Гэр Бохь Нурууны гэмтэлийн анхны тусламж. Нурууны гэмтэлийн анхны тусламж үзүүлэх

Бохь

Нурууны гэмтэлийн анхны тусламж. Нурууны гэмтэлийн анхны тусламж үзүүлэх

Нурууны хугарал нь амь насанд аюултай маш ноцтой гэмтэл юм. Нурууны ясны хугарал битгий хэл хамгийн бага зэргийн гэмтэл ч хохирогчийг насан туршийн зовлон зүдгүүрт хүргэдэг. Энэ шалтгааны улмаас гэмтлийн төрлөөс үл хамааран өвчтөнд хамгийн их анхаарал халамж тавьж, яаралтай тусламж үзүүлдэг. заавал оролцохмэргэжлийн эмнэлгийн ажилтнуудорчин үеийн оношилгооны тоног төхөөрөмж.

Хүний нуруу нь ямар бүтэцтэй байдаг вэ?

Нуруу нь бүх биеийн тулгуур юм. Энэ нь бие биенээсээ шөрмөс, булчингаар нягт холбогдсон нугаламуудаас бүрддэг. Нурууны хооронд нугалам хоорондын дискүүд байдаг. Эдгээр нь нэг төрлийн байгалийн цочрол шингээгч юм. Эдгээр нь өтгөнөөр хүрээлэгдсэн желатин цөмөөс бүрдэнэ холбогч эд. Нуруунд нийт 33 нугалам байдаг: 7 умайн хүзүү, 12 цээж, 5 харцаганы, 5 sacral (тэдгээр нь нэг ясанд нийлдэг), 5 coccygeal.

Нугалам бүр нь эргээд бие, нуман хаалга, долоон процессоос (нуруу, хоёр хөндлөн, дөрвөн үе мөч) бүрдэнэ. Үе мөчний процессууд нь дээд ба доор байрлах нугаламын ижил төстэй үйл явцтай холбогддог. Нугаламын нуман хаалга нь нугасны суваг үүсгэдэг нуруу нугас. Хоёр зэргэлдээ нугаламын хооронд нугалам хоорондын нүх үүсдэг бөгөөд үндэс нь гарах цэг болдог. нугасны мэдрэл.

Нурууны хугарлын шалтгаанууд:

автомашины осол
"шумбагчийн гэмтэл"
их өндрөөс унах
Ясны сийрэгжилт нь ясны эдийг сулруулдаг өвчин юм
нь нурууны үсэрхийлсэн гэмтэл хорт хавдар. Метастазыг скрининг гэж нэрлэдэг хорт хавдарбиеийн бусад эрхтэн, эд эсэд. Хавдрын үсэрхийллийн улмаас нугаламын бие гэмтсэн тохиолдолд нугаламын бие аажмаар устаж, гадны ачаалал багатай үед хугарал үүсч болно.

Зарим төрлийн нугаламын хугарал:

- шахалтын хугарал- энэ бол хамгийн их нийтлэг сонголтнурууны гэмтэл. Энэ төрлийн хугарлын үед нугаламын өндөр буурдаг. Ихэвчлэн гэмтлийн механизм нь тэнхлэгийн ачаалалтай хамт нурууны урагш гулзайлтын хөдөлгөөн юм. Нэг төрлийн шахалт явагдаж байна. нугасны багана, яс нь тэсвэрлэх чадваргүй. Энэ гэмтэл нь өндөр настан, ялангуяа эмэгтэйчүүд, экстрим спортоор хичээллэдэг залуучуудад маш их тохиолддог. Ихэнхдээ ийм төрлийн хугарал нь анзаарагдахгүй бөгөөд байнгын нурууны өвдөлт, нугасны баганын аажмаар деформаци хэлбэрээр илэрдэг. Ихэнхдээ шахалтын хугарал нь 11, 12-р цээжний нугалам, мөн 1-р нурууны нугаламд нөлөөлдөг.

жижиглэсэн хугарал- Энэ бол нурууны хамгийн хүнд гэмтэл юм. Энэ төрлийн хугарлын үед нугаламын биеийн хуваагдал үүсдэг. Нуруу нугас нь бага зэрэг шилжилт хөдөлгөөнтэй нугаламын хэлтэрхийнүүдээр гэмтэх боломжтой.

Дээр дурдсанаас гадна нугасны хугарлыг дараах байдлаар дэд бүлэгт хувааж болно.

хугарал нь дан эсвэл олон байж болно
нугасны гэмтэлтэй болон гэмтэлгүй
нугасны мэдрэлийн үндэс гэмтсэнээр ба нугалам хоорондын дискүүдтүүнгүйгээр
тогтвортой (нугас бүхэлдээ хөдөлдөггүй) ба тогтворгүй (нугасны бүх бие нэгэн зэрэг гэмтсэн үед үүсдэг)
та бие махбодийн хугарал, нуман хаалга, тусдаа нугаламын процессыг олж болно

Нурууны хугарлын шинж тэмдэг:

хүчтэй өвдөлт, ихэвчлэн ухаан алдах, унахад хүргэдэг цусны даралт, гэмтлийн бүсэд. Үл хамаарах зүйл бол хүн хүнд хэлбэрийн хугаралд "бэлэн" байх тохиолдол юм архаг өвчин(ясны сийрэгжилт, хорт хавдар)
мэдрэлийн утаснууд хаван (нугас өөрөө, нугасны мэдрэлийн үндэс) гэмтсэн эсвэл шахагдсан үед гэмтлийн түвшинд мөчүүдэд сул дорой байдал (саажилт) үүсдэг, бүх төрлийн эд эсийн мэдрэмж буурч эсвэл бүрэн алдагддаг.
Бүсэлхий нурууны яс хугарах үед шээх, бие засах эмгэг (шээс задгайрах), өвдөлт нь хэвлийн хөндийгөөр дамждаг.
Сакрал бүсийг хугарах үед хохирогч хаван, их хэмжээний гематом, дарагдсан үед өвдөлтийг мэдэрдэг. Өвчтөн зогсож, алхаж чадахгүй
Умайн хүзүүний болон цээжний нугалам хугарах үед амьсгал нь бүрмөсөн зогсох хүртэл хэцүү болдог.
умайн хүзүүний нугаламын хугарлын үед толгой нь хүзүүний булчинг чангалж, албадан байрлалд орж, амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг. Энэ гэмтэл нь бараг үргэлж үхэлд хүргэдэг.

Нурууны хугарлын үед үзүүлэх яаралтай тусламж:

өвдөлт намдаах, танд байгаа аливаа өвдөлт намдаах эм хамгийн их тун("Анальгина", "Пентальгина", "Ревальгина" гэх мэт)
биеийн нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг засах

Мэдээжийн хэрэг, эмнэлгийн өмнөх тусламжийн нөхцөлд нурууны тодорхой хэсгийг засах боломжгүй юм. Энэ шалтгааны улмаас нугасны баганыг бүхэлд нь хөдөлгөөнгүй болгох нь заншилтай байдаг. Үүнийг хатуу суурийг ашиглан хийдэг хүний өндөр. Хатуу дамнуурга нь хоёр хавтангаар сольж болно.

Хамгийн сүүлчийн арга бол та зөөлөн дамнуурга ашиглаж болно, гэхдээ өвчтөн зөвхөн гэдсэн дээрээ хэвтэхийг хүсэх болно. Энэ бол хамгийн их зүйлээс хол байна хамгийн сайн сонголтхохирогчийг тээвэрлэх, учир нь энэ нь амьсгалыг байнга хянах, хүний нүүрний хувирлыг харах боломжийг олгодоггүй.

Гэмтлийн түвшингээс үл хамааран бэхэлгээ хийхийг зөвлөж байна умайн хүзүүний нуруунуруу. Хэдийгээр энэ нь гэмтээгүй ч гэсэн нугасны баганын шаардлагагүй хөдөлгөөн нь хохирогчийг зовоох болно. Үүнийг гар хийцийн хүзүүвч ашиглан хийж болно. Хүзүүвчний өндөр нь хүзүүний урттай тэнцүү байх ёстой, i.e. -аас дамжих доод эрүүөвчтөнийг эгэм хүртэл. Хүзүүвчийг картон эсвэл бусад хатуу материалаар хийж болно: хэмжээтэй зүсэж, хөвөн ноос эсвэл зөөлөн өөдөсөөр хучиж, дээрээс нь боолтоор боож өгнө. Та бусад боломжтой хэрэгслийг ашиглаж болно, жишээлбэл: нягт цувисан хувцас, элстэй уут, ном гэх мэт.

Өвчтөнийг арын тавцан эсвэл бусад суурин дээр хэвтүүлэх нь нурууны бүх хэсгийг дэмжиж, синхрончлол хөдөлгөөнөөр маш болгоомжтой хийгддэг.

өвчтөн тарих
түүнийг хөл дээр нь тавь
хөл, гараа татах
умайн хүзүү болон бусад нугаламыг бие даан байрлуулахыг хичээ
залгих, ухаан алдсан хохирогчдод эм өгөх
өвчтөнийг сууж байхдаа эмнэлэгт хүргэх

Анагаах ухаанд шарх нь салст бүрхэвч, арьс, түүнчлэн янз бүрийн эд эсийн гэмтэл юм дотоод эрхтнүүдямар нэгэн хүчний нөлөөгөөр үүссэн, дагалдаж өвдөлтийн шинж тэмдэгянз бүрийн эрчим, завсарлага, түүнчлэн янз бүрийн төрөлцус алдалт.

Олон төрлийн шарх нь яаралтай эмнэлгийн тусламж авах, мөн эмч нарыг ирэхээс өмнө анхны тусламжийн арга хэмжээ авах шаардлагатай байдаг. Хохирогчийн амьдрал нь анхны тусламжийг зөв, цаг тухайд нь үзүүлэхээс ихээхэн хамаардаг.

Анхны тусламжийн ерөнхий мэдээлэл

Мэдээжийн хэрэг, гэмтлийн анхны тусламж үзүүлэх нь гэмтлийн төрөл, түүний байршил, хохирогчийн нөхцөл байдал, ослын газар болон бусад хүчин зүйлээс хамаардаг олон шинж чанартай байдаг.

Эхлээд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээГэмтсэн тохиолдолд дараахь үйлдлүүд орно.

Бууны шархны анхны тусламж

Хүлээн авсны дараа анхны тусламж үзүүлнэ яаралтай тусламжбиеийн аль хэсэг нь шархадсанаас үл хамааран тодорхой алгоритмын дагуу явагддаг. Цорын ганц үл хамаарах зүйл бол толгойн шарх юм.

Яаралтай залгах нь чухал түргэн тусламж, нэгэн зэрэг хохирогчийн нөхцөл байдлыг үнэлэх, хүлээн авсан гэмтлийн байршлыг тогтоох.

Хэрэв хүн ухаангүй бол түүнийг сэргээх гэж оролдох ёсгүй, та эхлээд толгойг нь эргүүлж, уушгинд ямар ч саад тотгор учруулахгүй байхын тулд тэр даруй тусламж үзүүлж болно.

Хохирогчийг хөдөлгөх, зөөх, гэмтлийн анхны тусламж үзүүлж буй хүний бодлоор түүнийг өөр байрлалд шилжүүлэхийг оролдох шаардлагагүй.

Тухайн хүнд өөр ямар нэгэн хор хөнөөл учруулахгүй байх нь чухал. Хохирогчийн байр суурийг өөрчлөхгүй байх нь дээр.

Хэрэв шарханд сум үлдсэн эсвэл өөр гадны биет гарч байвал та үүнийг гаргаж авах ёсгүй, учир нь ийм объект нь гэмтсэн судсыг хааж цус алдалтыг зогсоож, шархнаас нь салгах нь цус алдалт ихсэх, хүндрэл учруулах болно нөхцөл.

Та мөн цусны бүлэгнэл, үхсэн эд болон бусад элементүүдээс шархыг цэвэрлэхийг хичээх ёсгүй., учир нь ийм үйлдэл нь ихэвчлэн гэмтлийг халдварлахад хүргэдэг. Хэрэв шарх нь хэвлийн хэсэгт байгаа бөгөөд дотор эрхтнүүд нь цухуйсан харагдаж байвал ямар ч тохиолдолд тэдгээрийг багасгахыг хичээх ёсгүй.

Бууны шарх авах үед анхны тусламж үзүүлэх гол зорилго нь цус алдалтыг зогсоох явдал бөгөөд үүний тулд түүний төрлийг тогтоох шаардлагатай.

Шархнаас цус нь лугшилтын урсгалаар гарч, тод час улаан өнгөтэй болно. Энэ тохиолдолд шархны гэмтсэн судсыг олж, хуруугаараа хаах эсвэл шархыг боох шаардлагатай.

Цус байгаа үед бараан өнгөмөн судасны цохилт, даралтгүйгээр гэмтлээс гадагшилдаг. Энэ тохиолдолд турник (хэрэв мөч гэмтсэн бол) хэрэглэх шаардлагатай.

Хэрэв шарх нь зүрхний түвшнээс дээш байвал шархны дээд хэсэгт шархыг түрхэх хэрэгтэй, хэрэв гэмтэл нь зүрхний талбайн доор байвал шархны доор турникет түрхэх хэрэгтэй. Хэрэв их бие гэмтсэн бол шархыг сайтар боосон байх ёстой.

Дараа нь зузаан түрхэнэ даралтын боолтмөн эмч нар ирэхийг хүлээнэ.

Хутга, хутганы шархны үед хийх арга хэмжээ

Эхний алхам бол хүлээн авсан шархны шинж чанар, тэдгээрийн тоог тодорхойлох явдал юм. Хэрэв хэд хэдэн шарх байгаа бол анхны тусламж үзүүлэх нь нэн тэргүүний асуудал юм хамгийн том хэмжээ, маш их цус алдаж байгаа эсвэл амь насанд аюултай байрлалд байгаа. Ийм газруудад гуяны дотоод гадаргуу, хэвлийн хөндийн дээд гуравны нэг хэсэг, талбайнууд орно. цээж, хүзүү.

Хэрэв шархнаас хутга цухуйж байвал цус алдалтыг зогсоодог тул та үүнийг сугалж чадахгүй. Та шарханд гацсан зүсэх зүйлээр халдвар авахаас айх ёсгүй. Бактери болон бусад бичил биетүүд шарханд орсноос хойш ердөө 6-8 цагийн дараа идэвхтэй үржиж эхэлдэг бөгөөд энэ хугацаанд хохирогч аль хэдийн эмнэлэгт хүргэгдэж, хүлээн авах болно. мэргэшсэн тусламжмэргэжилтнүүд.

Үүнтэй төстэй нийтлэлүүд

Хэрэв шархнаас хутга болон бусад зүсэх (хатгах) зүйл цухуйж, хүчтэй харагдахуйц цус алдалт байхгүй бол түргэн тусламж дуудаж, ирэхийг нь тайвнаар хүлээж, тухайн хүний биеийн байдлыг хянаж, түүнтэй ярилцаж, гүйдэлээс нь сатааруулах хэрэгтэй. хэрэв тэр ухамсартай бол нөхцөл байдал.

Хэрэв гэмтэл учруулсан объект нь шарханд байхгүй бол эхлээд түүний төрөл, эрчмийг тодорхойлох замаар цус алдалтыг зогсоох шаардлагатай.

Дараа нь шархыг хортой бичил биетний эсрэг, жишээлбэл, устөрөгчийн хэт исэл эсвэл антисептик уусмалаар эмчил, үүнийг хамгийн ойрын эмийн санд худалдан авч болно.

Ямар ч тохиолдолд та шарханд ус асгаж болохгүй, учир нь энэ нь үргэлж олон бичил биетүүдийг агуулдаг бөгөөд тэдгээрийн ихэнх нь эмгэг төрүүлэгч байдаг тул ийм үйлдэл нь бараг үргэлж гэмтлийг халдварлахад хүргэдэг.

Үүний дараа та шархыг цэвэр даавуу эсвэл боолтоор (өнхрүүлсэн самбай) боож, дараа нь даралтын боолт хийж, эмч нарыг хүлээх хэрэгтэй.

Толгойн гэмтэлд зориулсан PMP

Толгойн гэмтэл, гэмтэл авсан тохиолдолд анхны тусламж нь одоо байгаа цус алдалтыг зогсооход чиглэгдэх ёстой.

Бага зэргийн гэмтэлтэй байсан ч цус алдалт нь маш хүчтэй байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хүмүүсийг айлгадаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Энэ нь толгойн гадаргуу дээрх бүх судаснууд арьсанд маш ойрхон байрладаг тул аливаа гэмтэл нь нэлээд хүчтэй цус алдалт үүсгэдэг боловч энэ хэсгийн шарх маш хурдан эдгэрдэгтэй холбоотой юм.

Чухал онцлогтолгой нь мөн гавлын яс нь арьсны гадаргуутай маш ойрхон, нимгэн байдаг зөөлөн эдүүд, Тийм учраас хамгийн зөв замТолгойн гэмтэлээс цус алдалтыг зогсоохын тулд даралтын боолт хийнэ.

Толгойн гэмтэлд даралтын боолт хэрэглэх дүрэм:

Шархыг ариутгасан самбайгаар хучиж, гавлын ясны эсрэг чанга дарна.
Хэрэглэсэн боолтыг бэхлэхийн тулд боолт ашиглана.
Хэрэв хэрэглэсэн боолтны даралт цус алдалтыг зогсооход хангалтгүй болж, дахин нээгдэж байвал гэмтлийн ирмэгийг гараараа шахаж болно.

Боолт зүүж, цус алдалтыг зогсоосны дараа түргэн тусламж дуудаж, хохирогчийг нуруу, мөрөн дээр нь хэвтүүлэх шаардлагатай.

Шарханд хэрэглэсэн боолтыг бэхлэхийн тулд ихэвчлэн зузаан ороолт хэлбэрийн боолт хэрэглэдэг.

Хэвлийн гэмтэлтэй хохирогчдод хэрхэн туслах вэ

Эдгээр нь ихэвчлэн аюултай байж болно, учир нь дотоод эрхтнүүдийн гэмтэл ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд энэ нь маш ноцтой хүндрэлүүд, жишээлбэл, далд дотоод цус алдалт эсвэл хэвлийн гялтангийн үрэвсэл болох перитонит үүсэхэд хүргэдэг. Ийм шархтай бол гол бэрхшээл нь эхлээд харахад шархны гүн, аюулыг үнэлэх боломжгүй юм.

Хэвлийн бүсэд шархны чухал шинж чанар нь гүн болон аюултай шархХарьцангуй хэвийн харагдах бөгөөд санаа зоволтгүй байж болох ч ноцтой аюул занал учруулахгүй шарх нь нэлээд аймшигтай, хүнд харагдаж, сандрах шалтгаан болдог.

Үүнээс гадна ийм шархнууд бас байдаг өндөр эрсдэлхалдвар.

Хэвлийн гэмтэлд үзүүлэх анхны тусламжийн үндсэн чиглэлүүд нь: цус алдалтын төрлийг тодорхойлох, зогсоох, түүнчлэн хамгийн их бууралтэрсдэл болзошгүй халдварболон цочролын тархалт.

Чухал цэгМөн гэмтэл нь өөр шинж чанартай байж болно, жишээлбэл, хөндлөн эсвэл уртын дагуу байх ба эдгээр тохиолдолд анхны тусламж үзүүлэх нь зарим нэг ялгаатай байх болно.

Хэрэв уртааш шарх байгаа бол тэр хүн нуруугаараа хэвтдэг, харин хөндлөн шархтай бол хүнийг нуруун дээр нь хэвтүүлж, өвдгөө нугалах нь маш чухал юм. Энэ арга хэмжээ нь шархны хурцадмал байдал, даралтыг бууруулна.

Хэрэв шарханд эрхтнүүд эсвэл гэдэсний хэсэг харагдаж байвал тэдгээрийг засч залруулах гэж оролдох шаардлагагүй.. Энэ тохиолдолд боолт хийхээс өмнө шархыг цэвэр полиэтиленээр боож, дараа нь боолтыг чангалахгүйгээр өргөн боолт хийх шаардлагатай. Түргэн тусламж ирэхээс өмнө хохирогчийн нөхцөл байдлыг хянах шаардлагатай.

Цээжний шархны анхны тусламж

Хохирогчдод үзүүлэх анхны тусламжийн арга хэмжээ нь тухайн хүн ухамсартай эсэхээс хамаарна. Хэрэв хохирогч ухаантай бол хамгийн түрүүнд хийх ёстой зүйл бол шархыг далдуугаараа таглаж, шархны чиглэлд хазайлгах хэрэгтэй.

Чухал зүйл бол хэрэв та өвчтөнийг нөгөө (эрүүл) тал руу нь хазайлгах юм бол гэмтсэн хэсэгт урсаж буй цус нь түүний жингээрээ гэмтээгүй уушиг, түүнчлэн зүрхэнд дарамт учруулж, тэдгээрийг шахаж, энэ нь тэдний ажлыг тасалдуулж, ноцтой хүндрэлүүд гарах болно.

Цээжний хөндийгөөс цус чөлөөтэй гарах нь маш чухал тул шархыг дээшээ харсан хүнийг байрлуулж болохгүй. Нэмж дурдахад, хэрэв хохирогч шархыг дээшээ байрлуулсан бол цээжний хөндийд агаар орж, энэ үйл явцыг зогсооход маш хэцүү байх болно.

Шарх руу агаар орохоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд түүнийг боолтоор хучих ёстой, гэхдээ үүнээс өмнө хохирогчийг гараараа сайтар хаахыг хүсэх хэрэгтэй. Боолт хийх материалыг бэлтгэсний дараа та гараа салгаад шарханд самбай түрхэх хэрэгтэй бөгөөд дээрээс нь полиэтилен эсвэл агаар нэвтрүүлэхгүй олон материалаар хучих хэрэгтэй. Ийм боолтыг агаар хаана ч нэвтэрч чадахгүй байхаар боож, эсвэл полиэтиленийн ирмэгийг бүхэлд нь периметрийн дагуу гипсээр наасан байх ёстой.

Хэрэв хохирогч ухаангүй бол шархыг өөрийн гараар хааж, полиэтиленээр боолт хийж, түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Мөн тухайн хүн шархадсан байх нь маш чухал юм. Өвчтөнийг эмч нарын гарт шилжүүлэх хүртэл түүний нөхцөл байдлыг хянаж байх ёстой бөгөөд ямар ч үед зүрх судасны сэхээн амьдруулах арга хэмжээ шаардлагатай байж болзошгүй тул бэлтгэлтэй байх ёстой.

Цус алдалтыг хэрхэн зогсоож, боолт түрхэх вэ

Артерийн цус алдалтхүзүү, мөч, толгойн хэсэгт эмч нар ирэх хүртэл гэмтсэн судсан дээр хуруугаараа дарж түр зогсоож болно. Артерийг цус алдалтын газраас бага зэрэг дарж, судас нь гүехэн, олон тооны булчин байхгүй, яс руу чанга дарж болно.

Мөн хуруу, нударгаараа эсвэл далдуугаараа цус алдалтыг хурдан зогсоохын тулд артерийг шахаж болох тодорхой цэгүүд байдаг. Дүрмээр бол тэдгээр нь импульс амархан мэдрэгдэх газруудтай давхцдаг.

Хүний амьдрал үүнээс хамаардаг тул артерийн цус алдалтыг аль болох хурдан зогсоох хэрэгтэй. Хэрэв ийм цус алдалтыг цаг тухайд нь зогсоохгүй бол цусны урсгалын эрчмээс хамааран 15-50 минутын дотор үхэл тохиолдож болно.

Нэг нь үр дүнтэй арга замуудАртерийн болон венийн цус алдалтыг зогсооно. Энэ нь ясны эсрэг дарагдсан биеийн эд, цусны судаснуудад дугуй даралт үүсгэдэг. Гэхдээ зөвхөн мөчрүүд гэмтсэн тохиолдолд энэ аргыг хэрэглэх боломжгүй;

Зөвхөн тусгай эмнэлгийн хэрэгслийг турник болгон ашиглаж болохгүй, гэхдээ бас зузаан уян хатан хэсэг, зөөлөн резинэн хоолой, зангиа, ташуу нугалж буй алчуур (жижиг алчуураас бусад), бүсэлхийн бүс, ямар ч хүчтэй материал эсвэл резинэн боолт. Мөн боолтыг эмнэлгийн тонометрийн ханцуйвчаар сольж болно.

Турникет хэрэглэх үед хавчлага байхгүй байх нь чухал юм арьс , тиймээс мөчийг боосоны дараа түрхэхийг зөвлөж байна зузаан даавууэсвэл алчуур.

Зөв хэрэглэхийн тулд гэмтсэн мөчийг бага зэрэг дээш өргөөд, боолт эсвэл бусад хэрэгслийг сунгаж, хурцадмал байдлыг сулруулахгүйгээр түрхэх газрыг хэд хэдэн удаа боож, дараа нь бүтцийг бэхлэнэ.

Хэрэв турникийг сул чангалвал венийн цусны зогсонги байдал үүсдэг боловч цус алдалт зогсдоггүй. Турникетийг буруу хэрэглэсэн тохиолдолд мөчний бүрхэвч хөх өнгөтэй болж, венийн цус алдалт мэдэгдэхүйц нэмэгдэх болно.

Турникетийг зөв хэрэглэх үед цус алддаг артерийн төрөлтэр даруй зогсох, мөч нь хурдан цайвар болж, судасны цохилт алга болдог.

Цус алдалтыг зогсооход шаардлагатай хэмжээнээс илүү боолтыг чангалахгүй байх нь чухал, учир нь энэ тохиолдолд цусны судас, мэдрэлийн утас, булчин зэрэг доод зөөлөн эдийг дарах нь ихэвчлэн гэмтсэн хүний саажилтад хүргэдэг. ирээдүйд мөч.

Турникет тавьсны дараа шарханд боолт түрхэж, мөчрийг хөдөлгөөнгүй болгох нь чухал юм.б, цусны хангамжгүй үлдэхээс сэргийлнэ урт хугацаа, эс бөгөөс эд эсийн үхжил үүсэх ноцтой аюул заналхийлж байна. Турникет нь мөч дээр байх нь чухал бөгөөд 1.5 цагаас илүүгүй хугацаанд шахаж байх ёстой.

Нуруу нугас. Энэ гэмтэл нь нуруу, нугасыг гэмтээдэг тул эрсдэлтэй байдаг клиник үхэл. Гэмтлийн хамгийн түгээмэл нөхцөл бол нурууны цохилт, шахалт, нурууны хэт муруйлт, өндрөөс үсрэх явдал юм.

Шинж тэмдэг. Өвчтөн нурууны өвдөлт, энэ хэсэгт ер бусын мэдрэмж (шатаах, мэдрэх чадвар буурах) гомдоллож болно. Тодорхой хөдөлгөөн хийх үед мөчний булчингийн хүч чадал нэг буюу хоёр талдаа багасдаг (тэгш хэмтэй үе бүрт янз бүрийн хөдөлгөөнөөр шалгах шаардлагатай). Тэмтэрч үзэхэд мөчний булчингууд тайвширдаг. Арьсанд хүрэх эсвэл бага зэрэг хатгахад мэдрэмтгий байдал нь хөл, гарны хэсэгт ихэвчлэн буурдаг. Шээсний хуримтлал эсвэл шээсний дутагдал байдаг.

Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүдийг тодорхойлох боломжгүй бөгөөд зөөлөн эдийн согогийн улмаас ясны гэмтэл харагдахгүй бол нугасны хугарлын шинж тэмдгийг хайх шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд та хохирогчийн толгой, өсгий дээр эрчимтэй түлхэж, нурууны тэнхлэгийн дагуу татах замаар нурууг тэнхлэгийн дагуу буулгах, ачаалах өвчтөний хариу үйлдлийг шалгах хэрэгтэй. Дараа нь та нурууны нугасны үйл явц ба тэдгээрийн хоорондох зайг эхлээд умайн хүзүүний хэсгээс, дараа нь sacrum-аас дараалан тэмтрэлтээр товших хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд та процессуудыг дунд хуруугаараа дарж, хажуугийн хуруугаараа (хоёр ба дөрөв дэх) нурууны гадаргуу дээр зэрэгцэн хэвтэж байхдаа хурууны доор байрлах булчингийн хурцадмал байдлын зэргийг мэдрэх хэрэгтэй. чиний ажил хаялт. Хамгийн их хурцадмал газрыг тэмдэглээрэй - энэ нь хугарлын шинж тэмдэг юм. Дараа нь нугасны үйл явц бүрийн хоёр талд 1-1.5, 2-3 см-ийн зайд байрлах нурууны бусад хэсгүүдийг тэмтрээрэй. Шалгалтаар хязгаарлагдмал эмзэглэл нь нурууны гэмтлийн шинж тэмдэг юм.

Туслаач. Хэрэв шарх байгаа бол түүний ирмэгийг ариутгах уусмалаар эмчилж, ариутгасан боолт хэрэглэх шаардлагатай. Тээврийн аль ч үе шатанд өвчтөний нуруу, толгойг хөдөлгөөнгүй байлгах хэрэгтэй. Урт хугацааны тээвэрлэлтийг зөвхөн өтгөн, жигд ор дэрний цагаан хэрэглэл бүхий самбар дээр хийх боломжтой бөгөөд өвчтөнийг нуруун дээрээ эсвэл бүр муугаар нь гэдсэн дээр нь бэхэлсэн байдаг. Хэрэв гарах арга байхгүй бол зөөлөн дамнуурга дээр зөөвөрлөх шаардлагатай бол хохирогчийг нуруугаар нь хэвтүүл. Жишээлбэл, газраас бамбай руу шилжүүлэхдээ нурууны аль нэг хэсэг нь унжихгүйн тулд алгаа доор байрлуулж, нэгэн зэрэг тушаалаар түүнийг газраас өргөх хэрэгтэй. Өвчтөний амьсгал зогсох магадлалтай тул түүний амьсгалыг хянах хэрэгтэй. Хэрэв умайн хүзүүний нугасны хугарал байгаа бол тээвэрлэх явцад толгойг биетэй харьцуулахад хөдөлгөөнгүй байрлалыг (жишээлбэл, хүзүү, толгойн бэхэлгээтэй) хангах шаардлагатай.

Эмнэлэгт хэвтэх хугацааг хойшлуулсан тохиолдолд өвчтөнийг нуруун дээр нь хатуу орон дээр байрлуулж, толгой, доод нурууны доор хавтгай бэхэлгээ хийдэг.

Нуруу нугасны гэмтэл нь хамгийн хүнд биш бол ядаж нэг нь хамгийн хүнд байдаг тул хохирогчийг бүрэн амраах шаардлагатай.

Дараалал:

1. Түргэн тусламж дуудах.

2. Хохирогчийг нуруун дээр нь хатуу гадаргуу (самбар) дээр хэвтүүлж, бүрэн хөдөлгөөнгүй байлгах.

3. Хүзүүний хүзүүвч зүүх, зөөлөн даавуугаар хийсэн дэвсгэр (хувцас, хөнжил г.м) хүзүүндээ нааж хүзүүний хөдөлгөөнөөс сэргийлнэ.

4. Хохирогчид өвдөлт намдаах эм 2 шахмал өгнө.

5. Хохирогчийг ирэхээс өмнө биеийн байдлыг ажигла эмнэлгийн ажилчид.

Амьсгал зогсох ба/эсвэл зүрхний үйл ажиллагаа зогссон тохиолдолд хиймэл агааржуулалт ба/эсвэл зүрхний хаалттай массаж хийж эхэлнэ.

Хэрэв хохирогчийн амыг гадны бодисоос цэвэрлэх шаардлагатай бол түүний толгой, хүзүү, цээжийг нэг хавтгайд барьж, өөр хүн (туслах) түүнийг эргүүлнэ.

Хохирогчийг хатуу гадаргуу дээр (дамнуурга) шилжүүлэх ажлыг дор хаяж 3 хүний тусламжтайгаар хамгийн их болгоомжтой хийдэг (слайд 4.5.43).

Энэ тохиолдолд нэг хүн гараа мөрний доор (мөрний ирний хэсэгт) хоёр талдаа байрлуулж, толгойны хажуу талд байрлуулж, ингэснээр үүнийг засна.

Хоёрдахь хүн гараа (алгаа) өгзөг (таяны ясны доор), доод нуруун дээр тавьдаг.

Гурав дахь нь хөлийг өвдөг, шилбэний дээд хэсэгт барьдаг.

Тушаалын дагуу гурвуулаа хохирогчийг нэгэн зэрэг өргөж, хатуу дамнуурга эсвэл бамбай дээр байрлуулна.

Цээжний гэмтэлийн анхны тусламж

Ерөнхий үйл ажиллагаа:

Түргэн тусламж дуудах

I. Амьсгалыг хөнгөвчлөхийн тулд:

1) хохирогчийн амьсгалыг хөнгөвчлөх биеийн байрлалыг өгөх: суух, хагас суух (өвчүүний ясны хугаралтай холбоотой гэмтлээс бусад тохиолдолд - эдгээр тохиолдолд хохирогчийг нуруун дээр нь байрлуулах шаардлагатай).

2) агаарын урсгалыг хангах, амьсгалыг хязгаарлах хувцасыг тайлах ба/эсвэл тайлах;

3) ариун сүмүүдийг аммиакаар норгосон хөвөн арчдасаар арчиж, хохирогчийг үнэрлэх;

4) ярианы горимыг хязгаарлах (хохирогчтой шаардлагагүй харилцаа холбоог хасах).

II. Зүрхний үйл ажиллагааг сайжруулахын тулд:

5) хохирогчдод 15-20 дусал Корвалол (Валокордин, Валосердин) өгнө.

III. Цочролын эсрэг арга хэмжээ:

6) мэдээ алдуулагчийн 2 шахмалыг амаар өгөх (анальгин, баралгин, седалгин, темпальгин гэх мэт);

7) гэмтлийн талбайд хүйтэн түрхэх (мөсөн бүрхүүл, цас гэх мэт);

8) хохирогчийн хөдөлгөөнийг хасах (бүрэн амрах);

9) шаардлагатай бол цээжний гэмтсэн хэсгийг (хавирга, эгэм, өвчүүний яс) хөдөлгөөнгүй болгох (хөдөлгөөнийг хязгаарлах);

10) хохирогчийг дулаацуулах (дулаан таглах);

11) эмнэлгийн ажилтнууд ирэх хүртэл хохирогчийн нөхцөл байдлыг хянах.

Цээжний гэмтэл авсан тохиолдолдТусламжийн ерөнхий арга хэмжээнээс гадна танд дараахь зүйлс хэрэгтэй болно.

1) шархны эргэн тойрон дахь арьсыг антисептикээр эмчил (5% иодын хандмал гэх мэт);

2) шархыг ариутгасан материалаар (салфетка) хучих;

3) даралтын боолт (нэвчсэн шархны хувьд, битүүмжлэх боолт хэрэглэх);

4) шарханд хүйтэн түрхэнэ.

Цээжний гэмтэл авсан тохиолдолд цээжний ясны хүрээ (хавирга, эгэм, өвчүүний яс) гэмтэх магадлалтай.

Хавирганы хугарлын анхны тусламж:

1. Цээжний гэмтлийн үед авсан дээрх бүх ерөнхий арга хэмжээг хавирганы хугарлыг хөдөлгөөнгүй болгох онцлогийг харгалзан гүйцэтгүүлэх.

2. Хагарлын хэсэгт хэд хэдэн тууз (10-15 см) наалдамхай тууз наах замаар хавирганы хэсгүүдийн хөдөлгөөнийг хязгаарлана.

Эгэмний ясны хугарлын анхны тусламж:

1. Цээж гэмтсэн тохиолдолд авсан бүх ерөнхий арга хэмжээг авна.

2. Хөвөн самбай цагираг түрхэж хугарсан газарт эгэмний ясны хөдөлгөөнийг хязгаарлах, эсвэл тохойн үеээр нугалж буй гараа хүзүүндээ ороолтоор өлгөж, биедээ дугуй боолтоор бэхлэх (слайд 4.5.44) .

Эмнэлгийн ажилчдыг ирэхийг хүлээх эсвэл хохирогчийг зөөвөрлөх нь сууж буй байрлалд хийгддэг.

Цээжний ясны хугарлын анхны тусламж

Цээжний гэмтэл авсан тохиолдолд авсан бүх ерөнхий арга хэмжээг хохирогчийн биеийн тодорхой байрлалыг харгалзан үзэх (хохирогчийг нуруун дээр нь, хатуу гадаргуу дээр хэвтүүлэх ёстой).

! Санаж байгаарай: цээжний гэмтэл авсан бүх тохиолдолд хохирогчийг эмнэлгийн байгууллагад яаралтай хүргэх шаардлагатай.

2018 оны дөрөвдүгээр сарын 20

Гэмтэл гэдэг нь гадны нөлөөллөөс үүдэлтэй эрүүл мэндийн эмгэг, эрхтэн эсвэл бүхэлдээ бие махбодид хүчтэй гэмтэл учруулах явдал юм.

Түргэн тусламж ирэхээс өмнө гэмтсэн хүмүүсийг авч явахыг хориглоно. Цорын ганц үл хамаарах зүйл бол өвчтөнийг аюулаас гаргах шаардлагатай тохиолдол юм.

Хамгийн түгээмэл гэмтлийн нэг бол хугарал юм - ясны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчиж, дагалддаг. хүчтэй өвдөлт, нөлөөллийн голомт дахь ясны хавдар, деформаци.

Ясны хугарал, мултралын анхны тусламж үзүүлэхдээ дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг мэдээ алдуулах;
Шархыг эмчлэх (хэрэв нээлттэй хугарал), цус алдалтыг зогсоож, боолт хэрэглэх;
Хагарсан ясыг амрах нөхцөлөөр хангана (тэдгээрийг хаягдал материалаар хийж болно: самбар, саваа), хугарлын хэсэгт бэхэлгээний төвтэй дор хаяж хоёр үе дээр бэхлэх;
Хагарсан хэсэгт хүйтэн жин эсвэл мөс түрхээрэй.

Хагарлын үед чиглүүлэгч тавих гуяны яс, дотор талыг нь цавинаас өсгий хүртэл, гадна талыг нь засах шаардлагатай. сугахөлөө өргөхгүй байхыг хичээж байхдаа өсгий рүү.

Нуруу хугарсан боловч нуруу нь гэмтсэн бол түүнийг өргөхгүйгээр өргөн банзаар бэхлэх эсвэл доош харсан байрлалд эргүүлнэ.

Хэрэв аарцагны яс гэмтсэн бол өвчтөнийг өргөн тавцан дээр байрлуулж, өвдөгийг нь салгаж, хөлийг нь нийлүүлнэ.

Хагарсан хавиргад туслахдаа хохирогчийн цээжийг боож өгнө. Хэрэв энэ боломжгүй бол амьсгалаа гаргаж байхдаа алчуураар татахыг хичээ.

Хагарсан өвчтөнүүдийг зөвхөн дамнуурга дээр тээвэрлэх ёстой. Эмчийн тусламжгүйгээр мултарсан хэсгийг засах, ясны хэлтэрхийг бие даан тааруулах оролдлого нь нөхөж баршгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул хориглоно.

Хэрэв хохирогч толгойн гэмтэл авсан бол дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

Гэмтсэн хүнийг нуруун дээр нь хэвтүүлж, түүний тайван байдал, хөдөлгөөнгүй байдлыг хангах;
Хэрэв шарх байгаа бол түүнийг эмчилж, ариутгасан боолт хийх;
Толгой дээр хатуу боолт тавьж, эхлээд хоёр талдаа булны тусламжтайгаар бэхлээрэй;
Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хүйтэн зүйл түрхэх;
Хэрэв хохирогч ухаангүй эсвэл түүний гэмтэл нь бөөлжиж байвал толгойг нь хажуу тийш нь эргүүлээрэй.

Сунгах үед үзүүлэх анхны тусламж: