Хүнд өвчтэй өвчтөнШаардлагатай бол гэдэс хоослохын тулд орондоо ор дэрний сав, шээхдээ шээсний суваг хэрэглэдэг. Савыг паалантай бүрээс, хуванцар эсвэл резинээр хийсэн металлаар хийж болно. Резинэн орыг хэт суларсан өвчтөнүүдэд, түүнчлэн ор дэрний шарх байгаа тохиолдолд ашигладаг. Хөлийн шахуурга нь резинэн савыг шахахад ашигладаг. Савыг хэт чанга шахаж болохгүй, эс тэгвээс энэ нь sacrum дээр ихээхэн дарамт учруулах болно.
Хэрэв өвчтөн бие засахыг хүсч байвал дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.
бээлий өмсөх;
Савыг бэлтгэ: дулаан, хуурай, ёроолд бага зэрэг ус хийнэ;
Өвчтөнийг өвдгөө нугалж, аарцагаа өргөхийг хүс (хэрэв өвчтөн суларсан бол өгзөгөө өргөхөд нь туслаарай);
Өгзөгний доор тосон даавуу тавих;
Савыг тосны даавуун дээр тавь;
Өвчтөнийг ор дэрний тавган дээр буулгахад тусал, ингэснээр түүний перинум нь орны нээлхийнээс дээш байх болно;
Өвчтөнийг өвдгөө нугалж, аарцагаа дээш өргөхийг хүс;
Анусыг ариун цэврийн цаасаар арчих;
Савыг сайтар угаана;
Усан онгоцыг угаа халуун ус, өвчтөний доор тавих;
Цэвэр даавуугаар хатаана;
Сав, тосны даавууг зайлуулах;
Өвчтөнийг тав тухтай хэвтэхэд нь тусал.
Хэрэв өвчтөн хүнд байдалд байгаа, суларсан бол резинэн ор хэрэглэх нь дээр.
бээлий өмсөх;
Савыг бэлтгэх (хуурай, дулаан), ёроолд бага зэрэг ус хийнэ;
Өвчтөн өвдгөө бөхийлгөж, хажуу тийшээ эргэж, нуруугаа өөр рүүгээ харуул;
Баруун гараараа савыг өвчтөний өгзөгний доор авчирч, зүүн гараараа өвчтөнийг хажуугаар нь барьж, нуруу руу нь эргүүлэхэд нь тусалж, савыг өвчтөний өгзөг дээр чанга дарна;
Перинум нь хөлөг онгоцны нээлтээс дээш байхаар өвчтөнийг байрлуулах;
Өвчтөн "хагас суух" байрлалд байхын тулд нурууны доор нэмэлт дэр тавих;
Бие засах үйлдэл хийх хугацаа өгөх;
Гэдэсний төгсгөлд өвчтөнийг хажуу тийш нь эргүүлж, зүүн гараараа, орны даавуугаар барина. баруун гар;
Өвчтөний доороос ор дэрний тавгийг зайлуулах;
шулуун гэдсээр хэсгийг ариун цэврийн цаасаар арчих;
Савыг угааж, дээр нь халуун ус хийнэ;
Өвчтөний доор ор дэрний таваг тавих;
Өвчтөнийг дээрээс доош, бэлэг эрхтэнээс шулуун гэдсээр угаах;
Цэвэр даавуугаар хатаана;
Сав, тосны даавууг зайлуулах;
бээлий тайлах;
Өвчтөнийг тав тухтай хэвтэхэд нь тусал.
Савыг угаасны дараа халуун усаар зайлж, өвчтөний орны дэргэд байрлуулна.
Шээсний уутыг хэрэглэсний дараа агуулгыг нь асгаж, савыг бүлээн усаар зайлна. Шээсний аммиакийн хурц үнэрийг арилгахын тулд шээсний уутыг калийн пермагнатын сул уусмал эсвэл "Ариун цэврийн" цэвэрлэгээний бодисоор зайлж болно.
| Өвчтөний арьс арчилгаа |
Арьс хэвийн ажиллахын тулд цэвэр байх ёстой. Үүнийг хийхийн тулд өглөө, оройн бие засах газар хийх шаардлагатай. Хүний арьс sebaceous болон шүүрэлтэй бохирддог хөлс булчирхай, эвэрт хайрс, тоос шороо, ялангуяа in сугамөн эмэгтэйчүүдийн хөхний булчирхайн доорх арьсны атираа. Перинумын арьс нь шүүрлээр бохирдсон байдаг шээс бэлэгсийн эрхтнүүдболон гэдэс.
Өвчтөн долоо хоногт дор хаяж нэг удаа усанд орох эсвэл шүршүүрт орох ёстой. Хэрэв өвчтөн суларсан бол түүнийг шүршүүрт орж, ваннд угааж, сандал дээр суулгахыг зөвлөж байна. Өдөр бүр өвчтөн нүүрээ угааж, гараа угааж, хоол идэхээсээ өмнө гараа угаах хэрэгтэй.
Эрүүл ахуйн шаардлага хангасан шүршүүрт орох, үс угаах үед өвчтөнд туслах:
Усанд орохдоо тусгай суудал эсвэл сандал суурилуулах;
Усны температурыг 35 - 37 хэм хүртэл тохируулна;
Өвчтөнд хувцсаа тайлахад туслах;
Өвчтөний эрүүл мэнд муудаж болзошгүй (зүрх дэлсэх, амьсгал давчдах гэх мэт) талаар мэдээлэх шаардлагатайг анхааруулах;
Өвчтөнийг усанд ороход нь тусал, дараа нь суудал дээр сууж, тохойн доороос нь дэмжээрэй;
резинэн бээлий өмсөх;
Амны алчуурыг хэд хэдэн давхаргаар нугалж, өвчтөнөөс нүдийг нь таглахыг хүс;
Өвчтөний үсийг шүршүүрт орсон усаар асгаж норгох;
Шампунь түрхэж, үсээ хоёр гараараа угааж, үсээ бүрэн хөөсөрч дуустал толгойгоо зөөлөн массаж хийх;
Савангийн хөөсийг усаар угаана;
Нүдээ бүрхсэн живхийг тайлж, үсээ хатаана;
Өвчтөнд их биеийг тогтмол угаахад туслаарай. дээд мөчрүүд, хүзүү, цээж, нуруу, доод мөч, цавины хэсэг, crotch, зөөлөн угаалгын алчуур эсвэл үслэг дээл ашиглан;
Өвчтөний биеийг хатаана (зөөлөн үслэг алчуураар), хуруунд анхаарлаа хандуулаарай доод мөчрүүд, усанд ороход туслах (шаардлагатай бол хамтдаа тусламж үзүүлэх);
Үсээ самнах, хувцас, гутал өмсөхөд туслаарай.
Жич:Өвчтөнийг угаалгын өрөөнд ижил аргаар угаана.
Хэрэв усанд орох эсвэл шүршүүрт орох нь эсрэг заалттай бол өвчтөнийг орондоо хатаах шаардлагатай.
Устай савыг (температур 36 - 37 ° C), тосон даавуу, салфетка, резинэн бээлий, үслэг бээлий, 2 үслэг алчуур зэргийг бэлтгэх;
резинэн бээлий өмсөх;
Өвчтөний нэг нүдний зовхийг үслэг алчуураар (савангүй) дотоод булангаас гадна талаас нь угаана;
Үслэг алчуураар зовхио хатаана;
хоёр дахь нүдний зовхины зулзагануудын нөгөө талтай зайлж угаана;
үслэг алчуураар зовхио хатаана;
дух, хамар, хацраа үслэг даавуугаар угаана;
үслэг алчуураар хатаана;
хүзүүгээ савангаар угаана чих(саванг бага хэмжээгээр хэрэглэх);
зайлж, хуурай арчих;
Цагаан будаа. 34 Хүнд өвчтэй өвчтөнийг угаах.
өвчтөний нэг гараас даавууг өргөж, гарны доор алчуур тавих;
үслэг даавуугаар угааж, зайлж угаана;
алчуур ашиглан хуурай арчина
гарны доор, өвчтөний шуу, мөр, суга, үе мөчний бүсэд гараа дэмжих;
гараа саванд угааж, эхлээд өвчтөний хажуугийн орон дээр тосон даавуу тавиад савыг нь тавь;
өвчтөний орноос сав, тосны даавууг зайлуулах;
сойзыг хуурай арчиж, даавуугаар хучих;
өвчтөний нөгөө гарнаас хуудсыг буцааж татах ба
Үүнийг ижил дарааллаар угааж, хатаана;
хуудсыг өнхрүүлэн өнхрүүлж, цээж, ходоодыг чөлөөлөх;
өвчтөний цээж, хэвлийг угаах;
зайлж, хуурай арчиж (эмэгтэйчүүдэд хөхний доорх арьсыг шалгана);
цээж, ходоодоо даавуугаар хучиж, доод мөчрүүд рүү эргүүлээрэй;
доод мөчний аль нэгний доор алчуур тавих;
гуя, өвдөг, шилбээ үслэг даавуугаар угаах;
зайлж, алчуураар хатаана;
хөлний доорх алчуурыг авч, хөлөө өвдөг дээрээ бөхийлгөж, тосон даавуу тавьж, устай сав тавина;
хөлөө устай саванд хийнэ;
хөлийг угааж, зайлж, хатааж, хурууны хоорондох арьсанд анхаарлаа хандуулаарай;
савыг ус, тосны даавуугаар зайлуулах;
Нөгөө хөлөө ижил дарааллаар угаана;
Өвчтөний хөлийг таглаж, өвчтөнийг хажуу тийш нь эргүүлэхэд нь нуруугаа харуул;
Өвчтөний нуруу, өгзөгний дагуу даавууны дээд талд алчуур тавина;
Өвчтөний хүзүү, нуруу, өгзөгийг угааж, зайлж, хатааж, арьсыг сайтар шалгаж, ор дэрний шархыг тодорхойлох;
Өвчтөний өгзөгний доор тосон даавуу түрхэж, орны таваг тавьж, өвчтөнийг нуруугаар нь эргүүлнэ;
Саванд байгаа усыг солино.
Хэрэв өвчтөн периний талбайг өөрөө угааж чадвал түүнийг ганцаараа үлдээж, өөрөө хийхийг дэмж. Үгүй бол процедурыг өөрөө хий.
Эмэгтэй хүний перинумыг халамжлах (Зураг 35)
Өвчтөний өвдөгийг нугалахад нь тусал, тэдгээрийг хооронд нь тараана;
Орны дээр тосон даавуу тавьж, дээр нь салфетка;
Үслэг бээлий өмсөж, савангаар угаана;
Бүсгүйг хөөсөрүүлэх;
pubis-ийг зайлж угаана;
Зээлхийг зайлж угаана;
Бэлгийн уруулыг тарааж, нэгийг нь зайлж угаана
эхлээд уруул, дараа нь уутны нөгөө талыг ашиглан нөгөө талыг нь зайлж угаана бэлгийн уруул(зөөгийг нийтийн хөндийгөөс анус руу чиглүүлэх;
Усан саванд бээлийгээ зайлж угаана;
Бэлгийн уруулыг тарааж, бэлгийн уруулын хоорондох талбайг, перинэумыг pubis-аас анус хүртэлх чиглэлд зайлж угаана;
Pubis, labia, perineum-ийг зайлж угаана
эмэгтэй өвчтөнүүд;
Өвчтөний pubis, бэлгийн уруул, перинумыг ижил дарааллаар арчих;
Бэлгийн эрхтнүүдээс шулуун гэдсээр шулуун гэдсээр хэсгийг угааж, зайлж, хатаана;
Тосны даавуу, салфетка арилгах;
Үслэг дээлийг угааж, усыг асгах;
Савыг зайлж, резинэн бээлий авч, гараа угаана.
Эрэгтэй периний арчилгаа(Зураг 35, 36)
Арчилгааны бэлтгэл нь эмэгтэйчүүдийнхтэй адил юм: нэг гараараа шодойг авч, хөвчний арьсыг татах, шодойн толгойг угаах. дугуй хөдөлгөөнөөрсавантай бээлий эхний чиглэлд-аас шээсний сувагзах руу;
Савангаас савангаа зайлж угаана; ижил дарааллаар шодойн толгойг бие даасан алчуураар зайлж, хатаана;
хөвчний арьсыг байгалийн байрлалд нь буцааж өгөх; шодойн үлдсэн хэсгийг pubis руу угааж, зайлж, арчиж хатаана;
Өвчтөнд өвдөг нугалахад нь тусал
тэднийг хөдөлгөх;
Арьсыг угааж, зайлж, хатаана
scrotum;
Өвчтөнийг нуруугаараа хажуу тийш нь эргүүлэхэд нь туслах;
Тухайн газрыг угааж, зайлж, хатаана
анус;
Тосны даавуу, салфетка арилгах;
Үслэг дээлийг угаах;
ус асгаж, савыг зайлж угаана;
Бээлий тайлж, гараа угаа.
Цагаан будаа. 36.Шээсний сувгийн эрүүл ахуйн эмчилгээ
Холбогдох мэдээлэл.
Орны таваг, шээсээр хангах (эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст), живх солих, гадаад бэлэг эрхтнийг арчлах.
Зорилтот:хувийн ариун цэврийг хангах.
Тоног төхөөрөмж:орны таваг, тосон даавуу, ариун цэврийн цаас, алчуур, живх, устай сав, саван, ариутгагдаагүй бээлий, дэлгэц.
Процедурын гүйцэтгэлийн алгоритм
I. Процедурын бэлтгэл.
1. Өвчтөнд өөрийгөө танилцуулж, түүнд үйл ажиллагааны зорилго, явцыг тайлбарла. Өвчтөн удахгүй болох процедурын талаар мэдээлэлтэй зөвшөөрөл авсан эсэхийг шалгаарай.
2. Өвчтөнийг дэлгэцээр тусгаарлана (шаардлагатай бол).
3. Гараа эрүүл ахуй, хуурай арчилгаа.
4. Ариутгалгүй бээлий өмс.
5. Савыг зайлж, дотор нь бүлээн ус үлдээгээрэй. Арьсанд хүрэлцэх савны гадаргуу хуурай байгаа эсэхийг шалгаарай.
6. Орны толгойг хэвтээ түвшинд хүртэл буулгана.
II. Процедурын гүйцэтгэл.
7. Орны янз бүрийн талаас туслах ажилтантай ойртох: сувилагч өвчтөнийг хажуу тийш нь бага зэрэг эргүүлж, өөр рүүгээ харж, мөр, аарцагнаас нь гараараа барьж, эсвэл өвчтөний аарцагыг өргөхөд тусалдаг (өвчтөний биеийн байдлаас хамааран). , туслах (хоёр дахь сувилагч/бага эмнэлгийн ажилтнууд/ өвчтөний хамаатан садан) - өвчтөний өгзөгний доор тосон даавууг байрлуулж, шулуун болгоно.
8. Өвчтөний өгзөгний доор ор дэрний тавгийг тавиад, нурууг нь эргүүлэхэд нь тусал.
9. "Хэвтээ" байрлалд олон хүн физиологийн үйл ажиллагаанд хүндрэлтэй тулгардаг тул өвчтөн хагас сууж буй байрлалд (Фаулерын байрлал) байхаар орны толгойг дээшлүүл.
10. Бээлий тайлж, халдваргүйжүүлэх зориулалттай саванд хийнэ.
11. Таван минут тутамд өвчтөний биеийн байдлыг шалгах.
12. Бие засаж дууссаны дараа шинэ бээлий өмс.
13. Орны толгойг доошлуул.
14. Сувилагчөвчтөнийг хажуу тийш нь бага зэрэг эргүүлж, өөр рүүгээ харж, мөрөн, аарцагнаас нь гараараа барьж, эсвэл өвчтөний аарцагыг өргөхөд тусалдаг (өвчтөний биеийн байдлаас хамааран), туслах (хоёр дахь сувилагч/сувилагч / өвчтөний хамаатан садан) - ор дэрний тавгийг арилгаж, шулуун гэдсээр нүхийг арчина ариун цэврийн цаас(хэрэв өвчтөн үүнийг өөрөө хийх боломжгүй бол).
15. Туслах нь цэвэрхэн ор дэрний таваг тавьж, өвчтөнийг нуруугаараа эргүүлэхэд тусалдаг бөгөөд ингэснээр перинум нь орны тавцан дээр байрладаг. Өвчтөнийг угааж, перинумыг сайтар хатаана.
16. Өвчтөнийг нуруун дээр нь хөдөлгө. Түүнийг угаа. Перинумыг сайтар хатаана.
17. Сав, тосны даавууг ав.
III. Процедурын төгсгөл.
18. Бээлий тайлж, халдваргүйжүүлэх зориулалттай саванд хийнэ. Ашигласан материалыг халдваргүйжүүлж устгана
19. Өвчтөнд гараа угаах, хатаах боломжийг олгох антисептик уусмал.
20. Өвчтөнийг хөнжлөөр хучиж, тав тухтай байрлалыг өгнө.
21. Гараа эрүүл ахуй, хуурай арчилгаа.
22. Эмнэлгийн баримт бичигт гүйцэтгэсэн процедурын талаар зохих бичилт хийх.
Хоёр эгч тоглосон.
Тоног төхөөрөмж: 3 хос бээлий, сав, тосон даавуу, ариун цэврийн цаас, дэлгэц, тавиур.
I. Процедурын бэлтгэл
- Өвчтөнд шилжүүлэх журмыг тайлбарлана уу (хэрэв цаг гарвал).
- Өвчтөний тусламж үзүүлэх чадварыг үнэлэх.
- Арьсанд хүрэлцэх савны гадаргуу хуурай байгаа эсэхийг шалгаарай. Анхаарна уу. Хэрэв өвчтөн сахиур эсвэл бусад шарханд ороогүй бол арьсанд хүрч буй орны тавагны хэсэгт тальк нунтаг цацаж болно.
- Өвчтөнийг дэлгэцээр тусгаарлах (шаардлагатай бол)
Цагаан будаа. 4.38. Физиологийн ялгадасын дараа бие засах газар
II. Процедурыг гүйцэтгэж байна
- Бээлий өмс.
- Орны толгойг хэвтээ түвшинд буулгана.
- Орны хоёр талд зогсох: нэг сувилагч өвчтөнийг нэг тал руу нь бага зэрэг эргүүлж, түүн рүү харж, мөрөн, аарцагны ясыг гараараа барихад тусалдаг; хоёр дахь нь - өвчтөний өгзөгний доор тосон даавууг байрлуулж, шулуун болгоно.
- Өвчтөний өгзөгний доор ор дэрний таваг тавьж, нурууг нь эргүүлэхэд нь тусалж, перинум нь орны даавуун дээр байх болно.
Анхаарна уу.Эрэгтэй өвчтөний хувьд та нэгэн зэрэг шээсний уутыг хөлнийхөө хооронд байрлуулж, шодойгоо доош буулгах хэрэгтэй (хэрэв өвчтөн үүнийг өөрөө хийж чадахгүй бол).
- "Хэвтээ" байрлалд олон хүн физиологийн үйл ажиллагаанд хүндрэлтэй тулгардаг тул өвчтөнийг өндөр Фаулер байрлалд байрлуул.
- Бээлий авч, хог хаягдлын саванд хийнэ.
- Дэрэн дэрийг тохируулж, өвчтөнийг хөнжилөөр хучна.
Анхаарна уу. 5 минут тутамд өвчтөнд бүх зүйл хэвийн байгаа эсэхийг шалгах шаардлагатай.
III. Процедурыг дуусгах
- Өвчтөнөөс "дохио" хүлээн авсны дараа бээлий өмс.
- Орны толгойг доошлуул. Нэг сувилагч өвчтөнийг хажуу тийш нь эргүүлж, мөр, аарцагнаас нь барина; хоёр дахь нь - савыг зайлуулж, нурууг нь бүрхэнэ.
- Нэг сувилагч өвчтөнийг хажуугийн байрлалд үргэлжлүүлэн барьж, хоёр дахь нь шулуун гэдсээр хэсгийг ариун цэврийн цаасаар арчина (хэрэв өвчтөн үүнийг өөрөө хийж чадахгүй бол).
- Өвчтөнийг нуруун дээр нь тавь. Түүнийг угаа. Перинумыг сайтар хатаана
- Тосны даавууг арилгана.
- Бээлий авч, тавиур дээр хая.
- Өвчтөнд гараа угаах боломжийг олгох.
- Түүнийг хөнжилөөр нөмөр. Тав тухтай байрлалыг өг.
- Гараа угаа.
Өвчтөн бие даан ор дэрний таваг тавих боломжтой (зөвшөөрөгдсөн) тохиолдолд та дараах байдлаар ажиллах хэрэгтэй (Зураг 4.39).
Цагаан будаа. 4.39.
I. Процедурын бэлтгэл
- Орны толгойг доошлуул.
- Өвчтөнд ор дэрний таваг тавихад тохиромжтой байхын тулд хөнжилний ирмэгийг нугалав.
- Бээлий өмс.
- Өвчтөний аарцагны доор тосон даавуу (шингээгч живх) тавина.
- Савыг зайлж, дотор нь бүлээн ус үлдээгээрэй.
- Арьсанд хүрэлцэх савны гадаргуу хуурай байгаа эсэхийг шалгаарай.
- Савны арьсанд хүрч буй хэсэгт тальк нунтаг цацна (хэрэв sacrum дээр ил шарх байхгүй бол).
II. Процедурыг гүйцэтгэж байна
- Өвчтөнд ор дэрний таваг тавихад нь тусал: үүнийг хийхийн тулд өвдгөө нугалж, аарцагаа дээшлүүлж, хөлийг нь орон дээр тавихыг хүс.
Анхаарна уу.Хэрэв өвчтөн эдгээр алхмуудыг хийж чадахгүй бол өвчтөнийг хажуу тийш нь эргүүлж, ор дэрний тавгийг өгзөг дээр нь чанга дарж, өвчтөнийг нуруу руу нь болгоомжтой эргүүлээрэй.
- Түүнд Фаулерын байр суурийг өг.
- Бээлий тайл.
- Өвчтөнийг таглана.
- Харилцааны аргуудын талаар өвчтөнтэй тохиролцож, түүнийг ганцааранг нь орхи.
III. Процедурыг дуусгах
- Гараа угаа.
← + Ctrl + →
Амны хөндийн арчилгаа
Орны таваг, шээсний уут нийлүүлнэ
Орны амралтанд байгаа өвчтөнүүд хэвтэж байхдаа физиологийн функцийг гүйцэтгэхээс өөр аргагүй болдог. Ийм тохиолдолд өвчтөнд ор дэрний таваг (баас цуглуулах тусгай төхөөрөмж), шээсний сав (шээс цуглуулах сав) өгдөг. Гэдэсээ хоослох шаардлагатай гэж үзсэн хүнд өвчтэй өвчтөн ерөнхий тасагт байгаа бол түүнийг дэлгэцтэй бусад өвчтөнүүдээс тусгаарлах нь зүйтэй. Угаасан, халдваргүйжүүлсэн савыг бага хэмжээний усаар (үнэр арилгахын тулд) өвчтөний өгзөгний доор байрлуулж, өвдгөө нугалж, сул гараараа аарцагаа өргөхөд нь тусалдаг.
Хэрэглэсний дараа савыг халуун усаар сайтар угааж, цайруулагчийн 1-2%, хлорамин эсвэл лизолын 3%, эсвэл зохих зориулалтын ариутгалын уусмалаар ариутгана.
Шээс өгөхдөө бүх өвчтөнүүд орондоо хэвтэж байхдаа чөлөөтэй шээж чаддаггүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Тиймээс шээсний уут дулаан байх ёстой. Зарим тохиолдолд (эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд) тавих нь зүйтэй дулаан халаалтын дэвсгэр suprapubic бүсэд. Шээсний дараа шээсний уутыг хоослож, угаана. Өдөрт нэг удаа шээсний хананд үүссэн аммиакийн үнэртэй тунадасыг арилгахын тулд калийн перманганатын сул уусмал эсвэл давсны хүчлийн уусмалаар зайлж угаана.
АРЬС АРЧИЛГАА. Хүний биеийн гадна бүрхүүл болох арьс нь хэд хэдэн чухал үүргийг гүйцэтгэдэг: хамгаалалтын үүрэг гүйцэтгэдэг, дулааны зохицуулалт, бодисын солилцоо (амьсгал, ялгаралт) -д оролцдог бөгөөд хамгийн чухал мэдрэхүйн эрхтнүүдийн нэг болох арьсны анализатор юм.
Арьс нь биеийг механик гэмтэл, илүүдэлээс хамгаалдаг нарны гэрэл, нэвтрэлтээс гадаад орчинхортой ба хортой бодисууд, бичил биетэн. Арьс нь микробууд, түүний дотор эмгэг төрүүлэгчид байнга өртдөг боловч өвчин нь ховор тохиолддог. Хэрэв арьс эрүүл, цэвэр бол түүний гадаргуугаас микробууд нь үхсэн эсийг гуужуулагчтай хамт арилгадаг. Гадаргуугийн хүчиллэг орчин эрүүл арьсолон микробын хөгжилд тааламжгүй, арьсны гадаргуу дээр хатах нь тэдэнд бас хортой. Үүнээс гадна арьс нь бичил биетэнд хортой нөлөө үзүүлдэг тусгай бодисыг ялгаруулдаг.
Арьс нь бодисын солилцоонд голчлон хийн солилцоонд оролцдог. Энэ нь хүчилтөрөгчийг шингээж, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг ялгаруулдаг. Үнэн, онд хэвийн нөхцөлэнэ солилцоо нь хийн солилцооны зөвхөн 1% орчим хувийг эзэлдэг боловч үеэр биеийн ажил, гаднах температур нэмэгдэж, хоол боловсруулах явцад арьсаар дамжин хийн солилцоо нэмэгддэг.
Хөлс, өөх тос, эвэрлэг арьсны үлдэгдэлтэй бол бие махбодоос уураг, давс, мочевин болон хэд хэдэн бодис ялгардаг. шээсний хүчил, креатинин, дэгдэмхий тосны хүчил, холестерин, витамин гэх мэт. Бөөр, элэг, арьсны өвчин эмгэгийн үед ялгарах бодисын хэмжээ нэмэгдэж, бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнүүд арьсаар дамжин ялгарч эхэлдэг.
Арьсны хамгийн чухал үүрэг бол шинжилгээ юм. Энэ нь арьсанд шингэсэн мэдрэлийн төгсгөлүүд - гадаад орчноос ирж, бие махбодид нөлөөлж буй янз бүрийн цочролыг хүлээн авдаг рецепторуудын ачаар үүсдэг. Эдгээр нь дулаан, хүйтэн, хүрэлцэх, даралт, өвдөлт гэх мэт. Гадаад орчноос цочролыг мэдэрдэг олон янзын арьсны рецепторууд нь гадны нөлөөгүй чухал холбоос юм. нөхцөлт рефлексүүд, тэд болзолт рефлексийг бий болгоход оролцдог. Арьсны мэдрэмжтэй холбоотой чухал функцуудбие: булчингийн үйл ажиллагаа, дулааны зохицуулалт, хамгаалалтын рефлекс гэх мэт.
Арьсны төрөлхийн үйл ажиллагааны гүйцэтгэл нь хамгийн чухал нөхцөлэрүүл мэнд. Арьс хэвийн ажиллахын тулд цэвэрхэн байх ёстой.
Өвчин нь бүх эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг алдагдуулдаг Хүний бие. Ийм учраас арьс арчилгааг маш болгоомжтой хийдэг их ач холбогдол, ялангуяа өвчтэй, албадан урт хугацааорондоо амраарай. хөлсний шүүрэл болон арьсны бохирдол sebaceous булчирхай, бусад шүүрэл нь загатнах, маажих, арьсны хоёрдогч халдвар, мөөгөнцрийн өвчин үүсэх, зарим хэсэгт живх тууралт (нойтон гадаргуу) үүсэхэд хүргэдэг (хөлийн завсрын нугалаа, глютеаль нугалаа, суга); зарим тохиолдолд, арьсны бохирдол нь ор дэрний шарх үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Хэрэв эсрэг заалт байхгүй бол өвчтөнүүд долоо хоногт дор хаяж нэг удаа эрүүл ахуйн шаардлага хангасан усанд орох эсвэл шүршүүрт ордог. Орны амралтанд байгаа өвчтөнүүдийн арьсыг өдөр бүр дэвтээсэн хөвөн арчдасаар арчина буцалсан уссогтууруулах ундаа, одеколон эсвэл нэмсэнээр ширээний цуу. Хөлсний булчирхайн шүүрэл хуримтлагдаж болох газруудыг сайтар угааж, дараа нь хатаах хэрэгтэй - хөхний булчирхайн доорх атираа, гуяны нугалаа гэх мэт. Өвчтөний гарыг хоолны өмнө угааж, хөлийг 2-3 удаа угаана. долоо хоногт.
Өдөр бүр бэлэг эрхтэн, периний арьсыг угаах шаардлагатай. Хүнд өвчтэй өвчтөнүүдийн хувьд энэ зорилгоор та бэлэг эрхтнийг тогтмол (өдөрт 2-оос доошгүй удаа, заримдаа илүү олон удаа) угааж, халуун ус эсвэл калийн перманганатын сул уусмалыг савнаас ус руу чиглүүлж байх ёстой. перинум. Энэ тохиолдолд хэд хэдэн хөдөлгөөнийг хөвөн арчдасаар бэлэг эрхтнээс авах чиглэлд хийдэг анус. Перинумын арьсыг хатаахын тулд өөр хөвөн арчдас хэрэглэнэ. Хэрэв эмэгтэй хүн үтрээнээс ялгадас гарч байвал ус зайлуулах аргыг хэрэглэдэг - Esmarch аяга, үтрээний тусгай үзүүрийг буцалсан усаар, натрийн бикарбонат, калийн перманганатын сул уусмал эсвэл натрийн хлоридын изотоник уусмалаар үтрээний ханыг усалдаг.
Удаан хугацаагаар хэвтсэн, ядарсан, суларсан өвчтөнүүдийг асрах үед ор дэрний шарх үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд цогц арга хэмжээ авах шаардлагатай. Bedsores нь үхжил үүсгэдэг арьсны гүн гэмтэл юм. Зөөлөн эдүүдийн хооронд удаан хугацаагаар шахагдсаны улмаас bedsores үүсдэг ясны формацуудТэгээд гадаад объектууджишээлбэл, гудасны гадаргуу, гипс чигжээс гэх мэт. Ялангуяа ихэвчлэн тахианы яс, коксикс, шагай, шохойн булцуу, кондил, гуяны трокантер зэрэг хэсэгт ор дэрний шарх үүсдэг. Заримдаа та гэж нэрлэгддэг хүмүүстэй уулзаж болно дотоод ор дэрний шархжишээлбэл, судсаар дусаах зориулалттай хатуу катетер удаан хугацаагаар байсны үр дүнд венийн хананд үхжил үүсдэг.
Орны шарх үүсэхэд хүргэдэг гүнзгий зөрчил бодисын солилцооны үйл явцорганизмд, ноцтой зөрчил тархины цусны эргэлт, тархины гэмтэлтэй их хэмжээний гэмтэл. Ихэнхдээ өвчтөний арчилгаа муу - арьсыг хайхрамжгүй арчлах, ор дэрээ цаг тухайд нь солиогүй, өвчтөний идэвхжил хангалтгүй гэх мэт ор дэрний шарх үүсэхэд хүргэдэг.
Тэд хөгжихийн хэрээр ор дэрний шарх нь хэд хэдэн үе шатыг дамждаг: цайрах, дараа нь арьсны улайлт, хөхөрсөн толбо үүсэх, цэврүү үүсэх, арьсны үхжил үүсэх замаар эпидермисийн салалт, арьсан доорх эд, fascia, шөрмөс гэх мэт. Ихэнх тохиолдолд bedsores нь туйлын таагүй таамаглалтай хоёрдогч идээт эсвэл ялзарч буй халдварыг нэмснээр хүндрэлтэй байдаг.
Орны шархнаас урьдчилан сэргийлэх нь хүнд өвчтэй өвчтөний орны болон түүний дотуур хувцасны байдлыг тогтмол хянах, тэгш бус байдал, барзгар оёдол зэргийг цаг тухайд нь арилгах, нугалаа гөлгөр болгох, үйрмэгийг сэгсрэх явдал юм. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тусгай резинэн дэвсгэрийг ашигладаг бөгөөд тэдгээрийг биеийн нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүдийн доор байрлуулдаг. удаан хугацаагаар шахах(жишээлбэл, sacrum дор). Арын тойрог нь бага зэрэг хөөрөгдөж, өвчтөн хөдөлж байх үед хэлбэрээ өөрчилнө.
Арын тойргийн оронд жишээлбэл, маалингын үрээр дүүргэсэн даавуун матрас, түүнчлэн олон тооны агаарын камеруудаас бүрдсэн тусгай резинэн гудас ашиглаж болно. Бие даасан танхимуудын агаар дүүргэх зэрэг нь гурван минут тутамд автоматаар өөрчлөгддөг бол матрасны янз бүрийн хэсгүүд байнга дээшилж, буурч, үүний үр дүнд түүний болон өвчтөний биетэй холбогдох цэгүүд байнга өөрчлөгддөг.
Өдөрт дор хаяж 8-10 удаа орондоо эргүүлж, өвчтөний байрлалыг системтэйгээр өөрчлөхийг хичээх шаардлагатай. Орны шарх нь бохирдсон арьсан дээр ихэвчлэн үүсдэг тул зохих газруудын арьсыг (сакрум, мөрний ирний өнцөг, нурууны нугасны процесс гэх мэт) өдөрт 2-3 удаа угаах шаардлагатай. хүйтэн уссавангаар, дараа нь гавар спирт эсвэл одеколоноор норгосон салфеткагаар арчиж, тальк нунтагаар тоосыг арчина.
Орны шархыг эмчлэх нь үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхээс хамаагүй хэцүү гэдгийг санах хэрэгтэй. IN эхний үе шатуудНөлөөлөлд өртсөн газрыг 5-10% иодын уусмал, 1% -ийн гялалзсан ногоон уусмал, эсвэл физик эмчилгээний аргууд - UHF, хэт ягаан туяагаар тослохыг зөвлөж байна. Bedsores нь асептик боолтоор хучигдсан байдаг. Үхсэн массаас татгалзсаны дараа тос боолт, ерөнхий өдөөгч эмчилгээ (цус, сийвэн сэлбэх) хэрэглэж, зарим тохиолдолд арьс шилжүүлэн суулгах мэс засал хийдэг.
ҮС АРЧИЛГАА. Үс арчилгаа муу нь хэврэг болж, үс унах, үс унах зэрэгт хүргэдэг. арьстослог эсвэл хуурай pityriasis масштабын толгой (хаг). Тослог үсДолоо хоногт нэг удаа, хуурай, хэвийн - 10-14 хоногт нэг удаа угаахыг зөвлөж байна.
Хүнд өвчтэй өвчтөнүүд орондоо үсээ угаадаг. Энэ тохиолдолд савыг орны толгойн төгсгөлд байрлуулж, өвчтөний толгойг дээш өргөөд буцааж хаядаг. Үсээ угаахын тулд зөөлөн ус (буцалсан эсвэл 1 литр ус тутамд 1 халбага натрийн тетраборат нэмсэн) хэрэглэх нь дээр. Үсээ савангаар хөөсөрч болохгүй, харин шампунь эсвэл савангийн хөөс хэрэглэхийг зөвлөж байна. Угаалгын дараа үсийг алчуураар сайтар хатааж, дараа нь үс нь богино байвал үндсээс нь, харин эсрэгээр нь урт байвал төгсгөлөөс нь сайтар самна. Хэрэглэсэн сам, сойз нь зөвхөн хувь хүн байх ёстой. Сард нэг удаа үсээ тайрахыг зөвлөж байна.
Мөн хумсаа системтэйгээр арчлах, доор нь хуримтлагдсан шороог тогтмол арилгаж, долоо хоногт ядаж нэг удаа богиносгож байх шаардлагатай.
← + Ctrl + →
Орны цагаан хэрэглэл, дотуур хувцас солихАмны хөндийн арчилгаа
Хүнд өвчтэй өвчтөнд хөлөг онгоц өгөх.
Хувийн ариун цэврийг сахих.
Материаллаг нөөц:орны таваг, тосон даавуу, ариун цэврийн цаас, алчуур, живх, устай сав, саван, ариутгагдаагүй бээлий, дэлгэц.
Процедурын гүйцэтгэлийн алгоритм
I. Процедурын бэлтгэл.
1. Өвчтөнд өөрийгөө танилцуулж, түүнд үйл ажиллагааны зорилго, явцыг тайлбарла. Өвчтөн удахгүй болох процедурын талаар мэдээлэлтэй зөвшөөрөл авсан эсэхийг шалгаарай.
3. Гараа эрүүл ахуй, хуурай арчилгаа.
4. Ариутгалгүй бээлий өмс.
5. Савыг зайлж, дотор нь бүлээн ус үлдээгээрэй. Арьсанд хүрэлцэх савны гадаргуу хуурай байгаа эсэхийг шалгаарай.
6. Орны толгойг хэвтээ түвшинд хүртэл буулгана.
II. Процедурын гүйцэтгэл.
7. Орны янз бүрийн талаас туслах ажилтантай ойртох: сувилагч өвчтөнийг хажуу тийш нь бага зэрэг эргүүлж, өөр рүүгээ харж, мөр, аарцагнаас нь гараараа барьж, эсвэл өвчтөний аарцагыг өргөхөд тусалдаг (өвчтөний биеийн байдлаас хамааран). , туслах (хоёр дахь сувилагч/бага эмнэлгийн ажилтан/өвчтөний хамаатан садан) - өвчтөний өгзөгний доор тосон даавууг байрлуулж, тэгшлэнэ.
8. Өвчтөний өгзөгний доор ор дэрний тавгийг тавиад, нурууг нь эргүүлэхэд нь тусал.
9. "Хэвтээ" байрлалд олон хүн физиологийн үйл ажиллагаанд хүндрэлтэй тулгардаг тул өвчтөн хагас сууж буй байрлалд (Фаулерын байрлал) байхаар орны толгойг дээшлүүл.
10. Бээлий тайлж, халдваргүйжүүлэх зориулалттай саванд хийнэ.
11. Таван минут тутамд өвчтөний биеийн байдлыг шалгах.
12. Бие засаж дууссаны дараа шинэ бээлий өмс.
13. Орны толгойг доошлуул.
14. Сувилагч өвчтөнийг хажуу тийш нь бага зэрэг эргүүлж, өөр рүүгээ харж, мөр, аарцагнаас нь гараараа барьж, эсвэл өвчтөний аарцагны ясыг өргөхөд тусалдаг (өвчтөний биеийн байдлаас хамааран), туслах (хоёр дахь сувилагч/сувилагч/өвчтөний хамаатан садан) орны савыг цэвэрлэж, шулуун гэдсээр хэсгийг ариун цэврийн цаасаар арчина (хэрэв өвчтөн өөрөө үүнийг хийж чадахгүй бол).
15. Туслах нь цэвэрхэн ор дэрний таваг тавьж, өвчтөнийг нуруугаараа эргүүлэхэд тусалдаг бөгөөд ингэснээр перинум нь орны тавцан дээр байрладаг. Өвчтөнийг угааж, перинумыг сайтар хатаана.
16. Өвчтөнийг нуруун дээр нь хөдөлгө. Түүнийг угаа. Перинумыг сайтар хатаана.
17. Сав, тосны даавууг ав.
III. Процедурын төгсгөл.
18. Бээлий тайлж, халдваргүйжүүлэх зориулалттай саванд хийнэ. Ашигласан материалыг халдваргүйжүүлж устгана
19. Өвчтөнд гараа угаах эсвэл антисептик уусмалаар арчих боломжийг олгох.
20. Өвчтөнийг хөнжлөөр хучиж, тав тухтай байрлалыг өгнө.
21. Гараа эрүүл ахуй, хуурай арчилгаа.
22. Эмнэлгийн баримт бичигт гүйцэтгэсэн процедурын талаар зохих бичилт хийх.
Хүнд өвчтэй өвчтөнд шээсний уут өгөх.
Функциональ зорилго нь энгийн эмнэлгийн үйлчилгээ: хувийн ариун цэврийг хангах.
Материаллаг нөөц:ор дэрний таваг (эмэгтэйчүүдийн хувьд) эсвэл шээсний сав (эрэгтэйчүүдийн хувьд), ариутгаагүй бээлий, тавиур, дэлгэц, тосны даавуу, цэвэр салфетка, бүлээн устай сав.
Энгийн эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэх алгоритм
I. Процедурын бэлтгэл.
1. Өвчтөнд өөрийгөө танилцуулж, түүнд үйл ажиллагааны зорилго, явцыг тайлбарла.
2. Өвчтөнийг дэлгэцээр тусгаарлана (шаардлагатай бол).
3. Гараа эрүүл ахуйн шаардлагад нийцүүлэн арчиж, хатааж, бээлий өмс.
4. Савыг зайлж, дотор нь бүлээн ус үлдээгээрэй. Арьсанд хүрэлцэх савны гадаргуу хуурай байгаа эсэхийг шалгаарай.
5. Орны толгойг хэвтээ түвшинд буулгана.
II. Процедурын гүйцэтгэл.
6. Орны хоёр талд зогсох: эмнэлгийн ажилтан өвчтөнийг нэг тал руу нь бага зэрэг эргүүлж, түүн рүү харж, мөр, аарцагнаас нь гараараа барина; туслах (хоёр дахь сувилагч/сувилагч/өвчтөний хамаатан садан) - тосон даавууг өгзөгний доор байрлуулж, тэгшлэнэ.
7. Өвчтөний өгзөгний доор ор дэрний тавгийг тавиад нуруу руу нь эргүүлэхэд нь тусалж, перинум нь орны тавган дээр байх болно.
Эрэгтэй өвчтөний хувьд шээсийг хөлний хооронд байрлуулж, шодойг нь доошлуул (хэрэв өвчтөн үүнийг өөрөө хийж чадахгүй бол).
8. Эмнэлгийн ажилтанөвчтөнийг хажуу тийш нь эргүүлж, мөр, аарцагнаас нь барина; туслах - ор дэрний савыг (эрэгтэй хүний шээс) авч, өвчтөний нурууг хамарна.
9. Түүнийг (түүнийг) угаа. Перинумыг сайтар хатаана.
10. Газрын тосны даавууг арилга.
11. Шээсийг шалгаж, хэмжээг нь хэмжинэ.
III. Процедурын төгсгөл.
12. Ашигласан материал, тоног төхөөрөмжийг халдваргүйжүүлэх зориулалттай саванд хийнэ.
13. Бээлий авч, ашигласан материалын саванд хийнэ.
14. Өвчтөнд гараа угаах эсвэл антисептик уусмалаар арчих боломжийг олгох.
15. Өвчтөнийг хөнжлөөр хучиж, тав тухтай байрлалыг өгнө.
16. Гараа эрүүл ахуй, хуурай арчилгаа.
17. Эмнэлгийн баримт бичигт гүйцэтгэсэн процедурын талаар зохих бичилт хийх.
Живх солих.
Энгийн эмнэлгийн үйлчилгээний функциональ зорилго:өвчтөний хувийн ариун цэврийг сахих, өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх.
Материаллаг нөөц:ариутгаагүй бээлий, хамгаалалтын хуудас (живх), цэвэр салфетка, бүлээн устай сав, бохир угаалгын уут, цэвэр живх, арьсны антисептик.
Хүнд өвчтэй өвчтөний живхийг солих алгоритм.
I. Процедурын бэлтгэл.
1. Өвчтөнд үйл ажиллагааны явц, зорилгыг тайлбарлах (боломжтой бол), түүний зөвшөөрлийг авах.
2. Гараа эрүүл ахуй, хуурай арчилгаа.
3. Цэвэр живх, хамгаалах даавуу бэлдэж, орон дээр өвчтөний хувийн эд зүйл байхгүй эсэхийг шалгаарай.
4. Бээлий өмс.
II. Процедурын гүйцэтгэл.
5. Бариулыг буулгаж, өвчтөний байрлал, нөхцөл байдлыг үнэл.
6. Өвдөг нь бага зэрэг нугалж, өвчтөнийг хажуу тийш нь эргүүлнэ.
7. Хамгаалалтын живхийг урт талаас нь гуурсан хоолой болгон нугалаад ор дэрний цагаан хэрэглэл солихтой адилаар өвчтөний нуруун доогуур шургуулна.
8. Бохир живхийг тайлж, өвчтөний доороос авах. Бохир живхийг угаалгын уутанд хийнэ. Өвчтөнийг цэвэрлэ.
9. Цэвэр живхийг савнаас гаргаж аваад сэгсэрч, үзүүрийг нь татаж, шингээгч давхарга нь хөвсгөрч, хажуугийн хамгаалалтын боолт нь босоо байрлалтай болно.
10. Өвчтөнийг хажуу тийш нь эргүүлж, өвдөгийг нь бага зэрэг нугалж, живхийг нурууны доор байрлуулж, Velcro бэхэлгээг толгойн хажуу талд байрлуулж, дүүргэх индикатор (төв хэсэгт живхний гадна талын бичээс) байрлуулна. хэсэг, живх дагуу чиглэсэн) нурууны шугамын дагуу байна .
11. Өвчтөнийг нуруун дээр нь эргүүлж, хөл нь өвдөг дээрээ бага зэрэг нугалж байх ёстой.
12. Өвчтөний нурууны доорх живхийг зөөлөн тэгшлээрэй.
13. Өвчтөний хөлний хоорондох живхний урд хэсгийг ходоод руу нь татаж, шулуун болго.
14. Өвчтөний хөлийг доошлуул.
15. Velcro-ийг бэхлэнэ: эхлээд доод Velcro-ийг дараалан, эхлээд баруун, дараа нь зүүн, эсвэл эсрэгээр, хөлийг нь сайтар таглаж, Velcro-ийг өвчтөний биеийн дагуу, доороос дээш бага зэрэг чиглүүлнэ; дараа нь өвчтөний биеийн дээгүүр Velcro туузыг бэхлэнэ.
III. Процедурын төгсгөл.
16. Өвчтөнийг орондоо тав тухтай байрлуул.
17. Бээлий тайлж, халдваргүйжүүлэх зориулалттай саванд хийнэ
18. Гараа эрүүл ахуй, хуурай арчилгаа.
19. Эмнэлгийн баримт бичигт хэрэгжилтийн үр дүнгийн талаар зохих бичилт хийх.
Живх солихӨдөрт дор хаяж гурван удаа хийх: өглөө, үдийн хоол, унтахын өмнө.
Хэрэв живх нь ялгадасаар бохирдсон бол нэн даруй живхийг сольж, өвчтөний арьсны эрүүл ахуй, эмчилгээг хийнэ.
Хүнд өвчтэй өвчтөнүүдийн периний болон гадаад бэлэг эрхтнийг арчлах.
Энгийн эмнэлгийн үйлчилгээний функциональ зорилго:эмчилгээний, урьдчилан сэргийлэх.
Материаллаг нөөц:хөлөг онгоц, хавчаар (эсвэл хямсаа), усны термометр, ариутгаагүй бээлий, тосны даавуу, самбай салфетка (тампон), тосны даавууны хормогч, усны сав, савангийн уусмал, дэлгэц (хэрэв процедурыг ерөнхий тасагт хийдэг бол).
