичиргээний түвшин буурах нь чухал, бараг гол үүрэг гүйцэтгэдэг нь тодорхой болно! V.A-ийн хэлснээр. Федоров, хэвтэрт байгаа өвчтөнүүд, гэмтэлтэй өвчтөнүүд (ялангуяа гипс цутгамал, хөдөлгөөнийг эрс хязгаарлаж, эд эсэд дарамт учруулах) энэ нөөцийн тодорхой дутагдалтай байдаг. Учир нь ийм өвчтөнд байгалийн жамаар, хөдөлгөөнөөр нөхөн сэргээх боломж байдаггүй.

Үүнээс гадна, цаг хугацаа өнгөрөхөд хүн хасагдсан Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, массын бууралт ажиглагдаж байна булчингийн эд, энэ нь бичил чичиргээний түвшинг цаашид бууруулахад хүргэдэг.

Энэ нөөцийн дутагдал нь даралтын шархыг хэрхэн хөгжүүлэхэд хүргэдэг вэ? Юуны өмнө тэд зовж байна цусны судас, энэ нь арьсны эс, булчингийн утас зэрэг эд эсийн тэжээлийг алдагдуулж, нөхөн төлжих чадварыг бууруулдаг. Мөн бичил чичиргээний түвшин буурах нь ажилд нөлөөлдөг лимфийн системболон гэмтсэн эсийг устгах үүрэгтэй бусад эрхтнүүд. Хэвтэрт хэвтсэн өвчтөнд арьсны эс, зөөлөн эдийн эсүүд зөвхөн байгалийн шалтгаанаар (эд эсийн шинэчлэлтийн физиологийн үйл явц, эс ​​бүрийн хэвийн амьдралын мөчлөгийн төгсгөл) үхдэг нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж байна. Бидний дээр дурдсан хүчин зүйлүүд: даралт, үрэлт гэх мэт.

Ийм нөхцөлд лимфийн систем нь ачаалал ихсэж, бичил чичиргээний дутагдалд орж, ажлын хэмжээ нэмэгдэж байгааг даван туулж чадахгүй. Энэ бүхэн нь гэмтсэн эсийг хурдан хуримтлуулахад хүргэдэг бөгөөд bedsores үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. В.А. Федоров, эрүүл эсүүд нь бат бөх бэхлэлт юм дархлааны систембие, гэмтсэн эсүүд нь бичил биетний үржлийн маш сайн газар юм. Ийм учраас ор дэрний шархтай өвчтөнүүдэд зөөлөн эдийн цочмог идээт өвчин байнга үүсдэг бөгөөд энэ нь цусны хордлого, өвчтөний үхэлд хүргэдэг.

Мөн бичил чичиргээний дутагдал нь шалтгаануудын нэг юм эрсдэл нэмэгдсэнөндөр настай хүмүүст ор дэрний шарх үүсэх. В.А. Олон жилийн туршид ихэнх хүмүүсийн дотоод нөөцийг бүрэн сэргээх чадвар, тэр дундаа бичил чичиргээг хангалттай түвшинд байлгах чадвар буурч байгааг Федоров тайлбарлав. Тиймээс аливаа хор хөнөөлтэй хүчин зүйл нь маш их зүйлийг үүсгэдэг илүү их хор хөнөөлтэйбага наснаасаа эрүүл мэнд. Ийм хүн өөрийгөө ор, эсвэл гинжлэгдсэн байхыг олох үед тэргэнцэр(мөн ийм үр дүнд заналхийлж буй гэмтэл, өвчний эрсдэл нас ахих тусам нэмэгддэг), ор дэрний шарх үүсэх магадлал, түүнчлэн гэмтлийн бүсийн зөөлөн эдийн халдвартай холбоотой хүндрэлүүд хэд дахин нэмэгддэг.

Тиймээс ор дэрний шарх гэх мэт асуудлыг авч үзвэл энэ үзэгдэл нь зөвхөн гадны хүчин зүйлсийн нөлөөлөлтэй холбоотой биш гэдгийг бид харж байна. янз бүрийн өвчинтэвчээртэй, гэхдээ суурин амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэхээс өөр аргагүй болсон хүний ​​биед бичил чичиргээний дэвсгэр буурдаг. Энэ нь ор дэрний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх хамгийн чухал ажлуудын нэг нь бичил чичиргээний түвшинг нэмэгдүүлэх явдал юм. Гэхдээ хэрэв хүн идэвхтэй хөдөлгөөн хийх чадваргүй бол үүнийг яаж хийх вэ? Энэ нөхцөл байдлын шийдэл бол виброакустик эмчилгээ. Орны шархтай нөхцөлд энэ нь хэрхэн тусалж болох талаар бид доор ярих болно.

Орны шарх гэх мэт үзэгдэл нь өвчтөний ерөнхий нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Хүний хөдөлгөөнийг хязгаарлахад хүргэдэг үндсэн өвчний шинж тэмдгүүд нь: өвдөлт мэдрэмжбие махбодид үүссэн шархлаанаас болж өвчтөний хөдөлгөөнийг улам бүр хязгаарладаг. Энэ нь эргээд биеийн шинэ хэсгүүдэд гэмтэл үүсэхэд хүргэдэг.

Хэвтэрт хэвтсэн өвчтөнд хэвтэрт орох нь ямар аюултай вэ? Юуны өмнө халдварын нэмэлтээр. Өвчний улмаас дархлаа суларч, бичил чичиргээний түвшин огцом буурч, гэмтсэн эсүүд хуримтлагддаг - энэ бүхэн нь арьсны үрэвсэлт үйл явцыг хөгжүүлэх таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг. зөөлөн эдүүдянз бүрийн эмгэг төрүүлэгчдийн улмаас үүсдэг.

Ихэнхдээ өвчтөнүүд болон тэдний хамаатан садан нь өвчтөний өвчнөөс болж үхэх боломжтой юу гэсэн асуулт гарч ирдэг. Амьдралын аюул заналхийлэл нь суурин амьдралын хэв маягийн улмаас үүсдэг шархлаа биш харин өртсөн хэсэгт халдвар авахад хүргэдэг хүндрэлүүд гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Халдварын үр дүнд ямар өвчин үүсч болох вэ? Тэдгээрийн цөөн хэдэн нь энд байна:

• Флегмон - идээт үрэвсэларьсан доорх өөхний эд, энэ нь хүрээлэн буй эдэд хурдан тархах хандлагатай байдаг.
• Остеомиелит - оролцоо үрэвсэлт үйл явцясны эд. Ихэнхдээ толгойны ар тал, өсгий яс, гуяны толгойн яс гэмтдэг бөгөөд энэ нь түүнийг устгах, өвчтөний хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.
• Идээт артрит - үе мөч, шөрмөсний үрэвсэл.
• Судасны хананы идээт хайлах: судасны хана нь үрэвслийн процесст оролцох үед нэг талаас цус алдалт үүсч болно (ялангуяа том судаснууд өртсөн үед аюултай, жишээлбэл, гуяны артериуд), нөгөө талаас, үүссэн согогоороо халдвар нь цусны урсгал руу нэвтэрч, аянгын хурдтайгаар бүх биед тархдаг.
• Сепсис (цусны хордлого) нь ор дэрний шархны хамгийн аюултай хүндрэл юм. Үрэвсэл үүсгэдэг бактери нь бие махбодид тархаж, амин чухал эрхтнүүдэд нөлөөлдөг: зүрх, тархи, бөөр гэх мэт. Төрөл бүрийн эх сурвалжийн мэдээлснээр цусны хордлогын нас баралтын түвшин 50-70% байна.

Тиймээс хэвтрийн өвчтэй хүн хэр удаан амьдрах боломжтой вэ гэсэн асуултад эмч нар таамаглал нь үндсэн өвчний хүндрэл, энэ үзэгдлийн халдварт хүндрэлийн зэргээс шалтгаална гэж тайлбарлаж байна. Тархи, нугасны өвчин, судасны хүнд хэлбэрийн эмгэг, хөгшрөлт - энэ бүхэн нь нэгдэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүд юм. хурдан тархалтбиеийн бүх хэсэгт халдвар. Үүний зэрэгцээ өвчтөний нас барах магадлал нэмэгддэг.

Мөн "хэчнээн хүн орны шархтай амьдардаг вэ?" Гэсэн асуултын хариулт. цаг тухайд нь эмчлэх арга хэмжээг хэр хурдан авснаас хамаарна. Хэрэв арьс, зөөлөн эдийн согогийг эрт үе шатанд илрүүлж, зохих эмчилгээ хийвэл ноцтой хүндрэл, нас барах эрсдлийг бууруулдаг. Хүнд гэмтэлтэй өвчтөнүүдийн хувьд эд эсийн цусны хангамжийг сайжруулахад чиглэсэн бие махбодийг цогцоор нь дэмжих нь чухал юм. Ийм нөхцөлд шууд нөөцийн дэмжлэг үзүүлэх боломжтой виброакустик эмчилгээ.

Хэрэв аль хэдийн хөгжсөн халдварт хүндрэлтэй ноцтой согог илэрсэн бол антибиотик эмчилгээг эхлэх, мэс заслын эмчилгээг цаг тухайд нь хийх нь маш чухал бөгөөд энэ нь хүрээлэн буй эд эсэд гэмтэл учруулах, сепсис үүсэх магадлалыг бууруулна.

Шинж тэмдэг ба шинж тэмдэг

Орны шарх зэрэг асуудлын хувьд тэдгээрийн илрэлийн шинж тэмдгүүдийн тодорхойлолт нь үйл явцын үе шатаас хамаарна.

Эхний шатанд эмч нар дууддаг цусны эргэлтийн эмгэгийн үе шат(М.Д. Дибиров, " Орны шарх: урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх", 2013), өөрөөр хэлбэл шахалтанд өртсөн эдэд цусны эргэлтийг зөрчсөнтэй холбоотой өөрчлөлтүүд. Орны шарх хэрхэн эхэлдэгийг ойлгохын тулд та зургийг харж болно: эхлээд улайлт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь даралт зогссоны дараа арилдаггүй, дараа нь арьс цайвар болж, хөхөвтөр өнгөтэй болж, цусны хангамж аажмаар тасалдаж байгааг илтгэнэ. эдүүд.

Хэрэв даралтыг зогсоох арга хэмжээ авахгүй бол арьс нь хүрэхэд хүйтэн болж, хавдаж эхэлдэг.

Бөмбөлөгүүд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь арьсны дээд давхарга (эпидерми) салж байгааг илтгэнэ. Өвчтөн өөрөө нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн арьсны мэдрэмтгий байдал, бага зэргийн өвдөлт, эсвэл эсрэгээр мэдрэлийн төгсгөлийг хавчихтай холбоотой мэдээ алдрах мэдрэмжийг анзаарч болно.

Үйл явцыг цаашид хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх хангалттай арга хэмжээ аваагүй тохиолдолд; үхжил өөрчлөлтийн үе шат, арьсны эс болон суурь эд эсийн их хэмжээний үхэл, халдвар. Орны шархыг энэ үе шатанд шилжүүлэх анхны шинж тэмдгүүдийг гэрэл зургаас харж болно: хэрэв гэмтлийн хөгжилд гадны хүчин зүйл (даралт, үрэлт) тэргүүлэх үүрэг гүйцэтгэдэг бол эд эсэд гадны (экзоген) эсвэл хуурай үхжил ихэвчлэн үүсдэг. хатааж, "муммижуулах". Энэ тохиолдолд арьс ба доод эдэд гэмтэл учруулах нь тодорхой хил хязгаартай, шарх нь хуурай, дүрмээр бол гүехэн байдаг. Ийм гэмтэлтэй өвчтөний ерөнхий нөхцөл байдал ихэвчлэн зовдоггүй.

Хэрэв тэргүүлэх үүрэг нь дотоод хүчин зүйлүүдэд хамаарах бол (ялангуяа мэдрэлийн системийн гэмтэл: тархи, нугасны гэмтэл, цус харвалт, тархины хавдар) эд эсийн тэжээлийг тасалдуулж, эндоген (дотоод) үхжил үүсдэг. Энэ тохиолдолд зөөлөн эдийн эсийн массын үхэл тохиолддог - булчин, арьсан доорх өөх тос, халдвар хурдан хөгждөг. Эмч нар энэ нөхцөлд хэвтэрийн шарх нь төрлөөс хамааран үүсдэг гэж хэлдэг эргэн тойрны эд эсийн дэвшилтэт үхжил бүхий нойтон гангрена. Энэ нь шархлааны талбайд үүссэн гэмтэл (шархлаа) хурдан нэмэгдэж, улам бүр шинэ хэсгүүдэд нөлөөлж болно гэсэн үг юм.

Ийм ор дэрний шарх үүсэх үед өмхий үнэртэй шингэн ялгарах, шархнаас идээ гарах, эргэн тойрны эдүүд хавдах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Шарх нь гүн бөгөөд шөрмөс, яс харагдаж болно.

Халдвар нэмэгдсэний улмаас өвчтөний ерөнхий байдал зовдог: температур 39-40 хэм хүртэл нэмэгдэж, жихүүдэс хүрэх, ухаан алдах, дэмийрэх, зүрх дэлсэх, буурах зэрэг болно. цусны даралт, томорсон элэг.

Профессор М.Д. Дибиров (А.И. Евдокимовын нэрэмжит Москвагийн Улсын Анагаах Ухааны Их Сургуулийн Мэс заслын өвчин, клиник ангиологийн тэнхим) үхжилтийн өөрчлөлтийн хөгжлийн хурд (арьсны эс ба суурь эд эсийн үхэл), холбогдох шинж тэмдгүүд илрэх хугацаа, хүндрэл гарах хугацаа зэргээс хамаарна. bedsores үүсэх шалтгаан.

Гадны шалтгаанууд давамгайлж, өвчтөний ерөнхий нөхцөл байдлын хувьд үхжилтийн өөрчлөлтүүд илүү удаан байдаг - хэдэн өдөр, долоо хоногт. Хэрэв бид тархи, нугасны гэмтэлтэй өвчтөнүүдийн тухай ярьж байгаа бол зөөлөн эдэд халдварт гэмтэл хурдан нэмэгдснээр хэвтрийн эхний шинж тэмдэг илэрснээс хойш 20-24 цагийн дотор эсийн үхэл эхэлдэг.

Орны шархыг оношлох

Ихэнх тохиолдолд bedsores, ялангуяа дээр оношлох эрт үе шатууд, энэ нь гэмтлийн газрыг шалгахад хангалттай. Хөдөлгөөн хязгаарлагдмал өвчтөнд даралтанд өртдөг биеийн онцлог хэсгүүдэд түгжрэл үүсэх, арьсны дээд давхаргууд нь хатах, шархлаат согогийг илрүүлэх: ихэнх тохиолдолд үзлэгийн явцад олж авсан мэдээлэл нь оношийг тогтоох, үе шатыг тодорхойлоход хангалттай байдаг. үйл явцын. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд гүнзгий гэмтэлтэй үед зөөлөн эдийн хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай болдог.

Зөөлөн эдийн хэт авиан гэж юу вэ? Энэ хэт авиан шинжилгээ, энэ нь гүний эд эсийн төлөв байдлын талаар мэдээлэл авах боломжийг олгодог бөгөөд ердийн үзлэгээр гэмтлийн зэргийг үнэлэх боломжгүй: арьсан доорх өөхний эд, булчин, шөрмөс, шөрмөс, үе мөч. Энэ судалгааЭнэ нь ялангуяа bedsores-ийн идээт хүндрэлийн үед үнэн юм. Мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэлтэй өвчтөнүүдэд гэмтэл үүсэх үед арьсны гадаргуу дээрх өөрчлөлтүүд хамгийн бага байх ба гол өөрчлөлтүүд нь гүн давхаргад нуугдаж байдаг.

Нэмж дурдахад, ор дэрний шархтай өвчтөний нөхцөл байдлыг үнэлэхийн тулд, ялангуяа халдварт хүндрэлтэй үед лабораторийн шинжилгээг томилж болно ( ерөнхий шинжилгээбактерийн үйл явцын ноцтой байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог цус, биохимийн цусны шинжилгээ, шээсний ерөнхий шинжилгээ гэх мэт), түүнчлэн үрэвслийн процесст бусад эрхтнүүдийн оролцоог тодорхойлоход чиглэсэн бусад шинжилгээнүүд.

Орны шархтай бол ямар эмчтэй холбоо барих вэ?Мэс засалчид хүнд хэлбэрийн гэмтэлийг эмчилдэг: өвчтөнийг шалгаж үзээд мэс заслын оролцоо шаардлагатай эсэхийг шийдэж, өвчтөнийг эмчлэх тактикийг тодорхойлдог. Гэртээ эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнд ор дэрний шархлаа үүссэн тохиолдолд өвчтөнийг эмнэлгийн мэс заслын тасаг руу явуулах эсэх, эсвэл (үйл явцын эхний үе шатанд) эмчлэгч эмчийг (эмчилгээч) дуудах шаардлагатай. өвчтөнийг халамжлах талаар зөвлөмж өгөх.

Даралтын шархнаас урьдчилан сэргийлэх нь нарийн төвөгтэй үйл явц бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно.

1. Өвчтөний чадварлаг тусламж үйлчилгээхөдөлгөөний хязгаарлалттай.
2. Эхний үе шатанд гэмтэлийг хэрхэн тодорхойлох, ямар арга хэмжээ авах шаардлагатай талаар өвчтөнийг асран халамжилж буй хамаатан садандаа мэдээлэх.
3. Шаардлагатай зохистой хооллолтын зохион байгуулалт, өвчтөний биеийг эс бүрийг бүрэн ажиллуулахад шаардлагатай бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдээр хангах боломжийг олгодог.
4. Суурь өвчнийг чадварлаг эмчлэх, эд эсийн цусны хангамжийг сайжруулах эмийг зааж өгөх гэх мэт. Та энэ талаар дэлгэрэнгүйг нийтлэлээс уншиж болно. Орны шархнаас урьдчилан сэргийлэх"Ба" Гэрийн нөхцөлд ор дэрний шархыг арилгах үр дүнтэй арга».

Хамгийн үр дүнтэй аргууд bedsores урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх нь виброакустик эмчилгэээсвэл . Хэрэглээ нь биеийг бичил чичиргээний эдгээх нөөцөөр хангах боломжийг олгодог. Энэ нь цусны судасны нөхцөл байдалд сайнаар нөлөөлж, арьсны эс, булчингийн эд эсийн тэжээлийг сайжруулахад хүргэнэ.

Виброакустик эмчилгээ нь лимфийн систем болон бусад эрхтнүүдийг хариуцдаг хүчирхэг дэмжлэг бөгөөд энэ нь дэлхийн хамгийн тулгамдсан ажлуудын нэг юм. эмчилгээТэгээд ор дэрний шархнаас урьдчилан сэргийлэх. Хэрэглэх замаар олж авсан гэмтсэн эсийн тогтворжуулагчийг арилгах нь ажилд сайнаар нөлөөлж, халдварт хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Энэхүү найрлагад багтсан виброакустик матрасыг суурин амьдралын хэв маягаар албадан хэвшсэн өвчтөнүүдэд зориулан бүтээсэн. Энэ нь нэг дор 8 вибрафоныг багтаасан бөгөөд энэ нь чичиргээний нөлөөгөөр орны даавуу болон ойролцоох эдийг бүрэн бүрхэх боломжийг олгоно. Төхөөрөмжийн автомат ажиллагааны горим нь хүний ​​​​оролцоог удаан хугацаанд (14 цаг хүртэл) шаарддаггүй бөгөөд вибрафонуудыг өгөгдсөн хөтөлбөрийн дагуу (24 минут тутамд 3 минут) асааж, унтрааж, тасралтгүй, тунгаар хангадаг. халдвар авах.

Үр дүнд нь:

• мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаа сайжирдаг (энэ нь тархи, нугасны гэмтэлтэй өвчтөнүүдэд ор дэрний шарх үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд онцгой ач холбогдолтой);
• асуудлын талбар нь цус, хүчилтөрөгч, шим тэжээлээр ханасан;
• , халдварт хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чухал ач холбогдолтой;
• нөхөн сэргээх (нөхөн сэргээх) үйл явц нь арьс, булчин зэрэг бүх эд, эрхтэнд сайжирдаг.

Үндсэндээ програм виброакустик эмчилгээЭнэ бол хөдөлгөөний тусламжтайгаар энэ нөөцийг бие даан нөхөх чадваргүй өвчтөнүүдэд хангалттай хэмжээний бичил чичиргээний дэвсгэрийг бий болгох цорын ганц арга зам юм.Бодисын солилцооны үйл явцыг идэвхжүүлэх, эд эсийн цусан хангамжийг сайжруулах, арьс, булчинг нөхөн сэргээх таатай нөхцлийг бүрдүүлэх - энэ бүхэн үр дүнтэй арга юм. урьдчилан сэргийлэхТэгээд орны шархыг эмчлэхЭнэ нь vibroacoustic эмчилгээний тусламжтайгаар хүрдэг.

Ном зүй:

1. Басков А.В. Нуруу нугасны гэмтэлтэй өвчтөнүүдийн ор дэрний шархыг мэс заслын аргаар эмчлэх / Мэдрэлийн мэс заслын асуудлууд. – 2000 он – №1
2. Дибиров М.Д. Орны шарх. Урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх / Эмнэлгийн зөвлөл, 2013 оны 5-6 дугаар.
3. Воробьев А.А. Нуруу нугасны өвчтөнд ор дэрний шархыг эмчлэх / Волгоградскийн бюллетень шинжлэх ухааны төв RAMS. – 2007 он – №2.
4. Климашвили А.Д. Орны шархнаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх / Оросын анагаах ухааны сэтгүүл. – 2004 он – T. 12, No12.
5. / “Эмч” No7 / 2014
6. Мусалатов Х.А. Нуруу нугасны гэмтэлтэй өвчтөний орны шархыг эмчлэх / Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ. – 2002 он – №3.
7. Өвчтөний менежментийн протокол. Орны шарх. / ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2002 оны 4-р сарын 17-ны өдрийн тушаалын хавсралт. № 123.
8. Федоров В.А., Ковеленов А.Ю., Логинов Г.Н. болон бусад / Санкт-Петербург: SpetsLit, 2012.

Та нийтлэлийн сэдвээр асуулт асууж болно (доор) бид тэдэнд чадварлаг хариулахыг хичээх болно!

Агуулга

Удаан хугацааны даралт, цусны эргэлтийн эмгэгийн улмаас эд эс үхэхийг bedsores гэж нэрлэдэг. Дүрмээр бол эмгэг нь хэвтэрт байгаа өвчтөнүүд болон өндөр настай хүмүүст үүсдэг. Орны шарх үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнд болгоомжтой хандах шаардлагатай (тусгай гудас, дугуйлан, живх ашиглах).

Орны шархны тухай ерөнхий мэдээлэл

Зөөлөн эдэд удаан хугацаагаар шахагдсаны улмаас үхжил, дистрофийн шинж чанартай өөрчлөлтийг ор дэр гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь хэвтэрт байгаа өвчтөнүүдэд янз бүрийн төрлийн нейротрофийн эмгэгийн үр дүнд илэрч болно. Ийм өвчтөнүүдэд биеийн зарим хэсэгт удаан хугацаагаар ачаалал үүсдэг бөгөөд энэ нь эд эсийн цусны эргэлтийг тасалдуулахад хүргэдэг. Дүрмээр бол эд эсийн үхжил нь ишиа, coccyx, sacrum хэсэгт тохиолддог ба бага зэрэг тохиолддог. хип үе, хавирга, толгойны ар тал.

Орны шархны аюул нь гүн эд, шөрмөс, ясыг гэмтээх өндөр эрсдэлтэй бөгөөд үүний үр дүнд нүх, халаас үүсдэг. Ихэнхдээ эд эсийн үхжил нь хоёрдогч халдвар, үрэвсэл (остеомиелит, периостит) нэмэгдэхэд хүндрэлтэй байдаг. Энэ тохиолдолд шархнаас гарах шүүрэл нь эхлээд ил тод, дараа нь идээт, өтгөн, ялзарсан, ургийн үнэртэй байдаг. Даралтын шархыг эмчлэх нь үндсэндээ даралтын шархлааны хөгжлийн үе шатаас хамаарна.

1. Эхний шат. Эхний шатанд тодорхой газруудад арьс улаан болж, орон нутгийн температур нэмэгддэг. Эмгэг судлалын өөрчлөлтүүдзөвхөн эпидермисийн дээд давхаргад нөлөөлдөг. Эхний шат нь эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг.
2. Хоёр дахь шат. Энэ хугацаанд хэвтрийн хэсэгт шарх, цэврүү үүсдэг.
3. Гурав дахь шат. Орны шарх нь үхжилтэй гүн шарх (өөхний эд, булчингууд нь тодорхой харагддаг) юм.
4. Дөрөв дэх үе шат. Эмгэг судлалын процесс нь шөрмөс, ясны эдэд хурдан тархаж, үрэвсэл үүсч, шарх нь идээ бээрээр дүүрдэг.

Зөөлөн эдийн үхжил үүсэх магадлал нь үндсэн хоёр хүчин зүйлээс хамаардаг: өвчтөний тусламж үйлчилгээний чанар, өвчний хүнд байдал. Орны шарх үүсэх нэмэлт шалтгаанууд нь:

• илүүдэл жин;
• цус багадалт;
• зохисгүй илүүдэл хоол тэжээл;
• өвчтөний ухаангүй байдал;
• арьсны шүүрэл (баас, шээс, хөлс) -тэй байнга холбоо барих.

Орны шархыг эмчлэх зарчим

Бүх ор дэрний шархыг эмчлэх нь эмч болон бусад хүмүүсийн тусламжтайгаар хийгдэх ёстой эмнэлгийн ажилтнууд. Өөрийгөө эмчлэх нь үхжилтийн үйл явцын цаашдын явц, хүнд хэлбэрийн хүндрэлийг бий болгоход хүргэдэг. Эмчилгээний үндсэн зарчмууд нь:

• цусны урсгалыг сэргээх;
• үхжилтийн массаас шархыг цэвэрлэх;
• шархыг эдгээх процедурыг явуулах.

Үхжилтийн хэсэгт цусны эргэлтийг сэргээхийн тулд ор дэрний эсрэг дугуй, гудас, даавууны дэр зэргийг ашигладаг. Үхсэн эдийг арилгахын тулд хэвтэрт байгаа өвчтөнүүдэд bedsores-ийн тусгай тосыг хэрэглэдэг. Шаардлагатай бол үхжилийн талбайн анхан шатны мэс заслын эмчилгээг хийдэг. Шархыг цэвэрлэсний дараа алгинат бүхий боолт (хөндрийг дүүргэхэд хэрэглэдэг нунтаг эсвэл салфетка хэлбэрээр ор дэрний шархыг эмчлэх эм), шарх эдгээх бэлдмэлийг хэрэглэнэ. Бактерийн халдвар гарсан тохиолдолд орон нутгийн бактерийн эсрэг эмийг тогтооно.

Эд эсийн трофикыг сэргээж, эмчилгээг цаг тухайд нь хийснээр таамаглал таатай байна. 1, 2-р үе шатанд даралтыг арилгасны дараа 3, 4-р үе шатанд бүрэн эдгэрэх боломжтой, идээт-үхжилтийн процессыг арилгасны дараа арьсыг залгах шаардлагатай. Заримдаа өвчтөний нөхцөл байдал нь үндсэн эмгэгийн улмаас ихээхэн хүндрэлтэй байдаг бөгөөд ор дэрний шарх үүсэх нь таатай үр дүнгийн магадлалыг ихээхэн бууруулдаг.

1-р зэргийн ор дэрний шархыг эмчлэх

Үхжилтийн үйл явцын эхний үе шатанд та дараахь арга хэмжээг ашиглан арьсыг сэргээж, ор дэрний шарх үүсэхээс сэргийлж чадна.

• Арьсны нөлөөлөлд өртсөн хэсэг болон ойролцоох эдийг гавар спиртээр норгосон даавуугаар 2-3 цаг тутамд арчина.
• Арьсны улайсан хэсгийг чацарганы тос эсвэл япон софорын хандаар өдөрт хэд хэдэн удаа арчилна.
• Үхсэн хэсгүүд үргэлж хуурай хэвээр байгаа эсэхийг шалгаарай.
• Биеийн бусад хэсэгт үхжил үүсэх эхлэлийг арьсанд шалгана.

2-р зэрэг

Хоёрдугаар зэргийн эмчилгээнд гол үүрэг нь үхжилтийн үйл явцын цаашдын хөгжил, үрэвсэл, бактерийн халдвар нэмэгдэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Дараахь эмчилгээний аргуудыг ашигладаг.

• Шархыг өдөрт 3-5 удаа антисептик уусмалаар эмчилдэг, жишээлбэл, Хлоргексидин.
• Антисептикээр анхны эмчилгээ хийсний дараа шарханд Solcoseryl, Actovegin эсвэл Levomekol тосыг хэрэглэнэ.
• Гидрогелийн боолт, жишээ нь Hydrosorb Comfort, 2 хоногт нэг удаа хэрэглэнэ.
• Шарх эдгээх шинж чанартай (Multiferm) ор дэрний шархыг эмчлэх эмийг тогтмол хэрэглээрэй.

3 ба 4-р үе шат

3-р үе шатанд ор дэрний шархыг эмчлэхдээ шархыг мэс заслын аргаар ариутгах, нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг үхжилт эдээс цэвэрлэх шаардлагатай бөгөөд үүний дараа шарх эдгээх, шингээгч хөвөн боолтыг тусгайлан хэрэглэдэг: Proteox-TM, Biaten. Ийм эмчилгээ нь идээ бээрийн шархыг цэвэрлэхэд тусалдаг. Дараа нь орон нутгийн антибиотик хэрэглэдэг өргөн хамрах хүрээүйлдлүүд.

Нэмж дурдахад үхжилтийн үйлчилгээтэй эмүүд (жишээлбэл, Коллагеназин, Трипсин), үрэвслийн эсрэг эмүүд (Алгофин эсвэл Гидрокортизон), эд эсийн нөхөн төлжилтийг өдөөгч (Винилин, Метилурацин), цус, тунгалгийн бичил эргэлтийг хэвийн болгох эм хэрэглэх шаардлагатай. Трибенозид, Прикарбат). Физик эмчилгээг нэгэн зэрэг хийдэг.

Орон нутгийн эмчилгээ

Дүрмээр бол орон нутгийн эмийг үхжил эдийг гэмтээх эмчилгээнд хэрэглэдэг. Зарим сэдэвчилсэн эмийг шалгана уу:

Тосны нэр	фармакологийн нөлөө	Хэрэглээний горим	Ойролцоогоор зардал рубль
Аргосульфан	Шарх эдгээх.	Орон нутагт, нээлттэй аргаэсвэл боолт хэлбэрээр.
	Шарх эдгээх, бактерийн эсрэг.	Орон нутгийн хувьд өдөрт 1 рубль.
	Үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах, үхжил үүсгэдэг.	Гаднаас нь ариутгасан салфетка нь тосоор шингэж, шархыг нь дүүргэдэг. Тариураар шарханд тарих боломжтой.
Левомекол	Үрэвслийн эсрэг, нянгийн эсрэг.	Гаднаас нь ариутгасан салфетка нь тосонд шингэж, шархыг нь дүүргэдэг. Тариураар шарханд тарих боломжтой.
Метронидазол	Үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй	Орон нутагт, гаднаас өдөрт 3-4 удаа.
Дотоод	нөхөн сэргээх, үрэвслийн эсрэг.	Шархыг давсны уусмалаар зайлж, түрхэгчээс хамгаалалтын тагийг авч, гелийг шарханд жигд оруулах шаардлагатай. Боолт тавих.

Мэс заслын оролцоо

Мэс заслын эмчилгээг заасан тохиолдолд хийдэг: эерэг нөлөө байхгүй тохиолдолд консерватив эмчилгэээсвэл хүнд хэлбэрийн байнгын үхжилтэй. Арьсыг үнэгүй пластикаар хийж, шархыг тайрч, ирмэгийг нь харьцуулна. Арьс залгах олон сонголт байдаг - Reverden, Thiersch-ийн хэлснээр - техникийг сонгохдоо мэс засалч хийдэг. Заримдаа шилжүүлэн суулгасны дараа арьсны эд эс сайн үндэслэдэггүй бөгөөд хүндрэлүүд үүсдэг: арьсан доорх эдэд эксудат хуримтлагдах, оёдлын утас тасрах, цус алдалт үүсдэг.

Ардын жор

Гэрийн нөхцөлд ор дэрний шархыг эмчлэх нь ашиглах явдал юм ардын эмчилгээ. Тэдгээрийг хэрэглэхээсээ өмнө мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй, учир нь... зарим эм нь харшлын урвал, эд эсийн үхжилийг өдөөж болно. Уламжлалт эмчилгээ 1 ба 2-р үе шатанд ашиглахыг зөвлөж байна эмгэг процесс. Ардын эмчилгээний алдартай аргуудын дунд:

1. Хужир. 1-2 хоолны халбага хүнсний содыг нэг аяга бүлээн усанд уусгаж, дараа нь үүссэн уусмалд нугалсан самбайг 4-5 удаа дэвтээж, шарханд 30-40 минут байлгана.
2. Зөгийн лавтай сонгино. 2 жижиг сонгино авч, нилээд цавчих, алтан хүрэн хүртэл ургамлын тосонд бага зэрэг хуурч ав. Дараа нь тосыг шүүж, лаа нэмнэ. Бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхийн өмнө үүнийг халаах хэрэгтэй. Өдөр бүр 2-3 удаа хэрэглэнэ.
3. Чацаргана, сарнай цэцгийн тос. Орны шархыг гавар спиртээр эмчил, дараа нь сарнай эсвэл чацарганы тосоор тосолно (та тэдгээрийг хольж эсвэл сольж болно).
4. Байцааны навч. 2-3 шинэхэн байцааны навчийг авч, урсгал усаар зайлж, боолтоор шөнөжингөө боож өгнө.

Хэвтэрт хэвтсэн өвчтөнүүдэд ор дэрний шарх үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх

Хөдөлгөөнгүй өвчтөнүүдийн арьс нимгэн, гэмтэх эрсдэлтэй байдаг тул тэдэнд анхаарал халамж тавих нь эмзэг байх ёстой. Хүчтэй үнэртэй, хэт тослог, спирт агуулсан бүтээгдэхүүн хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь... тэд харшлын урвал, цочрол үүсгэж болно. Тусгай зөөлөн, төвийг сахисан эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Өвчтөний арьс үргэлж цэвэр, хуурай байх ёстой: хөлрөх нь ихэссэн тохиолдолд зөөлөн хөвөн алчуураар арчиж, арьсны шүүрлийг хурдан арилгах, дараа нь дотно газруудын эрүүл ахуйг сайтар хийх хэрэгтэй. гэдэсний хөдөлгөөн эсвэл шээх бүр. Ор, дотуур хувцсаа солихдоо тусгай арга техник ашиглан өвчтөнийг эргүүлж, цэвэр даавуугаар эргүүлэх хэрэгтэй.

Өвчтөн бие даан хөдөлж, хоолны дэглэмээ хянахыг дэмжих ёстой: энэ нь тэнцвэртэй, дунд зэрэг байх ёстой. Үүнээс гадна, ор дэрний шархнаас урьдчилан сэргийлэх нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Үхжилтийг эрт илрүүлэх, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхийн тулд арьсны өдөр бүр үзлэг хийх. Онцгой анхааралшалгахдаа ясны цухуйсан хэсгүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй, хэвтэрт байгаа өвчтөнүүдэд ор дэрний эсрэг эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна (жишээлбэл, гавар спирт).
• Өвчтөний ор дэрний байрлалыг дор хаяж хоёр цаг тутамд нэг удаа өөрчлөх, хэвтрийн эсрэг тусгай дугуйлан, гудас ашиглан цаг тухайд нь угааж байх шаардлагатай. Арьсыг сунгах, үрэлтээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бүх хөдөлгөөнийг болгоомжтой хийх хэрэгтэй.
• Зөөлөн ор дэрний цагаан хэрэглэл, хувцас хэрэглэл байгалийн материалтовч, бэхэлгээ, цахилгаан товчгүй. Үүнээс гадна, та даавуунд атираа байхгүй эсэхийг сайтар хянах хэрэгтэй.
• Өрөөнд тав тухтай агаарын температурыг хадгалах (ойролцоогоор 22-25 ° C), тогтмол агааржуулалт (өдөрт 3-4 удаа 10-15 минутаас багагүй).
• Орны даавууг бохирдсон үед солино. Шаардлагатай бол эрүүл ахуйн тусгай бүтээгдэхүүн (шингээгч живх, живх, дэвсгэр) хэрэглээрэй.

Видео

Текстээс алдаа олсон уу?
Үүнийг сонгоод Ctrl + Enter дар, бид бүгдийг засах болно!

Орны шархыг эмчлэх хамгийн сайн аргыг ойлгохын тулд та энэ асуудлын шалтгааныг ойлгох хэрэгтэй. Хэвтэрт хэвтсэн өвчтөний арьс, доод эдийг юунаас болж гэмтээдэг вэ?

Орны шарх үүсэх шалтгаанууд

Гол хүчин зүйл нь өвчтөний биеийн цухуйсан хэсгүүдэд байрлах хатуу гадаргуугийн даралт. Ихэнхдээ гэмтэл нь sacrum, цээжний нуруу, мөрний ир, толгойны ар тал, өсгий гэх мэт хэсгүүдэд тохиолддог (хүн нуруун дээрээ хэвтэж байх үед) - ясны эд ба арьсны хоорондох эдгээр хэсгүүдэд гэмтэл үүсдэг. булчин болон өөхний эдийн маш жижиг давхарга.

Өвчтөн хажуу тийшээ хэвтэх үед хамгийн их даралт нь гуяны том трокантер буюу ilium хэсэгт унадаг. Хэвийн байрлалд цухуйсан яс, цээжний хэсгүүдийн эдүүд гэмтдэг. Хөдөлгөөнгүй өвчтөнүүдэд ишний булцуу, sacrum, өсгий, хуруу, хөл, мөрний ир зэрэгт гэмтэл учруулах эрсдэл өндөр байдаг.

Яагаад даралт нь эд эсэд гэмтэл учруулдаг вэ?

• Цусны судаснууд шахагдсан байдаг, хүчилтөрөгч, тэжээлийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг арьс, булчингийн эсүүдэд хүргэх. Хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн(гипокси) болон хоол тэжээлийн дутагдал нь эсийн үйл ажиллагааг саатуулж, үхэлд хүргэдэг;
• Мэдрэлийн утаснууд шахагдсан байдаг, эд эс дэх бодисын солилцоог зохицуулах: энэ нь эргээд эсийн амьдрах чадварт сөргөөр нөлөөлдөг
• Лимфийн судаснууд шахагдсан байдаг, эс хоорондын зайнаас эсийн хаягдал бүтээгдэхүүнийг зайлуулах үүрэгтэй бөгөөд хог хаягдал, хорт бодисууд хуримтлагдаж, эсийн амьдрах чадварыг бууруулж, хордлогын үр дүнд үхэлд хүргэдэг. Лимфийн систем нь үхсэн эсийг зайлуулах (заялах) үүрэгтэй: лимфийн судсыг шахах нь эд эсэд үхсэн эсүүд хуримтлагдахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь халдвар үүсэх таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг.

Орны шархны үе шат ба төрөл

Хэвтэрт хэвтсэн өвчтөнийг асрах явцад хэвтэрт байгаа өвчтөний ор дэрний шарх зэрэг асуудал гарахад ямар төрлийн гэмтэл, үе шаттай байгааг мэдэх нь маш чухал бөгөөд асуулт гарч ирдэг - үүнийг гэртээ хэрхэн эмчлэх вэ? Зурган дээр та янз бүрийн үе шатанд ор дэрний шарх хэрхэн харагддагийг харж болно.

Даралтын шарх үүсэх дөрвөн үе шат байдаг.

Гэмтлийн хөгжлийн анхны шинж тэмдгүүдийг цаг тухайд нь анзаарах нь маш чухал бөгөөд тэдгээр нь эргэж буцах боломжтой үед хамгийн сайн байдаг. Орны шарх, эхний үе шат гэх мэт нөхцөлд хамгийн бага эмчилгээ шаардлагатай. Зурган дээр арьсны гэмтэл хараахан гараагүй байгаа бөгөөд үр нөлөөг арилгахад хангалттай хортой хүчин зүйлүүдаюултай үйл явцыг зогсоох.

Орны шархыг мөн экзоген гэж хуваадаг - үндсэндээ гадны хүчин зүйлээс үүдэлтэй, эндоген - тэдгээрийн илрэл нь үндсэндээ биеийн доторх эмгэгүүдтэй холбоотой, холимог - гадны болон дотоод хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг.

Мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг (тархи, нугасны гэмтэл, хавдар, тархины цус алдалт), түүнчлэн бодисын солилцооны эмгэг (жишээлбэл, чихрийн шижин) өвчтэй өвчтөнүүдэд эндоген ор дэрний шарх нь ихэвчлэн тохиолддог. Энэ тохиолдолд эд эс дэх бодисын солилцооны үйл явцын мэдрэлийн зохицуулалтын эмгэгүүд үүсдэг тул гэмтлийн хөгжил нь ихэвчлэн дотроосоо үүсдэг: өөрөөр хэлбэл булчингийн эдэд гэмтэл эхлээд үүсдэг бөгөөд дараа нь арьсан дээрх шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Орны шарх гэх мэт асуудлын тухайд гэрийн эмчилгээ нь цогц байх ёстой бөгөөд дараахь зүйлийг багтаана.

• Орны шарх үүсэхэд нөлөөлсөн хүчин зүйлийг арилгах арга хэмжээ,– даралт, үрэлт, шилжилт хөдөлгөөн, хэт их чийг;
• Орон нутгийн эмчилгээ , энэ нь (үе шатнаас хамаарч) өртсөн хэсэгт цусны эргэлтийг сайжруулах, цочролыг арилгах, халдвартай тэмцэхэд чиглэгдэж болно. орон нутгийн сан, эдгэрэлтийн процессыг хурдасгах гэх мэт.
• Ерөнхий эм уух системийн үйлдэл (амаар, булчинд, судсаар), халдвартай тэмцэх, бодисын солилцооны үйл явц, цусны эргэлтийг сайжруулах гэх мэт.
• Үндсэн өвчний эмчилгээ, энэ нь хөдөлгөөний хязгаарлагдмал байдалд хүргэж, ор дэрний шарх үүсэхэд хүргэсэн (ялангуяа дотоод эмгэгийн улмаас үүссэн эндоген ор дэрний үед чухал ач холбогдолтой).

Ерөнхийдөө эмчилгээний тактикийг үйл явцын үе шат, эд эсийн гэмтлийн гүн, түүнчлэн халдварт хүндрэл байгаа эсэхээс хамаарч тодорхойлно.

Bedsores үүсэхэд хүргэсэн хүчин зүйлсийг арилгах арга хэмжээ

Эд эсийн даралтыг хэрхэн бууруулах вэ эсийн үхлээс (эхний шатанд) зайлсхийх, үхжил нь гүнзгий эдэд тархахаас урьдчилан сэргийлэх үү? Энэ асуудлыг шийдвэрлэхийн тулд дараахь арга хэмжээг санал болгож байна.

• өвчтөний биеийн байрлалыг тогтмол өөрчлөх;
• тусгай тойрог, дэр ашиглах;
• декубитийн эсрэг гудас ашиглах.

Биеийн байрлалыг өөрчлөх

Хэвтрийн өвчтөний биеийн байрлалыг тогтмол өөрчлөх нь хамгийн их дарамтанд өртөх хэсгүүдийн ачааллыг бууруулдаг. Энэ нь одоо байгаа ор дэрний шархтай үйл явцын ахиц дэвшлээс зайлсхийх төдийгүй шинэ гэмтэл гарахаас урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог.

Даралтын шархлаатай өвчтөнүүдийг эмчлэх протоколд (ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны даралтын шархыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх зөвлөмж) гэмтэл үүсэх эрсдэл өндөр байгаа газруудад (үүнийг дээр дурдсан) заасан байдаг. Эд эсийн үхэлд хүргэдэг өөрчлөлтүүд нь хоёр цагийн тасралтгүй даралтын дараа эхэлдэг.Энэ нь мэдрэлийн систем, бодисын солилцоо, судасны эмгэгийн гэмтэл, өвчинтэй өвчтөнүүдэд ялангуяа үнэн байдаг. Учир нь ийм нөхцөл байдалд гадны хүчин зүйлийн нөлөө (даралт) нь дотоод хүчин зүйлийн нөлөөгөөр (эд эсийн хоол тэжээлийн эмгэг) улам дорддог.

Ийм учраас хэвтэж буй өвчтөний биеийн байрлалыг өөрчлөхийг зөвлөж байна өдрийн турш дор хаяж хоёр цаг тутамд (шөнийн цагийг оруулаад). Эрсдлийн бүс дэх эдэд үзүүлэх даралтыг бууруулдаг хэд хэдэн тусгай байрлалууд байдаг: Sims байрлал, хажуугийн байрлал, хазайсан байрлал, Фаулерын байрлал. Хэвтрийн өвчтөнийг эдгээр байрлалд шилжүүлэх тодорхой арга техникийг боловсруулсан болно.

Sims байрлал руу шилжих

Хажуугийн байрлал руу шилжих

"Гэдсэн дээрээ хэвтэх" байрлал руу шилжинэ

Фаулерын байрлалд байрлуулах

Энэ байрлал нь хэвтсэн өвчтөнийг хагас сууж буй байрлалд байлгах боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь амьсгалах, хооллох, харилцах, түүнд сэтгэлзүйн хувьд тухтай байдаг. Өвчтөнийг энэ байрлалд байрлуулахын тулд толгойгоо өргөсөн ор (үйл ажиллагааны ор) нь хамгийн тохиромжтой, гэхдээ тусгай дэр ашиглаж болно.

1. Өвчтөнийг хэвтээ байрлалд шилжүүлдэг: та 45 (бага Фаулер байрлал) эсвэл 60 (өндөр Фаулер байрлал) градусын өнцгөөр байрлалыг сонгож болно;
2. Дэр нь өвчтөний толгой, нуруу, тохой, хонго, хөлний доод гуравны нэг дор байрладаг.
3. Өвчтөн гулсахаас сэргийлэхийн тулд өвчтөний хөл дор тулгуур байрлуулсан бөгөөд энэ нь sacral хэсэгт эдийг нүүлгэн шилжүүлэхэд хүргэдэг.

Хөдөлгөөн бүрээр өвчтөний биеийг одоо байгаа ор дэрний шарх (тэдний нөхцөл байдлыг үнэлэх) болон шинэ гэмтэл авах эрсдэлтэй газруудад шалгаж үзэхийг зөвлөж байна. Видео нь хэвтэрт байгаа өвчтөний байрлалыг өөрчлөх үед хийх үйлдлийн алгоритмтай танилцахад тусална.

Байршсан өвчтөний биеийг өөрчлөхийн тулд манипуляци хийх нь хамгийн тохиромжтой Хөдөлгөөн хязгаарлагдмал өвчтөнүүдийн тусламж үйлчилгээнд тусгайлан тохируулсан функциональ ор.

Удаан хугацаагаар (сар, жил) хэвтэрт байгаа өвчтөнүүдэд гэртээ хэвтэрт байгаа өвчтөнийг асрах зориулалттай ор худалдаж авах нь ялангуяа тохиромжтой юм шиг санагддаг. Өвчтөнийг ердийн орон дээр байрлуулахдаа хэд хэдэн нөхцлийг хангасан байх ёстой.

Даралтын шархлаатай өвчтөнд үзүүлэх тусламж үйлчилгээний протоколд заасан байдаг өвчтөнийг хуягласан тор бүхий орон дээр байрлуулахыг зөвшөөрөхгүйэсвэл өвчтөний биеийн хэсгүүдийг "унжих" (цусны эргэлтийг алдагдуулдаг) матрас, өвчтөнийг халамжлахад хүндрэл учруулах, биеийн байрлалыг өөрчлөх гэх мэт. Мөн ор хэт намхан байх нь чухал: энэ нь Өвчтөн тусламж үйлчилгээ үзүүлж буй хүний ​​гуяны дунд түвшинд байвал оновчтой байдаг. Хэт доогуур байрлал нь заль мэх хийхэд хүндрэл учруулж, анхаарал халамж тавихад алдаа гаргахад хүргэдэг.

Тусгай дэр ашиглах

Орны шарханд зориулсан дэр, тойрог нь үрэлт, эдийг нүүлгэн шилжүүлэхээс сэргийлж, гэмтэх эрсдэл өндөр байгаа хэсэгт эдэд үзүүлэх даралтыг бууруулахад тусалдаг төхөөрөмж юм. Үүнээс гадна тэд хөдөлгөөн хязгаарлагдмал өвчтөнүүдийн орны дэргэдэх илүү тохь тухтай орчинг бүрдүүлдэг.

Хэвтрийн өвчтэй өвчтөнүүдэд дэрийг яаж хэрэглэхийг бид аль хэдийн дурдсан янз бүрийн албан тушаалорондоо байгаа өвчтөн. Одоо дэр, дугуйлангийн төрлүүдийг нарийвчлан авч үзье, ямар бүтээгдэхүүнийг сонгох нь дээр вэ, ийм төхөөрөмжийг хэрхэн өөрийн гараар хийх талаар ярилцъя.

Дэр нь хэлбэр, гадаргууг хийсэн материал, дүүргэх зэргээрээ ялгаатай байдаг. Ямар төрлийн дэрний хэлбэрүүд байдаг вэ?

Дэрний гадаргууЭнэ нь хавтгай (гөлгөр) эсвэл тодорхой тайвшралтай байж болно - барзгар, эсийн гэх мэт. Хоёрдахь тохиолдолд, ор дэрний талбайн (эсвэл түүний үүсч болзошгүй газар) даралтыг бууруулах нөлөөнөөс гадна ), эрсдэлтэй бүсэд цусны хангамжийг идэвхжүүлдэг: нэг төрлийн бичил массаж хийдэг.

Дэрэнд зориулсан дүүргэлтийн төрөл: хөөс резин, латекс, гель, хөөс (полиуретан хөөс). Мөн дүүргэгч болгон ашиглаж болно агаар(хийлдэг дэр). Тэдгээрийг ашиглахдаа тарьсан агаарын хэмжээ, улмаар уян хатан байдлын зэргийг хянах боломжтой. Ийм дэр нь нэг хэсэг эсвэл өөр хоорондоо холбогдсон олон эсээс бүрдэж болно. Хоёр дахь тохиолдолд агаар нэг эсээс нөгөөд урсах бөгөөд энэ нь даралтыг жигд хуваарилах боломжийг бий болгодог.

Интернет дээр шар будаа, маалинга, Сагаган гэх мэт дүүргэгчийг дэрэнд хэрэглэх тухай мэдээллийг олж болно. Гэсэн хэдий ч даралтыг бууруулж, дахин хуваарилах, өвчтөний биеийн хэлбэрийг авах чадвартай гель, хөөс, латекс болон бусад дүүргэгчээс ялгаатай нь үр тариа, үрээр хийсэн дүүргэгч нь маш хатуу бөгөөд өвчтөний биеийн хэлбэрт дасан зохицдоггүй. . Үүний үр дүнд тэдгээрийг ашиглах нь эрсдэлтэй газруудад даралтыг нэмэгдүүлж, гэмтлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Даралтыг бууруулахын тулд ор дэрний дугуйланг ашиглаж болно - гэрэл зураг нь янз бүрийн хэмжээтэй байгааг харуулж байна. 30 см хүртэл диаметртэй тойрог нь толгой, тохой, шилбэ, өсгий дор байрлуулах зориулалттай. Өгзөг болон сүүлний ясыг гэмтээхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд 40 см-ийн диаметртэй тойрог нь таргалалттай өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг.

Орны шархыг резинээр хийсэн дугуйг дүүргэгч болгон ашигладаг бөгөөд ихэвчлэн ус хэрэглэдэг. Арьс нь резинтэй хүрэлцэх үед цочроохгүйн тулд тэдгээрийг хэрэглэхийн өмнө дэрний уут эсвэл даавууны доор байрлуулахыг зөвлөж байна.

Заримдаа хэвтэрт байгаа өвчтөнийг асран халамжилж буй хамаатан садан нь асуулт асуудаг - өөрийн гараар орны шархыг хэрхэн яаж хийх вэ? Бодит байдал дээр резинэн тойрог хийх нь нэлээд хэцүү байдаг. Үүнийг хийхийн тулд самбай эсвэл даавууг ашиглахыг зөвлөдөггүй (ийм зөвлөмжийг Интернетээс олж болно), учир нь эдгээр нягт материал нь арьсанд хүрэх цэгүүдэд даралтыг нэмэгдүүлж, шинэ гэмтэлд хүргэдэг.

Хэвтэрт хэвтсэн өвчтөнд зориулсан ор дэрний эсрэг матрас

Орны эсрэг матрас нь хэвтэрт байгаа өвчтөнүүдийн эд эсийн гэмтэлээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх үр дүнтэй хэрэгсэл гэж тооцогддог. Орших янз бүрийн төрөлгудас, сонголт нь эд эсийн гэмтлийн зэрэг, өвчтөний биеийн байдал, жин гэх мэт зэргээс хамаарна.

Жишээлбэл, та хөөстэй матрас ашиглаж болно, санал болгож буй зузаан нь 10 см-ийн хөөстэй матрас гэж нэрлэгддэг зүйлсийн нэг юм ор дэрний өвчинд зориулсан статик гудас. Тэд өвчтөний биеийн даралтыг гадаргуу дээр жигд хуваарилахад хувь нэмэр оруулдаг боловч эд эсэд мэдэгдэхүйц нэмэлт нөлөө үзүүлэхгүй. Статик гудас үйлдвэрлэх орчин үеийн материалууд нь дэрнийхтэй ижил материалыг ашигладаг - хөөс, гель, латекс.

Энэ нь гэж нэрлэгддэг ашиглах нь илүү үр дүнтэй гэж үздэг динамик гудас- тэдгээрийг ор дэрний шархтай өвчтөнүүдэд хэрэглэхийг зөвлөж байна; өндөр эрсдэлтэдний хөгжил, хөдөлгөөн нь удаан хугацаагаар хязгаарлагддаг өвчтөнүүдэд зориулагдсан. Ийм гудас нь биеийн даралтыг жигд хуваарилахад тусалдаг төдийгүй эдэд тогтмол нэмэлт массажны нөлөө үзүүлдэг.

Динамик матрасын дүүргэгч нь агаар бөгөөд матрасанд бэхлэгдсэн тусгай компрессор ашиглан тэдгээрт шахдаг. Агаарын хэмжээ нь өвчтөний биеийн жингээс хамаарна - өвчтөн хүнд байх тусам матрас руу бага агаар орох ёстой, эс тэгвээс уян хатан чанар буурч, агаар тасалгаануудаар чөлөөтэй хөдөлж чадахгүй, эдэд үзүүлэх даралт нэмэгдэнэ. Динамик матрасыг орон дээр шууд тавьдаггүй, харин үндсэн гудас дээр тавьдаг.

Динамик матрас нь үүрэн болон баллон гэсэн хоёр төрөлтэй. Орны шархны эсрэг эсийн матрасолон жижиг тасалгаанууд - эсүүдээс бүрддэг бөгөөд тэдгээрийн хооронд агаар чөлөөтэй хөдөлдөг. Энэхүү матрас нь таргалалтгүй, эд эсийн бага зэргийн гэмтэлтэй (1-2-р шат) өвчтөнүүдэд тохиромжтой сонголт юм.

Бөмбөлөг (эсвэл хоолой) гудас доторагаарыг өвчтөний биед хөндлөн байрлуулсан цилиндр (хэсэг) рүү шахдаг. Хэсэг бүрт даралтын ээлжлэн өөрчлөлт байдаг бөгөөд энэ нь массажны үр нөлөөг өгч, эд эсийн цусны эргэлтийг сайжруулдаг. Бөмбөлөг гудас нь том жинтэй өвчтөнүүдэд тохиромжтой (дүрмээр бол матрас зохион бүтээх боломжтой өвчтөний хамгийн их жинг түүний шинж чанарт заасан байдаг), түүнчлэн 3-4-р үе шаттай ор дэрний шархтай өвчтөнүүдэд тохиромжтой.

Үрэлтийг багасгах- даралтын шархлаатай өвчтөнүүдийг арчлах чухал ажил. Нэмэлт эд гэмтэхээс зайлсхийхийн тулд дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

• Орны даавууг зөв солих (өвчтөний доороос даавууг бүү тат, харин орны дээгүүр өргөх эсвэл өвчтөнийг цэвэр даавуугаар өнхрүүлэх);
• Эрүүл ахуйн журмыг хэрэгжүүлэхдээ үрэлтээс зайлсхийх хэрэгтэй, бар саван хэрэглэж болохгүй, шингэн бүтээгдэхүүнээр сольж болохгүй. Процедурын төгсгөлд өвчтөний арьсыг арчиж хатаана.
• Өвчтөний орыг тогтмол шалгаж байх, ор дэрний цагаан хэрэглэл, үйрмэг болон бусад гадны биетийн атираа арилгах.
• Өвчтөний хувцсанд товч, барзгар оёдол байхгүй эсэхийг шалгаарай.арьсыг гэмтээж болно.

-д зориулсан арга хэмжээ илүүдэл чийгийг арилгахДаралтын шарх үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг , үүнд дараахь зүйлс орно.

• Хэрэглээ хөвөн даавуугаар хийсэн ор, дотуур хувцасхангалттай хийн солилцоог хангах. Синтетик даавуугаар хийсэн дотуур хувцас нь хөлрөлтийг нэмэгдүүлж, арьсны чийгийг нэмэгдүүлдэг;
• Хэрэглээ нэг удаагийн живхшээсний болон/эсвэл өтгөн ялгадастай. Живх дөрвөн цаг тутамд (шээх давтамжаас үл хамааран), түүнчлэн гэдэсний хөдөлгөөн (гэдэсний хөдөлгөөн) нэн даруй солигдож, дараа нь эрүүл ахуйн арга хэмжээ авах шаардлагатай;
• Өвчтөн байгаа өрөөнд засвар үйлчилгээ хийх оновчтой бичил орчин– Агаарын температур 18-20 хэмээс хэтрэхгүй байх ёстой, учир нь өвчтөн халуун өрөөнд байх нь хөлрөхийг дэмжиж, арьсны чийгийг нэмэгдүүлдэг.

Гэрийн нөхцөлд хэвтэрт байгаа өвчтөнүүдэд орны шархыг хэрхэн эмчилдэг вэ? Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт орон нутгийн нөлөө үзүүлэх эмийг сонгох нь үйл явцын үе шат, үхжилийн гүн, цар хүрээ (эсийн үхлийн талбай), түүнчлэн идээт хүндрэлүүд байгаа эсэхээс хамаарна.

Тиймээс, хэрэв бид ор дэрний шарх (1-р үе шат) гэх мэт асуудлын талаар ярьж байгаа бол эмчилгээг юуны түрүүнд хохирол учруулсан хүчин зүйлийг арилгахад үндэслэсэн байх ёстой: даралт, чийгшил, үрэлтийг бууруулахтай холбоотой арга хэмжээг өмнө нь дурдсан болно. . Эхний шатанд арьсны бүрэн бүтэн байдал алдагдаагүй (эсийн амин чухал үйл ажиллагаа саатсан боловч үхэл хараахан болоогүй) тул халдварт хүндрэл үүсэх эрсдэл бага тул эдгээх бодис, сэдэвчилсэн антибиотик хэрэглэхгүй. хамааралтай. Тааламжтай үр дүнд хүрэхийн тулд - эсийн үхлээс урьдчилан сэргийлэх - гэмтсэн хэсэгт цусны эргэлтийг идэвхжүүлдэг эм хэрэглэх нь туслах болно.

Эсийн үхэл (үхжилтийн өөрчлөлт) тохиолдож, арьсны бүрэн бүтэн байдал (2-р үе шат) илэрвэл эмчилгээнд эд эсийн нөхөн төлжилтийг өдөөдөг сэдэвчилсэн эм, үрэвслийн эсрэг эм, орон нутгийн антибиотик гэх мэтийг хэрэглэнэ.

Хэвтэрт хэвтсэн өвчтөнүүдэд энэ болон бусад эмийг хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй гэдгийг санах нь чухал.

Доорх хүснэгтэд хэвтэрт байгаа өвчтөнүүдэд зориулсан ор дэрний шархыг эмчлэх янз бүрийн эмийг (орон нутгийн үйлдэл) танилцуулж, мөн эдгээр эмийг хэрэглэснээр хүрэх зорилгыг харуулав. Өгөгдсөн мэдээлэл нь докторын зөвлөмжтэй нийцэж байна. Профессор М.Д. Дибиров (А.И. Евдокимовын нэрэмжит Москвагийн Улсын Анагаах Ухааны Их Сургуулийн Мэс заслын өвчин, клиник ангиологийн тэнхим).

Орон нутгийн эмчилгээг ашиглах зорилго	Мансууруулах бодис (эсвэл бүлгийн эм)
Эд эс дэх цусны эргэлтийг сайжруулах, бодисын солилцооны үйл явцыг идэвхжүүлэх, эсийн нөхөн төлжилт	Актовегин, Солкосерил, Метилуракил, Бепантен
Үхсэн эсийг арилгах	Некролитик эмүүд (үхжилтийн голомтыг арилгахад тусалдаг), үүнд ферментүүд орно: коллагеназа, трипсин гэх мэт.
Халдвар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, үүссэн идээт хүндрэлтэй тэмцэх	Орон нутгийн бактерийн эсрэг ба antifungal бодисууд
Гэмтлийн үрэвслийн илрэлийг багасгах	Орон нутгийн дааврын үрэвслийн эсрэг эмүүд (үрэвслийг арилгах чадвартай бөөрний дээд булчирхайн даавартай төстэй бодис агуулсан)

Мөн арьс, зөөлөн эдийн үхжилийг эмээр эмчлэхэд чиглүүлэх ёстой ажлуудын нэг бол даралтын шархны үрэвслийн үр дүнд үүссэн илүүдэл шингэнийг арилгах явдал юм. Энэ зорилгоор цайр агуулсан тосыг зааж өгч болно. Эдгээр бодисууд нь үрэвслийн илрэлийг багасгах, шархыг "хатааж", зарим нянгийн эсрэг нөлөөтэй байдаг.

“Ор дэрний шарх. Урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ” профессор М.Д. Дибиров гэмтлийн хөгжлийн эхний үе шатанд халдвар авах эрсдэлийг бууруулахын тулд гэмтлийн газрыг өдөр бүр цэвэрлэж байх шаардлагатайг (хөндлөнгийн шарх үүсэх газрыг угаах) онцлон тэмдэглэв. Гэсэн хэдий ч эдгээр зорилгоор Иод, хлор агуулсан бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй(иодын спиртийн уусмал, хлоргексидин гэх мэт).

Энэ нь эдгээр эмүүд түрэмгий үйлдэл хийж, эсийн мембраны нэвчилтийг алдагдуулж, бодисын солилцооны эмгэгийг улам хүндрүүлж, мөн устгаж чаддагтай холбоотой юм. дархлааны эсүүд, гадны микробуудыг устгахын тулд шарх руу нүүх. Профессорын хэлснээр шархыг эмчлэхийн тулд энгийн давсны уусмалыг хэрэглэхийг зөвлөж байна (энэ нь гэртээ бэлдэж болно: 1 литр ус тутамд 1 tsp давс). Эмчилгээ дууссаны дараа гэмтсэн хэсгийг сайтар хатаана (архах, үрэхгүйгээр).

Орны шарханд зориулсан боолт

Мөн профессор М.Д. Дибиров ор дэрний шарх (анхны үе шат) гэх мэт асуудлын хувьд эмчилгээнд боолт хэрэглэхийг зөвлөж байна. Бага зэргийн эвдрэлийн хувьд хамгийн сайн сонголт бол полиуретан хальсан боолт, эдгээр нь "хоёр дахь арьс" нөлөөтэй: тэдгээр нь нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт агаар нэвтрэхийг хориглодоггүй бөгөөд арьсны гадаргуугаас чийгийг ууршуулахаас сэргийлдэггүй. Үүний зэрэгцээ ийм боолт нь механик гэмтэл, гадны холбоо барихаас хамгаалдаг. эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд. Тэдгээр нь ил тод байдаг бөгөөд энэ нь шархыг гэмтээхгүйгээр гэмтсэн хэсгийн өөрчлөлтийг ажиглах боломжийг олгодог.

Боолт нь гэртээ ор дэрний шархыг арилгах үр дүнтэй арга юм, ялангуяа үндсэн нөлөөнөөс (гэмтэл, халдвараас хамгаалах) нэмэлт эдгээх шинж чанартай байдаг - интерактив боолт гэж нэрлэгддэг.

Боолт ашиглан гэртээ ор дэрний шархыг хэрхэн эмчлэх талаар шийдэхдээ уламжлалт боолт (самбай, боолт) хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь үрэлтийн улмаас арьсны гэмтлийг нэмэгдүүлдэг. Тэд шарханд "наалдах" чадвартай бөгөөд энэ нь боолт хийх явцад нэмэлт гэмтэлд хүргэдэг.

Орон нутгийн эмчилгээг хэрэглэхээс гадна эмчлэгч эмч нь бие махбодид ерөнхий нөлөө үзүүлдэг гэрийн шархны эсрэг нэг эсвэл өөр эмийг зааж өгч болно. Юуны өмнө бид үндсэн өвчнийг эмчлэхэд чиглэсэн эмийн талаар ярьж байна. Энэ нь ялангуяа арьс, доод эд эсэд гэмтэл учруулах нь зөвхөн гаднах төдийгүй дээр дурдсан дотоод хүчин зүйлээс шалтгаалсан тохиолдолд үнэн юм.

Мэдрэлийн болон булчингийн эд дэх бодисын солилцооны процессыг сайжруулж, цусны хангамжийг идэвхжүүлж, витамины цогцолборыг зааж өгч болно. В витамин, түүнчлэн аскорбины хүчил - витамин С-ийг хэрэглэх нь онцгой чухал юм.

Даралтын шарх нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний нэвтрэх цэг гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Хэрэв халдвар авсан бол эмч нь орон нутгийн бактерийн эсрэг бодисуудтай хамт амаар (амаар, булчинд, судсаар) bedsores антибиотикийг зааж өгч болно.

Үүнийг санах хэрэгтэй идээт ор дэрний шарх зэрэг асуудалтай бол гэртээ эмчлэх нь аюултай байж магадгүй юм.Хэвтэрт хэвтсэн олон өвчтөний дархлаа сул байдаг тул халдвар нь хүрээлэн буй эдэд хурдан тархаж, бусад эрхтнүүдэд үрэвсэл үүсгэдэг. Үүнээс гадна сепсис (цусны хордлого) үүсэх эрсдэл өндөр байдаг - үхлийн аюултай хүндрэл!

Тиймээс зөвхөн эмчлэгч эмч зөөлөн эдийн халдварын үед өвчтөнийг эмчлэх тактикийг зөв тодорхойлж чадна: антибиотик (орон нутгийн болон ерөнхий эмчилгээнд), өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх, мэс заслын оролцоо- Халдварт хүндрэлийг эмчлэхэд хангалттай арга хэмжээ авах тусам эерэг үр дүн гарах магадлал өндөр болно.

"Гэртээ хэвтэрт байгаа өвчтөний ор дэрний шархыг хэрхэн эмчлэх вэ" гэсэн асуултанд хариулахдаа түүний үүргийг санаж байх хэрэгтэй. сайн хооллолтЭнэ асуудлыг шийдвэрлэх чухал нөхцөл болж байна. Тиймээс гэмтсэн хэсэгт эд эсийг нөхөн сэргээх үйл явц (нөхөн төлжих), өөрөөр хэлбэл шинэ эсүүд үүсэхийн тулд биед хангалттай хэмжээний уураг өгөх шаардлагатай.

Нэмж дурдахад, суурин амьдралын хэв маягийг албаддаг хүмүүст булчингийн хатингаршил үүсдэг - булчингийн эд эсийн масс, эзэлхүүн буурч, улмаар ерөнхий аяыг бууруулж, бичил чичиргээний хомсдол үүсэх гэх мэт. Уураг агуулсан хоолэдийг нөхөн сэргээхэд шаардлагатай барилгын материалаар биеийг хангах болно.

Даралтын шархтай өвчтөнүүдийг эмчлэх протоколд заасны дагуу Хөдөлгөөний хязгаарлагдмал өвчтөний хоолны дэглэм өдөрт дор хаяж 120 г уураг агуулсан байх ёстой, үүнийг амьтны (мах, загас, шувууны аж ахуй, сүү, сүүн бүтээгдэхүүн) болон ургамлын (самар, буурцагт ургамал гэх мэт) бүтээгдэхүүнээс авах боломжтой.

Хоолны дэглэм нь витаминаар баялаг, ялангуяа витамин С-ээр баялаг байх нь чухал бөгөөд энэ нь дархлааны тогтолцооны бүрэн үйл ажиллагаанд шаардлагатай (халдварт хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чухал ач холбогдолтой). Даралтын шархлаатай өвчтөнүүдийн эмчилгээний талаархи зөвлөмжүүд үүнийг харуулж байна Аскорбины хүчлийн (витамин С) хоногийн тун нь 500-1000 мг байх ёстой.. Дараахь хоол хүнс нь энэ витаминаар баялаг юм.

• Сарнайн хонго (1000 мг/100 гр)
• Амтат чинжүү (250 мг/100 гр.)
• Чацаргана (200 мг/100 гр.)
• Үхрийн нүд (200 мг/100 гр.)
• Киви (180 мг/100 гр.)
• Брюссель нахиалдаг (100 мг/100 гр.)

Орны шарханд зориулсан массаж

Алдарт эмч Елена Малышевагийн телевизийн нэвтрүүлэгт массажийг ор дэрний шарх үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх хэрэгсэл гэж үздэг. Энэ арга хэмжээ нь одоо байгаа гэмтэлтэй өвчтөнүүдэд ч хамаатай, учир нь нэг хэсэгт гэмтэл байгаа нь хөдөлгөөнийг улам бүр хязгаарлаж, арьс, зөөлөн эдийн шинэ гэмтэл үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Цусны эргэлтийг идэвхжүүлэхийн тулд өдөр бүр өвчтөний биеийг гавар спирт (10%) түрхсэн тусгай бээлий дээр гараараа үрэхийг зөвлөж байна.

Даралтын шархлаатай өвчтөнүүдийн менежментийн протоколд массажийг мөн адил гэж үздэг урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээшинэ гэмтэл үүсэх. Гэсэн хэдий ч ясны цухуйсан хэсэгт массаж хийх боломжгүй тул эдгээр хэсгүүдийн эргэн тойронд массаж хийх хөдөлгөөнийг хязгаарлах шаардлагатай. Түүнчлэн, ямар ч тохиолдолд арьс, доод эд эсийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн газарт массаж хийж болохгүй.

.

Виброакустик эмчилгээний үр нөлөө нь бие махбод дахь бичил чичиргээний ерөнхий дэвсгэрийг нэмэгдүүлэх чадвартай холбоотой юм. Суурин амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэхээс өөр аргагүй болсон өвчтөн булчингийн эсийн бичил чичиргээний дутагдалд ордог бөгөөд энэ нь бүх эрхтэн, эд эсэд эмгэг үүсгэдэг. Виброакустик эмчилгээ нь хөдөлгөөний дутагдалтай үед бие махбодийг хамгийн үнэ цэнэтэй нөөцөөр хангах онцгой боломж юм.

Хөдөлгөөн хязгаарлагдмал өвчтөнүүдэд Vitafon төхөөрөмжийг ашиглан ямар асуудлыг шийдэж болох вэ?

• Цусны эргэлтийг сайжруулнабиеийн бүх хэсгүүд, түүний дотор ор дэрний шарх үүсэх хэсгийн арьс, булчингууд. Үүний зэрэгцээ эд эс дэх бодисын солилцооны үйл явц идэвхжиж, эсийн тэжээл, хүчилтөрөгчийн хангамж сайжирч, үхэх эрсдлийг бууруулдаг;
• Үхсэн, гэмтсэн эсийг зайлуулах (заялах) үйл явцыг идэвхжүүлнэүхжилийн бүсээс халдварын хөгжлийн орчин болох . Энэ нь идээт хүндрэлийн эрсдлийг бууруулж, өвдсөн хэсэгт эдийг шинэчлэх (нөхөн сэргээх) нөхцлийг бүрдүүлдэг;
• Хорт бодис, хорт бодисыг биеэс зайлуулна, бүхэл бүтэн организмын үйл ажиллагаанд сайнаар нөлөөлдөг эс, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд үхэж, ялзарсны үр дүнд үүссэн;
• Ерөнхий болон орон нутгийн дархлааг идэвхжүүлнэлимфийн тогтолцооны үйл ажиллагааг сайжруулах замаар өвчтөнд халдварын хүндрэл үүсэх магадлалыг бууруулдаг;
• Биеийн ерөнхий бичил чичиргээний дэвсгэрийг нэмэгдүүлэх, энэ нь үндсэн өвчний явцад эерэг нөлөө үзүүлж, булчингийн эд эсийн хэмжээ цаашид буурахаас сэргийлж, биеийн ерөнхий аяыг нэмэгдүүлнэ.

Хэвтэрт байгаа өвчтөний хувьд хамгийн оновчтой шийдэл бол чичиргээний матрас (-аас бүрдсэн) ашиглах явдал юм. Түүний найрлагад багтсан 8 вибрафон нь ор дэрний хэсэг болон эргэн тойрны эд эсэд нэгэн зэрэг нөлөө үзүүлдэг. Төхөөрөмж нь автомат горимд 14 цаг хүртэл ажиллах боломжтой бөгөөд биеийг тасралтгүй, тунгаар өртөх боломжийг олгодог - автомат идэвхжүүлэлт 24 минут тутамд 3 минутын турш явагддаг.

Тиймээс, гэртээ хэвтэрт байгаа өвчтөнүүдэд ор дэрний шархыг хэрхэн эмчлэх талаар ойлгохын тулд эдгээр гэмтлийн хөгжлийн шалтгааныг мэдэж, хөдөлгөөний хязгаарлалттай өвчтөнүүдийг асрах онцлогийг ойлгох шаардлагатай.

Гол ажил бол арьс, доод эдэд гэмтэл учруулах анхны шинж тэмдгүүдийг цаг тухайд нь анзаарч, үйл явцын цаашдын хөгжил, үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай арга хэмжээг авах явдал юм. аюултай хүндрэлүүд. 1 ба 2-р үе шатны даралтын шарх нь эд эсийн хамгийн бага өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд үүнийг шийдвэрлэхэд хялбар байдаг. Хэд хэдэн үйл ажиллагаа явуулахад хангалттай, үүнд:

• Орны шархлааны шалтгааныг арилгахад чиглэсэн зохих арчилгаа: өвчтөний орны байрлалыг тогтмол өөрчлөх, арьсыг цаг тухайд нь бие засах гэх мэт.
• Bedsores үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх тусгай хэрэгслийг ашиглах: гудас, дэр, дугуйлан.
• Виброакустик эмчилгээ() биеийн нөөцийг дэмжих зорилгоор.
• Зөв зохистой хооллолт(хангалттай хэмжээний уураг, витамин)
• Тогтмол массаж хийх.
• Орон нутгийн эмчилгээ нь бактерийн эсрэг, эдгээх шинж чанартай эм, түүнчлэн тусгай боолт хэрэглэх явдал юм.
• Эм уух ерөнхий үйлдэл, үүнд (шаардлагатай бол) эмчийн зааж өгсөн антибиотик.

Үүний зэрэгцээ, өвчтөн гэртээ байх үед булчингийн гэмтэлтэй 3-р зэргийн ор дэрний шарх, мөн яс хүртэл эд эсийн гүн давхаргад нөлөөлдөг 4-р зэргийн шархыг эмчлэх нь нэлээд хэцүү бөгөөд үүнийг өгөхгүй. хүссэн үр нөлөө. Энэ нь халдварт хүндрэл, түүний дотор сепсис (цусны хордлого) үүсэх өндөр эрсдэлтэй холбоотой юм. Аюулыг цаг алдалгүй илрүүлж, шаардлагатай арга хэмжээг авахын тулд ийм өвчтөн эмчийн хяналтан дор байнга байх ёстой.

Тиймээс, хэрэв үйл явц хол явсан бол та гэртээ гүн ор дэрний шархыг хэрхэн эмчлэх талаар бодох ёсгүй, гэхдээ өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх эсэхийг шийдэх эмчтэйгээ аль болох хурдан холбоо барих хэрэгтэй. Өргөн хүрээтэй, гүн шарх (3-4-р үе шат) байгаа нь ихэвчлэн мэс заслын шинж тэмдэг болдог: мэс засалч үхсэн арьс, булчин, ясыг арилгаж, үүссэн согогийг эдээр дүүргэдэг (арьсны хавчаар, холбогч эдба булчингууд), өвчтөний биеийн бусад хэсгээс авдаг.

Мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл, бодисын солилцоо, судасны эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд цаг тухайд нь арга хэмжээ авах нь онцгой чухал юм. Ийм тохиолдолд хүндрэлүүд маш хурдан хөгжиж болно. Тиймээс, хэрэв гэртээ эмчилгээ хийлгэсэн ч эдгэрэхгүй, үйл явц үргэлжилж байвал тусламж хүсэх хэрэгтэй!

Гэртээ ор дэрний шархыг хэрхэн эмчлэх вэ? Энэ нь хэвтэрт байгаа өвчтөнүүдийн арьс, зөөлөн эдийн гэмтэлийг эмчлэхэд эерэг үр дүнд хүрэхэд тусална. виброакустик эмчилгээ. Өргөдөл нь нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт орон нутгийн нөлөө үзүүлэх, үйл явцыг улам хүндрүүлэх, халдварт хүндрэл үүсэхээс сэргийлнэ. Мөн эдгээх эрчим хүчээр биеийг ханасан нь үхсэн эс, хорт бодис, хорт бодисыг цэвэрлэж, цусны эргэлт, эд эс дэх бодисын солилцооны үйл явцыг сайжруулж, дархлааг бэхжүүлж, суурь өвчин, хэв гажилтын өөрчлөлттэй тэмцэхэд тусалдаг. .

Ашигласан уран зохиолын жагсаалт:

1. Басков А.В. Онцлог шинж чанарууд мэс заслын эмчилгээЯнз бүрийн нутагшуулалтын ор дэрний шарх / Мэдрэлийн мэс заслын судалгааны хүрээлэнгийн нэрэмжит. Академич Н.Н. Бурденко, М, 2002
2. Дибиров М.Д. Орны шарх. Урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх / Эмнэлгийн зөвлөл, 2013 оны 5-6 дугаар.
3. Воробьев А.А. Нурууны өвчтнүүдийн ор дэрний шархыг эмчлэх / Оросын Анагаахын Шинжлэх Ухааны Академийн Волгоградын Шинжлэх Ухааны Төвийн Мэдээлэл. – 2007 он – №2.
4. Климашвили А.Д. Орны шархнаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх / Оросын анагаах ухааны сэтгүүл. – 2004 он – T. 12, No12.
5. / “Эмч” No7 / 2014
6. Өвчтөний менежментийн протокол. Орны шарх. /ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2002 оны 4-р сарын 17-ны өдрийн 123 тоот тушаалын хавсралт.
7. Федоров В.А., Ковеленов А.Ю., Логинов Г.Н. болон бусад / Санкт-Петербург: SpetsLit, 2012.

Та нийтлэлийн сэдвээр асуулт асууж болно (доор) бид тэдэнд чадварлаг хариулахыг хичээх болно!

Удаан хугацааны турш хэвтэрт байсан өвчтэй хүн таагүй мэдрэмжийг байнга мэдэрдэг - мөч нь мэдээ алдах, өвдөх, бие засах газар руу явах чадваргүй болох, сэтгэлийн хямрал. Энэ бүхэн нь зайлшгүй өвчтөний нөхцөл байдал муудаж, улмаар өвчний хөгжил, хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг. Орны шарх нь арьс, эд эсийг байнга шахаж байгаагийн үр дүн юм. Ихэнхдээ ор дэрний шарх нь хэвтэрт байгаа өвчтөнүүдэд илэрдэг.

Хамгийн найдвартай ба үр дүнтэй аргаэмчилгээ - үхжил өөрчлөлтийн шалтгааныг арилгах. Хэрэв өвчтөн бие даан хөдөлж чадвал тэр цогцолборыг бий болгох хэрэгтэй биеийн тамирын дасгалөдөр бүр цэнэглэхэд зориулагдсан. Хэрэв хүн бүрэн хөдөлгөөнгүй болсон бол асран хамгаалагч нь дэргэд байж, тогтмол хяналт тавих ёстой эрүүл ахуйн журам. Эхний үе шатанд үхжилийн шинж тэмдгийг хурдан арилгах, ор дэрний шархыг эмчлэх боломжтой. Илүү ихийг хожуу үе шатуудхурдан эмчилгээ хийх боломжгүй.

Шинж тэмдэг

Арьс, зөөлөн эдийн гэмтлийн зэргээс хамааран мэргэжилтнүүд өвчний хөгжлийн 4 үе шатыг ялгадаг. Орны шархыг дараахь шинж тэмдгээр тодорхойлж болно.

• тэмтрэлтээр өвдөх, арьсны өнгө өөрчлөгдөх;
• хавдар;
• загатнах, шатаах, загатнах мэдрэмж;
• хавагнах, арьсны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих;
• Заримдаа бөмбөлөгүүд үүсдэг бөгөөд энэ нь тодорхой хэсэгт мэдрэгддэг.

Эхний үе шатанд ор дэрний шарх үүсэх гол шинж тэмдэг нь арьсны шахсан хэсгүүдийн өнгө өөрчлөгдөх, нягтрал үүсэх явдал юм. Нээлттэй шарх байхгүй. Энэ үе шатанд ор дэрний шарх хурдан, бүрэн эдгэрдэг.

Дараагийн үе шат нь шилжилтийн үе гэж тодорхойлогддог, учир нь шахалтын газарт уйлж буй шарх, шархлаа үүсч, арьсны бүрэн бүтэн байдал алдагдаж, ор дэрний хэмжээ, гүн нэмэгдэж (арьсан доорх эд эсийн үхжил эхэлдэг). Түргэн эмчилгээ хийхийн тулд хэвтэрт байгаа өвчтөний байрлал дахь цэвэр байдал, дэг журмыг сахих, шархыг цаг алдалгүй өөрчлөх, эмчлэх нь чухал юм. Хоёр дахь шатны даралтын шархыг эмчлэхэд орчин үеийн эмүүд сайн тусалдаг.

3, 4-р үе шатны ор дэрний шархыг хурдан эмчлэх нь бараг боломжгүй юм. Энэ нь зөвхөн эпидермисийн дээд давхарга төдийгүй булчин шөрмөсийг гэмтээж байгаатай холбоотой юм. Ихэнх тохиолдолд байнгын шингэн ялгадас, шархны гүн гүнзгий халдварын улмаас эдгэрэх үйл явц удааширдаг. Эдгээр үе шатанд үхжилтийн эмгэгийг эмчлэх нь мэргэжилтэнд итгэмжлэгдсэн байх ёстой.

Видео